Acantokeratoderma (acantoză neagră)

• Produse

Acantoza neagră este o afecțiune a pielii caracterizată prin zone întunecate, cu o culoare bogată în pliuri și goluri de pe corp. Pielea afectată poate deveni îngroșată. Cel mai adesea, acantoza neagră afectează axile, gâtul și gâtul.

Modificări ale acantokeratodermiei cutanate apar, de obicei, la persoanele care suferă de obezitate sau diabet. Copiii care dezvoltă o afecțiune similară prezintă un risc crescut de a dezvolta diabet de tip 2. Rareori, acantoza neagră poate fi un semn al unui cancer în organele interne, cum ar fi stomacul sau ficatul.

Cauze, simptome și tratamentul acantozelor negre

Nu există tratament specific pentru acantoză neagră. Tratamentul topic poate restabili culoarea și structura normală a pielii afectate.

simptome

Schimbările de la nivelul pielii nu sunt principalul simptom al acantokeratodermiei. Veți observa crepuri întunecate, îngroșate, catifelate pe piele și îndoite - de obicei în armpits, în zona inghinală și în partea din spate a capului. Schimbările pielii apar de obicei încet. Pielea afectată poate avea, de asemenea, un miros neplăcut sau mâncărime.

Când să văd un doctor

Consultați un medic dacă observați modificări ale pielii, mai ales dacă modificările apar brusc. Este posibil să aveți o afecțiune care necesită tratament.

motive

Ancantoratoderma este asociată cu:

Rezistența la insulină Majoritatea persoanelor cu acantoză neagră devin rezistente la insulină. Insulina este un hormon secretat de pancreas, care permite corpului uman sa proceseze zaharul. Rezistența la insulină, care determină în cele din urmă diabetul de tip 2.

Tulburări hormonale. Acantokeratoderma apare deseori la persoanele cu chist ovarian, hipotiroidism sau probleme ale glandelor suprarenale.

Unele medicamente și suplimente. Doze mari de niacină, pilule contraceptive, prednison și alți glucocorticosteroizi pot provoca acantoză neagră.

Cancer. Acantoza neagră, de asemenea, apare uneori cu limfom sau atunci când un cancer începe să crească în organele interne, cum ar fi stomacul, intestinele sau ficatul.

Factori de risc

Factorii de risc pentru acantoza neagră includ:

Obezitatea. Cu cât sunteți mai greu, cu atât este mai mare riscul de acantokeratermie.

Origine. Studiile arată că în Statele Unite, acantoza neagră este mai frecventă în rândul americanilor nativi.

Ereditatea. Unele tipuri de akanktoratodermii aparent ereditare.

complicații

Persoanele cu acantoză neagră sunt mai predispuse să dezvolte diabet de tip 2.

Pregătirea pentru numire

Probabil că veți începe un examen medical. El sau ea vă poate trimite la un medic specializat în boli de piele (dermatolog) sau probleme hormonale (endocrinolog). Și de multe ori trebuie să aflați multe întrebări, este recomandabil să vă pregătiți bine pentru o vizită la medic.

Ce puteți face

Până la ora stabilită, puteți înregistra răspunsurile la următoarele întrebări:

• Are cineva din familia ta vreodată această problemă?
• Există diabetici în familia ta?
• Aveați probleme cu ovarele, glandele suprarenale sau tiroida?
• Ce medicamente și suplimente luați în mod regulat?
• Ați avut vreodată să luați doze mari de prednison timp de mai mult de o săptămână?

Ce să vă așteptați de la medicul dumneavoastră:

Medicul dvs. vă va întreba, probabil, o serie de întrebări. Dorința de a răspunde la ele poate economisi timp dacă vă pregătiți în avans. Medicul dumneavoastră poate cere:

• Când au început simptomele?
• Există simptome înrăutățitoare?
• Ce părți ale corpului sunt afectate?
• Ai avut cancer?

Teste și diagnostice

Acantokeratoderma este de obicei detectată în timpul unui examen de piele. Rareori, un mic eșantion de piele este eliminat (biopsie) pentru cercetare într-un laborator. Dacă cauza acantokeratodermei nu este clară, medicul vă poate recomanda efectuarea unui test de sânge, a unui radiograf sau a altor teste pentru a căuta cauze posibile.

Tratamentul și medicamentele

În multe cazuri, tratarea problemei care stau la baza poate ajuta să se estompeze. Exemplele pot include:

Pierdere în greutate. Dacă acantokeratoderma este cauzată de obezitate, pierderea în greutate poate ajuta.

Întreruperea tratamentului cu medicamente sau suplimente alimentare. Dacă starea dumneavoastră poate fi legată de medicamente sau suplimente pe care le utilizați, medicul dumneavoastră vă poate recomanda să întrerupeți utilizarea acestei substanțe.

Funcționare. Dacă acantoza neagră a fost cauzată de un cancer, îndepărtarea chirurgicală a tumorii îndepărtează deseori stralucirea pielii.

Dacă sunteți îngrijorat de aspectul pielii sau dacă leziunile devin incomode sau încep să mirosi neplăcut, medicul dumneavoastră vă poate sugera:

• Rețetă crema pentru a ușura sau înmuia zonele afectate
• Săpun antibacterian, utilizați cu atenție, deoarece curățarea poate agrava starea
• Antibiotice locale
• Medicamente acne acide
• Terapia cu laser pentru reducerea grosimii pielii

Acantoză neagră: cauze, fotografii, simptome, tratament, tipuri.

Acantoza neagră - termenul acantoză se referă la îngroșarea stratului spinos al pielii (acesta este stratul cel mai gros al pielii), în timp ce aceste zone ale pielii devin negre. La prima vedere, toate aceste manifestări nu sunt periculoase pentru oameni, dar cel mai rău lucru este că acantoza neagră la om poate fi un precursor al unei astfel de boli cumplite ca cancerul.

În lumea științifică, puteți întâlni astfel de nume ale acestei patologii, cum ar fi distrofia pielii papilară și pigmentată sau distrofia pielii papilară pigmentată.

În dermatologia modernă, există 3 tipuri de acantoză neagră, mai jos luăm în considerare în detaliu caracteristicile fiecărui formular. Dar modificările externe și moleculare care apar în aceste trei forme sunt aproape identice, cu excepția diferențelor mici.

Există 3 simptome comune și luminoase ale acantozelor negre - hiperpigmentarea (depunerea pigmentului, care duce la colorarea pielii), papilomatoza (formarea de papilomi), fotografie 2 și hiperkeratoza (îngroșarea pielii).

Trăsăturile caracteristice sunt poziția simetrică a petelor, aranjamentul obișnuit fiind îndoiri mari pe corp - sub axială, în vintre, pe gât, abdomen, sub glandele mamare, între fese. Mai rar, patologia se manifestă pe șolduri, coate, picioare și buze. Negii pot chiar să crească în scalp, dar acestea sunt cazuri excepționale. Culoarea gri murdar și negru este caracteristică patologiilor.

Formă malignă

Formă malignă - ca regulă, se dezvoltă la un adult. Numele în acest caz vorbește de la sine, această formă este fie un precursor, fie o complicație a cancerului. După 40 de ani, dacă se constată că o persoană are acantoză neagră, dar nu detectează oncologia, atunci nu trebuie să vă grăbiți să vă liniștiți, deoarece poate fi prefigurată de dezvoltarea cancerului cu încă 5 ani înainte de a începe.

Forma malignă poate apărea în aproape toate tipurile de oncologie: de la cancer gastric până la tumori pulmonare și leziuni multiple ale organelor interne. Există 2 ipoteze despre ce modificări la nivel molecular în organism se manifestă pe piele, sub forma unei forme maligne de acantoză neagră:

1. Glanda pituitară produce un exces de peptidă neexplorată.
2. Nivelul de insulină din sânge crește, ceea ce reacționează apoi cu celulele pielii.

Semne și simptome de acantoză neagră:

Locurile preferate de acantoză neagră sunt pliurile de piele: sub brațe, în zona abdomenului, pe abdomen. Mai rar, boala se poate "atribui" ei înșiși șoldurilor, coatelor, zonei de lângă nas și buze, spatelui inferior, spatele mâinilor. În aceste locuri începe o întunecare simetrică, care este cauzată de depunerea pigmentului pe piele.

În aceste locuri, negi (papiloame) încep să crească și epiderma se îngroațește. La o privire la aceste zone de piele, se pare că este prost curățată și există urme de murdărie pe ea (pete de piele de nuanță maro sau gri-negru). În unele cazuri, acantoza neagră afectează întreaga piele, în timp se îngroațește, dar rămâne moale și catifelată.

• Toate curbele sunt desenate mai clar pe piele, apar mai multe pliuri, papilele cresc până la 1 cm în lungime, apar și tumori mici (fibroame).
• Pacientul poate fi mancat
• Frecvențele, moliile, verucile senile și alte elemente inestetice încep să se "târască" de pe piele, în apropierea suprafețelor afectate ale pielii.
• Palmele și tălpile, precum și mâinile și picioarele, boala nu poate fi scutită și procesul de keratinizare a palmelor și talpilor va începe, iar negi și papiloame vor crește.
• Membrana mucoasă a gurii fiecărui al doilea pacient începe să experimenteze următoarele modificări: limba ridică riduri, apar forme asemănătoare cu verucile genitale și villi în gură.
• În apropierea ochilor apar papilomi și creșteri vii.

Boala oncologică, care este cauza acantozei negre, este foarte dificilă și deoarece membrana mucoasă a gurii este atrasă în proces, pielea palmelor și tălpilor poate fi considerată ca evoluția bolii este agravată. Când boala scade, acantoza neagră dispare treptat, dar când se recidivează, totul se reia.

La nivelul molecular, în cazul formei maligne, se înregistrează o creștere semnificativă a celulelor responsabile de colorarea pielii (melanina, cromatoforul) și stratul papilar al pielii crește patologic. Toate aceste modificări sunt prezente în pielea aparent neschimbată.

Dacă există semne de acatoz negru malign, atunci încercați în orice mod să identificați cancerul. Dar, dacă, cu o examinare atentă, nu detectează cancerul organelor interne, atunci pacientul este înregistrat la oncolog pentru monitorizarea continuă.

Atunci când facem un diagnostic, acantoza neagră malignă trebuie să fie distinsă de alte forme de acantoză neagră și din unele boli:

• Din boala lui Addison, în care tonul pielii dobândește o culoare maronie murdară similară, dar nu există veruci și papilome și tonul pielii nu este atât de luminos.
• Diferența de boala lui Daria este în hiperpigmentarea pliurilor inghinale și axilare, membranelor mucoase; în boala lui Daria ele nu sunt afectate.
• În caz de ihtioză, fețele și pliurile mari ale pielii rămân curățate, iar papiloamele sunt absente și apare doar peeling.
• Cu o limbă păroasă neagră - papilele gri sau negre ale limbii cresc pe suprafața limbii, apare întărirea și senzația de păr pe limbă și nu există leziuni pe alte părți ale gurii și buzelor.

tratament

Realitatea este că majoritatea tumorilor maligne care însoțesc acantoza neagră sunt deja într-o etapă severă (metastazele apar pe tot corpul), deci moartea este foarte rapidă. Statisticile arată că, atunci când apare o formă malignă de acactoză neagră, pacientul trăiește rar mai mult de doi ani.

Medicamentele utilizate în alte forme de acantoză neagră sunt inutile, deoarece în acest caz există un motiv clar și o intervenție chirurgicală pentru a elimina o tumoare din organism sau pentru a fi supusă chimioterapiei (dacă este imposibil să faceți operația), apare o îmbunătățire semnificativă.

Dacă o persoană nu mai este în pericol de moarte, puteți avea grijă de aspectul cosmetic al problemei, astfel încât papiloamele și verucile pot fi îndepărtate de pe față și extremități folosind metoda electrocoagulării și petele "murdare" pot fi lubrifiate cu Benokvin, care are un efect de albire.

Bengal (tineresc) acantoză neagră

Poate nu numai la băieți, ci la sugari și copii înainte de pubertate. Următoarele cauze ale formei benigne:

Mutația genelor, adică cauza geneticii și boala este moștenită. Se presupune că funcționarea genei responsabile pentru codificarea proteinelor este întreruptă. Există o diferență în care o parte a genei este deformată, deoarece acantoza neagră poate fi singura manifestare sau tulburări genetice afectează și alte organe și părți ale corpului, iar acatoza neagră însoțește sindroame rare cum ar fi nancyismul, criptorhidismul. Moștenirea are loc cu o șansă de 50% dacă unul dintre părinți era bolnav. Forma ereditară de acantoză neagră se manifestă, de obicei, în faptul că erupția apare imediat după naștere sau în copilărie, dar poate apărea mai întâi la adolescenți.

În timpul pubertății, dezvoltarea treptată atinge apogeul său, există o creștere a erupțiilor, dar după sfârșitul adolescenței, totul dispare de obicei fără urmă.

Patologii endocrine care sunt responsabile pentru producerea anormală de hormoni sexuali (amenoree), tumori și disfuncție hipofizară (acromegalie), tumora epifizică, diabet, boala Addison, imunitate la insulină.

Acceptarea medicamentelor pe bază de acid nicotinic, hormoni, contraceptive orale.

În forma benignă de acantoză neagră, se observă multe anomalii la mulți copii și adolescenți: o creștere ușoară a părului, tulburări mentale și intelectuale și patologie dentară. Forma benignă, precum și malignele "iubește" pliurile de piele în zona gâtului, axilar și în zona inghinala. Aceste două forme de acantoză neagră au aceleași modificări moleculare - stratul exterior al pielii sub microscop este o alternanță de tuberculi și indentări.

tratament

În cazul tulburărilor endocrine prescrie medicamente pentru glanda tiroidă, pentru a întări sistemul imunitar ia vitaminele A, B, C. De asemenea, prescrise preparate hormonale - metotrexat etc.

Pseudo-acantoza neagră

Pseudo-acantoza neagră este o manifestare a tuturor semnelor de acantoză neagră la persoanele obeze, fără anomalii și afecțiuni endocrine deosebite, dar care pot dezvolta potențial diabet datorită rezistenței la insulină. Această manifestare a bolii este cea mai comună. Există o singură opțiune de tratament pentru acest formular - este pierderea în greutate, manifestările cutanate cu o modificare a greutății corporale dispar.

Vedeți și alte boli ale pielii aici.

Acantoză neagră într-o persoană: cauze, tratament, fotografie

Acantoza acantoasă (Acanthosis nigricans) este o afecțiune caracterizată prin întuneric (hiperpigmentare) și îngroșare (hiperkeratoză) a pielii, care apare în principal în pliurile pielii la nivelul armpit, în zona gurii și în partea din spate a gâtului. Mai jos veți afla în detaliu despre acantoza neagră a unei persoane - cauze, tratament, tipuri și fotografii ale acestei afecțiuni.

Ce este acantoza neagră

Acanthosis nigricans sau acantoză neagră nu este o boală de piele per se, ci un semn de piele al bolii de bază.

Există două tipuri principale de acantoză:

Maladia acantozei negre este destul de rară și este asociată cu dezvoltarea tumorilor canceroase ale organelor interne. Tipurile benigne, uneori numite "pseudo-acanthosis", sunt mult mai frecvente.

Cauzele acantozelor negre

Cauza dezvoltării acantozelor negre nu este încă definită în mod clar, dar această condiție pare să fie legată de rezistența la insulină. Această afecțiune a pielii este asociată cu diferite tumori benigne și maligne. Pe baza cauzelor acantozelor negre, această condiție a fost împărțită în 7 tipuri:

Tipul 1: Acantoză neagră asociată cu obezitatea

• Cel mai comun tip de acantoză neagră.
• Poate să apară la orice vârstă, dar mai des la maturitate.
• Obezitatea este adesea cauzată de rezistența la insulină.

Tipul 2: Acantoză neagră sindromică

Definită ca acantoză neagră, care este asociată cu mai multe sindroame, cum ar fi:

• hiperinsulinemie
• Sindromul lui Cushing
• sindromul ovarului polichistic (PCOS)
• generalizată lipodistrofie
• Sindromul Crouzon

Tipul 3: Acantoze benigne

• De asemenea, se face referire la o anomalie acantică acrală.
• Durerea catifelată densă, cea mai vizibilă pe suprafața superioară a brațelor și picioarelor, la pacienții cu sănătate bună.
• Cel mai des întâlnite la oameni cu piele închisă la culoare.

Tipul 4: Acantoză negru de droguri

Acest tip de acantoză neagră poate fi cauzată de mai multe medicamente, printre care:

• acid nicotinic
• insulină
• corticosteroizi sistemici
• medicamente hormonale

Tipul 5: Acantoză neagră benignă ereditară

• Acanthosis nigricans este moștenit de o trăsătură dominantă autosomală.
• Leziunile pot apărea la orice vârstă: în copilărie, în copilărie sau la maturitate.

Tipul 6: Acantoză neagră malignă

• Acanthosis nigricans asociate cu dezvoltarea de neoplasme maligne în organele interne.
• Cele mai frecvente tipuri de cancer majore care provoacă acantoză neagră malignă sunt tumori în tractul gastro-intestinal (în 90% din cazuri), în special cancerul de stomac.
• În 25-50% din cazuri, leziunile sunt prezente în gură pe limbă și pe buze.

Tipul 7: Acantoză neagră mixtă

La pacienții cu un tip de Acanthosis nigricans, leziuni noi pot apărea și pe piele datorită unei alte cauze, de exemplu, fiind supraponderali - aceasta provoacă acantoză neagră asociată cu obezitatea, care se poate dezvolta apoi într-o formă malignă.

simptome

• Piele de piele catifelată de culoare brună, catifelată, care poate apărea oriunde pe corp, dar cel mai adesea apare în pliurile pielii - în axilă, în zona abdominală și în partea din spate a gâtului.
• Papilomatoza (formarea mai multor papilomi) este frecventă pe suprafețele pielii și membranelor mucoase.
• Acrochordonii, adesea găsiți pe și în jurul zonei afectate a pielii.
• Pruritul poate fi prezent, mai ales cu acantoză neagră asociată cu neoplasme maligne (mâncărime paraneoplazice).
• Leziunile pot apărea, de asemenea, pe membranele mucoase ale cavității bucale, ale membranelor mucoase ale nasului, ale laringelui și ale esofagului.
• Leziunile pe membranele mucoase, palmele și tălpile tind să fie mai extinse și au o formă mai severă în acantoza neagră malignă.
• Pacienții cu tipul malign de această afecțiune sunt mai predispuși la vârsta mijlocie decât cei obezi, iar leziunea se dezvoltă brusc.

diagnosticare

Este foarte important să se diferențieze acantoza neagră asociată cu neoplasme maligne din bolile asociate cu afecțiuni benigne. Tumorile pentru acantoză neagră malignă sunt de obicei foarte agresive și se răspândesc rapid. Moartea vine adesea foarte curând. Dacă există o suspiciune de acantoză neagră malignă la un pacient fără cancer diagnosticat al organelor interne, este extrem de important să se efectueze o examinare aprofundată pentru a detecta neoplasmele maligne și tumorile ascunse. Dacă tumora poate fi tratată cu succes, condiția poate fi eliminată.

Alte cauze de acantoză neagră pot fi identificate prin screening pentru rezistența la insulină și diabet.

Tratamentul cu acantoză neagră

Scopul principal al tratamentului este eliminarea principalului proces al bolii. Adesea, îndepărtarea cauzei subiacente duce la dispariția leziunilor pe piele.

• Corectarea hiperinsulinemiei cu dieta și medicamente.
• Pierderea in greutate cu acantoza neagra asociata cu obezitatea.
• Eliminarea sau tratamentul tumorii principale.
• Întreruperea tratamentului cu medicamente care cauzează acantoză neagră.

Cu acantoză neagră ereditară, leziunile tind să crească treptat înainte ca acestea să se auto-stabilizeze și / sau să înceapă să se regreseze.

Nu există tratamente specifice pentru acantoză neagră. Metodele de tratament luate în considerare sunt utilizate în principal pentru a îmbunătăți aspectul și includ retinoidele topice, dermabraziunea și terapia cu laser.

Prognoza favorabilă a acestei stări de piele este în mare măsură determinată de cauza apariției ei. Condițiile benigne pot dispărea fie singure, fie prin modificări ale stilului de viață și / sau tratamente, ceea ce duce la eliminarea leziunilor cutanate. Cu toate acestea, prognosticul pentru pacienții cu acantoză neagră malignă este deseori dezamăgitor. Cancerul de bază se dezvoltă adesea, iar supraviețuirea medie a acestor pacienți este de aproximativ 2 ani.

Simptomele, cauzele și tratamentul acantozelor negre

Acantoza neagră este o boală dermatologică rară, caracterizată prin apariția hărțuirii, creșterea papilomului și hiperpigmentarea în zona pliurilor pielii. Cel mai adesea, zonele de întunecare și hiperkeratoză sunt localizate în plitele inghinale și cervicale, pliurile popliteale și cot și axile.

Simptomele bolii

Boala are mai multe forme clinice:

• benigne;
• care nu sunt cauzate de modificări hormonale, boli ereditare și neoplasme;
• asociate cu patologii ereditare și afecțiuni endocrine;
• forma maligna, care apare la pacientii cu tumori identificate;
• pseudo-acantoză care apare pe fundalul tulburărilor hormonale la persoanele obeze.

Imaginea clinică a bolii include următoarele simptome:

• hiperpigmentarea (întunecarea, pete maronii întunecate);
• coagularea și peelingul suprafețelor pielii;
• papilomatoza.

Ocazional, se observă o triadă de simptome pe fața sau în regiunea ombilicală. Schimbările pielii afectează uneori membranele mucoase ale esofagului, gurii, vaginului și intestinelor. Dar în cele mai multe cazuri, locurile cele mai tipice de localizare a patologiei sunt:

• zona de buza;
• cavitățile axilare;
• gâtul creionului;
• zona dintre fese;
• zona popliteală;
• coate strânse;
• zona din apropierea glandelor mamare.

Pielea din aceste zone este întunecată și uscată, modelul este întărit, relieful datorat coarnei îngroșate, papiloame și pliere. Pacientul poate prezenta keratoză a mâinilor și a picioarelor, pete de pigment și fibromuri. Tuburile de păr și plăcile de unghii se diluează. O persoană se plânge de etanșeitatea pielii și de mâncărime.

Forma juvenilă

Această formă a bolii se manifestă deja în copilărie sau adolescență și se observă în special în patologiile ereditare la un copil. Aceasta diferă de paraneoplastică prin faptul că este ușoară și nu există tumori și simptome caracteristice. În numărul coplesitor de cazuri, simptomele încep să dispară după sfârșitul pubertății și uneori dispar fără urmă.

Forma paraneoplastică

Această formă se găsește la oameni maturi și se caracterizează prin modificări patologice pronunțate ale pielii, care constau în înrădăcinarea reliefului, pigmentarea maro-negru și un număr semnificativ de creștere a papilomului. Procesul implică căptușirea vaginului și a tractului gastro-intestinal. Este posibil să existe o schimbare în partea din spate a picioarelor și a mâinilor ca o acrokeratoză.

Această formă de patologie oferă primele semne de oncologie:

• oboseală;
• slăbiciune generală;
• apatie față de ceea ce se întâmplă;
• somnolență cu suficient somn;
• pierderea apetitului;
• pierdere în greutate semnificativă și inexplicabilă.

Simptomele bolii în acanthoza paraneoplazică apar brusc, puternic exprimate și progresează foarte repede. Procesul implică adesea căptușeala vaginului și a tractului digestiv. Pe spatele mâinilor și picioarelor, pot apărea creșteri de papilom. Suprafața are zone de coagulare, dar uneori poate fi netedă, iar culoarea negilor și a papulelor diferă adesea de pielea normală, este mai aproape de roșu-maroniu sau negru. Uneori îngroșarea, îmbinarea, formarea plăcilor.

Psevdoakantoz

Această formă de patologie este diagnosticată la femei supraponderale și este cauzată de tulburări hormonale, adesea datorită disfuncției anexelor. Un climat cald poate contribui, de asemenea, la apariția pseudo-acantozei. Pacientul are hiperpigmentare și îngroșare în zona pliurilor mari ale pielii. Pot exista un singur papilom sau fibroame. Pacientului i se recomandă pierderea în greutate. După normalizare, simptomele de pseudo-acantoză regresează rapid.

cauzele

Diferiți factori pot contribui la apariția bolii. Nu se știe de ce apar modificări persistente în pigmentarea și coagularea pielii. În cursul observațiilor pacienților și al studiilor clinice, a fost posibilă stabilirea unei legături între acantoză și următorii factori:

• Predispoziție ereditară Apariția bolii este asociată cu unele patologii congenitale caracterizate prin dizabilități mintale și eșecuri de schimb. De asemenea, boala adesea însoțește sindromul Myscher sau Ore.
• Tulburări hormonale. Acantoza neagră apare adesea ca urmare a perturbărilor sistemului hormonal în obezitate, sindromul Cushing, boala Addison, rezistența la insulină și hipogonadismul.
• Neoplasme oncologice. Boala se dezvoltă ca urmare a reacțiilor biochimice apărute în organism, dar mecanismul apariției acesteia este neclar. În această patologie, cancerul de prostată, stomac sau pancreatic este cel mai adesea diagnosticat la bărbați, în timp ce la femei se diagnostichează cancerul glandelor mamare și a apendicelui. La fel, la ambele sexe, găsiți cancer pulmonar. De asemenea, boala este adesea diagnosticată cu un alt cancer al organelor gastro-intestinale și genitale.
• Consumul necontrolat de medicamente, de exemplu, acidul nicotinic în doze mari. Utilizarea pe termen lung a medicamentelor hormonale conținând glucocorticosteroid și estrogen. În acest caz, acantoza neagră se dezvoltă rar.

Boala este la fel de frecventă la persoanele de vârste diferite. Dar factorii de apariție sunt specifici fiecăruia dintre aceste grupuri. Conform observațiilor, apariția acantozelor negre la vârstnici indică adesea prezența tumorilor oncologice în organism. La pacienții tineri, acantoza se produce în principal din cauza bolilor ereditare, a tulburărilor hormonale, a obezității sau a hipogonadismului. Din păcate, boala devine foarte des primul semn al oncologiei.

tratament

Pacienții cu acantoză neagră ar trebui să fie întotdeauna supravegheați în dispensar. Acest lucru va ajuta la efectuarea unui examen calitativ și va detecta în timp util orice modificare a stării pacientului. Tratamentul acantozelor negre trebuie să fie îndreptat spre cauza patologiei pielii și pentru a opri efectiv simptomele.

În acantoza benignă se prescriu următoarele medicamente:

• agenți hormonali;
• antiseptice și medicamente antiinflamatorii;
• vitamine, adaptogene, medicamente fortificatoare;
• emolienți;
• preparate care conțin zinc;
• soluție de permanganat de potasiu pentru băi.

De asemenea, conform indicațiilor includ medicamente suplimentare:

• prebiotice și probiotice;
• medicamente neurotropice;
• aromate retinoide;
• citostaticelor;
• antibiotice.

Recomandări terapeutice. Pentru pacienții cu acantoză neagră, este deosebit de important să se respecte igiena pliurilor de piele. Când apare o boală în timpul tratamentului cu anumite medicamente, este de obicei suficientă anularea tratamentului care a cauzat patologia pielii și prescrierea unui alt medicament mai sigur. Uneori o reducere simplă a dozei ajută.

Dacă creșterea papilomilor este puternic pronunțată, se aplică metode de tratament chirurgical. Cel mai adesea, îndepărtarea se efectuează utilizând criodestrucție sau electrocoagulare. În fiecare caz, alegeți propria metodologie.

Maladia acantozei poate fi tratată numai prin metoda eliminării oncogenezei sau prin trecerea prin radio sau chimioterapie, care este indicată în cazurile în care formarea este inoperabilă. Terapia convențională folosită pentru forma benignă de acantoză, în acest caz este impracticabilă. Dacă operația este efectuată în timp util, pacientul se recuperează foarte repede, iar simptomele patologiei pielii dispar complet. Un curs de chimioterapie sau radioterapie oferă o ușurare temporară pentru starea pacientului, dar progresia tumorii provoacă revenirea simptomelor de acantoză neagră.

Ce doctor să contactezi

În prezența unei hărțuiri caracteristice a pielii cu hiperpigmentare, este nevoie urgentă de a consulta un dermatolog. El examinează pacientul și, după stabilirea diagnosticului, îl va îndruma către terapeut pentru consultare. Dacă suspectează oncologia, poate ordona o examinare adecvată. Dupa determinarea cauzelor bolii, pacientul este trimis la o intalnire cu un medic specialist (endocrinolog, gastroenterolog, oncolog, ginecolog, urolog, specialist in san sau pulmonolog).
De obicei, nu există dificultăți în diagnosticarea bolii. Diferențiează patologia cel mai adesea pentru bolile Addison și Daria, precum și ihtioza.

Diagnosticul se face în funcție de histologia biopsiei. O probă de țesut arată o acumulare de celule pigmentare și keratotice. Dacă simptomele însoțitoare cauzează suspiciuni de cancer, atunci trebuie efectuată o examinare completă a pacientului. Pacientul este trimis pentru un test de sânge pentru markeri tumorali, RMN, CT și diagnosticul cu ultrasunete. Pseudo-acantoza și forma juvenilă necesită consultarea unui endocrinolog pentru identificarea și tratamentul tulburărilor hormonale.

complicații

Forma malignă a bolii are un prognostic nefavorabil. Tumoarea foarte rapid metastazează la alte organe. Tratamentul cuprinzător extinde viața pacientului la cel mult doi ani. Atunci când pe corp sunt detectate pete pigmentate grosiere, este important să solicitați asistență medicală cât mai curând posibil pentru a identifica cauzele patologiei și tratamentul la timp.

profilaxie

Măsurile preventive se află în modul corect de viață. Trebuie să mănânci bine, să monitorizați greutatea, să monitorizați nivelul glicemiei și să vizitați în mod regulat medicul. Este inacceptabil pentru o lungă perioadă de timp să se efectueze auto-tratament cu remedii folclorice, în special pentru a lua medicamente în cantități mari. Prescrierea medicamentelor și ajustarea dozei trebuie efectuate de către un medic.

Diabetul de tip 2 și bolile de piele: descrierea și metodele de tratament

Bolile de piele pot apărea atunci când nivelurile de zahăr din sânge sunt prea mari și sunt primul semn vizibil al diabetului zaharat.

Se estimează că o treime dintre persoanele cu diabet zaharat au probleme cu pielea asociate cu diabetul zaharat.

Există metode de tratament, dar normalizarea nivelurilor de zahăr din sânge este cea mai eficientă metodă de prevenire și tratament.

Cum afectează diabetul de tip 2 afecțiunea pielii?

Când nivelul zahărului din sânge este prea mare pentru o lungă perioadă de timp, există câteva modificări ale corpului care afectează sănătatea pielii:

Glicemia este excretată prin urină. Excesul de zahăr în sânge crește frecvența urinării, care poate provoca deshidratarea și pielea uscată.

Aceasta conduce la o reacție inflamatorie, care în timp se reduce sau, dimpotrivă, stimulează excesiv răspunsurile imune.

Cauzează deteriorarea nervilor și a vaselor de sânge, reducând circulația sângelui. Scurgerea fluxului sanguin modifică structura pielii, în special a colagenului. Fără rețele sănătoase de colagen, pielea devine dură și, în unele cazuri, extrem de delicată. Colagenul este, de asemenea, necesar pentru vindecarea corespunzătoare a rănilor.

Bolile de piele asociate cu diabetul de tip 2

Mai multe afecțiuni ale pielii sunt asociate cu niveluri ridicate sau necontrolate de zahăr din sânge.

Deși majoritatea complicațiilor asociate diabetului zaharat sunt inofensive, unele dintre aceste simptome pot fi dureroase, persistente și necesită îngrijiri medicale.

Cea mai bună și cea mai ușoară opțiune de tratament pentru majoritatea bolilor legate de diabet zaharat este de a normaliza nivelurile de zahăr din sânge. În cazuri severe se utilizează steroizi orali și unguente orale.

Situațiile comune ale pielii asociate diabetului de tip 2 includ următoarele:

Condiția se caracterizează prin întunecarea și compactarea pielii, în special în pliurile inghinale, partea din spate a gâtului sau în subsuori. Leziunile pot fi un semn al prediabetelor.

Acantokeratoderma apare la 74% dintre persoanele obeze cu diabet zaharat. Pierderea în greutate este cea mai bună modalitate de a reduce riscul de a dezvolta o boală.

Persoanele care suferă de psoriazis dezvoltă pe pielea lor pete roșii scânteietoare și mâncărime. Există modificări în structura unghiilor. Uneori psoriazisul dezvoltă artrită psoriazică, însoțită de durere severă în articulații.

1. Menținerea unui stil de viață sănătos;
2. Creme și unguente de cortizon;
3. Controlul zahărului din sânge;
4. Controlul greutății;
5. Orală sau injectabilă.

Persoanele cu diabet de tip 2 sunt de două ori mai predispuse la apariția psoriazisului.

Această condiție este marcată de îngroșarea pielii, cel mai adesea pe partea superioară a spatelui și pe spatele gâtului. Sclerodermia este o boală rară care afectează în mod obișnuit persoanele supraponderale.

1. Medicamente orale cum ar fi ciclosporina;
2. Fototerapia.

Sindromul mobilitate limitată a articulațiilor și amiloidoză

Boala se manifestă prin formarea de piele strânsă, groasă pe mâini și degete. Aceasta poate cauza rigiditate articulațiilor și deteriorarea tendoanelor.

Pentru a preveni dezvoltarea acestei complicații la persoanele cu diabet zaharat, este necesar să se mențină nivelurile normale de zahăr din sânge.

Această condiție este aproape întotdeauna un semn al diabetului zaharat. Bulele se dezvoltă haotic pe brațe și picioare. Formațiile au dimensiuni de la 0,5 până la 17 cm (cm), fără durere și se găsesc separat sau sub formă de clustere.

Singurul tratament eficient este nivelul normal al zahărului din sânge.

În prezența formațiunilor buloase, este necesar să se evite deschiderea ulcerului pentru a evita infectarea. Blisterele se vindecă, de obicei, fără cicatrizări, dar dacă apar complicații, poate fi necesară intervenția chirurgicală - amputarea.

Această condiție este marcată de pete roșiatice sau de pete maronii deschise. Spoturile apar, de obicei, pe tije sau alte părți osoase ale corpului, au incizii și scale.

39% dintre pacienții cu diabet zaharat de tip 2 dezvoltă dermopatie diabetică.

Cauza bolii este afectarea sau modificarea nervilor și a vaselor de sânge.

Locurile cauzate de dermopatia diabetică sunt sigure, tratamentul nu este necesar.

O altă complicație a diabetului zaharat este ulcerul diabetic. Diabetice ulcere se poate forma oriunde pe corp, dar cel mai adesea apar pe picioare.

În 15% din cazuri, boala se dezvoltă într-un picior diabetic.

Sunt formate formațiuni de culoare galbenă. De obicei apar pe pleoape și în apropierea lor, această condiție poate fi asociată cu niveluri ridicate de grăsime corporală sau zahăr din sânge.

Tratamentul pentru xanthelasma include:

1. dieta;
2. medicamente care scad lipidele.

Boala este însoțită de formarea de pete roșu-maroniu până la galben-portocaliu, uneori mâncărime.

Deteriorarea are loc oriunde pe corp, dar se întâmplă cel mai adesea pe coapse, fese, coate și genunchi.

Umflarea moale pe piele. Au culoarea pielii. Fibroamele sunt foarte frecvente în populația generală. Excesul de astfel de formațiuni semnalează un nivel crescut de zahăr în sânge.

Fibroamele tind să se formeze în zone cum ar fi axile, gâtul, sub sânii și în faldurile inghinale.

Boala incepe cu formarea de umflaturi mici, dure, care progreseaza spre placi mari galbene sau rosiatic-maro.

Plăcile sunt de obicei nedureroase, iar pielea înconjurătoare este palidă și strălucitoare. După vindecare, plachetele pot rămâne cicatrice.

Perioadele de creștere activă și inactivă a plăcilor depind parțial de nivelul zahărului din sânge. Dacă o persoană observă progresia necrobiozei lipoidale, acesta este un semn că metodele curente de tratare a diabetului zaharat sunt ineficiente.

Boala se caracterizează prin formațiuni pe corp sub forma unui nodul. Are o culoare roșiatică. Granuloamele se produc cel mai adesea pe mâini, degete și antebrațe. Formațiile pot fi simple și multiple.

Nu este încă clar pentru medici dacă diabetul este cauza granuloamelor sau nu. Leziunile sunt inofensive, deși există medicamente pentru tratamentul cazurilor de granuloame de lungă durată.

Bolile de piele afectate de diabetul de tip 2

Persoanele cu diabet zaharat de tip 2 au o probabilitate mai mare de a dezvolta infecții bacteriene și fungice severe și au tendința de a prezenta reacții alergice mai frecvente și mai severe.

Infecțiile bacteriene se manifestă sub formă de ulcer, plin de puroi, dureroase, ulcere roșii. Cel mai frecvent, infecțiile sunt cauzate de bacteriile stafilococice. Luarea de antibiotice și monitorizarea adecvată a nivelului zahărului din sânge este de obicei suficientă pentru a preveni apariția unei infecții bacteriene.

După câteva zile, ulcerul bacterian va elibera puroi și apoi va începe să se vindece. Răni care nu pot să se autopureze puroi sau extrem trebuie să fie deschise cu ajutorul unui chirurg.

Infecții bacteriene frecvente la persoanele cu diabet zaharat de tip 2:

1. Furunculoza - inflamație în mărime de la 2 la 3 cm;
2. Orz pe ochi;
3. Unghii de unghii;
4. Infectarea foliculilor de păr;
5. Carbunculul.

Infecțiile fungice provoacă, de obicei, erupții roșii marginite de piele solzoasă și, uneori, blistere mici.

Ciupercile necesită umiditate pentru reproducere, astfel încât infecțiile apar, de obicei, în piele caldă, umedă a pielii: între degete și degetele de la picioare, în axile, înghinale.

În caz de infecții, tratamentul este necesar pentru evitarea complicațiilor.

Alte infecții frecvente asociate cu diabetul de tip 2 sunt cauzate de drojdie, cum ar fi boala.

Picioarele Epidermofitiya - un tip obișnuit de infecție fungică, care se manifestă, de obicei, fie sub formă de plasturi scalperi între degetele de la picioare, mai multe vezicule sau o formare sub formă de pulbere pe tălpi.

Stopul Epidermofitiya este transmis de la persoană la persoană prin pantofi obișnuiți sau în medii umede, cum ar fi dușurile publice.

Ringwormul este un alt nume pentru o infecție fungică. Ringwormul nu este cauzat de viermi, ci își face numele dintr-o erupție cutanată în inimă.

Cum să preveniți complicațiile

Cel mai bun mod de a reduce riscul bolilor de piele este menținerea nivelurilor normale de zahăr din sânge.

Dieta, igiena personală, exercițiile fizice, scăderea în greutate și medicamentele pot ajuta la scăderea nivelului de zahăr din sânge.

Sfaturi pentru îngrijirea pielii:

Evitați scăldatul sau dușul prelungit și sauna.

Evitați produsele cosmetice care se usucă sau pot provoca iritarea pielii. Acestea sunt săpunuri aromate, uleiuri și băi cu bule.

Utilizați șampoane, balsamuri și geluri de duș care conțin ingrediente delicate.

Păstrați pielea curată și uscată.

Umidificați pielea, evitați uscarea.

Mențineți curățenia între degete și mâini pentru a preveni creșterea fungică.

Minimizați utilizarea spray-urilor igienice.

Evitați zgârierea sau frecarea infecțiilor, erupțiilor cutanate și ulcerelor.

Tratarea imediată a bolilor de piele și monitorizarea procesului de vindecare a formațiunilor care apar.

Pacienții cu diabet zaharat trebuie să-și verifice zilnic picioarele pentru modificări ale pielii, prezența ulcerelor și a altor formațiuni. Pantofii confortabili vor ajuta la îmbunătățirea circulației sângelui și la prevenirea sau reducerea impactului altor factori nocivi.

Ancantoratoderma la om

Acest termen se referă la hiperpigmentarea pielii, fiind în special pronunțată în zona inghinală, în jurul gurii, în jurul coatelor și genunchilor, în jurul gâtului. Boala este exprimată prin apariția de pete întunecate. De obicei, în acest caz, pete de la o distanță seamănă cu murdăria.

Odată cu apariția bolii, pielea în locuri întunecate devine densă, mai ales dacă pacientul câștigă în greutate. A descoperit modelul dintre deteriorarea și plenitudinea omului. Dintre europenii, boala este destul de rară, mai des suferă de afro-americani și latino-americani.

Dacă aveți semne de boală, trebuie să consultați un medic. Pentru tratamentul diferitelor boli de dermatologie și venerologie, precum și pediatrie, chirurgie pentru arsuri și leziuni, Bepanten este adesea prescris.

cauzele

Pigmentarea excesivă este uneori ereditară (acanthokeratoderma primară) sau poate apărea ca secundar la administrarea anumitor medicamente, cum ar fi insulina, glucocorticoizii, contraceptive sau medicamente.

Forma secundară a bolii de obicei dispare odată cu pierderea în greutate sau întreruperea tratamentului cu medicamente. Din păcate, boala ereditară este încă foarte dificil de tratat. Până în prezent sunt utilizate numai tratamente locale.

Ancantoratoderma ca motiv pentru a merge la un oncolog

Există o formă malignă de acantokeratodermă, care este observată mai întâi la cei maturi și care vorbește despre dezvoltarea unui neoplasm intern. În acest caz, debutul hiperpigmentării pielii ar trebui să servească drept motiv pentru o examinare completă a posibilelor tumori.

Acantoză neagră: cauze, simptome și tratament

Acantoza neagră este o dermatoză rară și este însoțită de apariția unor zone de hiperkeratoză (coarsening), hiperpigmentare și papilomatoză a pielii în zona pliurilor naturale ale pielii. În afară de aceasta, această boală se manifestă prin apariția unor zone de coagulare și o întunecare a unei culori negre-maro, asemănătoare vieroasă, care se află în principal în pliuri de piele mari ale armpiturilor, inghinale, gât etc..

Termenul "acantoză neagră" are mai multe sinonime: distrofia papilar-pigmentară a pielii, melasma papilară, keratoza neagră și genodermatoza. În articolul nostru vă vom familiariza cu cauzele de dezvoltare, forme, simptome, metode de diagnosticare, tratament și prognostic al acestei boli rare. Aceste cunoștințe vor fi utile pentru dvs. și nu puteți pierde primele sale semne. De asemenea, aceste informații vă vor ajuta să împiedicați progresia unor patologii mai severe care provoacă această boală a pielii.

motive

Diferiți factori pot duce la apariția acantozelor negre. În timp ce oamenii de știință nu cunosc cauzele exacte ale acestei boli, însoțite de o încălcare a pigmentării pielii. Asocierea acantozei negre cu astfel de factori predispozanți a fost credibilă:

1. Ereditatea. Boala se poate dezvolta în unele sindroame congenitale, însoțite de tulburări metabolice și tulburări mintale, sau în sindroamele de Ore sau Misher.
2. Neoplasme maligne. Boala este cauzată de o serie de reacții biochimice complexe și de interacțiuni imunitare declanșate de procesul tumoral. Cancerul pancreasului, stomacului sau prostatei este mai frecvent la bărbați, la cancerul glandelor ovariene și mamare la femei și la cancerul pulmonar la femei și bărbați. Boala poate fi observată și în cazul altor tumori maligne ale organelor urinare, limfoamelor etc.
3. Tulburări în funcționarea sistemului endocrin. Boala este cauzată de tulburări hormonale și metabolice. De exemplu, cu rezistența la insulină, obezitate, boala lui Cushing, hipogonadism, celulită, boala Addison etc.
4. Acceptarea medicamentelor hormonale estrogenice și glucocorticosteroidice.
5. Acceptarea anumitor medicamente. Boala se dezvoltă în cazuri rare. De exemplu, cu utilizarea pe termen lung a dozelor mari de acid nicotinic.

Acantoza neagră poate apărea la persoanele de diferite categorii de vârstă. Motivele pentru care au apărut în diferite grupe de vârstă, de regulă, sunt specifice. La tineri, acantoza neagră se dezvoltă adesea ca urmare a patologiilor genetice, a afecțiunilor endocrine, a hipogonadismului sau a obezității, precum și a persoanelor de vârstă medie și a celor în vârstă - ca semn al dezvoltării unei tumori canceroase. Uneori este acantoză neagră care devine primul predicator al cancerului.

Formele bolii

Dermatologii disting trei forme principale de acantoză neagră:

• benigne (sau juvenile) - asociate sau nu asociate cu patologii endocrine și genetice;
• maligne (parenoplastice) - care apar în tumorile maligne ale organelor interne;
• pseudo-acantoză - se dezvoltă în obezitate (de obicei la femei) și dispare fără urmă după normalizarea greutății (unii dermatologi nu atribuie această patologie acantozelor negre).

simptome

Imaginea clinică a acantozelor negre include trei simptome principale:

• hiperkeratoză - coagularea și peelingul pielii;
• hiperpigmentarea - apariția pe piele a unor pete maronii închise sau negre;
• papilomatoza - formarea de papilomi sau fibroame pe piele (la oameni asemenea tumori se numesc "negii").

Astfel de modificări ale pielii sunt mai frecvent observate în pliurile naturale mari:

• subsuori;
• o crepetă între ceafă și gât;
• pliuri inghinale-femurale;
• zona interglacială;
• coturi cot;
• zona popliteală;
• zona sub glandele mamare (la femei).

Uneori, o triadă de simptome de acantoză neagră poate fi observată în alte părți ale corpului (de obicei pe față, pe suprafețele laterale ale gâtului și în buric). În unele cazuri, modificările cutanate devin frecvente și preiau zonele din jurul leziunii principale (mucoasa orală, esofag, rect, vagin).

Inițial, pacientul apare suprafața ușor gălbuie, care se întunecă treptat. Unii pacienți aflați în stadii incipiente de acantoză neagră simt de multe ori că pielea lor este doar murdară și încearcă să o spele. Pe masura ce boala progreseaza, pielea se ingroasa, devine uscata si aspra. Modelul ei natural devine mai profund și mai pronunțat. Zonele hiperpigmentate devin mai întunecate (până la gri închis sau negru).

În perioadele ulterioare, pe suprafața pielii afectate apar creșteri sub formă de papilom sau fibroame mici. Ele au o formă papilară și sunt aranjate în rânduri strânse, dând pielea un aspect neplăcut. Formațiile villous-warty cu acantoză neagră pot fi hiperpigmentate. În cazurile severe, pot aparea creșteri papilare pe piele, asemănătoare cu verucile genitale sau verucile mari.

În cazul acantozelor negre cu leziuni ale membranelor mucoase, nu se observă modificări pigmentare, dar pe acestea se pot forma papiloame. Suprafața mucoasei devine catifelată și pe ea apar niște șanțuri blânde. Odată cu înfrângerea limbii, suprafața sa devine încrețită.

Simptomele de piele descrise mai sus, în cazuri rare, sunt însoțite de ușoară prurit și furnicături.

Nu există păr pe zonele afectate ale pielii, iar unii pacienți pot avea dungi longitudinale, caneluri și plasturi de întuneric pe unghii (ca în cazul unui hematom subțire).

Rata progresiei și severitatea simptomelor în acantoza neagră depind în mare măsură de forma acestei boli. În forma malignă, simptomele bolii sunt mai pronunțate, în timp ce în formă benignă, ele sunt mai puțin intense și pot să se regreseze.

Formă malignă

Această formă de acantoză apare la adulți. Dezvoltarea sa are loc pe fondul apariției unei tumori maligne a organelor interne. La 20% dintre pacienți, acantoza neagră devine un avertizor al cancerului (uneori se poate dezvolta cu 5 ani înainte de apariția unei tumori), în 55-60% aceste patologii se dezvoltă simultan, iar în 15-20% schimbările cutanate sunt determinate după dezvoltarea unui cancer sau în etapa dezintegrarea sa. Într-o formă malignă a bolii, apare un sindrom de semne mici de cancer la pacienți:

• slăbiciune;
• apatie;
• oboseală;
• somnolență;
• pierderea rapidă a greutății corporale;
• pierderea apetitului.

Simptomele bolii în această formă de acantoză neagră apar brusc, sunt exprimate intens și progresează rapid. Membranele mucoase ale tractului digestiv și ale vaginului sunt adesea implicate în procesul patologic. Pe suprafețele din spate ale mâinilor și picioarelor se pot forma papule asemănătoare cu negi. Culoarea lor nu poate fi diferită de nuanța pielii sănătoase sau aproape de un ușor roșu-maroniu. Suprafața unor astfel de formațiuni poate fi netedă, dar mai des acoperită cu zone de piele grosieră și îngroșată. Papulele se pot fuziona unul cu celălalt și formează plăci.

În timpul remisiunii procesului tumoral, pot fi observate schimbări mai puțin pronunțate ale pielii, dar în timpul recăderii devin din nou progresive și intense. Odată cu îndepărtarea în timp util a unui neoplasm malign, semnele de acantoză neagră dispar treptat.

Formă benignă

Această formă de acantoză neagră este observată adesea în anomalii congenitale și începe să se manifeste în copilărie sau adolescență. Acesta diferă de forma malignă în severitatea leziunilor cutanate, absența simptomelor comune și tumorilor maligne (tumorile pot fi observate numai în cazuri izolate). După terminarea pubertății, simptomele pielii nu mai progresează și, în unele cazuri, dispar complet.

Psevdoakantoz

Această formă a bolii este observată în special la femeile obeze. Boala se dezvoltă pe fondul tulburărilor endocrine (de obicei datorate disfuncției ovariene) sau sub influența unui climat fierbinte. Pacientul are pigmentare de culoare închisă în zona pliurilor mari ale pielii. Papiloamele și fibromurile nu sunt observate sau izolate în majoritatea cazurilor. După normalizarea masei corporale, manifestările de pseudo-acantoză dispar complet.

diagnosticare

Dacă există semne de acantoză neagră, ar trebui să consultați un dermatolog. Manifestările acestei boli sunt similare cu alte patologii, motiv pentru care medicul efectuează un diagnostic diferențial de acantoză neagră cu ihtioză, boala Addison, Darya și altele.

Diagnosticul final este stabilit în funcție de rezultatele examinării histologice a unei mostre de țesut (biopsie) din zona afectată a pielii. Cu acantoză neagră, arată:

• hiperkeratoza;
• conținut ridicat de pigment;
• acantoză minoră.

Forma bolii este determinată pe baza datelor privind începutul bolii, vârsta pacientului și severitatea simptomelor.

Dacă se suspectează o formă malignă de acantoză neagră, pacientul are nevoie de o consultare cu un medic oncolog și o examinare cuprinzătoare care să vizeze identificarea procesului de cancer în organele interne. Pentru a face acest lucru, pacientului i se pot atribui teste de sânge pentru markeri tumorali, radiografie, ultrasunete, CT, RMN etc.

Dacă se suspectează o formă benignă de acantoză neagră, pacientul are nevoie de o consultare de către un endocrinolog și de o examinare cuprinzătoare care vizează identificarea tulburărilor hormonale și metabolice. Ulterior, pacientul este numit consultare și examinare de către un gastroenterolog, care vă permite să excludeți patologia tractului digestiv.

tratament

Toți pacienții cu acantoză neagră sunt monitorizați constant la dispensar.

Tratamentul acantozelor negre include două domenii:

• tratamentul bolii care a cauzat patologia pielii;
• terapie simptomatică.

În forma benignă de acantoză neagră, pacienții pot fi prescrise:

• medicamente fortificatoare - complexe vitamin-minerale, preparate de ginseng și echinacee, vitaminele C, B și A;
• unguente și pulberi antiinflamatorii și antiseptice;
• emolient creme;
• băi comune cu permanganat de potasiu;
• preparate din zinc;
• produse biologice - bifikol, lactobacilină, bifidumbacterin și altele;
• aromatice retinoide (cu curs sever);
• citostatice (cu severă);
• medicamente hormonale - insulină, corticosteroizi, estrogen (cu afecțiuni endocrine);
• medicamente neurotropice (dacă este indicat);
• medicamente antibacteriene (dacă este indicat);
• dieta (pentru obezitate).

Toți pacienții cu acantoză neagră trebuie să respecte cu atenție igiena pielii.

Odată cu dezvoltarea de acantoză neagră în timp ce luați anumite hormonale sau medicamente, acestea sunt anulate și apoi înlocuite cu analogi mai sigure. În unele cazuri, există o dozare suficientă de corecție a acestor medicamente.

Cu creșteri papillomatoase masive, ele sunt îndepărtate chirurgical prin electrocoagulare sau criodestrucție. Tehnica de îndepărtare este selectată individual.

În cazul formei maligne de acantoză neagră, este indicată îndepărtarea unei tumori maligne sau numirea de radioterapie și chimioterapie (în cazuri inoperabile). Terapia utilizată în forma benignă a acestei patologii, în majoritatea cazurilor, este ineficientă. După îndepărtarea în timp util a cancerului, poate fi observată recuperarea completă a pacientului. Un curs de radioterapie sau chimioterapie contribuie la îmbunătățirea temporară a stării pacientului. Odată cu recurența procesului tumoral, toate simptomele de acantoză neagră reapar.

perspectivă

Prognosticul pentru acantoză neagră depinde în întregime de forma bolii.

În formă benignă, prognoza depinde și de cauza afecțiunii pielii. Dacă este posibilă corectarea fundalului hormonal și a stării generale, simptomele de acantoză neagră pot dispărea sau se pot regresa în mod semnificativ. În unele cazuri, după pubertate, există o auto-vindecare completă a acestei boli.

Cu pseudo-acanthoz, prognosticul este în majoritatea cazurilor favorabil. După stabilizarea în greutate, simptomele sunt eliminate treptat.

În forma malignă de acantoză neagră, în majoritatea cazurilor prognosticul este nefavorabil datorită metastazelor rapide ale tumorii. Chiar și cu un tratament adecvat, speranța de viață a acestor pacienți este de aproximativ 2 ani.

Când apar primele semne de acantoză neagră, pacientul trebuie să consulte imediat un dermatolog. Această dermatoză poate însoți alte patologii mai severe (inclusiv cancerele). Ține minte acest lucru și fii sănătos!

Ce doctor să contactezi

Dacă pe piele apar pete dense, contactați un dermatolog. După examinarea și confirmarea diagnosticului, pacientul este de obicei trimis la medicul general, unde este supus unei examinări complete. După clarificarea cauzelor acantozelor (boli, tumori) ale unui pacient, un specialist în profil examinează un gastroenterolog, endocrinolog, oncolog, urolog, ginecolog, pulmonolog și mamolog.