Hipotiroidismul - ce este? Simptomele, cauzele și tratamentul

  • Motive

Hipotiroidismul - un sindrom care se dezvoltă cu o concentrație scăzută de hormoni tiroidieni, este una dintre cele mai frecvente boli ale sistemului endocrin.

hipotiroidism congenital deosebit de periculoase și, dacă este timpul, imediat după naștere nu a început tratamentul, pot exista pierderea ireversibilă a inteligenței, dezvoltarea retard mental.

Această afecțiune poate să nu se manifeste mult timp. Aceasta se întâmplă ca rezultat al apariției treptate, inconspicuoase a procesului patologic. În același timp, în stadiul hipotiroidic ușor și moderat al glandei tiroide, pacientul se simte satisfăcător, simptomele sunt șterse. Boala apare la 1% dintre tineri și la 10% din vârstnici.

motive

De ce apare hipotiroidismul și ce este? Având în vedere hipotiroidismul, cauzele care pot fi cauzate de o varietate de factori, experții observă că, în primul rând, acestea depind de forma în care apare boala. Până în prezent, există două forme de boală:

Hipotiroidism dobândit

Se produce cea mai comună formă a bolii. Principalele motive pentru dezvoltarea sa sunt următoarele:

  • cronică tiroidită autoimună - afectarea glandei tiroide prin propriul sistem imunitar, care poate duce la hipotiroidism prin ani și chiar decenii după apariție;
  • hipotiroidismul iatrogenic - se dezvoltă după îndepărtarea completă sau parțială a glandei tiroide sau după tratamentul cu iod reactiv;
  • luând tireostatice în tratamentul gurii toxice difuze;
  • deficiență de iod în jet și de alimente.

Hipotiroidism congenital

Hipotiroidismul congenital apare ca urmare a:

  • aplazia congenitală și hipoplazia (reducerea) glandei tiroide;
  • tulburări structurale congenitale ale sistemului hipotalamo-pituitar;
  • deficiențe ereditare în biosinteza hormonului tiroidian (T3 și T4);
  • efecte exogene (prezența anticorpilor materni în patologia autoimună, utilizarea medicamentelor) în perioada prenatală.

De exemplu, penetrarea prin placenta, hormoni tiroidieni materne pentru a compensa controlul asupra fatului cu boala tiroida, dar dupa nastere, atunci cand nivelul de hormoni materne în sânge scade dramatic, deficienta lor poate provoca subdezvoltare ireversibilă a sistemului nervos central al copilului (cortexul cerebral în particular).

Copilul are afectat dezvoltarea scheletului și a altor organe și, cel mai important, retardarea mentală în grade diferite, fără a exclude cretinismul complet.

Hipotiroidismul primar

hipotiroidism primar este asociat cu boli tiroidiene, ceea ce duce la reducerea masei țesutului glandular tiroidian și inhibarea sintezei hormonilor tiroxina și triiodotironina. Acest lucru se poate datora aplasiei sau agenezei glandei tiroide, proceselor autoimune, deficitului de iod, deficitului de seleniu.

Hipotiroidism secundar

Hipotiroidismul secundar este asociat cu pierderea funcției tropice a glandei hipofizare (reducerea producției de thyrotropină). aport insuficient de hormon tiroidian duce la o perturbare a proteinelor, metabolismul carbohidraților, aplatizarea curbei, după ce sarcina de glucoza de zahar, perturbarea lipidelor, apă și schimb de sare.

grade

În funcție de gradul de manifestare, se disting următoarele forme ale bolii:

  • latente sau subclinice, forma - fără manifestări clinice, a relevat o creștere a nivelului de hormon de stimulare a tiroidei (hormon care crește activitatea glandei tiroide) la nivel normal, tiroxina și triiodotironina (hormon tiroidian);
  • o formă clară - apariția semnelor de hipotiroidism.

Simptomele hipotiroidismului

Severitatea simptomelor depinde de gradul de disfuncție a glandei tiroide. Hipotiroidismul se dezvoltă de obicei treptat. Pacienții pentru o perioadă lungă de timp nu observa simptomele bolii și nu merg la medic. Adesea se plâng de letargie, lipsa de a se mișca, o deteriorare accentuată a memoriei, somnolență, umflare, piele uscată și constipație.

Manifestările hipotiroidismului sunt multiple, simptomele individuale nu sunt specifice:

  • obezitatea, scăderea temperaturii corpului, frigul - senzația constantă de frig datorită metabolismului lent, stării de galbenitate a pielii, hipercolesterolemiei, aterosclerozei timpurii;
  • edemul edemului miocardic: umflarea în jurul ochilor, amprentele dinților pe limbă, dificultatea respirației nazale și pierderea auzului (umflarea membranelor mucoase ale nasului și a tubului auditiv), răgușeală;
  • somnolență, încetineală a proceselor mintale (gândire, vorbire, reacții emoționale), pierderea memoriei, polineuropatie;
  • dificultăți de respirație, mai ales atunci când mersul pe jos, mișcări bruște, dureri în zona inimii și în spatele sternului, inima mixedemului (scăderea frecvenței cardiace, creșterea mărimii inimii), hipotensiunea;
  • tendință la constipație, greață, flatulență, ficat mărit, diskinezie biliară, boală de biliară;
    anemie;
  • uscată, fragilă și căderea părului, cuie fragile cu caneluri transversale și longitudinale;
  • tulburări menstruale la femei.

În cursul bolii, apariția pacienților se schimbă, mișcările devin lente, aspectul este indiferent, fața este rotundă, umflată, umflată, mai ales în pleoapele inferioare, buzele sunt albastre, pe fața palidă o fard de lumină, de asemenea, cu o nuanță albăstrui. Pacienții sunt înghețați în orice vreme.

Pielea este palidă, uneori cu o nuanță gălbuie datorită cantității crescute de caroten din sânge, rece la atingere, fulgi uscați, dur, îngroșați. Peelingul pielii este adesea cel mai pronunțat pe suprafața frontală a picioarelor. Caracterizată prin keratinizarea excesivă și îngroșarea straturilor superficiale ale pielii pe genunchi și coate (simptomul lui Beer).

diagnosticare

Endocrinologul poate sugera prezența hipotiroidismului în funcție de manifestările caracteristice:

  • slăbiciune severă, scăderea performanței;
  • pielea uscata, caderea parului, unghiile fragile.

Anumite teste de diagnosticare sunt atribuite pentru confirmarea diagnosticului:

  1. Test de sânge pentru hormoni tiroidieni: este folosit pentru a studia în sânge indicatorul cantitativ de tiroxină și triiodotironină. În mod normal, concentrația lor este de 2,6-5,7 mmol / l și, respectiv, 9,0-22,0 mmol / l. În cazul hipotiroidismului, aceste cifre vor fi semnificativ mai mici decât în ​​mod normal. În plus, este foarte important să examinăm sângele pacientului pentru hormonul stimulator al tiroidei (TSH) al hipofizei: se determină cu ajutorul acestei manipulări care este natura hipotiroidismului la o femeie, adică dacă este primară sau secundară.
  2. Testarea scintigrafiei tiroidiene cu iod radioactiv. În acest studiu, există o acumulare de iod radioactiv introdus în organism în țesutul glandei. Realizat pentru a studia structura și funcția glandei tiroide.
  3. Tomografia computerizată a creierului pentru presupusele tumori hipofizare (zona creierului care reglează activitatea funcțională a glandei tiroide).
  4. Ecografia glandei tiroide.

Diagnosticul diferențial se realizează cu alte endocrinopatii: întârzierea creșterii și nanismul, encefalopatia, sindromul Down, condrodistrofia, rahitismul, boala Hirschsprung.

Tratamentul hipotiroidismului

Datorită realizărilor industriei farmaceutice, care permite sinteza artificială a hormonului tiroidian, endocrinologia modernă are o metodă eficientă de tratare a hipotiroidismului la femei. Terapia se efectuează prin înlocuirea hormonilor tiroidieni care lipsesc în organism cu analogul lor sintetic - levothyroxină (L-tiroxină).

Dacă este posibil, este necesar să se elimine cauza dezvoltării hipotiroidismului dobândit, de exemplu:

  • eliminați medicamentele care determină o scădere a activității hormonilor tiroidieni,
  • tratamentul tiroiditei,
  • normalizează aportul de iod în alimente.

Manifestul (hipotiroidismul) clinic necesită numirea terapiei de substituție, indiferent de vârsta și comorbiditățile pacientului. Tratamentul de inițiere a tratamentului cu opțiune individuală, doza inițială de medicament și rata creșterii sale.

perspectivă

În condițiile aportului zilnic de hormoni tiroidieni, prognosticul este favorabil: pacienții conduc o viață normală. În cazurile în care nu există tratament pentru hipotiroidism, manifestările clinice se pot agrava până la apariția comă mexedematoasă.

dietă

După cum sa menționat mai sus, hipotiroidismul este caracterizat de o deficiență a hormonilor tiroidieni. Dacă să explicăm cu cuvinte simple, acest lucru înseamnă că toate procesele metabolice din corpul uman încetinesc. De aceea, dieta pentru hipotiroidismul glandei tiroide ar trebui să aibă un nivel scăzut de calorii.

Alimentele ar trebui alese cu o atenție deosebită, deoarece acțiunea lor ar trebui să vizeze restabilirea și stimularea tuturor proceselor oxidative. Cea mai ușoară cale este de a reduce cantitatea de carbohidrați și grăsimi.

Lista produselor nerecomandate include:

  • carne grasă (carne de porc, miel) și păsări de curte (gâscă, rață);
  • ficat (creier, ficat, rinichi);
  • gem, miere sunt limitate;
  • mustar, piper, hrean;
  • ceai sau cafea puternic, cacao, coca-cola;
  • pâine din făină de calitate superioară, toate produsele de patiserie dulci, prăjituri, produse de patiserie, produse prăjite (plăcinte, clătite, clătite);
  • icre de pește;
  • afumat și sărat, pește conservat;
  • cârnați grași;
  • margarină, untură, ulei de gătit;
  • toate fasolele;
  • carne, păsări de curte și pești;
  • carne afumată, murături;
  • cruciferoase (tot felul de varză, grătar, ridichi, ridiche, struguri);
  • ciuperci sub orice formă;
  • bogate de la
  • pastele și orezul sunt limitate.

Lista produselor recomandate include:

  • pește, în principal marine (cod, macrou, somon), bogat în fosfor, acizi grași polinesaturați și iod;
  • orice fruct, mai ales curmal, feijoa, kiwi, care sunt bogate în iod, precum și cireșe, struguri, banane, avocado;
  • legume cu excepția familiei cruciferoase, verdeață proaspătă;
  • băuturi ușor preparate (cafea și ceai), ceai cu lămâie sau lapte, sucuri proaspăt stoarse, extracte de burtă și tărâțe;
  • lapte cu conținut scăzut de grăsimi și băuturi lactice, precum și brânză de vaci, smântână - în feluri de mâncare;
  • brânzeturi nesărate, cu conținut scăzut de grăsimi și ușoare;
  • pâine din soiuri de făină 1 și 2, ieri sau biscuiți uscați și uscați;
  • carne slabă, carne albă de pui care conține tirozină;
  • cârnați cu conținut scăzut de grăsimi;
  • salate de legume proaspete, condimentate cu ulei vegetal, vinaigret, aspic;
  • unt cu prudență, uleiuri vegetale - în feluri de mâncare și la gătit;
  • omelete de proteine, ouă fierte, gălbenuș cu grijă;
  • cereale (hrișcă, mei, orz), caserole și vase din acestea;
  • fructe de mare (midii, scoici, stridii, alge, rulouri și sushi).

Dieta pentru hipotiroidism nu implică o restricție severă a produselor și tranziția la un aliment special. Sistemul energetic rămâne gustos și sănătos, cu anumite reguli specifice. Conformitatea cu nutriția clinică are un efect benefic asupra proceselor metabolice și, important, ameliorează simptomele bolii la un pacient. Nutriția corectă hrănește celulele de oxigen și reduce riscul apariției unor forme severe ale bolii.

Hipotiroidism: simptome la femei, tratament, dietă

Hipotiroidismul este un sindrom cauzat de o boală a glandei tiroide, care este însoțită de o scădere a cantității de hormoni tiroxină (T4) și triiodotironină (T3).

Hormonii tiroidieni reglează procesele redox din fiecare celulă a corpului, astfel încât deficiențele T3 și T4 sunt reflectate de un număr de simptome clinice care apar simultan și pot avea grade diferite de severitate.

Glanda tiroidă controlează direct glanda pituitară, care produce hormonul tiroidian (TSH). Intrind in glanda tiroida, TSH provoaca productia de T3, T4. La rândul său, hipotalamusul controlează activitatea glandei pituitare, secreind pentru acest hormon tiroliberin (TRH).

Când există o cantitate insuficientă de hormoni tiroidieni în sânge, hipofiza și hipotalamusul stimulează eliberarea T3 și T4. Dacă glanda tiroidă produce hormoni în exces, atunci glanda pituitară reduce secreția TSH, care inhibă glanda tiroidă.

Astfel, cu interacțiunea corectă a celor trei organe, echilibrul hormonilor vitali este menținut.

specie


În funcție de cauza bolii, este izolat hipotiroidismul primar, secundar și terțiar.

  • Hipotiroidismul primar apare în cazurile în care glanda tiroidă nu reacționează corect la stimularea hormonală a glandei hipofizare, adică nu produce T3 și T4 în cantitate suficientă.
  • Apariția hipotiroidismului secundar din cauza problemelor glandei pituitare, care încetează să stimuleze glanda tiroidă.
  • Hipotiroidismul terțiar apare atunci când hipotalamusul oprește secretarea hormonilor pentru a menține funcția pituitară la nivelul adecvat.

În funcție de manifestarea bolii, hipotiroidismul este:

  • subclinic (latent) - nu prezintă simptome specifice și este detectat întâmplător după testele de laborator, în timp ce nivelul TSH este crescut și T3 / T4 este normal;
  • hipotiroidismul manifestat este întotdeauna manifestat printr-un număr de simptome și o scădere a ratelor T3 și T4.

cauzele


Principalele cauze ale hipotiroidismului primar:

  • Defecte congenitale și anomalii ale glandei tiroide.
  • Deficitul de iod sau excesul în organism.
  • Tiroidectomie.
  • Rezultatul tratamentului cu tireostatice - medicamente care inhibă activitatea glandei tiroide.
  • Tiroidita autoimună este cauzată de o eșec al sistemului imunitar. Când anticorpii AIT distrug celulele tiroidei, percepându-i ca fiind străini. Boala este cronică, hipertrofică (boala Hashimoto) și atrofică.
  • Tiroidita subacută apare ca urmare a infecției virale, uneori observată după gripa și bolile respiratorii acute.
  • Juvenilă, poate fi cauzată de modificări ale nivelurilor hormonale în timpul adolescenței și nu necesită tratament.
  • Tiroidita postpartum, care poate să apară la femeile la 3-9 luni după naștere din cauza modificărilor hormonale ale organismului.
  • Tiroidita medicamentoasă.
  • Cheitele lui Riedel rezultă din înlocuirea celulelor tiroidiene cu țesut fibros.

Hipotiroidismul secundar poate fi cauzat de următoarele motive:

  • Eșecul pituitar, congenital sau dobândit.
  • Tumorile, neoplasmele din glanda pituitară, care reduc sau opresc producția TSH.
  • Hemocromatoza cu leziuni hipofizare.

Cauzele hipotiroidismului terțiar:

  • Brain tumorile.
  • Leziuni traumatice ale creierului.
  • Tulburări circulatorii în creier.

De asemenea, hipotiroidismul poate fi cauzat de epuizarea glandelor suprarenale (insuficiență suprarenală) - o afecțiune în care glandele suprarenale nu pot elibera cortizolul hormonal în cantități suficiente. Lipsa cortizolului, pe lângă o serie de simptome negative, afectează echilibrul hormonilor tiroidieni.

Hipotiroidismul poate fi, de asemenea, cauzat de boala hepatică, deoarece procesul de schimbare a hormonilor tiroidieni la nivel molecular are loc în ficat.

Simptomele hipotiroidismului la femei


Ca urmare a insuficienței tiroidiene, schimbul de oxigen la nivel celular scade, metabolismul apei și metabolismul carbohidraților sunt perturbate. De regulă, simptomele hipotiroidismului apar simultan în diferite sisteme.

Din sistemul nervos:

  • tearfulness;
  • depresie;
  • iritabilitate;
  • deficiențe de memorie, în măsura în care este imposibil să amintim numele celor dragi;
  • exacerbat sindrom premenstrual.
  • hipotensiune arterială (tensiune arterială scăzută);
  • bradicardie (ritm cardiac redus).
  • anemie severă;
  • lipsa vitaminelor B;
  • temperatura corpului scade semnificativ (35,8-36,4).

Hipotiroidismul determină modificări ale sistemului reproducător la femei:

  • scăderea libidoului;
  • amenoreea apare;
  • ciclu lung (până la 60 de zile);
  • în unele cazuri, se manifestă galactoria - deversarea din glandele mamare.

Hipotiroidismul poate afecta sistemul musculo-scheletic uman, ducând la:

  • dureri musculare și oase;
  • convulsii;
  • dureri articulare și reumatoide;
  • sciatică.

Corpul are dificultăți în creșterea apei, rezultând

  • mixedemul edemului feței;
  • umflarea pleoapelor și sub ochi, mâini și picioare;
  • umflarea membranelor mucoase, inclusiv a limbii, pe care sunt imprimate dinții.

Cu hipotiroidismul, părul și unghiile devin mai subțiri și tind să se rupă ușor. În acest caz, există:

  • caderea parului profund;
  • pielea uscată;
  • peelingul pielii;
  • pete închise și dungi apar.

Simptomele bolii de la organele ORL:

  • umflarea tubului Eustachian, care determină pierderea auzului;
  • umflarea gâtului, ducând la răgușeala vocii;
  • presiune în zona glandei tiroide.

Problemele comune ale sistemului endocrin sunt următoarele simptome:

  • oboseală constantă;
  • somnolență în timpul zilei și somnolență noaptea;
  • intoleranță la frig.

De asemenea, pe fundalul bolii, se observă simptome ale declinului metabolic și tulburărilor metabolismului lipidic. În acest sens, este posibilă o creștere rapidă în greutate.

diagnosticare


Hipotiroidismul este diagnosticat pe baza unui test de laborator pentru hormoni TSH. Sunt necesare teste suplimentare pentru a determina cauza bolii.

Analiza TSH. În mod normal, TSH pentru persoanele de peste 14 ani este de 0,4-4,0 mU / l. În cazul hipotiroidismului, valoarea TSH poate fi foarte mare, până la 90 mU / l, ceea ce indică o stare gravă a corpului.

Ecografia glandei tiroide. Folosind diagnosticarea cu ultrasunete, se poate estima dimensiunea și structura unui organ, pot fi detectate nodurile și tumorile. Pe baza ultrasunetelor, puteți face presupuneri despre prezența tiroiditei atrofice sau a bolii Hashimoto.

Anticorpi pentru tiroglobulină (ATTG). Valoarea ATTG este ridicată cu tiroidita autoimună, gusa difuză toxică, goiterul multinodal și endemic. La persoanele peste 60 de ani, cantitatea de anticorpi crește natural.

Concentrațiile T3 și T4 totale și libere sunt analize suplimentare și ilustrează prezența hipotiroidismului. La persoanele în vârstă după 50-60 de ani, cantitatea totală de hormoni din sânge scade, ceea ce este un proces natural și nu indică întotdeauna prezența bolilor glandei tiroide.

Cantitatea de lipide din ser. În hipotiroidism, unul dintre simptome este un indicator al acizilor grași (lipide) din sânge. Cantitatea de acizi grași liberi crește odată cu apariția metabolismului grăsimilor.

X-ray. Se afișează cu noduri din glanda tiroidă pentru dimensionarea și structura mai specifice. De asemenea, pe radiografie, puteți vedea gradul de comprimare a traheei și a esofagului din glanda tiroidă mărită.

Electrocardiograma. Analiza suplimentară, care diagnostichează anomalii ale activității inimii cauzate de hipotiroidism.

Cum se determină hipotiroidismul prin temperatură


Sindromul de hipotiroidie poate fi diagnosticat la domiciliu prin măsurarea temperaturii bazale (sub limbă). Autorul acestei tehnici este doctorul Tom Brimeyer (Tom Brimeyer).

Măsurătorile de temperatură sunt luate de mai multe ori pe zi:

  • dimineața imediat după somn, fără a ieși din pat (pentru asta trebuie să pregătiți un termometru din seară, așezându-l lângă tine pe noptieră);
  • 20 de minute după micul dejun;
  • în după-amiaza (este posibil după prânz).

Hipotiroidism: simptome la femei, ghiduri de tratament

Hipotiroidismul este un complex de simptome care apare atunci când funcția tiroidiană este insuficientă datorită deficienței hormonilor care sunt sintetizați în ea. Aproximativ 2-3% din populația Rusiei suferă de această patologie, iar forma sa latentă se găsește în alte 10% dintre adulți și 3% din copii. Se întâmplă în special la femeile cu vârste mature și vârstnice - 50-60 de ani, dar poate fi diagnosticată atât la bărbați, cât și la copii, inclusiv la nou-născuți și, de asemenea, la femei după naștere.

Veți afla despre motivul și modul în care se dezvoltă acest sindrom, manifestările sale clinice, principiile de diagnostic și tratament din articolul nostru.

Experții consideră că divizarea hipotiroidismului în următoarele forme este cea mai acceptabilă:

  • primar (cauzat de tulburări congenitale sau dobândite ale sintezei hormonilor tiroidieni);
  • hipotalamo-pituitară sau centrală (se dezvoltă în patologia hipofizei (acesta este hipotiroidismul secundar) sau hipotalamus (și aceasta este forma terțiară a patologiei));
  • periferice (hormonii tiroidieni sunt prezenți, dar țesuturile organismului sunt insensibile la ele);
  • subclinice (valorile tiroxinei și triiodotironinei sunt normale, iar cantitatea de hormon de stimulare a tiroidei care stimulează producerea lor este crescută);
  • tranzitorie (poate apărea în unele alte boli sau pe fundalul luării unui număr de medicamente, după eliminarea factorului cauzal este eliminată de la sine, fără tratament).

Cauzele și mecanismul bolii

Hipotiroidismul primar poate provoca:

  • tiroidită autoimună;
  • îndepărtarea glandei tiroide prin intervenție chirurgicală;
  • tratament cu iod radioactiv;
  • hipoplazia congenitală a glandei tiroide;
  • malformații congenitale ale sintezei hormonilor;
  • deficit de iod, exces de iod în organism;
  • expunerea la substanțe toxice (cum ar fi tireostatice, preparate pe bază de litiu și altele).

Cauzele hipotiroidismului central pot fi:

  • tumori ale hipotalamusului și ale hipofizei;
  • intervenții chirurgicale, radioterapie în acest domeniu;
  • afecțiuni circulatorii (accidente vasculare cerebrale - atât ischemice cât și hemoragice), anevrism cerebral;
  • hipofizită limfocitară cronică;
  • subdezvoltarea congenitală a anumitor structuri ale creierului;
  • boli infecțioase (tuberculoză, abces etc.) din regiunea hipotalamo-pituitară.

Hipotiroidismul tranzitoriu este, de obicei, rezultatul tiroiditei asimptomatice, precum și tratamentul bolilor inflamatorii cronice cronice.

Hipotiroidismul subclinic apare în tiroidita autoimună, după îndepărtarea glandei tiroide, ca urmare a tratamentului cu iod radioactiv.

Cauza hipotiroidismului periferic este o mutație genetică, care determină insensibilitatea receptorilor la hormonii tiroidieni.

Potrivit statisticilor, mai mult de 95% din cazuri de hipotiroidism sunt reprezentate de forma primară de patologie, care rezultă din tiroidita autoimună, operațiile pe glanda tiroidă și tratamentul diferitelor forme de buric cu iod radioactiv.

Baza patogenetică a acestei patologii este o încălcare a proceselor energetice, care a apărut din cauza lipsei hormonilor tiroidieni. Multe sisteme de corp suferă. Să aruncăm o privire mai atentă.

  1. Metabolism. Consum redus de oxigen prin țesuturi. Intensitatea proceselor metabolice este redusă cu 35-40%. Aceasta, desigur, duce la o creștere a masei corporale a pacientului. Sinteza și metabolizarea proteinelor și a lipidelor sunt reduse, ca urmare a faptului că nivelul albuminei serice, colesterolului crește și hiperlipidemia este notată.
  2. Sistemul nervos Hipotiroidismul netratat sever și lung, duce la atrofia celulelor nervoase, la apariția focarelor de degenerare.
  3. Sistemul musculoscheletic. Procesele de formare a osului încetinesc, mușchii scheletici hipertrofiați. Aceasta este combinată cu slăbiciune musculară și mișcare lentă.
  4. Inima și vasele. Frecvența contracțiilor inimii scade, contractilitatea mușchiului cardiac și scăderea capacității cardiace. Adică, inima nu poate să elibereze din sine un astfel de volum de sânge ca într-o stare sănătoasă, prin urmare, organele și țesuturile, în special situate la distanță de el, sunt deficiente în nutrienți. Există o ușoară creștere a tensiunii arteriale, hipertrofiei miocardice. În cazul hipotiroidismului, se dezvoltă insuficiența cardiacă.
  5. sistemul respirator. Capacitatea vitală a plămânilor scade, se observă hipoventilarea alveolelor. Aceste modificări sunt asociate cu slăbiciunea mușchiului diafragmatic care apare în timpul hipotiroidismului.
  6. Sistemul digestiv. La o persoană care suferă de această patologie, din cauza scăderii ratei metabolice, nevoia de energie a organismului scade, ceea ce se manifestă prin scăderea apetitului sau prin absența completă a acestuia. Peristaltismul intestinal încetinește, care, împreună cu lipsa alimentelor din intestine, cauzează constipație. Contractilitatea tractului biliar scade, se dezvoltă diskinezia, ceea ce duce la apariția bolii biliară.
  7. Sistemul urinar. Întreruperea inimii și scăderea volumului circulant al sângelui duce la scăderea fluxului sanguin în rinichi, ceea ce determină o creștere a nivelului de creatinină din sânge. Sodiul este reținut în organism, dar nu este creșterea determinată în sânge, ci o scădere a nivelului acestuia.
  8. Sistemul reproductiv. Producția, schimbul și efectele hormonilor sexuali sunt reduse. Nivelurile de estradiol și testosteron scad, prolactina crește. Din punct de vedere clinic, acest lucru se manifestă prin sindromul hipogonadismului hiperprolactinemic, simptomele pe care le descriem mai jos - în secțiunea corespunzătoare.
  9. Sistemul sanguin Formarea sângelui în măduva osoasă este inhibată, ceea ce duce la anemie și la scăderea proprietăților de agregare a plachetelor. Acesta din urmă crește sângerarea, care se manifestă prin sângerare frecventă și, la rândul său, este cea de-a doua cauză a anemiei.

Simptome, manifestări clinice

Boala se dezvoltă treptat, încet. La început, nu există semne externe ale acesteia, iar în sânge, schimbările caracteristice ale hipotiroidismului subclinic pot fi detectate accidental. Apoi unul după altul aceste sau alte simptome apar și devin mai pronunțate. Adesea, pacienții se obișnuiesc cu starea lor de sănătate care nu este destul de satisfăcătoare și nu pot spune chiar când au avut primul simptom neplăcut.

Cu interogări detaliate, pacienții se plâng de:

  • slăbiciune generală;
  • încetineală;
  • letargie;
  • somnolență;
  • tulburare de memorie;
  • inteligență redusă;
  • constanta senzație de răceală, răceală;
  • întărirea vocii;
  • pierderea auzului;
  • dificultate la defecțiune - constipație;
  • amorțeală a mâinilor, senzație de crawling (parestezii), perturbări ale tuturor tipurilor de sensibilitate;
  • frecvente pneumonie prelungită și bronșită;
  • durere la nivelul articulațiilor;
  • îngroșarea structurii, durere, slăbiciune a mușchilor, creșterea volumului acestora; este dificil pentru pacient să-și deschidă gura sau să-și deschidă pumnul;
  • femeile au sângerare uterină, devin perioade grele și prelungite;
  • o femeie nu poate rămâne gravidă;
  • laptele începe să curgă din glandele mamare.

Cu o examinare obiectivă a pacientului, medicul poate detecta următoarele simptome, sugerând hipotiroidismul:

  • pielea este foarte uscată, gălbui, rece la atingere, subțire (în special în coate și genunchi);
  • de multe ori pielea este umflată, prost adunată în pliu, când este presată pe ea nu formează o fosea;
  • umflarea este de asemenea determinată pe față, în special în jurul ochilor; pielea lui este palidă, cu o nuanță gălbuie, pe obraji poate să apară fardul;
  • culoarea părului de pe cap este plictisitoare, sunt uscate și fragile, cad puternic;
  • părul din alte părți ale corpului - sprâncene, pubian, în zonele axilare;
  • temperatura corpului sub valorile normale;
  • discursul este dificil, lent datorită unei limbi mărită, umflată;
  • vocea este răgușită;
  • frecvența cardiacă sub normal;
  • sunetele din inimă sunt slăbite, sunt mărite;
  • creșterea tensiunii arteriale diastolice;
  • intestinele sunt umflate, peristaltismul este slab;
  • în hipotiroidism sever, ascita poate fi detectată;
  • umflarea extremităților inferioare.

Există 3 severități ale hipotiroidismului:

  • lumină (pacientul devine lent, gândirea este perturbată, potențialul intelectual este redus, frecvența contracțiilor cardiace este redusă, performanța rămâne în intervalul normal);
  • mediu (se observă bradicardie, pielea pacientului este uscată, se plânge de constipație, somnolență, iritabilitate fără cauză, femeile au sângerare uterină, performanța este redusă moderat, în anemia generală de sânge este detectată);
  • severă (corpul pacientului este umflat (această afecțiune este desemnată de termenul "myxedema"), pielea palidă cu o nuanță icterică, uscată, există zone de peeling pronunțat, o persoană observă dificultăți cu defecarea (persistența constipației) și coarsening,, performanța este redusă semnificativ, în cazuri severe se poate dezvolta comă hipotiroidică).

Hipotiroidă comă

Poate fi rezultatul hipotiroidismului netratat pe termen lung. Factorii provocatori sunt:

  • infecții respiratorii acute;
  • hipotermie;
  • chirurgie și anestezie;
  • toxicoinfectarea alimentelor;
  • intoxicație cu medicamente;
  • luând medicamente care au un efect inhibitor asupra sistemului nervos central (tranchilizante, neuroleptice și altele).

Coma se dezvoltă treptat. Pacientul observă o creștere a slăbiciunii, indiferența față de ceea ce se întâmplă în jurul lui, este somnoros, încetinit, mișcările sunt încetinite. Dacă în acest stadiu nu există îngrijiri medicale, pacientul cade în stupoare, care apoi intră într-o comă.

Hipotiroidismul și sarcina

După cum sa menționat mai sus, o femeie care suferă de hipotiroidism este puțin probabil să rămână gravidă (există hipogonadism hiperprolactinemic, datorită căruia ovulația este blocată). Dacă o femeie primește tratament, deoarece nivelul hormonilor tiroidieni se normalizează, funcția sa reproductivă este restabilită.

Sarcina unei femei care suferă de această patologie trebuie planificată. Fertilizarea trebuie să aibă loc pe fondul nivelurilor normale ale hormonilor tiroidieni din sânge. Când se confirmă sarcina, doza de medicament hormonal crește cu cel puțin o treime. Această abordare oferă un curs fiziologic de sarcină și dezvoltarea normală a fătului.

În cazul în care boala este detectată deja în stadiul de sarcină, o femeie este imediat prescris terapia de substituție hormonală și controlează nivelul hormonilor tiroidieni la fiecare 1-1,5 luni. Dacă este necesar, ajustați doza de medicament.

Hipotiroidismul la vârstnici

Motivul pentru aceasta în această categorie de populație este tiroidita autoimună, care duce la atrofia glandei tiroide. Boala se dezvoltă foarte încet și se manifestă prin constipație, umflarea picioarelor și picioarelor și sforăitul puternic. Anemia, valori crescute ale ESR și niveluri crescute ale colesterolului se găsesc adesea în sângele acestor pacienți. Pacienții rar merg la medic cu aceste plângeri, percepându-și starea de vârstă - o manifestare a vârstei înaintate.

diagnosticare

Medicul va suspecta hipotiroidismul la un pacient pe baza unui număr mare de plângeri diverse, aparent fără legătură. De asemenea, în această etapă, pot fi clarificate unele fapte din viața pacientului care ar putea duce la hipotiroidism - intervenții chirurgicale tiroidiene, administrarea de medicamente toxice și altele. Efectuând o examinare obiectivă, medicul va găsi semne de disfuncție a diferitelor organe și sisteme - acestea sunt descrise în secțiunea anterioară. După aceea, pentru a confirma sau a refuza diagnosticul, medicul specialist va consulta pacientul pentru o examinare ulterioară.

Principala analiză de laborator este determinarea în sânge a nivelului hormonilor tiroidieni - tiroxina și triiodotironina, precum și glanda pituitară hormonală stimulatoare tiroidiană (TSH). În cazul hipotiroidismului, nivelul acestora din urmă va crește, iar hormonii tiroidieni vor fi reduse (dintre care două, tiroxina are o valoare diagnostică mai mare - este sintetizată direct de celulele glandei tiroide). Dacă nivelul TSH este crescut și tiroxina este în intervalul normal, acest lucru indică hipotiroidism latent.

Pentru a evalua starea glandei tiroide, efectuați ultrasunetele studiului ei. Vă permite să evaluați mărimea și structura organismului, să detectați nodurile sau alte semne ale bolii.

Aceste două studii sunt suficiente pentru a determina diagnosticul final. Alte metode de diagnostic și de laborator pot fi recomandate pacientului, în funcție de caracteristicile simptomelor patologiei sale pentru a clarifica natura leziunii unui organ. Acesta poate fi un test de sânge biochimic, ECG, ultrasunete ale organelor abdominale sau alte studii.

Analiza hipotiroidismului congenital se realizează direct în spitalul de maternitate, utilizând hârtie specială de filtrare.

Diagnostice diferențiale

Deoarece hipotiroidismul poate să apară sub forma multor alte boli, este important ca medicul să le distingă unul de altul, deoarece succesul tratamentului și calitatea vieții pacientului depind de acesta.

Sindromul edematos în afară de hipotiroidism apare în boala renală - nefrită cronică, pielonefrită, precum și în insuficiența cardiacă. Dacă există o patologie a glandei tiroide, pe fundalul terapiei de substituție, edemele regresează.

Anemia de natură tiroidiană diferă de celelalte specii prin modificarea nivelului nivelurilor hormonului tiroidian în sânge și prin eficacitatea tratamentului cu L-tiroxină.

Similar cu hipotiroidismul, afectarea sistemului nervos periferic poate apărea cu diabet zaharat (polineuropatie diabetică), alcoolism, boală de vibrații și intoxicație cu săruri de mercur, plumb și arsen. Cu toate acestea, în cazul patologiei tiroidiene, în plus față de simptomele neurologice ale pacientului, vor exista multe alte semne ale bolii - o clinică tipică de hipotiroidi.

Principii de tratament

Principala măsură terapeutică este terapia de substituție hormonală tiroidiană - L-tiroxină și L-triiodotironină - separat unul de celălalt sau ca parte a preparatelor combinate.

Doza zilnică minimă de L-tiroxină este de 25 mg. Creșteți-l, dacă este necesar, treptat - la fiecare 14 zile de 2 ori, aducând la cele mai eficiente (de obicei este de 100-150 mg pe zi). La câteva săptămâni de la începerea tratamentului, simptomele patologiei se regresează și dispar complet după 2-3 luni de administrare zilnică a medicamentului la doza corectă. Luați drogul 1 dată pe zi, dimineața, cu o jumătate de oră înainte de micul dejun.

concluzie

Hipotiroidismul nu este o patologie independentă, ci un complex de simptome care însoțește o anumită boală a glandei tiroide sau a regiunii cerebrale hipotalamo-pituitare. În majoritatea cazurilor, se dezvoltă pe fundalul tiroiditei autoimune sau după o intervenție chirurgicală pentru a elimina glanda tiroidă.

Simptomele patologiei sunt diverse, deoarece aproape toate sistemele corpului pacientului suferă.

Principalul lucru în diagnosticare este evaluarea nivelului de tiroxină și a hormonului de stimulare a tiroidei al glandei pituitare în sânge, precum și de ultrasunete a glandei tiroide. Măsurile de diagnostic rămase sunt auxiliare și depind de caracteristicile bolii.

Tratamentul este terapia de substituție a hormonului tiroidian. După câteva săptămâni de la administrarea medicamentului, pacientul observă o îmbunătățire a sănătății. Din păcate, multe boli însoțite de hipotiroidism necesită o medicație de-a lungul vieții de la o persoană. Nu este dificil să faceți acest lucru - aceste medicamente au un preț accesibil și sunt luate doar o dată pe zi.

Ce doctor să contactezi

Atragem atenția cititorului asupra faptului că, pe baza materialelor din articol, nu trebuie să vă stabiliți singur un diagnostic - simptomele patologiei sunt nespecifice și pot apărea în alte boli și mai grave! Căutați sfatul unui medic generalist sau al endocrinologului - vă vor ajuta să înțelegeți cauzele unei sănătăți proaste.

Asistența suplimentară în recunoașterea și tratarea tuturor manifestărilor bolii va fi asigurată de medicii specialiștilor specializați: neurolog, cardiolog, pulmonolog, ginecolog, androlog, nefrolog. În tulburările hipotalamo-pituitare, tratamentul este adesea efectuat cu participarea unui neurochirurg.

Canalul de sănătate, endocrinologul vorbește despre hipotiroidism:

Specialist al clinicii "Siena-Med" spune despre hipotiroidism:

Hipotiroidismul: simptomele și tratamentul la femei

Hipotiroidismul este o afecțiune patologică a organismului care apare ca urmare a deficienței hormonilor tiroidieni. Hipotiroidismul are multe simptome care sunt extrem de nespecifice, deoarece hormonii tiroidieni sunt implicați în reglarea activității aproape a tuturor organelor și sistemelor umane. Hipotiroidismul poate fi latent, nu prezintă niciun simptom, și poate fi atât de pronunțat încât determină pacientul să devină comat. Hipotiroidismul este mult mai frecvent la femei, în special la vârstnici. Când apare hipotiroidismul, cum se poate manifesta, cum este diagnosticată și cum este tratată? Veți primi răspunsuri la toate aceste întrebări prin citirea acestui articol.

Hipotiroidismul este una dintre cele mai frecvente tulburări endocrine. În primul rând, trebuie înțeles că această condiție nu este o boală separată. Acesta este un sindrom clinic care se dezvoltă ca urmare a lipsei hormonilor tiroidieni (hormoni tiroidieni - tiroxina T4 și triiodotironina T3). Și bolile care duc la apariția hipotiroidismului, destul de mult, și nu este neapărat o boală a glandei tiroide.

Hipotiroidismul este mai frecvent la vârstnici, prevalența acestuia crescând odată cu vârsta. Potrivit statisticilor, sexul feminin predomină în structura bolnavilor. Deci, din fiecare 1000 de femei din Rusia, 19 au hipotiroidism, iar din 1000 de bărbați - unul.

Cum se dezvoltă hipotiroidismul? Tipuri de hipotiroidism

În mod normal, glanda tiroidă produce hormoni pe bază de iod, care provine de la alimente: triiodotironina (T3) și tiroxina (T4). Thyroxinul este mai puțin activ și se transformă în triiodotironină, care se leagă direct de celulele corpului, determinându-le să funcționeze corect. Hormonii tiroidieni reglează multe procese:

  • metabolismul;
  • activitatea sistemului cardiovascular;
  • funcționarea tractului gastro-intestinal;
  • funcția de reproducere;
  • nivelul de apărare imună;
  • activitate intelectuală;
  • emoții;
  • starea de piele, păr, unghii.

Practic orice sferă a activității umane necesită participarea hormonilor tiroidieni. Fără un conținut suficient al acestor hormoni în oricare dintre aceste zone, apar încălcări, motiv pentru care hipotiroidismul este caracterizat clinic printr-o mare varietate de simptome care par să nu aibă nimic de-a face cu glanda tiroidă.

Activitatea glandei tiroide este reglată de hipofiza și hipotalamus: organe situate în creier. Ajustarea se face prin hormonul de stimulare a tiroidei secretat de glanda pituitară. Modelul este destul de simplu: în timp ce reduce producția de T3 și T4, eliberarea hormonului stimulator tiroidian crește, ceea ce stimulează producerea de T3 și T4. În consecință, cu o creștere a conținutului hormonilor tiroidieni, producția de hormon de stimulare a tiroidei scade. Astfel organismul se adaptează la condițiile de mediu. Apariția patologiei în orice parte a acestui lanț de reglementare poate provoca hipotiroidism.

Dacă problema apare chiar în glanda tiroidă, atunci hipotiroidismul este primar, dar dacă este hipofiza sau hipotalamusul, atunci acest hipotiroidism este considerat secundar. În plus, hipotiroidismul poate fi congenital (de exemplu, cu dezvoltare anormală a glandei tiroide) sau dobândit (de exemplu după îndepărtarea unei părți din glanda tiroidă). În funcție de severitatea simptomelor clinice ale hipotiroidismului:

  • latent (subclinic). În această condiție, nu există simptome de hipotiroidism, acesta poate fi detectat numai atunci când se determină nivelul hormonilor din sânge;
  • manifest. În acest caz, există o imagine clinică detaliată.

Hipotiroidismul este compensat și decompensat. Decompensarea hipotiroidismului exces este coma hipotiroidiană (mixedemă).

Cauzele hipotiroidismului

Cele mai frecvente cauze ale hipotiroidismului sunt:

  • tiroidita autoimună (boala Hashimoto);
  • îndepărtarea unei părți din glanda tiroidă;
  • leziuni ale tiroidei;
  • medicamente pe bază de litiu (Quilonium, Contemnol, Litosan, Sedalite), administrarea de substanțe de contrast pe bază de iod;
  • deficiență acută de iod și seleniu în alimente;
  • tratamentul cu iod radioactiv, iradierea țesutului tiroidian;
  • patologia hipofizei și hipotalamusului (tumori, leziuni, hemoragii, operații în acest domeniu și așa mai departe).

simptome

Hipotiroidismul se caracterizează prin polinorganismul leziunii, adică prezența simultană a simptomelor care indică patologia diferitelor organe. Un singur simptom al hipotiroidismului este întotdeauna nespecific, ceea ce face dificilă diagnosticarea acestei afecțiuni. Un pacient nu are neapărat toate semnele în același timp. De obicei, mai multe dintre ele predomină, iar restul sunt prezente fie într-o formă șters, fie deloc. De asemenea, gravitatea simptomelor individuale fluctuează, uneori acestea sunt luate pur și simplu pentru manifestarea modificărilor senile în organism (deoarece hipotiroidismul este mai frecvent după 55-60 de ani).

Principalele simptome ale hipotiroidismului sunt:

  • sindromul astenic. Pacienții cu hipotiroidie sunt îngrijorați de slăbiciunea generală, letargia, oboseala sau un sentiment constant de oboseală. Memoria, viteza proceselor de gândire scade, capacitatea de lucru scade. Există somnolență, chiar și cu somn suficient pe zi. Pierderea interesului in viata, dezvolta plictiseala emotionala si indiferenta fata de tot ceea ce se intampla. Adesea, există numeroase senzații neplăcute în întregul corp: crawling, frisoane, amorțeală, furnicături, arsuri și altele asemenea. Dureri de cap, dureri la nivelul mușchilor și articulațiilor;
  • tulburări trofice metabolice. În primul rând, este pielea uscată (uneori cu o nuanță icterică), umflarea acesteia (mai ales la nivelul feței și a părților periferice ale extremităților, care dă aspectul unei persoane, iartă, trezită după o libație furtunoasă cu o zi înainte), fragilitatea și pierderea crescută a părului. Unghiile subțiri, exfoliați, au striuri transversale sau longitudinale. Acești pacienți sunt, de obicei, supraponderali, deși pot mânca destul de puțin. Aceasta se datorează retenției excesive de lichide în organism și scăderii ratei proceselor metabolice. Pacienții cu hipotiroidism continuu îngheț, chiar și în sezonul cald, iar înghețurile nu sunt, în general, bine tolerate. Temperatura corporală este adesea sub 36,6 ° C;
  • umflarea țesuturilor. Pe lângă umflătură feței și extremităților, hipotiroidismul este adesea coarsens de voce din cauza laringiene pauze edem ligamentare nazal respiratie (devine dificil și sforăitului), datorită umflarea mucoasei nazale se deteriorează urechea (din cauza umflarea tubului Eustachio și ale urechii medii), îngroșa buzelor, dinții rămân în limbaj, vorbirea încetinește puțin (din cauza stângăciei limbii umflate). După cum puteți vedea, multe dintre simptome par să aibă ceva în comun cu procesul natural de îmbătrânire a organismului, prin urmare, acestea nu sunt percepute ca patologie, fie de către pacient, fie de către alții;
  • o scădere a ritmului cardiac (bradicardie) și o scădere a tensiunii arteriale (hipotensiune arterială). La examinarea acestor pacienți, adesea tensiunea arterială sistolică ("superioară") este redusă sau normală, iar diastolica ("inferioară") - a crescut. ECG-ul se caracterizează prin așa-numita tensiune joasă (amplitudinea tuturor dinților este scăzută), dintele negativ al T. Efuzarea fluidului între membranele inimii este posibilă. În acest caz, se dezvoltă pericardita. O manifestare obișnuită a hipotiroidismului este insuficiența cardiacă cu dificultăți de respirație și durere în regiunea inimii;
  • probleme cu tractul gastro-intestinal. motilitatea gastrică și încetinirea hipotiroidism intestinale, alimente persista pentru perioade lungi de timp în fiecare departament, care dă naștere la stomac greu, eructații, anorexie, balonare, constipație, greață. Creșterea posibilă a dimensiunii ficatului (hepatomegalie) din cauza retenției de lichide în țesutul conjunctiv al ficatului, fenomenul dischineziei biliare de tip hipotonic;
  • probleme cu glandele sexuale. Funcționarea glandei tiroide este strâns legată de secreția de hormoni sexuali. Când hipotiroidismul la femei, ciclul menstrual este perturbat până la absența completă a menstruației, se observă uneori sângerări uterine, probabilitatea de a rămâne gravidă se apropie de zero. Poate secreția de secreție din glandele mamare după tipul laptelui matern, dezvoltarea mastopatiei. Dorința sexuală este redusă;
  • anemie. Atât numărul total de celule roșii s, i conținutul de hemoglobină scad;
  • creșterea colesterolului din sânge și aterosclerozei vasculare precoce;
  • tendință la infecții frecvente datorită imunității reduse.

Cea mai teribilă complicație a hipotiroidismului este coma hipotiroidiană (mixedem). Se poate dezvolta dacă hipotiroidismul nu este tratat sau în cazuri extrem de avansate. Coma cutanată este provocată de creșterea solicitărilor asupra corpului atunci când este necesară mobilizarea forțelor. Acestea pot fi boli infecțioase, stres psiho-emoțional, hipotermie, administrarea de neuroleptice și barbiturice, traume fizice, intervenții chirurgicale, intoxicații alimentare și altele asemenea.

Coma hipotiroidă se dezvoltă treptat. Când apare, toate simptomele de hipotiroidism amplificat: a inhibat conștiința de somnolență la comă, încetinirea ritmului cardiac și a slăbit respirația scade și mai mult tensiunea arteriala, temperatura corpului scade la 35 ° C și se umflă corpului chiar mai mici, urinare scade, se dezvoltă un ileus dinamic, există efuziune în cavitățile pleurale, pericardice și abdominale, conținutul de glucoză în sânge scade, părul de pe cap și în subsuori scade. Cu fenomenele crescute de insuficiență respiratorie și cardiovasculară fără tratament adecvat, pacientul poate muri. Mortalitatea în coma hipotiroidică atinge 80%.

diagnosticare

Diagnosticarea hipotiroidismului este destul de simplă. Cel mai important lucru este să-i suspectați prezența, luând în considerare toate simptomele pacientului din agregat. Uneori, manifestările individuale ale hipotiroidismului nu sunt luate împreună, ceea ce duce la diagnosticare târzie.

Principala metodă de diagnosticare sau, mai degrabă, confirmarea hipotiroidismului este testarea sângelui pentru conținutul hormonilor tiroidieni. Este necesar să se determine conținutul de hormon tireotrop (TSH), tiroxină (T4) și triiodotironină (T3). În cazul hipotiroidismului, valorile TSH pot fi ridicate, scăzute sau chiar normale, dar nivelurile T3 și T4 sunt reduse.

Toate celelalte metode de diagnostic de hipotiroidism (ecografie tiroidiană, determinarea autoanticorpilor glandei tiroide, scintigrafie tiroidian, imagistica prin rezonanta magnetica a creierului, și așa mai departe) au ca scop nu confirmă prezența hipotiroidism, și căutarea adevăratul motiv, și anume că boala, manifestarea căreia este.

tratament

Principalul tratament pentru hipotiroidismul de astăzi este terapia de substituție cu hormoni tiroidieni sintetici. Cel mai adesea, levotiroxina (L-tiroxina, Eutirox) este utilizată în acest scop. Doza este aleasă individual pentru fiecare pacient (de obicei atribuită în doze crescătoare până la normalizarea indicatorilor de hormon de sânge). Doza minimă de medicament este de 12,5 mcg. Levothyroxina trebuie administrată dimineața cu 20-30 minute înainte de mese.

Durata medicamentului este determinată individual și în mare măsură depinde de cauza hipotiroidismului. De exemplu, tiroidita autoimună este atribuit terapia de substituție pentru viață, hipotiroidism din cauza de a lua anumite medicamente - la niveluri normale de hormoni tiroidieni în sânge. Uneori, pentru a obține niveluri normale de hormoni în sânge, este necesar să luați levotiroxină timp de câteva luni (acest lucru este valabil mai ales pentru pacienții vârstnici). Odată cu aportul constant de levothyroxină, este necesar să se efectueze periodic teste pentru conținutul de TSH, T3 și T4, pentru a ajusta doza.

În cazul în care cauza de hipotiroidism a fost deficit de iod in dieta, creșterea utilizării sale (sare iodată), și, uneori, numirea sa ca medicamente fără terapie de substituție adecvat poate promova vindecarea.

Cele mai multe dintre simptomele hipotiroidismului sunt complet reversibile, principalul lucru nu este de a începe boala și de a nu auto-medicina. Nu vă fie teamă de terapia de substituție hormonală. Cu o doză adecvată selectată, reacțiile adverse rareori apar și calitatea vieții este mult îmbunătățită. Și nu trebuie să faceți o reducere a vârstei: în starea de sănătate de 70-80 de ani veche ar trebui să fie satisfăcătoare!

Astfel, hipotiroidismul poate fi rezultatul diferitelor procese patologice din corpul uman. Simptomele acestei afecțiuni sunt numeroase și nespecifice. Diagnosticul hipotiroidismului nu este atât de dificil, principalul lucru este să suspectați prezența acestuia. Principalul obiectiv al tratamentului este terapia de substituție hormonală, care permite pacientului să revină la o viață completă.

Specialist al clinicii "Siena-Med" spune despre hipotiroidism: