Indicele de protrombină, abateri

• Profilaxie

Testul de coagulare a sângelui este o cercetare importantă care ajută la determinarea cauzei unui număr de boli grave. Ajută în timp la prevenirea formării cheagurilor de sânge sau a hemoragiilor.

PTI (indicele de protrombină) - ce este? La momentul studiului efectuat într-un test de sânge, puteți stabili cât timp coagulează plasma unei persoane și compara valoarea cu normele stabilite. Raportul dintre această diferență este convertit în procente. Valoarea acceptabilă în sânge este de 78-142%, indicele Kthv de protrombină este de 95-105%.

Protrombina este o proteina care este un precursor al trombinei. Și trombina, la rândul său, joacă un rol important în tromboză. Protrombina este produsă în ficat. În cazul în care nu există suficientă vitamină K, poate fi declanșată sângerarea datorită scăderii cantității de protrombină.

Când se face analiza

Analiza coagulării este necesară în următoarele cazuri:

• în așteptarea operațiunii;
• pentru pacienții care utilizează anticoagulante pentru prevenirea formării cheagurilor de sânge;
• în timpul sarcinii;
• pacienții cu probleme de coagulare a sângelui, care suferă de vene varicoase;
• la persoanele care suferă de tulburări în sistemul cardiovascular;
• cu deficit de vitamina K;
• cu ciroză hepatică.

Următorii specialiști pot atribui o astfel de analiză:

• chirurg traume;
• terapeut;
• medic pediatru;
• cardiolog;
• chirurg;
• pneumolog.

Cum să faceți o analiză

Înainte de a merge la un centru medical pentru testare, trebuie să vă pregătiți.

• Pentru a obține rezultatul cel mai precis, este mai bine să faceți o analiză pe stomacul gol de la 8 la 11 ore. În mod ideal, intervalul dintre ultima masă și test ar trebui să fie între 8 și 14 ore. Rețineți: acest timp nu trebuie să depășească 14 ore.
• În ajunul nu ar trebui să mănânce alimente grase, picante, este necesar să se renunțe la utilizarea băuturilor alcoolice. O oră înainte de analiză nu poate fi fumată.
• Contraindicațiile se referă la medicamente. Dacă luați anumite medicamente, merităm amânarea analizei până când tratamentul este oprit. Există situații în care medicamentele nu pot fi întrerupte. În astfel de cazuri, pacientul este obligat să furnizeze toate informațiile despre doza și numele medicamentelor.

Sânge pentru analiză luat dintr-o venă. Se colectează într-un tub cu citrat de sodiu. Apoi, plasma este separată de celulele sanguine folosind o centrifugă.

Rezultatele decodificării

Motive pentru scorul scăzut:

• Deficitul de vitamina K
• Boala hepatică.
• Ereditatea.

Creșterea procentului datorită:

• Probleme de coagulare congenitale.
• Deficitul de vitamina K
• Heparina.
• Bolile oncologice.
• Utilizarea de antibiotice cu spectru larg.

Normă la femeile gravide

Indicele de protrombină în timpul sarcinii crește la o rată de 90-120%. Acest lucru poate fi atribuit schimbărilor hormonale în corpul unei femei însărcinate.

Analiza IPT, în special în timpul sarcinii, este important să se efectueze de două până la patru ori. Un mare accent ar trebui să se facă în ultimul trimestru, deoarece este foarte puțin timp să rămână înainte de naștere și este necesar să se urmărească dinamica.

Când procentul se ridică la 150, aceasta poate constitui o amenințare de abrupție placentară. Atunci când rata scade sub 90%, se poate aștepta sângerare severă în timpul sau după nașterea copilului.

Dacă o femeie gravidă găsește eșecuri în procentaj, nu abandonează monitorizarea internă la spitalul de maternitate. Mama viitoare este importantă să fie sub supravegherea specialiștilor.

Indicatori Kvik

Analiza efectuată de Kvik pentru cercetări suplimentare ale unui tract gastro-intestinal, precum și un ficat.

Analiza Kvik se efectuează în următoarele cazuri:

1. Când coagulabilitatea este întreruptă.
2. Există dileme asociate cu ficatul.
3. Există un proces de tromboză crescută.
4. Cu o boală ca cancerul de sânge.
5. În cazurile legate de deficitul de vitamina K.

Ce limite sunt indicatorii acceptabili:

• Până la 6 ani - 80-100 ani.
• De la 6 la 12 - 79-102.
• De la 12 la 18 - 78-110.
• De la 18 la 25 - 82-115.
• De la 25 la 45 - 78-135.
• De la 45 la 65 - 78-142.

Rata pentru femei și rata pentru bărbați, indiferent de vârstă, sunt identice.

Timpul de protrombină este un indicator care reflectă secundele în timpul cărora plasma este minimizată după adăugarea amestecului necesar.

• La copii, în special la nou-născuți, această cifră este de 14-18 secunde.
• Pentru adulți, rata normală este de 10-15. Valoarea optimă a timpului de protrombină variază în interval de 9-12 sec.

INR - atitudine internațională normalizată

INR este o metodă specială utilizată pentru a controla rezultatul final al testului pentru protrombină. Utilizarea acestei metode este recomandată cu fermitate de reprezentanții organizațiilor internaționale din domeniul sănătății.

Datorită rezultatelor pe care specialistul le primește după acest studiu, el poate vedea cât de eficient este tratamentul efectuat prin mijloace sintetice.

• Rata de INR este de 0,85-1,15.
• Dacă vorbim despre tratamentul sau prevenirea trombozei venoase, a bolilor pulmonare sau a deformării valvelor cardiace, rata INR poate ajunge la 3,0.

Protrombina a crescut

Dacă a crescut protrombina Kviku, ce ar putea determina un astfel de rezultat și ce măsuri trebuie luate? Despre cresterea spune ca indicele de protrombina mai mult de 150%.

Următorii factori pot duce la acest lucru:

1. Multe boli caracterizate printr-o scădere a vitaminei K.
2. Sindromul ICE.
3. Afecțiuni care interferează cu producția normală de fibrină.
4. Ereditatea și alte patologii care pot duce la problema coagulării.
5. Creșterea ratei poate provoca medicamente pentru utilizarea lor lungă, de exemplu:
   1. Aspirina.
   2. Spectrul de antibiotice cu spectru larg.
   3. Heparina.
   4. Anabolizanți.
   5. Laxativele.
   6. Metotrexatul.
   7. Acid nicotinic.

Cel mai adesea, protrombina din partea feminină și masculină a populației crește la vârsta de 45-50 de ani. Acest indicator la femei poate fi crescut din cauza medicamentelor hormonale.

Dacă o femeie are o boală cardiovasculară gravă, utilizarea pastilelor contraceptive hormonale trebuie anulată urgent. Le puteți înlocui cu un analog în formă de lumânări sau un inel vaginal.

Ce să faci cu protrombina ridicată

Cum de a reduce rata de protrombină? Această categorie de oameni trebuie să adere la o anumită dietă și stil de viață.

Este necesar să se mănânce cât mai multe alimente posibil, care contribuie la subțierea sângelui. Este important să înțelegeți că există o serie de alimente care pot determina creșterea sângelui.

Lista ingredientelor necesare pentru reducerea nivelului de protrombină:

• Toată făina de ovaz cunoscută. Făina de ovăz nu numai că ajută la stabilizarea digestiei, dar, de asemenea, împiedică îngroșarea sângelui. În mod ideal, ar trebui să folosiți acest fel de mic dejun. Dacă doriți, puteți adăuga terci cu boabe proaspete.
• Suc de roșii, mai ales atunci când este făcut din legume proaspete pe cont propriu. Mulți fac o greșeală brută prin adăugarea de sare la suc.
• Sfeclă roșie este o legume ideală care ajută la reducerea ratei de protrombină.
• Ce dietă fără ghimbir! Se poate adăuga la ceai. Sângele rădăcină de rădăcină de rădăcină de ghimbir rezistă la formarea de cheaguri de sânge
• Uleiul de in, maslin.
• Ulei de pește În prezent, poate fi achiziționat în farmacii sub formă de capsule. Aceasta este o opțiune extraordinară și inodoră.
• În procesul de preparare se recomandă utilizarea oțetului de cidru de mere.
• Ananas. Este suficient să-l consumați destul de mult pentru a rula procese benefice în organism.

Ce reguli ar trebui să fie urmate în timpul regimului alimentar:

1. Preferați legumele, fructele și fructele proaspete.
2. Carnea poate fi prezentă pe masă, dar în doze minime.
3. Carnea poate fi înlocuită cu pește.
4. Restricționați coacerea.
5. Gătitul este cel mai bun într-un cazan dublu.
6. Mănâncă mai des, dar dozat.
7. Asigurați-vă că beți în mod regulat.

Ceea ce să mănânce și să bea nu poate:

• Carne afumată.
• Suturi bogate, bogate.
• Conserve.
• Bauturi alcoolice.

Protrombină scăzută

Dacă indicele de protrombină este scăzut, acest lucru poate indica o activitate excesivă a proteinei protrombinei. Este posibil să existe o scădere a numărului de femei gravide, la pacienții care suferă de policitemie (aceasta este o vâscozitate crescută a sângelui) la pacienții cu tromboză venoasă.

O scădere a ratei poate semnala următoarele boli:

• Boli ale tractului digestiv.
• Disbacterioza.
• Deficitul de protrombină.
• Vitamina deficiențe.
• Bolile oncologice.
• Reacție alergică.

Cel mai adesea, scăderea acestui indicator se datorează dietei și se găsește în reprezentanții jumătății puternice a omenirii. Barbatii fac o alegere in favoarea produselor din carne, consumand putine fructe si legume.

Ce trebuie să faceți dacă protrombina este coborâtă?

De obicei, experții își prescriu pacienților utilizarea de medicamente, cum ar fi heparina, warfarina.

În combinație cu tratamentul medical, trebuie să vă monitorizați dieta. Iată o listă de produse care nu sunt recomandate pentru utilizare la un nivel redus de protrombină:

• Grăsimi animale.
• Hrană de hrișcă.
• Sfeclă roșie, varză roșie, piper roșu.
• Produse de brutarie.
• Sărate și afumate.
• Verzii.
• Leguminoase.

Eșecul în ceea ce privește protrombina poate duce la sângerare. Acestea pot fi prevenite prin includerea alimentelor potrivite ca măsură preventivă:

• Pește și ulei de pește.
• Ceapa si usturoiul.
• Citrice, mai ales lamaie.
• Rădăcină de rădăcină.
• Ceai verde și cacao.
• Fulgi de ovăz.
• Cranberries, zmeura sau smochine.

fibrinogenul

Proteinul fibrinogen este produs de ficat. Acesta este cel care participă la tromboză. Analiza indicelui de protrombină și a fibrinogenului proteic caracterizează legăturile unui lanț.

Atunci când trombina este activată, provoacă o schimbare în fibrinogen. Și el, la rândul său, este transformat în fibre - fibrină. Aceste fibre inseparabile apar sub forma unui trombus, care joacă deja un rol direct în înfundarea vasului.

Proteina fibrinogenă atinge apogeul în primele câteva zile după un accident vascular cerebral, atac de cord, procese inflamatorii și gripă. O creștere a acestui indicator poate fi observată la fumători, la femeile însărcinate, la persoanele care suferă de boli ale sistemului endocrin și la utilizarea prelungită a medicamentelor hormonale.

O scădere a proteinei fibrinogene este observată la oameni:

• cu afecțiuni ale ficatului și ale tractului gastro-intestinal;
• cu lipsa de vitamina B12;
• în timpul sarcinii, toxicoză;
• în timp ce iau steroizi anabolizanți;
• atunci când luați un anumit grup de medicamente.

Singura prevenire eficientă a oricărei boli este abandonarea obiceiurilor proaste, nutriția adecvată, activitatea fizică măsurată și examinarea în timp util.

Protrombin: normal

În corpul uman, există o mișcare constantă a sângelui - un fluid care dă viață care asigură hrană pentru toate celulele corpului și pentru metabolism. Lungimea navelor este de mii de kilometri, iar zona de amplasare a acestora este mai mult de o jumătate de hectar. Este imposibil să-ți imaginezi cum se potrivește acest lucru în corpul unui adult.

Dar cantitatea de lichid care dă viață este mică: bărbații au puțin mai mult de cinci litri, iar femeile au aproximativ patru. Prin urmare, atunci când leziunile sau tăieturile încalcă integritatea sistemului circulator, conținutul său poate să se scurge rapid, amenințând o persoană cu un rezultat letal.

Dacă nu se împiedică pierderea de sânge, liantul principal de transport care hrănește întregul corp va înceta să mai existe.

Pentru a preveni acest lucru, natura a creat un sistem responsabil pentru coagularea sângelui. Este ea care poate să înceapă mecanismele de protecție care închid rana și împiedică sângele să părăsească vasele.

Valoarea protrombinei din organism

O parte din acest sistem sunt proteinele plasmatice speciale, numite factori de coagulare a sângelui. Acestea sunt desemnate prin cifre romane de la I la XІІІ. Protrombina este una dintre principalele componente. Această proteină este un factor de coagulare II.

Denumirea "protrombină" sugerează că este precursorul trombinei - o enzimă activă. Cu ajutorul său, se formează un cheag (trombus), care acoperă rana și oprește pierderea de sânge.

Nivelul normal al protrombinei indică faptul că procesul de coagulare a sângelui funcționează eficient, iar organismul poate opri pierderea acestui lichid care dă viață în timp.

Studiul conținutului de proteine ​​se realizează mai puțin frecvent decât testarea clinică a sângelui. Această procedură nu este ușoară și este prescrisă numai în caz de urgență, de exemplu pentru boli de sânge sau în cazul în care există probleme cu coagularea acesteia.

Determinarea nivelului de protrombină - cel mai important test în compoziția hemostasogramei.

Norma protrombinei

Modulele de protrombină se descompun foarte ușor și rapid. Este dificil să le separăm de alte proteine, ceea ce face dificilă determinarea nivelului acestora. Pentru analiza calitativă se folosesc mai multe metode.

• Protrombină Kviku. Astăzi, această metodă este general acceptată și comună. Această metodă implică calcularea nivelului unei substanțe ca procent din cantitatea admisibilă. Următoarele valori sunt considerate optime (%):
  • minim - 70;
  • maxim - 120.

  Indicatorul vă permite să determinați activitatea complexului plasmatic protrombiat în comparație cu diferitele diluări ale plasmei pacientului. Se face o schemă de modificare a protrombinei, a cărei construcție se face pe baza datelor privind timpul de coagulare a sângelui.

  Experții consideră că analiza este cea mai exactă atunci când sunt înregistrate rate scăzute de protrombină.

• Indicele de protrombină este, de asemenea, definit ca procent. Rata normală se situează în limitele acestor limite (%):
  • minim - 95;
  • maxim - 105.

  Rezultatele celor două teste indicate mai sus pot coincide dacă protrombina este normală. Dar când valoarea sa este sub nivelul optim, se deosebește semnificativ. Indicele este foarte dependent de sensibilitatea substanțelor chimice utilizate în testare. Timpul de protrombină - arată câte secunde plasma se înfășoară după adăugarea unui amestec special la acesta.

  Datele totale de testare depind de vârstă. La fătul nou-născut, timpul de coagulare a sângelui poate fi de la 14 la 18 secunde. Și acești indicatori sunt normali. La adulți, un decalaj de 10 până la 15 secunde este considerat optim. Atitudine internațională normalizată - INR. Această metodă este opțională și este utilizată pentru a monitoriza rezultatele testului de protrombină.

  Metoda INR este recomandată de experți din OMS și alte organizații și comisii internaționale care testează tromboza și standardizează în hematologie. Rezultatele acestui test permit medicului să monitorizeze eficacitatea tratamentului cu anticoagulante - substanțe sintetice care reduc cantitatea de protrombină din sânge și încetinesc coagularea acestuia. Aceste medicamente sunt utilizate în tratamentul tromboflebitei, trombozei, adică bolilor care formează cheaguri de sânge periculoase în vasele venoase.

  INR este în mod normal 0,85-1,15.

  Când se tratează boli cum ar fi embolia pulmonară, tromboza venoasă sau boala valvului inimii, limitele de toleranță sunt ridicate la 3,0.

  Limitele recomandate ale INR sunt crescute la 4,5 pentru tratamentul tromboembolismului arterial și a emboliei sistemice recurente.

Indicații pentru testul de protrombină

Un test de sânge pentru protrombină poate fi prescris de un medic în astfel de cazuri:

• pacientul are sângerare care nu se oprește prea mult (ceea ce indică clar că coagularea sângelui este sub nivelul normal);
• performanța enzimelor hepatice și a ficatului în ansamblu scade;
• pentru monitorizarea coagulării cu utilizarea pe termen lung a anticoagulantelor;
• cu sindromul antifosfolipidic pentru a clarifica cauza bolii;
• dacă există boli care sunt însoțite de o deficiență în corpul vitaminei K.

Unele cauze indirecte care necesită testare pentru protrombină sunt pur individuale. Cel mai adesea, studiul este atribuit sexului echitabil cu vârsta cuprinsă între 50 și 60 de ani. În acest moment apar modificări hormonale, provocând o schimbare în compoziția și structura sângelui.

Următorii medici pot prescrie analiza:

• terapeut;
• traumatisme;
• chirurg;
• cardiolog;
• Anestezist;
• pneumolog;
• medic pediatru.

Pentru cercetare sa folosit sânge dintr-o venă. Pentru a face rezultatele cât mai corecte, trebuie să urmați regulile standard înainte de testare:

• cina nu mai târziu de opt seara, cu cel puțin 12 ore înainte de testare;
• înainte de cercetare este necesar să se pună nervii în ordine și nu să se suprasolicite fizic;
• Nu fumați în ziua testării și nu luați băuturi tari.

Ca de obicei, sângele este predat dimineața pe un stomac gol. Este necesar să se informeze personalul medical despre toate medicamentele care au fost administrate în ultimele 24 de ore.

Protrombina a crescut

Nivelurile crescute de sânge ale protrombinei sugerează că coagularea sângelui este mai normală. Deci, devine prea vâscos, care împiedică circulația sângelui și duce la blocarea vaselor de sânge.

Pentru a provoca o creștere a conținutului de protrombină și, prin urmare, coagularea sângelui, astfel de boli pot:

• maladii neoplasme;
• boli hepatice;
• tromboembolism;
• policitemia;
• angina progresivă.

O creștere a cantității de proteine ​​poate fi cauzată și de astfel de factori:

• excesul în organism a vitaminei K, prin care se produce protrombina;
• utilizarea în tratamentul anticoagulantelor, antibioticelor, acidului nicotinic, contraceptivelor hormonale. Folosirea excesivă de aspirină, steroizi anabolizanți, medicamente laxative pot afecta, de asemenea, creșterea protrombinei.

Destul de des, conținutul de proteine ​​crește în timpul purtării copilului. Cel mai adesea se manifestă în ultimul trimestru și nu are nevoie de tratament.

Reducerea protrombinei: cauze

Un nivel redus de protrombină este periculos, deoarece chiar și o mică leziune care dăunează un vas de sânge poate duce la pierderi semnificative de sânge. La urma urmei, formarea unui cheag de sânge este mai lentă decât ar trebui să fie.

O scădere a nivelului de protrombină provoacă astfel de motive:

• Se înregistrează patologii separate ale ficatului, deși majoritatea acestora sunt însoțite de o creștere a proteinei. Conținutul de protrombină în formele acute și cronice de hepatită scade. În mod similar, este afectată ciroza hepatică.
• Sinteza insuficientă a vitaminei K de către organism. Acest proces se dezvoltă cel mai adesea din cauza bolilor gastro-intestinale și a disbacteriozelor.
• Deficitul de fibrinogen - o proteină care se produce în ficat și apoi se transformă în fibrină, care este baza cheagului în timpul coagulării sângelui. Această deficiență poate fi înnăscută sau dobândită.
• Acceptarea medicamentelor care contribuie la creșterea coagulării sângelui.

Este posibil ca nivelul protrombinei să revină la normal, dar ceva trebuie făcut numai după consultarea unui specialist.

Terapia vizează eliminarea bolilor care au provocat problema. Destul de des, baza tratamentului este o dietă specială.

Ce este protrombina Kviku

Printre markerii în testele de sânge, care permit identificarea proceselor patologice în stadiile incipiente, locul principal este preluat de prothrombin în conformitate cu Kvik. În medicină, acest indicator este utilizat pentru a estima timpul de coagulare al sângelui, precum și pentru a studia eficiența sistemului digestiv (intestin, stomac, ficat).

Protrombinul Kvik prezintă o rată de coagulare a sângelui

Funcțiile protrombinei

Protrombina (PT) este o proteina cu structura complexa, care este sintetizata in ficat si in mod necesar cu ajutorul vitaminei K. Substanta este o parte integranta a hemostazei (sistemul de coagulare a sangelui) si are o functie importanta in corpul uman - este responsabila pentru normalizarea vâscozitatii plasmei.

Determinarea nivelului de protrombină

Pentru a determina procesele de coagulare a sângelui, se utilizează o analiză specială - coagulograma.

Această metodă de cercetare se numește și testul de protrombină, care include următorii indicatori:

• Kthroprombin (numit după omul de știință A. Quick, care a propus inițial utilizarea PT pentru a evalua coagulabilitatea sângelui) - compararea rezultatelor pacientului cu valorile plasmatice standard (determinate ca procent);
• timpul de protrombină (PTV) - timpul în care se formează un cheag de sânge în sânge pentru a opri sângerarea;
• coeficientul de protrombină (PTI) - caracterizează gradul de coagulare a sângelui;
• raportul internațional normalizat (INR) - raportul dintre nivelul PTV al pacientului și PTV standardizat.

Indicatori principali ai coagulogramei

Markerul de prothrombin Kviku este utilizat mult mai des decât PTV și PTI. Acest lucru se datorează unei versatilități scăzute a ultimilor indicatori, ceea ce nu permite compararea valorilor obținute în diferite laboratoare.

Indicatii pentru studiu

Testul de protrombină prezintă o imagine clinică a stării de sânge și poate fi atribuită unui pacient în următoarele situații:

• suspiciunea de evoluție a modificărilor patologice în formarea sângelui;
• devieri în metabolismul vitaminei K (lipsa sau excesul unei substanțe importante în organism);
• disfuncții severe ale ficatului sau modificări patologice în tractul gastro-intestinal;
• formarea trombozei în legătură cu distrugerea fosfolipidelor prin propriii anticorpi ai imunității (sindromul antifosfolipidic);
• suspiciune privind patologia sângelui de natură malignă.

Testul de protrombină este prescris atunci când apare sindromul antifosfolipidic.

Cum să vă pregătiți pentru procedură

Datorită faptului că în ficat se formează proteine ​​complexe, aceasta reacționează activ la orice stimul extern (alimente, băuturi, activitate emoțională și fizică). Pentru ca rezultatele testului de protrombină să fie fiabile, pacientul trebuie să fie pregătit corespunzător pentru studiu.

1. Materialul este luat pe stomacul gol dimineața. Este important din seara până la momentul donării de sânge, să nu mâncați și să beți nimic. Este permisă utilizarea apei fără gaz.
2. Înainte de procedură (de preferință 48 de ore), nu mâncați alimente grase și prăjite, refuzați din făină și alcool.
3. În ziua analizei, nu fumați.
4. Încercați să limitați activitatea fizică timp de 1-2 zile înainte de donarea de sânge. În acest moment, evitați stresul și suprasolicitarea emoțională.

Cu două zile înainte de studiu nu se pot mânca alimente grase

Pacienții care iau în mod regulat antagoniști ai vitaminei K (warfarină) ar trebui să ia o doză zilnică de medicament 14-16 ore înainte de procedură. În caz contrar, recepția lor poate distorsiona foarte mult rezultatele studiului.

Ratele de protrombină

Cantitatea de protrombină din sânge poate varia în funcție de vârstă și de anumite condiții fiziologice (sarcină).

Învățăm regulile protrombinei

Rănile, zgârieturile și intervențiile chirurgicale care sunt însoțite de pierderi de sânge ar pune o persoană în pericol mortal dacă sângele nu ar putea coagula și nu va forma cheaguri de sânge. Una dintre aceste proteine ​​care împiedică pierderea uriașă a sângelui este protrombina. Nivelul de protrombină din sânge are indicatori proprii. Depășind-o indică prea mult din această proteină în sânge, ceea ce determină îngroșarea sângelui și poate provoca formarea cheagurilor de sânge. Lipsa de protrombină nu este mai puțin periculoasă pentru viață, deoarece în timpul celui mai mic sângerare o persoană poate pierde o cantitate mare de sânge. Care este norma protrombinei din sânge și pe ce indicatori această valoare depinde, ia în considerare următoarele.

Ce valori trebuie considerate normale?

Protrombina este proteina care se prăbușește destul de repede, deci este dificil să o izolezi de compoziția totală a plasmei.

Indicele de protrombină, calculat în procente, indică faptul că, în condiții normale, pentru toți oamenii, indiferent de vârstă, indicatorii ar trebui să se încadreze în limite de 95-105%. Singura excepție este femeile în timpul sarcinii, pentru care limita superioară este oarecum redusă la 98-100%. Acest proces este destul de natural și este dictat de necesitatea de a asigura organismul în timpul nașterii, când există o probabilitate mare de pierdere a sângelui abundentă.

Studiul de protrombină de către Kvik, care are unele diferențe în procesul de detectare, are astfel de limite - 70-120. La persoanele în vârstă, limita superioară atinge cu ușurință 110, ceea ce reprezintă, de asemenea, norma și se referă la modificările legate de vârstă din organism cauzate de procesele de îmbătrânire activă. În timpul sarcinii, în special în al treilea trimestru, sunt acceptate valori de până la 110%.

Un studiu important care arată cât timp coagulează sângele fără a afecta orice anticoagulant este timpul de protrombină.

Se măsoară în secunde și pentru fiecare interval de vârstă are propriile norme de valori:

• nou-născuți - 14-17 s;
• copiii din primul an de viață - 13-15 s;
• copii 2-10 ani - 13-18 s;
• adolescenți cu vârsta sub 16 ani - 11-13 s;
• adulți între 17 și 45 de ani - 10-15 s;
• după 45 de ani - 12-14 s.

În timpul sarcinii, sângele se poate coagula destul de repede (9-12 s), ceea ce este de asemenea norma, dar necesită control.

Coagularea prea rapidă a sângelui indică suprasaturarea cu protrombinele sale, ceea ce duce la îngroșarea și dificultatea de a trece prin vase.

Anna Ponyaeva. A absolvit Academia Medicală din Nizhny Novgorod (2007-2014) și de rezidență în Clinical Laboratory Diagnostics (2014-2016). Întrebați o întrebare >>

În cazul în care indicatorii sunt foarte diferiți de normă, este nevoie de o metodă suplimentară de cercetare a INR - atitudinea internațională normalizată. Acest coeficient reflectă rata de coagulare și indică, de asemenea, posibile probleme de sănătate. În mod normal, indicatorii admisi ai INR sunt 0,85-1,15.

Pentru a înțelege ce valori sunt indicate în analiză, este necesar să se analizeze ce metode sunt folosite pentru a detecta protrombina în sânge. Luați în considerare toate tehnologiile utilizate în detaliu.

Ce teste sunt folosite?

Toate metodele de determinare a protrombinei se bazează pe procese biologice de coagulare a sângelui, care apar în mai multe etape. În cazul deteriorării mecanice a vasului, se produce un semnal despre debutul sângerării. Factorii trombinei sunt eliberați la locul leziunii, activând vâscozitatea crescută a sângelui, rezultând un cheag de sânge. Acest cheag de sânge blochează scurgerea, după care integritatea vasului este restaurată treptat.

Procesul de coagulabilitate poate avea atât factori externi, cât și interni, activarea cărora depinde complet de situație. Analiza protrombinei poate fi calculată prin mai multe metode care au propriile trăsături distinctive.

Cele mai frecvente analize care fac parte dintr-o coagulogramă sunt timpul de protrombină, indicele de protrombină, protrombina Kvik.

Timp de protrombină

Timpul de protrombină este un indicator numeric, calculat în secunde, care arată cât timp coagulează și transformă sângele într-un cheag de sânge. Pentru fiecare persoană, această valoare numerică va fi diferită, datorită caracteristicilor organismului. Studiul necesită sânge venos, care este turnat într-un tub de testare cu un anticoagulant (cel mai adesea citrat de sodiu).

Vasul este plasat într-o centrifugă, unde toate elementele sangvine sub influența forței centrifuge se ajustează la fund și sunt îndepărtate. Calciul este injectat în sângele purificat obținut pentru a neutraliza acțiunea citratului de sodiu în raport de 9: 1. Apoi, adăugați factorul de țesut (reactiv special, care acționează ca un catalizator al reacției), după care există un proces natural de coagulare.

Apoi, trebuie să detectați timpul exact din momentul introducerii factorului de țesut la apariția unui cheag de sânge. Pentru a face acest lucru, utilizați cronometrul.

În cazul în care există un conținut ridicat de bilirubină, analiza este efectuată utilizând un aparat special care vă permite să calculați automat.

Indexul de protrombină

Acest indicator este calculat în funcție de formula, unde se ia valoarea timpului de protrombină de la o persoană sănătoasă, este împărțit de indicatorul eșantionului de sânge în studiu și apoi înmulțit cu 100%. Valoarea rezultată reflectă activarea coagulării sângelui pe calea externă. Acest indicator ajută la identificarea problemelor hepatice atunci când protrombina este produsă în cantități insuficiente, precum și pentru a monitoriza eficacitatea tratamentului cu anticoagulante.

PTI = indicatorul ratei PV / rata pacientului PV * 100%

Datele pentru determinarea acestui indicator sunt luate dintr-un studiu anterior al timpului de protrombină, în care se utilizează numai sânge venos purificat prin centrifugare.

Protrombina Kvik

Această metodă de cercetare este cea mai informativă și mai fiabilă până în prezent. Rezultatele obținute în procente reprezintă activitatea complexului de protrombină, care se ocupă de coagularea sângelui. În termeni simpli, valoarea numerică rezultată indică cât de repede pornesc toate mecanismele de coagulare a sângelui.

Calculează protocomina în sânge de către Kvik utilizând formula, în care este necesar să se împartă indicatorul activității temporale a proteinei protrombinei pe indicatorii probei de control. Datele obținute pot oferi o imagine mai completă a stării de coagulare a sângelui.

Pentru analiză se folosește sânge dintr-o venă, care este purificat din celulele roșii din sânge.

După aceea, sub influența diferitelor catalizatori și reactivi, se face un studiu, ale cărui rezultate sunt calculate prin formula.

Metode suplimentare de cercetare

În cazul în care coagulograma are indicatori contradictorii și este nevoie de cercetări suplimentare, ei recurg la ajutorul unor astfel de analize, cum ar fi:

1. Raportul internațional normalizat (INR) - testul arată relația dintre timpul de protrombină al pacientului și normele stabilite pentru o persoană sănătoasă, luând în considerare toate caracteristicile și condițiile individuale ale corpului (sarcină, vârstă înaintată, prezența bolilor cronice).
2. Timpul de trombină - afișează rata la care fibrinogenul este transformat în fibrină.
3. Identificarea factorilor plachetare - vă permite să identificați compoziția cantitativă a tuturor componentelor care sunt implicate în formarea unui cheag de sânge.
4. Timpul parțial activat al tromboplastinei - arată cât de rapid se produce activarea proceselor interne care declanșează mecanismul de coagulare a sângelui.

Metodele de mai sus pentru studiul protrombinei fac posibilă identificarea și evaluarea atât a căii externe a hemostazei, care este determinată prin teste de suprafață, cât și pentru a merge mai adânc în cauzele abaterilor, utilizând metode mai înguste de studiere a factorilor de hemostază.

Indicatii pentru studiu

Studiul de protrombină este inclus în coagulogramă, care este un test de sânge obligatoriu la examenul clinic, precum și în timpul sarcinii. De asemenea, această analiză poate fi atribuită în următoarele situații:

1. Există premise pentru dezvoltarea bolilor oncologice de sânge, după cum arată testele de sânge efectuate mai devreme.
2. Bolile hepatice care pot afecta capacitatea unui organ de a sintetiza protrombinele.
3. În prezența creșterii gingiilor, zgârieturilor și rănilor, care este determinată vizual.
4. Există o insuficiență hormonală, împotriva căreia capacitatea de lucru a sistemului circulator și a organelor hematopoietice este redusă.
5. Afecțiuni autoimune care provoacă o îngroșare a sângelui și o creștere a numărului de trombocite.
6. Boli ale tractului digestiv, în care există o lipsă de vitamina K, necesară pentru sinteza protrombinei de către celulele hepatice.

De asemenea, utilizând această analiză, puteți monitoriza eficacitatea tratamentului anumitor boli declanșate de creșterea sângerării și scăderea numărului de trombocite.

Ce poate afecta rezultatul?

Întrucât compoziția cantitativă și calitativă poate varia de-a lungul zilei, se recomandă donarea de sânge în primele ore după trezire pentru a obține cele mai fiabile rezultate. În acest moment, toate funcțiile vitale încep să fie activate, astfel încât procentul erorilor cauzate de influența factorilor terță parte scade.

Este important ca sângele să fie luat pe stomacul gol, deoarece în momentul digestiei și asimilării hranei, o cantitate mare de nutrienți intră în sânge, ceea ce poate afecta rata coagulării sângelui. Este necesar să se ajusteze alimentele cu 2-3 zile înainte de donarea de sânge, cu excepția alimentelor prăjite și grase, precum și a dulciurilor.

Fumatul, dacă a devenit obișnuit, este oprit cu 12 ore înainte de test, deoarece concentrațiile mari de nicotină și gudron în sânge pot afecta performanța, dând rezultate incorecte.

Dacă o persoană este forțată să ia orice medicamente în mod continuu, atunci acest lucru este raportat medicului, care dă indicația sondajului. În foaia de control se face o notă corespunzătoare, care va permite evaluarea imaginii reale a stării de coagulabilitate a sângelui, luând în considerare eroarea.

Cu câteva zile înainte de analiză, se recomandă excluderea oricărei activități fizice care provoacă suprasolicitarea fizică. O persoană ar trebui să se odihnească bine și să doarmă și, de asemenea, să nu experimenteze tulburări emoționale sau stres.

În timpul menstruației, se recomandă ca femeile să se abțină de la test, deoarece sângele este în curs de reînnoire și există o probabilitate mare de rezultate false.

În cazul în care rezultatele obținute sunt inferioare normei sau depășesc norma și timpul de coagulare a sângelui are abateri, se recomandă reluarea sângelui după câteva zile într-un alt laborator.

Nu trebuie subestimat factorul uman și caracteristicile laboratorului.

copie

După efectuarea unui test de sânge, pacientului i se face o transcriere în care sunt indicate toate datele privind starea de coagulare a sângelui. De obicei, este prezentat sub forma unui tabel împărțit în mai multe coloane. Prima coloană indică metoda și indicatorul de cercetare, iar a doua - valoarea numerică. A treia coloană conține valori standard pentru diferite grupuri de pacienți, ceea ce facilitează perceperea rezultatelor pentru persoanele care nu au studii medicale.

Cu decodificarea recepționată, trebuie să contactați medicul care a dat indicația.

El va evalua rezultatele obținute și va decide dacă sunt necesare studii suplimentare sau datele de coagulogramă vor fi destul de suficiente pentru diagnosticare.

Ce valori sunt considerate reduse?

Nivelurile scăzute ale indicelui de protrombină sunt extrem de periculoase pentru viață, deoarece indică o coagulare lentă a sângelui. Aceasta, la rândul său, este plină de dezvoltarea sângerării, care la o persoană sănătoasă apare fără consecințe și pericol pentru viață. Scăzut sunt considerați indicatori care au o tendință de 80%. Cu cât acest indicator este mai scăzut, cu atât starea sănătății umane este mai periculoasă.

Unele decodări conțin o altă coloană, care indică cauzele abaterilor de la normă. Tarifele mici pot fi cauzate de:

• deficiență cronică sau congenitală a vitaminei K;
• ficatul hepatic în care sinteza celulelor de protrombină este lentă sau apare cu defecte;
• utilizarea de medicamente care contribuie la subțierea sângelui (Aspirina);
• boli ale tractului digestiv, în care este imposibilă absorbția nutrienților necesari pentru sinteza celulelor de protrombină.

Manifestările clinice externe și simptomele unor rate scăzute pot fi după cum urmează:

• oboseală crescută;
• probleme cu tractul digestiv;
• frecvente dysbacteriosis;
• stomac supărat;
• durerea în hipocondrul drept, care apare după ingerarea alimentelor grase;
• durere în hipocondrul stâng, care de cele mai multe ori au un caracter paroxistic și depind de alimentele consumate.

Un indicator cheie care ajută la determinarea valorilor scăzute ale TIC este creșterea sângerării.

O tăietură normală a unui deget poate duce la pierderea a 100-150 ml de sânge, iar o abraziune mai profundă poate provoca chiar sângerări în pericol de viață.

În cazul în care protrombina scăzută atinge indicatori critici, adică nevoia de spitalizare și o examinare completă. În caz contrar, persoana este în pericol de moarte și orice mișcare ciudată poate declanșa dezvoltarea sângerării interne. Este posibil să crească nivelul de protrombină din sângele femeilor și bărbaților prin transfuzii de sânge când vine vorba de situații critice care pot fi fatale.

Tratamentul se efectuează numai după evaluarea stării de sănătate, precum și după identificarea cauzei rădăcinii. Transfuzia de sânge nu poate fi utilizată în mod continuu.

Aceasta este doar o măsură necesară care sprijină viața unei persoane aflate într-o situație critică.

Ce valori sunt considerate ridicate?

Indicatorii care depășesc în mod semnificativ normele maxime admise sunt considerați nu mai puțin periculoși. Protrombinul ridicat 110-120% indică prezența unei concentrații ridicate de trombocite în sânge, ceea ce face ca sângele să fie mai gros. Aceasta la rândul său complică trecerea prin vase, provocând procese stagnante.

Cea mai periculoasă consecință care se poate dezvolta cu rate prelungite de coagulare a sângelui este formarea de cheaguri de sânge. Cheagurile de sânge dense care se deplasează de-a lungul fluxului sanguin, împreună cu sângele, se pot depune pe pereții vaselor de sânge, împiedicând sângele să ajungă la țesuturi și organe individuale.

Pericolul mortal este că un cheag de sânge se poate rupe în orice moment și poate intra în inimă împreună cu fluxul sanguin general, unde se va opri din cauza blocării valvei.

O creștere a vâscozității sângelui se poate dezvolta din mai multe motive:

1. Dehidratare prelungită, când o cantitate insuficientă de lichid intră în organism.
2. Având probleme cu sistemul cardiovascular.
3. Creșterea producției de vitamină K și a bolii hepatice care o preced.
4. Patologia sistemului endocrin.
5. Boli autoimune.
6. Prezența tumorilor canceroase.

Unele medicamente pot determina o îngroșare a sângelui, deci este important să îl informați pe medic înainte de testare.

Tehnicienii experimentați sunt capabili să determine prezența ratelor ridicate de coagulare a sângelui după puncția degetului sau a sângelui dintr-o venă.

Dacă sângele curge prea lent și forța trebuie aplicată la admisia sa, înseamnă că probabilitatea unui indice de protrombină ridicat este mare. Această patologie nu prezintă manifestări clinice particulare și este adesea detectată în timpul examinării de rutină sau în timpul sarcinii.

Este strict interzis să luați în mod independent medicamente care pot subțiri sângele. Mai ales dacă există o suspiciune de progresie a tromboflebitei sau a tromboembolismului. Medicamentele cu conținut de aspirină care subțiază sângele într-un mod artificial pot provoca separarea unui cheag de sânge de pereții vasului și mișcarea liberă a acestuia până la inimă, ceea ce ar duce la moartea inevitabilă.

În cazul în care cifrele obținute sunt semnificativ diferite de cele normale, este necesar să se reia analiza după 2-3 zile. Dacă rezultatele repetate se dovedesc a fi identice, înseamnă că vor fi necesare mai multe studii suplimentare, care pot indica prezența unei probleme de sănătate specifice.

Având în vedere că există o probabilitate mare de formare a cheagurilor de sânge în prezența unui sânge gros, pacienții trebuie să se consulte cu un farmboarist și un chirurg cardiac care să poată evalua posibilele riscuri pentru sănătate. Tratamentul este selectat pe baza caracteristicilor individuale ale fiecărui pacient, după o examinare completă și identificarea cauzei rădăcinii.

Auto-tratamentul este strict interzis, deoarece poate provoca moartea.

Prevenirea nivelurilor normale

Întrucât un indicator cantitativ depinde în mod direct de stilul de viață al unei persoane, următoarele recomandări pot fi considerate ca prevenire:

1. Normalizarea nutriției și limitarea consumului de produse dăunătoare care au un efect crescut asupra pancreasului și a ficatului.
2. Refuzul obiceiurilor proaste și dependența de alcool.
3. Mod de viață activ cu exercițiu măsurat.

Pentru a detecta în timp util prezența patologiilor în organism, merită acordată atenție cât de rapid coagulează sângele atunci când este tăiat.

Dacă sângele este destul de greu de oprit, atunci trebuie să treceți analiza adecvată și să stabiliți cauza ce se întâmplă.

Este strict interzis să luați medicamente care pot schimba vâscozitatea sângelui. Numai un medic are dreptul să prescrie acest tip de tratament, pe baza rezultatelor studiului.

Astfel, rata de protrombină, care depinde de metoda de studiu, arată capacitatea sângelui de a coagula și de a forma cheaguri de sânge. Această proprietate este extrem de importantă, deoarece asigură protecție în timpul operațiilor sau răniri, însoțită de încălcarea integrității părților corpului.

Dacă protivromul Kvik este crescut, ce înseamnă pentru un adult

Protrombina este o proenzimă sintetizată în ficat, sub acțiunea vitaminei K. Această glicoproteină este unul dintre principalii indicatori ai hemostasiogramei (analiza de coagulare). Fiind un precursor al trombinei (o proteina care stimuleaza procesul de formare a trombilor), protrombina in testul de sange reflecta starea intregului sistem de coagulare. Protrombina este, de asemenea, numit al doilea factor de hemostază.

Monitorizarea valorilor protrombinei permite evaluarea riscului de hipercoagulabilitate sau hemoragie, precum și diagnosticarea anumitor patologii ale ficatului și ale tractului gastro-intestinal.

Inițierea formării unui cheag de sânge ca răspuns la încălcarea integrității peretelui vascular apare de-a lungul căii externe a coagulării. Pentru formarea unui cheag de sânge în zone cu flux sanguin lent sau perete vascular modificat anormal, calea internă a hemostazei este responsabilă.

Pentru un studiu cuprinzător al hemostazei, cel mai frecvent utilizat studiu este:

• timpul de protrombină (PT);
• timp de tromboplastină parțială activată;
• numărul de trombocite;
• cuantificarea fibrinogenului.

Ce înseamnă "kviku"?

Armand Kvik, în cursul cercetărilor sale, a dezvoltat trei teste diferite, dar suntem interesați de testul său un pas pentru cantitatea de protrombină prezentă în plasma sanguină și determinarea timpului de coagulare a protrombinei.

Acest test a făcut posibilă utilizarea pe scară largă a expresiei "de Kvik". Trebuie să remarcăm faptul că testul Armand Kwick oferă cea mai exactă imagine a capacității sângelui de a se coagula.

Ce este protrombina Kviku

Pentru a studia nivelul de protrombină din sângele utilizat: protocomina Kvik și atitudinea internațională normalizată. Acești indicatori reflectă timpul de protrombină care caracterizează formarea de protrombină și trombină, adică fazele 1 și 2 ale hemostazei plasmatice.

Timpul de protrombină de la Kvik este o metodă de estimare a stărilor deficitare ale complexului de protrombină și care prezintă activitatea mecanismului extern al hemostazei. Rezultatul analizei este afișat ca procent al activității protrombinei, determinat conform unui program special construit folosind diluția plasmei standard. La plotare, se ia în considerare timpul de protrombină, adică timpul de hemostază plasmatic înregistrat în secunde după administrarea amestecului de tromboplastină-Ca.

De asemenea, în studiul hemostazei, poate fi evaluat indexul de protrombină Kviku. Indicele de protrombină (PTI) este raportul PV la valorile normale (valorile la persoanele sănătoase) și PV al pacientului. Răspunsurile la analize sunt înregistrate în procente.

Protocomul Kvik și PTH permit reflectarea cu acuratețe a gradului de activitate a protrombinei la un pacient comparativ cu PV în plasma de control (valori la persoanele sănătoase). Această metodă de calcul permite obținerea unor rezultate fiabile chiar și în zonele cu valori scăzute, deoarece, spre deosebire de PTI și PV, nu depinde de sensibilitatea reactivilor de laborator la valorile minime ale protrombinei. Acest lucru poate reduce în mod semnificativ probabilitatea de erori în diagnosticare.

La oameni sănătoși, protrombina pentru Kvik și IPT poate fi aceeași. Cu protrombina scăzută (observată cel mai frecvent la pacienții care primesc tratament cu AN (anticoagulante indirecte)), acești indicatori se pot diferenția.

Ca o metodă suplimentară de exprimare a testului pentru protrombină, se utilizează INR. Aceasta este o atitudine internațională normalizată, utilizată pentru a evalua calitatea și eficacitatea tratamentului pentru NA.

Acest indicator este calculat printr-o formulă specială:

Raportul internațional normalizat = (valoarea PW a pacientului / media PF este normală) * valoarea indicelui internațional de sensibilitate.

Indicele de sensibilitate - reflectă gradul de sensibilitate al tromboplastinei.

Valorile relației normalizate internaționale care trebuie realizate prin tratarea unui pacient cu medicamente AN vor depinde de scopul terapiei și sunt determinate de medic în funcție de diagnosticul pacientului.

La interpretarea rezultatelor, trebuie remarcat faptul că rezultatele protrombinei Kvik și relația internațională standardizată vor fi inversate.
dependență. Adică, scăderea protrombinei Kvik va fi însoțită de o creștere a INR.

Importanța complexului de protrombină și a valorii sale în organism

Rezultatul timpului de protrombină depinde de următorii factori ai hemostazei:

• al doilea - protrombina (proferent);
• al cincilea este un factor labil (cofactor de proteine);
• al șaptelea este proconvertin (proferment);
• Al zecelea - factorul Stuart (proferment).

Acești factori alcătuiesc așa-numitul complex de protrombină. Timpul de protrombină (PT) va depinde, de asemenea, de capacitatea ficatului de a sintetiza proteinele. Deoarece factorii complexului de protrombină sunt sintetizați în ficat, această analiză poate fi utilizată în diagnosticul patologiilor sale.

Trebuie de asemenea remarcat faptul că sinteza complexului de protrombină se efectuează numai în prezența vitaminei K. Datorită faptului că anticoagulantele indirecte prezintă antagonism la vitamina K, testul de protrombină poate fi utilizat în mod eficient pentru monitorizarea terapiei cu HA.

Indicații pentru test

• diferite patologii ale sistemului de coagulare;
• screening care evaluează sistemul hemostazei;
• monitorizarea coagulării cu tratament pe termen lung cu medicamente;
• diagnosticul de patologii hepatice, însoțită de o încălcare a funcției sale de sinteză a proteinelor;
• examinarea cuprinzătoare a pacienților înainte de operație.

Studiul stării sistemului hemostatic este necesar pentru pacienții cu:

• sângerare severă a gingiilor, sângerare menstruală nazală, hemoragie prelungită după tăieturi și răni, anemie cronică, ușor formată de hematoame, hemoragii la nivelul mușchilor și articulațiilor;
• avort spontan, avorturi repetate;
• pierderea vederii de origine necunoscută;
• patologii ereditare ale sistemului de coagulare a sângelui;
• boli hepatice;
• tromboză;
• DIC suspectat și embolie pulmonară (embolie pulmonară);
• patologiilor sistemului cardiovascular.

Cercetările privind nivelul de protrombină în timpul sarcinii sunt obligatorii. Acest test vă permite să evaluați riscul și să preveniți sângerarea în timpul nașterii și abrupția placentară (cu protrombină redusă), precum și tromboza (cu valori crescute).

Cum se testează pentru protrombină

Folosit pentru diagnosticarea sângelui venos. Materialul trebuie luat pe stomacul gol. Mancarea este exclusă cu cel puțin douăsprezece ore înainte de analiză. Cu o oră înainte de studiu este necesar să se excludă fumatul, stresul și exercițiile fizice. Se interzice consumul de suc, cafea, ceai dulce și băuturi carbogazoase. Aportul de apă nu afectează rezultatele analizei. Spiritele trebuie excluse cu o saptamana inainte de colectarea materialului.

O categorie separată de pacienți constă în persoane care urmează tratament cu AN. Pentru a studia protrombina la această categorie de pacienți, este necesar să se respecte cu strictețe utilizarea antagoniștilor de vitamină K (warfarină). Dacă medicul nu a stabilit un regim individual, apoi în ziua anterioară diagnosticării, doza zilnică de medicament este luată o dată de la patru la cinci seara.

Protrombină. Normă și transcriere a analizelor

Rata de protrombină Kvik este de la 70 la 120% sau de la 78 la 142%, în funcție de laborator. În acest sens, trebuie să se ghideze indicatorii normali indicați pe formular cu rezultatele.

Norma la femeile gravide corespunde, de asemenea, valorilor de la 70 la 120% sau de la 78 la 142%. O ușoară creștere a valorilor poate fi observată în ultimele luni de sarcină.

Valorile relației normalizate internaționale la adulți se situează în intervalul de la 0,8 la 1,2. Pentru pacienții tratați cu anticoagulante indirecte, valorile se pot schimba de la 2,0 la 3,0. Pentru persoanele cu supape protetice, rata INR este de la 2,5 la 3,5.

Pentru copiii cu vârsta de până la trei zile, norma raportului internațional normalizat variază de la 1,15 la 1,35.

De la trei zile la o lună - de la 1.05 la 1.35.

De la o lună la un an de viață - de la 0,86 la 1,22.

Din an la șase ani - de la 0,92 la 1,14.

De la șase la unsprezece ani - de la 0,86 la 1,2.

De la unsprezece la șaisprezece ani - de la 0,97 la 1,3.

De la vârsta de șaisprezece ani, rata INR nu este diferită de cea a adulților.

De la prima la a treisprezecea săptămână - de la 0,8 la 1,2.

De la al treisprezecelea la al douăzeci și unu - de la 0,56 la 1,1.

De la 21 la douăzeci și nouă - de la 0.5 la 1.13.

De la 29 la treizeci și cinci - de la 0,58 la 1,17.

De la 35 de la 0,15 la 1,14.

Valorile sunt scrise în câteva secunde.

Pentru copiii de până la trei zile, rata PV este între 14,4 și 16,4.

De la trei zile la o lună - de la 13,5 la 16,4.

De la o lună la un an de viață - de la 11,5 la 15,3.

Din an la șase ani - de la 12,1 la 14,5.

De la șase la unsprezece ani - de la 11,7 la 15,1.

De la unsprezece la șaisprezece ani - de la 12,7 la 16,1 ani.

Cauzele unei creșteri sau scăderi a protrombinei

• tendință crescută la tromboză;
• stadiul hypercoagulativ DIC;
• stadiile inițiale ale trombozei venoase profunde;
• sarcina (posibila creștere în ultimele luni);
• activitatea crescută a celui de-al șaptelea factor de hemostază;
• policitemia;
• tromboembolism;
• oncologice și metastazele lor active;
• tromboembolism;
• amenințarea de infarct miocardic acut;
• hyperglobulinaemia;
• cheaguri de sânge ca rezultat al deshidratării severe.

O creștere a protrombinei de către Kvik, respectiv, este însoțită de o scădere a raportului normalizat internațional. Acest model în analize indică un risc crescut de formare a cheagurilor de sânge.

Prothrombinul Kvik este redus (și indicatorul internațional normalizat este crescut) la:

• deficiențele primului, al doilea, al cincilea, al șaptelea și al zecelea factor de hemostază;
• hypofibrinogenaemia;
• disfibrinogenemii;
• deficit de vitamina K;
• afecțiunile nou-născuților cauzate de deficiența maternă a vitaminei K în timpul sarcinii (diateza hemoragică a nou-născuților);
• amiloidoza;
• hipocoagularea fazei DIC;
• adenomul sau cancerul pancreasului (pancreasului);
• sindrom nefrotic:
• malabsorbție a bolii celiace;
• leucemie acută;
• sindromul antifosfolipidic;
• congestiv HF (insuficiență cardiacă);
• șocul toxic infecțios;
• afecțiuni hepatice severe (inclusiv origine alcoolică);
• icterul obstructiv.

Scăderea protrombinei la Kvik și o creștere a indicatorului INR se caracterizează prin creșterea hemoragiilor și a patologiilor cauzate de deficiențele factorilor de coagulare.

Când se analizează, este necesar să se ia în considerare faptul că protrombina Kvik scade cu:

• consumul de alcool
• luând acidul nalidixic
• neomicină,
• streptomicină,
• sulfonamide,
• tetracicline,
• streptomicină,
• cloramfenicol,
• levotiroxină,
• warfarină,
• heparină,
• diuretice,
• doze mari de vitamina A,
• acid acetilsalicilic în doze mari.

O creștere a valorilor Kvik poate avea ca rezultat:

• administrarea pe termen lung a vitaminei K în doze mari sau consumul excesiv al acesteia cu alimente (verzui, ficat de porc etc.)
• utilizarea regulată a antihistaminice, vitamina C, cofeina,
• contraceptive orale cu conținut estrogen,
• tratamentul cu corticosteroizi, barbiturice, rifampicină, fenobarbital.