Testul de toleranță la glucoză: instrucțiuni de testare a toleranței

• Analize

Testul de toleranță la glucoză este un studiu special care vă permite să testați performanța pancreasului. Esența sa se reduce la faptul că o anumită doză de glucoză este injectată în organism și, după 2 ore, se ia sânge pentru analiză. Această verificare poate fi menționată și ca test de încărcare a glucozei, încărcare cu zahăr, GTT și, de asemenea, GNT.

În pancreasul unei persoane, apare producerea unei insuline hormonale speciale, care este capabilă să monitorizeze calitativ nivelul zahărului în sânge și să îl reducă. Dacă o persoană are diabet, atunci 80 sau chiar 90% din toate celulele beta vor fi afectate.

Testul de toleranță la glucoză este oral și intravenos, iar cel de-al doilea este efectuat foarte rar.

Pentru cine este testul de glucoză?

Testul de toleranță la glucoză pentru rezistența la zahăr trebuie efectuat la niveluri normale și limită de glucoză. Este important pentru diferențierea diabetului zaharat și pentru detectarea gradului de toleranță la glucoză. Această condiție poate fi numită în continuare prediabetes.

În plus, testul de toleranță la glucoză poate fi prescris pentru cei care au avut hiperglicemie cel puțin o dată în situații de stres, cum ar fi un atac de cord, accident vascular cerebral sau pneumonie. GTT se va efectua numai după normalizarea stării bolnavului.

Vorbind de norme, un indicator bun pe stomacul gol va fi de la 3,3 până la 5,5 milimoli pe litru de sânge uman, inclusiv. În cazul în care, ca rezultat al testului, se obține o cifră mai mare de 5,6 milimoli, atunci în astfel de situații vom vorbi despre o încălcare a glicemiei postului, iar atunci când rezultatul este de la 6,1, diabetul zaharat se dezvoltă.

La ce să acorde o atenție deosebită?

Este de remarcat faptul că rezultatele obișnuite ale utilizării glucozei de sânge nu vor fi revelatoare. Ele pot oferi rezultate destul de medii și sunt recomandate numai în timpul tratamentului diabetului zaharat pentru a controla nivelul glucozei din sânge a pacientului.

Nu trebuie să uităm că sângele este luat din vena cubitală și cu degetul simultan și pe stomacul gol. După masă, zahărul este perfect digerat, ceea ce duce la o scădere a nivelului acestuia până la 2 milimoli.

Testul este un test de stres destul de grav și de aceea este extrem de nerecomandat să-l producă fără nevoi speciale.

Cine este testul contraindicat

Principalele contraindicații ale testului de toleranță la glucoză includ:

• stare generală severă;
• procese inflamatorii în organism;
• încălcări ale procesului de a mânca după intervenția chirurgicală la nivelul stomacului;
• ulcerații acide și boala Crohn;
• burtă ascuțită;
• exacerbarea accidentului vascular cerebral hemoragic, edem cerebral și atac de cord;
• funcționarea defectuoasă a ficatului;
• utilizarea insuficientă a magneziului și a potasiului;
• utilizarea steroizilor și glucocorticosteroizilor;
• contraceptive preformate;
• Boala lui Cushing;
• hipertiroidism;
• care primesc beta-blocante;
• acromegalie;
• feocromocitom;
• luând fenitoină;
• diuretice tiazidice;
• utilizarea acetazolamidei.

Cum de a pregăti corpul pentru calitatea testului de toleranță la glucoză?

Pentru ca rezultatele testului pentru rezistența organismului la glucoză să fie corecte, este necesar în avans, adică cu câteva zile înaintea acestuia, să se mănânce numai acele alimente caracterizate prin niveluri normale sau ridicate de carbohidrați.

Vorbim despre hrana în care conținutul lor este de 150 de grame și mai mult. Dacă aderă la un test alimentar cu conținut scăzut de carbohidrați, aceasta va fi o greșeală gravă, deoarece rezultatul va fi un nivel excesiv de scăzut al zahărului din sânge al pacientului.

În plus, cu aproximativ 3 zile înainte de studiul intenționat nu se recomandă utilizarea unor astfel de medicamente: contraceptive orale, diuretice tiazidice, precum și glucocorticosteroizi. Cu cel puțin 15 ore înainte de GTT, nu puteți bea alcool și nu mâncați alimente.

Cum se efectuează testul?

Testul de toleranță la glucoză pentru nivelul zahărului se face dimineața pe stomacul gol. De asemenea, este imposibil de a fuma țigări înainte de sfârșitul testului.

Mai întâi produce sânge din vena cubitală pe un stomac gol. După aceea, pacientul ar trebui să bea 75 grame de glucoză, dizolvat anterior în 300 de mililitri de apă pură fără gaz. Toate lichidele ar trebui consumate în 5 minute.

Dacă vorbim despre copilul studiat, atunci în acest caz glucoza este diluată la o rată de 1,75 grame pe kilogram de greutate a copilului și este necesar să se știe ce este nivelul zahărului din sânge la copii. Dacă greutatea sa este mai mare de 43 kg, este necesară o doză standard pentru un adult.

Nivelul glucozei va trebui măsurat la fiecare jumătate de oră pentru a preveni depășirea vârfurilor de zahăr din sânge. În orice moment, nivelul său nu trebuie să depășească 10 milimoli.

Este de remarcat faptul că în timpul testului de glucoză, orice activitate fizică este arătată și nu doar culcat sau așezat într-un singur loc.

De ce pot obține rezultate de testare incorecte?

Următorii factori pot duce la rezultate false false:

• încălcarea absorbției de glucoză în sânge;
• restricție absolută a propriei persoane în carbohidrați în ajunul testului;
• activitate fizică excesivă.

Un rezultat pozitiv fals poate fi obținut în cazul:

• prelungirea postului pacientului examinat;
• datorită respectării modului pastel.

Cum se evaluează rezultatele testului pentru glucoză?

Conform datelor Organizației Mondiale a Sănătății din 1999, rezultatele testelor de toleranță la glucoză efectuate pe baza întregului sânge capilar vor fi următoarele:

18 mg / dl = 1 milimol pe 1 litru de sânge,

100 mg / dl = 1 g / l = 5,6 milimoli,

pentru = decilitru = 0,1 l.

Pe stomacul gol:

• rata va fi: mai mică de 5,6 mmol / l (mai mică de 100 mg / dl);
• cu o scădere a dozei de glucoză: între 5,6 și 6,0 milimol (de la 100 la mai puțin de 110 mg / dl);
• pentru diabet zaharat: norma este mai mare de 6,1 mmol / l (mai mult de 110 mg / dl).

2 ore după consumul de glucoză:

• normă: mai puțin de 7,8 milimoli (sub 140 mg / dl);
• toleranță redusă: de la nivelul de 7,8 până la 10,9 milimol (în intervalul de la 140 la 199 mg / dl);
• diabet zaharat: mai mult de 11 milimoli (mai mare sau egal cu 200 mg / dl).

La determinarea nivelului de zahăr din sângele colectat din vena cubitală, pe stomacul gol, cifrele vor fi aceleași și după 2 ore această cifră va fi de 6,7-9,9 milimoli pe litru.

Test de sarcină

Testul de toleranță la glucoză descris va fi confundat incorect cu cel efectuat la femeile însărcinate, de la 24 la 28 săptămâni de la termen. El este numit de către ginecolog pentru a identifica factorii de risc pentru diabetul latent la femeile gravide. În plus, un astfel de diagnostic poate fi recomandat de un endocrinolog.

În practica medicală există diferite opțiuni de testare: orare, două ore și una care este proiectată timp de 3 ore. Dacă vorbim despre indicatorii care ar trebui să fie stabiliți atunci când luați sânge pe stomacul gol, atunci acestea vor fi cifre nu mai mici decât marcajul 5.0.

Dacă o femeie este diabetică, următorii indicatori vor vorbi despre el:

• după 1 oră - mai mare sau egală cu 10,5 milimoli;
• după 2 ore - mai mult de 9,2 mmol / l;
• după 3 ore - mai mult sau egal cu 8.

În timpul sarcinii, este extrem de important să se monitorizeze în mod constant nivelurile de zahăr din sânge, deoarece în această poziție copilul în uter este supus dublării încărcăturii și, în special, a pancreasului. În plus, toată lumea se întreabă dacă diabetul este moștenit.

Testul de toleranță la glucoză

Testul de toleranță la glucoză (testul de toleranță la glucoză) este o metodă de cercetare care relevă o sensibilitate scăzută la glucoză și, în primele etape, permite diagnosticarea unei afecțiuni pre-diabetice și a unei boli - diabet zaharat. De asemenea, se efectuează în timpul sarcinii și are aceeași pregătire pentru procedură.

Concepte generale

Există mai multe modalități de a introduce glucoză în organism:

• pe cale orală sau pe cale orală, prin consumul unei soluții cu o anumită concentrație;
• intravenos, sau cu o picurător sau o injecție în vena.

Scopul testului de toleranță la glucoză este:

• confirmarea diagnosticului de diabet;
• diagnosticarea hipoglicemiei;
• diagnosticul de sindrom de tulburare de absorbție a glucozei în lumenul tractului gastro-intestinal.

pregătire

Înainte de procedură, medicul trebuie să efectueze o conversație explicită cu pacientul. Explicați pregătirea în detaliu și răspundeți la toate întrebările. Rata de glucoză pentru fiecare are propriile sale, deci ar trebui să înveți despre măsurătorile anterioare.

1. Medicul trebuie să ceară medicamentele luate de pacient și să excludă cele care pot schimba rezultatele testelor. Dacă anularea medicamentelor este imposibilă, atunci merită să alegeți o alternativă sau să luați în considerare acest factor atunci când decodificați rezultatele.
2. Cu 3 zile înainte de procedură, nu trebuie să limitați consumul de carbohidrați, alimentele ar trebui să fie normale. Cantitatea de carbohidrați ar trebui să fie de 130-150 grame (aceasta este norma pentru dieta).
3. Ultima seară înainte de procedură este de a reduce cantitatea de carbohidrați la 50-80 de grame.
4. Imediat înainte de testul de toleranță la glucoză, trebuie să treacă 8-10 ore de repaus. Se permite să bea numai apă necarbonată. Fumatul și consumul de alcool și cafea sunt interzise.
5. Exercitarea nu trebuie să fie obositoare. Cu toate acestea, ar trebui să evitați hipodinamia (reducerea activității fizice).
6. Seara, înainte de test, ar trebui să evite efortul fizic greu.
7. În timpul consultării cu un medic, este necesar să se determine exact locul și ora prelevării probelor de sânge dintr-o venă înainte de administrarea de glucoză (utilizând administrarea pe cale orală sau intravenoasă).
8. În timpul eșantionării de sânge, sunt posibile disconfort, amețeli, greață, iritații datorate utilizării unui turnichit.
9. Este necesar să se informeze imediat medicul sau personalul medical junior despre starea de hipoglicemie (greață, amețeli, transpirație excesivă, crampe în brațe și picioare).

Procedura de testare

1. Dimineața, de obicei la ora 8, pacientul primește sânge. Înainte de aceasta, a avut loc o repriză de 8-10 ore, astfel că acest eșantion va fi unul de control. Sângele este luat fie de la un deget (capilar) sau de la o venă. Folosind metoda intravenoasă de administrare a glucozei, mai degrabă decât administrarea orală, se utilizează un cateter care rămâne în venă până la sfârșitul testului.
2. Nivelul de glucoză din urină este măsurat. Un borcan de analiză poate fi adus la pacient pe cont propriu sau poate fi testat direct în spital.
3. Pacientului i se administrează să bea 75 g de glucoză dizolvată în 300 ml de apă caldă necarbonată. Se recomandă să beți volumul de lichid în 5 minute. Din acest punct de pornire, cercetarea începe și începe timpul.
4. Apoi, la fiecare oră și, dacă este necesar, la fiecare 30 de minute, se colectează sânge pentru analiză. Folosind calea orală de administrare - de la un deget, intravenos - dintr-o venă folosind un cateter.
5. De asemenea, urina este administrată la intervale regulate.
6. Pentru formarea unei cantități suficiente de urină se recomandă să beți apă caldă curată.
7. Dacă pe parcursul testului pacientul se îmbolnăvea, este necesar să îl așezați pe canapea.
8. După studiu, personalul medical trebuie să verifice dacă pacientul a mâncat bine, fără a exclude carbohidrații din dietă.
9. Imediat după studiu, merită reluată administrarea de medicamente care ar putea afecta rezultatul analizei.

În timpul sarcinii, testul nu se efectuează dacă concentrația de glucoză înainte de masă este mai mare de 7 mmol / l.

De asemenea, în timpul sarcinii este de a reduce concentrația de glucoză în băutură. În al treilea trimestru, utilizarea de 75 mg este inacceptabilă, deoarece va afecta starea de sănătate a copilului.

Evaluarea rezultatelor

În cele mai multe cazuri, rezultatele sunt date pentru testul de toleranță, care a fost efectuat utilizând administrarea orală a glucozei. Există 3 rezultate finale, conform cărora se face diagnosticul.

1. Toleranța la glucoză este normală. Se caracterizează prin concentrația de zahăr din sânge venoasă sau capilar 2 ore după începerea studiului, nu mai mult de 7,7 mmol / l. Aceasta este norma.
2. Scăderea toleranței la glucoză. Se caracterizează prin valori de la 7,7 până la 11 mmol / l la două ore după consumarea soluției.
3. Diabetul zaharat. Valorile rezultate în acest caz sunt mai mari de 11 mmol / l după 2 ore, utilizând calea orală de administrare a glucozei.

Ce poate afecta rezultatul testului

1. Nerespectarea normelor privind nutriția și activitatea fizică. Orice abatere de la restricțiile impuse va duce la o modificare a rezultatului testului pentru toleranța la glucoză. Cu anumite rezultate, este posibil un diagnostic incorect, deși, de fapt, nu există patologie.
2. Boli infecțioase, răceli, portabile la momentul procedurii sau cu câteva zile înaintea ei.
3. Sarcina.
4. Vârsta. Este deosebit de important vârsta de pensionare (50 de ani). În fiecare an, toleranța la glucoză scade, ceea ce afectează rezultatele testului. Aceasta este norma, dar ar trebui să fie luată în considerare la descifrarea rezultatelor.
5. Refuzarea carbohidraților pentru o anumită perioadă de timp (boală, dietă). Pancreasul, care nu este obișnuit să elibereze în mod regulat insulină pentru glucoză, nu este capabil să se adapteze rapid la o creștere accentuată a glucozei.

Efectuarea unui test de sarcină

Diabetul gestational este o afecțiune similară diabetului zaharat care apare în timpul sarcinii. Cu toate acestea, este probabil ca condiția să rămână după nașterea copilului. Acest lucru este departe de normă și un astfel de diabet zaharat în timpul sarcinii poate afecta negativ starea de sănătate a copilului și a femeii însăși.

Diabetul gestational este asociat cu hormoni care secreta placenta, deci nici o concentratie crescuta de glucoza nu trebuie perceputa ca fiind normala.

Testul în timpul sarcinii pentru toleranța la glucoză se efectuează nu mai devreme de 24 de săptămâni. Cu toate acestea, există factori pentru care este posibilă testarea timpurie:

• obezitate;
• prezența rudelor cu diabet zaharat de tip 2;
• detectarea glucozei urinare;
• tulburări precoce sau reale ale metabolismului carbohidraților.

Testul de toleranță la glucoză nu este efectuat cu:

• toxicoza timpurie;
• incapacitatea de a ieși din pat;
• boli infecțioase;
• exacerbarea pancreatitei.

Testul de toleranță la glucoză este cea mai fiabilă metodă de cercetare, ale cărei rezultate pot indica cu exactitate prezența diabetului zaharat, predispoziția la acesta sau absența acestuia. În timpul sarcinii, diabetul gestational apare la 7-11% din toate femeile, ceea ce necesita de asemenea un astfel de studiu. Pentru a trece testul de toleranță la glucoză după 40 de ani este la fiecare trei ani, și în prezența unei predispoziții - mai des.

Testul de toleranță la glucoză cum se pregătește

Diabetul zaharat, diagnosticat în mod obișnuit prin nivelurile de zahăr din sânge, este precedat de mai multe etape intermediare ale tulburărilor metabolismului carbohidraților, care pot și trebuie diagnosticate pentru a opri progresia bolii.

Sfârșitul acestei boli este disfuncția pancreasului, care produce insulină - un hormon, fără de care țesuturile nu pot folosi glucoza pentru nevoile lor. Dacă funcția pancreasului este afectată, acest lucru nu poate fi corectat. Dar este posibil - și foarte important! - "prinde" boala la o anumită etapă și împiedică dezvoltarea acesteia în continuare. De aceea diagnosticul precoce este atât de important.

Cu toate acestea, tulburările metabolismului carbohidraților nu sunt doar diabet. Tulburările metabolismului carbohidraților afectează în continuare capacitatea unei persoane de a absorbi în mod eficient carbohidrații și, în consecință, de a acumula sau de a pierde grăsimi. Oamenii care doresc să scape de "excesul de greutate" se întorc adesea la noi în proiectul Selfrebootcamp. Este posibil ca pentru multe dintre ele, supraponderiul să devină doar un simptom vizibil al tulburărilor metabolice nediagnosticate: rezistența la insulină (insulină la insulină) sau toleranța la glucoză și, în final, diabetul de tip 2 în sine.

Ce este rezistența la insulină?

Glucoza, care se formează în timpul digestiei alimentelor, este o sursă universală de energie prin care o persoană funcționează. Este folosit de diferite organe și țesuturi - mușchii scheletici (astfel încât să putem merge), muschiul inimii (astfel încât să putem trăi) și așa mai departe. Pentru ca glucoza sa ajunga in tesuturi, are nevoie de un transportor special - insulina. Atunci când țesuturile pierd sensibilitatea la insulină și glucoza nu poate fi folosită din acest motiv, aceasta se numește rezistență la insulină.

Atunci când țesuturile rămân insensibile la insulină pentru o lungă perioadă de timp și nu pot absorbi glucoză pentru nevoile lor, se dezvoltă următoarea afecțiune - toleranța la glucoză afectată. Anterior, acest fenomen a fost numit prediabetes sau diabet zaharat (latent). Acest lucru se datorează faptului că prediabetele nu se manifestă deloc: testele de rutină (cum ar fi testarea glucozei urinare) nu arată nimic, unele simptome evidente (sete, pierdere în greutate) nu pot fi prezente sau pot trece neobservate.

Singura analiză care poate demonstra în mod fiabil că pacientul are o stare pre-diabetică este testul de toleranță la glucoză.

Cum să vă pregătiți pentru testul de toleranță la glucoză?

În primul rând, testul de toleranță la glucoză dimineața și pe stomacul gol. Aceasta înseamnă că analiza este precedată de un post de noapte de 12-14 ore. Aceasta este, ultima masă în ajunul testului va fi de la 18: 00-18: 30. Maximul pe care îl poți fi atunci seara, noaptea și dimineața este să bei apă simplă necarbonată.

Trei zile în ajunul testului, petreceți ca de obicei: mâncați mâncarea obișnuită și faceți o activitate fizică obișnuită.

În al doilea rând, este important să rețineți: testul în sine va dura aproximativ 2,5 ore. Prin urmare, nu planificați în dimineața unor întâlniri importante, astfel încât să nu trebuiască să le anulați mai târziu.

În al treilea rând, fiți răbdători, deoarece în două ore va trebui să donați sânge dintr-o venă în fiecare oră. Prima dată când luați sângele înainte de test. Și apoi vor bea o soluție concentrată de glucoză pură. Următoarea porție de sânge venos va fi luată de la tine în 1 oră. Și apoi după încă o oră. Apoi dă-i drumul și în sfârșit poți lua micul dejun. Prin urmare, puteți lua un sandviș cu unt împreună cu dvs. să îl consumați imediat după analiză.

Lipsa micului dejun la timp poate provoca iritabilitate, și o porțiune de glucoză pe post - disconfort. Dar nu trebuie să vă fie frică în avans - totul este individual.

Cum să citiți testul de toleranță la glucoză?
Ce înseamnă toate aceste numere?

Când veți obține rezultatele testelor, vor fi două grafice. Pe unul veți observa cum se schimbă concentrația de glucoză în sânge și, pe de altă parte, concentrația de insulină.

Când beți soluție de glucoză, este imediat absorbită în sânge. Ca răspuns la aceasta, organismul (dacă este sănătos) eliberează o cantitate echivalentă de insulină, care ajută țesuturile să asimileze acest glucoză. Nivelul de glucoză din sânge scade ca rezultat. Este nevoie de 2 ore pentru ca insulina să "ridice" toată cantitatea de glucoză. Prin urmare, măsurători în timpul GTT și se face în termen de două ore.

Indicatorii ideali ai glucozei în sânge și două ore mai târziu sunt o curbă la care, la început și la sfârșit, nivelurile de glucoză vor fi egale, iar în mijlocul diagramei, vârful nu va depăși 7,5 mmol / l. Adică, este normal dacă rezultatele testului la începutul și la sfârșitul probei arată 4 - 6.2 - 4. Sau 5.1 - 7.2 - 5.1.

Este anormal dacă pe curbă veți vedea că nivelul de glucoză la două ore după test este mai mare. De exemplu, astfel: 4.0 - 8.3 - 6.0. Dacă testul arată ceva de genul acesta, înseamnă că organismul eliberează insulină, dar nu este suficient să "ridici" tot zahărul.

Opoziția se poate întâmpla când nivelul glucozei este inițial mai mare și 2 ore după test este mai mic: 5.3 - 8.0 - 3.7. Aceasta înseamnă că insulina, produsă ca răspuns la sarcină, este mai mult decât necesară. Aceasta este o altă defecțiune a pancreasului, atunci când sensibilitatea este perturbată, iar insulina eliberată în exces "preia" zahărul mai repede decât este necesar.

Dacă vârful cel mai înalt pe diagramă depășește 9,5 mmol / l - avem de-a face cu rezistența la insulină.

Dacă în orice moment al graficului există un indicator mai mare de 11,1 mmol / l - putem spune că pacientul are diabet de tip 2.

Toate aceste opțiuni - în funcție de performanța testului - ajută medicul să înțeleagă tipul de metabolism al carbohidraților, să facă un diagnostic și să prescrie un tratament. Inclusiv, ajustarea puterii.

Recomandări cheie privind modul de pregătire pentru un test de toleranță la glucoză: ceea ce puteți și nu puteți mânca și bea înainte de analiză

Testul de toleranță la glucoză nu este doar o metodă de diagnosticare informativă, care permite diagnosticarea diabetului cu o precizie ridicată.

Această analiză este, de asemenea, ideală pentru auto-monitorizare. Acest studiu vă permite să testați performanța pancreasului și să determinați cu exactitate tipul de patologie.

Esența testului este redusă la introducerea în organism a unei anumite doze de glucoză și luarea unor porțiuni de control ale sângelui pentru a se verifica conținutul de zahăr. Sângele este luat dintr-o venă.

Soluția de glucoză, în funcție de bunăstarea și capacitățile fizice ale pacientului, poate fi ingerată în mod natural sau introdusă printr-o venă.

A doua opțiune este de obicei utilizată în cazurile de intoxicație și sarcină, când mama insarcinată are toxicoză. Pentru a obține un rezultat exact al studiului, este necesar să se pregătească în mod corespunzător.

Importanța pregătirii adecvate pentru testul de toleranță la glucoză

Atât prima, cât și a doua versiune sunt distorsionate și nu pot reflecta starea reală a afacerilor.

În consecință, protecția corpului de influențele externe este cheia pentru obținerea rezultatului corect. Pentru a efectua instruirea, este suficient să respectați câteva reguli simple, care vor fi discutate mai jos.

Cum să vă pregătiți pentru testul de toleranță la glucoză?

În această perioadă, trebuie să vă monitorizați dieta.

Este vorba de a manca doar acele alimente, indicele glicemic de care este mediu sau mare.

Produsele cu un conținut scăzut de carbohidrați pentru această perioadă ar trebui lăsate deoparte. Doza zilnică de carbohidrați în procesul de preparare trebuie să fie de 150 g, iar la ultima masă - nu mai mult de 30-50 g.

Aderarea la o dietă cu conținut scăzut de carburi este inacceptabilă. Lipsa acestei substanțe în alimente va declanșa dezvoltarea hipoglicemiei (conținut scăzut de zahăr), în urma căreia datele obținute vor fi nepotrivite pentru comparație cu testele ulterioare.

Ce nu puteți mânca înainte de analiză și cât de mult timp ar trebui să fie după o pauză după o masă?

Aproximativ cu o zi înainte de trecerea testului de glucoză-ternat, este de dorit abandonarea deserturilor. Toate dulciurile sunt interzise: dulciuri, înghețată, prăjituri, gemuri, jeleuri, bomboane de bumbac și multe alte tipuri de alimente preferate.

De asemenea, trebuie să excludeți din dietă băuturi dulci: ceai și cafea îndulcit, suc de la tetrapack, Coca-Cola, Fantu și alții.

Pentru a preveni saltul brusc de zahăr, ultima masă trebuie să fie de 8-12 ore înainte de apariția în laborator. Postul mai lung decât perioada specificată nu este recomandat, deoarece în acest caz organismul va suferi de hipoglicemie.

Rezultatul va fi distorsionat de indicatori care nu sunt potrivite pentru compararea cu rezultatele porțiunilor luate mai târziu. În timpul perioadei "greva foamei", puteți folosi apă curată.

Ce poate afecta rezultatele studiului?

Diabetul este frică de acest remediu, cum ar fi focul!

Trebuie doar să aplicați.

În plus față de aderarea la un anumit program alimentar, este, de asemenea, important să se monitorizeze punerea în aplicare a unor alte prescripții, care pot avea, de asemenea, un impact asupra nivelului glicemic.

Pentru a elimina denaturarea indicatorilor, respectați următoarele puncte:

1. dimineața înainte de test, nu vă puteți spăla dinții sau puteți respira respirația cu guma de mestecat. Atât în ​​pasta de dinți cât și în guma de mestecat există zahăr, care penetrează imediat sângele, declanșând dezvoltarea hiperglicemiei. Dacă există o nevoie urgentă, puteți clăti gura după somn cu apă curată;
2. dacă în ziua precedentă trebuia să fii destul de nervos, amânăm studiul pentru o zi sau două. Stresul în modul cel mai imprevizibil poate afecta rezultatul final, declanșând atât o creștere cât și o scădere a nivelului de zahăr din sânge;
3. Nu trebuie să mergeți pentru un test de toleranță la glucoză dacă trebuia să urmați o radiografie, o procedură de transfuzie sanguină și o fizioterapie. În acest caz, nu veți obține un rezultat precis, iar diagnosticul făcut de un specialist va fi greșit;
4. Nu te testa dacă ai frig. Chiar dacă temperatura corpului este normală, este mai bine să așteptați apariția la laborator. Cu o răceală, corpul funcționează într-un mod îmbunătățit, producând în mod activ hormoni. Ca urmare, nivelul zahărului din sânge poate crește, de asemenea, până când starea de sănătate revine la normal;
5. Nu este necesar să faceți plimbări în perioadele dintre probele de sânge. Activitatea fizică va duce la scăderea nivelului de zahăr. Din acest motiv, este mai bine să stați într-o poziție de ședere timp de 2 ore în clinică. Pentru a nu vă plictisiți, puteți lua o revistă, ziar, carte sau joc electronic de acasă.

Poate pacientul să bea apă?

Dacă este vorba despre apă obișnuită, care nu conține îndulcitori, arome sau alți agenți de aromatizare, atunci puteți folosi această băutură pe toată perioada "grevei foamei" și chiar dimineața înainte de a lua testul.

Apa minerală necarbonată sau carbonată nu este, de asemenea, adecvată pentru utilizare în timpul preparării active.

Substanțele conținute în acesta pot afecta în mod neașteptat nivelul glicemiei.

Cum se prepară o soluție pentru analiza toleranței la glucoză?

În timp, problemele cu nivelurile de zahăr pot duce la o grămadă de boli, cum ar fi probleme cu vederea, pielea și părul, ulcere, gangrena și chiar și cancerul! Oamenii învățați prin experiență amară pentru a normaliza nivelul de utilizare a zahărului.

Pulberea pentru prepararea soluției de glucoză poate fi achiziționată la o farmacie obișnuită. Acesta are un preț accesibil și este vândut aproape peste tot. Prin urmare, problemele cu achiziția nu vor fi.

Proporția în care pulberea este amestecată cu apă poate fi diferită. Totul depinde de vârsta și starea pacientului. Recomandările referitoare la alegerea volumelor de lichid îi revin medicului. De regulă, specialiștii utilizează următoarele proporții.

Pulbere pentru prepararea soluției de glucoză

În cursul testului, pacienții obișnuiți ar trebui să consume 75 g de glucoză, diluați în 250 ml de apă pură, fără gaz și arome.

Dacă vorbim despre un pacient copil, glucoza este diluată la o rată de 1,75 g pe kilogram de greutate. Dacă pacientul cântărește mai mult de 43 kg, atunci proporția totală este utilizată pentru el. Pentru femeile gravide, proporția este identică cu 75 g de glucoză diluată în 300 ml de apă.
Se recomandă să beți soluția timp de 5 minute, după care tehnicianul va lua sânge din partea dumneavoastră pentru zahăr la fiecare 30 de minute pentru a monitoriza activitatea pancreasului.

În unele instituții medicale, prepararea soluției de glucoză este efectuată de medicul însuși.

Prin urmare, pacientul nu trebuie să-și facă griji cu privire la proporționalitatea corespunzătoare.

Dacă faceți un test într-o unitate medicală publică, vi se poate cere să aduceți apă și pulbere pentru a pregăti soluția și toate acțiunile necesare privind pregătirea soluției vor fi efectuate de medicul însuși.

Videoclipuri înrudite

Pentru a afla cum să vă pregătiți pentru testul de toleranță la glucoză și cum să-i descifrați rezultatele, în videoclip:

Trecerea testului de toleranță la glucoză reprezintă o oportunitate excelentă de a identifica problemele cu pancreasul. Prin urmare, dacă vi se dă o direcție pentru a fi supusă unei analize adecvate, nu trebuie să le neglijezi.

Un studiu în timp util permite identificarea și controlul chiar și a celei mai mici perturbări a pancreasului, provocând întreruperi ale metabolismului carbohidraților, chiar și într-un stadiu incipient. În consecință, timpul petrecut pe test poate fi cheia pentru menținerea sănătății timp de mulți ani.

• Stabilizează nivelurile de zahăr pentru mult timp
• Restaurează producția de insulină de către pancreas

Cum se efectuează un test de toleranță la glucoză (instrucțiune, decodificare)

Mai mult de jumătate din dieta majorității oamenilor constă în carbohidrați, sunt absorbiți în tractul gastrointestinal și sunt eliberați sub formă de glucoză în sânge. Testul de toleranță la glucoză ne oferă informații despre măsura în care și cât de rapid organismul nostru este capabil să proceseze acest glucoză, folosindu-l ca energie pentru sistemul muscular.

Suferiți de tensiune arterială crescută? Știați că hipertensiunea provoacă infarcte și atacuri de cord? Normalizați-vă presiunea. Citiți opinia și feedbackul despre metodă aici >>

Termenul "toleranță" în acest caz înseamnă cât de eficient celulele corpului nostru sunt capabile să ia glucoză. Testarea la timp poate preveni diabetul și o serie de boli cauzate de tulburări metabolice. Studiul este simplu, dar informativ și are un minim de contraindicații.

Este permisă tuturor celor mai în vârstă de 14 ani, iar în timpul sarcinii este în general obligatorie și este ținută cel puțin o dată în timpul purtării copilului.

Metode pentru testul de toleranță la glucoză

Esența testului pentru toleranța la glucoză (GTT) este măsurarea repetată a glucozei din sânge: prima dată cu lipsa de zaharuri - pe stomacul gol, apoi - după ce glucoza a intrat în sânge. În acest fel, puteți vedea dacă celulele corpului o percep și cât timp le ia pentru a face acest lucru. Dacă măsurătorile sunt frecvente, este chiar posibil să se construiască o curbă a zahărului care reflectă vizual toate încălcările posibile.

Cel mai adesea pentru GTT, glucoza este administrată pe cale orală, adică doar bea soluția. Această cale este cea mai naturală și reflectă pe deplin transformarea zaharurilor în corpul pacientului după, de exemplu, un desert bogat. Puteți introduce glucoza direct în venă cu o injecție. Administrarea intravenoasă este utilizată în cazurile în care testul de toleranță la glucoză pe cale orală nu poate fi făcut - cu otrăvire și vărsături concomitente, în timpul toxicotoxicității în timpul sarcinii, precum și cu afecțiuni ale stomacului și intestinelor, care distorsionează absorbția în sânge.

Când este necesar GTT?

Scopul principal al testului este de a preveni tulburările metabolice și de a preveni apariția diabetului zaharat. Prin urmare, luarea unui test de toleranță la glucoză este necesară pentru toate persoanele expuse riscului, precum și pentru pacienții cu boli care pot fi cauzate de un zahăr pe termen lung, dar ușor crescut:

• supraponderal, IMC;
• hipertensiune arterială susținută, în care presiunea este mai mare de 140/90 în cea mai mare parte a zilei;
• bolile articulare cauzate de tulburări metabolice, cum ar fi guta;
• o vasoconstricție diagnosticată datorită formării plăcii și plăcilor pe pereții lor interiori;
• sindrom metabolic suspectat;
• ciroza hepatică;
• la femei - ovare polichistice, după cazuri de avort spontan, malformații, nașterea copiilor prea mari, diabet zaharat gestational;
• toleranța de glucoză identificată anterior pentru a determina dinamica bolii;
• frecvente procese inflamatorii în cavitatea bucală și pe suprafața pielii;
• afectarea nervilor, cauza care nu este clară;
• luând diuretice, estrogen, glucocorticoizi care durează mai mult de un an;
• diabetul sau sindromul metabolic în familia imediată - părinți și frați;
• hiperglicemie, înregistrată o singură dată în timpul stresului sau a bolii acute.

Un medic, un medic de familie, un endocrinolog și chiar un neurolog cu un dermatolog pot emite instrucțiuni pentru testul de toleranță la glucoză - totul depinde de specialiști care suspectează o tulburare a metabolismului glucozei la un pacient.

Atunci când GTT este interzis

Testul se oprește dacă, pe stomacul gol, nivelul glucozei din acesta (GLU) depășește pragul de 11,1 mmol / l. Suplimentarea dulce în această stare este periculoasă, provoacă o perturbare a conștiinței și poate duce la comă hiperglicemică.

Contraindicații pentru testul de toleranță la glucoză:

1. În bolile acute infecțioase sau inflamatorii.
2. În ultimul trimestru de sarcină, mai ales după 32 de săptămâni.
3. Copiii până la 14 ani.
4. În perioada de exacerbare a pancreatitei cronice.
5. În prezența bolilor endocrine care determină o creștere a glicemiei: boala lui Cushing, creșterea activității glandei tiroide, acromegalie, feocromocitom.
6. În timp ce luați medicamente care pot distorsiona rezultatele testului - hormoni steroizi, COC, diuretice din grupul de hidroclorotiazidă, diacarb, unele medicamente antiepileptice.

În farmaciile și magazinele de echipamente medicale puteți cumpăra soluții de glucoză, glucometre ieftine și chiar și analizoare biochimice portabile, care determină 5-6 constante de sânge. În ciuda acestui fapt, un test de toleranță la glucoza la domiciliu este interzis fără supraveghere medicală. În primul rând, această independență poate duce la o deteriorare accentuată a condiției până la chemarea unei ambulanțe.

În al doilea rând, precizia tuturor dispozitivelor portabile este insuficientă pentru această analiză, prin urmare, indicatorii obținuți în laborator pot varia semnificativ. Este posibil să utilizați aceste dispozitive pentru determinarea zahărului pe stomacul gol și după încărcarea naturală a glucozei - masa obișnuită. Este convenabil, cu ajutorul lor, să identifice produsele care au efect maxim asupra nivelului zahărului din sânge și să facă o dietă personală pentru prevenirea diabetului zaharat sau compensarea acestuia.

Este, de asemenea, nedorit să se supună adesea testului de toleranță la glucoză orală și intravenos, deoarece este o sarcină gravă pentru pancreas și, dacă este efectuată în mod regulat, poate duce la epuizarea acestuia.

Factori care afectează fiabilitatea GTT

La trecerea testului, prima măsurare a cantității de glucoză se face pe stomacul gol. Acest rezultat este considerat a fi nivelul cu care vor fi comparate celelalte măsurători. Al doilea indicator și indicatorii ulteriori depind de administrarea corectă a glucozei și de precizia echipamentului utilizat. Nu le putem influența. Dar pacienții înșiși sunt pe deplin responsabili pentru fiabilitatea primei măsurători. O serie de motive pot denatura rezultatele, prin urmare, ar trebui acordată o atenție deosebită pregătirii GTT.

Inexactitatea datelor obținute poate rezulta din:

1. Alcoolul în ajunul studiului.
2. Diaree, febră intensă sau aport insuficient de apă care a condus la deshidratare.
3. Muncă fizică dificilă sau pregătire intensivă timp de 3 zile înainte de testare.
4. Modificări drastice în dietă, asociate în special cu restricționarea carbohidraților, postului.
5. Fumatul noaptea și dimineața înainte de GTT.
6. Situații stresante.
7. Rece, inclusiv plămânii.
8. Procedee de recuperare în organism în perioada postoperatorie.
9. Spălarea patului sau scăderea accentuată a activității fizice normale.

La primirea unei recomandări pentru analiză, medicul curant trebuie să fie informat despre toate medicamentele administrate, inclusiv vitaminele și contraceptivele. El va alege care dintre ele va trebui anulată cu 3 zile înainte de GTT. De obicei, acestea sunt medicamente care reduc zahărul, contraceptivele și alte medicamente hormonale.

Procedura de testare

În ciuda faptului că testul de toleranță la glucoză este foarte simplu, laboratorul va trebui să petreacă aproximativ 2 ore, timp în care se va analiza modificarea nivelului zahărului. Du-te la o plimbare în acest moment nu va funcționa, ca controlul necesar al personalului. De obicei, pacienții sunt rugați să aștepte pe o bancă pe coridorul de laborator. Redarea jocurilor interesante la telefon nu merită, de asemenea, - schimbările emoționale pot avea un impact asupra absorbției glucozei. Cea mai bună alegere este o carte informativă.

Etapele de detectare a toleranței la glucoză:

1. Prima donare de sânge se efectuează neapărat dimineața, pe stomacul gol. Perioada de la ultima masă este strict reglementată. Nu trebuie să fie mai mică de 8 ore, astfel încât carbohidrații consumați să aibă timp să fie utilizați și nu mai mult de 14, astfel încât organismul să nu înceapă să moară de foame și să absoarbă glucoza în cantități nestandardizate.
2. O încărcătură de glucoză este un pahar de apă dulce pe care trebuie să bei în 5 minute. Cantitatea de glucoză din acesta este determinată strict individual. De obicei, 85 g de glucoză monohidrat este dizolvată în apă, care corespunde unui 75 grame pur. Pentru persoanele între 14 și 18 ani, sarcina necesară este calculată în funcție de greutatea lor - 1,75 g de glucoză pură pe kilogram de masă. Cu o greutate mai mare de 43 kg, doza normală pentru adulți este permisă. Pentru persoanele obeze, încărcătura este mărită la 100 g. În cazul administrării intravenoase, porțiunea de glucoză este redusă considerabil, ceea ce permite luarea în considerare a pierderii acesteia în timpul digestiei.
3. Donați sânge în mod repetat de 4 ori - la fiecare jumătate de oră după încărcare. În funcție de dinamica reducerii zahărului, este posibil să se judece încălcări în metabolismul său. Unele laboratoare efectuează eșantionare de sânge de două ori - pe stomacul gol și după 2 ore. Rezultatul acestei analize poate fi nesigur. Dacă vârful glicemiei scade la un moment dat mai devreme, acesta va rămâne neînregistrat.

Un detaliu interesant este că acidul citric este adăugat la un sirop dulce sau pur și simplu o felie de lămâie. De ce mănâncă lamaie și cum afectează măsurarea toleranței la glucoză? Nu are nicio influență asupra nivelului de zahăr, dar permite eliminarea greației după un singur aport de o cantitate mare de carbohidrați.

Test de laborator pentru glucoză

În prezent, sângele de pe deget aproape nu ia. În laboratoarele moderne, standardul este de a lucra cu sânge venos. Atunci când o analizăm, rezultatele sunt mai exacte, deoarece nu sunt amestecate cu fluide extracelulare și limfe, cum ar fi sângele capilar de pe deget. În prezent, gardul dintr-o venă nu pierde, iar în morbiditatea procedurii - acele ascuțite cu laser fac puncția aproape fără durere.

Atunci când sângele este luat pentru testul de toleranță la glucoză, acesta este plasat în tuburi speciale tratate cu conservanți. Cea mai bună opțiune este utilizarea sistemelor de vid, sângele în care curge uniform datorită diferenței de presiune. Astfel se evită distrugerea celulelor roșii din sânge și formarea de cheaguri care pot denatura rezultatele testului sau chiar fac imposibilă efectuarea acestora.

Sarcina tehnicianului în această etapă este de a evita afectarea sângelui - oxidarea, glicoliza și coagularea. Pentru a preveni oxidarea glucozei, fluorura de sodiu se află în tuburi. Ionii fluorici din acesta împiedică descompunerea moleculei de glucoză. Modificările hemoglobinei modificate sunt evitate prin folosirea tuburilor reci și apoi punerea probelor la rece. EDTA sau citratul de sodiu este utilizat ca anticoagulante.

Apoi, tubul este plasat într-o centrifugă, acesta împarte sângele în plasmă și în elemente formate. Plasma este transferată într-un tub nou, iar determinarea nivelului de glucoză va avea loc în acesta. Au fost dezvoltate multe metode pentru acest scop, dar acum două dintre acestea sunt utilizate în laboratoare: glucozoxidază și hexokinază. Ambele metode sunt enzimatice, acțiunea lor se bazează pe reacțiile chimice ale enzimelor cu glucoză. Substanțele obținute ca rezultat al acestor reacții sunt investigate utilizând un fotometru biochimic sau pe analizoare automate. Un astfel de proces de testare a sângelui bine stabilit și bine dezvoltat permite obținerea unor date fiabile cu privire la compoziția sa, comparând rezultatele din diferite laboratoare, utilizând norme uniforme ale nivelurilor de glucoză.

Performanță normală GTT

Normele de glucoză pentru prima eșantionare de sânge la GTT

Testul de toleranță la glucoză (cum să treci, rezultatele și rata)

Testul de toleranță la glucoză (GTT) este folosit nu doar ca una dintre metodele de laborator pentru diagnosticarea diabetului, ci și ca una dintre metodele de autocontrol.

Datorită faptului că reflectă nivelul de glucoză din sânge prin utilizarea unui minim de mijloace, este ușor și sigur să-l utilizați nu numai pentru diabetici sau pentru persoanele sănătoase, ci și pentru femeile însărcinate care sunt pe termen lung.

Simplitatea relativă a testului o face ușor accesibilă. Poate fi nevoie atât de adulți cât și de copii de la vârsta de 14 ani și, sub rezerva anumitor cerințe, rezultatul final va fi cât se poate de clar.

Deci, ce este acest test, de ce este necesar, cum să o luați și care este norma pentru diabetici, oameni sănătoși și femei însărcinate? Să înțelegem.

Tipuri de teste de toleranță la glucoză

Selectez mai multe tipuri de teste:

• oral (PGTT) sau oral (OGTT)
• intravenos (VGTT)

Care este diferența lor fundamentală? Faptul este că totul se află în metoda de introducere a carbohidraților. Așa-numita "sarcină de glucoză" este făcută câteva minute mai târziu în câmpul primei colecții de sânge, în timp ce fie vi se va cere să beți apă îndulcită, fie veți primi o soluție de glucoză intravenos.

Al doilea tip de GTT este folosit foarte rar, deoarece necesitatea introducerii carbohidraților în sânge venos se datorează faptului că pacientul nu poate să bea apă dulce în sine. Această nevoie nu apare atât de des. De exemplu, în caz de toxicoză puternică la femeile gravide, o femeie poate fi oferită să efectueze o "încărcare a glucozei" intravenos. De asemenea, la acei pacienți care se plâng de tulburări gastro-intestinale, supuși unei încălcări detectate a absorbției substanțelor în procesul metabolismului nutrițional, există, de asemenea, necesitatea administrării forțate a glucozei direct în sânge.

Indicații GTT

Următorii pacienți care ar putea fi diagnosticați pot primi o referire pentru o analiză de la un terapeut, ginecolog sau endocrinolog și notează următoarele tulburări:

• suspectate de diabet zaharat de tip 2 (în procesul de diagnosticare), cu prezența efectivă a bolii, în selectarea și ajustarea tratamentului "boală de zahăr" (atunci când se analizează rezultatele pozitive sau nici un efect al tratamentului);
• diabet zaharat de tip 1, precum și în auto-gestionare;
• diabetul gestațional suspectat sau în prezența sa efectivă;
• prediabet;
• sindrom metabolic;
• unele disfuncții în activitatea următoarelor organe: pancreas, glandele suprarenale, hipofiza, ficat;
• afectarea toleranței la glucoză;
• obezitate;
• alte afecțiuni endocrine.

Testul sa dovedit bine nu numai în procesul de colectare a datelor în cazurile de boli endocrine suspectate, ci și în desfășurarea autocontrolului.

Pentru astfel de scopuri, este foarte convenabil să se utilizeze analizoare biochimice portabile sau analize ale glicemiei. Desigur, la domiciliu este posibil să se analizeze numai sângele integral. În același timp, nu trebuie să uitați că orice analizor portabil permite o anumită fracțiune de erori și dacă decideți să donați sânge venos pentru analiza de laborator, indicatorii vor fi diferiți.

Pentru a menține autocontrolul, este suficient să se utilizeze analizoare compacte, care, printre altele, pot reflecta nu numai nivelul glicemic, ci și volumul de hemoglobină glicozită (HbA1c). Desigur, contorul de glucoză din sânge este oarecum mai ieftin decât analizorul biochimic de sânge expres, care extinde posibilitățile de auto-control.

Contraindicații privind efectuarea GTT

Nu este permis tuturor să ia acest test. De exemplu, dacă o persoană are:

• intoleranță individuală la glucoză;
• boli ale tractului gastro-intestinal (de exemplu, sa produs o exacerbare a pancreatitei cronice);
• boala inflamatorie sau infectioasa acuta;
• toxicoza puternică;
• după perioada de funcționare;
• nevoia de odihnă în pat.

Caracteristici GTT

Am înțeles deja în ce condiții este posibilă obținerea unei recomandări pentru livrarea unui test de toleranță la glucoză în laborator. Acum este timpul să înțelegeți cum să treceți în mod corespunzător acest test.

Una dintre cele mai importante caracteristici este faptul că prima prelevare de sânge se face pe stomacul gol și modul în care o persoană s-a comportat înainte de donarea de sânge va afecta cu siguranță rezultatul final. Din acest motiv, GTT poate fi denumit în mod sigur "capricii" deoarece este afectat de următoarele:

• utilizarea băuturilor alcoolice (chiar și o mică doză de băutură denaturează rezultatele);
• fumatul tutunului;
• efort fizic sau lipsa acestuia (indiferent dacă jucați sport sau conduceți un stil de viață inactiv);
• cât de mult consumați alimente dulci sau beți apă (obiceiurile alimentare afectează în mod direct acest test);
• situații stresante (defecțiuni frecvente, experiențe la locul de muncă, la domiciliu în timpul admiterii într-o instituție de învățământ, în curs de obținere de cunoștințe sau de promovare a examenelor etc.);
• boli infecțioase (ARD, ARVI, răceală ușoară sau rinită, gripa, durere în gât etc.);
• starea postoperatorie (atunci când o persoană recuperează dintr-o operație, este interzis să ia acest tip de test);
• medicamente (care afectează starea psihică a pacientului, medicamente hipoglicemice, hormonale, de stimulare a metabolismului și altele similare).

După cum se poate vedea, lista circumstanțelor care afectează rezultatele testului este foarte lungă. Este mai bine să vă informați medicul despre cele de mai sus.

În acest sens, pe lângă aceasta sau ca un tip separat de diagnostic, utilizați

Acesta poate fi, de asemenea, luate în timpul sarcinii, dar poate prezenta un rezultat fals de mare, datorită faptului că schimbări prea rapide și grave apar în corpul unei femei însărcinate.

Cum să treci

Acest test nu este atât de dificil, însă durează 2 ore. Adevărul unui astfel de proces de colectare a datelor este justificat de faptul că nivelul glucozei din sânge nu este constant și modul în care acesta este reglementat de pancreas depinde de verdictul pe care medicul dumneavoastră îl va încheia.

Realizați testul de toleranță la glucoză în mai multe etape:

1. prelevarea de probe de sânge pe stomacul gol

Această regulă este obligatorie pentru conformitate! Postul trebuie să dureze între 8 și 12 ore, dar nu mai mult de 14 ore. În caz contrar, vom obține rezultate nesigure, deoarece indicatorul primar nu este supus unei examinări suplimentare și, cu aceasta, va fi imposibil să se verifice creșterea și scăderea ulterioară a glicemiei. De aceea dau sânge dimineața devreme.

2. Încărcătura de glucoză

În 5 minute, pacientul bea fie "sirop de glucoză", fie i se administrează o soluție dulce intravenos (vezi tipurile de DTH).

Atunci când VGTT soluție specială de glucoză 50% este administrată intravenos treptat, de la 2 la 4 minute. Sau preparați o soluție apoasă, care a adăugat 25 g de glucoză. Dacă vorbim despre copii, atunci apa dulce este preparată la o rată de 0,5 g / kg de greutate corporală ideală.

Atunci când PGTT, oamenii OGTT în 5 minute ar trebui să bea apă caldă dulce (250 - 300 ml), care a dizolvat 75 g de glucoză. Pentru femeile gravide, doza este diferită. Se dizolvă de la 75 g la 100 g de glucoză. 1.75g ​​/ kg greutate corporală se dizolvă în apă la copii, dar nu mai mult de 75g.

Astmatici sau cei care au angină, au avut un accident vascular cerebral sau un atac de cord, se recomandă utilizarea a 20 de grame de carbohidrați rapizi.

Glucoza pentru aluatul tolerant la glucoză este vândută în farmacii sub formă de pudră

Nu puteți produce încărcătura de carbohidrați!

Asigurați-vă că consultați-vă medicul înainte de a face orice concluzii grabite și conduceți un GTT neautorizat cu o încărcătură acasă!

Cu autocontrol, cel mai bine este să luați sânge dimineața pe stomacul gol, după fiecare masă (nu mai devreme de 30 de minute) și înainte de culcare.

3. Colectarea repetată de sânge

În acest stadiu, produceți mai multe probe de sânge. În 60 de minute de câteva ori vor lua sânge pentru analiză și va fi posibil să se verifice fluctuațiile de glucoză din sânge, pe baza cărora se vor putea trage concluzii.

Dacă știți cel puțin despre modul în care sunt digerați carbohidrații (adică știți cum să utilizați metabolismul carbohidraților), atunci va fi ușor să ghiciți că glucoza mai rapidă este consumată - cu atât mai bine funcționează pancreasul nostru. Dacă "curba zahărului" rămâne la vârf pentru un timp destul de lung și practic nu scade, atunci putem vorbi deja cel puțin despre prediabete.

Chiar dacă rezultatul a fost pozitiv și diagnosticat anterior cu diabet, acest lucru nu este un motiv pentru a fi supărat înainte de timp.

De fapt, testul de toleranță la glucoză necesită întotdeauna retestarea! Sunați-l foarte precis - este imposibil.

Medicul va prescrie re-livrarea analizei, care, pe baza dovezilor obținute, va putea să sfătuiască într-un fel pacientul. Astfel de cazuri nu sunt neobișnuite atunci când analiza trebuia făcută de una până la trei ori dacă nu s-au utilizat alte metode de diagnosticare a diabetului de tip 2 sau dacă au fost afectate de alți factori descriși anterior în articol (medicamente, donarea de sânge nu a avut loc pe stomacul gol sau etc).

Rezultatele testului, normă în diabet și în timpul sarcinii

metodele de testare a sângelui și a componentelor acestuia

Să spunem imediat că este necesar să reconciliem mărturia, luând în considerare ce fel de sânge a fost analizat în timpul testului.

Poate fi considerat ca un sânge întreg capilar, și venos. Cu toate acestea, rezultatele nu diferă atât de mult. De exemplu, dacă analizăm rezultatul analizei complete a sângelui, acestea vor fi puțin mai mici decât cele obținute în timpul testelor componentelor sanguine obținute de la o venă (plasmă).

Totul este clar cu sânge întreg: au înțepat un deget cu un ac și au luat o picătură de sânge pentru analiză biochimică. În aceste scopuri, sângele nu necesită mult.

Sistemul venos este oarecum diferit: primul sânge este tras dintr-o venă într-un tub rece (este mai bine să folosiți un tub vid, apoi nu va fi necesară o fraudă suplimentară cu conservarea sângelui), care conține conservanți speciali care vă permit să salvați eșantionul înainte de testul propriu-zis. Aceasta este o etapă foarte importantă, deoarece componentele în exces nu trebuie amestecate cu sânge.

Conservatorii folosesc de obicei mai multe:

• fluorură de sodiu în cantitate de 6 mg / ml de sânge integral

Încearcă procesele enzimatice din sânge și, cu o astfel de dozare, practic le oprește. De ce este necesar? În primul rând, nu este nimic de faptul că sângele este plasat într-un tub rece. Dacă ați citit deja articolul nostru despre hemoglobina glicată, atunci știți că, sub acțiunea căldurii, hemoglobina este "hrănită", cu condiția ca sângele să conțină mult timp o cantitate mare de zahăr.

Mai mult, sub acțiunea căldurii și cu accesul efectiv al oxigenului, sângele începe să se "deterioreze" mai repede. Se oxidează, devine mai toxic. Pentru a preveni acest lucru, în plus față de fluorura de sodiu, încă un ingredient este adăugat la tub.

Împiedică coagularea sângelui.

Apoi, tubul este plasat în gheață, iar echipamentul special este pregătit pentru separarea sângelui în componente. Plasma este necesară pentru a fi folosită cu ajutorul unei centrifuge și, rău pentru tautologie, sângele este centrifugat. Plasma este plasată într-un alt tub și analiza directă începe deja.

Toate aceste fraude trebuie să fie efectuate rapid și într-un interval de treizeci de minute. Dacă plasma este separată mai târziu de această dată, atunci testul poate fi considerat eșuat.

Mai mult, în ceea ce privește procesul ulterior de analiză a sângelui capilar și venos. În laborator se pot utiliza abordări diferite:

• metoda glucozoxidazei (norma 3.1 - 5.2 mmol / litru);

Pentru ao exprima foarte simplu si brutal, se bazeaza pe oxidarea enzimatica cu glucoza oxidaza, cand peroxidul de hidrogen se formeaza la iesire. Ortodolidina anterioară incoloră, sub acțiunea peroxidazei, dobândește o nuanță albăstrui. Despre concentrația de glucoză "spune" cantitatea de particule pigmentate (pictate). Cele mai multe dintre ele - cu cât este mai mare nivelul de glucoză.

• metoda ortotoluidinei (norma 3.3 - 5.5 mmol / litru)

Dacă în primul caz un proces oxidant se bazează pe o reacție enzimatică, atunci acțiunea are loc într-un mediu deja acid și intensitatea colorării are loc sub acțiunea unei substanțe aromatice derivate din amoniac (aceasta este ortotoluidina). Se produce o reacție organică specifică, în urma căreia se oxidează aldehidele de glucoză. Cantitatea de glucoză este indicată prin saturația culorii "substanței" obținută de soluție.

Metoda ortotoluidinei este considerată a fi mai exactă, în consecință, este mai des utilizată în procesul de analiză a sângelui la GTT.

În general, există o mulțime de metode pentru determinarea glicemiei, care sunt utilizate pentru teste și toate sunt împărțite în mai multe categorii mari: colorimetrică (a doua metodă considerată de noi); enzimatic (prima metodă considerată de noi); reduktometricheskie; electrochimice; benzi de testare (utilizate în glucometrele din sânge și alți analizatori portabili); mixt.

rata de glucoză la persoanele sănătoase și diabetul zaharat

Vom imediat împărți indicii normalizați în două subsecțiuni: norma sângelui venos (analiza plasmei) și norma întregului sânge capilar extras dintr-un deget.