Januvia - analogi și înlocuitori

• Analize

Tabelul conține toate listele generice de comprimate Januvia, precum și costul mediu al acestora în farmacii.

Galvus - CHEAPER 1605 de ruble.

Kombogliz - CHEAPER 1071 ruble.

Nesina - CHEAPER 1580 de ruble.

Ongliza - CHEAPER 1810 ruble.

Trazhent - CHEAPER 1413 fre.

Împărtășește-ți experiența folosind Januvia

Țineți-vă acasă

Analogii recomandați în tabel sunt medicamentele cu cel mai adecvat conținut de substanță activă utilizat în Januvia.

Pentru fiecare dintre aceste medicamente sunt oferite - prețurile medii pentru suma minimă, actualizate periodic pentru a reflecta situația pieței.

Analog în pastile, la 1245 de ruble. mai ieftin decât Januvia.

Tablete analoage, 506 ruble. mai ieftin decât Januvia.

Tablete analoage, 903 ruble. mai ieftin decât Januvia.

De ce sunt analogii mai scumpe sau mai ieftine decât Januvia?

De obicei, o mulțime de timp și bani sunt cheltuite pentru a face o formulă chimică a unui medicament, se fac teste. Apoi, compania farmaceutică cumpără brevetul și o pune în vânzare.

Prețul drogului este ridicat, deoarece trebuie să recupereze investiția. Alte medicamente sunt similare în compoziție, mai puțin bine cunoscute, dar testate în timp, rămân de multe ori mai ieftine.

Cum de a identifica un fals

Pentru a nu cumpăra un medicament fals, trebuie să te uiți cu atenție la achiziția ta.

Există contraindicații! Înainte de a înlocui un anumit medicament, consultați-vă medicul. Urmați doza recomandată de medic!

Preparatele nu pot fi utilizate mai târziu decât data indicată pe ambalajul lor.

Cum ajută medicamentul Januvia pentru diabet zaharat?

Cu diabetul progresiv de tip II, medicația este indispensabilă. Mulți medici recomandă pacienților Yanuvia. Instrucțiuni pentru utilizarea comprimatelor Januvia a spus că acest instrument vă permite să controlați salturile în concentrația de glucoză din corpul diabeticilor.

Compoziție și formă de eliberare

Medicamentul este disponibil sub formă de pilule. Ele sunt rotunde, de culoare roz, de culoare deschisă, vizibile de culoare bej. Fiecare comprimat este marcat:

• "221" - dacă doza de substanță activă este de 25 mg;
• "112" - 50 mg;
• "277" - 100 mg.

Principalul ingredient activ este sitagliptin (fosfatul monohidrat).

Tabletele sunt ambalate în blistere.

Efecte farmacologice

Mijloacele "Januvia" se referă la un grup de medicamente hipoglicemice sintetice. Medicamentul este incretin, un inhibitor al DPP-4. Este utilizat în scopuri terapeutice în diagnosticul diabetului de tip II. Când este luată, există o creștere a incretinului activ, stimularea acțiunii lor. Sinteza insulinei crește de celulele pancreatice. În același timp, secreția de glucagon este suprimată - ca rezultat, nivelul glicemiei scade.

În starea normală, incretitele sunt produse în intestinul uman, cu aport alimentar, nivelul lor crește. Ei sunt responsabili de stimularea procesului de producere a insulinei.

Când primiți acest medicament, concentrația de hemoglobină glicozată scade (indicatorul care determină conținutul de zahăr din sânge în ultimele luni), nivelul glucozei de pește scade, greutatea corporală a diabeticilor este normalizată.

Substanța activă este absorbită timp de 1-4 ore. Aportul de alimente grase nu modifică farmacocinetica medicamentului. Aproape 79% din fondurile în formă neschimbată sunt excretate în urină.

Indicații pentru utilizare

Endocrinologii prescriu "Yanuviya" (un medicament pentru diabet zaharat) ca supliment eficient la exerciții fizice speciale și dietă pentru a controla glicemia la pacienții cu diabet zaharat de tip 2. Efectuați agentul monoterapic "Januvia" cu intoleranță la "metformină".

Ca o componentă a terapiei combinate, se utilizează în combinație cu:

• "Metformin", dacă utilizarea acestui instrument în combinație cu activitatea fizică și dieta nu dă rezultatul dorit;
• sulfoniluree ("Euglucon", "Daonil", "Diabeton", "Amaryl"), cu condiția ca utilizarea lor în combinație cu corecția stilului de viață să nu producă efectul așteptat, cu intoleranță la metformină;
• Antagoniștii PPARy (preparate TZD - tiazolidindioni): "Pioglitazonă", "Rosiglitazonă", când utilizarea lor este adecvată, dar nu dă efectul dorit în combinație cu exercițiul și dieta.

Utilizați instrumentul ca o componentă a terapiei triple:

• combinație cu metformină, preparate de sulfoniluree, dietă și exerciții fizice, dacă această combinație nu permite un control adecvat al glicemiei;
• combinarea cu antagoniștii metforminei și PPARy, dacă controlul glicemic în timpul administrării, dieta și exercițiile fizice sunt ineficiente.

De asemenea, poate fi prescris ca agent suplimentar pentru zahăr din sânge atunci când se utilizează insulină, indiferent de utilizarea metforminei, atunci când setul de măsuri luate nu oferă control glicemic.

Metode de aplicare

Medicii care prescriu medicamentul "Januvia" ar trebui să explice ce schemă ar trebui să bea. Majoritatea pacienților recomandă comprimate cu o concentrație de substanțe active de 100 mg. În diagnosticul insuficienței renale moderate se utilizează comprimate de 50 mg. Dacă pacienții au insuficiență renală în formă severă, au nevoie de hemodializă, apoi sunt prescrise 25 mg comprimate.

În cazul insuficienței hepatice ușoare și moderate, ajustarea dozei nu este necesară.

Dacă agentul este prescris ca o componentă a terapiei combinate, riscul de hipoglicemie poate fi redus prin scăderea dozei de insulină sau a medicamentelor de sulfoniluree.

Beți 1 comprimat pe zi, indiferent de masă. Când este omisă următoarea doză, este inacceptabil să se utilizeze 2 comprimate în 1 zi.

Lista contraindicațiilor

Înainte de a începe să luați, ar trebui să aflați când nu puteți utiliza instrumentul. Contraindicațiile includ:

• diabet zaharat de tip I;
• hipersensibilitate la substanțele care alcătuiesc instrumentul;
• dezvoltarea cetoacidozei diabetice;
• perioada de sarcină și lactație.

Contraindicațiile includ vârsta copiilor. Remedia nu a fost testată la pacienți cu vârsta sub 18 ani.

Posibile efecte adverse

Recenzile medicilor sugerează că majoritatea pacienților tolerează medicamentul ca un mijloc separat de monoterapie și în asociere cu alte medicamente.

Studiile au arătat că nu există nicio legătură cauzală între administrarea medicamentului și bunăstarea pacientului, dar următoarele complicații au apărut atunci când luați Januvia mai puțin frecvent decât atunci când ați luat un placebo. Printre cele mai frecvente:

• dezvoltarea nazofaringită și a infecțiilor respiratorii;
• tulburări dispeptice;
• hipoglicemie.

S-au observat modificări semnificative clinic ale parametrilor de laborator, ECG.

Interacțiune medicamentoasă

În același timp, luând fonduri pe baza sitagliptinului și a "digoxinei", crește concentrația acestuia din urmă.

Când se combină cu "ciclosporină" crește concentrația de sitagliptin.

Farmacocinetica administrării de rosiglitazon, simvastatină, metformină, warfarină și contraceptivele orale pentru Januvia nu este afectată.

Dar când se utilizează o terapie combinată, pacienții trebuie avertizați cu privire la riscul posibil de hipoglicemie.

Costul fondurilor

Nu toți rușii care suferă de diabet zaharat de tip II își pot permite să cumpere Yanuviya. Un pachet de 28 comprimate de 100 mg va costa 1675 de ruble. Cantitatea specificată este suficientă pentru 4 săptămâni de tratament. Având în vedere faptul că drogul ar trebui luat de mult timp, prețul pentru mulți este prea mare.

Împreună cu medicul, puteți lua un înlocuitor pentru medicamentul specificat.

Supradozaj de droguri

În timpul studiilor clinice au fost stabilite următoarele: atunci când se administrează Sitagliptin în cantitate de 800 mg, starea pacienților nu sa schimbat prea mult. Într-un studiu, sa observat o ușoară modificare a intervalului QTc, dar nu poate fi considerată semnificativă din punct de vedere clinic. Testele în care voluntarii ar da mai mult de 800 de milioane de fonduri nu au fost efectuate.

Ca tratament pentru supradozajul medicamentului, sunt prevăzute următoarele proceduri:

• îndepărtarea părții neabsorbite a medicamentului din tractul gastrointestinal;
• monitorizarea semnelor vitale, inclusiv ECG;
• efectuarea terapiei simptomatice.

Dializa pentru eliminarea sitagliptinului este ineficientă: în timpul procedurii de 3-4 ore, numai 13,5% din doza ingerată a fost eliberată din organism.

Atribuirea categoriilor speciale de pacienți

Când testarea înseamnă "Januvia" a fost administrată pacienților cu vârsta peste 65 de ani. Eficacitatea, tolerabilitatea și siguranța acestuia au fost aceleași ca și la pacienții cu vârsta sub 65 de ani. În acest sens, sa constatat că doza nu trebuie ajustată. Dar, înainte de numirea fondurilor, este de dorit să verificăm activitatea rinichilor.

În practica pediatrică, instrumentul nu este utilizat. În acest sens, nu se recomandă să se acorde pacienților cu vârsta sub 18 ani.

Selectarea analogilor

Mulți pacienți pe care medicul le-a prescris "Yanuviya" încearcă să găsească analogi ai medicamentului. La urma urmei, costul său este ridicat pentru mulți. În plus, sitagliptin nu este un panaceu pentru diabet. Este prescris în plus față de dietă și exercițiu pentru a asigura controlul complet al diabetului de tip II.

Dacă vă concentrați asupra codului ATX 4, atunci omologii instrumentului vor fi:

• "Ongliza" - substanța activă saxagliptin;
• Galvus - vildagliptin;
• Galvus Met - vildagliptin, metformin;
• "Tracțiune" - linagliptin;
• "Commodus Prolong" - metformină, saxagliptin;
• "Nesin" - alogliptină.

Mecanismul de acțiune asupra corpului acestor fonduri este similar. Ele au un efect pozitiv asupra activității sistemelor nervoase și cardiovasculare, suprimă apetitul.

Politica de prețuri

Dacă mecanismul de acțiune și eficacitatea medicamentelor considerate a fi analogi cu "Januvia" sunt aceleași, atunci mulți pacienți aleg ceea ce este mai ieftin. Un pachet de 30 de tablete de Galvus Met poate fi achiziționat pentru 1487 ruble. Pentru 28 de tablete vândute sub numele de "Galvus" va trebui să plătească 841 ruble.

Dar instrumentul "Ongliz" mai scump: pentru 30 de tablete va trebui să plătiți 1978 freca. Nu este mult mai ieftin și "Trazhent": un pachet de 30 de comprimate în farmacii costă aproximativ 1866 de ruble.

Cel mai scump dintre analogii prezentați este "Combon Prothong" pentru 30 de comprimate care conțin 1 g de metformină și 5 mg de saxagliptin. Dar există o vânzare cu eliberare prelungită, care conține 1 g metformină și 2,5 mg saxagliptin. Pentru 56 de comprimate, diabeticii plătesc aproximativ 2866 de ruble.

Caracteristicile comparative ale medicamentelor

Având în vedere faptul că Galvus, produs din vildagliptin, este de 2 ori mai ieftin decât Januvia, mulți pacienți sunt interesați dacă este posibil să bei un remediu mai accesibil. Când primiți aceste medicamente au blocat acțiunea enzimei DPP-4 pentru o zi. Prin urmare, este suficient să utilizați 1 comprimat pe zi. În același timp, durata de lucru a creșterilor produse de organism este extinsă.

Dacă pacientului îi este prescrisă o doză zilnică de 50 mg de vildagliptin, trebuie luată o dată pe zi dimineața. Cu o doză zilnică de 100 mg, este necesar să beți 50 mg de două ori pe zi. Aceasta înseamnă că timp de 28 de zile de la administrarea medicamentului sunt necesare 2 pachete de medicament.

"Januvia" sau "Galvus": ceea ce este mai bine, greu de înțeles. Efectele secundare la administrarea acestor medicamente sunt rare. În cele mai multe cazuri, frecvența apariției reacțiilor este aproape identică cu cea a pacienților care au luat placebo. Când utilizați Galvus, pot apărea probleme cu funcția hepatică. Dar, după întreruperea tratamentului, situația revine la normal.

Ambele mijloace pot fi combinate în siguranță cu alte medicamente concepute pentru a reduce concentrația de zahăr din sânge. Cu utilizarea lor obișnuită, cantitatea de hemoglobină glicată pentru anul este redusă cu 0,7-1,8%. Endocrinologul prescrie mijloacele în funcție de experiența sa cu fiecare dintre aceste medicamente.

Aceleași caracteristici ale medicamentului "Ongliz". Doctorii săi pot prescrie în locul lui Galvus sau Januvia. Dar nu uitați că toate aceste instrumente ajută la controlul glicemiei, menținând o dietă și efectuând exerciții de susținere.

Opinia pacienților

După o lună de aport, diabetici vorbesc despre o schimbare de stat. De exemplu, persoanele cărora le-a recomandat medicul, luând "Yanuviya" în loc de "Diabeton", notează următoarele:

• compensarea devine mai puțin pronunțată, ratele dimineții de glucoză sunt relativ stabile;
• după o masă, concentrația de glucoză este normalizată într-un timp scurt;
• cazurile de declin intens în nivelurile de zahăr dispar, concentrarea sa, indiferent de situație, rămâne stabilă.

Desigur, judecând după recenziile pacienților, mulți nu sunt mulțumiți de prețul produsului. Acest diabetic este numit principalul dezavantaj. Dar, în unele regiuni, oamenii reușesc să obțină o despăgubire parțială pentru costul medicamentelor diabetice. Acest lucru reduce în mod semnificativ sarcina asupra bugetului familiei.

Cei mai mulți aleg acest regim: beau drogul dimineața. La urma urmei, ingredientele active trebuie să compenseze alimentele care intră în organism pe parcursul zilei. Deși medicii spun că timpul zilei nu este important. Principalul lucru este să beți zilnic pastile fără să omiteți în același timp. Aceasta va menține concentrația de hormoni la același nivel.

Este adevărat, unii diabetici spun că în timp eficacitatea remedierii scade. Salturile de zahăr se reiau. Această situație apare odată cu evoluția bolii. Puteți încerca să compensați parțial scăderea eficienței prin selectarea modului optim de activitate fizică.

La începutul utilizării "Januvia" trebuie să se înțeleagă că acesta nu este un agent puternic independent. Medicamentul este utilizat ca parte a terapiei combinate în combinație cu normalizarea stilului de viață. Acesta va fi eficient numai atunci când se produce o cantitate suficientă de hormoni incretiți în organism.

Hipoglicemia Januvia (instrucțiuni și recenzii ale diabeticilor)

Januvia este primul medicament antidiabetic care aparține unui grup fundamental de medicamente, inhibitori ai DPP-4. Odată cu începerea producției de Januvia, a început o nouă eră incrementală în tratamentul diabetului zaharat. Potrivit oamenilor de știință, această invenție nu este mai puțin importantă decât descoperirea metforminei sau crearea de insulină artificială. Un nou medicament reduce zahărul la fel de eficient ca medicamentele cu sulfoniluree (PSM), dar nu duce la hipoglicemie, este ușor de tolerat și chiar contribuie la restaurarea celulelor beta.

Important de știut! O noutate recomandata de endocrinologi pentru Monitorizarea Permanenta a Diabetului! Numai nevoie în fiecare zi. Citește mai mult >>

În conformitate cu instrucțiunile, Yanuvia poate fi administrat împreună cu alți agenți antihiperglicemici, combinată cu terapia cu insulină.

Indicații pentru utilizare

Conform recomandărilor numeroaselor asociații diabetice, medicamentul de primă linie, care este prescris imediat după diagnosticarea diabetului de tip 2, este metforminul. Prin lipsa eficacității, se adaugă medicamente de linia a doua. Pentru o lungă perioadă de timp, au fost preferate medicamentele cu sulfoniluree, deoarece acestea sunt mai eficace decât alte medicamente care afectează zahărul din sânge. În prezent, tot mai mulți medici sunt înclinați spre medicamente noi - mimeticele GLP-1 și inhibitorii DPP-4.

Ca regulă generală, Januvia este un medicament pentru diabet zaharat, care este adăugat la metformin în stadiul 2 al terapiei cu diabet. Indicatorul necesității unui al doilea medicament de scădere a glicemiei este hemoglobina glicată> 6,5%, cu condiția ca metformina să fie administrată într-o doză apropiată de maxim, se observă o dietă cu conținut scăzut de carbohidrați, se asigură o activitate fizică regulată.

Atunci când alegeți ce trebuie să numiți la pacient: medicamente pentru sulfoniluree sau Yanuviya, acordați atenție pericolului de hipoglicemie pentru pacient.

Indicatii pentru administrarea Januvia si a analogilor sai:

1. Pacienții cu sensibilitate redusă la hipoglicemie datorată neuropatiei sau altor cauze.
2. Diabetul predispus la hipoglicemia nocturnă.
3. Pacienți singuratici, vârstnici.
4. Diabetul care necesită o concentrare ridicată de atenție atunci când conduce o mașină, lucrează la înălțime, cu mecanisme complexe etc.
5. Pacienții cu hipoglicemie frecventă, luând sulfoniluree.

Bineînțeles, orice pacient cu diabet poate alege să treacă la Yanuvia. Indicele de eficiență al Januvia este o scădere a hemoglobinei glicate cu 0,5% sau mai mult după șase luni de tratament. Dacă aceste rezultate nu sunt atinse, pacientul trebuie să aleagă un alt medicament. Dacă HS a scăzut, dar încă nu a atins norma, un al treilea agent antidiabetic este adăugat la regimul de tratament.

Cum funcționează medicamentul?

Incretinii sunt hormoni gastro-intestinali care se produc după masă și provoacă eliberarea de insulină din pancreas. După ce și-au terminat activitatea, ei sunt descompuși rapid printr-o dipeptidil peptidază specifică enzimei tip 4 sau DPP-4. Januvia inhibă sau inhibă această enzimă. Ca urmare, incretinii sunt mai lungi în sânge, ceea ce înseamnă că sinteza insulinei crește, iar glucoza scade.

Caracteristicile generale ale tuturor inhibitorilor DPP-4 utilizați în diabetul zaharat:

• Januvia și analogii sunt administrați pe cale orală, sunt disponibili sub formă de pilule;
• cresc concentrația de incretiți, dar nu mai mult de 2 ori fiziologică;
• practic nu au acțiuni nedorite în tractul digestiv;
• nu afectează negativ greutatea;
• hipoglicemia la diabet zaharat este cauzată mult mai puțin frecvent de medicamente cu sulfoniluree;
• reducerea hemoglobinei glicate cu 0,5-1,8%;
• afectează atât glicemia toscak cât și cea postprandială. Glucoza pe stomacul gol este redusă, inclusiv datorită scăderii secreției de către ficat;
• măriți masa celulelor beta din pancreas;
• nu afectează secreția de glucagon ca răspuns la hipoglicemie, nu reduceți rezervele sale în ficat.

Instrucțiunile de utilizare descriu în detaliu farmacocinetica sitagliptinului, ingredientul activ al Januvia. Are o biodisponibilitate ridicată (aproximativ 90%), absorbită din tractul gastrointestinal în decurs de 4 ore. Acțiunea începe la o jumătate de oră după admitere, efectul durează mai mult de o zi. În organism, sitagliptinul nu este practic metabolizat, 80% se excretă în urină în aceeași formă.

Producator Januvia - American Corporation Merck. Medicamentul care intră pe piața rusă este produs în Olanda. În prezent, producția de sitagliptin de către compania rusă Akrihin a început. Apariția sa pe rafturile de farmacii este așteptată în trimestrul II al anului 2018.

Instrucțiuni de utilizare

Medicamentul cu Januvia este disponibil în doze de 25, 50, 100 mg. Tabletele au un strat de film și sunt colorate în funcție de doză: 25 mg - roz deschis, 50 mg - lapte, 100 mg - bej.

Medicamentul este valabil mai mult de 24 de ore. Se administrează o dată pe zi în orice moment, indiferent de timpul meselor și de compoziția sa. Conform recenziilor, puteți trece timpul de administrare a Januvia timp de 2 ore, fără a aduce atingere glucozei.

Recomandări din instrucțiunile pentru alegerea dozei:

1. Doza optimă este de 100 mg. Este prescris pentru aproape toți diabeticii care nu au contraindicații. Nu este necesar să începeți cu o doză mică și să o creșteți treptat, deoarece Januvia este bine tolerată de către organism.
2. Rinichii sunt implicați în eliminarea sitagliptinului, prin urmare, în caz de insuficiență renală, medicamentul se poate acumula în sânge. Pentru a evita o supradoză, doza de Januvia este ajustată în funcție de gradul de insuficiență. Dacă GFR> 50, prescris de obicei 100 mg. Cu SCF 9%).

Januvia - analogi

Cum să utilizați

• Adăugați medicamente din Căutarea rapidă în panoul de sus utilizând Analoguri și examinați rezultatul.
• Analogii acțiunii au indicat ingredientele lor active.
• O listă cu analogi compleți (care au aceeași substanță activă) este afișată pentru preparatele cu substanța activă.
• Pentru multe droguri, există o serie de prețuri în farmacii în Moscova.

De ce trebuie să căutați analogi

• Serviciul medical online este conceput pentru a selecta înlocuirea optimă a medicamentelor.
• Găsiți contrapartide ieftine pentru medicamente scumpe.
• Pentru medicamentele care nu au analogi compleți, consultați lista celor mai similare medicamente în uz.
• Dacă sunteți un profesionist, ajutorul inteligenței artificiale vă va ajuta în alegerea tratamentului.

Medicamentul "Januvia": 2 analog complet, de exemplu, monohidrat de fosfat de sitagliptin; 30 de analogi în acțiune, cele mai similare - Vipidia (904-1332μ)

Informații succinte despre instrument

Posibili substituenți ai medicamentului "Januvia"

Analogi compleți pe substanță

Analogi pentru acțiune

Avantajul Cyberis este versatilitatea, datorită căreia poate selecta analogi pentru orice medicament. Analiza inteligentă analizează indicații, contraindicații, componente, grupuri farmacologice, precum și informații privind utilizarea practică a medicamentelor și afișează cele mai bune înlocuiri cu un grad de similaritate în procente.
Analogi compleți de medicamente nu sunt întotdeauna disponibili, iar utilizarea lor nu este întotdeauna posibilă datorită prezenței interacțiunilor periculoase cu medicamentele. Prin urmare, este necesar să se utilizeze medicamente similare, uneori chiar din diferite grupuri farmacologice.

Analogi ai tabletelor Januvia

Lista de analogi: sortare după preț, evaluare

Januvia (comprimate) Evaluare: 46

Substituenți disponibili pentru Januvia

Analog mai ieftin de la 1418 ruble.

Galvus este unul dintre cei mai ieftini substituenți ai Januvia în eliberarea de tablete. Este, de asemenea, utilizat pentru a trata diabetul de tip 2, dar aici vildagliptinul este utilizat ca ingredient activ într-o cantitate de 50 mg. pe un comprimat. Există restricții de vârstă și contraindicații.

Analog mai ieftin de la 561 ruble.

Tranzhenta este un medicament austriac hipoglicemic pentru uz intern, bazat pe utilizarea linagliptin ca ingredient activ. Se utilizează pentru a trata diabetul zaharat de tip 2 ca diferite tipuri de terapie.

Analog mai ieftin de la 437 de ruble.

Ongliza - un alt medicament pentru tratamentul diabetului zaharat din Statele Unite. Aici este utilizată și o altă substanță activă (saxagliptin 2,5 mg, 5 mg), prin urmare, eficacitatea tratamentului poate fi mai mică și trebuie confirmată de medicul dumneavoastră. Este utilizat cu prudență la insuficiență renală și la vârste înaintate.

Medicamentul hipoglicemic pentru diabetici Januvia

Diabetul de tip 2 este de 90% din toate tipurile de diabet. Pe de o parte, rezistența la insulină împiedică celulele să reacționeze normal la insulină. Pe de altă parte, disfuncția β-celulară: de la o încălcare a plasticității până la moartea completă, iar la diabetici, volumul lor este redus cu 63% (la subiecți, cu jumătate mai puțin). Toate acestea nu permit organismului să satisfacă pe deplin nevoile hormonului pentru a depăși rezistența la insulină.

Pentru a sparge acest cerc vicios, a dezvoltat o mulțime de medicamente pentru controlul glicemiei. Biguanidele și tiazolidindionele se luptă cu rezistența la insulină, sulfonilureea și derivații gli nidei stimulează sinteza insulinei endogene, Acarbose și Glucobay blochează absorbția glucozei în intestin, dar, în plus față de eficiență, există și o problemă de siguranță. În special, multe dintre ele au un efect negativ asupra greutății corporale, în timp ce obezitatea este cauza principală a diabetului de tip 2.

Ultima generație de medicamente este seria incretinilor. Inhibitorul de Januvia DPP-4 (denumirea internațională - Sitagliptin, Januvia, Sitagliptin) este neutru în acest sens - reduce apetitul și greutatea în timp și acest lucru nu este singurul său avantaj.

Peste 10 ani de practică clinică a fost acumulată o bază suficientă de dovezi privind eficacitatea acesteia.

Forma de dozare și compoziția

Infectinomimeticul Januvia, a cărui fotografie este prezentată în această secțiune, a fost elaborat pe baza sitagliptinului, prezentat sub formă de fosfat monohidrat. Utilizat în tablete cu diferite dozări și materiale de umplutură: magneziu, celuloză microcristalină, sodiu, fosfat de calciu.

Diabetul poate distinge doza de medicament și culoarea: cu o doză minimă - roz, cu un maxim - bej. În funcție de greutate, comprimatele sunt marcate: "221" - o doză de 25 mg, "112" - 50 mg, "277" - 100 mg. Medicament ambalat într-un ambalaj cu blistere. În fiecare cutie pot fi mai multe blistere.

La temperaturi de până la 30 ° C, medicamentul poate fi stocat în perioada de garanție (până la un an).

Cum acționează Januvia?

Medicamentul sintetic hipoglicemic aparține grupului de medicamente increment-mimetice care inhibă DPP-4. Utilizarea regulată a Januvia mărește producția de incretiți, stimulează activitatea lor. Creșterea producției de insulină endogenă, sinteza glucagonului în ficat este suprimată.

Intervenția orală inhibă descompunerea peptidei GLP-1 asemănătoare glucagonului, care joacă un rol fantastic în punerea în aplicare a insulinei dependente de glucoză și își restabilește concentrațiile fiziologice. Un astfel de set de măsuri contribuie la normalizarea glicemiei.

Sitagliptin ajută la reducerea performanței hemoglobinei glicate, a glucozei slabe, a greutății corporale. Din tractul gastrointestinal, medicamentul este absorbit în fluxul sanguin în decurs de 1-4 ore. Timpul de admitere și conținutul caloric al alimentelor nu afectează farmacocinetica inhibitorului.

Medicamentul este potrivit pentru admitere la orice moment convenabil: înainte, după și în timpul meselor. Până la 80% din componenta activă elimină rinichii. Medicamentul poate fi utilizat atât în ​​monoterapie, cât și în tratamentul complex al diabetului de tip 2, în special cu o frecvență crescută a atacurilor hipoglicemice.

În regimul standard, Yanuvia este completat de metformină, nutriție cu conținut scăzut de carbohidrați și exercițiu măsurat.

Puteți vedea mecanismul efectului de droguri asupra acestui videoclip:

Cui i se arată drogul

Yanuvia este prescris pentru diabetul de tip 2 în diferite stadii ale managementului bolii.

Când se combină cu medicamente alternative de hipoglicemie, Yanuvia este prescris:

• În plus față de Metformin, în cazul în care modificarea stilului de viață nu a produs rezultatele așteptate;
• Împreună cu derivații grupării sulfoniluree - Euglucan, Daonil, Diabeton, Amaril, dacă terapia anterioară nu a fost suficient de eficientă sau pacientul nu tolerează Metformin;
• În paralel cu tiazolidindionele - pioglitazan, rosiglitazonă, dacă astfel de combinații sunt adecvate.

În terapia triplu, Yanuvia este combinată:

• Cu Metformin, derivați de sulfoniluree, nutriție scăzută și exerciții fizice scăzute, dacă controlul glicemic 100% nu a putut fi obținut fără Januvia;
• Simultan cu metformina și tiazolidindionele - antagoniști ai PPARy, dacă alți algoritmi de control al bolii nu au fost suficient de eficienți.

Poate că utilizarea Januvia în plus față de terapia cu insulină, dacă medicamentul rezolvă problema rezistenței la insulină.

Cui nu i se prescrie sitagliptin

În cazul diabetului de tip 1 și a alergiilor la componentele cu formula Januvia este contraindicată. Nu prescrie medicamentul:

1. Mamele gravide și care alăptează;
2. Cu cetoacidoză diabetică;
3. În copilărie.

Pacientii cu patologii renale in numirea Januvia ar trebui sa fie atentie sporita. În formă severă, este mai bine să alegeți analogi pentru tratament. Pacienții aflați la hemodializă sunt, de asemenea, sub observație constantă.

Probabilitatea complicațiilor

În caz de supradozaj, hipersensibilitate, regim de tratament slab aleasă, consecințele nedorite se pot manifesta prin exacerbarea bolilor asociate deja existente sau prin dezvoltarea unor noi. Astfel de fenomene sunt posibile ca urmare a interacțiunii unui complex de medicamente pe care un diabetic îl primește.

Complicațiile diabetului includ o formă acută (cetoacidoză diabetică, comă precomă și glicemică) și angiopatie cronică, neuropatie, retinopatie, nefropatie, encefalopatie etc. Retinopatia este principala cauză de orbire la diabetici: în Statele Unite - 24 de mii de cazuri pe an. Nefropatia este principala conditie pentru insuficienta renala - 44% din cazuri pe an, neuropatia fiind principala cauza a amputatiilor netraumatice ale membrelor (60% din cazurile noi pe an).

Dacă nu se respectă recomandările medicului în ceea ce privește doza și timpul de admitere, sunt posibile tulburări de dispepsie și ritm intestinal.

Dintre celelalte efecte secundare, imunitatea slabă este cea mai frecventă, urmată de infecții ale tractului respirator.

Despre Januvia în studiile diabetice se plâng de dureri de cap și de picături de tensiune arterială. În analize, indicele leucocitelor poate fi ușor crescut, dar medicii nu consideră acest nivel critic. Nu există o legătură fiabilă între administrarea medicamentului și dezvoltarea pancreatitei.

Cu utilizarea prelungită a sitagliptin posibil violări ale inimii, vasele de sânge, formarea sângelui. Diabetul trebuie informat despre necesitatea de a vizita un medic atunci când tensiunea arterială sau frecvența cardiacă se modifică în timp ce luați Januvia.

Cazurile de dependență de droguri în practica clinică nu au fost reparate, cu o modificare insuficientă a stilului de viață, fiind posibilă numai eficiența scăzută.

Supradozaj

Januvia este un medicament grav, iar respectarea strictă a recomandărilor endocrinologului este condiția principală pentru eficacitatea acestuia. Rata de pornire sigură a sitagliptinului este de 80 mg.

Studiile privind efectele supradozajului au fost efectuate cu o creștere de zece ori a acestei doze.

În cazul apariției unui atac hipoglicemic, victima se plânge de cefalee, slăbiciune, tulburări dispeptice, deteriorări ale stării de sănătate, este necesară spălarea stomacului, administrarea medicamentelor absorbante. Tratamentul simptomatic va fi administrat diabetului la spital. Au fost înregistrate cazuri rare de incidente. Acest lucru este asociat, de obicei, cu intoleranța individuală sau cu efectele altor medicamente utilizate în tratamentul complex.

Hemodializa Januvia este ineficientă. În 4 ore, în timp ce procedura a durat, după consumarea unei singure doze, numai 13% din medicament au fost eliberate.

Posibilități de administrare Januvia cu tratament complex

Sitagliptinul nu inhibă activitatea simvastatinului, warfarinei, metforminei, rosiglitazonei. Yanuvia poate fi utilizat de către femeile care utilizează regulat contraceptive orale. Administrarea paralelă cu Dioxin ușoară îmbunătățește posibilitățile acestuia, dar astfel de ajustări ale dozei nu sunt necesare.

Puteți utiliza Yanuvia în asociere cu ciclosporină sau inhibitori (cum ar fi ketoconazolul). Efectul sitagliptinului în aceste cazuri nu este esențial și nu modifică condițiile de administrare a medicamentului.

Recomandări de utilizare

Pentru medicamentul Januvia, instrucțiunile de utilizare au fost compilate suficient de detaliat și trebuie studiate înainte de începerea cursului tratamentului.

Dacă timpul de admitere este ratat, medicamentul trebuie să fie băut cu prima ocazie. Este periculos să dublezi norma, deoarece ar trebui să existe un interval zilnic între doze.

Doza standard de Januvia este de 100 mg pe zi. Pentru patologiile renale de severitate ușoară și moderată, se administrează 50 mg / zi. Dacă boala progresează și devine severă, rata este ajustată la 25 mg pe zi. Dacă medicamentul este utilizat în asociere cu alți agenți de reducere a zahărului, pentru a evita hipoglicemia, doza de insulină sau tablete trebuie redusă.

Dacă este necesar, efectuați dializa, în timp ce prescrieți doza minimă. Timpul de administrare a Januvia nu este legat de timpul procedurii. La vârsta matură de 65 de ani sau mai mult, diabetici pot folosi medicamentul fără restricții suplimentare, dacă nu există complicații la rinichi. În acest din urmă caz, este necesară ajustarea dozei.

Recomandări speciale

Yanuvia este disponibil numai pe bază de prescripție medicală. Hipoglicemia, potrivit studiilor, cu tratament complex nu este mai frecventă decât în ​​cazul placebo. Efectul asupra corpului de Januvia pe fondul dozelor mari de insulină nu a fost studiat, astfel încât pacienții sunt limitați la controlul hipoglicemic.

Impactul negativ al medicamentului asupra capacității de a controla transportul sau mecanismele complexe nu este fixat, deoarece componenta activă a sistemului nervos central nu inhibă.

Hipersensibilitatea la administrarea Januvia poate fi exprimată sub formă de șoc anafilactic. Victima umflă fața, pe piele apar erupții cutanate. În cazuri extreme, există un angioedem. Cu aceste simptome, medicamentul este oprit imediat și solicită ajutor medical.

Yanuvia în terapia complexă este utilizat în absența rezultatelor dorite după administrarea Metformin și modificarea modului de viață. Puteți folosi medicamentul și trecerea la insulină.

Januvia Recenzii

Cu o formă progresivă a diabetului de tip 2 fără comprimate hipoglicemice, puțini oameni reușesc să evite toxicitatea la glucoză.

De asemenea, este important să vă găsiți propriul medicament care vă va ajuta să gestionați bolile cronice, fără a adăuga noi probleme diabetice.

Alegerea unui medicament hipoglicemic potrivit pentru intervenția diabetului zaharat, experții acordă atenție posibilităților glicemice și non-glicemice. În primul caz - o scădere a hemoglobinei glicate, riscul de hipoglicemie, secreția de insulină, profilul de siguranță. În al doilea - schimbarea greutății corporale, factorii de risc KV, tolerabilitatea, profilul de siguranță, disponibilitatea, prețul, ușurința de utilizare.

Despre medicamentul lui Januvia, medicii sunt optimisti: glicemia toxica slaba este aproape de normal, nivelul glucozei postprandiale nu depaseste limitele admisibile pentru aderarea la dieta, nu exista scaderi intense de zahar, medicamentul este sigur si eficient si indeplineste pe deplin criteriile specificate. Opinia profesorului A.S. Ametova, șeful. Departamentul de Endocrinologie și Diabetologie GBOU DPO RMAPO Ministerul Sănătății al Federației Ruse, despre posibilitățile de a face sitagliptin, vizionați videoclipul:

Răspunsurile pacienților care acceptă Yanuviya sunt ambigue.

AI Am stat deja pe Metformin timp de 3 ani, nu mi-a plăcut medicul să ia cele mai recente teste, am numit, de asemenea, Yanuvía. Am băut un comprimat timp de o lună. Doctorul a spus că puteți bea oricând, dar mă simt confortabil dimineața. Și medicamentul ar trebui să funcționeze, în primul rând, după-amiaza, când încărcarea pe corp este maximă. Nu am observat nici un efect secundar, zahărul încă mai rămâne.

TS Un argument important în experimentele privind sănătatea mea este costul tratamentului. Prețul pentru Yanuvia nu este cel mai bugetar: am cumpărat 28 de tablete de 100 mg pentru 1675 ruble. Am avut destule rezerve pentru o lună. Medicamentul este eficace, zahărul este normal, dar trebuie să cumpăr alte pastile, așa că, ținând cont de pensia mea, o voi întreba pe medic pentru înlocuire. Poate cineva îmi spune un echivalent ieftin?

Caracteristicile comparative ale analogilor Januvia

Dacă compara medicamentele cu codul ATX 4, în loc de Januvia puteți alege analogi:

• Oglinda cu ingredientul activ saxagliptin;
• Galvus, dezvoltat pe baza vildagliptinului;
• Galvus Meth - vildagliptin în asociere cu metformin;
• Tractarea cu substanța activă linagliptin;
• Combond Protholg - pe bază de metformină și saxagliptin;
• Nesin cu ingredientul activ alogliptin.

Mecanismul de influență în medicamente este identic: suprima pofta de mâncare, nu inhibă sistemul nervos central și sistemul cardiovascular. Dacă comparați analogii cu costul pentru Yanuvia, îl puteți găsi mai ieftin: pentru 30 de tablete de Galvus Meta cu aceeași doză, trebuie să plătiți 1.448 de ruble, pentru 28 de Galvus - 841 ruble. Onliza va costa mai mult: 1978 freca pentru 30 buc. În același segment de preț și Trazhent: 1866 ruble. pentru 30 de comprimate. Cea mai scumpă din lista de mai sus va fi Prolong Commodity: 2863 ruble. pentru 30 buc.

Dacă nu a fost posibil să se obțină cel puțin o compensație parțială pentru costul medicamentelor scumpe antidiabetice, puteți alege o opțiune acceptabilă cu medicul.

Astăzi, diabetul de tip 2 nu reprezintă un obstacol în calea unei vieți depline. Diabetul are acces la cele mai noi medicamente de diferite moduri de acțiune, dispozitive medicale portabile pentru administrarea medicamentelor și auto-monitorizarea glicemiei. În instituțiile medicale, sanatorii, școli cu diabet zaharat au fost înființate, Internetul are toate informațiile necesare.

Este Januvia o nouă pastilă la modă pentru tratamentul diabetului de tip 2 sau o necesitate bazată științific.

Analogi Januvia

Această pagină conține o listă a tuturor analogilor de Januvia după compoziția și indicațiile sale. O listă de analogi ieftine, precum și puteți compara prețurile în farmacii.

• Cel mai ieftin analog al Januvia: Galvus
• Cel mai popular analog al lui Januvia: Vipidia
• Clasificarea ATC: Sitagliptin
• Ingrediente active / compoziție: Sitagliptin
  

Ieftine omologi Januvia

La calculul costului analogilor ieftini ai Januvia, a fost luată în considerare prețul minim care a fost găsit în listele de prețuri furnizate de farmacii.

Analogi populari Januvia

Această listă de analogi de droguri se bazează pe statisticile celor mai solicitate medicamente.

Toate analogiile Januvia

Analogici privind indicațiile și metoda de utilizare

Compoziția diferită poate coincide în funcție de indicații și de metoda de aplicare.

Cum de a găsi un echivalent ieftin de medicamente costisitoare?

Pentru a găsi un analog ieftin al unui medicament, generic sau sinonim, recomandăm mai întâi să acordăm atenție compoziției, și anume aceleași ingrediente active și indicații de utilizare. Ingredientele active ale medicamentului sunt aceleași și vor indica faptul că medicamentul este sinonim cu un medicament care este echivalent farmaceutic sau o alternativă farmaceutică. Cu toate acestea, nu uitați de componentele inactive ale medicamentelor similare care pot afecta siguranța și eficacitatea. Nu uitați de sfatul medicilor, tratamentul de sine poate vă poate afecta sănătatea, așa că consultați întotdeauna un medic înainte de a utiliza orice medicament.

Prețul Januvia

Pe site-urile de mai jos puteți găsi prețuri pentru Januvia și pentru a afla dacă există o farmacie în apropiere.

Instruirea lui Januya

Compoziție și formă de eliberare

într-un pachet cu blistere de 14 buc; într-un pachet de carton 2 pachete.

Descrierea formei de dozare

Tabletele sunt bej, rotunde, biconvexe, gravate cu "277" pe una dintre fețe și netede pe cealaltă.

trăsătură

Medicament hipoglicemic oral, inhibitor selectiv al dipeptidil peptidazei 4 (DPP-4).

Acțiune farmacologică

farmacodinamie

Sitagliptin diferă în structura chimică și în acțiunea farmacologică a analogilor peptidei-1 (GLP-1) asemănătoare cu glucagonul, insulinei, derivaților de sulfoniluree, a biguanidelor, a agoniștilor receptorului proliferator de y-peroxizom activat, a inhibitorilor de alfa-glicozidază, a analogilor de amilină. Inhibând DPP-4, sitagliptinul crește concentrația a 2 hormoni cunoscuți din familia incretinilor: GLP-1 și peptida insulinotropică dependentă de glucoză (HIP). Hormonii din familia incretinelor sunt secretați în intestin în timpul zilei, nivelul lor crescând ca răspuns la aportul alimentar. Incretinele fac parte din sistemul fiziologic intern pentru reglarea homeostaziei glucozei. La nivelurile normale sau ridicate ale glucozei din sânge, hormonii din familia incretinului contribuie la creșterea sintezei insulinei, precum și la secreția sa de către celulele β ale pancreasului datorită mecanismelor intracelulare de semnalizare asociate cu AMP ciclic.

GLP-1 contribuie, de asemenea, la suprimarea secreției de glucagon crescută de celulele pancreatice α. O scădere a concentrației de glucagon pe fondul creșterii nivelurilor de insulină contribuie la scăderea producției de glucoză de către ficat, ceea ce duce în cele din urmă la scăderea glicemiei.

La concentrații scăzute ale glicemiei, efectele enumerate de incretiți asupra eliberării de insulină și scăderea secreției de glucagon nu sunt observate. GLP-1 și HIP nu afectează eliberarea de glucagon ca răspuns la hipoglicemie. În condiții fiziologice, activitatea incretinelor este limitată de enzima DPP-4, care hidrolizează rapid incretinii pentru a forma produse inactive.

Sitagliptin previne hidroliza incretiinelor de enzima DPP-4, crescând astfel concentrațiile plasmatice ale formelor active ale GLP-1 și HIP. Prin creșterea nivelului incretinilor, sitagliptinul crește eliberarea de insulină dependentă de glucoză și contribuie la reducerea secreției de glucagon. La pacienții cu diabet zaharat de tip 2 cu hiperglicemie, aceste modificări ale secreției de insulină și glucagon conduc la scăderea nivelului de HbA glicat._1C și o scădere a concentrației plasmatice a glucozei, determinată pe stomacul gol și după un test de stres.

La pacienții cu diabet zaharat de tip 2, administrarea unei doze de medicament Januvia conduce la inhibarea activității enzimei DPP-4 timp de 24 de ore, ceea ce duce la o creștere de 2-3 ori la nivelul creșterii GLP-1 și HIP-ului circulant, creșterea concentrațiilor plasmatice de insulină și C. reducerea concentrației de glucagon în plasma sanguină, reducerea dozei de glucoză, precum și reducerea glicemiei după încărcarea cu glucoză sau încărcarea alimentară.

Farmacocinetica

Farmacocinetica sitagliptinului a fost studiată la persoane sănătoase și la pacienți cu diabet zaharat de tip 2.

După ingerarea medicamentului într-o doză de 100 mg la persoanele sănătoase, se observă o absorbție rapidă a sitagliptinului cu obținerea lui C._max după 1-4 ore. ASC crește proporțional cu doza și la subiecții sănătoși este de 8,52 μmol x h când se administrează oral la o doză de 100 mg, C_max - 950 nmol.

Biodisponibilitatea absolută a sitagliptinului este de aproximativ 87%. ASC intra-și inter-individuale ale variabilității sitagliptinului este neglijabilă.

Administrarea simultană de alimente grase nu afectează farmacocinetica sitagliptinului, astfel încât medicamentul Januvia poate fi prescris indiferent de masă.

ASC plasmatică a sitagliptinului a crescut cu aproximativ 14% după următoarea doză de medicament la o doză de 100 mg pentru a ajunge la echilibru după administrarea primei doze.

După o singură doză de medicament în doză de 100 mg, volumul mediu aparent de distribuție a sitagliptinului la voluntari sănătoși a fost de aproximativ 198 litri. Sitagliptin se leagă de proteinele plasmatice - 38%.

Numai o mică parte a medicamentului ingerat este metabolizată. După introducerea sitagliptinului marcat cu 14 C în aproximativ 16% din medicamentul radioactiv a fost excretat sub formă de metaboliți ai acestuia. Au fost găsite urme de 6 metaboliți de sitagliptin, care probabil nu au activitate inhibitoare a DPP-4. Studiile in vitro au arătat că CYP3A4 cu CYP2C8 este enzima primară implicată în metabolizarea limitată a sitagliptinului.

Aproximativ 79% din sitagliptin este excretat nemodificat în urină.

În termen de o săptămână după administrarea medicamentului de către voluntari sănătoși, sitagliptin marcat cu 14 C a fost eliminat: cu urină - 87% și cu fecale - 13%.

T_1/2 Sitagliptin, administrat oral pe o doză de 100 mg, este de aproximativ 12,4 ore. Clanul renal este de aproximativ 350 ml / min.

Îndepărtarea sitagliptinului se efectuează în primul rând prin excreția prin rinichi prin mecanismul de secreție tubulară activă. Sitagliptinul este un substrat pentru un transportor de anioni umani organici de tipul III (hOAT-3), care pot fi implicați în procesul de eliminare a sitagliptinului de către rinichi. Din punct de vedere clinic, implicarea hOAT-3 în transportul de sitagliptin nu a fost studiată. Sitagliptinul este, de asemenea, un substrat al glicoproteinei P, care poate, de asemenea, să participe la procesul de eliminare renală a sitagliptinului. Cu toate acestea, ciclosporina, care este un inhibitor al glicoproteinei P, nu a redus clearance-ul renal al sitagliptinului.

Farmacocinetica în situații clinice speciale

Pacienți cu insuficiență renală

Un studiu deschis al medicamentului Januvia la o doză de 50 mg pe zi a fost efectuat pentru a studia farmacocinetica acestuia la pacienții cu grade diferite de severitate a insuficienței renale cronice. Pacienții incluși în studiu au fost împărțiți în 4 grupe: pacienți cu insuficiență renală ușoară (creatinină CI 50-80 ml / min), moderată (creatinină CI 30-50 ml / min) și severă (CI creatinină 1,7 mg / dl ≤3 mg / dl la bărbați,> 1,5 mg / dl, dar ≤ 2,5 mg / dl la femei) doza - 50 mg o dată pe zi.

Pentru insuficiența renală severă (creatinină CI 3 mg / dl pentru bărbați,> 2,5 mg / dl pentru femei), pentru pacienții cu boală renală în stadiu terminal și necesitatea hemodializei, doza este de 25 mg o dată pe zi. Yanuvia poate fi utilizat indiferent de programul de hemodializă.

supradoză

Simptome: În timpul studiilor clinice efectuate pe voluntari sănătoși, sa observat o bună tolerabilitate la administrarea Januvia într-o singură doză de 800 mg. Modificările intervalului QT minim _c, care nu au fost considerate semnificative din punct de vedere clinic, au fost observate într-unul din studiile medicamentului în doza specificată. Nu au fost efectuate studii clinice ale medicamentului în doză mai mare de 800 mg / zi.

Tratament: eliminarea unui medicament neabsorbit din tractul gastro-intestinal, monitorizarea semnelor vitale, incluzând un ECG și, dacă este necesar, o terapie simptomatică și de susținere.

Sitagliptinul este slab dializat. În studiile clinice, numai 13,5% din doză a fost eliminată din organism în timpul unei sesiuni de dializă de 3-4 ore. Dializa prelungită poate fi prescrisă în cazurile de necesitate clinică. Nu există date privind eficacitatea dializei peritoneale a sitagliptinului.

Instrucțiuni speciale

În studiile clinice ale medicamentului Januvia ca monoterapie sau ca parte a terapiei combinate cu metformin sau pioglitazonă, incidența hipoglicemiei cu utilizarea medicamentului Januvia a fost similară cu incidența hipoglicemiei cu placebo. Utilizarea combinată a medicamentului Januvia în asociere cu medicamente care pot determina hipoglicemie, cum ar fi insulina, derivații de sulfoniluree, nu a fost studiată.

Pacienții cu insuficiență hepatică ușoară și moderată nu necesită ajustarea dozei de Januvia. Medicamentul nu a fost studiat la pacienții cu insuficiență hepatică severă.

În studiile clinice, eficacitatea și siguranța medicamentului Januvia la pacienții vârstnici (≥65 ani, 409 pacienți) au fost comparabile cu acești indicatori la pacienții cu vârsta sub 65 de ani. Nu este necesară ajustarea dozei pentru vârstă. Pacienții vârstnici prezintă o probabilitate mai mare de a dezvolta insuficiență renală. În consecință, la fel ca în cazul altor grupe de vârstă, ajustarea dozei este necesară la pacienții cu insuficiență renală severă.

Influența asupra capacității de a conduce vehiculele de transport și mecanismele de control

Nu s-au efectuat studii pentru a studia efectul medicamentului Januvia asupra capacității de a conduce vehicule. Cu toate acestea, medicamentul nu este de așteptat să afecteze negativ capacitatea de a conduce o mașină sau mecanisme complexe.

Condiții de depozitare a medicamentului Januvia

A nu se lăsa la îndemâna copiilor.

Perioada de valabilitate a medicamentului Januvia

Nu utilizați după data de expirare tipărită pe ambalaj.

Hipoglicemie Januvia - instrucțiuni de utilizare

Mijloacele de combatere a diabetului zaharat sunt foarte diverse. Acestea includ medicamentul Januvia.

Succesul tratamentului cu acesta depinde de respectarea instrucțiunilor, astfel încât ar trebui să știți care sunt regulile sale de bază.

Acest instrument este fabricat în Olanda. Este o tabletă cu acțiune hipoglicemică, creată pe bază de sitagliptin. Medicamentul poate fi achiziționat numai pe bază de rețetă.

Compoziție, formular de eliberare

Componenta principală a medicamentului este Sitagliptin. Acțiunea sa face ca acest medicament să fie eficient în tratamentul diabetului zaharat. În farmacii, puteți găsi mai multe tipuri de fonduri - în funcție de cantitatea de ingredient activ. Poate conține 25, 50 și 100 mg.

Se adaugă următoarele ingrediente auxiliare:

• fumarat de sodiu;
• fosfat de calciu;
• celuloză microcristalină;
• croscarmeloză sodică;
• stereo de magneziu;
• macrogol;
• dioxid de titan;
• talc.

Tabletele sunt rotunde, biconvexe. Culoarea lor este bej, pe fiecare gravat "277". Acestea sunt plasate în cutii cu blistere în cantitate de 14 buc. Un carton poate conține mai multe astfel de ambalaje (2-7).

Farmacologie și farmacocinetică

Efectul medicamentului asupra organismului datorită particularităților ingredientului său activ. Sitagliptin (formula din fotografie) contribuie la producerea activă de insulină de către pancreas, astfel încât zahărul care este ingerat în organism este distribuit mai rapid în țesuturi.

Creșterea ratei de sinteză a insulinei afectează ficatul, prevenind producerea excesivă de glucoză. Aceasta reduce concentrația de zahăr din sângele diabetului și îmbunătățește bunăstarea acestuia.

Absorbția substanței active se produce foarte rapid. Această componentă atinge eficiența maximă la aproximativ o oră după administrarea Januvia și durează încă 3 ore. În plus, substanța se citește treptat excretată din organism și efectul acesteia se diminuează.

Legăturile cu proteinele plasmatice formează o cantitate mică de sitagliptin. Odată cu metabolizarea componentei nu se convertește aproape. Eliminarea unei părți semnificative a acesteia este efectuată de rinichi. Cantitatea rămasă este eliminată cu fecale.

Indicații și contraindicații

Conform instrucțiunilor, acest medicament ajută la diabetul de tip 2. Acesta poate fi utilizat în asociere cu alte medicamente sau sub formă de monoterapie, care este suplimentat cu o dietă.

Dar prezența acestui diagnostic nu înseamnă că trebuie să începeți imediat să luați acest medicament. Medicamentul trebuie prescris de medic după examinare și trebuie explicat în detaliu regulile de utilizare. Acest lucru este important deoarece Januvia are contraindicații care pot face ca utilizarea sa să fie periculoasă.

Dintre acestea amintim:

• cetoacidoza de origine diabetică;
• diabet de tip 1;
• intoleranță la compoziție;
• copii și adolescenți;
• sarcinii;
• perioada de alăptare.

Există, de asemenea, situații în care agentul poate fi utilizat, dar trebuie avut grijă. Cel mai adesea, sunt prevăzute măsuri speciale pentru pacienții care suferă de afecțiuni renale severe.

Specialistul le poate aloca lui Yanuvia, dar trebuie să ia o abordare responsabilă în alegerea dozei medicamentului. În plus, este necesară verificarea periodică a funcționării rinichilor.

Instrucțiuni de utilizare

De droguri ar trebui să fie luate în mod strict pe baza de prescripție medicală și luând în considerare toate recomandările sale. Este foarte important să alegeți cea mai potrivită doză pentru fiecare caz, pentru a nu provoca complicații. O atenție deosebită ar trebui acordată bolilor suplimentare existente.

Doza uzuală de medicament în absența instrucțiunilor specifice este de 100 mg. Dar pentru a vă asigura că o astfel de porție este potrivită pentru tratament, este posibilă numai în timpul examinării.

Consumul de alimente nu afectează eficacitatea Januvia. prin urmare, puteți bea pastile în orice moment. Când săriți, porțiunea următoare nu trebuie să dubleze suma. Trebuie să luați o pastilă imediat ce-ți amintești.

Chiar și cu sfatul unui medic, trebuie să vă monitorizați starea de sănătate și să monitorizați nivelurile de glucoză, ajustând doza de medicament, dacă este necesar.

Pacienți speciali

Pentru unii pacienți, nu este de dorit să se utilizeze regulile generale de prescriere. Pentru ei, un mod special. Reprezentanților unor grupuri le este interzis să accepte Januvia și este necesară o prudență deosebită împotriva altora.

1. Femeile gravide. Nu există informații despre efectul medicamentului asupra acestor pacienți, deoarece nu s-au efectuat cercetări în acest domeniu. Pentru a evita posibilele riscuri, în cazul diabetului la femeile gravide, medicii prescriu alte medicamente.
2. Mamele care alăptează. Nu se știe dacă ingredientul activ pătrunde în laptele matern. În acest sens, este dificil să aflăm cum poate afecta această substanță copilul. În consecință, în timpul alăptării, Yanuvia nu poate fi utilizată.
3. Copii și adolescenți. Instrucțiunile pentru acest medicament nu prevăd tratamentul pacienților cu vârsta sub 18 ani. De aceea, diabetul la acești pacienți este tratat prin alte metode.
4. Bătrânii. Sitagliptinul nu este considerat periculos pentru persoanele din această categorie. În absența unor probleme de sănătate, se acceptă programul obișnuit de administrare a medicamentelor, în ciuda prezenței modificărilor legate de vârstă în organism. Dar medicul trebuie să monitorizeze cu atenție cursul tratamentului.

În toate celelalte cazuri, se bazează pe imaginea clinică a bolii și a caracteristicilor organismului.

Instrucțiuni speciale

Cel mai adesea, atunci când se prescriu medicamente pentru diabet zaharat, se prevăd măsuri speciale pentru pacienții cu afecțiuni hepatice și renale. Aceasta se datorează influenței acestor medicamente asupra acestor organe.

Când utilizați Januvia în aceste cazuri, trebuie să urmați aceste recomandări:

1. Pentru boala renală, trebuie să ajustați doza medicamentului. Acest lucru se aplică în special pacienților cu forme severe de insuficiență renală. Trebuie să verificați în mod constant nivelul zahărului și să examinați periodic rinichii.
2. Când patologiile hepatice trebuie să se concentreze asupra stării pacientului. Cel mai adesea, ajustarea dozei nu este necesară dacă gradul de boală nu este sever. Pentru formele complexe de insuficiență hepatică, se recomandă să nu folosiți acest instrument.

Acest medicament nu afectează capacitatea unei persoane de a se concentra și viteza reacțiilor sale. Prin urmare, în cererea sa, vă puteți angaja în orice fel de activitate.

Reacții adverse și supradozaj

Chiar și atunci când prescrie un medicament de către un medic, există o șansă de efecte secundare.

Acestea includ:

• rinofaringită;
• dureri de cap;
• atacuri de greață;
• dureri abdominale;
• indigestie.

Când sunt detectate, pacientul trebuie să consulte un medic pentru a afla cât de periculoase sunt aceste simptome. Uneori un specialist este forțat să refuze tratamentul cu acest medicament tocmai din cauza efectelor secundare.

La supradozaj Yanuviya aproape nici o informație. Când se administrează o cantitate mare de acest medicament poate crește efectele secundare. Pentru a combate aceste fenomene, se utilizează lavaj gastric și expunere simptomatică.

Video despre medicamente pentru tratamentul diabetului de tip 2:

Interacțiunile medicamentoase și analogii

Dacă pacientul nu are diabet, tratamentul său necesită o grijă deosebită. Nu toate medicamentele pot fi combinate între ele, uneori utilizarea combinată a anumitor medicamente duce la o denaturare a acțiunilor lor.

Januvia este considerată sigură în această privință deoarece nu este aproape afectată de alte medicamente.

Modificări minore ale eficacității sale pot apărea cu utilizarea simultană a acestui medicament cu Digoxin și Cyclosporine. În funcție de cât de pronunțate sunt aceste modificări, se selectează doza.

Deoarece acest medicament este scump, pacienții sunt adesea rugați să le ofere omologii mai ieftini.

Experții le selectează prin următoarele mijloace:

Să prescrieți oricare dintre aceste medicamente în cazul în care medicul după examinarea pacientului. În caz contrar, este posibil să se provoace dezvoltarea complicațiilor. De asemenea, este important să se respecte regulile de transferare a unui pacient de la un medicament la altul.

Opinia medicilor și a pacienților

Judecând după recenzii, medicii rar prescriu Yanuviya în principal din cauza costului ridicat al medicamentului. În rândul pacienților, medicamentul nu este, de asemenea, foarte popular datorită prețului ridicat și efectelor secundare.

L-am desemnat pe Ianuviu de câteva ori. Este un medicament bun care reduce în mod eficient nivelul de glucoză. Dar este foarte scump, iar pacienții o refuză adesea. Cei care sunt furnizați gratuit sau la un preț redus nu sunt întotdeauna satisfăcuți fie pentru că au efecte secundare. Acum, în mod continuu, numai doi dintre pacienții mei utilizează acest medicament. Îi convine mai mult decât alte medicamente.

Elena Dmitrievna, doctor

Utilizați acest medicament este doar după cercetare detaliată. Contraindicațiile nedetectate duc la consecințe grave, pacienții suferă de efecte secundare, iar rezultatele sunt zero. Dar cei cărora li se potrivește produsul, de obicei mulțumiți de ele, se plâng doar de costul ridicat. Toate în mod individual.

Alexander Borisovici, doctor

Nu l-am luat pe Yanuvía mult timp. Instrumentul este bun, zahărul păstrat normal și fără efecte secundare. Dar foarte scump, am preferat echivalentul mai ieftin.

La început am vrut să renunț la acest medicament. Am fost chinuit de insomnie și slăbiciune constantă din cauza lipsei de somn. Zaharul a revenit la normal, dar m-am simțit foarte rău. Și apoi a trecut - este clar că organismul este folosit. Acum totul îmi convine.

Prețul produsului Januvia este influențat de concentrația substanței active și de numărul de unități din pachet. Pentru un ambalaj de 100 mg de doză de Sitagliptin (28 buc.), Va trebui să oferiți 2200-2700 ruble.