Dieta terapeutică pentru necroza pancreatică

  • Diagnosticare

Pancreatoneroza este o boală extrem de gravă, astfel încât dieta prescrisă de un medic pentru pancreatoneroză trebuie respectată cu strictețe de către pacient. Ratia prescrisă de medici furnizează substanțe nutritive organismului, dar în același timp nu provoacă o activare excesivă a funcției secretorii pancreatice.

În cazul necrozei pancreatice, trebuie să urmați o dietă strictă.

Ce puteți mânca și bea?

Se știe că abuzul duce la pancreatită și la complicațiile sale, pancreatoneroza:

  • alimente prajite, grase, picante;
  • băuturi alcoolice;
  • mancatul in exces.

Persoanele care suferă de această boală ar trebui să se obișnuiască cu alimente gătite în apă, aburit sau, în ultimă instanță, coapte. Va trebui să renunțăm complet la alcool, la cafea. Băuturi care sunt posibile cu necroză pancreatică:

  • ceai slab preparat, în care puteți adăuga lamaie;
  • creează decoct;
  • sucuri diluate cu apă fără adaos de zahăr;
  • lapte fără grăsimi și produse lactate cu conținut scăzut de grăsimi (laptele poate fi adăugat la ceai);
  • compot, fierte din fructe uscate.

Nu este contraindicat pentru pacient să mănânce fructe și legume proaspete, dar trebuie să fie coapte și moi. Merele pot fi consumate la cuptor. Dintre acestea, puteți să preparați și muse fără zahăr și jeleu.

Iubitorii de făină ar trebui să uite de coacere. Este permis să mănânce numai pâinea zilnică. Produsele proaspete de pâine vor trebui să fie uscate în prealabil. În același timp, este necesar să se abandoneze produsele fabricate din făină de cea mai bună calitate. În loc de cookie-uri, puteți mânca biscuiți savuroși și biscuiți.

Primele preparate pentru necroza pancreatică se prepară pe bază de cartof, dovleac, squash și piure de morcov. În supe, puteți adăuga următoarele tipuri de cereale:

Fidea de gătit nu este exclusă. Imediat după efectuarea unui tratament într-un spital, nu trebuie să se adauge grăsimi la supe. După un timp, puteți începe să adăugați până la 5 g de unt nesărat sau 10 g de smântână. Nu puteți mânca feluri de mâncare fierbinți.

Alimentația medicală nu prevede o respingere completă a cărnii, dar soiurile sale grase vor trebui să fie excluse din meniu.

Pacientului i se permite să mănânce macră fiartă:

  • carne de vită;
  • mânzat;
  • carne de iepure.

În dieta, puteți include carne de pui sau carne de curcan fiartă, gătită fără piele.

În ceea ce privește ouăle, consumul de gălbenuș este extrem de nedorit, dar puteți face o omeletă din proteina de două ouă.

Pești folositori care mănâncă soiuri cu conținut scăzut de grăsimi în formă fiartă.

Dieta după exacerbare

Este important ca, în timpul exacerbării bolii, în timpul perioadelor pre- și postoperatorii, pacientul va trebui să facă fără masa obișnuită. În acest moment, pancreasul nu va produce enzime, iar funcționalitatea sa va reveni parțial. În viitor, dieta pacientului se calculează în conformitate cu două opțiuni pentru dieta nr. 5.

Pacientul va trebui să adere la o astfel de dietă timp de cel puțin șase luni.

Unul dintre elementele de bază ale dietei - mese multiple (de până la 6 ori pe zi). Este de dorit ca aceasta să fie efectuată pe un program strict.

Prima variantă a dietei este utilizată în prima perioadă de exacerbare. În această perioadă, substanțele care cauzează secreția pancreatică sunt complet excluse din dietă. A doua opțiune este menită să oprească dezvoltarea bolii și să prevină reapariția acesteia.

Are dietă cu necroză pancreatică

O astfel de complicație a pancreatitei, ca necroză pancreatică, este tratată prin terapie conservatoare și intervenții chirurgicale. În acest caz, o condiție prealabilă pentru recuperarea unei persoane de orice vârstă este o dietă pentru pancreatonecroza, care este prescrisă de un medic.

Reguli generale

O dieta pentru tratamentul necrozei pancreatice presupune consumul de alimente aburite sau pure, cu continut ridicat de proteine ​​si niveluri reduse de carbohidrati si grasimi. Pacientul trebuie să evite supraalimentarea, ceea ce are un efect negativ asupra organismului, supraîncărcarea tractului digestiv și a pancreasului. În cazul deficienței enzimei, sunt excluse și vasele reci și calde, temperatura optimă a alimentelor este de 20... 50 ° C. Nerespectarea regulilor și a unei alimentații necorespunzătoare conduce la consecințe periculoase, inclusiv dezvoltarea patologiilor și a decesului.

Produsele autorizate

Pancreatoneroza implică utilizarea următoarelor produse alimentare:

  • supe cu fidea, legume si cereale;
  • terci din apă și cu adaos de lapte;
  • fierte fierte;
  • carne macră: coapte, aburit, sub formă de chifteluțe, chifteluțe, chifteluțe și caserole;
  • brânză brută și brânză de vaci;
  • biscuiți uscați și dietetici;
  • pâine albă uscată sau biscuiți;
  • copt de mere;
  • compot de fructe uscate, jeleu;
  • ceai cu lapte;
  • creează decoct;
  • apă fără gaz.

Dieta recomandă diversificarea dietei și consumarea de alimente în porții mici de 5-6 ori pe zi.

Produse interzise

Când necrotică persoană pancreatită trebuie să urmeze un regim alimentar care exclude utilizarea de grase, alimente sarate, condimentate, conservate si afumate.

Lista de produse interzise ale unui pacient cu necroză pancreatică include: pâine proaspătă, carne de miel, carne de porc și gâscă, cârnați, ciorbe bogate, legume, usturoi proaspăt și ceapă, mandarine și portocale, ardei și condimente fierbinți, cremă, sucuri de suc, cafea și alcool.

Rețete de feluri de mâncare

Dieta medicală cu lipsa enzimelor organului digestiv implică utilizarea de alimente dietetice.

Supă se recomandă să se pregătească în conformitate cu următoarea rețetă:

  1. Se fierbe carnea de pui și se taie în bucăți mici, se toarnă apă rece.
  2. Adăugați cartofi și morcovi tăiați fin, adăugați puțină sare.
  3. Puneți ceapa decojită în supă și scoateți-o după gătit.
  4. Scoateți supa din căldură după ce legumele sunt fierte complet.

Pacienții cu necroză pancreatică sunt sfătuiți de nutriționiști pentru a adăuga hrișcă la supa, care este ușor absorbită de organism și conține nutrienți. De asemenea, dieta prevede introducerea supei de piure dietetice în dietă.

Cursuri secunde

Dieta pentru necroza pancreatică implică includerea alimentelor tăiate cu grijă în meniu.

Gătitul chiftelor este după cum urmează:

  1. Carne tocată diluată cu o bucată de pâine îmbibată în apă sau lapte.
  2. Formați bilele și trimiteți-le la aragazul lent, la cazanul dublu sau la tava cu adăugarea de apă.

Sufle de pui sau de carne de vită:

  1. Se fierbe carnea până la jumătate gătit.
  2. Defilați mașina de tocat carne.
  3. Adăugați lapte (nu integral) și albușuri de ou.
  4. Beat masa cu un mixer.
  5. Trimiteți în cuptorul preîncălzit timp de 30 de minute.
  1. Se taie și se amestecă fileul de pește alb cu carne de pâine.
  2. Adaugă ceapă scrolled.
  3. Grind masa printr-o sită.
  4. Se amestecă oul și un vârf de sare.
  5. Formeaza bile si scufunda in apa clocotita.

salate

În timpul remisiei, dieta permite utilizarea de vinaigrette, salată cu mere și calmar, sau cu pui și brânză Adygei.

Metoda de preparare a vinaigretului pentru nutriția pacienților cu pancreatoneroză:

  1. Sare sfecla si cartofi.
  2. Saule varză înmuiați în apă fiartă rece pentru a elimina excesul de sare și acid.
  3. Înmuiați un castravete murat în apă rece.
  4. Zaharati legumele, turnati peste ulei de floarea-soarelui.
  5. De castravete decojite se adaugă la legume.
  6. Clătiți și stoarceți varza.
  7. Se amestecă toate ingredientele.

O porție de vinaigret poate fi prezentă în dieta unui pacient cu necroză pancreatică 1 sau 2 ori pe săptămână. Cu toate acestea, introducerea salatei în meniu se realizează treptat, iar în forma acută de necroză pancreatică, dieta exclude vinaigretul din dietă.

O salată care conține mere și calmaruri trebuie preparată în conformitate cu următoarea rețetă:

  1. Calmul cald se fierbe în apă clocotită și se taie în inele.
  2. Branza de brânză pe o răzătoare grosieră.
  3. Ouă fierte tăiate.
  4. Apple grate.
  5. Se amestecă ingredientele și se umple cu smântână cu conținut scăzut de grăsimi.

O porție de salată cu pancreatonecroză poate fi consumată la fiecare două săptămâni.

Ușor de pregătit salata de proteine ​​cu pui și brânză Adyghe:

  1. Se fierbe piept de pui, se adaugă din nou apă și se menține la căldură scăzută timp de o jumătate de oră.
  2. Grind brânza.
  3. Se toacă carnea.
  4. Se condimentează salata cu un minim de smântână sau kefir.

Introducerea în dieta oricărei feluri de mâncare și schimbarea dieta către pacient trebuie să fie coordonată cu medicul dumneavoastră.

deserturi

Dieta în pancreonecrosis permite folosi piure de fructe și jeleu de fructe, care sunt ușor de asimilat (pepene galben, caise, pepene verde). În unele cazuri, pacientului i se permite să mărească molușul și marshmallows, în cantități strict limitate.

Necroza pancreatică a pacienților este permisă să intre în dietele dietetice de morcovi, preparate conform următoarei rețete:

  1. Grind untul cu zahăr.
  2. Se amestecă cu ou bătut, mere, morcovi rași, făină și praf de copt.
  3. Coaceți în cuptor.

Examinați meniul de dietă pentru necroza pancreatică

O dieta cu un meniu saptamanal ajuta o persoana sa mentina o dieta si sa diversifice pancreatoneroza. Meniul descris mai jos poate fi modificat prin combinarea produselor admise.

luni

  • carnea aburita si supa de caine;
  • brânză de vaci și ceai cu lapte;
  • dovleac de morcovi, pește alb și băutură;
  • omela cu o cantitate mică de sare, brânză și infuzie de câine;
  • salata de sfeclă, fulgi de ovăz, măr de copt, apă minerală fără gaz;
  • brânză de vaci și jeleu înainte de culcare.

marți

  • omelete și aburi;
  • fulgi de ovăz pe lapte, compot;
  • hrana pentru hrisca si halate de peste, bautura;
  • alimente pentru copii;
  • carne de vită umplută cu ouă amestecate, salată cu produse permise, ceai cu lapte;
  • chefir și morcovi.

miercuri

  • carnea aburita, fulgi de ovăz cu lapte și apă fără gaz;
  • ouă amestecate cu o bucată mică de pâine și băutură;
  • supă cu smântână și jeleu;
  • brânză de ceai și ceai;
  • salată, pui fiert;
  • brânză de vaci și jeleu înainte de culcare.

joi

  • brânză de brânză;
  • omletă, măr de copt, compot;
  • carne de vită cu paste, biscuiți uscați și bulion de burtă;
  • raul de mere;
  • morcovul și tocanul de dovlecei, ceaiul cu lapte.

vineri

  • fulgi de ovăz cu pâine, apă minerală fără gaz;
  • căpșună cu brânză de vaci, vinaigret, ceai;
  • supa, terci de hrișcă, brânză de vaci, băutură;
  • carne de vită, caserola de brânză de vaci, jeleu;
  • brânză de vaci, ceai cu lapte.

sâmbătă

  • piure de cartofi cu chifteluțe, ceai;
  • brânză de vaci și jeleu, băutură;
  • dovleac de dovleac, o bucată de carne dietetică, salată și compot;
  • omeleta de proteine;
  • pește roșii și băuturi;
  • iaurt cu biscuiți uscați.

duminică

  • terci de ovăz, sufla de carne și băutură
  • brânză de ceai și ceai;
  • orez de ovaz, patuturi aburit cu crema de morcovi, mar de copt;
  • omeleta de proteine;
  • chifteluri cu morcovi dulci și sos de lapte, decoct de trandafir;
  • kefir înainte de culcare.

Dieta 5b

Dieta Pevzner are mai multe opțiuni. 5b (sau 5P №1) este o metodă de tratament în diagnosticul necrozei pancreatice cronice, este numită în timpul perioadei de recuperare, dar nu în timpul exacerbării bolii.

Regulile dietei 5b sunt similare cu cele deja menționate mai sus. Diferența constă în scindarea mai mare a stomacului și consumul cel mai frecvent de alimente.

În timpul aderării la regimul 5b, un pacient cu necroză pancreatică trebuie să bea apă fără gaz, să mănânce 3-3,5 ore în porții mici și să mențină rata zilnică de 1500 kcal.

Caracteristici la copii

Dacă necroza pancreatică este detectată la un copil, o dietă va fi prescrisă de către medicul curant, care va împiedica apariția complicațiilor și va ajuta pacientul să se recupereze.

Dieta unui copil care suferă de necroză pancreatică constă în faptul că produsele alimentare recomandate pentru utilizare descarcă tractul gastrointestinal și previne apariția durerii. Copilul, în funcție de regimul alimentar, este hrănit de 5 ori pe zi în porții mici, iar mâncărurile constau în alimente bogate în proteine: pește cu conținut scăzut de grăsimi, carne și brânză de vaci. Cipurile și gustările preferate pentru copii, fast-food-ul, înghețată, lapte condensat, ciocolată și băuturi carbogazoase sunt complet excluse din meniu.

Legumele și fructele sunt cele mai potrivite pentru abur sau în cuptor, servite pe bază de pământ, tocate, decojite.

Dacă pancreatoneroza are o formă acută, atunci copilul trebuie să aibă un repaus de trei zile. Apoi, aburul și mâncărurile fierte, precum și apa minerală alcalină sunt introduse în dietă. Dieta terapeutică la copii durează 1-6 luni, este prescrisă copilului de către medic împreună cu utilizarea medicamentelor și procedurilor.

Dieta după necroză pancreatică

După operație și în timpul reabilitării, pacientul urmează o dietă strictă. Astfel, după eliminarea formărilor necrotice, ingerarea alimentelor și a lichidelor este strict interzisă timp de 4 zile. Glucoza, grăsimile și aminoacizii sunt administrați intravenos pacientului. În următoarele 5 zile, cantitatea de lichid nu depășește 4 sticle pe zi. Apoi se prescrie dieta 5P, durata acesteia fiind de 20-30 de zile.

Eșantion meniu și caracteristici dietetice pentru necroza pancreatică a țesuturilor pancreatice

O dieta pentru necroza pancreasului este un set intreg de reguli care trebuie urmat de un pacient cu acest diagnostic. În elaborarea meniului de dietă este important să țineți cont de toate părțile vulnerabile ale corpului unei persoane bolnave.

În același timp, este necesar să se acorde o posibilitate organismului slăbit să obțină în cantitate suficientă toate vitaminele, oligoelementele necesare și alte substanțe utile. Totuși, nu uitați că toate alimentele trebuie digerate și digerate cu ușurință și, de asemenea, să nu contribuie la creșterea secreției pancreasului.

Ce este necroza pancreatică?


Necroza pancreatică sau necroza pancreatică este una dintre cele mai grave complicații care apare în pancreatita acută sau cronică. Cu această patologie, se observă procesul de moarte a țesutului pancreatic, inclusiv a vaselor de sânge din jur și a vârfurilor nervoase.

Unul dintre principalii factori care provoacă dezvoltarea necrozei pancreatice este neglijarea instrucțiunilor nutriționistului atunci când pacientul consumă alimente interzise, ​​în special alimente picante, grase și prăjite, precum și alcool.

Pentru boala se caracterizează printr-o astfel de imagine simptomatică:

  • Durere severă, aproape dureroasă în hipocondrul stâng.
  • Vărsături intensive și frecvente.
  • Heart palpitații.
  • Creșterea temperaturii.
  • Diaree.
  • Febra.

Din păcate, pacienții ar trebui să știe că, în cazul necrozei pancreatice, intervenția chirurgicală este un fapt inevitabil, prin urmare, în perioada preoperatorie, terapia începe cu aderarea obligatorie la masa de dietă.

Mai ales nutriție înainte și după operație


O dietă pentru necroza pancreatică a pancreasului înainte de operație implică o dietă "zero", adică nu trebuie să mănânci și să bei. Forțele corpului sunt susținute de introducerea soluțiilor medicinale direct în sânge: glucoză, grăsimi, aminoacizi. Acest lucru este necesar pentru ca pancreasul să nu producă enzime care să mănânce în parenchim. De asemenea, această metodă de nutriție este utilizată în timpul exacerbării bolii.

Dieta postoperatorie pentru necroza pancreatică este, de asemenea, "zero" și numai în a 5-a zi după operație pacientului i se permite să bea apă: 4 pahare de apă și un decoction de trandafir.

Dacă bunăstarea unei persoane nu se deteriorează, atunci după două zile intră în dietă după necroza pancreatică, adică trecând la tabelul de dietă nr. 5P. În primele zile se servesc doar alimente proaspete, cu o lipsă absolută de sare, condimente și grăsimi. În următoarele zile, meniul este extins treptat.

Acordați atenție, de asemenea, nuanțelor importante ale dietei cu necroză pancreatică după intervenție chirurgicală:

  1. Trebuie să mănânci cel puțin 5-6 ori pe zi, dar în porții fracționare.
  2. Pentru a preveni constipația înainte de culcare, beți kefir fără grăsimi, iaurt și suc de sfeclă.
  3. Evitați toate produsele nedorite enumerate mai jos.
  4. Nu manca prea mult.
  5. De la a 3-a sau a 5-a zi de boală în timpul săptămânii să rămânem la prima versiune a tabelului de dietă numărul 5P. Apoi treceți la cea de-a doua variantă dietstola. O astfel de secvență ajută la prevenirea tranziției formei acute de pancreatită la forma cronică.

Respectarea acestor reguli simple contribuie la stabilizarea stării pacientului și previne posibilele recidive.

Prima versiune a meniului terapeutic numărul 5P

Mic dejun: omelet proteic aburit; piure de hrișcă în formă de piure pe bază de apă cu densitate semi-vâscoasă; ceai de concentrare scăzută.

Mic dejun 2: sufle din caise uscate; slab, ușor îndulcit de ceai.

Prânz: supă de orez vâscos; aburit suflé de pește; suc de cires pe bază de jeleu cu adăugarea de xilitol.

Prânz: brânză de vaci cu conținut scăzut de grăsimi; bea de bivol.

Cina: carne tocată din carne fiartă; aburit de morcov suflé.

Timp de noptiere: băutură de trandafir băutură.

Rata zilnică a următoarelor produse: biscuiți - nu mai mult de 50 g; zahăr - 5 g

A doua versiune a meniului de dieta numarul 5P

Micul dejun: găluște de pește cu aburi; semi-vâscoză de cereale de orez, gătită pe bază de apă; ceai slab îndulcit.

Micul dejun 2: azimă; ceai sau bulion șolduri.

Prânz: supă de legume cu orz de perle; carne de vită fiartă; piure de cartofi; și, de asemenea, bea din caise uscate.

Snack: măr de copt; compotik din fructe de padure proaspete.

Cina: roșii de filet de pui fiert umplut cu omela de proteine; caserola cu cascaval cascaval cu conținut scăzut de grăsimi gătit într-un cazan dublu; ceai sau decoct de mușețel.

Timp de nopți: brânză de vaci cu conținut scăzut de grăsimi; Suc de suc de la cireșe.

Rata zilnică a următoarelor produse: pâinea de ieri (uscată) - 200 g, zahăr - nu mai mult de 30 g.

Reguli pentru crearea unui meniu pentru hrănirea zilnică în caz de boală


Nutriția alimentară pentru necroza pancreatică este pe viață și nu poate fi încălcată în nici un fel.

Deci, ce puteți mânca cu cancer pancreatic pancreatic? Mai jos sunt cele mai importante momente ale tabelului de dieta 5P. Pe baza instrucțiunilor, puteți dezvolta și efectua meniuri zilnice:

  1. Pâine uscată, biscuiți, biscuiți azimi.
  2. Primele feluri de mâncare: supa cu legume tocate, cu adaos de vermicelli sau cereale (în special orez, hrișcă, fulgi de ovăz).
  3. Carnea fiartă, fierbinte, din soiuri proaspete și același pește, înainte de servire, sunt măcinate sau măcinate.
  4. Untul este permis nu mai mult de 10 g pe zi (pentru alte surse - 30 g), astfel încât cea mai bună opțiune pentru cazul dumneavoastră ar trebui să fie verificate cu experți.
  5. În ceea ce privește ouăle, se fabrică numai proteine ​​din care se fac omlete de abur.
  6. Uleiul vegetal este permis să se utilizeze în cantitate de cel mult 20 g (inclusiv în feluri de mâncare).
  7. Fructele cu necroză pancreatică trebuie să fie coapte și moi (pere, mere), evitând în același timp fructele și boabele acru.
  8. Din produsele lactate este permisă consumul de lapte acru și brânză de vaci cu conținut scăzut de grăsimi.
  9. Băuturile pot să bea sucuri proaspăt preparate și diluate, ceai slab, ceaiuri din plante, compoturi fără zahăr.

Regulile de bază ale gătitului sunt următoarele:

  • Alimentele ar trebui să fie în mod excepțional calde, în nici un fel răcoroase sau fierbinți.
  • Produsele alimentare sunt preparate fără grăsime, adăugând condimente și sare.
  • În ceea ce privește untul sau laptele, ele se adaugă la mesele pregătite, în timp ce doza zilnică de ulei încă nu trebuie să fie mai mare de 10 g.
  • Alimentele sărate sunt permise, dar cantitatea de sare nu trebuie să depășească 2 grame pe zi.

De asemenea, pacienții cu necroză pancreatică trebuie să acorde atenție unei nuanțe importante, ceea ce înseamnă că dieta de mai sus poate merge la masa de dietă pentru diabet.

Acest lucru se explică prin faptul că una dintre posibilele exacerbări a necrozei pancreatice a pancreasului este dezvoltarea diabetului zaharat pancreatic datorită faptului că unele enzime pot distruge celulele producătoare de insulină, ceea ce determină formarea acestei boli.

Acum ne întoarcem la lista produselor care sunt contraindicate în dieta 5P după necroză pancreatică.

Ce produse sunt interzise?


Cu respectarea dietei nr. 5P, este necesar să se evite produsele enumerate mai jos, a căror utilizare, chiar și într-o mică doză, poate duce la agravarea stării pacientului.

Produse care nu pot fi consumate cu necroză pancreatică:

  • Toate supele pe ciorba de ciuperci, carne și rase de pește.
  • Pâine și rulouri proaspăt coapte, inclusiv făină de secară.
  • Untul și patiseria.
  • Salate de legume răcite și alte produse alimentare din legume proaspete.
  • Bauturi alcoolice.
  • Suturi de lapte.
  • Suc de struguri
  • Cafea, cacao, dulciuri, ciocolată.
  • Ouăle amestecate și orice alimente provenite din ouă.
  • Afumate, cârnați.
  • Conservarea.
  • Carne și produse lactate cu conținut ridicat de grăsimi.
  • Condimente picante, precum și fructe și legume individuale.
  • Perlovka, pshenka.

În plus, următoarele legume sunt interzise:

  • Porumb și leguminoase.
  • Rădăcină și struguri.
  • Spanacul și frunzele de soricel.
  • Usturoi și ceapă.
  • Ardei dulci.
  • Varza.

Este necesar să respectați restricțiile dietetice până când simptomele negative dispar complet și toate examinările sunt normale. De obicei durează până la 6-9 luni.

Mai mult, dacă nu se înregistrează manifestări negative, meniul poate fi extins puțin câte puțin.

Retete dietetice pentru boala

Supă de lapte cu hrișcă

  • Lapte slab de grăsime - 1 ceașcă.
  • Hrișcă - 3 linguri.
  • Scurgeti. ulei - 1 linguriță
  • Zahăr - 1 linguriță.
  • Apă - 1 ceașcă.

Cum se gătește: sortați hrișcă, îndepărtați resturile, apoi clătiți-o și gătiți-o pe apă până când se fierbe jumătate cu sare.

Apoi se toarnă în lapte, se adaugă zahăr și se aduce la pregătire. Adăugați ulei după cum doriți înainte de servire.

Pui de aburi de pui

  • Pui fiert - 150 g.
  • Lapte - 2 linguri.
  • Pâinea de ieri - 20 g.
  • Uleiul de măsline - 2 lingurițe.
  • Sarea este un vârf.

Cum să gătiți: înmuiați pâinea în lapte, combinați pâinea pregătită cu carne tocată, adăugați sare.

Din masa de crupete terminată, pentru a forma plăcuțe mici, se pune într-un cazan dublu și se incubează până se pregătește timp de 30 de minute.

Dovleac și cratiță de mere

  • Pulpă de dovleac - 130-150 g.
  • Apple - ½ fructe medii
  • Ou alb
  • Zahăr - 1 linguriță.
  • Lapte - 1 lingura.
  • Semolina - 2 linguri.
  • Uleiul - ½ linguriță

Cum se gătește: dovleacul curățat și carnea de mere ar trebui tăiate în bucăți mici, puse într-o cratiță și se fierbe cu o cantitate mică de apă adăugată la moale, apoi se transformă într-un piure folosind un blender sau un împingător.

Cartofii de piure preparați sunt amestecați cu lapte fierbinte, unt, zahăr și grâu. Odată ce amestecul s-a răcit ușor, adăugați spumă albă de ou biscuiți. Dacă masa este prea subțire, adăugați mai multe cereale.

Masa este răspândită pe o foaie de copt unsă și coaptă la o temperatură de 170 de grade timp de 25-30 de minute.

concluzie

Pacienții cu necroză pancreatică pentru a-și menține sănătatea trebuie să fie atent ascultat de toate instrucțiunile medicului dumneavoastră. Este important să încercați să nu cedați ispitei și să nu mâncați nimic din alimentele interzise, ​​chiar și în cantități mici.

Dieta trebuie urmată cu strictețe, în caz contrar, toate eforturile medicale vor scădea, iar starea pacientului se va înrăutăți.

Veți fi surprins cât de repede se declanșează boala. Aveți grijă de pancreas! Mai mult de 10.000 de persoane au observat o îmbunătățire semnificativă a sănătății doar prin consumul de alcool în dimineața...

Dieta cu colecistită și pancreatită este semnificativ diferită de dietele convenționale, care sunt folosite de cei care doresc să piardă în greutate, deși, desigur, volumul cu această dietă va fi redus semnificativ.

Când apare o exacerbare a bolii, mulți medici spun că pacientul are nevoie de foame, de frig și de odihnă în timpul pancreatitei. Firește, această frază nu ar trebui luată literal.

Principala sarcină a dietei este calmul maxim al pancreasului, care se obține prin scăderea secreției de enzime digestive, care provoacă inflamația pancreasului.

în strictă conformitate cu recomandările experților, utilizarea de feluri de mâncare de pui sau de prepeliță nu va provoca complicații sau probleme de sănătate suplimentare

Dieta terapeutică pentru necroza pancreatică

Utilizarea unor cantități mari de alimente nesănătoase și alcool are un impact negativ asupra activității sistemului digestiv. Dieta terapeutică pentru necroza pancreatică este principala componentă a reabilitării pacientului după intervenția chirurgicală. Specialiștii au dezvoltat mai multe opțiuni pentru modul de a mânca în funcție de stadiul patologiei. Aceasta este dieta celebra numarul 5 si soiurile sale, precum si alimentatia parenterala si parenterala.

Reguli generale

Alegerea dieta este determinată de stadiul la care este localizată boala. Cu exacerbarea necrozei pancreatice, înainte și după intervenția chirurgicală, pacientul este prezentat pe post. O astfel de măsură ajută la stoparea producției de enzime pancreatice, ceea ce duce la o reducere a durerii.

La o zi după operație, pacientul este transferat la alimentația parenterală, atunci când elementele necesare organismului sunt injectate direct în sânge, ocolind tractul digestiv. Soluțiile pentru acest tip de hrană conțin elemente nutritive și elemente chimice biologic active. Producătorii produc medicamente care includ aminoacizi, vitamine, minerale, glucoză și acizi grași.

Tipuri de operații pentru necroză pancreatică. Care sunt previziunile medicilor, citiți articolul următor.

După 4-5 zile după intervenția chirurgicală, pacientului i se permite să bea apă minerală, ceai și supă de capră. Lichidul este introdus în organism nu mai mult de 4 ori pe zi pentru 1 ceașcă. Dacă starea pacientului este stabilă, după o săptămână este prescris regimul terapeutic nr. 5. Nutriția pentru necroza pancreatică este reglementată extrem de strict, nerespectarea principiilor sale este însoțită de consecințe grave.

Un pacient care consumă o dietă ar trebui să mănânce frecvent (de cel puțin 6 ori pe zi), dar în porții mici. Alimentele pentru un pacient cu necroză pancreatică sunt fierte sau aburite, dar nu prăjite. Mâncărurile trebuie să fie bine tocate și să aibă o structură uniformă. Dieta permite numai alimente proaspete și non-grase, pentru a nu irita suprafața interioară a organelor digestive.

Produsele autorizate

Atunci când boala ar trebui să fie consumate produse lactate, care conțin organismul are nevoie de proteine ​​animale. Asigurați-vă că pentru a include în dieta cu conținut scăzut de grăsimi băuturi cu lapte acru: iaurt de casa, kefir, iaurt, ryazhenku. Brânza de vaci fără grăsime este neprețuită datorită conținutului ridicat de calciu. Untul și smântâna sunt incluse în meniu în doze minime în timpul remisiunii.

Proteina dieta suplimente de produse din carne. Permise să utilizeze varietăți de carne de vită cu conținut scăzut de grăsimi, iepure și carne de vită. În stadiul acut al bolii, chiftele sunt aburite din materii prime, de două ori laminate printr-o mașină de măcinat cu carne. Apoi puteți coace carnea și puteți fierbe. Dieta vă permite să includeți în dieta curcan și pui, care sunt ușor absorbite de către organism.

Sursa de calciu și fosfor din dietă este peștele sălbatic. Merluciu de merluciu, păstăi, știucă. În timpul exacerbării durerii, se prepară chiftele de aburi, iar în stadiul de remisie, peștele poate fi fiert și tocit. Dieta pacientului este completată de fructe de mare: midii, creveți, calmaruri.

Ouăle în stadiul acut sunt consumate numai ca omlete de aburi fără gălbenuș. Rata zilnică - 2 proteine. Dieta prezintă ouă de pui și prepelițe. După 20-30 de zile după intervenția chirurgicală, puteți fierbe produsul încet.

Pudrele pure sunt preparate din cereale cu lapte diluat: grâu, orez, hrișcă și făină de ovăz. Cerealele pot fi, de asemenea, adăugate la supă și să facă caserole. Pâinea pentru cei din dietă este albă, de la făina de cea mai înaltă calitate, de preferință de patiserie de ieri. Poate fi uscat sau preparat din biscuiti.

Dieta cu fructe recomandă mere, banane, pere. Treptat, piersici, prune, caise, struguri fără semințe, citrice neacide sunt introduse în dietă. Ele sunt folosite în forma lor naturală sau sub formă de jeleuri, muse, jeleu, compot, sucuri proaspete. Legumele sunt fierte, aburite și fierte. Dieta permite utilizarea de cartofi, dovlecei, dovleac, conopidă, mazare verde, sfecla.

Dulce în dietă este redus la minim. Cu ușurarea simptomelor, vă puteți permite mierea, gemul, biscuiții, zahărul, o mică bucată de marshmallow. Apa minerala fara gaz, ceai slab, jeleu, fructe compotate, decoct de haină sunt considerate a fi permise în timpul dietei. Sucuri - numai proaspăt preparate și diluate cu apă.

Produse interzise

Dieta prescrie respingerea alimentelor grase, afumate, sarate, picante si conservate. Interzis lapte întreg și condensat, înghețată.

Brânzeturile afumate, topite și picante, carnea de porc, mielul, produsele semipreparate și produsele din carne (cârnați, cârnați, cârnați) nu trebuie consumate. Sunt interzise rață și gâscă.

Supele atunci când dieta nu poate fi gătită în carne, pește și supă de ciuperci. Pește - doar macră. Somonul și sardinele pentru un pacient cu necroză pancreatică nu vor funcționa. De la ouă și ouă fierte la momentul tratamentului va trebui, de asemenea, să fie abandonat.

Printre fructele interzise sunt varietățile acru de mere, fructe de padure. citrice Dietul prescrie respingerea condimentelor calde pe bază de hrean, usturoi, muștar. Utilizarea de varza, fasole, verde si rosii este minimizata. Pâinea nu trebuie să fie proaspăt coaptă sau să conțină aditivi (de exemplu, tărâțe). Nu este un produs bun de la făină de secară.

Dieta strict limitează dulciurile. Experții interzic aproape toate tipurile de prăjituri, produse de patiserie și dulciuri. Din băuturi va trebui să renunțe la cafea, cacao, sifon. Pentru pacienții care consumă o dietă, băuturile alcoolice nu sunt strict permise. Toate alimentele trebuie să fie proaspete, fără conservanți, aditivi artificiali și coloranți.

Rețete de feluri de mâncare

Toate felurile de mâncare destinate pacienților cu dietă sunt pregătite exclusiv din produse alimentare și din produse proaspete.

Supă de lapte cu hrișcă

4 linguri. hrișcă sortată, spălată și fiartă în apă sărată până la jumătate gătită. Apoi adăugați 0,5 l de lapte fiert în cratiță, 1 linguriță. zahăr și chinuit pe un foc lent. Hrișcă gătită poate fi aromatizată cu o bucată mică de unt.

Ciuperci cu abur

O bucată mică de pâine (25 g) este înmuiată în lapte. Se mănâncă carnea de vită moale (150 g), iar pâinea este amestecată și ușor sărată. Din masa de masă rezultată în formă de masă. Sunt gătite într-un cazan dublu sau într-un vas special cu un fund dublu peste căldură moderată.

salate

  1. Vinaigrette. Sauerbul (250 g) și castravetele murate trebuie să fie înmuiate în apă timp de 30 de minute pentru a elimina excesul de acid. 2 cartofi și sfecla de marime medie sunt fierte în piei până când sunt gata. Toate ingredientele sunt tăiate în cuburi, amestecate și umplute cu câteva picături de ulei vegetal.
  2. Sfecla. Rădăcina legumelor este gătită până la prepararea completă. Apoi sfecla este sfărâmată, ușor sărată și reumplută cu o cantitate mică de ulei vegetal (măsline sau floarea-soarelui).

Meniul de eșantioane

luni

Mic dejun: pilaf cu fructe uscate.

Snack: ouă amestecate, un pahar de jeleu.

Prânz: supă de pui cu tăiței, o felie de brânză.

Pranz: un pahar de iaurt.

Cină: file de merluciu coapte în cuptor.

marți

Micul dejun: pui cu abur.

Snack: fulgi de ovăz, un pahar de șolduri.

Prânz: piure de cartofi cu o lingură de smântână, paste din grâu dur.

Timp de ceai: un pahar de iaurt de casă.

Cina: suc de legume din dovlecei și morcovi.

miercuri

Mic dejun: salată de sfeclă cu o lingură de smântână.

Gustare: terci de hrisca, ceai verde.

Prânz: supă de orez cu chifteluțe, morcovi piure.

Timp de ceai: un pahar de iaurt de casă.

Cina: suflet de pui cu morcovi.

joi

Micul dejun: chiftele cu aburi.

Snack: brânză de vaci cu smântână cu conținut scăzut de grăsimi.

Prânz: dovlecei plini cu legume, piept de pui.

Pranz: un pahar de ryazhenka.

Cina: carnea umpluta cu omeleta.

vineri

Mic dejun: terci de hrișcă, biscuiți cu brânză.

Snack: omeletă cu aburi, ceai cu pesmet.

Cina: urechea de pike, jeleu dulce.

Pranz: un pahar de bifidoc.

Cina: fulgi de ovăz, măr de copt.

sâmbătă

Mic dejun: terci de orez cu lapte.

Gustare: ceai cu o felie de brânză.

Prânz: caserolă cu paste, broccoli și brânză, compot.

Pranz: un pahar de iaurt.

Cina: suflé de pește.

duminică

Mic dejun: fulgi de ovăz cu stafide.

Snack: jeleu de caise, ceai verde.

Prânz: supă de legume, suflé de carne de vită.

Timp de ceai: un pahar de pleavă de casă.

Cina: pește de abur cu legume.

Dieta 5b

Această opțiune de nutriție terapeutică este prevăzută pentru pacienții aflați în remisie. Această dietă păstrează principiile epuizării mecanice, termice și chimice, pentru a preveni reapariția bolii și pentru a corecta perturbațiile rezultate.

Principiile principale ale dietei 5b:

  • cantitate crescută de proteine ​​în timp ce reduce proporția de grăsimi și carbohidrați;
  • vasele sunt aburite sau fierte;
  • nu sunt permise mâncăruri prea calde sau reci;
  • hrana este fracționată în porții mici;
  • fibrele rupte sunt excluse;
  • cantitate limitată de sare.

Caracteristici la copii

Dieta pentru copii este construită pe aceleași principii ca și adulții, însă unele puncte cheie merită să fie atente. Când se alimentează copii mici (până la 3 ani), legumele și fructele proaspete, sucurile proaspete, toate fructele citrice, boabele cu semințe și pielea groasă care pot deteriora țesuturile delicate ale organelor interne trebuie excluse din dietă.

Copiii mai în vârstă merg la grădiniță și la școală. Nutriția în aceste instituții ar trebui să fie dietetică, dar nu este atât de strictă cum este necesară pentru pancreatoneroza. Prin urmare, atunci când înscrieți un copil în aceste instituții, este necesar să se asigure că un diagnostic este înregistrat în mod clar pe hartă cu recomandări adecvate pentru catering. De asemenea, trebuie să țină o conversație cu copilul însuși și să-i explice necesitatea unei diete.

Dieta după necroză pancreatică

Dieta strictă se menține o lună după operație. În absența complicațiilor, dieta permite introducerea unor produse suplimentare în dieta pacientului.

Pacientul trebuie să controleze el însuși reacția corpului său la fiecare fel de mâncare în timpul reabilitării. În caz de durere sau disconfort reînnoit, trebuie să-i spuneți medicului dumneavoastră despre acest lucru.

Pancreatoneroza: reguli nutriționale pentru boală

O dietă strictă pentru necroza pancreatică trebuie respectată de pacient până când semnele de patologie dispar complet. Poate dura un an sau mai mult. Faptul că starea de sănătate a pacientului după o necroză pancreatică amânată sa normalizat, medicul va putea să verifice rezultatele testelor de laborator, pe care pacientul trebuie să le supună periodic. Dacă efectele negative ale sănătății nu sunt respectate, atunci dieta începe să se extindă treptat.

Ce este necroza pancreatică?

Pancreatoneroza este o patologie severă a pancreasului asociată cu moartea celulelor unui organ. În majoritatea cazurilor, consecințele sale sunt diabetul și moartea. Precursorul acestei boli periculoase este pancreatita acută, care, din cauza lipsei unui tratament adecvat și a lipsei de a urma o dietă, este complicată de necroza pancreatică.

Primele simptome ale bolii includ durere acută la nivelul abdomenului superior, greață, însoțită de vărsături și scaun afectat. Pancreatoneroza nu este întotdeauna limitată doar la afectarea țesuturilor glandei. Când condițiile sunt favorabile pentru el, el devine cauza bolilor organelor care se află în apropierea pancreasului.

Mai ales nutriție înainte și după operație

Cu o zi înainte de tratamentul chirurgical al necrozei pancreatice, pacientului nu i se permite să mănânce sau să bea apă sau alt lichid. O astfel de dietă strictă se explică prin faptul că, în timpul restului funcțional al stomacului, pancreasul trebuie să oprească producerea de enzime digestive implicate în digestia parenchimului său.

Pentru ca pacientul să nu-și piardă rezistența și să poată suferi un tratament chirurgical al necrozei pancreatice, este susținut de soluții nutritive care sunt administrate intravenos.

După intervenția chirurgicală la nivelul pancreasului există o masă dietetică care poate fi inițiată numai la 6-7 zile. Până atunci, pacientului îi este permisă doar o băutură caldă. Băuturile sunt apă minerală cu mineralizare medie (Borjomi, Narzan), bulion de trandafir și ceai slab fără zahăr. Pe zi nu mai mult de 800 ml în 4-6 recepții.

Dacă starea pacientului cu necroză pancreatică rămâne extrem de dificilă, atunci este chiar interzis să bea. Pacientul este transferat la nutriție intravenoasă. De îndată ce starea este stabilizată, meniul include feluri de mâncare din produse care ajută la restabilirea funcțiilor sistemului digestiv.

Ca dietă postoperatorie, pacientului i se atribuie o masă zero pentru ziua a 6-7a:

  • Tabelul nr. 0a - dieta este prescrisă la câteva zile după tratamentul chirurgical al necrozei pancreatice. Se compune din carne, bulion cu conținut scăzut de grăsime fără sare, bulion de orez mucos, compot și jeleu din fructe și mere uscate, jeleuri și sucuri proaspete neacide, compot usor îndulcit din șolduri de trandafir. Masa fracționată, porțiuni de 200-300 g.
  • Tabelul nr. 0b - o dietă este alocată după mese nr. 0a, meniul include toate felurile de mâncare din dieta precedentă. Dieta este extinsă datorită supei mucoase și cerealelor obținute din cereale zdrobite (orez, hrișcă, fulgi de ovăz), o ouă de ouă de pui, pește și carne de carne de soiuri dietetice (gătite doar pentru un cuplu), ouă fierte fierte, pește și piure de carne. Durata dieta este de 7 zile. Nutriție fracționată, porțiuni de 350-400 g
  • Tabelul # 0v - meniul conține toate felurile de mâncare din dietele anterioare zero, dar cantitatea de sare crește ușor. Nutriția pacientului este completată cu produse lactate fermentate, mere coapte, biscuiți de grâu.

Apoi, pacientul este transferat la dieta numărul 5. În pancreatita acută și cronică, aceasta este o parte integrantă a lucrării de restabilire a funcției pancreatice. Datorită tratamentului și tratamentului medical, este posibil să se evite complicațiile sub formă de pancreatoneroză ulterioară.

Administrarea parenterală și postul

Înainte de tratamentul chirurgical al necrozei pancreatice și o anumită perioadă de timp după operație, pacienților i se prescrie un regim alimentar foame, care asigură o odihnă a glandelor enzimatice. Pacienților le este permis să bea numai un bulion slab al șoldurilor și al apei minerale.

Pentru a elimina epuizarea corpului, se efectuează o alimentație parenterală. Procedura implică introducerea nutrienților direct în sânge printr-un cateter într-o venă mare.

Volumul necesar și compoziția soluțiilor nutritive sunt calculate de un nutritivist, ținând cont de nevoile energetice ale pacientului. Lichidul pentru administrare parenterală pentru necroza pancreatică constă din glucoză, soluții de aminoacizi și insulină.

Reguli pentru crearea meniului pentru mese zilnice

O dietă pentru necroza pancreatică este o listă întreagă de reguli care trebuie urmate de pacient fără eșec. La elaborarea unei diete, medicul curant sau nutritionistul include in dieta pacientului produse care satureaza organismul bolnav cu toate vitaminele, microelementele si macroelementele necesare.

Pentru a facilita activitatea sistemului digestiv, alimentele consumate trebuie să fie cât mai lichide posibil.

În acest caz, specialistul selectează numai acele produse care sunt ușor digerate în intestine și absorbite de organism, nu măresc activitatea secretoare a pancreasului.

Produsele autorizate

Lista produselor recomandate de nutriționiști pentru pacienții cu necroză pancreatică:

  • Cartofi, morcovi, dovlecei - folosiți pentru prepararea primelor cursuri. Înainte de gătit produsele sunt zdrobite.
  • Crupe (orez, hrișcă, fulgi de ovăz) sunt măcinate folosind o mini-moară. Cerealele prăjite sunt folosite pentru prepararea poriurilor mucoase.
  • Frișă de patiserie din făină de 1-2 grade - se recomandă utilizarea într-o formă ușor colorată.
  • Ripiți fructele dulci (piersici, caise) - sunt consumate fără coaja și puțin câte puțin.
  • Merele sunt soiuri non-acizi - sufletele aburite sunt aburite, fac mousse și jeleuri și se coace în cuptor.
  • Băutură recomandată - decoctarea șoldurilor, ceaiul slab neîndulcit, cârpele și băuturile din fructe uscate, apa minerală medicinală.

În procesul de gătire, este permis să se sare, dar cantitatea zilnică de sare pentru pacienții care suferă de pancreatonecroză nu trebuie să depășească 2 g.

Produse parțial limitate

Lista de feluri de mâncare și produse care pot fi utilizate de persoanele cu afecțiuni ale pancreasului, dar care se găsesc într-o cantitate minimă și care sunt supuse unei stări bune de sănătate:

  • Suturi de lapte - fierte la jumătate cu apă.
  • Produse lactate fără grăsime - brânză de vaci, kefir, ryazhenka și smântână.
  • Proaspete prepeliță și ouă de pui - sunt fierte, fierte, fierte, folosite pentru prepararea omeletului aburit numai din proteine.
  • Legume și unt - utilizate în pregătirea primului și a celui de-al doilea curs.
  • Carne și pește dietetice - produsele sunt trecute printr-o mașină de măcinat cu carne, burghezii aburit sunt aburit, piure.

Ce produse sunt interzise

În meniul de dietă al pacienților este strict interzis să introduceți următoarele feluri de mâncare și produse:

  • carne bogată și supă de pește;
  • carne nedenumită;
  • carne afumată și cârnați;
  • produse de patiserie proaspete;
  • grăsime proaspătă de lapte și produse lactate;
  • alcool și orice suc;
  • cafea, cacao, ceai puternic;
  • legume și fructe care conțin fibre grosiere;
  • ouă prăjite și fierte;
  • orz, grâu, grâu de porumb;
  • condimente condimentate și sare, zahăr.

Toate aceste produse sunt greu de digerat, unele dintre acestea contribuind la creșterea producției de enzime pancreatice, ceea ce duce la o recădere a bolii.

Meniul de eșantioane

Dieta pentru necroza pancreatică a pancreasului implică respectarea meniului terapeutic numărul 5:

  • Mic dejun mic: ouă amestecate din albușuri de ou, terci de mucus din hrișcă, ceai slab preparat fără zahăr.
  • Micul dejun 2: sufle de dietă din caise uscate, ceai nesănat.
  • Pranz: bulion de orez, sufle de pollock fiert, jeleu de suc proaspăt proaspăt preparat cu un îndulcitor sintetic.
  • Gustare între masa de prânz și cină: masa brânzei cu conținut scăzut de grăsime, compotul de trandafir.
  • Cina: bucățele de carne de vită sau de carne, sucuri de suc de morcovi.
  • Se recomandă utilizarea biscuiților de grâu în locul pâinii, dar nu mai mult de 50 g pe zi. Meniul dieta conține zahăr, dar nu mai mult de 5 grame pe zi.

Retete dietetice

Alimente sănătoase după intervenția chirurgicală pancreatică sunt supele dietetice și porii cu o cantitate mică de sare, sufle cu aburi, cu zahăr și grâu minim, cu budincă cu conținut scăzut de grăsimi.

Broccoli supa cremă

  • Apă - 0,5 l.
  • Cartofi - 2-3 buc.
  • Broccoli inflorescențe - 5 buc.
  • Sare (conform indicațiilor).

Cum să gătiți: fierbeți apă, puneți cartofi și broccoli, gătiți la foc mediu timp de 15-20 minute. Scurgeți legumele fierte, turnați supa în vase curate. Se taie cartofii și broccoli într-un blender într-un piure, apoi se diluează cu bulion de legume. Puneți din nou foc și gătiți până la gros.

Cacao curd

  • Cascaval fără grăsime - 400 g
  • Acar mere (fara coaja) - 300 g
  • Oua de pui - 6 buc.
  • Zahăr (luând în considerare rata zilnică).

Cum să gătiți: tăiați brânza de vaci și merele separat într-un blender într-un piure, apoi amestecați și amestecați până la o consistență uniformă. Treptat adăugați la ele proteine ​​de pui biciuite. Amestecați amestecul în forme și coaceți în cuptor.

Souffle de grâu

O reteta folositoare pentru sufletele pentru pancreatita va fi numai daca vasul este aburit.

  • Fructe compot uscate - 3 pahare.
  • Semolina - 3 linguri.
  • Proteine ​​de pui - 3 buc.
  • Zahăr (conform indicațiilor).

Cum se gătește: gătiți gratarul ca de obicei, dar în loc de lapte, utilizați compot. Împingeți masa pregătită și ușor răcită cu un malaxor, adăugați treptat proteine ​​biciate în gris. Se amestecă amestecul în forme și abur.

Complicații cauzate de non-dietă

Dacă nu urmați alimentația clinică pentru necroza pancreatică, chiar și cele mai scumpe medicamente nu vor îmbunătăți starea pacientului. Trebuie să se impună dieta pentru necroză pancreatică. Aceasta este singura șansă de a elimina apariția diabetului la un pacient, ceea ce este o consecință a decesului celulelor de insulină.

Dieta pentru necroza pancreatică a pancreasului

Descrierea datei de 11 decembrie 2017

  • Eficacitatea: efect terapeutic după 21 de zile
  • Termeni: în mod constant
  • Costul produselor: 1800-1900 ruble. pe săptămână

Reguli generale

Pancreatoneroza este o formă de pancreatită acută / cronică caracterizată prin procese distructive pronunțate în țesutul pancreatic. Există:

  • aseptică pancreatoneroză necomplicată (necrotică acută);
  • aseptic pancreatoneroză focală mică complicată (infiltrativ-necrotică);
  • pancreatoneroza macrofocală infestată (purulent-necrotică).

Formele distructive de pancreatită sunt cele mai complexe forme ale bolii și se dezvoltă în 30-35% dintre pacienții cu inflamație a pancreasului. De pericol deosebit este necroza pancreatică infectată, care este un substrat pentru dezvoltarea complicațiilor purulente severe (flegmon retroperitoneal, abces pancreatic, peritonită purulentă). Mortalitatea în forme complicate de necroză pancreatică atinge 25-40%. Infecția focarelor de necroză a pancreasului este cauzată în principal de translocarea microflorei intestinale și este de cele mai multe ori polimicrobiană (E. coli, Klebsiel, enterobacteria, proteus, enterococci).

Tactica terapeutică este determinată în principal de forma bolii. Deci, dacă în cazul unei forme necrotice ostro-necrotice / infiltrative, importanța majoră se acordă terapiei conservatoare și, într-o măsură mult mai mică, intervenției chirurgicale, apoi pentru forma purulentă-necrotică, principala abordare a tratamentului este intervenția chirurgicală. Nutriția bine organizată pentru pancreatonecroza este o componentă integrală și esențială a terapiei conservatoare.

Dieta pentru necroza pancreatică a pancreasului se bazează pe Tabelul de tratament nr. 5P (și variantele sale) și se bazează pe curățarea pancreasului de la diferiți factori negativi, reducând excitabilitatea reflexă a vezicii biliare și stazei în ductul biliar / duoden, excluzând stimulanții secreției pancreatice. Alimentația medicală este considerată cea mai importantă parte a farmacoterapiei tulburărilor metabolice și reprezintă baza pentru asigurarea calitativă a nevoilor pacientului în materie de energie / plastic.

Conceptul modern de suport nutrițional pentru pacienții cu necroză pancreatică a abandonat conceptul de dietă lungă (2-3 zile) "înfometată". Sa stabilit în mod fiabil că postul provoacă dezvoltarea hipodisproteinemiei, acidoza metabolică, accelerează dezvoltarea lipolizei, agravează modificările degenerative ale glandei. Prin urmare, durata unei diete de foame nu ar trebui să depășească o zi (și în cazuri grave ar trebui abandonată cu totul) prin transferul imediat al pacientului la alimentația parenterală utilizând soluții concentrate de emulsii de aminoacizi, glucoză și grăsimi (Intralipid 10-20%, Lipovenoz); mai departe - prin transfer treptat la nutriție enterală / mixtă și introducerea treptată a produselor din dieta din 5P a primei variante.

Se constată că o alimentație timpurie parenterală / enterală contribuie la accelerarea proceselor reparative în pancreas și în tractul gastro-intestinal în ansamblu. Algoritmul, etapele și durata suportului nutrițional într-o formă sau alta (alimentația parenterală / enterală / mixtă și adecvată dietei) sunt determinate de forma necrozei pancreatice, starea pacientului și prezența complicațiilor.

Stadiul transferului pacientului direct la regimul alimentar trebuie să fie gradual. În primele 4-5 zile, apa alcalină non-carbonată (Essentuki nr. 17, Borjomi), un ceai slab, ceaiul slab în porții mici și mesele cu conținut scăzut de calorii sunt date în rația dieta care conține 60 g de proteine ​​și nu mai mult de 50 g de grăsimi.

În regimul alimentar există produse fierte, consistență semi-lichidă și numai pentru 5-6 zile alimentele sunt gătite în consistență semi-vâscoasă. Bazele dietei sunt alimentele cu carbohidrați, deoarece stimulează mai puțin funcția secretorie a pancreasului. În prima / a doua zi sunt permise:

  • decocții de cereale (cu excepția cojii de mei / porumb) sau supe murate;
  • decocții de legume;
  • pâine albă învechită / biscuiți;
  • lichioruri bine rase;
  • piureuri / jeleuri din fructe și jeleuri din suc din fructe cu îndulcitor (xilitol);
  • ceai verde slab cu zahăr.

În cea de-a treia zi, alimentele care conțin proteine ​​se adaugă treptat la alimentele pe bază de carbohidrați din dietă: o ouletă de aburi cu 1-2 ouă pe zi, o pastă de cășcată / budincă neagră. În a patra zi - supă de carne fiartă, cereale cu lapte. De la 6-7 zile, rația este extinsă prin adăugarea de supe de legume (cu excepția varză), unt, morcov, sfeclă de zahăr sau piure de cartofi, sufle de pește / carne și după 3-4 zile - pui de vită, carne de vită, (pielea, grăsimea și tendoanele sunt îndepărtate).

Alimentele fracționate (de până la 8 ori) și porțiuni care nu depășesc 250 g, începând de la 50-100 g. Pe măsură ce simptomele se diminuează (reducerea durerii / îmbunătățirea digestiei), pacientul este transferat la al doilea regim alimentar, valoarea energetică a acestuia fiind crescută la 1600 kcal / zi de la conținutul de 70-80 g de proteine, 50 g de grăsime și 200-250 g de carbohidrați, dintre care 15 g sunt zahăr, 5-6 g de sare.

Volumul lichidului liber este de 1,5-2. Mâncarea este gătită în formă fiartă / aburită, ștersă și mai târziu - doar zdrobită cu grijă. Metode similare la practica dietetica sunt practicate dupa o interventie chirurgicala pentru pancreatoneroza.

Trebuie avut în vedere faptul că durata șederii la alimentația medicală trebuie să fie de cel puțin un an și, în unele cazuri, să fie observată pe viață. Tabelul principal 5P este o hrană fiziologică completă cu un conținut de proteine ​​de 110-120 g, grăsimi - limita inferioară a normei (70-80 g / zi) și o ușoară restricție a carbohidraților, în principal datorită carbohidraților simpli. Se prevede excepția substanțelor extractive și a fibrelor grosiere.

În acest scop, carnea se fierbe de mai multe ori în bucăți mici, turnând periodic apă. Apoi, carnea fiartă este utilizată pentru gătit diverse feluri de mâncare. În dieta sunt utilizate pe scară largă produse care au capacitatea de a inhiba enzimele proteolitice: ou alb, cartofi, fulgi de ovăz, boabe de soia.

Soluțiile refractare de origine animală sunt excluse, deoarece pacienții au adesea steatoree (prezența grăsimilor în masele fecale), prin urmare, este recomandabil să se introducă uleiuri vegetale rafinate / nerafinate în dietă.

Nu este permis să se utilizeze produse cu o acțiune pronunțată sokogonnym: ciorbe pe bază de carne / pește / oase și ciuperci, mâncăruri prăjite. Este strict interzis să luați băuturi care conțin alcool, oferind o stimulare pronunțată a secreției pancreatice.

În timpul remisiei, dieta este extinsă de legume / fructe, care pot fi consumate ca materie primă ca parte a vinaigretului, salatelor sau mâncărurilor laterale. În plus față de cereale, este permis să mănânce paste, krupeniki, pilaf cu carne fiartă. Supele sunt preparate în majoritatea cazurilor, nu sunt pure, iar supa de sfeclă roșie este introdusă treptat. Este permisă utilizarea în cantități mici de condimente și sosuri făcute la domiciliu.

În stadiul de remisiune, se recomandă utilizarea apei minerale cu conținut scăzut de minerale necarbonatate în căldură timp de o lună. Nutriția rămâne fracționată (de până la 6 ori pe zi), fără supraalimentare. În prezența bolilor concomitente (colecistită, gastrită), dieta este ajustată.

Produsele autorizate

Dieta pentru necroza pancreatică a pancreasului include:

  • Sucuri de legume sau supe (supe-piure de cartofi) pe baza lor, in care au pus legume friabile si boabe bine fiert si taiate. Supele pot fi umplute cu smântână, unt, smântână.
  • Carne de vită / carne de vită, iepure, carne de pui sub formă de produse tocate - carne de vită, chifteluță cu aburi.
  • Ovăz, hrișcă, orez alb, gătit în apă, măcinat și consistență redusă până la semi-vâscoasă adăugând lapte sau apă.
  • Pâine de grâu veche / ieri, biscuiți.
  • Legume (fierte / măcinate până la o stare de cartofi piure - dovlecei, morcovi, cartofi, dovleac, conopidă de sfeclă, mazăre verde). La etapa de remisie, castraveții rași și roșiile decojite, morcovii prăjiți crud și dovlecii sunt permise să fie consumate.
  • Soiurile cu conținut scăzut de grăsime din peștele marin / râu (crap, șopârlă, merluciu, cod, pollock, stiuca), aburit sub formă de chifteluțe sau fierbe o bucată.
  • Lapte cu conținut scăzut de grăsimi / produse lactate și brânză calcinată calcinată sub formă de caserole și budinci. Laptele este lăsat să se adauge numai la feluri de mâncare gata preparate, deoarece este slab tolerat. Smântână și nu brânză ascuțită într-un aspect ras - ca condimente la feluri de mâncare.
  • Omelete de proteine ​​din abur (1 ou pe zi).
  • Sosuri de casă pe bulion de legume cu cremă / smântână.
  • Blocuri dulci coapte, fructe uscate și fructe sub formă de marshmallow, jeleu, mousse. Sunt permise fructe fructe / fructe de padure crud, crud, fin.
  • Din grăsimi - unt, uleiuri vegetale rafinate.