Tratamentul medicamentos al medicamentelor pentru pancreatită

• Produse

Metode pentru tratamentul pancreatitei cronice.

Când pancreatita este tratamentul principal al medicamentului pentru inflamația pancreasului, pe baza unui complex de medicamente care constau în blocanți H-2, antiacide, analgezice în combinație cu medicamente antispasmodice și anticholinergice, precum și preparate antienzimice și enzime.

Măsurile terapeutice cuprinzătoare vizează normalizarea funcționării organelor din tractul gastrointestinal, ameliorarea sindromului durerii și a altor simptome ale bolii.

Cel mai bun rezultat terapeutic indică prescrierea medicamentelor antifermentale, care includ polipeptida aprotinină. Această substanță naturală se obține din bovine ușoare ținute în condiții speciale.

Medicamentele enumerate mai sus sunt prescrise în regimurile terapeutice în asociere cu procedurile care implică purificarea tractului gastrointestinal, precum și a întregului corp, din enzimele pancreatice și produsele lor de degradare.

Medicamente holinoase și antispastice în tratamentul pancreatitei

Acest grup de medicamente include medicamente complet pure, cum ar fi: gastrocepin, platifillin, atropină, papaverină, no-shpa și medicamente care includ analgin și paracetamol.

Toate medicamentele marcate sunt prescrise subcutanat sau intravenos în doza medie, mai ales în faza acută de pancreatită cronică.

Tratamentul pancreatitei cu preparate enzimatice

Terapia cu enzime este prescrisă după întreruperea unui atac de pancreatită, care se caracterizează prin durere severă. Tratamentul cu aceste medicamente reduce sindromul dispeptic, îmbunătățește digestia, reduce vărsăturile și greața, stabilizează greutatea corporală și oprește diareea.

Preparatele din grupul enzimatic sunt împărțite în două grupe:

• Medicamente, care includ bile. Astfel de medicamente sunt recunoscute ca fiind cele mai eficiente.
• Medicamente fără bilă.

Trypsina și lipaza sunt principalele medicamente pentru oprirea secreției pancreatice. Normalizarea activității secretoare a pancreasului este capabilă de 150-300 mg de tripsină timp de 60 de minute în lumenul duodenului. Făcând hidroliza neutră a grăsimilor, se poate obține o lipază mai mare de 20 000 UI.

Cerințele de mai sus corespund: enzime CREON 25,000, CREON 8,000, amilază și microsferice.

Doza de preparate enzimatice este determinată de medicul care urmează, în mod individual, pentru fiecare pacient. 2-3 capsule de medicamente sunt luate ca standard, luate cu sau imediat după masă. În forme severe și foarte severe de pancreatită, precum și în steatoree severă, doza zilnică de lipază crește, ajungând la 55.000 - 60.000 UI. În caz de steatoree severă, este necesar să se prescrie vitaminele din grupurile A, B, D, E, K, care au proprietăți liposolubile. Insuficiența biliară-pancreatică necesită prescrierea unor medicamente, cum ar fi pancurmenii și panzinorm. O supradoză de preparate enzimatice poate duce la o scădere a activității secretoare a pancreasului, care este plină de producerea de enzime în mod natural în cantități insuficiente.

Terapia anti-enzimatică a pancreatitei

Tratamentul antifermental al pancreatitei cronice este prescris numai în cazuri individuale la pacienții care au fost diagnosticați cu pancreatită interstițială cu ultrasunete, care este însoțită de hiperaemiială și edem pancreatic semnificativă.

Utilizarea medicamentelor anti-enzime este limitată datorită efectelor secundare extrem de negative, cum ar fi șocul anafilactic și reacțiile alergice severe.

În grupul medicamentelor anti-enzime, ar trebui să se distingă aprotinin și contrycal. Toate medicamentele anti-enzime sunt administrate intravenos într-o soluție izotonică de clorură de sodiu.

În cazuri rare, în cazul în care nu este posibilă oprirea durerii persistente și ameliorarea edemului pancreatic prin alte metode terapeutice, pacientului i se va prescrie radioterapie cu focalizare. În clinicile din Germania și Israel, în cazuri similare, se utilizează blocarea percutană a nodurilor celiace cu steroizi.

Tratamentul pancreatitei cu medicamente antiacide

Antiacidele sunt prescrise în plus față de medicamentele enzimatice pentru a crește eficacitatea acțiunii lor terapeutice. În prezent, se utilizează astfel de preparate antacide, cum ar fi fosfagelugul, almagelul și alte amestecuri alcaline. Acestea reduc cantitatea de enzime care se dezintegrează în stomac și nivelul acidității sucului pancreatic.

H-2 blocante în tratamentul inflamației pancreasului

Durerea severă în pancreatita cronică este stopată efectiv de blocantele de N-2. Famotidina și ranitidina sunt frecvente.

Tratamentul pancreatitei cronice cu antibiotice

În timpul fazei acute a pancreatitei cronice, atunci când apar boli cum ar fi colangita și peripancreatita, se prescrie un tratament antibiotic. Pacienților bolnavi se administrează cefoperazonă intravenos sau intramuscular la o doză de 2 g de două ori pe zi timp de o săptămână sau ampiocons intramuscular la o doză de 2 g de patru ori pe zi, de asemenea, timp de o săptămână. Amestecul de cefopan administrat pe cale orală la o doză de 0,1 g de două ori pe zi timp de o săptămână.

Tratamentul folic remedii de pancreatită

Așa cum este prescris de un medic, tratamentul medical tradițional poate fi suplimentat prin mijloace din arsenalul medicinii tradiționale, în special decocțiile pe bază de plante ca agent coleretic de origine vegetală.

Din mijloacele dovedite eficiente ale lui Monge de a aloca ovăz și de a planta o mustață de aur. Semințele de ovăz germinate trebuie să fie măcinate sau tocate și turnate cu apă fiartă la consistența de jeleu. Luați de trei ori pe zi timp de 4 săptămâni. Gelul de aur normalizează activitatea pancreasului și suprimă procesele inflamatorii din el.

Medicamente anti-enzime pentru pancreatită, indicații, instrucțiuni scurte

Suprimarea producției naturale de enzime, hormoni și alte substanțe în tratamentul anumitor boli este un element necesar și indispensabil al terapiei. Un exemplu tipic este inflamația pancreasului sau a pancreatitei.

În acest caz, enzimele produse de organism provoacă un rău iremediabil. Substanțele active irită intelecturile pancreasului, procesul de auto-digestie. În tratamentul pancreatitei, medicamentele anti-enzime sunt o condiție prealabilă pentru recuperare.

Esență și mecanism de acțiune

Medicamente anti-enzime pentru pancreatită

În prezent, mecanismul de producere a enzimelor digestive este studiat în detaliu. Acest lucru ne-a permis crearea de medicamente care inhibă producerea de substanțe active.

Mecanismul de acțiune al medicamentelor anti-enzime este inactivarea enzimelor proteolitice, blocarea eliberării substanțelor biologic active, dezactivarea calidinei și a bradikininei.

Acest lucru ajută la reducerea activității procesului inflamator, umflarea corpului, îmbunătățirea permeabilității capilarelor pancreasului.

Pe fundalul luării de antienzimele există:

• reducerea durerii;
• reducerea intoxicării;
• prevenirea necrozei pancreatice;
• prevenirea dezvoltării șocului;
• reducerea producției de exudat;
• reducerea numărului de decese în procesele inflamatorii din pancreas.

Medicamentele din acest grup nu trebuie administrate profilactic. Alegerea medicamentului depinde de severitatea bolii, de vârsta pacientului, de istoric și de răspunsul la tratament.

Medicamentele de alegere sunt:

1. Pantriptin;
2. Traksolan;
3. Gordoks;
4. contrycal;
5. ingitril;
6. Acid aminocaproic.
7. Contrycal. Doze, indicații și contraindicații

Principalul ingredient activ al medicamentului este aprotininul. Această polipeptidă inhibă procesele de producere a enzimelor pancreatice, blochează dezvoltarea stării de șoc.

• proteinază, care permite utilizarea sa în tratamentul pancreatitei;
• plasmină - utilizat în tratamentul cardiopatiei, cu sângerări de diverse etiologii, cu dezvoltarea condițiilor de șoc.

Divizarea substanței active se produce în rinichi. Timpul de înjumătățire este de 2 ore. Aprotinina este excretată prin sistemul urinar.

În inflamația acută a pancreasului, tratamentul cu Kontrikal ar trebui să înceapă cât mai curând posibil. În prima zi, este prezentată o injecție cu jet de 200-300 mii U substanță activă.

Apoi, aceeași doză este utilizată în timpul zilei, dar administrată numai prin perfuzie. Medicamentul este utilizat în cursul întregului tratament pentru a obține date obiective sub formă de rezultate de analiză. Anulați medicamentul după o îmbunătățire clară a pacientului.

Pentru copii, doza se calculează pe baza greutății pacientului și este de 14 mii. Unități / 1 kg. Efectele secundare împotriva utilizării anti-enzimei sunt rare. Cele mai frecvente reacții alergice, tulburări ale ritmului inimii și apariția scurgerii respirației.

Medicamentul nu este utilizat în timpul sarcinii în primele 12 săptămâni și în reacții polyallergice fără alergen identificat.

Pantriptina - o revizuire împotriva enzimei

Panthriptn - unul dintre medicamentele eficiente

Panthriptina este o polipeptidă capabilă să blocheze producerea și inhibarea activității tripsinei, chymotrypsinei, kallikreinei, plasminelor. Aceasta permite utilizarea sa în tratamentul pancreatitei acute.

În plus, medicamentul este utilizat pentru inflamația cronică a pancreasului, după intervenția chirurgicală la nivelul stomacului, tractului biliar.

Medicamentul este destinat administrării intravenoase. Cu o formă ușoară de pancreatită, sunt prezentate pantriptina 12-25. Dozele suplimentare sunt ajustate în funcție de starea pacientului.

Într-o formă severă a bolii, doza inițială este de 100-125 U, diluată în soluție de glucoză. După oprirea fazei acute, administrarea de antienzimetrie este indicată prin perfuzie până când se atinge o doză totală totală de 200-300 U pe zi.

În a doua zi de tratament, doza este redusă la 120-150 de unități. Medicamentul este indicat pentru durata tratamentului bolii.

Contraindicațiile sunt similare cu "Kontrikalu". Nu se recomandă prescrierea medicamentului persoanelor predispuse la dezvoltarea reacțiilor alergice.

În timpul tratamentului, starea pacientului trebuie monitorizată. Sunt necesare analize biochimice ale urinei și sângelui.

Gordox: indicații și doze recomandate

Medicamente anti-enzime pentru pancreatită: o selecție largă

Medicamentul este un analog complet al "Kontrikala". Principalul ingredient activ este aprotinina.

Este indicat în tratamentul diferitelor forme de pancreatită, inclusiv cele cauzate de traume, intervenții chirurgicale.

Pentru ameliorarea atacului primar la pacienții adulți, se utilizează 0,5 milioane de unități de medicament. Antienzimul este administrat prin perfuzie.

În cazul normalizării stării pacientului, doza de întreținere este de 200 mii UI la fiecare 6 ore, dar nu mai puțin de 1 milion pe zi. Prin îmbunătățirea performanței globale, regimul de dozare este de 0,5 milioane UI pe zi.

Efectele secundare în timpul tratamentului cu Gordox sunt extrem de rare. Cel mai adesea există reacții de hipersensibilitate, este posibilă scăderea tensiunii arteriale, apariția dispepsiei.

Medicamentul este interzis pentru numirea în primele 12 săptămâni de sarcină. Mai mult, tratamentul se efectuează în funcție de indicațiile vitale și sub supravegherea unui medic.

Este important! Medicamentul este interzis să ia pe fundalul tratamentului cu agenți care conțin dextran. Acest lucru crește riscul unei reacții alergice.

Medicamentul nu este compatibil cu amestecurile nutritive pentru nutriția parenterală, hormonii steroizi.

Ingitril: doze, indicații și contraindicații eficiente

Kontrykal - medicament anti-enzime

Această substanță se obține prin prelucrarea țesutului pulmonar bovin. Inhibă producția de plasmină, kininogenază, tripsină, chymotrypsin, kallikrein.

Medicamentul se utilizează în tratamentul pancreatitei, în scopul prevenirii intervențiilor chirurgicale asupra organelor din tractul gastrointestinal, cu inflamație nespecifică a glandelor salivare.

În plus, Intrigue este indicat pentru ameliorarea șocului, cu pierderi masive de sânge. Substanța activă este eliminată în 7-10 ore prin organele sistemului urinar.

În stadiul inițial al terapiei, pacientul este injectat cu 100 UI, apoi în timpul zilei încă 200 UI. În plus, doza este mărită la 300 UI. Tratamentul se efectuează timp de 5 zile. Medicamentul se administrează exclusiv intravenos.

Contraindicații pentru numire:

• sarcinii;
• lactație;
• Sindrom DIC;
• intoleranța individuală la componente.

Înainte de 1 utilizare a medicamentului, este de dorit să se efectueze teste cutanate. Se utilizează cu prudență în tratarea pacienților care au luat relaxante musculare în trecutul recent.

Acid aminocaproic în pancreatită

Nutriție - ca bază pentru tratamentul pancreatitei

Acidul aminocaproic inhibă producția de enzime tripsină și chymotrypsin, suc de pancreas în pancreas.

În plus, substanța activă are un efect hemostatic. Acest lucru ajută la prevenirea dezvoltării sângerării în organul inflamat, apariția unor zone de necroză.

În perioada acută, medicamentul este administrat prin perfuzie. Doza efectivă pentru pacienții adulți este de 100 ml la fiecare 4 ore. Rata de introducere a acidului aminocaproic nu trebuie să depășească 60 de picături pe minut.

Îmbunătățirea stării pacientului cu administrarea intravenoasă a medicamentului se observă deja la 15 minute după începerea perfuziei.

Acidul aminocaproic are o listă extinsă de contraindicații. Nu se utilizează în următoarele cazuri:

1. intoleranță individuală;
2. sânge în urină;
3. tulburări de rinichi asociate cu înlăturarea fluidului din organism;
4. ischemia inimii;
5. patologiile circulației cerebrale;
6. creșterea coagulării sângelui;
7. tendința de formare a cheagurilor de sânge, embolus.

Acidul aminocaproic afectează rata de reacție și concentrația de atenție. Acest lucru trebuie luat în considerare în timpul tratamentului.

Este important! Acidul aminocaproic este incompatibil într-o singură perfuzie cu alte medicamente.

Reacțiile adverse majore afectează sistemul nervos central. Pacienții s-au plâns de halucinații, convulsii, dureri de cap. În plus, există simptome dispeptice, aritmii, tinitus.

Medicamentele antifermentative pentru pancreatită sunt mijloacele de terapie de urgență. Ele nu sunt utilizate pentru prevenirea formei cronice a bolii.

Aceste medicamente sunt prescrise de medic pe baza stării actuale a pacientului și ajustează doza după cum este necesar. Autoadministrarea și înlocuirea medicamentului cu un analog este inadecvată.

Medicamente pentru pancreatită la adulți - revizuirea video a medicamentelor:

Ați observat o greșeală? Selectați-l și apăsați pe Ctrl + Enter pentru a ne spune.

Medicamente anti-enzime pentru pancreatită

Pancreatită cronică: tratăm cu medicamentele corecte

Pancreatita este una dintre puținele boli ale căror tratament în formă cronică și acută este semnificativ diferită. Dacă în timpul detectării primare sunt prescrise anti-enzime și medicamente analgezice, în timp ce cu pancreatită cu acțiune lentă, dimpotrivă, medicamentele sunt utilizate pentru a stimula secreția și antispasmodicii. Din acest motiv, este important să consultați un medic nu numai atunci când apar simptome, dar și fără exacerbare, pentru a efectua terapie preventivă.

În stadiul cronic al pancreatitei, sunt prescrise medicamente analgezice.

Durere de rău

Stadiul cronic este caracterizat de un curs lent, dar, cu toate acestea, aproape 1/3 din pacienți au durere. În astfel de cazuri, medicamentele analgezice sunt prescrise, de exemplu, de Baralgin sau Analgin. Pentru durere severă, pot fi utilizate forme injectabile. Cu numirea celor din urmă este de ajuns cinci mililitri, dar primul este utilizat într-o cantitate de 3 ml. După 2-3 zile, pacientul este recomandat să renunțe la injecții și să meargă la medicamentele tabletate. Pentru pancreatita non-acută, este suficient să luați până la trei bucăți de analgezic pe zi.

Când se utilizează Paracetamol pe fondul leziunilor hepatice, doza maximă nu trebuie să depășească trei grame.

Poate că durerea va fi deosebit de pronunțată. Acest lucru se explică prin faptul că focalizarea inflamatorie se află lângă pachetul nervos. În această situație, nici pilulele, nici injecțiile de analgezice obișnuite nu ajută. Prin urmare, medicii trebuie să trateze procesul cronic al medicamentelor narcotice. Permite introducerea de Promedol în cantitate de un mililitru. Tramadol sau Sintradon pot fi, de asemenea, utilizate. Cele mai recente medicamente sunt disponibile sub formă de soluție injectabilă și sub formă de capsule. În unele cazuri, este necesar să se completeze analgezicele cu Stelazin. Un astfel de tratament nu poate dura mai mult de trei zile.

Introducerea de Promedol, Tramadol sau Sintradon este permisă cu dureri puternice

De regulă, după 3-4 zile durerea dispare și tratamentul procesului cronic continuă fără analgezice. Dar este posibil ca luarea medicamentelor să aibă o perioadă mai lungă.

Terapie specifică

Atât în ​​medicamentele acute, cât și în cele cronice se prescriu medicamente antibacteriene. Potrivit statisticilor, este datorită faptului că acestea pot reduce probabilitatea reapariției patologiei și pot evita consecințele periculoase. Astfel de tablete pot fi utilizate chiar și în cazurile în care pacientul nu are în prezent simptome de pancreatită.

Cel mai adesea, se preferă formularele de tablete. De asemenea, pot fi utilizate suspensii și injecții. Astfel de medicamente ca Biseptol, Tetracycline și Bactrim sunt populare și eficiente. Ele sunt disponibile sub formă de pilule și sunt adesea folosite pentru a trata inflamația la adulți într-un curs cronic. Dacă acești agenți sunt ineficienți, se pot utiliza injecții de Rifampicină sau Ampicilină.

Medicamentele antibacteriene sunt prescrise pentru pancreatita acută și cronică.

Tratamentul medicamentos cu antibiotice pentru pancreatita cronică poate avea următoarele efecte:

• eliminarea hipertermiei după o zi de la începerea tratamentului;
• normalizarea stării generale;
• accelerarea procesului de regenerare a țesutului glandular;
• reducerea duratei cursului.

Medicamentele antibacteriene sunt prescrise doar după consultarea unui specialist, luând în considerare posibilele consecințe negative și excluderea contraindicațiilor.

Tratamentul medicamentos va avea succes numai dacă medicamentele sunt utilizate corect. În acest sens, există reguli pentru utilizarea antibioticelor pentru pancreatită cronică:

• comprimatele pentru adulți și copii sunt complet diferite;
• este întotdeauna mai bine să începeți tratamentul cu cel mai sigur remediu și numai în absența efectului de a folosi medicamente puternice;
• injecțiile sunt preferate deoarece sunt mai bine absorbite;
• durata tratamentului timp de cel puțin 7 zile;
• Selectarea medicamentelor se efectuează individual după o examinare completă.

Cu o durată prelungită a bolii în afara stadiului acut, se recomandă prepararea enzimelor.

Enzime pentru glandă

Exacerbarea pancreatitei cronice este suficientă pentru a rupe regimul alimentar. Excesul de alimente grase conduce la faptul că fierul pur și simplu nu are timp să producă cantitatea potrivită de suc, ceea ce mărește încărcătura pe corp și îi afectează funcția. În acest sens, cu un curs prelungit în afara stadiului acut, trebuie luate preparate enzimatice. Este deosebit de important să alegeți cele mai eficiente în acest caz.

Pentru ca glanda să nu devină inflamată și mâncarea primită este complet digerată, este necesar să se producă cel puțin 150 miligrame de tripsină pe oră și 20 de mii de unități de lipază. Dacă există pancreatită, rata producției scade, iar sarcina crește. Într-o astfel de situație, medicamentele care conțin microcapsule care nu sunt eliberate în stomac, dar în intestin, normalizând digestia, vor fi în mod special adecvate. Un exemplu excelent este CREON cu doze diferite de substanță activă.

Este posibilă tratarea pancreatitei cu utilizarea agenților enzimatici numai după ce perioada de acută a fost îndepărtată. În caz contrar, starea organului se poate deteriora. Deseori numit de două comprimate cu mese. Dozele de medicamente se determină numai pe baza dietei utilizate. Cu cât este mai mare cantitatea de grăsime consumată, cu atât este mai mare doza. În unele cazuri de pancreatită cronică, tratamentul se efectuează folosind 60 de mii de unități de lipază.

Dacă este afectată producția de enzimă biliară, se recomandă utilizarea preparatelor Panzinorm sau Pankurmen.

Mai ales cu atenție trebuie să vă apropiați de alegerea mijloacelor. În caz de încălcare a funcției exocrine, Creon va fi adecvat. Dacă în paralel există schimbări în producerea enzimei biliare, este mai bine să tratați inflamația cu medicamente cum ar fi Panzinorm sau Pankurmen. Dacă creșteți cantitatea de grăsime din coprogram, trebuie să alocați și vitamine solubile în grăsimi.

Semnele unei doze corect selectate sunt următorii indicatori:

• eliminarea dispepsiei;
• scaunul de normalizare;
• stabilizare în greutate;
• scăderea severității steatoreei.

Durata terapiei pentru pancreatita cronică poate fi de la trei săptămâni la câțiva ani.

Agenți antisecretori și necesitatea lor

Terapia anti-enzimatică se efectuează exclusiv în stadiul acut de pancreatită, dar poate fi, de asemenea, necesară în cronică. De regulă, astfel de medicamente tratează inflamația în cazurile în care a fost diagnosticată forma interstițială cu semne luminoase de edem. Într-o astfel de situație, Kontrykal sau Gordoks este numit pe parcursul săptămânii. Drogurile sunt administrate numai în spital, sub controlul personalului medical.

În stadiul acut de pancreatită cu evoluție cronică a bolii, poate apărea necesitatea terapiei anti-enzime.

Pericolul unor astfel de fonduri este că provoacă reacții alergice. În cazurile în care probabilitatea complicațiilor de pancreatită cronică este mai mare decât riscul de alergii, se introduc antihistaminice împreună cu agenți anti-enzimatici, ceea ce reduce probabilitatea șocului și a altor consecințe negative.

Fonduri suplimentare

În plus față de cele de mai sus, alte medicamente sunt, de asemenea, utilizate pentru a trata pancreatita. Sindromul de durere poate fi eliminat cu antispastice, cum ar fi Atropine sau Papaverine. Poate fi atât pilule, cât și injecții. Formele care sunt adecvate într-un anumit caz, decide medicul.

Medicamentele antiacide, cum ar fi Almagel sau Ranitidine, vor fi, de asemenea, necesare. Aici trebuie să abordați alegerea mijloacelor cu deosebită atenție. Faptul este că nu există nici un punct în tratarea bolii cu medicamente similare cu Almagel. Medicamentele datorate conținutului de aluminiu diluează aciditatea existentă și creează un film de protecție. În schimb, Ranitidine reduce producția de suc, excluzând astfel iritarea mucoasei. Două tipuri de medicamente sunt folosite simultan, ceea ce permite eliminarea arsurilor la stomac, a grețurilor și a durerilor de stomac.

Tratamentul pancreatitei cronice necesită adesea prescrierea medicamentelor antiacide.

Atunci când vizitați un medic, este util să întrebați ce alte medicamente sunt adecvate pentru tratamentul inflamației la adulți. În plus față de cele de mai sus, sunt prescrise vitamine, deoarece afecțiunile digestive afectează negativ absorbția nutrienților din alimente. Cea mai bună soluție ar fi utilizarea formelor de injecție datorită unei mai bune digerabilități. În comparație cu acestea, comprimatele nu pot fi pur și simplu absorbite în stomac și intestine.

Agenți hipoglicemici prescrisi. Acestea vor fi necesare atunci când, pe fondul unei defecțiuni a glandei, crește nivelul de glucoză din sânge. Un astfel de tratament trebuie să fie însoțit de o dietă.

După examinarea videoclipului, veți obține informații și mai utile despre tratamentul și dieta pentru pancreatita cronică:

Tratamentul cu pancreatită

Ca urmare a analizei eficacității tratamentului pancreatitei de diferite forme, a fost formulată o schemă de terapie medicamentoasă conservatoare, care a inclus următoarele grupuri de medicamente:

• 1) dieta și medicamentele care inhibă secreția (atropină, metacină);
• 2) antispastice miotropice;
• 3) analgezice non-narcotice, medicamente antiinflamatoare nesteroidiene;
• 4) preparate enzimatice și anti-enzime;
• 5) anticholinergice, blocante ale receptorilor de H2, inhibitori ai pompei de protoni;
• 6) prokinetica;
• 7) sedative și medicamente psihotrope.

Având în vedere prevalența sindromului de durere cu intensitate variabilă în pancreatită și deteriorarea progresivă a funcției excretorii a glandei, principalele direcții în tratamentul pancreatitei sunt ameliorarea durerii și suprimarea secreției externe. Schema de terapie a durerii este cauzată nu numai de severitatea modificărilor morfologice direct în parenchimul glandei, ci și de prezența comorbidităților, cum ar fi spasmul sfincterului Oddi sau patologia mucoasei gastrice și a duodenului, agravând semnificativ severitatea manifestărilor clinice ale durerii.

Suprimarea secreției în tratamentul pancreatitei

O componentă importantă în tratamentul pancreatitei în stadiul acut este dieta. Odată cu creșterea durerii și dispepsiei, o dietă strictă este arătată pacienților, foame și băutură în prima zi. În unele cazuri este indicată o alimentație parenterală. Aceasta va asigura pacea funcțională a pancreasului. În paralel, în conformitate cu standardele de tratament pentru pancreatită, este necesar să se prescrie medicamente care suprimă secreția gastrică și pancreatică. Acestea includ atropină, metacină. Atunci când manifestările severe ale bolii și accelerarea efectului tratamentului, medicamentele pot fi administrate intravenos.

Utilizarea clinică a diferitelor grupe farmacologice de medicamente pentru tratamentul pancreatitei în vederea reducerii activității secreției externe pancreatice a demonstrat eficacitatea eficace a neuropeptidelor - somatostatina și analogii ei sintetici (octreatid). Indicații privind utilizarea octreatidei în tratamentul pancreatitei este suprimarea secreției pancreatice și a efectelor anticotocinei. Infuzia peptidelor de somatostatină determină o scădere a secreției exocrine - acid clorhidric, enzime pancreatice, secreție pancreatică totală și canal alimentar.

În același scop, anticolinergicele, blocantele receptorilor de H2histamină H2 și inhibitorii pompei de protoni sunt utilizați în conformitate cu protocolul de tratament pentru pancreatită. Tratamentul antisecretor este prescris în primul rând pentru a suprima funcția de formare a stomacului, deoarece acidul clorhidric este stimulentul principal al sintezei secretinei, care afectează secreția conductelor pancreatice. Rezultate bune au fost obținute atunci când sunt utilizate în terapia complexă a pancreatitei cronice, esomeprazol (nexium), care permite ameliorarea durerii, reducerea expresiei citokinelor proinflamatorii și de reglementare, precum și concentrația enzimelor pancreatice în serul de sânge. În plus, este necesar să se țină seama de faptul că, în caz de pancreatită, există adesea o patologie a stomacului și a duodenului, care necesită corecție în special în timpul exacerbării bolii subiacente. Famotidina, omeprazolul, limita este prescrisă în doze terapeutice.

Tratamentul pancreatitei cu antispastice și analgezice

Utilizarea antispasmodicilor miotropice (no-shpa, papaverina, drotaverina, halidor, duspatalin) este demonstrat pentru a scuti spasmul de mușchi neted și pentru a elimina spasmul sfincterului Oddi, sunt prezentate preparatele de tip tablefilin. Un efect bun poate fi obținut din utilizarea baralginului, care are un efect analgezic și antispasmodic.

Intensitatea semnificativă și persistența sindromului durerii în majoritatea cazurilor ne obligă să recurgem la numirea analgezicilor în tratamentul pancreatitei. Este recomandabil să se utilizeze medicamente anti-inflamatorii non-narcotice și nesteroidiene. Efectul analgezic bun dă terapie medicamentoasă în combinație cu blocadele parabalbulare sau perineale de novocaină.

Tratamentul cu pancreatită cu enzime

O mare importanță în procesul de ameliorare a sindromului de durere este numirea enzimei și a medicamentelor anti-enzime, care pot spori efectul protecției funcționale a pancreasului. Rezultatele pozitive sunt obținute din utilizarea preparatelor de pancreatină în tratamentul complex al pancreatitei; descoperirea reglării peptidelor care eliberează secreția de pancreas a permis să includă în mod rezonabil acest grup de medicamente în regimul de tratament. Se recomandă utilizarea preparatelor multienzimice, inclusiv Creon. Creon este un preparat multienzimic care conține amilază, lipază și proteaze totale. Acesta permite compensarea deficienței enzimelor pancreatice, compensarea lipsei funcției exocrine și tratamentul pancreatitei - pentru a oferi o odihnă funcțională a corpului. Un bun rezultat pozitiv îl constituie utilizarea mezim, penzital, festal.

O componentă importantă în tratamentul pancreatitei este prescrierea medicamentelor antifermentale, incluzând trasilol, contrikala, gordox, ingitril. Mecanismul de acțiune al acestui grup este redus la blocarea activității enzimelor proteolitice. În plus față de inactivarea proteazelor, anti-enzimele reduc activitatea fibrinolitică a sângelui.

Tratamentul simptomatic

Una dintre componentele terapiei conservatoare a pancreatitei cronice este folosirea prokineticii. Orice proces inflamator al organelor interne conduce la motilitate afectată, ceea ce agravează sever severitatea manifestărilor clinice ale procesului principal. În plus, este necesar să se ia în considerare faptul că unul dintre aspectele etiopatogenetice ale dezvoltării pancreatitei este afectarea motilității conductelor biliare (pancreatită cholangiogenă) și a ulcerului duodenal și se manifestă prin simptome clinice ale dispepsiei - greață, vărsături, vărsături. Utilizarea unor medicamente precum motilan, cerucal, metoclopramida vă permite să restaurați motilitatea în principalul tract gastrointestinal proximal, să îmbunătățiți evacuarea gastrică și să preveniți refluxul duodenogastric. Metoclopramida (Tsercal) este similară în structura chimică cu neuroleptice, care reduce greața și vărsăturile ca urmare a blocării receptorilor centrali ai dopaminei, iar blocarea receptorilor periferici D2 stimulează motilitatea gastrică și duodenală, ceea ce sporește efectul antiemetic al medicamentului.

Având în vedere natura prelungită și pe termen lung a pancreatitei cronice, majoritatea pacienților dezvoltă afecțiuni psihosomatice care necesită corectarea medicamentelor. Iritabilitatea, slăbiciunea, suspiciunea, tulburările de somn trebuie oprite prin prescrierea sedativelor și a medicamentelor psihotrope, în timp ce alegerea unui anumit medicament se datorează severității tulburărilor psihosomatice, stării generale a pacientului și rezultatului dorit. În tratamentul pancreatitei, psihotrope, sedative (valerian, motherwort, eglonil) sunt prezentate, care permit nu numai să stabilizeze starea psihologică a pacientului, ci și să contribuie la o ușurare mai reușită a durerii.

Tratamentul de susținere a pancreatitei

După arestarea principalele simptome clinice în terapia acută și interictale întreținere perioada prezentată, scopul care - crearea unor condiții favorabile pentru funcționare pancreatice (restul funcției), al exocrin de compensare și endocrin eșec, prevenirea exacerbarilor. În scopul descărcării funcționale a pancreasului, se indică, pe lângă observarea unei diete, cu excepția alimentelor grase, prăjite, coapte, adică tot ceea ce poate determina o activare semnificativă a producției de enzime pancreatice, utilizarea preparatelor enzimatice. Mai mult, enzimele sunt prezentate pentru aplicare și o pancreatită cronică lung care curge fara exacerbari frecvente, deoarece boala este însoțită de atrofie parenchimului și dezvoltarea insuficienței exocrine secundare pancreatice, care poate tulburări manifestă clinic dispeptice (greață, tulburări scaune, flatulență). Dozările preparatelor enzimatice sunt ajustate pentru a obține un efect terapeutic.

Adesea, cu pancreatită, ca urmare a tulburărilor digestive și a procesului de absorbție, există o penurie de greutate, cu o scădere semnificativă a greutății corporale, deficiențe ale vitaminei, tulburări electrolitice, anemie cu deficit de B12. Pentru a corecta aceste tulburări, se folosesc diferite combinații de aminoacizi, terapie cu vitamine și hormoni anabolizanți.

Tulburările metabolismului carbohidraților se dezvoltă cu pancreatită în cazul unui curs lung al bolii. Aparatul insular suferă aproape întotdeauna de afecțiuni ale pancreasului, dar severitatea insuficienței insulare poate fi diferită, ceea ce va determina tactici terapeutice. În unele cazuri, hiperglicemia este tranzitorie, apare numai în perioada de exacerbare pe fondul unei creșteri a edemului parenchimului pancreatic și, treptat, nivelul de glucoză din ser este normalizat în procesul de ameliorare a exacerbării. Dacă deficitul de insulină este constant și confirmat prin metode de laborator, este necesar să se utilizeze comprimate cu agenți de reducere a glicemiei sau insulină, în funcție de severitatea diabetului.

Concluzii și recomandări

După cum arată practica, tratamentul pancreatitei cronice trebuie să fie cuprinzător. Principala componentă a terapiei conservatoare sunt preparatele enzimatice, ale căror selecție și definiția dozei trebuie să fie medicamente individuale, antienzimice în doze terapeutice suficiente și analgezice. Componentele rămase ale terapiei medicamentoase sunt determinate în funcție de imaginea clinică și de prezența patologiei concomitente.

Medicamente cu activitate anti-enzimatică, utilizate pentru tratamentul pancreatitei acute

Sinonime: Antagozan, Amprotibin, Gordox, Kontrykal, Trasilol, Traskolan.

Acțiune farmacologică. Inhibitor de protează (un mijloc care inhibă activitatea enzimelor care degradează proteinele). Inactivează proteazele plasmei plasmatice (plasmină, kininogenaze, tripsină, chymotripsină), celule sanguine și țesuturi. Reduce activitatea sanguină fibrinolitică (dizolvarea cheagului de sânge). Are efect terapeutic în pancreatita acută (inflamația pancreasului), necroza (necroza tisulară) a pancreasului.

Indicații pentru utilizare. pancreatită acută, necroza pancreatică, pancreatită hemoragică acută (care apar cu hemoragie în corpul de inflamație a pancreasului), pentru prevenirea operațiilor și pancreatită Pancreas strâns distanțate la acestea, organele angioneurotic (alergice) edem, leziuni extinse și tisulare profunde, degenerative ( în încălcarea structurii țesutului) leziuni reumatice ale articulațiilor.

Dozare și administrare. În pancreatita acută și în alte scopuri terapeutice, pacientului i se administrează mai întâi o doză inițială intravenoasă de 500 000 U, apoi la fiecare oră 50 000 U. Pacientul în timpul introducerii se află în poziția în sus. În următoarele zile, după îmbunătățirea stării pacientului și a parametrilor de laborator, reduceți treptat doza zilnică la 30 000050 000 UI.

La copii, acestea sunt utilizate în conformitate cu schema de mai sus, dar în doze mai mici, calculate pentru 1 kg de greutate corporală a copilului (presupunând că la schemele adulte doza este indicată la o greutate corporală medie de 70 kg).

Pentru leziunile reumatice ale articulațiilor, sunt prescrise 20.000 de unități de injecții intraarticulare, repetate dacă este necesar.

Efecte secundare Reacții alergice.

Contraindicații. Hipersensibilitate la medicament, coagulare diseminată intravasculară (coagularea sângelui), primul trimestru de sarcină.

Eliberarea formularului. Soluție de injectare 1 000 000 UI în flacoane de 5 ml într-un ambalaj de 1 buc. În flacoane de 10 000, 30 000 și 50 000 UI în formă uscată într-un ambalaj de 10 bucăți, cu aplicarea solventului (izotonic

soluție de clorură de sodiu). Soluție injectabilă în fiole de 10 ml (1 fiolă - 100 000 UI).

Condiții de depozitare La o temperatură de +4 ° C

Medicamentul, derivat din plămânii bovinelor.

Acțiune farmacologică. Deoarece panthripina inhibă activitatea enzimelor proteolitice (inhibă activitatea enzimelor care promovează defalcarea proteinelor), reduce activitatea fibrinolitică a sângelui (capacitatea de dizolvare a cheagului de sânge).

Activitatea medicamentului este determinată de scăderea activității tripsinei și exprimată în U; 1 g de medicament conține cel puțin 550 U.

Indicații pentru utilizare. Aplicat pentru tratamentul pancreatitei acute (inflamația pancreasului), exacerbărilor de pancreatită cronică și a altor indicații la scăderea activității enzimelor proteolitice (clivare proteică).

Dozare și administrare. Aplicați intravenos (cu jet sau picurare). În pancreatita acută, de preferință picurați medicamentul, pentru a asigura o curgere constantă a acestuia pe parcursul zilei cu o rată de 200 UI în prima zi. Ingitril adăugat, de asemenea, soluțiile administrate pacientului pentru a compensa pierderile de apă detoxifiere (neutralizare) și m. P., sau doza dorită este dizolvată în 500-1000 ml soluție izotonică de clorură de sodiu în cazurile complicate pancreatită acută înainte de administrarea dozelor de mai sus de soluție administrată intravenos a fost concentrat medicament (100 UI în 10-20 ml soluție izotonică de clorură de sodiu). Apoi, doza zilnică de ingitril este crescută la 300 UI. În următoarele 2-6 zile medicamentul este prescris în aceeași doză și atunci când apar semne de efect terapeutic, doza zilnică poate fi redusă la 150-100 UI. După ventuze (eliminare) durere, vărsăturilor, eliminarea fenomenelor peritoneal (simptome ale inflamației peritoneale), dispariția pareză intestinului (reducere a intensității și / sau gama de mișcare), încetarea tahicardie (rata de normalizare anterior a frecvenței cardiace a crescut), normalizarea amilaza (o enzimă care descompune amidonul, glicogen și compuși înrudiți) de sânge și urină, ingitrilul este administrat în decurs de 3-4 zile prin scăderea a 60 U pe zi. Dacă este necesar, doza este din nou mărită la 100-150 UI pe zi și continuați tratamentul timp de încă 2-6 zile. Medicamentul este întrerupt de îndată ce se obține o îmbunătățire durabilă. Doza zilnică de ingitril pentru tratamentul pancreatitei acute variază de la 600 la 5000 UI.

În cazul fistulelor enterice pancreatice și înalte (canale în mod normal absente care leagă organele goale de mediul extern sau între ele), ingitrilul este utilizat la o doză de 100 U. În acest caz, medicamentul este dizolvat în volume dintr-o soluție izotonică de clorură de sodiu sau alți solvenți (soluție de novocaină, lidocaină, glucoză), suficientă pentru o injecție lentă în picurare într-o suspensie.

Efecte secundare În timpul tratamentului cu ingitril, pot fi observate reacții alergice sub formă de urticarie, care pot fi ușor oprite (îndepărtate) de antihistaminice.

Contraindicații. Utilizarea medicamentului este contraindicată în cazul bolilor însoțite de creșterea coagulării sângelui și la pacienții care au observat anterior intoleranță la ingerat.

Eliberarea formularului. Pe 15 și 20 de PIECES în sticle cu o capacitate de 5 ml, pline cu blocaje de cauciuc cu capace de metal.

Condiții de depozitare Într-un loc uscat, întunecat, la o temperatură care nu depășește +20 ° C.

Medicamentul derivat din pancreasul bovinelor.

Acțiune farmacologică. Panthripina este o substanță polipeptidă cu o capacitate specifică de a inhiba (suprima) activitatea tripsinei, chymotripsinei, kallikreinei, plasminelor și a altor proteaze (enzime de descompunere a proteinelor).

Activitatea panthripinei este determinată printr-o metodă biologică în funcție de capacitatea sa de a reduce activitatea tripsinei. 1 g din medicament conține cel puțin 650 U.

Activitatea antiproteazică polivalentă (activitate care împiedică descompunerea diferitelor proteine) panthripină (ca și alți inhibitori de protează apropiați de ea) determină activitatea sa ridicată în pancreatita acută (inflamația pancreasului).

Conform datelor moderne, în cazul pancreatitei acute, procesul de activare a enzimelor pancreatice (tripsină, chymotripsină, lipaze etc.) se schimbă. În condiții fiziologice, aceste enzime sunt în glandă într-o formă inactivă (zymogenică) și sunt activate numai când intră în intestin. Tulburări metabolice și de aspectul cytokinesis (care rezultă din infecții, traume, formarea de piatra si altele.) Poate duce la izolarea conductelor pancreatice în enzimele activate care cauzeaza tesutul glandei autodigestia, apariția hemoragiei interstițială, edem, și alte modificări.

Indicații pentru utilizare. Se utilizează pentru a trata pancreatita acută și recăderile (reapariția semnelor bolii) de pancreatită cronică, prevenirea pancreatitei în timpul operațiilor pe stomac și în tractul biliar, dacă există riscul de leziuni ale pancreasului.

Trebuie avut în vedere că, în cazuri severe, utilizarea panthripinei nu înlocuiește intervenția chirurgicală.

Dozare și administrare. Injectat intravenos. În forme severe de pancreatită, se administrează simultan 100-125 UI în 10-20 ml de soluție de glucoză 5% sau soluție izotonă de clorură de sodiu. Apoi, medicamentul este administrat în picături într-o doză de 25-30 UI în 500 ml de soluție de glucoză 5% (cu adăugarea de insulină la o doză de 1 UI la fiecare 3-4 g de glucoză) sau cu soluție izotonă de clorură de sodiu. Injectarea picurată a soluției Panthripin produsă la o rată de 40-60 picături pe minut. În prima zi, medicamentul poate fi re-administrat la o doză totală de 250-300 UI. În ziua următoare, introduceți până la 120-150 UI (în funcție de imaginea bolii). Introducerea se repetă până la recuperarea clinică.

În forme mai ușoare ale bolii, doza inițială este de 12-25 U, în viitor, doza este stabilită în funcție de starea pacientului (administrată prin picurare).

În fistulele biliari, duodenale (duoden), fistulele intestinale înalte (formate ca urmare a bolii, canalele care leagă organele goale cu mediul extern sau între ele) și altele se administrează picurare cu 6-12 unități; în plus, doza se modifică în funcție de imaginea clinică; administrată o dată pe zi. Profilactic (în timpul operațiilor pe organele cavității abdominale) numiți 50-80 U.

Panthripina este, de asemenea, utilizată în operațiile de eliminare a cataractei (lentile de ochi înnorate) care utilizează chymotripsină pentru a inhiba acțiunea excesivă a enzimei introduse în camerele oculare. La 2-3 minute după introducerea chymotripsinei în camerele anterioare și posterioare ale ochiului, ele sunt spălate cu o soluție de panthripină într-o soluție izotonică de clorură de sodiu.

Efecte secundare O atenție deosebită trebuie acordată persoanelor predispuse la reacții alergice. Este necesară o observare atentă a stării pacientului; tratamentul trebuie efectuat sub controlul conținutului de amilază în urină și sânge și alți parametri biochimici, măsurători ale temperaturii corporale, teste de sânge etc. Cu simptome de intoleranță, medicamentul este anulat.

Contraindicații. La fel ca pentru aprotinin.

Eliberarea formularului. În flacoane închise ermetic de 6; 12; 15; 20 și 30 U.

Condiții de depozitare Într-un loc uscat, întunecat la. temperatura nu este mai mare de +20 ° C.

Ce medicamente pot fi prescrise pentru pancreatită

Pancreatita acută are un debut brusc și o durată scurtă, în timp ce forma cronică a bolii se dezvoltă treptat și se înrăutățește în timp, ducând la afectarea permanentă a pancreasului.

analgezice

Reducerea durerii este o parte integrantă a tratamentului pancreatitei acute și cronice. În cazul unui sindrom dureros de severitate moderată, se utilizează analgezice slabe, dar mulți pacienți au nevoie de analgezice puternice sau de stupefiante.

Analize analgetice slabe

În cele mai multe cazuri, pentru atacurile de pancreatită acută sau cronică cu durere moderată, se utilizează următoarele medicamente:

• Paracetamol. Medicamentul pentru tratamentul durerii ușoare cu inflamația pancreasului, care se administrează pe cale orală sub formă de tablete sau sirop. Acest medicament poate fi utilizat pentru pancreatită atât la adulți, cât și la copii. Trebuie avut grijă să nu se depășească doza recomandată de paracetamol, deoarece în acest caz există un pericol de afectare a ficatului.
• Medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS). Acesta este unul dintre cele mai frecvente analgezice din lume. Acestea includ aspirina, ibuprofenul, ketoprofenul și alte medicamente. Majoritatea pacienților care iau aceste medicamente pentru pancreatită la doza recomandată nu dezvoltă efecte secundare grave. Cele mai frecvente complicații ale primirii lor sunt probleme cu tractul digestiv, gastrita și ulcerele. Prin urmare, cu utilizarea pe termen lung a AINS, este de asemenea necesar să beți medicamente care protejează mucoasa gastrică, cel mai adesea - inhibitori ai pompei de protoni.

Analgezice puternice și medicamente narcotice

În cazul ineficienței paracetamolului și AINS în eliminarea durerii, pacienților li se prescriu analgezice mai puternice:

Efectele secundare ale acestor medicamente includ constipație, greață, vărsături și somnolență. Constipația apare în cazul utilizării prelungite a medicamentelor, pentru că eliminarea acestora necesită adesea laxative. Dacă un pacient, luând unul din aceste analgezice, devine somnolență, nu poate conduce sau efectua nicio activitate care necesită vigilență.

antispasmodice

Acestea sunt relaxanți ai mușchilor netezi. Astfel de medicamente sunt utilizate pe scară largă pentru a trata pancreatita, mai ales dacă boala este combinată cu colecistită și diskinezie biliară.

Cele mai frecvent utilizate:

• Drotaverinum (nr-shpa). Antispasmodicul cel mai frecvent utilizat pentru tratamentul pancreatitei și colecistitei. Ajută la ameliorarea durerii cauzate de spasmul mușchilor netezi ai canalelor biliari și pancreatice. Efectele secundare ale Drotaverinului includ cefalee, amețeli, greață.
• Mebeverină. Una dintre cele mai eficiente antispastice. Efectele secundare ale acestui medicament includ arsuri la stomac, dispepsie, constipație, amețeli, insomnie și pierderea apetitului.

antiacide

Medicamente care neutralizează acidul gastric. Datorită scăderii acidității cu ajutorul acestor medicamente, conținutul gastric atunci când este eliberat în duoden nu produce secreție activă de enzime pancreatice, ceea ce contribuie la restul fiziologic al pancreasului în pancreatită.

• Prelucrări pe bază de aluminiu.
• Preparate pe bază de magneziu.

Deși aceste medicamente, datorită inactivării acide, reduc activitatea pancreatică, ele nu sunt practic utilizate în pancreatită, deoarece există medicamente mai eficiente - blocanții H2 ai receptorilor histaminici și inhibitorii pompei de protoni.

H2-blocante ale receptorilor de histamină

Acesta este un grup de medicamente care blochează acțiunea histaminei asupra receptorilor din celulele stomacului care produc acid. Datorită acestei acțiuni, medicamentele pentru pancreas reduc sinteza acidului în stomac, care este necesară în tratamentul pancreatitei.

În ciuda eficienței lor, aceste medicamente sunt treptat storse din practica de tratare a pancreatitei cu inhibitori ai pompei de protoni.

Inhibitori ai pompei de protoni

IPP este un grup de medicamente care blochează ireversibil sinteza acidului în celulele gastrice. Acestea reduc cel mai eficient aciditatea conținutului stomacului.

Pentru ei aparțin:

Cele mai frecvente efecte secundare ale inhibitorilor pompei de protoni sunt cefaleea, diareea, constipația, durerea abdominală, flatulența, greața și vărsăturile. Utilizarea prelungită a acestor medicamente la o doză ridicată poate crește riscul fracturilor osoase asociate cu osteoporoza.

Preparate enzimatice

La mulți pacienți cu pancreatită cronică, pancreasul nu produce suficiente enzime digestive. În astfel de cazuri, medicii prescriu medicamente artificiale care să înlocuiască enzimele pancreatice care pot îmbunătăți funcționarea tractului gastro-intestinal și pot promova absorbția nutrienților.

• amilază;
• lipază;
• proteaze (pepsină, tripsină, chimotripsină).

Cele mai cunoscute preparate ale enzimelor pancreatice sunt Creon, Mezim, Pancreatim. Efectele secundare ale acestor remedii includ diaree, constipație, greață, vărsături și dureri abdominale.

Medicamente anti-enzime

Medicamente anti-enzime - medicamente care inhibă activitatea enzimelor pancreatice. Aceste medicamente sunt cel mai des incluse în tratamentul pancreatitei acute.

Pentru ei aparțin:

În prezent, aceste medicamente sunt rareori utilizate pentru pancreatită, deoarece eficacitatea acestora nu a fost confirmată de studiile clinice. Reacțiile adverse ale Gordox și Kontrikala includ reacții alergice, greață, vărsături și diaree.

octreotid

Acesta este un analog artificial al hormonului somatostatin. Suprimă secreția stomacului și a pancreasului, care, potrivit multor medici, este utilă în pancreatită, în special în forma sa acută. Cu toate acestea, nu a fost posibil să se demonstreze definitiv eficacitatea acesteia în această boală, prin urmare, oportunitatea utilizării Octreotide rămâne în discuție.

sedative

În cazul sindromului de durere cronică pronunțată, uneori pacienții sunt prescris sedative la care fac parte:

Aceste medicamente sunt incluse în tratamentul durerii cronice. Ele nu numai că facilitează depresia la pacienți, ci și sporesc efectul analgezicelor.

Medicamente hormonale

Dacă pancreatita cronică este cauzată de un proces autoimun, se utilizează corticosteroizi (de exemplu, Prednisolone). Cu toate acestea, utilizarea pe termen lung a acestor medicamente poate provoca reacții adverse grave, inclusiv osteoporoza și creșterea în greutate.

antibiotice

Acestea sunt prescrise numai pentru complicațiile infecțioase ale pancreatitei acute. Deoarece în aceste cazuri cel mai adesea starea pacientului este severă, se utilizează antibiotice puternice (Meropenem, Doripenem).

Plante medicinale

Plantele medicinale pentru pancreatită sunt cele mai des folosite ca parte a terapiei combinate. Acestea pot fi utilizate numai în cazuri necomplicate de formă cronică, și chiar și atunci numai în stadiul de remisiune.

De regulă, în cazul pancreatitei se utilizează ierburi medicinale care stimulează regenerarea țesutului pancreatic, precum și proprietăți antispasmodice și antiinflamatorii. Cea mai obișnuită formă de medicament pe bază de plante este utilizarea ceaiurilor și decocturilor din plante.

• Plante medicinale care sporesc proprietățile regenerative ale pancreasului - musetel, șarpe, plantean, coada-calului, sunătoare, calendula.
• Plante medicinale cu proprietăți antibacteriene - sunătoare, șarpe, șoricel, calendula, coapsa.
• Plante medicinale care promovează eliminarea toxinelor din organism - valerian, geranium, elecampane, sunătoare, ceai Ivan, centaury, plantain, menta, musetel, yarrow.
• Plante medicinale cu proprietăți sedative și antispastice - mamă, rădăcini valeriene, flori de menta.

Înainte de a trata pancreatita sau colecistita cu ierburi, trebuie să consultați un medic. În ciuda caracterului lor natural, ierburile pot avea un efect pronunțat și pot duce la efecte secundare la fel de puternice.

Tratamentul pancreatitei

Schema de tratament a pancreatitei cu ajutorul remediilor populare, a medicamentelor și a metodelor non-medicamentoase se face exclusiv de către medicul curant pe baza imaginii clinice a bolii. Înainte de a începe tratamentul pancreatitei, este necesar să se efectueze examinări care vor ajuta la determinarea medicamentelor care trebuie luate. Cel mai adesea, inhibitorii pompei de protoni, antispasmodicii și analgezicele sunt prescrise în timpul unei exacerbări a pancreatitei cronice. Cu o lipsă de enzime pancreatice, se utilizează agenți enzimatici.

Tratamentul pancreatitei acute se efectuează numai în condiții staționare, deoarece această boală poate pune viața în pericol pentru pacient.

Medicamente pentru pancreatita cronica

Majoritatea pacienților cu pancreatită cronică în remisie au nevoie doar de o dietă. Terapia cu medicamente se efectuează odată cu exacerbarea bolii.

Regimul de tratament include cel mai adesea:

• Medicamente analgezice și antispastice.
• Preparate enzimatice.
• Medicamente care suprimă producerea acidului gastric (inhibitori ai pompei de protoni sau blocanți ai receptorilor de H2-histamină).

Pancreatita este o afecțiune comună, pentru tratamentul medicamentelor care sunt utilizate din diferite grupuri. Pentru a găsi cel mai bun remediu pentru pancreatită, medicii trebuie să ia în considerare forma și stadiul bolii, simptomele și cauzele inflamației pancreasului, rezultatele metodelor de laborator și de diagnosticare instrumentală. Indiferent de medicamentele pe care medicul le prescrie pentru pancreatită, este imposibil să le anulați singure.