Polineuropatia: etiologia, clasificarea și cauzele bolii

  • Diagnosticare

Un grup de boli însoțite de eșecuri în funcționarea sistemului nervos periferic, precum și de fibrele nervoase individuale din corpul uman se numește polineuropatie. Cauzele bolii pot fi foarte diferite.

Factorii care provoacă apariția patologiei, provoacă mai întâi iritarea și deteriorarea nervilor, și numai atunci - eșecuri în funcționarea lor. Însoțită de boala diverselor manifestări: o încălcare a sensibilității, paralizia, tulburări în funcționarea extremităților inferioare și superioare, o scădere simetrică a performanțelor musculare, deteriorarea circulației sângelui. Semnele și gravitatea manifestării lor depind de tipul stării patologice.

Adesea, polineuropatia aduce nu numai disconfort vieții pacientului, ci și suferință. Terapia bolii este prelungită, iar cursul este progresiv. În unele cazuri, patologia devine cronică. Cel mai adesea boala afectează corpul inferior.

Accesul la un medic mai târziu și lipsa terapiei pot provoca dizabilități. Prognosticul pentru persoanele care s-au îndreptat către un specialist în timp (la etapele inițiale) și a început tratamentul este favorabil. Din păcate, acest lucru nu se aplică pacienților cu formă cronică, deoarece este imposibil să se vindece complet boala. Tot ce se poate face este să minimizeze severitatea patologiei.

Terapia bolii este lungă și laborioasă. Cea mai frecventă utilizare prescrisă este masajul, gimnastica (terapia fizică), fizioterapia și medicamentele. Nu trebuie să încercați să tratați singuri boala, este plină de dezvoltarea complicațiilor.

Ce provoacă apariția patologiei

Există multe cauze și factori care contribuie la dezvoltarea polineuropatiei.

Apariția unei boli grave poate fi declanșată de:

  • tulburări metabolice;
  • procese infecțioase, în special HIV;
  • intoxicarea organismului (otrăvirea corpului cu alcooli, substanțe chimice sau toxice, gaze);
  • prezența bolilor cronice: difterie, diabet;
  • afecțiuni sistemice;
  • administrarea prelungită sau necontrolată a anumitor medicamente;
  • abuzul de alcool;
  • predispoziție genetică;
  • scăderea proprietăților de protecție ale corpului;
  • prezența proceselor tumorale;
  • deficit de vitamina;
  • disfuncția glandelor endocrine;
  • întreruperi în funcționarea ficatului, a rinichilor și a sistemului urinar;
  • infecții, provocând apariția inflamației în NVD (fibrele nervoase periferice).

clasificare

Conform mecanismului de deteriorare, se disting astfel de tipuri de patologie.

  1. Axonale. Se caracterizează prin eșecuri ale tulpinii nervoase. Patologia este lentă, dar foarte dificilă. Terapia, precum și recuperarea este lungă.
  2. Demielinizantă. Se dezvoltă datorită defalcării proteinei, care înconjoară nervii și este responsabilă de conducerea impulsurilor.
  3. Neuropatice. Caracterizat prin afectarea corpului nervilor.
  4. Polineuropatia extremităților inferioare.
  5. Neuropatia alcoolică.
  6. Difteria.
  7. Diabetice.

Având în vedere leziunea predominantă, se disting următoarele tipuri de boli:

  1. Motor. Se caracterizează prin slăbiciune musculară, care se extinde de jos în sus, crampe. Acest tip de patologie, în absența terapiei sau a unei abordări analfabete a tratamentului, este plină de pierderea abilității de a efectua mișcări.
  2. Atingeți. Se caracterizează prin dureri ale caracterului înțepător, o creștere semnificativă a sensibilității, chiar și cu o atingere ușoară a piciorului.
  3. Sensorimotorie. Însoțită de o scădere a sensibilității și a activității motorii musculare.
  4. Vegetative. Se caracterizează prin întreruperi în funcționarea organelor interne pe fundalul procesului inflamator în nervi. Însoțită de transpirație crescută, tulburări urinare și impotență.
  5. Mixt. Această specie se caracterizează prin manifestări ale tuturor celorlalte.

Având în vedere deteriorarea structurilor celulare ale fibrelor nervoase (compuse din axoni și tecii de mielină care răsucesc axonii), există astfel de soiuri:

  • Axonale. Se caracterizează printr-un curs lent și dezvoltare, o încălcare a VNV (fibre nervoase vegetative), o atrofie rapidă a structurilor musculare. Distruse distrugerea fibrei de la distal.
  • Distrugerea tegumentelor de mielină este însoțită de o progresie rapidă. Deteriorarea are loc la fibrele motorii și senzoriale. Secțiunile distal și proximal sunt de asemenea deteriorate.

În funcție de locație, patologia este distală - se caracterizează prin leziuni ale extremităților inferioare, localizate cel mai îndepărtat și proximal, prin leziuni ale secțiunilor localizate mai sus.

Luând în considerare factorii și cauzele apariției, boala poate fi:

  1. Idiopatica. Apariția bolii se datorează unei scăderi a proprietăților protectoare ale organismului.
  2. Ereditara.
  3. Dismetabolic. Apare din cauza tulburărilor metabolice.
  4. Toxic. Principalul motiv este pătrunderea substanțelor chimice și toxice în organism.
  5. Postinfecțioasă. Dezvoltarea bolii este cauzată de procesele infecțioase care apar în organism.
  6. Paraneoplazice. Apare pe fundalul patologiilor oncologice.
  7. Alcoolice.
  8. Post-traumatic.
  9. Alergice.
  10. Inflamatorii.

Neuropatia poate fi:

  • primar (aceasta include speciile ereditare și idiopatice).
  • secundar (patologia care se dezvoltă datorită intoxicației, tulburărilor metabolice și prezenței patologiilor infecțioase).

În funcție de natura debitului, se disting aceste forme de neuropatie:

  1. Acută. Se caracterizează printr-un curs progresiv (în aproximativ trei zile). Durata terapiei este de două până la trei săptămâni.
  2. Subacută. Se dezvoltă în câteva săptămâni. Terapia este lungă, durează luni.
  3. Cronică. Diferă în progresie lentă (de la șase luni). Durata tratamentului este individuală pentru fiecare pacient.

Polineuropatia extremelor inferioare: simptome, complicații și diagnostic

Factorii și cauzele care provoacă apariția bolii afectează inițial fibrele nervoase și numai atunci provoacă o încălcare a muncii lor.

Indiferent de tipul, polineuropatia extremităților inferioare este însoțită, de regulă, de apariția:

  • slăbiciune a mușchilor picioarelor;
  • amorțirea picioarelor;
  • edem;
  • durere în durere;
  • creste sau scade sensibilitatea;
  • mers nestabilit instabil;
  • inima palpitații;
  • oboseală rapidă;
  • stare generală de rău;
  • tremurături și crampe;
  • transpirație crescută;
  • crawling senzații;
  • stare generală de rău;
  • pre-inconștient.

Polineuropatiile demielinizante sunt însoțite de îngroșarea nervilor (cu curs cronic), slăbiciunea picioarelor distale, pareza. În ceea ce privește neuropatiile axonale, ele se caracterizează prin tulburări sensibile și tulburări autonome. Tratamentul etapelor inițiale ale polineuropatiei de extremitate inferioară nu este dificil.

În primele etape, este posibilă scăderea patologiei prin utilizarea de medicamente, inclusiv unguente, masaj, exerciții și fizioterapie. Principalul lucru este să consultați un medic la timp. Testele târzii sunt mai greu de vindecat, dar dacă faceți totul așa cum spune medicul și aplicați metodele și mijloacele prescrise pentru acestea, prognosticul va fi favorabil.

complicații

Lipsa de tratament, auto-tratamentul este plin de dezvoltarea complicațiilor.

Polineuropatia inferioară a membrelor poate provoca apariția:

  • eșecuri în procesele respiratorii;
  • tulburări de mișcare;
  • handicap;
  • deces cardiac.

diagnosticarea

Medicul, pentru a face un diagnostic de "polineuropatie a extremităților inferioare" în plus față de sondaj, colectarea plângerilor și examenul fizic, va numi:

  • biopsie;
  • Ecografia organelor interne;
  • testul lichidului cefalorahidian;
  • teste de sânge;
  • studiind reflexele și viteza lor;
  • radiografie.

Diabetul polineuropatiei: caracteristicile tratamentului bolii și metodele de prevenire

Tactica terapiei, durata cursului va depinde de caracteristicile individuale ale pacientului, stadiul patologiei, severitatea simptomelor. Să prescrie tratamentul bolii poate doar medicul curant. Nu se auto-medichează, este plină de consecințe critice.

O terapie completă, la timp și adecvată va contribui la vindecarea bolii și va împiedica dezvoltarea complicațiilor.

Tratamentul este prescris ținând cont de tipul bolii:

  1. Dacă diagnosticul este polineuropatia diabetică (cauza principală a afectării fibrelor nervoase este prezența diabetului), atunci tratamentul trebuie să înceapă cu normalizarea nivelurilor de zahăr. Această afecțiune patologică este atribuită complicațiilor diabetului. Se caracterizează prin afectarea sistemului nervos. Aceasta este o boală progresivă lentă, a cărei dezvoltare are o pierdere completă a eficienței. Boala este însoțită de simptome severe: convulsii, amețeli, incontinență urinară, scaun deranjat, mușchii cutanate și mușchii faciali, vedere încețoșată, reflexe afectate de vorbire și înghițire.
  2. Pentru a vindeca neuropatia alcoolică, trebuie să renunțați la utilizarea alcoolului și a alcoolului.
  3. Pentru a vindeca forma toxică, contactul cu substanțele chimice și toxice trebuie oprit.
  4. Pentru a vindeca mai degrabă forma infecțioasă, sunt prescrise antimicrobialele și consumul de alcool.

Practic, pentru toate tipurile de afecțiuni, inclusiv polineuropatia diabetică, sunt prescrise utilizarea analgezicelor, purificarea sângelui, terapia hormonală și terapia cu vitamine.

Tratamentul medicamentos

Doar un specialist poate prescrie medicamente pentru tratamentul polineuropatiei diabetice sau a oricărei alte forme.

Utilizarea următoarelor medicamente este adesea prescrisă:

  • Metilprednisolon. Este prescris pentru boli grave.
  • Analgin și tramadol. Contribuiți la eliminarea durerii.
  • Vazonata, Trintala, Pentoxifilină. Aceste fonduri ajută la îmbunătățirea circulației sanguine.
  • Vitamine, în special grupa A.
  • Mildronata, Piracetam. Contribuie la îmbunătățirea procesului de obținere a nutrienților țesutului.

Polineuropatia diabetică este tratată, precum și orice alt tip de patologie, dificilă și lungă. În cazul în care pacientul a luat toate medicamentele prescrise de medic, a urmat toate recomandările și sfaturile, în consecință, el ar scăpa de patologie sau, dacă este o formă cronică, va elimina și va minimiza simptomele.

Tratamentul neuropatiei la nivelul extremităților inferioare: utilizarea fizioterapiei, terapia exercițiilor, prevenirea

Tratamentul patologiei trebuie să fie cuprinzător și bine scris. Tratamentul neuropatiei la nivelul extremităților inferioare, pe lângă utilizarea medicamentelor, implică utilizarea fizioterapiei, gimnastică, masaj.

fizioterapie

Folosirea metodelor de fizioterapie va ajuta la imbunatatirea conditiei, normalizarea sanatatii si normalizarea functiilor motorii. Tratamentul de fizioterapie al neuropatiei la nivelul extremităților inferioare se realizează fie în combinație cu terapia medicamentoasă (dacă este vorba de etapele inițiale), fie după (în cazul formelor cronice sau ereditare).

Principalul lucru este să înțelegeți că procesul în sine este foarte lung. Nu așteptați rezultate rapide. Printre metodele fizioterapeutice, utilizarea cea mai frecvent prescrisă este: masajul, efectele indirecte asupra organelor, stimularea nervului cu dispozitive electrice, efectele câmpului magnetic asupra sistemului PN (nervos periferic).

Dacă boala sa dezvoltat pe fundalul unei leziuni alcoolice sau toxice, purificarea sângelui este prescrisă pentru tratamentul neuropatiei la extremitățile inferioare.

Obligatorie pentru tratamentul neuropatiei la nivelul extremităților inferioare prescrie utilizarea terapiei fizice.

Terapia cu exerciții contribuie la:

  • menținerea tonusului muscular;
  • normalizarea circulației sanguine;
  • recuperarea musculara.

profilaxie

Pentru a preveni dezvoltarea unei astfel de boli, experții recomandă:

  • refuza să bea alcool;
  • eliminați contactul cu substanțele chimice sau reduceți-l;
  • nu luați niciun medicament fără cunoștința și prescripția medicului;
  • tratați patologiile concomitente și cronice în timp;
  • mâncați bine, îmbogățiți dieta cu alimente fortificate;
  • joacă sport;
  • monitorizați nivelurile de glucoză din sânge.

În plus, persoanele care sunt obligate să aibă contact cu substanțe toxice și substanțe chimice ar trebui să folosească echipament de protecție. Polineuropatia este o patologie gravă care necesită tratament adecvat și în timp util. Dacă terapia este începută la timp, când apar primele simptome alarmante, prognosticul va fi favorabil. Ignorarea acelorași simptome, precum și auto-tratamentul sau absența completă a terapiei este plină de consecințe grave, inclusiv dezvoltarea de complicații.

Fizioterapie pentru neuropatie

Inflamația nervului periferic, denumită în general neuropatie (polineuropatia în cazul a două sau mai multe leziuni), se manifestă prin dureri de natură specifică, scăderea forței musculare și a mișcării mișcărilor membrelor, paralizie, tulburări de diferite tipuri de sensibilitate - tactil, rece, etc., inițierea dezvoltării neuropatiei poate fi diferită (viruși, toxine, produse metabolice, leziuni), afectarea fibrelor nervoase apare prin același mecanism.

De regulă, principala cauză a vizitei unui pacient la un medic este sindromul de durere. Durerea neuropată este considerată una dintre cele mai dureroase tipuri de durere, este dificil să se oprească cu ajutorul analgezicelor standard, în majoritatea cazurilor este cronică și reduce semnificativ calitatea vieții umane, subordonează întreaga rutină de muncă și odihnă. Îmbogățirea simptomelor neuropatiei cu tulburări de sensibilitate și tulburări ale funcțiilor motorii membrelor limitează activitățile sociale și personale ale pacientului, adesea în absența tratamentului care duce la dizabilitatea sa.

Datorită multiplelor simptome ale neuropatiei, a lipsei de eficacitate a tratamentului medicamentos și a progresiei bolii, tratamentul complex este adesea recomandat, constând în utilizarea diferitelor metode de expunere. Practic arată fizioterapia, utilizarea metodelor de medicină restaurativă și a factorilor naturali.

Conținutul articolului

fizioterapie

Tehnicile fizioterapice în tratamentul neuropatiei de origine diferită sunt de o importanță capitală, deoarece utilizarea lor la timp contribuie la reducerea rapidă (de la prima sesiune) a durerii și a altor simptome de neuropatie, îmbunătățirea stării generale a pacientului și stabilizarea indirectă a stării psihologice.

electroterapie

Utilizarea curentului electric în scopuri medicale este larg răspândită, iar curenții și impulsurile sunt mai des folosite. Fiecare dintre metodele de electroterapie are propriile caracteristici care au fost bine studiate timp de decenii de utilizare în neurologie și alte domenii de medicină. Este important ca majoritatea acestor tehnici să fie clasice, disponibile pe scară largă, să nu necesite investiții materiale mari de la pacienți, dar multe proceduri sunt efectuate în principal în spitale și departamente ambulatorii, cu participarea personalului medical. Pentru unele metode, în special pentru terapia magnetică, s-au dezvoltat dispozitive medicale de uz casnic, care permit pacienților să efectueze independent terapia.

Metode electroterapice

  • Galvanizarea (expunerea la un curent electric constant) are un efect stabilizator asupra stării sistemului nervos în ansamblu; în timpul procedurii, apar iritații ale receptorilor nervului și apariția reacțiilor reflex complexe; circulația sanguină și circulația limfatică, alimentarea cu oxigen a țesuturilor este îmbunătățită. Galvanizarea se realizează atât la nivel local - prin impunerea de electrozi pe anumite părți ale corpului, cât și în băi de galvanizare (două, patru camere).
  • Electroforeza - introducerea medicamentelor folosind metoda de galvanizare de mai sus. În acest caz, efectul terapeutic al curentului electric este însumat cu efectul medicamentului. Lista medicamentelor aprobate pentru utilizare în acest mod este destul de mare, incluzând analgezice, antialergice, vitamine, imunostimulatoare și alți agenți; Efectul procedurii este prelungit, deoarece se creează un "depot" medicinal în piele și țesuturi. Introducerea substanțelor medicinale se efectuează și sub influența ultrasunetelor - ultraphonoforezei.
  • Darsonvalizarea - metoda are un efect analgezic semnificativ, reduce sensibilitatea terminațiilor nervoase la stimuli de durere; circulația sanguină și alimentarea cu oxigen a țesuturilor sunt îmbunătățite.
  • Stimularea electrică (utilizarea curenților electrici pulsați) - este utilizată pentru a menține activitatea funcțională și motorică a mușchilor și nervilor; îmbunătățește circulația sângelui și tonusul muscular, ajută la menținerea stării fibrelor nervoase.
  • Tratamentul diadynamic (utilizarea curenților electrici pulsati diadynamici) - tehnica este caracterizată printr-un efect analgezic pronunțat (datorită unei scăderi a sensibilității nervilor la durere), prin urmare poate fi recomandat în primul rând pentru durerea neuropatică cronică.
  • Magnetoterapia este una dintre metodele principale în tratamentul neuropatiei; utilizat ca monometodici sau în combinație cu terapia cu laser (folosind laser cu infraroșu); în scopuri terapeutice, se folosesc câmpuri magnetice constante, alternante, pulsatoare, de deplasare, rotative, de înaltă frecvență; sistemul nervos este cel mai sensibil la efectele unui câmp magnetic; există o creștere a circulației sanguine, a proceselor redox, îmbunătățirea nutriției fibrelor nervoase și a țesuturilor adiacente.

Terapie magnetică

Magnetoterapia are efecte multiple:

  • un anti-inflamator;
  • medicamente pentru durere;
  • decongestionant;
  • sporește rezistența țesutului nervos la factorii negativi;
  • printre efectele comune se numără sedativ ușor, antistres;

Magnetoterapia este una dintre cele mai studiate metode de fizioterapie, efectul asupra corpului fiind explicat prin principalele legi fizice; recurgând la utilizarea acestei tehnici în tratamentul neuropatiei, medicul își propune în primul rând să realizeze normalizarea stării pacientului, deoarece metoda este neagresivă, cea mai fiziologică.

Terapia magnetică cu frecvență joasă stimulează regenerarea țesutului nervos, creșterile conducerii nervului în procesul de tratament, funcțiile fibrelor nervoase sunt regenerate, umflarea țesuturilor din jurul nervului scade, aportul de nutrienți se îmbunătățește (datorită efectului general al activării circulației sanguine).

În procesul de tratament, se dezvoltă un efect anestezic, care crește odată cu evoluția cursului; pentru un pacient neurologic, aceasta înseamnă posibilitatea revenirii la ritmul obișnuit al vieții.

Astăzi, pentru a fi supuse unui curs de terapie magnetică locală, nu este necesar să vizitați departamentul de spitalizare, clinica sau să faceți un tratament spa - dispozitivele medicale speciale de uz casnic fac posibilă controlul bolii și efectuarea unui tratament magnetic (dacă este necesar, conform recomandării și sub supravegherea medicului curant).

balneoterapie

În condițiile departamentelor speciale, sanatorii sunt metode utilizate pe scară largă pentru hidroterapie și terapie cu nămol.

Radonul, hidrogenul sulfurat, băile de terebentină sunt indicate în special pentru neuropatii, efectul principal fiind stimularea în raport cu țesutul nervos.

Utilizarea nămolului terapeutic, a parafinei și a ozoceritului este adesea combinată cu una dintre metodele electroterapiei - galvanizarea, terapia diadynamică, care vă permite să îmbunătățiți reciproc efectele pozitive ale acestor proceduri.

Dusurile de apă terapeutice sunt eficiente în combinație cu alte proceduri fizioterapeutice, în conformitate cu metodele de efecte locale și generale.

Terapie fizică

Terapia terapeutică și alte tehnici de restaurare în tratamentul neuropatiei sunt importante în ceea ce privește menținerea gamei de mișcări, îmbunătățirea circulației sanguine și a fluxului limfatic, stimularea mediată a regenerării fibrelor nervoase. Condiții importante pentru eficiența exercițiilor de fizioterapie (precum și a altor tehnici de fitness corective) sunt coerența și completitudinea cursului. În ansamblu, cu înfrângerea nervilor periferici, încărcătura fizică dozată și corectă trebuie să fie constantă, continuă. Un set de exerciții trebuie realizate zilnic, în orice moment al anului, combinate cu alte efecte terapeutice și de întărire.

În tratamentul neuropatiei, nu este doar o importanță majoră nu numai oportunitatea măsurilor medicale, ci și disciplina pacientului în viitor. Pentru a preveni dezvoltarea complicațiilor și pentru a preveni progresul rapid al bolii, este necesar să se ia în mod regulat cursuri de medicamente și fizioterapie și să fie monitorizată constant de către medicul curant.

Adresați-vă o întrebare medicului

Aveți întrebări pe tema "Fizioterapie pentru neuropatie"?
Adresați-le medicului dumneavoastră și consultați-vă gratuit.

Neuropatia la nivelul membrelor inferioare - principalele tipuri de terapie

Printre problemele cu care se confruntă neurologia modernă, un loc mare este ocupat de neuropatia extremităților inferioare: tratamentul, reabilitarea și prevenirea recidivei.

Creșterea proporțională a acestei patologii astăzi reprezintă jumătate din toate bolile sistemului nervos periferic.

În ciuda gamei largi de cauze care duc la afectarea sistemică a nervilor inferior, acest proces se bazează pe mecanisme patologice similare.

Prin urmare, metodele moderne de tratare a bolii, în principal, care vizează eliminarea încălcărilor motorului, natura sensibilă vegetativ-trofică.

Metode de tratament

Scopul principal al tratamentului pacienților cu NNK este îmbunătățirea calității vieții: reducerea disconfortului psihologic și îmbunătățirea bunăstării fizice. Acest lucru se realizează prin restabilirea motilității depreciate a mișcărilor, creșterea sensibilității la picioare, precum și ameliorarea sindromului durerii.

În cazul pierderii parțiale sau complete a unuia sau a mai multor tipuri de sensibilitate, protecția extremităților inferioare împotriva eventualelor deteriorări leagă aceste sarcini.

În tratamentul NNK există trei abordări principale:

  • etiotropic;
  • patogen;
  • simptomatic.

Cu o cauză stabilită a bolii, terapia etiotropică este cea mai eficientă și este capabilă să minimizeze sau să elimine complet manifestările bolii. În primul rând, vorbim de eliminarea impactului factorului cauzal sau de reducerea efectului său patogen.

În funcție de tipul de NNC, aceasta poate fi normalizarea nivelurilor de zahăr din sânge (în cazul neuropatiei diabetice a extremităților inferioare), refuzul de a lua produse care conțin alcool (în NN alcoolice), suprimarea reacțiilor autoimune (neuropatia în bolile sistemice) sau excluderea contactului cu substanțe toxice în toxice deteriorarea nervului periferic (plumb, mercur, etc.).

Abordările patogenetice la tratamentul NNK sunt cele mai universale, deoarece permit influențarea mecanismului de dezvoltare a bolii cauzate de orice factor etiologic, precum și în cazurile în care cauza neuropatiei rămâne necunoscută.

Principalele direcții ale terapiei patogenetice a sindromului neuropatic sunt îmbunătățirea microcirculației la nivelul extremităților inferioare, creșterea ratei proceselor metabolice, terapia cu vitamine, precum și medicamentele de acțiune neurotrofică.

În plus, medicamentele care au un efect complex asupra nervilor periferici, cum ar fi acidul alfa-lipoic, sunt utilizate în mod eficient.

Tratamentul simptomatic este indicat pentru a elimina manifestările specifice ale NNK la unul sau alt pacient. Scopul principal este ameliorarea sindromului durerii neuropatice, eliminarea efectelor tulburărilor trofice (ulcere, eroziuni), reducerea manifestărilor sindromului picioarelor neliniștite etc.

Există mai multe metode de tratare a unei boli, determinate în principal de etiologia NNK:

  • o intervenție chirurgicală;
  • medicale;
  • fizioterapie;
  • ortopedice;
  • tratament spa.

Tactica chirurgicală este utilizată pentru natura traumatică a neuropatiei, care a apărut ca rezultat al compresiei nervoase cu tumori sau hematoame, fracturi ale extremităților inferioare, dislocări ale articulațiilor sau leziuni. Atunci când efectuați intervenții urgente (de urgență) sau chirurgicale elective elimină efectele leziunilor nervoase traumatice. În plus, grupul de metode chirurgicale include blocarea terapeutică cu analgezice, glucocorticoizi și medicamente neurotrofice.

O metodă fizioterapeutică eficientă de tratare a NNs este electromiostimularea utilizată pentru atrofie și slăbiciune musculară.

Cursurile de masaj arată că restaurează grupurile musculare atrofiate.

Exercițiile fizice de terapie fizică ajută la menținerea tonusului muscular, precum și prevenirea dezvoltării contractuale.

Metoda ortopedică care utilizează pantofi și dispozitive speciale (orteze) permite prevenirea ulcerului și a genunchilor (de exemplu, în piciorul diabetic), precum și normalizarea biomecanicii și îmbunătățirea calității vieții pacienților cu atrofie musculară și deformări ale membrelor pe fundalul NNC.

În formele cronice de NNC, pacienții aflați în remisie sunt supuși tratamentului sanatoriu.

Tratamentul medicamentos al neuropatiei

Datorită faptului că baza bolii este un proces degenerativ-distrofic, numirea medicamentelor cu NNK este concepută pentru a regenera nervii și pentru a-și restabili funcțiile.

Acest lucru este realizat prin:

  • restaurarea structurii fibrelor nervoase;
  • accelerarea proceselor metabolice în țesuturi;
  • îmbunătățirea alimentării cu sânge;
  • stimularea conducerii neuromusculare.

În cazurile de boală severă se recurg la medicamente hormonale.

Pentru a îmbunătăți fluxul de sânge, sunt prescrise pentoxifilină, preparate de acid nicotinic, emoxipină, trental, instenon, vasonit.

Pentru a restabili funcția senzorială a nervilor, pentru a îmbunătăți transmiterea neuromusculară a impulsurilor, se utilizează agenți anticholinesterazici (prozerin, ipidacrin, neuromidină).

Pentru a neutraliza radicalii liberi care distrug țesutul nervos, medicamentele antioxidante (actovegin, mexidol, citocrom C, citoflavină) sunt utilizate cu succes. Folosind medicamente neuroprotectoare (mildronat, piracetam), ele îmbunătățesc trofismul țesutului nervos.

Unul dintre mijloacele cu eficacitate dovedită în eliminarea tulburărilor nervoase este preparatele de acid alfa-lipoic.

Acțiunea lor complexă este următoarea:

  • îmbunătățirea proceselor metabolice în țesutul nervos;
  • puternic efect antioxidant (suprimarea radicalilor liberi);
  • îmbunătățirea fluxului sanguin endoneural;
  • accelerând recuperarea și creșterea nervului;
  • stabilizarea membranelor celulare ale neurocitelor.

Cele mai utilizate preparate ale acidului alfa-lipoic (tioctic) sunt utilizate în practica medicală a NNK diabetic, deoarece efectul său pozitiv asupra metabolismului glucozei a fost dovedit.

O altă componentă importantă a terapiei medicamentoase pentru majoritatea NNC-urilor este administrarea vitaminelor neutro- tropice:

  • tiamina (vitamina B1);
  • piridoxină (vitamina B6);
  • Cianocobalamina (vitamina B12).

Scopul principal al utilizării acestor vitamine în bolile nervilor este de a compensa deficiența lor, care este o consecință a bolilor nervilor periferici, în special în cazul neuropatiei alcoolice.

În plus, deficitul de vitamina B se dezvoltă cu afectare nervoasă pe fundalul unei alimentații dezechilibrate, al sindromului malabsorbției, al neuropatiei toxice a extremităților inferioare de droguri sau de natură chimică.

În plus față de monopreparații, sunt prescrise și complexe de vitamine, dintre care merită remarcate preparatele neurobion și milgamma.

Pentru anestezie locală unguente prescrise și aplicații cu anestezice (lidocaină, versatis) și iritante locale (capsaicină). În interiorul organismului prescrieți anticonvulsivante (convalis), precum și medicamente care ameliorează anxietatea, îmbunătățesc somnul și împiedică dezvoltarea depresiei:

  • antidepresive (amitriptilină, simbalta);
  • analgezice opioide sintetice (tramadol, oxicodonă).

Fizioterapie în tratamentul neuropatiei

Efectul terapiei medicamentoase este amplificat de mai multe ori prin utilizarea simultană a metodelor de fizioterapie. În plus, această combinație permite oprirea mult mai rapidă a manifestărilor NNK.

Acest lucru este facilitat de un arsenal larg de tehnici moderne de fizioterapie:

  • tehnica valurilor de șoc;
  • fonoforă cu hidrocortizon;
  • sesiuni de terapie magnetica;
  • acupunctura;
  • terapia cu laser;
  • terapia cu nămol;
  • UHF-terapie;
  • electroforeza electrozilor;
  • aromafitotrapiya;
  • balneoterapie (duș, noroi, ozokerit).

Diabetul, alcoolismul, unele boli imune pot duce la o boală atât de periculoasă ca polineuropatia la nivelul extremităților inferioare, care se manifestă prin distrugerea învelișurilor de mielină ale fibrelor nervoase.

Mecanismul de dezvoltare a tremorului esențial este descris în detaliu aici.

Lucrand in unele industrii, nu trebuie sa uitati de masurile de siguranta, deoarece cu expunere constanta la factori nocivi puteti obtine boala profesionala. Linkul http://neuro-logia.ru/zabolevaniya/nervno-myshechnye-patologii/profzabolevanie-vibracionnaya-bolezn.html va discuta boala ca o boală vibratorie.

Tratamentul remediilor populare

Medicina tradițională oferă propriile metode de tratare a NNK. Înainte de a le utiliza, este mai bine să vă consultați cu medicul dumneavoastră - aceasta vă va ajuta să alegeți cele mai eficiente mijloace și să evitați complicațiile. Astfel, un amestec de ouă și măsline este considerat o soluție eficientă folclorică în tratamentul NN alcoolic. Pregătiți-l astfel:

Bateți gălbenușul de ou cu două linguri de ulei de măsline (nerafinat).

Se adaugă sucul de morcov proaspăt stors (100 ml). După aceea, amestecați masa rezultată cu două lingurițe de miere.

Este necesar să luați un astfel de medicament gustos de două ori pe zi, întotdeauna pe un stomac gol.

Un mijloc accesibil și eficient de a scăpa de sindromul neuropatic este sarea obișnuită. Ar trebui să fie turnat în apă caldă în proporție - un pahar de sare pe jumătate o găleată de apă încălzit la aproximativ 40 de grade. Ultimul lucru de turnat este un pahar incomplet de oțet de masă (concentrație de 9%). Băile zilnice de picioare în această soluție în timpul lunii ajută la reducerea semnificativă a manifestărilor bolii.

Cu utilizarea constantă a alcoolului, celulele nervoase din corpul uman pierd funcția de transmitere corectă a impulsurilor. Neuropatia alcoolică este o consecință a acestui proces. Citiți despre toate pericolele acestei boli.

Ce poate duce la ruperea anevrismului creierului, citiți pe această pagină.

În vara, puteți încerca o rețetă destul de "extremă" pentru a scăpa de boală. Pentru asta aveți nevoie doar de lăstari proaspeți de urzică comună. Trampling pe un astfel de "medicament de ardere" este un mod radical de a recupera de la neuropatie.

Polineuropatia extremelor inferioare: tratament, droguri

Polineuropatia din extremitățile inferioare este o problemă umană comună. Mulți oameni cunosc senzația de răceală, picioare reci, amorțeală și târâtoare pe picioare, crampe ale mușchilor vițelului. Și toate acestea nu sunt altceva decât o manifestare a polineuropatiei la extremitățile inferioare. Și, din păcate, nu întotdeauna, cu aceste simptome, o persoană caută ajutor medical. Între timp, polineuropatia nu doarme și progresează încet. Muschii slăbesc treptat, mersul este deranjat, apar modificări trofice ale pielii. În această etapă, boala devine mai dificil de depășit, dar este totuși posibil. Principalul obiectiv în tratamentul acestei stări este acela că medicina modernă se concentrează pe terapia medicamentoasă în combinație cu tehnicile de fizioterapie. În acest articol, vom vorbi despre medicamente care pot elimina sau minimiza simptomele polineuropatiei de extremitate inferioară.

În multe moduri, tratamentul polineuropatiei depinde de cauza imediată a bolii. De exemplu, dacă cauza este abuzul de alcool, atunci mai întâi trebuie să abandonezi complet utilizarea băuturilor alcoolice. Dacă baza bolii este diabetul, atunci este necesar să se reducă nivelul de zahăr din sânge la normal. Dacă polineuropatia este plumbă, trebuie să întrerupeți contactul cu plumbul și așa mai departe. Dar datorită faptului că cu diferite tipuri de polineuropatie există procese patologice similare în fibrele nervoase în sine, există, de asemenea, o abordare generală a tratamentului acestei afecțiuni. Această abordare se bazează pe faptul că, cu o polineuropatie a extremităților inferioare, nervii cei mai lungi ai corpului suferă de factori dăunători și fie teaca exterioară a fibrei nervoase, fie miezul interior, axonul, este distrusă. Pentru a elimina simptomele de polineuropatie, este necesară restabilirea structurii fibrei nervoase, îmbunătățirea alimentării cu sânge. Pentru a face acest lucru, utilizați o varietate de medicamente. În funcție de apartenența lor la un anumit grup chimic sau în direcția acțiunii lor, este obișnuit să se împartă medicamentele în mai multe grupuri:

  • medicamente metabolice;
  • agenți care afectează fluxul sanguin;
  • vitamine;
  • anestezice;
  • înseamnă îmbunătățirea comportamentului impulsurilor nervoase.

Să facem cunoștință cu fiecare grup de medicamente în detaliu.

Metaboliți și agenți de flux sanguin

Aceste grupuri de medicamente sunt printre cele mai importante în tratamentul polineuropatiei. În majoritatea cazurilor, mecanismul de acțiune al unui singur medicament nu se limitează doar la efectul metabolic, de exemplu. Aproape întotdeauna medicamentul funcționează în mai multe direcții în același timp: "se luptă" cu radicalii liberi și îmbunătățește nutriția fibrei nervoase și promovează fluxul sanguin în zona nervului deteriorat și promovează vindecarea. Din cauza unui astfel de efect multiplu, așa cum se spune, nici măcar două, dar mai multe păsări cu o singură piatră sunt ucise cu o singură lovitură! Dar există capcane. Nu toate medicamentele metabolice sunt eficiente în tratamentul polineuropatiei la extremitățile inferioare. Căile de atac, ale căror efecte reducătoare sunt cele mai studiate, includ preparatele de acid tioctic, Actovegin, Instenon. Recent, cerebrolysinul, citocromul C, mexidolul și citoflavina, pantotenatul de calciu au fost din ce în ce mai utilizate în același scop. De obicei, se preferă un singur medicament (alegerea se bazează pe adevărata cauză a polineuropatiei extremităților inferioare). De exemplu, în polineuropatia diabetică, acidul tioctic este principalul luptător, Actovegin este preferat în cazul obliterii aterosclerozei vaselor membrelor inferioare. În numirea oricărui medicament metabolic, trebuie să respectați condițiile de utilizare, deoarece recuperarea fibrelor nervoase este un proces lung. De aceea, în cele mai multe cazuri, medicamentul trebuie luat de mult timp, cel puțin o lună, și mai des și mai mult. Acum, să vorbim în detaliu despre fiecare medicament.

Acidul tiotic este un antioxidant puternic, efectul său în tratamentul polineuropatiei este recunoscut pe plan mondial. Este necesar să se aplice medicamente de la o lună la șase. În primul rând, 14-20 de zile, aveți nevoie de perfuzie intravenoasă a medicamentului (la o doză de 600 mg pe zi), iar apoi puteți trece la formularul de tabletă. Aceleași 600 mg, dar deja sub formă de tablete, sunt administrate o jumătate de oră înainte de mese dimineața. În timpul tratamentului este important să se înțeleagă că efectul medicamentului nu va fi vizibil în primele zile de administrare. Acest lucru nu indică lipsa rezultatului. Este nevoie de timp pentru ca medicamentul să elimine toate problemele metabolice la nivelul fibrelor nervoase. Acidul tioctic pe piața farmaceutică este foarte larg reprezentat: Octolipen, acidul alfa-lipoic, Berlition, Espa-lipon, Thioctacid, Neurolipon, Thiogamma.

Actovegin este un produs derivat din sângele vițeilor. Nu vă temeți de cuvântul "sânge" în acest caz. Din ea în Aktovegin rămân numai cele mai necesare componente ale masei celulare și ale serului. În acest caz, pentru tratamentul cu Actovegin, este necesar pentru prima dată să se utilizeze o picătură intravenoasă de 10-50 ml (doza depinde de severitatea simptomelor de polineuropatie). De obicei, perfuziile intravenoase durează 10-15 zile, iar apoi pacientul continuă terapia sub formă de comprimate (2-3 comprimate de 3 ori pe zi) timp de încă 2-3-4 luni. Efectul complex al medicamentului vă permite să tratați simultan nu numai nervii periferici, ci și "problemele" ale creierului, vasele extremităților. În străinătate Actovegin nu este la fel de activ ca în țările CSI și Rusia, iar în SUA și Canada este chiar interzisă. Acest lucru se datorează în primul rând faptului că nu au fost efectuate numeroase studii privind eficacitatea acestuia.

Instenon este un preparat complex care conține 3 ingrediente active. Extinde vasele de sange, are un efect de activare asupra neuronilor, ajuta la imbunatatirea transmiterii impulsurilor intre ele. Oferă un flux crescut de sânge în țesuturile care suferă de lipsa de oxigen. Din acest motiv, nutriția fibrelor nervoase este îmbunătățită și se "recuperează" mai repede. Efectul dă curs cererii: conținutul primei fiole (2 ml) se injectează intramuscular în fiecare zi timp de 14 zile. Pe viitor, Instenon se administrează pe cale orală pe 1 comprimat de 3 ori pe zi timp de încă o lună.

Cerebrolysinul este un produs proteic derivat din creierul unui porc. Este considerat un medicament neurometabolic puternic. Aceasta suspendă procesul de distrugere a celulelor nervoase, crește sinteza proteinelor din interiorul lor, este capabilă să le protejeze de efectele dăunătoare ale diferitelor substanțe. Cerebrolysin are un efect pronunțat neurotrofic, care afectează în mod pozitiv funcționarea întregului sistem nervos. Cerebrolysin crește șansele ca celulele nervoase să rămână în viață sub deficiențe nutritive. Atât administrarea intramusculară cât și intravenoasă a medicamentului (5 ml și, respectiv, 10-20 ml) sunt permise timp de 10-20 zile. Apoi faceți o pauză de 14-30 de zile și, dacă este necesar, repetați cursul.

Pantotenatul de calciu este un medicament care stimulează procesele de regenerare, adică refacerea (vindecarea) nervilor periferici și nu numai ei. Aplicați 1-2 comprimate de 3 ori pe zi în cursuri timp de o lună. Încet, dar sigur, medicamentul va "repara" defectele membranelor nervilor, contribuind la restabilirea funcției lor.

Mexidol (Mexicor, Meciprim, Neurox) este un puternic antioxidant. Acesta este un medicament care funcționează la nivelul membranei. Aceasta contribuie la restabilirea structurii normale a membranelor celulelor nervoase, asigurând astfel funcționarea lor normală, deoarece toate impulsurile nervoase sunt conduse prin membrană. Mexidol crește rezistența celulelor nervoase la efectele negative stresante ale mediului. Doza de medicament, calea de administrare și durata de utilizare sunt foarte variabile, în funcție de nivelul inițial al tulburărilor neurologice. Dacă este necesar, începeți cu o injecție intravenoasă sau intramusculară de 5 ml și apoi mergeți pe comprimate (125-250 mg de 3 ori pe zi). Durata totală a tratamentului este de 1,5-2 luni. Medicamentul este bine tolerat. Când se administrează intravenos, poate provoca durere în gât, dorința de a tuse. Aceste senzații trec rapid și apar mai rar dacă medicamentul este administrat prin picurare (în soluție de clorură de sodiu 0,9%) și nu în fluxuri.

Cytoflavina este un alt medicament antioxidant complex. Completându-se reciproc, componentele medicamentului îmbunătățesc metabolismul energetic în neuroni, rezistă acțiunii radicalilor liberi, ajută celulele să "supraviețuiască" în condițiile de deficiență a nutrienților. Pentru tratament, aplicați 2 comprimate de 2 ori pe zi cu o jumătate de oră înainte de mese timp de 25 de zile.

Multe dintre medicamentele antioxidante de mai sus nu sunt populare, ca să spunem așa, în tratamentul polineuropatiei extremităților inferioare. Adesea folosit acid tioctic, Actovegin. Medicamentele neurometabolice rămase sunt folosite mai des pentru "probleme" cu sistemul nervos central, dar nu trebuie să uităm că ele au un efect pozitiv asupra periferii. Unele medicamente au puțină "experiență" de utilizare (de exemplu, Mexidol) și toate domeniile lor de influență nu sunt bine înțelese.

Pentoxifilina (Vazonit, Trental) este cel mai frecvent medicament pentru îmbunătățirea fluxului sanguin în leziunile nervilor din extremitățile inferioare. Medicamentul îmbunătățește circulația sângelui în cele mai mici vase ale întregului organism ca întreg, datorită expansiunii lor. Cu fluxul sanguin îmbunătățit la neuroni, sunt ingerate mai mulți nutrienți, ceea ce înseamnă o creștere a șanselor de recuperare. Schema standard a pentoxifilinei este după cum urmează: 5 ml intravenos de medicament, dizolvat anterior în 200 ml soluție de clorură de sodiu 0,9%, timp de 10 zile. Apoi comprimatele de 400 mg de 2-3 ori pe zi timp de până la o lună. Pentru majoritatea medicamentelor utilizate pentru tratarea polineuropatiei, funcționează următoarea regulă: severitatea scăzută a simptomelor - forme de tablete de medicamente. Prin urmare, în cazul în care simptomele bolii sunt neclare, este destul de posibil să se înțeleagă cu un curs scris lunar de pentoxifilină, sărind peste injecțiile.

vitamine

Tratamentul polineuropatiei extremităților inferioare nu este niciodată complet fără utilizarea vitaminelor. Cele mai eficiente sunt vitaminele B (B1, B6 și B12). Lipsa lor de alimente numai poate provoca simptome de deteriorare a nervilor periferici. Consolidarea efectelor reciproc, în timp ce aplicarea acestor medicamente contribuie la restabilirea membranelor nervilor periferici, au efect analgezic, într-o oarecare măsură sunt antioxidanți. Formele combinate (când toate cele trei vitamine fac parte dintr-un singur medicament) sunt preferabile celor cu un singur component. Există forme injectabile și tablete. Unele forme injectabile (Milgamma, Kombilipen, KompligamV, Vitakson, Vitagamma) conțin în plus lidocaină, ceea ce sporește efectul ameliorării durerii. Astfel de medicamente precum Neuromultivitis și Neyrobion conțin un complex "pur" de vitamine din grupa B fără lidocaină. În tratamentul de mai multe ori se recurge la o combinație de forme injectabile de vitamine la începutul tratamentului și tablete - în viitor. În medie, vitaminele B sunt utilizate timp de cel puțin o lună.

Relativ recent, medicamentul complex Keltican a fost utilizat în tratamentul bolilor nervoase periferice. Acesta este un supliment alimentar. Acesta conține uridină monofosfat, vitamina B12, acid folic. Medicamentul furnizează componente de construcție pentru a restabili membranele nervilor periferici. Aplicați Keltikan 1 capsulă o dată pe zi timp de 20 de zile.

analgezice

Problema durerii cu afectarea nervilor inferior nu a fost încă rezolvată, deoarece nu există nici un medicament de 100% pentru acest simptom. Depinde mult de cauza adevărată a polineuropatiei. În consecință, se determină nevoia de analgezice. Pentru unii, ele vor fi vitale, deoarece polineuropatia nu permite unii pacienți să doarmă pe deplin. Și pentru cineva, ele nu sunt arătate deloc, deoarece polineuropatia nu are nici un fenomen dureros în sine.

Dintre anestezice pot fi utilizate anticonvulsivante și antidepresive, anestezice locale, opioide și iritante topice. Nu este surprinzător faptul că această listă nu conține analgezice banale de tip Analgin, Pentalgin și altele asemenea. De mult timp sa dovedit că în cazul polineuropatiei la nivelul extremităților inferioare, aceste medicamente nu au niciun efect. Prin urmare, utilizarea lor în această boală este absolut inutilă.

Medicamentele anticonvulsivante moderne utilizate pentru tratarea durerii sunt Gabapentin (Tebantin, Neurontin, Gabagamma, Catena) și Pregabalin (Lyrica). Pentru ca aceștia să aibă un efect analgezic, este nevoie de timp. Orice eficacitate poate fi judecată nu mai devreme de 7-14 zile de utilizare, cu condiția să se atingă doza maximă tolerată. Cum arată în practică? Gabapentin începe să fie luat cu o doză de 300 mg seara. A doua zi, de două ori pe zi, 300 mg, în a treia zi, 300 mg de 3 ori pe zi, pe a patra, 300 mg dimineața și după-amiaza și 600 mg seara. De aceea, creșteți treptat doza până la efectul analgezic. La această doză trebuie oprită și luați-o timp de 10-14 zile. Efectul este apoi evaluat. Dacă este insuficientă, puteți continua să creșteți doza (doza maximă admisă este de 3600 mg pe zi). Pregabalinul nu necesită o astfel de selecție lungă a dozei. Doza efectivă de Pregabalin variază între 150 și 600 mg pe zi.

Printre antidepresivele utilizate cel mai frecvent este amitriptilina. Raportul optim de preț-performanță la făcut să fie cel mai popular medicament de pornire pentru tratamentul polineuropatiei. Începeți cu o doză minimă de 10-12,5 mg pe timp de noapte și creșteți treptat doza pentru a obține un efect analgezic. Doza necesară este foarte individuală: 12,5 mg vor fi suficiente pentru cineva, iar unele vor necesita 150 mg. Dacă amitriptilina este slab tolerată, provoacă efecte secundare, atunci puteți încerca să o înlocuiți cu Ludomyil sau Simbaltu, Venlaksor.

Din anestezicele locale se folosește lidocaina. Anterior, a existat doar posibilitatea utilizării intravenoase. Cu toate acestea, în această formă, Lidocaina a provocat adesea tulburări ale ritmului cardiac și fluctuații ale tensiunii arteriale. Până în prezent, a găsit o cale de ieșire. A fost dezvoltat un sistem de aplicare locală a lidocainei în zona de cea mai mare durere sub forma unui plasture (Versatis). Tencuiala se fixează fiabil pe piele, nu provoacă iritații, datorită administrării locale efectele secundare sunt reduse la zero. În plus, Versatis închide părți ale corpului, împiedicând iritarea lor din exterior și reducând astfel provocarea durerii.

În cazurile severe de durere severă, care nu pot fi tratate prin metodele enumerate mai sus, se utilizează medicamente opioide (Tramadol). Medicamentul încearcă să aloce o perioadă scurtă de timp, pentru a nu provoca dependență. Începeți cu ½ comprimat de 2 ori pe zi (sau 1 comprimat pe timp de noapte). O săptămână mai târziu, dacă este necesar, doza este mărită la 2 comprimate pe zi. Dacă nu este cazul pentru anestezie, doza continuă să crească până la 2 comprimate de 2-4 ori pe zi. Pentru a reduce doza de Tramadol, fără a pierde efectul analgezic, a fost creată o combinație de Tramadol cu ​​Paracetamol (Zaldiar). Efectul a 1 comprimat de Zaldiar este egal cu 1 comprimat de Tramadol, în timp ce 1 comprimat de Zaldiar conține mult mai puțin Tramadol (37,5 mg față de 50 mg, respectiv). Astfel, reducerea dozei unui medicament opioid se realizează fără pierderea eficacității.

Atunci când durerea cu polineuropatie este mai mult sau mai puțin localizată, este posibil să se aplice cremă topică care conține capsaicină (extract de ardei iute). Capsaicina provoacă epuizarea impulsurilor dureroase, adică, la început durerea poate crește și apoi va dispărea. Acest gol, atunci când durerea se înrăutățește, nu fiecare pacient este capabil să transfere, prin urmare, există o dublă atitudine față de această metodă de tratare a durerii în polineuropatie.

Adesea, medicamentele pentru a reduce sindromul de durere trebuie combinate pentru a obține un rezultat. Dar acest lucru ar trebui să se facă doar atunci când fiecare medicament individual (sub rezerva realizării dozei adecvate și a respectării duratei de utilizare) nu produce un efect.

Medicamente care îmbunătățesc conducerea impulsurilor nervoase

Dacă boala are tulburări de sensibilitate persistente (pierdere), slăbiciune musculară, atunci aceste simptome sunt indicații pentru numirea medicamentelor anticholinesterazice (medicamente care îmbunătățesc conductivitatea neuromusculară). Chiar și atunci când există defecte în membranele nervilor, aceste medicamente contribuie la trecerea impulsului prin părțile rămase neafectate ale nervilor. Datorită acestui fapt, puterea musculară este restabilită și sensibilitatea revine. Și alte medicamente în acest moment contribuie la regenerarea nervilor, astfel încât puterea și sensibilitatea musculară să rămână intacte și fără utilizarea medicamentelor anticholinesterazice.

Medicamentele utilizate în mod obișnuit în acest grup sunt Neuromidina, Amiridina, Axamon, Hyprigrix. Toate medicamentele sunt identice în principalul ingredient activ. Există atât forme de injecție pentru cazuri avansate de polineuropatie, cât și comprimate. Pastilele se recoltează mai des. De obicei, prescris 10-20 mg de 2-3 ori pe zi timp de 30-60 de zile.

După cum puteți vedea, medicina modernă are o gamă foarte largă de medicamente care pot afecta simptomele polineuropatiei de extremitate inferioară. Nici unul dintre aceștia nu este un "războinic" în sine, ci în complex, având în vedere perseverența și răbdarea pacientului, medicamentele ajută la depășirea bolii.

Neuropatia extremelor inferioare - simptome, tratament

Simptomele neuropatiei la extremitățile inferioare sunt variate. Această patologie apare ca urmare a numeroaselor cauze care duc la întreruperea terminațiilor periferice ale sistemului nervos. Comenzile sunt transmise de-a lungul fibrelor nervoase, mergând la un anumit grup muscular.

Dacă aceste fibre sunt deteriorate, corpul nu mai este capabil să funcționeze pe deplin.

Simptome clinice ale neuropatiei la extremitățile inferioare

Toate fibrele nervoase din corpul uman sunt împărțite în trei tipuri: senzoriale, motorice și vegetative. Simptomele neuropatiei de extremitate inferioară depind de tipurile de fibre implicate în procesul patologic.

Înfrângerea fiecăruia va avea propriile sale simptome caracteristice:

  • Pentru neuropatia motorii vor fi tipice: slăbiciunea anumitor grupe de mușchi ale membrelor inferioare, provocând dificultăți în mișcare, însoțite de spasme convulsive. Distribuit de jos în sus. În formă severă, aceasta conduce la imposibilitatea absolută a mișcării de sine.
  • Sensibilitatea neuropatiei senzoriale: senzații dureroase, sensibilitate individuală foarte ridicată la factori externi, de exemplu atingerea tactilă a pielii piciorului determină senzații dureroase semnificative.
  • Neuropatia vegetativă - există o transpirație necharacteristică crescută, în cazuri severe, un dezechilibru al urinării, precum și impotența.

Manifestările clinice ale neuropatiei se caracterizează printr-o combinație de semne de dezechilibru al fibrelor motor și senzoriale:

  • Paralizia parțială a țesutului muscular.
  • Arderea, înjunghierea, ruperea durerii în fibrele nervoase lungi.
  • Umflarea țesuturilor picioarelor.
  • Sensibilitatea căutării pe piele a "bufoanelor".
  • Slăbiciune slabă în legăturile musculare.
  • Modificări ale mersului individual datorită proceselor distructive din fibrele musculare.
  • Scădere semnificativă sau absența completă a reflexelor.
  • Hyperesthesia - chiar și un ușor contact tactil provoacă intensitatea maximă a durerii.
  • Hypostezia - în cazuri rare, există o sensibilitate cutanată redusă a zonelor locale individuale.

În etapele ulterioare ale patologiei, există o atrofie maximă a fibrelor musculare în termeni de severitate, apariția defectelor ulcerative trofice ale țesuturilor diverse în manifestare.

Cu o categorie mai mare de persoane - căutarea de sfaturi este mult mai puțin. Toate semnele sunt interpretate în favoarea apariției modificărilor senile la picioare. În viitor, acest lucru complică foarte mult manipularea terapeutică pentru a obține un efect pozitiv pronunțat.

Vizionați videoclipul

Cauze și provocatoare factori

Nu este întotdeauna posibil să se înțeleagă cauza principală a neuropatiei la extremitățile inferioare.

Mai des, se creează o combinație de mai multe cauze și factori provocatori:

  • Injucarea cronică a corpului uman (entuziasm excesiv pentru produsele alcoolice, fumatul, activitățile de lucru interconectate cu plumbul, mercurul, arsenicul).
  • Amânat patologiile inflamatorii ale sistemului nervos periferic cauzate de agenți bacterieni sau virali.
  • Bolile somatice severe.
  • Tulburări metabolice ale corpului.
  • Beriberi.
  • Admisie lungă necontrolată a anumitor grupuri de medicamente.
  • Istorie familială îngreunată.
  • Neoplasmelor.
  • Procesele autoimune în care celulele proprii ale sistemului nervos sunt percepute ca un element inamic.
  • Traumatizare.
  • Hipotermia.

Neuropatia începe cu înfrângerea terminațiilor lungi ale nervilor. Acesta este motivul pentru care simptomele inițiale apar în zonele îndepărtate ale corpului - în picioare. Apoi, patologia se extinde de jos în sus.

Forme și tipuri de patologie

Se disting următoarele tipuri și forme de neuropatii:

  • Inflamatorii - sunt cauzate de inflamarea țesutului nervos.
  • Toxic - în caz de otrăvire a corpului uman cu agenți toxici.
  • Alergice - ca rezultat al sensibilității crescute individual la anumiți factori de mediu.
  • Traumatic - după traumatizarea extremităților inferioare.
  • Axonal - cu distrugerea cilindrului axial al fibrei nervoase.
  • Demilelinizarea - datorită patologiei fibrelor din teaca de mielină.

Pentru durata emisiilor de flux:

  • patologie acută,
  • opțiune cronică.

Localizarea distinge:

  • distal (sunt afectate părți îndepărtate ale extremităților inferioare);
  • proximal (dezechilibru funcțional în zonele superioare ale picioarelor).

Video utile despre acest subiect

Ce să citească

  • ➤ Ce remedii de origine sunt folosite pentru inflamația nervului facial?
  • ➤ Care sunt simptomele sciaticii si ce tratament este folosit!
  • ➤ Care este tratamentul medicamentos utilizat pentru sindromul hiperkinetic?

Diferite tipuri de diagnostice

Neuropatia extremelor inferioare este o patologie cu numeroase manifestări clinice diverse care au loc în prezența a numeroase alte patologii. De aceea, un specialist efectuează examinări diagnostice pentru a exclude cele mai frecvente dintre ele.
Anchetele atente și examinările fizice ajută la identificarea simptomelor existente și a antecedentelor familiale care sunt agravate de această patologie.

Instrumentele de diagnosticare instrumentale includ:

  • Electroneuromiografia - a relevat abateri în viteza impulsurilor de-a lungul fibrelor nervoase.
  • Studiul reflexelor.
  • Puncție spinală pentru studiul lichidului cefalorahidian.
  • Teste de sânge - biochimice și generale.
  • Diagnosticarea cu ultrasunete a organelor interne, în special a regiunii pelvine.
  • Examinarea cu raze X a coloanei vertebrale.
  • Biopsie tisulară.

Un studiu atent al datelor obiective obținute după manipularea diagnosticului permite specialistului să stabilească un diagnostic complet competent și să prescrie un tratament eficient adecvat.

Tactica și metodele de tratament

Tratamentul neuropatiei de extremitate inferioară necesită o abordare integrată. Dacă în cursul studiului de diagnostic a fost stabilit că patologia este cauzată de concentrarea primară în organele interne, este necesară o corecție obligatorie a acestei afecțiuni.

Tactica terapeutică a neuropatiei primare include:

  • Medicamente care îmbunătățesc conducerea impulsurilor de-a lungul fibrelor nervoase.
  • Medicamente hormonale din grupul glucocorticosteroizi.
  • Complexe de vitamine.
  • Anticonvulsivante.
  • Preparate pentru terapie antidepresivă.
  • Analgezice și medicamente antiinflamatoare nesteroidiene pentru cea mai completă ușurare a durerii.
  • Relaxante musculare.
  • Plasmoforeza - cu natura toxică a apariției neuropatiei.

O atenție deosebită în terapia complexă a neuropatiei de extremitate inferioară este acordată fizioterapiei:

  • Electrostimularea fibrelor nervoase.
  • Terapia magnetica.
  • O varietate de masaj.
  • Terapia terapeutică - activitatea fizică regulată ajută la menținerea tonusului muscular.

Se recomandă monitorizarea hrănirii unei persoane cu această patologie a membrelor - adăugați mai multe legume și fructe în dietă, precum și produse lactate. Este necesar să se elimine complet alcoolul și produsele din tutun.
O varietate de balneoterapie și băi de nămol ajută la consolidarea efectului terapeutic.

  • ➤ Cum să eliminați fulgii de vârstă pe față?
  • ➤ Când apare o infecție cu ureaplasmă la femei?
  • ➤ De ce au oamenii urechi?
  • ➤ Ce este accident vascular cerebral ischemic al emisferei stângi a creierului?

Prognoza bolii

Cu terapia de tratament inițiată în timp util, respectarea tuturor recomandărilor unui specialist, prognosticul pentru neuropatie la nivelul extremităților inferioare este destul de favorabil.
O excepție poate fi un subgrup de patologii ereditare - nu va exista un tratament complet, dar este posibil să se atingă încetinirea maximă a progresiei simptomelor și a prelungirii optime a activității de lucru a unei persoane.

Formele severe de patologie sunt prognostic nefavorabile - există un grad ridicat de invaliditate și dezvoltarea complicațiilor severe.

Trăsături nutriționale în această patologie

Când această boală este detectată, este necesar să se înceapă tratamentul și să se ajusteze dieta, în funcție de cauza afectării funcționale a extremităților inferioare.

În primul rând, nutriția pacientului trebuie să fie corectă, echilibrată. Conține toate oligoelementele necesare, vitamine, grăsimi sănătoase, carbohidrați și proteine ​​pentru a menține întregul corp în stare de lucru și capacitatea de a rezista bolii.

Încearcă să elimini din dieta ta alimente care pot dăuna corpului și agravează starea acestei boli. De exemplu, este vorba de mâncăruri foarte picante, afumate, sărate sau sărate, diverse conserve, maioneză, ketchup, sosuri de magazin. Limitați consumul de cârnați și produse de patiserie la minimum. Nu beți alcool, băuturi carbogazoase, nu fumați țigări. Orice aliment cu coloranți trebuie, de asemenea, să fie exclus din dietă.

Dacă diabetul zaharat a devenit motivul dezvoltării acestei patologii, atunci este necesar să alegeți o dietă specială care să reducă nivelurile de zahăr din sânge și să o mențină la un nivel normal. Ca o regulă, cu o astfel de dietă este necesar să se mănânce deseori și în porții mici. Se recomandă să nu se mănânce dulciuri și produse din făină. Încearcă să eviți sentimentul de foame. Pentru a stinge este mai bine să faci o gustare de alimente ușoare.

Dacă cauza acestei boli este otrăvirea corpului cu substanțe toxice, medicamente, alcool, atunci pacientului i se recomandă să utilizeze mai multe lichide și produse lactate, acționând ca sorbenți. Mancati alimente bogate in fibre. Utilizarea băuturilor alcoolice este strict interzisă.

Dieta in neuropatia extremitatilor joase joaca un rol important. Când mănâncă alimente sănătoase și efectuează terapie medicală, șansele de recuperare cresc.

Ajutor de remedii folclorice

Există un număr mare de metode pentru tratarea neuropatiei de extremitate inferioară cu remedii folclorice. Înainte de a le utiliza, trebuie să consultați un specialist.

Mai jos sunt cele mai eficiente rețete.

  1. Ouă și miere de băutură. Pentru prepararea sa va necesita gălbenușul de ou crud și 4 lingurițe de ulei de măsline. Aceste produse trebuie amestecate și bifate cu un blender sau cu o măturică. Apoi, în amestecul rezultat, se adaugă 100 ml. proaspăt preparat suc de morcov și 2 lingurițe de miere. Se amestecă totul și se bea de două ori pe zi înainte de mese.
  2. Infuzie de schinduf cu frunze de dafin. Pentru prepararea sa, este necesar să se amestece 6 linguri de semințe de schinduf cu 2 lingurițe de frunze de dafin zdrobite, toate trebuie turnate cu un litru de apă clocotită și lăsate să se infuzeze într-un termos timp de 2 ore. După perfuzie, trebuie să filtrați și să utilizați în porții mici toată ziua.
  3. Soluție salină. Rețeta preparării sale este după cum urmează: se toarnă apă fierbinte într-o găleată, se umple în jumătate, se adaugă 200 de grame de sare și 2/3 cești de 9% oțet. Păstrați-vă picioarele în această soluție în fiecare zi, timp de 20 de minute, timp de o lună.
  4. Comprimarea argilei. Pentru prepararea sa este necesar să se dilueze 100-150 grame de argilă verde sau albastră într-o stare de cremă groasă. Apoi, aplicați amestecul în zona afectată și păstrați-l până se usucă complet. Înainte de utilizare, utilizați întotdeauna o compresă proaspăt preparată.
  5. Tratamentul cu ulei de camfor. Uleiul de camfor trebuie aplicat cu mișcări de masaj pe zona afectată și se lasă timp de 10-15 minute. După ce uleiul a fost absorbit, frecați această zonă cu alcool și agitați-l într-o cârpă caldă. Pentru a face zilnic, de preferat la culcare, timp de o lună.
  6. Infuzie de calendula. Pentru ao pregăti, aveți nevoie de 2 linguri de preparare de gălbenele într-un pahar de apă clocotită. Lăsați-o să tragă timp de 25-30 de minute. Luați 100 ml pe zi timp de o lună.
  7. Baie pe bază de piper roșu și ace de pin. Pentru a pregăti o astfel de baie, ai nevoie de 500 de grame. fierbeți ace în trei litri de apă timp de 30 de minute. După decoctare se răcește, se adaugă 2 linguri. linguri de piper rosu, pre-grind-o. Apoi, nu adăugați apă prea caldă la această soluție și picurăți picioarele în ea timp de 20-30 de minute. Această procedură poate fi efectuată zilnic.

O altă metodă foarte eficientă de tratare națională este următoarea: este necesar să călcăm pe urmele tinere cu picioarele goale.

Toate aceste metode de tratare a medicamentelor tradiționale vor duce la un rezultat pozitiv numai dacă sunt utilizate ca adjuvant la terapia principală.

Posibile consecințe și complicații ale neuropatiei de extremități inferioare

Această boală poate afecta grav sănătatea umană.

Consecințele și complicațiile negative includ:

  1. Tulburări sensibile. Acestea apar dacă fibrele nervoase senzoriale sunt deteriorate. Manifestată sub forma:
  • prezența durerii severe în zona nervului afectat, care trag în natură;
  • apariția de senzații neplăcute, care amintesc de prezența unui corp străin sub piele, care sunt în mod constant deranjante, atât în ​​repaus, cât și în mișcare;
  • pierderea anumitor tipuri de sensibilitate, de exemplu, cum ar fi incapacitatea de a distinge fierbinte de frig sau de a simți suprafața sub picioare.
  1. Modificări vegetative-trofice. Apare din cauza înfrângerii fibrelor vegetative care fac parte din nerv. Aceste daune duc la consecințe precum:
  • uscarea si subtierea pielii;
  • caderea parului;
  • formarea de pete de vârstă pe piele;
  • încălcarea glandelor sudoripare;
  • nu leziuni de vindecare, taieturi, cu suppuratie si gangrena extremitatilor.
  1. Tulburări de mișcare. Apar ca rezultat al deteriorării fibrelor motor (motor). Aceste schimbări conduc la următoarele consecințe:
  • genunchiul redus și reflexul lui Ahile;
  • apariția de crampe și spasme musculare;
  • slăbiciunea musculară și pierderea musculară, ducând la dizabilitate.

Prevenirea acestui proces patologic

Pentru a preveni dezvoltarea acestei boli, este necesar să se respecte o serie de prescripții și recomandări care vor avertiza împotriva apariției tulburărilor sistemului nervos periferic.

Trebuie respectate următoarele măsuri:

  • nu consumați băuturi alcoolice;
  • atunci când lucrați cu substanțe toxice, utilizați medicamente de protecție pentru a evita pătrunderea lor în organism;
  • să controleze calitatea alimentelor consumate pentru a preveni otrăvirea lor;
  • să nu utilizeze medicamente pentru un motiv întemeiat, să monitorizeze dozajul;
  • cu boli virale și infecțioase care trebuie supuse unui tratament în timp util;
  • utilizați produse de îngrijire a pielii de înaltă calitate, de încredere (creme hidratante, hidratante);
  • nu practicați mersul pe jos cu desculț, pentru a evita deteriorarea mecanică a piciorului;
  • purtați pantofi confortabili care se potrivesc cu dimensiunile picioarelor, realizate din materiale naturale;
  • să prevină apariția unor excese de greutate sau, dacă există, să ia măsuri pentru reducerea acesteia;
  • controlați tensiunea arterială, luați măsurile necesare pentru rata redusă sau mărită a acesteia;
  • să monitorizeze starea și igiena picioarelor, pentru a preveni hipotermia extremităților inferioare;
  • să conducă un stil de viață sănătos și activ, exerciții zilnice de gimnastică recomandate, 20 de minute sau să participe la orice activități sportive.

Sub rezerva dispozițiilor de mai sus, riscul acestei boli este minim.