Testul de toleranță la glucoză în timpul sarcinii

  • Motive

Sinonime: testul de toleranță la glucoză, GTT, testul de toleranță la glucoză, curba zahărului.

Potrivit statisticilor, până la 14% dintre femeile gravide au tendința de a suferi diabet gestational (toleranță la glucoză). Aceasta este o problemă medicală gravă care poate duce nu numai la complicații grave în timpul perioadei de gestație, ci și la provocarea dezvoltării diabetului zaharat tip II (insulino-independent) la o femeie în viitor.

Testul de toleranță la glucoză (GTT) vă permite să identificați în timp util nivelul patologic al zahărului în mama însărcinată și să preveniți evoluția complicată a sarcinii și dezvoltarea diabetului.

Informații generale

Diabetul zaharat la femeile gravide (gestațional) prezintă diferențe în comparație cu evoluția clasică a bolii. În primul rând, se referă la indicatorii cantitativi ai testului - că pentru pacienții non-gravidă determină încălcarea metabolismului carbohidraților, mamele viitoare pot fi considerate drept norme. De aceea, pentru studiul femeilor însărcinate, se efectuează un test special de toleranță la glucoză, conform metodei O'Salivan. Analiza implică utilizarea așa-numitei "încărcături de zahăr", ​​care permite identificarea patologiei absorbției glucozei în organism.

Notă: mamele viitoare sunt expuse riscului de apariție a diabetului zaharat. Acest lucru se datorează restructurării proceselor metabolice din organism, ca rezultat al încălcării absorbției unei anumite componente. În plus, diabetul gestational poate fi asimptomatic pentru o lunga perioada de timp, asa ca este dificil de diagnosticat fara GTT.

De la sine, diabetul gestational nu este periculos si trece singur de la nasterea bebelusului. Cu toate acestea, dacă nu oferiți o terapie de susținere care este sigură pentru mamă și copil, riscul de complicații crește. Dezvoltarea diabetului zaharat de tip 2 ar trebui, de asemenea, să fie subliniată ca periculoasă pentru o femeie.

Termeni GTT la femeile gravide

Analiza toleranței la glucoză trebuie efectuată la 16-18 săptămâni de sarcină, dar nu mai târziu de 24 de săptămâni. Anterior, studiul va fi neinformativ, deoarece rezistența la insulină (rezistență) la mamele în așteptare începe să crească numai în al doilea trimestru. Testul poate fi efectuat din săptămâna 12, dacă pacientul are un zahăr crescut în analiza biochimică a urinei.

A doua etapă a examenului este prescrisă la 24-26 săptămâni, dar nu mai târziu de cea de-a 32-a, deoarece la sfârșitul celui de-al treilea trimestru sarcina de zahăr poate fi periculoasă atât pentru mamă, cât și pentru copil.

În cazul în care rezultatele analizei coincid cu criteriile pentru diabet zaharat nou diagnosticat, atunci mama însărcinată se referă la un endocrinolog pentru prescrierea unei terapii eficiente.

mărturie

Testul de toleranță la glucoză este dat femeilor însărcinate care sunt expuse riscului:

  • prezența diabetului în istoria familială;
  • dezvoltarea diabetului gestational in sarcinile anterioare;
  • indicele de masa corporala depaseste coeficientul de 30 (obezitatea);
  • care poartă un copil mare (de la 4-4,5 kg) sau cazuri de naștere a copiilor mari în istorie;
  • Analiza biochimică preliminară a urinei unei femei însărcinate a arătat o concentrație crescută de glucoză;
  • un test de sânge a arătat un nivel al zahărului în plasmă mai mare de 5,1 mmol / l.

Testul este inadecvat în următoarele cazuri:

  • toxicoza timpurie cu simptome pronunțate;
  • boli hepatice;
  • pancreatită (inflamația pancreasului) sub formă acută;
  • ulcer peptic (deteriorarea căptușelii interioare a tractului digestiv);
  • ulcer gastric, gastrită;
  • Boala Crohn (leziuni granulomatoase ale tractului digestiv);
  • (care accelerează mișcarea conținutului stomacului în intestin);
  • prezența bolilor inflamatorii, virale, infecțioase sau bacteriene;
  • gestație târzie.

Testul de toleranță la glucoză în timpul sarcinii: cât timp și cum să treci?

De la începutul perioadei de sarcină, în corpul femeii apar schimbări semnificative în procesele metabolice, inclusiv în cele cu carbohidrați. Pentru a detecta încălcări ale acestora din urmă, se utilizează determinarea nivelului zahărului din sânge în plasma sanguină și testul de toleranță la glucoză pe cale orală în timpul sarcinii. În comparație cu bărbații, diabetul la femei este mult mai frecvent și există o asociere clară cu perioada de gestație și naștere - GDM (diabet zaharat gestational).

Metode pentru detectarea metabolismului carbohidratului afectat

Prevalența diabetului zaharat în rândul femeilor gravide este de 4,5% în Rusia în numărul total. În 2012, consensul național rus a definit GDM și a recomandat pentru aplicarea practică noi criterii pentru diagnosticarea acestuia, precum și pentru tratamentul și observarea postpartum.

Diabetul zaharat gravide este o boală caracterizată prin creșterea nivelului de zahăr din sânge, care este detectat pentru prima dată, dar nu îndeplinește criteriile adoptate pentru prima dată (manifestă) boală. Aceste criterii sunt următoarele:

  • conținutul de zahăr la nud este mai mare de 7,0 mmol / l (denumit în continuare același nume de unitate) sau egal cu această valoare;
  • glicemia, confirmată în reanaliză, care este în orice moment în timpul zilei și indiferent de dietă, este egală sau mai mare de 11,1.

În special, dacă o femeie are un nivel de zahăr la nivele plasmatică venoasă este mai mică de 5,1 și atunci când este administrată pe cale orală pentru toleranța la glucoză 1 oră după încărcare este mai mică de 10,0, după 2 ore - mai mică de 8,5, dar mai mare de 7,5 - Acestea sunt opțiunile standard pentru femeile însărcinate. În același timp, pentru femeile care nu sunt însărcinate, aceste rezultate indică o încălcare a metabolismului carbohidraților.

Care este durata testului de toleranță la glucoză în timpul sarcinii?

Detectarea metabolismului carbohidraților se realizează în etape:

  1. Etapa I este necesară. El este numit la prima vizită a unui doctor de orice profil de către o femeie timp de până la 24 de săptămâni.
  2. În stadiul II, se efectuează un test de toleranță orală la glucoză cu 75 g de glucoză pentru o perioadă de 24-28 săptămâni de gestație (în mod optim, 24-26 săptămâni). În anumite cazuri (vezi mai jos), un astfel de studiu este posibil până la 32 de săptămâni; dacă există un risc ridicat - de la 16 săptămâni; în detectarea zahărului în testele de urină - de la 12 săptămâni.

Etapa I este de a efectua un studiu de laborator al glucozei plasmatice la post după o perioadă de 8 ore (nu mai puțin) post. De asemenea, este posibilă studierea sângelui și indiferent de dietă. Dacă normele sunt depășite, dar conținutul de glucoză din sânge este mai mic de 11,1, atunci aceasta este o indicație pentru repetarea studiului pe stomacul gol.

Dacă rezultatele testelor îndeplinesc criteriile pentru diabetul nou diagnosticat (manifest), femeia se îndreaptă imediat către un endocrinolog pentru observații suplimentare și tratament adecvat. În cazul conținutului de glucoză la nivele mai mare de 5,1, dar mai mic de 7,0 mmol / l, GSD este diagnosticat.

Cum se efectuează un test de toleranță la glucoză în timpul sarcinii

mărturie

Testul pentru toleranța la glucoză se efectuează pentru toate femeile în următoarele cazuri:

  1. Absența abaterilor de la normă în rezultatele primei faze a studiului la începutul sarcinii.
  2. Prezența a cel puțin unuia dintre semnele unui risc crescut de HSD, semnele cu ultrasunete ale tulburărilor de metabolism al carbohidraților în făt sau în anumite dimensiuni cu ultrasunete ale fătului. În acest caz, testul poate fi inclus în cea de-a 32-a săptămână.

Semnele de risc ridicat includ:

  • grad ridicat de obezitate: indicele de masa corporala este de 30 kg / m 2 si mai mare;
  • prezența diabetului zaharat la rudele următoare (prima generație);
  • prezența în trecut a diabetului gestational sau a oricăror tulburări de metabolism al carbohidraților; în acest caz, testarea se efectuează la prima vizită la medic (de la 16 săptămâni).

Este testul de toleranță la glucoză periculos în timpul sarcinii?

Acest studiu nu prezintă nici un risc pentru o femeie și făt până în 32 de săptămâni. Ținerea după perioada specificată poate fi periculoasă pentru făt.

Testarea nu se efectuează în următoarele cazuri:

  • toxicoza timpurie a femeilor însărcinate;
  • respectarea patului de odihnă;
  • prezența bolilor stomacului operat;
  • prezența colecistopancreită cronică în stadiul acut;
  • prezența bolilor infecțioase acute sau acute inflamatorii.

pregătire

Condițiile pentru testul de toleranță la glucoză includ:

  1. Nutriție normală în ultimele 3 (cel puțin) zile cu un conținut zilnic de carbohidrați de cel puțin 150 g.
  2. Conținut de carbohidrați necesar în cantitate de 30-50 g în ultima masă.
  3. Postul (fără a limita aportul de apă) pentru 8-14 ore de noapte în ajunul testării.
  4. Excluderea (dacă este posibil) a unor medicamente care conțin zahăr (preparate farmaceutice din vitamine și fier, antitusive etc.), precum și preparate beta-blocante, beta-adrenomimetice și glucocorticoizii; acestea trebuie luate după prelevarea de probe de sânge sau informează medicul despre necesitatea de a fi admisă înainte de testare (pentru o interpretare adecvată a rezultatelor testelor).
  5. Un avertisment de la medic despre testul pe fundalul progesteronului.
  6. Renunțând la fumat și poziția de ședere a pacientului până la sfârșitul testului.

Etape de

  1. Luând prima probă de sânge dintr-o venă și efectuând analiza acesteia. În cazul în care rezultatele indică prezența diabetului zaharat nou diagnosticat sau gestațional, studiul se încheie.
  2. Efectuați încărcarea zahărului cu rezultate normale din prima etapă. Aceasta constă în primirea de către pacient a 75 g de pulbere de glucoză dizolvată în 0,25 l apă caldă (37-40 ° C) timp de 5 minute.
  3. Eșantionarea ulterioară și analizarea probelor succesive după 60 de minute, apoi după 120 de minute. Dacă rezultatul celei de-a doua analize indică prezența GSD, atunci cea de-a treia colecție de sânge este anulată.

Interpretarea rezultatelor testului de toleranță la glucoză în timpul sarcinii

Deci, dacă concentrația de glucoză în sânge este mai mică de 5,1, aceasta este norma, iar peste 7,0 este diabetul manifestat; dacă depășește 5,1, dar în același timp, sub 7,0 sau 60 de minute după încărcarea de glucoză - 10,0 sau după 120 de minute - 8,5 - aceasta este GSD.

Tab. 1 Praguri venoase de glucoză plasmatică pentru diagnosticul GSD

Tab. 2 Valori limită de glucoză plasmatică virală pentru diagnosticul diabetului manifestat în timpul sarcinii

Abordarea corectă pentru identificarea și tratarea diabetului (dacă este necesar) reduce foarte mult riscurile de complicații în timpul sarcinii și nașterii și gradul de risc de apariție a diabetului în viitorul îndepărtat în rândul femeilor predispuse la aceasta.

Testul de toleranță la glucoză în timpul sarcinii

Testul de toleranță la glucoză sau, așa cum se numește adesea "încărcătură de zahăr" - este una dintre metodele specifice de examinare, care prevede determinarea toleranței organismului la glucoză (citire - zahăr). Testul de toleranță la glucoză face posibilă descoperirea chiar a tendinței de diabet zaharat, precum și a diabetului zaharat care are loc într-o formă latentă. Și, prin urmare, oferă posibilitatea de a interveni în timp și de a lua toate măsurile necesare pentru a elimina amenințarea asociată cu boala.

De ce și cine ar putea avea nevoie de un test de toleranță la glucoză în timpul sarcinii?

Adesea, o femeie primește o trimitere la un test de toleranță la glucoză în timpul gestației, în acest caz în direcția în care se face referire ca GTT. Sarcina este o perioadă foarte dificilă pentru o femeie atunci când creșterea stresului asupra corpului poate provoca o exacerbare a bolilor existente sau dezvoltarea unor noi care se pot simți numai în timpul purtării copilului. Aceste boli includ diabet gestational sau diabet zaharat: conform statisticilor, aproximativ 14% dintre femeile gravide sunt expuse acestei boli.

Motivul pentru dezvoltarea diabetului gestational este o incalcare a productiei de insulina, sinteza ei in organism in cantitati mai mici decat cele necesare. Este insulina produsă de pancreas care este responsabilă pentru reglarea nivelului zahărului din sânge și păstrarea rezervelor sale (dacă nu este nevoie să se transforme zahărul în energie). În timpul sarcinii, pe măsură ce copilul crește, organismul trebuie în mod normal să producă mai multă insulină decât de obicei. Dacă acest lucru nu se întâmplă, insulina nu este suficientă pentru reglarea normală a zahărului, nivelurile de glucoză cresc, iar acest lucru marchează dezvoltarea diabetului zaharat.

O măsură obligatorie a testului de toleranță la glucoză în timpul sarcinii ar trebui să fie pentru femei:

  • care au prezentat această afecțiune la sarcini anterioare;
  • cu un indice de masă de 30 și mai mare; care anterior au dat naștere copiilor mari care cântăresc mai mult de 4,5 kg;
  • dacă cineva de la rudele femeii gravide are diabet zaharat.

Dacă este detectat diabetul gestational, o femeie însărcinată va avea nevoie de o monitorizare sporită de către medici.

Testul de toleranță la glucoză în timpul sarcinii: cum se pregătește, la ce oră și cum să treacă

Când în viața ta, dragi femei, a sosit perioada fericită de a purta un copil, va trebui să te confrunți cu o serie de examene medicale, manipulări, teste, teste etc. Una dintre ele este testul de toleranță la glucoză (GTT).

Ceea ce permite dezvăluirea

GTT este un test special de sânge al unei femei în timpul sarcinii, care dezvăluie gestația sau diabetul. Acesta este un studiu obligatoriu.

Test de siguranță pentru un copil nenăscut

Testul fetal de toleranță la glucoză în timpul sarcinii nu reprezintă un pericol pentru făt decât dacă este efectuat înainte de a 32-a săptămână. În continuare - opiniile medicilor împărțite. Unii consideră că este sigur și nu este obligatoriu în acest moment. Alții spun că 75 g de glucoză uscată, pe care mami trebuie să o ia în timpul studiului, poate dăuna fătului.

Obligatoriu sau nu

Ce este testul de toleranță la glucoză pentru sarcină este cel mai bine explicat de ginecologul dumneavoastră. El va insista ca GTT este necesar. Motivul pentru aceasta este că, cu un rezultat pozitiv, riscul crește mai ales pentru copil, iar pentru mamă, această situație nu este sigură. Dacă este detectat diabetul gestational, atunci, în primul rând, este posibilă o "hrănire" excesivă a fătului și, ca rezultat, o muncă complicată. În al doilea rând, dacă zahărul mamei în timpul sarcinii a fost semnificativ crescut, atunci nivelul copilului după naștere scade la niveluri foarte scăzute. Care din nou este foarte periculoasă pentru nou-născut. Deci, nu ar trebui să riscați sănătatea copilului sau a mamei.

Indicații pentru utilizare

GTT trebuie să treacă toate, fără excepție, femeile însărcinate. Dar există o altă categorie în care testul este extrem de necesar de câteva ori. Acesta este așa-numitul "grup de risc". Acestea includ următoarele femei:

  • care sunt supraponderali;
  • care au zahăr în compoziția urinei;
  • rezultatele unui test de sânge de rutină pentru zahăr peste normal;
  • diabetici;
  • în prezența eredității diabetice;
  • sarcina precedentă, care sa încheiat cu nașterea unui copil mort;
  • sarcina anterioară avea un făt foarte mare (mai mult de 4,5 kg);
  • care deja au avut diabet gestational in timpul sarcinii;
  • în perioada anterioară de sarcină a fost policilamică.

Care este termenul

Când trebuie să urmați analiza toleranței la glucoză, veți fi sfătuit de un medic (endocrinolog sau ginecolog). El va da direcția. În plus, trebuie să vă asigurați că treceți toate examinările necesare. Întrebarea de cât timp să iau testul de toleranță la glucoză în timpul sarcinii, mulți întreabă. Deja am spus că până la 32 de săptămâni. Mai mult - în detaliu. GTT se poate face în două etape. Va avea loc al doilea, arată primul. Dacă rezultatul primului test este negativ și femeia nu se află în grupul de risc (vezi mai sus), atunci cel mai probabil nu va trebui să repete din nou testul. Dacă primul test este pozitiv, atunci cel de-al doilea este sigur că urmează primul. Termenul la care este ținut primul este de până la 24 de săptămâni, al doilea este de până la 32 săptămâni (de preferat 24-26 săptămâni). De asemenea, este important să rețineți că, cu un rezultat pozitiv, o femeie va trebui să se supună unui GTT 6-7 săptămâni după naștere. Verificați că sângele pentru zahăr nu doare niciodată.

Cum să vă pregătiți

Cum să luați un test pentru toleranța la glucoză în timpul sarcinii, medicul va spune în detaliu. În primul rând, este necesar să se pregătească pentru GTT. În primul rând, femeia trebuie să fie complet sănătoasă. Orice manifestare a bolii: nasul curg, tusea, hipertensiunea arterială etc. poate denatura rezultatul.

În al doilea rând, testul este dat pe stomacul gol. Cu cel puțin 8 ore înainte de test, o femeie nu ar trebui să mănânce, să bea ceai și cafea. Poate numai apă în cantități mici. În al treilea rând, dacă luați medicamente prescrise, avertizați medicul (deși el însuși ar trebui să știe, deoarece acestea sunt numirile lui). Și în cele din urmă, exercițiu, stres înainte de test este contraindicată.

Cum este

Cum se testează testul de toleranță la glucoză în timpul sarcinii, medicul va lumina. La început, participarea unei femei gravide este minimă: prelevarea de sânge dintr-o venă dimineața pe stomacul gol. Nivelul de zahăr din sânge este imediat determinat. Dacă este crescută, diagnosticul se stabilește imediat: diabetul gestational. Nu se efectuează studii suplimentare. O femeie este prescrisă de endocrinolog pentru dietă, tratament și prevenire.

Reguli și interpretarea rezultatelor

Rata testului de toleranță la glucoză în timpul sarcinii va diferi semnificativ în ceea ce privește performanțele față de normele unei femei obișnuite (non-gravidă). Normele testului au următoarele cifre:

  • atunci când iau sânge - 5,1 mmol / l;
  • 1 oră după administrarea unei soluții apoase de glucoză - 10 mmol / l;
  • după 2 ore - 8,6 mmol / l;
  • după 3 ore - 7,8 mmol / l.
Rezultatele cu un prag egal sau mai mare sunt diabetul gestational. Dacă la prima etapă nivelul este mai mare de 7,0 mmol / l, diagnosticul este definit: diabetul de tip al doilea. Nu se efectuează studii suplimentare. Ce este mai prețios decât sănătatea copilului și a mamei sale? Aceasta este o întrebare retorică. Prin urmare, indiferent de testele și testele pe care medicul le prescrie, asigurați-vă că urmați recomandările sale.

De ce să luați un test pentru toleranța la glucoză în timpul sarcinii + pregătiți și efectuați un sondaj

Testul de toleranță la glucoză (GTT) este studiul organismului pentru toleranța sa la zahăr.

Cu aceasta, nu numai că puteți determina prezența diabetului latent, dar și tendința acestuia. Datorită unei astfel de proceduri, este posibilă identificarea bolii în timp și eliminarea amenințării pe care aceasta o are.

Sarcina este o etapă dificilă în viața unei femei. Organismul este reconstruit, încărcătura pe acesta crește și, prin urmare, bolile existente sunt exacerbate și apar noi. Acestea includ diabetul zaharat gestational, care afecteaza 14% dintre fetele gravide.

De ce testul de toleranță la glucoză în timpul sarcinii

Diabetul la femeile gravide apare atunci când organismul produce insulină insuficientă pentru mamă și copil. La urma urmei, cu cât este mai mare copilul, cu atât mai multă insulină este necesară. Nivelul de zahăr din sânge crește, ceea ce duce la dezvoltarea bolii.

De obicei, diabetul gestational nu are simptome pronuntate.

Dar unele schimbări trebuie să alerteze femeia însărcinată:

  • viziunea sa deteriorat, imaginea a devenit tulbure;
  • a existat un sentiment de oboseală constantă;
  • incidența infecțiilor sistemului urogenital și a pielii;
  • mereu însetat;
  • urinare frecventă;
  • greață și vărsături;
  • pierdere în greutate, chiar și cu o creștere a cantității de alimente consumate.

GDM nu este periculoasă pentru viața fătului și a mamei însărcinate. Ea poate afecta numai cursul muncii. Acest lucru se datorează faptului că, la femeile cu diabet zaharat, copiii au o cantitate mare de exces și se nasc foarte mari.

Datorită mărimii mari a bebelușului, femeia are traumă de naștere, pauze semnificative în piele, strângere lungă a suturii și alte complicații. Prin urmare, în majoritatea cazurilor, medicii efectuează o secțiune cezariană planificată la pacienții cu GSD.

De obicei, după naștere, acești copii au la început niveluri scăzute ale glicemiei. Dar, de-a lungul timpului, toți indicatorii vor reveni la normal.

Cum și unde apare HSD la femeile gravide, am aflat deja. Rămâne de înțeles cine și de ce este necesar să se supună GTT.

Indicațiile pentru efectuarea testului de toleranță la glucoză în timpul sarcinii pot fi următoarele:

  1. Diabetul gestational in timpul sarcinii anterioare.
  2. Indicele de masă corporală este mai mare de 30 de ani.
  3. Greutatea copilului în timpul nașterilor anterioare a fost mai mare de 4,5 kg, iar înălțimea depășea 55 cm.
  4. Prezența unei mame viitoare cu rudele de pacienți cu diabet zaharat.
  5. Zaharul a fost detectat în urină.
  6. Prima sarcină la vârsta de peste 30 de ani.

Comment endocrinologist în acest videoclip:

Cât timp este sondajul?

Testarea toleranței la glucoză se realizează în diferite stadii ale sarcinii. Totul depinde de nivelul amenințării. Dacă pacientul este în pericol, analiza se efectuează în al doilea trimestru de sarcină pentru o perioadă de aproximativ 17-18 săptămâni.

Cel mai adesea, procedura are loc de la 24 la 28 de săptămâni de sarcină. Principalul lucru este de a trece analiza nu mai târziu de 32 de săptămâni, deoarece sarcina suplimentară pe corp pentru o lungă perioadă de timp poate dăuna sănătății mamei și copilului.

Cea mai favorabilă perioadă pentru GTT este perioada de la 24 la 26 de săptămâni.

Contraindicații pentru

Un factor important care influențează procedura este starea unei femei.

Există o serie de contraindicații în care GTT este interzisă:

  • pacientul are o boală hepatică gravă;
  • sindromul de imbatranire - alimentatia devine prea rapida de la nivelul stomacului in intestin, fara a avea timp sa digera;
  • Boala Crohn este o inflamație gravă a intestinelor;
  • un ulcer gastric, esofag sau duoden;
  • în ziua procedurii, pacientul are semne de "abdomen acut", cum ar fi durere severă, vărsături, sughiț, constipație și balonare;
  • prezența infecțiilor;
  • boli inflamatorii;
  • pacientul este prescris pat de repaus;
  • 32 săptămâni sau mai mult.

Pregătirea testului

Testul de toleranță la glucoză este o procedură foarte complicată. Și trebuie să vă pregătiți în avans.

Pregătirea include mai multe etape:

  1. Dieta rămâne aceeași, dar nivelul de aport de carbohidrați ar trebui să fie de cel puțin 150 g pe zi timp de cel puțin 3 zile înainte de testare.
  2. Ultima porție de alimente pe zi ar trebui să conțină 30-40 g de carbohidrați.
  3. 8-14 ore înainte de test este interzisă mâncarea. Numai permis să bea apă.
  4. Cu o zi înainte de procedură, încercați să evitați stresul și efortul fizic.
  5. Dacă este posibil, nu luați medicamente care conțin zahăr, beta-blocante, beta-adrenomimetice și glucocorticosteroizi înainte de analiză. Dacă trebuie să luați un astfel de medicament înainte de test, ar trebui să îl informați pe medic pentru a ține seama de acest fapt atunci când descifrează rezultatele.
  6. Spuneți medicului dumneavoastră să luați medicamente cu progesteron.
  7. În ajunul analizei, renunțați la fumat.

Metodologia

Testul de toleranță la glucoză include un test de sânge triplu venos. Durata procedurii este de până la 2 ore, timp în care pacientul trebuie să stea.

Condiții de testare a glucozei:

  • În primul rând, o primă probă de sânge este luată de la o femeie însărcinată și analizată. Apoi, pacientului i se administrează o soluție constând din 75 g pulbere de glucoză și 250 ml apă caldă. Ar trebui să fie băut nu mai mult de 5 minute;
  • la o oră după primul test, pacientul ia cel de-al doilea, iar după o altă oră - al treilea. În fiecare etapă, sângele este analizat. Dacă GSD este detectată pe una din analize, testarea este terminată.

Rezultatele decodificării

Pentru a interpreta rezultatele testului, puteți utiliza următorul tabel:

Nivelurile de glucoză din sânge pentru diabetul gestational.

În mod ideal, nivelul glucozei trebuie să fie sub 5.1. În cazul în care testul de sânge pentru repaus este egal sau mai mare decât 5,1 dar nu depășește 7,0, atunci aceasta înseamnă că pacientul are diabet gestational.

Un nivel de glucoză egal cu sau mai mare de 10 în decurs de o oră după încărcarea zahărului sau de 8,5 sau mai mult după 2 ore indică de asemenea HDD.

Dacă nivelul de glucoză din primul sânge depășește 7,0, atunci femeia are diabet zaharat. Acesta este un tip de boală care apare numai la femeile gravide și apare exclusiv în această perioadă. Cu diabetul manifestat, nivelul zahărului din sânge crește treptat. Este, de asemenea, tratată ca fiind gestațională.

Pentru o diagnosticare corectă, testarea se efectuează de două ori în zile diferite. Conform rezultatelor unui test, nu se recomandă diagnosticarea GSD, deoarece probabilitatea de eroare nu este exclusă. La urma urmei, o fată ar putea aborda nedrept pregătirea, de exemplu, bea ceai sau cafea dimineața.

De asemenea, rezultatele analizei vor fi false dacă ficatul femeii nu funcționează corespunzător, sunt prezente boli sistemice endocrine sau deficit de potasiu.

Dacă o femeie este încă diagnosticată cu GSD, atunci în primul rând este prescris regim alimentar cu conținut scăzut de carbohidrați. Carbohidrații rapizi trebuie eliminați complet din regimul alimentar. Acestea includ zahăr, ciocolată, bomboane, cartofi piure, etc. Din băuturi nu trebuie să mănânci sucuri și limonadă dulce. Fructele dulci sunt, de asemenea, bogate in carbohidrati.

Carbohidrații slabi nu exclud în mod necesar, dar trebuie să limitați consumul. Acestea includ: hrișcă, orez, cartofi copți, paste de grâu dur, etc.

După livrare, nivelurile de zahăr de obicei revin la normal. După 1,5-2 luni după naștere, fată este retestată pentru zahăr pentru a înțelege dacă diabetul a fost într-adevăr asociat cu sarcina.

Cât de mult este această procedură

Costul procedurii depinde de regiune și de clinica selectată. Adesea, cu cât sunt mai profesioniști specialiștii, cu atât sunt mai noi echipamentele și cu cât dispozitivele cu medicamente sunt mai bune, cu atât costul serviciului este mai mare. Mai multe echipamente moderne efectuează diagnosticarea pe o varietate de indicatori, iar rezultatul unui astfel de studiu va fi mult mai fiabil decât pe dispozitivul vechi.

Prețul mediu al unui test de zahăr la o clinică plătită la Moscova este de 777 ruble, 404 ruble în Tyumen și 743 de ruble în Novosibirsk. Există clinici în care această analiză poate fi făcută pentru 200 de ruble, iar undeva va costa 2000.

Costul procedurii în funcție de regiune poate varia chiar în cadrul aceleiași clinici. De exemplu, în laboratorul medical Gemotest din orașul Kirov GTT va costa 690 de ruble, în St. Petersburg - 600 ruble, iar în Vladikavkaz - 740 de ruble.

Cel mai bine este să contactați centrul medical la recomandarea unui medic sau a unor cunoscuți. Sau studiați recenzii despre clinică pe Internet (în special pe site-ul rusmedserv, pentru a nu alege un centru medical rău.

concluzie

Pentru a vă proteja de apariția unor astfel de boli ca diabetul manifestat sau gestațional în timpul sarcinii, este necesar să vă pregătiți organismul în avans. Sarcina trebuie planificată și în mod necesar cu participarea unui ginecolog calificat. El vă va spune ce teste să ia și ce doctori să transmită viitoarelor părinți.

Deoarece una dintre cauzele GSD este un indice de masă corporală crescută, trebuie să pierdeți greutatea înainte de a rămâne gravidă. De îndată ce indicele de masă corporală devine normal, se poate încerca concepția. Nașterea și creșterea copilului este un proces complex și responsabil, prin urmare, este necesar să ne pregătim pentru acest lucru în avans.

Testul de toleranță la glucoză în timpul sarcinii

Testul de toleranță la glucoză (GTT) este un studiu care permite determinarea patologiei metabolismului carbohidraților. O singură analiză este prezentată tuturor mamelor care se așteaptă între 24 și 28 de săptămâni de gestație.

În timpul sarcinii, schimbările în metabolismul glucozei apar în corpul feminin. Perioada de gestație este un factor de risc pentru dezvoltarea diabetului gestațional și a altor tulburări ale metabolismului carbohidraților. GGT vă permite să identificați patologia înainte de apariția simptomelor clinice.

Caracteristici fiziologice

În pancreasul uman se produc doi hormoni principali care controlează metabolismul carbohidraților - insulină și glucagon. 5-10 minute după ce mănâncă o masă, concentrația de glucoză crește în sânge. Ca răspuns, insulina este eliberată. Hormonul contribuie la absorbția zahărului prin țesuturi și la scăderea concentrației sale în plasmă.

Glucagonul este un antagonist al hormonului de insulină. În caz de foame, provoacă eliberarea de glucoză din țesutul hepatic în sânge și asigură o creștere a cantității de zahăr din plasmă.

În mod normal, o persoană nu are episoade de hiperglicemie - o creștere a glicemiei peste nivelul normei. Insulina asigură absorbția rapidă de către organe. Cu o scădere a sintezei hormonului sau o sensibilitate scăzută la acesta, apar patologii ale metabolismului carbohidraților.

Sarcina este un factor de risc pentru patologiile metabolice. La mijlocul celui de-al doilea trimestru al perioadei de gestație, se observă o scădere fiziologică a sensibilității la insulină. De aceea, până în prezent, unele mame în curs de dezvoltare au diabet gestațional.

date

Majoritatea experților recomandă un studiu între 24 și 26 de săptămâni de gestație. În acest timp, apare o scădere fiziologică a sensibilității la insulină.

Dacă este imposibil să se efectueze o analiză la un anumit moment, este permisă o programare de până la 28 de săptămâni. Examinarea la o dată ulterioară a transportului este posibilă în direcția medicului. La începutul celui de-al treilea trimestru, se înregistrează scăderea maximă a sensibilității la insulină.

Este inadecvat să se testeze până la 24 de săptămâni la femeile fără factori de risc concomitenți. Reducerea fiziologică a toleranței la insulină este rar observată în prima jumătate a perioadei de gestație.

Cu toate acestea, există grupuri cu risc de perturbare a metabolismului carbohidraților. Asemenea femei sunt expuse la testul de toleranță la glucoză dublă. Prima analiză este prescrisă la începutul celui de-al doilea trimestru de sarcină - între 16 și 18 săptămâni. A doua colectare de sânge se efectuează într-o manieră planificată - de la 24 la 28 de săptămâni. Uneori femeile prezintă studii suplimentare în al treilea trimestru de sarcină.

mărturie

Un singur test de sânge pentru toleranță este arătat tuturor mamelor însărcinate. Analiza vă permite să diagnosticați patologia și să alegeți un tratament eficient în primele etape.

Fiecare femeie are dreptul să decidă dacă trece testul. Dacă sunteți îndoieli, mama însărcinată poate refuza studiul. Cu toate acestea, medicii recomandă trecerea obligatorie a GTT la toate femeile însărcinate.

Cele mai multe cazuri de diabet gestational sunt asimptomatice. Boala reprezintă o amenințare serioasă pentru viața și sănătatea fătului. Este testul de toleranță la glucoză, care vă permite să stabiliți un diagnostic înainte de apariția simptomelor.

Există 7 grupuri de risc pentru care trecerea testului pentru toleranța la glucoză este prezentată de cel puțin două ori:

  1. Mamele așteptate cu o istorie de diabet gestational.
  2. Prezența obezității concomitente - indicele de masă corporală de peste 30 de ani.
  3. Când se detectează zahărul în analiza clinică a urinei.
  4. Nașterea unui copil cu o masă de peste 4000 de grame în istorie.
  5. Vârsta mamei viitoare are peste 35 de ani.
  6. Atunci când diagnosticăm policilamnios în timpul ultrasunetelor.
  7. Prezența printre rudele pacienților cu metabolism carbohidrat afectat.

Aceste grupuri de mame viitoare nu sunt strict recomandate să refuze să treacă testul de toleranță.

Contraindicații

Contraindicații pentru analiză este starea gravă a unei femei gravide. Dacă vă simțiți rău în ziua anchetei, este recomandat să o transferați într-o altă zi.

Testul de toleranță la glucoză nu este recomandat în timpul infecției respiratorii acute sau a altor reacții inflamatorii. Glucoza - un mediu nutritiv pentru microorganisme, astfel încât studiul poate contribui la deteriorarea.

Studiul nu este recomandat persoanelor cu patologii ale glandelor interne. Bolile includ acromegalie, feocromocitom, hipertiroidism. Înainte de a trece analiza la pacienții cu patologiile enumerate, este necesară o consultare a endocrinologului.

Testul de toleranță la glucoză nu trebuie efectuat în timpul tratamentului cu glucocorticosteroizi, hidroclorotiazide, medicamente pentru epilepsie. Drogurile pot distorsiona rezultatele analizei.

Este strict interzis să se efectueze un studiu cu un diagnostic confirmat de diabet zaharat non-netațional - care a existat înainte de sarcină. Hiperglicemia care apare la fondul ei este periculoasă pentru corpul fătului.

De asemenea, nu se recomandă efectuarea testului în timpul toxicozei timpurii a femeilor însărcinate. Patologia contribuie la rezultatele testelor incorecte. Vărsăturile accelerează excreția zahărului din organism.

Este nepotrivit să se efectueze un studiu cu o odihnă strictă în pat. În contextul activității fizice scăzute, se formează o scădere a activității pancreatice.

pregătire

Pentru fiabilitatea rezultatelor analizei viitoarei mame se arată pregătirea obligatorie. Aceasta include eliminarea medicamentelor din grupul de corticosteroizi, hidroclorotiazidă și medicamente antiepileptice. Ele nu mai sunt luate cu trei zile înainte de studiul intenționat.

Cu 10-12 ore înainte de testul de toleranță la glucoză a mamei viitoare este interzis să mănânce orice mâncare. În dimineața anterioară sondajului nu se recomandă să bea apă, ceai și alte lichide. De asemenea, nu vă spălați dinții, folosiți guma de mestecat.

Postul interzis mai puțin de 10 ore. Unele alimente se pot împărți mult timp în tractul gastro-intestinal și pot provoca rezultate pozitive false. De asemenea, nu muri de foame mai mult de 14 ore - contribuie la absorbția sporită a glucozei în țesut.

Fiabilitatea rezultatelor studiului afectează fumatul. Mamei viitoare i se interzice consumul de nicotină cu 12 ore înainte de testul dorit. De asemenea, femeia nu este recomandată să fie nervoasă - stresul contribuie la concluzii false.

conduită

Testul de toleranță la glucoză se efectuează în sala de tratament a unei clinici sau a unei alte instituții medicale. Obstetricianul-ginecolog care conduce sarcina scrie analiza. Prelevarea de probe de sânge este efectuată de o asistentă medicală.

Prima etapă a testului de toleranță la glucoză include sânge de repaus dintr-o venă. Mama pune un ham pe umărul ei, apoi un ac se introduce în vasul de pe cotul interior al cotului. După manipularea descrisă, sângele este tras în seringă.

Sângele colectat este testat pentru cantitatea de glucoză. Când rezultatele corespund normei, este prezentată a doua etapă - test oral. Mama însărcinată ar trebui să bea o soluție de glucoză. Pentru prepararea sa se folosesc 75 grame de zahăr și 300 de mililitri de apă caldă pură.

La jumătate de oră după consumarea soluției, o femeie gravidă redau sânge dintr-o venă. La primirea rezultatelor normale, sunt prezentate garduri suplimentare - după 60, 120 și 180 de minute de la administrarea de glucoză.

În timpul testului de toleranță la glucoză, se recomandă supravegherea mamei însărcinate de către personalul medical. Intervalul de timp dintre prelevarea de probe de sânge de către o femeie însărcinată se petrece pe coridorul instituției medicale. Unele clinici sunt dotate cu camere speciale de odihnă cu canapele, biblioteci și televizoare.

Rata de analiză

În cazul metabolismului normal al carbohidraților, nivelul zahărului după post nu depășește 5,1 mmol / l. Astfel de cifre indică activitatea fiziologică a pancreasului - secreția bazală corectă.

După un test oral în orice probă, în mod normal, glucoza din plasmă nu depășește 7,8 mmol / l. Valorile normale de analiză indică o secreție suficientă de insulină și o bună sensibilitate a țesutului la aceasta.

Pentru rezultate precise: un test de toleranță la glucoză în timpul sarcinii și cum să vă pregătiți corespunzător pentru aceasta

Sarcina este o perioadă dificilă pentru corpul oricărei femei.

Atunci când un făt se naște în corpul mamei viitoare, apar doar schimbări "revoluționare", a căror dezvoltare este capabilă să influențeze absolut toate procesele care apar în țesuturi și organe.

Sub influența schimbărilor hormonale, sistemele de organe încep să lucreze mai activ pentru a asigura condiții decente de viață nu numai pentru femeie, ci și pentru viitorul copil.

Adesea, astfel de schimbări provoacă salturi bruște de zahăr. Pentru a controla situația, mama viitoare poate fi trimisă să facă cercetări suplimentare, dintre care unul este testul de toleranță la glucoză.

Rolul preparării adecvate pentru testul de toleranță la glucoză în timpul sarcinii

Testul de toleranță la glucoză este unul dintre studiile care furnizează rezultatele cele mai exacte și, în final, confirmă sau neagă prezența diabetului la o femeie însărcinată.

Durata durează aproximativ 2 ore, timp în care femeia dă sânge venos la fiecare 30 de minute.

Experții efectuează eșantionarea biomaterialului până la recepția soluției de glucoză și după aceasta, ceea ce face posibilă obținerea unor informații detaliate privind modificarea indicatorilor. Ca și multe alte opțiuni pentru cercetarea zahărului, acest tip de procedură necesită pregătirea atentă a corpului pentru colectarea biomaterialelor.

Motivul pentru astfel de cerințe stricte este că nivelul de glicemie din sângele unei persoane este impermanent și se schimbă sub influența diverșilor factori externi, rezultând astfel imposibilitatea obținerii unor rezultate fiabile fără pregătire prealabilă.

Prin eliminarea influenței străine, experții vor putea obține date exacte despre modul în care celulele pancreatice vor reacționa la glucoză în organism.

Testul de toleranță la glucoză - cum să pregătiți gravidă?

Se știe că testul de toleranță la glucoză este trecut strict pe stomacul gol, prin urmare este strict interzis să mănânci în dimineața zilei de prelevare de probe de sânge.

De asemenea, nu recomandați să utilizați băuturi, cu excepția apei obișnuite fără îndulcitori, arome și gaze. Cantitatea de apă nu poate fi limitată.

Mâncarea trebuie întreruptă timp de 8-12 ore înainte de apariția în laborator. Dacă vă simțiți foame de mai mult de 12 ore, riscați să obțineți hipoglicemie, care va fi, de asemenea, un indicator distorsionat cu care toate rezultatele ulterioare nu pot fi comparate.

Ce nu pot mânca și bea înainte de a face analiza?

Pentru a stabiliza nivelul glicemic, se recomandă să se modereze consumul sau să se reducă la minimum dieta:

  • prăjită;
  • grăsime;
  • produse de cofetărie;
  • mâncăruri picante și sărate;
  • carne afumată;
  • cafea și ceai;
  • băuturi dulci (sucuri, Coca-Cola, Fanta și altele).

Cu toate acestea, aceasta nu înseamnă că o femeie ar trebui să elimine complet carbohidrații și să moară de foame.

Consumul de alimente cu un indice hipoglicemic scăzut sau malnutriție va avea efectul opus sub formă de glicemie scăzută.

Ce puteți mânca și bea?

Pentru a mentine continutul de zahar la un nivel stabil, eliminand salturile sale, va ajuta prezenta in baza dietei:

Este recomandabil să includeți produsele listate în regim alimentar pentru câteva zile, făcându-le elementare în meniul dvs.

Absorbția lor lentă va contribui la penetrarea treptată a glucozei în sânge, rezultând astfel că nivelul zahărului va rămâne aproximativ la același nivel pe întreaga perioadă de preparare.

Ce altceva trebuie să fie luat în considerare înainte de donarea de sânge pentru zahăr?

Pe lângă produsele bine selectate și rația bine organizată, respectarea altor reguli simple, a căror neglijare va afecta negativ rezultatul studiului, este la fel de importantă.

  • dacă ați fost nervos cu o zi înainte, amânați studiul pentru câteva zile. Situațiile stresante distorsionează hormonii care, la rândul lor, pot provoca fie o creștere, fie o scădere a nivelului de glucoză;
  • Nu trebuie să luați testul după raze X, fizioterapie, precum și în timpul frigului;
  • dacă este posibil, medicamente care conțin zahăr, precum și beta-blocante, medicamente beta-adrenomimetice și glucocorticosteroidiene. Dacă nu puteți face fără ele, luați medicamentul potrivit imediat după finalizarea testului;
  • Înainte de a merge la laborator, nu trebuie să vă spălați dinții sau să respirați respirația cu guma de mestecat. Acestea conțin și zahăr, care pătrunde instantaneu în sânge. Prin urmare, veți primi date inițiale incorecte;
  • dacă aveți o toxicoză puternică, asigurați-vă că vă avertizați medicul despre acest lucru. În acest caz, nu trebuie să beți soluție de glucoză, gustul căruia poate doar agrava starea. Compoziția vă va fi administrată intravenos, ceea ce va elimina apariția de vărsături.

În unele publicații, puteți vedea următoarele sfaturi: "Dacă există un parc sau un pătrat lângă laborator, în intervalele dintre prelevarea de probe de sânge puteți trece prin teritoriul său." Această recomandare este considerată de majoritatea experților incorectă, deoarece orice activitate fizică poate contribui la scăderea nivelului zahărului din sânge.

Dar, experții, este important să vedem ce fel de reacție va fi pancreasul fără influența factorilor externi. Prin urmare, pentru a evita erorile rezultatelor, este mai bine să nu neglijați regula stabilită anterior.

La ce oră trebuie să testez toleranța la glucoză?

Potrivit experților, în acest moment pacientul este cel mai probabil să reziste unei greve foamei îndelungate, în detrimentul orelor de somn.

Teoretic, cu condiția ca regulile de pregătire să fie respectate în mod corespunzător, testul poate fi efectuat în orice moment al zilei.

Dar, ținând cont de faptul că este convenabil, majoritatea centrelor medicale primesc încă sânge pentru analiză de la pacienți dimineața.

Analiza GTT în timpul sarcinii

În așteptarea copilului, femeile trebuie să ia și să controleze rezultatele multor studii. Testul de toleranță la glucoză în timpul sarcinii este unul dintre cele mai importante teste necesare. Aproximativ 4% din femeile aflate în poziție se confruntă cu o încălcare a insulinei. Pentru a evita acest lucru, este necesar să se identifice diabetul latent la femeile gravide, care este adesea asimptomatică în stadiul inițial.

Ce fel de test și de ce este necesar?

Glucotest în timpul sarcinii vă permite să determinați modul în care corpul femeii în poziție absoarbe glucoza, identifică anomalii, dacă este cazul. Un astfel de studiu este necesar deoarece femeile gravide sunt expuse riscului de apariție a diabetului datorită modificărilor proceselor metabolice. Dacă există probleme cu metabolismul carbohidraților, acest diabet este numit gestațional. Adesea, după naștere, ea dispare de la sine, dar în timpul gestației poate dăuna copilului și femeii, fiind necesară o terapie de susținere. Rareori este însoțită de simptome pronunțate, iar GTT este folosit pentru a le detecta. De asemenea, analiza se face și alte categorii de pacienți în funcție de indicații.

Indicații și contraindicații

În plus față de femeile gravide, testul de toleranță la glucoză este, de asemenea, prezentat persoanelor cu astfel de probleme:

  • diabetul de tip 1 cu auto-control, asumarea tipului 2 în stadiul de a deveni un diagnostic;
  • performanțe slabe ale pancreasului, glandelor suprarenale, ficatului;
  • obezitate.

Testul de toleranță la glucoză în timpul sarcinii are următoarele contraindicații:

Cu toxicoză puternică, această analiză nu este efectuată.

  • respingerea individuală a glucozei;
  • boli ale tractului gastro-intestinal;
  • procese inflamatorii;
  • boli infecțioase;
  • toxicoza puternică;
  • postoperator.

Cerințele preliminare pentru efectuarea unui test pentru diabet zaharat în timpul sarcinii pot fi:

  • supraponderali (inclusiv fătul și modificările conexe);
  • zahăr în urină;
  • detectarea diabetului geostațional în timpul sarcinilor anterioare;
  • predispoziție genetică;
  • vârsta femeii în muncă este de peste 35 de ani;
  • fructe mari;
  • termen de peste 32 de săptămâni;
  • excesul de glucoză în plasmă (peste 5,1 mmol / l) în analize la înregistrare.
Înapoi la cuprins

Cât durează?

Cea mai bună perioadă pentru a face un test pentru toleranța la glucoză în timpul sarcinii este o perioadă de 24-28 săptămâni - înainte ca testul să fie neinformativ. Dacă există indicații, trebuie să facă cercetările înainte de această perioadă, în conformitate cu prescripția medicului care conduce sarcina. Potrivit mărturiei dreptului de a lua perioada de 16-18 săptămâni. Dacă zahărul a fost găsit în urină - atunci gardul este necesar în perioada de până la 12 săptămâni. Dacă este necesar, analiza GTT se face în al treilea trimestru de sarcină. De fiecare dată când trebuie să te pregătești pentru OGTT.

Realizarea independentă a sarcinii de zahăr este imposibilă. Trebuie să fie transmisă într-o instituție medicală, respectând toate regulile.

Pregătirea testului de toleranță la glucoză în timpul sarcinii

Testul de toleranță la glucoză în timpul sarcinii se efectuează cu pregătire obligatorie și respectarea regulilor de livrare. Analiza diabetului zaharat latent în mod corect pentru a face pe stomacul gol, prin livrarea de sânge venos. Înainte de a trece la analiză, timp de 10-14 ore, nu pot fi luate decât apă pură. De asemenea, trebuie să refuzați să primiți vitamine prescrise în această perioadă pentru a face imaginea mai exactă. Pacientul trebuie să se gândească imediat că va trebui să stea în instituția medicală timp de câteva ore și să ia lucruri care îi pot lua timp pentru el: cărți, reviste.

Rezultatele procedurii sunt afectate de mulți factori care trebuie avertizați medicului dumneavoastră. Acestea includ:

Situația stresantă a mamei însărcinate poate afecta fiabilitatea rezultatelor cercetării.

  • băuturi alcoolice (chiar și utilizarea unor cantități mici de alcool);
  • nicotină;
  • exercitarea excesivă sau lipsa acesteia;
  • consumul de dulciuri;
  • infecție;
  • stres;
  • luând multe medicamente.
Înapoi la cuprins

Cum să luați?

Procedura GTT - test pentru toleranța la glucoză, durează 2 ore și include mai mulți pași:

  1. Donarea de sânge pe stomacul gol (de la deget / vena). În cele mai multe cazuri, femeia gravidă rămâne în spital și se află în sală pentru acțiuni ulterioare. O pereche de ore pacientul ar trebui să fie în faza de odihnă.
  2. Adoptarea siropului de glucoză (în 5 minute), care va fi "încărcătura de zahăr" pe corp.
  3. Eșantionarea repetată a materialului (sângele se preda într-o oră).
  4. Donarea de sânge după 2 ore.
Soluția este injectată intravenos atunci când este imposibil să se bea.

Testul de glucoză este foarte simplu. Femeia aduce apă dulce cu ea. Este pregătit independent la domiciliu. Instrucțiunea este simplă - se prepară apă îndulcită cu 75-100 grame de glucoză, care trebuie diluată cu 300 ml apă caldă. Această procedură afișează nivelul de glucoză din sânge, preparatul este minim și accesibil. În plus față de tipul obișnuit de GTT, există și al doilea - VGTT. Se utilizează atunci când o femeie nu poate bea singură băutură dulce (toxicoză puternică) - apoi se administrează glucoză intravenos.

Decriptarea și rata

La prima donare de sânge, nivelul zahărului trebuie să fie de până la 5,1 mmol / l. După aceasta, este prescrisă o băutură dulce. În cursul normal al sarcinii (fără patologii), rezultatele procedurii cu o sarcină (ingestia orală a apei dulci) după a doua eșantionare de sânge ar trebui să fie de până la 10 mmol / l. Dacă la descifrarea testelor există un exces de normă, este necesar un test repetat cu o pauză de câteva zile. Indicatorii care nu trebuie depășiți sunt prezentați în tabel:

Diagnosticul final - diabetul latent în timpul sarcinii, se face numai după trecerea a două studii și dacă ambele ori au fost depășite rezultatele testelor. Cu definiția acestei devieri apare și ajustarea numirii medicului. El va da recomandări cu privire la nutriție, introducerea unei exerciții minore fizice pentru o femeie în poziție. Vizitele la medic vor avea loc mai des. De asemenea, este posibil să trimiteți o scanare cu ultrasunete pentru a identifica ce se întâmplă cu fătul, pentru a determina indicatorii dezvoltării copilului. Dacă este diagnosticat diabetul gestational, nașterea unui copil este planificată la 37-38 pe săptămână. La 7 zile după naștere, este necesară reluarea testului de toleranță la glucoză.

Hemotestul în timpul perioadei de gestație este, de asemenea, una dintre metodele de autocontrol. Eșecul de a analiza plasma venoasă poate avea consecințe grave atât pentru mamă, cât și pentru copil. Nu este dăunător, iar rezultatele care depășesc norma, este necesar doar să se producă terapie de susținere în timp. Principalul lucru este să te pregătești serios.

Testul de toleranță la glucoză în timpul sarcinii

Ce fac testul de toleranță la glucoză în timpul sarcinii

Nutriția irațională, predispoziția ereditară, precum și efectele dăunătoare ale poluării mediului conduc la răspândirea bolilor sistemului endocrin. Diabetul zaharat ascuns este cel mai frecvent în perioada de gestație, din cauza faptului că procesele metabolice încetinesc, corpul ca întreg fiind supus unei presiuni enorme.

Testul de toleranță la glucoză în timpul sarcinii este efectuat pentru a determina diabetul gestational, care este periculos numai în timpul dezvoltării fetale. De regulă, imediat după naștere, toate semnele bolii dispar pe cont propriu, dar fără terapie de susținere există riscul unui tip de boală manifestă (permanentă).

La femei, există întotdeauna o întrebare complet logică despre motivul pentru care efectuează un test de toleranță la glucoză în timpul sarcinii, pentru ce este vorba? Atunci când răspundeți, este necesar să se înțeleagă faptul că toleranța la glucoză este dată pentru a determina digestia optimă și utilizarea zahărului în sânge, deoarece în diabetul gestational nu există simptome semnificative suspectate de a avea boala. Pentru femeile gravide, un test de glucoză este prescris pentru o perioadă între 24 și 28 de săptămâni, în acest stadiu apare un risc ridicat de apariție a procesului patologic.

Pregătirea testului de toleranță la glucoză în timpul sarcinii

Cum să luați un test pentru zahăr cu glucoză în timpul sarcinii

Femeia folosește în mod constant soluția de glucoză, revizuirile cărora indică cloarea, dar pentru a evalua corect funcționarea sistemului, trebuie să beți totul. În primul rând, trebuie să diluați 50 de grame pe 200 ml de apă, apoi 75 de grame, iar la sfârșitul anului 100 de grame. Se efectuează un test de sânge pentru conținutul de zahăr și este dat la intervale de 30 de minute, în funcție de indicatori. Este posibil ca etapele ulterioare să nu fie necesare dacă rezultatele analizelor anterioare depășesc valorile normale.

Se efectuează un "test de zahăr" pentru a înțelege modul în care pancreasul se ocupă de sarcină, corpul va trebui să producă o cantitate semnificativă de insulină și glucoza trebuie să fie într-un raport normal.