Funcția hepatică umană

  • Produse

Ficatul este unul dintre organele principale ale corpului uman. Interacțiunea cu mediul extern este asigurată prin participarea sistemului nervos, a sistemului respirator, a tractului gastrointestinal, a sistemului cardiovascular, a sistemului endocrin și a sistemului de organe de mișcare.

O varietate de procese care apar în interiorul corpului se datorează metabolismului sau metabolismului. O importanță deosebită în asigurarea funcționării organismului sunt sistemele nervoase, endocrine, vasculare și digestive. În sistemul digestiv, ficatul ocupă una dintre pozițiile principale, acționând ca un centru pentru prelucrarea chimică, formarea (sinteza) de substanțe noi, un centru de neutralizare a substanțelor toxice (dăunătoare) și a unui organ endocrin.

Ficatul este implicat în procesele de sinteză și descompunere a substanțelor, în interconversia unei substanțe în alta, în schimbul principalelor componente ale corpului, și anume în metabolismul proteinelor, grăsimilor și carbohidraților (zaharuri) și este, de asemenea, un organ endocrin activ. Se observă în special că în dezintegrarea ficatului, sinteza și depunerea (depunerea) de carbohidrați și grăsimi, defalcarea proteinelor până la amoniac, sinteza hemiei (baza hemoglobinei), sinteza numeroaselor proteine ​​din sânge și metabolismul intensiv de aminoacizi.

Componentele alimentare preparate în etapele de prelucrare anterioare sunt absorbite în fluxul sanguin și sunt livrate în primul rând la ficat. Este demn de remarcat faptul că, dacă substanțele toxice intră în componentele alimentare, atunci ele intră mai întâi în ficat. Ficatul este cea mai mare fabrică de procesare chimică primară din corpul uman, unde au loc procese metabolice care afectează întregul corp.

Funcția hepatică

1. Bariera (protectivă) și funcțiile de neutralizare constau în distrugerea produselor otrăvitoare ale metabolismului proteic și a substanțelor nocive absorbite în intestin.

2. Ficatul este glanda digestivă care produce bilă, care intră în duoden prin conducta excretorie.

3. Participarea la toate tipurile de metabolism în organism.

Luați în considerare rolul ficatului în procesele metabolice ale corpului.

1. metabolismul aminoacid (proteine); Sinteza albuminei și globulinelor parțial (proteine ​​din sânge). Printre substanțele care vin din ficat în sânge, în primul rând în ceea ce privește importanța lor pentru organism, puteți pune proteine. Ficatul este locul principal al formării unui număr de proteine ​​din sânge, oferind o reacție complexă de coagulare a sângelui.

În ficat, se sintetizează un număr de proteine ​​care participă la procesele de inflamație și transportul substanțelor din sânge. De aceea, starea ficatului afectează în mod semnificativ starea sistemului de coagulare a sângelui, răspunsul organismului la orice efect, însoțit de o reacție inflamatorie.

Prin sinteza proteinelor, ficatul participă activ la reacțiile imunologice ale corpului, care sunt baza pentru protejarea corpului uman de acțiunea factorilor infecțioși sau a altor factori activi imunologic. Mai mult, procesul de protecție imunologică a mucoasei gastrointestinale include implicarea directă a ficatului.

În ficat se formează complexe de proteine ​​cu grăsimi (lipoproteine), carbohidrați (glicoproteine) și complecși purtători (transportatori) ai anumitor substanțe (de exemplu transferin - transportor de fier).

În ficat, produsele de descompunere a proteinelor care intră în intestin cu alimente sunt folosite pentru a sintetiza noi proteine ​​pe care organismul are nevoie. Acest proces se numește transaminare de aminoacizi, iar enzimele implicate în metabolism se numesc transaminaze;

2. Participarea la defalcarea proteinelor la produsele lor finale, adică amoniac și uree. Amoniacul este un produs permanent al defalcării proteinelor, în același timp este toxic pentru nervi. sistemelor de substanțe. Ficatul furnizează un proces constant de transformare a amoniacului într-o substanță uree mică, toxică, care este excretată prin rinichi.

Când abilitatea ficatului de a neutraliza amoniacul scade, se acumulează în sânge și în sistemul nervos, care este însoțită de tulburări mintale și se termină cu o oprire completă a sistemului nervos - comă. Astfel, putem spune în mod sigur că există o dependență pronunțată a stării creierului uman față de lucrarea corectă și deplină a ficatului;

3. Schimbul de lipide (grăsimi). Cele mai importante sunt procesele de separare a grăsimilor de trigliceride, formarea acizilor grași, glicerol, colesterol, acizi biliari etc. În acest caz, acizii grași cu un lanț scurt se formează exclusiv în ficat. Astfel de acizi grași sunt necesari pentru funcționarea completă a mușchilor scheletici și a mușchiului cardiac ca sursă de obținere a unei proporții semnificative de energie.

Aceiasi acizi sunt folositi pentru a genera caldura in corp. Din grăsime, colesterolul este 80-90% sintetizat în ficat. Pe de o parte, colesterolul este o substanță necesară organismului, pe de altă parte, când colesterolul este perturbat în transport, este depozitat în vase și cauzează dezvoltarea aterosclerozei. Toate acestea fac posibilă urmărirea legăturii ficatului cu dezvoltarea bolilor sistemului vascular;

4. Metabolismul carbohidraților. Sinteza și descompunerea glicogenului, conversia galactozei și a fructozei în glucoză, oxidarea glucozei etc.;

5. Participarea la asimilarea, depozitarea și formarea vitaminelor, în special A, D, E și grupa B;

6. Participarea la schimbul de fier, cupru, cobalt și alte oligoelemente necesare pentru formarea sângelui;

7. Implicarea ficatului în îndepărtarea substanțelor toxice. Substanțele toxice (în special cele din exterior) sunt distribuite și sunt distribuite neuniform pe tot corpul. O etapă importantă a neutralizării lor este etapa schimbării proprietăților (transformării). Transformarea conduce la formarea de compuși cu capacitate mai mică sau mai mare de toxicitate în comparație cu substanța toxică ingerată în organism.

eliminare

1. Schimbul de bilirubină. Bilirubina este formată adesea din produsele de descompunere ale hemoglobinei eliberate de îmbătrânirea globulelor roșii din sânge. În fiecare zi, 1-1,5% din celulele roșii sunt distruse în corpul uman, în plus, aproximativ 20% din bilirubină este produsă în celulele hepatice;

Perturbarea metabolismului bilirubinei conduce la creșterea conținutului său în sânge - hiperbilirubinemia, care se manifestă prin icter;

2. Participarea la procesele de coagulare a sângelui. În celulele ficatului se formează substanțe necesare pentru coagularea sângelui (protrombină, fibrinogen), precum și o serie de substanțe care încetinesc acest proces (heparină, antiplasmină).

Ficatul este situat sub diafragma din partea superioară a cavității abdominale din dreapta și în mod normal la adulți nu este palpabil, deoarece este acoperit cu coaste. Dar la copiii mici, poate să iasă din coaste. Ficatul are doi lobi: dreapta (mare) și stânga (mai mică) și este acoperită cu o capsulă.

Suprafața superioară a ficatului este convexă, iar partea inferioară - ușor concavă. Pe suprafața inferioară, în centru, există porți specifice ale ficatului prin care trec vasele, nervii și conductele biliare. În locașul sub lobul drept se află vezica biliară, care stochează bilă, produsă de celulele hepatice, numite hepatocite. Pe zi, ficatul produce între 500 și 1200 mililitri de bilă. Bilele se formează continuu, iar intrarea în intestin este asociată cu aportul alimentar.

bilă

Bilă este un lichid galben, care constă din apă, pigmenți biliari și acizi, colesterol, săruri minerale. Prin conducta biliară comună, se secretă în duoden.

Eliberarea bilirubinei prin ficat prin bilă asigură eliminarea bilirubinei, toxică pentru organism, care rezultă din distrugerea naturală constantă a hemoglobinei (proteina globulelor roșii din sânge). Pentru încălcări. În oricare dintre stadiile de extracție a bilirubinei (în ficat sau în secreția biliară de-a lungul conductelor hepatice), bilirubina se acumulează în sânge și țesuturi, care se manifestă ca o culoare galbenă a pielii și a sclerei, adică în dezvoltarea icterului.

Acizii biliari (colații)

Acizii biliari împreună cu alte substanțe asigură un nivel staționar al metabolismului colesterolului și excreția acestuia în bilă, în timp ce colesterolul în bilă este sub formă dizolvată sau, mai degrabă, este închis în cele mai mici particule care asigură eliminarea colesterolului. Perturbarea metabolismului acizilor biliari și a altor componente care asigură eliminarea colesterolului este însoțită de precipitarea cristalelor de colesterol în bilă și de formarea calculilor biliari.

În menținerea unui schimb stabil de acizi biliari este implicat nu numai ficatul, ci și intestinele. În părțile drepte ale intestinului gros, colații sunt reabsorbiți în sânge, ceea ce asigură circulația acizilor biliari în corpul uman. Principalul rezervor de bilă este vezica biliară.

vezica biliara

Atunci când încălcările funcțiilor sale sunt, de asemenea, încălcări semnificative în secreția de acizi biliari și biliari, care este un alt factor care contribuie la formarea de calculi biliari. În același timp, substanțele bile sunt necesare pentru digestia completă a grăsimilor și a vitaminelor solubile în grăsimi.

Cu o lipsă prelungită de acizi biliari și alte substanțe ale bilei, se formează o lipsă de vitamine (hipovitaminoză). Acumularea excesivă a acizilor biliari în sânge, prin încălcarea excreției lor cu bila, este însoțită de mâncărime dureroasă a pielii și modificări ale ratei pulsului.

Particularitatea ficatului este aceea că primește sânge venos din organele abdominale (stomac, pancreas, intestine etc.), care, acționând prin vena portalului, este curățat de substanțe nocive de către celulele hepatice și intră în vena cava inferioară inima. Toate celelalte organe ale corpului uman primesc doar sânge arterial și venoase - da.

Articolul folosește materiale din surse deschise: Autor: Trofimov S. - Cartea: "Boli hepatice"

sondaj:

Dacă găsiți o eroare, selectați fragmentul de text și apăsați Ctrl + Enter.

Trimiteți postul "Funcțiile ficatului în corpul uman"

Funcțiile ficatului: rolul său principal în corpul uman, lista și caracteristicile acestora

Ficatul este un organ glandular abdominal în sistemul digestiv. Este situat în cvadrantul superior superior al abdomenului sub diafragmă. Ficatul este un organ vital care susține aproape orice alt organ la un anumit grad.

Ficatul este cel de-al doilea cel mai mare organ al corpului (pielea este cel mai mare organ), cântărind aproximativ 1,4 kilograme. Are patru lobi și o structură foarte moale, de culoare roz-maro. De asemenea, conține mai multe canale biliare. Există o serie de funcții importante ale ficatului, care vor fi discutate în acest articol.

Fiziologia ficatului

Dezvoltarea ficatului uman începe în a treia săptămână de sarcină și ajunge la arhitectura matură până la 15 ani. Ea ajunge la cea mai mare dimensiune relativă, 10% din greutatea fătului, în jurul celei de-a noua săptămâni. Aceasta reprezintă aproximativ 5% din greutatea corporală a unui nou-născut sănătos. Ficatul reprezintă aproximativ 2% din greutatea corporală la un adult. Acesta cântărește aproximativ 1400 g la o femeie adultă și aproximativ 1800 g la un bărbat.

Este aproape complet în spatele coasmei, dar marginea inferioară poate fi simțită de-a lungul arcului costal drept în timpul inhalării. Un strat de țesut conjunctiv, numit capsulă Glisson, acoperă suprafața ficatului. Capsula se extinde până la toate cele mai mici vase din ficat. Ligamentul semilună atașează ficatul la peretele abdominal și la diafragmă, împărțind-l într-un lob mare drept și un lob mic stâng.

În 1957, chirurgul francez Claude Kuynaud a descris 8 segmente ale ficatului. De atunci, o medie de douăzeci de segmente sunt descrise în studii radiografice bazate pe distribuția sângelui. Fiecare segment are propriile ramuri vasculare independente. Funcția de excreție a ficatului este reprezentată de ramurile bilă.

Fiecare segment este împărțit în mai multe segmente. Acestea sunt reprezentate de obicei ca clustere discrete hexagonale de hepatocite. Hepatocitele sunt colectate sub formă de plăci care se extind din vena centrală.

Pentru ce sunt responsabili fiecare lobul hepatic? Acestea servesc vaselor arteriale, venoase și biliare în periferie. Felii de ficat uman au un tesut conjunctiv mic care separa un lob de altul. Lipsa țesutului conjunctiv face dificilă identificarea tracturilor portalului și a limitelor lobilor individuali. Venetele centrale sunt mai ușor de identificat datorită lumenului lor mare și datorită lipsei țesutului conjunctiv care învelește vasele procesului portal.

  1. Rolul ficatului în corpul uman este divers și are mai mult de 500 de funcții.
  2. Ajută la menținerea glicemiei și a altor substanțe chimice.
  3. Excreția bilă joacă un rol important în digestie și dezintoxicare.

Datorită numărului mare de funcții, ficatul este susceptibil la deteriorări rapide.

Ce funcții are ficatul

Ficatul joaca un rol important în funcționarea organismului, detoxifiere și metabolismul (inclusiv reglarea glicogen de stocare), reglarea hormonilor, sinteza proteinelor, clivajul și descompunerea celulelor roșii din sânge, în cazul în care pe scurt. Principalele funcții ale ficatului includ producția de bilă, o substanță chimică care distruge grăsimile și le face mai ușor de digerat. Realizează producția și sinteza câtorva elemente importante din plasmă și stochează și niște nutrienți vitali, inclusiv vitaminele (în special A, D, E, K și B-12) și fierul. Următoarea funcție a ficatului este păstrarea zahărului simplu de glucoză și transformarea acestuia în glucoză utilă în cazul în care nivelul zahărului din sânge scade. Una dintre cele mai cunoscute funcții ale ficatului este sistemul de detoxifiere, îndepărtează substanțele toxice din sânge, cum ar fi alcoolul și drogurile. De asemenea, distruge hemoglobina, insulina și menține echilibrul hormonilor. În plus, distruge celulele sanguine vechi.

Ce alte funcții are ficatul în corpul uman? Ficatul este vital pentru funcția metabolică sănătoasă. Se transformă carbohidrații, lipidele și proteinele în substanțe utile, cum ar fi glucoza, colesterolul, fosfolipidele și lipoproteinele, care sunt apoi utilizate în diferite celule din organism. Ficatul distruge părți inofensive de proteine ​​și le transformă în amoniac și, în cele din urmă, uree.

schimb

Care este funcția metabolică a ficatului? Este un organ metabolic important, iar funcția sa metabolică este controlată de insulină și de alți hormoni metabolici. Glucoza este convertit la piruvat prin glicoliză în interiorul citoplasmei și piruvatul este apoi oxidat în mitocondrii pentru a produce ATP prin ciclul TCA și fosforilarea oxidativă. În starea furnizată, produsele glicolitice sunt utilizate pentru sinteza acizilor grași prin lipogeneză. Acizii grași cu lanț lung sunt incluși în triacilglicerol, fosfolipide și / sau esteri de colesterol în hepatocite. Aceste lipide complexe sunt stocate în picături de lipide și structuri de membrană sau sunt secretate în circulație sub formă de particule cu o densitate scăzută de lipoproteine. În starea de foame, ficatul are capacitatea de a excreta glucoza prin glicogenoliză și gluconeogeneză. În timpul unei scurte repetate, gluconeogeneza hepatică este principala sursă de producere a glucozei endogene.

Foamea promovează, de asemenea, în lipoliza țesutul adipos, ceea ce conduce la eliberarea de acizi grași neesterificat care sunt transformate în corpuri cetonici în mitocondrie hepatice, deși β-oxidare și cetogenezei. Corpurile cetonice furnizează combustibil metabolic pentru țesuturile extrahepatice. Pe baza anatomiei umane, metabolismul energetic al ficatului este strict reglementat de semnalele neuronale și hormonale. În timp ce sistemul simpatic stimulează metabolismul, sistemul parasimpatic suprimă gluconeogeneza hepatică. Insulina stimulează glicoliza și lipogeneza, dar inhibă gluconeogeneza, iar glucagonul se opune acțiunii insulinei. Setul de factori de transcripție și co-activatori inclusiv CREB, FOXO1, ChREBP, SREBP, PGC-1α și CRTC2, controlul expresia enzimelor care catalizează etapele cheie ale căilor metabolice, controlând astfel metabolismul energetic la nivelul ficatului. Metabolismul aberant al energiei în ficat contribuie la rezistența la insulină, diabetul zaharat și bolile hepatice nealcoolice grase.

de protecție

Funcția de barieră hepatică este de a oferi protecție între vena portalului și circulațiile sistemice. Sistemul reticulo-endotelial este o barieră eficientă împotriva infecțiilor. De asemenea, acționează ca un tampon metabolic între conținuturile intestinale foarte diferite și sângele portalului și controlează cu strictețe circulația sistemică. Prin absorbția, conservarea și eliberarea glucozei, a grăsimilor și a aminoacizilor, ficatul joacă un rol vital în homeostazie. De asemenea, stochează și eliberează vitaminele A, D și B12. Metabolizează sau neutralizează majoritatea compușilor biologic activi absorbiți din intestine, cum ar fi medicamentele și toxinele bacteriene. Ea îndeplinește multe din aceleași funcții cu introducerea sângelui sistemic din artera hepatică, procesând un total de 29% din producția cardiacă.

Funcția protectoare a ficatului este eliminarea substanțelor nocive din sânge (cum ar fi amoniacul și toxinele) și apoi neutralizarea acestora sau transformarea lor în compuși mai puțin dăunători. În plus, ficatul transformă majoritatea hormonilor și le transformă în alte produse mai mult sau mai puțin active. Rolul de barieră al ficatului este reprezentat de celulele Kupffer - bacteriile absorbante și alte substanțe străine din sânge.

Sinteza și scindarea

Cele mai multe proteine ​​plasmatice sunt sintetizate și secretate de ficat, cele mai frecvente fiind albumina. Mecanismul sintezei și secreției sale a fost recent prezentat în detaliu. Sinteza unei lanțuri polipeptidice este inițiată pe poliribozomi liberi cu metionină ca primul aminoacid. Următorul segment al proteinei produse este bogat în aminoacizi hidrofobi, care probabil mediază legarea poliribozomilor de sinteză a albuminei la membrana endoplasmică. Albuminul, numit preproalbumina, este transferat în spațiul interior al reticulului endoplasmic granular. Prealbumina este redusă la proalbumină prin scindarea hidrolitică a 18 aminoacizi de la capătul N-terminal. Proalbumina este transportată la aparatul Golgi. În cele din urmă, acesta este transformat în albumină imediat înainte de secreție în sânge prin îndepărtarea a șase aminoacizi N-terminali.

Unele funcții metabolice ale ficatului din organism efectuează sinteza proteinelor. Ficatul este responsabil pentru multe proteine ​​diferite. Proteinele endocrine produse de ficat includ angiotensinogenul, trombopoietina și factorul de creștere asemănător insulinei I. La copii, ficatul este responsabil în primul rând pentru sinteza hemiei. La adulți, măduva osoasă nu este un aparat de producere a hemiei. Cu toate acestea, un ficat adult efectuează o sinteză de 20% hem. Ficatul joacă un rol crucial în producerea aproape a tuturor proteinelor plasmatice (albumină, glicoproteină alfa-1 acidă, majoritatea căilor de coagulare și fibrinolitic). Excepții cunoscute: gamma globuline, factor III, IV, VIII. Proteinele produse de ficat: proteina S, proteina C, proteina Z, inhibitorul activatorului de plasminogen, antitrombina III. Proteinele dependente de vitamina K sintetizate de ficat includ: factorii II, VII, IX și X, proteina S și C.

endocrin

În fiecare zi, aproximativ 800-1000 ml de bilă este secretă în ficat, care conține săruri biliare, care sunt necesare pentru digestia grăsimilor din dietă.

Bilele sunt, de asemenea, un mediu pentru eliberarea anumitor deșeuri metabolice, medicamente și substanțe toxice. Ficatul sistem de canal biliar se mută la canalul biliar comun, care se varsă în duoden intestinului subțire și se conectează vezica biliară, unde este concentrată și depozitată. Prezența grăsimii în duodenum stimulează curgerea bilei de la vezica biliară la intestinul subțire.

Producția de hormoni foarte importanți se referă la funcțiile endocrine ale unui ficat uman:

  • Factorul de creștere asemănător insulinei 1 (IGF-1). Hormonul de creștere eliberat din glanda pituitară se leagă de receptorii de pe celulele hepatice, ceea ce îi determină să sintetizeze și să secrete IGF-1. IGF-1 are efecte asemănătoare insulinei, deoarece se poate lega de receptorul de insulină și, de asemenea, stimulează creșterea organismului. Aproape toate tipurile de celule răspund la IGF-1.
  • Angiotensina. Este precursorul angiotensinei 1 și face parte din sistemul renină-angiotensină-aldosteron. Se transformă în angiotensină renină, care, la rândul său, se transformă în alte substraturi care acționează pentru a crește tensiunea arterială în timpul hipotensiunii.
  • Trombopoietinei. Sistemul de feedback negativ funcționează pentru a menține acest hormon la un nivel adecvat. Permite celulelor progenitoare ale măduvei osoase să se dezvolte în megacariocite, precursori de plachete.

hematopoietic

Care sunt funcțiile ficatului în procesul de formare a sângelui? La mamifere, la scurt timp după ce celulele progenitoare ale ficatului invadă mezenchimul din jur, ficatul fătului este colonizat de celule progenitoare hematopoietice și devine temporar principalul organ al sângelui. Cercetările în acest domeniu au arătat că celulele progenitoare hepatice imature pot genera un mediu care să susțină hematopoieza. Cu toate acestea, atunci când celulele progenitoare hepatice sunt induse să intre în forma matură, celulele rezultate nu mai pot susține dezvoltarea celulelor sanguine, ceea ce este în concordanță cu mișcarea celulelor stem hematopoietice din ficatul fătului până la măduva osoasă adultă. Aceste studii arată că există o interacțiune dinamică între compartimentele sanguine și parenchimale din interiorul ficatului fătului, care controlează momentul atât al hepatogenezei cât și al hematopoiezei.

imunologice

Ficatul este cel mai important organ imunologic cu expunere ridicată la antigeni circulanți și endotoxine din microbiota intestinală, în special îmbogățită cu celule imune innate (macrofage, celule limfoide congenitale asociate celulelor T invariabile cu membrană mucoasă). În homeostazie, multe mecanisme suprimă răspunsurile imune, ceea ce duce la dependență (toleranță). Toleranța este, de asemenea, relevantă pentru persistența cronică a virusurilor hepatotropice sau pentru administrarea de alogrefă după transplantul hepatic. Funcția de neutralizare a ficatului poate activa rapid imunitatea ca răspuns la infecții sau leziuni tisulare. În funcție de boala hepatică subiacentă, cum ar fi hepatita virală, colestază sau steatohepatita non-alcoolică, diferite declanșatoare mediază activarea unei celule imune.

Mecanismele conservatoare, cum ar fi modelele de riscuri moleculare, semnalele receptorilor de tip taxă sau activarea inflamației, declanșează reacții inflamatorii în ficat. Activarea excitativă a hepatocelulozei și celulelor Kupffer conduce la infiltrarea mediată de chemokine a neutrofilelor, monocitelor, celulelor ucigase naturale (NK) și celulelor T ucigașe naturale (NKT). Rezultatul final al răspunsului imun intrahepatic la fibroză depinde de diversitatea funcțională a macrofagelor și celulelor dendritice, dar și de echilibrul dintre populațiile pro-inflamatorii și antiinflamatorii ale celulelor T. Progresul extraordinar în medicină a ajutat la înțelegerea reglării fine a reacțiilor imune din ficat de la homeostază la boală, ceea ce indică obiective promițătoare pentru tratamente viitoare pentru bolile hepatice acute și cronice.

Funcțiile principale ale ficatului:

Metabolizarea carbohidraților, a proteinelor și a grăsimilor.

Neutralizarea medicamentelor și a toxinelor.

Depozitul de glicogen, vitaminele A, B, C, E, precum și fierul și cuprul.

Rezervor pentru sânge.

Filtrarea bacteriilor, degradarea endotoxinei, metabolismul lactatului.

Excreția bilei și a ureei.

Funcția imunologică cu sinteza imunoglobulinelor și activitatea fagocitară datorată celulelor Kupffer.

Hematopoieza fătului.

Protein metabolism. Ficatul joacă un rol major în metabolismul și anabolismul proteinelor, îndepărtează aminoacizii din sânge pentru participarea lor ulterioară la procesele de gluconeogeneză și sinteză a proteinelor și, de asemenea, secretă aminoacizii în sânge pentru a fi utilizați de celulele lor periferice. Prin urmare, ficatul are o mare importanță în procesele de utilizare a aminoacizilor și în îndepărtarea azotului din organism sub formă de uree. Sintetizează proteine ​​importante precum albumina (menținerea presiunii osmotice coloidale în sistemul circulator), globulinele - lipoproteine ​​și glicoproteinele care efectuează o funcție de transport (feritină, ceruloplasmin și1-antitripsină, a2-macroglobulina), factori de complement și haptoglobine care leagă și stabilizează hemoglobina liberă. De asemenea, în condiții de stres fiziologic, proteinele din faza acută sunt sintetizate în ficat: antitrombina III, glicoproteina a și proteina C reactivă. În ficat, aproape toți factorii de coagulare sunt sintetizați. Coagulopatiile pot să apară atât cu insuficiența funcției sintetice a ficatului, cât și cu insuficiența excreției biliari, ceea ce duce la scăderea absorbției vitaminei K, implicată în sinteza factorilor II (protrombină), VII, IX, X.

Catabolismul proteinelor. Aminoacizii sunt degradați prin transaminare, dezaminare și decarboxilare. Produsul acestei descompuneri este acetilcoenzima A, care este inclusă în ciclul de formare a acidului citric. Produsul final al metabolismului aminoacidului este amoniacul. Este toxic, prin urmare, excretat din organism ca un produs netoxic - uree. Ureea este sintetizată din amoniac în ciclul ornitinei, care este un proces endotermic (Schema 7).

Creatinina este, de asemenea, sintetizată în ficat din metionină, glicină și arginină. Phosphocreatinina, care este sintetizată în mușchi, servește ca sursă de energie pentru sinteza ATP. Creatinina este formată din fosfocreatin și excretată în urină.

În timpul postului, ficatul menține homeostazia glucozei prin gluconeogeneză și producerea de corpuri cetone. De asemenea, îndeplinește funcția depozitului de glicogen. Se produce glicogenoliza și gluconeogeneza, când depozitele de glicogen sunt epuizate.

Metabolismul grasimilor. Acizii grași și lipoproteinele sunt sintetizate în ficat, este, de asemenea, organul în care are loc sinteza colesterolului endogen și a prostaglandinei.

Metabolizarea bilirubinei. Hemoglobina în procesul de metabolizare se încadrează în heme și globin. Globin intră în bazinul de aminoacizi. Inelul tetrapirol al hemei este rupt, ca urmare a eliberării unui atom de fier din el, iar heme-ul se transformă în biliverdin. În plus, enzima biliverdin reductază convertește biliverdin la bilirubină. Această bilirubină rămâne legată de albumină din sânge ca bilirubină neconjugată sau liberă. Apoi este supus glucuronizării în ficat, iar în acest proces se formează bilirubina conjugată, majoritatea care intră în bilă. Restul bilirubinei conjugate este parțial reabsorbit în circulația sângelui și excretat prin rinichi ca urobilinogen și excretat parțial sub formă de stercobilină și stercobilinogen (Schema 8).

Produse bile. În timpul zilei, ficatul produce aproximativ 1 litru de bilă, care intră în vezica biliară și se concentrează în ea la 1/5 din volumul său primar. Bilele constau din electroliți, proteine, bilirubină, acizi biliari și sărurile lor. Acizii biliari se formează în ficat din colesterol. În conținutul intestinal, cu participarea bacteriilor, ele sunt transformate în acizi biliari secundari, care apoi se leagă de sărurile biliare. Sărurile biliare emulsionează grăsimile și vitaminele A, E și K liposolubile pentru a asigura absorbția lor ulterioară.

Failure acută de ficat

Insuficiența hepatică acută este o afecțiune patologică care rezultă din acțiunea diferiților factori etiologici, patogenia cărora este necroza hepatocelulară și inflamația, cu o altă încălcare sau pierderea funcțiilor principale ale ficatului. Insuficiența hepatică acută se referă la cele mai grave complicații ale bolilor cu profil terapeutic, infecțios și chirurgical, precum și otrăvirea acută ca o componentă a sindromului insuficienței multiple a organelor în orice stare critică, în special în timpul exacerbariei bolii cronice de ficat. Rata de supraviețuire a copiilor sub vârsta de 14 ani cu insuficiență hepatică acută este de 35%, peste 15 ani - 22%, iar adulții cu vârsta peste 45 de ani - 5%.

Indiferent de cauza insuficienței hepatice, manifestările sale principale sunt întotdeauna aceleași, deoarece una sau mai multe din următoarele funcții principale ale ficatului sunt încălcate:

1) protein-sintetic (producția de albumină, aminoacizi, imunoglobuline, factori de coagulare a sângelui);

2) metabolizarea carbohidraților (glicogeneza, glicogenoliza, gliconeogeneza) și a grăsimilor (sinteza și oxidarea trigliceridelor, sinteza fosfolipidelor, lipoproteinelor, colesterolului și acizilor biliari);

3) detoxifierea (neutralizarea amoniacului, a toxinelor și a substanțelor medicinale);

4) menținerea stării acido-bazice în organism prin metabolismul lactatului și metabolizarea pigmentului (sinteza bilirubinei, conjugarea și excreția în bilă);

5) schimbul de substanțe biologic active (hormoni, amine biogene), vitamine (A, D, E, K) și oligoelemente.

În funcție de momentul apariției simptomelor, există:

forma fulminantă de insuficiență hepatică (simptomele principale ale deficienței sale se dezvoltă cu cel puțin 4 săptămâni înainte de manifestarea clinică completă);

insuficiență hepatică acută (formată pe fundalul diferitelor afecțiuni ale ficatului și ale tractului biliar în decurs de 1-6 luni);

insuficiență hepatică cronică (se dezvoltă treptat ca rezultat al bolii hepatice acute sau cronice sau al ficatului pentru mai mult de 6 luni).

Insuficiența hepatică acută apare atunci când este afectată 75-80% din parenchimul hepatic.

Există trei tipuri de insuficiență hepatică acută:

1) insuficiența hepatocelulară (hepatocelulară) acută, care se bazează pe afectarea funcției hepatocitelor și pe funcția de drenaj a sistemului biliar;

2) insuficiență portocavală acută ("șunt") care apare din hipertensiunea portală;

3) insuficiență hepatică acută mixtă.

ficat

Ficatul este un organ unic al corpului uman. Acest lucru se datorează în primul rând multifuncționalității, deoarece este capabil să efectueze aproximativ 500 de funcții diferite. Ficatul este cel mai mare organ din sistemul digestiv uman. Dar principala caracteristică este capacitatea de regenerare. Acesta este unul dintre puținele organe care pot fi reînnoite singure în prezența unor condiții favorabile. Ficatul este extrem de important pentru corpul uman, dar care sunt principalele funcții pe care le îndeplinește, care este structura și unde este localizată în corpul uman?

Localizarea ficatului și funcția

Ficatul este un organ al sistemului digestiv, care este situat în hipocondrul drept sub diafragmă și în stare normală nu se extinde dincolo de coaste. Numai în copilărie poate să facă ceva, dar un astfel de fenomen de până la 7 ani este considerat drept. Greutatea depinde de vârsta persoanei. Astfel, la un adult este de 1500-1700 g. O schimbare în mărimea sau greutatea unui organ indică dezvoltarea proceselor patologice în organism.

După cum sa menționat deja, ficatul îndeplinește multe funcții, cele mai importante fiind:

  • Detoxifierea. Ficatul este principalul organ de curățare al corpului uman. Toate produsele metabolice, degradarea, toxinele, otrăvurile și alte substanțe din tractul gastrointestinal intră în ficat, unde organul le "neutralizează". După dezintoxicare, organismul îndepărtează produsele de dezintegrare inofensive din sânge sau din bilă, de unde intră în intestin și sunt excretate împreună cu fecalele.
  • Producția de colesterol bun, care este implicată în sinteza bilei, reglează nivelurile hormonale și este implicată în formarea membranelor celulare.
  • Accelerarea sintezei proteinelor, care este extrem de importantă pentru viața umană normală.
  • Sinteza bilei, care este implicată în procesul de digestie a alimentelor și a metabolismului grăsimilor.
  • Normalizarea metabolismului carbohidraților în organism, creșterea potențialului energetic. În primul rând, ficatul furnizează glicogen și glucoză.
  • Reglarea metabolismului pigmentar - excreția bilirubinei împreună cu bila.
  • Degradarea grăsimilor în corpurile cetone și acizii grași.

Ficatul este capabil de regenerare. Corpul se poate recupera complet, chiar dacă se păstrează doar 25%. Regenerarea survine prin creșterea și diviziunea celulară mai rapidă. La ce se oprește acest proces, de îndată ce corpul atinge dimensiunea dorită.

Structura anatomică a ficatului

Ficatul este un organ complex care include suprafața organului, segmente și lobi ai ficatului.

Suprafața ficatului. Sunt diafragmatice (superioare) și viscerale (inferioare). Primul este situat direct sub diafragmă, iar cel de-al doilea este în partea de jos și în contact cu majoritatea organelor interne.

Lobii hepatice. Corpul are doi lobi - stânga și dreapta. Ele sunt separate de un ligament semilunar. Prima parte are o dimensiune mai mică. În fiecare lob care este o vena centrală mare, care este împărțită în capilare sinusoidale. Fiecare parte include celule hepatice numite hepatocite. De asemenea, corpul este împărțit în 8 elemente.

În plus, ficatul include vasele de sânge, canelurile și plexurile:

  • Arterele furnizează sânge îmbogățit cu oxigen la ficat din trunchiul celiac.
  • Venele produc un flux de sânge din corp.
  • Ganglionii limfatici elimina limfa din ficat.
  • Plexul nervului asigură inervația ficatului.
  • Canalele biliare ajută la eliminarea bilei de la organ.

Afecțiuni hepatice

Există multe afecțiuni hepatice care pot apărea ca urmare a efectelor chimice, fizice sau mecanice, ca urmare a dezvoltării altor boli sau datorită schimbărilor structurale în organism. În plus, bolile variază în funcție de partea afectată. Acestea pot fi feliile hepatice, vasele de sânge, conductele biliare etc.

Cele mai frecvente boli includ:

  • Infecții purulente, infecțioase sau inflamatorii la hematocit.
  • Hepatita A, B, C, etc, inclusiv toxice.
  • Ciroza hepatică.
  • Grasime hepatică - proliferarea țesutului adipos, care perturbă funcționarea unui organ.
  • Tuberculoza hepatică.
  • Formarea cavității purulente în organ (abces).
  • Ruptura corpului în caz de traumă abdominală.
  • Tromboza principalelor vase de sânge ale ficatului.
  • Pylephlebitis.
  • Colestază (stagnare a bilei în organism).
  • Cholangita este un proces inflamator în conductele biliare.
  • Hemangiomul ficatului.
  • Formarea chistului pe ficat.
  • Angiosarcomul și alte forme de cancer, precum și răspândirea metastazelor la ficat în timpul formării tumorilor la alte organe.
  • Ascaridiaza.
  • Hipoplazie hepatică.

Orice proces patologic din ficat manifestă, de regulă, aceleași semne. Cel mai adesea este durerea în hipocondrul drept, care crește odată cu efortul fizic, apariția arsurilor la stomac, greață și vărsături, o încălcare a scaunului - diaree sau constipație, schimbarea culorii urinei și a fecalelor.

Deseori există o creștere a dimensiunii corpului, deteriorarea sănătății generale, apariția durerilor de cap, scăderea acuității vizuale și apariția de sclera galbenă. Simptomele specifice sunt caracteristice fiecărei boli individuale, care ajută la stabilirea corectă a diagnosticului și selectarea celui mai eficient tratament.

Tratamentul bolilor

Înainte de a trece la tratamentul bolilor hepatice, este important să se stabilească natura exactă a bolii. Pentru a face acest lucru, trebuie să luați legătura cu un specialist - un gastroenterolog, care va efectua o examinare aprofundată și, dacă este necesar, va prescrie proceduri de diagnosticare:

  • Examinarea cu ultrasunete a cavității abdominale.
  • Desfășurați toate testele de laborator, inclusiv testele funcției hepatice.
  • Imagistica prin rezonanță magnetică pentru a detecta prezența metastazelor în dezvoltarea cancerului.

Tratamentul bolilor depinde de mulți factori: cauzele bolii, principalele simptome, starea generală a sănătății persoanei și prezența bolilor asociate. Sunt adesea folosite preparate de cholangă și hepaprotectori. Dieta joacă un rol important în tratamentul bolilor hepatice - aceasta va contribui la reducerea încărcăturii organului și la îmbunătățirea funcționării acestuia.

Prevenirea bolilor hepatice

Ce măsuri preventive ar trebui urmate pentru a preveni apariția bolilor hepatice

Principiile de nutriție adecvată. În primul rând, trebuie să vă revizuiți dieta și să excludeți din meniu produse care afectează negativ sănătatea și funcționarea ficatului. Mai intai, este gras, prajit, afumat, marinat; pâine albă și produse de patiserie dulci. Îmbogățiți-vă dieta cu fructe, legume, cereale, fructe de mare și carne slabă.

Refuzarea completă a utilizării băuturilor alcoolice și a alcoolului slab. Ele afectează negativ organismul și provoacă dezvoltarea multor boli.

Normalizarea greutății corporale. Excesul de greutate complică activitatea ficatului și poate duce la obezitatea sa.

Utilizarea rezonabilă a medicamentelor. Multe medicamente afectează negativ ficatul și reduc riscul de apariție a bolilor. Antibioticele și combinația mai multor medicamente în același timp fără coordonare cu medicul sunt deosebit de periculoase.

Ficatul are multe funcții și sprijină funcționarea normală a corpului, deci este extrem de important să monitorizăm starea de sănătate a organismului și să prevenim dezvoltarea bolilor.

Care sunt funcțiile ficatului la om?

Ficatul este cea mai mare glandă responsabilă pentru o serie de procese biochimice importante în corpul uman. Funcțiile ficatului sunt multiple. Se crede că acest organ este asociat cel mai mult cu tractul digestiv. Această afirmație este adevărată. Cu toate acestea, ficatul interacționează cu sistemele cardiovasculare nervoase, endocrine. Are un rol crucial în menținerea metabolismului și neutralizarea toxinelor periculoase. Mai ales această funcție în prezența stresului și o deteriorare accentuată a proceselor de susținere a vieții.

Ce sistem de organe fac ficatul?

Ficatul uman, vorbind figurat, acționează ca un laborator chimic central. Deoarece produsul lucrării acestui organ este excreția bilei, necesară pentru digestia alimentelor, se face referire la sistemul digestiv. Fierul produce enzimele necesare pentru absorbția alimentelor, distruge toxinele. Cu participarea ei, apar toate tipurile de metabolism:

Deși ficatul produce mai multe tipuri de hormoni, acesta nu se numără printre sistemul endocrin.

Anatomia și structura internă a ficatului

Ficatul este cea mai mare glandă din sistemul digestiv. Greutatea ei poate fi de la un an și jumătate la doi kilograme. Locul de amplasare - dreapta, și o parte mai mică a hipocondrului stâng al corpului. Structura ficatului este caracterizată prin împărțirea în două jumătăți (lobi). O parte este separată de alta prin pliul principal.

O unitate funcțională a ficatului este lobul hepatic. Se înțelege ca o zonă mică sub forma unei prisme hexagonale 1,5 lățime și de aproximativ 2,5 mm înălțime. Întregul corp cuprinde mai mult de 500 de mii de astfel de formațiuni, care împreună realizează funcțiile hepatice de bază.

Fiecare dintre segmente este separată de partiția de legătură inferioară adiacentă, formând un triunghi. Are canale biliare. În diagramele structurii lobului hepatic, plăcile (grinzile) care se convertesc împreună sub formă de celule - pot fi văzute hepatocite. În mijlocul sitului se află centrul Vienei. Din acesta până la marginea lobulei, celulele hepatice se ridică în rânduri sau lanțuri.

Pentru ce este un ficat?

Funcția principală a ficatului din corpul uman este neutralizarea toxinelor (otrăvurilor). Intră în organism cu mâncare, băutură, aer inhalat.

Datorită numărului mare de funcții, ficatul este susceptibil la deteriorări rapide.

Fierul acționează ca un fel de filtru care neutralizează produsele dăunătoare. Ea este responsabilă pentru multe procese și funcții:

  • participă la tractul digestiv, sintetizează acizii biliari și bilirubina, corectează separarea bilei;
  • sintetizează substanțele proteice - albumină, fibrinogen, globuline;
  • reglează metabolismul proteinelor;
  • împarte și descompune eritrocitele;
  • efectuează detoxifiere, previne intoxicațiile cu mase toxice, otrăvuri și alergeni;
  • produce metabolismul carbohidraților, transformă glucoza în glicogen;
  • este depozitat cu vitamine, calciu, fier, necesar pentru formarea sângelui;
  • afișează produse de descompunere (fenol, acid uric, amoniac etc.);
  • acționează ca "depozit" de urgență de sânge pentru compensarea imediată în cazul pierderii volumetrice de sânge.

detoxicarea

Pentru a înțelege cum funcționează ficatul unei persoane, trebuie amintit că avem de-a face cu un organ foarte complex. Un sistem circulator dificil și o schemă complexă de capilare biliară permite organismului să-și îndeplinească sarcinile.

Se poate părea de neînțeles, dacă funcția principală a ficatului este detoxifierea toxinelor, atunci de unde vin, dacă mâncăm, de exemplu, numai alimente sănătoase. Reacțiile biochimice apărute în organism, provoacă defalcarea aminoacizilor. Ca urmare, se formează produse de descompunere, inclusiv un compus toxic - amoniac, care poate otrăvi o persoană din interior dacă înlăturarea lui este afectată. Cu ajutorul ficatului, se asigură un proces continuu de formare a ureei, în care se transformă amoniacul. Amoniacul are abilități toxice - excesul său afectează creierul, ducând la comă și moarte.

Efectuând funcțiile sale directe, ficatul transformă otrăvurile, toxinele, alți compuși activi în formațiuni mai puțin dăunătoare, care apoi se pot excreta ușor în fecale. Defalcarea aminoacizilor și conversia amoniacului în uree este un proces destul de stabil. Nu se oprește nici măcar în absența a 90% din țesutul hepatic.

Funcția digestivă

Rolul ficatului în sistemul digestiv este greu de supraestimat. Este responsabil pentru formarea bilei. Fierul produce cantitatea necesară de bilă, care este formată din:

  • pigmenți;
  • acizii biliari;
  • bilirubină;
  • colesterol.

Bilele măresc motilitatea intestinală, ajută la absorbția vitaminelor, acționează alte enzime implicate în digestia alimentelor (de exemplu, sucul pancreatic).

Separarea bilei în ficat (colereza) are loc în mod continuu. Secreția bilei (colecineză) se efectuează numai în timpul digestiei. Când o persoană începe să mănânce, bilele de la vezica biliară prin canal intră în duoden. Atunci când încălcările sistemului hepatobiliar scad producția de enzime implicate în prelucrarea proteinelor, grăsimilor și carbohidraților, intestinul începe să funcționeze prost, digestia alimentelor se deteriorează.

Participarea la metabolismul

Valoarea ficatului în menținerea vieții umane este mare. Efectuează nu numai funcțiile de digestie și circulația sanguină, ci efectuează și metabolismul, inclusiv hormonal. Următoarele tipuri de hormoni se dezintegrează în țesutul hepatic:

  • insulină;
  • tiroxina;
  • glucocorticoizi;
  • aldosteron;
  • estrogeni.

Nu colesterolul este prezent în sânge, ci compusul său cu proteine ​​- lipoproteine. În funcție de densitate, ele sunt numite "bune" și "rele". Lipoproteinele, care au o densitate mare, sunt utile pentru oameni, în special, ele împiedică ateroscleroza. Colesterolul este baza, o componentă necesară pentru formarea bilei. Compușii proteici "răi" sunt colesterolul dăunător.

În procesul de metabolizare a carbohidraților, ficatul absoarbe galactoză. În hepatocite, acesta este transformat în glucoză, care este apoi transformată în glicogen. Această substanță este concepută pentru a menține o concentrație normală de glucoză în sânge. Când nivelul zahărului crește după o masă, celulele hepatice încep să sintetizeze glicogenul, precum și să îl depoziteze (plasat în rezervă).

Sinteza proteinelor și a factorilor de coagulare

Ficatul este extrem de important în funcționarea corpului. Oferă o concentrație constantă de nutrienți în sânge și menține compoziția plasmei la nivelul potrivit. Ea coordonează, de asemenea, legătura dintre cercul portal al sângelui care curge prin vena portalului cu circulația generală. Sintetizează:

  • factorii de coagulare a proteinelor;
  • albumină;
  • plasma fosfatide și majoritatea globulinelor sale;
  • colesterol;
  • carbohidrați și alte enzime.

Alte caracteristici

Ficatul are o mulțime de funcții: de la metabolismul carbohidraților și al proteinelor la defalcarea hormonilor și a coagulării sângelui. Deci, dacă organismul nu este prevăzut cu suficientă proteină, din orice motiv, ficatul trimite rezerva pe care a acumulat-o la nevoile "comune". Prin schimbul de vitamine, glanda produce o anumită cantitate de acizi biliari, care transportă vitamine solubile în grăsimi în intestine. Întârzie unele vitamine, creându-și rezerva. Aici există un schimb de oligoelemente, cum ar fi mangan, cobalt, zinc și cupru.

Una dintre funcțiile de bază ale ficatului este bariera. În condițiile unor atacuri constante de toxine asupra corpului uman, această glandă acționează ca un filtru sigur, prevenind otrăvirea.

O altă funcție majoră este imunologică. Funcția de neutralizare poate activa imunitatea ca răspuns la deteriorarea țesuturilor și la diverse infecții.

Caracteristicile de innovație și circulație a sângelui

Furnizarea de sânge la ficat se efectuează în două moduri - de la vena portalului și de la artera hepatică. Valoarea celei de-a doua surse, deși mai puțin productivă, nu poate fi subestimată, deoarece sângele arterial intră deja îmbogățit cu oxigenul necesar organismului.

Inervarea are loc cu participarea plexului hepatic, care se află în mijlocul frunzelor ligamentului hepatoduodenal de-a lungul periferiei arterei hepatice. Acest proces implică ramificații ale nodurilor diafragmatice și ale nervilor vagului.

Factorii care afectează funcția hepatică

Disfuncția are loc cu hepatită (inflamație), hepatoză (degenerare celulară), boli tumorale în organism. Deși ficatul are o rată ridicată de recuperare, dacă nu o ajutați, există riscul de a pierde un organ vital. Apoi doar transplantul va ajuta.

În primul rând, pentru sănătatea ficatului, se recomandă scoaterea din dietă a tuturor produselor semifinite, alimentelor grase și alimentelor grase. Acest lucru este valabil mai ales pentru carnea de porc și de miel, deoarece aceste grăsimi sunt procesate prin bilă și, dacă nu este suficient în organism, se pot produce otrăviri grave.

Formarea pietrelor biliari perturbă munca normală din cauza metabolismului necorespunzător. Creșterea cantității de colesterol sau bilirubin micșorează cantitatea de sare necesară pentru a le dizolva. Acest lucru cauzează formarea de formări dense numite calcul.

O altă cauză comună a patologiei este considerată a fi boala altor organe digestive, în special a pancreasului. Tulburări ale schimbului de bilă apar cu o dietă necorespunzătoare.

Primele semne de disfuncție a organelor

Deoarece ficatul are potențiale compensatorii suficient de mari, bolile, în special la început, apar fără simptome evidente. Deoarece fierul aparține sistemului digestiv, bolile rezultate se manifestă prin funcționarea defectuoasă a tractului gastrointestinal. Pacienții simt disconfort, durere în hipocondrul drept, senzație de suprasolicitare. Destul de des există diaree și constipație, însoțite de greață. Poate să apară decolorarea scaunului, decolorarea urinei și îngălbenirea pielii.

Alte manifestări ale bolii:

  • febră;
  • pierderea apetitului;
  • senzație de ruptură;
  • frisoane;
  • o scădere accentuată a masei musculare.

Cum să mențină sănătatea ficatului

Pentru a menține starea de sănătate a ficatului, astfel încât să facă față funcțiilor sale, este necesar să se limiteze consumul de alcool, să se miște mai mult, să se modifice dieta - să se reducă consumul de grăsimi și carbohidrați. Este necesar să se reducă la minimum utilizarea antidepresivelor, antibioticelor, analgezicelor. Ar trebui să acordați atenție igienei personale, să vă spălați mâinile cu săpun după stradă și înainte de a mânca. Este important să controlați greutatea, să utilizați un calculator cu calorii pentru a preveni obezitatea.

Funcția hepatică în corpul uman

Ficatul este cea mai mare secreție externă a glandei în corpul uman. Își secretă secretul în duoden. Acest organism a primit numele său din cuvântul "cuptor". Acest lucru se datorează faptului că această glandă este cel mai fierbinte organ din corpul uman. Ficatul este un întreg "laborator chimic" în care are loc metabolismul și energia. Pentru a înțelege elementele de bază ale funcționării acestui organ important, sunt necesare cunoștințe din diferite domenii ale medicinei: fiziologie, biochimie și fiziopatologie. Toate funcțiile hepatice pot fi împărțite în digestiv și non-digestiv.

Ficatul este implicat în procesele de digestie. Funcțiile sale digestive pot fi împărțite în formarea bilei (colerează) și excreția bilei (colecineză). Formarea bilei apare continuu și eliminarea bilei numai atunci când alimentele intră în tractul digestiv.

Aproximativ 1,5 litri de bilă sunt produse pe zi. Această cantitate diferă semnificativ în funcție de compoziția aportului alimentar. Dacă alimentele sunt bogate în grăsimi, extractele (cele care dau alimentei o aromă picantă, picantă, piperată), atunci bilele se vor forma mai mult. De asemenea, pe zi, acest suc digestiv este mai format la persoanele cu obezitate și supraponderalitate. Formată în ficat, bilele curg prin tractul biliar în duoden. O parte din acesta se acumulează în vezica biliară, formând o așa-numită rezervă, care este evacuată din vezică atunci când este alimentată.

Compoziția bilei chistice și hepatice variază. Bilele care se află în vezică sunt mai întunecate, mai concentrate și mai groase decât ficatul. Bilele constau din apă, colesterol, acizi biliari, pigmenți biliari (bilirubină și biliverdin).

Colesterolul este implicat în absorbția grăsimilor și a vitaminelor solubile în grăsimi.

Acizii biliari contribuie la emulsificarea grăsimilor (descompun particule mari de grăsime în bile microscopice - miceli, facilitând digestia lor).

Pigmenții biliari (bilirubina și biliverdin) se formează din hemoglobină în timpul distrugerii celulelor roșii din sânge. Există bilirubină indirectă (se formează în splină cu distrugerea celulelor roșii din sânge) și bilirubina directă (se formează în ficat indirect). Pigmenții bilei sunt procesați de bacterii de colon pentru a forma stercobilină și urobilin. Sterobilina contribuie la colorarea maronie a fecalelor, iar urobilinul, absorbit din intestinul gros în sânge, asigură urină galbenă.

Bilele efectuează următoarele funcții:

  • Emulsifiază grăsimile;
  • Stimulează motilitatea (activitatea fizică) a intestinului subțire;
  • Ucide unele microorganisme și inhibă reproducerea lor;
  • Traduce lipaza (o enzimă care descompune grăsimile) într-o stare activă;
  • Translasează pepsina (o enzimă care descompune proteinele) într-o stare inactivă.

În plus față de asigurarea digestiei normale, ficatul îndeplinește multe alte funcții în organism. Acestea includ:

  • Participarea la metabolismul carbohidratilor. Trei procese importante apar în acest organ - gluconeogeneza, gliconeogeneza și glicogenoliza. Gluconeogeneza este sinteza glucozei din aminoacizii (constituenți ai tuturor proteinelor). Gliconeogeneza este procesul de sinteză a glicogenului în ficat (un carbohidrat rezervat în corpul tuturor animalelor). Glicogenul dintre mese suferă o glicogenoliză (descompunere) pentru a forma glucoză. Acest lucru se întâmplă pentru a menține nivelurile normale de zahăr din sânge într-un moment în care nu este ingerat cu alimente.
  • Participarea la schimbul de proteine. În ficat, cele mai multe proteine ​​sunt sintetizate în organism. Chiar și în acest organism, descompunerea finală a proteinelor are loc cu formarea de amoniac. Acest fapt are o mare importanță în patogeneza unui astfel de simptom al insuficienței hepatice, ca prezența mirosului de "ficat" de amoniac din gură.
  • Participarea la schimbul de grăsimi. În ficat, toate tipurile de grăsimi sunt sintetizate: trigliceride, colesterol, fosfolipide. Trigliceridele sunt principala componentă a țesutului adipos și efectuează funcția de stocare. Colesterolul este necesar pentru formarea membranelor celulare, sinteza hormonilor steroizi (hormoni sexuali, mineralocorticoizi, glucocorticosteroizi) și calcidiol (un metabolit al vitaminei D). Vitamina D este sintetizată în piele sub influența radiației ultraviolete. Apoi, el trece prin două etape de activare, dintre care unul are loc și în ficat. Fosfolipidele sunt componenta principală a membranelor celulare și a mielinei (o substanță asemănătoare grăsimilor care acționează ca un izolator în fibrele nervoase, împiedicând dispersia unui impuls electric).
  • Participarea la schimbul de vitamine. Ficatul este responsabil pentru absorbția și depozitarea vitaminelor solubile în grăsimi (A, D, E, K) și a unor vitamine solubile în apă (B6, B12).
  • Participarea la schimbul de oligoelemente. În organul descris, se schimbă următoarele oligoelemente - fier, cupru, mangan, molibden, cobalt, zinc etc.
  • Participarea la hemostază (coagularea sângelui). În ficat, mulți factori proteici sunt sintetizați pentru a asigura formarea unui cheag de sânge. În cazurile de boli hepatice, sângerarea crescută este adesea observată tocmai în legătură cu acest fapt.
  • Funcție de neutralizare. În ficat, se produce neutralizarea multor substanțe toxice, care se formează în procesul de activitate vitală a corpului sau care intră din exterior. Substanțele inactive (neutralizate) sunt apoi excretate în bilă sau urină.
  • Funcția hepatică hemoragică. Aproximativ 30% din sânge trece prin ficat, pe care inima îl pompează într-un minut. Atunci când apare un deficit de sânge în organism (de exemplu pierderea de sânge), fluxul de sânge este redistribuit în favoarea altor organe, iar în ficat devine semnificativ mai mic.
  • Funcția endocrină. Toată lumea știe despre existența hormonului de creștere, care contribuie la creșterea organismului uman. Cu toate acestea, hormonul de creștere în sine (somatotropina) nu are astfel de acțiuni. Ea afectează ficatul, stimulând formarea de somatomedine (factori de creștere asemănători insulinei), care deja stimulează independent creșterea organismului. Chiar și în ficat, calcidiolul este sintetizat din vitamina D, care apoi intră în rinichi și este transformată în calcitriol, un hormon implicat în metabolismul calciului și fosforului.
  • Reglarea tensiunii arteriale. Angiotensinogenul se formează în ficat, care, activat în mai multe etape, se transformă în angiotensină 2 - un factor puternic care mărește tensiunea arterială.
  • Funcția imună. Unele proteine ​​protectoare (de exemplu, anticorpi, lizozim, etc.) se formează în ficat, care au bacterii bactericide (bacterii ucide), virusuri (virusuri ucigase), acțiune fungicidă.
  • Transformarea drogurilor. În ficat, apar dezactivarea (neutralizarea) și activarea anumitor medicamente. De aceea, în cazul patologiei hepatice, unele medicamente își reduc activitatea și necesită o creștere a dozei, în timp ce altele măresc activitatea și oferă o reducere a dozei luate pentru a reduce efectul lor toxic asupra organismului.
  • Funcția hematopoietică și distrugerea sângelui. În organul descris la un adult, celulele roșii din sânge (eritrocite) sunt distruse. În făt, se produce și formarea de celule sanguine. La momentul nașterii, formarea sanguină normală în ficat încetează, iar la nou-născut această funcție este deja efectuată de alte organe.

Astfel, ficatul este un organ multifuncțional care asigură constanța mediului intern al corpului.

Și puțin despre secretele.

Un ficat sănătos este cheia longevității. Acest organism îndeplinește un număr imens de funcții vitale. Dacă s-au observat primele simptome ale tractului gastrointestinal sau ale bolii hepatice, și anume: îngălbenirea sclerei ochilor, greață, scaune rare sau frecvente, pur și simplu trebuie să luați măsuri.

Vă recomandăm să citiți părerea lui Elena Malysheva despre cum să restabiliți rapid și ușor funcționarea LIVER în doar 2 săptămâni. Citiți articolul >>