De ce este ALT elevată, ce înseamnă aceasta?
- Hipoglicemie
Alanin aminotransferaza (ALT) și aspartat aminotransferaza (AST) sunt enzime care sunt participanți activi la schimbul de aminoacizi. Ele pot fi în celulele rinichilor, ficatului, mușchilor inimii și altor organe.
Dacă intră în sânge, indică prezența oricărei perturbări a organelor din cauza distrugerii celulelor.
Când nivelurile ALT sunt ridicate, aceasta indică cel mai adesea dezvoltarea unei boli specifice care afectează ficatul. Testul de sânge descifrat poate arăta în detaliu ce organ este deteriorat, va crește în mod semnificativ nivelul ALT sau AST.
Ce este ALT într-un test de sânge?
De ce este ALT crescut în testele de sânge și ce înseamnă acest lucru? Alanin aminotransferaza (ALT) este o enzimă endogenă care aparține grupului de transferază, un subgrup de transaminaze sau aminotransferaze. Determinarea nivelului său în sânge este utilizat pe scară largă în practica medicală pentru a identifica patologia ficatului și a altor organe. Testele de sânge pentru ALT sunt aproape întotdeauna efectuate împreună cu determinarea nivelului de AST.
Evaluarea acestor doi parametri de laborator permite medicului să preia localizarea procesului patologic și să determine gravitatea probabilă a bolii. Pentru evaluare, se aplică coeficientul Ritis (raport AST / ALT), care este în mod normal 1,33. În hepatita virală acută, acest coeficient scade, în timp ce în infarctul miocardic și deteriorarea hepatică alcoolică crește.
Unde este ALT:
- Ficat (cel mai mult);
- rinichi;
- lumină;
- pancreas;
- musculare;
- Inima.
Funcția principală a alanin aminotransferazei este asociată cu schimbul de aminoacizi. Această substanță acționează ca un catalizator în transferul anumitor molecule. În cazul încălcării metabolismului energetic, apare o creștere a permeabilității membranelor celulare, ceea ce duce la distrugerea celulelor și eliberarea enzimei în serul de sânge.
normă
Standardele în care alanin aminotransferaza trebuie să se încadreze în sânge sunt:
- copii sub 1 an: 13 - 45 U / l;
- bărbați sub 1 - 60 ani: 10 - 40 U / l;
- femei 1 - 60 ani: 7 - 35 U / l.
În studiile analitice privind această enzimă este necesară o precizie ridicată și este direct legată de aportul anumitor medicamente care pot distorsiona imaginea analitică. Prin urmare, înainte de a verifica nivelul ALT, trebuie să vă adresați medicului dumneavoastră, care va anula fie temporar medicamentul, fie va lua în considerare abaterile rezultatelor analizei asociate terapiei cu medicamente.
ALT crescut în sânge: cauze
In termeni simpli, alanină - o enzimă care, în plus față de ficat, unde concentrația acestuia este deosebit de mare, există practic toate organele parenchimatoase, luând în principal celulele tesutului citoplasmă. ALT nu este în zadar este considerat un fel de marker pentru boli hepatice și sunt considerate ca fiind un semn de încredere al înfrângerii parenchimului sale, deoarece activitatea enzimei în plasmă este direct dependentă de gradul de implicare în țesutul organului patologic care proces important.
Având în vedere sensibilitatea ridicată a ALT, se poate aștepta ca alanin aminotransferaza să fie sporită în cazurile celei mai ușoare suferințe a parenchimului hepatic.
Astfel, creșterea ALT are loc în următoarele cazuri:
- Hepatita. Această boală hepatică inflamatorie poate fi reprezentată în mai multe forme. Pentru hepatita cronică sau virală, nivelele de alanin aminotransferază din sânge sunt nesemnificative.
- Rar, o creștere a ALT poate fi observată în cazurile de icter obstructiv, totuși valorile ridicate ale acestui indicator sunt extrem de rare.
- Ciroza. Această boală este periculoasă deoarece pentru o lungă perioadă de timp nu poate avea simptome pronunțate. Pacienții se obosesc repede, se simt obosiți.
- Cancer la ficat Această tumoare malignă este adesea formată la pacienții cu hepatită. Analiza ALT în acest caz este necesară atât pentru diagnosticarea bolii, cât și pentru luarea deciziilor privind decizia operațională.
- Boala hepatică fără alcool (steatoză): nivelul ALT crește ușor - de 2-3 ori. Când boala trece în faza steatohepatită, există o creștere semnificativă a ALT, un nivel ridicat de bilirubină totală și directă, precum și indicatori ai activității sanguine inflamatorii.
- Pancreatita. Prezența acestei boli indică, de asemenea, nivelul de ALT. Cantitatea crescută indică o exacerbare a pancreatitei.
- Miocardita. Se manifestă în leziuni ale mușchiului inimii. Simptomele sale principale sunt scurtarea respirației, oboseala pacientului și creșterea nivelului de ALT în sânge.
- Infarctul miocardic. Această boală este o consecință a fluxului sanguin afectat, ceea ce duce la necroza mușchiului cardiac.
- Analizele pot indica o creștere a nivelurilor ALT în alcoolism și imediat după ingestia băuturilor alcoolice.
Cu o creștere a nivelului de ALT de 5 ori, se poate presupune infarctul miocardic, dacă ajunge la 10-15 ori, putem vorbi despre deteriorarea stării pacientului după atac. Valoarea coeficientului de Ritis se schimbă, de asemenea, în sus.
hepatită acută provoacă o creștere a enzimei de sânge este de 20-50 de ori, distrofie musculară și dermatomiazity - în 8. gangrena, pancreatita acută a spus indicele de top a depășit limitele de 3-5.
Cauzele ALT nu sunt asociate cu boli
Pentru a crește nivelul de ALT în sânge poate drgua și cauze, de exemplu, unele medicamente, cum ar fi estrogeni, contraceptive orale, holestatiki, steroizi, săruri de fier, acid nicotinic, sulfonamidă, metildopa, azitromicina, aminoglicozide, cefalosporine, fluorochinolone, clofibrat, clindamicină.
În unele cazuri, cauzele fiziologice pot determina o creștere a nivelului de alanin aminotransferază:
- Creșterea activității fizice;
- Recepția suplimentelor alimentare care conțin componente care afectează negativ celulele hepatice;
- Utilizarea băuturilor alcoolice cu o săptămână înainte de termenul limită pentru testarea sângelui pentru ALT;
- Stres emoțional care poate duce la perturbări ale sistemului nervos și, ca rezultat, la reacția organismului la acesta;
- Alimentație necorespunzătoare - în special, utilizarea produselor cu aditivi alimentari dăunători: produse alimentare de tip "fast food", băuturi carbogazoase zaharoase etc. - în acest caz, când ajustați dieta, indicatorul ALT revine la normal.
Desigur, în general, nivelul enzimei crește datorită altor probleme de sănătate, dar din motivele enumerate mai sus, indicatorul poate fi mărit, dar numai ușor.
Ce trebuie să faceți atunci când ALT este crescut în sânge?
Dacă se mărește testarea sângelui ALT, este necesară o examinare mai completă pentru a identifica cauza acestei modificări. Și cu cât mai devreme se face acest lucru, cu atât va fi mai bine rezultatul.
Cel mai adesea, hepatoprotectorii sunt prescrise pentru a reduce ALT:
Aceste medicamente au numeroase efecte. Mai întâi, ele protejează celulele hepatice de alte daune, precum și restabilește celule deja deteriorate, dar nu încă moarte.
Cauze ale nivelurilor anormale ale ALT la testele de sânge
ALAT (ALT, ALT) sau alanin aminotransferaza este o enzimă din grupul de transaminaze, care este în principal sintetizată în celulele ficatului și rinichilor, parțial în mușchii scheletici, miocardul, plămânii, pancreasul. Scopul său este de a servi ca un catalizator pentru transferul de aminoacizi alanină, care este capabil să se transforme rapid în glucoză. În mod normal, cantitatea de alanin aminotransferază din plasma sanguină este nesemnificativă, dar cu patologia acestor organe, aceasta este eliberată din celule, iar nivelul crește.
Împreună cu AsAT (AST), bilirubina, fosfataza alcalină, AlAt aparține așa-numitelor teste hepatice: un complex al studiilor de laborator listate permite evaluarea stării și funcției ficatului. Nivelul de ALT din sânge arată gradul de afectare a celulelor hepatice la hepatită, ciroză, otrăvire, intoxicație medicamentoasă. Ar trebui să vă adresați medicului dumneavoastră și să-l întrebați dacă trebuie să faceți o analiză dacă v-ați îngrijorat în ultimul timp:
- slăbiciune, oboseală;
- pierderea apetitului, greață sau vărsături; flatulență, dureri abdominale;
- complex de simptome hepatice - îngălbenirea pielii, proteine oculare; urină închisă și lumină "albă" a fecalelor.
Cu toate acestea, trebuie avut în vedere faptul că nivelul AlAt poate indica patologia hepatică cu mult înainte de creșterea bilirubinei directe și apariția icterului sau înainte de modificarea culorii fecalelor. De asemenea, modificările sale pot indica boli ale altor organe interne: pancreasul, canalele biliare, miocardul, mușchii scheletici. Abaterile de la valorile normale indică, de asemenea, un fel de proces inflamator în organism, cauza cărora este specificat de alte examinări.
Sângele din AlAt este luat dintr-o venă, pe stomacul gol, nu mai puțin de 8 ore după masă. Cu 3-7 zile înainte de analiză, alcoolul este strict interzis, pentru că în caz contrar rezultatul studiului și decodificarea acestuia (mai corect, interpretarea) nu vor fi fiabile.
normă
Nivelul de ALT din sânge la diferite perioade de viață variază. Astfel, o rată supraevaluată pentru un adult la nou-născuți și copii mici este considerată normală datorită icterului fiziologic postpartum. Aceasta se datorează faptului că, în primele săptămâni după naștere, hemoglobina fetală (hemoglobina fetală) la un copil se dezintegrează activ, ceea ce duce la formarea bilirubinei, iar concentrația ridicată provoacă icter.
În descifrarea analizei, se ia în considerare și faptul că normele pentru bărbații și femeile adulte diferă. Sângele unui om conține până la 41 U / l AlAt; în sângele unei femei - până la 31 U / l.
Creste rata
Nivelul de AlAt din ser este considerat ridicat dacă depășește valorile normale, nu de câteva unități, ci de zeci sau de sute de ori. De exemplu, în hepatitele acute A, B și C, acestea cresc de peste 20 de ori; cu hepatită alcoolică - de 5-7 ori; cu degenerare grasă a ficatului - de 2-3 ori.
Abaterile minore de la normă într-un mod mare sunt, de asemenea, un semn important de diagnosticare. Deci, cu tumori sau metastaze în ficat, rata de creștere este mică, dar comparând-o cu bilirubina totală ridicată, medicul va suspecta cancer. De asemenea, indicatorul poate crește cu astfel de patologii:
- pancreatită acută;
- arde boala și șoc de altă origine;
- patologiile sistemului hematopoietic;
- distrofia musculară;
- boli cardiace (miocardită, infarct miocardic, insuficiență cardiacă);
- mononucleoza și alte infecții virale;
- supratensiune fizică regulată;
- consumul necontrolat de suplimente alimentare;
- malnutriția care afectează ficatul, rinichii, pancreasul.
Unele medicamente pot afecta de asemenea indicatorii: steroizi, pilule contraceptive, medicamente psihotrope, imunosupresoare, citostatice. Dacă luați în mod constant oricare dintre ele, trebuie să spuneți medicului care vă prescrie analiza. Poate că el recomandă un alt studiu sau va ține seama de posibila distorsionare a rezultatului atunci când se descifrează.
În primul trimestru de sarcină, o ușoară creștere a nivelului de transaminază nu indică patologia, dar la sfârșitul perioadei poate indica gestația sarcinii. Cu cât este mai mare abaterea de la normă, cu atât preeclampsia este mai gravă.
Cea mai fiabila modalitate de a reduce AlAt in sange este de a detecta si de a incepe sa trateze o boala care o creste, iar daca indicatorul se ridica impreuna cu administrarea de medicamente, acestea sunt anulate daca este posibil. Pentru a reduce concentrația alanin aminotransferazei, trebuie să introduceți produse bogate în vitamina D: pește și ouă, produse lactate, legume verzi, leguminoase. Zucchini, morcovi, cereale integrale, carne slabă sunt, de asemenea, de ajutor. Dar nu sunt permise oameni grași, picanți și săraci cu AlAt ridicat: astfel de alimente afectează pancreasul, ficatul și rinichii.
Nivel sub normal
O scădere a AlAt în sânge indică o boală hepatică gravă - ciroză. Acest lucru se datorează faptului că, la bărbați și femei, numărul de celule hepatocite care funcționează normal scade. Reducerea nivelului acestei enzime poate fi în anumite boli oncologice, patologii ale sistemului urogenital.
Un motiv mai "inofensiv" pentru AlAt scăzut este lipsa de vitamina B6 în organism. În B-avitaminoza, decodificarea unui test de sânge este confirmată de simptome suplimentare: slăbiciune, anemie, tulburări de somn, iritabilitate. Nivelul acestei transaminaze poate fi influențat de medicamente care includ aspirina, interferonul, fenotiazina.
Coeficienții AlAt, AsAt și de Rytis
O creștere a AlAt este de obicei considerată nu doar ca un indicator independent, ci și într-un complex inseparabil cu AsAT (aspartat aminotransferază). Aceasta înseamnă că valoarea diagnosticului nu este numai rata ALT și AST în sânge, ci și raportul dintre ei. Se numește coeficientul de rata (Drr) și se calculează în cazurile în care ambii indicatori depășesc limitele valorilor normale. Medicul nu-și va face griji dacă AlAt / AsAt variază de la 0,91 la 1,75.
- DRR
- dRr> 1 este caracteristică hepatitei cronice și modificărilor distrofice hepatice;
- dRr> 2 indică o boală cardiovasculară, de exemplu infarctul miocardic; în asociere cu sânge de albumină
Coeficientul de Rytis este interpretat împreună cu indicatori de laborator, cum ar fi bilirubina directă, indirectă și totală, testul timol, fosfataza alcalină, coagulograma (testarea sângelui din sânge) și altele. Doar o transcriere completă a testelor hepatice și a altor teste necesare vă va permite să diagnosticați corect și să prescrieți tratamentul. Sângele pe AsAt se administrează în același mod ca și pe AlAt: pe stomacul gol și după 3-5 zile de abstinență de la alcool.
Ce înseamnă ALT crescută într-un test de sânge?
Analiza ALT este inclusă în testul de sânge biochimic și ajută medicii să determine prezența unei serii separate de boli. Adesea, pacienții pot fi auziti, testarea sângelui ALT crescută ceea ce înseamnă acest lucru? Ce înseamnă cu adevărat acest indicator și în ce condiții poate o analiză să indice o boală gravă? În calitate de medici, în funcție de indicatorul ALT, ei determină starea de sănătate a pacientului.
Diagnosticarea ALT
Alanin aminotransferaza în conținut ridicat este sintetizată în celulele hepatice. Ce este ALT este o enzimă care este implicată în metabolizarea aminoacizilor unei celule. O cantitate mică de ALAT poate fi de obicei detectată în sânge, dar când ficatul este distrus, nivelul ALT în sânge crește semnificativ.
Astfel, analiza ALT este o mostră de ficat. Aceasta arată prezența sau absența bolii hepatice. Alanin aminotransferaza este, de asemenea, sintetizată de alte organe ale corpului nostru, dar concentrația sa cea mai mare este în ficat, inimă și pancreas.
În diagnosticul bolilor de inimă, ALT nu este atât de important. În acest caz, cel mai semnificativ indicator este nivelul unei alte enzime - AST și raportul lor între ele. Un exces semnificativ de ALT semnalează probleme hepatice.
Norma excesivă
Testul de sânge pentru ALT a crescut ceea ce înseamnă acest lucru? Cauzele ALT sunt variate. Cu toate acestea, orice pacient care are un nivel ridicat al acestei enzime în sânge este desemnat o reanaliză și examinări suplimentare.
Acest lucru vă permite să confirmați sau să respingeți rezultatele studiului inițial și să faceți un diagnostic corect pacientului.
ALT crește odată cu următoarele afecțiuni hepatice:
- Hepatită virală. Astăzi, medicii disting mai multe tipuri de hepatită virală. Infecția cu această boală, în funcție de virus, poate să apară prin sânge sau prin contact. Medicii cred că hepatita C este cea mai periculoasă. Era cel care nu sa putut manifesta timp de mulți ani, distrugând treptat celulele hepatice. De ce este importantă analiza ALT pentru această boală? Faptul este că simptomele luminoase se manifestă deja în ultima etapă a bolii, când șansele pacientului de a se reface sunt extrem de mici.
- Toxic hepatită. Această boală provine din intoxicația obișnuită a organismului cu alcool sau substanțe chimice. Dintre populație, este acceptat să credem că aceasta este o boală a dependenților de droguri și a alcoolicilor, dar acest lucru nu este chiar adevărat. Bineînțeles, persoanele care suferă de alcool și dependența de droguri reprezintă un procent mare din pacienții cu acest diagnostic, dar cei bolnavi treji pot fi bolnavi de această boală. La risc se află angajații din industria chimică, locuitorii din zonele cu ecologie nefavorabilă și persoanele care abuzează de droguri.
- Ciroză hepatică. Această afecțiune se dezvoltă ca urmare a oricăror boli hepatice netratate. Esența bolii constă în faptul că celulele organului mor și nu au capacitatea de a se recupera. Lipsa țesutului viu este constituită din proliferarea celulelor conjunctive care nu pot efectua funcțiile ficatului. Când țesutul conjunctiv începe să domine celulele hepatice, previziunile medicilor nu mai sunt reconfortante. Cu un conținut redus de ALT la pacienții cu ciroză, medicii fac o concluzie cu privire la degenerarea fatală a țesutului hepatic.
În plus față de aceste boli teribile, ALT crescut poate indica astfel de boli cum ar fi:
- Pancreatita.
- Colecistita.
- Infarctul miocardic.
- Insuficiență cardiacă, etc.
Totul este atât de rău
Ce trebuie să faceți dacă aveți niveluri ridicate de ALT în sângele dumneavoastră? În primul rând, după cum spun doctorii, nu vă puneți în panică. Pentru medici, un rol important îl joacă nu numai depășirea normei, ci și măsura în care aceste cifre sunt peste media. De exemplu, dacă ALT este mărită cu mai multe unități, aceasta este considerată o abatere normală. În cazul în care ALT crește de 2-3 ori, puteți suspecta erorile din dietă, leziunile musculare sau oboseala fizică. Dacă excesul este de 500%, acest lucru poate indica apariția unui atac de cord. Când numărul de ALT crește de 10 ori, se poate suspecta distrofia musculară. La afecțiunile hepatice, indicatorul ALT depășește cu mai mult de 20 de ori norma. Cel mai mare grad de creștere a enzimei este observat în cancerul și metastazele hepatice.
Mai mult, dacă există într-adevăr o boală periculoasă în organism, alți indicatori din biochimia sângelui vor avea, de asemenea, abateri semnificative.
De exemplu, în cazul bolilor de inimă, cantitatea de AST crește dramatic, iar bolile hepatice, bilirubina, ureea și alți indicatori deviază de la normă.
Dacă ALT este mai mare decât câteva puncte, puteți bănui că pacientul nu a respectat regulile de pregătire pentru analiză. În acest caz, trebuie să analizați acțiunile dvs. și să eliminați încălcările înainte de a trimite următoarea analiză. De regulă, pacienții neglijează interdicția de a consuma alcool și alimente grase cu o săptămână înainte de teste, ceea ce crește conținutul de alanin aminotransferază din sânge.
De asemenea, analiza ALT poate crește în timpul sarcinii și a lipsei de vitamine în organism în două, de trei ori. Dacă viitorul mama a crescut ALT, va fi prescrisă terapia cu vitamine și un studiu de urmărire în câteva săptămâni. Dacă după acest ALT este mare, puteți suspecta patologia ficatului sau a inimii.
În plus, ALT poate crește de 3-5 ori cu leziuni ale mușchilor și organelor interne, arsuri extinse, după intervenții chirurgicale sau prin administrarea anumitor medicamente. Un rol important în diagnosticarea bolilor nu este încă o creștere locală a ALT în testul de sânge, dar raportul dintre această enzimă și AST. La un cuplu, ele indică anumite probleme cu corpul.
Toate cele de mai sus se referă la categoria creșterii proporționale a AST și ALT. Cu toate acestea, există situații în care ALT este mare, dar în același timp este mai mare decât AST. În mod normal, AST ar trebui să depășească ALT de 1,5 ori. Dar dacă analiza a arătat rezultate inverse: ALT este mai mare decât AST, poate fi suspectată o încălcare a metabolismului carbohidraților. Acest lucru sugerează că organismul dvs. cheltuiește proteine pe producerea de energie, iar glucoza este aruncată în grasime.
Este posibil să se reducă nivelul enzimei prin metode populare
Adesea pacienții întreabă cum să scadă rata fără medicamente? ALT crescute în sânge nu este o boală independentă. Aceasta este doar o dovadă că, din diverse motive, distrugerea celulelor hepatice. Atunci când transaminaza alaninei este eliberată din celulele distruse, aceasta arată un test de sânge biochimic. Reducerea valorii ALT poate să apară numai după eliminarea cauzei creșterii.
Depinde de marca și de producătorul echipamentelor pe care se desfășoară cercetarea.
Pe cont propriu, pacientul nu poate traduce niciodată acești indicatori în unități standard și de aceea, foarte des, panica este nerezonabilă.
În plus, descifrarea analizei trebuie să țină cont de mulți factori care pot afecta rezultatul studiului. Aceasta poate fi terapie medicamentoasă, tratament chimic și chiar efectuată în ajunul analizei, ultrasunete sau raze X. În prezența acestor factori, alanin aminotransferaza poate fi crescută de 2 ori. De asemenea, rezultatul poate fi afectat de activitatea fizică sau de stilul de viață al pacientului.
Rezultatul poate fi afectat chiar de stresul transferat de pacient cu puțin timp înainte de testul de sânge.
Astăzi, experții spun că analiza ALT nu este o măsură de diagnostic precis. Studiile privind enzimele pot indica numai posibile probleme în organism, care trebuie confirmate cu ajutorul examinărilor suplimentare. Deci, dacă medicul bănuia o boală hepatică, vi se va prescrie un ultrasunete, o analiză a urinei și o serie de alte examinări. Problemele de inima vor fi solicitate de un cardiolog, de asemenea, prin atribuirea unui numar de proceduri de diagnostic care pot confirma sau respinge diagnosticul primar.
Medicii nu iau în considerare analiza ALT pentru a măsura diagnosticul precis, dar indică faptul că acest studiu ajută la identificarea posibilelor probleme în stadiile incipiente de dezvoltare. Rolul analizei biochimice în diagnosticare nu poate fi subestimat. Prin compoziția sângelui, boala poate fi suspectată în absența manifestărilor sale externe. Cu toate acestea, inițiativa în această chestiune este absolut inacceptabilă. Este necesar să urmați cu strictețe toate regulile de pregătire pentru analiză și să mergeți la doctor pentru decodare.
Ce este ALAT și ASAT în testul de sânge. copie
Alanin aminotransferaza și aspartat aminotransferaza sunt enzime endogene și sunt markeri semnificativi la efectuarea testelor de sânge biochimice.
Deși un nivel crescut de ALT nu indică fără echivoc apariția problemelor de sănătate, totuși, ambele enzime pur și simplu nu sunt prezente în sânge în volume mari.
Da, nivelul valorilor ALT și AST poate crește cu anomalii ale ficatului (de exemplu, în caz de ciroză sau hepatită), dar alți markeri trebuie analizați cu atenție. Apropo, nivelul ALAT poate fi crescut dacă este diagnosticat infarctul miocardic.
ALAT și ASAT. Ce este
Aceste enzime sunt prezente în țesuturile multor organe. În mod normal, aminotransferazele sunt practic nedetectabile în sânge. Activitatea minimă a enzimelor este determinată de procesele regenerative naturale din organism. Nivelurile crescute de AlAT și AsAT sunt markeri foarte sensibili la deteriorarea țesuturilor în care sunt conținute.
Metoda de determinare a aminotransferazelor în analiza biochimică a sângelui a găsit o aplicare largă în practica clinică, datorită sensibilității și specificității sale ridicate.
Asat și Alat. normă
În mod normal, aspartat aminotransferaza nu depășește 31 U / l pentru femei și 37 U / l pentru bărbați. La nou-născuți, rata nu trebuie să depășească 70 U / l.
AlAT la femei nu depășește în mod normal 35 U / l, iar la bărbați - 40 U / l.
De asemenea, rezultatele analizei pot fi prezentate în moli / oră * (de la 0,1 la 0,68 pentru AlAT și de la 0,1 la 0,45 pentru AST).
Ce poate afecta ratele transaminazelor?
Distorsiunea rezultatelor analizelor poate avea ca rezultat:
- utilizarea anumitor medicamente:
- acid nicotinic
- imunosupresori,
- coleretic,
- contraceptive hormonale etc.),
- obezitate
- sarcinii,
- hipodinamie sau exerciții excesive.
Cum este studiul
Pentru analiză, sângele este luat dintr-o venă. Rezultatele studiului de urgență oferă în 1-2 ore. Cu diagnoza standard - în 24 de ore.
Pentru a obține cele mai fiabile rezultate, trebuie:
- excludeți medicamentul cu o săptămână înainte de teste (dacă acest lucru nu este posibil, trebuie să informați medicul despre medicamentele luate);
- donați sânge exclusiv pe un stomac gol;
- cu o zi înainte de studiul activității fizice, fumatul, alcoolul, alimentele grase și prăjiturile sunt excluse - timp de două zile.
Ce poate spune analiza asupra ALaT și AsAT
Activitatea selectivă a țesuturilor este caracteristică alanin aminotransferazei și aspartat aminotransferazei. Dacă luăm în considerare în ordine descrescătoare conținutul acestor enzime în organe și țesuturi, lista va arăta după cum urmează:
- alanin aminotransferază: ficat, rinichi, miocard, mușchi;
- aspartat aminotransferază: miocard, ficat, mușchi, creier, rinichi.
Adică, luând în considerare localizarea țesuturilor enzimelor, AsAT poate fi considerat cel mai specific marker al leziunii miocardice și AlAT - ficatul.
Comparația activității enzimelor ne permite să estimăm adâncimea de deteriorare a structurilor celulare. Acest lucru se explică prin faptul că AlAT este localizat în citoplasmă și AsAT în mitocondrii și parțial în citoplasmă.
Raportul: aspartat aminotransferaza / alanin aminotransferaza, se numește coeficientul de ris. Pentru persoanele sănătoase, coeficientul este în intervalul de la 0,91 până la 1,75 și nu are valoare diagnostică. Calcularea raportului trebuie efectuată atunci când există o abatere de la normă în analiza biochimică.
De exemplu, pentru bolile hepatice, aminotransferaza de alanină este considerată un marker sensibil. În cazul hepatitei, activitatea sa poate crește cu mai mult de 10 ori, totuși, o creștere semnificativă a AsAT la acești pacienți va indica necroza hepatică severă.
Dacă nivelul aspartat aminotransferazei este mult mai mare decât cel al ALT, aceasta poate indica prezența modificărilor fibroase marcate în ficat la persoanele cu hepatită cronică. De asemenea, astfel de modificări sunt observate în alcoolismul cronic și în hepatitele induse de medicamente.
În acest sens, coeficientul de Ritis este de importanță clinică semnificativă. În hepatita etiologiei virale, se observă o scădere a coeficientului sub 1 (cu cât indicele este mai mic, cu atât este mai grav prognosticul bolii). Indicatorii de la una la două sunt caracteristici pentru bolile hepatice cronice însoțite de modificări distrofice. Creșterea valorii coeficientului de peste 2 poate fi observată la necroza celulelor hepatice, de regulă, aceasta este caracteristică cirozei alcoolice.
În cazul infarctului miocardic, indicatorul este de 2 sau mai mult.
Aspirat aminotransferaza este ridicată, ce înseamnă aceasta
În cazul infarctului miocardic acut, nivelul AST poate crește de 20 de ori față de valorile normale. De asemenea, trebuie remarcat faptul că schimbările în analizele biochimice sunt observate chiar înainte de apariția semnelor clasice de atac de cord asupra unui ECG.
În insuficiența coronariană acută, o creștere a aspartat aminotransferazei este diagnosticată în timpul zilei, atunci valoarea enzimei începe să scadă, iar în câteva zile atinge valorile normale.
Nivelul de AST crește, de asemenea, cu atacuri anginoase severe, aritmii cardiace marcate, însoțite de atacuri de tahiaritmiu, cardită reumatică acută, tromboză pulmonară, la pacienți după angiocardiografie sau operații cardiace
Cauzele "extra-cardiace" ale creșterii aspartat aminotransferazei, cel mai adesea boli hepatice de diverse etiologii. Acestea pot fi:
- hepatită:
- alcool,
- virale,
- origine toxică,
- ciroză,
- maladii neoplazice (ambele cu localizare primară în ficat și metastază la sistemul hepatobiliar);
- staza biliară (colestază asociată cu obstrucția conductelor biliare);
- inflamatia vezicii biliare (colecistita) si a canalelor biliare (colangita).
De asemenea, pancreatita acută și cronică, precum și procesele purulente (abcese și flegmon) în țesutul retroperitoneal pot servi drept cauze ale aspartat aminotransferazei.
O creștere moderată a enzimelor are loc în urma unei eforturi fizice sporite. La leziuni grave, se observă sindromul de accident (distrugerea mușchilor scheletici), nivelurile de ALAT și AST pot crește de mai multe ori.
Cauzele rare ale creșterii concentrațiilor de transaminaze sunt distrofia musculară ereditară, hemoliza, vasculita și bolile sistemice ale țesutului conjunctiv, însoțite de modificări difuze în ficat și / sau leziuni miocardice.
Alanin aminotransferaza este îmbunătățită ceea ce înseamnă
ALAT este un marker specific și sensibil al bolilor sistemului hepatobiliar, prin urmare, creșterea acestuia este cel mai frecvent observată cu:
- hepatita acuta (cu cat este mai mare ALT, cu atat mai pronuntata este distrugerea celulelor, iar combinatia cu ASAT inalt indica necroza severa);
- icterul obstructiv (blocarea canalelor biliare în boala de biliară, giardioza și obstrucția cu metastaze sau tumori);
- distrofie grasă.
Alte cauze modificări în testele pot fi pancreatita acută, arsuri extinse, șocuri (traumatic, hipovolemic, cardiogenice), distrofie musculară, boli de sânge grave, infecții virale, erori persistente in dieta (gras abuz prajite, alimente condimentate), stres fizic și emoțional puternic.
Creșterea transaminazei la femei
O creștere pronunțată a transaminazelor în al treilea trimestru este un semn prognostic proastă și indică dezvoltarea preeclampsiei severe.
Valorile ridicate ale alanin aminotransferazei și aspartat aminotransferazei în asociere cu o creștere accentuată a acidului uric, creatininei și fosfatazei alcaline pot fi observate cu eclampsie, însoțită de deteriorarea aparatului de filtrare a rinichilor.
Motive specifice pentru creșterea ALT și ASAT
Într-o categorie separată includ invazii parazitare. În acest caz, o creștere pronunțată a ALAT și AsAT va fi combinată cu eozinofilia în testul general de sânge.
Echinococul poate afecta inima, ficatul și tractul biliar, rinichii, creierul și măduva spinării, plămânii. Principalele manifestări ale bolii vor depinde de localizarea parazitului. Manifestările nespecifice ale echinococcozei sunt reacții alergice de etiologie necunoscută și eozinofilie severă.
infestarea amoebice se manifestă de obicei prin tipul de dizenterie amoebic, dar, de asemenea, există manifestări extraintestinale - ficat gras, abcese hepatice, metastaze cerebrale amoebice, pericard, etc. Debutul bolii se manifestă prin dureri abdominale, diaree cu sânge și mucus, în prezența unei leziuni în ficat, fosfatază alcalină, ALAT și AST sunt ridicate.
În cazul giardiei, se observă o creștere pronunțată a transaminazelor în timpul obstrucției Giardia a canalelor biliare.
Ce trebuie să faceți dacă transaminazele sunt ridicate
Aceasta este o reflectare a proceselor patologice care apar în organism. Pentru numirea tratamentului corect, este necesar să se efectueze o examinare completă și să se identifice cauza modificării analizelor.
Selecția medicamentelor și tratamentul de cartografiere trebuie efectuată de un specialist calificat.
ALT: norme la adulți și copii, cum să scadă nivelul sângelui
Alanin aminotransferaza (abreviată ca ALT sau Alt) este o enzimă care funcționează în interiorul diferitelor celule ale corpului uman. Sângele conține numai cantități mici de substanță.
Creșterea valorilor ALT este un criteriu important de diagnostic care indică o distrugere crescută a celulelor datorită diferitelor patologii.
Rolul AlAt în organism și unde este în organism
Alanin aminotransferaza este o componentă indispensabilă a schimbului de aminoacizi. În celule, enzima reglează conversia alaninei, care are multe funcții, cum ar fi alimentarea cu energie a celulelor nervoase, întărirea sistemului imunitar, corectarea metabolismului diferitelor substanțe.
ALT este conținut în:
- Ficatul (cel mai înalt nivel).
- Plămânii.
- glanda Pozheludochnoy.
- Inima.
- Mugurii.
- Mușchi.
Cum să faceți o analiză pe Alat?
Activitatea alanin aminotransferazei în sânge este determinată prin analiza biochimică a sângelui.
Acest studiu este utilizat pentru identificarea diferitelor substanțe.
Există mai mult de 500 de compuși chimici care pot fi identificați în acest fel.
În analiza ALT se determină gradul de activitate al enzimei libere care este în sânge. Cantitatea crescută indică faptul că organismul suferă o distrugere intensă a celulelor care conțin această substanță.
ALT este deseori definită împreună cu alte transaminaze (cele mai frecvente fiind ALT și AST).
Pentru a obține rezultatele corecte, trebuie să urmați următoarele reguli:
- Donarea de sânge este mai bună dimineața, pe stomacul gol. Consumul de alimente poate afecta activitatea enzimatică a ficatului și a pancreasului, din cauza căreia rezultatele vor fi supraestimate. Prin urmare, analiza trebuie efectuată la cel puțin 8 ore după ultima masă;
- Este necesar să se excludă alcoolul sub orice formă timp de 7 zile înainte de donarea de sânge, deoarece afectează ficatul mult mai mult decât alimentele obișnuite;
- Unele medicamente conduc la modificări ale nivelului de alanin aminotransferază, acestea includ: contraceptive orale, acid acetilsalicilic, paracetamol, warfarină. Dacă luați ceva din această listă, spuneți acest lucru medicului dumneavoastră.
Scorurile ALT normale pentru bărbați, femei și copii
Cantitatea de alanin aminotransferază depinde atât de vârstă, cât și de sex. Nivelul enzimelor este influențat de o varietate de circumstanțe, inclusiv așa-numitele "intersecții fiziologice" la copii (modificări în raportul elementelor sanguine), fluctuații ale nivelurilor hormonale, stres și multe altele.
În mod normal, AlAt este conținut în sânge în următoarele cantități:
După ce a confirmat că analizele au evidențiat o creștere reală a enzimei, merită să continuăm cercetarea în continuare pentru a clarifica localizarea patologiei.
În funcție de simptome, se poate prescrie o examinare suplimentară a ficatului, a inimii, a pancreasului sau a mușchilor.
Dacă este crescută alanin aminotransferaza, aceasta indică foarte des afectarea țesutului hepatic. Aceasta este cauza cea mai frecventă și determină o creștere semnificativă a nivelului unei substanțe din sânge.
După primirea rezultatelor biochimiei, medicul trebuie să calculeze indicele Retis - raportul dintre numărul de aspartat-alanin aminotransferază. Rata sa este în intervalul de la 0, 91 la 1, 75.
Un indice redus poate indica o boală hepatică, un indice crescut poate indica modificări patologice ale mușchiului cardiac.
Există mai multe grade de creștere a alanin aminotransferazei:
Motivele pentru creșterea în Alat
O concentrație crescută de alanin aminotransferază în sânge, când este făcută în mod corespunzător, arată severitatea bolii.
Chiar și în cazul tumorilor hepatice, cantitatea de ALT poate fi crescută doar dacă tumoarea se află în stadiile inițiale.
Deci, dacă cifrele din analiza dvs. sunt mai mari? Cum să determinați cauza și să începeți tratamentul?
Nivelurile crescute de alanin aminotransferază din sânge sunt observate după eliberarea enzimei din celulele deteriorate. În mod normal, organismul determină în mod constant moartea celulelor și înlocuirea cu altele noi, totuși, nivelul este depășit numai atunci când există o moarte patologică masivă, când enzima intră în fluxul sanguin în cantități semnificative
Bolile pentru care se observă un număr semnificativ crescut de valori în analiza AlAt includ:
- Hepatita (hepatita tip B, C, D este cea mai periculoasa pentru ficat) sunt boli virale care pot fi transmise prin contact (tipuri A, E) si prin fluide corporale (tipuri B, C si D). Această patologie se caracterizează printr-un curs lung și asimptomatic. După infecție, primele manifestări ale bolii nu pot fi resimțite în curând.
O astfel de boală periculoasă ca hepatita C este "renumită" pentru faptul că virusul distruge celulele hepatice pentru o lungă perioadă de timp, iar când apar primele simptome, procesul este deja destul de dificil de tratat.
Cu hepatita, cantitatea de ALT devine semnificativ mai mare decât cea normală, în plus, nivelurile de AST (aspartat aminotransferază) și GGTP (gama glutamil transferazei hepatice) cresc.
În analiză, o cantitate semnificativă de bilirubină, o enzimă biliară produsă în celulele hepatice, este, de asemenea, detectată în sânge:
- Ciroza hepatică - distrugerea totală a țesutului de organe, în care organismul își pierde treptat capacitatea de a-și îndeplini funcțiile de bază.
- Cancer la ficat
- Pancreatita este inflamația pancreasului, rezultatul fiind adesea necroza țesuturilor organelor. Pancreatita cronică necesită monitorizarea constantă a nivelurilor de alanin aminotransferază pentru a controla evoluția bolii.
Cauza pancreatitei este cel mai adesea abuzul de alimente grase și alcool. Uneori, inflamația pancreasului este asociată cu blocarea canalului biliar comun, care poate provoca intrarea bilei în glandă și deteriorarea celulelor.
În pancreatita adultă, există o creștere mai puțin accentuată a nivelurilor ALT decât la hepatită. Cu toate acestea, determinarea acestei enzime prin teste de sânge biochimice este obligatorie.
- Infarctul miocardic. Acest termen se referă la moartea unei anumite zone a mușchiului cardiac ca urmare a încălcării procesului de circulație a sângelui. Această patologie conduce, de asemenea, la o creștere a numărului de AlAt în sânge. Cu toate acestea, este mai caracteristică o creștere a nivelului de aspartat aminotransferază. Această enzimă va fi cheia diagnosticului.
- Myocardita este o inflamație a mușchiului cardiac. De asemenea, caracterizat prin detectarea nivelurilor ridicate de AlAt și AsAt în biochimie.
- Alte motive. Acestea includ patologii cum ar fi leziuni arse, degeraturi, leziuni extinse ale țesutului muscular. Tumorile neoplasme care distrug țesuturile organelor de mai sus pot, de asemenea, să crească cantitatea de ALT.
Dacă analiza biochimică a determinat creșterea nivelului dvs. AlAt, atunci este timpul să consultați un medic.
Examinările suplimentare vă vor ajuta să determinați localizarea exactă a procesului patologic și să începeți tratamentul în timp util.
Ce poate reduce cantitatea de ALT?
Un nivel scăzut de alanin aminotransferază foarte des înseamnă că procesele distructive din ficat au devenit complet ireversibile.
Cu toate acestea, această opțiune este cea mai pesimistă.
Enzima poate fi de asemenea redusă din cauza unei deficiențe a vitaminelor și a acidului folic.
În acest caz, organismul pur și simplu nu primește suficiente substanțe necesare pentru sinteza ALT.
În cazul detectării concentrațiilor scăzute de AlAt în sânge, trebuie să consultați și un medic. Este necesar să se excludă afectarea gravă a ficatului sau afectarea activității sale enzimatice.
Dacă motivul este o lipsă simplă de vitamine, medicul vă va ajuta să alegeți medicamentul adecvat pentru a-și normaliza conținutul în organism.
ALT la femeile gravide
În timpul sarcinii, poate fi observată o ușoară creștere a nivelului de AlAt în sângele periferic.
Acest lucru se întâmplă deja în primul trimestru, dar nu vă faceți griji - procesul este fiziologic și nu indică prezența oricăror patologii.
Trebuie să ne gândim la prezența bolii dacă alanin aminotransferaza este semnificativ crescută.
De asemenea, trebuie să acordați atenție prezenței simptomelor caracteristice la femei, care pot sugera localizarea procesului patologic.
Creșterea ALT apare ca urmare a preeclampsiei - complicații care apar la sfârșitul sarcinii.
Ele se manifestă prin slăbiciune, greață, amețeli, creșterea tensiunii arteriale. Este posibil să se judece severitatea preeclampsiei la nivelul creșterii în Alat. Cu cât este mai mare, cu atât sarcina pe ficat este mai mare.
Simptomele ALT crescute
Este posibil să se suspecteze o creștere a ALT pentru o varietate de simptome. Adesea ele sunt foarte diferite, deoarece nivelul enzimei crește odată cu deteriorarea diferitelor organe.
Dacă ficatul este deteriorat
În timpul procesului patologic din acest organ apar dureri în hipocondrul drept și manifestări ale dispepsiei biliare: greață, vărsături.
Posibilă colorare a pielii și a sclerei în galben. Cu hepatita, există, de asemenea, o creștere a temperaturii, o erupție sub formă de asteriscuri, ascite (fluidul se acumulează în cavitatea abdominală).
Pentru procesele oncologice, caracteristica este scăderea în greutate pe o perioadă scurtă de timp, slăbiciunea constantă și scăderea capacității de lucru. Alte simptome apar în funcție de localizarea tumorii.
În caz de leziuni ale pancreasului
Cea mai caracteristică manifestare - durere în regiunea ombilicală. Dispeptice manifestări cum ar fi balonare, greață, scaun instabil. Pentru boala severă caracterizată prin febră, vărsături, slăbiciune.
Cu probleme cardiace
Un atac de cord poate fi însoțit atât de durere intensă, cât și de a fi "mut". Iradierea durerii în alte părți ale corpului este adesea observată atunci când nu este inima care doare, ci, de exemplu, stomacul sau scapula dreaptă.
Este posibil să se recunoască un atac de cord prin apariția unei scurte caracteristice de respirație, a frisoanelor, a unei modificări a ritmului cardiac, scăderea tensiunii arteriale.
Cum se efectuează tratamentul?
Cum de a reduce nivelul de Alat? Tratarea bolii care a condus la creșterea ei. Oprirea distrugerii celulelor care conțin alanin aminotransferază, vă poate readuce cantitatea de enzimă în sânge la normal.
Cu hepatita si atac de cord, auto-medicatia nu va aduce altceva decat un rau.
Patologiile grave, cum ar fi infarct miocardic, necroză pancreatică și hepatită acută, trebuie tratate numai în spital. Fără supravegherea experților, ei amenință cu complicații grave până la moartea pacientului.
Este necesar să se trateze fiecare patologie conform unui algoritm specific. Deoarece cele mai multe dintre ele sunt amenințătoare pentru viață, alegerea tratamentului trebuie să fie încredințată unui medic.
Iată câteva sfaturi generale pentru scăderea nivelurilor ALT:
- opri abuzul de alcool și medicamente care afectează activitatea enzimatică a ficatului;
- să luați periodic un curs de hepatoprotectori;
- Limitați alimentele grase, afumate și condimentate.
Astfel reducând sarcina pe ficat și, în general, pe corp, îl veți ajuta să lupte împotriva bolii.
Doar un stil de viață corect vă va ajuta să scăpați de complicații periculoase și să păstrați sănătatea pentru o perioadă lungă de timp.
A crescut ALAT și ASAT în sânge
În lumea modernă, cu aproape fiecare diagnostic, medicii trimit pacienți pentru analize de sânge pentru a determina numărul de globule roșii și de celule albe din sânge. Dar în ultimul timp, oamenii sunt din ce în ce mai trimisi să ia teste pentru a determina numărul de astfel de enzime cum ar fi AlAT și AsAT.
Ce este ALAT și AsAT?
Alanin-aminotransferaza, abreviată ca ALT, este o enzimă celulară implicată în metabolismul azotului și energiei, precum și în sinteza diverșilor aminoacizi. Alanin aminotransferaza este prezentă în toate țesuturile corpului, dar într-o mai mare măsură este concentrată în țesuturile inimii, ficatului și rinichilor. AlAT este localizat predominant în citoplasma celulei.
Aspartat aminotransferaza, abreviată AsAT, este o altă enzimă implicată în sinteza aminoacizilor. Aspartat aminotransferaza este, de asemenea, prezentă în toate țesuturile corpului. Cea mai mare cantitate de AsAT se găsește în inimă și în mușchii scheletici ai ficatului, plămânilor, rinichilor și țesuturilor sistemului nervos. Asat este concentrat nu numai în citoplasma celulară, ci și în mitocondrii.
Ambele enzime sunt o componentă intracelulară, prin urmare, în absența patologiilor, conținutul lor în sânge este destul de mic. La rândul său, o creștere a nivelului conținutului acestor enzime contribuie la transportul lor din celule în sânge, ceea ce indică o distrugere masivă a structurilor celulare.
Localizarea selectivă a țesuturilor face posibilă luarea în considerare a markerilor enzimelor aminotransferazelor: AlAT pentru ficat, ASCAT pentru inimă.
Indicatorii ambelor transferaz au valoare diagnostică importantă.
Astfel, analiza ALT este adesea prescrisă pentru afecțiuni hepatice suspecte de geneza diferite. Și analiza pe AsAT poate arăta patologii cardiace care nu sunt detectate cu o electrocardiogramă (de exemplu, infarct miocardic).
Dacă valoarea AsAT depășește în mod semnificativ norma, atunci, adesea, calculul așa-numitului coeficient de Ritis.
Coeficientul de Ritis este raportul dintre proporțiile ambelor transferase din sânge, numit după omul de știință italian Fernando de Ritis, care în 1957 a propus pentru prima dată utilizarea acestuia pentru a diagnostica leziunile hepatice.
Folosind calculul coeficientului de deRis, este posibil să se stabilească etiologia leziunilor hepatice, de exemplu, virale, distrofice sau alcoolice, și împreună cu studiul conținutului albuminei, este posibil să se judece patologii cardiace.
Standarde de performanță
Cantitatea de enzima ALAT prezentă este măsurată în unități pe litru și se schimbă odată cu creșterea acesteia. Astfel, valoarea alanin-aminotransferazei la sugari este întotdeauna supraestimată. Acest lucru se explică prin faptul că, după naștere, o cantitate mare de hemoglobină intră în fluxul sanguin al bebelușului, care se dezintegrează în organism timp de 3-5 săptămâni. Datorită acestui proces, se formează bilirubina, ceea ce determină o creștere a indicelui ALT. Acest proces fiziologic se numește icter postpartum.
Următoarele norme ale valorilor ALT sunt notate:
- Primele cinci zile după naștere, nivelul de AlAT atinge 49 U / l. În ultima perioadă, se poate ridica până la 60 Unități / l.
- Începând cu vârsta de șase luni, cantitatea de AlAT este redusă la 54 U / l.
- Până la vârsta de trei ani, această cifră este de aproximativ 33 U / l.
- La vârsta de șase ani, o rată de 29 U / l este considerată normă.
- După șase ani, el poate crește până la 39 Un / l.
- În adolescență, valoarea este diferențiată și asociată cu sexul copilului, astfel încât, pentru băieți, acesta poate atinge 27 unități / l, iar pentru fete numai 24 unități / l.
Norma de alanin-aminotransferază din sângele unei femei adulte este de 31 U / l, în timp ce pentru bărbați indicatorul este de 41 U / l.
Trebuie remarcat faptul că o creștere a nivelului de alanin aminotransferază la femei în timpul primului trimestru de sarcină este considerat normal, în timp ce în etapele ulterioare se poate vorbi despre așa-numita preeclampsia - complicatie a sarcinii, de asemenea, numit preeclampsie.
Conținutul AST depinde, de asemenea, de sexul și vârsta persoanei. Ratele superioare sunt caracteristice bărbaților, având în vedere masa sporită a țesuturilor musculare și a copiilor datorită metabolismului activ și creșterii țesutului muscular.
Concentrația AcAT la femei nu este mai mare de 31 U / l, în timp ce la bărbați aceasta atinge 37 U / l.
În funcție de vârstă și sex, sunt notate următoarele norme de indicatori ai acestei enzime:
- Nivelurile ridicate de aspartat aminotransferază sunt caracteristice copiilor cu vârsta până la 5 zile. În această perioadă de viață, atinge 97 U / l.
- Până la vârsta de un an, cifra prezentată atinge 82 U / l.
- Până la vârsta de șase ani, conținutul de enzime scade la 36 U / l.
- În 11-18 ani, conținutul de AsAT în sângele diferitor sexe este diferit. Deci, la băieți această cifră este de aproximativ 28 U / l, în timp ce la fete nu depășește 25 U / l.
În timpul sarcinii, conținutul de AsAT în sângele feminin poate diferi de norma nu numai în sus, ci și în jos.
Abaterea de la conținutul normal al enzimelor din sânge poate indica un număr de patologii. Astfel, infarctul miocardic determină o creștere a concentrației de AcAT 10 și chiar de 20 de ori. Cu insuficiență coronariană, această cifră crește dramatic în timpul zilei, după care revine treptat la normal.
Rata crescuta crescuta a ASAT timp de cateva zile servește ca dovadă a stării critice a pacientului și cu o creștere suplimentară a indicatorului este o bază pentru a presupune o creștere a zonei de afectare a organului.
Uneori, o creștere a AsATT poate fi observată la persoanele sănătoase. Poate fi cauzată de medicamente anticanceroase, antidepresive, contraceptive orale, un număr de sedative, precum și alcool sau efort fizic recent transferat.
Activitatea enzimatică redusă poate să apară cu deficit de vitamina B6 sau hemodializă recentă.
Reducerea ALAT poate fi cauzată de necroza severă a țesutului hepatic, precum și de medicamente care conțin fenotezină și aspirină.
Motive pentru ridicare
Procesul de moarte celulară este asociată cu următorii factori: traume, cancer, cașexie, efort fizic intens, stres, în acest caz AST enzima iese celulele moarte și eliberat în sânge. Acest proces conduce la faptul că enzima crește semnificativ scorul (aproximativ 2-20 ori) în sângele uman.
Creșterea acestui indicator are loc atunci când există probleme și deviații funcționale ale următoarelor organe:
- ficatul și vezica biliară (cancer hepatic, diverse hepatite, infecții amoeboide, inflamația conductelor biliare);
- inima (insuficiență coronariană, infarct miocardic, angina pectorală, cardită reumatică);
- muschii scheletici - leziunile și distrofia musculaturii musculare;
- pancreas (flegmon de celuloză retroperitoneală, pancreatită acută);
- boli infecțioase (vasculită, mononucleoză virală).
Dacă indicatorii cantitativi ai enzimei cresc, acest lucru poate indica faptul că țesuturile adiacente sunt implicate în cursul patologiei bolii. Trebuie avut în vedere faptul că la pacienții cu angină și ciroză, cantitatea de AsAT nu depășește limitele normei.
Cauzele unei creșteri a enzimei în sânge pot fi, de asemenea, bolile unui număr de organe (în primul rând, este inima și ficatul). În acest caz, medicii se confruntă cu sarcina de a identifica boala la care un anumit organ a provocat o modificare a coeficientului enzimei AsAT în serul de sânge.
Revenind la ALT enzima, se poate observa că analiza biomaterialului pentru a identifica ALAT raport cantitativ efectuat în unitățile medicale în scopul de diagnosticare a bolilor care se dezvolta in ficat, hepatobiliare, mușchi scheletic, precum și pentru depistarea de boli ale mușchiului inimii.
Diagnosticul poate oferi o referire la donarea de sânge pentru determinarea enzimei AlAT, dacă dorește să obțină o imagine de diagnostic mai completă și să dezvăluie anumite tulburări în corpul uman. De obicei, această direcție este dată dacă medicul dorește să afle despre efectul medicamentelor sau al altor medicamente toxice asupra stării ficatului. Hepatita poate fi, de asemenea, un motiv important pentru a trece AlAT. Indicatorii acestei enzime reflectă gradul de afectare a ficatului în corpul uman. În plus, această analiză este obligatorie luată de la donatorii de sânge.
Din motive de îngrijorare cu privire la starea de sănătate și necesitatea de a fi testate pentru ALT, puteți să întrebați medicul sau dacă vă aflați într-unul din următoarele simptome:
- maladii generale;
- apariția de greață sau vărsături;
- apetit slab;
- decolorarea urinei;
- îngălbenirea pielii;
- schimbarea culorii fecale;
- dureri abdominale regulate, precum și balonare.
Pentru a obține cele mai exacte rezultate ale testului pentru ALT, trebuie să vă pregătiți corespunzător corpul. Biomaterialul, în acest caz, sânge, este donat dimineața devreme pe un stomac gol. Ultima masă înainte de analiză trebuie să aibă loc cel mult 8 ore. Sângele este luat dintr-o venă.
Indicatorul AlAT poate fi depășit în următoarele cazuri:
- nutriție neechilibrată;
- infecții virale;
- pancreatită în stadiul acut;
- arsuri ale suprafețelor mari ale pielii;
- stare de șoc;
- mononucleoza;
- probleme ale sistemului hematopoietic;
- exercitarea excesivă;
- myodystrophy.
tratament
Dacă, după o vizită la medic, ați aflat că conținutul de AsAT este depășit în sânge, atunci trebuie să eliminați urgent acei factori care au cauzat astfel de modificări în organism. Decizia corectă ar fi respingerea alcoolului și selectarea unui tratament alternativ care să nu provoace astfel de modificări biochimice.
Pentru a reduce concentrația AST în sânge trebuie să fie sub supravegherea unui medic. În procesul de tratament, pacientul trebuie să se consulte cu un cardiolog și un hepatolog.
În timpul tratamentului, trebuie să se acorde atenție proceselor inflamatorii din organism, precum și bolilor cardiace și hepatice, ceea ce poate conduce la un exces similar al normei. În astfel de cazuri, pacientul necesită spitalizare, tratament și monitorizarea periodică a nivelului enzimei din sânge.
Pentru a scădea concentrația de ALAT în sânge, este necesar să aflăm exact ce patologie a provocat schimbări în organism și pentru a le trata. În tratamentul ficatului, care, de obicei, cauzează o creștere a ALT, sunt prescrise medicamente care îmbunătățesc funcționarea stomacului, hepatoprotectorilor și medicamentelor coleretice. Atunci când aplicați mijloacele de mai sus, merită consultat cu un medic, deoarece aceste medicamente au un număr de contraindicații.
O creștere a ALAT în sânge poate fi recepția diferitelor medicamente, care ar trebui să înceteze să mai ia și să aleagă un alt tratament cu un medic. De asemenea, pentru a reduce AlAT în sânge, merită să vă schimbați dieta, începeți să consumați alimente care conțin vitamina D. Un stil de viață sănătos vă va ajuta în recuperare.
În cursul întregului tratament, pentru a urmări rezultatul în timp, merită să donezi sânge pentru o analiză biochimică pentru a afla cât de bine este adecvată terapia aleasă pentru pacient.