Metformin: ceea ce este prescris, instrucțiuni, efecte secundare

• Hipoglicemie

Cel mai frecvent prescris medicamente pentru diabet zaharat în lume este Metformin, care este luat zilnic de către 120 de milioane de oameni. Istoria medicamentului are mai mult de șase decenii, timp în care au fost efectuate numeroase studii care au demonstrat eficacitatea și siguranța pacienților. Cel mai adesea, Metformin este utilizat în diabetul de tip 2 pentru a reduce rezistența la insulină, dar în unele cazuri poate fi utilizat pentru prevenirea dezvoltării tulburărilor de glucide și ca adjuvant la terapia cu insulină pentru boala de tip 1.

Important de știut! O noutate recomandata de endocrinologi pentru Monitorizarea Permanenta a Diabetului! Numai nevoie în fiecare zi. Citește mai mult >>

Medicamentul are un minim de contraindicații și este lipsit de cele mai frecvente efecte secundare ale altor agenți hipoglicemici: nu crește riscul de hipoglicemie.

Din păcate, Metformin are unele dezavantaje. Conform recenziilor, la o cincime din pacienții cu admitere se observă tulburări gastro-intestinale. Reducerea probabilității unei reacții la medicamente de către organele digestive este posibilă cu ajutorul unei creșteri treptate a dozei și a utilizării noilor evoluții ale acțiunii prelungite.

Indicatii pentru utilizare Metformin

Crearea sa Metformin obligat kazlyatnik medicină - o plantă comună cu proprietăți hipoglicemice pronunțate. Pentru a reduce toxicitatea și a spori efectul hipoglicemic al caprelor de lapte, au început lucrările de selecție a substanțelor active din acesta. S-au dovedit a fi biguanide. În prezent, metformina este singurul medicament din acest grup care a trecut cu succes controlul siguranței, restul au fost dăunători ficatului și au crescut grav riscul de acidoză lactică.

Datorită eficacității sale și efectelor secundare minime, este un medicament de primă linie în tratamentul diabetului de tip 2, adică este numit primul. Metforminul nu duce la creșterea sintezei de insulină. Dimpotrivă, din cauza scăderii zahărului din sânge, hormonul încetează să se producă într-un volum crescut, care apare de obicei la debutul diabetului de tip 2.

Recepția acestuia permite:

1. Îmbunătățiți răspunsul celulelor la insulină, adică reducerea rezistenței la insulină - principala cauză a tulburărilor de glucide la persoanele supraponderale. Metforminul combinat cu dieta și exercițiul fizic vă permite să compensați diabetul de tip 2, cu o mare probabilitate de a vindeca prediabetele, pentru a ajuta la eliminarea sindromului metabolic.
2. Reduceți absorbția carbohidraților din intestine, ceea ce reduce în continuare glicemia.
3. Pentru a încetini producția de glucoză în ficat, din cauza căreia îi scade nivelul de sânge pe un stomac gol.
4. Afectează profilul lipidelor din sânge: crește conținutul lipoproteinelor cu densitate mare, reduce colesterolul și trigliceridele dăunătoare vaselor de sânge. Acest efect reduce riscul complicațiilor vasculare ale diabetului zaharat.
5. Pentru a îmbunătăți procesele de resorbție a cheagurilor de sânge proaspăt din vase, pentru a slăbi aderența leucocitelor, adică pentru a reduce riscul de ateroscleroză.
6. Pentru a reduce greutatea corporală, în principal datorită metabolismului cel mai periculos al țesutului visceral. După 2 ani de utilizare, greutatea pacienților scade cu 5%. La scăderea conținutului caloric al produselor alimentare, rezultatele pierderii în greutate se îmbunătățesc semnificativ.
7. Stimulează fluxul sanguin în țesuturile periferice, adică îmbunătățește nutriția acestora.
8. Pentru a induce ovulația în ovarele polichistice, poate fi luată atunci când planificați o sarcină.
9. Protejați-vă împotriva cancerului. Această acțiune este deschisă relativ recent. Studiile au evidențiat proprietăți antitumorale pronunțate ale medicamentului, riscul de dezvoltare a oncologiei la pacienți a scăzut cu 31%. Sunt în curs de lucru și lucrări suplimentare pentru a studia și a confirma acest efect.
10. Pentru a încetini îmbătrânirea. Acesta este efectul cel mai neexplicat al metforminului, experimentele au fost efectuate numai pe animale, au arătat o creștere a speranței de viață a rozătoarelor experimentale. Nu există rezultate ale studiilor clinice integrate care implică ființe umane, deci este prea devreme să vorbim despre prelungirea duratei de viață a metforminei. Deși această afirmație este valabilă numai pentru diabetici.

Datorită efectelor multifactoriale asupra corpului, indicațiile pentru Metformin nu se limitează la tratamentul diabetului de tip 2. Aceasta poate fi luată cu succes pentru prevenirea tulburărilor de glucide, scăderea în greutate. Studiile au arătat că persoanele cu prediabete (toleranță la glucoză scăzută, obezitate, hipertensiune arterială, exces de insulină) atunci când se utilizează numai Metformin la 31% mai puțin probabil să aibă diabet. Adăugarea dietelor și a educației fizice la schemă a îmbunătățit semnificativ rezultatele: 58% dintre pacienți au reușit să evite diabetul.

Metforminul reduce riscul de apariție a tuturor complicațiilor diabetului zaharat cu 32%. Rezultatele deosebit de impresionante ale medicamentului arată în prevenirea macroangiopatiilor: probabilitatea de atac de cord și accident vascular cerebral este redusă cu 40%. O astfel de acțiune este comparabilă cu efectul cardioprotectorilor recunoscuți - medicamente pentru presiune și statine.

Forma și doza de eliberare a medicamentului

Medicamentul original care conține Metformin se numește Glucophage, marcă înregistrată aparține companiei franceze Merck. Datorită faptului că mai mult de un deceniu a trecut de la dezvoltarea unui medicament și de la obținerea brevetului pentru acesta, producția de medicamente cu aceeași compoziție - medicamente generice - a fost permisă în mod legal.

Potrivit recenziilor medicilor, cele mai renumite și de înaltă calitate dintre ele sunt:

• Germană Siofor și Metfohamam
• Israelieni Metformin-Teva,
• Rus Glifomin, Novoformin, Formetin, Metformin-Richter.

Medicamentele generice au un avantaj fără îndoială: ele sunt mai ieftine decât medicamentul original. Acestea nu sunt fără defecte: datorită particularităților producției, acțiunea lor poate fi puțin mai slabă, iar curățenia este mai gravă. Pentru fabricarea comprimatelor, producătorii pot utiliza alți excipienți, ceea ce poate duce la efecte secundare suplimentare.

Medicamentul este disponibil sub formă de tablete pentru administrare orală, dozare 500, 850, 1000 mg. Efectul de scădere a zahărului în tulburările de metabolizare a carbohidraților se observă începând cu 500 mg. Pentru diabet, doza optimă este de 2000 mg. Când este crescut la 3000 mg, efectul hipoglicemic crește mult mai lent decât riscul de reacții adverse. O creștere suplimentară a dozei nu este doar nepractică, ci și periculoasă. Dacă 2 comprimate de 1000 mg nu sunt suficiente pentru a normaliza glicemia, pacientului i se prescriu în plus medicamente hipoglicemice din alte grupuri.

În plus față de Metforminul pur, medicamentele combinate pentru diabet sunt eliberate, de exemplu, Glibomet (cu glibenclamidă), Amaryl (cu glimepiridă), Yanumet (cu sitagliptin). Scopul lor este justificat în diabetul pe termen lung, când funcțiile pancreatice încep să se deterioreze.

Există și medicamente cu acțiune lungă - originalul Glucophage Long (doze 500, 750, 1000 mg), analogi de Metformin Long, Gliformin Prolong, Formetin Long. Datorită structurii speciale a pilulei, absorbția acestui medicament este încetinită, ceea ce duce la o scădere dublă a frecvenței efectelor secundare din intestin. Efectul hipoglicemic este pe deplin conservat. După ce Metforminul a fost absorbit, partea inactivă a pilulei este excretată în fecale. Singurul dezavantaj al acestei forme este o ușoară creștere a nivelului trigliceridelor. În caz contrar, se menține efectul pozitiv asupra profilului lipidic al sângelui.

Cum să luați Metformin

Începeți aportul de metformină cu o tabletă de 1 500 mg. Dacă medicamentul este bine tolerat, doza este crescută la 1000 mg. Efectul de scădere a zahărului se dezvoltă treptat, după o perioadă de 2 săptămâni de administrare se observă o scădere constantă a glicemiei. Prin urmare, doza este crescută cu 500 mg într-o săptămână sau două, până la compensarea diabetului. Pentru a reduce impactul negativ asupra digestiei, doza zilnica este impartita in 3 doze.

Metforminul cu eliberare prelungită începe să bea 1 comprimat, prima dată când doza este ajustată după 10-15 zile. Cantitatea maximă permisă este de 3 comprimate de 750 mg, 4 comprimate de 500 mg. Întregul volum al medicamentului se bea în același timp, în timpul cina. Tabletele nu pot fi zdrobite și împărțite în părți, deoarece încălcarea structurii lor va duce la pierderea acțiunii prelungite.

Metformina poate fi administrată o perioadă lungă de timp, nu sunt necesare întreruperi ale tratamentului. În timp ce luați o dietă bogată în carbohidrați și exerciții fizice nu anulați. În prezența obezității, reduceți consumul caloric.

Utilizarea pe termen lung poate duce la o lipsă de vitamina B12, astfel că diabetici care iau Metformin trebuie să mănânce în fiecare zi produse de origine animală, în special ficat, rinichi și carne de vită, și să fie testați anual pentru anemia de deficiență B12.

Combinația de metformină cu alte medicamente:

Metforminul prelungește durata de viață și poate fi utilizat pentru scăderea în greutate?

În cazul diabetului zaharat progresiv, când glicemia crescută, numită hiperglicemie, persistă de foarte mult timp, medicii au nevoie urgentă de a introduce medicamente, precum și terapie fizică și dietă în principala paralelă de tratament.

În cea mai mare parte, această nevoie apare din vina pacienților înșiși, deoarece mulți dintre ei nu sunt dispuși să se lepede de alimente dulci, făinoase, grase, foarte sărate, afumate. Astfel de interdicții numeroase, care sunt impuse majorității produselor alimentare care au fost folosite anterior fără teamă sau restricții, sunt acum interzise. În plus, puțini dintre noi sunt capabili să perceapă alimente sub formă de medicamente. Alimentele pentru o persoană sunt mai distractive!

Prin urmare, dacă un diabetic și încalcă dieta, atunci, de regulă, cu un singur gând sau cuvintele: "Eu trăiesc o dată! Doar un pic mai mult! "Și totuși, aceasta este doar puțin mai mult și are o reducere de neîntoarcere, când chiar o mică cantitate de produse din lista roșie este suficientă pentru a obține mai multe probleme de sănătate care progresează doar pe a noastră puncte slabe.

Aceasta este o problemă tipică pentru pacienții cu diabet zaharat de tip 2, care fie dietă puțin sau deloc sau uneori iau libertăți.

Mai devreme sau mai târziu vin la medic cu plângeri de deteriorare a stării de sănătate, iar endocrinologul nu are altă opțiune decât să scrie o formă de prescripție pentru un număr de medicamente standard pentru reducerea zahărului după testele de sânge pentru zahăr, hemoglobină glicină, colesterol, pH, bilirubină totală, creatinină, și OAM (analiza urinei) pentru corpurile cetone.

Această listă include metformina deja cunoscută de mulți diabetici.

Ce este metforminul și care este mecanismul impactului acestuia

Observăm în prealabil că orice medicament prescris pentru diabet are un număr de contraindicații grave și efecte secundare.

Dacă este posibil să controlați diabetul fără pilule, cel mai bine este să faceți tot posibilul și imposibil să întârzieți trecerea la tratament medical!

Substanța descrisă de noi nu este, de asemenea, sigură, dar vom vorbi despre ea mai târziu.

Acesta aparține medicamentelor hipoglicemice (clasa biguanide), adică cei care pot suprima, reduc nivelul de glucoză din sânge.

Ce face acest lucru să se întâmple?

După cum sa dovedit mai târziu, efectele sale asupra corpului sunt destul de extinse:

• Principalul ei avantaj este că afectează în mod direct rezistența la insulină.

Acest efect se observă aproape imediat după administrarea de medicamente care conțin clorhidrat de metformină. Acest lucru se întâmplă deoarece crește sensibilitatea celulelor la insulină și consum, absorbția de glucoză crește semnificativ. Desigur, la un număr de pacienți, împreună cu aceasta, se observă o creștere a utilizării zahărului (în unele cazuri, aproximativ 50%).

• Atunci când se administrează pastile orale (de exemplu, înghițit cu apă), medicamentul este absorbit (absorbit sau absorbit) de tractul gastrointestinal, iar absorbția articulară a glucozei din intestin este oarecum lentă.

În consecință, are un efect benefic asupra glicemiei postprandială fără sărituri ascuțite (adică pe nivelurile zahărului din sânge după mese). Acest efect ar trebui luat în considerare de cei care aderă la terapia cu insulină și, împreună cu aceasta, ia medicamente care conțin metformină. Dacă introduceți o doză crescută de insulină scurtă (neadaptată în acest caz), probabilitatea de creștere a hipoglicemiei se dezvoltă rapid într-o comă hipoglicemică.

• Inhibă gluconeogeneza în ficat - procesul metabolic al recuperării glucozei din surse alternative de energie care nu conțin compuși carbohidrați, care are loc pe fundalul unei restricții rapide și rapide a carbohidraților sau exercițiilor excesive.

În cazul nostru, există o producție lentă de glucoză din lactatul lor (din acidul lactic). Acest lucru poate provoca complicații grave care rezultă într-o comă.

• Afectează pofta de mâncare și o reduce.

Din acest motiv, este cel mai adesea prescris pentru diabetici cu obezitate. Datorită capacității sale de a influența apetitul, o persoană începe să consume mai puțină hrană, dar pentru a obține rezultate reale pentru pierderea în greutate (stabilizarea greutății corporale sau reducerea acesteia) este necesar să o luați în termen de 6 luni și să combinați recepția cu efort fizic adecvat.

• De asemenea, medicamentul are un efect benefic asupra colesterolului din sânge

Datorită acestui fapt, dislipidemia este redusă, deoarece nivelul trigliceridelor, lipoproteinelor cu densitate scăzută, scade.

• Suprimă procesul de peroxidare a grăsimilor.

Dacă procesul de oxidare a lipidelor este accelerat, atunci aceasta declanșează creșterea moleculelor de radicali liberi, care provoacă cancer.

Efecte secundare (posibil rău)

Împreună cu beneficiile metforminei descrise mai sus, nu este exclusă probabilitatea de a provoca vătămări corporale grave corpului nostru în urma administrării acestor pastile.

Pericolul fundamental al medicamentului este acela de a respecta stilul de bază al comportamentului diabeticilor atunci când sunt forțați să controleze nivelurile de glucoză din sânge prin limitarea alimentelor pe bază de carbohidrați și creșterea activității fizice.

Fără carbohidrați, funcționarea normală a tuturor organelor interne ale unei persoane, în special a creierului, care este folosită pentru a consuma exclusiv energie pură, glucoză, este imposibilă. Dacă reduceți drastic aprovizionarea cu zahăr, atunci nivelul sanguin va scădea la niveluri critice, ceea ce va duce la comă.

Dar în corpul nostru există pârghii de rezervă pentru a reglementa astfel de eșecuri, care pot compensa o lipsă excesiv de accentuată a ceva. Unul dintre astfel de pârghii de expunere la risc de hipoglicemie este gluconeogeneza hepatică, când glucagonul începe să inverseze producerea de glucoză din rezervele hepatice stocate anterior, dar când luați acest medicament, acest proces încetinește semnificativ!

În același timp, acest medicament poate provoca acidoză lactică dacă se acumulează o cantitate mare din organism (în cazuri rare, deoarece, împreună cu administrarea unor medicamente similare, ficatul păstrează capacitatea de a sintetiza independent glucoza).

Acidoza lactică (sau acidoza lactică, coma acid lactic) se dezvoltă mult mai rapid cu problemele existente cu rinichii (cu nefropatie diabetică progresivă, care se dezvoltă într-o formă cronică de insuficiență renală), cum se acumulează clorhidratul de metformină în țesuturile glandelor salivare, și excretat exclusiv de rinichi. În caz de încălcare a muncii lor, 90% din acest medicament rămâne neschimbată în corpul uman. Dar cu toate acestea, nu mai este o complicație mai puțin periculoasă a diabetului - cetoacidoza, de regulă, nu se dezvoltă.

Prin urmare, este periculos să luați medicamente care conțin metformină în cazul insuficienței renale acute sau a oricăror probleme cu rinichii, însă mulți endocrinologi îi prescriu în continuare motivarea cu faptul că reducerea glicemiei și lupta împotriva rezistenței la insulină sunt esențiale, deoarece, cu un nivel crescut de zahăr în sânge, cauza mortalității crescute a diabeticilor.

În practica internațională, medicamentele care conțin metformină sunt prescrise imediat după diagnosticare și este foarte util să se prelungească durata de viață a diabeticilor. În Rusia, este de obicei prescris deja în stadiul avansat al bolii, când metformina devine o altă cauză suplimentară a deteriorării pacienților, pe lângă creșterea complicațiilor diabetice într-un moment în care administrarea sa moderată (în doze mici) poate îmbunătăți starea de sănătate și întârzie inevitabilă. În forma ușoară a diabetului zaharat, rezistența la țesut dependent de insulină domină, prin urmare tratamentul principal este de a reduce rezistența la insulină. Cu care eroul nostru se descurcă ușor chiar și în doze mici, care nu sunt capabile să dăuneze foarte mult corpului uman.

Cu toate acestea, vă puteți îmbunătăți cu ușurință sănătatea fără nici o pastilă! Este suficient să urmați o dietă specială (de exemplu, tabelul 9) și să vă diversificați viața cu călătorii frecvente pe bicicletă, orice activitate fizică utilă!

Dar, din păcate, rezervele de secreție de insulină în diabetul de tip 2 sunt epuizate (adică, insulina nu este produsă în mod independent în cantitatea necesară), atunci medicii trebuie să adauge terapii secretoare de insulină - acestea sunt sulfonamide. Ulterior, dacă se dovedesc ineficiente, preparatele de insulină sunt de obicei incluse în tratament, de obicei în combinație cu medicamente care măresc sensibilitatea țesuturilor insulino-dependente la insulină (acesta este principalul nostru caracter cu voi).

Alte reacții adverse includ:

• probleme cu tractul digestiv (greață, vărsături, distensie abdominală, gaze, diaree)
• anorexie
• tulburări ale gustului (de exemplu, gustul metalic în alimentele consumate)
• lipsa de vitamina B12 (prin urmare, se recomanda suplimentarea vitaminelor in diabet)
• anemie
• hipoglicemie

Cum să luați (dozare)

În instrucțiunile de utilizare pentru metformin se indică doza inițială de medicament (acțiune prelungită), care nu trebuie să depășească un volum de la 500 la 850 mg pe zi. Merită să luați în timpul celei mai mari mese. Apoi tratamentul este ușor revizuit în funcție de starea de sănătate, dacă este necesar, crescut la valorile maxime admise de 2500 mg / zi.

Acest lucru se face treptat și după o săptămână, adăugați 1 comprimat.

Regimul standard de tratament este de la 800 la 1000 mg pe zi. Este mult mai bine dacă această dozare este împărțită în mai multe doze (de 2 ori pe zi, dimineața și seara).

Medicamentul cu acțiune prelungită este prescris într-un volum de 500 mg o dată pe zi, cu cantitatea maximă de alimente consumate. Apoi doza este ajustată pentru a obține o eficiență maximă datorită unei singure adiții (un comprimat) pe săptămână. Doza nu trebuie să depășească 2000 mg pe zi, luată seara.

Tabletele sunt administrate în timpul sau după masă, nu sunt mestecate și spălate cu multă apă.

Tablete metformin (analogi - generice și originale)

• Bagomen (Bagomet) - prelungit
• Gliformin (Glif0rmin)
• Glucophage (Glucophage)
• Glucofazh Long (Log Glucophage) - acțiune prelungită
• Siofor (Siofor)
• Formetin (Formetin)
• Metfogamma (Metfogamma)
• Bagomet (Bagomet)
• Metformin-Richter (Metformin-Richter)
• Metformin Canon (Metformit Kanon)
• Novoformin (Novoformin)
• Vero-metformina (vero-metformina)
• Glicomet (Glicomet)
• Glyukovans (GLUCOVANCE)
• Glyminfor (Gliminfor)
• Gliforin Prolong (Gliphorin Prolong)
• Dianormet (Dianormet)
• Diafor (Diafor)
• Diformin (Diformin)
• Diaformin OD (Diformin Od)
• Langerin (Landgerin)
• Metadien (Metadien)
• Metospanin (Metospanin)
• Metformina clorhidrat (Metformina Gidrochlorid)
• Metformin-BMS (metformin-BMC)
• Nova Met (Nova Met)
• Orabet (Orabet)
• Glycon (Glicon)
• Sofamet (Sophamet)
• Formin Pliva (Formin Pliva)

Medicamentul original care este vândut în Rusia este Glucophage. Desigur, prețul său va fi mai mare decât costul medicamentelor similare din categoria generice.

Ce sunt genericele?

Acesta este un grup special de medicamente, care, de regulă, sunt denumite după substanța activă în sine.

Dacă nu știți care este mai bine, să spuneți, Formetin sau Metformin-Richter, atunci atenți la prețul și excipienții conținute în comprimate. Mai putin agentii de stabilizare in plus intr-o pastila, cu atat mai bine pentru sanatate!

Eroul nostru împreună cu dvs. este numele internațional neprotejat al medicamentului, care se bazează pe ingredientul activ - clorhidratul de metformină, cu o singură diferență. Alți excipienți vor fi adăugați la pilulele mai ieftine (acestea sunt, de obicei, mult mai ieftine la omologii mai ieftini decât la medicamentele mai scumpe, prin urmare, cu o pastilă veți consuma mai puțin "murdărie" inutilă sub formă de coloranți, stabilizatori, agenți de îngroșare,.

Deoarece eroul nostru cu tine este principalul medicament, îl folosim în tratamentul diabetului de tip 2, fiecare companie farmaceutică nu va pierde șansa de a câștiga bani în plus pentru rănile și bolile noastre. Prin urmare, pe piața modernă pentru medicamente similare există o mare varietate și lista enumerată mai devreme este departe de a fi completă.

Din păcate, dacă nu știți numele unui omolog mai ieftin, atunci vi se vor oferi cele mai populare medicamente (mai scumpe) disponibile în sortiment, dar vor fi tăcute despre cele mai ieftine din motive evidente, restricționând clienții de dreptul lor de a alege.

Prin urmare, există un motiv pentru a căuta numele de generice pentru tine. Dacă cunoașteți alte medicamente, vom fi fericit dacă le povestiți în cadrul comentariului la acest articol.

În ceea ce privește prețul metforminei, vom lua în considerare doar o parte din cele enumerate mai sus pentru a obține o idee generală despre diversitatea prețurilor.

• Glucophage 1000mg, 60 tab. - de la 274 de ruble.
• Glucophage Acțiune prelungită de lungă durată 750 mg, 60 tablete - de la 496 ruble.
• Metformin-Teva 850 mg, 60 de tabel. - de la 196 ruble.
• Metformin 1000 mg, 60 tab. - de la 221 ruble.
• Metformin-Canon 1000mg, 60 tab. - de la 235 de ruble.
• Metformin-Richter 850 mg, 60 tab. - de la 204 de ruble.
• Siofor 1000 mg, 60 tab. - de la 385 de ruble.

Contraindicații

• acidoza acută sau cronică
• alergie hipersensibilă
• insuficiență cardiacă
• probleme la rinichi (insuficiență renală cronică sau acută)
• infarct miocardic
• vârsta peste 80 de ani
• hipoxie
• alcoolism
• insuficiență hepatică
• deshidratare împotriva bolilor infecțioase
• consumul redus de calorii
• exercitarea excesivă
• imediat înainte de examinările radiografice viitoare care utilizează agenți de contrast sau înainte de intervenția chirurgicală

Medicamentul hipoglicemic acționează asupra mucoasei gastrice și în cazul ulcerului peptic sau a oricărei alte probleme cu tractul gastro-intestinal nu poate fi utilizat.

În plus, acest medicament antidiabetic este complet incompatibil cu alcoolul, deoarece simbioza lor poate provoca acidoza - o încălcare gravă a echilibrului acido-bazic (la pH 2 în sânge, tratamentul cu metformin este contraindicat!

mărturie

• sindrom metabolic
• (în aceste două cazuri, tratamentul cu metformin nu aparține terapiei medicale standard convenționale, ci mai degrabă este o soluție experimentală)
• obezitate (nu mai mult de 6 luni)
• Diabetul de tip 2
• ovar polichistic

Compatibilitatea cu alte medicamente și mijloace

Deoarece substanța este eliminată din organism nemodificată în proporție de 90% de către rinichi și o mică parte se acumulează în mușchi, saliva și ficat, este dificil pentru problemele renale. Acumularea acesteia devine o cauză a complicațiilor grave cu pH scăzut al sângelui. Acest lucru duce la o comă, despre care am scris mai devreme într-o subsecțiune despre afectarea metforminei.

Cu toate acestea, trebuie reținut că efectul său hipoglicemic poate fi sporit de alte medicamente luate împreună cu acesta.

Acest lucru este valabil mai ales pentru cei care, pe lângă medicamente care scad glucoza, aderă la terapia cu insulină și trebuie să-și calibreze cu precizie doza de insulină. Odată cu introducerea în comun a insulinei și administrarea de metformină, efectul acesteia crește.

În plus, ca și insulina, efectul hipoglicemic este sporit atunci când se iau următoarele medicamente:

• sulfoniluree
• acarboză
• AINS (medicamente antiinflamatoare nesteroidiene)
• Inhibitori ai MAO (monoaminooxidază - antidepresive)
• oxitetraciclină
• Inhibitorii ACE (enzima de conversie a angiotensinei)
• derivați de clofibrat
• ciclofosfamidă
• beta-blocante

• diuretice
• corticosteroizi
• analogii de samostanină
• hormoni tiroidieni
• fenitoina
• glucagon
• hormoni tiroidieni
• estrogeni (inclusiv contraceptive orale)
• acid nicotinic
• simpatomimetice
• antagoniști ai calciului
• izoniazidă

Cimetidina este capabilă să încetinească excreția substanțelor din organism, astfel încât riscul de a dezvolta acidoză lactică crește semnificativ.

Pentru ce este prescris Metformin?

În cazul diabetului, pacienții trebuie să ia o mulțime de medicamente diferite. Unul dintre cele mai importante mijloace sunt pastilele de hipoglicemie pe care le ia medicul.

Metformin - descriere și acțiune

Tabletele metformin (500,850 mg) sunt vândute în toate farmaciile, fiind un medicament cu efect hipoglicemic pentru administrarea orală. Este prescris la pacienții cu diabet zaharat de tip 2 și pentru o serie de alte indicații. Principalul ingredient activ este metformina, substanțe suplimentare:

Medicamentul se vinde în blistere de 30-120 bucăți, prețul pentru 30 de tablete este de aproximativ 120 de ruble. Medicamentul este produs de diverși producători - "Gedeon Richter", "Teva", "Canon", "Biotek" etc. intestin.

Medicamentul ajută la utilizarea glucozei, crește sensibilizarea țesuturilor la insulină, ajută la absorbția glucozei în mușchi.

Metforminul nu contribuie la îmbunătățirea pancreasului și nu afectează producerea de insulină.

Medicamentul Metformin este prescris pentru a reduce zahărul, dar are și alte efecte pozitive asupra organismului. Dacă îl luați în mod regulat și corect, greutatea corporală va scădea (după cum se știe, cei mai mulți diabetici sunt supraponderali). Prin reducerea ratei de oxidare a grăsimilor, prin reducerea colesterolului, medicamentul reduce riscul de complicații. Metforminul nu dezvoltă retinopatie diabetică, angiopatie, un efect pozitiv asupra pereților vaselor de sânge și a țesutului cardiac.

Indicații pentru utilizare

Principala indicație este prezența diabetului zaharat diagnosticat de tip 2, în special cu complicații și, dacă este necesar, cu scăderea în greutate. Aportul regulat are un efect mai bun asupra stării organismului, mai degrabă decât reducerea zahărului numai cu alimentație alimentară. Conform studiilor efectuate la persoanele care beau aceste pastile, rata mortalității din complicațiile diabetului de tip 2 a scăzut cu o treime.

Avantajul medicamentului este acela că nu provoacă o scădere bruscă a zahărului în condiții normale, un astfel de risc este numai atunci când:

• supradozaj;
• deficit de calorii;
• sarcini fizice grele.

În cazul diabetului de tip 1, metformina poate fi administrată împreună cu insulina. Alte indicații privind utilizarea metforminei sunt următoarele:

1. Ovarianul polichistic. Cu această patologie, este detectată rezistența parțială la insulină, astfel încât tabletele ajută la normalizarea echilibrului glucozei în țesuturi. Ca urmare, maturarea oului se îmbunătățește, eficacitatea tratamentului pentru infertilitate crește.

Printre altele, indicațiile pentru utilizarea medicamentelor pot fi obezitatea, hiperlipidemia. Conform recomandărilor medicilor, pacienții cu diabet zaharat ar trebui să bea pastile și din cauza scăderii serioase a probabilității de apariție a cancerului pancreatic.

Instrucțiuni de utilizare

Pentru pacienții cu slăbiciune și diabetici, medicul oferă recomandări individuale pentru tratamentul cu Metformin. Tabletele trebuie să fie băiate după o masă, spălate cu apă (volum mare), nu mestecați.

Tabletele de 850 mg pot fi împărțite în două jumătăți și beți în două doze, deoarece acestea sunt destul de mari - nu trebuie să existe o pauză între consumul ambelor jumătăți.

De obicei, doza inițială de medicament este de 0,5 g / zi, apoi crește la 1 g, iar această cantitate este împărțită în 2-3 doze.

După 2-3 săptămâni, rata de medicament este mărită la limita dorită, confirmând eficacitatea rezultatelor testelor. Doza maximă - 3 g / zi, este de obicei recomandată pentru stadiul sever al diabetului zaharat cu complicații.

Caracteristicile tratamentului sunt după cum urmează:

• în vârstă înaintată când iau medicamente, trebuie să monitorizezi starea rinichilor;
• efectul terapeutic complet se realizează după 14 zile de la începerea tratamentului;
• Nu puteți bea acest medicament împreună cu alte medicamente hipoglicemice.

În cazul tratamentului simultan cu metformină și insulină, doza din acesta din urmă rămâne aceeași în primele zile, apoi scade, dar numai sub îndrumarea unui specialist.

Contraindicații și "efecte secundare"

În ciuda multor proprietăți pozitive, Metformin are multe interdicții de utilizare. Copiii sub 15 ani, mamele care alăptează nu pot bea. În timpul sarcinii, medicamentul este administrat în cazuri excepționale (în special cu diabet gestational diagnosticat).

Alte contraindicații la tratament:

• patologia severă a rinichilor, inimă, însoțită de insuficiență de organ;
• boli infecțioase acute;
• starea de deshidratare, inclusiv pe fondul patologiilor intestinale;
• perioada inainte de operatii, studii de contrast invazive (doua zile);
• cetoacidoză;

Nu puteți fi tratat cu pastile, dacă dieta este pe sistemul cu conținut scăzut de calorii - comprimatele pot provoca tulburări metabolice grave. Tulburările digestive, diareea și constipația, greața și vărsăturile sunt observate ca "efecte secundare", dar de obicei aceste fenomene dispar după câteva săptămâni de la începerea tratamentului. Ocazional, reacții alergice, erupții cutanate, foarte rar - edem Quincke.

Analog și alte informații

Printre analogi - o mulțime de medicamente cu același ingredient activ, cele principale sunt date în tabel.

Metformin - instrucțiuni de utilizare, efecte adverse și beneficii

În timpul unei perioade exacerbate de hiperglicemie, medicii trebuie să introducă necesitatea ca medicamentele să fie tratate. Desigur, în primul rând, se referă la diabetici. Prin urmare, Metformin, mecanismul său de acțiune, beneficii și rău, metode de primire, toate aceste întrebări vor fi subiectele principale ale acestui articol.

Metformin - vătămări și beneficii

Ca uneori, există puțină voință în acei pacienți care trebuie să excludă alimentele nedorite din dieta lor. Acestea includ, mai presus de toate, produse dulci, făină, sărate, grase și afumate. Da, aceasta este o listă destul de mare, dar pentru multe afecțiuni grave, cum ar fi obezitatea, diabetul, colecistita și multe altele, acest coș de produse alimentare nu este doar o restricție, ci o interzicere totală. Și este păcat că oamenii care suferă de o serie de afecțiuni nu pot înțelege că alimentele sunt aceleași medicamente complete.

Punctele slabe pot provoca probleme serioase pentru diabetici de al doilea tip, incapacitatea de a rezista "cel puțin un mic efort" conduce la progrese vizibile în boală și la un rezultat dezastruos. Pentru libertățile și slăbiciunile lor, oamenii plătesc cu sănătate și uneori cu viață.

Rezultatul "cel puțin unei încercări" este creșterea nivelului colesterolului, zahărului din sânge, hemoglobinei glicate, bilirubinei, ureei și a altor indicatori, indicând elocvent că este timpul să luăm măsuri urgente și să reducem acești indicatori cu ajutorul unor mijloace eficiente. Metformina este una dintre ele.

Ce este metforminul și care este efectul său mecanic

Medicamentul Metformin aparține clasei de biguanide, care poate împiedica creșterea glicemiei. Trebuie să spun că el, ca mulți alții prescris pentru diabet zaharat (DM), este capabil de efecte secundare și are contraindicații serioase.

Cu orice posibilitate de a controla diabetul fără medicamente, trebuie să le faceți fără ele cât mai mult posibil. Administrarea medicamentelor nu este sigură pentru multe sisteme interne ale corpului uman.

Cum scade glucoza prin administrarea de metformin?

• În principal, rezistența la insulină scade. Se întâmplă destul de repede după ce ați luat medicamentul. Celulele devin mai sensibile la insulină, iar glucoza începe să digere mult mai repede. În același timp, zahărul este utilizat, la unii pacienți până la 50%.
• Dacă luați medicamentul pe cale orală, comprimate, tractul gastrointestinal îl absoarbe mai încet. Acest lucru previne glicemia postprandială, salturile de zahăr ascuțite, în special în timpul terapiei cu insulină, ceea ce face posibilă evitarea unei comă hipoglicemică.
• Metforminul încetinește producția de glucoză din ficat ca sursă alternativă de energie.
• Afectează scăderea apetitului. Pentru un efect bun de scădere în greutate, administrarea Metformin poate dura până la șase luni când este combinată cu o activitate îmbunătățită.
• Medicamentul afectează eliminarea colesterolului "rău" din sânge.
• Se opune oxidării grăsimilor, suprimând procesul, este important ca, la rândul său, radicalii liberi datorită oxidării lipidelor să poată provoca oncologie.
• În obezitate, metfomina poate avea un efect benefic, deoarece reduce apetitul.
• În cazurile de sindrom metabolic și de eșec al metabolismului lipidic, efectul metforminei este foarte vizibil. Deoarece pacientul este deranjat de schimbul de carbohidrați, se observă hipertensiune arterială, există un sindrom și riscul bolilor sistemului cardiovascular. Rezistența la insulină este la punctul de plecare al unei astfel de stări, aceasta afectează deteriorarea pereților vasculare și a diabetului zaharat.

Metrofomina poate fi indicată pentru:

• Pentru întinerire
• Pentru a prelungi tinerii
• Pentru prevenirea cancerului
• În culturism
• Pentru obezitate
• Cu ovare polichistice
• În ginecologie
• La uscare
• Pentru boli hepatice
• Cu inflamația periferică a intestinului

Forma de eliberare și dozajul

Medicamentul este disponibil sub formă de tablete 500, 850 și 1000 mg, sunt acoperite în alb, 10 bucăți într-un blister. Tratamentul se efectuează în timpul mesei și după spălarea tabletelor cu apă. Terapia începe cu două pastile, după două săptămâni de doză poate crește treptat, dar depinde de performanța de zahăr în sânge. În timp ce menține nivelul de trei sau patru comprimate pe zi. Instrucțiunea nu recomandă administrarea unei astfel de doze persoanelor vârstnice.

Nu are sens să divizi o tabletă de metformină într-o doză de 500 mg, deoarece jumătate nu va avea efectul, cochilia va fi ruptă.

Metformina, posibile efecte adverse și reacții adverse

Beneficiile pentru diabetici din acest medicament sunt mari, dar, așa cum a fost deja scris, cu atât mai mult puteți să faceți fără să îl luați, cu atât mai bine. Care sunt câteva motive imperioase pentru a raționa astfel?

• Mai întâi, trebuie să studiați cu atenție instrucțiunile privind combinația acestui instrument cu alte medicamente. Există o serie de interdicții serioase în acest sens.
• Este important! Fără consultarea medicului, nu poți să-l iei singur!
• Asigurați-vă că respectați comportamentul adecvat, care este cauzat de adoptarea metforminei, dietă și exerciții fizice.
• Nu puteți reduce dramatic nivelul zahărului, deoarece acest lucru poate duce la comă.
• Dacă aveți probleme cu rinichii, luați medicamentul cu precauție maximă, puteți provoca insuficiență renală.
• Admiterea sa în primele etape poate prelungi viața diabeticii de tip 2 de mai mulți ani. El reușește cu ușurință dependența de insulină și în doze mici nu poate dăuna unei persoane.

Fără un interviu detaliat cu un endocrinolog, nu puteți să-l luați singur!

Un număr de fenomene negative includ:

• Tulburări gastro-intestinale, sub formă de diaree, vărsături, distensie abdominală.
• Perturbarea gustului și a gustului metalic în timpul mesei.
• Deficitul de vitamina B 12, deci vitaminele sunt prescrise ca supliment.
• Anemia.
• Efectul hipoglicemic.

Metformin în diabet

Astăzi este cel mai bun remediu pentru diabet. Avantajul său este în special indicativ al celui de-al doilea tip. Acesta este arătat împreună cu aportul de insulină și dozarea este prescrisă pe indicatorii de zahăr din sânge.

Dacă boala persistă, acest remediu este prescris de-a lungul vieții, dar pentru a evita hipoglicemia, trebuie să monitorizați în mod constant glucoza. Acest medicament este administrat în asociere cu alte medicamente care reduc zahărul.

În cazul în care pacientul are primul tip de diabet, este prescris metformin în plus față de mijloacele primare de tratament diabetic. Separat, se ia numai cu al doilea tip, apoi mijloacele de acțiune hipoglicemică sunt eliminate prin terapia lor cu medicamente.

Metformin pentru utilizare de la Myasnikov

Implicați-vă și faceți recepția acestui instrument, argumentând că "cu atât mai bine cu atât mai bine" nu poate fi! Este necesar să respectați cu strictețe instrucțiunile și să vă aduceți aminte de doza corectă de medicament, altfel este posibil să vă deteriora grav sănătatea.

Terapia nu durează mai mult de trei luni, după care este necesară o pauză. Este posibil să utilizați metforminul ca mijloc de scădere a greutății, dar este necesar să se cântărească argumentele pro și contra și să se consulte întotdeauna cu medicul dumneavoastră. Numai după o examinare detaliată a corpului, putem vorbi despre utilizarea fondurilor.

Produsele alimentare nu trebuie să includă mai mult de 2500kkal pe zi, iar utilizarea apei curate de cel puțin 2 litri pe zi.

Combinația dintre dispozițiile pentru hrănirea în greutate, exercițiile zilnice și utilizarea adecvată a medicamentelor vă permite să obțineți rezultatele dorite.

Analogi ai metforminei

Ca o regulă, pacienții sunt interesați în primul rând de mijloace mai economice care pot înlocui metforminul. Da, ele sunt disponibile și pot înlocui complet acest medicament. Cea mai bună opțiune de a alege în mod individual, astfel încât toate acestea să aibă o serie de caracteristici. Cel mai aproape de eroul nostru, Glucophage și Siofor. Ele sunt, de asemenea, active și au aceiași indicatori și contraindicații.

Dintre acestea, pot fi observate următoarele medicamente:

Glyminfor, hexal, metosanin, dianormet, orabet, formetin, novoformin, langerină, metogamma, glicon, sofamet, bagomit și altele.

Care este diferența dintre gformin și metformin?

În gliformin, metformina este baza medicamentelor. Cantitatea sa și în preparat servește drept punct de plecare pentru dozarea medicamentului.

Este disponibil în trei doze: 250, 500 și 850 mg. După cum se poate observa, dozarea diferă de comprimatele de metformină, altfel are indicatori similari și acționează pe principiul reducerii zahărului, a cantității excesive de glucoză în ficat, a absorbției sale de către intestine și a altor indicatori generali.
Contraindicații

• Insuficiență cardiacă, renală și pulmonară.
• Boli ale ficatului și sistemului biliar.
• Deteriorarea organelor respiratorii.
• Starea după leziuni și intervenții chirurgicale.
• Anemia în formă severă, boli cronice de orice fel.
• Sarcina și alăptarea.
• Limită de vârstă de până la 18 ani.
• Alcool toxice.
• Diete și post.
• Oamenii de peste 60 de ani, dacă există o puternică efort fizic.

Supradozajul poate duce la vărsături, flatulență, durere în abdomen, pierderea apetitului. Este posibil să aveți dificultăți de respirație, mâncărime și înghițirea pielii. Încălcarea ficatului poate fi cauzată de medicamente prelungite. Compatibilitatea este calculată în mod necesar de către un endocrinolog care supraveghează dezvoltarea bolilor. Dacă medicamentele care conțin zahăr sunt luate în timpul tratamentului cu insulină, este necesar să se mențină doza corectă.

Consolidarea acțiunii medicamentului are loc atunci când: derivați de sulfoniluree, medicamente nesteroidiene, antidepresive, oxitetracicline și altele.

Efectul este redus cu: diuretice, hormoni tiroidieni, corticosteroizi, fenitoină, acid nicotinic, estrogeni, antagoniști ai calciului și alții.

Metforminul nu este un panaceu, în ciuda faptului că poate afecta calitativ starea de sănătate a diabetului zaharat, reduce greutatea și poate avea un impact pozitiv asupra eficacității reducerii glucozei. Este mai bine să încercați să vă păstrați sănătatea prin metode naturale - sport, alimentație sănătoasă și stil de viață!

metformin

Descrierea datei de 18 septembrie 2015

• Denumirea latină: Metformin
• Codul ATC: A10BA02
• Ingredient activ: Metformin (metformin)
• Producător: Atoll LLC (Rusia)

structură

În compoziția medicamentului se află ingredientul activ Metformin, precum și substanțe suplimentare: amidon, stearat de magneziu, talc.

Formularul de eliberare

Medicamentul se face sub formă de tablete care sunt acoperite cu un înveliș de film. Produse comprimate de 500 mg și 850 mg. În blister pot fi 30 sau 120 de bucăți.

Acțiune farmacologică

Metformina este o substanță a clasei de biguanide, mecanismul său de acțiune se manifestă datorită inhibării gluconeogenezei în ficat, reduce absorbția glucozei din intestin, îmbunătățește procesul de utilizare a glucozei periferice, crește sensibilitatea țesuturilor la insulină. Nu afectează procesul de secreție a insulinei de către celulele beta pancreatice, nu provoacă manifestări ale reacțiilor hipoglicemice. Ca rezultat, aceasta oprește hiperinsulinemia, care este un factor important care contribuie la creșterea în greutate și la progresul complicațiilor vasculare în diabetul zaharat. Sub influența sa stabilizează sau scade greutatea corporală.

Instrumentul reduce concentrațiile sanguine de trigliceride și linoproteine ​​cu densitate scăzută. Reduce intensitatea oxidării grăsimilor, inhibă producerea de acizi grași liberi. Efectul său fibrinolitic este notat, inhibând PAI-1 și t-PA.

Medicamentul suspendă dezvoltarea proliferării elementelor musculare netede ale peretelui vascular. Ea are un efect pozitiv asupra stării sistemului cardiovascular, împiedică dezvoltarea angiopatiei diabetice.

Farmacocinetica și farmacodinamica

După administrarea metforminei pe cale orală, cea mai mare concentrație este observată în plasmă după 2,5 ore. La persoanele care primesc medicamentul în doze maxime, cel mai mare conținut al componentei active din plasmă nu a fost mai mare de 4 μg / ml.

Absorbția ingredientului activ se oprește la 6 ore după administrare. Ca urmare, concentrația plasmatică scade. Dacă pacientul ia doza recomandată de medicament, în 1-2 zile se observă o concentrație constantă stabilă a substanței active în plasmă la limita de 1 μg / ml sau mai puțin.

Dacă medicamentul este luat în procesul de consum, absorbția ingredientului activ este redusă. Cumulat în principal în pereții tubului digestiv.

Timpul de înjumătățire este de aproximativ 6,5 ore. Nivelul de biodisponibilitate la persoanele sănătoase este de 50-60%. Cu proteinele plasmatice conexiunea sa este nesemnificativă. Aproximativ 20-30% din doză trece prin rinichi.

Indicatii pentru utilizare Metformin

Următoarele indicații privind utilizarea metforminei sunt determinate:

• diabet zaharat de primul și al doilea tip.

Medicamentul este prescris ca un mijloc suplimentar la tratamentul principal al insulinei, precum și alte metode împotriva diabetului. De asemenea, atribuit ca monoterapie.

Utilizarea medicamentului este recomandată în cazul în care pacientul suferă de obezitate concomitentă, dacă pacientul trebuie să monitorizeze nivelul glucozei din sânge, iar acest lucru nu poate fi realizat prin dietă sau exerciții fizice.

Instrumentul este, de asemenea, utilizat pentru ovare polichistice, dar acest lucru se poate face numai sub supravegherea strictă a unui medic.

Contraindicații

Se determină următoarele contraindicații pentru utilizarea metforminei:

• vârsta pacientului de până la 15 ani;
• grad ridicat de sensibilitate la componenta activă sau la alte componente ale medicamentului;
• boală renală severă (disfuncție, insuficiență);
• precomă diabetică;
• cangrenă;
• diabetică cetoacidoză;
• deshidratare (în caz de vărsătură constantă și diaree);
• sindromul piciorului diabetic;
• infarct miocardic acut;
• deshidratare, boli infecțioase severe, șoc și alte afecțiuni care pot duce la o deteriorare a funcției renale;
• insuficiența suprarenale;
• insuficiență hepatică;
• o dieta in care o persoana consuma nu mai mult de 1000 kcal pe zi;
• acidoza lactică;
• Alcoolismul cronic;
• bolile la care pacientul are hipoxie tisulară;
• febră;
• administrarea intravenoasă sau intraarterială de medicamente radiopaque care conțin iod;
• intoxicarea cu alcool;
• sarcina și perioada de alăptare.

Efecte secundare

Cel mai adesea, atunci când se iau efectele adverse ale medicamentelor se manifestă în funcțiile sistemului digestiv: greață, diaree, vărsături, dureri abdominale, lipsa poftei de mancare, gust metalic în gură. De regulă, astfel de reacții se dezvoltă în timpul primei utilizări a medicamentului. În cele mai multe cazuri, ei înșiși dispar cu utilizarea ulterioară a medicamentului.

Dacă o persoană are o sensibilitate ridicată la medicament, ea poate dezvolta eritem, dar acest lucru se întâmplă numai în cazuri rare. Odată cu dezvoltarea unui efect secundar rar - eritem moderat - este necesară anularea recepției.

În cazul tratamentului pe termen lung, unii pacienți au o deteriorare a absorbției vitaminei B12. Ca urmare, nivelul seric al acestuia scade, ceea ce poate duce la hematopoieza afectată și la dezvoltarea anemiei megaloblastice.

Tablete Metformin, instrucțiuni de utilizare (metoda și dozajul)

Este necesar să înghițiți comprimatele întregi și să le beți cu multă apă. Beți medicamentul după ce ați luat o masă. Dacă este dificil pentru o persoană să înghită o pastilă de 850 mg, ea poate fi împărțită în două părți, care sunt luate imediat, unul câte unul. Inițial, se administrează o doză de 1000 mg pe zi, această doză trebuie împărțită în două sau trei doze pentru a evita efectele secundare. După 10-15 zile, doza este crescută treptat. Cantitatea maximă permisă de 3000 mg de medicament pe zi.

Dacă metformina este administrată de persoanele în vârstă, trebuie să monitorizați în mod constant starea rinichilor. Activitatea terapeutică completă poate fi obținută după două săptămâni de la începerea tratamentului.

Dacă trebuie să începeți să luați Metformin după administrarea unui alt medicament hipoglicemic pentru administrare orală, mai întâi trebuie să întrerupeți tratamentul cu acest medicament și apoi să începeți să luați Metformin la doza indicată.

Dacă pacientul combină insulina cu metformina, atunci în primele zile nu trebuie să modificați doza obișnuită de insulină. În plus, doza de insulină poate fi redusă treptat sub supravegherea unui medic.

Instrucțiuni de utilizare Metformin Richter

Doza de medicamente este determinată de medic, depinde de nivelul glicemiei din pacient. Când se administrează comprimate, doza inițială de 0,5 g este de 0,5-1 g pe zi. Doza suplimentară, dacă este necesar, poate fi mărită. Cea mai mare doză pe zi este de 3 g.

Când se administrează pilule, doza inițială de 0,85 g este de 0,85 g pe zi. Mai mult, dacă este necesar, crește. Doza maximă este de 2,55 g pe zi.

Instrucțiuni de utilizare Metformin Canon

Instrucțiunile pentru utilizarea acestui medicament oferă instrucțiuni similare. În mod individual, doza este stabilită de medicul curant.

supradoză

În caz de supradozaj, pot să apară unele reacții adverse, motiv pentru care se recomandă administrarea comprimatelor numai în doza indicată. Atunci când primește metformin în doză de 85 g a fost înregistrată în caz de supradozaj, dezvoltând astfel acidoză lactică, în care vărsăturile observate, greață, dureri musculare, diaree, dureri abdominale. Dacă nu se oferă ajutor în timp util, poate apărea apariția vertijului, a conștiinței depreciate și a comăi. Cea mai eficientă metodă de eliminare a metforminei din organism este hemodializa. Apoi, prescrieți o terapie simptomatică.

interacțiune

Derivații metformin și sulfoniluree trebuie combinați cu grijă din cauza riscului de hipoglicemie.

efect hipoglicemiant scade atunci când primesc glucocorticosteroizi locale și sistemice, glucagonul, simpatomimetice, progestogeni, epinefrina, hormoni tiroidieni, estrogen, derivați de acid nicotinic, diuretice tiazidice, fenotiazine.

În același timp, administrarea de Zimetidină încetinește excreția metforminei, ca urmare, crește riscul de acidoză lactică.

potențate antagoniști p2-adrenergici acțiune hipoglicemiantă, factor de conversie a angiotensinei, derivați clofibrat, inhibitori de monoaminoxidază, non-steroidiene medicamente anti-inflamatorii și oxitetraciclina, ciclofosfamidă, derivați ciclofosfamidă.

Atunci când se utilizează medicamente de contrast intra-arteriale sau intravenoase care conțin iod, care sunt utilizate pentru a efectua examinări cu raze X, pacientul poate dezvolta insuficiență renală împreună cu Metformin și crește probabilitatea apariției acidozei lactice. Este importantă suspendarea admiterii înainte de efectuarea unei astfel de proceduri, în timpul acesteia și timp de două zile după. Mai mult, medicamentul poate fi restabilit atunci când funcția renală este reevaluată ca fiind normală.

Când se administrează clorpromazină neuroleptică în doze mari, indicele de glucoză seric crește și eliberarea de insulină este inhibată. Ca urmare, poate fi necesară creșterea dozei de insulină. Dar, înainte de aceasta, este important să controlați conținutul de glucoză din sânge.

Pentru a evita hiperglicemia, nu trebuie combinată cu Danazol.

Cu un tratament simultan pe termen lung cu vancomicina metformin, amilorid, chinină, morfină, chinidina, ranitidina, cimetidina, procainamida, nifedipina, triamteren crește concentrația plasmatică metformin la 60%.

Absorbția metforminei este încetinită de către Guar și colestiramină, prin urmare, în timp ce luați aceste medicamente în același timp, eficacitatea metforminei scade.

Întărește influența anticoagulantelor interne, care aparțin clasei de cumarine.

Condiții de vânzare

Puteți cumpăra o rețetă.

Condiții de depozitare

Instrumentul aparține listei B. Trebuie să fie protejat de copii și depozitat la 25 de grade.

Perioada de valabilitate

Timpul de valabilitate al Metformin este de 3 ani.

Instrucțiuni speciale

Dacă se efectuează monoterapie cu Metformin, nu se observă hipoglicemie. În consecință, pacientul poate lucra cu mecanisme precise sau poate conduce vehicule. Cu toate acestea, atunci când sunt combinate cu administrarea medicamentului cu insulină sau cu alte medicamente utilizate pentru tratamentul diabetului zaharat, poate apărea hipoglicemie, ceea ce, la rândul său, duce la afectarea reacțiilor mintale și coordonarea mișcărilor.

Nu prescrieți pilule persoanelor după vârsta de 60 de ani, dacă acestea muncesc fizic din greu. În acest caz, se poate dezvolta acidoză lactică.

Pacienții care iau medicamentul trebuie să determine conținutul de creatinină din sânge înainte de tratament și apoi, în timpul tratamentului, în mod regulat. La o rată normală, acest lucru trebuie efectuat o dată pe an, cu un nivel inițial ridicat de creatinină, astfel de studii ar trebui să se efectueze de 2-4 ori pe an. Studii similare sunt efectuate cu aceeași frecvență la persoanele în vârstă.

Dacă un pacient este supraponderal, este important să urmați o dietă echilibrată în timpul procesului de tratament.

După intervenția chirurgicală, tratamentul poate fi reluat după 2 zile.

Analogi ai metforminei

Analogi de Metformin - clorhidrat de metformină este, Richter Metformin, Metformin Teva, Bagomet, Formetin, Metfogamma, Gliformin, Metospanin, Siofor, Glikomet, glucones, Vero Metformin Orabet, Gliminfor, Glucophage, Novoformin. Există, de asemenea, o serie de medicamente cu efect similar (Glibenclamidă etc.), dar cu alte ingrediente active.

Care este mai bine - Metformin sau Glucophage?

Glucophage este medicamentul inițial produs în Franța, metformina fiind omologul său intern. Care medicament este preferat, ar trebui să fie determinat numai de specialistul care urmează.

Pentru copii

Nu există suficientă experiență cu acest medicament pentru copii.

Cu alcool

Alcoolul și metformina nu trebuie combinate, deoarece o astfel de combinație crește semnificativ probabilitatea de acidoză lactică. Prin urmare, în procesul de tratament, este important să evitați consumul de alcool, precum și medicamentele care conțin etanol.

Metformin pentru scăderea în greutate

În ciuda faptului că forumul Metformin Richter și alte resurse primesc de multe ori recenzii despre Metformin pentru scăderea în greutate, acest instrument nu este destinat utilizării persoanelor care doresc să piardă în greutate. Acest medicament este utilizat pentru pierderea în greutate datorită acțiunii sale asociate cu scăderea nivelului zahărului din sânge și scăderea concomitentă a greutății corporale. Cu toate acestea, cum să luați Metformin pentru scăderea în greutate, puteți învăța numai din surse nesigure din rețea, deoarece experții nu vă sfătuiesc să faceți acest lucru. Cu toate acestea, uneori este posibil ca persoanele care iau Metformin să trateze diabetul zaharat să piardă în greutate cu acest medicament.

În timpul sarcinii și alăptării

Luarea metforminei în timpul sarcinii este contraindicată. Dacă sarcina se află pe fundalul tratamentului cu acest medicament, trebuie să o opriți și să prescrieți insulină. Alaptarea este oprită dacă tratamentul cu acest medicament este necesar.

Metformin Recenzii

Recenzile comprimatelor Metformin de la acei pacienți care suferă de diabet zaharat, indică faptul că medicamentul este eficient și vă permite să controlați nivelurile de glucoză. Forumurile au, de asemenea, recenzii ale dinamicii pozitive după tratamentul acestor medicamente pentru PCOS. Dar cel mai adesea există recenzii și opinii cu privire la modul în care medicamentele Metformin Richter, Metformin Teva și altele vă permit să controlați greutatea corporală.

Mulți utilizatori declară că medicamentele care conțin metformin au ajutat cu adevărat să facă față cu kilogramele în plus. Dar, în același timp, s-au manifestat adesea efecte secundare asociate cu funcțiile gastro-intestinale. În procesul de discuție despre modul în care se utilizează metformina pentru scăderea în greutate, evaluările medicilor sunt în mare parte negative. Ei nu recomandă categoric utilizarea în acest scop, precum și consumul de alcool în timpul tratamentului.

Prețul Metformin, unde să cumpărați

Prețul metforminei din farmacii depinde de droguri și de ambalajul lor.

Metformin Teva prețul de 850 mg în medie 100 de ruble pe ambalaj de 30 de piese.

Este posibil să cumpărați Metformin Canon 1000 mg (60 buc.) Pentru 270 de ruble.

Cât costă Metformin depinde de numărul de comprimate pe ambalaj: 50 buc. Puteți cumpăra la un preț de 210 ruble. Ar trebui să fie luat în considerare atunci când cumpără un medicament pentru pierderea în greutate, că este vândut pe bază de rețetă.