Ce este ficatul hepatomegalic

• Motive

Multe boli sunt însoțite de o creștere a mărimii și a masei ficatului. Hepatomegalia (literal "ficatul mare") - este o parte integrantă a unei patologii diferite, deoarece organismul este implicat în toate procesele biochimice ale corpului.

Hepatomegalia hepatică nu este o boală, ci un simptom al unei leziuni primare sau secundare. Acesta este detectat din motive obiective. Prin urmare, avertizez imediat pe cei care sunt interesați de ceea ce înseamnă acest diagnostic: nu ar trebui să îl căutați în clasificarea bolilor ca o nozologie separată, este luat în considerare în secțiunea "Simptome și sindroame".

Criterii pentru determinarea hepatomegaliei

Suntem deja obișnuiți cu cea mai obiectivă evaluare a mărimii ficatului, în funcție de rezultatele ultrasunetelor sau tomografiei computerizate, pe care o uităm, primele semne de hepatomegalie sunt determinate de medicul curant folosind metode de palpare și percuție de modă veche.

În mod normal, atunci când examinați un adult, lățimea organului percuției de-a lungul liniei mediane claviculare dreaptă nu trebuie să depășească 12 cm. Marginea inferioară a lobului drept poate fi palpată în oameni incompleți, este moale, alunecă de-a lungul degetelor medicului.

În ceea ce privește arcul costal drept, este permisă o proiecție de 1-2 cm. Aceasta este tipică pentru persoanele cu fizic astenic. Lobul stâng al ficatului nu este palpat. Acesta este situat în partea superioară a epigastrului din spatele stomacului. Dacă în această zonă este posibilă determinarea unei formări dense, atunci poate fi suspectată hepatomegalia.

Pentru a fi siguri de un ficat mărit, este necesar ca medicul să excludă prolapsul de organe în bronșita cronică, pneumococroza severă. Pentru lobul drept al ficatului, se poate lua o întărire obscură a rinichiului, intestinului sau extinderii vezicii biliare.

Ce cauzează patologia?

Cauzele hepatomegaliei sunt foarte diverse. Acestea sunt asociate atât cu afecțiuni ale ficatului, cât și cu o altă patologie. Cea mai obișnuită extindere a organelor este cauzată de următoarele boli hepatice:

• virusul hepatitei virale și nevirale;
• hepatoză (hepatoză grasă - o patologie comună la persoanele obeze), degenerare grasă alcoolică și nealcoolică;
• tumori (adenom, hemangiom, carcinom, metastaze canceroase de la alte organe, hiperplazie focală);
• chisturi formate;
• amiloidoza;
• enzime hepatice (cu o lipsă de lipază lizozomală, hepatomegalie apare în 87% din cazuri);
• Boala Gaucher care provoacă acumularea de grăsimi;
• ciroză cu tulburări fibroase ireversibile cu necroză hepatocitară;
• tromboza venoasă hepatică, obstrucție a ductului biliar în timpul inflamației vezicii urinare.

Hepatomegalia este cauzată de infecții cronice și intoxicații. Ficatul asigură neutralizarea substanțelor toxice, a otrăvurilor, unii agenți patogeni se "instalează" direct în organism: malariei, echinococcozei, hepatitei granulomatoase se dezvoltă în tuberculoză, sarcoidoză, citomegalovirus, mononucleoză, pericardită septică.

Deoarece ficatul suferă de o patologie asociată cu metabolismul afectat, hepatomegalia se găsește în hemocromatoză (depunerea de fier în celule), boala Wilson-Konovalov (particule de cupru se găsesc în hepatocite).

Decompensarea cardiacă cauzată de insuficiența ventriculară dreaptă contribuie la depășirea și creșterea presiunii în vena cava inferioară și în bazinul acesteia. Se observă hepatomegalie congestivă:

• cu consecințele infarctului miocardic acut;
• distrofie miocardică;
• cardiomiopatie;
• defecte cardiace.

Hepatomegalia este cea mai pronunțată în tumorile maligne ale sistemului limfatic (leucemii, leucemii). În același timp, hematopoieza cerebrală extracelulară suplimentară se formează în ficat sau țesutul este impregnat cu celule limfoblastice. Ficatul atinge o dimensiune uriașă, ocupă cea mai mare parte a cavității abdominale, greutatea acestuia atingând 20 kg.

Cum se manifestă sindromul hepatomegaliei?

La examinare, medicul identifică semne de hepatomegalie și îi tratează în favoarea unui diagnostic. De exemplu

• Coerența "pietroasă" a marginii ficatului, rugozitatea suprafeței indică probabilitatea cirozei sau a unei tumori (noile celule cresc mai repede, prin urmare se formează tuberculi);
• durerea la palpare este mai caracteristică hepatitei (inflamație), se observă o sensibilitate moderată a marjei la steatoză;
• o creștere rapidă a organului este tipică pentru dezvoltarea decompensării cardiace, în timp ce capsula este întinsă, care este însoțită de durere;
• durerile severe diferă în timpul abscesului ficatului, chistului echinococic.

Cu o creștere semnificativă a ficatului, pacientul prezintă următoarele simptome de hepatomegalie:

• severitate, dureri de arc constantă sub coaste la dreapta sau în epigastru, cu iradiere în lateral, partea dreaptă a abdomenului, agravată de mișcări;
• creșterea volumului abdomenului datorată acumulării de lichid în cavitatea abdominală (ascite);
• mancarimi ale pielii;
• îngălbenirea sclerei și a pielii;
• greață, arsuri la stomac;
• tulburări de scaune (diaree alternantă și constipație);
• angioamele mici pe pielea feței, pieptului, abdomenului sub formă de "păianjeni" sau "stele" vasculare.

Simptomele speciale depind de cauza hepatomegaliei. Când un pacient are hepatită, ficatul crește uniform, apare o îngroșare, care se simte de-a lungul marginii inferioare. Palparea este dureroasă. Exista stralucire a pielii, semne de intoxicatie generala si inflamatie (febra, slabiciune, dureri de cap, ameteli).

Tratamentul hepatomegaliei determinat de hepatita virală necesită antivirale și imunostimulante. Cu o bună eficiență, ficatul revine la dimensiunea normală. Ciroza este diferită de hepatită prin mecanismul de distrugere a țesutului hepatic. Datorită modificărilor difuze în ficat cu zone de necroză, hepatocitele de lucru sunt înlocuite cu țesut cicatricial.

Funcțiile afectate sunt însoțite de o tendință de sângerare, pielea are o nuanță de pământ, iar ascita crește din cauza hipertensiunii portale. În jurul ombilicului apare un inel venoasă mărit cu vase de deviere sub forma unui "cap de meduze".

Atunci când tulburările metabolice caracteristice bolilor metabolice, enzimopatiile concomitent cu hepatomegalia dezvăluie:

• afectarea rinichilor și splinei (glicogenoză);
• depunerea de cupru și inelul colorat în jurul irisului, tremor de mână (boala Wilson-Konovalov);
• Pete galben-maronii pe corp și xanthelasma pe pleoape, relația manifestărilor clinice cu perioada de foame (hepatoză pigmentară la sindromul Gilbert);
• tuse cu hemoptizie (hemocromatoză).

Pacientul are mai întâi semne de boli cardiace: scurtarea respirației, umflarea picioarelor, ascite, palpitații și aritmii, dureri ca angina, cianoza picioarelor, mâini, buze, la copii - triunghi nazolabial.

Se poate dezvolta hepatomegalia într-un singur lob de ficat?

Ficatul constă din doi lobi, fiecare având propriile sale inervații, aportul de sânge, căile de excreție biliară (artera centrală, venă, canalul biliar). Hepatomegalia izolată a lobului drept al ficatului este mai frecventă decât cea stângă. Funcțional, lobul drept este încărcat mai mult, realizează 60% din munca organismului, prin urmare, orice încălcare îl afectează în primul rând.

Cu o creștere neuniformă a corpului, vorbesc despre hepatomegalie parțială. Marginea inferioară a ficatului se modifică foarte rar, astfel încât o scanare cu ultrasunete este necesară pentru a fi detectată. Un semn ecou caracteristic este o schimbare în omogenitatea structurii țesutului. Se întâlnesc de obicei în tumori, chisturi, abcese.

Cum se combină un ficat și o splină mărită?

O splină mărită (splenomegalie) poate însoți hepatomegalia. Se observă că aceste două semne de patologie se sprijină reciproc. O creștere simultană este exprimată în sindromul hepatolienal. Este mai tipic pentru copii, deoarece este agravată de caracteristicile anatomiei și fiziologiei organismului în creștere.

Este provocat de boli ereditare, infecții, anomalii congenitale. Se observă sindromul:

• în bolile vasculare ale arterelor și venelor ficatului, splina (vasculită, tromboză);
• patologia cronică focală și difuză a ficatului;
• hemocromatoza;
• amiloidoză hepatică;
• Boala Gaucher;
• distrofie hepatocebrală.

Infecțiile cronice parazitare și infecțioase afectează întotdeauna, în afară de ficat, splina (tuberculoza intestinală, alveococoza, malaria, mononucleoza infecțioasă). Ambele organe cresc semnificativ în patologia țesutului și sângelui limfoid (leucemie, boala Hodgkin, anemie hemolitică). Afecțiunile cardiace sunt mai puțin susceptibile de a contribui la creșterea splinei.

Tipuri de hepatomegalie la încheierea ecografiei

După un ultrasunete, un medic specialist dă o concluzie folosind termenii adoptați. Hepatomegalia este considerată "neexprimată" dacă mărimea organului este de 1-2 cm mai mare decât cea normală. Este, de obicei, detectată întâmplător, deoarece nu produce simptome (rareori, dacă sunteți întrebat, sunt menționate mici slăbiciuni, arsuri la stomac, miros al gurii, diaree sau constipație).

Este important pentru numirea precoce a tratamentului, prevenirea progresiei ulterioare. Termenul "hepatomegalie moderată" este utilizat dacă, pe lângă mărirea dimensiunii, există mici modificări difuze. Ele apar în timpul alcoolismului, alimentației neechilibrate.

Hepatomegalia se numește "pronunțată" dacă mărimea ficatului este evaluată ca imensă, o patologie clară este vizibilă și funcțiile organelor vecine sunt perturbate. Structura țesutului este schimbată datorită focarelor mai dense.

Uneori modificările sunt reversibile. Observată cu boli de sânge, tumori. Dinamica rapidă a creșterii negative a ficatului este posibilă cu hepatoză grasă, boli cardiovasculare.

Cum apare hepatomegalia la femeile gravide?

Medicii spun că problemele hepatice în timpul sarcinii apar în al treilea trimestru. Uterul mărit schimbă ficatul în dreapta. Mișcarea diafragmei este limitată, complică excreția bilei, ficatul este umplut cu sânge.

Funcționarea ficatului este influențată de hormoni, care se manifestă ca pete gălbui pe fața femeii, asteriscuri pe piele. O creștere a acizilor grași, a colesterolului și a trigliceridelor se găsește în sângele unei femei însărcinate.

Hepatomegalia patologică poate fi cauzată de:

• toxicoza cu vărsături prelungite, apare la 2% dintre femeile gravide de la a patra la a zecea săptămână, se oprește până în săptămâna a douăzecea, din cauza vărsăturilor, deshidratării, pot apărea tulburări electrolitice, greutatea femeii scade;
• staza biliară intrahepatică, găsită la fiecare cincea femeie gravidă, cauza este asociată cu o predispoziție ereditară.

Când este hepatomegalie la copii?

Hepatomegalia la nivelul fătului apare la nivelul abdomenului mărit, care este detectat pe ecografie în timpul sarcinii. Deja în această etapă, medicii încearcă să determine cauza, cursul sarcinii, starea de sănătate a viitorului copil depinde de aceasta.

Cele mai frecvente sunt:

• infecția intrauterină cu viruși și bacterii (Toxoplasma, citomegalovirus, Coxsackie, agenți patogeni ai varicelor, rubeole, sifilis, HIV), mici incluziuni hiperecice sunt detectate în ficatul mărit al fătului;
• Rh-conflict, când sângele mamei este Rh negativ, iar fătul ia tatăl Rh;
• forme diferite de tumori (hemangiom, hepatoblastom, adenom sunt detectate în făt);
• creșterea hemolizei în celulele roșii din sânge;
• malformații ale insuficienței cardiace;
• manifestări genetice ale metabolismului depreciat;
• anomalii congenitale.

În mod izolat, hepatomegalitatea fetală se dezvoltă rar, mai des fiind însoțită de splină mărită și alte malformații. Perioada cea mai reușită pentru dezvăluire este trimestrul II-III. Prin examinarea completă este necesară eliminarea sindromului Down.

La nou-născuți și sugari cu vârsta de până la un an, o mărire mică a ficatului este considerată normală. Dacă marginea inferioară se extinde la mai mult de 2 cm de hipocondru în timpul palpării, starea se referă la patologie și trebuie clarificată cu privire la cauză.

Dintre cauzele patologice găsim mai des:

• boli infecțioase, orice infecții virale;
• deficiențe cardiace cu insuficiență ventriculară dreaptă - atenție la respirația grea a copilului, albastrul feței și membrelor, tahicardie;
• boli ale sistemului respirator - copilul are dificultăți de respirație severe, respirație șuierătoare în plămâni;
• chisturile ductului biliar cu obstrucție a tractului biliar, inflamație - însoțită de febră, sensibilitate la palpare în hipocondrul din dreapta;
• Sindromul Debre, boala lui Girke - acumularea de glicogen în țesutul hepatic contribuie la dezvoltarea timpurie a hepatozei grase, însoțită de convulsii, nivelurile sanguine de acid lactic sunt ridicate, acidul acetoacetic fiind eliberat cu urină;
• tulburări metabolice ale lipidelor - se manifestă prin diaree persistentă, vărsături, pete galbene pe piele;
• Sindromul Mauriac - complică cursul diabetului zaharat, se acumulează grăsimi în ficatul copilului;
• tumori (hepatoblastom, hemangiom) benigne și maligne sunt rare.

La un copil mic cu hepatomegalie, apar toate simptomele clasice. Ele sunt transferate greu. Cu o creștere a abdomenului, inelul ombilical nu crește prea mult, se formează un inel hernial, prin care erupe ombilicul și buclele intestinale. Ținerea persistentă a icterului.

Nou-născuții infectați cu HIV diferă uneori de copii sănătoși numai în hepatomegalie. De la o vârstă fragedă, există frecvente infecții virale ale tractului respirator, oreion, dermatită, ganglionii limfatici sunt lărgiți, cavitatea bucală este afectată de ciuperci. Orice infecție poate duce la sepsis, meningită, anemie.

Echinococoza bolnavilor mai mari. Motivul principal este contactul cu câinii. La 5-7 ani, există o creștere moderată a ficatului, care este considerată fenomen fiziologic și nu necesită intervenție.

În grupurile mai în vârstă, cauza poate fi hepatita (virală, toxică, medicină), complicații după infecția congenitală cu virusul herpesului, rubeola, boli parazitare, dereglarea debitului biliar, ciroza biliară.

Pot să apară modificări metabolice ale diabetului zaharat, bolii Wilson-Konovalov, porfirie, leziuni hepatice cauzate de hemoliză, limfom, leucemie, tumori de tip hemangiom, carcinoame cu metastaze.

Cum să diagnosticați?

Motivele de mai sus pentru creșterea mărimii ficatului indică dificultatea de a găsi boala de bază, importanța diagnosticului diferențial. Acest lucru înseamnă că, pe lângă detectarea hepatomegaliei, sunt utilizate toate tipurile de cercetare posibile: teste de sânge și urină, teste generale pentru testele de bilirubină, zahăr, proteine ​​și hepatice, utilizând teste biochimice pentru principalele enzime.

Atribuiți controlul sistemului de coagulare a sângelui, imunoteste enzimatic pentru infecțiile virale și bacteriene. Medicul stabilește presupusa creștere a corpului prin percuție și palpare.

Metodele hardware sunt mult mai precise și obiective: ultrasunetele, tomografia cu rezonanță magnetică și computerizată, radiografia mai puțin informativă, scanarea cu introducerea prealabilă a substanțelor radioactive hepatotrope oferă o imagine completă a afectării celulelor, puteți calcula proporția de țesut intact rămas.

Echipamentele moderne vă permit să identificați nu numai modificarea dimensiunii, dar și să contrastați cu exactitate limitele, structura materialului, natura schimbărilor (focale, difuze). În cele din urmă, modificările morfologice pot fi evaluate prin studiul biopsiei.

Ecografia vă permite să comparați structura ficatului în toate zonele, pentru a identifica focarele mai dense, mărimea acțiunilor. Observația cu ultrasunete poate fi reprezentată ca un studiu vizual pe ecran fără înregistrare. Este mai important atunci când observăm un organ contractant (inima). Ficatul este examinat utilizând criterii ecografice, imprimând imagini într-o altă proiecție.

Caracteristicile tratamentului

În tratamentul hepatomegaliei, este foarte important să se știe dacă este cauzată de boală hepatică sau este cauzată de boli concomitente. Aceasta determină prognosticul și eficacitatea terapiei. În procesele inflamatorii există posibilitatea utilizării unui mijloc puternic de a readuce corpul într-o stare sănătoasă.

Cum se tratează hepatomegalia într-un caz particular, medicul decide după o examinare completă și găsirea cauzei. Regimul de tratament depinde de boala primară. Acestea pot fi:

• agenți antibacterieni, antivirali, corticosteroizi pentru inflamația ficatului;
• glicozide cardiace și coronarolitice cu patologie cardiacă;
• citostatice și radioterapie pentru leucemie, tumori;
• gepatoprotektory;
• vitamine;
• fondurile coleretice.

Asigurați-vă că pacientului i se prescrie o dietă conform tabelului 5. Toate alimentele care irită ficatul sunt excluse din dietă: grăsimi animale, carbohidrați ușori. Cu decompensarea cardiacă limitați sever sarea. Este interzis să mănânci carne prăjită și afumată, produse din pește, conserve, dulciuri.

Totul este gătit doar fiert sau aburit, poate fi ars în cuptor. Pacienților li se recomandă suficientă proteină și vitamine din produse lactate, fructe, legume.

Identificarea hepatomegaliei chiar minore ar trebui să alerteze persoana și forța pentru a afla cauza. Tratamentul ficatului depinde de gradul de afectare, patologia principală. Dieta va trebui să urmeze aproape o viață.

Hepatomegalia ficatului - ce este, cauze, simptome, complicații, tratament și dietă

Hepatomegalia este un sindrom patologic care constă într-o adevărată extindere a ficatului (dimensiunea liniei midclaviculare drepte depășește 12 cm sau lobul stâng este palpabil în regiunea epigastrică). În mod normal, ficatul este o consistență moale, simțită ușor sub arcul costal. În diferite boli, mărimea corpului poate crește semnificativ, structura devine mai densă.

Ce este boala hepatică, cauzele și semnele de hepatomegalie la adulți și cum să o tratați corespunzător și de ce dieta joacă un rol important în recuperare.

Hepatomegalie: Ce este o boală hepatică?

Hepatomegalia este un proces de mărire a mărimii ficatului, inițiat de diverse afecțiuni dureroase. Poate provoca modificări difuze ale ficatului sau focal, dar este întotdeauna patologic, deoarece bolile care duc la o schimbare dramatică a dimensiunii unui organ, care nu este caracteristică chiar și într-o perioadă de încărcare funcțională crescută.

Ficatul este situat sub diafragmă și este alcătuit din doi lobi, se numește "filtru natural" datorită capacității sale de a îndepărta substanțele nocive din organism și de a purifica sângele. În stare normală, are o structură netedă, cercetarea ei nu provoacă durere.

Parametrii normali ai unui organ atunci când îl examinează cu un aparat cu ultrasunete în direcția anteroposterioară sunt 12,5 cm când se măsoară lobul drept și 7 cm - lobul stâng. Dimensiunea transversală este de 20-22 cm. Dimensiunile sunt, de asemenea, dimensiunile mănunchiului vascular al ficatului.

Creșterea mărimii ficatului nu conține informații specifice despre boală, ci servește ca un semnal clar că patologia se dezvoltă.

Este important să subliniem faptul că ficatul are rezerve importante de restabilire, astfel încât boala se poate dezvolta mult timp fără simptome.

Aceste rezerve permit corpului să-și îndeplinească funcțiile chiar și cu o leziune de 50% sau mai mult. Hepatomegalia moderată poate persista la oameni timp de mulți ani.

În funcție de gradul de creștere a alocării corpului:

• hepatomegalie moderată (ușoară modificare a dimensiunii și structurii, nu se încadrează în valorile normale);
• pronunțată (o creștere de 10 cm față de normă);
• difuze (mai mult de 10 centimetri).

O formă separată este hepatomegalia parțială, când ficatul este mărit neuniform - doar o parte din acesta sau un lob.

Cauzele hepatomegaliei la adulți

Atunci când o tulburare metabolică a ficatului începe să acumuleze carbohidrați, grăsimi și alte produse metabolice, ceea ce determină creșterea acesteia. Printre bolile de acumulare se numără hemocromatoza, amiloidoza, hepatoza grasă și degenerarea hepatolenticulară. Cauzele tulburărilor metabolice sunt asociate cu stilul de viață al unei persoane, dar unele dintre aceste patologii sunt ereditare.

Toate bolile ficatului duc la înfrângerea celulelor. În același timp, fie începe procesul de regenerare, fie apare umflarea țesutului. Când edemul este necesar pentru a reduce inflamația, pentru a readuce corpul la normal.

Cu hepatomegalie, este necesar să se efectueze o serie de examinări pentru a determina motivele dezvoltării sale. Acestea pot include următoarele abateri:

• boli infecțioase;
• hepatita;
• distrofie de tip gras;
• oncologie;
• alcool sau intoxicare cu droguri;
• suprasaturate;
• o dietă nesănătoasă;
• apariția metastazelor fluide;
• blocarea venelor organismului;
• patologia proceselor metabolice;
• benign neoplasme;
• ciroza;
• acumularea de cupru.

Tulburări metabolice

Dacă metabolismul este deranjat, în corp se produce o acumulare de produse metabolice, ceea ce duce la hepatomegalie. Cauzele patologiei:

Boli ale sistemului cardiovascular

Acest lucru rareori duce la hepatomegalie la nou-născuți și copii mici. Cel mai adesea este diagnosticat la persoanele de vârstă mijlocie sau înaintată. Motivele creșterii organismului în acest caz sunt următoarele:

• insuficiență circulatorie;
• pericardită pericardită.

Simptome și semne caracteristice

Hepatomegalia hepatică este o mărire patologică a unui organ și o schimbare difuză a țesuturilor sale. Cu această patologie, ficatul poate fi ușor palpat sub coaste, în timp ce un organ sănătos este greu de simțit. La palpare, pacientul simte durerea, care este, de asemenea, un semn al bolii. Hepatomegalia este un simptom care indică faptul că ficatul are nevoie de tratament.

Următoarele simptome pot fi de interes pentru pacient:

• Senzație de senzație sau senzație de greutate în partea dreaptă, mai ales când se schimbă poziția corpului.
• Erupție cutanată, însoțită de mâncărime. Uneori există puncte roșii pe piele, asemănătoare păianjenilor - cu "picioare" vasculare care se deosebesc de laturi. Acestea sunt chiar numite "asteriscuri hepatice".
• Acumularea de lichid în cavitatea abdominală.
• Tulburări digestive (nu numai diaree, dar și constipație).
• Volumul abdominal crescut.
• Frecvente arsuri la stomac, alăturat de respirație urât mirositoare.
• Greață.

Lobul stâng este rar crescut, în majoritate corect. Lobul stâng se află lângă pancreas, astfel că o creștere a acestei părți a ficatului este de obicei asociată cu glandele afectate.

Lobul drept al ficatului este mai susceptibil la hepatomegalie. Acest lucru se întâmplă din cauza celei mai mari încărcături care se încadrează pe ea. În plus, creșterea proporției poate fi naturală, dar nu este o consecință a bolii. În timpul diagnosticului, cea mai mare parte a atenției este acordată părții drepte a ficatului, deoarece este responsabilă pentru încărcarea și funcționalitatea principală.

Simptomele bolii, în funcție de cauza ficatului

• simptome de intoxicație,
• îngălbenirea pielii
• greață, vărsături,
• slăbiciune
• creșterea temperaturii
• dureri de cap,
• senzație de durere când este presată

• apariția sângerărilor,
• temperatură,
• dureri de cap,
• slăbiciune
• deteriorarea generală a corpului,
• greață,
• arsură constantă în ficat,
• achiziționarea unui ton pământesc,
• durere severă în timpul palpării.

• pierdere de presiune
• apariția unei slăbiciuni
• oboseală,
• pierdere în greutate
• dureri articulare
• hiperpigmentarea pielii.

• lipsa de energie,
• apariția unui ton galben al pielii,
• intoxicație
• durerile.

diagnosticare

De fapt, medicul are doar două abordări pentru diagnosticarea și detectarea hepatomegaliei:

• Tehnici manuale (palparea și percuția abdomenului).
• Metode de vizualizare a organelor interne (ultrasunete, CT, RMN).

Fiecare abordare are propriile sale avantaje și dezavantaje. Prin urmare, pentru a spori acuratețea diagnosticului, ei încearcă să utilizeze ambele abordări, iar metodele manuale sunt primare, iar metodele de vizualizare sunt secundare.

Simptomele caracteristice pentru hepatomegalie oferă toate motivele pentru efectuarea unei examinări detaliate a corpului. Ca o regulă, pacienții sunt prescrise:

• Analiza biochimică a sângelui (bilirubină serică, test timol, fosfatază alcalină, proteină totală și proteinogramă, ALT și AST).
• Tomografia computerizată și imagistica prin rezonanță magnetică a cavității abdominale.
• Examinarea cu ultrasunete a cavității abdominale.
• Radiografia.
• Analiza funcției hepatice, inclusiv testele de coagulare a sângelui.
• Biopsia. În unele cazuri, pentru a clarifica procesele din ficat, efectuați o biopsie. Această analiză se face utilizând laparoscopie.

Cum să tratați hepatomegalia hepatică?

Cu un ficat mărit, tratamentul este prescris în funcție de rezultatele diagnosticului. Când hepatomegalia este cauzată de hepatita virală, recuperarea completă poate fi realizată prin respectarea cu strictețe a instrucțiunilor medicului curant. Terapia se desfășoară pentru o anumită perioadă de timp. După ce infecția virală este în cele din urmă eliminată din organism, este foarte important să se prevină recurența.

Tratamentul hepatomegaliei cu medicamente:

1. Terapia medicamentelor subiacente. Hepatita (A, B, etc.) necesită numirea medicamentelor antivirale. Listerioza și alte infecții bacteriene sunt tratate cu antibiotice.
2. Echinococoza este o indicație pentru numirea medicamentelor antihelmintice (mebendazol și altele).
3. Cancerii necesită utilizarea agenților chimioterapeutici. Insuficiența cardiacă este tratată cu glicozide cardiace.
4. Hepatoprotectorii - medicamente care protejează celulele hepatice de leziuni și restaurează deja afectate hepatocitele. În acest scop, se aplică: fosfolipide esențiale, preparate din plante, complexe de vitamine și aminoacizi.

Hepatomegalia necesită întotdeauna o examinare completă a pacientului pentru a clarifica diagnosticul.

În unele boli, țesutul hepatic poate fi complet restaurat. De exemplu, în cazul unor forme severe de hepatită virală, apare o recuperare completă, iar ficatul dobândește dimensiunea normală.

Bolile progresive cronice care duc la moartea unui număr mare de celule hepatice și înlocuirea acestora cu celule de țesut conjunctiv, duc, de obicei, la ciroză. Pentru a restabili funcția ficatului complet în acest caz este imposibilă.

Pentru îndepărtarea chirurgicală a cauzelor hepatomegaliei se utilizează:

• deschiderea și drenarea abceselor hepatice - cu boli purulente;
• eliminarea tumorilor - cu cancer. Îndepărtarea chirurgicală a tumorilor benigne se efectuează atunci când apare o creștere semnificativă a ficatului;
• ligarea vaselor pentru sângerare cauzată de leziuni ale țesutului hepatic.

Dacă hepatomegalia este cauzată de tromboză acută, este indicat un transplant de ficat.

Dieta pentru persoanele cu hepatomegalie

În hepatomegalie, se observă principiile nutriției terapeutice conform lui M. Pevzner. Acesta este așa numitul număr de tabel 5 - dieta strictă, care este prescrisă pentru toate bolile asociate cu un ficat și splină mărită, precum și pentru vezica biliară. Indicatii pentru utilizarea sa sunt acuta si hepatita, ciroza hepatica, JCB.

Principiile principale ale nutriției clinice sunt:

• valoarea nutrițională fiziologică a dietei pentru toate macro / micronutrienții;
• obiceiuri nutriționale obișnuite;
• regularitatea și caracterul fracționat al mesei.

O dietă cu ficat mărit include următoarea gamă de alimente permise:

• fulgi de ovăz, orz, vermicelli, hrișcă sau orez;
• sortimentul de pește este reprezentat de soiuri cu conținut scăzut de grăsimi;
  lapte degresat;
• supe de lapte cu adaos de paste, legume si cereale. Nu poți mânca primele cursuri
• pe bază de bulion bogat;
• produse din carne de soiuri cu conținut scăzut de grăsimi. Pot fi chifteluțe, chifteluțe sau cârnați. În cazuri rare
• se permite prepararea cărnii sub formă de bucăți mari;
• omele de proteine ​​dintr-un ou;
• soiurile de legume includ morcovi, dovlecei, sfecla, cartofi si dovleac. Puteți adăuga la meniu
• preparate din legume coapte, fierte sau proaspete;
• fructe uscate;
• ulei (vegetal, smântână);
• Brutărie de patiserie de ieri fără coacere;
• miere, jeleu, sufle;
• decoction de trandafir sălbatic.

Dieta de hepatomegalie hepatică prevede excluderea următoarelor alimente din dietă:

• Carne roșie slabă, organe comestibile, carne de pasăre de apă, pește gras, untură, produse de patiserie, ciocolată, prăjituri, produse de patiserie, patiserie / patiserie.
• Leguminoase și toate legumele grosiere, varză acră, muraturi și marinate.
• Gustări culinare / animale, carne afumată, fructe de mare.
• Spanac, castravete, ridiche, ceapa, ciuperci, ridiche, usturoi, maioneză, ketchup, sosuri de hrean, ardei, oțet, muștar.
• Lapte integral, brânză sărată / picantă. Utilizarea brânzei de vaci de grăsime, a smântânii, a smântânii și a coajei dulci este limitată.
• Oua crude de pui, fierte, fierte - pana la trei bucati pe saptamana.
• Ceai puternic / cafea, cacao, ciocolată, înghețată.
• Bauturi alcoolice si carbogazoase, sucuri ambalate.

Remedii populare

Remedii eficiente care pot fi utilizate în tratamentul hepatomegaliei hepatice.

1. Soluția medicamentoasă de miere are un efect pozitiv nu numai asupra funcționării corpului, ci și asupra ficatului. În fiecare dimineață și înainte de culcare, beți o băutură de la 2 linguri de miere, 200 ml de apă caldă și 2 linguri de suc de lămâie.
2. Uscat mama cu salvie, adaugati radacina de papadie cu bujori. Luați cicoare. Se amestecă, se toarnă 500 ml de apă. În așteptare pentru fierbere. Răciți - o jumătate de oră. Tulburați și beți.
3. Dovleac. Mâncăm, frecăm, pregătim terci sau sucuri. Poate că cineva mai vrea dovleac brut. Și cineva vrea să facă suc de afine deloc.
4. Sfecla. Aici este o altă legume utile pentru ficat. Și sfecla brută strângeți sucul, incubați-l timp de 15-20 de minute și amestecați-l cu suc de morcov proaspăt în raport de 3:10. În această zi, beți 100 ml de suc. De asemenea, sfecla poate fi pusă în salate sau utilizată în formă fiartă.

perspectivă

Prognoza este determinată de cauza sindromului și de gradul de afectare a hepatocitelor, de reversibilitatea procesului. Hepatomegalia este prognostic nefavorabilă pentru ciroza hepatică, daunele toxice și procesul primar neoplastic. O creștere moderată a organelor în bolile generale, inclusiv infecțiile virale, hepatomegalie tranzitorie la copii este caracterizată printr-un curs rapid regresiv.

Prognoza îndoielnică în cazul hepatomegaliei se face numai la pacienții cu patologie de cancer în stadiul 2-4 al procesului, precum și la pacienții cu boli genetice.

Ficatul se întoarce rapid la dimensiunea normală în astfel de cazuri:

• infecții virale;
• cu așa-numita hepatomegalie tranzitorie (creștere tranzitorie fără modificări de laborator) în copilărie.

Ce este hepatomegalia ficatului: cauze, simptome și tratament adecvat

Hepatomegalia hepatică se numește sindrom patologic, ceea ce reprezintă o creștere reală a volumului ficatului. În valorile normale, ficatul are o consistență moale, este ușor de palpabil sub arcul costal. În diferite boli, mărimea ficatului poate crește semnificativ, textura are un aspect mai dens.

Ce este

Hepatomegalia este procesul de creștere a volumului hepatic. Este capabil să provoace schimbări difuze în ficat, fie focal, totuși, se referă întotdeauna la patologic, deoarece bolile în sine duc la modificări drastice similare ale volumului ficatului, ceea ce nu este tipic pentru aceasta chiar și în cazul încărcărilor crescute.

Ficatul se află sub diafragmă și include 2 lobi, se numește "filtru natural" din cauza capacității de a elimina componentele dăunătoare din corp și de a curăța sângele. În mod normal, are o textură netedă, palparea ei nu provoacă durere.

Dimensiunea normală a ficatului în examinarea senzorului cu ultrasunete în orientarea anteroposterială are o dimensiune de 12,5 cm - lobul drept, 7 cm - lobul stâng. Volumul transversal este de 22 cm. Un rol important, în plus, au volumul fasciculului vascular al ficatului.

Creșterea volumului ficatului nu include informații specifice despre boală, însă semnalează faptul că încălcarea se formează în continuare. Este important să rețineți că ficatul are rezerve regenerative semnificative, motiv pentru care boala se poate forma mult timp fără semne speciale.

Aceste stocuri permit organismului să-și îndeplinească propriile funcții chiar și cu o leziune de 50% sau mai mult. O hepatomegalie ușoară poate persista la un pacient de mai mulți ani.

Cum se exprimă sindromul hepatomegaliei?

În diagnostic, specialistul detectează simptomele hepatomegaliei și le explică în favoarea unei concluzii diagnostice specifice. De exemplu:

• Coerența "piatră" a marginilor organului, colinele marginilor exterioare ale ficatului indică posibilitatea cirozei sau a neoplasmei (celulele noi apar mai repede, din acest motiv apar colinele).
• Atunci când durerea de sondare se referă mai mult la hepatită (proces inflamator), susceptibilitatea moderată a regiunii poate fi urmărită cu steatoză.
• Creșterea rapidă a ficatului este tipică pentru formarea decompensării cardiace, în timp ce capsula este întinsă, care este însoțită de durere.
• Manifestările durerilor diferă în timpul abscesului hepatic, chistului echinococ.

Cu o creștere semnificativă a ficatului, pacientul simte următoarele semne de hepatomegalie:

• Gravitatea durerii, durerea persistentă sub coaste pe partea dreaptă sau în epigastru crește cu mișcarea.
• Creșterea dimensiunii abdominale datorată acumulării de lichid în peritoneu (ascite).
• Exersați pe piele cu mâncărime.
• Sclera galbenă și pielea.
• Greață, arsuri la stomac.
• Scaun spart
• Angiomi mici pe pielea feței, abdomenului, pieptului.

Simptomele speciale depind de cauza hepatomegaliei. În caz de hepatită la un pacient, organul se extinde uniform, există o etanșare simțită pe marginea inferioară. Sentimentul doare. Exista stralucire a pielii, simptome de intoxicatie generala si inflamatie (febra, slabiciune, dureri in cap, ameteli).

Terapia hepatomegaliei, care este declanșată de hepatita virală, necesită medicamente antivirale, imunostimulante. Cu performanțe bune, corpul revine la volumul obișnuit. Ciroza diferă de hepatită prin mecanismul de distrugere a țesutului hepatic. Datorită modificărilor difuze ale organului ficatului cu zone de necroză, hepatocitele de lucru sunt înlocuite cu substanțe cicatriciale.

Funcțiile afectate sunt predispuse la sângerare, pielea are o umbră de pământ, ascitele cresc din cauza hipertensiunii portale. În jurul buricului poate fi văzut un inel venoas, care seamănă cu "capul unei meduze".

Cu patologiile metabolice care sunt caracteristice bolilor metabolice, enzimopatiile împreună cu hepatomegalia găsesc:

• boala de stocare a glicogenului.
• Boala Wilson-Konovalov.
• Maro-maro marchează pe corp și pe pleoape.
• Tuse cu hemoptizie.

Pacientul prezintă simptome de boli de inimă: dificultăți de respirație, aritmie, senzații de durere de tipul stenocardiei, nuanțe albastre ale picioarelor, mâini, buze, ascite, umflarea picioarelor.

Se poate dezvolta hepatomegalia într-un singur lob de ficat?

Ficatul este alcătuit din 2 părți, fiecare având propriile inervații, aportul de sânge, excreția biliară. Hepatomegalia izolată din partea dreaptă este încărcată într-o măsură mai mare, ea realizează 60% din organ, din acest motiv, orice patologie îi afectează inițial.

Partea stângă este afectată mai rar, este mai aproape de pancreas, iar patologiile pancreatice pot provoca o creștere a lobului.

În timpul examinării, de regulă, o leziune a vezicii biliare este detectată splina.

Cu o creștere neuniformă a ficatului vorbim despre hepatomegalie parțială. Marginea inferioară a organului se modifică foarte rar, din acest motiv diagnosticul cu ultrasunete este necesar pentru detectare. Un semn ecou caracteristic este o schimbare în uniformitatea texturii materiei. De regulă, este detectată în tumori, chisturi, abces.

Cum se combină un ficat și o splină mărită?

Creșterea dimensiunii splinei, care se numește splenomegalie, poate fi însoțită de hepatomegalie. Se remarcă faptul că aceste simptome de încălcare se sprijină reciproc. Creșterea simultană se manifestă în sindromul hepatolienal. Este mai mult legată de copilărie, deoarece se deteriorează cu trăsăturile caracteristice ale anatomiei și fiziologiei unui organism în creștere.

Cauzate de boli genetice care sunt moștenite, leziuni infecțioase, anomalii congenitale. Sindromul este urmărit:

• Cu boli vasculare ale arterelor și venelor din ficat, splina.
• A fost întreruptă tulburarea hepatică focală și difuză.
• Hemocromatoza.
• Amioloidoza ficatului.
• Boala Gaucher.
• Distrofie hepatocebrală.

Bolile parazitare și infecțioase au fost înlăturate întotdeauna, în afară de ficat, afectând splina. Ambele organe cresc semnificativ în încălcarea materiei limfide și a sângelui.

Obiectivele cheie de diagnosticare sunt detectarea unei cauze comune care provoacă hepatomegalie și splenomegalie.

Tipuri de hepatomegalie la încheierea ecografiei

Hepatomegalia are câteva tipuri de formare care emit, în funcție de volumul corpului:

1. Gradul nu este exprimat - corpul se extinde cu 1-2 cm, imaginea simptomatică este absentă. Aflați că boala este posibilă numai cu ajutorul ultrasunetelor.
2. Etapa parțială - anumite zone ale ficatului se extind. Deseori, uniformitatea patologică a texturii corpului. Această afecțiune este considerată o stare periculoasă care provoacă apariția creșterilor canceroase, chisturilor, formelor purulente.
3. Hepatomegalia ușoară este o proliferare nesemnificativă a organelor, care poate fi declanșată de o dietă necorespunzătoare, un consum frecvent de produse alcoolice. În plus, acest tip de boală poate apărea adesea la sugari.
4. Stadiul manifestat al procesului patologic - creșterea proliferării hepatice. Există o imagine simptomatică care indică formarea rapidă a unei tulburări de organe. Cu agravarea bolii fără o terapie adecvată, ficatul este capabil să ocupe întregul peritoneu. Motivul pentru formarea unei astfel de condiții este cancerul.
5. Forma difuza hepatomegala - volumul corpului este cu 12 cm mai mult decat valorile normale. Formarea de abcese multiple. Tratamentul în acest stadiu al bolii este posibil numai cu ajutorul tratamentului chirurgical.

Procesele care apar înainte de formarea fazei difuze a bolii sunt considerate reversibile și pot fi corectate prin tratamentul medicamentos și modificările dietetice.

Forma difuză a bolii este un proces extrem de dificil care apare pe fondul cirozei, al formelor neglijate de hepatită și al prezenței oncologiei. Nu este supus terapiei datorită imposibilității de a elimina boala care a provocat creșterea critică a organului.

Hepatomegalie a ficatului cu hepatoză grasă

La un pacient diagnosticat cu hepatoză grasă, organul crește în mărime datorită modificării hepatocitelor în celulele grase. Adesea, acest lucru se datorează acumulării de grăsimi din cauza abuzului de alimente grase, alcool și droguri. Componentele toxice, care penetrează ficatul, se reînnoiesc în grăsimi. Și cantitatea lor abundentă și determină formarea de hepatomegalie.

Astfel de modificări pot duce la ciroză. Celulele de acumulare se acumulează și formează țesutul conjunctiv. În stadiul târziu al hepatozei, apar fragmente întregi de materie conectivă. Direct sunt cauzele hepatomegaliei.

Astfel de încălcări pot fi monitorizate pentru diabet zaharat, anomalii ale funcționării tractului gastro-intestinal, intoxicație, dietă neechilibrată, abuz de antibiotice sau schimbări frecvente în planul și regimul alimentar dietetic.

În această variantă de realizare, pacientul poate prezenta următoarele simptome:

• Durere pe dreapta sub coaste;
• Greață și vărsături;
• Pigmentarea și decolorarea pielii;
• Tulburări ale tractului gastro-intestinal;
• Insuficiență vizuală.

În ultima etapă a bolii, simptomele vor fi mai pronunțate decât celelalte.

Cum este tratată hepatomegalia la femeile gravide

Hepatomegalia la femeile gravide are loc cu o creștere a volumului uterului. Corpul începe să se deplaseze spre partea dreaptă, se extinde. Modificările diafragmei conduc la faptul că excreția biliară este mai lentă. În plus, la femeile gravide găsiți vene spider pe piele, acizi grași cu intrare crescută, colesterol. Acest lucru se face din cauza creșterii volumului de sânge.

Hepatomegalia în timpul sarcinii este împărțită în 3 categorii:

1. Ficatul este afectat numai la femeile gravide și este asociat cu purtarea unui copil.
2. Colestază de organe din cauza predispoziției genetice. Există o încălcare a reacției de estrogen și progesteron.
3. Afecțiuni hepatice datorate toxemiei (vărsături repetate). Toxicoza are loc la 4 săptămâni și se termină până în a 20-a săptămână de sarcină. Corpul provocat de vărsături este deshidratat, proteina se descompune, greutatea corporală scade.

O altă cauză a afectării poate fi staza bilă intrahepatică. Fiecare 5 femei însărcinate o găsesc. Motivul este că este implicat un factor ereditar. În perioada de gestație, poate apărea hepatomegalie datorită faptului că pot fi urmărite exacerbările bolilor de tip cronic. Acestea pot fi diabet, hepatită, hepatoză, leucemie, neoplasme, decompensare cardiacă.

Este responsabilitatea medicului care efectuează sarcina pacientului și cunoaște cursul sarcinii. Luați-vă anumite medicamente pentru a vă vindeca strict sub interdicție, deoarece puteți provoca vătămări ireparabile copilului.

Când există hepatomegalie la copii, tratamentul

Hepatomegalia poate fi urmărită și în pântecul unui copil. Acesta este exprimat printr-o burtă mărită a bebelușului. Este posibil să se determine acest fapt prin efectuarea unui examen cu ultrasunete a unei femei însărcinate. Dacă o astfel de abatere a fost dezvăluită de specialiști, este necesar să se cunoască motivele, deoarece starea viitorului mamă și copil va depinde de aceasta.

Adesea cauza unei astfel de încălcări sunt virușii și bacteriile, care sunt considerate principalele condiții pentru infecția intrauterină. Pot fi coxsacks, agenți patogeni ai variolei, rubeolei, HIV, toxoplasmoză, citomegalovirus, sifilis. Se pot detecta incluziuni hiperecice mici în făt.

Fiți atenți! Cauzele încălcării, care se află în conflictul Rhesus, nu sunt excluse. Acest lucru poate fi urmărit dacă mama are un negativ Rh și fătul are un Rh pozitiv de la tatăl.

Timpul optim pentru detectarea abaterilor este considerat 2 și 3 trimestre din formarea copilului. În timpul perioadei de examinare, un specialist este obligat să excludă sindromul Down la un copil.

Nou-născuții și sugarii de până la un an pot avea o ușoară creștere a volumului hepatic, însă experții consideră că acest fenomen este normal. În cazul în care, la probing, marginea inferioară a organului protrudes 2 cm, atunci este necesar să se identifice cauzele și să înceapă rezolvarea încălcării.

Copiii mici cu hepatomegalie pot suferi de icter. Cu o creștere a abdomenului, ombilicul nu poate depăși și, prin urmare, apare un inel hernial. Prin ele, buricul și buclele intestinale ies. Toleranța acestei stări de copii este greoaie.

Copiii cu vârsta cuprinsă între 5-7 ani pot avea o boală ecococică. Cauzele sunt contactarea câinilor. Copiii mai mari pot prezenta hepatită, complicații după infecția congenitală a rubeolei, herpes, tulburări parazitare etc.

Prescrierea tratamentului pentru copii trebuie să aibă un doctor cu înaltă calificare. Este interzisă implicarea în auto-tratarea copiilor și folosirea metodelor populare fără consultarea unui medic.

Cum să diagnosticați?

Prin manifestarea simptomelor, care indică starea patologică și funcționalitatea ficatului, se detectează ficatul, în timpul căruia se constată o discrepanță între volumul său și valorile normale.

Pentru a confirma concluzia inițială de diagnostic, pentru a descoperi cauzele acestei afecțiuni, pentru a determina dimensiunea exactă a organului, pentru a identifica pericolul complicațiilor, se efectuează un examen medical, care include următoarele teste și tehnologii instrumentale:

• Numărul total de sânge;
• Examinare imunologică;
• Analiza biochimică a urinei;
• Doppler;
• Ecografie abdominala;
• Tomografia computerizată;
• Analiza PCR;
• RMN;
• Tehnica virologică;
• coagulare;
• Punct de biopsie;
• Eșantionarea materialului biologic;
• Scanarea radioizotopilor.

Diagnosticul bolii se desfășoară în mai multe etape. Pentru a detecta cauzele creșterii volumului hepatic, se folosește o metodă de excludere. Inițial, specialistul efectuează un diagnostic diferențial al pacientului, al cărui scop este excluderea sau confirmarea originii virale a bolii.

Se efectuează o colectare și studierea istoricului detaliat al pacientului. Sunt efectuate teste de laborator destinate detectării anticorpilor la hepatită și alte boli virale din sânge. Un rol important îl are analiza PCR - metoda cea mai informativă și mai sigură de măsuri de diagnosticare.

În analiza de urină pot detecta agenți patogeni infecțioși. Dacă este necesar, aplicați metoda de biopsie cu puncție. Pentru a exclude hepatomegalia autoimună, se folosește o analiză a nivelului de autoanticorpi circulanți.

Cea mai obișnuită modalitate de a studia afecțiunile hepatice este ultrasunetele, care oferă informații despre starea parenchimului hepatic, relevă diametrul vaselor sanguine splenice și portalului.

Caracteristicile tratamentului

Aplicați mijloace pentru tratamentul, care include ciulin de lapte, acid urodesoxicolic, componente fosfolipide. Aceste medicamente includ:

• Carsil Forte. Are în structura proprie extract de ciulin de lapte. Femeile gravide care au un grad de intoxicare acut, sensibile la acest medicament nu pot fi utilizate. În copilărie, acest instrument este recomandat de la 12 ani. Un specialist vă va sfătui cu privire la recepția corectă și adecvată. Este nevoie de o medie de 30 de zile. Luați de 3 ori pe zi pe capsulă.
• Essentiale®. Essentiale Forte N este un agent bazat pe fosfolipide care ajută la "reanimarea" funcțiilor sale. Nu se recomandă utilizarea medicamentului cu sensibilitate crescută la componente. Practic nu există contraindicații. Femeile gravide le folosesc, de asemenea, se descurcă bine cu toxicoza. La vârsta copiilor, aceasta se rezolvă de la 12 ani. Cu toate acestea, greutatea copilului trebuie să fie de cel puțin 43 kg.

Recepția se face indiferent de utilizarea alimentelor. Practic, medicamentul durează 3 luni. Adulții și adolescenții iau 3 capsule de 3 ori pe zi. Este important să se monitorizeze regularitatea recepției, astfel încât să nu pornească din nou cursul.

• Ursol. Acest medicament conține acid ursolecoxicolic. Capsula conține componente: dioxid de siliciu, amidon de porumb, stearat de magneziu. Instrumentul are contraindicații. De exemplu, dacă un pacient are o întrerupere a vezicii biliare, este prezentă o reacție alergică la componentele agentului, utilizarea acestuia este interzisă.

Utilizat la orice vârstă. La greutatea corporală trebuie să acordați o atenție deosebită. Dacă este de până la 60 kg, puteți lua 2 capsule pe zi. Dacă greutatea este de 60-80 kg, trebuie să luați 3 capsule. Pentru o greutate de 80-100, sunt necesare 4 capsule. Greutatea peste 100 kg necesită 5 comprimate. Dozarea este mai bine de făcut înainte de culcare. Este folosit de o singură recepție.

dietă

Această boală necesită, în primul rând, o dietă echilibrată și adecvată. Ar trebui să eliminați întotdeauna alimentele grase din dieta dumneavoastră. Le înlocuim cu alimente care conțin mai multe proteine ​​și carbohidrați. Alcoolul este redus la valorile minime, și fumatul. Dacă există dependență de anumite medicamente, acestea trebuie, de asemenea, eliminate.

Dieta implică înfierea alimentelor. În plus, puteți folosi alimente fierbinți. Mâncarea de mâncare este permisă. Pentru mai multe sfaturi despre dieta în hepatomegalie, trebuie să contactați un nutritionist sau un hepatolog. Medicii vor dezvolta o dietă personalizată cu o listă detaliată a produselor aprobate.

Conservele de orice fel ar trebui ignorate și nu consumate. O astfel de listă de produse formează crampe, datorită cărora bilele sunt slab excretate. Orice caviar, ouă sub orice formă, dulciuri, produse lactate cu un procent crescut de grăsime trebuie excluse.

Fiți atenți! Boala hepatomegalică și o dietă echilibrată sunt expresii-sinonime. Echilibrarea echilibrată contribuie inițial la normalizarea ficatului. Puteți remedia rezultatul cu ajutorul tratamentului medicamentos.

perspectivă

Totul depinde de stadiul manifestării bolii și de cauzele producerii încălcării. Dacă se înregistrează o creștere a volumului de organe datorită leziunilor virale și infecțioase, atunci va fi mai ușor de tratat.

Tratamentul antiviral în primele etape face posibilă eliminarea riscului de trecere a bolii în stadii mai pronunțate până la 95%. Dacă devierea de la valorile normale ale ficatului a fost provocată de o metodă toxică, atunci prognosticul se înrăutățește, boala duce la ciroză, forme fulminante de hepatită și hepatoză necontrolată.

profilaxie

Măsurile preventive de hepatomegalie includ îndepărtarea condițiilor care determină formarea unei tulburări în ficat. Este posibilă stoparea bolii prin aderarea la stilul de viață corect: abandonarea consumului crescut și constant al produselor alcoolice, utilizarea de substanțe narcotice, ajustarea dietei, limitarea produselor prăjite și a celor grase.

Un rol important în măsurile de prevenire a patologiei hepatice este efectuat prin tratarea în timp util a diferitelor boli care pot provoca această patologie. Numeroase boli nu au o imagine simptomatică pronunțată, din acest motiv este necesar să ne amintim necesitatea de a fi supus unui examen de rutină cel puțin o dată pe an.

opinii

Dragi cititori, părerea dvs. este foarte importantă pentru noi - așa că vom fi fericiți să revedem hepatomegalia hepatică în comentarii, dar va fi utilă și altor utilizatori ai site-ului.

Veronica:

Ajustarea dietei este o componentă importantă. Aș spune, poate, componenta principală. Ficatul are capacitatea de a recupera singur. Principalul lucru este dieta. Medicul meu mi-a spus așa: începeți să mâncați mai întâi, luați această dietă și apoi începeți să luați medicamentul. Nu știu, poate că a greșit, dar mi-a ajutat. Mă mai mănânc în mod corect și tocmai am devenit un obicei.

Tatiana:

Am hepatoză grasă a ficatului. Eu nu sunt subțire de mine, dar, de asemenea, nu foarte gras. În general, am găsit acest caz, acum o dietă rigidă și mâncăruri grase și prăjite în foc. Mă obișnuiesc să trăiesc așa, dar e mai bine decât prin hepatomegalie. Acesta este un lucru neplăcut.