Ce este diastaza urinară: norma, motivele creșterii și interpretării analizei

  • Profilaxie

Excesul unei norme de diastază, precum și scăderea nivelului acesteia, dau dovadă de boli grave. Ce anume merită să vorbim în detaliu.

Ce este?

Diastaza este o enzimă digestivă, mai precis, amestecul lor, care permite digerarea glicogenului, a amidonului și a altor carbohidrați complexe. În caz contrar, se numește amilază. Sarcina sa este de a sparge particulele de polizaharide.

Enzima este produsă în pancreas, precum și în glandele salivare și lactate, în ovare și testicule și în intestinul subțire. După ce intră în tractul gastrointestinal, apoi în sânge și urină. Testele de urină pentru diastază vă permit să diagnosticați afecțiunile pancreatice și nu numai. Acestea pot fi prescrise atunci când apare o față albăstruică, cu dureri în stomac, care se mișcă în abdomen și umflături, precum și cu frecvente apariții de greață sau vărsături. Odată cu acumularea enzimei, este posibilă intoxicația și cu o lipsă de alimente digerate mai rău.

normă

Un indicator normal al diastazei la adulți este numărul de la 20 la 124 de unități pe litru. Nu există diferențe în funcție de gen, dar în laboratoare diferite opțiunile standard pot diferi ușor. La copii, indicatorii de la 10 unități / l la 64 sunt considerați normali.

În vârstă înaintată, numerele variază de la 25 la 160.

În cazul pancreatitei, nivelul diastazei poate crește la 16 mii unități / l. Uneori crește 200 (sau mai multe) ori. Dacă tratamentul este început la timp, nivelul enzimei revine rapid la normal.

Motive pentru ridicare

Dacă nivelul enzimei depășește norma, sunt posibile următoarele motive:

  • pancreatită;
  • chistul pancreatic;
  • cancer pancreatic;
  • procesul inflamator al glandelor salivare (parotita);
  • leziunea glandei salivare;
  • obstrucție intestinală;
  • ulcer de stomac;
  • diabetică cetoacidoză;
  • peritonită;
  • insuficiență renală;
  • apendicita;
  • probleme cu tractul biliar;
  • alcoolism;
  • sarcina ectopică (ruperea tubului cu ea);
  • boli ale tractului urinar;
  • producția de enzime pancreatice este prea activă;
  • colecistita;
  • cancerul glandei tiroide, plămânului, prostatei, intestinului, ficatului, ovarelor;
  • perforarea duodenului și a stomacului.

Motivele declinului

Dacă diastazia este dimpotrivă redusă, pot fi responsabile următoarele fenomene:

  • pancreatită cronică;
  • tireotokiskoz;
  • coloanele biliari înfundate;
  • otrăvire;
  • fibroză;
  • hepatita;
  • sarcina (caracterizată în special prin scăderea diastazei în toxicoză);

În rolul cauzei scăderii nivelului enzimei poate fi distrugerea și dispariția țesutului pancreatic din orice motiv.

Dar testul nu oferă întotdeauna informații exacte. Există fenomene care pot denatura datele. Acestea includ:

  • abuzul de alcool înainte de analize;
  • contaminarea cu urină;
  • tuse. Punctul nu este o răceală, ci faptul că această enzimă este de asemenea conținută în salivă și dacă tusea scade saliva în urină, rezultatul va fi distorsionat;
  • sarcinii;
  • administrarea de diuretice, codeina, contraceptive, opiacee sau morfine, indometacin și alte medicamente care subțierează sângele.

Cum să treci urina pentru analiză

Pregătirea și colectarea tuturor regulilor vă va permite să aflați cele mai exacte rezultate. În primul rând, trebuie să știți că diastaza poate fi măsurată atât într-o probă de urină zilnică, cât și într-o perioadă de două ore.

  • Cu un eșantion zilnic, colectarea începe dimineața, dar este mai bine să omiteți prima urinare, înregistrând doar timpul. O astfel de analiză este necesară pentru a controla procesul inflamator în PZHZH și nu numai.
  • Apoi, colectați toate probele într-un recipient de patru litri cu conservantul dorit. Nu uitați să îl clătiți cu sifon înainte de colectare. Recipientul trebuie ținut în frigider.
  • Ultimul eșantion este colectat timp de 24 de ore sau chiar înainte de sfârșitul zilei.

Pentru ca rezultatul să fie extrem de precis, trebuie să vă asigurați că nici o particule de sânge menstrual, scaun, hârtie igienică, descărcare vaginală etc. nu intră în recipient. Nu atingeți recipientul cu degetele.

O probă de două ore este colectată în același mod, dar aici este nevoie de urină proaspătă. Cel mai bine este să-l colectați dimineața și să-l transportați imediat la laborator. Este la fel de important să se pregătească pentru analiză (cel puțin zilnic, cel puțin două ore) corect:

  • nu puteți mânca mai târziu de două ore înainte de fiecare golire a bulei;
  • Nu uitați să spălați organele urinare înainte de fiecare golire a vezicii urinare;
  • cu o zi înainte de testare nu pot consuma alcool;
  • Dacă se colectează urină zilnică, nu uitați să beți o cantitate mare de lichide, astfel încât să nu existe deshidratare.

În plus, anumite teste nu ar trebui să fie luate înainte de testare. Acestea includ:

  • corticosteroizi;
  • de control al nașterii;
  • diuretice;
  • oxalați de calciu și citrați;
  • agenți colinergici;
  • pentazocină;

Cu toate acestea, înainte de colectare, adresați-vă medicului dumneavoastră dacă le puteți lua, sau este mai bine să refuzați. Depinde mult de caracteristicile analizei. Este posibil ca analiza însăși să fie luată direct la spital, astfel încât toate caracteristicile și detaliile să fie mai bine pronunțate împreună cu terapeutul.

copie

Orice exces al normei (sau scăderea) poate indica probleme de sănătate. Pentru a vă clarifica, va trebui să treceți o reanalizare. Dar următoarele cifre pot alerta medicul:

  • 128 u / l Figuri similare pot indica pancreatita acuta sau orice alta inflamatie a PJV. În plus, aceste cifre se regăsesc în exacerbările acute ale pancreatitei cronice;
  • 512 u / l Aceste cifre indică umflarea țesutului care liniile PZHZH. Dacă apare un proces patologic similar, fluxul de suc din glandă se înrăutățește în mod semnificativ și se întârzie de la acesta. Acest lucru afectează negativ întregul proces de digestie;
  • 1024 u / l Cifra este extrem de periculoasă, mărturisește încălcările extrem de grave ale pancreasului. Acest lucru poate indica faptul că boala este destul de lungă.

Analiza diastazei urinare este doar un motiv de reflecție. Pentru a stabili cu precizie diagnosticul, aveți nevoie de o examinare mai serioasă. Și totuși, trebuie să o luați în forma corectă.

De asemenea, puteți afla, după ce ați vizionat acest videoclip, despre nuanțele metodelor de analiză pentru diastază, cum să treceți analiza, precum și despre ce va fi rezultatul tratamentului întârziat.

Urina pentru diastază - cum să luați și să descifrați rezultatele, indicatori normali pentru copii și adulți

Odată cu dezvoltarea proceselor inflamatorii în pancreas, eliberarea enzimei produse de organism în stadiul duodenului se oprește. Puteți identifica boala utilizând studii de diagnostic care vizează determinarea cantității de enzime secretate de glandă. Principala enzimă care caracterizează funcționalitatea pancreasului este diastaza, care se găsește în sânge și urină.

Ce este diastazia urinară?

Pentru ca glucidele complexe (amidon, glicogen) să fie ingerate, ele sunt absorbite și transformate în energie, ele sunt hidrolizate cu participarea enzimelor digestive care pot descompune un amestec de polizaharide în oligozaharidele digerabile. Produsul intermediar al hidrolizei de carbohidrați - dextrină - se formează în cavitatea orală sub acțiunea alfa-amilazei (glicogenază) conținută în saliva. Diastaza este un sinonim comun pentru alfa-amilaza și este o enzimă (conform unor surse, un amestec de enzime) sintetizată de pancreas și glandele salivare.

Glicogenaza accelerează procesul de hidroliză a amidonului (împărțind-o în zahăr ușor digerabil), ceea ce mărește capacitatea organismului de a absorbi carbohidrații cu lanț lung. Diastaza după terminarea procesului de digestie, împreună cu alți regulatori organici ai metabolizării în sânge, și apoi absorbită de rinichi, este excretată în urină. În funcție de locul în care se produce producerea enzimei, două forme de alfa-amilază sunt aproape complet identice în structură - salivară și pancreatică:

Celulele pancreatice

Enzima nu este specifică oricărui organ, se găsește în saliva, lichid lacrimal, efuziune, lapte matern, ovare, lichid amniotic, mușchi scheletici

Valoare mare pentru verificarea pancreatitei

Nu este valoroasă pentru diagnosticare

Din punct de vedere diagnostic, diastazia urinară este un indicator de laborator care determină funcționarea pancreasului și ajută la identificarea bolilor asociate cu patologia glandelor salivare. Indicatii pentru testele de diastaza sunt durerea abdominala severa de etiologie necunoscuta, pancreatita suspectata, parotita, colecistita si alte afectiuni ale organelor abdominale. Atunci când se descifrează testele pentru diastază, se evaluează nivelul acesteia în urină sau sânge și raportul dintre amilază și creatinină.

Norma diastază în urină

Pentru diagnosticul patologiilor tractului gastro-intestinal, se examinează sedimentul de urină care conține un anumit nivel de diastază. Colectarea materialului biologic și evaluarea ulterioară a rezultatelor conformității analizelor cu indicii normali se efectuează în condiții de laborator. Metoda de analiză și reactivii utilizați în proces afectează rezultatele studiilor, prin urmare rata de diastază a urinei poate să difere în diferite instituții de diagnosticare.

Unitatea pentru determinarea nivelului de diastază în urină este μkkat / l (cat, catal este o unitate de activitate enzimatică) sau unități convenționale (unități / l). Diagnosticii moderni folosesc rar în practică măsurarea indicatorilor în cataly. Valorile medii ale alfa-amilazei variază de la 10 la 160 de unități pe 1 l de urină. Conținutul de diastază poate varia de-a lungul vieții, astfel încât pentru persoanele de diferite categorii de vârstă, limitele superioare și inferioare ale normei vor fi diferite.

Norma diastazei în urină la femei corespunde acelorași indicatori la bărbați. Indicatorii normali ai concentrației diastase urinare sunt următorii:

Limita inferioară a unităților normale / l

Limita superioară a unităților normale / l

Bărbați între 17 și 60 de ani

Femeile cu vârsta cuprinsă între 17 și 60 de ani

Persoane peste 60 de ani

Cum să colectați urină pentru cercetare

Pentru ca analiza urinară pentru diastază să reflecte informații fiabile despre starea pancreasului, trebuie respectate regulile de pregătire pentru diagnosticare. Timpul de colectare a urinei este determinat pe baza metodei de diagnostic utilizate și este raportat de un specialist la trimiterea unui studiu. Principalele recomandări pentru pregătirea pentru testare sunt:

  • refuzul de alcool cu ​​o zi înainte de colectarea materialului;
  • refuzul de a lua medicamente (în caz de urgență trebuie să contactați un specialist în ceea ce privește fondurile luate);
  • prelucrarea igienică a recipientelor de colectare a urinei (se recomandă utilizarea unui nou recipient steril, în cazul în care nu este posibilă achiziționarea unui nou recipient, este necesară spălarea completă a soluției existente de bicarbonat de sodiu);
  • igiena personală - chiar înainte de colectarea urinei, ar trebui să se efectueze proceduri de igienă, iar femeilor în timpul menstruației se recomandă utilizarea tampoanelor de igienă feminină.

Activitatea alfa-amilazei poate crește sau descrește factorii de interferență, care includ medicația anumitor grupuri. Pentru medicamentele care afectează conținutul de diastază în urină sunt:

Creșteți conținutul de enzime

Reduceți conținutul de enzime

Tetracicline, corticosteroizi, estrogen.

Conținutul alfa-amilazei poate crește, de asemenea, medicamente non-anti-inflamatoare nesteroidiene (ibuprofen, indometacin, fenilbutazonă, sulindac), antihipertensive (metildopa), medicamente antimicrobiene (nitrofurantoina), contraceptive orale, agenți antiprotozoare (pentamidină), sulfonamide, analgezice narcotice, narcotice (cocaină, heroină ), preparate din aur.

Steroizi anabolizanți, acid etilendiaminotetraacetic, fluoruri, citrați, oxalați.

Metode de analiză urinară pentru diastază

În funcție de scopul testelor de diagnostic, urina pentru diastază este dată în două moduri - 24 de ore și 2 ore. Metodele moderne de analiză de laborator permit posibilitatea detectării indicatorilor conținutului de alfa-amilază în materialul răcit, dar înainte de a lua urina este necesar să se verifice cu specialiștii din centrul de diagnosticare ce temperatură ar trebui să fie dată cald sau rece. Metodele prin care se detectează concentrația diastazei în urină sunt următoarele:

  1. Testul de 24 de ore - colectarea materialului are loc în decurs de 24 de ore (urinarea care apare imediat după trezire nu este luată în considerare). Urina este colectată într-un recipient special, de până la 4 litri, unde conservantul este plasat pentru a păstra activitatea alfa-amilazei. Depozitarea urinei colectate trebuie să aibă loc la temperaturi scăzute. Înaintea fiecărei urinări, este necesar să se efectueze proceduri de igienă și să se împiedice intrarea în container a obiectelor străine (hârtie igienică, păr, lichid, sânge). Procedura poate apărea în condiții staționare.
  2. Test de 2 ore - urina este colectată timp de 2 ore, perioada de timp este aleasă de pacient în mod independent, dar este recomandat ca materialul să fie colectat dimineața și trimis la diagnostic cât mai curând posibil.

analiză

Pentru a determina nivelul de diastază din urină colectat de către pacient conform uneia dintre metode, se utilizează reactivi chimici speciali. Intrând în compusul cu substanța analizată, reactivii dau o reacție caracteristică care ajută la determinarea indicatorului de interes. Se utilizează ca reactivi pentru determinarea diastazei metilbenzen toluen, soluție salină fiziologică (soluție salină), tampon fosfat de sodiu (sau soluție tampon fosfat) și soluție de amidon. Algoritmul de cercetare de laborator constă în realizarea secvențială a următoarelor acțiuni:

  • un balon care conține 70 ml de soluție salină este încălzit, lichidul este adus la fierbere;
  • 3 ml de ser fiziologic și 1 g de amidon sunt combinate într-un tub de testare, compoziția este amestecată cu ajutorul unei tije de sticlă;
  • un amestec de soluție salină și amidon se adaugă la lichidul fierbinte din balon, după care se răcește compoziția;
  • lichidul răcit se toarnă într-un balon cu un volum de 100 ml, se adaugă o soluție de amidon, toluen (10 ml) și tampon fosfat de sodiu (10 ml);
  • iodul este combinat cu apă (raportul 1 la 4);
  • 15 tuburi de testare curate sunt instalate în trepied, dintre care 14 conțin salin (câte 1 ml fiecare), urina colectată este plasată în diastazia 15;
  • una dintre tuburile cu soluție salină este suplimentată cu urină și conținutul este amestecat;
  • Următoarele manipulări constau în transfuzarea unui amestec de urină și soluție salină din tubul precedent în următoarea, înainte de a alimenta volumul materialului în toate recipientele;
  • Se adaugă 2 ml de soluție de amidon la toate eprubetele și se aduce la suport o baie de apă cu o temperatură de 45 °;
  • în 20 de minute enzima este întreruptă prin răcirea bruscă a soluției;
  • O anumită cantitate de iod este adăugată la toate tuburile, care catalizează schimbarea culorii tuburilor, în funcție de concentrația de alfa-amilază.

Rezultatele sunt interpretate prin compararea culorii finale a fluidului (galben, roșu, roșu-albastru, albastru) cu indicatorii stabili ai conținutului substanței testate în materialul diagnosticat. Explicarea studiilor nu este o indicație pentru diagnostic. Motivele abaterilor de la normă pot fi explicate doar de un specialist calificat.

Dacă rezultatele obținute nu sunt suficiente, pot fi prescrise metode suplimentare de diagnosticare pentru a stabili un diagnostic corect (ultrasunete, examinare endoscopică, examinarea cu raze X a vaselor cu introducerea unui agent de contrast, intubarea duodenală, analiza biochimică a sângelui, coproskopiya etc.).

Cauzele diastazei mari

Dacă analiza urinei pentru diastază a arătat o deviere de la normă la o direcție mai mare, aceasta poate însemna atât prezența proceselor patologice în organism, cât și efectul factorilor de interferență. Pentru a exclude posibilitatea interpretării eronate a rezultatelor, medicul poate prescrie o re-diagnosticare a urinei. Principalele cauze ale creșterii nivelului de diastază sunt:

  • pancreatita - inflamația pancreasului, provoacă o creștere a indicatorilor de diastază de până la 250 unități / l;
  • parotita - infectarea organelor glandulare;
  • colecistită, inflamația tractului biliar de orice etiologie - activitatea diastazică crește dramatic și poate atinge nivelul de zece ori mai mare decât în ​​mod normal;
  • sarcina ectopică (ectopică);
  • cetoacidoza la diabet - o încălcare a metabolismului carbohidraților;
  • peritonita - un proces inflamator care apare pe acoperisurile seroase ale peritoneului;
  • apendicita - inflamația apendicelui cecumului;
  • neoplasme ale plămânilor sau ovarelor;
  • afectarea mecanică a zonei abdominale;
  • disfuncție renală;
  • obstrucție intestinală (obstructivă sau strangulată);
  • necroza țesutului pancreatic;
  • procese inflamatorii în membranele mucoase ale colonului sau stomacului (colită, gastrită), în care nivelul alfa-amilazei depășește ușor normele admise.

Cauze ale diastazei scăzute

În timpul analizei urinare a cantității de enzimă alfa-amilază, se poate produce o scădere a indicatorilor, însă diastazia redusă nu este luată în considerare la diagnosticarea copiilor în primele două luni de viață (activitatea enzimatică la copii sub un an este încă scăzută și se normalizează numai până la 11-12 luni de la naștere). Decodarea rezultatelor studiilor de diagnostic, indicând un nivel redus al conținutului de enzime, poate indica prezența uneia dintre următoarele condiții:

  • pronunțată fibroza chistică este o patologie ereditară asociată cu o funcționare defectuoasă a glandelor endocrine;
  • pancreaticectomia parțială sau completă - o intervenție chirurgicală anterioară pentru a îndepărta pancreasul datorită deteriorării sau prezenței unei tumori maligne;
  • afectare severă a ficatului, hepatită;
  • abuzul de alcool;
  • creșterea colesterolului;
  • insuficiență renală;
  • strictura, obstrucție a ductului biliar;
  • toxicoza în timpul sarcinii;
  • disfuncție tiroidiană (hiperterioză).

Analiza de urină pentru diastază - indicații, pregătire, norme și cauze ale abaterilor

Diastaza (alfa-amilaza) este o enzimă care duce la defalcarea carbohidraților complexi (glicogen, amilopectină, amiloză) în zaharuri simple și ușor digerabile.

IMPORTANT să știi! Nina: "Banii vor fi întotdeauna în abundență, dacă se pun sub pernă". Citește mai mult >>

Este produsă în celulele pancreasului și glandelor salivare. Astfel, procesul de digestie a carbohidratilor incepe in cavitatea bucala si continua in intestinul subtire.

Normal în plasma sanguină și în urină nivelul enzimelor este minim, concentrația în urină este proporțională cu cea a plasmei.

În consecință, o creștere a conținutului de amilază din sânge este însoțită de o creștere a nivelului acesteia în urină. Patologia pancreasului poate fi însoțită de o penetrare excesivă a amilazei în sânge.

În cazul pancreatitei acute, concentrația plasmatică a diastazei crește în primele 48 de ore de la debutul bolii și apoi scade, în timp ce conținutul acesteia în urină rămâne ridicat timp de mai multe zile.

1. Indicații pentru studiu

Cel mai adesea, analiza este efectuată la pacienții cu pancreatită acută suspectată. Este deja disponibil în camera de urgență a spitalului și este una dintre metodele cele mai simple, rapide și mai ieftine, care permite medicului să identifice o serie de afecțiuni patologice.

Studiul este cel mai informativ în combinație cu alte metode de diagnosticare (determinarea nivelurilor de amilază și lipază din sânge, număr total de sânge, ultrasunete ale organelor abdominale). Analiza de urină pentru diastază este necesară în următoarele cazuri:

  1. 1 Diagnosticul pancreatitei și al altor afecțiuni patologice ale glandei.
  2. 2 Evaluarea eficacității tratamentului patologiilor de mai sus.
  3. 3 Rar - pentru diagnosticarea inflamației glandelor salivare.

Cel mai adesea, testul este prescris pentru următoarele simptome:

  1. 1 dureri abdominale severe în abdomenul superior, iradierea durerii în spate.
  2. 2 Cu grețuri severe, vărsături, pierderea apetitului.
  3. 3 febră cu pierderea apetitului, greață.
  4. 4 Durerea și umflarea proiecției glandelor salivare parotide.

2. Pregătirea pacientului

Este necesar ca pacientul să doneze urină pentru analiză după un mic preparat (cu excepția situațiilor urgente).

  1. 1 cu 24 de ore înainte de test, trebuie să renunțați la alcool.
  2. 2 Mențineți un regim normal de băut pentru a nu supraestima indicatorii.
  3. 3 Dacă este posibil, anulați un număr de medicamente care provoacă o creștere a enzimei în urină. Nivelul de diastază în urină crește:
    • furosemid;
    • azatioprină;
    • asparaginază;
    • Diuretice tiazidice;
    • tetraciclină;
    • statine;
    • sulfonamide;
    • Estrogeni (contraceptive orale);
    • Pentamidina.

3. Cum să colectați urina în mod corespunzător?

Opțiuni pentru determinarea alfa-amilazei în urină:

  • Determinarea concentrației în OAM. Această metodă este cea mai practică în practică, cea mai des utilizată în departamentul de urgență al spitalului pentru confirmarea pancreatitei acute. Pacientul urinează într-un recipient steril, care este apoi trimis la laborator.
  • Evaluarea nivelului enzimei într-o porțiune colectată în 2 ore sau 24 de ore. Pacientul urinează într-un mic recipient steril și evacuează urina în recipientul preparat timp de 2 sau 24 de ore. În tot acest timp este depozitat în frigider. La sfârșitul colectării, conținutul containerului este amestecat, o mică parte este luată din acesta, care este trimisă la laborator.

Valori de referință (normale) - 24-400 U. În laboratoare pot exista alți indicatori ai normei, trebuie întotdeauna clarificați (de exemplu, Invitro -1-17 U / h, KDL - până la 490 UI la bărbați, până la 450 UI la femei).

Cauzele abaterilor de nivel al diastazei față de valorile normale sunt prezentate în tabelul 1.

Tabelul 1 - Când se schimbă nivelul de amilază din urină?

În plus față de medicamente și boli, excesul de valori normale poate fi observat în următoarele situații.

  1. 1 Utilizarea alcoolului în ajunul analizei. Alcoolul cauzează deteriorarea celulelor pancreasului și eliberarea enzimelor în sânge.
  2. 2 Salivație în eșantionul studiat (când tuse, strănut, vorbind peste un recipient deschis).
  3. 3 Sarcina.
  4. 4 Pasajul recent al colangiografiei retrograde etopice (studiul contrastului cu raze X al conductelor biliare).

4. Ce trebuie să faceți cu un nivel crescut de diastază?

Testul descris nu este specific și se utilizează numai în combinație cu alte metode de diagnosticare. O ușoară creștere a unor persoane poate fi o variantă a normei.

Rezultatul poate fi afectat de mulți factori externi (deshidratare, consum de droguri, băuturi). Prin urmare, după ce ați primit rezultatele, trebuie să vă adresați medicului dumneavoastră. După examinarea unui pacient, aceștia pot consulta un chirurg pentru consultare și pot numi un număr de examene suplimentare:

Analiza de urină pentru diastază: ceea ce se manifestă la femei, bărbați și copii

Diastaza urinară (alfa amilaza) este o substanță biologic activă care servește ca indicator al afecțiunilor pancreasului, glandelor salivare. Substanța este produsă în organe, transportată în tractul gastro-intestinal. Acolo trece în sânge, apoi în rinichi și intră în urină.

Alfa amilaza este necesară pentru ca o persoană să descompună substanțele (amidon, glicogen, carbohidrați). Pentru ao determina, colectați urina, examinați-o. Indicatorul de rată depinde de vârstă. Analiza diastazei este efectuată pentru a identifica bolile pancreasului și ale glandelor salivare.

Rezultatul indicatorului depinde de reactivi, metodele de determinare a diastazei. Prin urmare, rata alfa-amilazei pentru fiecare laborator are propriile sale. Când primește un formular cu o analiză gata făcută, pacientul sau medicul poate compara indicatorul său cu norma de laborator scrisă pe formular.

Analiza de urină pentru diastază

Cel mai adesea, diagnosticul se efectuează în caz de suspiciune de pancreatită. Împreună cu analiza diastazei sunt efectuate alte studii ale urinei (OAM, infecții) și sânge (biochimie, OAA). Acest lucru vă permite să faceți un diagnostic precis într-un timp scurt, să prescrieți un tratament. Medicul vă va spune ce este o substanță diastază, ce fel de dietă trebuie să aibă o persoană, astfel încât să nu apară inflamația pancreasului.

Cum să vă pregătiți pentru procedură

Dacă este necesară o cercetare urgentă, nu este necesară pregătirea pentru aceasta. Testul se efectuează imediat după ce pacientul este dus la spital.

Urina este colectată în două moduri: două ore, 24 de ore. Medicul vă va spune cum să treceți analiza. Pentru a respecta algoritmul de cercetare, trebuie respectate următoarele reguli:

  • nu beți alcool cu ​​o săptămână înainte de test;
  • observați regimul de băut (beți multă apă) pentru a evita rezultatele excesive;
  • anulează medicamentele care afectează rezultatul (hormoni, antibiotice, diuretice, diuretice);
  • dacă medicamentele nu pot fi anulate din cauza stării organismului, spuneți lista mijloacelor utilizate pentru medic
  • Colectarea de urină se realizează prin intermediul unui recipient steril achiziționat la o farmacie (nu există microorganisme străine care să afecteze rezultatul);
  • Pentru analiză, trebuie să donezi 30 ml de urină, așa că atunci când colectezi o porție de 24 de ore, trebuie să toarzi și să treci doar o parte din urină;
  • spălați organele genitale cu săpun și apă înainte de aluat;
  • dacă o femeie are menstruație, analiza este transferată într-o altă zi;
  • Nu manca 2 ore inainte de analiza, este permis sa bea apa.

Cum să pregătești un copil pentru analiză

Diferența dintre analizarea unui adult de către un adult este un recipient care este atașat la organele genitale de partea lipicioasă și se numește pisoar. Pentru a afla cum să colectați urină în ea, trebuie să consultați un medic. Înainte de colectarea urinei, spălați organele genitale ale copilului. Deschideți pachetul și atașați băieții genitali sau penisul fetelor la băieți. Sub copilul pus un scutec.

După ce copilul a golit vezica, scoateți pisoarul și turnați urina într-un recipient steril de plastic.

Deoarece o enzimă este predată pentru analiză, este necesar să se dea materialului investigat tehnicianului imediat după colectare, astfel încât să nu apară reacții enzimatice. Ele vor schimba rezultatul analizei.

Standarde diastase pentru adulți și copii

Alfa amilaza nu depinde de sex. Este diferit la persoanele de vârste diferite. Măsurată în unități de substanță pentru 1 litru de lichid intravascular. Dacă există inflamație a pancreasului în organism, cantitatea de indicator va crește dramatic (de 5-200 ori). La adulți, rata depinde de dietă și de starea pancreasului.

La femeile gravide sănătoase, indicatorul rămâne în intervalul normal sau ușor crescut. Creșterea acestuia indică prezența tulburărilor gastrointestinale.

Rata la copii este mai mică decât la adulți. Acest lucru se datorează subdezvoltării organelor și sistemelor, activității enzimatice scăzute.

Tabel de norme de diastază, în funcție de vârstă.

Normele de diastază pentru femei în perioada de gestație (sarcină) și ovulație

Pentru femeile gravide, o creștere a alfa-amilazei este caracteristică doar prin apariția patologiilor:

  1. Ectopic sarcinii. Îmbunătățirea enzimei se observă la momentul începerii stării patologice și continuă o lună după întreruperea sa.
  2. Toxicoza în stadiile incipiente. Există o scădere a diastazei datorită vărsăturilor abundente. Enzima nu ajunge la rinichi, ci revine la nivelul tractului digestiv.
  3. Complicațiile din etapele ulterioare sunt pline de niveluri crescute de diastază din sânge.

Pentru femeile sănătoase în perioada de gestație, rata indicatorului este aceeași ca în cazul femeilor care nu sunt însărcinate sau poate varia ușor. Este de 4-130 U / l. Depinde numai de vârstă.

Când rata de ovulație nu se schimbă, deoarece hormonii și sistemul enzimatic funcționează independent unul de altul.

Interpretarea abaterilor în analiză

Anormalitatea substanței diastazei în urina unui adult depinde de calitatea colectării de material biologic. Ingestia unui număr mare de microorganisme patologice străine, amidon, glicogen, carbohidrați va accelera reacțiile enzimatice. Analiza nu va fi fiabilă.

Fluctuațiile minore ale numărului de enzime arată schimbări care nu sunt asociate cu procesele patologice:

  • consumul de droguri;
  • schimbarea dietei;
  • consumul de alcool;
  • sarcinii.

Patologie posibilă cu amilază ridicată și scăzută

Pentru a mări sau scădea alfa amilaza caracterizată prin diferite boli. Diastaza este întotdeauna crescută în inflamația pancreasului, a organelor interne și a leziunilor. Reducerea - cu disfuncția corpului, reducându-i eficiența.

  • inflamația pancreasului (pancreatită acută, cronică);
  • cetoacidoză;
  • modificări patologice ale glandelor salivare (oreion, neoplasme benigne și maligne, blocarea glandelor salivare);
  • tulburări gastro-intestinale: apendicita, eliberarea fluidului purulent în cavitatea abdominală (peritonită), inflamarea tractului intestinal, modificări patologice în stomac (gastrită, ulcer);
  • tulburări de sarcină (sarcină ectopică);
  • formarea de tumori ale pancreasului și glandelor salivare, ovarelor, prostatei, uterului;
  • obiceiuri proaste: alcool, droguri;
  • leziuni mecanice în glandă;
  • inflamația vezicii biliare;
  • urolitiaza cu apariția sângelui în urină din cauza deteriorării mucoaselor;
  • fibroza chistică (secreția îngroșată a glandelor salivare își înfundă canalele);
  • obstrucționarea canalului glandelor salivare și PZHZH;
  • boala de rinichi (insuficiență renală cronică, în care diastazia nu este eliminată în urină, dar rămâne în sânge).
  • otrăvire, infecții care determină eliminarea excesivă a fluidelor și enzimelor din organism;
  • sarcina cu toxicoză;
  • inflamația cronică a pancreasului, atrofia (dispariția completă);
  • inflamația ficatului (hepatită, infecție);
  • boala tiroidiană (tirotoxicoză);
  • intervenții chirurgicale (pancreaticectomie - rezecția pancreasului pancreatic pancreatic).

Patologia la femei în timpul gestației

În timpul gestației, sunt efectuate multe teste pentru a monitoriza corpul femeii și fătul. Există motive pentru creșterea diastazei în timpul sarcinii:

  • apariția tumorilor maligne;
  • exacerbarea inflamației pancreatice datorată unui salt al hormonilor, al enzimelor și al altor substanțe din corpul femeii;
  • apariția pietrelor din tractul urinar, care afectează în continuare mucoasa datorită presiunii fătului asupra organelor;
  • gestațional (caracteristic pentru gravidă) diabet;
  • obstrucția, inflamația glandelor salivare;
  • exacerbarea bolii renale datorită presiunii asupra fătului;
  • sarcina ectopică.

Dacă medicul a descoperit o sarcină ectopică după o scanare cu ultrasunete, patologia este eliminată cu ajutorul unei intervenții chirurgicale.

O scădere a ratei în timpul gestației indică o tulburare genetică. Este necesar să se consulte un genetician și să se efectueze teste suplimentare.

Bolile copiilor și nivelele de amilază

După nașterea copilului, PZHZH eliberează un număr mic de enzime. Acest lucru se datorează subdezvoltării corpului și numărului mic de produse consumate de copil. O ușoară deviere a indicatorului la o parte mai mare sau mai mică nu indică o boală.

O creștere a ratei indică un proces inflamator în pancreas. Dacă sa întors la normal, boala nu este vindecată. Acest lucru sugerează că inflamația este temporar ușurată. O scădere a indicatorului indică medicului că funcția pancreasului scade sau că moare.

Motive pentru creșterea copiilor:

  • Inflamarea PZHV;
  • dezvoltarea tumorilor maligne;
  • inflamația naturii virale a ficatului;
  • fibroza chistică - o boală care se dezvoltă în copilăria timpurie, caracterizată prin glande anormale;
  • oreion, care se dezvoltă adesea la copii;
  • hiperglicemia (hiperglicemie);
  • boala de rinichi (insuficiență cronică și acută de spălare);
  • diabetul zaharat de tip II cu inflamație concomitentă a fluidului pancreasului;
  • terapia cu medicamente (hormoni).

Declinul la copii:

  • otrăvire, infecții (observate în special la copiii care pun în gură obiecte străine, mâini murdare);
  • Tumori PZHZh (duce la degenerarea țesutului sau blocarea lumenului);
  • necroza (dispare) dintr-o parte sau din întregul PZHZH;
  • Leziune PZhZh.

Dacă alfa amilaza fluctuează în timpul mai multor teste, ar trebui să se efectueze cercetări suplimentare (ultrasunete abdominale).

Diastaza la copii se modifică după o schimbare în dietă. Se referă în special la făină, grăsimi, băuturi carbogazoase. Astfel de produse provoacă o încărcătură mare pe PZHZH.

Dacă există o abatere de la norma diastazei, trebuie să mergeți imediat la medic, să efectuați cercetări suplimentare, să începeți tratamentul. Prognosticul bolilor care determină modificări ale parametrilor diastazei, favorizând accesul în timp util la un terapeut și efectuarea terapiei medicamentoase. Pentru a preveni inflamarea PJV, este necesar să se adere la dieta corectă: nu beți alcool, nu mâncați grăsime, prăjit. Este necesar să se monitorizeze balanța de apă, să bea mult lichide, în special în timpul otrăvirii. Este important să rețineți că atunci când se detectează o modificare a indexului, ar trebui efectuate mai multe studii asupra alfa-amilazei, deoarece încălcarea este temporară.

Diastaza de sânge: importanța acesteia pentru diagnosticarea bolii

Pancreasul este un organ vital în corpul uman. Natura funcției sale atribuite - selecția enzimelor pentru procesul digestiv. Canalele de enzime de transport ale glandelor prin duoden în intestinul subțire, unde are loc digestia. Acțiunea enzimelor provoacă distrugerea și asimilarea proteinelor, a grăsimilor și a carbohidraților care vin împreună cu alimentele. Una dintre enzime este diastaza, secreta de pancreas si glandele salivare parotide. Se descompune amidonurile la oligozaharide, iar alte enzime duc procesul de divizare la o stare de glucoză, fără de care energia nu poate fi reumplută în organism. Pentru a identifica patologiile din corpul uman, luați o analiză a diastazei în sânge.

Ce este diastaza?

Diastaza descompune carbohidrații până la starea de zahăr

Diastaza, denumită și alfa-amilază, este una dintre principalele enzime digestive pe care le secretă pancreasul.

Funcția de diastază este defalcarea carbohidraților până la starea de zaharuri pentru asimilare în organism.

La persoanele sănătoase, atunci când celulele glandei sunt complete, concentrația de diastază din sânge este normală, dar unii pacienți pot avea o creștere sau o scădere a indicelui.

Pentru diagnosticul bolilor din medicină a recurs la analiza biochimică a sângelui pentru a determina concentrația diastazei, deoarece creșterea sau scăderea acesteia poate indica patologii grave în organism.

Norme de diastază pentru copii și adulți

Indicele diastazei este diferit în funcție de vârsta persoanei. Pentru bărbați și femei, concentrația acestei enzime nu face diferența, este aceeași.

Regulile trebuie să fie:

  • pentru nou-născuți, se consideră o variație de până la 8 U / L;
  • la copiii de la un an la zece ani, nivelul normal al diastazei este de aproximativ 30 u / l;
  • vârsta cuprinsă între 10 și 18 ani trebuie să aibă o concentrație de enzime în sânge de cel mult 40 unități / l;
  • persoanele în vârstă până la vârsta de până la 70 de ani indice de diastază ar trebui să fie 125 u / l;
  • pentru vârsta de peste 70 de ani, aproximativ 160 u / l este considerat normal.

O creștere și o descreștere a indicelui de diastază din sânge indică modificări patologice în digestie.

Obiectivele studiului diastazei

Pentru testele de laborator folosite în astfel de cazuri:

  1. De obicei, diastaza este verificată pentru cei care se plâng fără dureri abdominale.
  2. Trauma mecanică a cavității abdominale este, de asemenea, un motiv pentru testarea sângelui pentru diastază.
  3. Cu avorturi rapide și avorturi rapide, se analizează amilaza.

În cazul oricărei deviații de la normă, ar trebui luată o ultrasunete a organelor interne pentru a stabili cauza.

De ce crește indexul diastazei

O concentrație crescută de diastază din sânge indică anomalii ale funcționării organelor interne.

În cazul în care rezultatele testului arată o concentrație crescută de diastază în sânge, atunci este vorba despre probabilitatea unor anomalii în funcționarea organelor interne. Care sunt motivele creșterii? Se observă:

  1. În pancreatita acută și cronică, când apare inflamarea în țesuturile glandei, nivelul diastazei crește.
  2. Prezența unui chist sau a unei pietre împiedică lumenul în canalele pancreatice. În același timp, structura acestui organ se schimbă, țesuturile glandelor sunt comprimate, ceea ce duce la inflamație secundară. Secreția diastazei crește.
  3. În prezența unui cancer în țesuturile glandei sau în capul acestui organ, se observă, de asemenea, o creștere a producției diastazei enzimatice.
  4. În cazul colecistitei (inflamația conductelor biliare) și a colelitizei, dacă pietrele migrează în canalele biliare, acestea închid lumenul în culoar. Ca urmare, nivelul de diastază crește.
  5. Peritonita acută - un proces inflamator în cavitatea abdominală îmbunătățește activitatea celulelor glandei. Aceste modificări sunt însoțite de o creștere a concentrației de diastază.
  6. În prezența insuficienței renale, se observă o modificare a indicelui de diastază. Deoarece enzima este excretată prin rinichi în urină, insuficiența funcției de excreție poate duce la o întârziere a secreției în organism și la creșterea acestuia.
  7. În cazul unei epidemii epidemice, inflamația glandelor salivare parotide, eliberarea amilazei (diastază) este de asemenea îmbunătățită.
  8. Diabetul zaharat cauzează, de asemenea, o creștere a diastazei în sânge. În această boală, metabolismul în corpul pacientului este complet deranjat, în ceea ce privește, în primul rând, metabolismul carbohidraților. Deoarece enzima de glandă nu va fi consumată rațional în procesul de împărțire a amidonurilor în oligozaharide, se va acumula, prin urmare, nivelul diastazei va fi crescut.

Există astfel de medicamente, a căror utilizare modifică concentrația de diastază în sânge în sus. Acestea includ:

analgezice analgezice cu conținut narcotic;

  • aspirina;
  • antibiotice;
  • agenți utilizați în tratamentul tumorilor;
  • preparate care conțin aur.

Creșteți nivelul substanțelor narcotice de diastază, cum ar fi heroina și cocaina. Pentru cei care iau medicamente, concentrația de diastază va fi în mod constant crescută.

Cum este studiul diastazei

Pentru a obține un rezultat fiabil de analiză, trebuie să vă pregătiți pentru studiu.

Pentru a obține rezultatul corect al analizei, procedura trebuie pregătită cu cea mai mare seriozitate:

  1. Este necesar pentru analiza eșantionării sângelui venos, care trebuie luat dimineața pe stomacul gol.
  2. 4-5 zile înainte de donarea de sânge, nu se recomandă alimente grase și prăjite.
  3. Cu o zi înainte de examenul de laborator, pacientul nu trebuie să ia băuturi alcoolice.
  4. Aproximativ 4 ore înainte de prelevarea de probe de sânge este interzisă fumatul.
  5. În ajunul testelor, medicamentele nu pot fi luate, în caz de admitere este necesară notificarea medicului.

Dacă aceste reguli simple nu sunt respectate, rezultatele analizei pot fi incorecte.

Motivele pentru scăderea coeficientului de diastază

Rata declinului diastazei este rară. Reducerea poate fi cauza bolilor interne care necesită tratament pe termen lung, chiar înainte de intervenția chirurgicală:

  1. Prezența unei tumori conduce la transformarea majorității celulelor glandei. Acest fenomen cauzează o scădere a secreției enzimelor și uneori chiar imposibilitatea selecției lor.
  2. Necroza țesuturilor glandei într-un organ își pierde capacitatea de a sintetiza diastaza.
  3. Cu defecte congenitale și anomalii, de exemplu, fibroza chistică, există, de asemenea, o deficiență în producerea diastazei.
  4. Hepatita acută sau cronică duce la metabolismul carbohidratului afectat în organism, la rândul său, aceasta crește sarcina asupra procesului de fermentație. Creșterea sarcinii din cauza problemelor din ficat încetinește sinteza diastazei, rezultatul acestui test de sânge oferă o abatere de la normă în jos. Producția de enzime de diastază la hepatită poate fi chiar zero.

Rezultatele analizei biochimice a indicelui diastazei nu pot servi drept bază pentru un diagnostic corect al bolii. Acestea sunt măsuri suplimentare pentru determinarea patologiilor. Există și alte metode de diagnosticare a bolilor.

Cum se poate descifra un test de sânge poate fi găsit în videoclip.

Ați observat o greșeală? Selectați-l și apăsați pe Ctrl + Enter pentru a ne spune.

Diastaza în analiza urinei: rata și cauzele creșterii

Diastaza urinară este o enzimă specială, care în urologie este numită și termenul "enzimă alfa-amilază". Este produsă de pancreas, contribuind la descompunerea amidonului și a diferitelor polizaharide în tipuri simple de zaharuri ușor digerabile.

Pe baza rezultatelor analizei de urină pentru diastază, este posibilă detectarea disfuncției grave a pancreasului și luarea în timp util a tuturor măsurilor necesare pentru a preveni consecințele periculoase care pot fi provocate de patologia diagnosticată.

Ce este alfa amilaza și cum afectează sănătatea umană? Cum să efectuați corect testele de urină pentru a obține rezultate de testare de laborator fiabile? Din motive de siguranță proprie, fiecare persoană care are grijă de funcționarea normală a corpului său trebuie să știe despre acest lucru.

Rata diastazei urinare și cauzele creșterii acesteia

Cunoscând ce este diastazia urinei, toată lumea ar trebui să înțeleagă pericolul creșterii semnificative a acesteia, precum și de ce se întâmplă. Există mai multe motive pentru care alfa-amilaza depășește norma acceptabilă în urină. Dintre acestea, cele mai frecvente sunt:

  • dezvoltarea bolilor pancreatice;
  • boli ale rinichilor și organelor sistemului urinar;
  • întreruperea tractului biliar;
  • apendicită acută;
  • peritonită;
  • cancer pancreatic;
  • diabet zaharat;
  • procese inflamatorii în prostată;
  • producția enzimatică excesivă de către pancreas etc.

În unele cazuri, analiza urinei pentru diastază poate prezenta o scădere semnificativă a enzimei alfa-amilază, care se datorează:

  • tulburări sclerotice ale funcționării normale a pancreasului;
  • atrofia (moartea) țesutului pancreatic.

Rata diastazei urinare la adulți și copii este diferită, deci nu ar trebui să vă supuneți panicii când vedeți numere "suspecte" pe formular. Cantitatea de alfa amilază depinde de vârsta pacientului. Aceasta înseamnă că:

  • la persoanele mai în vârstă de 60 de ani, concentrația alfa-amilazei în analiza urinei poate depăși 124 de unități pe litru (de regulă, conținutul acestei enzime variază de la 24 unități la 150 de unități pe 1 litru de probă de urină);
  • rata diastazei urinare la adulți (până la 60 ani) - de la 20-124 unități / l;
  • rata diastazei urinare la copii - 16-64 de unități.

Notă. Alfa amilaza la nou-născuți este complet absentă. Cu toate acestea, pe măsură ce cresc, conținutul său atinge treptat norma (în absența patologiilor descrise mai sus).

Este important să rețineți că în determinarea nivelului acestei enzime în urina podelei pacientului nu contează. Prin urmare, când vine vorba de rata alfa-amilazei la bărbați, trebuie să vă uitați la indicatorii caracteristici pentru toți adulții.

Indicatori periculoși și măsuri de urgență

Deoarece rata de diastază în urină la adulți și pacienți tineri nu trebuie să depășească semnele descrise mai sus, alerta unei persoane ar trebui să determine astfel de cifre în teste clinice ca 128, 512, 1024 unități. Ce înseamnă acești indicatori?

Diastaza 128 de unități - care este diagnosticul?

Acest nivel al diastazei urinare este observat în pancreatita acută, precum și în prezența proceselor inflamatorii în pancreas. Este posibil să existe și pancreatită cronică, care se află în faza acută.

Diastaza - 512 unități

Diastaza în urină umană poate fi crescută la 512 unități în prezența edemului țesuturilor care alcătuiesc pancreasul. Acest proces patologic agravează scurgerea de suc de la PZHZH, din cauza căruia rămâne în el.

Amilază - 1024 unități

Astfel de indicatori sunt extrem de periculoși și pot indica încălcări grave în activitatea PZHZH. În același timp, o creștere a concentrației alfa-amilazei poate dura doar câteva zile, în timp ce boala poate dura mult mai mult.

Ce poate afecta urina AA?

În anumite condiții, determinarea alfa-amilazei în urină poate fi nesigură. De regulă, astfel de fluctuații ale rezultatelor sunt cauzate de o serie de anumiți factori, dintre care rolul principal este jucat:

  • luând medicamente pe bază de codeină, diuretice, morfină etc.;
  • utilizarea băuturilor alcoolice imediat înainte de analiză;
  • influența externă asupra probei de urină (saliva conține o anumită cantitate de amilază, deci dacă pacientul (chiar dacă din neatenție) strănută sau tuse pe materialul colectat, rezultatele studiului vor fi nesigure);
  • perioada de purtare a unui copil etc.

În plus, rezultatele false ale studiilor clinice pot fi rezultatul ignorării de către o persoană a modului în care trebuie să treacă corect un test de urină pentru diastază. Bineînțeles, regulile acestui proces nu sunt practic diferite de modul în care trebuie să vă pregătiți pentru analiza obișnuită a urinei, dar totuși trebuie să le clarificați.

Pregătirea pentru analiza urinei pentru prezența enzimei alfa amilază - diastază

Știind cum să colectați urină pentru diastază, puteți fi complet încrezător în autenticitatea rezultatelor. Pentru a face acest lucru, rețineți următoarele recomandări:

  1. Nu beți băuturi alcoolice timp de 24 de ore înainte de test.
  2. Când luați medicamente, adresați-vă medicului dumneavoastră dacă puteți continua tratamentul sau este mai bine să-l opriți pentru o perioadă. Faptul este că unele grupuri de medicamente, așa cum am menționat mai devreme, pot afecta în mod semnificativ rezultatele cercetării.
  3. Pentru a colecta urina, este necesar să utilizați fie un borcan de sticlă sterilizat, fie un container special care poate fi achiziționat în aproape toate farmaciile.
  4. Înainte de a începe să colectați urină, discutați cu medicul dumneavoastră. S-ar putea să trebuiască să urci direct în clinică.

Pe baza diastazei de urină și a efectului acesteia asupra funcționării tuturor organelor și sistemelor din corpul uman, este posibil să se concluzioneze fără echivoc: dacă vă monitorizați sănătatea și faceți în mod regulat un examen medical doar pentru prevenție, nu pierdeți momentul dezvoltarea patologiei severe. Aceasta, la rândul său, este principala garanție a muncii depline a PZHZH, dar și a altor organe care îndeplinesc funcții importante pentru viața fiecărei persoane.

Analiza de urină pentru diastază - normă și interpretarea rezultatelor

Diastaza (alfa-amilaza) este o enzimă produsă de pancreas și glandele salivare. Acest compus este responsabil pentru digestia carbohidraților complexi (de exemplu, amidonul) și descompunerea lor în constituenți simple - molecule de glucoză, care sunt absorbite ulterior în intestin. Nivelul de alfa-amilază este un marker al inflamației glandelor care o secretă.

Ceea ce arată

1 ml de sânge a unei persoane sănătoase conține 1-3 mg de zahăr. Această cantitate de carbohidrați corespunde aproximativ 50 de unități. amilază. În timpul zilei, concentrația normală a enzimei fluctuează, rămânând relativ scăzută.

O cantitate mare de diastază se găsește numai în tractul digestiv, deși tuburile uterine, ovarele și ficatul au, de asemenea, o anumită activitate de amilază. Atunci când țesuturile care o produc sunt deteriorate, amilaza este eliberată în sânge și după ce sângele este eliminat de rinichi, acesta intră în urină.

Astfel, analiza urinei pentru diastază este un semn important din punct de vedere diagnostic al glandelor afectate și integritatea tractului gastro-intestinal. Rezultatele patologice pot indica indirect un nivel ridicat al zahărului din sânge și al bolilor renale, care determină creșterea concentrației de amilază în urină, menținând în același timp nivelul normal în sânge.

Unii experți indică faptul că dysteuria (prezența diastazei în urină) nu este un semn obligatoriu al pancreatitei, deoarece conținutul de enzime, chiar și în timpul unui proces acut, poate varia foarte mult. În prezența semnelor clinice ale bolilor gastrointestinale, studiile repetate privind concentrația de alfa-amilază sunt importante.

normă

Indicatorii normali ai analizei diastase depind de sensibilitatea reactivilor și de exactitatea metodei de cercetare. Medicii recomandă utilizarea serviciilor unui laborator pentru a monitoriza cât mai exact posibil schimbarea nivelului unei substanțe.

La adulți

Conținutul de diastază din sânge este de aproximativ 80 U / l (până la 128 U / l, în funcție de valorile de referință ale centrului de cercetare). În urină, enzima este prezentă într-o stare mai concentrată, astfel încât cantitatea acesteia la o persoană sănătoasă poate ajunge la 600-800 U / l.

Valorile de referință ale laboratoarelor pot fi de la 24 la 350-400 U / l, 1-17 U / h (Invitro) sau 450-490 UI, în funcție de sexul pacientului.

Specificul femeii

Specificitatea studiului la pacienți este o mică activitate a amilazei ovarelor și a tuburilor uterine, ceea ce reduce precizia analizei. Modificări nesemnificative în indice pot fi observate în neoplasmele glandelor genitale feminine, precum și în condițiile asociate cu evoluția sarcinii.

În timpul sarcinii

În timpul gestației, nivelul diastazei din sânge și din urină este ușor scăzut din punct de vedere fiziologic. O creștere a numărului de unități enzimatice însoțește sarcina tubală (ectopică) și se observă după terminarea acesteia.

Starea toxicozei timpurii este însoțită de o scădere a concentrației de amilază. Cu preeclampsia - o complicație a sarcinii care poate apărea după 20 de săptămâni de gestație - crește valoarea indicatorului.

Nivelurile normale ale enzimelor la copii

Nivelul normal al diastazei pentru un copil de 6 ani și peste nu poate fi diferit de cel pentru un adult. Cu toate acestea, norma stabilită de medici nu depășește 600 U / l. La copiii mici, în special la nou-născuți și sugari, concentrația de alfa-amilază poate fi mult mai mică decât cea normală: aceasta se datorează activității enzimatice scăzute a glandelor în primele luni ale vieții copilului.

Enzimele pancreatice - un set de substanțe active care asigură procesul de digestie. Tipurile și funcțiile lor.

Abateri de la normă

Valoarea diagnostică a abaterilor de la nivelul normal al diastazei în urină depinde de respectarea regulilor de colectare și stocare a biomaterialelor, de prezența simptomelor de pancreatită (alte boli gastrointestinale) și de patologiile renale, hepatice și metabolice asociate la un pacient.

Abaterile minore nu indică întotdeauna inflamația tractului digestiv. Ele se găsesc într-o stare de sarcină sau de aclimatizare, cu o anumită dietă, după consumarea alcoolului, în timpul terapiei cu medicamente.

Pot consuma alcool cu ​​pancreatită și în ce cantități se află în articolul următor.

Principalele cauze ale încălcărilor

În ciuda numărului mare de factori care afectează rezultatul, medicii identifică cu încredere o listă a principalelor cauze ale deviațiilor în concentrația de diastază. Acestea includ:

  • inflamația și alte patologii ale glandelor secretoare;
  • colecistita;
  • maladie neoplazie a peritoneului;
  • diabet zaharat (cetoacidoză);
  • ulcer gastro-intestinal acut, urolitiază și boli biliarde;
  • obstrucție intestinală;
  • traumatisme abdominale;
  • otrăvire și alcoolism;
  • hepatita;
  • apendicita;
  • cursul acut de tirotoxicoză;
  • obstrucție intestinală;
  • patologia ereditară a diastazelor care secretă glandele (fibroza chistică);
  • deficiența congenitală a enzimelor digestive și a disfuncției glandelor;
  • insuficiență renală etc.

Valoare crescută

Concentrația crescută a diastazei în urină se poate datora următoarelor cauze:

  • pancreatită acută și reactivă, exacerbarea procesului inflamator cronic;
  • cetoacidoză;
  • inflamația glandelor salivare la oreion (parotid);
  • apendicită și peritonită;
  • prezența unui chist în pancreas sau a unui obstacol mecanic în canalul său (poate fi o piatră, o tumoare sau un spike);
  • boala vezicii biliare;
  • insuficiență renală, procese infecțioase în rinichi;
  • inflamația mucoasei colonului (colită);
  • afecțiuni oncologice ale pancreasului și glandelor tiroide, ovarelor, plămânilor, intestinelor, sistemului urogenital (uter, prostată);
  • sarcina ectopică;
  • afecțiuni ulceroase peptice ale tractului gastro-intestinal în stadiul acut, leziuni grave ale abdomenului, leziuni ale peretelui organului gol (inclusiv pancreasul), starea după operația pe peritoneu;
  • consumul de droguri, alcoolismul.

Terapia cu medicamente poate provoca, de asemenea, o creștere a concentrației de diastază în organism. Nivelurile enzimelor sunt influențate de antibioticele tetracicline, AINS, medicamentele anticanceroase, unele analgezice, epinefrina, corticosteroizii, compușii de acid salicilic, diureticele și pilulele contraceptive.

În ciuda numărului mare de posibile cauze de deviere a rezultatelor într-o manieră mare, analiza este considerată un marker destul de precis al inflamației pancreasului: cea mai mare concentrație de alfa-amilază din urină (mai mult de zece ori mai mare decât norma) este observată în pancreatita acută.

Rata redusă

O concentrație redusă de diastază poate fi observată în următoarele patologii:

  • hepatita de diverse etiologii;
  • fibroza chistică;
  • pancreatită cronică cu dezvoltarea insuficienței pancreatice;
  • tumori maligne care afectează țesutul secretor;
  • necroză pancreatică;
  • hipertiroidism;
  • niveluri crescute de colesterol din sânge;
  • infarctul muscular al inimii.

Un nivel scăzut de alfa-amilază este caracteristic sugarilor (copiilor sub 1 an) și pacienților care au suferit pancreatectomie (îndepărtarea parțială sau completă a pancreasului). Motivul pentru scăderea numărului de unități ale enzimei poate fi de asemenea toxicoza timpurie a sarcinii și a consumului de carbohidrați.

Un nivel scăzut al diastazei în urină poate fi observat în macro-macilamie, o afecțiune în care diastaza este prezentă în sânge ca un complex chimic cu alte proteine. Această patologie apare la 5-20 persoane din 1000, cel mai adesea nu este însoțită și nu este cauzată de afecțiuni ale pancreasului și ale tractului gastro-intestinal. Conținutul enzimei din ser poate varia în orice direcție, în funcție de tipul bolii.

Indicatii si contraindicatii la studiu

Indicatiile pentru livrarea analizei pentru diastaza sunt:

  • diagnosticul de afecțiuni patologice ale pancreasului și fibrozei chistice;
  • abdomen acut, greață și vărsături;
  • evaluarea eficacității terapiei pentru pancreatită;
  • diagnostic diferențial de inflamație a glandelor salivare în durere și edem în proiecția lor.

Studiul nivelului enzimei nu este efectuat în timpul menstruației și după îndepărtarea pancreasului.

pregătire

Procesul de pregătire pentru studiu implică următoarele măsuri: