Diabefarm MV tab. 30mg №60

Analize

Instrucțiuni de utilizare Diabefarm MV
Cumpara Diabefarm MV TB cu Mod. Eliberare 30 mg

Forme de dozare
30 mg comprimate cu eliberare modificată
Producatori
Farmacor Production (Rusia)
grup
Agenți antidiabetici - derivați de sulfoniluree
structură
Gliclazida.
Denumire internațională neprotejată
gliclazida
Sinonime
Vero Gliclazida, Glidiab, Glidiab CF Glizid, Gliclazida, Gliclazida CF Gliclazida-Akos, Glioral, Glyukostabil, Diabetalong, Diabeton, Diabeton CF Diabefarm, Diabinaks, Diabrezid, Diatika, Reklid
Acțiune farmacologică
Agent hipoglicemic oral, derivat de sulfoniluree din generația a II-a. Stimulează secreția de insulină de către celulele pancreatice. Crește sensibilitatea țesuturilor periferice la insulină. Se pare că stimulează activitatea enzimelor intracelulare (în special a glicogenului sintetazei musculare). Reduce timpul din momentul consumului de alimente până la începutul secreției de insulină. Reface vârful timpuriu al secreției de insulină, reduce vârful postprandial al hiperglicemiei. Gliclazida reduce aderența și agregarea plachetară, încetinește dezvoltarea trombului parietal, crește activitatea fibrinolitică vasculară. Normalizează permeabilitatea vasculară. Are proprietăți anti-aterogen: reduce concentrația sanguină a colesterolului total (Xc) și Xc-LDL, crește concentrația de Xc-HDL și reduce numărul de radicali liberi. Interferează cu dezvoltarea microtrombozei și aterosclerozei. Îmbunătățește microcirculația. Reduce sensibilitatea vaselor de sânge la adrenalină. În nefropatia diabetică, pe fondul utilizării pe termen lung a gliclazidei, există o scădere semnificativă a proteinuriei. După ingerare se absoarbe rapid din tractul gastro-intestinal. Metabolizat în ficat pentru a forma 8 metaboliți. Principalul metabolit nu are un efect hipoglicemic, dar afectează microcirculația. Se elimină în principal prin rinichi ca metaboliți, mai puțin de 1% se excretă în urină neschimbată.
Indicații pentru utilizare
Diabet zaharat de tip 2 (non-dependent de insulină) de severitate moderată, cu manifestări inițiale ale microangiopatiei diabetice. Prevenirea tulburărilor de microcirculare (ca parte a terapiei combinate cu alți derivați de sulfoniluree).
Contraindicații
Diabet zaharat de tip 1 (dependent de insulină), cetoacidoză, precomă diabetică și comă, tulburări pronunțate ale rinichilor și ficatului; hipersensibilitate la sulfoniluree și sulfonamide, sarcină, lactație. Utilizarea concomitentă a derivaților de gliclazidă și imidazol (inclusiv miconazol).
Efecte secundare
Din partea sistemului digestiv: anorexie, greață, vărsături, diaree, durere epigastrică. Din sistemul hematopoietic: trombocitopenie, agranulocitoză sau leucopenie, anemie (de obicei reversibilă). Din partea sistemului endocrin: cu supradozaj - hipoglicemie. Reacții alergice: erupție cutanată, mâncărime.
interacțiune
Utilizarea concomitentă a gliclazidei și cimetidinei nu este recomandată. Efectul hipoglicemic al gliclazidei este potențat prin utilizarea simultană cu derivați de pirazolonă, salicilați, fenilbutazonă, medicamente sulfa antibacteriene, teofilină, cofeină, inhibitori de MAO. Utilizarea concomitentă cu beta-blocantele neselective crește probabilitatea hipoglicemiei și poate, de asemenea, masca tahicardia și tremurul mâinii caracteristice hipoglicemiei, în timp ce transpirația poate crește. În cazul utilizării concomitente a gliclazidei și acarbozei, se observă un efect hipoglicemic aditiv. În cazul utilizării concomitente cu GCS (inclusiv formele de dozare pentru uz extern), diuretice, barbiturice, estrogeni, progestine, preparate combinate estrogen-progestin, difenină, rifampicină, efectul hipoglicemic al gliclazidei scade.
Dozare și administrare
Doza zilnică inițială este de 80 mg, doza medie zilnică este de 160-320 mg, frecvența administrării este de 2 ori pe zi înainte de mese. Dozarea individuală depinde de glucoza la post și de 2 ore după masă, precum și de manifestările clinice ale bolii.
supradoză
Simptome: creșterea efectelor secundare. Tratamentul: simptomatic.
Instrucțiuni speciale
Gliclazida este utilizată pentru a trata diabetul zaharat non-insulino-dependent în combinație cu o dietă cu conținut scăzut de calorii, cu un conținut scăzut de carbohidrați. În timpul tratamentului, glucoza din sânge în repaus trebuie monitorizată regulat și după mese, fluctuațiile zilnice ale glucozei. În cazul intervențiilor chirurgicale sau al decompensării diabetului, este necesar să se ia în considerare posibilitatea utilizării preparatelor de insulină. În cazul utilizării concomitente a gliclazidei cu verapamil, este necesară monitorizarea regulată a nivelului glucozei din sânge; cu acarboză - necesită monitorizarea atentă și corecția regimului de dozare al agenților hipoglicemici.
Condiții de depozitare
A se păstra într-un loc uscat la o temperatură de cel mult 25 gr. S.

Viața noastră sănătoasă

Diabefarm-MB

Diabefarm MB: recenzii, tratament, utilizare, proprietăți

Apăsând simultan tastele Ctrl + P, veți începe să tastați instrucțiunile pentru Diabefarm-MB. Puteți să o introduceți în cutia cu medicamentul pentru utilizare ulterioară.

Ce formă de medicament este disponibilă

30 mg comprimate cu eliberare modificată

Cine face medicamentul

Farmacor Production (Rusia)

Pharm. grupului

Agenți antidiabetici - derivați de sulfoniluree

Compoziția (ceea ce este produs)

Denumire internațională (internațională)

Sinonime (analogi)

Vero Gliclazida, Glidiab, Glidiab CF Glizid, Gliclazida, Gliclazida CF Gliclazida-Akos, Glioral, Glyukostabil, Diabest, Diabetalong, Diabeton, Diabeton CF Diabefarm, Diabinaks, Diabrezid, Diatika, Medoklatsid, Predian, Reklid

Acțiune farmacologică

Agent hipoglicemic oral, derivat de sulfoniluree din generația a II-a. Stimulează secreția de insulină de către celulele pancreatice. Crește sensibilitatea țesuturilor periferice la insulină. Se pare că stimulează activitatea enzimelor intracelulare (în special a glicogenului sintetazei musculare). Reduce timpul din momentul consumului de alimente până la începutul secreției de insulină. Reface vârful timpuriu al secreției de insulină, reduce vârful postprandial al hiperglicemiei. Gliclazida reduce aderența și agregarea plachetară, încetinește dezvoltarea trombului parietal, crește activitatea fibrinolitică vasculară. Normalizează permeabilitatea vasculară. Are proprietăți anti-aterogen: reduce concentrația sanguină a colesterolului total (Xc) și Xc-LDL, crește concentrația de Xc-HDL și reduce numărul de radicali liberi. Interferează cu dezvoltarea microtrombozei și aterosclerozei. Îmbunătățește microcirculația. Reduce sensibilitatea vaselor de sânge la adrenalină. În nefropatia diabetică, pe fondul utilizării pe termen lung a gliclazidei, există o scădere semnificativă a proteinuriei. După ingerare se absoarbe rapid din tractul gastro-intestinal. Metabolizat în ficat pentru a forma 8 metaboliți. Principalul metabolit nu are un efect hipoglicemic, dar afectează microcirculația. Se elimină în principal prin rinichi ca metaboliți, mai puțin de 1% se excretă în urină neschimbată.

Atunci când este necesar să se aplice

Diabet zaharat de tip 2 (non-dependent de insulină) de severitate moderată, cu manifestări inițiale ale microangiopatiei diabetice. Prevenirea tulburărilor de microcirculare (ca parte a terapiei combinate cu alți derivați de sulfoniluree).

Când nu se aplică

Diabet zaharat de tip 1 (dependent de insulină), cetoacidoză, precomă diabetică și comă, tulburări pronunțate ale rinichilor și ficatului; hipersensibilitate la sulfoniluree și sulfonamide, sarcină, lactație. Utilizarea concomitentă a derivaților de gliclazidă și imidazol (inclusiv miconazol).

Posibile efecte secundare

Din partea sistemului digestiv: anorexie, greață, vărsături, diaree, durere epigastrică. Din sistemul hematopoietic: trombocitopenie, agranulocitoză sau leucopenie, anemie (de obicei reversibilă). Din partea sistemului endocrin: cu supradozaj - hipoglicemie. Reacții alergice: erupție cutanată, mâncărime.

interacțiune

Utilizarea concomitentă a gliclazidei și cimetidinei nu este recomandată. Efectul hipoglicemic al gliclazidei este potențat prin utilizarea simultană cu derivați de pirazolonă, salicilați, fenilbutazonă, medicamente sulfa antibacteriene, teofilină, cofeină, inhibitori de MAO. Utilizarea concomitentă cu beta-blocantele neselective crește probabilitatea hipoglicemiei și poate, de asemenea, masca tahicardia și tremurul mâinii caracteristice hipoglicemiei, în timp ce transpirația poate crește. În cazul utilizării concomitente a gliclazidei și acarbozei, se observă un efect hipoglicemic aditiv. În cazul utilizării concomitente cu GCS (inclusiv formele de dozare pentru uz extern), diuretice, barbiturice, estrogeni, progestine, preparate combinate estrogen-progestin, difenină, rifampicină, efectul hipoglicemic al gliclazidei scade.

Metoda de aplicare

Doza zilnică inițială este de 80 mg, doza medie zilnică este de 160-320 mg, frecvența administrării este de 2 ori pe zi înainte de mese. Dozarea individuală depinde de glucoza la post și de 2 ore după masă, precum și de manifestările clinice ale bolii.

Norma excesivă

Simptome: creșterea efectelor secundare. Tratamentul: simptomatic.

Recomandări speciale pentru utilizare

Gliclazida este utilizată pentru a trata diabetul zaharat non-insulino-dependent în combinație cu o dietă cu conținut scăzut de calorii, cu un conținut scăzut de carbohidrați. În timpul tratamentului, glucoza din sânge în repaus trebuie monitorizată regulat și după mese, fluctuațiile zilnice ale glucozei. În cazul intervențiilor chirurgicale sau al decompensării diabetului, este necesar să se ia în considerare posibilitatea utilizării preparatelor de insulină. În cazul utilizării concomitente a gliclazidei cu verapamil, este necesară monitorizarea regulată a nivelului glucozei din sânge; cu acarboză - necesită monitorizarea atentă și corecția regimului de dozare al agenților hipoglicemici.

Metoda de stocare

A se păstra într-un loc uscat la o temperatură de cel mult 25 gr. S.

Termeni de implementare

Fără prescripție medicală

Este strict interzis să utilizați singur acest medicament. Consultați un medic!

Diabefarm MB comprimate 30 mg 60 buc.

Instrucțiuni de utilizare

Nume latin

Ingredient activ

Formularul de eliberare

tablete cu eliberare modificată

Proprietar / grefier

Producția FARMAKOR, TOV

Clasificarea internațională a bolilor (ICD-10)

Grupa farmacologică

Medicament hipoglicemic oral

Acțiune farmacologică

Agent hipoglicemic oral, derivat de sulfoniluree din generația a II-a. Stimulează secreția de insulină de către celulele p-pancreatice. Crește sensibilitatea țesuturilor periferice la insulină. Se pare că stimulează activitatea enzimelor intracelulare (în special a glicogenului sintetazei musculare). Reduce timpul din momentul consumului de alimente până la începutul secreției de insulină. Reface vârful timpuriu al secreției de insulină, reduce vârful postprandial al hiperglicemiei.

Gliclazida reduce aderența și agregarea plachetară, încetinește dezvoltarea trombului parietal, crește activitatea fibrinolitică vasculară. Normalizează permeabilitatea vasculară. Are proprietăți anti-aterogen: reduce concentrația sanguină a colesterolului total (Xc) și Xc-LDL, crește concentrația de Xc-HDL și reduce numărul de radicali liberi. Interferează cu dezvoltarea microtrombozei și aterosclerozei. Îmbunătățește microcirculația. Reduce sensibilitatea vaselor de sânge la adrenalină.

În nefropatia diabetică, pe fondul utilizării pe termen lung a gliclazidei, există o scădere semnificativă a proteinuriei.

Farmacocinetica

După ingerare se absoarbe rapid din tractul gastro-intestinal. C_max în sânge este atinsă în aproximativ 4 ore după administrarea unei doze unice de 80 mg.

Legarea de proteinele plasmatice este de 94,2%. V_d - aproximativ 25 litri (0,35 l / kg greutate corporală).

Metabolizat în ficat pentru a forma 8 metaboliți. Principalul metabolit nu are un efect hipoglicemic, dar afectează microcirculația.

T_1/2 - 12 ore. Excretați în principal de către rinichi ca metaboliți, mai puțin de 1% se excretă în urină neschimbată.

mărturie

Diabetul zaharat tip 2, cu eficacitate insuficientă a dietei, exercițiilor și pierderii în greutate.

Prevenirea complicațiilor diabetului de tip 2: reducerea riscului de complicații microvasculare (nefropatie, retinopatie) și macrovasculare (infarct miocardic, accident vascular cerebral).

Contraindicații

Efecte secundare

Din partea sistemului digestiv: rareori - anorexie, greață, vărsături, diaree, durere epigastrică.

Din sistemul hematopoietic: în unele cazuri - trombocitopenie, agranulocitoză sau leucopenie, anemie (de obicei reversibilă).

Din partea sistemului endocrin: cu supradozaj - hipoglicemie.

Reacții alergice: erupție cutanată, mâncărime.

Instrucțiuni speciale

Gliclazida este utilizată pentru a trata diabetul zaharat non-insulino-dependent în combinație cu o dietă cu conținut scăzut de calorii, cu un conținut scăzut de carbohidrați.

În timpul tratamentului, glucoza din sânge în repaus trebuie monitorizată regulat și după mese, fluctuațiile zilnice ale glucozei.

În cazul intervențiilor chirurgicale sau al decompensării diabetului, este necesar să se ia în considerare posibilitatea utilizării preparatelor de insulină.

Odată cu apariția hipoglicemiei, dacă pacientul este conștient, glucoza (sau soluția de zahăr) este administrată pe cale orală. Când inconștientul este injectat, glucoza este introdusă în / în glucagon sau sub a / p, in / m sau in. După recuperarea conștienței, este necesar să se acorde pacientului alimente bogate în carbohidrați pentru a evita reapariția hipoglicemiei.

În cazul utilizării concomitente a gliclazidei cu verapamil, este necesară monitorizarea regulată a nivelului glucozei din sânge; cu acarboză - necesită monitorizarea atentă și corecția regimului de dozare al agenților hipoglicemici.

Utilizarea concomitentă a gliclazidei și cimetidinei nu este recomandată.

Diabefarm MV cu modițe. eliberarea de 30 mg comprimate cu numărul 60

Instrucțiuni de utilizare

grup

Agenți antidiabetici - derivați de sulfoniluree.

structură

Producatori

Farmacor Production (Rusia)

Acțiune farmacologică

Agent hipoglicemic oral, derivat de sulfoniluree din generația a II-a.

Stimulează secreția de insulină de către celulele pancreatice.

Crește sensibilitatea țesuturilor periferice la insulină.

Se pare că stimulează activitatea enzimelor intracelulare (în special a glicogenului sintetazei musculare).

Reduce timpul din momentul consumului de alimente până la începutul secreției de insulină.

Reface vârful timpuriu al secreției de insulină, reduce vârful postprandial al hiperglicemiei.

Gliclazida reduce aderența și agregarea plachetară, încetinește dezvoltarea trombului parietal, crește activitatea fibrinolitică vasculară.

Normalizează permeabilitatea vasculară.

Are proprietăți anti-aterogenice:

scade concentrația sanguină a colesterolului total (Xc) și Xc-LDL,
crește concentrația de Cs-LPV,
și, de asemenea, reduce cantitatea de radicali liberi.

Interferează cu dezvoltarea microtrombozei și aterosclerozei.

Reduce sensibilitatea vaselor de sânge la adrenalină.

În nefropatia diabetică, pe fondul utilizării pe termen lung a gliclazidei, există o scădere semnificativă a proteinuriei.

După ingerare se absoarbe rapid din tractul gastro-intestinal.

Metabolizat în ficat pentru a forma 8 metaboliți.

Principalul metabolit nu are un efect hipoglicemic, dar afectează microcirculația.

Se elimină în principal prin rinichi ca metaboliți, mai puțin de 1% se excretă în urină neschimbată.

Efecte secundare

Din sistemul digestiv:

Din sistemul hemopoietic:

trombocitopenie,
agranulocitoză sau leucopeni,
anemie (ca reguli
caracter reversibil).

Din partea sistemului endocrin:

în caz de supradozaj, hipoglicemie.

Reacții alergice:

Indicații pentru utilizare

Diabet zaharat de tip 2 (non-dependent de insulină) de severitate moderată, cu manifestări inițiale ale microangiopatiei diabetice.

Prevenirea tulburărilor de microcirculare (ca parte a terapiei combinate cu alți derivați de sulfoniluree).

Contraindicații

Utilizarea concomitentă a derivaților de gliclazidă și imidazol (inclusiv miconazol).

Dozare și administrare

Doza zilnică inițială este de 80 mg, doza medie zilnică este de 160-320 mg, frecvența administrării este de 2 ori pe zi înainte de mese.

Dozarea individuală depinde de glucoza la post și de 2 ore după masă, precum și de manifestările clinice ale bolii.

supradoză

simptome:

efecte secundare crescute.

tratament:

interacțiune

Utilizarea concomitentă a gliclazidei și cimetidinei nu este recomandată.

Efectul hipoglicemic al gliclazidei este potențat prin utilizarea simultană cu derivați de pirazolonă, salicilați, fenilbutazonă, medicamente sulfa antibacteriene, teofilină, cofeină, inhibitori de MAO.

Utilizarea concomitentă cu beta-blocantele neselective crește probabilitatea hipoglicemiei și poate, de asemenea, masca tahicardia și tremurul mâinii caracteristice hipoglicemiei, în timp ce transpirația poate crește.

În cazul utilizării concomitente a gliclazidei și acarbozei, se observă un efect hipoglicemic aditiv.

În cazul utilizării concomitente cu GCS (inclusiv formele de dozare pentru uz extern), diuretice, barbiturice, estrogeni, progestine, preparate combinate estrogen-progestin, difenină, rifampicină, efectul hipoglicemic al gliclazidei scade.

Instrucțiuni speciale

Gliclazida este utilizată pentru a trata diabetul zaharat non-insulino-dependent în combinație cu o dietă cu conținut scăzut de calorii, cu un conținut scăzut de carbohidrați.

În timpul tratamentului, glucoza din sânge în repaus trebuie monitorizată regulat și după mese, fluctuațiile zilnice ale glucozei.

În cazul intervențiilor chirurgicale sau al decompensării diabetului, este necesar să se ia în considerare posibilitatea utilizării preparatelor de insulină.

Condiții de depozitare

A se păstra într-un loc uscat la o temperatură de cel mult 25 gr. S.

DIABEFARM

Ingredient activ

Grupa farmacologică

Forma de eliberare, compoziția și ambalarea

10 buc. - pachete de celule contur (3) - ambalaje din carton.
10 buc. - pachete de celule contur (6) - ambalaje din carton.
20 buc. - pachete de celule contur (3) - ambalaje din carton.
60 buc. - sticle de polietilenă (1) - ambalaje din carton.

Număr de înregistrare

Codul PBX

Acțiune farmacologică

Gliclazida reduce aderența și agregarea plachetară, încetinește dezvoltarea trombului parietal, crește activitatea fibrinolitică vasculară. Normalizează permeabilitatea vasculară. Are proprietăți anti-aterogen: reduce concentrația sanguină a colesterolului total și a colesterolului / LDL, crește concentrația de colesterol / HDL și, de asemenea, reduce numărul de radicali liberi. Interferează cu dezvoltarea microtrombozei și aterosclerozei. Îmbunătățește microcirculația. Reduce sensibilitatea vaselor de sânge la adrenalină.

În nefropatia diabetică, pe fondul utilizării pe termen lung a gliclazidei, există o scădere semnificativă a proteinuriei.

Farmacocinetica

După ingerare se absoarbe rapid din tractul gastro-intestinal. C_max în sânge este atinsă în aproximativ 4 ore după administrarea unei doze unice de 80 mg.

Legarea de proteinele plasmatice este de 94,2%. V_d - aproximativ 25 litri (0,35 l / kg greutate corporală).

Metabolizat în ficat pentru a forma 8 metaboliți. Principalul metabolit nu are un efect hipoglicemic, dar afectează microcirculația.

T_1/2 - 12 ore. Excretați în principal de către rinichi ca metaboliți, mai puțin de 1% se excretă în urină neschimbată.

Indicatii pentru utilizarea medicamentului

Diabet zaharat dependent de insulină (tip 2) moderat, cu manifestări inițiale ale microangiopatiei diabetice. Prevenirea tulburărilor de microcirculare (ca parte a terapiei combinate cu alți derivați de sulfoniluree).

Schema de dozare

Doza zilnică inițială este de 80 mg, doza medie zilnică este de 160-320 mg, frecvența administrării este de 2 ori / zi înainte de mese. Dozarea individuală depinde de glucoza la post și de 2 ore după masă, precum și de manifestările clinice ale bolii.

Efecte secundare

Din partea sistemului digestiv: rareori - anorexie, greață, vărsături, diaree, durere epigastrică.

Din sistemul hematopoietic: în unele cazuri - trombocitopenie, agranulocitoză sau leucopenie, anemie (de obicei reversibilă).

Din partea sistemului endocrin: cu supradozaj - hipoglicemie.

Reacții alergice: erupție cutanată, mâncărime.

Contraindicații privind utilizarea medicamentului

Diabetul zaharat dependent de insulină (tip I), cetoacidoza, precomia diabetică și coma, afectarea semnificativă a funcției renale și hepatice; hipersensibilitate la derivați de sulfoniluree și medicamente pentru sulfa. Utilizarea concomitentă a derivaților de gliclazidă și imidazol (inclusiv miconazol).

Sarcina și alăptarea

Nu este recomandată pentru utilizare în timpul sarcinii și alăptării.

Instrucțiuni speciale

Gliclazida este utilizată pentru a trata diabetul zaharat non-insulino-dependent în combinație cu o dietă cu conținut scăzut de calorii, cu un conținut scăzut de carbohidrați.

În timpul tratamentului, glucoza din sânge în repaus trebuie monitorizată regulat și după mese, fluctuațiile zilnice ale glucozei.

În cazul intervențiilor chirurgicale sau al decompensării diabetului, este necesar să se ia în considerare posibilitatea utilizării preparatelor de insulină.

Utilizarea concomitentă a gliclazidei și cimetidinei nu este recomandată.

Interacțiune medicamentoasă

În cazul utilizării concomitente a gliclazidei și acarbozei, se observă un efect hipoglicemic aditiv.

Cimetidina crește concentrația gliclazidei în plasmă, ceea ce poate determina hipoglicemie severă (depresia SNC, conștiență afectată).

Diabeton (Gliclazide)

Există contraindicații. Înainte de a începe, consultați-vă medicul.

Numele comercial în străinătate - Glizid, Glyloc, Reclide (India), Diamicron (Canada și Australia), Glubitor-OD. În SUA, drogul nu este de vânzare.

Alte medicamente pentru tratamentul diabetului de tip 2 aici.

Toate medicamentele utilizate în endocrinologie sunt aici.

Puneți o întrebare sau lăsați o recenzie despre medicamente (vă rugăm să nu uitați să includeți numele medicamentului în textul mesajului) aici.

Preparate care conțin Gliclazidă (Gliclazidă, cod ATX (ATC) A10BB09):

Diabetes MB (versiunea originală Gliclazide) - instrucțiuni de utilizare. Medicamentul este o rețetă, informațiile sunt destinate numai profesioniștilor din domeniul sănătății!

Grupa clinico-farmacologică:

Medicament hipoglicemic oral

Acțiune farmacologică

Medicament hipoglicemic oral din grupul de derivați de sulfoniluree, care diferă de preparatele similare prin prezența unui inel heterociclic care conține N cu o legătură endociclică.

Gliclazida reduce concentrația de glucoză din sânge, stimulând secreția de insulină de către celulele β ale insulelor din Langerhans. Creșterile insuficienței postprandiale de insulină și de peptidă C persistă după 2 ani de tratament. În plus față de efectul asupra metabolismului carbohidraților, gliclazida are efecte hemovasculare.

Efectul asupra secreției de insulină

În diabetul de tip 2, medicamentul restabilește vârful timpuriu al secreției de insulină ca răspuns la aportul de glucoză și îmbunătățește a doua fază a secreției de insulină. O creștere semnificativă a secreției de insulină se observă ca răspuns la stimularea determinată de administrarea de alimente și administrarea de glucoză.

Gliclazida reduce riscul vaselor tromboze mici, care afectează mecanismele care pot provoca complicații în diabetul zaharat: inhibarea parțială a agregării plachetare și a aderenței și o scădere a concentrației de plachete factor (beta-thromboglobulin, tromboxan B2) activarea și pentru restabilirea activității fibrinolitice și endoteliale vasculare activitate crescută a activatorului de plasminogen tisular.

Control intensiv glicemic bazat pe utilizarea medicamentului Diabeton® MB (hemoglobină glicină (HbA1c) 65 ani) - 30 mg (1/2 comprimate) pe zi.

În cazul unui control adecvat, medicamentul din această doză poate fi utilizat pentru terapia de întreținere. În cazul unui control glicemic inadecvat, doza zilnică de medicament poate fi crescută în mod constant la 60 mg, 90 mg sau 120 mg. Creșterea dozei este posibilă nu mai devreme decât după o lună de terapie medicamentoasă în doza prescrisă anterior. Excepție sunt pacienții la care concentrația glucozei din sânge nu a scăzut după 2 săptămâni de tratament. În astfel de cazuri, doza de medicament poate fi crescută la 2 săptămâni după începerea tratamentului.

Doza maximă recomandată zilnică a medicamentului este de 120 mg.

1 comprimat cu eliberare modificată (MB) 60 mg este echivalent cu 2 comprimate cu eliberare modificată 30 mg. Prezența crestăturilor pe comprimate de 60 mg vă permite să divizați comprimatul și să luați o doză zilnică de 30 mg (1/2 comprimate 60 mg) și, dacă este necesar, 90 mg (1 comprimat 60 mg și 1/2 comprimate 60 mg).

Tranziția de la administrarea comprimatelor Diabeton® 80 mg la comprimate Diabeton® MB cu eliberare modificată de 60 mg:

1 comprimat de Diabeton 80 mg poate fi înlocuit cu 1/2 comprimat cu eliberare modificată Diabeton® MB 60 mg. La transferarea pacienților din Diabeton® 80 mg la Diabeton® MB, se recomandă un control glicemic atent.

Trecerea de la administrarea altui medicament hipoglicemic la tablete Diabeton® MB cu eliberare modificată de 60 mg:

Tabletele medicamentului Diabeton® MB cu o eliberare modificată de 60 mg pot fi utilizate în locul altui agent hipoglicemic pentru administrare orală. Atunci când se transferă la pacienții cu diabeton MB care primesc alte medicamente hipoglicemice pentru administrare orală, trebuie luată în considerare doza și timpul de înjumătățire plasmatică. De regulă, nu este necesară o perioadă de tranziție. Doza inițială trebuie să fie de 30 mg și apoi trebuie titrată în funcție de concentrația de glucoză din sânge.

Când Diabeton® MB este înlocuit cu derivați de sulfoniluree cu un timp de înjumătățire lung, pentru a evita hipoglicemia cauzată de efectul aditiv al a doi agenți hipoglicemici, acestea pot fi oprite timp de câteva zile. Doza inițială de Diabeton® MB este, de asemenea, de 30 mg (1/2 comprimat de 60 mg) și, dacă este necesar, poate fi crescută în continuare, după cum este descris mai sus.

Utilizare combinată cu un alt medicament hipoglicemic

Diabeton® MB poate fi utilizat în asociere cu biguanide, inhibitori de alfa-glucozidază sau insulină.

În cazul unui control glicemic inadecvat, terapia cu insulină suplimentară trebuie prescrisă cu o monitorizare medicală atentă.

Grupuri speciale de pacienți

Ajustarea dozei la pacienții cu vârsta peste 65 ani nu este necesară.

Rezultatele studiilor clinice au arătat că nu este necesară ajustarea dozei la pacienții cu insuficiență renală ușoară până la moderată. Se recomandă o monitorizare medicală amănunțită.

La pacienții cu risc de hipoglicemie (dietă săracă, severă sau slab compensate tulburări endocrine - pituitară și insuficiență suprarenală, hipotiroidism; eliminarea corticosteroizilor după utilizarea pe termen lung și / sau tratați cu doze mari, boli grave ale sistemului cardiovascular - CAD severa, ateroscleroza carotidiana grele, arterioscleroză comună), este recomandat să se utilizeze cea mai mică doză (30 mg) Diabeton® MB de droguri.

Pentru a obține un control intensiv al glicemiei, pentru a preveni complicațiile diabetului, puteți crește treptat doza de Diabeton® MB la 120 mg pe zi, în plus față de dietă și exerciții fizice, până când se atinge nivelul țintă al HbA1c. Ar trebui să fie conștient de riscul de hipoglicemie. În plus, la terapie pot fi adăugate alte medicamente hipoglicemice, cum ar fi metformina, un inhibitor de alfa-glucosidază, un derivat de tiazolidindionă sau insulină.

Datele privind eficacitatea și siguranța medicamentului la copii și adolescenți cu vârsta sub 18 ani nu sunt disponibile.

Efecte secundare

Având în vedere experiența utilizării gliclazidei și a altor derivați de sulfoniluree, trebuie să vă amintiți despre posibilitatea apariției următoarelor reacții adverse.

Ca și alte medicamente pentru sulfoniluree, Diabeton® MB poate provoca hipoglicemie în cazul consumului neregulat de alimente și mai ales dacă masa este ratată. Posibile simptome de hipoglicemie includ dureri de cap, foame severă, greață, vărsături, oboseală, tulburări de somn, iritabilitate, agitație, scăderea concentrației, a încetinit reacțiile, depresie, confuzie, tulburări de vedere și de vorbire, afazie, tremor, pareză, tulburări de percepție, amețeli, slăbiciune, convulsii, bradicardie, delir, insuficiență respiratorie, somnolență, pierderea conștienței cu posibila dezvoltare a comă, până la moarte.

De asemenea, reacția poate avea loc adrenergic: transpirație, „lipicioase“ anginei pielii, anxietate, tahicardie, hipertensiune arterială, palpitații, aritmie, si angina pectorala.

De regulă, simptomele hipoglicemiei sunt oprite de aportul de carbohidrați (zahăr). Acceptarea înlocuitorilor de zahăr este ineficientă. Pe fondul altor derivați de sulfoniluree, au existat recurențe de hipoglicemie după oprirea cu succes a acesteia.

Pentru hipoglicemia severă sau prelungită, este indicată asistența medicală de urgență, posibil cu spitalizare, chiar și cu efectul consumului de carbohidrați.

Alte efecte secundare

Din partea sistemului digestiv: dureri abdominale, greață, vărsături, diaree, constipație. Luarea medicamentului în timpul micului dejun ajută la evitarea acestor simptome sau la minimizarea acestora.

Următoarele efecte secundare sunt mai puțin frecvente:

Din piele și țesutul subcutanat: erupție cutanată tranzitorie, mâncărime, urticarie, eritem, erupție cutanată maculopapulară, erupție cutanată.

Din partea sistemului hematopoietic: tulburări hematologice (anemie, leucopenie, trombocitopenie, granulocitopenie) rareori apar. De regulă, aceste fenomene sunt reversibile în cazul întreruperii tratamentului.

Din partea ficatului și a tractului biliar: activitate crescută a enzimelor hepatice (AST, ALT, fosfatază alcalină); în cazuri rare - hepatită. Când apare icterul colestatic, tratamentul trebuie întrerupt.

Următoarele efecte secundare sunt de obicei reversibile în cazul în care se întrerupe tratamentul.

Din partea organului de viziune: pot să apară tulburări vizuale tranzitorii cauzate de modificări ale nivelului glucozei din sânge, în special la începutul tratamentului.

Efecte adverse derivați de sulfonilureice inerente au fost raportate erythropenia, agranulocitoză, anemie hemolitică, pancitopenie și vasculită alergică. De asemenea, în timp ce luați alți derivați de sulfoniluree, a existat o creștere a enzimelor hepatice, o afectare a funcției hepatice (de exemplu, cu dezvoltarea colestazei și a icterului) și a hepatitei. Aceste manifestări s-au diminuat în timp după întreruperea tratamentului cu sulfoniluree, dar în unele cazuri au determinat insuficiență hepatică care pune viața în pericol.

Reacții adverse observate în timpul studiilor clinice.

În studiul ADVANCE, a existat o ușoară diferență în frecvența diferitelor evenimente adverse grave între cele două grupuri de pacienți. Nu s-au primit date noi privind siguranța. Un număr mic de pacienți a prezentat hipoglicemie severă, dar incidența globală a hipoglicemiei a fost scăzută. Frecvența hipoglicemiei în grupul de control intens glicemic a fost mai mare decât în grupul standard de control glicemic. Majoritatea episoadelor de hipoglicemie din grupul de control intens glicemic au fost observate pe fundalul terapiei cu insulină concomitentă.

Contraindicații privind utilizarea medicamentului DIABETON® MV

diabet de tip 1;
diabetic cetoacidoza, precomia diabetică, comă diabetică;
insuficiență renală sau hepatică severă (în aceste cazuri se recomandă insulina);
utilizarea simultană a miconazolului;
sarcinii;
perioada de lactație (alăptarea);
vârsta de până la 18 ani;
hipersensibilitate la gliclazidă sau la oricare dintre excipienții medicamentului, alți derivați de sulfoniluree, sulfonamide.

Datorită faptului că medicamentul intră lactoză, Diabeton® MB nu este recomandat pentru pacienții cu intoleranță la lactoză congenitală, galactozemie, sindrom de malabsorbție la glucoză / galactoză.

Nu se recomandă utilizarea medicamentului în combinație cu fenilbutazonă sau danazol.

Odată cu utilizarea de ingrijire la pacientii cu neregulate si / sau dieta dezechilibrată, lipsa de glucoză-6-fosfat dehidrogenază, boli grave ale sistemului cardiovascular, hipotiroidism, adrenal sau insuficiență hipofizară, renală și / sau insuficiență hepatică, tratamentul pe termen lung de corticosteroizi, alcoolism, la pacienții vârstnici vârstă.

Utilizarea DIABETON® MV în timpul sarcinii și alăptării

Experiența cu gliclazidă în timpul sarcinii lipsește. Datele privind utilizarea altor derivați de sulfoniluree în timpul sarcinii sunt limitate.

În studiile pe animale de laborator nu s-au identificat efecte teratogene ale glicazidei.

Pentru a reduce riscul malformațiilor congenitale, este necesar un control optim (diabet zaharat adecvat) al diabetului zaharat.

Medicamentele hipoglicemice orale în timpul sarcinii nu sunt utilizate. Insulina este medicamentul de alegere pentru tratamentul diabetului la femeile gravide. Se recomandă înlocuirea aportului de medicamente hipoglicemice orale cu insulină atât în cazul unei sarcini planificate, cât și în cazul în care a apărut sarcina în timpul administrării medicamentului.

Având în vedere lipsa datelor privind introducerea gliclazidei în laptele matern și riscul de hipoglicemie neonatală, alăptarea este contraindicată în timpul terapiei cu medicamente.

Cererea pentru încălcări ale ficatului

Utilizarea medicamentului este contraindicată în cazul insuficienței hepatice severe.

Cerere pentru încălcarea funcției renale

Medicamentul este contraindicat în cazul insuficienței renale severe.

Rezultatele studiilor clinice au arătat că nu este necesară ajustarea dozei la pacienții cu insuficiență renală ușoară până la moderată.

Instrucțiuni speciale

Atunci când se atribuie Diabeton MB ar trebui să ia în considerare faptul că se pot dezvolta hipoglicemie, iar în unele cazuri, ca urmare a primirii de derivați de sulfoniluree - sub forma unei spitalizare prelungită și severă, care necesită și administrarea de dextroză (glucoză) în termen de câteva zile.

Medicamentul poate fi prescris numai pacienților ale căror mese sunt regulate și includ micul dejun. Este foarte important să se mențină aportul adecvat de carbohidrați din alimente, deoarece riscul de hipoglicemie crește cu nereguli sau malnutriție, precum și cu consumul de alimente, săracă în carbohidrați. Hipoglicemia se dezvoltă adesea cu o dietă cu conținut scăzut de calorii, după un exercițiu prelungit sau viguros, după consumul de alcool sau prin administrarea mai multor medicamente hipoglicemice în același timp.

De regulă, simptomele hipoglicemiei dispar după o masă bogată în carbohidrați (de exemplu, zahăr). Trebuie avut în vedere faptul că administrarea îndulcitorilor nu contribuie la eliminarea simptomelor hipoglicemice. Experiența cu alți derivați de sulfoniluree sugerează că hipoglicemia poate să reapară, în ciuda relievei inițiale efective a acestei afecțiuni. În cazul în care simptomele hipoglicemice au un caracter pronunțat sau sunt prelungite, chiar și în caz de ameliorare temporară, după ingestia de alimente bogate în carbohidrați, asistența medicală de urgență, până la spitalizare.

Pentru a evita dezvoltarea hipoglicemiei, este necesară o selecție individuală atentă a medicamentelor și un regim de dozare, precum și furnizarea de informații complete despre tratamentul propus.

Un risc crescut de hipoglicemie poate apărea în următoarele cazuri:

refuzul sau incapacitatea pacientului (în special a vârstnicilor) de a urma prescripțiile medicului și de a-și controla starea;
mâncăruri necorespunzătoare și neregulate, sărind peste mese, post și schimbarea dietelor;
un dezechilibru între exercițiu și cantitatea de glucide luate;
insuficiență renală;
insuficiență hepatică severă;
supradozajul cu Diabeton® MB;
unele afecțiuni endocrine (boală tiroidiană, insuficiență hipofizară și suprarenală);
aportul simultan de anumite medicamente.

Insuficiență hepatică / renală

La pacienții cu insuficiență hepatică și / sau renală severă, proprietățile farmacocinetice și / sau farmacodinamice ale gliclazidei pot fi modificate. Hipoglicemia care apare la acești pacienți poate fi destul de lungă, în astfel de cazuri este necesar să se efectueze imediat o terapie adecvată.

Informații despre pacient

Este necesar să se informeze pacientul și membrii familiei sale despre riscul hipoglicemiei, a simptomelor și a condițiilor sale favorabile dezvoltării acesteia. Pacientul trebuie informat despre riscurile și beneficiile potențiale ale tratamentului propus. Pacientul trebuie să clarifice importanța dietei, nevoia de exerciții regulate și monitorizarea regulată a nivelului glucozei din sânge.

Control insuficient al glicemiei

Controlul glicemic la pacienții tratați cu terapie hipoglicemică poate fi afectat în următoarele cazuri: febră, traume, boli infecțioase sau intervenții chirurgicale mari. În aceste condiții, poate fi necesară întreruperea tratamentului cu Diabeton® MB și prescrierea terapiei cu insulină.

La mulți pacienți, eficacitatea agenților hipoglicemiani orali, inclusiv gliclazida tinde să scadă după o perioadă lungă de tratament. Acest efect se poate datora atât evoluției bolii, cât și scăderii răspunsului terapeutic la medicament. Acest fenomen este cunoscut ca rezistență secundară la medicament, care trebuie să se distingă de cea primară, în care medicamentul nu dă efectul clinic așteptat la prima numire. Înainte de a diagnostica rezistența medicamentului secundar la un pacient, este necesar să se evalueze adecvarea selecției dozei și respectarea de către pacient a dietă prescrisă.

Controlul parametrilor de laborator

Pentru a evalua controlul glicemic, se recomandă să se stabilească în mod regulat nivelul de glucoză din sânge și concentrația hemoglobinei glicate. În plus, se recomandă monitorizarea regulată a concentrațiilor glucozei din sânge.

Derivații de sulfoniluree pot provoca anemie hemolitică la pacienții cu deficiență de glucoză-6-fosfat dehidrogenază. Deoarece gliclazida este un derivat de sulfoniluree, trebuie acordată atenție administrării la pacienții cu deficiență de glucoză-6-fosfat dehidrogenază. Trebuie să evaluați posibilitatea prescrierii unui medicament hipoglicemic dintr-un alt grup.

Influența asupra capacității de a conduce vehiculele de transport și mecanismele de control

Pacienții trebuie să fie conștienți de simptomele hipoglicemiei și trebuie să se acorde o atenție deosebită în timpul conducerii sau al muncii care necesită o rată ridicată de reacții psihomotorii, în special la începutul tratamentului.

supradoză

În cazul unei supradoze a derivaților de sulfoniluree, se poate dezvolta hipoglicemie.

Tratament: dacă aveți simptome ușoare de hipoglicemie, ar trebui să creșteți consumul de carbohidrați cu alimente, să reduceți doza medicamentului și / sau să schimbați regimul alimentar. Monitorizarea atentă a stării pacientului trebuie continuată până când medicul curant este sigur că nimic nu amenință sănătatea pacientului.

Poate dezvoltarea unor stări hipoglicemice severe, însoțite de comă, convulsii sau alte tulburări neurologice. Dacă apar aceste simptome, sunt necesare asistență medicală de urgență și spitalizare imediată.

Dacă se suspectează sau se diagnostichează o comă hipoglicemică, se injectează 50 ml de soluție de glucoză în cantitate de 20-30% în pacient într-un jet. Apoi, în / în picurare 10% soluție de dextroză (glucoză) pentru a menține concentrația de glucoză în sânge de peste 1 g / l. Monitorizarea atentă trebuie efectuată cel puțin pentru următoarele 48 de ore. În plus, în funcție de starea pacientului, trebuie rezolvată problema necesității de monitorizare suplimentară a funcțiilor vitale ale pacientului.

Dializa este ineficientă datorită legării pronunțate a gliclazidei de proteinele plasmatice.

Interacțiune medicamentoasă

Medicamente care cresc efectele Diabeton MB (cresc riscul de hipoglicemie)

Combinații contraindicate

Utilizarea concomitentă cu miconazol (pentru utilizare sistemică și atunci când se utilizează un gel pe mucoasa orală) duce la o acțiune hipoglicemică crescută a gliclazidei (hipoglicemia se poate dezvolta până la o stare de comă).

Combinații care nu sunt recomandate

Fenilbutazona (pentru uz sistemic) sporește efectul hipoglicemic al derivaților de sulfoniluree, deoarece îi îndepărtează de legarea la proteinele plasmatice și / sau încetinește eliminarea lor din organism. Este preferabil să se utilizeze un alt medicament antiinflamator. Dacă este necesară administrarea fenilbutazonei, pacientul trebuie avertizat cu privire la necesitatea controlului glicemic. Dacă este necesar, doza de Diabeton® MB trebuie ajustată în timp ce luați fenilbutazonă și după ce sa terminat.

În cazul utilizării simultane a medicamentului Diabeton® MB, etanolul sporește hipoglicemia, inhibă reacțiile compensatorii și poate contribui la dezvoltarea comăi hipoglicemice. Este necesar să refuzați să luați medicamente, care includ etanol, și utilizarea alcoolului.

Combinații care necesită precauții speciale

Administrarea gliclazidei în asociere cu unele medicamente (de exemplu, alți agenți hipoglicemici - insulină, acarboză, biguanide, beta-blocante, fluconazol, inhibitori ai ACE - captopril, enalapril, blocante ale receptorilor H2 ai receptorilor H2; efect și risc de hipoglicemie.

Medicamente care slăbesc efectul Diabeton MV (creșterea glicemiei)

Combinații care nu sunt recomandate

Danazol are un efect diabetogenic. Dacă este necesară administrarea acestui medicament, se recomandă pacientului să controleze controlul glicemic. Dacă este necesar, administrarea în comun a medicamentelor, se recomandă selectarea dozei de agenți hipoglicemici atât în timpul administrării de danazol, cât și după anularea acesteia.

Combinații care necesită precauții speciale

Utilizarea combinată a Diabeton MB cu clorpromazină în doze mari (mai mult de 100 mg pe zi) poate duce la o creștere a concentrației plasmatice a glucozei datorită scăderii secreției de insulină. Este recomandat un control glicemic complet. Dacă este necesar, administrarea în comun a medicamentelor, se recomandă ca doza unui agent hipoglicemic să fie aleasă atât în timpul administrării neuroleptice, cât și după întreruperea tratamentului.

Utilizarea concomitentă a GCS (pentru utilizare sistemică și locală / intraarticulară, percutanată, rectală) crește concentrația de glucoză în sânge cu posibila dezvoltare a cetoacidozelor (scăderea toleranței la glucide). Este recomandat un control glicemic atent, în special la începutul tratamentului. Dacă este necesar, administrarea în comun a medicamentelor poate necesita agenți de hipoglicemie de ajustare a dozei, atât la recepția GCS, cât și după anularea acestora.

Utilizarea combinată a beta2-adrenergic (ritodrină, salbutamol, terbutalină) crește concentrația de glucoză în sânge. O atenție deosebită trebuie acordată importanței controlului glicemic independent. Dacă este necesar, se recomandă transferarea pacientului la terapia cu insulină.

Combinații care trebuie luate în considerare

Derivații sulfoniluree pot spori efectul anticoagulantelor atunci când sunt luați împreună. Poate necesita ajustarea dozei de anticoagulant.

Condiții de vânzare a farmaciei

Medicamentul este disponibil pe bază de rețetă.

Termeni și condiții de depozitare

Lista B. Medicamentul trebuie ținut la îndemâna copiilor. Nu sunt necesare condiții speciale de păstrare. Perioada de valabilitate - 2 ani; Nu utilizați după data de expirare tipărită pe ambalaj.

Baza de date farmacologică

O altă dimensiune

Diabefarm

Găsiți un preț:

Proprietăți farmacologice:

farmacodinamie

În nefropatia diabetică, pe fondul utilizării pe termen lung a gliclazidei, există o scădere semnificativă a proteinuriei.

Farmacocinetica

După ingerare se absoarbe rapid din tractul gastro-intestinal. C_max în sânge este atinsă în aproximativ 4 ore după administrarea unei doze unice de 80 mg.

Legarea de proteinele plasmatice este de 94,2%. V_d - aproximativ 25 litri (0,35 l / kg greutate corporală).

Metabolizat în ficat pentru a forma 8 metaboliți. Principalul metabolit nu are un efect hipoglicemic, dar afectează microcirculația.

T_1/2 - 12 ore. Excretați în principal de către rinichi ca metaboliți, mai puțin de 1% se excretă în urină neschimbată.

Indicatii pentru utilizare:

Tratarea bolilor:

Contraindicații:

Diabet zaharat de tip 1 (dependent de insulină), cetoacidoză, precomă diabetică și comă, tulburări pronunțate ale rinichilor și ficatului; hipersensibilitate la derivați de sulfoniluree și sulfonamide. Utilizarea concomitentă a derivaților de gliclazidă și imidazol (inclusiv miconazol).

Dozare și administrare:

Efecte secundare:

Din partea sistemului digestiv: rareori - anorexie, greață, vărsături, diaree, durere epigastrică.

Din sistemul hematopoietic: în unele cazuri - trombocitopenie, agranulocitoză sau leucopenie, anemie (de obicei reversibilă).

Din partea sistemului endocrin: cu supradozaj - hipoglicemie.

Reacții alergice: erupție cutanată, mâncărime.

Utilizare în timpul sarcinii și alăptării:

Nu este recomandată pentru utilizare în timpul sarcinii și alăptării.

Interacțiunea cu alte medicamente:

În cazul utilizării concomitente a gliclazidei și acarbozei, se observă un efect hipoglicemic aditiv.

Cimetidina crește concentrația gliclazidei în plasmă, ceea ce poate determina hipoglicemie severă (depresia SNC, conștiență afectată).

Instrucțiuni speciale și măsuri de precauție:

Gliclazida este utilizată pentru a trata diabetul zaharat non-insulino-dependent în combinație cu o dietă cu conținut scăzut de calorii, cu un conținut scăzut de carbohidrați.

În timpul tratamentului, glucoza din sânge în repaus trebuie monitorizată regulat și după mese, fluctuațiile zilnice ale glucozei.

În cazul intervențiilor chirurgicale sau al decompensării diabetului, este necesar să se ia în considerare posibilitatea utilizării preparatelor de insulină.

Utilizarea concomitentă a gliclazidei și cimetidinei nu este recomandată.

În caz de afectare a funcției renale

Contraindicat la insuficiență renală severă.

Cu funcție hepatică anormală

Contraindicat la afecțiunile marcate ale ficatului.