Măsuri de diagnosticare și control al hipotiroidismului congenital la copii

  • Diagnosticare

Hipotiroidismul congenital este o boală endocrină care este tot mai frecventă la nou-născuți. Cu această boală, glanda tiroidă nu produce suficient hormoni tiroidieni, care inhibă foarte mult dezvoltarea normală a tuturor organelor și sistemelor. În absența unui tratament adecvat, sistemul nervos suferă în primul rând, ceea ce are un efect negativ asupra dezvoltării mentale. Prognozele favorabile privind această problemă pot fi inițiate abia după ce a trecut o lună de la începerea tratamentului. De aceea, problema de detectare precoce a bolii este deosebit de acută. În primele luni de viață, copilul se dezvoltă rapid, în timp ce hipotiroidismul la copil inhibă semnificativ acest proces.

Epidemiologia bolii

Hipotiroidismul congenital la europeni apare la aproximativ un nou-născut pentru patru sau cinci mii de copii, la asiatici - mai puțin frecvent, o persoană de la șase la șapte mii suferă de boală. Pentru reprezentanții rasei Negroid, această boală nu este aproape tipică.

În funcție de gen, boala este mai caracteristică fetelor decât băieților, pentru fiecare reprezentant masculin hipotiroidic există doi reprezentanți femei.

Cauzele bolii

Deoarece funcția glandei tiroide nu poate scădea pe cont propriu, sunt evidențiate diferite cauze ale hipotiroidismului la copii:

  • Dacă copilul se afla încă în uter în momentul apariției neregulilor în dezvoltarea și activitatea ulterioară a glandei tiroide, putem spune că boala este ereditară. Această condiție este destul de periculoasă, deoarece corpul mamei produce hormoni tiroidieni numai în primele săptămâni de sarcină, după această perioadă glanda tiroidă în făt în curs de dezvoltare începe să lucreze independent, ajutând organele și sistemele lor să se dezvolte în mod corespunzător. Deficiențele severe ale hormonilor pot duce la anomalii fizice și psihice grave, iar hipotiroidismul congenital este garantat la nou-născuți.
  • Cu imunitatea glandei tiroide la iod, obținută din alimente, substanțele necesare pentru producerea hormonilor tiroidieni nu mai intră în organism, ceea ce duce în mod inevitabil la apariția bolii.
  • În prezența bolilor endocrine care afectează hipofiza și hipotalamus, regularea normală a secreției hormonilor din organism este întreruptă, ceea ce cauzează o încălcare a producției de hormoni tiroidieni.
  • Dacă mama în timpul sarcinii a luat medicamente care reduc concentrația de hormoni tiroidieni, aceasta poate duce la imunitatea organismului la hormoni tiroidieni.

clasificare

Hipotiroidismul copiilor este împărțit în două grupe principale:

  • Hipotiroidismul congenital, care a apărut în uter - după naștere copilul are o lipsă serioasă de hormoni tiroidieni, ca urmare a faptului că copilul se află în urmă în dezvoltare și necesită tratament imediat.
  • Hipotiroidismul obținut la copii se poate dezvolta din cauza lipsei de iod, a operațiilor anterioare pe glanda tiroidă, a tiroiditei, a expunerii la anumite medicamente.

Prin severitatea bolii se împarte în:

  • Transientul, care este detectat în timpul primei examinări - nivelul hormonului stimulator al tiroidei este crescut și concentrația hormonilor tiroidieni este redusă. De obicei, la începutul tratamentului în timp util, această condiție trece rapid.
  • Subclinic, în care glanda tiroidă este deja afectată, dar nu s-au observat încă simptome evidente. Boala poate fi diagnosticată numai cu un test de sânge.
  • Când se manifestă o deficiență a hormonilor tiroidieni pe fondul creșterii nivelului de hormon de stimulare a tiroidei. Boala este însoțită de toate simptomele, care sunt destul de pronunțate.

Dacă luăm în considerare boala în ceea ce privește nivelul de încălcare a secreției hormonului, putem distinge:

  • Primar sau tiroidian, cauza care este o patologie a glandei tiroide, în care începe să elibereze mult mai puțini hormoni decât este necesar. Acesta este cel mai frecvent tip de hipotiroidism găsit la copii.
  • Secundar sau hipofizar. Glanda pituitară și glanda tiroidă sunt inextricabil legate, astfel încât patologiile glandei pituitare vor conduce inevitabil la tulburări în producerea hormonilor tiroidieni. Acest tip de boală este destul de rar.
  • Terțiar sau hipotalamic. În acest caz, cauza bolii reprezintă o încălcare a activității hipotalamusului.

patogenia

În timpul dezvoltării în interiorul uterului mamei, fătul primește cantitatea necesară de hormoni de la mamă, este suficient pentru creșterea normală a tuturor țesuturilor și organelor. Dacă, dintr-un anumit motiv, atunci când organismul maternal nu mai aprovizionează hormonii tiroidieni fătului, glanda tiroidă nu este capabilă să furnizeze corpului materie vitală, cortexul cerebral nu se dezvoltă pe deplin, ceea ce poate provoca retard mintal și cretinism.

La naștere, nivelul hormonilor tiroidieni din organism scade brusc, ceea ce agravează numai situația. Adesea, subdezvoltarea și hipotiroidismul congenital sunt motivul pentru care părinții decid să o ducă la un orfelinat sau la o școală internat specializată, dar, de fapt, tratamentul inițiat în timp ajută la rezolvarea problemei.

simptome

Părinții copiilor sub vârsta de un an trebuie să fie competenți în problemele de hipotiroidism la copii, simptomele cărora, la această vârstă, diferă de manifestările bolii la adulți. Simptomele hipotiroidismului la copii sunt următoarele:

  • La naștere, copilul are o greutate destul de mare, mai mult de patru kilograme, există umflături ale feței și pleoapelor, plângând o respirație dificilă și dură. Acestea sunt semnele principale care permit să se suspecteze hipotiroidismul la nou-născuți înainte de primul screening.
  • Icterul nu se oprește mult timp, reflexul de aspirație este foarte slab exprimat. Rana ombilicală nu se vindecă.
  • Copilul nu câștigă în greutate pentru o lungă perioadă de timp, creșterea este mult mai mică decât este necesar.
  • Pentru o lungă perioadă de timp, copilul nu-și ține capul, nu poate sta, abilitățile de bază rămân neformate.
  • Pacientul nu manifestă interes pentru lume, nu dorește să comunice, nu face sunete tipice pentru copii, nu se joacă și nu contactează cu alte persoane, caracteristice schimbărilor bruscă de dispoziție și capricioasă.
  • Imunitatea nu este dezvoltată, organismul este predispus la frecvente boli infecțioase.

Diagnosticarea în timp util a hipotiroidismului congenital, ale cărui simptome sunt destul de vizibile în primele luni ale vieții copilului, ajută la prescrierea tratamentului corect care va salva o persoană mică.

diagnosticare

În cea de-a patra sau a cincea zi de viață, nou-născutul este trimis în mod necesar pentru screening, în care se determină cantitatea de hormon stimulator al tiroidei în sânge, chiar dacă nu există suspiciune de prezență a hipotiroidismului congenital la copii.

Cu o concentrație crescută a acestei substanțe, copilul este trimis pentru examinări suplimentare pentru a exclude posibilitatea hipotiroidismului congenital. Aceasta produce ultrasunete și scintigrafie ale glandei tiroide, care detectează patologia în forma, mărimea și locația organului.

Diagnosticul diferențial al hipotiroidismului la copii se bazează pe indicațiile de laborator, în funcție de rezultatele obținute, se determină tipul de hipotiroidism la care suferă o persoană:

  • Forma primară: nivelul TSH este mai mare decât cel normal, concentrația hormonului tiroidian este sub normal;
  • Forma secundară și terțiară: TSH a scăzut sau normal, hormonii tiroidieni au scăzut.

tratament

Tratamentul hipotiroidismului la copii trebuie să înceapă în primele săptămâni de viață, imediat după efectuarea unui diagnostic, deoarece o întârziere în această problemă poate provoca schimbări ireversibile în corpul copiilor. În hipotiroidismul la copii, tratamentul constă în a lua analogi sintetici ai substanțelor produse de glanda tiroidă. În plus, suplimentele de vitamina, nootropica sunt prescrise suplimentar, sunt necesare alimentații adecvate și masaje și sesiuni de terapie fizică. Adesea, în cazul hipotiroidismului congenital, se dezvoltă o întârziere mintală, dacă este prezent, nu se mai poate vindeca, tratamentul hormonal poate îmbunătăți ușor starea pacientului.

previziuni

Un endocrinolog este cel care știe totul despre simptome și tratament, el trebuie să monitorizeze cu atenție copiii și să numească imediat examinări medicale pentru hipotiroidismul suspectat. Dacă începem tratamentul în timp, simptomele dispar rapid și copilul începe să crească în mod normal fără retard mental și fizic. În cazul hipotiroidismului, un rezultat favorabil este posibil numai cu o observație constantă, când fiecare manifestare a bolii este înregistrată și tratată. Copilul trebuie să mănânce bine, să-și exercite, să-și exercite și să petreacă vara departe de soarele fierbinte, care poate provoca o exacerbare a bolii.

Caracteristicile hipotiroidismului la nou-născuți

Pentru a identifica simptomele bolii, în primul rând, ar trebui să aveți o idee generală despre ceea ce este hipotiroidismul congenital.

Această boală este însoțită de afectarea activității tiroide și de un număr scăzut de hormoni din sânge (un exces de hormoni contribuie la dezvoltarea hipotiroidismului). Care sunt cauzele bolilor cronice la nou-nascuti, care sunt simptomele si semnele sale vor fi tratate in acest articol.

Cauzele bolii

Apariția bolii la un nou-născut poate apărea din mai multe motive, aici este o listă a celor mai frecvente:

  1. Înfrângerea sistemului nervos responsabil de controlul glandei tiroide. Leziunile hipotalamului pot cauza tulburări endocrine grave și pot provoca dezvoltarea bolii.
  2. Factor de ereditate. Genetica și hipotiroidismul congenital la copii sunt strâns legate. De regulă, mutațiile cauzate la nivelul genelor, încalcă glanda tiroidă chiar și în timpul perioadei de formare a organelor în perioada prenatală, din cauza căruia patologia începe să se dezvolte.
  3. Întreruperea formării hormonilor. Întreruperea metabolismului iodului sau a altor micronutrienți esențiali, care sunt responsabile de formarea hormonilor în glanda tiroidă, pot provoca apariția hipotiroidismului la nou-născuți.
  4. Perturbarea producerii hormonilor tiroidieni, transportul lor sau deteriorarea receptorilor de țesut responsabili pentru susceptibilitatea organismului la hormoni tiroidieni. Acest lucru se poate întâmpla dacă mama a folosit medicamente anti-tiroidiene în timpul nașterii bebelușului.

Cum se determină hipotiroidismul

Pentru a diagnostica boala la copii, este necesar să se utilizeze scara Apgar. Acesta este un test specific care rezumă greutatea punctelor din următoarele atribute:

  • umflarea feței, în unele cazuri, constipația și hernia ombilicală sunt estimate la două puncte.
  • prezența de paloare, icter sau o creștere a limbii, slăbiciune a mușchilor și greutatea copilului la naștere mai mare de 3,5 kg dau un punct.

De asemenea, aveți grijă când numărați săptămâni în timpul sarcinii. Dacă perioada depășește patruzeci de săptămâni, atunci puteți adăuga în siguranță un punct suplimentar.

Cu un scor total mai mare de cinci, ar trebui să vă gândiți la hipotiroidismul congenital și ar trebui să începeți imediat tratamentul.

Un diagnostic mai precis poate fi făcut doar după screening - aceasta este o examinare detaliată a copilului pentru a stabili un diagnostic clar. Multe studii au arătat o relație clară între tiroidă și hormonul hipotalamus. Screeningul ajută la detectarea nivelului unui anumit hormon din sângele unui nou-născut.

Pentru a diagnostica boala la un copil născut în a patra zi de viață, sângele este luat din călcâi. Apoi, măsurați concentrația hormonului în sângele copilului și diagnosticați rezultatele cercetării. Cercetările durează câteva săptămâni.

Principalele manifestări ale hipotiroidismului la copii în diferite stadii ale vieții

Hipotiroidismul congenital sau tranzitoriu începe să se manifeste la copii departe de primele zile ale vieții, de obicei primele semne apar în câteva săptămâni sau chiar luni. În acest moment, medicul determină întârzierea copilului în dezvoltare. Numai în cazuri izolate, boala poate fi identificată în primele etape.

  • Primul semn al hipotiroidismului congenital este nașterea unui copil cu o greutate corporală mare (peste 3500 de grame).
  • O gură deschisă, umflarea feței și umflarea fosei supraclaviculare pot fi, de asemenea, semne de patologie.
  • Hohot plâns
  • Icter prelungit care durează mai mult de o lună
  • Cianoza triunghiului nazolabial.
  • Pierderea apetitului;
  • Apariția peelingului pe piele;
  • Tulburări intestinale dificile;
  • Temperatură scăzută;
  • Părul părului devine foarte fragil.

În perioadele ulterioare, este posibil să se determine hipotiroidismul la un nou-născut prin următoarele simptome:

  • Teething mai târziu decât colegii;
  • Întârzierea dezvoltării la nivel fizic și mental

Simptomele hipotiroidismului și hipertiroidismului nu pot fi confundate. În al doilea caz, simptomele vor fi exact opusul.

Aș dori să atrag atenția asupra faptului că hipotiroidismul tranzitoriu, precum și congenitalul, este dificil de determinat la un copil în stadiu incipient, acesta putând fi detectat doar dacă există simptome evidente.

Dacă patologia poate fi identificată în cel mai scurt timp după nașterea copilului, copilul va avea toate șansele de dezvoltare fizică și mentală normală în viitor.

Deficiența hormonilor din glanda tiroidă a unui copil poate duce la consecințe ireversibile în dezvoltarea sistemului nervos, deci este foarte important să încercați să identificați simptomele și să începeți tratamentul acestei boli în primele etape ale manifestării acesteia.

Cum sa vindeci hipofunctiona depreciata

Cu un tratament în timp util al hipotiroidismului la copii, nu există semne de întârziere a dezvoltării. Acest diagnostic este un motiv pentru tratamentul imediat, bazat pe prescrierea analogilor de levothyroxină, cum ar fi Elkar, L-tiroxină, tiro-4 și alții.

Doze mici de Levothyroxine stimulează anabolismul, fiind o sursă de material de construcție pentru dezvoltarea corpului copilului. În doze medii, medicamentul activează mecanismele de creștere, crește țesuturile din oxigen, afectează procesele metabolismului carbohidraților, proteinelor și lipidelor. Îmbunătățirea aparentă survine într-o săptămână sau două după tratament.

Cu o supradoză puternică de medicamente, există un risc neglijabil ca un copil să aibă hipertiroidism în loc de hipotiroidism, ceea ce este foarte nedorit.

Luarea medicamentului creează alimentarea necesară în corpul copilului, împiedicând o creștere semnificativă a hormonului din plasmă. Levothyroxina pentru hipofuncția congenitală a glandei tiroide (hipotiroidism, hipertiroidism) se recomandă o dată dimineața, cu o oră înainte de mese, cu apă. La nou-născuți cu hrană naturală și dimineața.

Defect congenital! Diagnostic corect al hipotiroidismului la sugari

Bolile glandei tiroide, care s-au manifestat în perioada neonatală, necesită o intervenție medicală imediată. O astfel de disfuncție a sistemului endocrin, cum ar fi hipotiroidismul la sugari, se explică prin mai mulți factori, inclusiv cei ereditori. Uneori semnele nu sunt vizibile, totuși, o examinare a dezvoltării acestei patologii se face în mod necesar în a 3-a zi după naștere.

Orientări clinice și hipotiroidism la copii

În timpul dezvoltării fetusului in utero până la 10 săptămâni, rolul glandei tiroide la un copil este jucat de corpul mamei. După acest timp, fierul la copil începe să lucreze independent. Adesea, în această etapă apar malformații, prin urmare apare disfuncție hormonală, nu există eliberarea hormonilor tiroxină, tridothyronină sau funcționează prost. Aceste componente sunt responsabile pentru dezvoltarea corectă a nou-născuților în perioada neonatală.

Fotografia prezintă simptomele evidente ale hipotiroidismului la sugari.

Datorită funcționării corecte a glandei tiroide, maduva osoasă a bebelușului se stabilizează, sistemul hematopoietic se îmbunătățește și se termină formarea organelor interne. Dacă simptomele hipotiroidismului nu s-au manifestat în copilărie, boala endocrină se poate manifesta după doi sau trei ani sau în adolescență, din cauza căreia funcția sexuală este afectată. Hipotiroidismul la sugari este adesea vizibil în mod clar la 3-6 luni de viață.

Ei spun copii! Bunicul aduce casa de pensionare. Fiica se apropie de poștaș și spune:
- Voi veniți la noi mai des și aduceți mai mulți bani.

Clasificarea bolilor: hipotiroidism tranzitor și subclinic

Hipotiroidismul copiilor se poate distinge în mai multe moduri: primar, secundar, congenital și dobândit. De asemenea, boala este împărțită după severitate: ușoară, moderată și severă.

  1. Hipotiroidismul primar la sugari poate fi congenital și dobândit. Se manifestă datorită unei malformații a glandei tiroide în a 9-a săptămână de sarcină. De asemenea, un factor negativ este deficitul de iod pentru formarea normală a fătului.
  2. Hipotiroidismul secundar este însoțit de o scădere a cantității de hormoni care intră în sânge. Începe să progreseze cu leziuni sau tumori.
  3. Tipul subclinic al bolii este detectat când tiroxina rămâne normală în sângele sugarului, totuși se observă o creștere a TSH.
  4. Hipotiroidismul tranzitoriu la nou-născut este detectat după efectuarea unui studiu de diagnostic într-un spital de maternitate, adică pe baza rezultatelor screening-ului neonatal.

Hipotiroidismul congenital (cod ICD) 10 la copii provoacă preocupări deosebite, deoarece în acest caz se dezvoltă mai multe tipuri de patologii endocrine. În funcție de intensitatea simptomelor, este obișnuit să se împartă aceste boli în funcție de gravitatea lor și tratamentul ulterior depinde de acestea.

Vă recomandăm să vizionați videoclipul, care vă spune despre caracteristicile cursului de hipotiroidism al copiilor. Se discută, de asemenea, despre tratamentele topice.

Hipotiroidism: simptome la copiii sub un an cu o fotografie

Funcționarea defectuoasă a sistemului endocrin la un copil, și anume hipotiroidismul, se caracterizează prin următoarele caracteristici:

Dacă un nou-născut are o burtă mare - acesta este un motiv pentru a se adresa unui endocrinolog, deoarece hipotiroidismul se poate dezvolta la sugari

  • fata sufleteasca pentru cateva luni de viata;
  • apatie, lipsa de interes pentru ceilalti;
  • curs lung prelungit de icter;
  • obezitate la sugari;
  • mai târziu - închiderea fontanelului și absența unor reflexe dobândite, reflexe slabe înnăscute;
  • dupa un an de dentitie incepe;
  • crește gâtul, devine o burtă mare;
  • obstructia stomacului, ochii pufosi.

In plus, bebelusul nu numai ca ramane in urma in crestere, castiga in greutate incorect, in plus, este din punct de vedere fizic si emotional in urma in dezvoltare. Uită-te la fotografie cum arată bebelușii cu simptome de hipotiroidism congenital.

Mamele nota! Simptomele hipotiroidismului la sugari pot fi slab exprimate sau, dimpotrivă, crescute. Depinde de cât de anormal este formarea glandei tiroide la un copil în uter. Cu cât este mai severă forma bolii, cu atât mai dificilă este studierea cauzei acesteia.

Cauze ale afecțiunilor endocrine la sugari

Hipotiroidismul la sugari este adesea dobândit. Aceasta poate fi cauzată de mutația genetică, producția incorectă de hormoni tiroidieni, deficiența de iod în timpul alăptării.

Rezultatul disfuncției tiroidiene la sugari este adesea leziuni la nivelul gâtului obținute în timpul nașterii, cum ar fi torticollisul, infecția, inflamația, bolile autoimune și patologiile endocrine concomitente la un copil.

Hipotiroidismul la sugari este însoțit de umflarea gâtului

Tratamentul hipotiroidism la sugari cu medicamente și remedii folclorice

Una dintre metodele care determină cu precizie boala este considerată a fi un screening neonatal, care este un test de sânge luat de pe tocuri copilului în a 3-5-a zi de viață. Cu cât o astfel de procedură se realizează mai devreme, cu atât mai devreme cu un rezultat pozitiv tratamentul va începe.

Sfat! Primele semne ale disfuncției tiroidiene pot fi determinate de un specialist. Cu cât este mai mică miezul, cu atât este mai mare riscul complicațiilor pe corpul copilului: întârzierea dezvoltării, obezitatea, apatia.

În timpul tratamentului, orice stadiu de hipotiroidism la sugari a utilizat agenți hormonali. Există o opinie că este posibil să scapi de simptome fără hormoni, folosind doar medicina tradițională. Totuși, utilizarea medicamentelor în terapie este considerată o etapă esențială a tratamentului. Pentru stoparea bolii, bebelușii li se atribuie tiroidă de origine animală prin injectare, Tirecomb intramuscular, Endonorm, analogi ai injecțiilor cu hormoni tiroxina sau prin cateter. Toate preparatele și dozele sunt indicate de un specialist, observând starea bebelușului pe întreaga durată a tratamentului.

Ei spun copii! În cele din urmă, în noiembrie, o mulțime de zăpadă a căzut. Tanya se uită pe fereastră:
- Oh! Câte iarnă sunt!

Completați terapia medicamentoasă cu un complex de vitamine cu componente de iod. Intervenția chirurgicală se efectuează în cazul progresiei procesului tumoral, altfel această metodă nu este eficientă în tratamentul. Pentru a menține starea de sănătate a bebelușului în timpul tratamentului, este important ca mama să excludă alimente dăunătoare atunci când alăptează și dacă bebelușul este hrănit în mod artificial, va fi necesar să selectați un amestec special adaptat.

Ajutați bine pentru a face față simptomelor de hipotiroidism la copii sub un an de medicamente populare vechi.

  1. Luați o lămâie și grăbiți-o cu coaja. Adăugați 1 lingură. o lingură de miere și amestecați bine ingredientele. Dați amestecul bebelușului timp de câteva luni o dată pe zi într-o jumătate de linguriță. Amintiți-vă că mierea este un alergen, deci înainte de a utiliza acest instrument, consultați un medic pediatru.
  2. Luați o paprika roșie 1 lingură, adăugați 1 linguriță. alge marine și 1 lingura. l. ursului. Ingredientele se toarnă apă fiartă și se lasă să se răcească. Acest lucru înseamnă otpaivat copil 1/3 linguriță. de două ori pe zi.
  3. Puteți trata cu ierburi, făcând decocții de musetel, succesiune, salvie, sunătoare în mod standard.

Nu uitați să consultați medicul cu privire la utilizarea rețetelor medicinale tradiționale; Specialistul trebuie să aprobe un astfel de tratament.

Complicațiile hipotiroidismului la copii

Consecințele hipotiroidismului copiilor nu sunt practic întâlnite dacă terapia este inițiată prompt și corect. Dar atenția întârziată la simptomele problemelor tiroidiene duce la întârzierea copilului în dezvoltarea generală, ca rezultat - sunt posibile preparate hormonale care pun viața în pericol.

Orice tip de hipotiroidism la sugari aduce complicații neplăcute.

Pentru a preveni astfel de defecte de dezvoltare la sugari, ar trebui să conducă un stil de viață corect în timpul sarcinii, mai ales în perioadele inițiale. Trebuie să vă echilibrați dieta. Iar dacă mama sau tatăl avea această patologie înainte, copilul născut este înregistrat în pericol și pus la evidență la endocrinolog.

La sfârșitul articolului, vizionați videoclipul pe care experții îl ghidează despre hipotiroidismul glandei tiroide la copii și cum să distingă aceste manifestări de alte patologii endocrine.

Hipotiroidism la sugari

Hipotiroidismul la nou-născuți este unul dintre tipurile de patologii ale glandei tiroide. Pericolul principal constă în influența sa asupra dezvoltării mentale și fizice a copilului, deci este foarte important să știm care sunt copiii expuși riscului, precum și principalele simptome ale bolii.

Ce este?

Hipotiroidismul congenital este o boală endocrină în timpul căreia funcția tiroidiană scade. Statisticile spun că pentru fiecare 5.000 de copii se naște 1-2 copii cu această patologie. În consecință, această boală este dificil de atribuit frecvent, dar fiecare mamă ar trebui să fie conștientă de aceasta. Fetele sunt predominant diagnosticate, deși băieții pot fi bolnavi.

Glanda tiroidă are o mare importanță în activitatea întregului organism, chiar dacă este nou-născut. Ea este responsabilă pentru controlul și metabolismul temperaturii, care reglează echilibrul grăsimilor, proteinelor și carbohidraților, metabolismul calciului și, cel mai important, participarea la formarea inteligenței.

Când se găsește hipotiroidism la nou-născut, nivelul hormonilor scade drastic, ca urmare a faptului că glanda tiroidă nu funcționează la maxim, conducând la consecințe neplăcute.

motive

Apariția bolii poate contribui la diferite motive, precum și la combinația acestora. Printre acestea se numără:

  • Ereditatea. Adesea, copilul se confruntă cu boala tocmai din cauza geneticii - unele mutații genetice influențează dezvoltarea bolii, perturbând activitatea glandei tiroide în stadiul dezvoltării intrauterine.
  • Tulburări hormonale - în acest caz, sensibilitatea celulelor glandei la iod este redusă sau metabolismul iodic este perturbat.
  • Deteriorarea hipotalamusului este un important centru al sistemului nervos responsabil de funcționarea tiroidei, cu orice anomalii și leziuni care afectează sistemul endocrin, perturbându-și activitatea.
  • Scăderea sensibilității la hormonii tiroidieni - acest lucru este observat după administrarea unui medicament anticaridă gravidă. O astfel de nevoie apare atunci când mama viitoare este bolnavă cu unele diagnostice, de exemplu, gâscă.
  • Deficitul de iod la femeile gravide - de obicei femeile care locuiesc în orașe industriale mari se confruntă cu acest fenomen. Dacă, din motive profilactice, ginecologul a prescris o utilizare suplimentară de iod, atunci există motive pentru aceasta și nu ar trebui să ignori recomandările medicului.

Astfel, părinții absolut sănătoși, în familia cărora nu au existat probleme cu endocrinologia și în timpul gestației, care nu se confruntă cu încălcări, vor avea cel mai probabil un copil sănătos. Cu toate acestea, merită să ne amintim că această patologie este dobândită - adică copilul născut va fi sănătos și în câțiva ani va avea semne ale bolii.

simptome

Prezența patologiei, de regulă, este raportată în spitalul de maternitate, deoarece semnele sale sunt destul de pronunțate. Acestea includ:

  • greutate mare la naștere - 4 kg sau mai mult, în unele cazuri 3,5 kg sau mai mult;
  • umflarea feței și a capului;
  • gura este aproape întotdeauna deschisă;
  • edemul pronunțat care seamănă cu tampoane se observă în fosa supraclaviculară;
  • icter neonatal, care nu trece chiar și după procedurile din lămpi și crește consumul de apă și lichid pentru copil;
  • se observă cianoza triunghiului nazolabial;
  • strigătul copilului este nepoliticos nepoliticos pentru un copil.

Dacă în primele zile starea copilului este bună, semnele de mai sus nu sunt observate, trebuie să fiți atenți la primele luni de viață. Boala nu este pentru nimic numită insidioasă, pentru că nu se manifestă întotdeauna în primele zile ale vieții. Simptomele care trebuie abordate atunci când bebelușul are vârsta de 3-4 luni:

  • pierderea poftei de mâncare sau lipsa totală a interesului pentru alimente și fluide, inclusiv pentru laptele matern;
  • slab reflex de supt;
  • o hernie ombilicală (nu în toate cazurile);
  • marginile pleoapelor par a fi neobișnuit de groase;
  • vindecarea lunga a ranii ombilicale sau caderea tardiva a cordonului cordonului ombilical;
  • lipsa reflexelor necesare;
  • oboseală, stări constante;
  • copilul este întotdeauna rece;
  • lag în înălțime, greutate și norme de volumul capului;
  • puls slab;
  • presiune redusă;
  • constipație și balonare frecventă;
  • piele uscată, peeling;
  • paloare a pielii;
  • obezitate;
  • o creștere a feței, a limbii;
  • goiter - o boală a glandei tiroide.

Deoarece cauzele patologiei sunt diferite și complicațiile duc la tulburări grave, boala este încercată, cât mai curând posibil, să se dezvăluie, pentru a începe terapia adecvată. Din acest motiv, screening-ul este efectuat în spitalul de maternitate, pe baza căruia se face sau se respinge un diagnostic. Uneori, hipotiroidismul tranzitoriu apare la nou-născuți, dar, de regulă, acesta este un fenomen temporar și trece pe cont propriu, fără a necesita tratament după eliminarea cauzei apariției acestuia.

tratament

De îndată ce se face un diagnostic, simptomele sunt evaluate și starea pacientului este evaluată, tratamentul este început. Se compune din terapia de substituție hormonală. Glanda tiroidă este aranjată astfel încât, în cazul în care aceasta încetează să producă hormoni necesari, nu este posibilă reluarea procesului natural în majoritatea cazurilor. Prin urmare, numai utilizarea medicamentelor hormonale în doza prescrisă de medic poate ajuta nou-născutul.

Tratamentul se efectuează pe tot parcursul vieții - terapia de întreținere necesită o monitorizare constantă, altfel în orice moment poate să apară un alt eșec în sistemul endocrin și în organism ca întreg. În același timp, o dozare corectă a medicamentelor va permite copilului să se dezvolte calm și să învețe pe picior de egalitate cu colegii, să țină pasul cu studiile și să fie fizic apt și puternic.

Este necesar să se acorde atenție sistemului imunitar al copiilor cu hipotiroidism - datorită utilizării constante a medicamentelor, organismul devine ușor susceptibil de boli virale. În sezonul infecțiilor virale respiratorii acute trebuie să se utilizeze medicamente antivirale în conformitate cu recomandările medicului curant.

O dietă curativă este importantă pentru pacienții cu hipotiroidism, care se observă și pe tot parcursul vieții. În primul rând, carbohidrații ușori sunt complet excluși din dieta zilnică - tot felul de chifle, prăjituri, fulgi rafinați, tampoane etc.

Alimentele bogate în grăsimi (unt, grăsimi animale, carne de porc, pește gras, etc.) sunt de asemenea inacceptabile. De asemenea, bolnavii nu pot fi abuzați de sare și pot consuma cantități mari de apă.

Tinerii pacienți trebuie examinați anual de către un endocrinolog și testați pentru nivelurile hormonale. Nu este neobișnuit atunci când, după terapie și utilizarea corectă a dietei, hormonii copilului ating nivelul dorit. Medicii, în acest caz, reduc doza de medicamente de substituție hormonală și, uneori, le exclud în mod temporar, observând în același timp pacientul. Cu toate acestea, chiar și în cazul absenței lungi a tratamentului și a bunăstării, trebuie să monitorizați în mod regulat sângele și starea bebelușului, oricând situația poate reveni la început.

Să rezumăm

Cauzele hipotiroidismului sunt clare, semnele acestuia sunt, de asemenea, greu de observat, iar acest lucru este un plus major - cu cât medicii devin mai devreme diagnosticați și încep tratamentul, cu atât copilul va suferi mai puțin. Boala nu este fatală, având controlul asupra dezvoltării și dinamicii sale, vă puteți trăi perfect toată viața, aproape fără a aduce atingere vreunui lucru. Întârzierea și neglijența sunt mult mai periculoase - bebelușul va trăi, dar va fi dificil pentru el să se dezvolte și să învețe.

Dacă cel puțin unele dintre semne se găsesc la un copil, este necesar să se ceară sfatul unui endocrinolog și să fie supus unei examinări adecvate. În viitor și în cazul copiilor adulți, se poate observa hipotiroidism, aceasta fiind o boală dobândită care apare în majoritatea cazurilor din cauza lipsei de aport de iod.

Hipotiroidismul la nou-născuți

Hipotiroidismul este o boală care este cauzată de o funcționare defectuoasă a glandei tiroide. Hormonii sunt produși în cantități insuficiente, ca urmare a încetinirii proceselor vitale din corpul uman. În formă gravă, există un decalaj în dezvoltarea fizică și mentală la copii și multe tulburări în organism la adulți. Patologia poate fi congenitală și dobândită dacă organismul nu primește cantitatea necesară de iod. Hipotiroidismul dobândit poate să apară la copii și adulți. Boala nu este considerată periculoasă, deoarece este ușor de tratat, mai ales cu o diagnoză în timp util. Dar, de regulă, trebuie să luați medicamente hormonale pe tot parcursul vieții.

motive

Hipotiroidismul la nou-născuți este o boală cauzată de problemele asociate cu funcționarea insuficientă a glandei tiroide. Pentru boala hipotiroidie la nou-născuți ICD-10 identifică mai multe coduri: codul pentru ICD-10 E02 "Hipotiroidismul subclinic datorat deficienței iodului" și E03 "Alte forme de hipotiroidism". Pentru alte forme ale acestei boli, există încă un cod: E03.9 "Hipotiroidism, nespecificat".

  • Hipotiroidismul la nou-născuți poate fi congenital. Un copil poate să se nască cu acest diagnostic, dar nu se întâmplă des. Există o serie de motive pentru care poate apărea hipotiroidism la un nou-născut.
  • Moștenire datorată mutației genetice.
  • Încălcarea producției de hormoni tiroidieni.
  • Încălcarea formării glandei tiroide a fătului, localizată în uter, care apare din cauza lipsei de iod în corpul femeii gravide
  • Sensibilitate scăzută a organismului infantil la hormonii tiroidieni.

În funcție de gradul de severitate al manifestărilor de hipotiroidism neonatale pot fi tranzitorii (tranzitorie), subclinice, simptomatic, în funcție de nivelul de primar tulburări hormonilor tiroidieni generație izolate (thyrogenous), secundar (pituitare) și terțiar (hipotalamic) hipotiroidism la copii. Dobândite hipotiroidism neonatal primare se dezvolta deficit de iod datorita endemic, tiroidită autoimună, chirurgia tiroidei, boli inflamatorii și neoplazice ale glandei tiroide, thyreostatics terapie necontrolate la tireotoksikoze.Vtorichny dobândite hipotiroidismul poate fi rezultatul diferitelor leziuni hipofizare la leziunile de la naștere, inflamatorii și leziuni traumatice creier, hipofizectomie operativă și radială.

simptome

Recunoașterea semnelor de hipotiroidism la un copil în primele zile de viață nu este întotdeauna posibilă. Pentru a determina încălcarea funcționării sau absența completă a glandei tiroide poate prin următoarele simptome:

  • Greutatea corporală a nou-născutului nu depășește 3,5 kg;
  • Gura copilului este întotdeauna pe jumătate deschisă datorită dimensiunii mari a limbii;
  • Umflarea feței, care nu trece prea mult timp;
  • Plânsul unui nou-născut este rareori observat și arată ca un șuierat;
  • Icter prelungit observat;
  • Durerea de respirație;
  • Aranjamentul larg al ochilor;
  • Triunghiul nazolabial are o culoare albastră;
  • Hernia ombilicală apare la jumătate din copiii născuți cu hipotiroidism;
  • Creșterea fontanelului;
  • Suprafețe disproporționate în raport cu corpul;
  • Devieri în formarea scheletului.

Dacă tratamentul necesar nu este prescris, hipotiroidismul va afecta dezvoltarea copilului și funcționarea mai multor organe poate fi afectată.

Diagnosticul hipotiroidismului la nou-născut

Este dificil să se detecteze boala la copii în primele zile de viață. Mulți copii cu anomalii congenitale nu se deosebesc de copii sănătoși. În unele cazuri, în timpul examinării nou-născutului, medicul va putea suspecta patologia. Dacă există semne care indică hipotiroidismul congenital, se efectuează o radiografie a scheletului. Atribuit testelor și studiilor de laborator care ajută la determinarea nivelului de colesterol, precum și studiul serului de sânge. Diagnosticul hipotiroidismului congenital este confirmat cu niveluri crescute de colesterol, precum și o scădere a fosfatazei alcaline serice. De asemenea, după nașterea unui copil, în caz de suspiciune de hipotiroidism congenital, este prescris screening-ul. Această procedură ajută la observarea anomaliilor din glanda tiroidă.

complicații

Care este riscul de patologie congenitală asociată cu funcționarea defectuoasă a glandei tiroide? Dacă hipotiroidismul nu este detectat la nou-născut în timp, va exista o perturbare gravă a activității întregului organism în corpul sugarului.

Una dintre consecințele frecvente ale hipotiroidismului congenital este decalajul mental, mental și fizic în dezvoltarea sugarilor.

  • Pot apărea probleme neurologice.
  • Probabilitatea de strabism.
  • Încălcarea coordonării mișcărilor.
  • Apariția excesului de greutate;
  • Consecințele severe ale hipotiroidismului congenital se pot manifesta sub formă de boli de inimă, probleme dentare și lipsa creșterii osoase.

Dar, cu diagnosticarea în timp util și tratamentul adecvat, semnele de hipotiroidism dispar. Corpul copilului începe să funcționeze în mod corespunzător, copilul se apropie de colegii săi în dezvoltare.

tratament

Ce puteți face

Este imposibil de tratat patologia congenitală, de altfel, pot apărea complicații. Părinții trebuie să-i arate copilului medicul la prima suspiciune de hipotiroidism. Hipotiroidismul congenital este o patologie gravă care poate provoca vătămări ireparabile sănătății în absența tratamentului în timp util. După examinarea copilului, se recomandă tratamentul. Mamele și tații ar trebui să urmeze recomandări medicale pentru eliminarea hipotiroidismului la sugari.

Ce face medicul

Tratamentul patologiei începe imediat după diagnosticare. Un copil care suferă de hipotiroidism congenital are o terapie hormonală. Medicamentele ajută organismul să producă hormonii lipsă care îmbunătățesc și reia activitatea corpului copilului. Agenții hormonali îmbunătățesc metabolismul grăsimilor și proteinelor, cresc metabolismul și, de asemenea, promovează fluxul de oxigen în celule și țesuturi. Eficacitatea tratamentului unui copil bolnav este vizibilă după 1-2 săptămâni. Indicatorii de cercetare de laborator se îmbunătățesc și se observă și normalizarea dezvoltării fizice a sugarului. Dar tratamentul cu medicamente hormonale continuă, de obicei, pe tot parcursul vieții.

profilaxie

Pentru a preveni apariția hipotiroidismului la sugari, mama insarcinată trebuie să respecte măsurile preventive pentru prevenirea deficienței de iod.

  • Ai nevoie de o nutriție adecvată. Dieta ar trebui să conțină alimente cu conținut de iod: căpățâna de mare și alte fructe de mare, sare iodată.
  • Cu o lipsă de iod în organism, ar trebui să luați complexe de vitamine și minerale. Dar luarea de vitamine ar trebui să apară după consultarea unui medic.
  • Femeile gravide trebuie să participe la un endocrinolog și să fie supuse examinărilor.
  • Trebuie să conduceți un stil de viață activ înainte și în timpul sarcinii. Mamele care se așteaptă pot face un simplu exercițiu fizic.

Hipotiroidismul congenital - simptome la copii și metode de tratament

Hipotiroidismul congenital este una dintre patologiile comune ale glandei tiroide la copii.

Aceasta reprezintă consecințele insuficienței funcționale formate intrauterine a acestui organ, ale căror manifestări apar după nașterea unui copil.

Boala apare la o frecvență de 1 caz la 4500 copii și se caracterizează printr-o deficiență parțială sau absolută a hormonilor tiroidieni.

Ca urmare, toate organele și sistemele suferă, în principal, sistemul nervos central, care se manifestă printr-o întârziere în dezvoltarea intelectuală. Diagnosticul precoce și terapia de substituție hormonală în timp util VG oferă un prognostic favorabil dezvoltării mentale a copilului.

Este important

Patologia este aproape de trei ori mai frecventă la fetele nou-născuți decât la sugari de sex masculin.

În țările din America Latină, VH este înregistrat mult mai frecvent (1 caz la 2000 de nașteri) decât în ​​țările europene.

Mult mai des, boala este înregistrată la copiii japonezi (la un nou-născut din 7000) și este extrem de rară la sugarii grupului negroid (în 1 caz din 30.000 de observații).

Ce este hipotiroidismul congenital?

Patologia este un complex de simptome de laborator și obiective ale insuficienței tiroidiene care este prezentă după nașterea unui copil.

Semnele tipice ale VH sunt metabolismul lent, dezvoltarea psihofizică întârziată și mixedemul.

Hipotiroidismul congenital se referă la bolile detectate prin screening-ul în masă al nou-născuților.

Aceasta vă permite să identificați în timp util patologia în 100% din cazuri și să începeți imediat tratamentul, împiedicând dezvoltarea inferiorității intelectuale a copilului. Pentru prima dată diagnosticul de masă al VH a început în 1971 în Canada. În prezent, tehnica screening-ului neonatal al VG este un tip de screening de rutină în țările dezvoltate, inclusiv în Rusia.

Esența diagnosticului VG este de a determina nivelul hormonilor tiroidieni ai glandei tiroide și a hormonului stimulator tiroidian produs de glanda pituitară. Deoarece screening-ul ambilor parametri este destul de costisitor, în majoritatea țărilor se determină numai nivelul TSH (hormonul de stimulare a tiroidei), care se ridică la 90% din cele mai comune soiuri de SH.

Cauzele problemei

Opiniile medicinii asupra etiologiei VG au suferit modificări semnificative datorită apariției metodelor moderne de inginerie genetică.

Astăzi, natura heterogenă a acestei boli este în general recunoscută, care se poate baza pe imaturitatea structurilor creierului și tiroidei, precum și pe deteriorarea acestora în timpul dezvoltării fetale.

Cele mai multe cazuri au lor SH intrauterine cauza afectata dezvoltarea si formarea glandei tiroide, din care 15% din cazuri sunt asociate cu o predispoziție genetică, iar 85% este patologie primară caracter (sporadic).

Opțiunile de disgeneză tiroidiană pot fi diferite - de la absența completă a unui organ la hipoplazie (subdezvoltare) sau, cel mai adesea, la ectopie (locația nenaturală a țesuturilor glandei).

În plus, încălcările procesului de sinteză hormonală în glanda tiroidă fetală asociată cu defectele receptorilor, sistemelor de transport sau enzimelor devin adesea cauza VG primară. După cum se știe, se formează sistemul endocrin al copilului, indiferent de corpul mamei, și are în mod normal o săptămână, 12 a produs o cantitate mică de hormon hipofizar de stimulare a tiroidei (TSH) - autoritatea de reglementare a funcției tiroidiene. În cazul tulburărilor enzimatice, nivelul TSH este depășit substanțial.

Unele cazuri de VH sunt secundare. Această condiție apare pe fundalul patologiei hipofizei și hipotalamusului, ceea ce duce la o deficiență în producerea unuia sau a tuturor hormonilor (panhypopituitarism).

Cauza hipotiroidiei tranzitorii (tranzitorii) la nou-născuți în unele cazuri este utilizarea de medicamente anti-tiroide de către o femeie însărcinată.

Unele patologii endocrine sunt detectate în stadiile ulterioare ale progresiei bolii. Hipotiroidismul subclinic este cel mai adesea diagnosticat din întâmplare la examinarea de către un medic.

Cum să recunoașteți hipotiroidismul la un copil, veți învăța citind acest articol.

Simptomele hipotiroidismului la femei sunt descrise aici. Precum și informații despre diagnostic și medicamente pentru tratament.

Hipotiroidismul congenital - simptome la nou-născuți

Un complex tipic de manifestări clinice se observă numai la 10-15% dintre nou-născuți și sugari. Aceasta include următoarele criterii, observate în perioada neonatală timpurie:

  • naștere peste 40 de săptămâni;
  • semne de imaturitate a nou-născutului;
  • icter prelungit;
  • tonul scăzut al vocii;
  • supraponderal (4000 g sau mai mult);
  • descărcarea ulterioară a masei de meconiu;
  • umflarea țesuturilor faciale;
  • limbă largă;
  • umflarea groasă a mâinilor și picioarelor;
  • ameliorarea epitelizării ombilicului.

În cazurile în care copilul atinge vârsta de 3-4 luni fără tratament, apar alte simptome caracteristice ale SH:

  • pielea uscată;
  • culoarea plictisitoare, părul fragil;
  • constipație obișnuită;
  • flatulență;
  • apetit scăzut;
  • lag de creștere în greutate;
  • dificultăți la înghițire;
  • temperatură scăzută;
  • reducerea tonusului muscular;
  • hiporeflexie.

În a doua jumătate a anului, copilul dezvoltă un sindrom de întârziere psihomotorie, ritmurile de creștere încetinind, iar proporțiile corpului devin patologice. Semnele tipice ale HS la această vârstă sunt rămase în urmă dezvoltarea craniului facial, noseband scufundată larg, întârzie închiderea Fontanelele și ochii larg set. Termenii de dentiție la astfel de copii sunt transferați într-o perioadă ulterioară, la fel se întâmplă atunci când se schimbă dinții de lapte până la cei permanenți.

La examinarea pacienților tineri cu HB, se atrage atenția asupra:

  • dur, dur, voce grosolă;
  • semne de condrodistrofie;
  • displazia în articulațiile șoldului;
  • o creștere a dimensiunii inimii;
  • hipotensiune arterială;
  • scăderea frecvenței cardiace;
  • cianoza regiunii nazolabiale;
  • stridoroza (dificultate) respirație.

Diagnosticul hipotiroidismului congenital la nou-născuți

Un mare ajutor în diagnosticul HS are un istoric medical al mamei, antecedentele familiale și dezvăluie pericolele asociate cu sarcina si nastere (boli trecut, tulburări de alimentație, leziuni de naștere, asfixie). Screening-ul precoce pentru VH se bazează pe scala Apgar pentru simptomele tipice (starea pielii, tonusul muscular, sexul, durata icterului etc.). Un scor Apgar de peste 5 puncte sugerează VG.

În testele de laborator generale, există semne de anemie, creșterea colesterolului și a lipoproteinelor.

Cu ajutorul testelor specifice determinați conținutul de hormoni tiroidieni, nivelul cărora poate fi redus sau crescut în funcție de forma VG.

Aceste analize acționează ca screening neonatal.

prelevarea de probe de sânge pentru screening-ul de diagnostic pentru VG produs prin puncție percutană (în călcâi) în termen de 4-5 zile de la naștere, în termen complet și ziua 10-14-lea la sugari prematuri. În timpul studiului, o hârtie specială de filtrare este înmuiată cu sânge într-un volum de 5-8 ml.

Metodele de diagnosticare suplimentare includ:

  • Raze X ale membrelor (pentru evaluarea zonelor de osificare, disgeneză epifizală);
  • electrocardiografie (detectarea unui interval QRS extins și amplitudinea redusă a dinților);
  • Tiroidian ultrasunete (pentru a determina gradul de subdezvoltare sau de organe ectopice);
  • Scanarea CT (RMN) a glandei hipofizare;
  • studii genetice moleculare.

Când hormonul tiroidian este crescut în organism, dar nivelurile de tiroxină sunt reduse, această patologie se numește hipotiroidism manifestat. Citiți despre metodele de corecție hormonală pe site.

Clasificarea hipotiroidismului este prezentată în această pagină.

Tratamentul bolii

Tratamentul începe imediat după diagnosticarea hipotiroidismului congenital.

În plus, terapia de substituție este indicată în cazuri îndoielnice pentru a preveni eventualele complicații.

Medicamentul de alegere este levotiroxina sodică identică cu hormonii naturali umani.

El are capacitatea de a potența în organism sub formă de "depozit", cu cheltuielile ulterioare, în conformitate cu nevoile corpului. Acest lucru ajută la menținerea nivelurilor normale de hormoni din sânge și pentru a preveni fluctuațiile și concentrațiile maxime.

profilaxie

Este nevoie de o dietă rațională, inclusiv de alimente care conțin suficientă iod.

Pentru a identifica factorii de risc ascunși pentru patologia congenitală a tiroidei, atunci când planificați o sarcină viitoare, este folosită consilierea genetică medicală.

Simptomele deficienței hormonului tiroidian la copii - hipotiroidism

Hipotiroidismul la copii este o patologie a sistemului endocrin, caracterizată prin producția insuficientă de hormoni tiroidieni.

Boala, de regulă, înnăscută a început să se dezvolte în uter.

Recomandările clinice pentru tratamentul bolii hemolitice a nou-născuților pot fi găsite pe site-ul nostru.

Boală caracteristică

Hipotiroidismul la copii - foto:

Hormonii tiroidieni responsabili pentru dezvoltarea mentală și fizică a copilului sunt produși în glanda tiroidă începând cu a 12-a săptămână de viață intrauterină a copilului.

Asta nu inseamna ca inainte ca trupul sau sa se fi dezvoltat fara ei, chiar inainte de a 12-a saptamana, embrionul avea destui hormoni care erau in corpul mamei.

Dacă hipotiroidismul se dezvoltă la o vârstă atât de mică, atunci consecințele sale sunt de obicei ireversibile, chiar și moartea unui copil este posibilă.

Cum este clasificat?

Hypotheriosis este tiroida, alt nume este primar; pituitar sau secundar și hipotalamic - terțiar. Severitatea bolii poate fi tranzitorie, subclinică și manifestă.

Patologia patogenă a tiroidei survine în 1 caz la 4.000 de copii normali. Un raport inexplicabil de copii bolnavi în raport cu sexul a fost de asemenea înregistrat - fetele se nasc cu hipotiroidism de 2 ori mai des decât băieții.

Citiți despre simptomele și tratamentul sindromului hemolitic-uremic la copii aici.

Colegiul de redacție

Există o serie de concluzii cu privire la pericolele produselor cosmetice pentru detergenți. Din nefericire, nu toate mamele nou-facute le asculta. În 97% din șampoanele pentru copii, se folosește substanța periculoasă Lauril Sulfat de sodiu (SLS) sau analogii săi. Au fost publicate multe articole despre efectele acestei chimii asupra sănătății copiilor și a adulților. La cererea cititorilor noștri, am testat cele mai populare branduri. Rezultatele au fost dezamăgitoare - cele mai publicate companii au arătat prezența celor mai periculoase componente. Pentru a nu încălca drepturile legale ale producătorilor, nu putem numi branduri specifice. Compania Mulsan Cosmetic, singura care a trecut toate testele, a primit cu succes 10 puncte din 10. Fiecare produs este fabricat din ingrediente naturale, complet sigur și hipoalergenic. Desigur, recomandăm magazinul oficial mulsan.ru. Dacă vă îndoiți de caracterul natural al produselor cosmetice, verificați data de expirare, nu trebuie să depășească 10 luni. Vino cu atenție la alegerea cosmeticelor, este important pentru tine și copilul tău.

Cauzele lui

Unul dintre motivele apariției hipotiroidismului la nou-născuți este ereditatea.

Adică, tendința la patologie este transmisă la nivelul genelor de la unul dintre părinți.

Cel mai des la nou-născuți există hipotiroidism tiroidian. Este cauzată de diferite stări ale glandei tiroide: poate fi deplasată, subdezvoltată sau absentă în principiu. Deteriorarea dezvoltării acestui organ în corpul embrionului este cauzată de o serie de motive:

  1. Expunerea la niveluri ridicate de radiații în timpul sarcinii sau a unei ecologii sărace.
  2. Lipsa completă de iod în dieta unei femei însărcinate.
  3. Prezența bolilor infecțioase în timpul sarcinii.
  4. Tratamentul în timpul sarcinii cu tireostatice, tranchilizante, bromuri și medicamente care conțin săruri de litiu.
  5. Tiroidită autoimună.
  6. Gustul endemic.
  7. În 10% din cazuri, există un eșec în sinteza hormonilor tiroidieni.

Hipotiroidismul hipofizar și hipotalamic sunt cauzate de anomalii prenatale dezvoltate în glanda pituitară sau în hipotalamus.

În cazurile de hipotiroidism dobândit, există o leziune a glandei pituitare sau a glandei tiroide. Acest lucru este posibil cu intervenții chirurgicale sau infecții ale organelor.

Cum de a recunoaște patologia?

Hipotiroidismul tinde să se manifeste mai puternic cu creșterea vârstei copilului.

La copiii sub un an, semnele bolii nu sunt exprimate clar:

  1. De regulă, copiii cu hipotiroidism se nasc cu o întârziere de aproximativ 41-42 săptămâni.
  2. Un copil se naște cu o greutate crescută, la momentul nașterii este de 3,5-4 kg.
  3. Edemul este observat pe față, pe limbă și pe degete.
  4. Respirația copilului este greu de întreruperi.
  5. Vocea este scăzută, pentru ca un nou-născut destul de dur.
  6. Ragul buric se vindecă foarte încet.
  7. Pielea are o nuanță gălbuie, care indică forma cronică a icterului.

În timp, manifestările hipotiroidismului devin din ce în ce mai vizibile și mai strălucitoare.

Faptul este că, în timpul alăptării, apare înlocuirea hormonală a lipsei tiroidei cu laptele matern.

După încetarea hrănirii sau cu creșterea copilului, simptomele cresc. Deci, copiii mai mari au un loc:

  • Există o inhibare somatică și psihologică a dezvoltării - copilul în mod constant somnoros, tonusul muscular slab, copilul letargic în mișcările sale, în plus, începe să rămână în înălțime și greutate, de la colegii lor.
  • Springstock se închide târziu în comparație cu copiii normali.
  • Dinții încep să taie după 2-3 ani.
  • Copilul începe să facă încercări târzii să stea și să stea.
  • Odată cu vârsta, există o lipsă de interes pentru copilul din lume. Acești copii consideră că este dificil să contacteze oamenii, rareori și puțin.
  • Copilul poate avea probleme cardiace, deoarece mușchiul inimii este slăbit.
  • Pielea este palidă și uscată.
  • Parul este subțire și fragil.
  • Copilul are o temperatură constantă a corpului ușor sub normal.
  • Există constipație frecventă.
  • Care sunt efectele hematomului asupra capului unui nou-nascut dupa nastere? Aflați răspunsul chiar acum.

    Ce pericol are și ce consecințe conduc?

    hipotiroidism congenital este periculoasă, deoarece are loc in utero, el este renăscut ca cretinism, care se manifestă demență și tulburări ale sistemului nervos central, adică copilul crește retardat mintal.

    Din punct de vedere fizic, boala se reflectă asupra scheletului pacientului, rămâne mic, poate chiar și năprasnic, psihicul, auzul și vorbirea sunt perturbate.

    Glandele sexuale rămân într-o stare subdezvoltată.

    Forma ușoară a bolii apare de obicei după 2 ani. Copilul devine inhibat, retras, prost venind la contact. Deseori există o creștere semnificativă a greutății, în timp ce pubertatea este întârziată.

    Metode de diagnosticare

    Screening-ul este efectuat pentru a diagnostica boala la începutul sarcinii - acesta este un studiu folosind ultrasunete. De la ultrasunetele convenționale diferă în reflectarea mai detaliată a organelor mamei și copilului.

    Apoi sângele mamei este analizat pentru prezența și determinarea nivelului hormonilor necesari.

    Glanda tiroidă este examinată pentru producerea hormonilor tiroidieni.

    După nașterea bebelușului, se efectuează o examinare cu ultrasunete a glandei tiroide pentru a determina patologia. În aceeași perioadă, este stabilită o examinare cu raze X a oaselor nou-născuților pentru a determina severitatea bolii.

    tratament

    Pentru a preveni întârzierea mentală, tratamentul începe imediat după nașterea copilului.

    Este prescris numai de un medic, după toate măsurile de diagnosticare și de a evalua severitatea și forma bolii.

    În majoritatea covârșitoare a cazurilor, pacientului îi este prescris un medicament care înlocuiește hormonul lipsă - levothyroxină sodică. Dozajul și aplicarea sunt individuale. Termenul de aplicare este pe tot parcursul vieții.

    O analiză biochimică a sângelui pacientului este efectuată în mod regulat pentru a evalua modificările nivelului hormonilor din sânge pentru a ajusta doza de medicamente terapeutice.

    Copilului i se prescrie, de asemenea, un curs de vitamine A și B12, precum și Piracetam și acidul gopanthenic, care sunt agenți nootropici. În cazurile severe de hipotiroidism, se aplică tratament cu iod radioactiv.

    Dacă tratamentul conservator nu ajută, este posibilă intervenția chirurgicală, în timpul căreia o parte a glandei tiroide deteriorate sau deplasate este îndepărtată.

    În unele cazuri, organul este îndepărtat complet. În forma ușoară a bolii, fizioterapia și pregătirea fizică preventivă, precum și un masaj special, sunt prescrise pentru a menține tonusul muscular.

    Dacă tratamentul a început târziu sau boala a fost severă și sa dezvoltat în cretinism, atunci ea rămâne incurabilă. În acest caz, eforturile medicilor vizează consolidarea corpului, a mușchilor, a oaselor și a auzului pacientului. Dar starea psihologică rămâne neschimbată.

    Care sunt cauzele bolilor cardiace congenitale la copii? Aflați mai multe despre acest lucru din articolul nostru.

    Dieta speciala

    De-a lungul vieții copilului bolnav este prescrisă o anumită dietă.

    Totul sărat, picant, prăjit și gras este exclus din dieta pacientului.

    Acest lucru crește folosirea legumelor proaspete, a fructelor, a fructelor cu coajă lemnoasă și a produselor lactate. Utilizarea fructelor de mare este foarte utilă. Carnea este permis să folosească totuși numai soiuri fierte și numai soiuri cu conținut scăzut de grăsimi.

    Previziuni și măsuri preventive

    Dacă tratamentul a început la timp, adică imediat după naștere și doza de levothyroxină este atribuită corespunzător gravității bolii, prognosticul este destul de pozitiv până la eliminarea completă a manifestărilor hipotiroidismului. Copilul creste fara anomalii mentale, mentale sau fizice.

    În cazul în care tratamentul a fost absent, sau a fost efectuat incorect, sau în momentul nepotrivit, copilul rămâne cu handicap pentru viață, iar în cazurile severe de boală, moare.

    Pentru ca hipotiroidismul să nu se dezvolte în uter, prevenirea este necesară în timpul sarcinii:

    1. Utilizați iod în cantitatea necesară. Dozele recomandate de un medic care monitorizează sarcina.
    2. Promovarea screening-ului fătului.

  • În timpul sarcinii, nu puteți lua medicamente care conțin tirestatice, tranchilizante, bromuri.
  • Nu puteți fi expus la radiații dure, în special în primele etape ale sarcinii. Adică ar trebui să evitați studiile cu raze X în timpul sarcinii.
  • În tratamentul hipotiroidismului, principalul lucru este oportunitatea, atenția la sarcină și la nou-născut. Dacă aceste condiții sunt îndeplinite, atunci copilul poate fi salvat și chiar complet vindecat.

    Despre semnele de presiune intracraniană crescută la sugari citiți aici.

    Despre tratamentul hipotiroidismului la copii în acest videoclip:

    Vă rugăm să nu faceți o auto-medicație. Înscrieți-vă la un medic!