Hipotiroidismul în timpul sarcinii: cauze, simptome și efecte

• Hipoglicemie

Cursul sarcinii este adesea influențat de prezența unei femei de orice patologie extragenitală. Una dintre cele mai frecvente condiții este hipotiroidismul în timpul sarcinii.

Această boală se caracterizează prin reacția organismului la o concentrație scăzută de hormoni tiroidieni, manifestată prin deteriorarea stării femeii și prin efectul patologic asupra fătului.

Deci, hipotiroidismul și sarcina - este periculoasă și care sunt consecințele pentru copil?

Clasificarea hipotiroidismului

Se numește secundar cu o deficiență a hormonului de stimulare a tiroidei, care produce glanda hipofizară și eliberează hormoni ai hipotalamusului.

În plus, tesutul izolat (transport) hipotiroidism.

Primarul, la rândul său, este împărțit în două tipuri:

1. Congenital, care este cauzat de subdezvoltarea glandei tiroide sau de sinteza afectată a hormonilor;
2. Obținută, inclusiv după rezecția glandei.

Severitatea hipotiroidismului depinde de producerea hormonilor tiroidieni - T₃ și t₄, provocând manifestări clinice și prezența complicațiilor. În funcție de severitatea următoarelor forme:

• Latent: concentrație crescută de hormon de stimulare a tiroidei (TSH), dar nivelul T₃ și t₄ rămâne normal.
• Manifestarea hipotiroidismului apare când, pe fondul secreției crescute de TSH, concentrația de hormoni T₃ și t₄ redusă. În această formă, apar simptomele corespunzătoare.
• În funcție de capacitatea organismului de a se adapta la lipsa T₃ și t₄ aloca forma compensată și decompensată.
• Hipotiroidismul complicat se manifestă prin cretinism, efuzie seroasă, în cele mai grave cazuri se dezvoltă comă.

Hipotiroidismul este periculos deoarece are simptome încețoșate și nu este întotdeauna diagnosticat la timp. Hipotiroidismul subclinic în timpul sarcinii - simptome, cauze și efecte, citiți cu atenție.

Citiți despre boala tiroidiană la bărbați și femei și despre diferențele de simptome de aici.

Sarcina pe fondul bolii tiroidiene trebuie să aibă loc sub supravegherea strictă a medicilor. În acest subiect http://gormonexpert.ru/zhelezy-vnutrennej-sekrecii/shhitovidnaya-zheleza/autoimmunnyj-tireoidit-i-beremennost.html luați în considerare caracteristicile sarcinii în timpul tiroiditei autoimune.

cauzele

Hipotiroidismul congenital se dezvoltă cu hipoplazie a glandei tiroide sau absența completă a acesteia.

Într-un organ normal dezvoltat, poate exista un defect în sistemul de enzime care creează condiții pentru sinteza hormonilor.

Un alt motiv pentru forma congenitala este o lipsa semnificativa de iod, in acest caz se formeaza burta - o crestere persistenta a glandei.

Hipotiroidismul poate fi cauzat de aportul inadecvat al alimentelor care conțin iod. Unele oligoelemente blochează absorbția de iod în intestin, cum ar fi calciu și litiu. Cauzele iatrogenice sunt rezecția de organe, radiațiile și numirea anumitor medicamente. Hipotiroidismul se dezvoltă adesea după inflamația postpartum a glandei tiroide.

Formele secundare apar după expunerea la radiații sau înlăturarea glandei pituitare, hipofizitei. Hipotiroidismul se poate dezvolta cu sinteza insuficientă a hormonilor glandei pituitare anterioare, încălcând sinteza și transportul liberinului de la hipotalamus.

Hipotiroidismul terțiar (țesut) poate apărea atunci când rezistența tisulară la hormoni tiroidieni. Adesea, patologia apare când hormonii sunt transportați în organe, atunci când pot deodora sau își pot pierde funcția datorită efectelor autoanticorpilor, sepsisului și necrozei pancreatice.

simptome

Centrul de hipotiroidie este adesea nespecific, iar boala nu este diagnosticată de mult timp. Principala legătură în patogeneza bolii este o încetinire a metabolismului, o scădere a activității tuturor proceselor.

Pacienții se plâng de încetinire, letargie, interes scăzut în viață, dizabilități.

Abilitățile mintale se duc în jos, pacienții devin uitați, somnoroși, apatici. Slowdownul proceselor metabolice provoacă creșterea în greutate.

Terminarea stimulării proceselor imune de hormoni tiroidieni duce la apariția unor boli infecțioase frecvente.

O scădere a temperaturii corporale, a durerilor de cap, a edemului, care poate comprima măduvele nervoase și poate provoca un sentiment de amorțeală în mâini. Părul cade, pielea devine uscată, unghiile încep adesea să se rupă. Încetinirea tuturor proceselor afectează sistemul digestiv. Peristalitatea slabă și funcția secretorie insuficientă a glandelor digestive conduce la constipație, agravată de creșterea uterului gravid.

Pacienții observă o scădere a frecvenței cardiace, pierderea auzului și a vederii. Se descoperă o încălcare a metabolismului lipidic, care poate duce la leziuni aterosclerotice ale peretelui vascular.

Când este expus la factorii provocatori, se poate dezvolta o înrăutățire semnificativă a afecțiunii - o criză hipotiroidică, caracterizată printr-o scădere a temperaturii, bradicardie, scăderea tensiunii arteriale, poate fi fatală.

Provocatorii consumă alcool, situații stresante, șocuri, hipotermie.

Sarcina cu hipotiroidism: care sunt riscurile posibile?

Hipotiroidismul este un sindrom cauzat de o lipsă persistentă de hormoni tiroidieni. Incidența patologiei în rândul femeilor care transportă un copil atinge 2%. Sarcina cu hipotiroidism necesită observație medicală atentă, deoarece lipsa corecției acestei afecțiuni este plină de efecte negative asupra fătului.

Glanda tiroidă este o parte a sistemului endocrin care are un efect direct sau indirect asupra practic tuturor sistemelor corpului. Din acest motiv, este important să știți cum hipotiroidismul poate fi periculos în timpul sarcinii. Pentru a înțelege mecanismul de dezvoltare a deficienței hormonului tiroidian, trebuie luate în considerare cauzele sale.

motive

În funcție de factorul care a determinat scăderea nivelului hormonului tiroidian, există mai multe tipuri de hipotiroidism.

Printre acestea se numără:

Hipotiroidismul primar

Este de 95% din toate formele de hipotiroidism. Cauzată de leziunea directă a glandei tiroide. Cel mai adesea vorbim despre deteriorarea țesutului organului sau a eșecului său funcțional.

Acest lucru poate duce la:

• Tiroidită autoimună. Este o boală inflamatorie a glandei tiroide. Hipotiroidismul autoimun este adesea descoperit în timpul sarcinii.
• Consecințele tratamentului chirurgical. Hipotiroidismul se poate dezvolta după îndepărtarea întregii glande tiroide sau a unei părți din aceasta.
• Anomalii ale dezvoltării. Vorbim despre ageneză (absența congenitală) și disgențe (malformații) ale glandei tiroide.
• Bolile infecțioase. Adesea duce la complicațiile inflamatorii ale SRAS.
• Tratamentul cu iod radioactiv. Folosit în lupta împotriva neoplasmelor maligne.
• Hipotiroidism tranzitoriu. Uneori se dezvoltă datorită tiroiditei postpartum.

Alte hipotiroidii primare au loc în timpul sarcinii mai rar și sunt cauzate de o tulburare a sintezei hormonilor tiroidieni.

motive:

• Aportul de toxine care stimulează tiroida, utilizarea anumitor medicamente.
• Tulburare congenitală a funcției sintetice a glandei tiroide.
• Deficitul sever sau conținutul excesiv de iod în organism (din acest motiv, iodomarina cu hipotiroidism stabilit în timpul sarcinii se recomandă a fi luată numai cu permisiunea medicului curant).

Hipotiroidism secundar

Sindromul este cauzat de deteriorarea glandei pituitare. Lobul anterior al acestei glande endocrine, localizat în creier, secretă un hormon de stimulare a tiroidei. TSH acționează ca stimulator al glandei tiroide. Suprimarea glandei pituitare provoacă o scădere a producției de hormoni tiroidieni. Mai multe despre TSH în timpul sarcinii →

Hipotiroidism terțiar

Patologia se datorează perturbării unei alte părți a sistemului endocrin - hipotalamusul, de asemenea localizat în creier. Acest centru nervos are un efect stimulativ asupra secreției TSH-ului hipofizar prin secreția hormonului eliberator al thyrotropinei. Efectul copleșitor asupra hipotalamusului poate duce la insuficiență tiroidiană.

Astfel de hipotiroidism în timpul sarcinii necesită o examinare atentă, deoarece acesta poate fi unul din semnele secundare de deteriorare gravă a structurilor creierului. Deficitul primar și secundar al hormonilor tiroidieni este numit hipotiroidismul central.

Hipotiroidism periferic

Cazurile extrem de rare de acest tip de sindrom sunt de obicei înregistrate sub formă de forme de familie. Sarcina cu hipotiroidismul congenital considerat trebuie planificată și efectuată sub observație endocrinologică apropiată. Hipotiroidismul periferic se datorează sensibilității reduse a țesuturilor organismului la hormonii tiroidieni. În același timp, există o lipsă de încălcări grave în activitatea glandei tiroide, a hipotalamusului și a hipofizei.

simptome

Cursul clinic al hipotiroidismului depinde direct de durata și severitatea deficienței hormonului tiroidian. Adesea, patologia are loc ascuns. Deci, hipotiroidismul subclinic nu provoacă plângeri în timpul sarcinii și după naștere.

Tulburări hormonale de manifestare moderată și severă sub formă de "măști" de diferite boli. De exemplu, se poate vorbi despre consecințele hipotiroidismului necompensat în cazul unei aritmii care, de fapt, nu este asociată cu o leziune primară a inimii.

Sindroame de hipotiroidism:

• Schimbul hipotermic. Include obezitatea și scăderea temperaturii corpului. Primul simptom, care însoțește hipotiroidismul gestațional (lipsa hormonilor tiroidieni în timpul sarcinii), este adesea perceput ca o creștere fiziologică a masei corporale în timpul gestației. Încălcarea metabolismului grăsimilor duce la creșterea nivelului de colesterol.
• Sindromul sistemului nervos. Hipotiroidismul în timpul sarcinii este adesea însoțit de simptome care pot fi confundate cu semnele encefalopatiei gestative, o afecțiune cauzată de modificarea hormonală reversibilă a corpului feminin. Mama viitoare poate fi îngrijorată de pierderea memoriei, somnolență, unele letargii, alternând uneori cu atacuri de panică.
• Sindromul anemic. Există semne de deficit de fier și deficit de vitamina B. Uneori diagnosticul de "hipotiroidism" este ratat deoarece simptomele la femei seamănă cu anemia în timpul sarcinii normale.
• Sindromul de înfrângere a sistemului cardiovascular. În primele etape se manifestă sub forma bradicardiei (scăderea frecvenței cardiace sub 60 batai pe minut). Hipotiroidismul tipic este însoțit de hipotensiune arterială. Cu tulburări hormonale severe, apar semne de insuficiență cardiacă.
• Sindromul de înfrângere a sistemului digestiv. Apetitul pacientului scade, există semne de ficat mărit. Constipația, cauzată de hipotiroidism, în timpul sarcinii este atribuită compresiei uterului în creștere al intestinului.
• Sindromul tulburărilor ectodermice cu dermopatia hipotiroidică. Există umflarea feței, a membrelor, a zonei oculare. Părul devine fragil, cădea (până la formarea de zone de chelie).
• Sindromul hipoxemiei obstructive. Manifestată sub formă de apnee (respirație pe termen scurt oprită) într-un vis.

Hipotiroidismul subclinic în timpul sarcinii

Este cea mai insidioasă formă de tulburări hormonale. Hipotiroidismul subclinic nu deranjează o femeie în timpul sarcinii, deci efectele sale pot fi grave din cauza diagnosticului târziu. Agravarea tulburărilor hormonale va duce în cele din urmă la apariția simptomelor clinice, dar este nespecifică.

Detectați hipotiroidismul subclinic în timpul sarcinii prin teste de laborator. Principalul simptom este o creștere a TSH pe fundalul nivelurilor normale de T4 total (tetraiodothyroxin). Aceasta se datorează stimulării compensatorii a glandei tiroide a sistemului hipotalamo-pituitar.

Hipotiroidismul subclinic nu este un motiv pentru panică în timpul sarcinii: consecințele pentru un copil născut pe fundalul lui nu sunt de obicei periculoase pentru viață. În 55% din cazuri, se naște un nou-născut relativ sănătos. Problemele pot fi întârziate, de exemplu, sub forma unei imunități reduse.

Hipotiroidism autoimun

Inflamația gingivală a glandei tiroide este adesea întâlnită în rândul femeilor care poartă fructul. Grupul de risc include pe cel din perioada postpartum timpuriu. Frecvența relativ ridicată este explicată prin purtător de anticorpi față de țesuturile proprii ale glandei tiroide în rândul a 10-20% dintre femeile însărcinate.

Tiroidita autoimună, declanșată de autoanticorpi, determină hipotiroidismul care poate întrerupe sarcina și, dacă nu este tratat corespunzător, afectează negativ copilul nenăscut. Boala apare sub formă hipertrofică și atrofică. În primul caz, vorbim despre o creștere compensatorie a mărimii glandei tiroide, în al doilea - despre înlocuirea zonelor afectate cu țesutul conjunctiv.

Planificarea sarcinii pentru hipotiroidism

Prezența hipotiroidismului nu trebuie trecută cu vederea atunci când planificați o sarcină. Deficitul de hormoni tiroidieni severi poate provoca infertilitate. Tratamentul hipotiroidismului stabilit anterior trebuie efectuat în avans: sarcina, chiar dacă a apărut, prezintă riscul de a se termina cu avort spontan sau cu anomalii severe în dezvoltarea fătului.

Femeile care nu au suferit anterior de hipotiroidism sunt de asemenea sfătuite să verifice starea glandei tiroide în timpul planificării sarcinii. Acest lucru se datorează abilității de a concepe un copil cu o formă subclinică de patologie. Dacă nu determinați dezechilibrul hormonal înainte de sarcină, atunci semnele hipotiroidismului care au apărut mai târziu pot trece neobservate în timpul sarcinii.

Implicații pentru o femeie însărcinată și copil

Un deficit de hormoni tiroidieni poate avea un efect negativ atât asupra mamei care se așteaptă, cât și asupra fătului. Patologia reprezintă un pericol deosebit în primul trimestru, când are loc stabilirea organelor și a sistemelor embrionului.

Hipotiroidismul necompensat în timpul sarcinii poate avea consecințe grave asupra copilului:

• Greutate mică la naștere.
• Lasă-te în dezvoltarea fizică și mentală.
• Anomalii ale structurii.
• Hipotiroidism congenital.

Hipotiroidismul sever are un efect negativ asupra sarcinii și poate fi periculos pentru o femeie. Agravarea patologiei se explică prin utilizarea hormonilor tiroidieni materni de către făt în prima jumătate a sarcinii.

Posibile complicații:

• Avortul spontan.
• Detasarea prematură a placentei cu sângerare severă.
• Activitate generică slabă.
• Anemie de deficit de fier.

La ce medic trebuie să mă refer pentru hipotiroidism în timpul sarcinii?

Menținerea întregii perioade de sarcină cu hipotiroidism se realizează sub supravegherea comună a unui endocrinolog și a unui obstetrician-ginecolog. Primul specialist corectează dezechilibrul hormonal și monitorizează rezultatele, iar cel de-al doilea efectuează diagnostic prenatal de posibile anomalii ale fătului și monitorizează cursul de gestație. Acest lucru permite minimizarea riscurilor posibile care așteaptă viitoarea mamă și copilul ei.

tratament

Hipotiroidismul, compensat în mod corect în timpul sarcinii, nu implică consecințe periculoase pentru copil și mamă. Baza tratamentului este terapia de substituție hormonală. Medicamentele sunt medicamente care conțin levotiroxină sodică: Eutirox, L-tiroxină, Bagothyrox.

Dozajul este determinat de endocrinolog și variază de la 50 la 150 mg pe zi. Medicamentul este luat dimineața cu o jumătate de oră înainte de mese. Levothyroxina sodică nu restabilește funcția glandei tiroide, ci doar își înlocuiește activitatea.

Terapie populară

Nu există rețete populare pentru obținerea levothyroxinei sodice acasă. Sarcina care apare cu hipotiroidismul glandei tiroide necesită o atenție deosebită și nu tolerează auto-tratamentul. Primirea oricărui preparat trebuie să fie coordonată cu medicul.

Majoritatea rețetelor populare se concentrează pe luarea de produse care conțin iod. Cu toate acestea, aportul său excesiv poate agrava hipotiroidismul și poate afecta grav sarcina. Căile de siguranță pentru a compensa deficiența de iod sunt consumul moderat de mâncăruri de pește.

Exemple de rețete publicate în surse online care NU ar trebui să li se acorde:

• Soluție de iod cu oțet de cidru de mere înăuntru. Această metodă nu numai că vindecă hipotiroidismul în timpul sarcinii, dar provoacă, de asemenea, consecințe care pot pune viața în pericol: în primul rând, puteți avea o arsură și oa doua otrăvire cu o doză mare de iod.
• Unguent din ienupăr și unt. Orice influență externă asupra glandei tiroide este nedorită. Acest lucru este valabil mai ales atunci când nodurile se găsesc în organ.

Există o prevenire?

Nu sunt dezvoltate metode specifice de prevenire. Principalele măsuri vizează corectarea în timp util a încălcărilor existente.

Pentru a preveni hipotiroidia în timpul sarcinii și pentru a evita posibilele complicații, trebuie să urmați recomandările:

• Controlează nivelul hormonilor tiroidieni când planifică o sarcină.
• Acceptarea medicamentelor care conțin iod, așa cum este prescris de medicul curant.
• Examinarea caracteristicilor regimurilor terapeutice la utilizarea levothyroxinei.
• Prevenirea bolilor infecțioase, excluderea contactului cu substanțe toxice.

Este important să vă amintiți cât de mult hipotiroidismul afectează sarcina. Subestimarea semnificației "glandei endocrine" mici poate duce la consecințe periculoase atât pentru copil, cât și pentru mamă. Cheia unei sarcini normale este un apel în timp util la endocrinolog și ginecolog, precum și punerea în aplicare a recomandărilor acestora.

Autor: Kristina Mishchenko, doctor,
în special pentru Mama66.ru

Hipotiroidismul și sarcina: consecințe posibile pentru copil

Hipotiroidismul în timpul sarcinii este diagnosticat destul de des. Acest lucru se datorează schimbărilor în corpul femeii, o creștere a numărului de sarcini efectuate de glanda tiroidă (glanda tiroidă). Boala apare pe fundalul creșterii compușilor hormonului tiroidian din ser.

Factori patologici

Condițiile în care corpul feminin cade în hipotiroidie în glanda tiroidă sunt numite primare în manualele de medicină. O scădere a nivelului hormonal depinde de motivele specifice. Ele sunt diferite pentru fiecare persoană. Cele mai frecvente cauze se află în interiorul glandei tiroidei (99%) sau în alte organe (1%).

Alte sisteme care afectează glanda tiroidă - glanda pituitară, hipotalamusul.

• nivelul primar - înfrângerea glandelor tiroide;
• secundar - patologia glandei pituitare;
• terțiar - hipotalamus.

Lista motivelor și a factorilor care determină hipotiroidismul primar în timpul sarcinii include:

• deviații abnormale ale glandei tiroide de la normă;
• deficit de iod;
• două tipuri de tiroidită: autoimună, postpartum;
• tiroidectomie;
• tratamentul cu iod radioactiv;
• terapie prin iradierea părții afectate a glandei;
• formă congenitală;
• preluarea unei perioade lungi de fonduri care conțin iod;
• formarea tumorilor;
• patologia cancerului.

Descrierea imaginii clinice

Statisticile expun distribuția patologiei la femei. Aproximativ 19 cazuri la o mie de femei. Procentajul este destul de ridicat, dar nu există nicio modalitate de a-și reduce performanțele. Boala nu dă semne strălucitoare. În primele etape, simptomele sunt ascunse, nu sunt specifice unor anomalii de sănătate asociate tiroidei. Pacienții devin repede obosiți, așa că explică oboseala prin gestație. Sarcina cu hipotiroidism este rară, medicii dau această interpretare medicală. Hipotiroidismul duce la infertilitate. Numai 2% dintre femeile gravide sunt diagnosticate cu boala.

Imaginea clinică a evoluției bolii este caracterizată prin numeroase simptome: scăderea activității la locul de muncă, slăbiciunea, suprasolicitarea, depresia frecventă, pierderea memoriei, abundența atenției, deteriorarea capacităților și capacităților mentale, pielița excesivă, pielea uscată, căderea părului, schimbarea vocii, umflarea, constipația.

Hipotiroidismul afectează toate procesele interne. Există o încetinire, este asociată cu o scădere a cantității de hormoni, lipsa lor în glanda tiroidă. Pacienții devin sensibili la boli infecțioase, imunitate redusă. Slăbiciunea începe să afecteze organismul chiar dimineața după o noapte lungă de odihnă. Pacienții simt dureri în cap, mușchi, articulații. Mâinile sunt amorțite, umflarea pielii, ruperea unghiilor, împărțirea părului.

Consecințe periculoase

Intarzierea mintala devine extrem de periculoasa.

Aceasta duce la consecințe grave, cum ar fi:

1. Ateroscleroza.
2. Boala ischemică
3. Insuficiență cardiovasculară.

Pacienții cu hipertiroidism dobândesc o tulburare. Femeile observă frustrarea în ciclurile menstruale. Lunar devin mai lungi și mai abundente. Se întâmplă și situația este contrară: ciclurile menstruale dispar complet. Leziunile severe includ boli de inima. Acestea provin din scăderea ritmului cardiac, creșterea colesterolului.

Complicații pentru dezvoltarea fătului

Înfrângerea patologică a glandei tiroide în timpul gestației este periculoasă pentru viitorul copil. Aceasta afectează sistemul nervos central în curs de dezvoltare, ducând la leziuni teribile ale creierului. Boala afectează formarea glandei tiroide (glandula thyroidea) a unui copil. În primul trimestru, embrionul se dezvoltă cu îngrijire maternă, hormoni feminini. A doua jumătate a perioadei de sarcină este complicată. Hipotiroidismul la femeile gravide intensifică transferul hormonilor transplacentari T4. Proteina încearcă să compenseze lipsa compușilor hormonali ai fătului în curs de dezvoltare. Experții diagnostichează hipotiroidismul congenital. Începe să se elimine cu ajutorul terapiei complexe de substituție.

Deficitul de hormoni duce la procese patologice ireversibile în corpul copilului, afectând sistemul nervos central și creierul.

O femeie care intră într-o perioadă de gestație trebuie să viziteze un ginecolog și un endocrinolog. Împreună vor crea condiții pentru o prognoză sigură atât pentru sănătatea maternă, cât și pentru copil. Până în prezent, hipotiroidismul în timpul sarcinii apare rar.

Diagnosticul de laborator și sursele medicale folosesc doi termeni pentru boală:

1. Hipertiroidismul subclinic.
2. Simptomatic.

Hipotiroidismul subclinic în timpul sarcinii este caracterizat de următorii indicatori:

1. Creste nivelul TSH.
2. Formele tirozoglobulinelor hormonale sunt izolate.
3. T4 are un nivel normal normal.

Perspectiva manifestă are și alte caracteristici:

1. TSH a crescut.
2. Suportul hormonal T4 redus.

Orice anomalii ale tiroidei duc la amenințări. Majoritatea pericolelor amenință copilul.

Efectul bolii asupra corpului unei gravide

Hipotiroidismul gestațional la o anumită perioadă implică o patologie:

• întreruperea formării normale a creierului;
• diferențierea, mielinizarea neuronilor;
• animație;
• migrarea hormonilor;
• apoptoza.

Perioada de gestație crește riscul de avort spontan și întreruperea prematură a sarcinii, posibil nașterea unui făt mort. Odată cu finalizarea cu succes a copilului pentru o lungă perioadă de timp rămâne în pericol de dezvoltare necorespunzătoare. El continuă să dezvolte încălcări complexe ale sistemelor interne.

Cretinismul endemic de tip neurologic se manifestă sub forma:

• retard mintal;
• surditate și nemulțumire;
• splenic diplegie;
• strabism.

Cretinismul endemic al naturii mixedematoase conduce la anomalii ale tiroidei, dwarfism.

Un studiu al simptomelor și al condiției fătului este necesar pentru orice semne de boală la nivelul mamei. Specialiștii vor monitoriza întreaga imagine clinică a dezvoltării fătului și a stării femeii, vor da explicațiile necesare, vor crea condițiile necesare pentru mamă și copil.

Diagnosticul bolii

Specialistul face o istorie de leziuni ale tiroidei. Predispoziția genetică și factorii ereditori sunt studiați. Când vizitează endocrinologul, se efectuează un examen fizic.

Se compune din următoarele etape:

1. Examinarea pacientului: starea de apariție, pielea zonei cervicale, localizarea grăsimii subcutanate.
2. Palparea: palparea întregii glande tiroide.
3. Auscultare: ascultarea proceselor interne.
4. Verificați frecvența cardiacă, pulsul.
5. Măsurarea tensiunii arteriale.

Examinarea vizuală externă permite medicului să identifice abaterile de la o stare sănătoasă. Specialistul notează paloarea coperților, umflarea. Fața devine umflată, umflată. Femeia încetinește funcțiile motrice, pronunția de vorbire, răgazul apare în vocea ei. Tulburările psihice sunt observate în orice manifestare a bolii tiroidiene.

Un endocrinolog va prescrie un test de laborator.

Toate acestea se bazează pe studiul conținutului de sânge:

• biochimie;
• Nivelul TTG, T4, T3;
• analiza clinică;
• calitatea coagulabilității;
• cantitatea de iod;
• legarea de proteine.

Următoarea etapă de cercetare este instrumentală. Se compune din proceduri speciale:

Înainte de debutul sarcinii, se efectuează un diagnostic diferențiat al bolii.

Metodele de tratament în timpul sarcinii

Scopul tratamentului este de a restabili nivelul hormonal caracteristic unui organ sănătos. Nu se utilizează tratament non-medicament, precum și intervenții chirurgicale. Singura metodă este medicamentele. Un endocrinolog selectează o doză de levothyroxină sodică. Rata de admitere este aleasă de medic pentru a menține conținutul de tiroglobulină în sânge în conformitate cu standardele stabilite. Sursele medicale oferă date exacte privind cantitatea și echilibrul hormonilor. Supradozajul duce la deteriorarea funcțiilor glandei hipofizare, în cazul în care supradozajul apare după nașterea copilului, dăunează lactației.

Terapia de substituție în timpul dezvoltării fetale

Boala nu poate fi cauza eșecului planificării sarcinii. Specialiștii oferă o metodă de efecte terapeutice asupra simptomelor - terapia de substituție cu hormoni tiroidieni.

Medicii cheltuiesc compensarea tiroxinei, examina nivelul la fiecare 8 săptămâni.

Dozele de medicamente variază de la dezvoltarea fătului:

• 1 trimestru - creșterea dozei;
• Săptămâna 20-22 - creșterea recepției de L-tiroxină;
• Ultimul trimestru este o tehnică obișnuită.

L-tiroxina este oferită la chioșcurile de farmacie sub formă de tablete. Masa medicamentului este de 50 sau 100 μg din substanță într-o singură pilulă. Terapia de substituție va fi lungă, cel mai adesea va trebui să respecte pe tot parcursul vieții.

Orice femeie care vrea să devină mamă trebuie examinată de un ginecolog, consultă un endocrinolog. Aceste vizite la medic vor garanta conservarea fătului, încrederea în starea de sănătate a acestora. Hipotiroidismul și sarcina necesită actualizare la începutul tratamentului, ceea ce este posibil numai după ce au fost efectuate toate procedurile de diagnosticare.

Hipotiroidismul în timpul sarcinii - ceea ce fiecare tânără trebuie să știe

Hipotiroidismul în timpul sarcinii nu este neobișnuit și foarte periculos. Aceasta este o afecțiune endocrină cauzată de o scădere persistentă a nivelurilor hormonului tiroidian. Mulți factori pot declanșa mecanismul bolii.

Boli ale glandei tiroide la femei sunt de 10-15 ori mai frecvente decât la bărbați. Principala problemă socială a bolii este încălcarea funcției de reproducere a femeilor, chiar și cu evoluția asimptomatică a bolii. Hipotiroidismul este detectat la fiecare a treia femeie cu infertilitate.

Trebuie remarcat faptul că, uneori, sarcina în sine poate provoca dezvoltarea bolilor tiroidiene, mai des întâlnită în zone endemice pentru iod.

motive

Toate motivele pot fi împărțite în două categorii - primar și secundar.

Hipotiroidismul primar. În acest caz, cauza bolii este în glanda tiroidă în sine.

• malformații congenitale ale glandei tiroide;
• procesul inflamator, inclusiv tiroidita autoimuna. La început, tiroidita autoimună este asimptomatică, apoi apar simptome de hipotiroidism;
• încălcarea structurii glandei după expunerea la iod radioactiv;
• neoplasme;
• Efectele postoperatorii - boala se dezvoltă datorită diminuării dimensiunii organului.

Hipotiroidism secundar. Este o complicație a bolilor unui alt organ, în timp ce glanda tiroidă este complet sănătoasă. Cauzele hipotiroidismului secundar sunt bolile glandei pituitare, ca urmare a producerii unei cantități insuficiente de hormon de stimulare a tiroidei (TSH) sau a hormonului eliberator al hormonului de eliberare a tiroidei, prin care hipotalamusul reglementează producția TSH.

• umflare;
• afecțiuni circulatorii;
• leziuni chirurgicale sau îndepărtarea unei părți a glandei hipofizare;
• malformații congenitale ale glandei pituitare;

• tratament pe termen lung cu glucocorticoizi (dopamină în doze mari).

clasificare

În funcție de severitate, există 3 forme de hipotiroidism:

1. SUBCLINICE. Se caracterizează prin absența semnelor și simptomelor bolii. În sânge poate exista un conținut normal de hormoni tiroidieni, dar întotdeauna un nivel ridicat de TSH. Hipotiroidismul subclinic afectează nu mai mult de 20% dintre femei.
2. CLASIC sau MANIFEST. Întotdeauna însoțite de deteriorarea sănătății. Nivelurile sanguine de hormoni sunt reduse, dar TSH este crescut.
3. GREU. Aceasta se caracterizează printr-un curs lung al bolii în absența unui tratament adecvat. De obicei, rezultatul - comă.

clinică

Hipotiroidismul în timpul sarcinii este cauza metabolizării reduse. Deoarece receptorii hormonilor tiroidieni sunt localizați aproape în întregul corp, există o perturbare a muncii multor organe și sisteme. Severitatea depinde de nivelul deficitului hormonal. Din acest motiv, este dificil să se suspecteze boala într-un stadiu incipient și, de fapt, este foarte important pentru făt să primească cantitatea necesară de hormoni tiroidieni în primele 12 săptămâni de sarcină, în timpul formării organelor interne.

Menținerea unei femei gravide cu hipotiroidism

Dacă o femeie gravidă are o boală tiroidiană, i se atribuie un plan separat pentru gestionarea sarcinii:

1. Problema conservării sarcinii.
2. O femeie este observată de un obstetrician împreună cu un endocrinolog.
3. Consilierea genetică este prescrisă, adesea fiind luată lichid amniotic pentru analiză pentru a exclude malformațiile congenitale la nivelul fătului.

1. Se tratează chiar și hipotiroidia ușoară și asimptomatică.
2. Toate femeile din primul trimestru de sarcină sunt recomandate să ia preparate de iod.
3. În timpul sarcinii, nivelurile hormonale sunt examinate de mai multe ori.
4. Femeile merg la spitalul de maternitate în avans pentru a decide cu privire la metoda de livrare, care sunt mai des prematură. După naștere, copilul trebuie să urmeze consiliere genetică medicală.

Care ar putea fi consecințele pentru copil?

Hormonii tiroidieni au cea mai importantă influență asupra formării și maturării creierului unui nou-născut. Nici un alt hormon nu are un efect similar.

Efectele negative ale hipotiroidismului în timpul sarcinii asupra fătului:

• risc ridicat de avort spontan;
• fat mort;
• malformații congenitale ale inimii;
• pierderea auzului;
• strabism;
• malformații congenitale ale organelor interne.
• hipotiroidism congenital, care se dezvoltă la copiii născuți de mame cu hipotiroidism netratat. Aceasta este cea mai gravă consecință a fătului, este cauza principală a dezvoltării cretinismului. Cretinismul este o boală cauzată de hipofuncția tiroidiană. Manifestată de dezvoltarea mentală și fizică întârziată, dentiția târzie, închiderea slabă a fontanelilor, fața are trăsături caracteristice groase și umflate, părțile corpului nu sunt proporționale, sistemul genital al copilului suferă

După stabilirea diagnosticului, copilului îi este prescrisă o doză pe toată durata vieții de medicamente care înlocuiesc hormonii tiroidieni cât mai curând posibil. Cu cât copilul începe tratamentul mai devreme, cu atât sunt mai mari șansele dezvoltării normale a abilităților sale mentale. Apoi, în fiecare trimestru al anului, tratamentul este monitorizat - copilul măsoară înălțimea, greutatea, dezvoltarea generală și nivelurile hormonale.

Ipoteroza tranzitorie. Boala temporară a nou-născuților, care trece independent și fără urmă. Este mai frecventă în regiunile cu deficit de iod, la copiii prematuri, dacă mama a luat medicamente care inhibă activitatea hormonală a glandei tiroide. În acest caz, copilul este prescris tratament ca și în hipotiroidism, dacă după analize repetate diagnosticul nu este confirmat, toate medicamentele sunt anulate.

diagnosticare

Din moment ce este dificil să se suspecteze boala la începutul dezvoltării sale, medicul deblochează istoria femeii: disfuncțiile glandei tiroide în trecut, pierderile de sarcină, infertilitatea și hipotiroidismul congenital la un copil născut anterior.

Pentru a confirma diagnosticul, este suficient să donați sânge pentru hormoni - detectarea nivelurilor ridicate de TSH este suficientă, deoarece TSH crescut este semnul cel mai sensibil al hipotiroidismului, chiar și cu cursul său subclinic.

tratament

Toate femeile au nevoie de tratament imediat, chiar și cu boală asimptomatică.

Terapia de substituție este produsă de analogul sintetic al hormonului tyroxin Levothyroxine. Datorită faptului că în timpul sarcinii crește necesitatea unui corp feminin la acest hormon, doza de medicament se calculează în funcție de rezultatele testelor, ținând cont de greutatea femeii. În timpul sarcinii, o femeie trebuie să mențină un nivel TSH de 2 mU / L, T4 este normal, dar mai bine la limita superioară.

De obicei, femeia în poziție, doza de medicament este crescută la jumătate. Apoi, la fiecare 8-12 săptămâni de sarcină, se efectuează teste hormonale, în funcție de rezultatele cărora medicul reglează doza de medicament. După săptămâna 20 de sarcină, doza este crescută cu încă 20-50 micrograme. Medicamentul este luat dimineața (pentru toxicoza cu vărsături severe, aportul de levothyroxină poate fi transferat la orele de prânz). De droguri nu are un impact negativ asupra fătului, și nu este capabil de a provoca o supradoză. În plus, o femeie trebuie să ia preparate de iod (de exemplu, Iodomarină).

Dacă boala este pe deplin compensată, atunci planificarea sarcinii nu este contraindicată pentru o femeie.

DROGURI DE IODINĂ. Cel mai des intalnit medicament pentru imbunatatirea deficitului de iod din organism este Iodomarina, este disponibil in comprimate, cu un continut de iod de 100 si 200 mg. Medicamentul poate fi utilizat în scopuri profilactice, precum și pentru tratament.

Iodomarina normalizează producerea de hormoni tiroidieni, oferind iodarea precursorilor hormonului tiroidian. Prin mecanismul de feedback, inhibă sinteza TSH, previne creșterea glandei tiroide.

INDICAȚII LA APLICARE:

• Yodomarin pentru prevenție ar trebui să fie luate într-o perioadă de creștere intensivă, adică copii, adolescenți, femei însărcinate și care alăptează.
• Planificarea unei sarcini.
• După îndepărtarea glandei tiroide, precum și un curs de tratament cu hormoni.
• Iodomarina este inclusă în tratamentul gurii toxice difuze, care este o consecință a deficienței de iod.
• Amenințarea iodului radioactiv.
• În plus, medicamentul este prescris pentru sifilis, cataractă, opacități corneene și vitrece, pentru infecții fungice ale ochiului, ca expectorant.

MOD DE APLICARE. Nou-născuții și copiii cu vârsta până la 12 ani dau iodomarină 1/2 comprimat (50 mg), adolescenți 1-2 comprimate (100-200 mg). Femeile gravide și care alăptează au prescris 200 mg iodomarină pe zi.

Ce spun cumpărătorii?

Am analizat comentariile forumului părinte. Toate femeile lasă feedback pozitiv, argumentând că sănătatea lor după ce a luat medicamentul sa îmbunătățit, au simțit o creștere a forței și a energiei. Am găsit recenzii în cazul în care părinții au spus că după administrarea medicamentului, în funcție de rezultatele obținute prin ultrasunete, s-au evidențiat schimbări ale fătului într-un mod pozitiv. Nu există revizuiri negative asupra forumului părinților.

Îndemnăm toate femeile în timpul sarcinii și alăptării să prevină deficiența de iod cu Yodomarin, femeile cu hipotiroidie să înceapă imediat tratamentul.

Totul despre glande
și sistemul hormonal

Hipotiroidismul la femeile gravide este diagnosticat mai des decât la toți ceilalți, deși orice persoană este susceptibilă la această boală. Această caracteristică este provocată de structura specială a corpului feminin și de capacitatea sa de a purta și purta un copil. Pentru o femeie însărcinată, hipotiroidismul este deosebit de periculos, poate afecta negativ sănătatea sa și chiar provoca un avort spontan, determinând dezvoltarea infertilității. Este posibil să rămâneți însărcinată cu hipotiroidism, dar o femeie trebuie să se supună examinărilor necesare și să primească tratament în timp.

De ce se dezvoltă boala

Hipotiroidismul și sarcina - chiar și în funcție de medici, sunt concepte incompatibile, cu toate acestea, și cu un astfel de diagnostic o femeie are capacitatea de a purta și a da naștere unui copil sănătos. Cel mai important lucru este să ascultați cu atenție starea dvs., să monitorizați toate modificările din organism și să detectați boala la timp.

Din punct de vedere clinic, boala la femeile gravide nu este diferită de evoluția bolii la toți ceilalți.

Hipotiroidismul se dezvoltă din mai multe motive specifice:

1. Intervenția chirurgicală, în timpul căreia o parte sau toată glanda tiroidă a fost îndepărtată. Operațiile sunt efectuate pentru a elimina tumoarea sau alte neoplasme.
2. Tratamentul hipertiroidismului cu iod radioactiv.
3. Radiații ionizante.
4. Tiroidita.
5. Predispoziția genetică.
6. Deficitul de iod în alimente și apă.
7. Defecțiune a glandei hipofizare.

O operație de eliminare a unei glande tiroide sau a unei părți din ea poate declanșa dezvoltarea hipotiroidismului.

Fiți atenți! În timpul sarcinii, o serie de modificări apar în corpul femeii, care poate provoca dezvoltarea hipotiroidismului sau devin factori care contribuie la dezvoltarea bolii.

Simptomele bolii

Hipotiroidismul în timpul sarcinii se caracterizează printr-o serie de simptome pe care ar trebui să le acordați cu atenție:

• femeia începe să observe că devine obosită repede, capacitatea ei de lucru scade, apare adesea somnolență;
• capacitatea de concentrare scade, apare absența;
• memoria se deteriorează;
• temperatura corpului scade regulat, femeia se simte rece;
• pielea devine uscată, există o anumită stralucire;
• există periodic probleme cu digestia, constipația, diareea, arsuri la stomac;
• poate exista o creștere treptată a greutății corporale;
• apare umflarea membrelor;
• dacă glanda tiroidă se mărește, durerea în gât apare în timpul înghițitului, respirația devine dificilă, vocea se poate schimba;
• există probleme în activitatea inimii și a vaselor de sânge.

Oboseala, slăbiciunea sunt simptome ale dezvoltării hipotiroidismului.

Hipotiroidismul și simptomele acestuia în timpul sarcinii, multe femei sunt asociate cu o serie de alte boli. Aceste simptome ar trebui să fie motivul pentru vizita la specialist și trecerea la un examen cuprinzător. Ignorarea problemei poate duce la complicații, boala va fi dificil de corectat și va dura mai mult timp pentru ao remedia.

diagnosticare

O femeie trebuie să facă o examinare completă în timp ce planifică o sarcină, va contribui la corectarea echilibrului hormonal dacă este necesar și va readuce la normal.

În timpul gestației, cel mai informativ indicator este un test de sânge, care va arăta nivelul TSH în sângele unei femei. De asemenea, medicul prescrie un test de sânge pentru nivelul tiroxinei și triiodotironinei, în cazul dezvoltării hipotiroidismului, valorile acestora vor fi reduse.

Pentru a face un diagnostic corect, o femeie trebuie, de asemenea, să treacă printr-o diagnosticare cu ultrasunete a glandei tiroide. La recepție, medicul efectuează o examinare și palpare din această zonă. Rezultatele ultrasunetelor pot indica prezența tumorilor, nodurilor, precum și modificări ale mărimii glandei tiroide. Imaginea completă a anchetelor face posibilă identificarea problemei în primele etape și corectarea ei.

Rezultatele ultrasunetelor permit doctorului să vadă starea glandei tiroide.

Cum afectează boala dezvoltarea copilului

Hipotiroidismul în timpul sarcinii are consecințe extrem de negative pentru copil. Copilul se poate naste cu anomalii de dezvoltare severe, cu hipotiroidism congenital. Ulterior, el poate prezenta o întârziere în dezvoltarea psihomotorie, inclusiv întârzierea mintală.

În prima jumătate a sarcinii, glanda tiroidă a copilului nu funcționează încă și doar hormonii mamei prin intermediul placentei sunt pe deplin responsabili pentru dezvoltarea corectă a sistemului nervos. În cazul dezvoltării hipotiroidismului congenital în a doua jumătate a sarcinii, aportul hormonului matern T4 cu creșterea sângelui crește și acest lucru compensează lipsa hormonilor tiroidieni ai copilului. Prin urmare, hipotiroidismul mamei este mai periculos pentru făt decât al său.

Este important! Dacă hipotiroidismul este imediat diagnosticat la un copil după naștere, atunci din cauza tratamentului adecvat, toate consecințele negative pot fi eliminate, activitatea mentală a copilului nu va suferi. Dacă mama nu este diagnosticată cu boala în timpul sarcinii, atunci pe parcursul dezvoltării prenatale a sistemului nervos central al fătului se va dezvolta în condițiile lipsei de hormoni necesari și aceasta poate fi ireversibilă.

Tratamentul corect și în timp util la începutul sarcinii permite medicilor să ajusteze hormonii femeii și copilul nu va dezvolta anomalii.

Tratamentul precoce ajută la corectarea efectelor negative ale hipotiroidismului, iar bebelușul se dezvoltă normal.

Tratamentul bolii

Sarcina cu hipotiroidism necesită supraveghere medicală constantă și tratament.

Este important! Cu hipotiroidismul decompensat, medicii nu pot stabiliza hormonii unei femei. Pentru a păstra sănătatea mamei, medicii, în acest caz, pot recomanda avortul. În cazul refuzului de întrerupere, este aplicată terapia hormonală complexă.

În cazul hipotiroidismului, glanda tiroidă poate deveni gravidă dacă se efectuează tratamentul necesar în timpul perioadei de planificare a concepției, reducând concentrația de TSH în sânge. Medicul efectuează în mod regulat toate cercetările necesare, schimbând doza de medicamente dacă este necesar.

Complicațiile hipotiroidismului

Sarcina cu hipotiroidismul glandei tiroide poate duce la un avort spontan în primele etape. În plus, există o serie de probleme cu care se poate confrunta o femeie gravidă:

• scăderea tensiunii arteriale;
• constipație persistentă;
• o creștere accentuată a colesterolului dăunător în sânge;
• afectarea vasculară cu plăci aterosclerotice este posibilă (în unele cazuri, această afecțiune poate provoca un accident vascular cerebral sau un atac de cord);
• detasarea prematura a placentei;
• livrare prematură;
• sângerare severă după naștere.

Hipotiroidismul poate determina scăderea tensiunii arteriale.

Hipotiroidismul în timpul sarcinii poate duce la o serie de consecințe negative atât pentru copil, cât și pentru mamă:

1. Avort spontan.
2. Perturbarea dezvoltării inteligenței la copil.
3. Apariția malformațiilor.
4. Moartea fătului în uter.
5. Moartea unui copil în timpul nașterii.
6. Nașterea unui copil care nu are greutatea corporală.
7. Dezvoltarea anemiei la femei.
8. Hipertensiune arterială la gravide.
9. Îi slăbește imunitatea.

Hipotiroidismul poate provoca nasterea copilului cu un deficit de greutate.

Hypothyroidismul la femeile gravide aduce un prejudiciu fără îndoială fătului. Acest lucru a fost dovedit de mulți specialiști, astfel încât tratamentul necesar al mamei însărcinate trebuie efectuat în faza de planificare a sarcinii. Monitorizarea continuă a nivelurilor hormonale în timpul nașterii va ajuta la neutralizarea efectelor negative ale bolii asupra copilului și a mamei.

Pericol de hipotiroidism în timpul sarcinii

Prin urmare, este important să se abordeze corect planificarea sarcinii - vizite programate la medic, livrarea la timp a testelor necesare și diagnosticarea trecerii. Datorită acestor activități, este ușor să monitorizați sănătatea femeii și a copilului nenăscut.

Sarcina hipotiroidismul este un sindrom care poate fi detectat prin diagnosticarea de rutină a unei femei aflate într-o poziție. Dacă acest diagnostic a fost făcut, se recomandă să vă familiarizați cu cauzele hipotiroidismului, cu simptomele acestuia și consecințele posibile pentru copil.

Hipotiroidismul și sarcina

Hipotiroidismul este una dintre afecțiunile grave care apar ca urmare a perturbării glandei tiroide și a formării necorespunzătoare a hormonilor tiroidieni.

Există două forme ale bolii:

• congenital - o persoană se naște cu o glandă tiroidă anormal de funcționare, ca urmare a necesității unei reaprovizionări constante a organismului cu hormoni deficienți pe toată durata vieții;
• dobândită - apare ca urmare a tratamentului glandei tiroide prin intervenție chirurgicală. Poate să apară la orice vârstă.

În plus față de tipurile de hipotiroidism, există, de asemenea, două tipuri, în funcție de ceea ce este afectat în timpul bolii:

• primar - se dezvoltă în timpul sarcinii, țesut tiroidian supus bolii;
• secundar - se dezvoltă și în timpul sarcinii, sistemul hipotalamo-pituitar, care joacă un rol major în activitatea glandei tiroide, suferă modificări.

Cauzele hipotiroidismului

Cauzele hipotiroidismului, din păcate, o listă destul de lungă. În același timp, pot apărea diferite tipuri de boli din diferite motive. Luați în considerare separat.

Hipotiroidismul primar la femeile gravide poate fi cauzat de:

• cronică (sau limfomatoasă);
• tratamentul chirurgical al glandei tiroide;
• în tratamentul oncologiei glandei tiroide prin iradiere cu iod radioactiv;
• leziunea glandei;
• utilizarea medicamentelor care afectează funcționarea glandei tiroide;
• cantitatea insuficientă de iod care intră în organism.

Următoarele cauze sunt caracteristice hipotiroidismului secundar:

• apariția unei tumori hipofizice sau hipotalamice;
• leziuni ale creierului;
• hemoragie în glanda pituitară;
• intervenția chirurgicală în creier sau radiația de organe.

În timpul sarcinii, gama de posibile cauze se extinde. În acest caz, este posibil și:

• o creștere a unei anumite substanțe proteice în sânge sub influența unei cantități crescute de estrogen;
• în timpul sarcinii, multe sisteme din corpul feminin sunt reconstruite într-un alt ritm de lucru. Activitatea glandei pituitare poate fi foarte puternică - eliberează o mulțime de hormoni tropicali care stimulează accelerarea tiroidei;
• în timpul sarcinii apare un alt organ care eliberează substanțe în organism - placenta formează gonadotropină, care asigură o stimulare crescută a tiroidei. Din acest motiv, glanda pituitară reduce producția propriului hormon pentru glanda tiroidă, deoarece devine inutilă. Ca urmare, la sfarsitul sarcinii, placenta se opreste producerea de gonadotropină, iar glanda pituitara nu poate relua activitățile sale, care va determina patologia post-natale.

• în perioada de fertilitate, cantitatea de iod din corpul unei femei, care vine cu alimente și apă, este consumată mai repede. Prin urmare, este important să consumați o cantitate suplimentară de substanță, astfel încât deficiența să nu provoace hipotiroidism.

Oricare ar fi motivul apariției acestei boli grave, este necesar să se supună terapiei medicale sub supravegherea unui specialist. Este deosebit de important să se mențină sănătatea în timpul sarcinii.

Hipotiroidismul subclinic

Există un tip distinct de boală - hipotiroidism subclinic în timpul sarcinii. Această viziune ar trebui analizată separat, deoarece reprezintă o amenințare majoră atât pentru femeia însărcinată, cât și pentru copilul nenăscut.

Amenințarea este cel puțin că boala în această formă nu este practic exprimată în nici un fel. Există cazuri rare de slăbiciune generală a corpului, greață și somnolență. Dar toate aceste simptome pot fi confundate cu multe alte boli sau sunt atribuite stării naturale a unei femei însărcinate.

Motivele acestei forme a bolii poate fi un proces autoimun la nivelul glandei tiroide, tratamentul chirurgical în corp sau utilizarea metodei depășite de tratare a bolilor shchitovidki - iradierea unui iod radioactiv.

simptome

Semnele principale ale dezechilibrului hormonal în timpul sarcinii nu sunt mult diferite de forma congenitală a bolii. Principalul lucru este acela de a putea distinge aceste semnale de simptomele altor boli și fenomene comune în timpul sarcinii.

Simptomele includ:

• somnolență;
• scăderea activității;
• tulburări de memorie;
• scăderea activității mintale;
• senzație de răceală;
• scăderea temperaturii corpului;
• schimbarea tonului pielii, apariția unui ton gălbui;
• uscarea pe membranele mucoase;

• părul și unghiile fragile crescute;
• tulburări recurente cu tractul gastro-intestinal: crize de arsuri la stomac, dureri în stomac, constipație;
• umflarea organelor interne, care crește greutatea corporală;
• lărgirea glandei tiroide provoacă dificultăți de respirație, înghițire și, de asemenea, provoacă o schimbare a tonului vocii;
• există modificări negative în activitatea cardiacă.

diagnosticare

Înainte de planificarea unei sarcini, fiecare femeie trece printr-o examinare cuprinzătoare a funcționării tuturor sistemelor și organelor. Acest lucru este necesar pentru a afla problemele posibile și pentru a le remedia în timp util.

Schimbările în nivelurile hormonale în timpul nașterii sunt un fenomen natural. Și pentru a observa starea de ajustare hormonală este extrem de important pe toată durata sarcinii. Dacă a existat o patologie gravă înainte de a începe, o creștere hormonală poate afecta negativ și să-și împingă dezvoltarea.

Hipotiroidismul în timpul sarcinii este diagnosticat prin metode:

• măsurarea nivelului hormonului de stimulare a tiroidei - acestea cresc în încălcare;
• măsurarea nivelului de tiroxină și triioditrinină - acestea scad în caz de încălcare;

• prelevarea de probe de sânge pentru măsurarea anticorpilor la tiroglobulină și tireperoxidază, o cantitate crescută de anticorpi indică hipotiroidism;
• Diagnosticarea instrumentală, care constă în diagnosticarea cu ultrasunete și palparea glandei tiroide pentru a determina mărimea și prezența nodurilor, tumorilor sau a altor sigilii.

tratament

De obicei, hipotiroidismul postpartum este tratat cu terapie hormonală, în timpul căruia medicamentul începe cu doza minimă și atinge valoarea maximă până la sfârșitul termenului.

În timpul sarcinii, multe metode standard sunt contraindicate, deoarece pot dăuna copilului nenăscut. În această situație, mama insarcinată începe să ia hormoni cu cea mai mare doză maximă posibilă. Acest lucru este necesar pentru un făt în curs de dezvoltare, care are nevoie de un hormon deficient.

Măsuri suplimentare

Tratamentul nu este numai în a lua medicamente. Este extrem de important să modificați cantitatea de substanțe care intră în organism:

• reduceți carbohidrații sub formă de făină și dulce;
• eliminarea alimentelor grase sub formă de carne și pești grași;
• creșterea proteinelor, suplimentarea dietei cu produse lactate cu conținut scăzut de grăsimi, precum și fibre;
• ia un complex de vitamine.

Pentru a combate pufarea, se recomandă reducerea cantității de sare din felurile de mâncare consumate și creșterea cantității de apă potabilă purificată.

Efectele probabile ale hipotiroidismului asupra copilului

O deficiență a hormonului tiroidian duce nu numai la încălcări grave ale sănătății unei femei. De asemenea, poate declanșa dezvoltarea patologiilor unui copil nenăscut.

• întârzierea creșterii fetale;
• hipertensiune arterială;
• detasarea prematura a placentei;
• sângerare din vagin;

• livrare prematură;
• moartea fetală;
• malformații fetale;
• hipotiroidism congenital;
• alte complicații.

Este de remarcat faptul că, în prezența hipotiroidismului înainte de planificarea pentru sarcină, șansa de concepție este redusă. Prin urmare, noțiunile de "hipotiroidism și infertilitate" adesea sună împreună.