Hipotiroidismul - ce este? Simptomele, cauzele și tratamentul

• Produse

Hipotiroidismul - un sindrom care se dezvoltă cu o concentrație scăzută de hormoni tiroidieni, este una dintre cele mai frecvente boli ale sistemului endocrin.

hipotiroidism congenital deosebit de periculoase și, dacă este timpul, imediat după naștere nu a început tratamentul, pot exista pierderea ireversibilă a inteligenței, dezvoltarea retard mental.

Această afecțiune poate să nu se manifeste mult timp. Aceasta se întâmplă ca rezultat al apariției treptate, inconspicuoase a procesului patologic. În același timp, în stadiul hipotiroidic ușor și moderat al glandei tiroide, pacientul se simte satisfăcător, simptomele sunt șterse. Boala apare la 1% dintre tineri și la 10% din vârstnici.

motive

De ce apare hipotiroidismul și ce este? Având în vedere hipotiroidismul, cauzele care pot fi cauzate de o varietate de factori, experții observă că, în primul rând, acestea depind de forma în care apare boala. Până în prezent, există două forme de boală:

Hipotiroidism dobândit

Se produce cea mai comună formă a bolii. Principalele motive pentru dezvoltarea sa sunt următoarele:

• cronică tiroidită autoimună - afectarea glandei tiroide prin propriul sistem imunitar, care poate duce la hipotiroidism prin ani și chiar decenii după apariție;
• hipotiroidismul iatrogenic - se dezvoltă după îndepărtarea completă sau parțială a glandei tiroide sau după tratamentul cu iod reactiv;
• luând tireostatice în tratamentul gurii toxice difuze;
• deficiență de iod în jet și de alimente.

Hipotiroidism congenital

Hipotiroidismul congenital apare ca urmare a:

• aplazia congenitală și hipoplazia (reducerea) glandei tiroide;
• tulburări structurale congenitale ale sistemului hipotalamo-pituitar;
• deficiențe ereditare în biosinteza hormonului tiroidian (T3 și T4);
• efecte exogene (prezența anticorpilor materni în patologia autoimună, utilizarea medicamentelor) în perioada prenatală.

De exemplu, penetrarea prin placenta, hormoni tiroidieni materne pentru a compensa controlul asupra fatului cu boala tiroida, dar dupa nastere, atunci cand nivelul de hormoni materne în sânge scade dramatic, deficienta lor poate provoca subdezvoltare ireversibilă a sistemului nervos central al copilului (cortexul cerebral în particular).

Copilul are afectat dezvoltarea scheletului și a altor organe și, cel mai important, retardarea mentală în grade diferite, fără a exclude cretinismul complet.

Hipotiroidismul primar

hipotiroidism primar este asociat cu boli tiroidiene, ceea ce duce la reducerea masei țesutului glandular tiroidian și inhibarea sintezei hormonilor tiroxina și triiodotironina. Acest lucru se poate datora aplasiei sau agenezei glandei tiroide, proceselor autoimune, deficitului de iod, deficitului de seleniu.

Hipotiroidism secundar

Hipotiroidismul secundar este asociat cu pierderea funcției tropice a glandei hipofizare (reducerea producției de thyrotropină). aport insuficient de hormon tiroidian duce la o perturbare a proteinelor, metabolismul carbohidraților, aplatizarea curbei, după ce sarcina de glucoza de zahar, perturbarea lipidelor, apă și schimb de sare.

grade

În funcție de gradul de manifestare, se disting următoarele forme ale bolii:

• latente sau subclinice, forma - fără manifestări clinice, a relevat o creștere a nivelului de hormon de stimulare a tiroidei (hormon care crește activitatea glandei tiroide) la nivel normal, tiroxina și triiodotironina (hormon tiroidian);
• o formă clară - apariția semnelor de hipotiroidism.

Simptomele hipotiroidismului

Severitatea simptomelor depinde de gradul de disfuncție a glandei tiroide. Hipotiroidismul se dezvoltă de obicei treptat. Pacienții pentru o perioadă lungă de timp nu observa simptomele bolii și nu merg la medic. Adesea se plâng de letargie, lipsa de a se mișca, o deteriorare accentuată a memoriei, somnolență, umflare, piele uscată și constipație.

Manifestările hipotiroidismului sunt multiple, simptomele individuale nu sunt specifice:

• obezitatea, scăderea temperaturii corpului, frigul - senzația constantă de frig datorită metabolismului lent, stării de galbenitate a pielii, hipercolesterolemiei, aterosclerozei timpurii;
• edemul edemului miocardic: umflarea în jurul ochilor, amprentele dinților pe limbă, dificultatea respirației nazale și pierderea auzului (umflarea membranelor mucoase ale nasului și a tubului auditiv), răgușeală;
• somnolență, încetineală a proceselor mintale (gândire, vorbire, reacții emoționale), pierderea memoriei, polineuropatie;
• dificultăți de respirație, mai ales atunci când mersul pe jos, mișcări bruște, dureri în zona inimii și în spatele sternului, inima mixedemului (scăderea frecvenței cardiace, creșterea mărimii inimii), hipotensiunea;
• tendință la constipație, greață, flatulență, ficat mărit, diskinezie biliară, boală de biliară;
  anemie;
• uscată, fragilă și căderea părului, cuie fragile cu caneluri transversale și longitudinale;
• tulburări menstruale la femei.

În cursul bolii, apariția pacienților se schimbă, mișcările devin lente, aspectul este indiferent, fața este rotundă, umflată, umflată, mai ales în pleoapele inferioare, buzele sunt albastre, pe fața palidă o fard de lumină, de asemenea, cu o nuanță albăstrui. Pacienții sunt înghețați în orice vreme.

Pielea este palidă, uneori cu o nuanță gălbuie datorită cantității crescute de caroten din sânge, rece la atingere, fulgi uscați, dur, îngroșați. Peelingul pielii este adesea cel mai pronunțat pe suprafața frontală a picioarelor. Caracterizată prin keratinizarea excesivă și îngroșarea straturilor superficiale ale pielii pe genunchi și coate (simptomul lui Beer).

diagnosticare

Endocrinologul poate sugera prezența hipotiroidismului în funcție de manifestările caracteristice:

• slăbiciune severă, scăderea performanței;
• pielea uscata, caderea parului, unghiile fragile.

Anumite teste de diagnosticare sunt atribuite pentru confirmarea diagnosticului:

1. Test de sânge pentru hormoni tiroidieni: este folosit pentru a studia în sânge indicatorul cantitativ de tiroxină și triiodotironină. În mod normal, concentrația lor este de 2,6-5,7 mmol / l și, respectiv, 9,0-22,0 mmol / l. În cazul hipotiroidismului, aceste cifre vor fi semnificativ mai mici decât în ​​mod normal. În plus, este foarte important să examinăm sângele pacientului pentru hormonul stimulator al tiroidei (TSH) al hipofizei: se determină cu ajutorul acestei manipulări care este natura hipotiroidismului la o femeie, adică dacă este primară sau secundară.
2. Testarea scintigrafiei tiroidiene cu iod radioactiv. În acest studiu, există o acumulare de iod radioactiv introdus în organism în țesutul glandei. Realizat pentru a studia structura și funcția glandei tiroide.
3. Tomografia computerizată a creierului pentru presupusele tumori hipofizare (zona creierului care reglează activitatea funcțională a glandei tiroide).
4. Ecografia glandei tiroide.

Diagnosticul diferențial se realizează cu alte endocrinopatii: întârzierea creșterii și nanismul, encefalopatia, sindromul Down, condrodistrofia, rahitismul, boala Hirschsprung.

Tratamentul hipotiroidismului

Datorită realizărilor industriei farmaceutice, care permite sinteza artificială a hormonului tiroidian, endocrinologia modernă are o metodă eficientă de tratare a hipotiroidismului la femei. Terapia se efectuează prin înlocuirea hormonilor tiroidieni care lipsesc în organism cu analogul lor sintetic - levothyroxină (L-tiroxină).

Dacă este posibil, este necesar să se elimine cauza dezvoltării hipotiroidismului dobândit, de exemplu:

• eliminați medicamentele care determină o scădere a activității hormonilor tiroidieni,
• tratamentul tiroiditei,
• normalizează aportul de iod în alimente.

Manifestul (hipotiroidismul) clinic necesită numirea terapiei de substituție, indiferent de vârsta și comorbiditățile pacientului. Tratamentul de inițiere a tratamentului cu opțiune individuală, doza inițială de medicament și rata creșterii sale.

perspectivă

În condițiile aportului zilnic de hormoni tiroidieni, prognosticul este favorabil: pacienții conduc o viață normală. În cazurile în care nu există tratament pentru hipotiroidism, manifestările clinice se pot agrava până la apariția comă mexedematoasă.

dietă

După cum sa menționat mai sus, hipotiroidismul este caracterizat de o deficiență a hormonilor tiroidieni. Dacă să explicăm cu cuvinte simple, acest lucru înseamnă că toate procesele metabolice din corpul uman încetinesc. De aceea, dieta pentru hipotiroidismul glandei tiroide ar trebui să aibă un nivel scăzut de calorii.

Alimentele ar trebui alese cu o atenție deosebită, deoarece acțiunea lor ar trebui să vizeze restabilirea și stimularea tuturor proceselor oxidative. Cea mai ușoară cale este de a reduce cantitatea de carbohidrați și grăsimi.

Lista produselor nerecomandate include:

• carne grasă (carne de porc, miel) și păsări de curte (gâscă, rață);
• ficat (creier, ficat, rinichi);
• gem, miere sunt limitate;
• mustar, piper, hrean;
• ceai sau cafea puternic, cacao, coca-cola;
• pâine din făină de calitate superioară, toate produsele de patiserie dulci, prăjituri, produse de patiserie, produse prăjite (plăcinte, clătite, clătite);
• icre de pește;
• afumat și sărat, pește conservat;
• cârnați grași;
• margarină, untură, ulei de gătit;
• toate fasolele;
• carne, păsări de curte și pești;
• carne afumată, murături;
• cruciferoase (tot felul de varză, grătar, ridichi, ridiche, struguri);
• ciuperci sub orice formă;
• bogate de la
• pastele și orezul sunt limitate.

Lista produselor recomandate include:

• pește, în principal marine (cod, macrou, somon), bogat în fosfor, acizi grași polinesaturați și iod;
• orice fruct, mai ales curmal, feijoa, kiwi, care sunt bogate în iod, precum și cireșe, struguri, banane, avocado;
• legume cu excepția familiei cruciferoase, verdeață proaspătă;
• băuturi ușor preparate (cafea și ceai), ceai cu lămâie sau lapte, sucuri proaspăt stoarse, extracte de burtă și tărâțe;
• lapte cu conținut scăzut de grăsimi și băuturi lactice, precum și brânză de vaci, smântână - în feluri de mâncare;
• brânzeturi nesărate, cu conținut scăzut de grăsimi și ușoare;
• pâine din soiuri de făină 1 și 2, ieri sau biscuiți uscați și uscați;
• carne slabă, carne albă de pui care conține tirozină;
• cârnați cu conținut scăzut de grăsimi;
• salate de legume proaspete, condimentate cu ulei vegetal, vinaigret, aspic;
• unt cu prudență, uleiuri vegetale - în feluri de mâncare și la gătit;
• omelete de proteine, ouă fierte, gălbenuș cu grijă;
• cereale (hrișcă, mei, orz), caserole și vase din acestea;
• fructe de mare (midii, scoici, stridii, alge, rulouri și sushi).

Dieta pentru hipotiroidism nu implică o restricție severă a produselor și tranziția la un aliment special. Sistemul energetic rămâne gustos și sănătos, cu anumite reguli specifice. Conformitatea cu nutriția clinică are un efect benefic asupra proceselor metabolice și, important, ameliorează simptomele bolii la un pacient. Nutriția corectă hrănește celulele de oxigen și reduce riscul apariției unor forme severe ale bolii.

Hipotiroidism - ceea ce este, cauze, semne, simptome, tratament și prevenire

Hipotiroidismul este o afecțiune a corpului caracterizată printr-o deficiență a hormonilor tiroidieni. Corpul reacționează la hipofuncția glandei, obținând excesul de greutate, oboseală și oboseală, reflexe întârziate, hipotensiune, iar la femei, probleme cu ciclul menstrual.

Să ne uităm la ce este boala, care sunt cauzele și simptomele ei caracteristice, precum și cum să tratați hipotiroidismul la adulți.

Hipotiroidismul: ce este?

Hipotiroidismul este cea mai frecventă formă de tulburări funcționale ale glandei tiroide, care se dezvoltă ca urmare a deficienței persistente a hormonilor tiroidieni sau a scăderii acțiunii lor biologice la nivel celular.

Dintre funcțiile principale efectuate de glanda tiroidă sunt următoarele:

• reglementarea proceselor metabolice în organism; reglementarea proceselor legate direct de dezvoltare și creștere;
• consolidarea proceselor de schimb de căldură;
• întărirea proceselor de oxidare, precum și a proceselor asociate cu consumul de grăsimi, proteine ​​și carbohidrați de către organism (această funcție joacă un rol extrem de important în furnizarea energiei);
• excreția de potasiu și apă;
• activarea glandelor suprarenale, a glandelor mamare și a gonadelor; stimularea sistemului nervos central.

Perturbarea stării normale a glandei tiroide duce la întreruperea secreției de hormoni. Cele mai frecvente boli sunt: ​​hipotiroidismul, hipertiroidismul, tiroidita, goiterul nodular și difuz al glandei tiroide.

În ultimele decenii, sa observat creșterea tuturor bolilor autoimune, inclusiv a hipotiroidismului. În acest sens, intervalul de vârstă sa extins semnificativ (boala se observă la copii, adolescenți și vârstnici), iar sexul a început să se șterge.

Hipotiroidismul la femei, în special după 60 de ani, este cel mai frecvent întâlnit la 19 femei din 1000, în timp ce la bărbați acest indicator este de numai 1 din 1000. Aceste probleme ale tiroidei sunt de asemenea observate la persoanele care trăiesc în zone îndepărtate de mare.

Dacă vorbim de statistici globale, atunci medicii spun că populația totală cu o lipsă de hormoni tiroidieni este de aproximativ 2%.

Clasificarea hipotiroidismului include următoarele tipuri:

Hipotiroidism congenital

Hipotiroidismul congenital - această formă este rareori familială, cazuri izolate sunt mai frecvente. Acestea sunt cauzate de o mutație a genei responsabile de formarea glandei tiroide sau de defect congenital al acestui organ.

cantitate insuficientă de hormoni tiroidieni în rezultatele hipotiroidism congenital cu încălcarea persistentă a dezvoltării copilului la nivelul SNC, inclusiv cortexul cerebral, provocând întârzierile în dezvoltarea sa mentală, structura greșită a sistemului musculo-scheletice și a altor organe vitale.

dobândite

Hipotiroidismul dobândit poate să apară atât înainte de vârsta de 18 ani, cât și la vârsta adultă. Hipotiroidismul la adulți se numește mixedem. Se dezvoltă ca urmare a bolilor glandei tiroide care au apărut în procesul vieții umane. De exemplu:

• după îndepărtarea unei părți a glandei tiroide prin intervenție chirurgicală;
• atunci când țesutul său este distrus prin radiații ionizante (tratamentul cu preparate radioactive de iod, iradierea organelor gâtului etc.);
• după administrarea anumitor medicamente: preparate pe bază de litiu, beta-blocante, hormoni corticosuprarenali, vitamina A în doze mari;
• cu deficit de iod în alimente și dezvoltarea unor forme de gut endemic.

În conformitate cu mecanismul de dezvoltare distinge hipotiroidismul:

1. Primar (tirogen). apare din cauza tulburărilor congenitale sau dobândite ale sintezei hormonilor tiroidieni
2. Secundar (hipofizar). Reglarea funcțiilor glandei tiroide este afectată, de regulă, datorită înfrângerii glandei pituitare, în care se produce hormonul stimulator al tiroidei.
3. Terțiar (hipotalamic) - apare atunci când activitatea funcțională a hipotalamusului este afectată.

În cazuri rare, tipurile de hipotiroidism secundar și terțiar se dezvoltă ca rezultat al radiațiilor, al hemoragiei, al factorilor traumatizanți, al operațiilor și al tumorilor.

Separat, este posibil să se izoleze hipotiroidismul periferic (denumit și transport sau țesut), din cauza unei încălcări a transportului hormonilor tiroidieni în rezistența corporală sau tisulară.

motive

Cauza hipotiroidismului constă predominant (în 99% din cazuri) în hipofuncția (producție insuficientă) a hormonilor tiroidieni - triiodotironina, tiroxina și calcitonina, aceasta fiind în cazul celei primare. Aceeași cauză a hipofuncției este, de obicei, tiroidita - o boală inflamatorie a glandei tiroide.

La copii, hipotiroidismul este mai frecvent congenital, la adulți, este dobândit. Pentru corpul unui copil, un rol important îl are modul în care a mers sarcina mamei: pericolele profesionale, bolile femeilor, infecțiile, malnutriția, aerul poluat de emisiile industriale - toate acestea putând afecta glanda tiroidă a copilului.

La adulți, hipotiroidismul este cel mai adesea cauzat de lipsa de iod în mediul înconjurător, după ce a suferit boli inflamatorii ale glandei tiroide și, de asemenea, după o intervenție chirurgicală pentru gusa toxică difuză.

Principalele cauze ale hipotiroidismului congenital sunt:

• Absența sau hipoplazia țesutului tiroidian (ageneză, hipoplazie, distopie).
• Impactul asupra glandei tiroide a copilului de anticorpi materni care circulă în sângele femeilor care suferă de tiroidită autoimună.
• Erorile ereditare ale sintezei T4 (defecte ale peroxidazei tiroidiene, tiroglobulinei, etc.).
• Hypotalamo-hipotiroidism congenital congenital.

Principalele cauze ale hipotiroidismului sunt:

• tiroidita autoimună cronică (leziuni directe la parenchimul glandei tiroide prin propriul sistem imunitar). Aceasta conduce la hipotiroidism ani și decenii după apariția sa.
• hipotiroidismul iatrogenic (cu îndepărtarea parțială sau completă a glandei tiroide sau după tratamentul cu iod radioactiv).

• tiroidită autoimună;
• îndepărtarea glandei tiroide prin intervenție chirurgicală;
• tratament cu iod radioactiv;
• hipoplazia congenitală a glandei tiroide;
• malformații congenitale ale sintezei hormonilor;
• deficit de iod, exces de iod în organism;
• expunerea la substanțe toxice (cum ar fi tireostatice, preparate pe bază de litiu și altele).

• după leziuni cerebrale traumatice;
• pentru tumorile hipofizare;
• hematoamele cerebrale;
• după accidentări în bazinul arterei cerebrale medii.

Simptomele hipotiroidismului la adulți

Simptomele clinice ale hipotiroidismului la bărbați și femei depind de cauza ei, de vârsta pacientului și de rata de creștere a deficienței hormonului tiroidian. Semnele sunt în general caracterizate prin polisistem, deși majoritatea pacienților se plâng de un sistem de organe, motiv pentru care diagnosticul și tratamentul sunt adesea dificile.

Principalele semne ale hipotiroidismului sunt:

• slăbiciune
• somnolență
• fatigabilitate
• vorbire lentă și gândire
• constanta senzație de frig datorită metabolismului mai lent
• umflarea feței și umflarea extremităților cauzate de acumularea de mucoasă în țesuturi
• modificarea vocii și a afectării auzului datorită umflarea laringelui, limbii și urechii medii în cazuri severe
• cresterea in greutate, care reflecta o scadere a ratei de schimb, dar nu se produce o crestere semnificativa, deoarece apetitul este redus
• tendința de scădere a tensiunii arteriale
• greață, flatulență, constipație
• caderea parului, uscarea si fragilitatea lor, uneori stralucirea pielii
• tulburări menstruale la femei.

Simptomele hipotiroidismului la nou-născuți:

• hiperbilirubinemia (icter) durează mai mult de o săptămână,
• umflarea burta, hernia ombilicală,
• o voce scăzută
• lățimea posterioară a fontanelului și a glandei tiroide
• hipotensiune arterială (tonus muscular redus).

În cea de-a treia lună de viață, simptomele hipotiroidismului glandei tiroide sunt asociate cu:

• scăderea apetitului
• dificultăți la înghițire,
• flatulență,
• abateri de la normele de creștere în greutate și de creștere liniară,
• paloare și uscăciune a pielii.

La 9 luni cu hipotiroidism congenital, dezvoltarea psihomotorie întârziată a copilului devine evidentă.

Simptomele hipotiroidismului:

piele

• Primele semne de hipotiroidism al glandei tiroide se manifestă prin fragilitatea unghiilor, formarea canelurilor pe plăcuțele unghiilor, culoarea plictisitoare și pierderea masivă a părului.
• Se observă paloare a pielii cu leziuni înfundate și zone de hiperkeratoză pe coate și picioare.
• Posibilă stingere slabă datorită creșterii ficatului, scădere a temperaturii corpului la 35ºС.

sânge

• Sistemul hematopoietic răspunde insuficienței hipotiroidice cu anemie, ceea ce sporește manifestările de slăbiciune generală.
• Imunitatea redusă se manifestă prin răceli frecvente.

Insuficiență cardiacă

• cardiomegalie
• pericardită
• Hipotensiunea sau hipertensiunea paradoxală

• Există o scădere a apetitului. Se explică prin scăderea acidității gastrice.
• Constipația apare din cauza mușchilor motorii intestinali slabi.

Sistemul nervos central (CNS)

Sistemul CNS este cel mai volatil. Ca rezultat al scăderii metabolismului carbohidraților, se eliberează puțină energie.

Următoarele simptome sunt cele mai pronunțate:

• Apatie, letargie
• Sleeplessness nocturnă și somnolență în timpul zilei
• Scăderea inteligenței, a memoriei
• depresiune
• Reflexe reduse.

Organele sexuale

• La femei: tulburare ciclică prin amenoree sau menoragie, infertilitate
• La bărbați: lipsa libidoului, reducerea potenței, ginecomastia

Severitatea și rapiditatea simptomelor depind de cauza bolii, de gradul de insuficiență tiroidiană și de caracteristicile individuale ale pacientului. Tiroidectomia totală conduce la dezvoltarea rapidă a hipotiroidismului. Cu toate acestea, după operația subtotală în primul an sau mai târziu, 5-30% dintre pacienții operațici dezvoltă hipotiroidism. Prezența anticorpilor antitiroidieni poate fi una dintre cauzele sale.

Grade de severitate

Imaginea clinică depinde de gradul în care pacientul are hipotiroidism. Simptomele enumerate mai sus nu au loc simultan. În stadiile inițiale ale leziunii corpului și a sistemelor sale de organe sunt moderate și destul de ușor de tratat. Când rulează formularele pot fi complicații ireversibile și periculoase.

Există 3 severități ale hipotiroidismului:

• Lumină (pacientul devine lent, gândirea este perturbată, potențialul intelectual este redus, frecvența contracțiilor cardiace este redusă, performanța rămâne în intervalul normal);
• Mediu (se observă bradicardie, pielea pacientului este uscată, se plânge de constipație, somnolență, iritabilitate fără cauză, femeile au sângerare uterină, performanța este redusă moderat, în anemia generală este detectată anemia);
• Heavy. Există daune grave la sistemele de organe. Adesea consecințele nu sunt tratabile. Insuficiența renală și cardiacă, infertilitatea, boala ovariană polichistică, coma mixedemă, moartea este cunoscută.

Pentru o lungă perioadă de timp, boala nu se poate manifesta. Acest lucru se datorează faptului că procesul se dezvoltă treptat. În cazul bolii ușoare până la moderate, bunăstarea pacientului poate fi satisfăcătoare, iar simptomele șterse sunt tratate ca depresie, suprasolicitare sau sarcină (dacă sunt prezente).

complicații

Diagnosticarea ulterioară, terapia inadecvată sau refuzul tratamentului vor declanșa următoarele complicații ale hipotiroidismului:

• o afectare semnificativă a imunității, în care o femeie va suferi adesea de boli infecțioase;
• scăderea libidoului;
• tulburări de reproducere;
• colesterol ridicat;
• dezvoltarea precoce a bolii coronariene;
• probabilitatea crescută de infarct miocardic;
• riscul de accident vascular cerebral ischemic;
• amenințarea de ateroscleroză a creierului.

Dacă o femeie gravidă are hipotiroidism, atunci prognoza medicilor este următoarea: un copil poate fi născut cu boli de inimă, anomalii ale organelor interne sau insuficiență funcțională tiroidiană.

În unele cazuri, hipotiroidismul poate duce la complicații destul de grave: insuficiență cardiacă acută sau cronică, cretinism, comă hipotiroidică.

O complicație foarte dificilă, dar din fericire, foarte rar întâlnită, este o comă hipotiroidică. Cel mai adesea se observă la femei și bărbați în vârstă înaintată, având:

• hipotiroidism prelungit, care nu a fost tratat;
• statutul social scăzut;
• boli concomitente severe.

Coma hipotiroidică poate fi declanșată prin răcire, boli infecțioase acute și alte boli, intoxicație, traume.

diagnosticare

Diagnosticul bolii constă în mai multe etape. Pacientul este examinat de un medic, imaginea simptomatică este rafinată și sunt date instrucțiuni pentru teste. Testele de sânge vor arăta TSH, nivelurile de hormoni ai tiroxinei, triiodotironinei. Acești indicatori, care depășesc norma sau nu ajung la ea, vor forța încă un examen - un test de sânge biochimic care arată nivelurile de colesterol. Valoarea sa crescuta indica o deficienta hormonala.

De asemenea, pacientul este supus examinării prin:

• Scintigrafie cu ultrasunete "glandă tiroidă";
• ECG (detectarea disfuncției sistemului cardiovascular).

Ce este necesar pentru consultarea cu hipotiroidismul:

1. Povestea pacientului către medic despre starea lui de sănătate în ultimul timp.
2. Date tiroidiene cu ultrasunete, făcute cu puțin timp înainte de consultare și mai devreme.
3. Rezultatele testelor de sânge (glandele generale și hormonale).
4. Informații despre operațiunile transferate, dacă au fost descoperite descărcări de gestiune (înregistrate în istoricul medical al raportului medicului, care conține informații despre starea pacientului, diagnosticul și prognosticul bolii sale, recomandările de tratament etc.).
5. Tratamente utilizate sau aplicate.
6. Informații despre studiul organelor interne, dacă există.

Tratamentul cu hipotiroidie trebuie început cât mai curând posibil pentru a evita complicațiile grave. Mai ales când vine vorba de copii. Prin urmare, de îndată ce mama observă apariția simptomelor enumerate mai sus, trebuie să contactați imediat un endocrinolog.

Tratamentul hipotiroidismului glandei tiroide

Tratamentul tuturor formelor de hipotiroidism se bazează pe utilizarea terapiei de substituție. Efectul apare în prima lună de tratament. De obicei, tratamentul de substituție începe cu administrarea de medicamente tiroidiene sau analogi sintetici:

Acestea sunt folosite zilnic, pentru câteva luni sau pentru o viață cu o dietă specială. De exemplu, ultimul medicament contribuie la normalizarea metabolismului, hipotiroidismul afectat.

Tratamentul cu hormoni tiroidieni trebuie efectuat foarte atent, iar doza necesară trebuie selectată pentru fiecare pacient individual sub supravegherea constantă a unui ECG, a nivelului de colesterol, a pulsului și a plângerilor de durere în zona inimii.

Pacienții cu hipotiroidism sunt prescrisi:

• Cardioprotectori (Riboxin, Trimetazidină, Preductal, Mildronat, ATP);
• Glicozide cardiace (digoxină, strofantină, Korglikon) în prezența semnelor de insuficiență cardiacă;
• Preparate vitamine (acid ascorbic, neurobex, milgam, aevit, tocoferol, complexe multivitaminice);
• Prepararea hormonilor sexuali la femei pentru normalizarea funcției menstruale și a ovulației;
• Preparate pentru îmbunătățirea proceselor metabolice din creier (nootropice, neuroprotectori).

Dacă hipotiroidismul a fost cauzat de administrarea anumitor medicamente, atunci manifestările sale dispar după anularea acestor medicamente. Dacă cauza bolii constă în deficiența de iod, pacientul este prezentat medicamente cu un conținut ridicat de iod, consumând fructe de mare și sare iodată.

Este important să educăm pacienții cu auto-control al hipotiroidismului: să monitorizeze starea de sănătate, pulsul, tensiunea arterială, greutatea corporală, toleranța la tiroxină, să păstreze un jurnal de observații. Acest lucru va ajuta la evitarea complicațiilor și efectelor secundare ale hormonilor utilizați.

Nutriție și dieting

Nutriția în hipotiroidism joacă un rol important, deoarece foarte des pacienții nu cred că alimentele și pregătirea lor corectă sunt cheia unui corp sănătos și puternic. În societatea noastră modernă, este din ce în ce mai posibil să se întâlnească pacienții cu această afecțiune. Și în fiecare an vârsta bolii devine mai mică. Anterior, tulburarea a fost diagnosticată la femeile de vârstă climacteristică, dar acum aceasta se întâlnește la vârsta de 20-30 de ani.

1. Din dieta ar trebui să fie excluse alimentele grase, carbohidrații rapizi. În centrul dietei trebuie să existe proteine, deoarece acestea stimulează procesele metabolice și fibrele, ca o sursă de energie calorică scăzută.
2. Este necesar să se mănânce mai multe legume, fructe și bace fără legume. Aceste produse conțin multe vitamine și, în plus, curăță perfect intestinele, au un efect bun asupra sistemului digestiv.

Produse acceptabile pentru hipotiroidism:

• Capete de mare, pește de mare, ficat de cod, macrou, somon. Aceste produse sunt foarte bogate în fosfor, acizi grași polinesaturați și iod;
• Salate din legume proaspete (din orice legume, cu excepția familiei cruciferoase, de exemplu, din morcovi, spanac, cartofi, castraveți, sfecla și, desigur, orice verde proaspăt);
• Kashi: hrișcă, mei și orz;
• Carne slabă și carne de pui;
• Fructe (oricare), în special rasa, feijoa și kiwi, bogate în iod;
• Fructe de mare (midii, scoici, calamari, stridii, inclusiv rulouri și sushi);
• Ieri sau pâine uscată, biscuiți uscați;
• Omletele și ouăle fierte, gălbenuș cu prudență;
• Cârnați doctori;
• Lapte cu conținut scăzut de grăsimi și produse lactate, brânză de vaci, smântână;
• Brânzeturile ar trebui să fie alese nesalate și fără grăsimi.

• pâine din făină de calitate superioară, toate produsele de patiserie dulci, prăjituri, produse de patiserie, produse prăjite (plăcinte, clătite, clătite);
• carne grasă (carne de porc, miel) și păsări de curte (gâscă, rață);
• ficat (creier, ficat, rinichi);
• icre de pește;
• afine afumate și sărate, conserve;
• cârnați grași;
• margarină, untură, ulei de gătit;
• toate fasolele;
• cruciferoase (tot felul de varză, grătar, ridichi, ridiche, struguri);
• ciuperci sub orice formă;
• alcool bogat din carne, păsări și pește;
• gem, miere sunt limitate;
• mustar, piper, hrean;
• ceai sau cafea puternic, cacao, băuturi carbogazoase;
• carne afumată, murături;
• paste și orez

Remedii populare

Folosirea remediilor folclorice pentru hipotiroidism, este posibilă numai după consultarea unui endocrinolog.

1. Nuc (două treimi dintr-un pahar) zdrobit cu atenție cu 5 linguri. Morcov uscat. Adăugați o jumătate de kilogram de miere, 2 lingurițe. usturoi, prefiert, zdrobit. Luați de trei ori pe zi și 1 lingură. Cu 30 de minute înainte de mese.
2. Se toarnă lamaie de 1 litru de apă clocotită. Adăugați 1 lingură. miere și ulei de semințe de in. Se înmoaie timp de 10 minute într-o baie de apă. Se răcește, se presară, se diluează cu apă pentru a obține volumul original. Beți în timpul zilei.
3. Rădăcina de Angelica, licorice, Rhodiola rosea, cățeluș, țelandină, sunătoare și frunze de fucus trebuie zdrobite și amestecate. Fiecare ingredient trebuie luat în aceeași cantitate. Trei linguri de amestec de plante ar trebui să fie preparate cu 0,5 litri de apă caldă, puse pe foc și să se fierbe. Insistați patru ore, apoi, folosind tifon sau o sită, tulpina. De 4 ori pe zi după mese trebuie să beți o linguriță de bulion.

perspectivă

• Prognoza hipotiroidismului congenital depinde de actualitatea terapiei de substituție inițiată.
• Odată cu detectarea timpurie și tratamentul inițial de înlocuire a hipotiroidismului la nou-născuți (1-2 săptămâni de viață), dezvoltarea sistemului nervos central nu este practic afectată și corespunde normei.
• Când un hipotiroidism congenital compensat cu întârziere dezvoltă patologia unui copil (oligofrenă), formarea scheletului și a altor organe interne este perturbată.

În general, eficacitatea tratamentului hipotiroidismului este caracterizată de rate relativ ridicate. Astfel, regresia simptomelor apare în 1-2 săptămâni de la începerea tratamentului. Tratamentul mai dur al bolii este tolerat de persoanele în vârstă. Durata tratamentului este de obicei indicată pentru viață.

profilaxie

Măsurile preventive pentru prevenirea hipotiroidismului includ:

• o cantitate suficientă de iod, inclusiv o femeie însărcinată, în cantitate de 200 mg pe zi;
• tratamentul în timp util al afecțiunilor endocrine ale glandei tiroide (tiroidită, gut, etc.);
• imbunatatirea interventiilor chirurgicale pe glanda tiroida;
• selectarea dozelor optime de medicamente în tratamentul glandei;
• alimente sănătoase, dietă îmbogățită cu iod.

Hipotiroidismul nu este o patologie independentă, ci un complex de simptome care însoțește o anumită boală a glandei tiroide sau a regiunii cerebrale hipotalamo-pituitare. În majoritatea cazurilor, se dezvoltă pe fundalul tiroiditei autoimune sau după o intervenție chirurgicală pentru a elimina glanda tiroidă.

Hipotiroidismul - ceea ce este, simptomele și tratamentul la femei

Hipotiroidismul este considerat forma cea mai comună de modificări funcționale ale glandei tiroide. Această patologie se dezvoltă datorită unei deficiențe susținute pe termen lung a hormonilor glandei sau o scădere a eficacității lor biologice la nivel celular.

Pentru o lungă perioadă de timp, boala nu se poate manifesta. Acest lucru se datorează faptului că procesul se dezvoltă treptat. În cazul bolii ușoare până la moderate, bunăstarea pacientului poate fi satisfăcătoare, iar simptomele șterse sunt tratate ca depresie, suprasolicitare sau sarcină (dacă sunt prezente).

La femeile de vârstă reproductivă, incidența bolii este de 2%, la femei și bărbați în vârstă această cifră crește la 10%. O deficiență a hormonilor tiroidieni provoacă disfuncții sistemice în activitatea întregului organism.

Ce este?

Hipotiroidismul este un proces care apare din cauza lipsei de hormoni tiroidieni în glanda tiroidă. Această boală apare la aproximativ una din o mie de bărbați și nouăzeci la o mie de femei.

Există adesea cazuri când boala este dificil de detectat și pe termen lung. Motivul pentru dificultățile diagnostice este că boala apare și se dezvoltă lent și se caracterizează prin semne că este dificil de a afla doar hipotiroidismul. Simptomele sunt, de obicei, confundate cu excesul de sarcină, la femei pentru sarcină sau altceva.

cauzele

Hipotiroidismul este congenital, adică diagnosticul este făcut copilului deja în perioada neonatală, uneori înainte de vârsta de un an și dobândit în 99% din cazuri.

Cauzele hipotiroidismului:

• tiroidita autoimună de tip cronic (duce la hipotiroidism ireversibil);
• hipotiroidismul iatrogenic - apare în timpul tratamentului cu iod radioactiv sau în timpul eliminării glandei tiroide;
• utilizarea tireostaticelor pentru tratamentul gurii toxice difuze;
• prelungit de deficit de iod acut.

hipotiroidism congenital este rezultatul anomaliilor congenitale ale glandei tiroide, tulburări ale hipotalamusului și glandei hipofize, colaps anormala a hormonilor tiroidieni și efecte adverse asupra fătului în timpul dezvoltării fetale - utilizarea mamei viitoare a diferitelor medicamente, prezența unei boli autoimune.

cantitate insuficientă de hormoni tiroidieni în rezultatele hipotiroidism congenital cu încălcarea persistentă a dezvoltării copilului la nivelul SNC, inclusiv cortexul cerebral, provocând întârzierile în dezvoltarea sa mentală, structura greșită a sistemului musculo-scheletice și a altor organe vitale.

statistică

Hipotiroidismul în Rusia are loc la aproximativ 19 la 1000 la femei și la 1 la 1000 la bărbați. În ciuda prevalenței, hipotiroidismul este adesea detectat cu întârziere.

Acest lucru se datorează faptului că simptomele tulburării au un început gradual și au șters formele nespecifice. Mulți medici le consideră ca urmare a muncii excesive sau a unei consecințe a altor boli sau sarcini și nu trimit pacientului să analizeze nivelul hormonilor stimulatori tiroidieni în sânge. Hormonii tiroidieni reglează metabolismul energetic în organism, prin urmare toate procesele metabolice în hipotiroidism sunt oarecum încetinite.

Simptomele hipotiroidismului

În ciuda numărului mare de forme ale bolii, simptomele hipotiroidismului sunt fundamental diferite numai în două tipuri: copii (cretinism) și adulți (mixedem). Acest lucru se datorează acțiunii hormonilor tiroidieni. Principala lor funcție este de a îmbunătăți defalcarea glucozei în organism și de a stimula producerea de energie. Nici un proces activ uman nu poate face fără tiroxină și triiodotironină. Ele sunt necesare pentru gândirea normală, munca musculară și activitatea fizică, chiar și pentru nutriție și imunitate.

Sindroame caracteristice hipotiroidismului:

1. edem mixedem: edem periorbital, fata umflata, buze mari si limba cu imprimeuri de dinți de pe marginile laterale, membrele edematoase, dificultăți nazale de respirație (din cauza inflamația mucoasei nazale), pierderea auzului (umflarea trompei lui Eustachio și organele urechii medii), voce ragusita ( umflarea și îngroșarea corzilor vocale), poliserozita.
2. Sindromul leziunilor sistemului musculo-scheletic: umflarea articulațiilor, durerea în mișcare, hipertrofia generalizată a mușchilor scheletici, slăbiciunea musculară moderată, sindromul Hoffman.
3. Sindromul sistemului nervos: somnolență, confuzie, pierderea memoriei, atentiei, inteligenta, bradifreniya, dureri musculare, parestezii, scăderea reflexelor tendinoase, neuropatie, depresie, ataxie cerebeloasă. Hipotiroidismul netratat la nou-născuți duce la întârzierea mentală și fizică (rareori reversibilă), cretinismul.
4. Sindromul hipotermic schimbat: obezitatea, scăderea temperaturii, răceala, intoleranța la frig, hipercarotenemia, provocând stării de galbenitate a pielii.
5. Sindrom anemic: anemie - normocic normochromic, deficit de fier hipocromic, macroctic, deficit de B12.
6. Sindromul de înfrângere a sistemului digestiv: hepatomegalie, dischinezie biliară, dischinezie a colonului, tendință la constipație, pierderea poftei de mâncare, atrofie a mucoasei gastrice, greață și, uneori, vărsături.
7. Sindromul tulburărilor ectodermice: modificări ale părului, unghiilor, pielii. Parul este plictisitor, fragil, cade pe cap, sprâncene, membre, crește încet. Pielea uscată Unghiile subțiri, cu bandă longitudinală sau transversală, se exfoliază.
8. sindromul leziunii sistemului cardiovascular: inima mixedem (bradicardie, de joasă tensiune, undele T negative, ECG, insuficiență circulatorie), hipotensiune arterială, poliserozitå variante posibile atipice (cu hipertensiune, fără bradicardie tahicardie constantă cu insuficiență circulatorie și tahicardie paroxistică de tip de crize simptomatic-suprarenale în debutul hipotiroidismului).
9. Sindromul sistemului nervos: somnolență, confuzie, pierderea memoriei, atentiei, inteligenta, bradifreniya, dureri musculare, parestezii, scăderea reflexelor tendinoase, neuropatie, depresie, ataxie cerebeloasă. Hipotiroidismul netratat la nou-născuți duce la întârzierea mentală și fizică (rareori reversibilă), cretinismul.
10. Sindromul hipogonadismului hiperprolactinemic: disfuncție ovariană (menoragie, oligomenoree sau amenoree, infertilitate), galactoree - la femei, la bărbați - libidou scăzut, disfuncție erectilă.

Hipotiroidismul este un excelent "mască". Adesea, insuficiența hormonală a tiroidei, în special în stadiul subclinic, este confundată cu boala cardiacă, sindromul de oboseală, depresia și alte boli.

Simptomele hipotiroidismului la femei

De multe ori de la femeile cu insuficiență hipotiroidică, puteți auzi:

1. Adevăratul somn nu aduce odihnă corpului. Dimineața începe cu un sentiment de rupere.
2. Nu vreau nimic, deși nu există niciun motiv aparent pentru apatie.
3. Chilliness constant, indiferent de vreme și îmbrăcăminte.
4. Depistarea patologică, memorie foarte slabă (simptomele sunt adesea asociate cu ateroscleroza din cauza creșterii colesterolului în hipotiroidism).
5. Leșin din cauza hipotensiunii și a discursului întârziat.
6. Lipsa dorintei sexuale, excesul de par in tot corpul.
7. Aspectul de mastopatie, formatiuni chistice în sân și uter.
8. Încălcarea ciclului menstrual (menstruație neregulată), mai devreme începutul menopauzei.

Sarcina cu hipotiroidism

În cazul hipotiroidismului netratat, apariția sarcinii este un fenomen rar. Cel mai adesea, sarcina apare în timp ce luați medicamente care vizează tratarea insuficienței hormonului tiroidian.

În ciuda faptului că sarcina poate apărea pe fundalul hipotiroidismului, copiii se naște în timp util și sunt complet sănătoși. Acest fenomen se explică prin faptul că hormonii tiroidieni nu penetrează bariera placentară și nu au absolut nicio influență asupra dezvoltării fătului.

Tratamentul hipotiroidismului la femeile gravide nu este diferit de cel al femeilor gravide. Singurul lucru care se poate observa este o ușoară creștere a dozei de medicamente administrate. Dacă în timpul sarcinii nu luați un tratament adecvat, riscul de complicații asociate cu evoluția sarcinii crește:

• Avorturi spontane în 1-2 trimestre;
• Pierderi de sarcină în trimestrul III;
• Nașterea prematură.

Aceste complicații nu apar în toate cazurile și depind de severitatea bolii și complicațiile asociate din alte organe și sisteme. Apariția lor se datorează încetinirii tuturor tipurilor de metabolizare la femeia gravidă și ca urmare a lipsei de aport de nutrienți pentru dezvoltarea fătului.

Diagnosticul hipotiroidismului

Diagnosticul hipotiroidismului este în principal stabilit pe baza manifestărilor clinice caracteristice, și anume, aspectul pacienților și testele de laborator de diagnosticare. Insuficiența funcțională a glandei tiroide este caracterizată printr-o scădere a iodului. În ultimii ani, a apărut posibilitatea determinării directe a hormonilor în sânge: tireotrop (conținut ridicat), T3, T4 (conținut scăzut).

Ce este necesar pentru consultarea cu hipotiroidismul:

1. Povestea pacientului către medic despre starea lui de sănătate în ultimul timp.
2. Date tiroidiene cu ultrasunete, făcute cu puțin timp înainte de consultare și mai devreme.
3. Rezultatele testelor de sânge (glandele generale și hormonale).
4. Informații despre operațiunile transferate, dacă au fost descoperite descărcări de gestiune (înregistrate în istoricul medical al raportului medicului, care conține informații despre starea pacientului, diagnosticul și prognosticul bolii sale, recomandările de tratament etc.).
5. Tratamente utilizate sau aplicate.
6. Informații despre studiul organelor interne, dacă există.

Pentru diagnosticul de asemenea, folosind ultrasonografia (US), determinarea timpului reflexelor tendinoase, electrocardiograme (ECG).Dacă endocrinologie necesar recomanda o scanare CT a glandei tiroide, ceea ce a dus la un clarifica expert diagnostic și dezvoltă un curs individual de lecheniya.Inogda face o străpungere (specimene biopsie organ pentru diagnosticare) pentru a determina tumorile maligne din glandă.

Diagnosticarea comăi hipotiroidice în absența unui diagnostic de hipotiroidism în istoricul bolii poate fi dificilă. Cele mai importante manifestări clinice ale unui anumit stat sunt pielea uscata, palida si rece, incetinirea ritmului cardiac (bradicardie), scăderea tensiunii arteriale (hipotensiune arterială), a scăzut și uneori dispariția reflexelor tendinoase. Când pacientul cu comă hipotiroidă trebuie spitalizat de urgență.

Terapia de substituție hormonală

Acest tip de tratament este singura soluție corectă pentru hipotiroidism. Hormonii ar trebui să fie de bază. Toate celelalte activități sunt de natură auxiliară. Principiul terapiei de substituție hormonală este simplu: o introducere artificială în corpul hormonilor tiroidieni.

Dintre medicamentele care conțin hormoni tiroidieni, pot fi utilizați tiroxina și triiodotironina. Dacă mai devreme a fost utilizat cel de-al doilea medicament mult mai des, atunci endocrinologii moderni au ajuns la concluzia că nu era adecvat să-l folosească. T3 are un efect negativ asupra miocardului, agravând leziunile inimii pe fundalul hipotiroidismului. Singura situație în care poate fi mai eficientă decât tiroxina este o comă hipotiroidică, în care administrarea intravenoasă a triiodotironinei are un efect terapeutic destul de rapid.

În ceea ce privește terapia de substituție cu hormonul T4, aceasta implică utilizarea medicamentelor care conțin levotiroxină (L-tiroxină). În rețeaua de farmacii, acestea pot fi achiziționate sub următoarele denumiri:

De obicei, cel mai eficient tratament pentru hipotiroidism este terapia de substituție cu L-tiroxină. Dozajul, frecvența și modul de administrare trebuie determinate numai de un endocrinolog care este controlat de spectrul hormonal al sângelui și de datele clinice!

Dieta pentru hipotiroidism

Obiectivele urmărite prin alimentația terapeutică în hipotiroidism sunt:

• normalizarea proceselor metabolice;
• prevenirea aterosclerozei;
• restaurarea fluxului de sânge din țesut;
• reducerea greutății.

Dieta pentru hipotiroidism implică o anumită restricție a grăsimilor (în cea mai mare parte a animalelor) și a carbohidraților (în detrimentul simplu).

Lista produselor recomandate include:

• pește, în principal marine (cod, macrou, somon), bogat în fosfor, acizi grași polinesaturați și iod;
• pâine din soiuri de făină 1 și 2, ieri sau biscuiți uscați și uscați;
• carne slabă, carne albă de pui care conține tirozină;
• cârnați cu conținut scăzut de grăsimi;
• cereale (hrișcă, mei, orz), caserole și vase din acestea;
• salate de legume proaspete, condimentate cu ulei vegetal, vinaigret, aspic;
• lapte cu conținut scăzut de grăsimi și băuturi lactice, precum și brânză de vaci, smântână - în feluri de mâncare;
• brânzeturi nesărate, cu conținut scăzut de grăsimi și ușoare;
• omelete de proteine, ouă fierte, gălbenuș cu grijă;
• băuturi ușor preparate (cafea și ceai), ceai cu lămâie sau lapte, sucuri proaspăt stoarse, extracte de burtă și tărâțe;
• orice fruct, mai ales curmal, feijoa, kiwi, care sunt bogate în iod, precum și cireșe, struguri, banane, avocado;
• legume cu excepția familiei cruciferoase, verdeață proaspătă;
• hrean și maioneza cu grijă;
• unt cu prudență, uleiuri vegetale - în feluri de mâncare și la gătit;
• fructe de mare (midii, scoici, stridii, alge, rulouri și sushi).

Lista produselor interzise include:

• icre de pește;
• afumat și sărat, pește conservat;
• cârnați grași;
• pâine din făină de calitate superioară, toate produsele de patiserie dulci, prăjituri, produse de patiserie, produse prăjite (plăcinte, clătite, clătite);
• carne grasă (carne de porc, miel) și păsări de curte (gâscă, rață);
• ficat (creier, ficat, rinichi);
• margarină, untură, ulei de gătit;
• alcool bogat din carne, păsări și pește;
• gem, miere sunt limitate;
• mustar, piper, hrean;
• ceai sau cafea puternic, cacao, coca-cola;
• carne afumată, murături;
• toate fasolele;
• cruciferoase (tot felul de varză, grătar, ridichi, ridiche, struguri);
• ciuperci sub orice formă;
• pastele și orezul sunt limitate.

Cantitatea de fluid liber este limitată la 1-1,5 litri pe zi: edemul apare în timpul hipotiroidismului, care, chiar și fără excesul de lichid, perturbă procesele metabolice din țesuturi. Sarea este limitată la 5-6 grame pe zi, ceea ce asigură economisirea chimică a stomacului și nu contribuie la reținerea lichidului în organism. Pacienților cu hipotiroidism li se recomandă să mănânce sare iodată, deoarece iodul este necesar pentru producerea hormonilor tiroidieni.

Întrebări frecvente de la pacienți cu hipotiroidism

Cât de eficiente sunt hormonii pentru hipotiroidism?

• Eficacitatea lor a fost dovedită în studiile clinice pentru toate formele de hipotiroidism, cu excepția celor periferice. Cu toate acestea, terapia combinată cu preparate de iod, ca regulă, are un efect pozitiv.

Vreau să-mi iau un burlac?

• Formarea sa este posibilă numai în forma primară, datorită nivelului ridicat de TSH. Cu un tratament în timp util, acest lucru este ușor de evitat.

Voi putea să scap de această boală complet?

• Numai din forma tranzitorie - simptomele sale dispar în decurs de 6 luni. În toate celelalte cazuri, pacientul este forțat să ia terapia hormonală pentru viață.

Este posibil să mănânci o mulțime de dulciuri cu hipotiroidism?

• Consumul excesiv de făină, alimente dulci sau grase cu hipotiroidism poate duce rapid la obezitate. Prin urmare, este mai bine să se limiteze consumul acestor produse la limite rezonabile (produsele de cofetărie nu mai mari de 100-150 g pe zi).

Ce tratament popular pentru hipotiroidism este cel mai eficient?

• Ar trebui subliniat faptul că metodele clinice dovedite și eficiente de tratare a remediilor populare de hipotiroidism nu.

Cât de des ar trebui să viziteze un endocrinolog?

• În absența exacerbărilor, cel puțin o dată la șase luni.

Care sunt complicațiile după administrarea hormonilor?

• Ele sunt destul de multe (creșterea frecvenței cardiace, durere în piept, scădere în greutate și așa mai departe), dar toate sunt tranzitorii. O listă completă poate fi găsită în instrucțiuni.

Prognoza și prevenirea hipotiroidismului

Prognoza hipotiroidismului congenital depinde de actualitatea terapiei de substituție inițiată. Odată cu detectarea timpurie și tratamentul inițial de înlocuire a hipotiroidismului la nou-născuți (1-2 săptămâni de viață), dezvoltarea sistemului nervos central nu este practic afectată și corespunde normei. Când un hipotiroidism congenital compensat cu întârziere dezvoltă patologia unui copil (oligofrenă), formarea scheletului și a altor organe interne este perturbată.

Calitatea vieții pacienților cu hipotiroidism care iau tratament compensator nu este de obicei redusă (nu există restricții, cu excepția necesității de a lua zilnic L-tiroxina). Mortalitatea în dezvoltarea comă hipotiroidă (mixedemă) este de aproximativ 80%.

Prevenirea dezvoltării hipotiroidismului este o nutriție cu o cantitate suficientă de iod și are drept scop diagnosticarea precoce și terapia de substituție inițiată în timp util.