Difmeter analogi

• Motive

Pe această pagină există o listă a tuturor analogilor difometrului prin compoziție și aplicație. O listă de analogi ieftine, precum și puteți compara prețurile în farmacii.

• Clasificarea ATC: medicamente antimigraine
• Ingrediente active / compoziție: indometacin, cofeină, proclorperazină
  

Toate analogile lui Difmeter

Compoziția diferită poate coincide în funcție de indicații și de metoda de aplicare.

Cum de a găsi un echivalent ieftin de medicamente costisitoare?

Pentru a găsi un analog ieftin al unui medicament, generic sau sinonim, recomandăm mai întâi să acordăm atenție compoziției, și anume aceleași ingrediente active și indicații de utilizare. Ingredientele active ale medicamentului sunt aceleași și vor indica faptul că medicamentul este sinonim cu un medicament care este echivalent farmaceutic sau o alternativă farmaceutică. Cu toate acestea, nu uitați de componentele inactive ale medicamentelor similare care pot afecta siguranța și eficacitatea. Nu uitați de sfatul medicilor, tratamentul de sine poate vă poate afecta sănătatea, așa că consultați întotdeauna un medic înainte de a utiliza orice medicament.

Difmeter Pret

Pe site-urile de mai jos puteți găsi prețurile Diffmeter și aflați despre disponibilitatea în farmacia din apropiere.

• Difmeter preț în Rusia
• Difmeter preț în Ucraina
• Prețul difmeter în Kazahstan

Toate informațiile sunt prezentate numai în scop informativ și nu reprezintă un motiv pentru auto-prescripție sau înlocuirea medicamentelor.

DIFMETRE

Farmacocinetica

Indometacin. După administrarea orală, indometacinul este rapid absorbit în tractul gastro-intestinal. Biodisponibilitatea este de aproape 100%. Cmax în plasma sanguină este observată în 0,5-2 ore după utilizarea medicamentului. > 90% se leagă de proteinele plasmatice. Volumul de distribuție este de 0,34-1,57 l / kg. Metabolizat în ficat pentru a forma compuși inactivi. Ultimul T½ este de 2-8 ore, fiind eliminat în principal în urină sub formă de glucuronuri, o mică parte fiind excretată în fecale.
Cafeina. După administrarea orală, cofeina este absorbită rapid. Cmax din plasma sanguină se observă la aproximativ o oră după administrare. 35% din cafeină este legată de proteinele plasmatice. Volumul de distribuție este de 0,53 l / kg. Metabolizat în ficat pentru a forma metaboliți activi, principalul metabolit este paraxantinul. T½ este de aproximativ 4-5 ore. Este excretat în urină sub formă de acid 1-metiluracilic și 1-metilxantină.
Proclorperazina. După administrarea orală, proclorperazina este ușor absorbită în tractul gastro-intestinal. Concentrația plasmatică este foarte scăzută. Cmax se observă în 1,5-5 ore după administrarea medicamentului. Volumul de distribuție este de 12,9-17,7 l / kg. Medicamentul este metabolizat în ficat. T½ este de 6,8-9 ore. Este excretat în urină și fecale ca metaboliți.
Amestec fix
Proprietățile farmacocinetice ale Difmeter nu diferă de proprietățile fiecăreia dintre componentele medicamentului.
După aplicarea unei doze unice, Cmax în plasma sanguină a fost de 1,2-1,1-2,3 ore pentru indometacin, cofeină și proclorperazină, T½ a fost de aproximativ 7,5 ore.

Indicații pentru utilizare

Medicamentul Difmeter se utilizează în tratamentul de urgență al migrenei cu și fără aură (în special la pacienții care au greață și vărsături în timpul unui atac de migrenă); tratamentul durerilor de cap de stres.

Metodă de utilizare

Alegerea dozei depinde de gravitatea simptomelor și de starea pacientului.
Cu eficiență insuficientă a medicamentului: dacă eficacitatea primei doze a medicamentului timp de 2 ore după administrarea Dipmeter este insuficientă, utilizarea repetată a aceleiași doze de medicament în timpul aceluiași atac poate fi eficientă pentru tratamentul durerii de cap.
După cum arată studiile clinice, chiar dacă medicamentul a fost ineficient în timpul primului atac, este posibil ca acesta să fie eficient în timpul următorului atac.
Sechestrarea repetată în 24-48 de ore: dacă durerea de cap apare din nou în decurs de 24-48 de ore după ameliorare, trebuie luată oa doua doză de medicament pentru a trata recurența.
Doza zilnică maximă nu trebuie să depășească 8 comprimate. Durata tratamentului depinde de tipul de cefalee și este determinată de medic individual.
Pacienți vârstnici
Experiența utilizării Difmeter la pacienții cu vârsta peste 65 de ani este limitată.

Efecte secundare

Infecții și invazii: rareori - gripa.
Din partea psihicului: rareori - emoție, anxietate.
Din partea sistemului nervos: deseori - amețeli, tremor; rareori - parestezii, stupoare, pierderea conștiinței, somnolență, dureri de cap cu tensiune, atenție insuportabilă.
Din partea organului de viziune: rareori - insuficiență vizuală.
De la organul de auz: deseori - vertij.
Deoarece sistemul cardiovascular: deseori - tahicardie, hipotensiune arterială.
Din partea sistemului respirator: rareori - dispnee.
Din partea tractului gastro-intestinal: adesea - greață; rar - vărsături, dispepsie, gastrită, dureri la nivelul abdomenului superior.
Din partea pielii și țesutului subcutanat: rareori - hiperhidroza.
Tulburări generale: rareori - astenie, stare generală de rău, frisoane, durere.
În perioada de după introducerea pe piață au fost înregistrate următoarele reacții adverse: parametrii hematologici afectați, confuzia, aritmia, hipertensiunea, diareea, uscăciunea gurii, erupția cutanată.
indometacin
La pacienții care au primit indometacin, au fost observate cel mai adesea tulburări gastro-intestinale. Ei pot detecta ulcere peptice, perforații sau sângerări gastrointestinale, uneori letale, în special la pacienții vârstnici.
După administrarea indometacinului, s-au observat greață, vărsături, diaree, flatulență, constipație, dispepsie, durere abdominală, melena, vărsături cu sânge, stomatită ulcerativă, exacerbarea colitei și boala Crohn; rar - gastrită.
În timpul tratamentului cu AINS, au apărut edeme, hipertensiune arterială și insuficiență cardiacă.
Datele din studiile clinice și epidemiologice sugerează că utilizarea anumitor AINS (mai ales în doze mari și în timpul terapiei pe termen lung) poate crește ușor riscul de tromboză arterială (de exemplu, infarct miocardic sau accident vascular cerebral).
Afecțiunile de tip bouular, inclusiv sindromul Stevens-Johnson și necroliza epidermică toxică, au fost observate foarte rar.
proclorperazina
Următoarele reacții adverse au fost observate la pacienții care au primit prochlorperazină. În teorie, proclorperazina poate provoca simptome anticolinergice (sedare, constipație, gură uscată) sau tulburări extrapiramidale. Cu toate acestea, doza zilnică de proclorperazine de până la 40 mg nu produce reacții adverse pronunțate.
Alte neuroleptice
Admiterea altor neuroleptice poate provoca următoarele reacții adverse: cazuri rare de prelungire a intervalului Q - T, aritmii ventriculare, cum ar fi piruetă, tahicardie ventriculară, fibrilație ventriculară și stop cardiac. Cazuri de deces subită sunt observate foarte rar.
cafeină
Datorită hiperstimulării prin cafeină, emoție, insomnie, anxietate, tremor, tahicardie, hipertensiune poate apărea.
În plus, cu tratament prelungit cu medicamente care conțin cafeină, este posibil ca reacțiile de dependență să se poată dezvolta. Întreruperea bruscă a medicamentului poate provoca dureri de cap.

Contraindicații

Contraindicațiile privind utilizarea medicamentului Difmeter sunt: ​​hipersensibilitate la substanța activă sau la orice excipient al medicamentului; antecedente de sângerare sau perforare gastrointestinală asociate cu o terapie activă anterior cu AINS sau cu antecedente de ulcer peptic / sângerare; reacție alergică la acid acetilsalicilic sau alte AINS din istorie; insuficiență cardiacă severă, insuficiență hepatică sau renală severă; tulburări psihice, epilepsie, boala Parkinson; ulcerativă, boala Crohn; perioada de gestație; vârsta copiilor.

sarcină

Difmeterul de droguri nu este utilizat în timpul sarcinii.

Interacțiunea cu alte medicamente

La pacienții cu insuficiență renală (de exemplu, cu deshidratare sau la pacienții vârstnici cu afectare a funcției renale), utilizarea concomitentă a inhibitorilor ACE sau a antagoniștilor receptorilor de angiotensină II și a medicamentelor care suprimă COX-2 poate duce la o deteriorare ulterioară a funcției renale, la arrester. Trebuie luată în considerare posibilitatea unei astfel de interacțiuni la pacienții care iau AINS simultan cu inhibitori ai ECA sau antagoniști ai receptorilor de angiotensină II. De aceea, o astfel de terapie combinată trebuie prescrisă cu prudență, în special pentru pacienții vârstnici. În timpul primirii terapiei combinate, pacienții trebuie să consume o cantitate suficientă de lichid. Este necesar să se monitorizeze în permanență indicatorii de laborator ai testelor renale funcționale după începerea terapiei combinate.
Digoxină și litiu
Utilizarea concomitentă a indometacinului și a digoxinei sau a litiului poate duce la o creștere a concentrației acestor medicamente în plasma sanguină.
Aplicare simultană care trebuie luată în considerare
Ca și în cazul altor fenotiazine, prochlorperazina trebuie prescrisă cu precauție în același timp cu medicamentele anticholinergice, deoarece aceasta poate spori efectul anticolinergic nedorit. Acest lucru se aplică, de asemenea, medicamentelor pentru tratamentul bolii Parkinson, deoarece efectul antiparkinsonian poate scădea cu terapia asociată.
Cofeina poate reduce severitatea efectelor sedative și anxiolitice ale benzodiazepinelor. Dozele mari de cafeină pot crește concentrația plasmatică a teofilinei.

supradoză

În cazul hipotensiunii arteriale, ventilația va îmbunătăți starea pacientului. Pacientul ar trebui să fie întins. Injectați lent norepinefrină sau metaraminol. Nu puteți intra în epinefrină. Hemodializa este ineficientă.

Condiții de depozitare

Păstrați contorul în ambalajul original (tubul trebuie închis bine), la o temperatură care să nu depășească 30 ° C. După dezvăluirea tubului de utilizat timp de 2 luni.

Formularul de eliberare

Difmeter - tablete efervescente, nr. 10, nr. 20.

structură

1 comprimat Difmeter conține: indometacin 25 mg; proclorperazină 2 mg; cofeina 75 mg.
Alte ingrediente: acid citric anhidru (E 330), bicarbonat de sodiu (E 500), sorbitol (E 420), zaharină sodică (E 954), aromă de lămâie, polietilen glicol gliceril caraploclocrat, dimeticonă (E 900).

DIFMETRE (DIFMETRE ®) instrucțiuni de utilizare

Forma de eliberare, compoziția și ambalarea

Tablete efervescente de culoare albă sau ușor gălbuie, rotunde, plate.

Excipienți: acid citric anhidru (E330), bicarbonat de sodiu (E500), sorbitol (E420), zaharină sodică (E954), aromă de lamaie, glicerilcaprilocaprat de polietilenglicol, dimeticonă (E900).

10 buc. - tuburi de polietilenă (2) - cutii din carton.

Acțiune farmacologică

Medicamente combinate pentru tratamentul migrenei.

Indometacin, spre deosebire de alte medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS), are o structură similară cu cea a serotoninei. Ea are un efect pronunțat analgezic și, de asemenea, are capacitatea de a contracta vasele creierului.

Cofeina induce un efect analgezic central colinergic. Cu utilizarea sa simultană cu AINS, doza de AINS necesară pentru a reduce severitatea durerii poate fi redusă cu 40%.

Proclorperazina este un derivat fenotiazinic cu activitate anti-emetică, are proprietăți centrale colinergice și analgezice.

Combinația a 3 substanțe active este semnificativ mai eficientă decât fiecare dintre substanțe separate. În plus, indometacinul și o combinație de 3 substanțe active incluse în preparat Difmeter a eliminat sensibilizarea sistemului nervos central și a sistemului nervos periferic în timpul unui atac de migrenă.

Farmacocinetica

Aspirație și distribuție

După administrarea orală, indometacinul este absorbit rapid din tractul gastro-intestinal. Biodisponibilitatea este de aproape 100%. C_max în plasma sanguină observată după 0,5-2 ore după administrarea medicamentului.

Legarea de proteinele plasmatice este mai mare de 90%. V_d face 0,34-1,57 l / kg.

Metabolism și excreție

Metabolizat în ficat pentru a forma compuși inactivi.

Final t_1/2 face 2-8 h. Acesta este eliminat, în principal, cu urină sub formă de glucuronide, partea nesemnificativă este îndepărtată cu o miză.

Aspirație și distribuție

După ingerare, cofeina este absorbită rapid. C_max în plasma sanguină se observă la aproximativ o oră după administrare.

Legarea cofeinei la proteinele plasmatice este de 35%. V_d face 0,53 l / kg.

Metabolism și excreție

Metabolizat în ficat pentru a forma metaboliți activi, principalul metabolit este paraxantinul. T_1/2 aproximativ 4-5 ore, se excretă în urină sub formă de acid 1-metiluracil și 1-metilxantină.

Aspirație și distribuție

După administrarea orală, proclorperazina este bine absorbită de tractul gastro-intestinal. Concentrația plasmatică este foarte scăzută. C_max în plasmă este atinsă în 1,5-5 ore după administrarea medicamentului. V_d este de 12,9-17,7 l / kg.

Metabolism și excreție

Metabolizat în ficat. T_1/2 face 6,8-9 ore. Se îndepărtează cu urină și cu o miză sub formă de metaboliți.

Proprietățile farmacocinetice ale Difmeter nu diferă de proprietățile fiecăreia dintre componentele medicamentului.

După administrarea unei singure doze de C_max în plasmă a fost atinsă după 1,2 ore, 1,1 ore și respectiv 2,3 ore pentru indometacin, cofeină și proclorperazină; T_1/2 a fost de aproximativ 7,5 ore.

Indicații pentru utilizare

• tratamentul de urgență al migrenei cu și fără aură (în special când greața și vărsăturile apar în timpul unui atac de migrenă);
• tratamentul durerilor de cap de stres.

Schema de dozare

Difmeterul de droguri este recomandat să se aplice cât mai curând posibil după apariția unei dureri de cap, deși medicamentul este de asemenea eficient dacă este luat mai târziu.

Luați înăuntru. Comprimatul efervescente recomandat - 1 la primele manifestări de cefalee. Înainte de a lua pilula ar trebui să fie complet dizolvat într-un pahar de apă rece.

Doza depinde de gravitatea simptomelor și de starea pacientului.

Cu eficacitate insuficientă a medicamentului:

dacă eficacitatea primei doze a medicamentului în 2 ore de la administrarea Dipmeter este insuficientă, utilizarea repetată a medicamentului la aceeași doză poate fi eficientă pentru tratamentul durerii de cap.

După cum au arătat studii clinice, chiar dacă medicamentul a fost ineficient în timpul primului atac, este posibil ca acesta să fie eficient în timpul următorului atac.

Sechestrarea repetată în 24-48 de ore:

Dacă se observă din nou o durere de cap în 24-48 de ore după ameliorare, trebuie luată oa doua doză pentru a trata recăderea.

Doza zilnică maximă este de 8 comprimate efervescente.

Durata tratamentului depinde de tipul de cefalee și este determinată de medic individual.

Experiența utilizării Difmeter la pacienții cu vârsta peste 65 de ani este limitată.

Efecte secundare

Cel mai adesea (1/100, 1/1000,

ABBOTT LABORATORIES SA, reprezentanță, (Confederația Elvețiană)

Reprezentant al SA "Abbott Laboratories S.A." în Republica Belarus

220073 Minsk, prima Zagorodny Lane. 20, din. 1503
Tel / Fax: (375-17) 256-79-20

DIFMETRA ® (DIFMETRA) instrucțiuni de utilizare

Forma de eliberare, compoziția și ambalarea

Tablete efervescente, albe sau ușor gălbui, rotunde, plate, cu diametrul de 18 mm.

Excipienți: acid citric anhidru, bicarbonat de sodiu, sorbitol, zaharină sodică (E954), aromă de lamaie, macrogol 6 glicerol, caprilocaprat, dimeticonă (E900).

10 buc. - tuburi din polipropilenă (1) - ambalaje din carton.
10 buc. - tuburi de polipropilenă (2) - ambalaje din carton.

Acțiune farmacologică

Trei componente active ale medicamentului Difmeter® prezintă acțiunea farmacologică specifică care vizează tratamentul migrenei și durerilor de cap.

Spre deosebire de alte medicamente antiinflamatoare nesteroidiene, indometacinul are o structură similară cu cea a serotoninei, are un efect analgezic și constrictează vasele creierului.

Cofeina este un analgezic colinergic central și, atunci când este adăugat la AINS, reduce doza necesară de AINS cu 40%, cu un efect analgezic echivalent.

Proclorperazina este un antiemetic al seriei fenotiazinice cu un efect analgezic central colinergic.

Combinația dintre cele trei componente active permite obținerea unei eficiențe semnificativ mai mare comparativ cu acțiunea fiecărei componente separat. Mai mult, indometacinul în combinație cu alte componente active ale medicamentului Difmeter® reduce sensibilizarea centrală și periferică care apare în timpul unui atac de migrenă.

Farmacocinetica

Indometacinul, atunci când este ingerat, este absorbit rapid din tractul gastro-intestinal. Biodisponibilitatea este de aproape 100%, C_max realizat în 0,5-2 ore după administrarea medicamentului. Legarea de proteinele plasmatice depășește 90%, V_d variază între 0,34 și 1,57 l / kg. Indometacinul este metabolizat în ficat la compuși inactivi. Final t_1/2 variază de la 2 la 8 ore și se excretă în principal în urină, în principal sub formă de glucuronide și, într-o mai mică măsură, în fecale.

După ingerare, cofeina este absorbită rapid și ajunge la C._max după aproximativ 1 oră. Aproximativ 35% din cofeină este legată de proteinele plasmatice. V_d face 0,53 l / kg. Cofeina este metabolizată extensiv în ficat la metaboliți activi, principalul care este paraxantinul. T_1/2 este de 4-5 ore, se excretă în urină sub formă de acid 1-metil uric și 1 metilxantină.

Proclorperazina este ușor absorbită din tractul gastro-intestinal. După ingerare, concentrația plasmatică este scăzută. C_max realizat în 1,5-5 ore după administrare. V_d este de 12,9-17,7 l / kg. Proclorperazina este metabolizată extensiv în ficat. T_1/2 face 6,8-9 ore. Se îndepărtează cu urină și cu o miză sub formă de metaboliți.

Caracteristicile farmacocinetice ale medicamentului Difmeter ® nu diferă separat de cele ale componentelor active. După administrarea unei singure doze de T_max a fost de 1,2 ore pentru indometacin, 1,1 ore pentru cofeină, 2,3 ore pentru proclorperazină. T_1/2 - aproximativ 7,5 ore

Indicații pentru utilizare

• atacuri acute de migrena cu sau fără aură (recomandată în special pentru pacienții care suferă de greață și vărsături în timpul atacurilor de migrenă);
• tratamentul durerii de cap tensiune episodică.

Schema de dozare

Difmeterul de droguri se recomandă să fie luat cât mai curând posibil după apariția unei dureri de cap, totuși, medicamentul acționează eficient în cazul unei recepții ulterioare.

Doza depinde de severitatea durerii, precum și de caracteristicile individuale ale pacientului. Doza recomandată este de 1 tab., Care se administrează oral la începutul unui atac de cap.

În absența unei reacții:

dacă eficacitatea primei doze a medicamentului în decurs de 2 ore de la administrarea medicamentului Difmeter ® este insuficientă, puteți lua din nou 1 comprimat de medicament pentru a scuti același atac de cap.

După cum arată studiile clinice, chiar dacă medicamentul a fost ineficient în timpul primului atac, este posibil ca acesta să fie eficient în timpul următorului atac de durere de cap.

Cu o durere de cap recurentă în 24-48 de ore:

Dacă o durere de cap revine în 24-48 de ore după oprirea primului atac, utilizarea repetată a medicamentului Diffmeter® în aceeași doză poate avea un efect pozitiv.

Doza zilnică maximă nu trebuie să depășească 8 comprimate.

Experiența utilizării medicamentului Difmeter ® la pacienții cu vârsta peste 65 de ani este insuficientă.

Datorită lipsei datelor suficiente privind siguranța și eficacitatea medicamentului, Diffmeter nu este recomandat copiilor și adolescenților cu vârsta sub 18 ani.

Efecte secundare

În cursul studiilor clinice, medicamentul Distmeter® a fost administrat la mai mult de 250 de pacienți care au luat 1-2 doze în 48 de ore cu 1-2 atacuri de migrenă sau dureri de cap de tensiune. Cele mai frecvente efecte secundare (de obicei, au avut loc la scurt timp după administrarea medicamentului, au fost ușoare sau moderate pronunțate și s-au oprit spontan după câteva ore. Cu toate acestea, aceste efecte secundare nu au afectat eficacitatea medicamentului Difmetra® și probabilitatea apariției acestora poate fi redusă sau reducerea dozei în următorul atac Unii dintre efectele secundare care au fost observate ar putea fi, de fapt, simptome ale migrenei. Efectele secundare care în timpul studiilor clinice sunt ytany considerate legate de formularea de recepție Difmetra ®.

Adesea (> 1/100, 1/1000, ® este contraindicată în al treilea trimestru de sarcină.

Indometacina, cofeina și prochlorperazina sunt excretate în laptele matern. Impactul negativ asupra sugarului poate fi redus la minim prin renunțarea la alăptare timp de 24 de ore după administrarea medicamentului Difmetra®.

Utilizarea la pacienții vârstnici

Utilizarea la copii

Instrucțiuni speciale

Efectele secundare pot fi reduse la minim dacă luați doza minimă eficientă în perioada de timp necesară eliminării simptomelor.

Este necesar să se evite utilizarea medicamentului Difmeter ® simultan cu AINS, inclusiv. cu inhibitori selectivi ai COX-2.

Pacienții mai în vârstă sunt mai susceptibili de a avea reacții adverse la AINS, în special sângerări gastrointestinale și perforații ulceroase, care pot fi fatale.

Cazuri de sângerare gastro-intestinală, ulcerații și perforații ulceroase, inclusiv cu un rezultat fatal, au fost observate la utilizarea oricăror AINS, indiferent de stadiul tratamentului; aceste cazuri pot sau nu să fie însoțite de simptome de avertizare și de indicații privind antecedentele bolilor gastro-intestinale grave. Riscul de sângerare gastro-intestinală, ulcerație și perforație crește ulcer cu doza de AINS la pacienții cu antecedente de ulcer gastric, in special complicate de hemoragii sau perforații, precum și la pacienții vârstnici. La acești pacienți, tratamentul trebuie să înceapă cu doze minime.

Pentru pacienții cu risc crescut de sângerare, precum și pentru cei care iau doze mici de acid acetilsalicilic sau alte medicamente care cresc riscul bolilor gastro-intestinale, utilizarea terapiei combinate cu agenți de protecție (de exemplu, misoprostol sau inhibitori de pompă de protoni).

Pacienții cu boli gastro-intestinale, în istorie, în special persoanele în vârstă, ar trebui să fie raportate la medicul dumneavoastră despre orice simptome ale tractului digestiv, în special în stadiile inițiale ale tratamentului, astfel încât să nu pierdeți dezvoltarea de hemoragie gastro-intestinală.

atenție deosebită trebuie acordată în timp ce utilizarea Difmetra ® formulare cu medicamente care cresc riscul de ulcer sau sângerare, precum corticosteroizi, anticoagulante (de exemplu, warfarina), inhibitori selectivi ai recaptării serotoninei, precum și agenți antiplachetari, de exemplu, acidul acetilsalicilic.

În cazul sângerărilor gastro-intestinale sau a ulcerelor la pacienții care iau medicamentul Difmetra®, trebuie să întrerupeți utilizarea medicamentului.

Precauții ar trebui să fie prescrise pacienții cu medicament Difmeter® cu boli intestinale, cum ar fi colita ulcerativă și boala Crohn, deoarece starea lor se poate agrava.

Sunt necesare supravegheri și consultații speciale pentru pacienții cu hipertensiune arterială și / sau insuficiență cardiacă congestivă ușoară până la moderată, deoarece retenția de lichide și edemele sunt posibile.

grijă extremă este necesară pentru a prescrie un medicament Difmetra pacienții cu hipertensiune arterială necontrolată, insuficiență cardiacă, boală cardiacă ischemică, boală arterială periferică și / sau boală cerebrovasculară ®, ca utilizarea pe termen lung a AINS poate contribui la o ușoară creștere a riscului de tromboză arterială și a complicațiilor acesteia (de exemplu, infarct miocardic sau accident vascular cerebral). Datele pentru excluderea unui astfel de risc la utilizarea indometacinului nu sunt suficiente. Prin urmare, aceeași abordare ar trebui utilizată în cazul utilizării pe termen lung a medicamentului pentru pacienții cu factori de risc pentru bolile cardiovasculare (de exemplu, hipertensiunea arterială, hiperlipidemia, diabetul zaharat, fumatul).

Utilizarea medicamentului Difmetra ® trebuie întreruptă la primele semne de erupții cutanate, leziuni ale mucoaselor sau orice alt semn de reacție de hipersensibilitate în cazuri foarte rare, în legătură cu AINS observate reacții alergice grave, inclusiv letală (dermatită exfoliativă, sindrom Stevens-Johnson și necroliză epidermică toxică). Cel mai mare risc al unor astfel de complicații într-un stadiu incipient al terapiei:

• în cele mai multe cazuri, reacția se manifestă în timpul primei luni de tratament.

Medicamentul Difmeter® conține proclorperazin, aparținând clasei de neuroleptice. Se recomandă prudență atunci când se prescrie medicamentul la pacienții cu boli cardiovasculare sau la cazurile cu un interval QT crescut în istoricul familial. Este necesar să se evite utilizarea simultană cu alți agenți antipsihotici.

Medicamentul Difmeter ® trebuie utilizat numai pentru ameliorarea durerilor de cap acute; Medicamentul nu este recomandat pentru tratamentul bolilor cronice. În cazul utilizării frecvente, este necesar să se monitorizeze parametrii hematologici și funcția rinichilor și a ficatului.

Tabletele efervescente sunt contraindicate la pacienții cu intoleranță ereditară la fructoză.

Influența asupra capacității de a conduce vehiculele de transport și mecanismele de control

Difmeter ® poate provoca somnolență. După ce ați avut grijă trebuie să fie exercitată atunci când conduceți o mașină și alte mecanisme.

supradoză

Manifestările clinice ale unui supradozaj semnificativ al indometacinului se manifestă prin simptome din tractul gastro-intestinal și din sistemul nervos central. O supradoză de cafeină produce de obicei simptome de intoxicație ușoară. Intoxicarea acută poate provoca greață, vărsături, agitație, tremor, crampe, tahicardie, aritmie, hipotensiune arterială, hipokaliemie, acidoză metabolică. Posibilele consecințe ale supradozajului de proclorperazină (care este foarte puțin probabil datorită dozei mici) includ:

• afecțiuni extrapiramidale care se manifestă sub formă de anxietate, somnolență sau agitație, precum și lipsa de spirit, spasme sau modificări ale ECG.

Tratamentul este simptomatic, suportiv. Este necesară, cât mai curând posibil, efectuarea unui lavaj gastric. În cazul dezvoltării hipotensiunii arteriale, este necesară asigurarea unei ventilații adecvate a plămânilor; Pacientul trebuie plasat într-o poziție orizontală și apoi injectat încet cu norepinefrină sau metaraminol. Nu folosiți adrenalina. Hemodializa este ineficientă.

Interacțiune medicamentoasă

În cazul utilizării simultane a unor astfel de antipsihotice, cum ar fi prochlorperazina, cu medicamente care contribuie la creșterea intervalului QT, riscul de aritmie cardiacă crește.

Evitați utilizarea simultană a medicamentelor care cauzează dezechilibru electrolitic:

• neuroleptice precum proclorperazina pot interacționa cu medicamente similare.

Combinații care necesită prudență

corticosteroizi:

risc crescut de ulcerație sau hemoragie gastrointestinală.

anticoagulante:

AINS pot spori efectele anticoagulantelor, cum ar fi warfarina.

Agenți antiplachetari și inhibitori selectivi ai recaptării serotoninei:

risc crescut de sângerare gastrointestinală.

Diureticele, inhibitorii ECA și antagoniștii receptorilor de angiotensină II:

AINS pot slăbi efectele diureticelor și medicamentelor antihipertensive. Unii pacienți cu insuficiență renală (de exemplu, deshidratare sau pacienți vârstnici cu funcția renală compromisă), folosind produsul simultan cu inhibitor al ECA sau de antagonist al receptorilor angiotensinei II și mijloacele care suprima COX poate duce la deteriorarea suplimentară a funcției renale, inclusiv. insuficiența renală acută, care este de obicei reversibilă. Această interacțiune trebuie luată în considerare la tratarea pacienților care iau AINS simultan cu inhibitori ai ACE sau antagoniști ai receptorilor de angiotensină II. Se recomandă prudență atunci când se utilizează această combinație de medicamente, în special în tratamentul pacienților vârstnici. Pacienții trebuie să ia o cantitate suficientă de lichid și, în plus, este necesar să se monitorizeze funcția rinichilor după aplicarea acestei combinații.

Digoxină și litiu:

utilizarea simultană cu digoxină sau litiu poate determina o creștere a concentrațiilor plasmatice ale acestor medicamente.

Combinații care trebuie luate în considerare

Se recomandă prudență cu utilizarea simultană a medicamentului Difmeter® cu medicamente anticholinergice, deoarece: poate crește reacțiile adverse anticolinergice nedorite, precum și medicamente antiparkinsonice, ca urmare, eficacitatea tratamentului bolii Parkinson poate scădea.

Utilizarea concomitentă poate reduce efectul sedativ și anxiolitic al benzodiazepinelor.

Când se utilizează în doze mari, este posibilă creșterea concentrației plasmatice a teofilinei.

Condiții de vânzare a farmaciei

Termeni și condiții de depozitare

Preparatul trebuie păstrat în ambalajul original, închis ermetic, la îndemâna copiilor la o temperatură ce nu depășește 30 ° C. Perioada de valabilitate - 3 ani.

Termenul de valabilitate al medicamentului după deschiderea tubului este de 2 luni.

Difmeter, tablete efervescente

Instrucțiuni pentru uz medical

medicament

DIFMETRA ®

Denumire comercială

Denumire internațională neprotejată

Formă de dozare

structură

ingrediente active: indometacin 25 mg, maleat de proclorperazin 2 mg, cofeina 75 mg,

excipienți: acid citric anhidru, bicarbonat de sodiu, sorbitol, zaharină sodică E954, aromă de lamaie, macrogol 6 glicerol, caprilocaprat, dimeticonă E900.

descriere

Tabletele sunt rotunde, cu o suprafață plană, de culoare albă sau ușor gălbuie, cu un diametru de aproximativ 18 mm.

Grupa farmacoterapeutică

Analgezice. Medicamente antimigraine. Alte medicamente anti-migrene

Proprietăți farmacologice

Farmacocinetica

Indometacinul administrat oral este absorbit rapid din tractul gastro-intestinal; biodisponibilitatea după administrarea orală este de aproape 100%, concentrația plasmatică maximă (T_max) se realizează în 0,5-2 ore după administrare; legarea totală a proteinelor depășește 90%; volumul de distribuție este de la 0,34 până la 1,57 l / kg. Indometacinul este metabolizat în ficat la compuși inactivi. Timpul de înjumătățire final (t_1/2) variază de la 2 la 8 ore. Excreția apare în principal în urină, în principal sub formă de glucuronuri și (într-o măsură mai mică) cu fecale.

După ingestie, cofeina este absorbită rapid și atinge concentrația maximă (T_max) după aproximativ 1 oră. Aproximativ 35% din cafeină este legată de proteinele plasmatice. Volumul de distribuție este de 0,53 l / kg. Cofeina este metabolizată extensiv în ficat la metaboliți activi, principalul care este paraxantinul. Timpul de înjumătățire este de 4-5 ore. Cofeina este excretată în urină sub formă de acid 1-metil uric și 1 metilxantină.

Proclorperazina este ușor absorbită din tractul gastro-intestinal. După ingerare, concentrația plasmatică este scăzută. T_max realizat în 1,5-5 ore după ingestie; volumul de distribuție este de 12,9 până la 17,7 l / kg. Proclorperazina este metabolizată extensiv în ficat. Timpul de înjumătățire este de 6,8 - 9 ore; excretate în urină și fecale sub formă de metaboliți.

Caracteristicile farmacocinetice ale Dipmeter ® nu diferă separat de cele ale componentelor active. După administrarea unei singure doze de T_max au fost de 1,2 / 1,1 / 2,3 ore pentru indometacin, cofeină și respectiv prochlorperazină, iar timpul de înjumătățire este de aproximativ 7,5 ore.

farmacodinamie

Trei componente active ale Difmeter® prezintă acțiunea farmacologică specifică care vizează tratamentul migrenei și durerilor de cap.

Spre deosebire de alte medicamente non-steroidiene anti-inflamatoare (AINS), indometacin structural similar cu serotonină și realizează acțiunea analgezică și ingusteaza vasele cerebrale.

Cofeina este un analgezic colinergic central și, atunci când este adăugat la AINS, reduce doza necesară de AINS cu 40%, cu un efect analgezic echivalent.

Proclorperazina este un antiemetic al seriei fenotiazinice cu un efect analgezic central colinergic.

Combinația dintre aceste trei componente active permite obținerea unei eficiențe semnificativ mai mare comparativ cu acțiunea fiecărei componente separat. Mai mult, indometacinul în combinație cu alte componente active ale Difmeter reduce sensibilizarea centrală și periferică care apare în timpul unui atac de migrenă.

Indicații pentru utilizare

- atacuri acute de migrena cu sau fără aură; recomandat în special pacienților care suferă de greață și vărsături în timpul atacurilor de migrenă

- tratamentul durerilor de cap episodice de stres.

Dozare și administrare

Difmeter® se recomandă să fie luat cât mai repede posibil după apariția unei dureri de cap, dar medicamentul acționează eficient în cazul administrării ulterioare.

Doza recomandată este o pilulă, care este administrată oral la debutul unui atac de cap. Dozajul depinde de severitatea durerii, precum și de caracteristicile individuale ale pacientului.

Dacă nu există nicio reacție: Dacă în decurs de 2 ore de la prima doză, cefaleea nu trece suficient, puteți lua din nou 1 comprimat pentru a scapa de același atac de cap.

Studiile clinice au arătat că, în absența unei reacții la prima doză a medicamentului Difmeter ® cu un atac de cap, este posibil ca reacția să apară după ce a fost administrată în timpul următorului atac de cap.

dureri de cap repetate în 24-48 de ore în cazul în care în termen de 24-48 de ore de la prima scutire a se întoarce de atac dureri de cap dă rezultatul re-adoptarea aceleiași doze Difmetra ®.

Doza zilnică maximă nu trebuie să depășească 8 comprimate.

Experiența utilizării medicamentului Difmeter ® de către pacienții cu vârsta peste 65 de ani este insuficientă.

Copii și adolescenți cu vârsta sub 18 ani

Datorită lipsei datelor suficiente privind siguranța și eficacitatea medicamentului, Diffmeter nu este recomandat copiilor și adolescenților cu vârsta sub 18 ani.

Efecte secundare

În cursul studiilor clinice, Difmeter ® a fost administrat la mai mult de 250 de pacienți care au luat 1-2 doze în 48 de ore cu 1-2 atacuri de migrenă sau dureri de cap de tensiune. Cele mai frecvente efecte secundare (®, de obicei, a avut loc la scurt timp după administrare, au fost slab - sau moderat pronunțată și sa oprit în mod spontan după câteva ore, cu toate acestea, aceste reacții adverse nu sunt afectate eficiența Difmetra ®, și probabilitatea apariției acestora poate fi minimalizat prin poziția „culcat. Sau reducerea dozei într-un atac ulterior Unele dintre efectele secundare observate ar putea fi, de fapt, simptome ale migrenei Efectele secundare enumerate în cursul unui studiu clinic sunt enumerate mai jos. au fost considerate legate de recepție Difmetra ®.

Cele mai multe (> 1/100, 1/1000, ® cu medicamente anticolinergice, poate crește din cauza efectelor secundare anticolinergice nedorite, precum și cu agenți antiparkinsonieni, deoarece rezultatul poate fi redus eficacitatea tratamentului bolii Parkinson.

Cu admitere simultană pot scădea efectul sedativ și anxiolitic al benzodiazepinelor. Când se administrează doze mari, se poate crește nivelul de teofilină din plasmă.

Instrucțiuni speciale

Difmeter® conține indometacin, care este un medicament antiinflamator nesteroidian (AINS).

Efectele secundare pot fi reduse la minim dacă luați doza minimă eficientă în perioada de timp necesară eliminării simptomelor. Trebuie evitată administrarea simultană a medicamentului Difmeter ® cu AINS, inclusiv a celor cu inhibitori selectivi ai ciclooxigenazei-2.

Pacienții mai vârstnici sunt mai susceptibili de a avea reacții adverse la AINS, în special sângerări gastrointestinale și perforații ulceroase, care pot fi fatale.

Sângerări gastrointestinale, ulcerații, perforații

Cazurile de hemoragie gastro-intestinală, ulcerație și perforație, inclusiv decese, au fost raportate cu utilizarea oricărui AINS, indiferent de stadiul de tratament; aceste cazuri pot sau nu să fie însoțite de simptome de avertizare și de antecedente de boli gastro-intestinale grave. Riscul de hemoragie gastro-intestinală, ulcerație și perforație crește odată cu creșterea dozelor de AINS la pacienții cu antecedente de ulcer, complicat mai ales prin hemoragii sau perforații și la vârstnici. Tratamentul acestor pacienți trebuie început cu doze minime.

Pentru pacienții cu un risc crescut de sângerare, precum și cei care au luat aspirina cu doze mici sau alte medicamente care cresc riscul de boli gastro-intestinale, în tratamentul Difmetroy ® trebuie să ia în considerare utilizarea terapiei combinate în combinație cu agenți de protecție (de exemplu misoprostol sau inhibitori ai pompei protonice ).

Pacienții cu antecedente de boli gastro-intestinale, în special persoanele în vârstă, ar trebui să fie raportate la medicul dumneavoastră despre orice simptome la nivelul abdomenului, mai ales în stadiile inițiale ale tratamentului, astfel încât să nu pierdeți simptomele de hemoragie gastro-intestinală.

atenție deosebită trebuie exercitată în același timp luați Difmetra ® cu medicamente care cresc riscul de ulcer sau sângerare, precum corticosteroizi, anticoagulante (de exemplu, warfarina), inhibitori selectivi ai recaptării serotoninei, precum și agenți antiplachetari, de exemplu, aspirină.

În cazul sângerărilor gastro-intestinale sau a ulcerelor la pacienții tratați cu Difmeter®, medicamentul trebuie oprit.

Precauție este prescris Difmeter ® la pacienții cu boli intestinale, cum ar fi colita ulcerativă, boala Crohn, deoarece starea lor se poate agrava.

Monitorizarea și consilierea specială sunt necesare pacienților care suferă de hipertensiune arterială și / sau de insuficiență cardiacă congestivă ușoară până la moderată, deoarece este posibilă reținerea fluidelor și umflarea acestora.

Este necesar să se atribuie foarte atent Difmetra ® pacienții cu hipertensiune necontrolată, insuficiență cardiacă, boală cardiacă ischemică, boală arterială periferică și / sau boală cerebrovasculară, deoarece utilizarea prelungită a AINS poate contribui la o ușoară creștere a trombozei arteriale și a complicațiilor (de exemplu, infarct miocardic sau accident vascular cerebral). Datele pentru excluderea unui astfel de risc la administrarea de indometacin nu sunt suficiente. Prin urmare, aceeași abordare ar trebui utilizată pentru administrarea cronică a medicamentului la pacienții cu factori de risc pentru bolile cardiovasculare (de exemplu, hipertensiunea, hiperlipidemia, diabetul, fumatul).

Primirea Difmetra ® trebuie întreruptă la primele semne de erupții cutanate, leziuni ale mucoasei sau orice alte semne de reacție de hipersensibilitate în cazuri foarte rare, în legătură cu AINS au fost observate reacții alergice grave, inclusiv letale (dermatită exfoliativă, sindrom Stevens-Johnson și necroliza epidermică toxică). Cel mai mare risc de astfel de complicații apare în prima lună de tratament.

Medicamentul Difmeter® conține proclorperazin, aparținând clasei de neuroleptice. Se recomandă prudență atunci când se prescrie medicamentul pacienților cu boli cardiovasculare sau în cazurile cu un interval QT extins în familie. Utilizarea concomitentă cu alte antipsihotice trebuie evitată.

Difmeter® trebuie utilizat doar pentru ameliorarea durerilor de cap acute; Medicamentul nu este recomandat pentru tratamentul bolilor cronice. În cazul utilizării frecvente, este necesar să se monitorizeze parametrii hematologici și funcția rinichilor și a ficatului.

Tabletele efervescente sunt contraindicate la pacienții care suferă de o boală ereditară rară de intoleranță la fructoză.

Inhibarea sintezei de prostaglandine de către AINS, cum ar fi indometacinul, poate avea un efect advers asupra cursului sarcinii, dezvoltării fetale și fetale. Datele din studiile epidemiologice indică un risc crescut de avort, boală de inimă și gastroschiză atunci când se utilizează un inhibitor al sintezei prostaglandinelor în stadiile incipiente ale sarcinii. Riscul absolut al dezvoltării bolilor cardiace a crescut de la mai puțin de 1% la aproximativ 1,5%. Se crede că riscul crește odată cu creșterea dozei și durata tratamentului. Introducerea unui inhibitor al sintezei prostaglandinelor la animale a dus la pierderea și moartea embrionului / fătului înainte și după implantare. În plus, a fost raportată o creștere a incidenței diferitelor malformații, inclusiv inimii, la animale, care în perioada de organogeneză au fost injectate inhibitor al sintezei prostaglandinelor. În timpul primului și al doilea trimestru de sarcină, indometacinul poate fi prescris numai dacă este absolut necesar. Atunci când se prescrie indometacin femeilor în perioada de concepție posibilă, precum și în primul și al doilea trimestru de sarcină, doza și durata administrării trebuie să fie cât mai mici posibil.

În timpul celui de-al treilea trimestru de sarcină, orice inhibitori ai sintezei de prostaglandine pot avea următoarele efecte:

- toxicitatea cardiopulmonară (cu blocarea prematură a canalelor arteriale și a hipertensiunii pulmonare);

- disfuncție renală, care poate duce la insuficiență renală cu deficiență de apă;

- la mamă și făt, la sfârșitul sarcinii:

- o posibilă creștere a duratei sângerării, efect antiagregant chiar și în doze mici;

- inhibarea contracțiilor uterine, ceea ce duce la întârzierea sau creșterea duratei travaliului.

Difmeter ® este contraindicat în al treilea trimestru de sarcină.

Indometacina, cofeina și prochlorperazina sunt excretate în laptele matern. Afectarea unui copil poate fi redusă la minimum prin abținerea de la alăptare timp de 24 de ore după ingestie.

Caracteristicile efectului medicamentului asupra capacității de a conduce vehicule sau de echipamente potențial periculoase

Difmeter ® poate provoca somnolență. După ce ați avut grijă trebuie să fie exercitată atunci când conduceți o mașină și alte mecanisme.

supradoză

Manifestările clinice ale unui supradozaj semnificativ al indometacinului se manifestă prin simptome ale tractului gastrointestinal și ale sistemului nervos central. O supradoză de cafeină produce de obicei simptome de intoxicație ușoară. Intoxicarea acută poate provoca greață, vărsături, agitație, tremor, crampe, tahicardie, aritmie, hipotensiune arterială, hipokaliemie, acidoză metabolică. Posibile consecințe ale supradozarii proclorperazina (care este foarte puțin probabil, având în vedere doze mici) includ tulburări extrapiramidale care se manifestă sub formă de anxietate, somnolență sau excitație și confuzie, spasme sau modificări ale electrocardiogramei.

Tratamentul este simptomatic, suportiv. Este necesară golirea stomacului cât mai curând posibil. Datorită riscului de distonie, căile respiratorii trebuie să fie clare. În caz de hipotensiune arterială, trebuie să existe o bună ventilare a plămânilor; Pacientul trebuie plasat într-o poziție orizontală și apoi să introducă lent norepinefrină sau metaraminol. Nu puteți folosi adrenalina. Hemodializa nu funcționează.

Formă de eliberare și ambalare

10 comprimate sunt plasate într-un tub cilindric din polipropilenă, cu un capac din plastic de umplere, umplut cu silicagel absorbant de umiditate.

1 sau 2 tuburi, împreună cu instrucțiunile de utilizare medicală în stat și limbile rusă sunt introduse într-un pachet de carton.

Condiții de depozitare

A se păstra la temperaturi sub 30 ° C în ambalajul original, bine închis. A nu se lăsa la îndemâna copiilor!

Perioada de valabilitate

Perioada de valabilitate după deschiderea ambalajului este de 2 luni

Condiții de vânzare a farmaciei

producător

E-Pharma Trento S.p.A., ITALIA

Via della Liberta, 30, 10095 Grulyasco, Italia

Titularul certificatului de înregistrare

Abbott Products S.P.A., ITALIA

Adresa organizației care primește reclamații din partea consumatorilor privind calitatea produselor în Republica Kazahstan

Reprezentanța Abbott Laboratories S.A. în Republica Kazahstan, str. Dostyk 117/6, Centrul de afaceri Khan Tengri-2, 050059, Almaty, Republica Kazahstan. Tel.: +7 727 244 75 44, fax: +7 727 244 76 44.

Ai primit un concediu medical din cauza durerilor de spate?

Cât de des aveți probleme de dureri de spate?

Poti tolera durerea fara a lua analgezice?

Aflați mai multe cât mai repede posibil pentru a face față durerii de spate.

Difmetre analogi și prețuri

Analogice privind codul ATC al celui de-al treilea nivel

Avamigran

Nomigren

Nomigren Bosnalek

Sinkapton

Amigrenin

Antimigren

Imigran

Sumamigren

Migranol

Stopmigren

Amigren

Rapimed

Antimigren Sănătate

sumatriptan

Zolmigren

Rapimig

Migrepam

Rizamigren

Rizatriptan-Farmat

Relpaks

Frovamigran

depozit:
Lumina zilei: 1 comprimat de 25 mg, 1 mg de prodlorperazină și 75 mg de cafea;
dopomіzhnі rechovini: acid citric anhidru (E 330), natrіyu gіdrokarbonat (E 500), sorbіt (E 420), zaharina natrіyu (E 954), aromă de lămâie, polіetilenglіkolyu glіtserilkaprilokaprat, dimeticona (E 900).

Forma Likarska. Tabletele sunt efervescente.

Grupa farmacoterapeutică.
Zasobi, scho zasosovuyutsya când mіgrenі. Codul ATC N02C X.

Caracteristici comune.
Indicații.
Necadne lіkuvannya mіgrenі z auroyu că fără cel mai (părinții în special, în piatra de yaky I am atac mіgrenі vinikaС "nudota că blyuvannya).
Liuvanvana ataca durerea de cap tensionată.

Protipokazannya.
Hyperputealness la active recovini abo la be-yako supliment alimentar rechovini de droguri.
Sângerare sau perforare gastrointestinală în istorie, urmată de terapia activă anterioară cu preparate anti-spasm nesterile (NPZP) sau cu vrajă peptică / sângerare în istorie.
Reacție alergică la acid acetilsalicilic abo іnshі NPZP în istorie.
Greșeală sertseva gravă, deficit grav pechinkova abo nirkova.
Pizpoziție psihică, epilepsie, seceră Parkinson.
Virazkovy Kolist, curtea din Krona.
Vagіtnіst.
Vik pentru copii.

Sposіb zasosuvannya dozi.
Difmeter de droguri recomandat zasosovuvati yakomoga pСslya după o durere de cap, vreau ca drogul să fie eficient, așa cum ar trebui să fie, ia pіznіche.
Se recomandă administrarea de priymati 1 tabletă efervescentă în interior, cu dureri de cap pentru prima dată, atunci când vedeți o scurtă pauză de la băut în apă rece. Vibir doza de a stabili în severitatea simptomelor și în tabără va fi bolnav.
Cu o lipsă de eficacitate față de medicament: eficacitatea primei doze la medicamentul cu 2 ani de tratament pentru Difmeter deficienței, administrarea repetată a aceluiași atac ar putea fi eficientă pentru o cefalee de ieșire.
Iacul a fost urmărit până la sfârșit, drogul a fost rănit într-un mod care nu ar fi atacat la prima dată, atacatorul nu ar fi pornit, dar atacul va fi momentul potrivit.
Atacuri repetate cu un accident vascular cerebral de 24-48 de ani: cu un accident de 24-48 de ani după un eșec, vă rog să luați un gol, trebuie să repetați doza de recidivă a medicamentului.
Doza maximă dobov nu este vinovată perevischuvati 8 comprimate. Trivialitatea lіkuvannya stabili între tipul de cefalee și care este numit de lіkarem іndivіdualno.
Patsі lnti lіtnogo vіku
Dosvіd zasosuvannya Difmetre patsієntam peste 65 ani obіzheniy.

Reacții favorabile. Cel mai adesea (1/100, 1/1000,
Infecțiile Investigațiilor: rare - gripa.
Din partea psihicului: rareori trezesc, trivoga.
Din partea sistemului nervos: părți - blocate, tremor; rare - parestezii, stupoare, vvrădare Sv_domost, somnolență, golovniy bіl cu napruzі, rose uvagi.
Din partea organului la zora: nu de multe ori - porushennya zora.
Din partea organului până la ureche: părți - vertij.
Din partea de inima sistemului sudno ї: piese - tahіkardіya, arterial gіpotenziya.
Din partea organului dichania: rare - dispnee.
Din partea tractului de iarbă: părți - nudot; rare - blyuvannya, dispepsie, gastrită, în partea superioară a abdomenului.
Din partea țesăturilor shkіri și pіdshkіrnyh: infrequent_ - g_pergіdroz.
Zagalnі rozladi: nu frecvente - astenie, nezduzhannya, frisoane, bici.

În perioada de după introducerea pe piață, dezvoltarea reacției ofensive este: afectarea indicațiilor hematologice, combinația dintre sv_domost, aritmie, hipertensiune arterială, diaree, gură uscată, visipannya.

Іndometatsin
Patsіnnіtv, yakі otrimuvali Іndometacin, frisca-gut rozladi suited naschastіse. Aceștia pot folosi viruși peptici, perforații, sângerări gastrointestinale abo, fatale, cu o durere de cap în lingură patsinnthya.
Pіslya priyah іndometatsinu takozh sposterіgalisya nudota, blyuvannya, dіareya, balonare, constipație, dispepsіya, bіl la zhivotі, melenă, blyuvannya krov'yu, virazkovy stomatită, zagostrennya kolіtu că hvoroba Crohn; rar - gastrită.
Prima oră a rafinăriei de petrol care deservesc cazurile de leziuni, hipertensiune arterială și insuficiență cardiacă.
Datele cu privire la cei care sunt înzestrați cu aceștia care sunt implicați în activitatea unității locale (în special la doze mari și prin terapie trivială) pot reprezenta un mod nesemnificativ de restabilire a riscului de trombus arterial, nu sunt o persoană.
Chiar mai rău este reacția unui tip de reacție, inclusiv sindromul Stevens-Johnson și necroliza epidermică toxică.
proclorperazina
La copii, au reproșat prochlorperazină, au atacat reacția opusă. Teoretic, prochlorperazina poate preveni simptomele anticolice (sedare, constipație, uscăciune în gură) sau extraparazitare. Cu toate acestea, o doză de dobova de prochlorperazină de până la 40 mg nu este o reacție de rău sau virală.

Neuroleptice neurologice
Primiomul nu are un efect mai puternic decât progresul biciului: reacția de înjunghiere a QT, aritmia shlunochkova, de exemplu, de tipul "pіrta", shlunochkovu tachikard, și tahіkard_yu, există o aritmie de shlunochkova Vipadka raptovoy moarte kposterіgayutsya duzhe r_dko.
Kofeїn
Vnaslіdok gіperstimulyatsії kofeїnom Mauger vinikati zbudzhennya, Bezsonov, trivoga, tremor, sertsebittya priskorene, tahіkardіya, arterіalna gіpertenzіya.
Krm tsogo, cu medicamente trivalente lіkuvannі, pânã la depozitul unor persoane pentru a intra în cafea, puteþi dezvãlui reactivitatea zalezhnosti. Răsărit picior de droguri de primă mosche wiktivati ​​golovniy bіl.

Peredozuvannya.
simptome
Nu sunt evidente manifestările clinice ale supradozării endometacinului. Nyvіrogіdnіshe, acest simptom poate fi, de asemenea, explicat cu tractul și sistemul nervos central.
Supradozarea de cafea pentru a produce până la intoxicație nesemnificativă. Crave іntoksikatsіya proyavlyaєtsya nudotoyu, blyuvannyam, trivogoyu, tremor, konvulsіyami, tahіkardієyu, aritmієyu, arterіalnoyu gіpotenzієyu, gіpokalієmієyu că metabolіchnim acidoza.
Mozhlivimi pobіchnimi reaktsіyami vnaslіdok peredozuvannya proclorperazină, maloymovіrno scho prin nizkі de droguri Dozy, Je ekstrapіramіdnі rupt în jos, SSMSC suprovodzhuyutsya splutanіstyu svіdomostі, sonlivіstyu ABO zbudzhennyam, rupt în jos uvazhnostі, konvulsіyami că zmіnami elektrokardіogrami (ECG).
Lіkuvannya
De la nadati simptomatice și piddrymyuche lіkuvannya. Este imperativ să câștigi profit din slogan. Vndurile riscului rozvitku dystonі ії dikhaln shlyakhi pohinnі buti vіlimi La începutul arterei de hipotensiune, ventilația taberei copilului. Pacientul este vinovat în poziția de a sta jos. Sold în mod obișnuit introduceți norepinefrin abo metaraminăn. Nu este posibilă administrarea epinefrinei. Hemodializa nu este eficientă.

Zastosuvannya în period vagіnnostі abo anualvannya san.
Nu se zasosovuovat la perioada Vagítnost.
Endometacin, prochlorperazina de cafea apare în laptele matern. Pentru ca ministerul să fie injectat, nu este un cuvânt bun pentru el dacă sunteți pregătit timp de 24 de luni.

Dіti.
DIFMETER nu este recomandat să cedeze reciproc performanța dispozitivului de securitate.

Mai ales zasosuvannya.
În depozitul din Difmeter intră ndometacin, capabil să se alăture clasei rafinăriei.
Pentru a maximiza succesul medicamentului, rezultatul trebuie dat la doza efectivă de medicament, care este necesară pentru diminuarea simptomelor, pe termen scurt.
Starea unică a contorului de difuzie de o oră și a rafinăriilor, inclusiv a COG-2 selectiv, precum și a produselor pregătitoare sau a produselor din cafea.
Patsі lnti lіtnogo vіku
După reacția la rafinării, ele sunt adesea împovărate de peticele din secolul trecut, ele pot fi fatale, cu dureri de cap, sângerări gastrointestinale sau perforații.
Tulburări gastro-intestinale In patsієntіv de virazkoyu în anamnezі, în special atunci când uskladnennі krovotech ABO perforatsієyu, care au patsієntіv lіtnogo vіku la zbіlshennі doze NPZP rizik gastroіntestinalnoї krovotechі, virazki ABO perforatsії takozh zbіlshuєtsya.
patsієntam Lіtnіm și patsієntam takozh, SSMSC odnochasno otrimuyut nizkі Dozy aspіrinu ABO INSHI Preparate scho mozhut zbіlshiti rizik gastroіntestinalnih uskladnen, recomandat priznachiti suprovіdnu terapіyu zahisnimi rechovinami (napriklad, mіzoprostol ABO іngіbіtori protonnoї Pompey) și doza takozh naymenshu.
Pacienții cu toxicitate intestinală în istorie, în special cei din război, care sunt preocupați de efectele secundare ale tractului din plante (ritmul capului, sângele intestinului shlunkovo).
Banda de droguri
Yakscho au patsієntіv, SSMSC otrimuyut Difmetre, sposterіgaєtsya gastroіntestinalna krovotech ABO virazka, lіkuvannya slіd negayno pripiniti.
Pacientii cu hipertensiune arteriala care a / o
Dani klіnіnyh doslіdzhena si epіdemіologіchnі Dani pentru a celebra codul subiectului, cu ajutorul codului programului, cu ajutorul programelor refc (în special la doze mari și cu ora tensionată), prin controlul nesemnificativ al rimului ryvik al trombozei arteriale (de către echipă și echipa artistei) Cu toate acestea, deficiența de sânge a scăzut, riscul de risc pentru ndometatsinu.
Patsієntam de nekontrolovanoyu arterіalnoyu gіpertenzієyu, zastіynoyu Sertsevy nedostatnіstyu, stabіlnoyu іshemіchnoyu hvoroboyu sericit (ІHS), ateroscleroza, caracterul arterіy periferic / ABO cerebrovascular zahvoryuvannyami іndometatsin slіd priznachati GRAND oberezhnіstyu takozh oberezhno treba priznachati droguri pentru dovgostrokovogo lіkuvannya patsієntіv factorilor riziku viniknennya Sertsevy-sudinnih zahvoryuvan ( de exemplu, hipertensiune arterială, hiperproductivă, diabet, pui).
Pid oră Priya NPZP în rіdkіsnih vipadkah sposterіgalisya tyazhkі shkіrnі reaktsії, în plus eksfolіativny chislі dermatita sindromul Stіvensa-Johnson este epіdermalny toxicitate nekrolіz. Cel mai periculos ridicol al unor astfel de reacții este să fie testat pe cubul de liuvanvana. Primul simptom al celor mai importante este cursul primei jumătăți a lunii. Cu primele semne de visipani pe spatele capului, nivelurile tecii simptomelor hiperplaziei se datorează diferenței, este necesar să se repare.
În depozitul de Difmeter, introduceți proclorperazin, care trebuie stabilit la clasa de neuroleptice. Medicamentul este prescris cu atenție pentru pacienții cu suferințe grave și genetică înainte de prelungirea Intervalului QT. Nu zasosovuvati o oră cu cele mai bune neuroleptice.
Trivale zasosuvannya nu este recomandat. În cazul contențiilor frecvente, controlul hematologic al manifestărilor hematologice și al funcțiilor pechinka / nirok.
Patsієntam іz rіdkіsnim vzdzhenim zakhvoryuvannyam - fructoză intoleranta - comprimate efervescenta nu se întâmplă.

Zdatn_st vplivati ​​privind reacția reacției dintre vehiculele Keruvan și roboți cu cele mai bune mecanisme.
În prima jumătate a zilei, ei vor vedea cu totul voodd koruvannya transport auto sau roboți cu cele mai bune mecanisme. Difmeterul poate provoca somnolență.

Relația cu cele mai bune zâmbete likarskim care іnshі vidi vzakєmodіy.
Overnight zasosuvannya nu este recomandat
Când odnochasnomu zastosuvannі neyroleptikіv astfel proclorperazina iac medicamentelor scho podovzhuyut іnterval QT, zbіlshuєtsya rizik sertsevoї aritmії.
Nu zasosovuvat o oră cu medicamente, doar pentru a rupe echilibrul electrolitic - neuroleptice, de exemplu, prochlorperazin), doar pentru că puteți obține împreună cu medicamente.
Peste noapte zasosuvannya scho vimagak oberezhnostі
Corticosteroizi: pidvischeny risc pepichno ї virazki abo sângerare.
Anticoagulante: Rafinăriile de ulei pot aprecia efectul anticoagulantelor, cum ar fi warfarina de yak.
Antiagregantele și selectivele medicamente serotoninergice selective (SSRI): fluxul sanguin gastrointestinal Rizik.
Diureticele, medicii APF, receptorii antagonisti ai angiotensinei II: Rafinaria de petrol si gaze poate creste eficacitatea diureticelor si medicamentelor hipotensive. La patsієntіv deyakih a rupt în jos nirok funktsії (napriklad, znevodnenі patsієnti ABO patsієnti lіtnogo vіku a rupt în jos nirok funktsії) odnochasne zastosuvannya іngіbіtorіv ACE ABO antagonіstіv retseptorіv angіotenzinu II, care preparatіv prignіchuyut scho COX-2, Mauger prizvesti până departe pogіrshennya funktsії nirok, în plus chislі la invitatul lui nikovo Slіd vrahovuvati mozhlivіst takoї vzaєmodії în patsієntіv, SSMSC priymayut NPZP odnochasno de іngіbіtorami ACE ABO antagonіstami retseptorіv angіotenzinu II. Tom Taku terapie kombіnovanu au fost priznachat cu prudență, mai ales pentru părinții lui lіtnogo vіku. Prima oră va fi rezultatul combinației de terapii care au fost controlate și vor primi beneficiile Redin. Postiyno controla demonstranți de laborator de teste funcționale nirkovyh_ pіslya cob combinational terapie.
Digoxin și litigi
Imediat zastosovannya ndometacinu digoxinu abo litit poate duce la concentrarea p_dvyshchennya ï medicamente tx în sânge plasma.
O oră zasosuvannya, yake neobhіdno vrahovuvati
Iac i OAO Toate INSHI fenotіazini, proclorperazină slіd oberezhno priznachati odnochasno de antiholіnergіchnimi lіkarskimi zasobami, oskіlki Tse Mauger posiliti nebazhany antiholіnergіchny Efekt. De asemenea, este necesară prepararea grădinii Parkinson, deoarece este combinată cu tratamentele profilactice care pot fi schimbate.
Cofeina poate atenua sedativulu și anxiolitice deyu benzodiazepin. Dozele mari de cafea pot fi împărțite în concentrația de teofil în plasmă.

Puterea farmacologică.
Farmakodinamіka. Trei activi Îngredієnti Difmetre viyavili activitate farmacologice specifice în lkuvannі mіgrenі că dureri de cap.
La sfarsitul nivelului rafinariilor pentru endometacin, pentru o structura apropiata de serotonina si un analgezic demonstrativ, pe de alta parte, autoritatile sunt responsabile pentru cerebrale. Cafeina ma holinergichny analgesivny vpliv asupra sistemului nervos central. La o oră pentru o oră, doza de rafinării rafinate din rafinării, care este dureroasă, poate să fi fost redusă cu 40%. Proclorperazina este un remediu pentru fenotiazina cu acțiune anti-chemo, la fel ca o putere analgezică centralizată.
Combinația dintre cele mai bune limbaj, eficiente în mod semnificativ, pielea inferioară a discursului este okremo. Krіm tsogo, care іndometatsin kombіnatsіya troh dіyuchih rechovin în preparatі Difmetre usuvali sensibіlіzatsіyu tsentralnoї că periferichnoї nervovoї sistemi pid oră am mіgrenі va veni.
Farmakokіnetika.
Іndometatsin
După administrarea orală, endometacinul trebuie absorbit din tractul de iarbă. Biodisponibilitatea devine o cotă de 100%. Concentrația maximă în plasmă este prezentată după 0,5 - 2 ani de la administrarea preparatului. Mai mult de 90% sunt legate de plasmele proteice. Ob'm rozodilu pentru a seta 0,34 - 1,57 l / kg. Metabolizează în cuptoare cu colectiv inactiv. Perioada campaniei este de 2 - 8 ani. Vivoditsya, golovnom rang, іz tăiat în viglyadі glukuronіdіv, parte nesemnificativ vivoditsya cu fecale.
Kofeїn
După ingestia orală, cafeaua trebuie absorbită. Concentrația maximă a plasmei în sânge este de aproximativ 1 an de la primire. 35% din cafea trebuie să fie legată de plasmele proteice. Obdem rozdіlu devin 0,53 l / kg. Metabolizează în tratamentul metabolismului activ, principalul metabolit este paraxantină. Perioada de aplicare este de aproximativ 4-5 ani. Răsfoiți din fundul 1-metilxantinei acid 1-metiluracil viglyad.
proclorperazina
După ingestia orală, proclorperazina este ușor absorbită din tractul de iarbă. Concentrația plasmatică a sângelui nyzka. Concentrația maximă în 1,5-5 ani de la primirea medicamentului. Ob'm să rozpovіlu devin 12,9 - 17,7 l / kg. Medicamentul este metabolizat în pecheni. Perioada pentru a stabili 6,8 - 9 ani. Surpriza se face în fecalele secheiui în metabolitii viglyadcii.
Фіксована комінація
De energie farmacocinetică Diferențial nu vіdrіznyayutsya vіd derzhivosti componenta pielii de droguri.
Atunci când a fost introdus o doză, concentrația maximă în plasmă a fost de 1,2 - 1,1 - 2,3 ani, pentru adometacin, cafea și prochlorperazină, perioada de aproximativ 7,5 ani.

Caracteristici farmaceutice.
Bazele puterii și puterii chimice: pastile rotunde ale tabletei abo

Termen adăugat.
3 castele.
Zasosovuvaty protissem 2 m_syatsіv p_slya rozkrittya tubi.

Marry zberіgannya.
Zberigat în ambalajul original nu este la îndemâna copiilor de temperatură la temperaturi de 30 ° C. Tuba este închisă pentru vinovat.

Ambalare.
Pentru 10 comprimate în tuburi, 1 sau 2 polipropileni tubi în cutii de carton.

Categoria de distribuție.
Pentru rețetă.

Virobnik.
E-Pharma Trento S.p.A., Italia

Mіstseznahodzhennya.
38123 Trento (TN), Italia