Poate un diabetic are copii?

  • Motive

Diabetul consumator pune adesea întrebarea: este posibil să avem copii sănătoși cu o boală atât de gravă. În trecut, diabetul zaharat a reprezentat un obstacol serios în calea nașterii copiilor. Sa crezut că copilul nu numai că poate moșteni boala, ci și să se nască cu abateri grave în sănătate. În timp, medicina modernă a schimbat abordarea la nașterea copiilor cu diabet.

Pot să rămân gravidă cu diabet?

În studiile comune, endocrinologii și ginecologii au fost de acord că, în diabet zaharat, o femeie poate naște copii sănătoși. Dar este important să înțelegeți responsabilitatea deciziei și să planificați cu atenție sarcina. Un copil se naste bolnav sau sanatos depinde de nivelul zaharului din sange. Dacă nu vă controlați nivelul, în special în timpul formării fătului, pot apărea complicații la mamă și copil.

La bărbații cu diabet zaharat, calitatea spermei este sever afectată. Cu cât severitatea patologiei este mai mare, cu atât este mai puțin probabil să concepeți un copil.

Când este absolut imposibil să ai copii cu diabet zaharat?

Diabetul zaharat afectează toate sistemele vitale din corpul bolnavului. Rinichii, ficatul, sistemul cardiovascular și sistemul nervos se află sub stres major. De aceea există un risc de întrerupere nedorită a sarcinii și de amenințarea la adresa vieții unei femei. Riscul de a dezvolta complicații este afectat de vârsta primei manifestări a patologiei, durata cursului acesteia.

În ciuda progreselor medicale înalte, există o serie de factori în care medicii nu recomandă nașterea atunci când:

Insuficiența renală este o contraindicație pentru sarcină.

  • diabetul a fost găsit la doi părinți (riscul de a moșteni diabetul la copii crește la 20-30%);
  • diabetul pe fondul conflictului Rh;
  • Diabetul este combinat cu patologii cardiace;
  • insuficiență renală diagnosticată;
  • Diabetul pe fondul tuberculozei active.

Riscul la adresa sănătății mamei și viitorului copil nu merită. Deși în medicină au existat cazuri în care părinții cu diabet zaharat s-au născut copii sănătoși. Dar fără participarea medicilor pentru a rezolva o astfel de problemă importantă nu este recomandată. Pentru a naște un copil sănătos și a nu dăuna sănătății mamei, sarcina cu diabet trebuie planificată și coordonată cu medici - un endocrinolog, un ginecolog, un cardiolog.

Caracteristici de planificare

Despre sarcina accidentală, de regulă, nu știu imediat, dar după 5-6 săptămâni după concepție. În această perioadă, apare formarea organelor interne ale fătului și a principalelor sisteme din organism. Fără controlul glucozei, patologiile nu pot fi evitate, iar copilul se poate naște bolnav. Acesta este motivul pentru care perioada de avansare a sarcinii de planificare în diabet zaharat este foarte important.

Femeile cu diabet, sub îndrumarea clară a unui medic, trebuie să respecte următoarele recomandări:

  • Realizați compensarea completă a patologiei timp de 2-3 luni înainte de concepție. Pe stomacul gol, nivelul zahărului trebuie să fie de 3,5-6 mmol / l, iar după masă nu mai mult de 8 mmol.
  • Completați o examinare completă.
  • Să se familiarizeze cu schemele de control individual al abaterilor de la nivelul zahărului de la normă.
  • Ajustați dieta, ajustați dieta.
  • Participați la cursuri specializate de planificare a sarcinii.
Înapoi la cuprins

Gestionarea sarcinii

O femeie diabetică este spitalizată de cel puțin 3 ori pentru conservarea la clinică:

Spitalizarea în al treilea trimestru este necesară pentru a pregăti o femeie însărcinată pentru naștere.

  • Prima spitalizare vizează corecția hrănirii și introducerea modului de terapie cu insulină. Nevoia de insulină în diferite stadii ale sarcinii este diferită, așa că medicul selectează doza. Medicamentele rămase datorate dezvoltării efectului teratogen nu se utilizează.
  • O a doua spitalizare este necesara dupa saptamana 20. Datorită deteriorării stării de sănătate din cauza modificării severității bolii.
  • A treia spitalizare după 32 de săptămâni. Este necesar să se pregătească pentru naștere și monitorizarea fetală a fătului.

Pentru a preveni foametea de carbohidrați, o femeie în timpul întregii sarcini ar trebui să mănânce fructe și legume în fiecare zi.

Este dificil pentru o femeie cu diabet zaharat sa raporteze sarcina la lungimea obstetricianului (40 de saptamani) stabilita de medici, ultimele saptamani au complicat semnificativ cursul bolii de baza. Un timp rezonabil pentru livrare este săptămâna 36-37, ținând cont de situația individuală. În dezvoltarea fătului din perioada specificată se observă imaturitate, prin urmare, munca precoce este nedorită.

Este posibil ca diabeticii să rămână gravide și dacă este permisă nașterea

Una dintre cele mai importante etape ale vieții femeii este sarcina. În acest moment, viitorul copil se formează în uterul mamei sale, astfel încât corpul ei ar trebui să fie pregătit pentru sarcini grele. În acest sens, apare întrebarea - este posibil să se nască diabetul?

Riscuri și posibile complicații

Anterior, diabetul a reprezentat un obstacol serios în găsirea copiilor. Doctorii nu au recomandat să pornească un copil, deoarece se credea că copilul nu numai că ar moșteni boala de la părinții săi, ci și cu un grad ridicat de probabilitate ar fi născut cu patologii.

Medicina modernă abordează această problemă în mod diferit. Astăzi, sarcina cu diabet zaharat este considerată normală, fără a interfera cu nașterea. Există o interdependență între diabet și naștere? Pe baza cercetărilor medicale și a observațiilor, a fost stabilită probabilitatea transmiterii diabetului la un copil nenăscut.

Deci, dacă mama lui este bolnavă, șansa de a transmite boala la făt este de numai două procente. Diabetul poate avea copii cu diabet și bărbați. Dar dacă tatăl este bolnav, probabilitatea transmiterii ereditare a bolii crește și este de cinci procente. Mult mai rău dacă diabetul este diagnosticat la ambii părinți. În acest caz, probabilitatea de transmitere a bolii este de douăzeci și cinci la sută și aceasta este baza pentru întreruperea sarcinii.

Autodisciplina, respectarea strictă a prescripției unui medic, monitorizarea constantă a glucozei în sânge și supravegherea unui specialist - toate acestea au un efect pozitiv asupra cursului și rezultatelor normale ale sarcinii.

De o importanță deosebită este controlul zahărului în corpul unei femei însărcinate. Modificările acestui indicator pot afecta negativ nu numai mama, ci și fătul.

Organismele mamei și copilului în timpul sarcinii sunt legate în mod inseparabil. Cu o creștere a nivelului de glucoză într-un corp de femeie, o cantitate excesivă de zahăr intră în făt. În consecință, cu lipsa sa, fătul simte hipoglicemia. Având în vedere importanța zahărului în dezvoltarea și funcționarea normală a corpului uman, o astfel de stare poate duce la apariția patologiilor asociate cu întârzierea dezvoltării fătului.

Chiar mai periculoase sunt salturile ascuțite de zahăr, deoarece pot declanșa un avort spontan. De asemenea, merită luată în considerare faptul că excesul de glucoză tinde să se acumuleze în corpul copilului, ducând la formarea de depozite grase. Aceasta crește ponderea copilului, ceea ce poate afecta negativ procesul de naștere (nașterea va fi complicată, iar fătul poate fi rănit grav la părăsirea uterului mamei).

În unele cazuri, nou-născuții pot prezenta niveluri mai scăzute de glucoză în sânge. Acest lucru se datorează caracteristicilor dezvoltării intrauterine. Pancreasul copilului, care produce insulină, este forțat să îl elibereze în cantități mari din cauza consumului de zahăr din corpul mamei. După naștere, indicatorul este normalizat, dar insulina este produsă în aceleași cantități.

Astfel, deși diabetul zaharat astăzi nu este un obstacol în calea nașterii unui copil, femeile însărcinate, pentru a evita problemele, ar trebui să controleze strict nivelul de glucoză din sânge. Modificările sale drastice pot duce la avort spontan.

Contraindicații la maternitate

În ciuda succesului medicinei moderne, în unele cazuri, medicii recomandă avortul.

De fapt, diabetul este o amenințare pentru corpul uman. Ea exercită o sarcină semnificativă asupra multor organe și sisteme, care crește semnificativ odată cu debutul sarcinii. O astfel de situație poate amenința nu numai fătul, ci și sănătatea mamei.

Astăzi, nu se recomandă să deveniți femeile însărcinate, dacă au:

  • insulina rezistenta la diabet zaharat cu tendinta de cetoacidoza;
  • tuberculoză activă;
  • rhesus conflict;
  • boala cardiacă ischemică;
  • boală de rinichi (insuficiență renală severă);
  • gastroenteropatie (sub formă severă).

Detectarea diabetului la ambii părinți, așa cum sa menționat deja mai sus, este, de asemenea, o contraindicație. Dar decizia de încetare a sarcinii poate fi luată numai după consultarea cu specialiști calificați (endocrinolog, ginecolog, etc.). Pot diabeticii să aibă copii în prezența unor astfel de complicații? În practica medicală, există suficiente exemple privind modul în care părinții bolnavi au dat naștere copiilor complet sănătoși. Dar, uneori, riscul pentru mamă și pentru făt este prea mare pentru a salva copilul.

În orice caz, sarcina cu diabet trebuie planificată, dar nu spontană. Mai mult decât atât, este necesar să se înceapă pregătirile pentru aceasta cu trei până la șase luni înainte de concepția intenționată. În această perioadă, o femeie trebuie să controleze glucoza din sânge, să înceteze să mai ia medicamente și complexe multivitamine. În această perioadă, merită găsiți specialiști calificați care vor monitoriza progresul sarcinii.

În plus, femeile trebuie să se pregătească psihologic pentru sarcini viitoare și pentru procesul de naștere. Este foarte probabil ca acestea să fie grele. Adesea, experții recurg la operația cezariană. Trebuie să fiți pregătiți pentru faptul că va trebui să petreacă mult timp în spital.

Diabetul gestațional

Femeile gravide sunt predispuse la diabetul gestational. Acest fenomen nu este considerat o boală. Potrivit statisticilor, această problemă apare în aproximativ 5% dintre femeile sănătoase care poartă un copil. Asta este, diabetul gestational poate aparea chiar si la o persoana care nu a suferit anterior de diabet. De obicei, acest fenomen are loc în a douăzecea săptămână.

Acesta este un efect temporar care durează numai perioada de sarcină. După terminarea acesteia, abaterile dispar. Cu toate acestea, dacă o femeie decide să aibă mai mulți copii, problema se poate reveni.

Acest fenomen necesită studii suplimentare, deoarece mecanismul apariției acestuia nu este încă complet clar. Se știe că un astfel de diabet este cauzat de modificări hormonale. Corpul unei femei gravide produce hormoni în cantități mai mari, deoarece este necesar pentru dezvoltarea armonioasă a copilului în uter. În unele cazuri, hormonii afectează procesul de producție a insulinei, blocând eliberarea acesteia. Ca rezultat, nivelul de glucoză din sângele unei femei gravide crește.

Pentru a da nastere diabetului gestational au fost normale, este necesar sa se consulte un medic la timp. Pentru a face acest lucru, trebuie să știți ce simptome indică evoluția acesteia. Există următoarele semne ale GSD:

  • urinare frecventă;
  • mâncărime, piele uscată;
  • escoriații;
  • apetit crescut, însoțit de o scădere a greutății corporale.

Dacă identificați aceste simptome, trebuie să contactați imediat un specialist care monitorizează sarcina.

Curs de sarcină

În această perioadă, femeia trebuie să fie întotdeauna sub supravegherea unui medic. Asta nu înseamnă că trebuie să rămână în spital. Trebuie doar să vizitați în mod constant un specialist și să monitorizați cu atenție nivelul de glucoză. Sarcina și nașterea la diabet zaharat de tip I și II au propriile caracteristici.

Acțiunile și comportamentul mamei copilului depind în mod direct de perioada:

  1. Primul trimestru Primul pas este reducerea consumului de insulină. Acest lucru se face exclusiv sub supravegherea medicului curant. Deoarece în acest moment începe formarea celor mai importante organe ale fătului, femeia trebuie să monitorizeze constant zahărul. Trebuie să respectați dieta numărul nouă. Consumul de dulciuri este strict interzisă. Conținutul caloric total al alimentelor consumate în timpul zilei nu trebuie să depășească 2500 kcal. Pentru a evita dezvoltarea complicațiilor și patologiilor, o femeie însărcinată ar trebui să fie supusă unei spitalizări planificate.
  2. Al doilea trimestru Perioada relativ calmă. Dar, din cea de-a treisprezecea săptămână, nivelul de zahăr din sânge poate crește. În acest caz, sunt necesare injectări suplimentare de insulină. Uneori, spitalizarea se desfășoară în cea de-a optsprezecea săptămână, dar problema necesității sale este decisă de un specialist.
  3. Al treilea trimestru În acest moment, începe pregătirea pentru livrarea viitoare. Cum să dai naștere la diabet este dependentă în mod direct de evoluția sarcinii în ultimele două trimestre. Dacă nu au existat complicații, atunci nașterea va avea loc în mod normal. În caz contrar, se utilizează secțiunea cezariană. Supravegherea constantă a unui neonatolog, ginecolog și endocrinolog este obligatorie.

Înainte de debutul travaliului, se măsoară nivelul zahărului din sânge al femeii și se administrează o injecție cu insulină mamei și fătului.

Astfel, diabetul nu este întotdeauna un obstacol în calea nașterii. Datorită dezvoltării medicinei moderne, o femeie diabetică poate da naștere unui copil complet sănătos. Cu toate acestea, există anumite contraindicații pentru care nu se recomandă copii.

Cursul nașterii depinde în mod direct de comportamentul mamei viitoare, de disciplina ei și de auto-control. Supravegherea constantă a specialiștilor, examinările periodice și controlul glucozei reprezintă cheia pentru nașterea unui copil sănătos.

Cum afectează diabetul fertilitatea masculină

Diabetul zaharat la bărbați poate duce la infertilitate. Motivul - o complicație a diabetului - sau mai degrabă o deteriorare a nervilor. Diabetul zaharat poate duce la o reacție anormală a sistemului nervos la stimuli și poate cauza afectarea potenței. Diabetul zaharat poate duce, de asemenea, la ejaculare inversă, adică ieșirea semințelor nu este în afara și în vezică.

Tipuri de diabet zaharat

Diabetul zaharat este un grup de boli metabolice caracterizate prin hiperglicemie și, prin urmare, niveluri ridicate ale zahărului din sânge. Diabetul apare datorită unui defect de producție sau a acțiunii insulinei, un hormon secretat de pancreas.

Hiperglicemia cronică este asociată cu leziuni, disfuncții și insuficiențe ale diferitelor organe, în special ochii, rinichii, nervii, inima și vasele de sânge.

Pe baza cauzei și a naturii cursului bolii, există două tipuri principale de diabet zaharat: diabetul de tip 1 și diabetul de tip 2.

  • Diabetul de tip 1 este insuficiența primară a secreției de insulină, menținând în același timp sensibilitatea normală a țesuturilor la acest hormon. Acesta este așa numitul diabet juvenil. Tendința dezvoltării sale este ereditară, totuși, dezvăluirea simptomelor depinde de factori externi. Diabetul de tip 1 se dezvoltă atunci când, datorită unei tulburări imune, mai mult de 80% din celulele pancreatice care produc insulină sunt distruse. Dezvoltarea diabetului de tip 1 poate fi, de asemenea, afectată de diverse substanțe chimice.
  • Diabetul de tip 2 este cea mai obișnuită formă de diabet. Se află în sensibilitatea redusă a țesuturilor la insulină - aceasta este așa-numita rezistență la insulină. Diabetul de tip 2 necesită producerea de exces de insulină, care depășește capacitatea secretoare a pancreasului și poate duce la afectarea și chiar încetarea completă a producției acestui hormon. Acest tip de diabet este deseori asociat cu excesul de greutate sau cu obezitatea și se numește diabet zaharat adult.

Simptome tipice ale diabetului zaharat

Simptomele comune ale diabetului includ:

  • creșterea setelor;
  • urinare frecventă, chiar și noaptea (așa-numita poliurie);
  • sentimente puternice de foame;
  • mâncărim peste tot;
  • vedere încețoșată;
  • inflamațiile frecvente ale mucoasei orale și ale penisului;
  • dureri de cap;
  • crampe de noapte la vițel;
  • furnicături și amorțeală a brațelor și a picioarelor.

Adulții nu pot avea simptome, în ciuda diabetului zaharat existent. Boala poate duce rapid la o condiție care pune viața în pericol - comă diabetică.

Semnele de urgență sunt:

  • respirația urâtă, mirosul de spume;
  • greață, vărsături;
  • dureri abdominale;
  • pielea uscată și membranele mucoase;
  • afectarea conștiinței până la pierderea conștienței.

Un pacient care a dezvoltat o comă diabetică ar trebui să fie spitalizat cât mai curând posibil.

Complicații ale diabetului și infertilității masculine

Diabetul perene conduce la numeroase complicații care afectează multe organe. Riscul de dezvoltare și progresie a complicațiilor cronice depinde în mare măsură de controlul metabolismului.

Diabetul zaharat este cauza deteriorării vaselor de sânge, adică microangiopatia vaselor mici și a capilarelor, precum și macroangiopatia, ceea ce duce la modificări aterosclerotice ale vaselor cu diametru mediu și mare.

Bărbații cu diabet zaharat decompensat pot avea complicații, cum ar fi nefropatia și, prin urmare, leziuni renale și probleme urinare. Această condiție contribuie la îngustarea uretrei, ceea ce face eliminarea materialului seminal la exterior.

Sămânța, în loc să iasă din corp în timpul ejaculării, este împinsă înapoi în vezică - aceasta este așa-numita ejaculare inversă, care este una din cauzele infertilității masculine.

Neuropatia diabetică poate fi periculoasă pentru fertilitatea masculină. Primele simptome ale neuropatiei diabetice includ furnicături ale picioarelor și brațelor, senzație de arsură a picioarelor, crampe de noapte la viței, dureri la nivelul membrelor.

Dezvoltarea tulburărilor de sensibilitate este periculoasă. Pacientul nu are dureri cu leziuni superficiale. Leziunile minore pot provoca ulcere, care distrug țesuturi și oase moi. În special predispuse la acest picior (picior diabetic).

Neuropatia neurologică a sistemului nervos amenință cu potențial scăzut. Probleme de erecție pot apărea deoarece sângele nu intră în corpul cavernos. Imposibilitatea unui act sexual de succes conduce la probleme cu concepția.

Tratamentul diabetului

Tratamentul diabetului include:

  • utilizarea unei diete diabetice;
  • exercitarea adecvată;
  • controlul concentrației de glucoză din sânge și al conținutului acesteia în urină;
  • în unele cazuri, utilizarea așa-numitelor medicamente antidiabetice orale;
  • în unele cazuri, utilizarea insulinei.

Pacienții cu diabet zaharat ar trebui să învețe un tip complet nou de hrană. În plus, este necesar să știți cum să luați agenți antidiabetici orali, cum să injectați insulină și, mai presus de toate, cum să faceți măsurătorile necesare ale concentrației de glucoză în sânge.

Pentru ambele tipuri de diabet există programe educaționale adecvate. Unele spitale și clinici desfășoară cursuri de pregătire specială.

Diabetul - puteți avea copii?

Timp de citire: min.

Procentul de nașteri cu diabet zaharat în prezent în lume aproximativ 15%. Cu toate acestea, doar 4% dintre nou-născuți se pot naște cu aceeași boală ca și diabetul.

Anterior, acest lucru nu a fost posibil. Medicii nu puteau controla nivelul zahărului în sânge și, în același timp, erau responsabili pentru două vieți - mamă și copil.

Acum, datorită noilor medicamente, această problemă a fost rezolvată. Există, desigur, cazuri când planificarea sarcinii nu este recomandată, dar acest lucru este asociat cu un risc mai mare de a dezvolta posibile patologii la copil și incapacitatea mamei de a suporta fătul în timpul întregii sarcini.

Diabetul: puteți avea copii?

În ciuda diagnosticului și a disfuncției reproductive, șansele de a deveni părinți sunt mari. Pentru a crește șansele oamenilor de a planifica o sarcină, este necesar să se supună unui examen medical și să-și normalizeze hormonii, pentru a încerca să prevină manifestările de patologii atât la copii gravide, cât și la copii nenăscuți.

"În cazul în care diabetul la un soț pot da naștere?", "Sotul meu are diabet zaharat, pot naște?", "Pot naște dacă soțul meu are diabet?" - de multe ori aceste întrebări apar din cauza diagnosticului de infertilitate la un bărbat cu diabet. Dar acest lucru nu este un indicator al posibilității de sarcină.

Pentru a restabili erecția, un bărbat ar trebui:

  1. Faceți un curs medical și respectați toate prescripțiile medicului;
  2. Angajați în menținerea unui stil de viață adecvat;
  3. Renunțați la toate obiceiurile proaste.

Bărbații nu sunt capabili de auto-erecție și cu inflamația ovarelor în ciuda acestui fapt, ei pot deveni donatori de spermă, sub rezerva respectării tuturor prescripțiilor medicale prescrise de un medic.

Pot bărbații cu diabet zaharat să aibă copii? Am fost intimidat aici, a spus că s-au născut copii inferiori?

1. Riscul de a moșteni această boală este mai mic decât cel al diabetului zaharat de tip 2 și este egal cu 2-3%, în cazul acestei boli la mama însărcinată și de aproximativ 7% (din motive neclare) dacă tatăl viitor suferă de diabet. (Diferiți cercetători citează cifre ușor diferite, dar, în medie, ceva de genul acesta). Diabetul la ambii părinți este o contraindicație la nașterea copiilor, deoarece riscul de moștenire în această situație este ridicat (aproximativ 15%). În acest caz, uneori se recomandă să nu alegeți modalitatea obișnuită de naștere a copiilor, ci inseminarea artificială în laborator atunci când unul dintre părinți este înlocuit cu un donator de celule germinale (deși, desigur, acest mod nu este ideal din diverse motive).

2. Se efectuează o căutare în ceea ce privește metodele de analiză genetică care pot prezice riscul moștenirii diabetului de către copiii unui anumit pacient. O astfel de analiză este posibilă în orașele mari (în unele centre de consiliere genetică), cu toate acestea, aceste metode nu vor fi, probabil, foarte fiabile chiar și în viitor. Acest lucru se datorează faptului că, în plus față de gene, mulți alți factori joacă un rol în dezvoltarea diabetului. Cu toate acestea, este posibil să se facă distincția între "părinții cu risc crescut de transmitere a diabetului zaharat" și "părinții cu risc scăzut".

3. Pentru "grupurile cu risc" (inclusiv copiii ai căror părinți au diabet), se dezvoltă metode pentru detectarea precoce a modificărilor care preced boala (anticorpi la insulele pancreasului) și tratamentul profilactic în aceste stadii incipiente. Aceste metode sunt de asemenea disponibile, însă eficacitatea unei astfel de profilaxii nu este complet clară. Dacă nu există modificări descrise mai sus, se face așa-numita "profilaxie nespecifică", adică excluderea din viața copilului a acelor factori care pot crește riscul de diabet (deși nu se poate spune că provoacă boala)..

"Pentru diabetul de tip 2, care se manifestă de obicei la vârsta adultă, este caracteristică o predispoziție ereditară", spune endocrinologul-diabetologul Yuri Rogov. - De aceea, dacă părinții au suferit de această boală, copiii trebuie să înceapă prevenirea diabetului cât mai curând posibil.

Puteți găsi o mulțime de sfaturi diferite de la tot felul de vindecatori tradiționali pentru prevenirea diabetului cu ierburi, vitamine, tincturi, meditații și așa mai departe. Nu voi judeca aceste rețete, dar voi spune că în întreaga lume, din punct de vedere științific, aceste metode de prevenire nu sunt luate în considerare.

Următoarele pot fi considerate măsuri eficiente pentru a preveni diabetul de tip 2. În primul rând, menținerea unei greutăți corporale normale (până la vârsta de 40 de ani, nu trebuie să fii supraponderal, obeză). În al doilea rând - este important să urmați o dietă sănătoasă (pentru a exclude din dieta dvs. alimente dulci și grase). Și, în al treilea rând - să conducă un stil de viață activ (în orice caz, exercițiul rezonabil este binevenit).

Dacă implementați toate aceste recomandări, duceți-vă un stil de viață adecvat, atunci știți că aceasta este baza pentru prevenirea eficientă a diabetului de tip 2. Dacă sunteți supraponderal, mâncați prea mult, vă mișcați puțin, fumați și aveți tensiune arterială crescută, atunci veți avea șanse mari să dezvoltați diabetul. "

Sarcina cu diabet zaharat

Diagnosticul diabetului zaharat de tip 1 nu are contraindicații la sarcină, dar trebuie să luați în serios această problemă - sarcina trebuie planificată în avans.

Planificarea sarcinilor

În cazul diabetului de tip 1, o femeie trebuie să înceapă să își planifice sarcina cu 6 luni înainte de a concepe un copil. Timp de o jumătate de an este necesar să se respecte o compensație stabilă. Acest lucru este necesar pentru a se asigura că sarcina se desfășoară calm și în siguranță atât pentru mamă, cât și pentru copil. Compensarea bună face mai ușoară supraviețuirea fluctuațiilor de zahăr în timpul sarcinii, care dă naștere unui copil perfect sănătos.

Activități care trebuie făcute înainte de a rămâne gravidă cu diabet zaharat de tip 1:

  1. Este necesar să se efectueze o examinare completă a corpului și să se treacă toate testele;
  2. Ai nevoie pentru a vizita un oftalmolog pentru a verifica starea fundului de ochi, și, dacă este necesar, să fie supuse tratamentului;
  3. Vizitați nefrologul pentru a verifica performanța rinichilor. La urma urmei, tocmai aceste organe au cea mai mare încărcătură;
  4. Verificați presiunea în mod regulat. Atunci când o ridicați, solicitați tratament de la medicul dumneavoastră.

statistică

Anterior, introducerea insulinei la femeile gravide care suferă de diabet zaharat tip 1 a fost rară și, de regulă, a fost însoțită de o rată ridicată a mortalității nu numai a fătului, ci și a mamei. Cu toate acestea, în prezent, datorită terapiei cu insulină competentă, rata mortalității în rândul femeilor însărcinate a scăzut, ca în timpul nașterii normale. Cu toate acestea, mortalitatea copilului rămâne ridicată și se ridică la 3-7%.

Cauze de risc crescut în timpul sarcinii

Femeile gravide care au diabet zaharat de tip 1 prezintă un risc crescut din următoarele motive:

  • O proporție mare de avorturi;
  • O mare proporție de boli congenitale la un copil;
  • Posibile complicații ale diabetului de tip 1 în timpul nașterii;
  • Tendința la hipoglicemie severă;
  • Diverse boli ale tractului urinar;
  • Muncă prematură;
  • Probabilitate mare de operație cezariană.

Perioadele de gestație

La utilizarea insulinei pot fi împărțite în 5 intervale mari:

  1. Datorită efectului fătului asupra unei femei cu diabet zaharat de tip 1, primele 12 săptămâni apar cu îmbunătățiri evidente ale bolii, nevoia de ciupire a insulinei este semnificativ redusă;
  2. Începând cu săptămâna 13, creșterea glicozuriei și hiperglicemiei, necesarul de insulină crește dramatic, iar riscul de cetoacidoză diabetică crește. Acest lucru se datorează, în primul rând, faptului că activitatea hormonală fetală crește;
  3. La 37 de săptămâni, nevoia de insulină poate cădea înapoi. Oamenii de știință cred că acest lucru se datorează faptului că activitatea fătului pancreatic este atât de ridicată încât oferă mult zahăr din sângele mamei;
  4. Cu o doză insuficientă de insulină, poate apărea cetoacidă;
  5. După naștere, nivelul glicemiei scade. În același timp, se observă o nevoie mult mai mică de insulină decât înainte de concepție.

Pot naște diabetul și să nasc copii sănătoși?

Recomandări pentru sarcină

Planificarea nașterii descendenților la pacienții cu diabet zaharat de tip 1:

  • Compensarea pentru diabetul de tip 1 înainte de sarcină; în timpul sarcinii, în timpul nașterii, precum și în timpul postpartum;
  • Detectarea în timp util și tratamentul complicațiilor;
  • Gestația gestantă a fătului, precum și observarea ulterioară nu numai a nou-născutului, ci și a mamei;
  • Sarcina poate fi efectuată în ambulator sau în spitalizare. Pentru femeile cu diabet zaharat de tip 1, este necesar să se efectueze 3 spitalizări planificate la spital:
  1. Prima perioadă de spitalizare. Ea se desfășoară în stadiile incipiente ale diabetului zaharat, pentru o examinare completă și abordarea problemei conservării fătului, precum și a acțiunilor preventive de a purta descendenți sănătoși;
  2. A doua perioadă. Conținut într-o perioadă de 20-26 săptămâni. O cameră în spital este necesară, deoarece există o deteriorare evidentă datorată tipului DM-1. Pentru a evita consecințele în timpul sarcinii, trebuie să alegeți tratamentul și doza optimă de insulină.
  3. A treia perioadă. Efectuat în termeni de 33-36 săptămâni pentru a monitoriza fatului, precum si tratamentul complicatiilor posibile.

Principiile de bază pentru diabetul de tip 1:

  • Monitorizarea strictă;
  • Normalizarea metabolismului carbohidraților;
  • dieting;
  • Vizita în timp util la medic.

În concluzie, este necesar să reținem încă o dată singura modalitate de a elimina posibilele complicații grave la mamele viitoare și la copiii lor prin stabilirea unui schimb normal de compensare, cel târziu cu 6 luni înainte de a concepe un copil.

  • Conducerea unui copil cu o sarcină dificilă sau efectul diabetului asupra fătului
  • Diabet zaharat de tip 2 într-un copil: cum să facă față cu boala, dificultățile care trebuie depășite?
  • Care sunt cauzele diabetului la un copil și este posibil să-l dați grădiniței?
  • Cum poate fi tratat diabetul la copii?

    Procentul de nașteri cu diabet zaharat în prezent în lume aproximativ 15%. Cu toate acestea, doar 4% dintre nou-născuți se pot naște cu aceeași boală ca și diabetul.

    Anterior, acest lucru nu a fost posibil. Medicii nu puteau controla nivelul zahărului în sânge și, în același timp, erau responsabili pentru două vieți - mamă și copil.

    Acum, datorită noilor medicamente, această problemă a fost rezolvată. Există, desigur, cazuri când planificarea sarcinii nu este recomandată, dar acest lucru este asociat cu un risc mai mare de a dezvolta posibile patologii la copil și incapacitatea mamei de a suporta fătul în timpul întregii sarcini.

    Diabetul: puteți avea copii?

    În ciuda diagnosticului și a disfuncției reproductive, șansele de a deveni părinți sunt mari. Pentru a crește șansele oamenilor de a planifica o sarcină, este necesar să se supună unui examen medical și să-și normalizeze hormonii, pentru a încerca să prevină manifestările de patologii atât la copii gravide, cât și la copii nenăscuți.

    "În cazul în care diabetul la un soț pot da naștere?", "Sotul meu are diabet zaharat, pot naște?", "Pot naște dacă soțul meu are diabet?" - de multe ori aceste întrebări apar din cauza diagnosticului de infertilitate la un bărbat cu diabet.

    Planificarea sarcinii pentru diabetul de tip 2

    Dar acest lucru nu este un indicator al posibilității de sarcină.

    Pentru a restabili erecția, un bărbat ar trebui:

    1. Faceți un curs medical și respectați toate prescripțiile medicului;
    2. Angajați în menținerea unui stil de viață adecvat;
    3. Renunțați la toate obiceiurile proaste.

    Există, de asemenea, posibilitatea de inseminare artificială a FIV, care poate fi efectuată, de asemenea, la pacienții cu diabet zaharat. Cu toate acestea, cu condiția ca jumătate de an înainte de sarcină, ambii părinți să fie supuși unui examen medical, să normalizeze și să compenseze indicatorii de carbohidrați, hemoglobină și zahăr din sânge. În caz contrar, dacă nu respectați cele de mai sus, în timpul sarcinii poate să apară avort spontan sau să apară patologii la nivelul fătului. În prezent, nivelul indicatorilor pozitivi în timpul FIV este de 40%. De asemenea, merită înțeleasă limita de vârstă, cu cât este mai mare o femeie, cu atât mai puține șanse de a rămâne gravidă chiar și cu inseminarea artificială a unei celule ouă.

    Bărbații nu sunt capabili de auto-erecție și cu inflamația ovarelor în ciuda acestui fapt, ei pot deveni donatori de spermă, sub rezerva respectării tuturor prescripțiilor medicale prescrise de un medic.

    Diabet și sarcină

    Diabetul zaharat la femeile gravide

    Femeile cu diabet zaharat, la fel ca toate femeile din lume, doresc să aibă copii. Numai un medic poate recomanda sau nu recomanda unei femei sa nasca, cunoscand diagnosticul ei, cursul bolii si prezenta complicatiilor. Cu toate acestea, boala în sine a diabetului de orice tip (IDDM și NIDDM) nu dă contraindicații la naștere. Dar datoria medicilor este de a avertiza că există riscul unui număr de complicații la nivelul fătului. Gradul de risc depinde de starea de sănătate a unei anumite femei și de atitudinea ei psihologică. Toate femeile însărcinate care suferă de diabet trebuie să cunoască posibilele complicații care apar cu această boală și cauzele lor. Acest lucru este important în primul rând pentru a se proteja de ei.

    Complicațiile diabetului în timpul sarcinii

    • Amenințarea de întrerupere a sarcinii - până la 28 săptămâni de sarcină.

    • Amenințarea de naștere prematură după 28 de săptămâni de gestație.

    • Toxicoza din prima și a doua jumătate a sarcinii.

    • Dezvoltarea infecției tractului urinar - pielonefrită (aceasta este o complicație foarte frecventă care apare la 75% dintre femeile gravide cu diabet zaharat).

    • Malformații ale fătului.

    • Decesul fetal sau moartea fetală a unui nou-născut, care apare ca urmare a subdezvoltării plămânilor la un copil.

    Toate aceste complicații afectează bunăstarea femeilor, semnele lor fiind bine cunoscute de mulți. Cu toxicoză în primele luni de sarcină, femeile dezvoltă salivație crescută, greață și chiar vărsături. Toxicoza din a doua jumătate a sarcinii se caracterizează prin edeme, creșterea tensiunii arteriale și proteine ​​în urină. Cu amenințarea de avort spontan sau de naștere prematură, femeia va simți dureri abdominale sau crampe, se poate produce descărcarea sângelui din tractul genital. Toate acestea sunt semne teribile, iar femeia însărcinată trebuie spitalizată imediat.

    Cu toate acestea, cu diabet zaharat bine compensat, complicațiile pot fi evitate și pot da naștere unui copil sănătos. Dar există cazuri în care sarcina este contraindicată la femei. Apoi, ar trebui să ascultați recomandările experților sau să aruncați toate forțele asupra tratamentului diabetului zaharat, recurgând nu doar la medicamente, ci și la medicamentele folclorice, încercând să obțineți indicatori buni în cursul bolii, care nu va deveni un obstacol în calea sarcinii și a livrării ulterioare.

    Contraindicații la sarcină pentru femeile cu diabet zaharat

    • Diabet zaharat sever cu cetoacidoză.

    • Microangiopatia diabetică, adică leziunile vaselor fundusului, rinichii, extremitățile inferioare.

    • Combinația de diabet zaharat cu tuberculoză activă.

    • Combinația de diabet zaharat cu conflictul Rh (dacă femeia are un factor Rh negativ și fătul pozitiv). Aceasta poate cauza moartea fetală.

    • Dacă sarcina anterioară sa încheiat la nașterea copiilor morți sau a copiilor cu malformații multiple.

    De asemenea, nu este recomandat să rămâneți gravidă pentru femeile cu diabet zaharat, sub orice formă, dacă soțul suferă de aceeași boală. Apoi, există o garanție de 100% că și copilul se va naște cu diabet.

    TIPURI DE DIABETE DE ZAHĂR ÎN FEMEILE PREGNANTE

    În plus față de diabetul de tip 1 și de tip 2 (IDDM și NIDDM), pe care femeile gravide le pot suferi, există și o formă specială de diabet zaharat care se dezvoltă în timpul sarcinii și este tranzitorie. Acesta este așa-numitul diabet gestational sau diabet zaharat.

    Diferența față de diabetul obișnuit este că se dezvoltă pe fondul sarcinii, și anume: ca urmare a insuficienței producției de insulină la o femeie însărcinată, metabolismul carbohidraților este perturbat. Acest lucru se întâmplă, de regulă, în săptămâna 25-32 de sarcină, iar după 1-3 luni după naștere, totul este restabilit. Diabetul zaharat gestational poate să apară atât într-o formă ușoară, cât și puternic pronunțată, care afectează cursul sarcinii și bunăstarea fătului. Această formă de diabet afectează fiecare douăzeci și cincea femeie însărcinată. Apoi, diagnosticul de diabet gestational este eliminat. Totuși, cu inocența aparentă a acestei forme de diabet zaharat, ea are un impact semnificativ asupra dezvoltării fătului (la fel ca în cazul diabetului zaharat convențional), precum și a femeii însăși, care are un risc crescut de a dezvolta diabet zaharat insulino-dependent 10-15 ani după sarcină. Acest lucru este indicat de numeroase studii.

    Diabetul gestațional este rareori o contraindicație la naștere, deoarece poate fi ușor compensată. Cu toate acestea, dat fiind că acest diabet zaharat tranzitoriu se poate întoarce și devine o boală cronică, ar trebui să știți cum să vă protejați. Deci, care sunt factorii care influențează dezvoltarea diabetului gestațional?

    Factorii care afectează dezvoltarea diabetului gestational

    • Predispoziția ereditară (părinții sau rudele apropiate au diabet).

    • Nașterea copiilor mari sau giganți.

    • Nașterea copiilor cu dizabilități de dezvoltare.

    • Având avorturi și copii morți.

    • Prezența poligramannios în timpul sarcinii curente.

    • Prezența zahărului în urină în timpul analizelor repetate în timpul sarcinii curente.

    DIAGNOSTICUL DIABETELOR MELLITUS ÎN FEMEILE PREGNANTĂ

    Deoarece consecințele acestei boli grave pot afecta dezvoltarea fătului și ulterior sănătatea copilului, toate femeile cu factori predispozanți pentru o perioadă de 20-24 săptămâni sunt recomandate să fie supuse unui examen de diagnosticare pentru depistarea precoce a diabetului zaharat. Și pentru femeile aflate în situație de risc, un astfel de studiu ar trebui efectuat imediat după diagnosticarea sarcinii.

    Metodologia de cercetare constă în trei etape în timpul sarcinii și după naștere (fișa 9). Acestea includ determinarea zahărului din sânge și a sarcinii cu glucoză. Se efectuează, de asemenea, un test standard de toleranță la glucoză.

    Astfel, primele două etape ale anchetelor se desfășoară una după alta. Acestea sunt prescrise tuturor femeilor gravide cu un risc crescut de diabet, precum și femeilor a căror vârstă gestațională se apropie de săptămâna a 24-a.

    Examinarea diagnostică a femeilor însărcinate pentru detectarea diabetului zaharat

    Diabetul gestațional, adică sarcina, diabetul, în majoritatea cazurilor, trece după ce o femeie dă naștere unui copil și procesele sale fiziologice sunt restaurate, dar trebuie să vă asigurați de acest lucru. Prin urmare, a treia etapă a examinărilor se efectuează numai la acele femei care au fost diagnosticate cu "diabet zaharat". De obicei este prescris după șase luni de la naștere. În acest timp, procesele metabolice ar trebui normalizate. Examenul este un test obișnuit pentru toleranța la glucoză (cu o încărcătură de 75 g de glucoză) și vă permite să vă asigurați că femeia nu are diabet zaharat.

    PECULIARIILE CURSULUI DE PREGNANȚĂ ȘI GENERA PENTRU DIABETELE MELLITUS

    Dacă o femeie diabetică a decis totuși să rămână însărcinată și să dea naștere unui copil sănătos, trebuie să-și monitorizeze cu mai multă atenție starea, să urmeze o dietă, să se supună examinărilor regulate și să-și monitorizeze singuri glicemia și urina. Diabetul zaharat în timpul sarcinii își poate schimba cursul, deoarece corpul unei femei suferă schimbări enorme. Acest lucru duce la un risc crescut de complicații din cauza diabetului. În plus, unele medicamente sunt rele pentru dezvoltarea fătului. Acestea includ, mai presus de toate, agenți hipoglicemici. Acțiunea lor asupra fătului poate fi dezastruoasă sau poate cauza deformări congenitale. Aceste medicamente penetrează copilului în sânge prin placentă. Prin urmare, o femeie însărcinată trebuie să renunțe la medicamentele care reduc zahărul și să le înlocuiască cu insulină și cu o dietă strictă. Nu numai în cazul diabetului zaharat tip insulino-dependent, dar și în cazul diabetului zaharat tip insulino-independent, trebuie utilizată insulina. Nu există altă cale de a rezolva problema. Dar trecerea de la agenții hipoglicemici la insulină ar trebui să fie destul de precisă. Acest lucru vă va ajuta medicul. Diferitele medicamente hipoglicemice au o corespondență proprie cu dozele de insulină. Astfel, 1 tabletă Maninil corespunde la 78 U de insulină simplă. Este important să se calculeze corect doza zilnică de insulină.

    Excesul de zahăr din sânge (5,5 mmol / l) pentru fiecare 2,7 mmol / l trebuie să fie în concordanță cu introducerea a 6-8 U de insulină simplă pe zi. În cazul în care există zahăr în urină, insulina trebuie să fie injectată cu 4-6 U mai mult. Puteți citi mai multe despre tratamentul cu insulină pentru femeile însărcinate în capitolul "Tratamentul cu insulină". Medicul continuă introducerea insulinei în timpul travaliului, controlând nivelul zahărului din sânge. După naștere, nevoia de insulină devine ceea ce a fost înainte de sarcină.

    Principala sarcină a unei femei însărcinate este aceea de a controla nivelul zahărului în sânge și greutatea proprie pentru a preveni suprapunerea fătului și nașterea ulterioară a unui copil prea mare. Prin urmare, este necesar pentru ea să urmeze dieta foarte strict, muta mai mult. Exercițiul moderat va crește consumul de glucoză de către țesuturi și va reduce cantitatea de insulină dată. Pentru întreaga perioadă de sarcină, o femeie nu ar trebui să câștige mai mult de 12 kg în greutate.

    POSIBILE IMPLICAȚII PENTRU COPIL

    În plus față de complicațiile enumerate, diabetul zaharat al unei femei însărcinate care sa îmbolnăvit chiar înainte de dezvoltarea sarcinii poate duce la complicații pentru copil și jumătate dintre femeile gravide care suferă de diabet în stadiul de decompensare nu pot suporta deloc copilul. Printre complicațiile pentru copil, cea mai comună este nașterea copiilor foarte mari - mai mult de 4,5-5 kg. Ele sunt umeri foarte blugi, oblici și nefiresc. De ce, atunci, o femeie însărcinată cu diabet dă naștere copiilor mari și cum îi amenință acest lucru?

    Faptul este că glucoza maternă penetrează prin placentă copilului, dar insulina nu penetrează. Ca rezultat, nivelul zahărului din sânge al fătului crește constant, la care pancreasul său imediat răspunde, care începe să producă insulină intensivă pentru a scădea nivelul de glucoză. Dar o cantitate crescândă de insulină este foarte periculoasă pentru făt, insulina hrănește țesuturile și organele unui copil care crește cu furie și se naște un adevărat "gigant". Organele prea mari și rezervele de grăsime sunt periculoase pentru dezvoltarea copilului, el este slab consumat, adesea bolnav, suferă de complicații.

    Complicații pentru un copil născut la o femeie care suferă de diabet zaharat compensat

    • Datorită dimensiunilor mari (mai mult de 4 kg) sau chiar gigantice (mai mari de 5 kg), un copil poate suferi diverse leziuni la naștere.

    • Copiii se nasc cu edem, tenul este albastru, pe piele pot fi văzute numeroase hemoragii, creșterea părului este prea puternică.

    • Din cauza excesului de depuneri de grăsime, copilul este letargic și imobil, suge piept slab și adaugă greutate mică.

    • Acești copii sunt predispuși la boli alergice, pustulare și catarre.

    • Jumătate dintre copiii născuți de mamele diabetice au scăderea glicemiei și un risc semnificativ de diabet.

    • Aproape jumătate dintre copiii cu hipoglicemie care au trecut de la mama lor au deja malformații congenitale: inima, sistemul nervos, sistemul musculoscheletal, sistemul urinar.

    • Acești copii suferă adesea de răceli.

    Semne de tip diabet zaharat de tip insulin dependent compensat la o femeie însărcinată

    • Nivelul zahărului din sânge nu trebuie să fie mai mic de 4,4 mmol / l și nu mai mare de 8,3 mmol / l.

    • Nivelurile de colesterol și trigliceride trebuie să se încadreze în limitele normale.

    • Absența de hipoglicemie.

    Semne de diabet zaharat compensat insulino-independent forma la o femeie gravidă

    • Nivelul zahărului din sânge de la 3,9 la 8,3 mmol / l.

    • Lipsa zahărului în urină.

    • Absența de hipoglicemie.

    • Greutate corporală normală.

    Complicații la copiii născuți de mame cu diabet zaharat decompensat

    În cazul în care diabetul zaharat este slab compensat, nivelul zahărului din sângele unei femei gravide "sare" în mod constant, apoi apar astfel de complicații ale sarcinii, cum ar fi toxicoza târzie, sarcina multiplă și afectarea fluxului sanguin uteroplacental. Aceste complicații amenință copilul cu hipotrofie, adică subdezvoltarea organelor interne și tulburări metabolice în organism. Acești copii se naște cu o greutate corporală foarte mică (mai mică de 2500 g) și o statură mică (mai mică de 50 cm).

    Care sunt caracteristicile sarcinii și planificarea familială pentru diabet?

    În cel mai rău caz, ei devin invalizi cu patologie multiplă. În cel mai bun caz, ele devin slabe și dureroase. Ele sunt mai greu de îngrijit, sunt supuse multor boli cronice și, mai presus de toate, diabetului.

    Atunci când se decide dacă să se păstreze o sarcină sau doar să se planifice, fiecare femeie trebuie să fie ghidată nu numai de dorința ei, ci și de cursul obiectiv al diabetului zaharat și de indicatorii de studii clinice. În anumite cazuri, riscul de a avea un copil bolnav este prea mare. Tabelul elaborat de Dr. White (Tabelul 10) vă va ajuta să vă ocupați de riscuri.

    Riscul de a naște un copil neviabil

    Cu toate acestea, în fiecare caz, problema sarcinii cu o femeie este decisă de medicul curant.

    Detalii despre diabetul zaharat la femeile gravide, puteți citi în cărți:

    Laka G. P., Zakharova T. G. Diabetul zaharat și sarcina. - Rostov / D.: Phoenix, 2006.

    Fedorov M.V., Krasnopolsky V.I., Petrukhin V.A. Diabetul zaharat, sarcina și fetopatia diabetică. - M., 2001.

    Cu toate acestea, aceste consecințe grave pot fi evitate dacă mama insarcinată este conștientă de această patologie endocrină.

    Tipuri de diabet zaharat în timpul sarcinii

    Diabetul, care a existat într-o femeie înainte de sarcină, se numește pregestative. Se pare indiferent dacă femeia este însărcinată, astfel încât, după nașterea copilului, rămâne. Se întâmplă adesea ca, înainte de sarcină, o femeie să nu se suspecteze de boala ei și este posibil să o identifice pentru prima dată în timp ce transporta un copil, deoarece este necesară testarea în mod regulat a testelor de bază.

    Uneori simptomele diabetului devin mai pronunțate din cauza sarcinii, deoarece în această perioadă apar modificări hormonale, care agravează evoluția bolii. Acest lucru poate provoca deteriorarea și tratamentul pentru medic.

    Diabetul gestational apare odata cu debutul sarcinii si de obicei dispare dupa nasterea unui copil. Cu toate acestea, aceasta nu înseamnă că nu cauzează complicații, astfel încât această condiție trebuie, de asemenea, să fie corectată.

    Ce este periculos pentru mama diabetică și copilul ei nenăscut?

    Perturbarea metabolismului carbohidraților, care are loc inițial în diabetul zaharat, duce la întreruperea metabolismului proteinelor și grăsimilor.

    Mai întâi, navele suferă, pe fundalul diabetului, microangiopatia și macroangiopatia, care se dezvoltă, adică, vasele mici și cele mari sunt deteriorate. Din cauza spasmului vaselor periferice mici și a leziunilor lor, circulația sângelui în placentă este afectată și aceasta este plină de hipoxie fetală. În plus, nivelul lipidelor din sânge crește, începe creșterea plăcilor aterosclerotice.

    Slabă circulație a sângelui contribuie la hipoxie. Lipsa oxigenului și a nutrienților efect negativ asupra stării copilului viitor - duce la întârzierea dezvoltării intrauterine și la formarea defectelor de severitate variabilă. În plus, în condițiile de deficiență a principalului agent de oxidare din corpul mamei, se declanșează procesele de oxidare fără oxigen a nutrienților. Cu toate acestea, în timpul unor astfel de reacții chimice, se eliberează nu numai energie, ci și produse toxice de oxidare incompletă, care dăunează mamei și fătului.

    Astfel, cele mai frecvente complicații ale diabetului zaharat în timpul sarcinii sunt următoarele afecțiuni patologice.

    1. Gestoza târzie. Este periculos pentru dezvoltarea hipertensiunii arteriale severe, a insuficienței inimii și a rinichiului, preeclampsie și eclampsie, abrupții placentare.
    2. Insuficiența placentară - un complex de diferite afecțiuni ale placentei și ale copilului. Consecințele sale sunt creșterea intrauterină a fătului, tulburări ale sistemului nervos, respirator și digestiv, crescând riscul de traumă la naștere.
    3. Polihidramini, care poate duce la avort spontan, malformații fetale și chiar ruptura uterului.
    4. Naștere prematură, periculoasă atât pentru femei, cât și pentru copii.
    5. Fetopatia diabetică este o condiție a nou-născutului, care se caracterizează printr-o masă mare, prezența malformațiilor și imaturitatea funcțională a multor organe și sisteme.

    În plus, există o serie de complicații tipice ale diabetului care se pot dezvolta la o mamă.

    Am diabet, pot rămâne însărcinată acum?

    Acestea includ

    • retinopatia diabetică este o patologie a retinei ochiului care duce la deteriorarea progresivă a vederii,
    • nefropatia - o încălcare a rinichilor, însoțită de o scădere a funcției lor,
    • polineuropatie - tulburări ale sistemului nervos,
    • boli infecțioase.

    Când trebuie să văd un doctor?

    În primul rând, problema creării unei familii ar trebui tratată în mod responsabil, așa că contactați clinica antenatală trebuie să fie în faza de planificare a copilului. Este extrem de important să faceți acest lucru dacă

    • printre rude au fost pacienții cu diabet zaharat,
    • vârsta dvs. este de peste 30 de ani
    • în timpul sarcinii anterioare a existat o sete de neclintit și necesitatea de a urina prea des,
    • sarcina anterioară a fost complicată de avort spontan, polilhidrami, nașterea unui copil cu greutate mai mare de 4,5 kg, preeclampsie, infecții ale tractului urinar.

    O femeie trebuie să treacă toate testele necesare pentru a se asigura că trupul ei este gata să conceapă și să poarte un făt. Dacă, în timpul examinării, s-au identificat boli, primul lucru care trebuie făcut este pregătirea femeii pentru sarcină.

    Diabetul zaharat pregestionant nu este de multe ori o contraindicație pentru naștere, dar numai dacă compensația maximă de stat a fost atinsă în prealabil și dacă nivelul normal de glucoză din sânge este menținut pe întreaga perioadă a nașterii bebelușului.

    Adesea, o femeie necesită consultații nu numai de la un medic generalist sau de la obstetrician-ginecolog, ci și de la oftalmolog, nefrolog, endocrinolog, neuropatolog și genetician. Acest lucru poate reduce semnificativ posibilitatea complicațiilor la mamă și la copilul ei.

    De asemenea, este extrem de important să se identifice în timp diabetul gestational și, pentru aceasta, mama însărcinată ar trebui să se înregistreze cât mai curând posibil. Apropo, pregătirea adecvată pentru sarcină ajută la reducerea riscului de apariție a acestei forme de diabet. În plus, este necesar să se monitorizeze starea unei femei în timpul sarcinii, astfel încât femeia însărcinată cu diabet zaharat să fie testată în mod regulat și consultată cu obstetrician-ginecolog.

    Este imperativ să consultați un medic dacă există plângeri "diabetice":

    Tratamentul diabetului la femeile gravide

    Desigur, diabetul de orice tip necesită tratament, astfel încât o femeie însărcinată este transferată la terapia cu insulină, iar în cazul diabetului preestimativ, este mai bine să faceți acest lucru în avans. Viitoarea mamă ar trebui să poată evalua starea ei, să utilizeze un glucometru portabil, să cunoască tehnica de administrare a insulinei și principiile de bază ale terapiei cu insulină.

    Toate acestea vor spune medicului sau endocrinologului, în plus față de regimul individual de tratament, el va selecta, de asemenea, dieta adecvată. De asemenea, nu trebuie să uităm că în timpul diferitelor perioade de sarcină, nevoia de modificări ale insulinei datorită modificărilor hormonale, astfel încât doza trebuie ajustată, așa că nu uitați să vizitați medicul în timp.

    În caz de deteriorare, o femeie este spitalizată și tratată într-un spital. Dar chiar dacă nu există complicații, mama insarcinată poate fi spitalizată pentru terapie preventivă.

    Dacă o femeie însărcinată se afla sub supravegherea medicală, ar fi fost încă plasată în spital ceva timp înainte de nașterea copilului. Acest lucru este necesar pentru pregătirea pentru naștere, pentru alegerea tacticii de gestionare a acestora, deoarece uneori aceste femei gravide trebuie să fie livrate prin cezariană. Astfel, respectarea strictă a tuturor recomandărilor medicale va ajuta la minimizarea riscurilor de complicații la mamă și la copilul ei.

    Diabet și sarcină

    Chiar și în secolul al XX-lea, diagnosticul - diabetul zaharat a lipsit o femeie de fericire a maternității. Invenția insulinei a permis multor femei cu diabet zaharat să conceapă și să poarte un copil. Dar trebuie să știți că sarcina afectează negativ cursul diabetului, iar boala, la rândul său, contribuie la dezvoltarea complicațiilor severe ale sarcinii. Bolile vasculare progresează, pielonefrita devine mai acută. O complicație frecventă a sarcinii cu diabet zaharat este preeclampsia, care crește nașterea unui copil mort.

    Citiți mai multeBestul periculos în timpul sarcinii

    Sarcina este un moment special în viața unei femei, când ea este responsabilă nu numai pentru ea însăși, ci și pentru copilul ei, care este în uter. Multe boli sunt periculoase în această perioadă, deoarece acestea pot dăuna unui organism în creștere. Contactați-ne, chiar și cu cea mai mică indispoziție, pentru a vă proteja pe dvs. și pe copilul dumneavoastră de posibile probleme grave.

    Citiți mai multe Cauzele avortului copilului

    Pierderea de sarcină astăzi este una dintre cele mai frecvente probleme cu care femeile vin la cabinetul ginecologului (și uneori un endocrinolog, chirurg sau imunolog). Este foarte important să știți despre cauzele avortului spontan, în primul rând, pentru a căuta cu promptitudine ajutorul medical și, în al doilea rând, pentru a evita unele dintre ele.