Nefropatie diabetică - cauze, simptome, etape, tratament, prevenire

• Motive

Pentru a trăi o viață întreagă, a fi activ și a se simți minunat, o persoană are nevoie de sănătate. Prin urmare, fiecare pacient trebuie să monitorizeze îndeaproape starea corpului său și să contacteze imediat un medic dacă apare o afecțiune. Pentru detectarea în timp util a patologiilor, există diverse metode de diagnostic, dintre care una este analiza urinei pe MAU.

Cu acest studiu, medicul poate detecta o boală renală gravă la cel mai devreme stadiu al dezvoltării sale. Această tehnică de diagnosticare nu este utilizată în toate cazurile, ci numai pentru a determina un număr mic de boli ale tractului cardiovascular, ale sistemului endocrin și ale rinichilor. Astăzi vom încerca să aflăm cu dvs. ce analiză UIA este și de ce este necesar. În sfârșit, vom învăța cum să descifrăm datele unui astfel de studiu.

Ce este?

Abrevierea UIA în sine este o abreviere a unui termen medical complex și lung - microalbuminurie. Aceasta înseamnă o creștere semnificativă a conținutului de proteine ​​din albumină în lichidul secretat de om. Se pare că sarcina principală a analizei de urină a MAU este de a măsura nivelul albuminei în urina pacientului.

Toată lumea știe că corpul nostru constă dintr-un număr mare de substanțe diferite de natură proteică. Albuminul este de asemenea legat structural de acești compuși biologici. Moleculele acestei proteine ​​sunt una din multele componente ale sângelui, deci sunt în mod normal în sânge.

Conținutul crescut de albumină în secreții este tipic pentru patologiile asociate cu încălcarea activității principalelor organe urinare - rinichii. În corpul unei persoane sănătoase, compușii proteici sunt reținuți de sistemul de filtrare renal, deși în timpul diagnosticării de laborator de urină, acestea sunt adesea detectate într-un reziduu de urme. Moleculele albuminei nu pot trece prin tubulii rinichilor din cauza dimensiunilor prea mari. Aceasta previne penetrarea acestor proteine ​​în urină și sarcină negativă, precum și reabsorbția lor ulterioară în sistemul tubular renal.

Analiza UIA din urină permite determinarea concentrației de albumină în lichidul excretat. Producția acestor compuși cu urină crește ca rezultat al leziunilor infecțioase și inflamatorii ale tubulilor și glomerulilor organelor de filtrare, modificări ale selectivității încărcate a acestor proteine. Cea mai mare cantitate de molecule de albumină este excretată din organism în afecțiunile nefronului (glomerul) al rinichiului în sine. Albuminul crește în urină cu tulburări grave cum ar fi ateroscleroza, disfuncția organelor de filtrare, precum și diabetul.

Este important! Dacă nivelul proteinei albuminei în secreții depășește valorile normale - acest fenomen este considerat ca etapa inițială de dezvoltare a patologiilor vasculare. Chiar și în cazul unei devieri minore, se recomandă ca pacientul să viziteze un specialist pentru un diagnostic mai detaliat și eliminarea în timp util a acestei probleme.

Studiul UIA - indicatori normali

Un conținut crescut de proteine ​​din albumină în urina pacientului este considerat un semn patologic. Dar o astfel de abatere nu ar trebui să fie întotdeauna asociată cu debutul dezvoltării unei boli grave.

La toți oamenii sănătoși din urină este determinată de o ușoară concentrație de microalbumin. În mod normal, cele mai mici fracțiuni ale acestei proteine ​​penetrează prin bariera de filtrare a rinichilor, așa că așa-numita "urmă" a acestor compuși este adesea găsită în fluidul excretat. Dar moleculele mari ale unei astfel de substanțe pot intra în urină numai prin tubuli deteriorați sau nefroni de rinichi.

Un rezultat pozitiv al analizei de urină a MAU la un copil indică întotdeauna prezența unei anumite maladii în corpul copilului. În mod normal, practic nu există albumină în lichidul excretat la copii. Pentru bărbații și femeile adulte, există anumiți indicatori de microalbuminurie, ale căror valori nu trebuie să crească. Următoarele figuri indică funcționarea normală a canalului de urinare:

• Albuminul - concentrația sa în urină este de obicei 25-30 mg pe zi. Dacă această proteină din sediment depășește nivelurile acceptabile, atunci pacientul are microalbuminurie. Descoperirea în urină zilnică a 300-350 mg de compuși proteic indică dezvoltarea proteinuriei.
• Microalbumin - această substanță este detectată într-o porțiune de urină luată de la un pacient o singură dată - adică pentru o urinare. Valoarea sa normală este în intervalul 15-20 mg / l.
• Raportul dintre albumină și creatinină este determinat într-o porțiune aleatorie și o singură dată a lichidului excretat. Norma acestei proporții pentru reprezentanții ambelor sexe este diferită: pentru bărbați este de 3,4-3,5; pentru femei - până la 2,4-2,5. O creștere a acestui indice este de obicei observată atunci când pacientul dezvoltă simptome de nefropatie.

De ce creste albumina in secretii?

La un pacient sanatos, un test de urină MAU nu ar trebui să prezinte un rezultat care să depășească standardele general stabilite. Dar medicul poate considera datele unui astfel de studiu incorect dacă în timpul diagnosticului factorii adversi au influențat starea unei persoane. Parametrii albuminei în urină pot fi modificați prin condiții specifice în care echilibrul obișnuit al organismului este perturbat. Ele pot fi cauzate de obiceiurile alimentare, stilul de viata si activitatea pacientului. Cauzele fiziologice ale microalbuminuriei sunt:

• Greutate excesivă.
• Suprasolicitarea psihologică și efectele negative ale stresului.
• Consumele alimentare constante îmbogățite cu substanțe proteice (de exemplu, shake-ul proteic la bărbații implicați în sporturi forțate - culturism, haltere).
• Utilizarea grupurilor separate de medicamente: corticosteroizi, medicamente antibacteriene, medicamente cu acțiune antifungică.
• Intoxicare și deshidratare severă.
• Creșterea temperaturii în timpul febrei.
• Munca prea grea.
• Patologii infecțioase localizate în organele tractului urinar.

Acestea sunt factori naturali care determină microalbuminurie semnificative în urină. Efectul lor asupra organismului provoacă o schimbare temporară care trece în câteva zile.

Factori patologici

O creștere constantă a valorilor acestei proteine ​​în secreții deasupra normei vorbește despre modificările patologice care apar în corpul uman. Următoarele boli pot provoca o astfel de tulburare:

• Lupus eritematos sistemic.
• Amiloidoza.
• Forma diabetică și hipertensivă de nefropatie.
• Leziune purulenta a tesutului renal - pielonefrita.
• Sarcoidoza.
• Prezența tumorilor de natură malignă și benignă.
• Deteriorarea nefronilor și a tubulilor organelor de filtrare prin radiație.
• Sarcina complicată cu dezvoltarea nefropatiei.
• Boală rinichi policistă.
• Glomerulonefrita.

Atenție! Concentrația de microalbumină în analiza MAU din urină crește în principal la pacienții vârstnici. Cu o astfel de încălcare, diabetici, precum și persoanele care suferă de ateroscleroză și alte patologii severe ale tractului cardiovascular și ale rinichilor, sunt în pericol.

Transmitem urina pentru cercetare corect

Cum să luați un test UIA de urină? Mult depinde de corectitudinea acțiunilor pacientului atunci când se colectează secreții pentru acest diagnostic. Ca și în cazul altor examinări efectuate pentru a determina urina microalbuminică, trebuie plasate într-un recipient steril. Înainte de colectarea lichidului excret, o persoană trebuie să urmeze igiena genitalelor sale și, dacă este necesar, să se spele bine. Femeile în timpul menstruației sunt interzise să ia urină pentru cercetarea UIA.

Colectarea secrețiilor pentru un astfel de diagnostic ar trebui efectuată în conformitate cu următorul plan:

• Se determină concentrația albuminei din urină colectată în timpul zilei (24 de ore). Această procedură este făcută să înceapă la ora 8 dimineața în prima zi și să se termine la ora 8 dimineața în a doua zi.
• Testarea UIA urinară necesită uneori colectarea unei porțiuni medii de lichid excretat. Aceasta înseamnă că mai întâi trebuie să urinați în toaletă, apoi umpleți borcanul cu o cantitate mică de urină (nu până la margine, aproximativ 50-60 ml).
• Dacă urina zilnică este colectată pentru studiu, atunci întregul volum de descărcare este plasat într-un recipient comun (neapărat sterilizat). Conține acest biomaterial într-un loc întunecos și rece.
• Toate urina alocată pe zi de către pacient este măsurată în mililitri. Rezultatele calculelor sunt introduse într-o coloană specială pe formular cu direcția.
• Apoi, tot materialul biologic este amestecat astfel încât substanțele proteice așezate la fundul rezervorului să fie distribuite uniform în el. Până la 80-100 ml din lichidul necesar pentru efectuarea analizei MAU sunt distribuite în recipiente curate.
• Un container pregătit direct pentru testare trebuie să meargă la laborator cât mai curând posibil. Reziduurile rămase pot fi turnate - nu mai sunt necesare.
• De asemenea, pe formularul cu direcția indică greutatea și înălțimea corpului pacientului, deoarece acești indicatori afectează cantitatea de albumină din urină. Specialistul le ia în considerare la efectuarea diagnosticării.

Bine de știut! Nivelul de albumină din urină poate scădea ușor pe timp de noapte. În acest moment al zilei, persoana se află într-o poziție orizontală, în timp ce tensiunea arterială scade ușor. Raza este, de asemenea, influențată de acest indicator - la persoanele cu piele întunecată, analiza urinei va avea un rezultat mai mare.

Evaluarea datelor

În cursul acestui studiu, medicul primește simultan doi indicatori principali - aceasta este cantitatea zilnică de microalbumin în secrețiile și raportul proporțional al albuminei proteinei cu creatinina. Uneori, când se efectuează analiza MAU, se utilizează un alt standard specific, cum ar fi rata de excreție a albuminei. Toate aceste valori indică nivelul microalbuminuriei, care se manifestă în trei condiții posibile ale pacientului. Mai clar acestea sunt prezentate sub forma unui tabel.

UIA analiză a urinei: normal la adulți, albumina este ridicată, ceea ce înseamnă

Două procese interdependente apar în mod continuu în rinichi - filtrare și reabsorbție. Din sângele care trece prin glomeruli ai rinichiului, urina primară este filtrată, care primește o cantitate mare de săruri, zahăr, proteine ​​și oligoelemente. Apoi, într-un corp sănătos, substanțele necesare sunt reabsorbite.

Odată cu dezvoltarea patologiei sistemului urinar, boli ale inimii și vaselor de sânge ale sistemului, proteinele sunt eliminate din organism. Se întâmplă microalbuminurie.

Ce este? Microalbuminuria este un simptom în care proteinele specifice, albumina, se găsesc în urină într-o cantitate de la 30 la 300 mg pe zi.

Rolul albuminei la om

Proteinele, în special albumina, sunt principalul material pentru toate celulele corpului. Ele mențin echilibrul fluidelor și a oligoelementelor între structurile celulare și extracelulare. Albuminele sunt necesare pentru activitatea vitală a tuturor organelor și sistemelor.

Cele mai multe proteine ​​sunt sintetizate din aminoacizi din celulele hepatice. După aceea, ele intră în circulația sistemică și se răspândesc în tot corpul. Pentru sinteza unor proteine ​​au nevoie de aminoacizi esențiali din alimente. Pierderea acestor proteine ​​în urină este observată cu patologii grave și amenință organismul cu consecințe grave.

Rezumatul zilnic de urină și albuminuria

Întrucât la stadiul inițial microalbuminuria nu se poate manifesta în nici un fel, analiza zilnică de urină devine importantă.

De ce trebuie să vă pregătiți pentru testarea urinei?

Pentru a evita rezultatele fals pozitive, înainte de a trece analiza, este necesar să efectuați instruirea:

• pentru două zile consumul de alcool exclus;
• proteine ​​bogate în alimente (carne, leguminoase) sunt consumate în cantitatea obișnuită pentru o anumită persoană;
• înainte de a colecta urină, organele genitale sunt spălate fără a utiliza dezinfectanți;
• femeile trebuie să închidă intrarea în vagin cu un vată sterilă de vată sau tampon de tifon;
• colectarea de analiză începe cu a doua parte a urinei, prima urinare se efectuează în toaletă;
• în timpul zilei, toată urina este colectată într-un recipient steril mare, cu diviziuni care indică volumul;
• recipientul cu urină trebuie depozitat în frigider;
• la sfârșitul zilei, urina este amestecată, 100 ml de urină este transportată într-un alt recipient steril și transmisă la laborator pentru microscopie.

Este important să se colecteze pentru analiza zilnică a tuturor porțiunilor de urină în totalitate, deoarece nivelul MAU din urină se poate modifica în timpul zilei.

Diferența dintre termenii microalbuminurie și macroalbuminurie

Proteinuria este împărțită în mai multe specii, în funcție de cantitatea de proteine ​​găsită. Detectarea urmele de proteine ​​în urină zilnică (mai puțin de 30 mg de albumină) este normală și nu necesită tratament. Atunci când cantitatea de albumină în intervalul de la 30 la 300 mg / zi este diagnosticată cu microalbuminurie. Dacă în urină se detectează peste 300 mg / zi de albumină, macroalbuminuria se dezvoltă. Microalbuminuria este adesea unul din primele semne ale bolii, fără alte simptome ale bolii. Macroalbuminuria apare, de asemenea, mai des în stadiul dezvoltat al bolii.

Indicatii pentru determinarea microalbuminuriei in urina zilnica

Pacienții pentru care analiza urinei zilnice la MAU este obligatorie:

• pacienți cu diabet de tip 1 și de tip 2;
• pacienți cu hipertensiune arterială;
• pacienți cu boală renală cronică;

Rata proteinei urinare pentru adulți (bărbați și femei)

Pentru a determina funcția excretorie a rinichilor, nu este numărul total de albumină din urină care contează, ci raportul dintre cantitatea de albumină și creatinină. La bărbații adulți acest indicator este în mod normal egal cu 2,5 g / mmol, la femei - 3,5 g / mmol. Dacă acest indicator este crescut, poate indica evoluția insuficienței renale.

Nevoia de cercetare suplimentară

UIA este mai frecvent detectată la întâmplare atunci când se descifrează o analiză generală a urinei în timpul examinării clinice. După aceea, medicul prescrie un studiu zilnic de urină pentru microalbuminurie. În unele boli cronice, analiza zilnică a urinei trebuie efectuată în mod regulat pentru a monitoriza tratamentul și a preveni apariția complicațiilor. În astfel de cazuri, determinarea cantității exacte de albumină nu este necesară și, prin urmare, ca metodă de screening, pot fi utilizate benzi de testare de două tipuri - cantitative și calitative.

Banda de testare de înaltă calitate își schimbă culoarea când este scufundată într-un recipient cu conținut de albumină din urină. Dacă banda nu schimbă culoarea, atunci conținutul de proteine ​​din urină este mai mic de 30 mg.

Testele cantitative testate pe MAU, când sunt coborâte în urină, își schimbă culoarea în funcție de conținutul de albumină. Ambalajul prezintă o scală de culoare și se semnează ce cantitate de albumină corespunde culorii. Prin compararea culorii benzii de testare și culorii scalei, este posibil să se determine cantitatea aproximativă de albumină din urină sau absența acesteia.

Ce poate indica un ușor exces de proteină în urină?

UIA poate fi observată într-o serie de boli grave, cum ar fi:

• diabet zaharat;
• hipertensiune arterială;
• ateroscleroza;
• insuficiență renală cronică;
• nefropatia fumatorilor;
• umflare;
• urolitiaza.

În cazuri rare, microalbuminuria se dezvoltă în absența bolii.

Cauze non-patologice

Atunci când detectează proteinele în urină, doctorul dă o direcție pentru reluarea analizei, deoarece cauza microalbuminuriei poate fi în introducerea moleculelor de proteine ​​în recipientul de urină în timpul colectării analizei.

În plus, o mică cantitate de proteine ​​poate apărea în urină din următoarele motive:

1. În cazul în care dieta pacientului este saturată cu alimente proteice de origine vegetală sau animală.
2. După administrarea anumitor medicamente, cum sunt medicamentele antiinflamatorii, poate apărea o creștere pe termen scurt a albuminei din urină. Înainte de a lua testul, trebuie să vă adresați medicului pentru anularea medicamentelor luate timp de mai multe zile.
3. După o intensă efort fizic în organism, descompunerea moleculelor de proteine ​​mari în fragmente mai mici care pot trece în urină prin filtrul renal.
4. În timpul sarcinii, poate fi detectată o proteină din urină. Valoarea normală a albuminei în urina zilnică la femeile gravide nu depășește 500 mg. Dacă crește cantitatea de albumină, acest lucru poate indica un risc de preeclampsie la femeie.
5. Afro-americanii au un conținut ușor mai mare de albumină în urină, care poate fi considerat drept.
6. În timpul infecțiilor virale respiratorii acute și a altor boli infecțioase acute atunci când temperatura crește la 39 de grade, permeabilitatea vasculară a glomerulilor rinichilor crește. Prin aceste vase apare filtrarea proteinelor. Când reacția febrilă se rezolvă, microalbuminuria scade.
7. Unii copii și adolescenți pot avea microalbuminuria ortostatică. În acest sindrom, cantitatea de albumină din urină colectată în poziție verticală depășește norma. În același timp, în analiza colectată în poziția predominantă, se determină norma albuminei în urină. Cauzele de UIA ortostatică sunt necunoscute, de obicei este asociată cu o anomalie congenitală a patului vascular al rinichilor.

În alte cazuri, este necesară o examinare mai aprofundată a pacientului prin utilizarea metodelor moderne de diagnosticare pentru a identifica cauza UIA.

diabetul zaharat

Odată cu dezvoltarea diabetului zaharat tip 1 și 2, există o creștere a nivelului zahărului din sânge, denumită hiperglicemie. Hiperglicemia de lungă durată duce la înfrângerea vaselor mari și mici ale întregului organism. Microangiopatia se dezvoltă în rinichi, provocând nefropatie diabetică. În acest sindrom, peretele tubului renal încetează să-și îndeplinească funcția, devine permeabil la moleculele de proteine ​​mari. UIA devine primul semn al leziunilor renale.

Pacienții cu diabet zaharat trebuie testați pentru MAU cel puțin o dată la șase luni, pentru a detecta prompt evoluția nefropatiei și a efectua un tratament adecvat. Odată cu dezvoltarea diabetului zaharat de tip 1, primul test de microalbuminurie este dat la 5 ani după debutul bolii și cu diabetul zaharat de tip 2, imediat după diagnosticare.

Bolile cardiovasculare

În hipertensiune arterială, vasele de organe și țesuturi sunt îngustate, crește fluxul de sânge și crește tensiunea arterială în interiorul vasului. Implicarea vasculară a rinichilor, numită angiopatie hipertensivă, conduce la filtrarea patologică excesivă a proteinelor prin peretele glomerului rinichilor. Prezența MAU mărește stadiul hipertensiunii arteriale și riscul de complicații - insuficiență renală și nefroscleroză (contracție a rinichiului).

În ateroscleroza, există o depunere de grăsime sub formă de plăci aterosclerotice pe pereții vaselor de sânge. Zidul afectat devine permeabil la proteine ​​și la unele elemente ale sângelui.

Infecții renale cronice cronice

Pielonefrita cronică și glomerulonefrita pot fi cauza detectării proteinelor în urină. În bolile infecțioase, permeabilitatea aparatului glomerular crește, procesul de absorbție inversă a urinei este perturbat. Proteina care intră în urina primară nu este reabsorbită înapoi.

Deoarece nu poate exista simptomatologie în timpul tratamentului bolii renale cronice, microalbuminuria poate servi drept indicator prin care se evaluează evoluția bolii și eficacitatea tratamentului.

urolitiaza

Microalbuminuria poate fi primul semn de urolitiază. Nisipul și pietrele de dimensiuni mici cauzează deteriorarea filtrului de rinichi, secreția de proteine ​​în urină crește. Când peretele tractului urinar este deteriorat, componentele sale microscopice care conțin proteine ​​pot pătrunde, de asemenea, în urină.

Microtrauma a sistemului genito-urinar

Leziunile microscopice ale tractului urinar, procesele de secreție și reabsorbție în rinichi nu sunt perturbate. Proteina din urină este detectată de componentele peretelui celular din zonele afectate ale sistemului urinar.

Cancerul sistemului urinar

Microalbuminuria poate fi primul semn al unei tumori maligne a sistemului urinar în stadiile incipiente de dezvoltare. Celulele canceroase au o creștere invazivă. Acestea germinează în pereții vaselor de sânge și în tractul urinar, provocând lezarea acestora. Albuminul intră în urină prin membrana deteriorată.

fumat

Fumătorii furioși care fumează mai mult de un pachet de țigări pe zi au o concentrație periculoasă de nicotină în sângele lor. Nicotina acționează asupra stratului interior al membranei glomerulare, mărind permeabilitatea acesteia la moleculele de proteine. Cu expunere constantă la nicotină, se dezvoltă insuficiență renală cronică.

Sfatul medicului

În prezența MAU, trebuie să găsiți cauza sindromului patologic. În primul rând, dezvoltarea diabetului zaharat și a hipertensiunii arteriale este exclusă.

Diabetul zaharat se caracterizează prin:

• o creștere a nivelului de glucoză în sângele venos de peste 6,5 mmol / l;
• creșterea hemoglobinei glicate.

Hipertensiunea arterială este caracteristică:

• creșterea tensiunii arteriale de peste 140 / 90mm Hg. v.;
• creșterea cantității de colesterol din sânge;
• crește numărul de trigliceride.

Menținerea glicemiei, a tensiunii arteriale, a colesterolului și a grăsimilor la un nivel normal, renunțarea la fumat și consumul de alcool, reducerea conținutului de carbohidrați în dieta contribuie la prevenirea și tratarea microalbuminuriei.

Microalbuminuria apare în stadiul inițial al dezvoltării multor boli grave, astfel încât oamenii sănătoși trebuie să se supună în mod regulat examinării medicale și să treacă printr-o analiză de urină. Dacă există o patologie din partea sistemelor cardiovasculare și endocrine, analiza urinei pentru albumină trebuie să fie prescrisă de un medic cel puțin o dată la șase luni, pentru a nu pierde progresia bolii și a selecta tratamentul necesar.

Test UIA de urină - ce este?

Microalbuminurie - MAU

Microalbuminuria este apariția în urină a unui nivel scăzut de albumină (30-300 mg / zi), care indică în principiu că organismul are o patologie a rinichilor și, uneori, o boală a sistemului cardiovascular.

Albuminele sunt un grup de proteine ​​pe care ficatul le produce și sunt excretate în urină. Cel mai adesea, microalbuminuria indică faptul că o persoană are diabet.

Problemele legate de tiroidă și tulburările hormonale ale TSH, T3 și T4 pot duce la consecințe grave, cum ar fi coma hipotiroidică sau criza tirotoxică, care sunt adesea fatale.
Dar endocrinologul Marina Vladimirovna asigură că este ușor să vindeci glanda tiroidă chiar și acasă, trebuie doar să bei. Citește mai mult »

Manifestări clinice

Un pacient în care există albumină în organism, boala trece prin următoarele etape:

1. Stadiul asimptomatic în care pacientul nu simte deteriorarea sănătății, dar anumite urgențe există deja în urină.
2. Etapa inițială. În corpul pacientului nu există simptome ale bolii și nivelul microalbuminuriei nu este mai mare de 30 ml pe zi.
3. Stadiul pre-nefrotic face posibilă detectarea acestuia. Particularitatea acestei etape este că rata de filtrare renală crește și apare hipertensiunea. În urină, se observă o creștere a nivelului de microalbuminurie până la 300 ml.
4. Stadiul nefrotic. Pacientul are edem și crește tensiunea arterială. Proteinele cresc în urină, apar eritrocite și, uneori, crește chiar și ureea și creatinina.
5. Etapa insuficienței renale. Tensiunea arterială crește adesea în această perioadă, iar edemul este constant prezent. Analiza arată o creștere a numărului de celule roșii din sânge, a proteinelor, a creatininei și a ureei, precum și absența glucozei. Rinichii nu secretă insulină.

Cine este predispus la ea?

Microalbuminuria este cea mai frecventă la vârstnici.

La risc sunt persoanele care suferă de afecțiuni renale, boli de inimă, diabet, precum și de cei care se află în stadiul preclinic de ateroscleroză. Persoanele care suferă de hipertensiune arterială prelungită, însoțite de umflături severe, pot avea, de asemenea, o creștere a albuminei în urină.

Ce afectează microalbuminuria?

Factorii de creștere a urinei:

• Activitatea fizică;
• Consumul de alimente care conțin o mulțime de proteine;
• deshidratare;
• Creșterea temperaturii corpului;
• Inflamația tractului urinar.

Factorii care afectează nivelele de albumină din urină:

• fumat;
• Hipertrofia miocardică;
• Inflamația rinichilor;
• Creșterea creatininei în sânge.

Eliberarea albuminei afectează și timpul din zi. Noaptea, capacitatea sa poate fi mai mică, deoarece persoana își asumă o poziție orizontală, iar presiunea sa devine mai mică.

Cantitatea de albumină afectează de asemenea rasa, vârsta și greutatea corporală. De exemplu, printre reprezentanții rasei africane și a persoanelor în vârstă, norma este mai ridicată.

diagnosticare

Pentru a determina cantitatea de albumină din urină utilizând următoarele metode:

• Enzimă de imunotestare;
• Izotop imunologic;
• Imunoturbidimetrica.

Pentru analiză, urina colectată în timpul zilei este utilizată, dar puteți lua și cea de dimineață sau una care a fost colectată dimineața în 4 ore. Pentru a face acest lucru, luați raportul dintre albumină și creatinină. În timpul analizei, pot fi utilizate benzi de testare, dar dacă acestea prezintă un rezultat pozitiv, testele vor trebui repetate în laborator.

Scopul sondajului

Un test de urină microalbuminurie pentru o boală, cum ar fi nefropatia, este singurul test care ajută la recunoașterea bolii într-un stadiu incipient. Nefropatia are 2 stadii de dezvoltare, la prima este foarte dificil de identificat, iar al doilea este prea tarziu, pentru ca boala intra intr-o faza acuta.

Dacă un pacient are microalbuminurie:

• Trebuie mai întâi să fie examinată pe deplin;
• Să stabilească cauzele încălcărilor;
• Mai întâi, rinichii și inima sunt examinați;
• Verificați nivelul colesterolului și al glucozei din sânge;
• Pe baza rezultatelor, se recomandă un tratament complex.

Atribuirea livrărilor de teste poate un terapeut, endocrinolog, ginecolog, urolog și nefrolog.

Cum să treci un test de urină pentru MAU?

Pentru a trece o analiză asupra microalbuminuriei, mai întâi trebuie să vă pregătiți în mod corespunzător pentru aceasta:

1. Cu o zi înainte de colectarea urinei, nu puteți mânca alimente grase, fructe, legume, care schimbă culoarea urinei. De exemplu, ar putea fi sfecla, morcovi sau afine.
2. De asemenea, nu se recomandă administrarea unor pastile și alcool, deoarece poate crește nivelul de albumină, iar medicamentele care pot trata inflamația renală pot reduce acest nivel.
3. Femeia în ziua colectării analizei nu trebuie să fie lunară.
4. Și, de asemenea, înainte de a trece analiza, este necesar să se efectueze proceduri de igienă.

Cât de corect să colectați analiza MAU din urină?

1. Pentru analiză, luați urina dimineața sau zilnică.
2. Strângeți analiza de care aveți nevoie într-un recipient curat.
3. Dacă trebuie să faceți o analiză zilnică de urină la MAU, atunci nu ar trebui să colectați prima urină de dimineață.
4. Asigurați-vă că amintiți ora de începere a colecției, deoarece trebuie să se facă exact o zi.
5. A se păstra urina la o temperatură de 4 până la 8 grade peste zero.
6. Întreaga colecție de urină pentru a da laboratorului nu este necesară, dar trebuie să specificați cantitatea exactă de urină zilnică.

Indicatori de reglementare

La un adult, norma UIA în urină nu trebuie să depășească 30 mg / zi. În urina copiilor, acestea ar trebui să fie practic absente. Dacă albumina este secretă în cantități mai mari de 30 mg pe zi, aceasta înseamnă că pacientul dezvoltă o nefropatie ușoară.

Dacă se eliberează mai mult de 300 mg pe zi, acest lucru indică faptul că rinichii sunt afectați în mod semnificativ. După 6 săptămâni, trebuie să re-preluați analiza pentru a confirma diagnosticul. După aceea, specialistul prescrie tratamentul.

Boli la un nivel ridicat de MAU

O creștere a albuminei în urină poate fi declanșată de astfel de factori:

• Diabetul zaharat
• Boala renala sau respingerea,
• sarcină
• Boala cardiacă,
• Lupus eritematos,
• Afecțiunea plămânilor (sarcoidoză)
• Intoleranță la fructoză.

Tratamentul cu microalbuminurie

Odată cu apariția microalbuminuriei ar trebui să existe un tratament amplu. Medicul prescrie un medicament pentru scăderea tensiunii arteriale, a albuminei și a colesterolului. În cazurile în care nu există glucoză în urină, insulina este atribuită.

Pentru a îmbunătăți sănătatea și pentru a normaliza conținutul de albumină, trebuie să:

• Mențineți glicemia sub control
• Încercați să nu vă infectați cu boli infecțioase,
• Urmăriți tensiunea arterială și colesterolul
• Urmați o dietă bazată pe capacitatea minimă de proteine ​​și carbohidrați,
• Beți cel puțin 8 pahare de apă pe zi,
• Scapa de obiceiurile proaste,
• Transplantul de rinichi (în cazuri extreme, dacă tratamentul nu a funcționat).

În orice caz, trebuie să vă amintiți că descifrarea rezultatelor analizei MAU în urină și auto-tratament nu merită, pentru că va fi numai nociv pentru sănătate. Asigurați-vă că contactați un specialist pentru ajutor, numai el poate diagnostica boala și prescrie tratamentul corect.

Analiza microalbuminei în urină

Microalbuminuria (MAU) poate fi primul semn al afectării funcției renale, fiind caracterizat printr-o cantitate anormal de mare de proteine ​​în urină. Proteine ​​precum albumina și imunoglobulinele, ajuta la coagularea sângelui, echilibrează fluidele corporale și luptă împotriva infecțiilor.

Rinichii elimină substanțele inutile din sânge prin intermediul a milioane de glomeruli de filtrare. Mărimea majorității proteinelor este prea mare pentru a trece prin această barieră. Dar când glomerulii sunt deteriorați, proteinele trec prin ele și intră în urină, ceea ce arată un test de microalbumin. Persoanele cu diabet zaharat sau hipertensiune arterială sunt mai expuse riscului.

Ce este microalbumina?

Microalbumina este o proteină care aparține grupului de albumină. Se produce în ficat și apoi circulă în sânge. Rinichii sunt un filtru pentru sistemul circulator, îndepărtează substanțele nocive (baze de azot), care sunt trimise în vezică urinară.

De obicei, o persoană sănătoasă pierde o cantitate foarte mică de proteine ​​în urină, în analize este afișată ca număr (0,033 g) sau se scrie fraza "urme de proteine".

Dacă vasele de sânge ale rinichilor sunt deteriorate, atunci se pierd mai multe proteine. Aceasta duce la acumularea de lichid în spațiul extracelular - edem. Microalbuminuria este un marker al stadiului incipient al acestui proces inainte de dezvoltarea manifestarilor clinice.

Indicatori ai studiului - norma și patologia

La persoanele cu diabet, UIA este de obicei detectată la examenul medical planificat. Esența studiului - o comparație a raportului dintre albumină și creatinină în urină.

Tabelul indicatorilor de analiză normală și patologică:

Indicele de albumină din urină nu trebuie să depășească în mod normal 30 mg.

Pentru diagnosticul diferențial al bolii renale și a nefropatiei diabetice, se petrec două teste. Pentru prima utilizare a unui eșantion de urină și pentru a examina nivelul de proteine. Pentru al doilea, ei iau sânge și verifică rata de filtrare glomerulară a rinichilor.

Nefropatia diabetică este una dintre cele mai frecvente complicații ale diabetului, deci este important să fie examinat cel puțin o dată pe an. Cu cât este detectată mai devreme, cu atât este mai ușor să o tratați mai departe.

Cauzele bolii

Microalbuminuria este o posibilă complicație a diabetului zaharat de tip 1 sau 2, chiar dacă este bine controlată. Aproximativ unul din cinci persoane cu un diagnostic de diabet zaharat dezvoltă UIA în decurs de 15 ani.

Dar există alți factori de risc care pot provoca microalbuminurie:

• hipertensiune;
• povestea familiei împovărătoare a evoluției nefropatiei diabetice;
• fumat;
• excesul de greutate;
• boli ale sistemului cardiovascular;
• gestoza târzie la femeile gravide;
• malformații congenitale ale rinichilor;
• pielonefrită;
• glomerulonefrita;
• amiloidoza;
• IgA nefropatia.

Simptomele microalbuminuriei

În primele etape, nu există simptome. În etapele ulterioare, atunci când rinichii nu se descurcă bine cu funcțiile lor, pot fi observate modificări ale urinei și apar edeme.

În general, există mai multe simptome principale:

1. Modificări ale urinei: ca rezultat al creșterii excreției de proteine, creatinina poate deveni spumoasă.
2. Sindromul edematos - scăderea nivelului de albumină din sânge determină retenție de lichide și edeme, care sunt vizibile în special pe mâini și picioare. În cazuri mai severe, poate apărea ascita și umflarea feței.
3. Creșterea tensiunii arteriale - există o pierdere de lichid din fluxul sanguin și, prin urmare, apare o îngroșare a sângelui.

Manifestări fiziologice

Simptomele fizice depind de cauza microalbuminuriei.

Acestea includ:

• durere în partea stângă a pieptului;
• dureri lombare;
• încălcarea bunăstării generale;
• tinitus;
• dureri de cap;
• slăbiciune musculară;
• sete;
• fulgerul zboară înaintea ochilor;
• pielea uscată;
• pierdere în greutate;
• apetit scăzut;
• anemie;
• dureri urinare și altele.

Cum se colectează analiza?

Cum să faceți urină pentru analiză este una dintre întrebările frecvente adresate medicului.

Se poate efectua un test al albuminei pe un eșantion de urină colectat:

• la ore aleatorii, de obicei dimineata;
• în timpul perioadei de 24 de ore;
• pentru o anumită perioadă de timp, de exemplu, la ora 16.00.

Pentru analiză este necesară o porțiune medie de urină. Eșantionul de dimineață oferă cele mai bune informații despre nivelul albuminei.

Testul MAU este un test simplu de urină. Pregătirea specială nu este necesară pentru aceasta. Poți să mănânci și să bei ca de obicei, nu trebuie să te limitezi.

Tehnică pentru colectarea urinei dimineții:

1. Spală-ți mâinile.
2. Scoateți capacul din container pentru analiză, puneți suprafața interioară în sus. Nu atingeți interiorul degetelor.
3. Începeți să urinați în toaletă, apoi continuați într-un borcan pentru teste. Strângeți aproximativ 60 ml de urină medie.
4. În decurs de o oră sau două, analiza trebuie furnizată laboratorului pentru cercetare.

Pentru colectarea urinei pe o perioadă de 24 de ore, nu salvați prima porțiune de urină dimineață. În următoarele 24 de ore, colectați toată urina într-un container special, care trebuie păstrat în frigider pentru o zi.

1. Mai puțin de 30 mg este norma.
2. 30 până la 300 mg - microalbuminurie.
3. Mai mult de 300 mg - macroalbuminurie.

Există mai mulți factori temporali care influențează rezultatul testului (trebuie luați în considerare):

• hematurie (sânge în urină);
• febră;
• exercițiu viguros recent;
• deshidratare;
• infecții ale tractului urinar.

Unele medicamente pot, de asemenea, să afecteze nivelele de albumină din urină:

• antibiotice, inclusiv aminoglicozide, cefalosporine, peniciline;
• medicamente antifungice (Amfotericin B, Griseofulvin);
• penicilamină;
• fenazopiridina;
• salicilați;
• Tolbutamida.

Video de la dr. Malysheva despre indicatorii de analiză a urinei, ratele și cauzele schimbărilor:

Tratamentul patologic

Microalbuminuria este un semn că vă expuneți la riscul unor afecțiuni grave și care pot pune viața în pericol, cum ar fi boala renală cronică și boala coronariană. Acesta este motivul pentru care este atât de important să diagnosticăm această patologie într-un stadiu incipient.

Microalbuminuria este uneori numită "nefropatie inițială" deoarece poate fi începutul sindromului nefrotic.

În cazul diabetului în asociere cu MAU, este necesară trecerea testelor o dată pe an pentru a vă controla starea.

Modificările medicamentului și ale stilului de viață pot ajuta la prevenirea deteriorării rinichilor. De asemenea, poate reduce riscul bolilor sistemului cardiovascular.

Recomandări privind modificările stilului de viață:

• exercită în mod regulat (150 de minute pe săptămână de intensitate moderată);
• țineți-vă de o dietă;
• opri fumatul (inclusiv e-țigaretele);
• reducerea consumului de băuturi alcoolice;
• controlați nivelurile de zahăr din sânge și, dacă este semnificativ crescut, consultați imediat un medic.

Cu tensiune arterială crescută, sunt prescrise diferite grupuri de medicamente pentru hipertensiune arterială, cel mai adesea acestea sunt inhibitori ai enzimei de conversie a angiotensinei (ACE) și blocanți ai receptorilor angiotensinei II (ARB). Scopul lor este important, deoarece hipertensiunea arterială accelerează dezvoltarea bolii renale.

Prezența microalbuminuriei poate fi un semn de deteriorare a sistemului cardiovascular, astfel încât medicul poate prescrie statine (Rosuvastatin, Atorvastatin). Aceste medicamente scad colesterolul, reducand astfel sansa unui atac de cord sau accident vascular cerebral.

În cazul edemelor, pot fi prescrise diuretice, de exemplu, Veroshpiron.

În situații dificile cu dezvoltarea bolii renale cronice, hemodializa sau transplantul de rinichi vor fi necesare. În orice caz, este necesară tratarea bolii subiacente, care este cauza proteinuriei.

O dieta sanatoasa va ajuta la incetinirea progresiei microalbuminuriei si a problemelor de rinichi, mai ales daca scade tensiunea arteriala, colesterolul si previne obezitatea.

În special, este important să se reducă numărul de:

• grasimi saturate;
• sare;
• alimente bogate în proteine, sodiu, potasiu și fosfor.

Puteți obține sfaturi nutriționale mai detaliate de la un endocrinolog sau nutriționist. Tratamentul dvs. este o abordare integrată și este foarte important să vă bazați nu numai pe medicamente.

Test UIA pentru urină

Atunci când o persoană are probleme de sănătate sau apar întrebări despre starea lui, el caută mai întâi răspunsuri pe Internet și numai atunci vine la medic pentru sfaturi și ajutor, deși este mai corect să faceți contrariul. La urma urmei, medicul nu va studia doar simptomele, ci se referă și la testele de laborator. Unul dintre testele efectuate pentru a determina diagnosticul corect este studiul urinei pentru microalbuminurie. Este vorba despre el și va fi discutat în acest articol.

Ce este acest studiu și pentru ce este?

Analiza de urină pentru Mau este determinarea cantității de albumină din acesta. Pentru ce fac asta? Faptul este că albumina este una dintre proteinele care fac parte din sânge. Și "microalbuminuria" este pierderea sau concentrația scăzută. Când rinichii funcționează bine și nu există încălcări, albumina este stabilă, iar cantitatea în urină este foarte scăzută. Când rezultatele studiului arată că există o pierdere de albumină în sânge și este conținut în urină într-o doză crescută, acesta este un semn al disfuncției renale, este posibilă debutul primei etape a aterosclerozei sau a disfuncției endoteliale.

Chiar și un mic exces de concentrație de albumină în urină indică începutul schimbărilor vaselor, ceea ce necesită un diagnostic mai profund și un tratament imediat.

De ce apare microalbuminaria (MAU)?

Nivelurile excesive de proteine ​​în urină pot apărea din mai multe motive. Există factori care afectează eliberarea unică, prin urmare, atunci când face un diagnostic, urină pentru Mau este trecut de mai multe ori în termen de trei luni. Excesul este cantitatea de albumină de la 30 la 300 mg pe zi. Această eliberare poate apărea ca rezultat al:

• consumând alimente bogate în proteine;
• muncă fizică puternică;
• încărcătură atletică puternică;
• creșterea temperaturii corpului.

De asemenea, indicatorii depind de caracteristicile sexuale ale pacientului, de rasa sa și de regiunea de reședință.

Se crede că MAU se manifestă cel mai adesea la persoanele care suferă de probleme de excesul de greutate, rezistența la insulină, care fumează foarte mult și au probleme cu hipertrofia sau disfuncția ventriculului stâng. Acest diagnostic este diagnosticat mai ales la bărbați și vârstnici.

Pentru a obține un rezultat fiabil, o analiză pentru Mau nu poate fi luată în timpul unei boli infecțioase, inclusiv ARVI, la o temperatură ridicată a corpului, febră, după efort fizic, într-o stare obosită, după masă.

Dacă rezultatele arată o creștere a proteinei în urină, atunci aceasta poate indica astfel de boli sau modificări în organism:

• diabet zaharat;
• hipertensiune arterială;
• glomerulonefrita;
• disfuncția sistemului cardiovascular;
• sarcinii;
• hipotermie;
• sarcoidoza.

Cel mai adesea microalbuminaria apare ca urmare a diabetului zaharat.

De asemenea, o creștere a albuminei în urină poate indica dezvoltarea bolilor cardiovasculare, care sunt provocate de diabetul de tip I și II.

Simptomele microalbuminuriei

Această patologie are propriile etape de dezvoltare. În stadiul inițial, pacientul nu simte schimbări în organism și simptome ale bolii, dar compoziția sa urinară se schimbă deja, testele arată deja o creștere a cantității de proteine, care în stadiul inițial este menținută la aproximativ 30 mg pe zi. Cu progresia ulterioară, persoana dezvoltă stadiul pre-nefrotic. Cantitatea de albumină din urină crește până la 300 mg, se observă o creștere a tensiunii arteriale, iar filtrarea renală crește.

Următoarea etapă este nefrotică. În plus față de presiunea înaltă, este însoțită și de umflături. Compoziția urinară, în plus față de concentrația crescută de proteine, conține, de asemenea, globule roșii, se observă o creștere a nivelului de creatinină și uree.

Ultima etapă este insuficiența renală. Simptomele ei sunt:

• frecvent hipertensiune arterială;
• persistența umflăturii;
• un număr mare de globule roșii în urină;
• viteză redusă de filtrare;
• o cantitate mare de proteine, creatinină și uree în urină;
• lipsa de glucoză în urină.
• nu există excreție de insulină de către rinichi.

Toate aceste semne pot indica evoluția patologiei cardiace. În acest moment, durerea poate să apară în spatele sternului, care dă partea stângă a corpului. Toate acestea sunt însoțite de o creștere a colesterolului.

Microalbuminuria (MAU) Regulamentul de colectare a urinei

Pentru ca datele de laborator să fie fiabile, este necesar să se respecte regulile de bază pentru colectarea urinei pentru analiza MAIA. Și mai întâi trebuie să vă pregătiți. Cu o zi înainte de teste, legumele și fructele care schimbă culoarea urinei sunt complet excluse din alimente - acestea sunt morcovi, căpșuni, mure, coacăze și altele. În al doilea rând, înainte de colectarea urinei, este necesar să spălați organele genitale externe cu săpun antibacterian. În al treilea rând, materialul pentru analiză este colectat dimineața, imediat după trezire. În nici un caz nu se poate trece această analiză la jumătatea de sex feminin în perioada de menstruație.

Trebuie, de asemenea, să aveți grijă de borcane de urină. Ideal - un container special din plastic, vândut în farmacie. Dar dacă nu este acolo, puteți să luați orice recipient din plastic sau sticlă cu un capac, să îl spălați bine, să îl uscați și să-l tratați cu alcool înainte de utilizare. Aproximativ 100 de mililitri de material este suficient pentru analiza lui Mau. După colectarea materialului trebuie trimis la laborator în decurs de una sau două ore.

Analiza urinei pentru microalbumină (MAU)

Sănătatea umană este cea mai importantă condiție pentru o viață întreagă. Dar, în cazul unei disfuncții a corpului, studiile diagnostice precoce pot preveni bolile sau complicațiile acestora. Eficace este analiza urinei la MAU, care este procedura, care sunt indicațiile pentru implementarea acesteia, decodificarea rezultatelor - principalele aspecte ale studiului.

Acest examen de laborator se desfășoară pe scară largă de către laboratoarele internaționale, în timpul căruia se detectează procentul de albumină - o proteină din organism care produce ficatul și se excretă în urină. Rinichii sănătoși conțin albumină, doar o cantitate mică se găsește în urină. Orice modificare pe o parte mai mică sau mai mare indică încălcări. Ce este UIA? Microalbuminuria - un nivel ridicat de albumină, este un simptom al bolilor patologice ale rinichilor, inimii și vaselor de sânge.

Se efectuează o analiză specială pentru diagnosticarea precoce a bolilor. Analiza UIA este importantă pentru diagnosticarea și monitorizarea nefropatiei diabetului zaharat. O creștere a nivelului de albumină indică complicații ale bolii.

Motive pentru creșterea albuminei

Uneori, valoarea proteinelor din urină se schimbă datorită proceselor naturale.

Cauze naturale

• Hypothermia a corpului (înot în apă rece, stați la rece).
• Supraîncălzirea corpului (condiții fierbinți).
• Stresul, stresul mental și frustrarea.
• Utilizarea unor cantități mari de lichid (atât băuturi, cât și alimente, de exemplu, pepene verde).
• Fumatul (mai ales excesiv).
• Perioada de menstruație la femei.
• Exercitarea crește intensitatea.
• La femei, după actul sexual de la spermatozoizi, este detectată albumoza.

Acești factori pot provoca o creștere temporară a albuminei în urină și, odată cu eliminarea acestor cauze, indicatorul este normalizat.

Cauze patologice

Creșterea proteinei datorată bolilor de natură infecțioasă și non-infecțioasă.

• Pielonefrită acută sau cronică, glomerulonefrită.
• Anomalii hipertensive.
• Sindromul nefrotic, nefroza.
• Sarcoidoza.
• Insuficiență cardiacă.
• Nefropatie diabetică.
• Ateroscleroza.
• Alcoolismul și fumatul.
• Gestoza gravidă.
• Otrăvire cu medicamente, sare de metale grele.

Cum să faceți o analiză asupra UIA

Respectarea regulilor de pregătire și livrare a urinei garantează un rezultat precis al anchetei.

1. Cu o zi înainte de analiză, pentru a exclude din alimentație alimente strălucitoare care afectează culoarea urinei.
2. Femeile ar trebui să utilizeze un tampon de bumbac pentru a închide lumenul vaginului. Nu colectați biomaterial în timpul menstruației.
3. Procedurile de igienă trebuie efectuate mai întâi pentru a preveni intrarea microorganismelor care pot schimba rezultatul.
4. Cel mai fiabil rezultat este arătat de urina de dimineață, dar este posibil și un alt timp dacă au trecut 4 ore de la urinarea anterioară. Unii medici recomandă colectarea tuturor urinei zilnice pentru un test MAU.
5. Containerul pentru material trebuie să fie steril (pentru acest proces cu alcool) sau este mai bine să cumpărați un container special pentru urină.
6. Analiza trebuie efectuată în ziua colectării.

Atenție! Dacă masele fecale au intrat în recipient, pacientul a luat medicamente, ceea ce înseamnă că rezultatele nu vor fi fiabile.

Indicator de rate

Fiecare persoană are o cantitate mică de substanță în urină. Tuburile renale absorbs albumina, dar atunci cand acestea sunt deteriorate, o cantitate mare de proteine ​​este eliberat.

Deviațiile de indicatori sunt luate în considerare dacă moleculele mari de albumină sunt detectate în urină. Deci, chiar și indicatorii nesemnificativi otkhozhdeniya pentru copii sunt un semn al prezenței patologiei.

Rata cantității admisibile a unei substanțe în sedimentul urinar al unei persoane sănătoase pe zi este de 30 mg. Creșterea indică microalbuminuria, în cazul unei creșteri a conținutului de proteine ​​de până la 300 mg, se vorbește despre proteinurie.

Rata normală a unei porții de urină poate conține până la 20 mg de proteine ​​pe litru. Norma pentru femei este egală cu 2,5, iar pentru bărbați până la 3,5 mg / mmol față de creatinină.

Ce afectează indicatorul UIA

Există mulți factori care măresc nivelul de proteine ​​din organism. Cele mai frecvente sunt:

• Race.
• Condițiile climatice și alte caracteristici ale terenului.
• Utilizarea unor cantități mari de proteine.
• Heavy fiznagruzka.
• Creșterea temperaturii.
• Excesul de greutate.
• Boala.

Un diagnostic corect este efectuat la 3 luni, cu livrare regulată a analizei urinei pe mau, care trebuie repetată de 3 până la 6 ori.

Este important! Există condiții pentru test: pacientul nu suferă de infecție, nu a suferit efort fizic înainte de procedură.

Numirea se potrivește în cazul:

• Cu diagnosticul de diabet de tip 2. Testul UIA este luat la fiecare șase luni.
• Durata diabetului de tip 1 este de peste 5 ani. Această analiză este efectuată la fiecare 6 luni.
• Diabetul la copii cu decompensări repetate.
• Nefropatie gravidă.
• Cu lupus eritematos.
• Amiloidoză, leziuni renale, glomerulonefrită.

Stadiile de nefropatie

Funcția renală afectată are loc în etape care se caracterizează prin anumite caracteristici.

1. Manifestări inițiale

Analiza MAU arată prezența microalbuminei. Simptomele externe sunt absente.

2. Schimbări pre-nefrotice

Pacientul are fluctuații ale tensiunii arteriale, rinichii filtrează fluid încet, iar în urină nivelul concentrației de proteine ​​este de 30-300 MHz / zi.

3. Modificări nefrotice

Rinichii pacientului reduc capacitatea de filtrare, prin urmare apar edem, presiune crescută, proteinurie, microematurie. Uneori crește rata de uree și creatinină.

4. Uremia

Tensiunea arterială atinge un număr mare care nu poate fi tratat. Au apar edeme, hematurie și proteinurie. Analiza crește numărul de eritrocite, creatinină, uree. Cu boala de inima, pacientul prezinta dureri in piept, uneori pe partea stanga.

Dacă, la analiza la MAU, norma este prea mare, este necesar să se adere la o nutriție adecvată, să se supună examinărilor regulate de către specialiștii care vor prescrie preparate corective și corective. Cu cât boala este diagnosticată mai devreme, cu atât sunt mai eficiente măsurile terapeutice.