Hipotiroidismul congenital la sugari: simptome, cauze și tratament

• Profilaxie

Congenitale hipotiroidism - o boala cronica care cauzeaza disfunctii tiroidiene la sugari și, în consecință, lipsa sintezei hormonilor tiroidieni din ea, sau deloc. Având în vedere rolul important al acestor substanțe în multe procese din organism, putem înțelege gravitatea acestei boli. OMS statisticile indică următoarele cifre privind frecvența de apariție a acestei boli - 3-4 cazuri la 10 mii de nașteri.. Și, după cum nu este trist, în ultimii ani, aceste cifre sunt în creștere.

Cauzele patologiei

După cum sa menționat mai sus, substanțele produse de glanda tiroidă joacă un rol imens în organism.

Și dacă vorbim despre o persoană care tocmai sa născut, hormonii tiroidieni iau parte la procese importante precum formarea sistemului nervos central și complexul musculo-scheletic, dezvoltarea abilităților mintale ale copilului, precum și reglarea temperaturii corpului și participarea la aproape toate procesele metabolice.

Hipotiroidismul congenital la copii poate fi cauzat de o serie de motive.

Cele principale sunt enumerate mai jos:

1. Disfuncție complexă hipoalamo-pituitară. Funcția principală a hipotalamusului este de a controla activitatea tuturor celorlalte organe ale sistemului endocrin. Încălcarea funcțiilor sale implică întreruperi în funcționarea obiectelor de sinteză hormonală, incluzând glanda tiroidă. Disfuncția glandei pituitare duce la încetinirea proceselor metabolice din corpul unui copil, ceea ce, la rândul său, duce la inhibarea dezvoltării acestuia. Acest tip de hipotiroidism se numește secundar, deoarece boala tiroidiană este o consecință a altor procese patologice.
2. Încălcarea funcției de sinteză hormonală a glandei tiroide. Poate să apară atunci când există o lipsă de iod în organism sau când digestia acestuia este scăzută cu țesutul tiroidian.
3. Rezistență ridicată a țesuturilor corpului la hormonii tiroidieni. O astfel de stare de imunitate față de hormonii tiroidieni poate apărea ca urmare a unei femei care ia medicamente care inhibă funcția tiroidiană în timpul sarcinii copilului.
4. Ereditatea. Predispoziția genetică la afecțiunile care cauzează disfuncție tiroidiană poate, chiar și în perioada prenatală, să conducă la formarea incorectă a acesteia, ceea ce va determina apariția hipotiroidismului.

Hipotiroidism congenital, simptome

Hipotiroidismul congenital la nou-născuți este cauzat de o scădere a producției de hormoni tiroidieni. Tiroidianul este numele generic al hormonilor care conțin iod sintetizat de glanda tiroidă. Acestea includ tetraiodotironina (T4), mai bine cunoscută sub numele de tiroxină și triiodotironina (T3). Cu lipsa lor de copil există un decalaj atât în ​​dezvoltarea fizică, cât și în cea mentală. În cea mai mare parte, astfel de schimbări negative în starea copilului devin vizibile la câteva luni după naștere. Deși uneori pot apărea după numai câteva săptămâni. Acest lucru poate fi văzut în fotografie, care descrie copiii bolnavi.

Cele mai pronunțate simptome ale hipotiroidismului congenital la nou-născuți includ:

• greutate mare (peste 3,5 kg);
• nodul albastru al pielii spațiului de deasupra buzei superioare;
• apariția edemului pe față, pe mâini, picioare și spate;
• gura deschisa constant;
• vocea slabă și jignitoare când plânge;
• piele gălbui, care nu trece timp de 10 zile sau mai mult.

Dacă apare hipotiroidism după primul trimestru de viață, simptomele sale vor include următoarele condiții:

• pielea uscată și scalabilă;
• parul fragil;
• probleme cu scaunul;
• lipsa apetitului;
• temperatură redusă pentru o perioadă lungă de timp;
• întărirea întârziată a coroanei.

Unul dintre semnele de hipotiroidism congenital la copiii mai mari de 4 luni este dentiția destul de târzie, care este cauzată de un decalaj general în dezvoltarea fizică.

Ca și în cazul oricărei boli, diagnosticarea și tratamentul în timp util, care au rolul de a compensa lipsa hormonilor tiroidieni, cresc semnificativ șansele dezvoltării complete a copilului. În caz contrar, dezvoltarea stării hipotiroidice a tiroidei poate determina dezvoltarea cretinismului.

Principalele caracteristici ale acestei etape extreme a hipotiroidismului congenital sunt:

• statură scurtă;
• retard mintal grav;
• forma pufoasă a feței;
• curbarea oaselor capului si membrelor;
• susceptibilitatea la diverse patologii cronice, ca urmare a imunității reduse.

Hipotiroidismul congenital: diagnostic și tratament

Procedurile de diagnosticare a prezenței HS la un nou-născut sunt obligatorii în orice spital.

Acestea includ:

1. Screening-ul neonatal. Poate fi numit și "screening of newborns" și constă în studiul conținutului hormonului stimulator al tiroidei (TSH) în sângele sugarilor. Sângele este luat din călcâiul bebelușului în a patra zi de la naștere.
2. Scala Apgar. Această procedură de diagnosticare constă în evaluarea stării de sănătate a bebelușului în funcție de mai multe criterii, fiecare cărora li se atribuie un anumit punctaj. Dacă depășiți numărul total de puncte marcați "5", putem vorbi despre posibila dezvoltare a hipotiroidismului congenital. Aceste criterii includ ritmul cardiac, rata respirației, starea musculară (tonul), starea reflexelor și starea pielii.

După cum sa menționat mai sus, cu cât boala a fost detectată mai devreme, cu atât este mai mare șansa de tratament de succes. Este de dorit ca acest lucru să se întâmple în prima lună după naștere.

Se calculează doza medicamentului, ținând cont de parametrii individuali ai copilului: greutatea, înălțimea, vârsta, hormonii și așa mai departe. Acest tip de tratament vizează revenirea la normal a stării hormonilor tiroidieni, care, la rândul său, este cheia normalizării proceselor metabolice din organism.

Cel mai obișnuit medicament, care are și cea mai mare eficiență, este "L-tiroxina". Se bazează pe un analog sintetic al hormonului tiroidian tiroxină (T4), levothyroxin de sodiu, care este cel mai apropiat de "original". Acesta este perfect absorbit de organism și, dacă este necesar, este transformat în triiodothyronine (T3), care participă la procesele metabolice. Tratamentul corect ales duce la restabilirea echilibrului hormonal și va permite menținerea concentrației de hormoni la un nivel optim după aceea.

Prevenirea hipotiroidismului congenital

Toate măsurile preventive se referă la viitorii părinți ai unui copil nenăscut. Primul se referă la mama viitoare în timp ce duce copilul. Aceasta constă în a lua medicamente pe bază de iod, deoarece lipsa acestui oligoelement în corpul mamei devine cea mai frecventă cauză a hipotiroidismului la nou-născut. Al doilea se aplică ambilor părinți. În cadrul său, trebuie să consultați o genetică specializată. Acest lucru este valabil mai ales dacă există persoane cu boli tiroidiene în familiile lor.

Dar chiar dacă are loc, nu disperați și nu puneți capăt vieții normale a copilului. Diagnosticul și tratamentul în timp util îi vor putea oferi oportunitatea de a se dezvolta pe deplin, în practică, fără a se aloca celorlalți. Prin urmare, la primele semne ale acestei patologii, trebuie să vă consultați imediat cu un specialist endocrinolog.

Caracteristicile hipotiroidismului la nou-născuți

Pentru a identifica simptomele bolii, în primul rând, ar trebui să aveți o idee generală despre ceea ce este hipotiroidismul congenital.

Această boală este însoțită de afectarea activității tiroide și de un număr scăzut de hormoni din sânge (un exces de hormoni contribuie la dezvoltarea hipotiroidismului). Care sunt cauzele bolilor cronice la nou-nascuti, care sunt simptomele si semnele sale vor fi tratate in acest articol.

Cauzele bolii

Apariția bolii la un nou-născut poate apărea din mai multe motive, aici este o listă a celor mai frecvente:

1. Înfrângerea sistemului nervos responsabil de controlul glandei tiroide. Leziunile hipotalamului pot cauza tulburări endocrine grave și pot provoca dezvoltarea bolii.
2. Factor de ereditate. Genetica și hipotiroidismul congenital la copii sunt strâns legate. De regulă, mutațiile cauzate la nivelul genelor, încalcă glanda tiroidă chiar și în timpul perioadei de formare a organelor în perioada prenatală, din cauza căruia patologia începe să se dezvolte.
3. Întreruperea formării hormonilor. Întreruperea metabolismului iodului sau a altor micronutrienți esențiali, care sunt responsabile de formarea hormonilor în glanda tiroidă, pot provoca apariția hipotiroidismului la nou-născuți.
4. Perturbarea producerii hormonilor tiroidieni, transportul lor sau deteriorarea receptorilor de țesut responsabili pentru susceptibilitatea organismului la hormoni tiroidieni. Acest lucru se poate întâmpla dacă mama a folosit medicamente anti-tiroidiene în timpul nașterii bebelușului.

Cum se determină hipotiroidismul

Pentru a diagnostica boala la copii, este necesar să se utilizeze scara Apgar. Acesta este un test specific care rezumă greutatea punctelor din următoarele atribute:

• umflarea feței, în unele cazuri, constipația și hernia ombilicală sunt estimate la două puncte.
• prezența de paloare, icter sau o creștere a limbii, slăbiciune a mușchilor și greutatea copilului la naștere mai mare de 3,5 kg dau un punct.

De asemenea, aveți grijă când numărați săptămâni în timpul sarcinii. Dacă perioada depășește patruzeci de săptămâni, atunci puteți adăuga în siguranță un punct suplimentar.

Cu un scor total mai mare de cinci, ar trebui să vă gândiți la hipotiroidismul congenital și ar trebui să începeți imediat tratamentul.

Un diagnostic mai precis poate fi făcut doar după screening - aceasta este o examinare detaliată a copilului pentru a stabili un diagnostic clar. Multe studii au arătat o relație clară între tiroidă și hormonul hipotalamus. Screeningul ajută la detectarea nivelului unui anumit hormon din sângele unui nou-născut.

Pentru a diagnostica boala la un copil născut în a patra zi de viață, sângele este luat din călcâi. Apoi, măsurați concentrația hormonului în sângele copilului și diagnosticați rezultatele cercetării. Cercetările durează câteva săptămâni.

Principalele manifestări ale hipotiroidismului la copii în diferite stadii ale vieții

Hipotiroidismul congenital sau tranzitoriu începe să se manifeste la copii departe de primele zile ale vieții, de obicei primele semne apar în câteva săptămâni sau chiar luni. În acest moment, medicul determină întârzierea copilului în dezvoltare. Numai în cazuri izolate, boala poate fi identificată în primele etape.

• Primul semn al hipotiroidismului congenital este nașterea unui copil cu o greutate corporală mare (peste 3500 de grame).
• O gură deschisă, umflarea feței și umflarea fosei supraclaviculare pot fi, de asemenea, semne de patologie.
• Hohot plâns
• Icter prelungit care durează mai mult de o lună
• Cianoza triunghiului nazolabial.

• Pierderea apetitului;
• Apariția peelingului pe piele;
• Tulburări intestinale dificile;
• Temperatură scăzută;
• Părul părului devine foarte fragil.

În perioadele ulterioare, este posibil să se determine hipotiroidismul la un nou-născut prin următoarele simptome:

• Teething mai târziu decât colegii;
• Întârzierea dezvoltării la nivel fizic și mental

Simptomele hipotiroidismului și hipertiroidismului nu pot fi confundate. În al doilea caz, simptomele vor fi exact opusul.

Aș dori să atrag atenția asupra faptului că hipotiroidismul tranzitoriu, precum și congenitalul, este dificil de determinat la un copil în stadiu incipient, acesta putând fi detectat doar dacă există simptome evidente.

Dacă patologia poate fi identificată în cel mai scurt timp după nașterea copilului, copilul va avea toate șansele de dezvoltare fizică și mentală normală în viitor.

Deficiența hormonilor din glanda tiroidă a unui copil poate duce la consecințe ireversibile în dezvoltarea sistemului nervos, deci este foarte important să încercați să identificați simptomele și să începeți tratamentul acestei boli în primele etape ale manifestării acesteia.

Cum sa vindeci hipofunctiona depreciata

Cu un tratament în timp util al hipotiroidismului la copii, nu există semne de întârziere a dezvoltării. Acest diagnostic este un motiv pentru tratamentul imediat, bazat pe prescrierea analogilor de levothyroxină, cum ar fi Elkar, L-tiroxină, tiro-4 și alții.

Doze mici de Levothyroxine stimulează anabolismul, fiind o sursă de material de construcție pentru dezvoltarea corpului copilului. În doze medii, medicamentul activează mecanismele de creștere, crește țesuturile din oxigen, afectează procesele metabolismului carbohidraților, proteinelor și lipidelor. Îmbunătățirea aparentă survine într-o săptămână sau două după tratament.

Cu o supradoză puternică de medicamente, există un risc neglijabil ca un copil să aibă hipertiroidism în loc de hipotiroidism, ceea ce este foarte nedorit.

Luarea medicamentului creează alimentarea necesară în corpul copilului, împiedicând o creștere semnificativă a hormonului din plasmă. Levothyroxina pentru hipofuncția congenitală a glandei tiroide (hipotiroidism, hipertiroidism) se recomandă o dată dimineața, cu o oră înainte de mese, cu apă. La nou-născuți cu hrană naturală și dimineața.

Defect congenital! Diagnostic corect al hipotiroidismului la sugari

Bolile glandei tiroide, care s-au manifestat în perioada neonatală, necesită o intervenție medicală imediată. O astfel de disfuncție a sistemului endocrin, cum ar fi hipotiroidismul la sugari, se explică prin mai mulți factori, inclusiv cei ereditori. Uneori semnele nu sunt vizibile, totuși, o examinare a dezvoltării acestei patologii se face în mod necesar în a 3-a zi după naștere.

Orientări clinice și hipotiroidism la copii

În timpul dezvoltării fetusului in utero până la 10 săptămâni, rolul glandei tiroide la un copil este jucat de corpul mamei. După acest timp, fierul la copil începe să lucreze independent. Adesea, în această etapă apar malformații, prin urmare apare disfuncție hormonală, nu există eliberarea hormonilor tiroxină, tridothyronină sau funcționează prost. Aceste componente sunt responsabile pentru dezvoltarea corectă a nou-născuților în perioada neonatală.

Fotografia prezintă simptomele evidente ale hipotiroidismului la sugari.

Datorită funcționării corecte a glandei tiroide, maduva osoasă a bebelușului se stabilizează, sistemul hematopoietic se îmbunătățește și se termină formarea organelor interne. Dacă simptomele hipotiroidismului nu s-au manifestat în copilărie, boala endocrină se poate manifesta după doi sau trei ani sau în adolescență, din cauza căreia funcția sexuală este afectată. Hipotiroidismul la sugari este adesea vizibil în mod clar la 3-6 luni de viață.

Ei spun copii! Bunicul aduce casa de pensionare. Fiica se apropie de poștaș și spune:
- Voi veniți la noi mai des și aduceți mai mulți bani.

Clasificarea bolilor: hipotiroidism tranzitor și subclinic

Hipotiroidismul copiilor se poate distinge în mai multe moduri: primar, secundar, congenital și dobândit. De asemenea, boala este împărțită după severitate: ușoară, moderată și severă.

1. Hipotiroidismul primar la sugari poate fi congenital și dobândit. Se manifestă datorită unei malformații a glandei tiroide în a 9-a săptămână de sarcină. De asemenea, un factor negativ este deficitul de iod pentru formarea normală a fătului.
2. Hipotiroidismul secundar este însoțit de o scădere a cantității de hormoni care intră în sânge. Începe să progreseze cu leziuni sau tumori.
3. Tipul subclinic al bolii este detectat când tiroxina rămâne normală în sângele sugarului, totuși se observă o creștere a TSH.
4. Hipotiroidismul tranzitoriu la nou-născut este detectat după efectuarea unui studiu de diagnostic într-un spital de maternitate, adică pe baza rezultatelor screening-ului neonatal.

Hipotiroidismul congenital (cod ICD) 10 la copii provoacă preocupări deosebite, deoarece în acest caz se dezvoltă mai multe tipuri de patologii endocrine. În funcție de intensitatea simptomelor, este obișnuit să se împartă aceste boli în funcție de gravitatea lor și tratamentul ulterior depinde de acestea.

Vă recomandăm să vizionați videoclipul, care vă spune despre caracteristicile cursului de hipotiroidism al copiilor. Se discută, de asemenea, despre tratamentele topice.

Hipotiroidism: simptome la copiii sub un an cu o fotografie

Funcționarea defectuoasă a sistemului endocrin la un copil, și anume hipotiroidismul, se caracterizează prin următoarele caracteristici:

Dacă un nou-născut are o burtă mare - acesta este un motiv pentru a se adresa unui endocrinolog, deoarece hipotiroidismul se poate dezvolta la sugari

• fata sufleteasca pentru cateva luni de viata;
• apatie, lipsa de interes pentru ceilalti;
• curs lung prelungit de icter;
• obezitate la sugari;
• mai târziu - închiderea fontanelului și absența unor reflexe dobândite, reflexe slabe înnăscute;
• dupa un an de dentitie incepe;
• crește gâtul, devine o burtă mare;
• obstructia stomacului, ochii pufosi.

In plus, bebelusul nu numai ca ramane in urma in crestere, castiga in greutate incorect, in plus, este din punct de vedere fizic si emotional in urma in dezvoltare. Uită-te la fotografie cum arată bebelușii cu simptome de hipotiroidism congenital.

Mamele nota! Simptomele hipotiroidismului la sugari pot fi slab exprimate sau, dimpotrivă, crescute. Depinde de cât de anormal este formarea glandei tiroide la un copil în uter. Cu cât este mai severă forma bolii, cu atât mai dificilă este studierea cauzei acesteia.

Cauze ale afecțiunilor endocrine la sugari

Hipotiroidismul la sugari este adesea dobândit. Aceasta poate fi cauzată de mutația genetică, producția incorectă de hormoni tiroidieni, deficiența de iod în timpul alăptării.

Rezultatul disfuncției tiroidiene la sugari este adesea leziuni la nivelul gâtului obținute în timpul nașterii, cum ar fi torticollisul, infecția, inflamația, bolile autoimune și patologiile endocrine concomitente la un copil.

Hipotiroidismul la sugari este însoțit de umflarea gâtului

Tratamentul hipotiroidism la sugari cu medicamente și remedii folclorice

Una dintre metodele care determină cu precizie boala este considerată a fi un screening neonatal, care este un test de sânge luat de pe tocuri copilului în a 3-5-a zi de viață. Cu cât o astfel de procedură se realizează mai devreme, cu atât mai devreme cu un rezultat pozitiv tratamentul va începe.

Sfat! Primele semne ale disfuncției tiroidiene pot fi determinate de un specialist. Cu cât este mai mică miezul, cu atât este mai mare riscul complicațiilor pe corpul copilului: întârzierea dezvoltării, obezitatea, apatia.

În timpul tratamentului, orice stadiu de hipotiroidism la sugari a utilizat agenți hormonali. Există o opinie că este posibil să scapi de simptome fără hormoni, folosind doar medicina tradițională. Totuși, utilizarea medicamentelor în terapie este considerată o etapă esențială a tratamentului. Pentru stoparea bolii, bebelușii li se atribuie tiroidă de origine animală prin injectare, Tirecomb intramuscular, Endonorm, analogi ai injecțiilor cu hormoni tiroxina sau prin cateter. Toate preparatele și dozele sunt indicate de un specialist, observând starea bebelușului pe întreaga durată a tratamentului.

Ei spun copii! În cele din urmă, în noiembrie, o mulțime de zăpadă a căzut. Tanya se uită pe fereastră:
- Oh! Câte iarnă sunt!

Completați terapia medicamentoasă cu un complex de vitamine cu componente de iod. Intervenția chirurgicală se efectuează în cazul progresiei procesului tumoral, altfel această metodă nu este eficientă în tratamentul. Pentru a menține starea de sănătate a bebelușului în timpul tratamentului, este important ca mama să excludă alimente dăunătoare atunci când alăptează și dacă bebelușul este hrănit în mod artificial, va fi necesar să selectați un amestec special adaptat.

Ajutați bine pentru a face față simptomelor de hipotiroidism la copii sub un an de medicamente populare vechi.

1. Luați o lămâie și grăbiți-o cu coaja. Adăugați 1 lingură. o lingură de miere și amestecați bine ingredientele. Dați amestecul bebelușului timp de câteva luni o dată pe zi într-o jumătate de linguriță. Amintiți-vă că mierea este un alergen, deci înainte de a utiliza acest instrument, consultați un medic pediatru.
2. Luați o paprika roșie 1 lingură, adăugați 1 linguriță. alge marine și 1 lingura. l. ursului. Ingredientele se toarnă apă fiartă și se lasă să se răcească. Acest lucru înseamnă otpaivat copil 1/3 linguriță. de două ori pe zi.
3. Puteți trata cu ierburi, făcând decocții de musetel, succesiune, salvie, sunătoare în mod standard.

Nu uitați să consultați medicul cu privire la utilizarea rețetelor medicinale tradiționale; Specialistul trebuie să aprobe un astfel de tratament.

Complicațiile hipotiroidismului la copii

Consecințele hipotiroidismului copiilor nu sunt practic întâlnite dacă terapia este inițiată prompt și corect. Dar atenția întârziată la simptomele problemelor tiroidiene duce la întârzierea copilului în dezvoltarea generală, ca rezultat - sunt posibile preparate hormonale care pun viața în pericol.

Orice tip de hipotiroidism la sugari aduce complicații neplăcute.

Pentru a preveni astfel de defecte de dezvoltare la sugari, ar trebui să conducă un stil de viață corect în timpul sarcinii, mai ales în perioadele inițiale. Trebuie să vă echilibrați dieta. Iar dacă mama sau tatăl avea această patologie înainte, copilul născut este înregistrat în pericol și pus la evidență la endocrinolog.

La sfârșitul articolului, vizionați videoclipul pe care experții îl ghidează despre hipotiroidismul glandei tiroide la copii și cum să distingă aceste manifestări de alte patologii endocrine.

Hipotiroidism la sugari

Hipotiroidismul la nou-născuți este unul dintre tipurile de patologii ale glandei tiroide. Pericolul principal constă în influența sa asupra dezvoltării mentale și fizice a copilului, deci este foarte important să știm care sunt copiii expuși riscului, precum și principalele simptome ale bolii.

Ce este?

Hipotiroidismul congenital este o boală endocrină în timpul căreia funcția tiroidiană scade. Statisticile spun că pentru fiecare 5.000 de copii se naște 1-2 copii cu această patologie. În consecință, această boală este dificil de atribuit frecvent, dar fiecare mamă ar trebui să fie conștientă de aceasta. Fetele sunt predominant diagnosticate, deși băieții pot fi bolnavi.

Glanda tiroidă are o mare importanță în activitatea întregului organism, chiar dacă este nou-născut. Ea este responsabilă pentru controlul și metabolismul temperaturii, care reglează echilibrul grăsimilor, proteinelor și carbohidraților, metabolismul calciului și, cel mai important, participarea la formarea inteligenței.

Când se găsește hipotiroidism la nou-născut, nivelul hormonilor scade drastic, ca urmare a faptului că glanda tiroidă nu funcționează la maxim, conducând la consecințe neplăcute.

motive

Apariția bolii poate contribui la diferite motive, precum și la combinația acestora. Printre acestea se numără:

• Ereditatea. Adesea, copilul se confruntă cu boala tocmai din cauza geneticii - unele mutații genetice influențează dezvoltarea bolii, perturbând activitatea glandei tiroide în stadiul dezvoltării intrauterine.
• Tulburări hormonale - în acest caz, sensibilitatea celulelor glandei la iod este redusă sau metabolismul iodic este perturbat.
• Deteriorarea hipotalamusului este un important centru al sistemului nervos responsabil de funcționarea tiroidei, cu orice anomalii și leziuni care afectează sistemul endocrin, perturbându-și activitatea.
• Scăderea sensibilității la hormonii tiroidieni - acest lucru este observat după administrarea unui medicament anticaridă gravidă. O astfel de nevoie apare atunci când mama viitoare este bolnavă cu unele diagnostice, de exemplu, gâscă.
• Deficitul de iod la femeile gravide - de obicei femeile care locuiesc în orașe industriale mari se confruntă cu acest fenomen. Dacă, din motive profilactice, ginecologul a prescris o utilizare suplimentară de iod, atunci există motive pentru aceasta și nu ar trebui să ignori recomandările medicului.

Astfel, părinții absolut sănătoși, în familia cărora nu au existat probleme cu endocrinologia și în timpul gestației, care nu se confruntă cu încălcări, vor avea cel mai probabil un copil sănătos. Cu toate acestea, merită să ne amintim că această patologie este dobândită - adică copilul născut va fi sănătos și în câțiva ani va avea semne ale bolii.

simptome

Prezența patologiei, de regulă, este raportată în spitalul de maternitate, deoarece semnele sale sunt destul de pronunțate. Acestea includ:

• greutate mare la naștere - 4 kg sau mai mult, în unele cazuri 3,5 kg sau mai mult;
• umflarea feței și a capului;
• gura este aproape întotdeauna deschisă;
• edemul pronunțat care seamănă cu tampoane se observă în fosa supraclaviculară;
• icter neonatal, care nu trece chiar și după procedurile din lămpi și crește consumul de apă și lichid pentru copil;
• se observă cianoza triunghiului nazolabial;
• strigătul copilului este nepoliticos nepoliticos pentru un copil.

Dacă în primele zile starea copilului este bună, semnele de mai sus nu sunt observate, trebuie să fiți atenți la primele luni de viață. Boala nu este pentru nimic numită insidioasă, pentru că nu se manifestă întotdeauna în primele zile ale vieții. Simptomele care trebuie abordate atunci când bebelușul are vârsta de 3-4 luni:

• pierderea poftei de mâncare sau lipsa totală a interesului pentru alimente și fluide, inclusiv pentru laptele matern;
• slab reflex de supt;
• o hernie ombilicală (nu în toate cazurile);
• marginile pleoapelor par a fi neobișnuit de groase;
• vindecarea lunga a ranii ombilicale sau caderea tardiva a cordonului cordonului ombilical;
• lipsa reflexelor necesare;
• oboseală, stări constante;
• copilul este întotdeauna rece;
• lag în înălțime, greutate și norme de volumul capului;
• puls slab;
• presiune redusă;
• constipație și balonare frecventă;
• piele uscată, peeling;
• paloare a pielii;
• obezitate;
• o creștere a feței, a limbii;
• goiter - o boală a glandei tiroide.

Deoarece cauzele patologiei sunt diferite și complicațiile duc la tulburări grave, boala este încercată, cât mai curând posibil, să se dezvăluie, pentru a începe terapia adecvată. Din acest motiv, screening-ul este efectuat în spitalul de maternitate, pe baza căruia se face sau se respinge un diagnostic. Uneori, hipotiroidismul tranzitoriu apare la nou-născuți, dar, de regulă, acesta este un fenomen temporar și trece pe cont propriu, fără a necesita tratament după eliminarea cauzei apariției acestuia.

tratament

De îndată ce se face un diagnostic, simptomele sunt evaluate și starea pacientului este evaluată, tratamentul este început. Se compune din terapia de substituție hormonală. Glanda tiroidă este aranjată astfel încât, în cazul în care aceasta încetează să producă hormoni necesari, nu este posibilă reluarea procesului natural în majoritatea cazurilor. Prin urmare, numai utilizarea medicamentelor hormonale în doza prescrisă de medic poate ajuta nou-născutul.

Tratamentul se efectuează pe tot parcursul vieții - terapia de întreținere necesită o monitorizare constantă, altfel în orice moment poate să apară un alt eșec în sistemul endocrin și în organism ca întreg. În același timp, o dozare corectă a medicamentelor va permite copilului să se dezvolte calm și să învețe pe picior de egalitate cu colegii, să țină pasul cu studiile și să fie fizic apt și puternic.

Este necesar să se acorde atenție sistemului imunitar al copiilor cu hipotiroidism - datorită utilizării constante a medicamentelor, organismul devine ușor susceptibil de boli virale. În sezonul infecțiilor virale respiratorii acute trebuie să se utilizeze medicamente antivirale în conformitate cu recomandările medicului curant.

O dietă curativă este importantă pentru pacienții cu hipotiroidism, care se observă și pe tot parcursul vieții. În primul rând, carbohidrații ușori sunt complet excluși din dieta zilnică - tot felul de chifle, prăjituri, fulgi rafinați, tampoane etc.

Alimentele bogate în grăsimi (unt, grăsimi animale, carne de porc, pește gras, etc.) sunt de asemenea inacceptabile. De asemenea, bolnavii nu pot fi abuzați de sare și pot consuma cantități mari de apă.

Tinerii pacienți trebuie examinați anual de către un endocrinolog și testați pentru nivelurile hormonale. Nu este neobișnuit atunci când, după terapie și utilizarea corectă a dietei, hormonii copilului ating nivelul dorit. Medicii, în acest caz, reduc doza de medicamente de substituție hormonală și, uneori, le exclud în mod temporar, observând în același timp pacientul. Cu toate acestea, chiar și în cazul absenței lungi a tratamentului și a bunăstării, trebuie să monitorizați în mod regulat sângele și starea bebelușului, oricând situația poate reveni la început.

Să rezumăm

Cauzele hipotiroidismului sunt clare, semnele acestuia sunt, de asemenea, greu de observat, iar acest lucru este un plus major - cu cât medicii devin mai devreme diagnosticați și încep tratamentul, cu atât copilul va suferi mai puțin. Boala nu este fatală, având controlul asupra dezvoltării și dinamicii sale, vă puteți trăi perfect toată viața, aproape fără a aduce atingere vreunui lucru. Întârzierea și neglijența sunt mult mai periculoase - bebelușul va trăi, dar va fi dificil pentru el să se dezvolte și să învețe.

Dacă cel puțin unele dintre semne se găsesc la un copil, este necesar să se ceară sfatul unui endocrinolog și să fie supus unei examinări adecvate. În viitor și în cazul copiilor adulți, se poate observa hipotiroidism, aceasta fiind o boală dobândită care apare în majoritatea cazurilor din cauza lipsei de aport de iod.

8 simptome caracteristice care indică hipotiroidismul congenital la un copil

Sistemul endocrin joacă un rol semnificativ în reglementarea creșterii și dezvoltării copilului, adaptându-l la noile condiții de mediu după naștere. Se intampla ca bebelusul sa se nasca cu patologia glandei tiroide, iar productia de hormoni necesari nu are loc.

În acest caz, se dezvoltă afecțiunea patologică - hipotiroidismul congenital, iar copilul necesită o examinare atentă și o terapie rațională. După ce au aflat despre diagnosticul dificil al bebelușului, părinții ar trebui să-și dea seama ce riscuri pentru sănătatea și viața frământărilor pe care le poartă, cum să-l ajute să facă față acestei boli.

Despre boala

Hipotiroidismul congenital este o boală care poate fi cauzată de diverse cauze, dar în orice caz duce la scăderea sau pierderea completă a funcției tiroidiene (glanda tiroidă). Potrivit statisticilor, boala nu este rară, apare la un copil de la 4-5 mii nou-născuți și este una dintre cele mai frecvente boli ale sistemului endocrin la copii.

Care este rolul tiroidei în organism?

Acest organ de secreție internă este o sursă de trei tipuri de hormoni: tiroxină (T4), triiodotironină (T3), calcitonină. Primele două (T3, T4) includ iodul, iar rolul lor în corpul copilului depinde în mare măsură de vârsta copilului.

În plus față de substanțele biologic active care conțin iod, glanda tiroidă produce hormonul peptidic tirocalcitonină. Această substanță este implicată activ în metabolismul mineral, sprijină concentrația necesară de calciu și fosfor, contribuie la formarea compoziției normale a țesutului osos și a dinților.

Cum apare hipotiroidismul congenital la copii?

Formarea organelor și a sistemelor fătului, creșterea și dezvoltarea acestuia se datorează în principal hormonilor maternali care penetrează corpul prin placentă. De aceea, nou-născuții cu hipotiroidism nu sunt semnificativ diferiți de ceilalți copii, nu au semne de patologie semnificativă a organelor interne.

Problemele bebelușului apar după naștere, când hormonii primii de la mamă încep să se descompună și propriile lor substanțe biologic active nu sunt sintetizate. La copii sănătoși, datorită acestor substanțe, formarea de celule creierului, dezvoltarea funcțiilor mentale.

Clasificarea și cauzele hipotiroidismului congenital

În funcție de factorul care a provocat boala, boala este împărțită în mai multe tipuri.

Hipotiroidismul primar (tiroidian)

Cel mai adesea (aproximativ 90% din toate cazurile de boală), manifestările bolii apar din cauza defectelor formării glandei tiroide în timpul dezvoltării fetale. Cota de ectopie (locația greșită a acesteia) reprezintă aproximativ 30 - 45% din boli. Agenesis (absența unei părți a unui organ) însoțește 35-45% din cazurile de patologie, iar hipoplazia (o scădere a mărimii totale a glandei) este mai puțin frecventă, aproximativ 5% din numărul total de boli.

Cele mai frecvente cauze ale hipotiroidismului primar sunt factorii de mediu nefavorabili - efectele radiațiilor și deficienței de iod în mamele însărcinate. Unele infecții intrauterine pot, de asemenea, să afecteze negativ dezvoltarea țesutului tiroidian.

Nu este exclusă efectul toxic al unor medicamente care au intrat în corpul fătului în utero - tireostatice, tranchilizante și alte medicamente. În unele cazuri, au fost patologii autoimune la mamă, goiter endemic.

Secundar (hipofizar)

Boala este asociată cu patologia creierului, mai precis adenohypofiza, unde se sintetizează hormonul de stimulare a tiroidei. Această substanță reglementează în mod normal formarea hormonilor tiroidieni, susține concentrația lor normală în organism.

De obicei, astfel de tulburări apar în cazurile de patologii comorbide ale multor hormoni secretați de glanda pituitară anterioară (GH, ACTH, FSH și alții) și sunt mai des observate cu leziuni cerebrale organice. De exemplu, cu anomalii ale dezvoltării sistemului nervos central, traume grave la naștere sau asfixie, formarea tumorilor.

Hipotiroidism terțiar (hipotalamic)

Cauza patologiei în acest caz este, de asemenea, încheiată în funcționarea creierului, dar spre deosebire de formele secundare, este localizată în hipotalamus. Aceste structuri reglementează în mod obișnuit glanda pituitară și împreună cu aceasta formează sistemul hipotalamo-pituitar.

Forma periferică (transport, țesut)

Boala se poate dezvolta nu numai din cauza patologiei asociate cu eliberarea hormonilor necesari. Se întâmplă că, inițial, o cantitate suficientă de substanțe biologic active se formează în organism, susceptibilitatea țesuturilor la ele este perturbată (de obicei, aceasta se datorează patologiei anumitor receptori).

Cum se manifestă boala?

Manifestările bolii depind în mare măsură de forma și severitatea bolii. Cu o lipsă pronunțată de hormoni, boala poate fi suspectată imediat după nașterea copilului. Dar astfel de situații apar rar, aproximativ 5% din cazuri, majoritatea copiilor cu afecțiuni congenitale nu diferă semnificativ de ceilalți copii.

Simptomele bolii se dezvoltă de obicei treptat, începând cu a 7-a zi de viață a friabilelor. Dar acest decalaj poate crește dacă copilul are o cantitate mică de hormoni de care are nevoie cu laptele matern. Unele manifestări ale bolii, deși nu sunt specifice, dar combinația lor poate indica în primele săptămâni de viață a prăjiților hipotiroidismului congenital.

Simptome la nou-născuți, din cauza cărora se poate suspecta boala:

• amânată sarcină;
• greutatea corporală a bebelușului la naștere de aproximativ 4 kg;
• umflarea feței unui copil;
• arc deschis mic;
• semne de ton redus;
• limba extinsă;
• prezența unei herni ombilicale;
• paloare, piele uscată sau dezvoltarea icterului la nou-născuți care durează mai mult de 3 săptămâni.

Manifestările caracteristice ale bolii se dezvoltă treptat, iar simptomele hipotiroidismului fără tratament adecvat devin tot mai pronunțate. Deja la 3 - 6 luni, miezurile apar simptome tipice ale bolii.

În cazul dezvoltării bolii, culoarea pielii se schimbă, apare o nuanță gălbuie sau gri. Prăjiturile de păr devin fragile și uscate, iar atrofia plăcii de unghii. Vocea copilului are un timbru scăzut, se pare că este răgușit și dur. Adesea există cianoză în jurul buzelor unui copil, ritmul respirației este perturbat.

Întârzierea dezvoltării devine vizibilă, miezul nu stăpânește abilitățile necesare pentru o anumită vârstă, apare apatia, copilul nu arată nici un interes în lumea din jurul lui. Pe măsură ce copilul devine mai în vârstă, cu atât mai pronunțate sunt semnele unui decalaj în dezvoltarea intelectuală și mentală.

Acești copii sunt predispuși la temperaturi scăzute ale corpului, la răceală, membrele lor sunt deseori reci. Băieții duc mai târziu la dentiție și nu închid resortul pentru o lungă perioadă de timp. Copiii cu hipotiroidism pot avea un puls rare și presiune redusă, mărimea inimii crescută.

Diagnosticul bolii

Screening-ul neonatal

Este important! Nu pot exista semne stralucitoare de boală la un copil după naștere, iar imaginea clinică se dezvoltă treptat, perturbând ireversibil dezvoltarea copilului. De aceea, timpul de diagnostic este de o mare importanță în eficacitatea tratamentului și prognostic al bolii.

Pentru a recunoaște cu promptitudine o boală periculoasă încă în spital, toate nou-născuții primesc un examen special - screening pentru bolile ereditare. Aceasta este o procedură absolut gratuită, care implică ridicarea a 5 picături de sânge dintr-un călcâi al unui copil pe o hârtie de filtru pentru a diagnostica bolile ereditare, inclusiv hipotiroidismul congenital.

În timpul studiului unei căderi uscate de sânge pentru hipotiroidism, se determină nivelul glandei pituitare hormon de stimulare a tiroidei (TSH), care crește compensatoriu cu o scădere a hormonilor tiroidieni tiroidieni. Rezultatele pozitive de screening pentru această boală pot fi motive pentru prescrierea terapiei de substituție hormonală.

Examenul fizic

În cazurile în care semnele bolii nu au fost recunoscute în perioada neonatală, copilul dezvoltă manifestări tipice ale bolii. Aspectul friabilității se schimbă, se acordă atenție apatiei, întârzierii în dezvoltare, hipotensiune, scăderea temperaturii corpului la un copil.

Teste de laborator

Pentru a clarifica forma bolii și a determina terapia necesară, sa recomandat studierea nivelului hormonilor la un copil. Cea mai informativă schimbare repetată a TSH și T4 (tiroxina) în plasma sanguină.

Instrumente metodice

Aceste metode devin informative atunci când copilul dezvoltă o imagine clinică vie a bolii. Cu ajutorul difracției cu raze X se poate detecta ossificare întârziată, disgeneză epifizală. ECG prezintă semne de încetinire a ritmului cardiac, o scădere a tensiunii.

Tratamentul bolii

Numirea terapiei de substituție se efectuează imediat după diagnosticare. Tratamentul poate începe încă 8-9 zile din viața bebelușului, când eficacitatea acestuia este maximă. Această boală este o indicație absolută pentru utilizarea terapiei hormonale cu levothyroxină.

Terapia bolii se efectuează sub controlul nivelului de hormoni din sânge (TSH, T4), o examinare obișnuită a copilului. Poate numirea de terapie simptomatică, medicamente vitaminice minerale în tratamentul complex al hipotiroidismului.

Prognoza și prevenirea

Cursul bolii depinde de actualitatea și calitatea tratamentului. Dacă se prescrie terapia de substituție în timp, copilul se dezvoltă în conformitate cu normele de vârstă. De obicei, copiii trebuie să ia medicamente hormonale pentru viață.

În cazurile în care există o întârziere în prescrierea tratamentului (mai ales dacă decalajul a fost de 3-6 luni), copilul dezvoltă tulburări intelectuale ireversibile, inclusiv întârzierea mentală, deteriorarea sistemului schelet și încetinirea metabolismului.

Prevenirea bolii este tratamentul în timp util al bolii tiroidiene la o femeie însărcinată, aportul adecvat de iod cu alimente în timpul gestației și screening-ul neonatal.

constatări

Hipotiroidismul congenital este una dintre afecțiunile endocrine comune ale copilăriei. Această boală poate provoca probleme grave pentru sănătatea prăjilor, ducând la consecințe ireversibile. În același timp, detectarea și tratamentul în timp util a bolii asigură dezvoltarea normală a copilului și numărul minim de manifestări ale bolii.

Este important ca părinții să înțeleagă importanța diagnosticului precoce și a tratamentului adecvat al bolii și să nu abandoneze screening-ul neonatal, deoarece starea de sănătate a copilului depinde de aceasta în viitor.

Hipotiroidismul congenital la nou-născut

"Hipotiroidismul congenital" înseamnă o scădere a activității glandei tiroide. Această afecțiune este însoțită de o scădere a nivelului hormonilor tiroidieni din sânge. Această boală apare la nou-născuți din ce în ce mai des. Se manifestă cu o lipsă de iod în alimente și poate fi asociată și cu subdezvoltarea glandei tiroide, cu incapacitatea ei de a obține un proces normal de formare a hormonilor. Uneori, boala poate să apară din cauza consumului de anumite medicamente în timpul sarcinii.

Semne ale acestei boli la nou-născuți

Diagnosticul hipotiroidismului congenital este recunoscut atât la băieți cât și la fete. Practic, un nou-născut cu o astfel de problemă nu este diferit de alți copii. Adevărat, o mamă atentă poate vedea semne de activitate tiroidiană scăzută încă din prima zi: copilul suge slab, are o burtă mare, pielea uscată, temperatura corpului este scăzută, iar icterul este clar pronunțat. Și strigătul copilului este deosebit, răgușit. Fetița mică se umflă, mai ales pleoapele. Adesea, acești copii au o hernie ombilicală. Mai multe semne ale bolii:

• cu mai mult de 40 de săptămâni
• nasterea unui copil cu semne de imaturitate
• greutatea nou-născutului este mai mare de 3500 de grame
• sfera ombilicală proastă, icterul prelungit postpartum
• întârzierea dezvoltării, care se manifestă în primele luni de viață
• întârzierea dentiției și închiderea fontanelului.

Detectarea precoce a hipotiroidismului la nou-născuți

În ciuda dimensiunii mici a glandei tiroide, hormonii care sunt produși în ea sunt implicați în aproape toate procesele corpului. Funcția principală a glandei tiroide este menținerea stării normale a metabolismului în organism.

Hormonii tiroidieni stimulează metabolismul, reglează fiecare proces din organism - nutriție, respirație, somn, mișcare și procese în organele interne, începând de la bătăile inimii și până la funcționarea sistemului reproducător.

Lipsa hormonilor tiroidieni la nou-născuți duce la stoparea creșterii, deficitul lor în timpul sarcinii duce la subdezvoltarea creierului la un copil nenăscut. Deoarece creșterea fătului, în special dezvoltarea țesutului nervos, depinde de hormonii tiroidieni, bebelușii cu hipotiroidism se nasc cu greutăți mult mai mici cu creșterea normală.

În cei 70 de ani, metoda de examinare în masă a nou-născuților a fost utilizată pentru a detecta mai devreme hipotiroidismul. Acest lucru a făcut posibilă detectarea leziunilor cerebrale și a nevralgiei la copii.

În general, este destul de dificil să se diagnosticheze hipotiroidismul congenital la un copil înainte de naștere. Deoarece procesul de cercetare a hormonilor tiroidieni necesită o amniocenteză, adică puncția și luarea lichidului amniotic utilizând un ac lung. În timpul sarcinii, este necesar să se investigheze hormonii tiroidieni stimulatori TSH și T4 la 8-12 săptămâni, când anomaliile hormonale afectează fătul în special negativ.

Screening pentru hipotiroidismul congenital la nou-născut

Astăzi, toți nou-născuții undeva în a șasea zi de viață arată nivelul TSH. Dacă în sânge există 20 nmol / l, atunci totul este în ordine. Nivelul este de la 20 la 50 nmol / l, rezultatul este îndoielnic și studiul trebuie repetat. TSH mai mare de 50 nmol / L - hipotiroidism.
Ecografia glandei tiroide, precum și detectarea nivelului altor hormoni tiroidieni, vor permite confirmarea sau respingerea unui astfel de diagnostic. O examinare mai amănunțită se efectuează pentru copii numai după 3 ani, deoarece în acest moment este deja mai sigur să întrerupeți tratamentul pe termen scurt.

Tratamentul hipotiroidismului congenital la nou-născuți

Diagnosticul hipotiroidismului congenital nu este o propoziție. Metodele moderne de tratament regenerează complet cantitatea necesară de hormoni. Când terapia a început la timp, copiii în dezvoltarea psihică și fizică nu sunt deloc diferiți de colegii lor.
Motivele pentru dezvoltarea hipotiroidismului sunt complet diferite, factori genetici și alți factori, dar nu este nevoie să mă învinovățesc pe mine sau pe rude. Experții consideră că situația repetată a acestei situații într-o singură familie este puțin probabilă. Desigur, în timpul pregătirii pentru următoarea sarcină, merită să mergem printr-o consultare cu geneticienii.

Cauze, simptome, tratamentul hipotiroidismului congenital

Hipotiroidismul congenital este o boală cauzată de o deficiență a hormonilor produsi de glanda tiroidă. Lipsa acestor substanțe este plină de o întârziere în dezvoltarea copilului, atât psihic cât și fizic. Dacă este timpul să începeți tratamentul, proiecțiile sunt destul de favorabile. Lipsa terapiei profesionale conduce la progresia bolii, atunci când copilul are chiar și un handicap.

Hipotiroidismul congenital este o boală cauzată de o deficiență a hormonilor produsi de glanda tiroidă.

motive

Glanda tiroidă este responsabilă pentru producerea de tiroxină (T4) și triiodotironină (T3). Acești hormoni contribuie la dezvoltarea armonioasă a corpului copilului. Hipotiroidismul se dezvoltă ca urmare a deficienței uneia sau a altei substanțe, ceea ce duce la întârzierea dezvoltării fizice și mentale.

Boala apare din mai multe motive. Hipotiroidismul congenital la copii este strâns legat de genetică. Adesea, mutațiile genetice au un efect negativ asupra formării glandei tiroide chiar și în perioada în care copilul viitor este în uter.

Dezvoltarea bolii duce la înfrângerea hipotalamusului. Este responsabilă de funcționarea glandelor endocrine din corpul uman, inclusiv de funcționarea glandei tiroide. Datorită înfrângerii hipotalamusului, se dezvoltă diferite boli ale sistemului endocrin.

Unul dintre motivele dezvoltării bolii poate fi o scădere a sensibilității organismului la hormoni tiroidieni, cel mai adesea acest lucru se întâmplă datorită utilizării medicamentelor anticirotice la femeile gravide.

Un alt motiv pentru dezvoltarea bolii poate fi o scădere a sensibilității organismului la hormoni tiroidieni. Cel mai adesea acest lucru se întâmplă din cauza consumului de medicamente anti-tiroide de către o femeie însărcinată. Medicul le poate prescrie mamei în așteptare dacă este diagnosticată cu gât.

În cazul în care celulele tiroide își pierd sensibilitatea la iod, atunci hormonii tiroidieni din organism nu sunt produși așa cum era de așteptat. Formarea acestor hormoni poate fi întreruptă datorită schimbării necorespunzătoare a iodului sau datorită faptului că substanțele necesare nu sunt transmise glandei tiroide în cantitatea potrivită. Toate acestea sunt cauza hipotiroidismului.

simptome

Nu toți copiii care s-au născut au simptome de hipotiroidism. Numai după un timp, mama și tata observă unele tulburări la nou-născutul. Suspiciunile lor sunt confirmate de un pediatru.

Se întâmplă că deja în prima lună a vieții copilului există simptome evidente ale hipotiroidismului: greutatea unui nou-născut este de 4 kg, o gură care nu se închide, o voce scăzută etc.

Dar se întâmplă că în prima lună de viață a unui copil, există simptome evidente ale hipotiroidismului:

• greutatea nou-născutului de 4 kg;
• închiderea gurii;
• umflarea întregii fețe și a regiunii șanțurilor de deasupra claviculei;
• voce slabă;
• icterul copiilor, este dificil să se vindece metodele terapeutice obișnuite;
• albastru în nas și buze.

La copiii care au atins vârsta de 3 luni, semnele de hipotiroidism congenital sunt oarecum diferite: peelingul este clar vizibil pe piele, parul este fragil, copilul suferă de constipație constantă, copilul nu mănâncă bine și hipotermia.

La copiii care au atins vârsta de 3 luni, semnele de hipotiroidism congenital sunt oarecum diferite:

• peeling pe piele;
• copilul suferă de constipație persistentă;
• copilul nu mănâncă bine (scăderea apetitului);
• părul este fragil;
• hipotermie (temperatură scăzută).

În viitor, hipotiroidismul se manifestă prin alte simptome. Un copil bolnav, mult mai târziu decât colegii, începe să taie dinți, arată semne de hipotensiune, se observă slăbiciune a mușchilor, munca mușchiului cardiac este tulburătoare, copilul se plânge că este dificil să înghită, este chinuit de frisoane constante.

Simptomele hipotiroidismului la adolescenți se manifestă prin probleme de auz, copiii bolnavi suferă de obezitate și statură scurtă, nu există dorință de a învăța, deseori psihicul lor este deranjat.

Dacă bebelușii bolnavi nu sunt tratați, atunci devin letargici și indiferenți. Ei nu sunt interesați de jocuri, nu contactează cu ceilalți. Pacienții cu hipotiroidie suferă adesea de infecții virale și de anemie. Acesta din urmă este dificil de tratat cu medicamente.

Simptomele hipotiroidismului la adolescenți manifestă probleme de auz. Bolnavii suferă de obezitate și statură scurtă. Nu au voie să învețe. Adesea, psihicul lor este deranjat.

patogenia

Pentru dezvoltarea fetală normală, hormonii tiroidieni sunt necesari. Dacă dintr-un anumit motiv ele nu sunt produse de glanda tiroidă, ei intră în corpul copilului viitor prin placenta din corpul mamei. Dar imediat ce copilul se naste, nivelul hormonilor maternali scade drastic, iar glandele nu produc. Acest lucru este periculos, deoarece pentru dezvoltarea fizică a copilului la o asemenea vârstă timpurie, hormonii sunt esențiali.

De îndată ce se naște un copil, nivelul hormonilor maternali scade brusc, iar glandele nu produc propriile lor, este periculos, deoarece hormonii sunt esențiali pentru dezvoltarea fizică a unui copil la o vârstă fragedă.

Formarea tecii de mielină a fibrelor nervoase responsabile pentru dezvoltarea cortexului cerebral depinde de hormonii produsi de glanda tiroidă. Dacă există o lipsă de T3 și T4, apare subdezvoltarea cortexului. Acest proces este ireversibil, ducând la o întârziere mentală a copilului, iar gradul de boală poate fi diferit. Chiar și cretinismul complet este posibil.

Cel mai bun moment pentru a începe terapia de substituție este prima săptămână de viață a copilului, astfel încât fiecare copil în spital este supus hipotiroidismului.

Pentru dezvoltarea adecvată a sistemului nervos, este important să se înceapă la timp efectuarea tuturor măsurilor terapeutice. După diagnosticare, bebelușului îi este dat un curs individual de terapie.

Nu numai sistemul nervos central suferă de hipotiroidism. Lipsa hormonilor produși de glanda tiroidă are un efect negativ asupra creșterii scheletului și a altor organe.

diagnosticare

Este imposibil să se diagnosticheze hipotiroidismul numai pentru acele simptome care se manifestă la copii, prin urmare, în fiecare spital de maternitate, există o regulă conform căreia o examinare timpurie se efectuează în a patra zi de la nașterea bebelușului. Acest lucru necesită sânge din călcâiul unui mic pacient.

Pentru diagnosticare, sângele este luat din călcâiul unui mic pacient.

Nivelul tireotropinei, triiodotironinei și tiroxinei este determinat în laborator. Dacă indicele depășește 100 mU / l, este diagnosticat hipotiroidismul primar. Dacă rezultatul analizei arată 20-50 mU / l, atunci se repetă studiul, dar se analizează numai o pată de sânge uscată. Dacă indicele depășește din nou 20 mU / l, nivelul TSH seric este determinat. Codul bolii conform ICD 10 - E03.

Pentru a diagnostica hipotiroidismul a dezvoltat o scară Apgar. Este un test bazat pe însumarea punctelor pentru fiecare întrebare despre prezența unei trăsături particulare. Acest tabel arată astfel: