Tulburări ale metabolismului lipoproteinelor și alte lipidemii (E78)

  • Produse

Fredrickson Tip IIa Hiperlipoporteremie

Hiperlipidemia, grupa A

Hiperlipoproteinemia cu lipoproteine ​​cu densitate scăzută

Fredrickson tip IV hiperlipoporteremie

Hiperlipidemia, grupa B

Hiperlipoproteinemia cu lipoproteine ​​cu densitate foarte scăzută

Bila-lipoproteinemie extensivă sau plutitoare

Fredrickson Hiperlipoporteinaemia, tipurile IIb sau III

Hiperbetalipoproteinemia cu lipoproteinemie pre-beta

Hipercolesterolemia cu hipergliceridemie endogenă

Hiperlipidemia, grupa C

Excluse: colesteroza cerebroandinei [Van-Bogart-Scherer-Epstein] (E75.5)

Fredrickson Hyperlipoporteinemia, tipurile I sau V

Hiperlipidemia, grupa D

Hiperlipidemia combinată familială

Lipsa lipoproteinelor cu densitate mare

În Rusia, Clasificarea Internațională a Bolilor din revizuirea a 10-a (ICD-10) a fost adoptată ca un singur document de reglementare care să țină cont de incidența bolilor, de cauzele apelurilor publice către instituțiile medicale din toate departamentele și de cauzele de deces.

ICD-10 a fost introdusă în practica asistenței medicale pe întreg teritoriul Federației Ruse în 1999 prin ordin al Ministerului Sănătății al Rusiei din 27 mai 1997. №170

Eliberarea unei noi revizuiri (ICD-11) este planificată de OMS în 2022.

Ce este hipercolesterolemia?

În populația generală, o încălcare a nivelului de colesterol din sânge este destul de comună. Acest fapt sugerează că hipercolesterolemia este caracterizată ca o problemă medico-socială a populației.

Ce este hipercolesterolemia?

Hipercolesterolemia este o tulburare patologică caracterizată printr-o creștere a nivelului lipidelor aterogene în serul de sânge.

În clasificarea statistică internațională a bolilor, patologia este prezentată în secțiunea disfuncțiilor endocrine și în subsecțiunea privind tulburările metabolismului lipoproteinelor și alte lipidemii. Codul pe b10-E78.0 este hipercolesterolemia pură.

Nivelurile scăzute ale colesterolului din sânge nu reprezintă o amenințare pentru organismul uman. Creșterea performanței la un nivel anormal de mare contribuie la dezvoltarea modificărilor aterosclerotice ale vaselor de sânge.

Patogeneza bolii

Hipercolesterolemia progresează pe fondul modificărilor obstructive ale organismului. Legăturile principale ale patogenezei generale constau în factori de risc modificabili și nemodificabili.

Factori de risc modificabili:

  1. Niveluri crescute de glucoză din sânge.
  2. Patologia ficatului.
  3. Disfuncție tiroidiană.
  4. Hipertensiunea arterială.
  5. Proteinurie.
  6. Lipsa de activitate fizica.
  7. Medicamente pe termen lung.
  8. Stresul.

Factori de risc nemodificabili:

  1. Istoria individuală a vieții.
  2. Istoria familiei.
  3. Vârsta.
  4. Paul.

În prezența factorilor de mai sus, este mai adecvată tratarea cu atenție a stării generale a organismului și eliminarea în timp util a problemelor existente.

Forme de hipercolesterolemie

În imaginea clinică a bolii, se disting următoarele forme tipice de manifestare:

  1. Primară - este ereditară, bazată pe întreruperea funcționării genelor.
  2. Secundar - progresează pe fundalul tulburărilor patologice care contribuie la modificarea nivelului de colesterol din serul de sânge.
  3. Alimentar - dezvoltarea acestei forme este direct legată de stilul de viață al unei persoane. Progrese datorate cauzelor modificabile ale dezvoltării patologiei.

Clasificarea Fredkinson a hipercolesterolemiei

O clasificare detaliată a patologiei luate în considerare a fost compilată de Donald Fredrikson.

Clasificarea patologiei conform Fredkinson este acceptată de Organizația Mondială a Sănătății drept nomenclatorul standard al bolii.

Clasificarea este structurarea patologiei în cauză în funcție de etiologie și definiția tipului de afiliere:

  • Tipul I - se caracterizează prin rate ridicate de chilomicron în ser. Acest tip progresează cu condiția să existe o deficiență a unei enzime care descompune trigliceridele din organism și structura proteinei apolipoproteinei C2 este perturbată.
  • Tipul II - se caracterizează printr-o scădere a nivelului lipoprotein lipazei și o creștere a indicatorilor proteinei apolipoproteinei B.
  • Tipul III - caracterizat prin manifestarea dislipoproteinemiei, prezența unui defect în structura proteinei apolipoproteinei E.
  • Tipul IV - se caracterizează prin aspectul activ al produselor de esterificare a acizilor carboxilici și printr-o creștere a indicilor apolipoproteinei B.
  • Tipul V este caracterizat prin apariția rapidă a trigliceridelor și o scădere accentuată a lipazelor serice lipoproteinice.

Tipuri de hipercolesterolemie:

  1. Genetică.
  2. Familie.
  3. Homozygos și heterozygos familial.
  4. Copii.

Hipercolesterolemia genetică

Patologia tip autosomal dominantă.

Caracteristici:

  • Inclus în grupul monogenic, determinat de monogen.
  • Este moștenit.
  • Este congenital (hipercolesterolemia ereditară)

O gena defectuoasă este transmisă dacă părinții au o istorie istorică care este împovărată de abaterea în cauză. Transportatorii pot fi atât un părinte, cât și un monitor.

Hipercolesterolemie familială

Progrese datorate unui defect genetic în receptorii de lipoproteine ​​cu densitate scăzută.

Caracteristici:

  • Lipoproteinele își pierd capacitatea de a se lega de colesterol și de a le transporta la organul necesar.
  • Indicatorul cantitativ al depozitelor sintetizate de substanțe asemănătoare grăsimilor, care contribuie la dezvoltarea patologiilor cardiovasculare, este în creștere.
  • Dezvoltarea tulburărilor coronariene.

Hipercolesterolemie familială homozigotă

Caracteristici:

  1. Prezența a două gene ale lipoproteinelor cu densitate alelică joasă alelate.
  2. Dezvoltarea disfuncției rapide a degradării lipidelor.

Schimbările mutaționale ale genelor unui astfel de plan sunt destul de frecvente.

Hipercolesterolemia familială heterotrofică

Cel mai frecvent tip de specie considerat patologie.

Caracteristici:

  1. Mutația unei singure gene, contribuind la înfrângerea defectuoasă.
  2. Prezența xantomelor tendonului.

Modificările mutaționale ale genelor de acest tip se regăsesc cel mai adesea în întoarcerea copiilor.

Hipercolesterolemia pediatrică

Hipercolesterolemia la copii are o pronunțată orientare aterogenă. Acest indicator poate fi detectat pentru prima dată orele de viață ale nou-născutului.

Este mai bine să se diagnosticheze imaginea clinică în copilărie, ceea ce va permite monitorizarea indicatorului parametru, prevenind modificările obstructive ale corpului copiilor.

REVIZUIREA CITITORULUI NOSTRU!

Recent, am citit un articol care spune despre FitofLife pentru tratamentul bolilor de inima. Cu acest ceai puteți vindeca aritmia, insuficiența cardiacă, ateroscleroza, boala coronariană, infarctul miocardic și multe alte boli de inimă și vasele de sânge la domiciliu. Nu eram obișnuit să am încredere în informații, dar am decis să verific și să comand o pungă.
Am observat schimbările o săptămână mai târziu: durerea constantă și furnicăturile din inima mea m-au chinuit înainte de asta - s-au retras și, după 2 săptămâni, au dispărut complet. Încearcă-o și tu, și dacă cineva este interesat, atunci link-ul la articolul de mai jos. Citește mai mult »

simptomatologia

Cu o ușoară creștere a nivelului de colesterol din sânge, patologia este latentă. Simptome mai semnificative ale bolii apar atunci când tulburarea patologică se transformă într-o etapă progresivă. Complexul de simptome este destul de specific.

Principalele simptome ale bolii:

  1. Xantomi - tumori pe piele sub formă de papilom, se formează datorită disfuncției metabolismului grăsimilor, al cărui conținut este colesterolul și trigliceridele.
  2. Xanthelasma - formarea plăcilor plate pe piele. Cel mai des localizat pe pleoape.
  3. Arcul lipoid al corneei - reprezintă vizual marginea patologică pe marginile corneei, o nuanță cenușie.

Dacă găsiți simptome similare, este recomandabil să solicitați sfatul unui specialist.

diagnosticare

Hipercolesterolemia este un indicator detectat prin teste de laborator. În practica clinică, testele de laborator sunt considerate modalitățile cele mai eficiente și mai informative de diagnosticare a sistemelor vieții umane.

Măsurile standard de diagnostic includ:

  • Anamna psihologică h.
  • Analiza vieții pacientului.
  • Examenul fizic.
  • Studiul urinei.
  • Studiu biochimic al sângelui.
  • Studiul spectrului lipidic.
  • Studiu imunologic al sângelui.

Diagnosticarea în timp util a patologiei avute în vedere permite reducerea riscului de complicații.

tratament

La diagnosticarea patologiei luate în considerare, este mai bine să se procedeze imediat la un tratament adecvat pentru a evita consecințele negative.

Terapia hipercolesterolemiei nu este specifică, include următoarele metode de tratament:

Metode moderne

Tratarea unei orientări moderne include o serie de acțiuni:

  1. Controlul greutății corporale.
  2. Cultura fizica medicala ocupationala.
  3. Dieta dieta.
  4. Respingerea obiceiurilor proaste.

Această tehnică se bazează pe realizarea dinamicii pozitive a bolii, fără a folosi mijloace medicale de tratament.

Terapia de droguri

În principal, pacienții cu patologie în cauză sunt prescrise medicamente care scad lipidele.

Principalele funcții ale medicamentelor care scad lipidele sunt:

  1. Reducerea eficace a colesterolului în sângele uman.
  2. Neutralizarea enzimei care activează producerea de colesterol în serul de sânge.

Principalele medicamente care reglează metabolismul lipidic:

  • Lipobay este un medicament din grupul de statine. Acționează în celulele ficatului. Reduce conținutul intracelular de colesterol și activează lipoproteine ​​sensibile cu densitate scăzută pe suprafața celulei.
  • Fluvastatina este un inhibitor al reductazei HMG-CoA. Intrat în organism pe cale orală, indiferent de masă. Dozajul este prescris de un specialist. Nu luați medicamente cu alte medicamente din acest profil.
  • Lipantil este un medicament eficient. Fenofibratul este substanța activă. Aceasta îmbunătățește procesul metabolic al descompunerii grăsimilor și excreția lipoproteinelor aterogene cu un conținut ridicat de produse de esterificare a acidului carboxilic din plasmă, datorită activării lipoproteinelor și a scăderii sintezei proteinelor produse în ficat și intestinul subțire.
  • "Ezytimibe" este un medicament din grupul de scădere a lipidelor care inhibă selectiv absorbția colesterolului. Aceasta duce la scăderea colesterolului din intestin în ficat, reducându-și astfel rezervele în ficat și sporindu-i excreția din sânge.

Medicamentele de mai sus trebuie utilizate sub supravegherea unui specialist, deoarece medicamentele care scad lipidele pot deteriora țesutul hepatic.

În timpul perioadei de terapie cu medicamente, se efectuează în mod regulat studii de laborator cu caracter lipidic și alte analize biochimice.

Remedii populare

Rețetele pentru curățarea vaselor de sânge din plăcile de colesterol sunt numeroase.

Cele mai eficiente sunt decocturile de plante medicinale și fructe de pădure:

  • planta viticolă perene;
  • buruieni de trandafiri;
  • anghinare;
  • auriu nisipos;
  • trifoiul de apă;
  • pudră din semințele de ciulin de lapte;
  • rizomi cianoza albastru;
  • Plantele medicinale sunt terestre;
  • rostopască;

Posibile complicații și consecințe

Complexul simptom al bolii are o natură predominant latentă a manifestărilor. O persoană nu simte schimbări în organism, stilul de viață rămâne neschimbat. Când se produce acest lucru, efectul cumulativ. Alcoolul natural lipofil se acumulează în organism, crescând riscul complicațiilor.

Principalele complicații sunt:

  1. Dezvoltarea aterosclerozei.
  2. Tulburări circulatorii obstructive.
  3. Formarea plăcilor aterosclerotice.
  4. Ateroscleroza aortei.
  5. Boala ischemică

Pentru a evita prognosticul nesatisfăcător al bolii, este recomandabil să începeți în timp util un program cuprinzător pentru tratamentul hipercolesterolemiei.

profilaxie

Măsurile preventive reprezintă o parte importantă a tratamentului de succes.

Pentru a evita repetarea bolii, este necesar să se respecte recomandările de natură preventivă:

  • normalizarea indicelui de masă corporală;
  • controlul presiunii arteriale;
  • respingerea totală sau parțială a dependențelor nocive;
  • aderarea la o dietă specială;
  • activitatea fizică măsurată;
  • controlul nivelurilor serice ale glucozei;
  • utilizarea medicamentelor pentru stabilizarea nivelului de colesterol;

Recomandările trebuie respectate astfel încât nivelul colesterolului din sânge să nu crească.

Nutriție pentru hipercolesterolemie

Cu această patologie este necesară observarea unei alimentații raționale și echilibrate. Dieta oferă organismului o cantitate maximă de nutrienți.

Este necesar să se limiteze în mod semnificativ utilizarea alimentelor care alimentează colesterolul în organism.

Potrivit studiilor statistice, o dietă specială în tandem cu activitatea fizică ajută la reducerea nivelurilor de alcool polipiclic natural lipofilic conținut în membranele celulare din organism.

Instrucțiuni generale privind dieta:

  1. Limitați aportul de grăsimi saturate.
  2. Adăugați la dieta grăsimilor polinesaturate de origine vegetală.
  3. Excludeți alimentele care conțin colesterol.
  4. Consumați produse de panificație făcute din făină integrală integrală.
  5. Reduceți aportul de lactate grase.
  6. Adăugați la dieta fructe de mare.
  7. Mancati alimente bogate in fibre.

Ratiunea dietetica trebuie sa fie echilibrata, incluzand alimentele, cu ajutorul carora organismul va primi pe deplin nutrientii necesari.

Cu diagnosticarea în timp util a patologiei, terapiei medicale adecvate, aderarea la măsuri preventive și o dietă specializată, riscul de efecte adverse este redus semnificativ.

E78.0 Hipercolesterolemie pură

Site-ul oficial al Grupului de companii RLS ®. Principala enciclopedie a sortimentelor de droguri și farmacie ale internetului rusesc. Cartea de referință a medicamentelor Rlsnet.ru oferă utilizatorilor accesul la instrucțiuni, prețuri și descrieri ale medicamentelor, suplimentelor alimentare, dispozitivelor medicale, dispozitivelor medicale și altor bunuri. Cartea de referință farmacologică include informații privind compoziția și forma eliberării, acțiunea farmacologică, indicațiile de utilizare, contraindicațiile, efectele secundare, interacțiunile medicamentoase, metoda de utilizare a medicamentelor, companiile farmaceutice. Carnetul de referință pentru medicamente conține prețuri pentru medicamente și produse de pe piața farmaceutică din Moscova și din alte orașe din Rusia.

Transferul, copierea, distribuirea informațiilor este interzis fără permisiunea RLS-Patent LLC.
Când se citează materiale informative publicate pe site-ul www.rlsnet.ru, este necesară trimiterea la sursa de informații.

Suntem în rețelele sociale:

© 2000-2018. REGISTRUL MEDIA RUSIA ® RLS ®

Toate drepturile rezervate.

Nu este permisă utilizarea comercială a materialelor.

Informații destinate profesioniștilor din domeniul sănătății.

Ce este hipercolesterolemia și cum este tratată?

Hipercolesterolemia: ce este, care sunt cauzele patologiei și cum să se ocupe de aceasta. Astfel de întrebări îi chinuiesc pe cei care se confruntă cu această problemă.

Colesterolul este o grăsime naturală (lipidă) necesară funcționării normale a corpului uman. Formează celule și este responsabilă de permeabilitatea membranelor celulare. Colesterolul ajută la producerea de hormoni și la nivel celular este implicat în metabolism. Este transportat prin organism prin lipoproteine ​​- compuși din proteine ​​și grăsimi. Cu hrană, 20% din colesterol este furnizat organismului uman, restul de 80% fiind produse în organism: în ficat, intestin, rinichi, glandele suprarenale și glandele sexuale. Există 3 tipuri de lipoproteine:

  1. 1. Lipoproteine ​​cu densitate scăzută (LDL) - acesta este așa numitul colesterol "rău", dacă devine mai mult decât celulele pot procesa, acesta începe să dăuneze.
  2. 2. Lipoproteinele cu densitate mare (HDL) sunt colesterolul "bun" care joacă un rol important în organism. Ea duce colesterolul rău la ficat, unde este rupt și îndepărtat din corp.
  3. 3. Trigliceridele sunt formațiuni chimice în care există grăsimi. În combinație cu colesterolul, se formează lipide plasmatice. Calorii neconsumate se transformă în trigliceride și sunt depozitate în țesuturi grase. În condițiile necesare, trigliceridele pot fi eliberate din celulele grase și utilizate ca energie.

Colesterolul ridicat cauzează hipercolesterolemia. Hipercolesterolemia - ce este? Nu este o boală, acest fenomen este considerat un simptom și o cauză a unui număr de patologii. Se întâmplă din cauza unor tulburări în care crește nivelul colesterolului din organism. Codul ICD-10 pentru hipercolesterolemie este E78.0. Experții se referă la tulburările endocrine și metabolice. Hipercolesterolemia este un sindrom patologic, ceea ce înseamnă un nivel ridicat de lipide în sânge.

Cauzele și simptomele hipercolesterolemiei sunt strâns legate între ele. Există mai multe forme ale acestei condiții:

  1. 1. Forma primară este transmisă de la părinți la copii. Pacientul primește o gena anormală responsabilă de sinteza colesterolului. Hipercolesterolemia ereditară homozigotă, o formă rară în care o persoană primește gene defecte de la mamă și de la tată în același timp. Cauzează boli cardiovasculare, inclusiv la copii. Forma heterozygică transmite o persoană cu o gena defectă monoparentă. Bolile cardiovasculare au loc între vârsta de 30 și 40 de ani.
  2. 2. Hipercolesterolemia secundară apare datorită dezvoltării unui număr de patologii în corpul uman.
  3. 3. Hipercolesterolemia alimentară apare din cauza abuzului de alimente grase. Forma primară se găsește într-un număr foarte mic de persoane. În copilărie, nu se manifestă și se simte la vârsta adultă. Defectele genetice ale formei primare sunt de 3 tipuri: a) receptorul care leagă și reglează colesterolul este absent; b) enzimele care transportă molecule de lipoproteine ​​cu densitate scăzută nu sunt detectate, receptorii au activitate scăzută; c) lipoproteinele cu densitate mică nu intră în celulă. În forma homozigotă, toate cele 3 forme de încălcare sunt prezente. Hipercolesterolemia familială implică un nivel ridicat de colesterol în plasmă și se manifestă prin umflarea xantomilor pe tendoane. În cazurile de ereditate heterozigoasă, genele sănătoase sunt conservate și colesterolul reține capacitatea de a penetra celulele.

Pentru a doua formă de hipercolesterolemie duce:

  1. 1. Sunt prezente tulburări ale glandei tiroide ca urmare a inflamației sau intervenției chirurgicale sau a patologiei congenitale.
  2. 2. Diabetul zaharat, în care se pierde metabolismul carbohidraților și se sintetizează excesul de grăsime.
  3. 3. Boli ale ficatului sau ale vezicii biliare.
  4. 4. Sindromul Cushing.
  5. 5. Utilizarea medicamentelor care încalcă metabolismul lipoproteinelor.

Forma alimentară este direct legată de nutriție. Odihnarea regulată a alimentelor grase și carbohidraților în combinație cu un stil de viață sedentar duce la obezitate. Consecința hipercolesterolemiei este ateroscleroza, în care excesul de colesterol este depus pe pereții vaselor de sânge sub formă de plăci. Placile mari pot bloca complet trecerea în vase. În consecință, pereții se îngustează și își pierd elasticitatea, ceea ce poate provoca un accident vascular cerebral și un atac de cord. Disfuncția circulatorie implică boala ischemică a organelor și a vaselor. Hipercolesterolemia pură (E78.0) este un factor major și modificator de risc pentru anomaliile cardiace. Barbatii sunt mai sensibili decat femeile.

Colesterolul este măsurat în miligrame pe decilitru (mg / dl) și în milimoli pe litru (mmol / l). Există nivele normale, acceptabile și ridicate ale colesterolului:

  • Colesterolul HDL - trebuie să fie sub 35 mg / dl.
  • LDL colesterol - ar trebui să fie 130-150 mg / dl.
  • Trigliceridele, maximul permis este de 200-400 mg / dl.

Măsurarea colesterolului în mmol / l:

  • Colesterol total - 3-6 mmol / l.
  • HDL colesterol: la bărbați - 0,7-1,7 mmol / l, la femei - 0,8-2,2 mmol / l.
  • LDL colesterol: pentru bărbați - 2,2-4,8 mmol / l, pentru femei - 1,9-4,5 mmol.

Trebuie remarcat faptul că colesterolul scăzut din sânge creează și probleme. Pentru o serie de procese biochimice, colesterolul este deosebit de necesar și lipsa acestuia are un impact negativ asupra sănătății umane. Cu vârsta, de obicei nivelul colesterolului crește, datorită modificărilor nivelului hormonal. Nivelurile de grăsimi trebuie monitorizate pentru a evita efectele negative.

În stadiile incipiente ale hipercolesterolemiei este dificil de detectat, nu apare până când nivelul lipidelor nu depășește normele admise. Cu o acumulare mare de grăsime în vase, alimentarea cu sânge a membrelor inferioare este perturbată. O tulburare de memorie și disfuncția creierului este, de asemenea, un simptom al colesterolului ridicat. Explicațiile externe sunt exprimate ca xantoame - acestea sunt formațiuni dense care conțin o substanță asemănătoare grăsimii din interior. Localizat în tendoane, pe degete și mâini. Xanthelasma - formarea benigna de galben pe pleoape. O altă manifestare externă a sindromului este apariția unei banda lipoidă gri de-a lungul marginilor corneei ochiului. Dacă acest lucru este detectat înainte de 50 de ani, atunci există probabilitatea de hipercolesterolemie familială.

Diagnosticul include examinarea, măsurarea tensiunii arteriale, analiza de anamneză. Trebuie să se stabilească prezența hipercolesterolemiei familiale. Dacă bănuiți că este necesar să examinați întreaga familie. Sunt efectuate teste standard pentru sânge, urină și lipoproteine.

Hipercolesterolemia - ce este? Cauze, simptome și tratamente

În prezent, perturbarea metabolică a devenit o problemă urgentă pentru societatea modernă, care are loc sub influența diferitelor cauze și factori de risc. Cel mai adesea, medicii diagnostichează tulburările metabolice ale grăsimilor, ducând la hipercolesterolemie.

După ce au auzit diagnosticul hipercolesterolemiei de la medicul lor, pacienții adresează imediat o mulțime de întrebări: "Ce este? Care sunt simptomele, cauzele și consecințele bolii? Există o dietă și un tratament eficient?

Hipercolesterolemia - ceea ce este

Hipercolesterolemia (cod ICD 10 E78.0) este o afecțiune patologică manifestată printr-o creștere persistentă a concentrației plasmatice a colesterolului. Conform clasificării internaționale a bolilor, patologia este un predictor al apariției unor probleme grave cu inima și vasele de sânge, crește foarte mult riscul de ateroscleroza. Hipercolesterolemia este cea mai frecvent întâlnită la adulți și vârstnici, dar poate fi de asemenea detectată în copilărie sau în adolescență.

Colesterolul este o substanță biologic activă care aparține grupului de alcooli grași. Colesterolul endogen este produs de celulele țesutului parenchimat al ficatului, iar exogenul provine din exterior împreună cu produsele consumate. Grăsimile dietetice sunt defalcate și, de asemenea, utilizate de ficat.

Totalul colesterolului este alcătuit din mai multe fracțiuni, echilibrul corect al căruia asigură funcționarea normală a corpului. În caz de încălcare a echilibrului metabolismului lipidelor dintre ele este rupt - nivelurile sanguine crescute ale acizilor grași, lipoproteine ​​cu densitate foarte mică (VLDL), lipoproteine ​​cu densitate joasă (LDL) și chilomicroni. Concentrația lipoproteinelor cu densitate mare (HDL), care au efect anti-aterogen, dimpotrivă, scade.

În cazul unei patologii hepatice sau a unui aport excesiv de colesterol exogen, organul nu se descurcă cu utilizarea sa, apare o creștere a nivelului de lipoproteine ​​în plasma sanguină și se dezvoltă hipercolesterolemia. Această afecțiune devine ulterior cauza modificărilor patologice ale ficatului și rinichilor, inimii și vaselor tuturor organelor vitale.

Simptomele bolii

Pentru a suspecta problema în timp, este necesar să cunoaștem simptomele caracteristice ale hipercolesterolemiei. Prima manifestare a patologiei este reprezentată de creșterea parametrilor colesterolului din sânge, care sunt înregistrați mult timp. Simptome vizibile care indică un exces de colesterol seric sunt:

  • Xantomi - acumulări de molecule grase în țesuturile corpului. Acestea pot fi in fese, coapse și să ia forma unor denivelari gălbui (erupție) în zona genunchiului, cotului, suprafețele extensorii ale degetelor și degetele de la picioare ca tuberozitatea galben cu petele de culoare mov (tuberoasă), xantoamelor tendon afectează structura lui Ahile și a altor tendoanelor, pe suprafața palmatică a mâinilor există pete de grăsime plate;
  • xantelasma - acumularea de excesul de colesterol sub formă de bule gălbui sub piele în jurul fantelor orbitale pe pleoape;
  • arcul gras - depunerea lipidelor sub forma unei benzi gri-galbene de-a lungul perimetrului corneei.

În patologia metabolismului lipidic, există o boală atât de periculoasă, însoțită de hipercolesterolemie, cum ar fi ateroscleroza. Caracteristica sa este depunerea de grăsimi pe căptușeala endotelială a vaselor care transporta sânge în creier, membrele inferioare și superioare, rinichii, organele abdominale. Foarte des, leziunea aterosclerotică a patului vascular apare fără manifestări clinice marcate. Uneori, pacienții se plâng de amețeli, vedere redusă, amorțeală a brațelor și picioarelor, durere la mers, durere în spatele sternului, în stomac în timpul odihnei sau în timpul activității fizice.

De obicei, ateroscleroza împreună cu hipercolesterolemia este diagnosticată deja în stadiul de dezvoltare a complicațiilor periculoase - atacuri de inimă, tromboză a vaselor intestinale, membre inferioare, tulburări acute ale circulației cerebrale. Hipercolesterolemia este, de asemenea, caracteristică bolilor sistemului urinar. Excesul de grăsime este depus în vasculatura renală, ceea ce duce la deteriorarea fluxului sanguin în ele și la dezvoltarea ischemiei. Rezultatul este o încălcare a structurii și funcției lor, care se manifestă printr-o creștere a tensiunii arteriale, o întârziere a excreției produselor metabolice din organism, o scădere a diurezei zilnice și poate duce la formarea insuficienței renale cronice.

Cauzele și etapele de dezvoltare a patologiei

Hipercolesterolemia apare sub influența anumitor cauze și factori de risc. Această patologie are câteva varietăți care depind de mecanismul său de dezvoltare. hipercolesterolemie primară este ereditară, transmisă din generație în generație, prima de manifestare sale pot apărea din copilărie, deoarece biochimia metabolismului de grăsime este rupt la nivel genetic.

Forma secundară este o consecință a afecțiunilor deja existente ale pacientului (scăderea funcției tiroide, diabetul zaharat, patologia hepatică).

Cauzele hipercolesterolemiei de origine alimentară sunt consumul excesiv de alimente bogate în animale sau grăsimi hidrogenate, consumul frecvent de carbohidrați simpli (dulciuri, brioșe).

Pe lângă motivele de mai sus, eșecul metabolismului lipidic urmat de adăugarea hipercolesterolemiei, datorită unui număr de factori provocatori:

  • prezența obiceiurilor nocive (abuz de alcool, narghilea de fumat sau țigări);
  • lipsa unei activități fizice adecvate;
  • prezența unui exces de kilograme:
  • iubirea de alimente bogate în grăsimi (fast-food, făină și produse din făină, untură, brânzeturi grase, margarină sau unt, cârnați);
  • stați în condițiile stresului cronic;
  • lipsa programului de lucru și de odihnă;
  • ajungând la vârsta adultă;
  • genul (genul feminin înaintea menopauzei este mai puțin susceptibil de apariția hipercolesterolemiei decât bărbatului din cauza particularităților fondului hormonal al organismului)

Potrivit statisticilor, cea mai frecventă hipercolesterolemie secundară sau alimentară. Forma ereditară a bolii este înregistrată cu o frecvență de 1 persoană bolnavă pentru 500 de persoane sănătoase.

Metode de diagnosticare

Pentru a diagnostica corect și pentru a găsi motivele pentru creșterea concentrației de colesterol din plasmă, medicul prescrie o examinare completă a pacientului. Pacienții sunt interesați de întrebarea: "Ce înseamnă examinarea completă?" Hipercolesterolemia pură este detectată printr-o analiză specială - lipidograme. Acest studiu îi ajută pe un specialist să evalueze corect starea metabolismului gras al pacientului. În acest scop, sângele venoascular este luat de la pacient pe stomacul gol, se face analiză și sunt evidente abaterile de la normă, dacă există.

Dacă se detectează un nivel crescut de colesterol, pacientul trebuie testat pentru glucoză, profilul hormonal al glandei tiroide, trece controlul zgurii de azot din sânge (uree, creatinină) și trece testul hepatic. Aceste analize auxiliare vor permite evaluarea stării organelor vitale, excluzând sau confirmând patologia lor. Dacă se suspectează o formă ereditară, se recomandă efectuarea unui examen genetic. Identificarea regiunilor defecte ale genelor responsabile de metabolismul grăsimilor sugerează o boală a hipercolesterolemiei familiale.

Pentru a detecta precoce leziuni vasculare aterosclerotice pe fondul colesterolului ridicat și pentru a preveni complicațiile letale, pacienții sunt sfătuiți să se supună Doppler. Acest studiu ajută la evaluarea stării fluxului sanguin în organele studiate, în timp pentru a identifica abaterile de la normă. Medicii recomandă efectuarea unui examen angiografic în cazurile în care există un flux de sânge perturbat în orice parte a patului vascular. Folosind această metodă este posibilă stabilirea locului de depunere a plăcilor grase, evaluarea gradului de stenoză a vaselor de sânge.

Tratamentul și prevenirea hipercolesterolemiei

Pacienții cu hipercolesterolemie, întreabă de multe ori medicul lor: "Ce să tratăm și cum să tratăm?" Terapia care vizează reducerea nivelului de colesterol seric trebuie să fie cuprinzătoare. Pacienții trebuie să-și schimbe dieta înainte de a lua medicamente. În hipercolesterolemie, dieta trebuie să includă produse alimentare care nu conțin lipide transgenice și animale, carbohidrați simpli.

Se interzice utilizarea cârnaților, a brânzeturilor grase și a produselor din carne, untură, margarină, produse din unt, dulciuri, fast-food, dulciuri, băuturi carbogazoase.

Medicamente care au un efect de scădere a lipidelor sunt reprezentate de statine, preparate pe bază de acid fibric și rășini schimbătoare de anioni. În cazul hipercolesterolemiei severe, este posibilă administrarea unui medicament combinat.

Selecția medicamentului, dozarea acestuia este efectuată exclusiv de către medicul curant după evaluarea rezultatelor examinării pacientului! Unii experți pentru combaterea colesterolului ridicat recomandă folosirea suplimentară a rețetelor populare (tincturi sau decocții ale plantelor medicinale cu proprietăți de scădere a lipidelor).

Știința modernă nu se oprește. Companiile farmaceutice globale dezvoltă noi medicamente pentru tratamentul hipercolesterolemiei, precum și consecințele acesteia. Cercetătorii americani cred că viitorul terapiei antisens, care este dezvoltarea ingineriei genetice. Esența sa constă în introducerea în genomul unor lanțuri nucleotidice speciale de persoane bolnave care vor inhiba producerea unei proteine ​​care provoacă apariția bolii.

Prevenirea bolilor se bazează pe menținerea unui stil de viață sănătos. Medicii recomandă să acorde o atenție deosebită dieta, să se angajeze activ în sport, să evite situațiile stresante, să aloce suficient timp pentru somn, să mențină valorile normale ale greutății corporale, să scape de obiceiurile nocive.

Hipercolesterolemia este o afecțiune patologică care, în absența atenției, duce la apariția unor boli grave. Cu toate acestea, dacă este timpul să-l diagnosticăm, luând măsurile necesare, prognosticul pentru sănătate va fi destul de favorabil!

Simptomele, diagnosticul și tratamentul hipercolesterolemiei cod ICD 10

Hipercolesterolemia asupra codului internațional al bolii ICD 10 se referă la bolile sistemului endocrin în grupul tulburărilor metabolice. În termeni numerici, diagnosticul este determinat când conținutul de colesterol seric depășește 200 mg / dl.

Aceasta nu este încă o boală, ci un complex de premise pentru dezvoltarea probabilă a bolilor.
Acesta este un sindrom care combină metabolismul lipidic, colesterolul ridicat și ocluzia vasculară, urmată de obezitate și ateroscleroză.

Persoanele cu risc de hipercolesterolemie se află într-o probă de vârstă înaintată. Aceasta contribuie la o schimbare a nivelelor hormonale. Înainte de vârsta menopauzei, bărbații sunt cei mai sensibili la boală, atunci diferența dintre sexe este egalată.

Hipercolesterolemia pură are numărul ICD 10: E78.0

Este cauzată de o cantitate mare de colesterol (mai precis, predominanța LDL față de HDL) și complexul de simptome, constând în tulburări endocrine, probleme psihologice și nerespectarea regulilor de alimentație sănătoasă.

motive

Factorii de risc includ ereditatea, stilul de viață sedentar, supraalimentarea (care duce la probleme cu excesul de greutate) și stresul.

Împărțirea în mai multe forme de hipercolesterolemie, fiecare are propriile motive:

  • Forma primară. Se întâmplă rar. Este cauzată de un factor ereditar, și anume, primirea unei gene de la părinți, în prezența căreia se produce o sinteză excesivă de colesterol și nu este restrânsă. Aceasta poate fi o manifestare a uneia dintre opțiunile: a) lipsa determinată genetic a unui receptor care servește la legarea colesterolului; b) absența unei enzime care servește la transportul lipoproteinelor cu densitate scăzută; c) incapacitatea LDL de a pătrunde în celule.
  • Forma secundară de hipercolesterolemie este cauzată de alte boli umane. Aceasta este o activitate insuficientă a glandei tiroide (poate fi cauzată de ereditate, intervenție chirurgicală sau inflamație); diabet zaharat cu metabolism carbohidrat afectat; întreruperea vezicii biliare și a ficatului; luând medicamente care afectează metabolismul lipidic.
  • Formă alimentară. Complet rezultatul alimentației nesănătoase și al stilului de viață al pacientului, când prezența în dietă a carbohidraților și a produselor grase de origine animală devine permanentă și excesivă și, în plus, combinată cu inactivitatea fizică. Se dezvoltă obezitatea, care la rândul său crește conținutul de grăsime din sânge.

simptome

Hipercolesterolemia, ca patologie a sănătății umane, marcată de ICD, nu se manifestă la începutul dezvoltării acestei afecțiuni. Rareori se găsește înainte ca problemele de circulație a sângelui să înceapă datorită creșterii cantității de lipide. Treptat, boala devine neglijată și se manifestă din ce în ce mai mult.

Acumulând în artere, moleculele de grăsimi împiedică alimentarea cu sânge a creierului și a extremităților inferioare, ceea ce reduce memoria, atenția și performanța. Există xantomi - sigilii de substanțe asemănătoare grăsimilor, localizate în zona tendoanelor și pe degetele extremităților superioare și inferioare.

Depozite similare, xanthelasma, apar pe pleoape. O bandă gri care înconjoară corneea ochiului poate apărea - "arcul corneei".

Etapa de dezvoltare a aterosclerozei, accident vascular cerebral și atac de cord devine o dovadă clară clinică a neglijării hipercolesterolemiei.

diagnosticare

Pentru a determina diagnosticul, pacientul este examinat într-o instituție medicală, medicul la recepție își măsoară tensiunea, înălțimea și greutatea.

La colectarea anamneziei, se determină probabilitatea hipercolesterolemiei familiale, în caz de îndoială se examinează întreaga familie.

Ca un test de laborator, este necesar să se studieze profilul lipidic al pacientului pentru a determina nivelul lipoproteinelor de înaltă și joasă densitate, colesterolului și trigliceridelor. Excesul acestor indicatori în toate cele patru poziții permite determinarea diagnosticului de hipercolesterolemie, un proces patologic, înregistrat de ICD 10.

tratament

Activitățile de tratament constau în două componente necesare: terapia medicamentoasă și modificări ale stilului de viață al pacientului, nutriție și activitate fizică (gimnastică și exerciții regulate, mersul pe jos este necesar pentru a reduce greutatea și pentru a îmbunătăți aportul de sânge al organelor).

alimente

Nutriția corectă, ținând cont de metabolismul și limitarea grăsimilor de origine animală, poate ajuta la eliminarea din organism a excesului de colesterol.

Este necesar să se adapteze dieta pacientului:

  • Pentru a asigura predominanța alimentelor de origine vegetală;
  • Reduceți aportul de sare;
  • Excludeți cârnații, cârnații afumați, untură, conserve din meniu;
  • Excludeți smântână, smântână, unt;
  • Abandonați produsele oferite de punctele de fast-food;
  • Nu mâncați brioșe albe și produse dulci coapte;
  • Dozarea prezenței în dietă a ficatului, a gălbenușurilor de ou și a rinichilor în direcția reducerii.

Acordați o atenție deosebită prezenței pe piață a produselor:

  • Orice pește, inclusiv soiurile grase de pește de mare, este limitat într-o măsură limitată;
  • Carne slabă în porții mici;
  • O cantitate mică de nuci;
  • Produse din fasole;
  • Cereale integrale;
  • Fibre conținând fructe și legume care ajută la eliminarea colesterolului.

Produsele alimentare, este de preferat să se utilizeze crud, puteți, de asemenea, se fierbe, coace, aduce la pregătirea de abur și se fierbe într-o cantitate mică de ulei vegetal.

Uleiul vegetal nu conține colesterol, dar este necesar să se limiteze cantitatea sa pentru a scăpa de excesul de greutate în obezitate.

Dacă respectați restricțiile dietetice, nivelul de colesterol scade și greutatea pacientului se normalizează, ceea ce are un efect pozitiv asupra metabolismului lipidic.

O cantitate mică de vin roșu este permisă datorită prezenței resveratrolului în acesta, care consolidează pereții vaselor de sânge și are un efect vasodilatator.

Remediile naturale din plante, ierburile, decocturile și tincturile din ele pot ajuta, de asemenea, în îmbunătățirea corpului și reducerea colesterolului. Acestea sunt polenul colectat de albine, usturoi, extract de anghinare, mere, seminte de in, ulei de in, varza de lucerna, flori de var, ciulin de lapte, ceai verde.

Un element separat este necesitatea de a renunța la fumat și de a bea alcool. Atunci când nicotina intră în sânge, se formează condiții care agravează îngustarea lumenului vascular. Potrivit statisticilor, printre fumători există de trei ori mai mulți pacienți cu hipercolesterolemie decât printre nefumatori.

Terapia de droguri

Tratamentul medicamentos începe cu statine. Medicamentele sunt recunoscute în cazul în care nivelul de lipoproteine ​​cu densitate scăzută nu a scăzut în șase luni după dietă și aderarea la un set de exerciții sportive în organism.

Statinele (Atorvastatina) acționează ca medicamente antiinflamatoare, reducând în același timp nivelul colesterolului din sânge. Împiedică sinteza sa.

În plus, se utilizează sechestranți de acizi biliari, care contracarează sinteza colesterolului în plasma sanguină și au un număr foarte mic de efecte secundare.

Fibrele împiedică acumularea de trigliceride în sânge.

În bolile hepatice, multe medicamente sunt contraindicate, iar pentru a normaliza cantitatea de trigliceride, medicii prescriu acizii grași polinesaturați Omega-3.

profilaxie

Măsurile preventive continuă în mod logic recomandările privind nutriția clinică și menținerea unui stil de viață sănătos:

  1. Eliminarea din viață a factorilor nocivi - fumatul (ca și fumatul pasiv) și consumul de alcool;
  2. Exerciții fizice, întărirea sistemului cardiovascular;
  3. Saturarea corpului cu suficiente vitamine, minerale și antioxidanți;
  4. Formarea unei diete care include alimente sănătoase.

Monitorizarea periodică folosind teste de sânge pentru compoziția și starea de sănătate, pericole evitând, regim alimentar echilibrat și menținerea de fitness fizice pot ajuta la mentinerea vaselor de sange de la depozitele de colesterol, și timpul să ia măsuri pentru purificarea lor.

Hipercolesterolemia - descriere, cauze, simptome (semne), diagnostic, tratament.

Scurtă descriere

Hipercolesterolemia (GC) - o creștere a nivelului seric al colesterolului de peste 200 mg / dl (5,18 mmol / l). Unul dintre principalii factori de risc pentru ateroscleroza. Frecvența. 120 de milioane de persoane au avut un nivel al colesterolului din sânge de 200 mg% (5,18 mmol / l) sau mai mult; 60 ppm - 240 mg% (6,22 mmol / l) și mai mult. Vârsta predominantă: vârstnicii. Sex predominant: mascul.

motive

Etiologie • Etiologia GH primară este necunoscută (vezi factorii de risc) • Etiologia GC secundară •• Hipotiroidism •• diabet • • Sindrom nefrotic •• Boală hepatică obstructivă •• Administrarea medicamentelor (progestine, steroizi anabolizanți, diuretice [cu excepția indapamidei] b - blocante adrenergice [altele decât cele cu activitate simpatomimetică intrinsecă], unele imunosupresoare).

Aspecte genetice. Hipercolesterolemia mostenită (* 143890, 19p13.2 - p13.1, gena LDLR, FHC, Â): hiperlipoproteinemia IIA, xantomi, boli cardiace ischemice.

Factori de risc • Ereditate • Obezitate • Hipodinamie • Stres.

Colesterolul este o componentă a membranelor biologice • Pe bază de colesterol, se sintetizează hormoni steroizi - sex, HA, mineralocorticoizi • Colesterolul circulă în mediul interior al corpului ca parte a lipoproteinelor. Transferul colesterolului se efectuează prin chilomicroni (densitatea 1,21). • Există risc crescut de apariție a aterosclerozei atunci când conținutul de colesterol este de 240 mg% (6,22 mmol / l) sau mai mult. Cu cât CG este mai mare (mai precis, raportul dintre colesterol în LDL și colesterol în HDL), cu atât este mai mare riscul apariției CHD. • Când raportul dintre LDL și HDL este mai mare de 5: 1, riscul de CHD este foarte mare. Se crede că HDL ajută la eliminarea colesterolului din vasele coronare.

Simptome (semne)

Imaginea clinică este determinată de dezvoltarea aterosclerozei.

diagnosticare

Teste de laborator • Determinarea LDL, HDL și trigliceridelor pe stomacul gol • Nivelul colesterolului depășește 200 mg% (5,18 mmol / l) • Determinarea T4 și TSH în stadiul inițial pentru a exclude hipotiroidia • Cofeina poate crește colesterolul seric.

tratament

TRATAMENT

Scop. În absența CHD, o scădere a nivelului LDL sub 130 mg% și apoi sub 100 mg%.
Terapia cu medicamente (vezi Ateroscleroza)

Curent și prognoză. Reducerea colesterolului cu 1% reduce riscul de CHD cu 2%.

Elemente de vârstă • Copii. Verificat la fiecare 5 ani începând cu 6 ani. Inspectarea CG în copilărie este considerată controversată, deoarece Nu există o legătură clară între GC la copii și GC la adulți. • Vârstnici. Valoarea reducerii GC pentru prevenirea bolii coronariene este semnificativ redusă după 70 de ani.

Reducere. GH - hipercolesterolemie

ICD-10 • E78.0 Hipercolesterolemie pură

Aplicație. Lecitină de eșec - colesterol aciltransferază. Lecitină - colesterol aciltransferază (245900, LCAT, EC 2.3.1.43, 16q22, gena LCAT, cel puțin 20 alele mutante, r) esterifică colesterolul în compoziția HDL, promovează transportul colesterolului din țesuturi în ficat și astfel previne acumularea de colesterol în țesuturi. Cu o deficiență de LCAT (boala ochiului de pește și boala Norum), formarea esterilor de colesterol în compoziția HDL este semnificativ redusă. Tratamentul. Se propune înlocuirea alelei defecte cu gena normală LCAT • Boala ochiului de pește (distrofia corneană dislipoproteinemică, # 136120, Â). Diagnostic: Nivelurile LONP și LDL sunt ridicate, nivelurile de colesterol sunt normale • Boala lui Noruma (245900, r). Clinic: anemie hemolitică normocromică, tulburări corneene, proteinurie, insuficiență renală cronică. Laborator (plasmă sanguină): conținut scăzut de apolipoproteine ​​A - I și A - II, esteri de colesterol, lizolecitină; colesterolul ridicat, trigliceridele, fosfolipidele.

Abrevieri • LCAT - lecitină colesterol acil transferază, lecitină - colesterol aciltransferază.

ICD-10 • E78.6 Deficiența lipoproteinelor (deficit de lecitină - colesterol aciltransferazei).

Hipercolesterolemia pură

ICD-10 Rubrică: E78.0

Conținutul

Definiție și informații generale [edit]

Nivelul colesterolului total trebuie stabilit la toate persoanele mai vechi de 20 de ani. În funcție de concentrația totală a colesterolului, subiecții sunt împărțiți în următoarele grupuri (excluzând vârsta și alți factori de risc pentru CHD):

a. Sunt reexaminate nivele normale de colesterol total: 240 mg% sau> 200 mg% în asociere cu alți factori de risc pentru boala coronariană. Concentrația colesterolului LDL pe stomacul gol (durata postului 12-14 ore) este determinată de formula: LDL colesterol = colesterol total - (HDL colesterol + trigliceride / 5).

Această metodă de calcul a concentrației colesterolului LDL nu este aplicabilă la pacienții cu hipertrigliceridemie severă (i 400 mg%) și disbelepiproteinemie familială. În astfel de cazuri, nivelul LDL și al altor lipoproteine ​​este determinat prin ultracentrifugare și analiză a apoproteinelor. În funcție de concentrația de colesterol, subiecții LDL sunt împărțiți în grupuri:

a. Nivelurile normale ale colesterolului LDL: 4,5 este cel mai persuasiv marker al riscului crescut de ateroscleroză. Valoarea prognostică a colesterolului HDL scăzut pe fondul colesterolului LDL scăzut nu este clară.

Etiologie și patogeneză [modifică]

Manifestări clinice [edit]

Hipercolesterolemia pură: Diagnostic [editați]

Diagnostic diferențial [editați]

Hipercolesterolemia pură: Tratament [editați]

Prevenire [editați]

Altele [edita]

Sitosterolemia este o boală rară de depozitare a sterolului autosomal recesivă, caracterizată printr-o acumulare de fitosterol în sânge și țesuturi.

Printre manifestările clinice se numără xantoamele, artralgia și ateroscleroza prematură. Manifestările hematologice includ anemia hemolitică cu stomatocitoză și macrotrombocitopenia.

Sitosterolemia este cauzată de o mutație heterozigotă homozigotă sau compusă în genele ABCG5 (2p21) și ABCG8 (2p21).

dislipidemie

E78 Tulburări ale metabolismului lipoproteinelor și alte lipidemii

E78.0 Hipercolesterolemie pură

E7 8.1 Hipergliceridemia pură

E78.2 Hiperlipidemia mixtă

E7 8.3 Hiperchilomicronemia

E78.4 Alte hiperlipidemii

E78.5 Hiperlipidemie, nespecificată

E78.6 Deficiența lipoproteinelor

E78.8 Alte tulburări ale metabolismului lipoproteinelor

E78.9 Tulburări ale metabolismului lipoproteinelor, nespecificate.

Până în prezent a fost stabilit rolul tulburărilor lipidice în dezvoltarea patologiei cardiovasculare (boli cardiace ischemice, accidente vasculare cerebrale etc.), au fost elaborate orientări internaționale și naționale pentru gestionarea pacienților cu tulburări metabolice ale lipidelor. În acest sens, dacă în cursul anchetei se evidențiază dislipidemia, în diagnostic se prezintă caracteristica acesteia, indicând:

• tipul de dislipidemie conform clasificării Fredrickson adoptată de OMS

• caracteristicile clinice (primare, secundare, dobândite, familiale)

• dacă este posibil - caracteristicile genetice.

Termenii "dislipidemie", "dislipoproteinemie", "dislipoproteinemie" sunt sinonime. Acestea indică orice modificare a compoziției lipidice a plasmei sanguine (creșterea, scăderea, absența și apariția fracțiunilor patologice separate) (Tabelul 35). Termenul "hiperlipidemie" indică o creștere a nivelului lipidelor din plasma sanguină: hipercolesterolemie - creșterea colesterolului, hipertrigliceridemie - trigliceride etc.

(Fredrickson, Lees, Levy, 1970)

Note: LDL - colesterolul lipoproteinelor cu densitate scăzută, VLDL - colesterolul lipoproteinelor cu densitate foarte scăzută, LDL - colesterolul lipoproteinelor cu densitate intermediară.

Dislipidemia este de asemenea împărțită în forme primare și secundare (Tabelul 36). Dislipidemia primară - boli genetice ereditare transmise prin dominantă autosomală (de exemplu, hipercolesterolemia familială sau cauzată de un defect al genei LDL - R sau un defect în gena apo - B - 100) sau în tipul recesiv (chilomicronemia familială). Secundar - dislipidemia, cauzată direct de orice boală (sindroame) sau de administrarea anumitor medicamente.

Dacă pacientul este diagnosticat cu dislipidemie ereditară, primară, atunci este necesar să se reflecte în diagnostic. În cazurile în care nu există date suficiente pentru o anumită apreciere a tipului de dislipidemie, ele se limitează la a indica existența acesteia.

Dacă se stabilește o relație de cauzalitate cu orice condiție care cauzează dislipidemie secundară, este indicată mai întâi patologia principală (de exemplu, hipotiroidismul) și apoi este dată caracteristica unei încălcări a metabolismului lipidic (hipercolesterolemie sau altele).

Notă: În structura diagnosticului de dislipidemie, indicați de obicei sub titlul "boli asociate". Ca boala principală a dislipidemiei, acestea pot fi codificate dacă tulburările metabolismului lipidic, care conduc în imaginea clinică, conduc la solicitarea ajutorului medical, inclusiv spitalizarea pacientului.

Formularea de diagnostice pentru bolile individuale ale sistemului cardiovascular Exemple de formulare a diagnosticului

Boala principală: hipercolesterolemie familială. Tastați On. Complicații: Ateroscleroza aortei, vasele coronare. Xanthomatoza tendoane. Cod ICD-10: E78.0.