Cum este recepția la endocrinolog?

• Diagnosticare

Endocrinolog specialist implicat în diagnosticul, terapia și prevenirea bolilor sistemului endocrin. Ea tratează bolile precum diabetul, insuficiența renală, goiterul endemic și altele.

Ce simptome ar trebui să viziteze un endocrinolog?

Merită să ne referim la un endocrinolog dacă se observă următoarele simptome:

• violența care nu poate fi stinsă, urinare frecventă;
• somnolență, slăbiciune musculară;
• oboseală cronică, letargie;
• durere la nivelul articulațiilor picioarelor;
• cresterea in greutate fara nici un motiv aparent;
• dificultăți de respirație și înghițire a alimentelor;
• infertilitate de origine necunoscută;
• lipsa apetitului;
• tulburare menstruală;
• schimbări de dispoziție;
• tremor de membre;
• probleme cu unghiile și părul;
• intoleranță la căldură sau la frig;
• transpirație crescută.

Orice dintre aceste semne poate deveni un simptom al unei boli periculoase care necesită un tratament imediat.

Chiar și în absența oricăror manifestări clinice, se recomandă vizitarea unui endocrinolog o dată pe an. O întâlnire cu un specialist bun este foarte convenabilă pe https://medbox24.ru/.

Cum este prima întâlnire cu endocrinologul?

Recepția primară să treacă aproximativ după cum urmează. Medicul colectează un istoric complet, ascultă plângerile pacientului. Apoi medicul examinează pacientul, simte ganglionii limfatici, glanda tiroidă. El poate determina dacă nu este mărit, detectând tumori în glanda tiroidă.

La recepție, presiunea și pulsul sunt măsurate, deoarece hipertensiunea sau hipotensiunea ar putea fi simptome ale diferitelor boli ale sistemului endocrin.

Medicul prescrie testele necesare, printre care:

• analiza generală a sângelui și a urinei;
• biochimie de sânge;
• zahăr din sânge și hormoni;
• Ecografia organelor interne și altele.

Se poate prescrie medicamente. Pentru a clarifica diagnosticul și pentru a ajusta regimul de tratament, este necesară oa doua consultare cu un endocrinolog.

Caracteristicile endocrinologului consultativ secundar

Este necesar să se ajungă la consultarea secundară cu rezultatele testelor atribuite la admiterea anterioară, deoarece acestea vor ajuta la realizarea diagnosticului corect. De asemenea, la reexaminare, medicul va întreba despre starea de sănătate a pacientului, despre schimbările care au avut loc cu el după consultarea inițială. Este posibil ca diagnosticul final să se facă deja la admiterea secundară și, eventual, vor fi atribuite orice teste suplimentare. Dacă este necesar, regimul de tratament este ajustat.

Cum să treci inspecția endocrinologului la femeile gravide?

Printre specialistii pe care o femeie gravida trebuie sa o viziteze este un endocrinolog. La recepție, medicul îi întreabă pe femeie despre starea de sănătate, colectează anamneza, palpatează glanda tiroidă, prescrie teste standard, rezultatul căruia determină dacă există patologii, dă predicții despre starea de sănătate a copilului.

La identificarea problemelor de sănătate, este prescrisă terapia cu medicamente. Nu vă fie teamă că medicamentul va avea un impact negativ asupra fătului, deoarece mulți dintre ei nu penetrează prin placentă.

Dacă o femeie suferă de boli endocrine, atunci ea ar trebui să viziteze un specialist în faza de planificare a sarcinii. Un specialist nu va oferi numai sfaturi despre cum o femeie își poate menține sănătatea, ci și cum să nască un copil sănătos.

Sfaturi înainte de a vizita endocrinologul

Cine este endocrinologul?

Endocrinologul este implicat în diagnosticarea și tratamentul bolilor asociate cu patologiile glandelor endocrine ale unei persoane și a dezechilibrului substanțelor hormonale în organism. Înscrieți-vă la o întâlnire cu acest specialist ar trebui să fie semne ale următoarelor boli:

• diabet zaharat (sete, urinare frecventă mai mult pe timp de noapte, pierdere în greutate nemotivată, creșterea poftei de mâncare);
• tirotoxicoză (palpitații, labilitate emoțională, transpirație excesivă, somn sărac, scădere în greutate, tulburări menstruale la femei);
• hipotiroidismul (apatie, scăderea capacității de lucru, pielea uscată, creșterea în greutate, bradicardie);
• insipidul diabetic (cantități mari de urină pe zi, însoțite de un sentiment de sete și de un consum constant de lichide);
• obezitate (indice de masă corporală crescută, grăsime corporală în diferite părți ale corpului, vergeturi);
• scaderea tensiunii arteriale, tonul pielii bronzului, fata specifica in luna, cresterea in greutate).

Imaginea clinică a bolilor glandelor endocrine este diversă, deoarece dezechilibrul hormonilor afectează toate sistemele vieții umane. Pacientul trebuie să acorde atenție oricăror simptome, cum ar fi probleme digestive.

Ce trebuie să căutați înainte de a vizita endocrinologul

Înainte de a merge la medicul din acest profil, pacientul trebuie să țină cont de următoarele sfaturi:

• Tensiunea arterială trebuie monitorizată pentru o perioadă de timp, măsurând de două ori pe zi. Se recomandă înregistrarea rezultatelor și contorizarea suplimentară a impulsului.
• Este necesar să se descrie în detaliu regimul și dieta, precum și aportul de lichide. Mai mult, indicați în ce formă se iau: apă curată, sifon, ceai sau cafea și așa mai departe.
• Acordați atenție temperaturii mediului în care vă simțiți confortabil.
• Este necesar să se determine în mod clar numărul de ore de somn pe zi și eficiența acestuia. Cat de adanc este posibil sa adormi, exista o insomnie, este oboseala dimineata?
• Măsurarea zilnică a temperaturii va ajuta medicul să-și stabilească fluctuațiile, ceea ce este deosebit de important dacă suspectați patologia tiroidiană.
• Înainte de a merge la medic, este necesar să se cântărească și să se gândească cât de mult s-a schimbat greutatea corporală în ultima lună, apoi în trei luni și în final într-un an.
• Se recomandă fetelor să evalueze regularitatea ciclului menstrual și să furnizeze înregistrări ale ultimei vizite la ginecolog.
• Trebuie să evaluați în mod clar starea dumneavoastră înainte de a merge la medic, scrieți toate simptomele tulburatoare. Este necesar să se reamintească momentul declanșării bolii și factorii posibili care, în opinia pacientului, i-ar putea provoca.

Pregătirea specială înainte de a merge la endocrinolog nu este necesară. Studiile care vor fi prescrise de un medic, de asemenea, nu implică evenimente speciale. Sarcina pacientului este să ia cea mai responsabilă abordare pentru a-ți evalua propria afecțiune și pentru a lista cu adevărat toate plângerile și a răspunde la întrebările adresate de medic. În plus, ar trebui să luați împreună cu dvs. toate documentele medicale, chiar și cele care sunt considerate lipsite de importanță: cardul de ambulatoriu, chestionarele de descărcare de gestiune, rezultatele studiilor de laborator și instrumentale.

Ce se uită endocrinologul și se verifică la recepție: în ce puncte este accentul pus de medic la ascultarea pacientului?

Orice întrerupere a sistemului endocrin nu trebuie ignorată. La primele simptome ale diabetului zaharat, insuficiența renală, distrugerea vaselor inferioare, consultați un endocrinolog. O vizită la acest specialist este, de asemenea, o condiție prealabilă pentru trecerea tuturor medicilor în timpul sarcinii. Materialul va descrie caracteristicile numirii unui medic, precum și punctele principale pe care endocrinologul le privește la recepție.

Când trebuie să mă adresez unui endocrinolog?

Mai întâi de toate, trebuie să știți ce simptome sunt recomandate pentru a face o programare pentru a vizita un medic.

• Sete mare, care este aproape imposibil de stins, urinare frecventă
• Senzație de oboseală constantă, letargie
• Durere neplăcută în articulațiile membrelor inferioare
• O schimbare dramatică a structurii corpului, creșterea în greutate fără niciun motiv anume.
• Slăbiciune musculară, somnolență
• Este dificil să respiri și să înghiți alimente.

Un endocrinolog profesionist recomandă efectuarea unor examinări profilactice periodice pentru a începe cu promptitudine tratamentul unei boli asociate cu o pancreatică sau glandă tiroidiană anormală. (Vezi de asemenea: drogul unic al Diabetes Suganorm).

De asemenea, asigurați-vă că treceți câteva teste în timpul planificării sarcinii unei femei și direct în timpul sarcinii.

Ce face endocrinologul la examen?

Recepția inițială va arăta cam așa:

• Inițial, medicul ascultă toate plângerile pacientului, se uită la dosarul său medical - ce boli a întâlnit persoana în viața sa, mai ales în ultimii ani.
• Apoi, medicul examinează pacientul pentru simptomele unei posibile boli. În timpul inspecției, glanda tiroidă, ganglionii limfatici sunt palpatați, presiunea și pulsul vor fi măsurați fără eșec.
• După examinare, specialistul prescrie testele necesare, care pot include o analiză generală a urinei și a sângelui, testul de sânge pentru zahăr, examinarea hormonală, ultrasunetele glandei tiroide etc.
• Apoi, trebuie să treceți toate testele recomandate și să faceți din nou o întâlnire cu medicul, cu rezultatele gata de mână. Astfel, medicul va determina cu exactitate problema cu care vă confruntați și ce fel de tratament aveți nevoie.

IMPORTANT: Trebuie să vă amintiți că nu puteți întârzia cu o vizită la un endocrinolog cu experiență. La urma urmei, orice întârziere poate provoca complicații grave care nu mai pot fi corectate. Acum, că știți la ce se referă un endocrinolog, trebuie să faceți o întâlnire cu un medic cât mai curând posibil, dacă aveți simptome care indică disfuncție endocrină.

Caracteristicile recepției la endocrinolog

Mulți oameni sunt interesați de întrebarea exact despre ce face medicul la recepție, ce întrebări îi întreabă pacientul, deci merită analizat acest subiect în detaliu.

Deci, ce verifică un endocrinolog?

1. Un specialist palpatează glanda tiroidă pentru a identifica patologia. Un endocrinolog evaluează mărimea glandei, consistența acesteia și caracteristicile de suprafață. De asemenea, atenția este acordată dacă există formațiuni înnodate, pulsații.
2. Presiune și puls. Presiunea crescută sau prea scăzută în afecțiunile endocrine va avea consecințe teribile, deci trebuie să vă mențineți întotdeauna presiunea sanguină normală.
3. Doctorul ascultă inima.

Ce teste suplimentare sunt prescrise, cu excepția testelor generale de urină și sânge? De regulă, acesta este un test de sânge pentru hormoni, ultrasunete ale glandei tiroide, precum și consultarea următorilor specialiști:

Ce întrebări cere endocrinologul la recepție?

Când știți ce face endocrinologul la recepție, rămâne să aflați ce întrebări poate cere medicul dumneavoastră.

1. În primul rând, acestea sunt toate întrebări care vă privesc starea actuală de sănătate. De exemplu, la ce vă plângeți, la ce simțiți simptomele etc.
2. Întrebări despre bolile pe care le-ați experimentat până acum, indiferent dacă aveați varicela din copilarie, răceală, dacă aveți pe cineva din familia dumneavoastră care suferă sau a suferit de boli ale sistemului endocrin etc.
3. Fiți pregătit să răspundeți la întrebări despre momentul în care ați observat modificări patologice sau simptome deranjante.

IMPORTANT: Numai prin efectuarea unei întâlniri cu un endocrinolog cu experiență puteți afla exact diagnosticul, după care se va prescrie tratamentul corect. Diagnosticarea independentă și tratamentul ulterior vor conduce la consecințe ireversibile care vă vor afecta sănătatea.

Ce se uită un endocrinolog la femeile gravide?

În primul rând, medicul examinează pacientul, simte glanda tiroidă și apoi prescrie teste standard și teste hormonale. După ce a primit rezultatele testului, specialistul spune că totul este în ordine cu corpul femeii și că poate fi periculos pentru copilul ei nenăscut.

Dacă o gravidă a fost bolnavă de diabet sau de orice altă boală a sistemului endocrin timp de mai mulți ani, este necesară o examinare detaliată, care trebuie să înceapă încă din perioada de planificare a sarcinii.

În acest caz, se efectuează un examen calitativ, nivelul de zahăr din sânge este verificat în mod regulat, sunt detectate orice modificări ale nivelului hormonilor din sânge, mărimea glandei tiroide etc.

Cel mai bun endocrinolog din Moscova (conform recenziilor care au aplicat)

Conform numeroaselor recenzii ale pacienților, cel mai bun endocrinolog din Moscova Olga Viktorovna primește toți cei care doresc să efectueze un examen preventiv pentru prezența bolilor endocrine.

Un medic specialist va efectua un diagnostic modern care va dezvălui o posibilă boală.

După aceea, va fi prescris un tratament eficient, grație căruia veți fi capabili să faceți față oricărei afecțiuni și să vă eliminați consecințele sale dezastruoase.

De asemenea, dacă vă așteptați un copil, trebuie să fiți examinat de Olga Viktorovna, deoarece sănătatea și dezvoltarea adecvată a copilului vor depinde în mare măsură de funcționarea întregului sistem endocrin.

Un endocrinolog calificat ajută să facă față oricăror boli endocrine.

Diabetul zaharat se referă la acele boli care nu pot fi lăsate fără supraveghere medicală. V.

Găsirea unui bun endocrinolog în Moscova este foarte dificilă. În ciuda faptului că medicii.

Ce face endocrinologul la recepție: ce boli pot fi tratate

Endocrinologul este implicat în examinarea și tratamentul bolilor sistemului endocrin. Acest specialist devine din ce în ce mai popular printre pacienți, deoarece există multe boli pe care le tratează. Ce se întâmplă la endocrinolog, ce teste va trebui să treacă?

Ce boli tratează endocrinologul?

Endocrinologul este un specialist profil îngust. Acesta poate fi accesat prin încălcarea tiroidei și a pancreasului, hipofizei, hipotalamusului și glandelor suprarenale. Toate aceste organe sunt responsabile pentru reglementarea hormonală a corpului.

Medicul tratează următoarele boli:

• zahăr și insipid diabet zaharat;
• disfuncție tiroidiană, hipotiroidism;
• tiroidită autoimună;
• insuficiență renală;
• Boala lui Cushing;
• distrugerea vaselor inferioare;
• încălcarea producției de calciu.

Trebuie înțeles că un medic poate fi consultat nu numai cu un diagnostic specific, ci și cu semne de orice boală endocrină.

• obezitate;
• exacerbarea excesivă cu un apetit bun;
• oboseala cronică și somnolență;
• frecvente dureri de cap;
• inima palpitații fără cauză;
• slăbiciune musculară;
• membrele tremurânde;
• încălcarea funcției sexuale, ciclul menstrual la femei;
• mare sete;
• transpirație excesivă;
• urinare frecventă;
• probleme de înghițire a alimentelor;
• pierderea apetitului, lipsa ei sau foamea constantă;
• insomnie;
• instabilitatea stării emoționale, schimbări frecvente ale dispoziției;
• tulburare de concentrare, uitare;
• deteriorarea părului, unghiilor.

Acestea sunt simptome ale disfuncției organelor endocrine.

Cum este recepția la endocrinolog?

Mai des, terapeutul îi direcționează pe pacient către acest medic după o examinare preliminară. Recepția trece astfel:

• Medicul examinează plângerile pacientului, examinează istoricul bolii. Specialistul va pune întrebări la care pacientul trebuie să răspundă corect. De exemplu, care sunt plângerile sale, ce doare, cât timp au apărut aceste sau alte simptome, sa întâmplat înainte, au fost tulburări similare în rude, sunt rude cu boli endocrine.
• Apoi începe inspecția. La ce se uită doctorul? Acesta palpate glandei tiroide, ganglionilor limfatici și a glandelor mamare. De asemenea, examinează starea extremităților inferioare.
• Medicul măsoară tensiunea arterială și pulsul, cântărește pacientul, măsoară înălțimea, circumferința toracelui, talia și șoldurile.
• Pentru a afla mai multe despre starea pacientului, medicul prescrie un examen suplimentar.

În biroul endocrinologului ar trebui să existe toate dispozitivele pentru examinarea completă a pacientului. Acestea sunt scale, metru înălțime, bandă centimetrică, kit neurologic pentru examinarea neuropatiei diabetice, glucometru (un medicament pentru determinarea nivelului de zahăr din sânge).

Tratamentul este prescris numai după trecerea diagnosticului. Când rezultatele examinării sunt în mâinile pacientului, el trebuie să se înregistreze pentru o vizită de urmărire la medic.

Ce teste trebuie să treacă?

Lista de teste depinde de boala cu care a adresat pacientul. Poate fi:

• analiza sangelui și a urinei pentru zahăr;
• analiza hormonilor;
• Ecografia glandei tiroide sau a ganglionilor limfatici;
• puncție;
• CT sau RMN.

Tratamentul vizează corectarea fondului hormonal.

Când încă mai trebuie să vizitați un endocrinolog?

Acest specialist examinează nu numai adulții, ci și copiii. Dacă copilul are astfel de semne, trebuie să i se arate endocrinologului:

• letargie și somnolență, lipsă de energie vitală;
• imunitate scăzută, răceli frecvente;
• afectarea dezvoltării fizice (întârzierea sau creșterea excesivă, abaterea greutății corporale de la parametrii normali);
• probleme cu pubertatea, de exemplu, lipsa caracteristicilor sexuale secundare.

O vizită la un endocrinolog este obligatorie pentru toate femeile însărcinate. Perturbarea nivelurilor hormonale poate afecta negativ sarcina, astfel încât în ​​această perioadă este necesară monitorizarea stării organelor endocrine.

Pentru o femeie însărcinată, va fi suficient să se efectueze un test de sânge și urină pentru zahăr, precum și un test hormonal.

O examinare profilactică de către un endocrinolog merită să treacă prin etapa de planificare a sarcinii, astfel încât să nu existe probleme cu purtarea unui copil. Consultarea cu acest specialist este, de asemenea, necesară pentru femei în timpul apariției menopauzei.

Nu ezitați să vizitați un endocrinolog. Boala endocrină provoacă complicații severe, printre care afecțiuni ale inimii, boli vasculare, gangrena și alte efecte ale diabetului.

Hormoni și armonie: la recepția la endocrinolog

VOX: Elena, de ce ai decis sa devii endocrinolog?

- Am studiat la Almaty, la Institutul Medical din Kazahstan (KMI), mai târziu a primit statutul de Universitatea de Medicină Kazahstan-Rusia. Pentru o vreme am vrut să devin obstetrician-ginecolog, dar dorința a fost respinsă în timpul serviciului în spitalul nostru matern. Apoi am decis că specialitatea mea ar fi terapeutică și am ales departamentul de endocrinologie la Universitatea de Medicină Continuă din Kazahstan (fostul ASIUV).

VOX: Spune-ne despre clinica unde lucrezi.

- Am lucrat de profesie timp de cinci ani și am mers inițial la o clinică privată. Doi ani mai târziu, pentru a câștiga experiență, m-am dus la policlinica de stat și am lucrat acolo timp de un an și jumătate. Pentru optzeci de pacienți admiși pe lună, mi-a fost plătită doar 12,500 tenge - un sfert din rata medicului. După aceea, schimbând mai multe clinici, am ajuns la Tau Sunkar.

VOX: Ce probleme întâmpină oamenii cel mai des?

- Cei mai frecvenți vizitatori sunt persoanele cu diabet zaharat, ambele observate pentru o lungă perioadă de timp, și cele care au fost recent diagnosticate. În al doilea rând sunt pacienții cu boli ale glandei tiroide. Rareori abordarea problemelor cu hormoni sexuali, precum și tulburări menstruale la femei, un exces sau deficiență de testosteron la bărbați, infertilitate. Este rareori necesar să se observe persoanele cu boli ale glandelor suprarenale sau acromegalie (creștere anormală în anumite părți ale corpului, asociată cu creșterea producției de hormon de creștere de către glanda pituitară anterioară, ca rezultat al leziunii tumorale - authomologia comentariului).

Orice simptom se poate datora tulburărilor hormonale. Deci, dacă medicii tratează ceva și este dificil de tratat, atunci merită verificat cu un endocrinolog.

VOX: Când o persoană are nevoie urgentă de a contacta un endocrinolog?

- De fapt, endocrinologia este "neformata". Hormonii afectează de fapt întregul corp. Orice simptom se poate datora tulburărilor hormonale. Deci, dacă medicii tratează ceva și este dificil de tratat, atunci merită verificat cu un endocrinolog.

Asigurați-vă că mergeți la medic dacă vă simțiți o sete slabă, constantă și aveți nevoia frecventă de a urina - acestea sunt simptome tipice ale diabetului zaharat. De asemenea, despre afecțiunile endocrine spun edem, tulburări menstruale, acnee, creșterea anormală a părului.

VOX: Există un stereotip bine stabilit că un endocrinolog va prescrie o terapie hormonală "teribilă", iar oamenii se tem adesea să vă contacteze.

- Într-adevăr, există o teamă de terapie hormonală. Dacă în alte domenii hormonii sunt utilizați ca antiinflamatori sau citostatici (medicamente antineoplazice), și în astfel de cazuri apar efectele secundare, atunci în endocrinologie sarcina noastră este de a restabili echilibrul normal al hormonilor. Oamenii nu știu ce sunt hormonii și ce funcții îndeplinesc. Între timp, hormonii sunt adesea utilizați ca agenți de stabilizare a membranei, cu alergii sau boli inflamatorii sistemice și în multe alte cazuri. Pot exista efecte secundare: plinătatea, creșterea părului peste corp, presiune instabilă - deși dacă toate întâlnirile sunt făcute corect, atunci după întreruperea tratamentului, totul revine la normal. Aici este necesar să se facă o alegere între riscurile pe care le produce boala și efectele secundare ale consumului de droguri. Există, de asemenea, cazuri în care întârzierea tratamentului la medic și numirea terapiei hormonale se termină foarte serios, chiar până la moarte. Trebuie să vă fie frică nu de medici, ci de boli.

VOX: Există o altă extremă - când oamenii prescriu medicamentele hormonale.

- Da, de exemplu, multe femei însele prescriu contraceptive orale, care sunt luate fără supraveghere medicală. În general, ginecologii susțin că chiar și administrarea pe termen lung a OC nu afectează sănătatea. Nu pot fi de acord cu asta. Orice intervenție hormonală în endocrinologie nu trece fără urmă. Poate efectul va fi reversibil, și poate - incurabil. Funcția OK este de a suprima hormonii pituitari care stimulează ovulația. Dar foliculii rămân în organism într-o etapă imatură, plus funcțiile glandei pituitare sunt suprimate și nu se știe cum va afecta acest lucru în viitor dacă este anulată. Femeile vin la mine care nu pot rămâne însărcinate după OK și trebuie să restabilim ciclul menstrual normal pentru a relua ovulația. La ginecolog trebuie să fie observat, dar nu aș recomanda OK ca un mijloc de contracepție de ani de zile. Dacă o femeie este căsătorită și planifică mai mulți copii, atunci puteți să o faceți OK timp de 1-3 ani. Este necesar să se ia pauze cu trecerea la contracepția barieră, pentru a permite organismului să se recupereze. Dacă o femeie nu intenționează să nască în viitorul apropiat - vă puteți gândi la spirale. Dacă copiii sunt deja acolo și femeia nu mai dă naștere, atunci este logic să ne gândim la ligaturarea tubală. Dar aceasta este o întrebare etică și totul depinde de femeia însăși. Sper că, în viitorul apropiat, contraceptivele de sex masculin vor intra și pe piață, iar acest lucru va înceta să fie exclusiv îngrijirea femeilor.

- Medicamentele hormonale sunt populare la sportivi, culturisti sau pur si simplu la cei care au venit la "scaunul balansoar". Asigurați-vă că găsiți un consilier care va sfătui hormoni și va lua medicamente pe bază de proteine ​​în cantități mari. Dar proteinele bate asupra metabolismului, deoarece dozele de proteine ​​acolo depășesc recomandările uneori. După această "dietă", oamenii încep să aibă probleme cu rinichii sau dezvoltă gută. Apoi vin la bărbații care au folosit analogi de testosteron ieftin și mai toxici: la acești pacienți, producția proprie de testosteron este suprimată, chiar și după retragerea terapiei hormonale. Testiculele devin scânteiate, pieptul femeii începe să crească. Desigur, dacă ajungi la timp, atunci toate astea sunt tratate. Dacă ajungeți cu întârziere, va trebui să stați pe HRT pentru viață (terapie autonomă de substituție hormonală - aproximativ Ed.).

Diabetul este cea mai gravă epidemie non-infecțioasă din lume. Și avem numărul de diabetici, din păcate, este în creștere.

VOX: Înapoi la diabet. S-au scris multe despre el, dar nu toată lumea știe ce este această boală. De exemplu, se crede că diabetul este o consecință a malnutriției.

- într-o anumită măsură, acest lucru este valabil, mai ales dacă există o încărcătură constantă de carbohidrați de la dulce. Dar, în general, ar trebui să existe o mulțime de factori pentru o persoană care să dezvolte diabetul. Aceasta este o predispoziție ereditară, stres, o dietă nesănătoasă, starea hepatică. Un diabetic tipic este o persoană la o vârstă matură, în vârstă de 40-45 de ani, care nu urmărește cu adevărat dieta, este un iubitor de grăsime, prăjit, alcool și excesul de greutate. Dar toate aceste condiții nu sunt obligatorii, uneori boala afectează oamenii și fără factori de risc vizibili, nimeni nu este asigurat. Diabetul este cea mai gravă epidemie non-infecțioasă din lume. Și avem numărul de diabetici, din păcate, este în creștere.

Există două tipuri de diabet și, de fapt, acestea sunt boli diferite. Primul tip este o boală autoimună, atunci când celulele beta ale pancreasului sunt deteriorate și organismul nu produce insulină. Un astfel de diabet este detectat în aproape o sută la sută din cazuri, deoarece se dezvoltă foarte abrupt și este diagnosticat atunci când o persoană este practic în comă. Acești pacienți sunt întotdeauna forțați să utilizeze insulina.

- Diabetul de tip al doilea se dezvoltă de-a lungul anilor datorită unei varietăți de factori. Deseori rămâne nediagnosticată. Conform statisticilor OMS, un astfel de diabet este diagnosticat în medie în al patrulea an de la începerea dezvoltării. Tot acest timp apar efecte secundare și complicații. Astfel de oameni au insulină prezentă - uneori chiar mai mult decât este necesar - nu funcționează. Aici sarcina medicului este de a selecta un medicament care să depășească rezistența la insulină. Uneori, diabeticii de tipul celui de-al doilea tip sunt, de asemenea, transferați la terapia cu insulină ca fiind cel mai eficient medicament hipoglicemic, de exemplu, când există contraindicații pentru tratamentul tabletei - astm bronșic sever sau boală de cancer. În același timp, pacienții sunt adesea mai frică de droguri decât zahărul lor: o pilulă pe termen lung, spun ei, suferă de ficat. Dar zahărul ucide organele mult mai repede.

Există, de asemenea, o opinie periculoasă conform căreia alcoolul reduce zahărul. Da, dacă luați multă alcool, opriți ficatul din metabolismul carbohidraților. Și pentru un timp, zahărul poate cădea cu adevărat. Dar apoi crește și mai mult.

VOX: Cum reactioneaza oamenii cand li se prescrie insulina?

- Persoana care se afla pe pastile, merge insulina foarte putin in mod reticente. Adesea, oamenii se adaptează la zaharuri și merg cu indicatori de 20 mmol / l și mai sus la o rată de 5. Adesea oamenii nu cunosc regulile și cred că 9-10 mmol / l pe stomacul gol este bun.

Dacă diabetul nu este tratat, afectează vasele de sânge, inclusiv creierul, provocând encefalopatie. La diabetici care, din orice motiv, nu primesc tratament, critica este redusă și ei nu își pot evalua în mod sensibil poziția.

VOX: Cum este tratamentul diabetului în general?

- Acum, toți diabeticii sunt în sprijinul statului. Asocierea diabetici împreună cu comunitatea de endocrinologi au făcut multă muncă în acest domeniu. Insulina este acum numai ingineria genetica, de inalta calitate. Securitate - aproape o sută la sută. Există probleme în a furniza, de exemplu, ace și benzi de testare pentru măsurarea zahărului. Trebuie să-l cumperi singur. Iar insulina este aproape neîntreruptă.

Mai rău cu medicamentele preformate. Cei care ne eliberează, sunt considerați depășite, iar întreaga lume se îndepărtează de ele. Există o nouă generație de droguri - costisitoare, pe care statul o cumpără cu reticență. Pentru a elibera un astfel de medicament gratuit, medicul trebuie să susțină suplimentar acest lucru, deși este necesar să prescrie un medicament bun de lucru într-un mod normal - primul pas după ce a făcut un diagnostic. De aceea, oamenii merg la clinici private: doresc o terapie bună, nu pe cea pe care o dau gratuit.

VOX: Ce ar trebui să facă o persoană pentru a începe tratamentul la timp și pentru a minimiza complicațiile de diabet?

- Îi recomand tuturor să meargă la laborator pentru orice motiv în același timp și să ia teste pentru zahăr. Imaginea clinică a diabetului este foarte diferită. De exemplu, femeile pot dezvolta o erupție cutanată și mâncărime în vagin - rareori oricine îi va asocia imediat cu o creștere a nivelului de zahăr. Sau nu pot exista semne externe, deși boala afectează deja organele interne. Trebuie să avem grijă de noi înșine - nutriție, greutate. Mai ales dacă există o predispoziție genetică la diabet. În plus, în identificarea bolii nu se poate auto-medicina: diabetul, ca și în îmbrăcăminte, are propria sa "modă". Acesta este ulei de chimen negru, apoi hrișcă în kefir, apoi un fel de fructe, boabe goji și așa mai departe. Dacă acestea nu sunt otrăvuri flagrante, cum ar fi tinctura aconită, atunci vă rog, trebuie doar să înțelegeți: acest lucru nu înlocuiește un tratament obișnuit! Maximă - poate fi completă. Există produse care sunt într-adevăr nesemnificative, dar ajută la reducerea zahărului: anghinare din Ierusalim, plante care conțin inulină, cum ar fi cicoare și nuci. Principalul lucru nu este să arătăm fanatismul și să ne amintim că acesta este doar un ajutor, dar nu un leac. Și apoi, se întâmplă, mi-au arătat pastile chinezești, care, poate chiar bune, dar nu există un singur cuvânt clar, nici un singur număr, ci doar hieroglife. Și ei întreabă: "Va ajuta?" Deci ce să răspund? Este necesar să se explice clar: este imposibil să se înlocuiască avocații cu efect dovedit cu pastile necunoscute.

VOX: Diabetul este mai mult sau mai puțin clar. Spuneți-ne despre problemele glandei tiroide.

- Avem o zonă endemică care acoperă Asia Centrală și Centrală și în acest domeniu există foarte puțin iod. Hipotiroidismul congenital cauzează oligofrenie. În China, spun ei, au existat chiar sate întregi de oligofrenici. În secolul al XX-lea sarea a început să iodizeze, ceea ce a îmbunătățit foarte mult situația. Dar acest iod este foarte instabil. Se dezintegrează în lumină și în pregătire. Această sare trebuie păstrată într-un loc întunecos, rece, într-un vas opac și adăugată la alimentele deja pregătite și ușor răcite. Pregătirile pentru prevenirea deficienței de iod nu vor dăuna și cred că elevii mai tineri ar trebui să le dea. Copilul tolerează stresul mai ușor, devine mai calm, asiduu. De asemenea, este nevoie de o sursă suplimentară de iod de către femei atunci când planifică sarcina.

Nimic rău nu se va întâmpla de medicamentele noastre înregistrate, dar tot felul de suplimente alimentare poate fi dăunător: au doze excesive de iod și am întâlnit pacienți cu o suprapunere a hormonilor tiroidieni după ce au luat astfel de medicamente. Orice medicament trebuie să fie strict măsurat. Când oamenii beau suplimente, neglijează tratamentul complet.

Multe probleme cu tiroidita autoimună. Acest lucru se întâmplă din cauza unor izbucniri frecvente de imunitate - de exemplu, pe fundalul unei dureri în gât. Deci, principala prevenire a acestei boli va fi tratamentul amigdalitei. Nimeni nu știe cu siguranță în ce provin bolile autoimune, dar nu este legat de deficiența de iod, aici iodul, dimpotrivă, poate agrava situația.

- Există, de asemenea, o mulțime de probleme cu un exces de hormoni tiroidieni, dar acest lucru este, de asemenea, tratate.

Cu o persoană care are probleme cu glanda tiroidă, la început este foarte greu să lucrezi: la acești pacienți, de regulă, există schimbări puternice în starea de spirit, dar când începeți tratamentul, veți vedea că data viitoare o persoană este complet diferită.

Vârsta medie pentru detectarea hipotiroidismului este de 25-30 ani, dar este frecventă la copii. Poate începe de la orice vârstă.

Ca și în cazul diabetului, glanda tiroidă, de asemenea, îi place să se "vindece" de orice. Una dintre acțiunile populare este desenarea unei rețele de iod. Este, de asemenea, folosit ca un diagnostic - spun ei, pentru cât timp ochiurile trase vor dispărea. Dar numai caracterizează umiditatea pielii.

VOX: Ar trebui să-mi testez singur testele de hormon?

- Nu vă sfătuiesc să donați hormoni la întâmplare - este mai bine să primiți o recomandare de la un medic: este probabil mai ieftin. Din ceea ce poate fi donat fără o sesizare, voi numi glucoză și hormon de stimulare a tiroidei - TSH. Acesta este un screening pentru cele mai frecvente patologii endocrine - diabetul si hipotiroidismul. Toate celelalte teste - dacă există plângeri relevante, așa cum este prescris de un medic.

Excursii la endocrinolog sunt necesare înainte și în timpul sarcinii. Când planificați, este mai bine să examinați doi părinți pentru a exclude anumite boli sau pentru a vindeca ceea ce există deja.

VOX: În ce alte cazuri merită vizitat un endocrinolog?

- Sunt necesare excursii la endocrinolog înainte și în timpul sarcinii. Când planificați, este mai bine să examinați doi părinți pentru a exclude anumite boli sau pentru a vindeca ceea ce există deja.

La bărbați, același hipotiroidism și diabet zaharat afectează producția de spermatozoizi și motilitatea lor. De asemenea, unii bărbați au o problemă cu hormoni sexuali - deficit de testosteron. Aceasta poate duce la sterilitate completă și disfuncție erectilă.

Merită să mergeți la un endocrinolog dacă există o pierdere accentuată sau creștere în greutate, dacă un adult continuă să crească. Problemele de vedere - de exemplu, o scădere accentuată a acesteia - pot fi de asemenea parte din competența endocrinologului. Încălcarea ciclului menstrual la femei, apariția vergeturilor - pauze sau vergeturi - în afara sarcinii, anemie persistentă - toate acestea sunt cele mai probabile probleme endocrine.

VOX: Care sunt problemele din domeniul endocrinologiei din țara noastră?

- Acasă - lipsa endocrinologilor. În unele clinici nu există niciunul, iar medicii și terapeuții își îndeplinesc funcția. În cazul în care endocrinologists sunt, acestea sunt, de obicei, puternic copleșit. Întreaga problemă a sănătății publice este finanțarea. Când medicii au salarii mari, concurența va crește și calitatea va fi mai bună. Hormoni de insulină, tireostatice - toate acestea sunt furnizate. Există medicamente gratuite pentru multe afecțiuni endocrine, dar acest lucru nu acoperă tratamentul complicațiilor. Când prescriu medicamente pacienților, monitorizează constant prețurile medicamentelor de înaltă calitate. Și tratamentul meu poate costa o persoană 50 000 tenge, deși eu prescriu doar necesar. Deci, nu toată lumea cumpără medicamente prescrise. Neuroprotectorii și angioprotectorii, de exemplu, pot costa până la douăzeci de ori într-o lună.

- Oamenii nu sunt deloc obișnuiți să plătească sume mari medicului; în bugetele familiei, de obicei, nu avem cheltuieli medicale. Și din moment ce este imposibil să scadă prețurile pentru cercetare și reactivi, ei încearcă să facă serviciile unui medic cât mai ieftine posibil, chiar și în clinicile private. 5 000 tenge este același preț al manichiurului. Medicul are un procent din venitul clinicii. Adică, pentru a avea un salariu, de exemplu, o mie de dolari, 350-400 de pacienți trebuie să fie acceptați pe lună. Deoarece readmisia este mai ieftină, deoarece există pacienți care nu plătesc și sunt mulți. Dar în medicina privată, cel puțin totul este corect.

Salariile de stat sunt foarte scăzute, o persoană nu poate supraviețui cu un astfel de salariu, mai ales cu familia sa, iar oamenii se plâng că medicii noștri sunt cei mai corupți. Doctorii nu au unde să meargă. Acest lucru, apropo, este un alt motiv pentru care nu pot lucra într-o clinică de stat: nu știu cum să cerșesc pentru rahmety. Poate că tranziția la medicina de asigurări va îmbunătăți situația. O persoană trebuie să fie responsabilă pentru sănătatea lor cu banii lor. Nicăieri medicii nu primesc atât de puțin ca în CSI. Medicul pune mult timp și efort în educația sa. Și din punct de vedere moral ar trebui să fie oarecum compensată. Aceasta este o muncă grea. În acest an am luat un curs de sterilitate endocrină în Almaty și, în principiu, încerc să particip la seminarii și conferințe. Pentru banii mei, pentru că este important pentru mine. Deci, serviciile unui medic ar trebui să fie scumpe. Acum, medicul va lua orice persoană care are o diplomă și un certificat. De la absolvire, nu am căutat niciodată un loc de muncă - îmi oferă întotdeauna ceva. Și trebuie să existe concurență.

Și, bineînțeles, o problemă serioasă despre care am vorbit deja - stereotipuri în capul oamenilor. De exemplu, oamenii noștri cred foarte mult în eficacitatea droppers. Deși aceasta este doar una dintre metodele de administrare a medicamentelor, nu mai sunt. Ele nu sunt întotdeauna mai eficiente decât pilulele. Droppers sunt pus zile 10, iar tabletele pot fi luate mult mai mult și pentru a obține un efect de durată. Cu toate acestea, dacă nu numiți un dropper pentru o persoană, doar pastile, atunci sunteți automat considerat a fi un doctor foarte bun. Acest lucru este psihologic: când minți o oră cu un ac în mână, ți se pare că ești cu adevărat tratat.

VOX: În general, oamenii preferă să se auto-medicheze?

- Cum altfel. De exemplu, atunci când o persoană, după ce a auzit undeva, începe să mănânce, de exemplu, doar o hrișcă cu kefir. Dar hrisca este carbohidrat, iar zaharul nu este puternic, dar creste. În plus, o persoană nu primește nimic altceva. Dietinarea cu proteine ​​a lui Dyukan era încă în vogă, după care, pacienții cu guta au venit la mine. Din fericire, a ieșit din modă. Oamenii le place să-și consilieze reciproc medicamente care le-au ajutat, așa cum le pare, bolilor similare.

Mai rău, când oamenii refuză să ia droguri, bine sau pentru o vreme. La diabetici, în această situație, complicațiile se dezvoltă foarte repede. Am avut un pacient dependent de insulină, un bărbat în vârstă, a citit despre amestecurile de insulină - în cazul în care insulina are acțiune scurtă și lungă într-o singură seringă și poți face o șansă o dată sau de două ori în loc de patru. Nu am fost de acord să prescriu tratament pentru el în conformitate cu această schemă, pentru că pacientul era destul de greu și nu era potrivit pentru el. Ca urmare, el a cumpărat el însuși acest amestec, apoi a dispărut timp de câteva luni, apoi a venit fiul său și a spus că tatăl său a avut un picior amputat. El a afectat-o, iar gangrena cu fulgere sa dezvoltat datorită zahărului înalt. Desigur, diabetul este o problemă dificilă din punct de vedere mental, nu înțelegem cum este să te înțepăci de patru ori pe zi în stomac și să-ți prind degetele de șase ori în timp ce verifici zahărul. Modifică viața unei persoane.

Mituri despre pierderea in greutate - pur estetica. Acest lucru este necesar doar de către cultura de masă și poate fi mai degrabă rău. Trebuie să facem o distincție clară între problema unde este problema estetică sau psihologică și unde este medicală.

VOX: primiți adesea întrebări despre scăderea în greutate?

- Mituri despre pierderea în greutate - pur estetică. Acest lucru este necesar doar de către cultura de masă și poate fi mai degrabă rău. Trebuie să facem o distincție clară între problema unde este problema estetică sau psihologică și unde este medicală. Endocrinologia se referă numai la acele forme de exces de greutate care sunt periculoase pentru sănătate și sunt rezultatul tulburărilor endocrine. Există conceptul de indice de masă corporală, care este de obicei orientat. Acesta este raportul dintre înălțimea și greutatea corporală. Indicele de până la 25 este considerat normal. O femeie cu o înălțime de 165 cm cântărește în mod normal 70 kg. Nu dăunează sănătății. Riscurile grave încep la 100 kg. Indicii de masă corporală de la 25 la 30 sunt deja anumite riscuri. Peste 30 de ani este obezitatea și un pericol pentru sănătate. Dacă indicele de masă corporală este mai mare de 40, atunci numai chirurgia va ajuta majoritatea pacienților.

Obezitatea este cea mai periculoasă atunci când grăsimile sunt depuse în abdomen. Aceasta înseamnă că organele interne sunt, de asemenea, afectate. Umărul abdominal de peste 94 cm la bărbați indică deficit de testosteron. Pentru femei, nu există o legătură clară cu hormonii sexuali. Este mai dificil să lucrăm cu ei în această privință. Deficitul de estrogeni este mai dificil de reparat decât deficiența de testosteron. La femei de la estrogeni exogeni, există multe probleme diferite: cancer de sân dependent de hormoni, fibrom uterin. În prezența tumorilor producătoare de hormoni, producția de hormoni sexuali este suprimată artificial, ceea ce afectează starea generală a organismului. Puteți face un diagnostic de obezitate pe circumferința taliei, chiar dacă indicele de masă corporală se încadrează în cadrul normal. Obezitatea ca diagnostic trebuie tratată. Body-pozitiv ca o dragoste pentru organism este bună, dar dacă este vorba de sănătate, nu estetică, este timpul pentru a începe tratamentul.

Iar oamenii, din păcate, continuă să se auto-medichezeze.

Pentru scăderea în greutate, bărbații iau testosteron. Și în principiu pentru bărbații cu testosteron supraponderal este prezentat. Dar ar trebui să fie un medicament fiabil și ar trebui să începem cu dozele minime - sub formă de geluri, de exemplu. Și strict sub supravegherea unui medic. Și bărbații aleg medicamente injectabile pe termen lung, care, odată cu dezvoltarea efectelor secundare, nu sunt atât de ușor de anulate. În cazul în care testosteronul în exces se transformă în estrogen, iar acest lucru este plin de consecințe diferite.

În ceea ce privește pierderea în greutate, femeile au și mai multă fanatism. Ei se înfomec cu diete, ia niște plante care provoacă deshidratare. Ea afectează rinichii și hormonii.

VOX: Spune-mi mai multe despre cazurile din practica ta.

- Pacientul meu a fost o femeie cu fracturi multiple, după un accident. A venit la mine după ce a avut o fractură greșită, iar femeia a suspectat osteoporoză. Când a fost examinată, au descoperit că are o fractură de compresie de trei vertebre. Iar femeia tocmai i-a rănit ocazional spatele. Osteoporoza este cel mai adesea o boală dependentă de hormoni. Pacienții cu un astfel de diagnostic sunt, de obicei, endocrinologi și reumatologi. La această femeie, am găsit o tumoare de paratiroide - patru mazare mici pe suprafața glandei tiroide. Ei sunt responsabili de nivelul de calciu din sânge și îl reglează prin leșiere din oase. Din cauza tumorii, tot calciul este transferat în sânge și pot să apară convulsii. Dar această femeie, din câte știu eu, a fost operată cu succes.

Un alt cuplu a venit la mine - un bărbat și tânăra lui soție. Diagnosticul femeii mi-a fost clar de la bun început: a suferit de sindromul lui Cushing. Pacientul a avut un aspect foarte specific: o burtă mare, membrele subțiri, o față rotundă cu o roșie nefiresc. Plus cresterea cresterii parului - antene, arsuri laterale - precum si striae largi rosii pe corp. Sindromul ar putea fi declanșat de o tumoare a glandelor hipofizare sau suprarenale, sarcina medicului fiind aceea de a găsi această tumoare și de a acționa asupra acesteia. O femeie a dezvoltat diabet zaharat steroid pe fundalul acestei boli. Avea hipertensiune arterială, un set complet de complicații, a mers de ani de zile. Au fost efectuate teste pentru localizarea tumorii la detectarea bolii. Pacientul a suferit RMN al glandei pituitare și a găsit un adenom acolo. Trimis la Astana pentru o operație, dar nu a ajutat, hormonii au rămas înalți. Când am început să-mi dau seama ce sa întâmplat, problema era în glandele suprarenale. Adenomul pituitar nu a fost producătoare de hormoni. De mult timp am justificat diagnosticul pentru a-l trimite imediat chirurgilor. După un timp, au venit din nou, dar operațiunea nu sa terminat. I-am atribuit și insulina, dar nici ei nu l-au lăsat niciodată, pentru că era înfricoșător. În același timp, soțul a declarat: "Faceți ceva pentru ao face să piardă în greutate și să dea naștere". Am fost foarte furios, mai ales la soțul meu, pentru că femeia pur și simplu nu avea nici o critică față de ceea ce se întâmplase. La om, o boală mortală, iar soțul nu are decât o chestiune de aspect, procreare și plăceri sexuale! O căutare diagnostică a fost foarte lungă. În cele din urmă, au dispărut. Le-am scris pe WhatsApp, dar mi-au încetat să răspundă la mine. Sper ca femeia să ajungă la doctor, care să se uite la recomandările mele și să o trimită pentru o operație.

- În general, problema fertilității vine adesea din dorința unui bărbat. Femeia însăși nu este întotdeauna necesară. Și în diagnosticul de infertilitate în astfel de cazuri, se dovedește că nu există încălcări acolo, cu excepția reticenței interne a femeii de a rămâne gravidă. Uneori trebuie să lucrez ca psiholog. Întrebați o femeie despre viața ei și, într-un anumit moment, ea trece prin ea, începe să se plângă și aruncă tot ce a devenit dureros. A fost un pacient care a venit la mine exclusiv ca psiholog, deși nu avea nici o boală endocrină. A plătit pentru recepții și a venit la conversație. Ea a spus că a ajutat-o ​​foarte mult.

Era o femeie transgender printre pacienții mei. Ea a făcut o corectare a podelei, a făcut toate întâlnirile. Să nu spun că am condus-o, dar undeva ceva a corectat și a urmărit statul. Nu am nici o experiență în a rula trans oameni, și aceasta este, de asemenea, o problemă. Aș dori să studiez, dar cu siguranță nu în Almaty și nu în Kazahstan - pur și simplu nu avem o astfel de școală. Chiar și doctorul, care se află în Comisia Transgender, nu a decis pe deplin atitudinea față de ei. Există ceva vechi și un sovietic în el. Dar nu ar trebui să argumentăm deloc ce este normal și ce nu este - ar trebui să oferim ajutor.

VOX: Cât de dificil este să lucrezi cu oamenii deloc?

- Sunt oameni care sunt foarte neplacuti pentru mine in comunicare sau, de exemplu, cautati neplacut, mirosind. Dar de aici rezumați. E greu să lucrezi cu oameni sumbre. Puteți lucra cu furie sau scandaloasă, dar întuneric - aceasta este o conversație separată. Ei nu cred în succes în avans și îndoiesc totul. Ei au de multe ori și de multe pentru a convinge. În general, vă obișnuiți cu toate tipurile de pacienți, deoarece tulburările endocrine sunt adesea însoțite de o schimbare de dispoziție. Dar toate acestea sunt corectate. Trebuie doar să faceți o înțelegere și răbdare.

Odată ce o femeie a venit aproape în pijamale, care a dezvăluit mai întâi diabetul. I-am prescris un tratament și când pacientul a venit din nou, nu era recunoscută: înflorit, frumos îmbrăcat, cu păr și machiaj. Data viitoare a întrebat dacă ar putea exista întreruperi ale medicamentelor antihipglicemice. Am sugerat începerea menopauzei - ea a fost deja de peste patruzeci de ani - și a trimis pacientul la o ecografie și teste. Și acolo sa dovedit că femeia este însărcinată. Deci ea a îndurat și a dat naștere unui copil.

Pe această notă pozitivă, aș dori să termin și să vă reamintesc: urmăriți sănătatea, faceți examene preventive și educați-vă! Un medic bun nu va face rău pacientului.

Ce întreabă endocrinologul la recepție?

Un endocrinolog va cere fetelor / femeilor despre "afacerile femeilor". Anume, când au existat perioade, nu există întârzieri etc. Ce medicamente au luat în ultima vreme. În orice caz, el va fi trimis să efectueze teste pentru hormoni, iar dacă este nevoie, va fi trimis la o ecografie (a glandei tiroide), va face mai întâi o inspecție.

Recepția primară la endocrinolog va fi deja vizată, în funcție de boală, deoarece doctorul acestei specializări se ocupă de clarificarea diagnosticului și de prescriere a tratamentului. De obicei, pacientul este referit de un terapeut raional.

Endocrinologul efectuează anchete asupra următoarelor sisteme: endocrine, cardiovasculare, respiratorii, musculoscheletale.

Ei pot întreba despre gură uscată, sete, cât de mult lichid beau pe zi, cât de mult urină emit, mâncărime în vagin și multe altele. Deoarece întregul corp depinde de sistemul endocrin, plângerile și simptomele pot fi foarte diferite.

Determinată prin greutate și înălțime, calculul IMC (indicele de masă corporală).

În endocrinologie, diagnosticul poate fi făcut, ceea ce se numește de la "prag", adică de îndată ce pacientul intră în birou.

Deci, puteți vedea hipotiroidismul (mirosedemia, simptomul "coatelor și genunchiului murdar"), "față diabetică", "cuspidoid", "gât gros" (mărirea glandei tiroide), pete de hiperpigmentare pe piele și falduri întunecate pe palme.

Există întrebări dificile, de exemplu: "Sareți imediat mâncarea fără să o încercați", "Fă-ți papucii din picături de urină pe bastonul de podea" etc.

endocrinolog

Domeniul de activitate al endocrinologului este concentrat în domeniul diagnosticării, tratamentului și prevenirii unui număr de boli care pot fi relevante pentru sistemul endocrin. În ceea ce privește ceea ce face endocrinologul, se poate sublinia faptul că el determină cele mai optime soluții privind reglarea hormonală în organism în fiecare caz particular, precum și măsuri de eliminare a oricăror tulburări legate de această funcție. Intr-o examinare mai detaliata a functiilor endocrinologului amintim cercetarile sale asupra activitatii sistemului endocrin, diagnosticarea patologiilor relevante in acesta si tratamentul acestora, precum si eliminarea acelor tulburari care apar sub influenta conditiilor patologice specifice. Astfel, putem concluziona că endocrinologul tratează atât bolile însele, cât și consecințele cauzate de acestea. Aceasta include corecția echilibrului hormonal, restabilirea metabolismului normal, eliminarea disfuncțiilor sexuale reale etc.

Endocrinologie: subsecțiuni principale

În endocrinologie, ca și în alte domenii ale medicinei, există subsecțiuni înrudite, care au și o legătură directă cu ea. Acestea includ:

• Endocrinologia pediatrică În acest caz vorbim despre secțiunea de endocrinologie care se ocupă de problemele care decurg din dezvoltarea și creșterea sexuală, inclusiv patologiile, asociate cu aceste probleme. După cum reiese clar din definiție, problemele specifice sunt luate în considerare în cadrul grupului de vârstă care include copii și adolescenți.
• Diabetologie. Aceasta presupune o divizie a endocrinologie, care este dedicat diagnosticul, tratamentul și măsurile preventive în ceea ce privește definirea problemei sub forma de diabet zaharat, precum și complicațiile care devin relevante în această patologie. Având în vedere o serie de descoperiri noi referitoare la studiul diabetului zaharat, diabetologia a trecut dincolo de sfera poziției sale anterioare în medicină, devenind astfel o disciplină independentă. De asemenea, observăm că diabetul zaharat în sine este o boală extrem de complexă în forma cronică a cursului, necesitând o separare corespunzătoare în domeniul medical, precum și un tratament dezvoltat într-un anumit mod pentru aceasta.

Ce organe tratează endocrinologul?

Activitatea endocrinologului se referă la următoarele organe:

• hipotalamus;
• glanda tiroidă;
• glanda pituitară;
• pancreas;
• glandele suprarenale;
• organismul pineal.

Ce boli tratează endocrinologul?

• diabet insipidus - afecțiuni apărute în funcția hipofizei sau hipotalamusului, conducând la un sentiment de sete constantă și, în consecință, la urinare frecventă;
• diabetul zaharat este un grup de boli care apar pe fondul lipsei insulinei hormonale;
• tiroidita autoimună - o afecțiune a glandei tiroide mărită, declanșată de lipsa de iod în organism;
• anomalii ale metabolismului calciului - modificarea condițiilor serice de calciu (scăderea sau creșterea concentrației în acesta);
• Boala Itsenko-Cushing - o boală a scalei endocrine, provocând o încălcare a funcțiilor glandelor suprarenale;
• acromegalie - redundanță în producerea hormonului de creștere;
• tulburări provocate de patologii relevante pentru sistemul endocrin: tulburări neuropsihiatrice, obezitate, slăbiciune musculară, osteoporoză, tulburări ale funcției sexuale etc.

Cum este examinarea la endocrinolog?

Recepția primară a endocrinologului implică următoarele acțiuni:

• colectarea istoricului medical (anamneza), identificarea condițiilor și plângerilor pacientului;
• examinarea și palparea ganglionilor limfatici, a glandei tiroide și examinarea organelor genitale este de asemenea posibilă;
• ascultarea inimii, măsurarea presiunii;
• numirea testelor suplimentare în funcție de rezultatele examinării și dezvăluiri ale reclamațiilor (RMN, ultrasunete, scanare CT, puncție etc.);

Cabinetul endocrinologului

Asemenea biroului oricărui alt doctor, biroul endocrinologului are anumite componente. În special, se poate observa prezența următoarelor:

• cântare electronice;
• bandă;
• glucometru de sânge și benzi de testare pentru acesta;
• contor de inaltime;
• kit neurologic folosit pentru diagnosticarea neuropatiei diabetice (ciocan neurologic, furculiță de tuning gradată, monofilament);
• benzi de testare prin care sunt detectate în urină organisme cetone și microalbuminurie.

Când să mergeți la recepție la endocrinolog

Specializarea endocrinologului am identificat, totuși, simptomele inerente bolilor endocrine, este extrem de complexă și extinsă în propriile manifestări. Având în vedere acest lucru, pentru a determina când să meargă la endocrinolog, în multe cazuri dificil. Acceptând încercările de generalizare a statelor care solicită apelul către specialistul considerat de noi, este posibil să alocăm următoarele:

• oboseală obișnuită, senzație de oboseală, fără motive specifice care duc la acestea;
• tremurând picioarele, mâinile;
• încălcarea ciclului menstrual, durata sau profunzimea menstruației;
• inima palpitații;
• dificultate în tolerarea frigului sau căldură, transpirație excesivă;
• modificări semnificative în greutate, fără un motiv bun;
• probleme cu apetitul;
• starea de spirit deprimată frecventă, probleme asociate cu concentrarea atenției;
• constipație frecventă, tulburări de somn, greață;
• deteriorarea unghiilor, părului;
• infertilitatea etiologiei de origine inexplicabilă.

Aceste afecțiuni indică adesea prezența anumitor tulburări endocrine și, în consecință, a bolilor. În special, acestea sunt tulburări în producerea de hormoni de către glanda tiroidă, tulburări ale concentrației de calciu în sânge (lipsă sau exces) și alte patologii de origine hormonală.

Simptomele diabetului zaharat

Motivele principale pentru vizitarea unui endocrinolog sunt simptome care indică posibila dezvoltare a unei boli cum ar fi diabetul zaharat. Acestea includ:

• urinare frecventă;
• apariția pruritului sau mâncărime în membranele mucoase;
• apariția frecventă a leziunilor inflamatorii pe piele care sunt dificil de tratat;
• oboseală, slăbiciune musculară;
• senzație de sete, gură uscată;
• frecvente dureri de cap, în special atunci când sunt combinate cu un sentiment de foame în acest moment;
• o creștere bruscă a apetitului, mai ales dacă este combinată cu o scădere a greutății corporale;
• insuficiență vizuală;
• durere la nivelul mușchilor vițelului.

Când trebuie să luăm un copil unui endocrinolog?

Ar trebui să mergeți la acest specialist dacă:

• copilul a redus imunitatea;
• au fost observate tulburări de creștere și dezvoltare (fizice și mentale);
• există patologii privind pubertatea, care se manifestă în greutate excesivă sau, dimpotrivă, insuficientă, caracteristici sexuale secundare subtile etc.

Când trebuie să contactez un endocrinolog pentru prima dată?

În absența simptomelor de mai sus, o examinare de rutină a endocrinologului de care nu aveți nevoie. În același timp, se disting următoarele situații în care este necesară consultarea unui endocrinolog:

• planificarea sarcinii;
• fertilitate (examinarea de rutină a unui endocrinolog);
• necesitatea de a alege contraceptive;
• perioada înainte de debutul menopauzei (examinarea profilactică a endocrinologului);
• atingând vârsta de 45-50 de ani, care se aplică atât bărbaților, cât și femeilor, indiferent de starea generală a sănătății (examinarea preventivă a unui endocrinolog). Ca măsură de control asupra modificărilor legate de vârstă, biroul endocrinologului ar trebui să fie vizitat cel puțin o dată pe an.

Înscrieți-vă pentru admiterea la Endocrinolog

Pentru rezidenții din Moscova și Sankt-Petersburg există o mare oportunitate de a face o programare on-line pentru o întâlnire cu cei mai buni endocrinologi ai orașului. Puteți consulta chestionarele medicilor cu informații despre experiența lor profesională, educație, recenzii ale pacienților și alegeți cei mai buni specialiști pentru ei înșiși.