Hemodializa la diabet zaharat - ce trebuie să știți despre dieta, nutriția și întreținerea rinichilor?

  • Profilaxie

Hemodializa este o procedură pentru purificarea sângelui de la produsele metabolice, toxine și zguri. Destul de des, procedura este atribuită persoanelor care suferă de diabet. Motivul este că această boală progresează foarte rapid, provocând o mulțime de complicații și produse metabolice care nu sunt excretate pe cont propriu și care provoacă un prejudiciu semnificativ oamenilor, se acumulează în organism în special activ. Insuficiența renală este una dintre principalele cauze de deces pentru pacienții cu diabet zaharat de tip 1 și, de asemenea, se află pe locul al doilea în lista complicațiilor la pacienții cu boală de tip 2.

Hemodializa în diabet zaharat este o metodă unică bazată pe eliminarea substanțelor nocive din organism printr-o membrană artificială.

Indicatii pentru tratament

Tratamentul cu această metodă începe cu următorii indicatori:

  • Organismul acumulează rapid excesul de lichid, care poate duce la edem pulmonar.
  • Clearance-ul creatininei este redus la 10-15 ml / min.
  • Există o epuizare instantanee a corpului.
  • Corpul este intoxicat datorită acumulării de substanțe nocive.

Hemodializa diabetului este recomandată să înceapă chiar înainte de apariția simptomelor de mai sus. Aceasta va crește speranța de viață a unei persoane care suferă de diabet.

Cum functioneaza masina de hemodializa?

Dispozitivul numit "rinichi artificiali" este proiectat după cum urmează: aici există un filtru cu membrană cu pori mici. Sângele este pompat dintr-o venă în dispozitiv, iar pe cealaltă parte a membranei există o soluție specială care ajută la eliminarea toxinelor și excesului de lichid din sângele unui pacient cu diabet zaharat.

Care sunt funcțiile dispozitivului?

Hemodializa hepatică în diabetul zaharat vă permite să obțineți următoarele rezultate pozitive:

  • Sângele pacientului este eliminat din toxine, proteine, produse metabolice. Toate aceste substanțe nocive părăsesc sângele prin porii membranei într-o soluție specială, cu o concentrație mai scăzută.
  • Procedura previne formarea cheagurilor de sânge.
  • Valoarea acido-bazică rămâne normală.
  • Concentrația de glucoză din sânge este normalizată.

IMPORTANT: tratamentul prin această procedură se efectuează de cel mult 3 ori pe săptămână sub supravegherea strictă a medicilor. În această perioadă, trebuie acordată o atenție deosebită menținerii nivelurilor normale de zahăr din sânge (control glicemic). Hiperglicemia provoacă gură uscată, piele toracică, slăbiciune și multe alte complicații grave. În același timp, hiperglicemia moderată poartă un pericol semnificativ mai mic decât hipoglicemia, care poate determina tulburarea psihică a unei persoane, pierderea vederii și accidentul vascular cerebral ischemic. În orice caz, este important să se mențină controlul glicemic utilizând instrumente pentru măsurarea glicemiei. La creșterea sau scăderea zahărului este necesar să se ia măsuri adecvate.

Hemodializă și insulină

Potrivit experților, pacienții care primesc tratament cu hemodializă trebuie transferați la un regim special de insulină cu insulină umană, care prevede următoarele: fără injecție de insulină cu durată medie în timpul dimineții. Este necesar să se monitorizeze cu atenție nivelul zahărului din sânge pentru a evita orice complicații.

Dieta cu hemodializă și diabet

Nutriția pentru hemodializă necesită o dietă individuală sau bine aleasă, care va depinde de mulți factori, inclusiv prezența sau absența complicațiilor, durata tratamentului etc. De aceea este recomandat să urmați toate prescripțiile medicului curant, care cunoaște trăsăturile corpului pacientului său, precum și nuanțele tratamentului acestuia.

Iată doar principiile de bază ale nutriției:

  1. Este necesar să se mărească aportul de proteine ​​la 1,2 g pentru 1 kg de greutate corporală. Sursa de proteine ​​poate fi carne slabă, pește, ouă (2-3 bucăți), produse lactate (100 g).
  2. Ar trebui consumat aproximativ 2500 kcal pe zi. Această abordare va asigura procesul normal de digestie a proteinelor.
  3. Trebuie să introducem mici restricții privind aportul de lichide. În intervalul dintre o procedură de hemodializă la celălalt, nu este permisă administrarea a mai mult de 5% din greutatea corporală a lichidului.

Produse care nu sunt recomandate pentru hemodializă:

hemodializa diabetului zaharat

Întrebări și răspunsuri pentru: hemodializa la diabet zaharat

Articole populare pe tema: hemodializa la diabet zaharat

Manifestările vii ale formelor complicate de pielonefrită non-obstructivă sunt inflamația purulentă-septică clinică a rinichilor la persoanele cu diabet zaharat (DM), cele mai vulnerabile la infecțiile tractului urinar. La diabetici mai des decât la pacienții cu simptomatologie.

Diabetul zaharat de tip 2 este una dintre afecțiunile cronice comune, complicată de patologia micro și macrovasculară, care determină un prognostic nefavorabil. În ultimele decenii, incidența zahărului.

Diabetul zaharat - astăzi se numește adesea o epidemie, dar se pare că acest lucru nu ne va afecta. Și brusc părul de pe cap a început să cadă sau pielea sa uscat și mâncărime... Va trece ea însăși sau este o manifestare a diabetului? Aflați despre acest lucru citiți articolul.

Relația obezității cu metabolismul carbohidratului afectat, inclusiv diabetul zaharat (DM) de tip 2, continuă să fie de mare interes.

Complicațiile acute ale diabetului zaharat includ condițiile de comatoză care rezultă din decompensarea bolii sau ca urmare a administrării unei doze mari de medicamente orale de insulină sau de scădere a zahărului.

Diabetul datorat prevalenței ridicate și tendinței constante de creștere a acesteia, recunoscut ca o epidemie neinfecțioasă de la sfârșitul secolului al XX-lea - începutul secolului XXI, este cea mai importantă problemă medicală și socială.

20 aprilie, în sala de conferințe a Institutului de Cardiologie. ND Strazhesko de la Academia de Științe Medicale din Ucraina a organizat o ședință a Societății Științifice Medicale din Kiev, dedicată problemei multidisciplinare a microangiopatiei, patogenezei, clinicii, prevenirii

Problemele legate de renoprotecție sunt adesea ridicate atunci când se discută beneficiile diferitelor tipuri de terapie antihipertensivă.

În fiecare an crește numărul pacienților cu boală primară sau concomitentă în care rinichii sunt afectați.

Noutăți pe tema: hemodializa în diabet zaharat

Diabetul este periculos în primul rând datorită complicațiilor sale, dintre care una dintre cele mai frecvente este insuficiența renală cronică. Din cauza acestei boli, tânărul Welshman era pe punctul de a trăi viața și moartea, dar doctorii au reușit să-l salveze.

Insuficiența renală este o afecțiune gravă, care ajută majoritatea pacienților cu hemodializă sanguină regulată. Hemodializa se efectuează cu ajutorul aparatului "rinichi artificiali" și vizează eliminarea substanțelor toxice dizolvate în sânge. Procedura de hemodializă trebuie efectuată în mod regulat - cu o frecvență de 3-4 ori pe săptămână - până la apariția unui donator cu un rinichi, care poate fi transplantat unui pacient. Unii pacienți cu insuficiență renală au nevoie de hemodializă pe toată durata vieții.

Ce este hemodializa rinichiului și de ce este necesar?

Diabetul zaharat este una dintre bolile sistemului endocrin, în care este afectată activitatea naturală a multor organe interne. Principala problemă a bolii de zahăr constă în faptul că în fundalul său se dezvoltă mai multe boli, care provoacă moartea diabeticii.

De-a lungul timpului, datorită unui nivel crescut de glucoză, se acumulează în sânge un număr mare de produse metabolice oxidate, care sunt îndepărtate treptat din organism prin rinichi. Ei filtrează sângele, eliminând excesul de substanțe nocive din urină.

Hiperglicemia mai lungă durează - cu atât crește mai mult încărcătura pe rinichi, inimă, plămâni, ficat etc. Din acest motiv, pacienții cu diabet zaharat sunt adesea însoțiți de obezitate, insuficiență cardiacă sau renală, neuropatie diabetică, care duce la sindromul piciorului diabetic etc.

Capacitatea de filtrare a rinichilor depinde direct de activitatea cardiacă, deoarece filtrarea este efectuată pasiv datorită presiunii create în arterele renale. Dacă există semne de tulburări ale sistemului cardiovascular, atunci acesta va afecta cu siguranță întregul corp, inclusiv rinichii, ceea ce va duce la

Din păcate, nu este posibil să se facă un diagnostic corect în stadiile incipiente ale bolii, deoarece este asimptomatic, deși în acest moment poate fi oprit de o dietă terapeutică specială.

Cu progresia progresivă a nefropatiei diabetice, în cele din urmă se va dezvolta insuficiența renală cronică (CRF), cu o scădere semnificativă a ratei de filtrare glomerulară (GFR). Atunci când GFR atinge o valoare de aproximativ 10 ml / min, atunci fără ajutorul intervenției din exterior este imposibilă curățarea sângelui, deoarece rinichii nu își pot îndeplini pur și simplu funcțiile.

Dacă echilibrul apă-electrolitic al sângelui nu este restaurat în timp și toxinele nu sunt îndepărtate, persoana va muri pur și simplu, deoarece sângele care curge prin vene, în sensul literal al cuvântului, va otrăvi întregul corp!

Hemodializa (HD), numită și "mașină de rinichi artificial", ajută la efectuarea filtrării extrarenale. Ajutorul său este de asemenea recurs la stadiile incipiente ale nefropatiei, dacă medicul are motive să prezică evoluția bolii.

Ce este hemodializa și cum funcționează

Hemodializa rinichilor este un sistem artificial de filtrare prin care sângele este curățat.

Se compune din câteva catetere cu două fețe (inserate în vena pacientului) și atașate la o mașină de hemodializă, printr-o singură ieșire din care este furnizat un dializat special (soluție chimică), sângele care trece printr-o membrană semi-permeabilă specială pe două fețe este "distilat" prin cealaltă. Datorită densității diferite a substanțelor (sânge și dializă în sine), are loc difuzia sângelui, rezultând o egalizare a concentrației de substanțe biologice.

Datorită membranei (poate fi comparată cu o sită fină, un filtru prin care o substanță poate pătrunde numai cu o greutate moleculară specifică), sângele este purificat și cantitatea de substanțe toxice din el scade.

Cu toate acestea, în caz de insuficiență renală, nu este suficient doar să curățați sângele. De asemenea, este necesară reducerea concentrației de lichid în organism pentru a preveni edemul (în special plămânii).

Acest lucru este posibil numai dacă presiunea din dializă nu depășește tensiunea arterială. În caz contrar, va duce la filtrarea inversă. O astfel de manipulare cu sânge se numește ultrafiltrare, care este cauzată de presiunea transmembranară și este capabilă să înlăture excesul de lichid în procesul de difuzie.

Prin urmare, atunci când pacientul este pregătit pentru procedură, tensiunea arterială este sigur de a fi monitorizată înainte, în timpul și după procedură.

Substanța însăși - dializat, pe care o folosesc în procesul de filtrare a sângelui, este preparată din apă purificată și o soluție de săruri și acizi (prepararea apei constă în selectarea unei soluții concentrate de acid diluată în volumul necesar cu apă).

În funcție de starea pacientului, efectul GD de rinichi poate fi ajustat prin sodiu, potasiu, calciu, magneziu, bicarbonat, clor, glucoză conținut în dializat, pH variabil etc.

Dar cel mai eficient dintre ele este sodiul. Valoarea optimă a acestei substanțe în soluție este de la 140 până la 142 mmol / l, dar acest indicator depinde în mod direct de parametrii individuali ai unui anumit pacient.

De exemplu, dacă concentrația de sodiu este prea mică (sub 135 mmol / l), după o oră sau chiar mai puțin, pacientul, în timpul hemodializei, va simți toate semnele de hiponatremie cu convulsii, greață, vărsături etc. Dacă creșteți (în medie peste 145 mmol / l), riscul este ridicat pentru a obține semne de hipernatremie cu hipertensiune arterială, sete, somnolență, care poate duce chiar la decesul pacientului ca urmare a deshidratării intracelulare, conducând la crize hipertensive, edem cerebral cu consecințe ireversibile.

Cu toate acestea, exemplul de mai sus este extrem de abstract, deoarece fiecare pacient, în funcție de starea lui de sănătate, are propriul prag de sensibilitate la parametrii de sodiu. Dacă tensiunea arterială a fost mai mare decât cea normală înainte de hemodializă, atunci o scădere bruscă a sodiului la valorile normale recomandate va determina pacientul să se simtă rău în timpul și după procedură.

Dialysatul trebuie să fie în concordanță cu rata unei persoane cu tendință treptată de a normaliza indicatorii.

De exemplu, pentru a reduce conductivitatea dializatului nu este ascuțită, ci cu 0,1 - 0,2 mS / cm (milli-impulsuri pe centimetru) pe săptămână.

Pentru a începe munca, trebuie să oferiți acces la sistemul circulator al pacientului. Pentru astfel de scopuri utilizați:

Efectuați o conexiune directă a arterei cu vena, utilizând propriul sistem vascular. Zona antebrațului este mai potrivită. Vena din groapa cubitală și artera brahioasă sunt conectate.

Plasat într-una din venele gâtului, pieptului, coapsei. Cateterul este injectat cu ace prin care curge sânge. Acest tip de conexiune de hemodializă cu venele poate fi denumit "disponibil", deoarece este folosit mai rar și nu este adecvat pentru utilizare repetată.

Este un tub sintetic sterilizat care "înlocuiește" marea venă saphenă.

mărturie

Nu toți pacienții pot fi supuși acestei proceduri. Este strict reglementată și desemnată atunci când:

  • insuficiență renală acută
  • CRF
  • glomerulonefrita acută
  • pielonefrita
  • otrăvire cu soluții care conțin alcool (lichide)
  • o schimbare semnificativă a electroliților din sânge, care creează un pericol grav pentru viața și sănătatea oamenilor
  • supradozaj de droguri
  • otrăvire toxică
  • suprahidratare care nu poate fi oprită prin alte mijloace

Conform mărturiilor testelor de sânge, urinei și examenului extern:

  • s-au acumulat multe lichide care pot duce la umflarea organelor interne (edem pulmonar) sau la nivelul creierului
  • a existat o epuizare dramatică a corpului
  • intoxicare care necesită o intervenție imediată a terților
  • conținută în fluide biologice: creatinină, proteină, uree, acid uric, glucoză etc. În mod semnificativ mai mare decât în ​​mod normal din cauza insuficienței renale

În cazul diabetului zaharat, trebuie prescrisă procedura "rinichiului artificial" înainte de detectarea simptomelor menționate mai sus. Aceasta va spori speranța de viață a multor pacienți, oferind asistență neprețuită în normalizarea tuturor indicatorilor vitali, deoarece nivelurile glucozei din sânge sunt de asemenea normalizate, nivelurile ridicate ale cărora duc la efecte dăunătoare care distrug întregul organism (de exemplu, reduc concentrația de proteine ​​glicate).

Dar este important de menționat faptul că DG modifică semnificativ strategia de monitorizare a glicemiei și a insulinei. De exemplu, procedura afectează în mod semnificativ secreția, clearance-ul și sensibilitatea celulelor la insulină. Prin urmare, se recomandă reducerea dozei de hormon în timpul tratamentului cu HD.

În cazul diabetului zaharat de tip 1, este preferabil să se utilizeze glurenorm (gliccidon), deoarece este aproape complet eliminat (adică excretat din organism în mod natural) prin ficat.

Contraindicații

De către rudă includ:

  • tuberculoza ușoară
  • bolile cu sângerări masive (acestea includ: ulcerul peptic, fibromul uterin, sindromul Melory-Weiss și altele)
  • boli psihice (convulsii, psihoze, schizofrenie etc.)
  • forme incurabile de tumori maligne
  • leucoză
  • anemie
  • forme severe de boli ale sistemului nervos
  • pacienți cu diabet peste 70 de ani
  • vârstă avansată (peste 80 ani)
  • prezența a două sau mai multe patologii grave, care includ: infarct miocardic, insuficiență cardiacă, ateroscleroză în neglijență, boală pulmonară, ciroză hepatică etc.
  • alcoolismul, dependența de droguri fără reabilitare socială

Posibile complicații

În procesul de HD, apar unele complicații, cauza care poate fi, de exemplu, de natură tehnică, atunci când apare un defect în dispozitivul însuși. Dar, cel mai probabil, următoarele complicații, care totuși se întâmplă foarte rar:

  • hipertensiune
  • hipotensiune
  • hipernatremie
  • hiponatremie
  • convulsii
  • embolismul aerian
  • blocarea cateterului
  • infecție accidentală a pacientului în timpul procedurilor de pregătire pentru hemodializă
  • crize epileptice
  • slăbiciune
  • greață
  • vărsături
  • amețeală
  • tulburări de ritm cardiac
  • reacții alergice la componentele individuale ale dializatului

Cât de des să cheltuiți și cât timp trăiesc pe hemodializă?

Răspunsul la această întrebare va fi foarte abstract, pentru că totul depinde de o anumită persoană și de sănătatea sa.

Dacă pacientul a eșuat complet la rinichi, procedura de purificare a sângelui se efectuează mult mai frecvent, de 3 ori pe săptămână. Dacă fața are toate semnele de conservare cel puțin reziduală a capacității excretorii a rinichilor, atunci procedura este redusă la 1 dată pe săptămână, uneori chiar și mai rar. Întregul proces durează între 4 și 5 ore.

Desigur, pe bază de ambulatoriu, nu toată lumea va putea să efectueze procedura în unitatea de hemodializă a rinichilor, deoarece persoanele în vârstă de multe ori pur și simplu nu pot ajunge la spital. Pentru ei există posibilitatea de a efectua purificarea sângelui acasă sub supravegherea unui specialist sau a unei persoane special instruite.

Tehnologiile moderne vă permit să creați dispozitive portabile speciale, dar costul lor este destul de ridicat! În plus, primele dispozitive ale limbii portabile Duma de Stat nu pot fi numite numite, deoarece greutatea unui dispozitiv relativ "ieftin" poate depăși 10 kg. Cei care poartă o curea cântăresc între 4 și 7 kg.

Toate echipamentele și componentele nu sunt vândute în Rusia (pot fi achiziționate numai consumabile). Această "plăcere" este dobândită în străinătate. În Rusia, mai multe consilii medicale au fost deja convocate în această chestiune, dar întrebarea nu a fost schimbată din punctul mort. Este vorba de o serie de orașe ale Federației Ruse în cadrul sprijinului de stat în spitalele din oraș, au fost organizate puncte de hemodializă. Aceasta este deja considerată cea mai puternică descoperire de aproape treizeci de ani în urmă, când primul aparat al Dumei de Stat a fost creat în URSS.

În ceea ce privește speranța de viață a pacienților care sunt forțați să recurgă la utilizarea DG, nu există un răspuns clar. Da, și ca atare, statisticile din Rusia privind complicațiile și mortalitatea cauzată de bolile renale nu sunt pur și simplu păstrate.

În plus, principala problemă care devine cauza morții pacienților nu depinde de complicațiile după procedură, cauza a cărei cauză este mai probabil ca urmare a unei funcționări defectuoase a aparatului, a formării unui cheag de sânge în cateter, a unei soluții de dializat selectate și pregătite incorect și așa mai departe.

Baza tuturor tulburărilor imune grave.

Imunitatea devine slabă și o persoană poate muri din cauza pneumoniei, a problemelor intestinale, a bolilor virale.

Dacă combinați hemodializa corectă cu transplant renal în timp util, speranța de viață a pacienților poate fi prelungită cu mai mult de 20 de ani.

În medie, în funcție de miere. Statistica SUA această perioadă variază de la 0 la 14 ani. Totul depinde de pacientul însuși și de imunitatea sa, ceea ce este destul de posibil de menținut și artificial, prin introducerea cantității necesare de vitamine și așa mai departe.

Dieta cu HD

Este necesar să se mențină sănătatea cu o dietă specială, deoarece fără o alimentație adecvată pentru a normaliza procesele metabolice și pentru a reduce povara asupra rinichilor nu va funcționa. Este foarte periculos să se reglementeze acest proces într-un mod medical, deoarece orice medicament are o serie de efecte secundare grave care vor agrava situația și nu o vor corecta.

Dieta este dezvoltată individual de către un nutriționist împreună cu un grup de medici participanți (nefrolog, neurolog, endocrinolog, etc.). Principiile sale principale corespund tabelelor 7a și 7b (dar numai în prezența bolii renale) și sunt următoarele:

  • limita cantitatea de sare consumată
  • corectați concentrația de potasiu din sânge cu alimente speciale (pentru a reduce consumul de produse care conțin potasiu: banane, cartofi, ciocolată, nuci, fructe uscate)
  • monitorizați aportul de lichid (pentru a preveni umflarea)
  • echilibru cantitatea de proteine ​​consumate pentru a preveni albuminuria
  • reduceți cantitatea de alimente care conțin fosfor
  • controlul echilibrului calciului în organism

În plus, dacă un pacient este prescris cu un program specific de HD și este pe o dietă, medicul ar trebui să fie avertizat în prealabil cu privire la orice eșec al dietei!

De exemplu, au fost consumate mai multe alimente interzise: pește sărat, afumat, muraturi, roșii, o mulțime de dulciuri, alcool în prezența diabetului și așa mai departe. Profesionistul medical trebuie să răspundă la acest lucru în timp și să corecteze hemodializa (soluția de dializat).

Cu toate acestea, pacienții cu diabet zaharat fără complicații renale ar trebui să-și limiteze dieta exclusiv la alimente bogate în: potasiu, fosfor, sodiu (sare), deoarece aceste substanțe sunt folosite la prepararea soluției de dializat și sunt umplute de aceasta. Toate celelalte produse timp de 4 ore petrecute în clinica de sub dispozitiv pur și simplu îndepărtate din corp. Pentru a preveni epuizarea proteinelor și a energiei, trebuie să mănânci chiar mai bine decât oamenii normali sănătoși fără complicații endocrine.

În plus, se recomandă, împreună cu o dietă normală echilibrată și o vizită la procedura Dumnei de Stat, și activitatea fizică, intensitatea cărora depinde de parametrii individuali ai persoanei (vârstă, complicații, glicemie zilnică etc.).

În stadiul avansat al bolii renale, hemodializa poate fi înlocuită cu metode mai radicale - prin efectuarea unui transplant de organ de donator. Pentru a atribui această procedură, trebuie să treceți mai multe teste și să efectuați o planificare

Cât timp poate pacientul trăi în dializă cu diabet?

Pacienții cu afecțiuni renale, de obicei, nu încep dializă dacă nivelul funcției renale este scăzut. Diabetul este cauza principală a bolii renale în stadiul final, deși poate fi o complicație a bolii renale. Dacă pacienții cu dializă suferă de diabet, cât timp pot trăi?

Datorită obiceiurilor alimentare nesănătoase și a stilului de viață sau a unei tulburări moștenite, incidența diabetului zaharat, atât de tip 1 cât și de tip 2, este destul de mare. Dacă boala renală este cauzată de diabet zaharat, o numim nefropatie diabetică. La rândul lor, boala rinichilor poate crește riscul apariției diabetului. De exemplu, câțiva pacienți cu boală renală sunt încurajați să ia steroizi, iar nivelurile ridicate ale zahărului din sânge sunt doar un efect secundar comun al steroizilor sau al imunosupresoarelor.

Cel mai adesea, insuficiența renală cauzată de nefropatia diabetică este mai pronunțată decât cea cauzată de alte tipuri de afecțiuni renale, deoarece boala rinichiului diabetic este mai probabil să provoace complicații mai periculoase, cum ar fi bolile cardiovasculare și insuficiența cardiacă, care sunt cauza morții la pacienții cu insuficiență renală. Astfel, pacienții a căror insuficiență renală este cauzată de diabet zaharat trebuie, de obicei, să înceapă dializa mai devreme pentru a-și prelungi speranța de viață.

În mod obișnuit, speranța medie de viață pentru pacienții cu dializă este de aproximativ 5-10 ani, dar aceasta poate fi redusă la pacienții cu nefropatie diabetică. Desigur, speranța de viață exactă ar trebui să depindă de starea detaliată a bolii pacienților.

Cum să prelungească speranța de viață a acestor pacienți? Liniile directoare ar trebui să înceapă prin efectuarea unor modificări corecte ale dietei, dezvoltarea unui stil de viață sănătos, tratarea promptă a complicațiilor diabetice și a unui exercițiu regulat regulat. Toate aceste metode pot contribui la îmbunătățirea calității vieții pacienților și pot ușura viața acestora în timpul dializei.

Dacă pacienții încă mai au anumite funcții renale, aceștia sunt mai bine să accepte anumite tratamente care pot îmbunătăți funcția renală. Mesajul nostru este [email protected], Whatsapp / Viber +8613292893707.

Orice probleme la rinichi? Contactați medicul nostru online. Satisfacția pacientului atinge 93%.

Dacă aveți întrebări, completați formularul de mai jos. Cu siguranta veti primi sfaturi medicale gratuite de la specialisti in termen de 24 de ore.

Cheia pentru a lua medicina chineză luată pe cale orală este tratamentul medicamentelor care invigorează sângele și dizolvă stagnarea. Faceți capsule orale orale. citiți mai departe

Când este prescris hemodializa și cum este efectuat diabetul zaharat?

Hemodializa curăță sângele de toxine, toxine și produse metabolice. În diabet, această procedură este folosită destul de des, deoarece această patologie este însoțită de multe complicații și o acumulare de produse metabolice pe care organismul nu le poate deduce. Procedura trebuie efectuată conform unui algoritm specific.

Indicatii pentru hemodializa la diabet zaharat

Astăzi, în 30% din cazuri, nevoia de hemodializă este diabetică. Acest fapt este legat de faptul că ele dezvoltă adesea nefropatie diabetică, ducând la insuficiență renală. Realizați hemodializă pentru anumite indicații:

  • intoxicarea cauzată de acumularea de substanțe nocive;
  • depleție bruscă a corpului;
  • clearance-ul creatinei a scăzut la 10-15ml / min (rata depinde de greutate);
  • supradoze de droguri;
  • insuficiență renală acută sau cronică;
  • pielonefrită;
  • glomerulonefrita acută;
  • hiperhidratarea (exces de apă în organism), dacă nu poate fi oprită prin altă metodă;
  • otrăvire cu alcool conținut într-un lichid (soluție);
  • acumularea de lichide care amenință umflarea creierului sau a plămânilor;
  • anormalitatea anumitor indicatori (proteine, uree, glucoză, acid uric, creatinină) în analiza sângelui și a urinei.

Hemodializa va aduce un defect mai mare dacă îl țineți înainte de manifestarea indicațiilor directe pentru procedură. Este important să rețineți că această metodă nu poate fi aplicată la unii pacienți, deoarece are un număr de contraindicații absolute și relative.

Cum este procedura?

Procedura de hemodializă durează câteva ore. Durata sa depinde de caracteristicile individuale ale cazului. Regularitatea procedurii este, de asemenea, stabilită individual. În forma acută de insuficiență renală, hemodializa se efectuează la fiecare 4-7 zile, forma cronică - la fiecare 3-4 zile.

Procedura se efectuează în următoarea ordine:

  1. Pacientul este aranjat într-un scaun special sau pe o canapea.
  2. Există o conexiune cu dispozitivul (dializator), numit și rinichi artificial.
  3. Procesul de purificare a sângelui începe. O pompă specială preia sânge din organism printr-o venă. În aparat, se acționează printr-o soluție de dializă, care asigură curățarea. Sângele purificat este returnat corpului printr-o altă venă.

Soluția pentru curățarea sângelui se numește dializă. Este o apă purificată și o soluție de săruri și acizi. Pot fi utilizate potasiu, glucoză, magneziu, calciu, clor, bicarbonat, dar sodiul este cel mai eficient.

Hemodializa nu este neapărat efectuată în spital. Procedura este posibilă acasă, dar progresul acesteia trebuie monitorizat de un specialist.

Caracteristicile regimului dializei

Hemodializa necesită o dietă. Acest lucru este necesar pentru a menține eficiența tratamentului. Este necesar să se respecte următoarele reguli:

  • Excludeți grăsimile saturate și carbohidrații ușor digerabili. Nu puteți mânca carne grasă, soiuri grase de pește, dulciuri, ciocolată, produse de patiserie. Refuzarea produselor din cârnați, a conservelor, a cărnii afumate este necesară.
  • Creșteți cantitatea de proteine ​​din dietă. Calculează volumul lor ar trebui să se bazeze pe greutatea corporală a pacientului. Pentru fiecare kilogram aveți nevoie de 1,2 g de proteine. Înainte de dializă, calculul normei proteice este diferit - 0,5 grame pe kilogram de greutate.
  • Restricții de sare. Pe zi nu mai mult de 5 grame.
  • Calorii zilnice nu trebuie să depășească 2500 kcal. Această restricție este necesară pentru a menține o greutate normală și o absorbție naturală a proteinei.
  • Urmați regimul de băut. În timpul hemodializei, între proceduri, se permite utilizarea de lichid în proporție de cel mult 5% din greutatea pacientului.
  • Includeți în dietă mai multe legume proaspete și cereale sănătoase: hrișcă, orz, fulgi de ovăz (ovăz laminat).
  • Excludeți legumele cu conținut ridicat de acid oxalic. Este necesar să se renunțe la spanac, ridichi, vinete, ceapă verde, telina, rebarb.
  • Limitați alimentele bogate în calciu, fosfor, potasiu.

La hemodializă, diabetici urmează o dietă renală. În medicină, se numește tabelul de dietă numărul 7. În plus față de nutriție adecvată, este de asemenea importantă alternarea exercițiilor fizice moderate cu odihnă adecvată.

Controlul glicemic

În timpul punerii în aplicare a hemodializei la diabet zaharat, este important să se controleze nivelul de glicemie al pacientului. Poate fi instabilă în timpul zilei.

În prezența hiperglicemiei, anuria este posibilă în timpul dializei (nu există urină în vezică), când excesul de glucoză nu poate fi excretat din organism. Acest lucru poate duce la o stare hiperosmolară care amenință viața și necesită asistență imediată.

La hemodializă, hipoglicemia este mai periculoasă atunci când nivelurile de glucoză sunt mai mici de 3,3 mmol / l. În acest caz, posibile încălcări ale hemodinamicii, proceselor neuronale, proprietăților reologice ale sângelui.

Pentru diabetici pe hemodializă, lista medicamentelor hipoglicemice este limitată. Se recurge, de obicei, la introducerea de glipizida cu acțiune scurtă, dar nu mai mult de 10 mg pe zi. Se recomandă eliminarea meglitinidelor (regulatori prandiali), deoarece utilizarea lor crește riscul de hipoglicemie. Metforminul este absolut contraindicat la hemodializă.

Un regim intensiv de terapie cu insulină este recomandat pentru diabetici pe hemodializă. În ziua procedurii, doza de insulină trebuie redusă - această măsură este prevenirea hipoglicemiei intradialitice. Pentru insulina cu acțiune scurtă este suficient să se reducă doza imediat înainte de procedură, în unele cazuri trebuie întreruptă complet înainte de o sesiune.

În diabetul zaharat de tip II, după dializă, se observă o scădere a necesităților zilnice de insulină (în medie cu 15%) datorită formei sale bazale. Pentru a elabora schema terapiei cu insulină în timpul hemodializei, este necesar să controlați glicemia în timpul procedurii, înainte și după aceasta.

Hemodializa este folosită pentru a curăța sângele atunci când rinichii nu reușesc să facă față acestei funcții. Procedura trebuie efectuată sub supravegherea unui specialist. În timpul unei astfel de terapii, este necesar să se urmeze o anumită dietă și să se controleze glicemia, deoarece poate fi necesar să se ajusteze doza de insulină sau medicamente care scad nivelul de zahăr (poate fi înlocuită).

Mâncăruri în timpul hemodializei renale și diabetului zaharat

Recomandări pentru nutriție și dietă în timpul hemodializei

Insuficiența renală severă necesită hemodializă. Această procedură este dificil de realizat și se desfășoară într-un departament special al spitalului. Dieta cu dializă hemodializă este concepută pentru a reduce povara asupra rinichilor, îmbunătățind astfel rezultatele tratamentului.

Caracteristici de putere

În bolile renale în stadiul sever, se recomandă diete cu conținut scăzut de proteine, deoarece proteina este descompusă în creatinină, amoniac, bilirubină, uree slab procesată.

Dar dacă hemodializa este prescrisă pacientului, proteina se descompune foarte rapid, astfel încât dieta în acest caz va fi diferită. Nutriția medicală în timpul hemodializei a fost dezvoltată cu mai mult de 30 de ani în urmă, dar nu și-a pierdut relevanța.

Este o componentă indispensabilă a tratamentului pentru persoanele cu boală renală în stadiu final.

Mâncarea trebuie să fie echilibrată. Este compilat de un specialist pe bază individuală, ținând cont de caracteristicile cursului bolii, frecvența și "lungimea" dializei și parametrii de laborator ai rinichilor. Majoritatea substanțelor care elimină hemodializa intră în organism cu alimente. Sarcina principală este de a optimiza activitatea rinichilor și de a menține toate funcțiile corpului la nivelul adecvat.

Principiile dietei

Regula principală de nutriție - consumul unei cantități suficiente de proteine.

În cazul persoanelor cu insuficiență renală înainte de numirea hemodializei, proteina este sever limitată, atunci în timpul procedurilor este necesar să se mănânce chiar mai mult decât o persoană sănătoasă.

În procesul de dializă, pacienții pierd toate aminoacizii și trebuie să fie reaprovizionați. Consumul mediu de proteine ​​este de 1,2 g / kg greutate corporală pe zi.

Grăsimile și carbohidrații sunt, de asemenea, consumate într-o cantitate normală, dacă, desigur, pacientul nu are nevoie să reducă greutatea corporală sau nu a fost diagnosticat cu diabet. Alte orientări nutriționale importante:

  1. Restricție de potasiu. Înainte de dializă la o persoană cu insuficiență renală, se poate dezvolta o afecțiune care amenință viața, hiperkaliemia. Pe măsură ce se efectuează procedurile, cantitatea de potasiu scade, dar între sesiuni analiza arată încă excesul indicatorului. Prin urmare, produsele care conțin un element ar trebui să fie strict limitate (unele fructe, fructe uscate).
  2. Corectarea metabolismului fosforului și calciului. Multe persoane aflate pe o hemodializă dezvoltă osteoporoză, funcția glandei paratiroide este afectată. Consumul de preparate de calciu și vitamina D3, precum și restricționarea produselor alimentare cu conținut de fosfor - produse lactate, leguminoase, pâine, cereale.
  3. Normalizarea nivelului de aluminiu. Acest element este foarte toxic pentru rinichi, ducând la o serie de complicații ale oaselor, sistemului nervos, măduvei osoase. Pacienții ar trebui să excludă gătitul în vase din aluminiu și, de asemenea, să nu mănânce alimente cu această substanță (fistic, mazăre, kiwi).
  4. Regim special de apă. Excreția urinară la pacienții dializați este tulburată, deoarece progresează insuficiența renală. Restricțiile privind administrarea de lichide sunt importante, în special dacă există hipertensiune arterială sau insuficiență cardiacă. Există o regulă: de la sesiune la sesiune de a bea apă în cantitate de cel mult 4% din greutatea corporală.
  5. Excepția alimentelor sărate. Toate așchiile, biscuiții, peștele sărat și alte produse rețin lichide și ar trebui excluse.

Compoziția dietei

Pentru pacienți, dieta nr. 7g cu o corecție individuală este bine adaptată. Se caracterizează prin consumul suficient de proteine, prin restricționarea potasiului, a clorurii de sodiu și prin scăderea aportului de apă. Aminoacizii esențiali sunt ingerați cu carne, ouă, într-o măsură mai mică cu pește. Produsele lactate sunt consumate în cantități minime.

Vasele pentru pacient ar trebui să fie temperatura obișnuită. Dieta - de 5 ori pe zi. Compoziția chimică a dietei este după cum urmează (sunt prezentate cifre indicative):

  • proteine ​​- 60 g, din care 70% sunt proteine ​​animale;
  • Grăsime - 100 g, din care 30% este legumicolă;
  • carbohidrați - 450 g;
  • potasiu - mai puțin de 2,5 g;
  • apă - până la 0,8 litri;
  • conținut caloric - 2900 kcal;
  • sare - 2-6 g (în funcție de severitatea bolii).

Alimentele permise și interzise

Este necesar să se utilizeze astfel de produse:

  1. Carne, pește. De preferință carne de vită macră, iepure, pui, curcan, produse din pește - cod, somon roz. Este necesar să se mănânce carne într-o formă fiartă, fiartă, fiartă.
  2. Produse lactate. În cantități mici (până la 100 g) sunt permise lapte, brânză de vaci, smântână.
  3. Pâine. Puteți numai secară, grâu fără sare (pe zi - până la 150 g).
  4. Supe. Puteți mânca supă vegetariană cu legume, rareori pe bază de cereale, lapte. Norma de supe pe zi - până la 300 g
  5. Ouă. Până la 2-3 ouă pe zi nu va dăuna pacientului.
  6. Cereale. Este mai bine să mănânci numai orez, sago, care nu se combină cu carne (până la 200 g pe zi).
  7. Legume. Este permis să mănânci 300 de grame de cartofi și alte legume - mai puțin de 400 de grame (varză, castraveți, morcovi, sfecla, roșii, verdețuri).
  8. Fructe, fructe de padure. Puteți mânca totul, cu excepția coacăzelor negre, a cireșelor, a strugurilor, a piersicilor, a caisei, a smochinelor, a bananelor.
  9. Dulciuri. Permise să mănânce mousse, jeleu, jeleu, niște zahăr, miere.
  10. Condimente. Este necesar să se umple feluri de mâncare cu acid citric, chimen, foarte limitat să mănânci piper, hrean, mustar, ketchup.
  11. Ulei. Mancati 65 g ulei vegetal, 35 g unt.
  • supa de grasime;
  • orice băutură;
  • muraturi;
  • conserve;
  • cârnați;
  • carne afumată;
  • brânzeturi;
  • fasole;
  • ciuperci;
  • spanac;
  • măcriș;
  • muraturi;
  • rubarbă;
  • patiserie dulce;
  • ciocolată;
  • fructe uscate;
  • cacao.

Meniul de eșantioane

  1. Mic dejun: terci de orez, miere, ceai negru.
  2. Al doilea mic dejun: salată de mere cu lămâie, 25 g brânză de vaci.
  3. Prânz: supă de legume, carne de vită fiartă cu cartofi piure, salată de castraveți, o felie de pâine, ceai din plante.
  4. Sigur,: zâmbetul de cowberry.
  5. Cină: cartofi de aburi, o bucată de pește coaptă, o salată de roșii, orice băutură.

Jurnalul Medical "Medicina Populară"

Suntem încântați să vă urez bun venit la resursa noastră, care este o enciclopedie medicală a bolilor și a medicamentelor necesare pentru ca o persoană să lupte cu succes cu diferite boli.

Jurnalul nostru medical este conceput pentru a vă ajuta să găsiți o descriere a bolilor grave și pentru a obține informațiile necesare cu privire la cauzele, simptomele și metodele tratamentului lor, precum și pentru a primi răspunsuri la întrebările dvs. sau pentru a căuta sfaturi gratuite de la specialiștii din profilul dorit chiar pe site-ul nostru.

Am încercat să facem tot posibilul ca bolile umane să nu fie un secret în spatele șapte sigilii, deoarece știm că este necesară o informare completă despre boală pentru a scăpa de boli fără complicații grave.

Din acest motiv, jurnalul nostru medical se adresează persoanelor obișnuite care nu cunosc terminologia medicală specială și care doresc să obțină mai multe informații necesare într-un limbaj accesibil și simplu, înainte de a merge la un medic.

RMN-ul mâinii - când și de ce

RMN este probabil cea mai eficientă opțiune de diagnosticare astăzi, cu ajutorul căreia puteți stabili cu ușurință starea corpului. RMN-ul mâinilor de astăzi este din ce în ce mai practicat de medici specializați. Majoritatea experților au fost cu mult timp în urmă...

Reabilitarea după îndepărtarea cataractei

Reabilitarea după îndepărtarea cataractei poate dura un timp diferit, care va depinde de succesul operației și de capacitățile de adaptare ale pacientului. Recomandările după eliminarea cataractei sunt prezentate mai jos. Tratamentul chirurgical...

Imagistica prin rezonanță magnetică a cavității abdominale

Cât de des accesează persoanele moderne facilitățile medicale pentru a fi supuse unui tratament de calitate? Probabil numărul va fi doar cel mai mare. Dar, nu v-ați gândit la faptul că ar fi mult mai ușor să preveniți toate bolile datorită nu numai...

Faceți un RMN la Moscova

RMN este o modalitate de a studia organele și sistemele interne ale unei persoane care, timp de mulți ani, a câștigat respectul specialiștilor și a fost căutată de populație, datorită numeroaselor caracteristici și avantaje unice. Astăzi de făcut...

Procedura cu ultrasunete într-o clinică privată

Posibilitățile medicinei moderne sunt extrem de largi, iar în ultimul timp nu se joacă un echipament modern, cu ajutorul căruia specialiștii reali pot diagnostica multe boli. Un serviciu indispensabil în unele cazuri este...

Complex lfk cu autism

Lumea noastră modernă este plină de numeroase boli diferite ale sistemelor nervoase și motorii, dintre care una este autismul. Boala este destul de complicată și necesită o atenție specială a specialiștilor, tratamentul și selecția...

Informatii utile despre blefaroplastie

Blefaroplastia este o operație în care chirurgul reglează forma pleoapelor și / sau a inciziei oculare. În procesul de intervenție, forma excesivă a pielii și a grăsimilor este excizată. Dacă doriți, pacientul poate insista asupra operației, chiar dacă pentru...

Artroscopie: avantaje și indicații

Artroscopie - examinarea endoscopică a articulației, care se desfășoară fără a se încălca integritatea acesteia. Medicul poate vedea structura din interior folosind o cameră cu fibră optică care este disponibilă la capătul tubului care este introdus în cavitatea articulară. Această procedură poate...

Simptomele și tratamentul aterosclerozei

Patologia vasculară, însoțită de acumularea de plăci din pereții grași ai vaselor de sânge și de îngustare a acestora, se numește ateroscleroză a arterelor. Această boală este considerată a fi cauza principală a disfuncției altor organe ca urmare a unei tulburări...

Vaccinarea împotriva gripei pentru copii - merită făcut?

Numarul de persoane cu gripa creste in fiecare an. Situația este agravată de faptul că noi tulpini ale acestui virus se formează în fiecare an. În primul rând, copiii și persoanele în vârstă sunt expuse riscului. Conducerea poziției este...

Pielodeficiența rinichilor la copii și adulți

Pyloextasia rinichilor la copii este rezultatul tulburărilor anatomice care apar în timpul dezvoltării fătului. În majoritatea cazurilor, are loc în primul an de viață. Boala este asociată cu expansiunea pelvisului renal și ureterelor, care...

Refluxul de rinichi la copii

Când refluxul crește pelvisul renal, care poate provoca atrofia pereților și comprimarea filtrelor renale. Refluxul de rinichi este diagnosticat pentru copiii care au revenit din urină din vezică înapoi la rinichi. Prevenirea...

Vărsături renale mari la un copil

Rinichiul din pelvis mărit la copii trece după un an. În această perioadă se produce maturizarea întregului sistem urinar al copilului. Benbul renal - o cavitate specială pentru acumularea de urină. După trecerea etapei de filtrare...

Totul despre dieta hrișcă pentru pierderea în greutate

Dieta hrișcă este foarte populară printre femeile moderne de modă. Să încercăm să înțelegem motivele pentru o astfel de popularitate. Pro și contra dietei În ceea ce privește avantajele acestui sistem alimentar, este hrișcă care poate reduce în mod eficient excesul de greutate...

Preparate naturale pentru inflamarea rinichilor

Până în prezent, nivelul de dezvoltare al industriei farmaceutice a ajuns la înălțimi de invidiat. Datorită noilor tehnologii, a devenit posibil să se dezvolte și să se producă un număr mare de medicamente sintetice, efectul căruia se manifestă...

Dieta de fructe și legume pentru corpul subțire

O dietă bazată pe utilizarea fructelor și legumelor poate transforma procesul sumbru al postului într-un timp distractiv singur cu fructe gustoase și suculente. Aceasta este cea mai frecventă opțiune pentru îngrijirea de sine - pentru că mănâncă...

Simptomele și tratamentul tuberculozei rinichilor

Tuberculoza rinichiului astăzi este o boală gravă și severă, cu toate că medicii îl întâlnesc mult mai rar decât cu probleme pulmonare similare. Principalul obstacol în calea acestei boli este nivelul ridicat de imunitate...

Cauzele angiomiolipomului din rinichi dreapta și stânga

Cel mai adesea, această boală afectează rinichii, fiind o formare benignă. Structura angiomiolipoamelor constă din țesut adipos și muscular, precum și celule epiteliale. Dimensiunea redusă a educației vă permite să dezvoltați suficient...

Tratamentul cancerului de rinichi

Cancerul de rinichi este o boală care se caracterizează prin apariția și creșterea treptată a unei tumori maligne. Unul sau ambii rinichi sunt afectați, semnele bolii se răspândesc treptat în organism. A demonstrat că...

Infecții renale: simptome și tratament

La cel mai mic semn de infecție a rinichilor, este necesară o îngrijire medicală de urgență. Lipsa unei acțiuni decisive poate provoca boli ale acestui organ sau dezvoltarea în masă a coloniilor bacteriene în tot corpul. Terapia renală

Dieta și nutriția în dializa rinichilor: o listă cu alimente interzise, ​​un meniu exemplar pentru insuficiența renală

Oamenii care sunt neglijenți în legătură cu stilul lor de viață au adesea boli ale organelor interne. Rinichii umani sunt cei mai afectați.

Cititorii nostri recomanda

Cititorul nostru regulat a scos probleme de rinichi printr-o metodă eficientă. Ea a verificat-o pe ea însăși - rezultatul este de 100% - scutire totală de durere și probleme cu urinarea. Acesta este un remediu natural pe bază de plante. Am verificat metoda și am decis să o recomandăm. Rezultatul este rapid.

Dializa renală este prescrisă în caz de boli grave de organe. Foarte des, boala renală începe cu diabetul. Otrarea cu substanțe otrăvitoare afectează de asemenea funcționarea organului asociat.

Dieta și nutriția în timpul dializei rinichilor ajută la ameliorarea patologiei și îmbunătățirea sănătății generale.

Hemodializa se efectuează cu ajutorul unui aparat special: sângele este purificat și substanțele toxice care au apărut în timpul metabolizării sunt eliminate. Procedura normalizează balanțele de apă și electrolit.

De ce dieta este necesară în timpul dializei

În procesul de dezvoltare a patologiilor rinichilor, corpul uman pierde multe elemente importante. Prin urmare, trebuie să fiți atenți la produsele care sunt consumate.

Structura individuală a sistemelor scheletice și musculare ale fiecărei persoane implică consultarea cu un specialist medical în alegerea produselor pentru o dietă în timpul dializei.

Problemele nutriționale sunt discutate cu medicul dumneavoastră sau cu nutriționistul.

Gradul de tulburări metabolice este determinat în timpul studiului. Pe baza rezultatelor testelor, specialistul medical construiește o listă de nutriție specifică pentru pacient. Dar trebuie avut în vedere că în fiecare meniu în timpul dializei există cerințe comune tuturor.

Recomandări pentru nutriția clinică

Rinichii artificiali și reali diferă în principiile lor de lucru. Primul curăță fluxul sanguin de trei ori pe săptămână în doar câteva ore, iar cel de-al doilea funcționează în permanență. Sesiunile de hemodializă periodice determină pacientul să vadă ce mănâncă. O atenție deosebită este acordată volumului de apă și substanțelor toxice.

Nivelul costurilor cu energia crește la fiecare procedură, procesul de catabolism se intensifică. Soluția de filtrare va conține numai partea proteinică din sânge. Persoanele cu insuficiență renală ar trebui să respecte regulile de bază ale nutriției:

  • Reduceți aportul de lichid.
  • Reduceți cantitatea de sare.
  • Includeți în alimentele cu proteine ​​dieta.
  • Creșteți aportul caloric.
  • Limitați consumul de alimente care conțin fosfor și potasiu.

proteină

Dieta cu dietă hemodializă include alimente bogate în proteine. Ignorarea acestui element din dieta agravează starea pacientului: masa musculară scade și corpul este epuizat. Norma recomandată pentru proteine, care ar trebui să fie ingerată într-o zi, este de 1 gram pe 1 kg de greutate.

În general, nutriționiștii prescriu proteine ​​animale, deoarece conțin o compoziție bogată de aminoacizi. Acest element poate fi găsit în astfel de produse:

  • carne de vită care conține o cantitate mică de grăsime;
  • carne de pui fiarta;
  • curcan;
  • copt.

Sub controlul alimentelor bogate în proteine, care în același timp are un conținut ridicat de fosfor. Aceasta include:

Rata zilnică de lapte pentru un pacient cu dializă este de 1 cană. Rata permisă de utilizare a smântânii este de până la 150 de grame. Ouăle ar trebui mâncate la 4 bucăți în timpul săptămânii fierte. Carne și pește gătite.

Grăsimi și carbohidrați

Grăsimile trebuie administrate la o rată specifică în timpul unei proceduri de dializă. Expertii recomanda sa manance o bucata de unt pe zi (20-25 grame) cu pâine. Floarea soarelui și uleiurile de măsline, care sunt necesare numai în timpul gătitului, nu sunt excluse din dietă. Ei normalizează colesterolul în sângele uman.

Carbohidrații ar trebui, de asemenea, să respecte standardele recomandate. Pierderea in greutate este eliminata prin consumul de alimente bogate in carbohidrati. Acestea pot fi următoarele produse:

Restricția este impusă pentru feluri de mâncare din paste făinoase. Cel mai bine este să adăugați cereale la regimul alimentar:

Persoanele care au fost diagnosticate cu diabet zaharat în timpul dializei ar trebui să controleze consumul de alimente carbohidrați cu insulină sub supravegherea strictă a unui medic.

Sare și condimente

Dacă o persoană dializează consumul de sare deasupra normei, atunci crește deficitul de apă în organism. Prin urmare, trebuie redusă sau complet eliminată din alimentele consumate. Înlocuirea sarei este recomandată pentru următoarele condimente:

Peștele de gătit nu este fără sare. În acest caz, îl puteți înlocui cu un cartof și piper. Vasul se adaugă la tocană. Pătrunjel de cartofi presărat cu ceapă și usturoi. În feluri de mâncare cu ingrediente picante puneți pătrunjel și piper.

Pacientul nu trebuie să mănânce sărate, afumate și alte tipuri de feluri de mâncare pregătite cu ajutorul sarei. Dar puteți adăuga un pic. Rata zilnică nu trebuie să depășească o linguriță.

Modul de consumare

Un nutriționist ar trebui să controleze cantitatea de lichid consumată de pacienți. În timp, hemodializa reduce funcția renală excretoare. Apa este excretată încet.

În cazuri extreme, pacientul oprește excreția urinei. Balanța de apă este normală, dacă urina este excretată în cantități suficiente.

Când rinichii opresc scoaterea lichidului, pacientul este limitat la aportul de apă.

Balanța de apă în tratamentul bolii renale este ajustată individual. Funcția de excreție a unui lichid moare sau rămâne în funcție de complexitatea cursului bolii. Diabetul zaharat și glomerulonefrita provoacă dispariția funcțiilor sistemului urogenital, în timp ce pielonefrita și curelele polichistice le păstrează. Dar regula este: între sesiunile de hemodializă, pacientul trebuie să ia nu mai mult de 5% apă.

Cu ajutorul rinichilor artificiali eliminați substanțele toxice și excesul de lichid din organism. Foarte des, după o procedură de dializă, pacientul poate deteriora sănătatea generală și poate dezvolta insuficiență cardiacă din cauza consumului excesiv de apă.

Calorii conținut

Pacienții supuși dializei renale ar trebui să mănânce mese bogate în calorii. Activitatea fizică afectează compoziția caloriilor zilnice. Dieta pentru dializă rinichi recomandă să beți 35 kcal pe 1 kg de greutate corporală.

Grăsimile și carbohidrații sunt primele din lista de calorii. Carnea este fiartă și apoi fiartă în tigaie. Legume picante și sucuri dulci cresc apetitul pacientului. Medicii admit utilizarea alcoolului. Pacientului i se permite sa bea un pahar de vin rosu uscat sau un pahar de brandy, dar nu mai mult.

Potasiu, calciu, fosfor

Nutriționiștii impun restricții asupra produselor de potasiu. Organismul uman simte o creștere a nivelului de potasiu. În cazul bolilor renale, funcția lor este afectată și, prin urmare, potasiul este eliminat din organism cu dificultate. Utilizarea excesivă a produselor cu acest element provoacă dezvoltarea hiperkaliemiei la un pacient. Această condiție duce la moarte. Produsele care sunt umplute cu această substanță:

Cantitatea minimă de potasiu se găsește în carne. Standardele alimentare admise stabilite de medicul curant.

Nivelul de fosfor și calciu din sânge este perturbat în timpul procedurii de hemodializă. Un medic specialist trebuie să verifice în mod constant cantitatea de calciu și fosfor din sânge. Nivelul crescut este corectat de medicamente: lianți fosfați și vitamina D3. În același timp, produsele lactate cu un conținut ridicat de fosfor sunt limitate.

vitamine

Pacienții cu dializă a rinichilor trebuie să reducă utilizarea vitaminei A. Membrana celulară a eritrocitelor este distrusă dacă pacientul ia vitamina B contraindicată. Pacienții cu dializă primesc elemente utile într-un complex. Astfel, nivelul substanțelor necesare pentru un organism crește, iar substanțele inutile sunt eliminate.

Recomandat pentru prepararea de multivitamine care pot fi achiziționate la farmacii. Complexul de vitamine completează rezervele de elemente benefice din corpul uman.

Examinați meniul de dietă

Nutriția pentru dializă se bazează pe dieta terapeutică numărul 7. Terapia specială este, de asemenea, prescrisă pentru persoanele cu afecțiuni renale și hepatice. O restricție în anumite alimente restabilește metabolismul, iar terapia de hemodializă purifică sângele. Dietul se formează după trecerea examenelor speciale.

Un meniu exemplar este specialistul medical al produselor admise. Dar dieta numarul 7 este inca considerata banala.

Principiul său este simplu: mai puțină potasiu și clorură de sodiu, mai multe produse proteice, o scădere a aportului de lichide. Organismul are nevoie de aminoacizi care se găsesc în carne și produse lactate, precum și în ouă.

Cu toate acestea, nu abuzați produsele lactate. În potasiul ei mai mult decât rata admisibilă.

Temperatura produselor consumate pentru pacient în timpul dializei nu trebuie supraîncălzită sau rece. Temperatura camerei este considerată optimă pentru feluri de mâncare. Pacientului i se recomandă să ia mâncare de până la 4-5 ori pe zi. Compoziția dietei va fi după cum urmează:

  • apă - până la 1 litru;
  • sare - o lingurita pe zi;
  • consumul caloric nu trebuie să depășească 3000 kcal;
  • carbohidrați - aproximativ 500 de grame;
  • grăsimi - până la 90 de grame, cu 30% din ele de origine vegetală;
  • proteine ​​- până la 70 de grame, iar 70% din ele sunt de origine animală.

Produse pentru pacienți interzise

Purificarea hardware a sistemului circulator implică limitarea fluxului de sodiu în corpul unei persoane bolnave. Pe zi, rata permisă nu trebuie să crească peste 6 grame.

Recomandările medicilor se concentrează pe eliminarea completă a alimentelor sărate și a sarei în sine. Pacienții cu afecțiuni arteriale sunt foarte importanți pentru a respecta aceste reguli.

Condimentele și pansamentele de legume ajută la evitarea vaporii în prepararea vesela și a produselor de gătit. Excepțiile sunt scorțișoară și hrean.

O caracteristică distinctivă în tratamentul rinichiului artificial este producția slabă a produselor de potasiu. În timpul pauzelor în procedurile de hemodializă, este foarte dificil pentru organismul să elimine potasiul. Dacă pacientul depășește rata de utilizare a acestei substanțe, atunci va începe amorțirea membrelor și ar putea să apară stoparea bruscă a cardiacei.

Lista produselor pentru dializă este selectată individual. Dar puteți să faceți o listă de produse interzise pentru toți pacienții:

  • cartofi și amidon;
  • marinate;
  • mazăre și fasole;
  • fructe uscate;
  • somon;
  • avocado;
  • dovleac, dovlecei și spanac;
  • portocale, grapefruit și alte fructe citrice.

Recomandări pentru gătit

Produse de coacere pentru dializă, pacientul trebuie să mănânce în cantități limitate. Consumul lor nu trebuie să depășească 200 de grame pe zi. Se recomandă să mâncați numai pâine proaspătă sau de casă. Cea mai bună opțiune este secara.

Sucurile de legume sunt recomandate să mănânce în loc de carne. Nu este recomandat să consumați supe în bulion de carne. Supă de legume din cauza compoziției este numită vegetariană. Recepția unui astfel de vas nu trebuie să depășească 250 de grame.

Preparatele din carne și pește pot fi consumate în cantitate de 100 de grame. Cu toate acestea, ele trebuie să fie strict slabe. Peștii grași sunt strict interzise să mănânce. Este mai bine să mănânci pollock fiert sau biban. Puteți să preparați pește din supă de pește.

În nici un caz nu se poate prăji carnea și peștele. Mai întâi trebuie să fierbeți mâncarea și apoi să o prăjiți ușor sau o tocați cu puțină cantitate de ulei vegetal. Unele condimente pot fi adăugate la feluri de mâncare.

Nu puteți mânca cârnați de grăsime și cârnați ieftini: ei conțin o mulțime de sare.

Produsele lactate sunt mai bine să nu se includă în dietă. Medicii au voie să bea un pahar de lapte - 150 de grame pe zi. Smântână poate fi consumată și în cantitate de 150 de grame, dar cu brânză de vaci trebuie să fii atent - ar trebui să reduci consumul la 30 de grame pe zi și nu mai mult. Brânzeturile sunt strict interzise sub orice formă.

Cerealele, de asemenea, nu ar trebui să fie abuzate. În ziua permisă să mănânce aproximativ 300 de grame. Grăsimea de orez este considerată mai potrivită. Cu aceasta, puteți găti și porridge, și supe. Nu este permis să mănânci orez cu carne de vită, iepure și pui.

În dieta, puteți include fructe și fructe de pădure. Dar din această serie este necesar să excludem strugurii, caisele și alte alimente prea dulci. Este mai bine să gătiți jeleuri și sucuri proaspete stoarse din astfel de ingrediente. Bomboanele se recomandă să mănânce fără a adăuga zahăr.

În cazul în care pacientul este supus hemodializei, apoi în conformitate cu lista recomandată de produse puteți mânca legume. Până la 250 de grame de cartofi sub orice formă pot fi incluse în dietă. Restul este permis să mănânce până la 400 de grame pe zi. Intr-un numar nelimitat, medicii recomanda includerea de patrunjel, marar si ceapa in dieta. Este periculos să mănânci ciuperci și spanac.

Dulcile pot fi folosite ca mousse. În cafea sau ceai este mai bine să adăugați miere. Produsele interzise includ cookie-urile și ciocolata. Vasele se lasă amestecate cu sos de roșii și unt. La minim este necesar să se reducă utilizarea piperului fierbinte.

În timpul dializei, merită să aveți grijă nu numai de produse, ci și de băuturi. Ele sunt, de asemenea, numărate. Ceaiurile din plante sunt prescrise pentru metabolism. Ca și cafea diuretică și ceaiul negru se aplică și în acest caz.

De asemenea, grăsimea nu este exclusă din dietă. Uleiul vegetal poate fi consumat în cantitate de 60 de grame, iar untul - 30 de grame.

Exemplu de meniu zilnic

Recomandări pentru meniul zilnic în timpul dializei:

  1. Mic dejun: terci de hrișcă cu sirop de zahăr și adaos de lapte sau iaurt, apoi puteți bea ceai negru.
  2. Snack: salată de fructe, tocată fin, îmbrăcată cu smântână sau iaurt natural.
  3. Prânz: supă vegetariană sau file de pui fiert cu condimente, o felie de pâine de secară, salată de legume, care este condimentată cu legume sau ulei de măsline.
  4. Prânz: jeleu de fructe sau chefir cu conținut scăzut de grăsimi.
  5. Cina: cartofi piure cu pui fiert, tocmai turnati cu sos de smantana si salata de ridiche. La culcare, ar trebui să luați un duș, apoi să beți ceai verde preparat.

Dacă următoarele simptome vă sunt cunoscute în primul rând:

  • dureri de spate persistente;
  • dificultatea urinării;
  • tulburări de tensiune arterială.

Singura cale este operația? Așteptați și nu acționați prin metode radicale. Tratarea bolii este posibilă! Urmați link-ul și aflați cum specialistul recomandă tratamentul...

Când este prescris hemodializa și cum este efectuat diabetul zaharat?

Hemodializa curăță sângele de toxine, toxine și produse metabolice. În diabet, această procedură este folosită destul de des, deoarece această patologie este însoțită de multe complicații și o acumulare de produse metabolice pe care organismul nu le poate deduce. Procedura trebuie efectuată conform unui algoritm specific.

Indicatii pentru hemodializa la diabet zaharat

Astăzi, în 30% din cazuri, nevoia de hemodializă este diabetică. Acest fapt este legat de faptul că ele dezvoltă adesea nefropatie diabetică, ducând la insuficiență renală. Realizați hemodializă pentru anumite indicații:

  • intoxicarea cauzată de acumularea de substanțe nocive;
  • depleție bruscă a corpului;
  • clearance-ul creatinei a scăzut la 10-15ml / min (rata depinde de greutate);
  • supradoze de droguri;
  • insuficiență renală acută sau cronică;
  • pielonefrită;
  • glomerulonefrita acută;
  • hiperhidratarea (exces de apă în organism), dacă nu poate fi oprită prin altă metodă;
  • otrăvire cu alcool conținut într-un lichid (soluție);
  • acumularea de lichide care amenință umflarea creierului sau a plămânilor;
  • anormalitatea anumitor indicatori (proteine, uree, glucoză, acid uric, creatinină) în analiza sângelui și a urinei.

Cum este procedura?

Procedura de hemodializă durează câteva ore. Durata sa depinde de caracteristicile individuale ale cazului. Regularitatea procedurii este, de asemenea, stabilită individual. În forma acută de insuficiență renală, hemodializa se efectuează la fiecare 4-7 zile, forma cronică - la fiecare 3-4 zile.

Procedura se efectuează în următoarea ordine:

  1. Pacientul este aranjat într-un scaun special sau pe o canapea.
  2. Există o conexiune cu dispozitivul (dializator), numit și rinichi artificial.
  3. Procesul de purificare a sângelui începe. O pompă specială preia sânge din organism printr-o venă. În aparat, se acționează printr-o soluție de dializă, care asigură curățarea. Sângele purificat este returnat corpului printr-o altă venă.

Soluția pentru curățarea sângelui se numește dializă. Este o apă purificată și o soluție de săruri și acizi. Pot fi utilizate potasiu, glucoză, magneziu, calciu, clor, bicarbonat, dar sodiul este cel mai eficient.

Hemodializa necesită o dietă. Acest lucru este necesar pentru a menține eficiența tratamentului. Este necesar să se respecte următoarele reguli:

  • Excludeți grăsimile saturate și carbohidrații ușor digerabili. Nu puteți mânca carne grasă, soiuri grase de pește, dulciuri, ciocolată, produse de patiserie. Refuzarea produselor din cârnați, a conservelor, a cărnii afumate este necesară.
  • Creșteți cantitatea de proteine ​​din dietă. Calculează volumul lor ar trebui să se bazeze pe greutatea corporală a pacientului. Pentru fiecare kilogram aveți nevoie de 1,2 g de proteine. Înainte de dializă, calculul normei proteice este diferit - 0,5 grame pe kilogram de greutate.
  • Restricții de sare. Pe zi nu mai mult de 5 grame.
  • Calorii zilnice nu trebuie să depășească 2500 kcal. Această restricție este necesară pentru a menține o greutate normală și o absorbție naturală a proteinei.
  • Urmați regimul de băut. În timpul hemodializei, între proceduri, se permite utilizarea de lichid în proporție de cel mult 5% din greutatea pacientului.
  • Includeți în dietă mai multe legume proaspete și cereale sănătoase: hrișcă, orz, fulgi de ovăz (ovăz laminat).
  • Excludeți legumele cu conținut ridicat de acid oxalic. Este necesar să se renunțe la spanac, ridichi, vinete, ceapă verde, telina, rebarb.
  • Limitați alimentele bogate în calciu, fosfor, potasiu.

Controlul glicemic

În timpul punerii în aplicare a hemodializei la diabet zaharat, este important să se controleze nivelul de glicemie al pacientului. Poate fi instabilă în timpul zilei.

În prezența hiperglicemiei, anuria este posibilă în timpul dializei (nu există urină în vezică), când excesul de glucoză nu poate fi excretat din organism. Acest lucru poate duce la o stare hiperosmolară care amenință viața și necesită asistență imediată.

La hemodializă, hipoglicemia este mai periculoasă atunci când nivelurile de glucoză sunt mai mici de 3,3 mmol / l. În acest caz, posibile încălcări ale hemodinamicii, proceselor neuronale, proprietăților reologice ale sângelui.

Pentru diabetici pe hemodializă, lista medicamentelor hipoglicemice este limitată. Se recurge, de obicei, la introducerea de glipizida cu acțiune scurtă, dar nu mai mult de 10 mg pe zi. Se recomandă eliminarea meglitinidelor (regulatori prandiali), deoarece utilizarea lor crește riscul de hipoglicemie. Metforminul este absolut contraindicat la hemodializă.

Un regim intensiv de terapie cu insulină este recomandat pentru diabetici pe hemodializă. În ziua procedurii, doza de insulină trebuie redusă - această măsură este prevenirea hipoglicemiei intradialitice. Pentru insulina cu acțiune scurtă este suficient să se reducă doza imediat înainte de procedură, în unele cazuri trebuie întreruptă complet înainte de o sesiune.

Hemodializa este folosită pentru a curăța sângele atunci când rinichii nu reușesc să facă față acestei funcții. Procedura trebuie efectuată sub supravegherea unui specialist. În timpul unei astfel de terapii, este necesar să se urmeze o anumită dietă și să se controleze glicemia, deoarece poate fi necesar să se ajusteze doza de insulină sau medicamente care scad nivelul de zahăr (poate fi înlocuită).

Dializa dializei renale

Patologia complexă asociată cu afectarea funcției renale și moartea celulară a acestui organ se numește insuficiență renală cronică.

Adesea, dezvoltarea bolii este provocată de boli renale prelungite, de exemplu, pielonefrită, glomerulonefrită, formarea de pietre la rinichi, amiloidoză etc.

În 75% din cazuri, insuficiența renală cronică este o consecință a diabetului zaharat, a glomerulonefritei (o boală autoimună care afectează glomerulii) și a hipertensiunii arteriale.

Pacientii la care dezvoltarea patologiei au intrat in ultima etapa sunt arata hemodializa obisnuita. Aceasta este o metodă hardware care implică clearance-ul extrarenal al sângelui din produsele metabolice toxice. În timpul hemodializei, dezechilibrul de apă și electrolit este normalizat.

Nevoia de dializă apare nu numai în insuficiența renală acută și cronică, ci și în cazul otrăvirii cu medicamente, alcooli, otrăviri. Hiperhidratarea amenințătoare de viață (de exemplu, umflarea creierului sau a plămânilor) este, de asemenea, o indicație pentru purificarea sângelui.

De ce dieta este importantă

Un efect secundar al procedurii este pierderea unui număr de substanțe valoroase, prin urmare, în timpul dializei rinichilor, nutriția joacă un rol semnificativ. Nuanțele tratamentului dietetic ar trebui să fie coordonate cu medicul dumneavoastră (este de dorit consultarea unui nutriționist și a unui nefrolog), deoarece

corpul fiecărei persoane este individual. Natura și amploarea tulburărilor metabolice, frecvența și durata purificării sângelui, precum și compoziția soluțiilor de dializă afectează caracteristicile nutriționale.

Cu toate acestea, pentru toți pacienții care fac regulat procedura, au fost dezvoltate principiile de bază ale nutriției.

Recomandări pentru nutriția clinică

Organele unei persoane sănătoase lucrează în permanență, în timp ce un rinichi artificial curăță sângele de numai 3 ori pe săptămână timp de mai multe ore. În perioada dintre tratamente, trebuie să fiți atenți la ingestia de fluide și substanțe toxice.

Ignorarea prescripțiilor poate avea consecințe grave și chiar moarte, astfel încât dieta pentru dializă renală este deosebit de importantă.

O sesiune de hemodializă implică un cost ridicat al energiei pacientului. Procesele catabolice sunt îmbunătățite și o parte din proteina din sânge rămâne în soluția pentru filtrare. Principii de nutriție pentru persoanele cu insuficiență renală cronică care curăță în mod regulat sângele pe o mașină de rinichi artificial:

  • reducerea consumului de lichide;
  • reducerea cantității de sare (sodiu);
  • adăugarea de proteine ​​în dietă;
  • creșterea valorii energetice a alimentației (35-40 kcal la 1 kg greutate corporală);
  • restricție în alimentația alimentelor bogate în potasiu și fosfor.

Pacientului este prezentată o dietă terapeutică nr. 7, care, în funcție de stadiul bolii și de severitatea simptomelor asociate, este împărțită în mai multe variante (A, B, D). Tabelul medical nr. 7 vă permite să furnizați corpului nutrienți, ținând cont de particularitățile dezvoltării patologiei

Produsele permise pentru pacient

În timpul sesiunii de curățare a dializei, sângele pacientului pierde o mulțime de oligoelemente, vitamine solubile în apă, oligopeptide și aminoacizi. De aceea, dieta zilnică trebuie să fie completă și să conțină suficientă proteină (aproximativ 1,2 g pe 1 kg greutate corporală). Înainte de numirea hemodializei, aportul de proteine ​​este limitat la ½ g pe 1 kg de greutate.

Trebuie să vă amintiți despre un aport suficient de nutrienți importanți precum grăsimile și carbohidrații. Este important să înțelegeți că boala care a provocat numirea dializei joacă un rol imens în elaborarea meniului zilnic. De exemplu, pacienții cu diabet zaharat ar trebui să limiteze cantitatea de carbohidrați din alimente.

Lista produselor permise pentru hemodializă include:

Aparat de hemodializă

  • alimente bogate în proteine, cum ar fi ouă de pui, carne de vită macră, curcan, iepure și carne de porc;
  • pește cu conținut scăzut de grăsimi (cod, pollock, putasu);
  • o pâine fără secară și grâu;
  • supe vegetale;
  • cafea și ceai slabe, sucuri de legume și fructe, ceaiuri pe bază de plante;
  • legume și unt în cantități moderate;
  • legume (până la 400 g pe zi).

Doar medicul curant poate gasi numarul exact de produse permise pacientului, avand in vedere istoria pacientului.

Mai multe despre interdicție

O persoană care efectuează hemodializă nu trebuie să primească mai mult de 6 g de sodiu pe zi. În mod ideal, dacă pacientul refuză complet sarea de masă. Dieta persoanelor cu hipertensiune arterială ar trebui să fie fără săruri.

Puteți îmbunătăți gustul vasului adăugând diferite condimente, condimente, muștar diluat și o soluție slabă de oțet. Excepție - hrean, piper și scorțișoară

Organe care suferă de insuficiență renală cronică cu dificultăți în eliminarea potasiului. Excesul de oligoelement este eliminat în timpul dializei. O acumulare semnificativă de potasiu între ședințe este extrem de periculoasă și poate duce la stop cardiac. Trebuie amintit că primul simptom al hiperkaliemiei este amorțirea și slăbirea membrelor.

La pacienții supuși purificării sângelui, este de obicei afectat metabolismul fosfor-calciu. Un dezechilibru poate fi identificat numai de un specialist, prin prescrierea unei analize care să arate nivelul de calciu și fosfor din sânge. Rinichii afectați nu se confruntă cu eliminarea unor cantități excesive de fosfor, care este plină cu leșiere de calciu din oase. Aceasta duce la slăbiciune și fragilitate a scheletului, precum și la alte complicații.

Corectarea se face cu ajutorul restricțiilor din meniul de produse lactate și alte alimente bogate în fosfor. În plus, medicul selectează suplimente de calciu și medicamente care conțin D3. Adesea prescrise și lianți de fosfat care împiedică absorbția de fosfor, de exemplu, Almagel sau silivamer. Pentru a obține efectul dorit al medicamentelor, acestea trebuie luate în conformitate cu instrucțiunile.

Aluminiu este extrem de dăunător pentru un pacient care suferă de insuficiență renală. Conținând medicamente poate provoca daune enorme corpului, de exemplu, duce la anemie severă, distrugerea țesutului osos, provoacă leziuni ale sistemului nervos - demență de aluminiu.

Pacienții nu pot alege în mod independent complexe multivitamine care conțin suplimente minerale.

Lista produselor care limitează în timpul hemodializei include:

  • Fructe uscate bogate în potasiu - stafide și caise uscate;
  • citrice, struguri și banane;
  • fructe cu coajă lemnoasă și legume;
  • carne și ciuperci de ciuperci;
  • organe cum ar fi rinichi, inimă, ficat;
  • câteva legume (roșii și cartofi fierți);
  • verzui (sorrel și spanac);
  • care conține o cantitate mare de produse lactate din fosfor;
  • afumat și sărat pește și caviar;
  • băuturi izotonice;
  • cacao;
  • gălbenuș de ou;
  • conserve, cârnați și cârnați;
  • produse de panificație;
  • cereale (cu excepția orezului).

Dacă pacientul prezintă dializă renală, este interzisă folosirea ustensilelor din aluminiu în timpul procesului de gătire.

Carnea și peștele trebuie să fie preîncăzute. Pacienților aflați în tratament nu li se permite să mănânce bulion. Mai multă gătire este o problemă de gust. Carnea și peștele pot fi prăjite sau coapte prin adăugarea condimentelor aromate.

Prelungirea (în decurs de 6 până la 10 ore) de înmuiere a legumelor tocate mărunțite ajută la reducerea cantității de sodiu și potasiu din alimente. În acest proces este necesară schimbarea apei de mai multe ori (în cazul în care alimentele sunt bogate în potasiu, apa este schimbată de cel puțin 10 ori și timpul de înmuiere este mărit la 24 de ore)

Modul de consumare

Interacționând cu sistemul nervos central, rinichii unei persoane sănătoase mențin echilibrul apă-electrolitic fără asistență.

Un pacient care necesită curățarea hardware a sângelui, este lipsit de un astfel de mecanism renal de protecție.

Fluidele excesive nu sunt excretate, ci se acumulează în organism, prin urmare o dietă în timpul hemodializei rinichilor implică o restricție semnificativă a apei și băuturilor consumate.

Nerespectarea acestei recomandări este însoțită de dezvoltarea hipertensiunii arteriale, a edemului pulmonar sau a creierului. Dacă un volum mare de lichid este eliminat în timpul dializei, tensiunea arterială poate fluctua în mod semnificativ și inima este, de asemenea, sub o mulțime de stres.

Dacă pacientul a rămas neschimbat volumul de urină format într-o anumită perioadă de timp, cantitatea zilnică permisă de lichid consumat poate fi mărită la 1000 ml. Trebuie avut în vedere faptul că recomandarea este dată fără a ține seama de caracteristicile individuale ale unei persoane (de exemplu, intensitatea exercițiului fizic sau a acțiunii intestinului).

Nu vă fie teamă de deshidratare. Multe produse conțin lichide, de exemplu, un măr mare conține aproape un pahar întreg de apă. Volumul de lichid provenit din alimente este destul de bun pentru a asigura funcționarea normală a organelor și a sistemelor.

Pacienții care urmează tratament trebuie să rețină că în perioada dintre tratamente trebuie să urmați o dietă și să vă controlați greutatea. Creșterea sa de două zile nu trebuie să depășească 3 - 5% din masa totală a corpului (dacă se efectuează hemodializă de 3 ori pe săptămână).

Unii oameni refuză consumul obișnuit de ceai, dar totuși observă apariția umflarea picioarelor. Nu trebuie să uităm că o persoană primește apă nu numai din băuturi. Ca urmare a defalcării grăsimilor și a carbohidraților, se eliberează o anumită cantitate de lichid. În plus, unele alimente conțin aproximativ 90% apă.

Exemplu de meniu zilnic

  • omeleta aburita cu lapte;
  • salată de legume ușoară, îmbrăcată cu ulei de măsline;
  • 100 ml de ceai slab cu adaos de miere și lamaie.
  • meri de mere sau pere.
  • Sfeclă roșie de 200 ml cu adăugarea a 1 linguriță de lămâie. smântână;
  • coaja de pui coapta;
  • jeleu de fructe.
  • nu mai mult de 2 felii de pepene verde sau pepene galben;
  • 150 ml de ceai slab.
  • Cartofi zrazy gătite în ulei de măsline;
  • 150 ml de jeleu de boabe.

rezumat

Viața unei persoane care se confruntă cu nevoia de hemodializă devine complet diferită. La început, este destul de dificil să urmați noile reguli, dar respectarea dietă prescrisă va determina în mare măsură bunăstarea pacientului.

Dieta unui pacient supus purificării sângelui trebuie să fie completă și echilibrată. Respectând recomandările medicale, vă puteți atenua situația și puteți menține corpul în timpul hemodializei.