Lipoproteine ​​cu densitate mare (HDL) - ceea ce este

  • Profilaxie

Uneori, atunci când examinăm spectrul de lipide, se constată că nivelul HDL este ridicat sau scăzut: ce înseamnă aceasta? În analiza noastră, vom analiza diferențele dintre lipoproteinele cu densitate ridicată și cea cu densitate scăzută, care determină abaterile din prima analiză din normă și ce metode de creștere a acesteia există.

Bună și rău colesterol

Colesterolul este o substanță asemănătoare grăsimilor din corpul uman, care este notorie. Despre răul acestui compus organic există o mulțime de cercetări medicale. Toate acestea asociază niveluri ridicate de colesterol în sânge și o astfel de boală teribilă ca ateroscleroza.

Ateroscleroza astăzi este una dintre cele mai frecvente boli la femei după 50 de ani și la bărbați după 40 de ani. În ultimii ani, patologia apare la tineri și chiar în copilărie.

Ateroscleroza se caracterizează prin formarea depunerilor de colesterol - plăci aterosclerotice - pe peretele interior al vaselor, care îngustă în mod semnificativ lumenul arterelor și provoacă o întrerupere a alimentării cu sânge a organelor interne. Mai întâi de toate, sistemele care efectuează în mod constant o cantitate mare de muncă și care au nevoie de o cantitate obișnuită de oxigen și substanțe nutritive - cardiovasculare și nervoase, suferă.

Complicațiile frecvente ale aterosclerozei sunt:

  • encefalopatie dyscirculatorie;
  • ONMK pe accident vascular cerebral ischemic - cerebral;
  • boala cardiacă ischemică, durerea anginei;
  • infarct miocardic acut;
  • afecțiuni circulatorii în vasele rinichilor, extremităților inferioare.

Se știe că rolul principal în formarea bolii este creșterea colesterolului. Pentru a înțelege modul în care se dezvoltă ateroscleroza, trebuie să aflați mai multe despre biochimia acestui compus organic din organism.

Colesterolul este o substanță asemănătoare grăsimilor, conform clasificării chimice, referitoare la alcoolii grași. La menționarea efectelor sale dăunătoare asupra corpului, nu uitați despre funcțiile biologice importante pe care această substanță le îndeplinește:

  • întărește membrana citoplasmatică a fiecărei celule a corpului uman, o face mai elastică și mai durabilă;
  • reglementează permeabilitatea pereților celulari, previne penetrarea în citoplasmă a unor substanțe toxice și a otrăvurilor litice;
  • o parte din producția de glande suprarenale - glucocorticosteroizi, mineralocorticoizi, hormoni sexuali;
  • implicate în sinteza acizilor biliari și a vitaminei D de către celulele hepatice.

Majoritatea colesterolului (aproximativ 80%) este produsă în organism prin hepatocite, iar numai 20% provine din alimente.

Celulele de plante lipidice saturate nu conțin, prin urmare, tot colesterolul exogen din corp intră în compoziția grăsimilor animale - carne, pește, păsări de curte, lapte și produse lactate, ouă.

Colesterolul endogen (auto) este sintetizat în celulele hepatice. Este insolubil în apă, prin urmare, este transportat în celulele țintă prin proteine ​​speciale de transport - apolipoproteine. Compusul biochimic de colesterol și apolipoproteină se numește lipoproteină (lipoproteină, LP). În funcție de dimensiune și funcție, toate LP-urile sunt împărțite în:

  1. Lipoproteinele cu densitate foarte scăzută (VLDL, VLDL) reprezintă cea mai mare parte a colesterolului, constând în principal din trigliceride. Diametrul lor poate ajunge la 80 nm.
  2. Lipoproteine ​​cu densitate scăzută (LDL, LDL) este o particulă de grăsime proteică constând dintr-o moleculă de apolipoproteină și o cantitate mare de colesterol. Diametrul mediu este de 18-26 nm.
  3. Lipoproteinele cu densitate mare (HDL, HDL) reprezintă cea mai mică fracțiune de colesterol, diametrul particulelor care nu depășește 10-11 nm. Volumul porțiunii proteice din compoziție depășește în mod semnificativ cantitatea de grăsime.

Lipoproteinele foarte scăzute și cu densitate scăzută (LDL - în special) sunt fracțiuni de colesterol aterogen. Aceste particule voluminoase și mari nu se mișcă prea mult prin vasele periferice și pot "pierde" unele dintre moleculele grase în timpul transportului către organele țintă. Astfel de lipide sunt depozitate pe suprafața peretelui interior al vaselor de sânge, întărite de țesutul conjunctiv și apoi cu calcinate și formează o placă matură aterosclerotică. Pentru capacitatea de a provoca dezvoltarea aterosclerozei, LDL și VLDL se numesc colesterol "rău".

Lipoproteinele cu densitate mare, dimpotrivă, pot să curățe vasele de depozitele grase care se acumulează pe suprafața lor. Micile și agile, captează particule lipidice și le transportă în hepatocite pentru a le transforma în acizi biliari și excreția din organism prin tractul digestiv. Pentru această capacitate, colesterolul HDL este numit "bun".

Astfel, nu tot colesterolul din organism este rău. Posibilitatea dezvoltării aterosclerozei la fiecare pacient este indicată nu numai de indicatorul OX (colesterol total) din testul de sânge, dar și de raportul dintre LDL și HDL. Cu cât este mai mare fracțiunea dintre prima și cea inferioară - cea de-a doua, cu atât este mai probabil dezvoltarea dislipidemiei și formarea plăcilor aterosclerotice pe pereții vaselor de sânge. O relație inversă este, de asemenea, valabilă: un indice HDL crescut poate fi considerat un risc scăzut de ateroscleroză.

Cum se pregătește pentru analiză

Un test de sange poate fi efectuat ca parte a unui profil lipidic, o examinare cuprinzatoare a metabolismului grasimilor organismului sau independent. Pentru a face rezultatul testului cât mai exact posibil, pacienții trebuie să respecte următoarele reguli:

  1. Lipoproteinele cu densitate ridicată sunt examinate strict pe stomacul gol, în orele de dimineață (aproximativ între orele 8.00 și 10.00).
  2. Ultima masă ar trebui să fie de 10-12 ore înainte de livrarea biomaterialului.
  3. Cu 2-3 zile înainte de examinare, eliminați toate alimentele grase prajite din dietă.
  4. Dacă luați medicamente (inclusiv vitamine și suplimente biologice), spuneți-le medicului dumneavoastră despre acest lucru. El vă poate sfătui să nu beți pilulele timp de 2-3 zile înainte de test. Antibioticele, hormonii, vitaminele, omega-3-urile, AINS, glucocorticoizii etc. sunt afectate în mod special de rezultatele testelor.
  5. Nu fumați cu cel puțin 30 de minute înainte de test.
  6. Înainte de a intra în camera de colectare a sângelui, stați 5-10 minute într-o atmosferă relaxată și încercați să nu vă faceți nervi.

Sângele este de obicei luat dintr-o venă pentru a determina nivelul lipoproteinelor cu densitate mare. Procedura în sine durează una până la trei minute, iar rezultatul analizei va fi gata a doua zi (uneori după câteva ore). Împreună cu datele obținute pe formularul de analiză, valorile de referință (normale) adoptate în acest laborator sunt de obicei indicate. Aceasta se face pentru a facilita decodificarea testului de diagnostic.

Medicii recomandă donarea în mod regulat de sânge pentru a determina colesterolul total la toți bărbații și femeile care au atins vârsta de 25-35 de ani. Chiar și cu profilul lipidic normal, testul trebuie repetat la fiecare 5 ani.

Normele HDL

Și ce ar trebui să fie nivelul lipoproteinelor cu densitate mare la o persoană sănătoasă? Norma la femei și bărbați a acestei fracțiuni de colesterol poate fi diferită. Valorile standard ale profilului lipidic sunt prezentate în tabelul de mai jos.

Conform centrului de cercetare NICE, scăderea nivelului lipoproteinelor cu densitate mare cu 5 mg / dl crește cu 25% riscul unei catastrofe vasculare acute (atac de cord, accident vascular cerebral).

Pentru a evalua riscul de ateroscleroză, precum și complicațiile sale acute și cronice, este important să se țină seama de raportul dintre lipoproteinele de înaltă densitate și colesterolul total.

Dacă HDL este redus datorită unui nivel ridicat de lipide aterogene, pacientul are probabil deja ateroscleroză. Cu cât este mai pronunțat fenomenul de dislipidemie, cu atât este mai activă formarea plăcilor de colesterol în organism.

Ce înseamnă o valoare crescută

Ridicarea nu este diagnosticată atât de des. Faptul este că concentrația maximă a acestei fracțiuni de colesterol nu există: cu cât sunt lipoproteine ​​cu densitate mai mare în organism, cu atât riscul de ateroscleroză este mai mic.

În cazuri excepționale, se observă încălcări grave ale metabolismului grăsimilor, iar colesterolul HDL crește semnificativ. Cauzele posibile ale acestei afecțiuni sunt:

  • episoade dislipidemice ereditare;
  • hepatita cronică;
  • modificări cirotice în ficat;
  • intoxicare cronică;
  • alcoolism.

În acest caz, este important să începeți tratamentul pentru boala de bază. Nu sunt dezvoltate măsuri specifice pentru reducerea nivelului HDL în medicină. Această fracțiune de colesterol este capabilă să curățe vasele de sânge din plăci și asigură prevenirea aterosclerozei.

Ce înseamnă o valoare mai mică

Nivelurile scăzute de HDL din organism sunt mult mai frecvente decât cele ridicate. O astfel de abatere de analiză față de normă se poate datora:

  • diabet, hipotiroidism și alte tulburări hormonale;
  • boli hepatice cronice: hepatită, ciroză, cancer;
  • boli de rinichi;
  • eficace (determinată genetic) hiperlipoproteidemie tip IV;
  • procese infecțioase acute;
  • consumul excesiv de fracțiuni de colesterol aterogen cu alimente.

În același timp, este important să eliminați cauzele existente și, dacă este posibil, să creșteți nivelul concentrației de colesterol la nivelul corespunzător. Cum se face acest lucru, considerăm în secțiunea de mai jos.

Cum de a crește HDL

Este posibil să creșteți conținutul de lipoproteine ​​cu densitate mare în sânge, dacă efectuați un set de măsuri care vizează corectarea dietă, stilul de viață și normalizarea greutății corporale. Dacă dislipidemia a fost cauzată de orice boală a organelor interne, dacă este posibil, aceste cauze trebuie eliminate.

Stilul de viață corectat

Stilul de viață este primul lucru pe care trebuie să-l acordați atenției pacienților cu HDL scăzut. Urmați recomandările medicilor:

  1. Eliminați obiceiurile proaste din viața voastră. Nicotina de țigară are un efect dăunător asupra peretelui interior al vaselor de sânge și contribuie la depunerea colesterolului pe suprafața sa. Abuzul de alcool afectează în mod negativ metabolismul și distruge celulele hepatice, unde se formează, în mod normal, lipoproteinele. Refuzul de a fuma și de alcool va crește nivelurile de HDL cu 12-15% și va reduce lipoproteinele aterogene cu 10-20%.
  2. Lupta peste greutate. Obezitatea în medicină se numește o afecțiune patologică în care IMC (valoarea relativă, care reflectă raportul dintre greutatea și înălțimea pacientului) depășește 30. Excesul de greutate nu este doar o sarcină suplimentară asupra inimii și vaselor de sânge, ci și unul dintre motivele pentru creșterea colesterolului total datorită fracțiuni aterogene. O scădere a compensației LDL și VLDL conduce la normalizarea nivelurilor lipoproteinelor cu densitate ridicată. S-a dovedit că o pierdere de 3 kg de greutate duce la o creștere a HDL cu 1 mg / dl.
  3. Angajați într-un sport aprobat de medic. Este mai bine dacă va fi înot, mersul pe jos, pilates, yoga, dans. Prin forma de activitate fizică ar trebui să fie abordate cu toată responsabilitatea. Ar trebui să aducă emoții pozitive pacientului și să nu sporească încărcătura inimii și vaselor de sânge. În cazul unei patologii somatice severe, activitatea pacientului trebuie extinsă treptat, astfel încât organismul să se adapteze sarcinilor crescând zilnic.

Și, desigur, vizitați medicul în mod regulat. Colaborarea cu un terapeut va ajuta la normalizarea metabolismului deranjat mai rapid și mai eficient. Nu ignora programările însoțitoare prescrise de terapeut, se supun testelor spectrului de lipide 1 timp în 3-6 luni și se examinează vasele inimii și creierului în caz de semne de aport insuficient de sânge la aceste organe.

Dieta terapeutică

Nutriția este, de asemenea, importantă în dislipidemie. Principiile dietei terapeutice, care permit creșterea nivelului HDL, includ:

  1. Nutriție fracționată (de până la 6 ori pe zi), în porții mici.
  2. Furajele calorice zilnice ar trebui să fie suficiente pentru a completa costurile energiei, dar nu excesive. Valoarea medie se situează la nivelul de 2300-2500 kcal.
  3. Cantitatea totală de grăsimi care intră în organism pe parcursul întregii zile nu trebuie să depășească 25-30% din cantitatea totală de calorii. Dintre acestea, cea mai mare parte a recomandat pentru grăsimi nesaturate (scăzut în colesterol).
  4. Excluderea alimentelor cu cel mai mare conținut posibil de colesterol "rău": grăsime, seu de vită; organe: creier, rinichi; brânzeturi învechite; margarina, ulei de gătit.
  5. Restricționarea produselor cu LDL. De exemplu, carnea și păsările de curte cu o dietă de colesterol este recomandată să nu mănânce mai mult de 2-3 ori pe săptămână. Este mai bine să o înlocuiți cu proteine ​​vegetale de înaltă calitate - soia, fasole.
  6. O cantitate suficientă de fibre. Fructele și legumele ar trebui să fie baza pacienților cu ateroscleroză. Acestea au un efect benefic asupra funcției tractului gastro-intestinal și afectează indirect creșterea creșterii HDL în ficat.
  7. Includerea în rația zilnică a tărâțelor: ovăz, secară etc.
  8. Includerea în dieta a produselor care măresc nivelul HDL: pește de mare uleios, nuci, uleiuri vegetale naturale - măsline, floarea-soarelui, semințe de dovleac etc.

Este posibil să se ridice HDL cu ajutorul suplimentelor alimentare care conțin omega-3 - acizi grași polinesaturați bogați în colesterol "exogen" bun.

Potrivit statisticilor, aproximativ 25% din populația mondială de peste 40 de ani suferă de ateroscleroză. Rata incidenței în rândul tinerilor în vârstă de 25-30 de ani crește din an în an. Întreruperea metabolismului grăsimilor în organism este o problemă serioasă care necesită o abordare globală și tratament în timp util. Și modificările nivelului HDL în analiză nu trebuie lăsate fără atenție specială.

Colesterolul lipoproteinelor cu densitate mare

La efectuarea unui test de sânge biochimic pentru a determina nivelul colesterolului, este important să se stabilească nu numai indicatorul general al acestei substanțe, ci și concentrația lipoproteinelor cu densitate scăzută și de înaltă densitate. Chiar dacă nivelul colesterolului total este normal, HDL prea scăzut poate duce la apariția bolilor care afectează sistemul cardiovascular.

Ce este lipoproteina cu densitate mare și funcțiile sale

Colesterolul (cunoscut și sub denumirea de colesterol) este prezent exclusiv la om și la animale. Plantele nu conțin această substanță. Se găsește în ficat, țesut adipos, glandele suprarenale, creierul / măduva spinării. Colesterolul este un element important al membranelor celulare.

Colesterolul este implicat în producerea hormonilor și protejează celulele corpului uman de acțiunea factorilor externi. Aceasta este o substanță extrem de importantă necesară funcționării normale a corpului. Printre altele, colesterolul este, de asemenea, responsabil pentru producerea de vitamina D, a cărei sursă primară este lumina soarelui.

La om, sunt aproximativ trei sute cincizeci de grame de substanță. Aproximativ nouăzeci la sută din colesterol este în țesuturi, celelalte zece sunt în sânge. Majoritatea substanței (aproximativ optzeci la sută) este sintetizată de ficat. Restul de 20% sunt ingerate cu alimente (carne, pește).

Colesterolul este insolubil în apă. Prin urmare, nu este capabil să circule independent prin sânge. La om, colesterolul se găsește în compuși cu proteine ​​speciale. Astăzi, există mai multe tipuri de astfel de compuși:

    VLDL. Formarea lipoproteinelor cu densitate foarte scăzută are loc în ficat. Acest tip de compus conține colesterol și trigliceride. În această formă, VLDL este transportat în sânge prin corpul uman.

LDL. După eliberarea trigliceridelor din VLDL, apare formarea de lipoproteine ​​cu densitate scăzută ("rău"). După formarea LDL, compoziția sa cu cincizeci la sută constă în colesterol. Funcția compusului este transportul lipidelor către celulele corpului.

Cu o cantitate excesivă de LDL, colesterolul se poate lăsa pe pereții vaselor, ducând treptat la deteriorarea lor. Prin urmare, se numește "rău". În ciuda acestui fapt, este colesterolul LDL care este livrat celulelor organismului, deci este important pentru funcționarea sa normală.

  • HDL (colesterol bun). Rezolvă problema excesului de colesterol din organism. Principalul rol al acestei substanțe este absorbția excesului de grăsime acumulată pe pereții vaselor și transportul ulterior către ficat, în care colesterolul este transformat în acizi biliari.
  • HDL este sintetizat în cantități mici în intestinul subțire. Dar aici se formează așa-numita "lipoproteină imatură". Această substanță trece prin ficat înainte de a intra în fluxul sanguin, în care se formează partea principală a lipoproteinelor cu densitate mare.

    În plus față de transportul colesterolului din țesuturi și organe în ficat, HDL îndeplinește următoarele funcții:

    • este o componentă a elementelor membranei celulare, participă la procesele metabolice;
    • filtrează moleculele care intră în celule;
    • participă la procesul de sinteză a hormonilor sexuali;
    • participă la conversia soarelui în vitamina D;
    • asigură izolarea celulelor nervoase;
    • este un participant la procesul de creare a bilei;
    • necesare pentru asimilarea vitaminelor solubile în grăsimi.

    Astfel, colesterolul joacă un rol important în funcționarea normală a corpului uman. Ea este purtată împreună cu proteinele, formând lipoproteine. Un rol special îl joacă lipoproteinele cu densitate mare (alfa este o altă denumire a acestui colesterol). Ei sunt responsabili pentru eliminarea excesului de colesterol din sistemul cardiovascular. În plus, acest compus este implicat în multe procese importante pentru funcționarea corpului.

    Colesterolul din sânge

    Pentru a determina ce nivel de colesterol în sânge, este necesar să se efectueze o analiză biochimică. Deoarece colesterolul este conținut în alimente, manca cu doisprezece ore înainte de procedura de colectare a sângelui poate distorsiona rezultatul analizei sale. Prin urmare, se efectuează dimineața, pe stomacul gol. Înainte de aceasta, o persoană care a luat sânge ar trebui să excludă aportul alimentar începând cu ora șapte seara zilei precedente.

    Necesitatea efectuării unui astfel de studiu apare în cazul detectării la om:

    • ateroscleroza;
    • afecțiuni care afectează ficatul;
    • boli ale sistemului cardiovascular. Analizele sunt efectuate cu IHD și infarctul miocardic. Datorită cercetării, specialistul va fi capabil să evalueze riscul de complicații și să prezică evoluția ulterioară a bolii.

    Cu toate acestea, experții recomanda periodic donarea de sânge pentru analiză, începând cu douăzeci de ani. Acest lucru va ajuta la evitarea dezvoltării problemelor asociate cu niveluri reduse de HDL și va oferi ocazia de a-și crește concentrația la timp.

    Recent, am citit un articol care povestește despre siropul natural choledol pentru scăderea colesterolului și pentru normalizarea sistemului cardiovascular. Cu acest sirop, puteți reduce rapid colesterolul, restabilirea vaselor de sânge, eliminarea aterosclerozei, îmbunătățirea funcționării sistemului cardiovascular și curățarea sângelui și a limfei la domiciliu.

    Nu am fost obișnuit să am încredere în orice informație, dar am decis să verific și să comand un pachet. Am observat schimbările o săptămână mai târziu: inima mi-a încetat să mă deranjeze, am început să mă simt mai bine, puterea și energia au apărut. Analizele au arătat o scădere a colesterolului la NORM. Încearcă-o și tu, și dacă cineva este interesat, atunci link-ul la articolul de mai jos.

    Scopul analizei este de a determina următorii indicatori:

    • nivelurile totale de colesterol;
    • concentrațiile de LDL și HDL în sânge;
    • determinarea aterogenității.

    Ce este aterogenitatea? Acesta este un indicator deosebit de important care arată raportul dintre concentrația de LDL și HDL în sânge. Dacă acest raport este mai mare de trei la unu, există riscul de ateroscleroză.

    Standardele stabilite oferă posibilitatea de a evalua nivelul colesterolului total din sânge și concentrația lipoproteinelor cu densitate mare. Normele limită specifice depind de sexul subiectului și de vârsta lui. Concentrația de colesterol (HDL) de cel puțin 0,90 mmoli pe litru (pentru bărbați) este considerată normă. Pentru femei, această cifră este mai mare - cel puțin 1,15 mmoli pe litru.

    Puteți afla mai multe despre normele limită ale colesterolului "bun", în funcție de vârsta subiectului, din tabelul următor.

    Norme limită de colesterol "bun"

    În ciuda faptului că în tabelul de mai jos, colesterolul scăzut, în unele cazuri, scade la 0,78 mmoli pe litru, nivelul unei substanțe sub 1 mmol pe litru crește riscul apariției bolilor asociate cu sistemul cardiovascular.

    Astfel, riscul de dezvoltare a bolii coronariene crește cu douăzeci și cinci la sută, cu o scădere a concentrației unei substanțe în sânge relativ la media cu 0,13 mmoli pe litru. Când HDL este sub 0,78 mmoli pe litru, probabilitatea aterosclerozei crește de trei ori. Nivelul HDL de peste 1,56 mmoli pe litru este considerat un factor anti-aterogen care asigură protecția împotriva bolilor care afectează sistemul cardiovascular.

    După ce am studiat metodele Renate Achkurin pentru restaurarea vaselor și pentru purificarea lor de la colesterol, precum și pentru prevenirea infarcturilor și a stărilor - am decis să-i oferim atenție.

    Coeficientul aterogen menționat anterior este, de asemenea, important. Astăzi sunt stabilite următoarele norme ale acestui indicator:

    • mai puțin de 1 pentru nou-născuți;
    • până la 2,5 - pentru bărbați de la douăzeci până la treizeci de ani;
    • până la 2,2 - pentru femeile de aceeași vârstă;
    • la 3,5 ani pentru bărbații cu vârsta cuprinsă între patruzeci și șaizeci de ani.

    Cu cât este mai mic numărul, cu atât mai bine. Depășirea acestor valori crește riscul de ateroscleroză. Astfel, cu un coeficient de trei până la patru, există o probabilitate moderată de apariție a bolii. Peste patru, probabilitate ridicată.

    Astfel, nivelul HDL afectează în mod direct riscul de a dezvolta boli asociate cu sistemul cardiovascular. Atunci când indicele de lipoproteine ​​cu densitate mare este sub 1 mmol pe litru, crește probabilitatea apariției aterosclerozei și a bolii coronariene. Nivelul HDL de peste 1,56 mmol / litru reduce semnificativ șansa acestor boli.

    Cauze și pericole de modificări ale HDL în sânge

    Motivul modificării nivelului lipoproteinelor cu densitate ridicată și concentrarea acestora dincolo de normele stabilite poate fi atât bolile, cât și anumite medicamente, precum și alți factori. Scăderea HDL poate fi cauzată de:

    1. Sarcina și menopauza. În acest caz, cauza scăderii nivelurilor HDL sunt modificările hormonale care apar în timpul sarcinii și în timpul menopauzei.
    2. Primirea mijloacelor care împiedică concepția copilului. Motivul - progestin, care se află în compoziția unor astfel de medicamente.
    3. Obezitatea. Creșterea greutății duce la o creștere a numărului de trilitseridov și VLDL. Din acest motiv, concentrația de lipoproteine ​​cu densitate mare scade.
    4. Dieta și comportamentul necorespunzător. Utilizarea alimentelor grase cu conținut redus de fibre în combinație cu un stil de viață sedentar duce la o scădere a concentrației de HDL în organism.
    5. Celiachie sau alergii alimentare. Astfel de fenomene duc la faptul că organismul nu este capabil să absoarbă alimentele consumate. Ca urmare, cantitatea de colesterol care intră în organism din exterior scade.
    6. Hipotiroidismul și boala hepatică. Boli care afectează ficatul afectează sinteza lipoproteinelor și concentrația acestor substanțe în sânge.

    Colesterolul cu densitate mare are o funcție protectoare în ceea ce privește sistemul cardiovascular. Nivelul prea scăzut al acestei substanțe duce la un exces de colesterol "rău" (LDL, cunoscut și sub numele de colesterol ZBL), care poate provoca dezvoltarea următoarelor boli:

    1. Ateroscleroza. Se produce datorită depunerilor de grăsime din artere. Ca rezultat, lumenul arterial este redus, ceea ce împiedică fluxul sanguin normal.
    2. Accident vascular cerebral. Esența bolii este obstrucția sau ruptura arterei localizate în creier. Rezultatul unui accident vascular cerebral este moartea celulelor creierului.
    3. Inima atac. Datorită scăderii sau încetării totale a fluxului sanguin, mușchiul inimii începe să moară.
    4. CHD. Se caracterizează prin oprirea parțială (în unele cazuri completă) a sângelui care merge în inimă.

    Toate bolile de mai sus reprezintă o amenințare gravă pentru corpul uman. În absența tratamentului în timp util, acestea pot fi fatale.

    Astfel, funcția principală a HDL este transportul colesterolului din celule către ficat. Rezolvând problema concentrației excesive de colesterol în organism, HDL colesterolul are o funcție protectoare. Există norme standard stabilite pentru această substanță. Singura modalitate de a cunoaște concentrația HDL în sânge este efectuarea unui test de sânge biochimic. Concentrația prea scăzută a acestei substanțe este periculoasă pentru organism. Aceasta duce la dezvoltarea bolilor care afectează sistemul cardiovascular. Lipsa terapiei poate fi fatală.

    Ce este colesterolul și colesterolul cu densitate mică și înaltă?

    Se crede că colesterolul este extrem de dăunător pentru sănătatea umană. Este într-adevăr așa? Nu - aceasta este o iluzie, deoarece participă la multe procese biochimice importante.

    Ce este colesterolul?

    Aceasta este o substanță lipidică care circulă în sânge și este implicată în producerea multor hormoni. Se produce în ficat și provine și din alimentele pe care le consumăm. În plus, este folosit ca material de construcție pentru multe celule, inclusiv pentru creier. Este necesară pentru metabolizarea acizilor biliari, care sunt implicați în absorbția grăsimilor.

    Nivelul său excesiv în sânge, și nu colesterolul în sine, ca atare, cauzează probleme de sănătate bine cunoscute.

    Luați în considerare efectele nocive ale colesterolului asupra organismului

    Dacă raportul lipoproteinelor cu densitate scăzută și de densitate mare este incorect, apar modificări patologice în organism care declanșează dezvoltarea aterosclerozei.

    Lipoproteinele se acumulează pe intima vaselor de sânge, depozitate sub formă de plăci. Cu cât se formează mai mult, cu atât devin mai dens.

    Arterele afectate de plăcile aterosclerotice pierd elasticitatea, lumenul vaselor se îngustează treptat, iar sângele începe să circule slab. Rezultatul este dezvoltarea patologiei cardiovasculare.

    De asemenea, este posibilă separarea unui cheag de sânge de peretele vasului, care este plină de consecințe grave asupra corpului uman, de exemplu, se poate dezvolta tromboembolismul arterei pulmonare, aceasta este o condiție foarte gravă care necesită o intervenție medicală imediată, altfel este fatală.

    Colesterolul este de două tipuri:

    Lipoproteine ​​cu densitate scăzută (LDL)

    Al doilea nume este lipoproteinele "rele", acestea formează placa aterosclerotică și contribuie la dezvoltarea și creșterea acesteia.

    Lipoproteinele cu densitate mare (HDL)

    Ele sunt, de asemenea, numite lipoproteine ​​"bune", ele nu afectează în nici un fel formarea plăcii aterosclerotice, dimpotrivă, într-o oarecare măsură, ele pot liza depozitele existente pe intima vaselor.

    Din aceasta putem concluziona că cu cât LDL mai mic în organism, cu atât mai mari sunt șansele ca o persoană să nu sufere de o boală atît de îngrozitoare ca ateroscleroza.

    Pentru a determina nivelul lipoproteinelor în organismul uman, este necesar să se cunoască colesterolul total, cantitatea de HDL, LDL și trigliceride. Datorită testelor de sânge biochimice, aceste date pot fi găsite cu ușurință.

    Pentru ca organismul uman să funcționeze în mod normal, trebuie să obțineți cel puțin 2,5 grame de colesterol zilnic. Și două grame sunt sintetizate independent și trebuie să luăm restul de 0,5 cu alimente. Și acest lucru este foarte important, deoarece participă la multe procese biochimice.

    Ceea ce doctorii numesc colesterolul dăunător este, de fapt, un produs de combinare a grăsimilor vegetale cu animalele. Ca rezultat al acestei simbioză, LDL, așa-numitele lipoproteine ​​"rele", se formează în corpul uman, care sunt capabile să formeze "acumulări de colesterol".

    Dacă nivelul colesterolului este ridicat, medicamentele farmacologice sunt prescrise pentru a ajuta la reducerea acestuia:

    • Acizi fibri din care se prepară preparate cum ar fi clofibrat, fenofibrat, lopid și altele;

    • Preparatele care se leagă cu acid biliar, acestea includ colestipol și colestiramină.

    Acest tratament este aplicat atunci când nivelul colesterolului este prea mare și o schimbare a stilului de viață nu va fi suficientă pentru ao readuce la normal. Dar merită să ne amintim că prevenirea este mai bună decât orice măsură terapeutică.

    În consecință, un stil de viață adecvat și o dietă echilibrată vor ajuta la menținerea nivelului său în stare bună.

    Ce substanțe și alimente trebuie introduse în dieta dvs., astfel încât colesterolul să corespundă parametrilor normali?

    • Vitamina E;
    • Acizii grași omega-3. Principala lor sursă este uleiul de pește;
    • Ceaiul verde, datorită polifenolilor conținute în acesta, normalizează metabolismul lipidic;
    • Usturoiul, este capabil să subțieze sângele, datorită alinei, care face parte din el;
    • proteine ​​din soia;
    • acid nicotinic sau vitamina B3;
    • Acid folic;
    • Vitamina B12;
    • Vitamina B6.

    Factorii de risc care duc la creșterea colesterolului

    • Hipodinamia, sau un stil de viață sedentar, duce la acumularea de LDL în sânge;
    • Obezitate;
    • Fumatul;
    • Utilizarea alimentelor grase în cantități mari;
    • Ereditatea.

    Sportul ajută la lupta împotriva colesterolului ridicat, alimentația adecvată, grăsimile ar trebui să fie ingerate, în total, nu mai mult de treizeci la sută din consumul total de calorii. În plus, lipidele animale ar trebui să fie doar opt la sută.

    Principiile de menținere a nivelului colesterolului normal:

    • introducerea în dieta a unei cantități mari de fibre solubile, datorită utilizării făinii de ovăz, a merelor, fasolei, mazărei și orzului;
    • Consumul de alimente care conțin proteine ​​slabe, care este conținut, de exemplu, într-o pui fără pieliță;
    • Consumul redus de unt, brânză, cremă;
    • Renunțarea la fumat;
    • Stilul de viață activ.

    Deci, colesterolul este o substanță importantă pentru corpul nostru, care este responsabil pentru realizarea unei game largi de procese biochimice. În consecință, pentru ca conținutul său să fie normal, nu este necesar să se "îmbarce toate cele grave" și să fie zeloși în absorbția alimentelor grase în cantități mari. Amintiți-vă - totul este bun în moderare!

    Colesterolul cu densitate mare și joasă

    Care este norma colesterolului din sânge și care este pericolul excesului său

    Unele întrebări despre medicina practică sunt luate în considerare nu doar în cercurile medicale, ci sunt expuse pentru a fi văzute de toți. Acestea includ aspectele cheie ale metabolismului grăsimilor din organism, în special, rata de colesterol din sânge. Acest subiect este foarte relevant, deoarece provoacă numeroase contradicții. O descriere a adevăratului scop al colesterolului, care este norma sa și importanța menținerii echilibrului, sunt date în cadrul acestui articol.

    Ce este această substanță

    De mulți ani luptând fără succes cu colesterolul?

    Șeful Institutului: "Veți fi uimit cât de ușor este să scăpați colesterolul pur și simplu luând-o în fiecare zi.

    În zadar, mulți consideră că colesterolul este o substanță dăunătoare corpului uman. Fără îndoială, efectul său negativ asupra vaselor de sânge și a inimii în cazul unui exces semnificativ al normei are loc. Dar nu uitați că reducerea colesterolului din sânge este plină de pericol. Prin urmare, în legătură cu această substanță ar trebui să se considere numai echilibrul și menținerea nivelului său în limitele normale. Este foarte important pentru un organism în creștere și este implicat în sinteza hormonilor de origine steroidică: hormoni suprarenali, hormoni sexuali feminini și masculi.

    El este diferit

    Pentru a reduce colesterolul, cititorii noștri utilizează cu succes Aterol. Văzând popularitatea acestui instrument, am decis să-i oferim atenție.
    Citiți mai multe aici...

    Colesterolul este complet incapabil să se dizolve în apă. Prin urmare, în organismul uman, acesta circulă în compoziția compușilor complexi cu proteine, ceea ce îi va permite să fie inclus în compoziția membranelor celulare și în metabolismul din ficat. Astfel de compuși sunt numiți lipoproteine. Acestea pot fi determinate utilizând un test de sânge biochimic, examinând acești indicatori:

    • Nivelul total al colesterolului - reflectă concentrația din organism;
    • Nivelul trigliceridelor - grăsimi complexe sub formă de compuși din esteri, glicerol, acizi grași și colesterol;
    • Niveluri de lipoproteine ​​cu densitate scăzută. Acestea sunt indicate prin abrevierea literelor LDL. După sinteza în ficat, ei sunt responsabili pentru transportul colesterolului în celule;
    • Nivelul lipoproteinelor cu densitate mare. Poate fi abreviat ca HDL. Aceste lipoproteine, spre deosebire de LDL, sunt responsabile de transportul deșeurilor sau a excesului de colesterol din celule și de sânge în ficat, unde este distrus pentru a forma diferiți compuși care sunt incluși în alte tipuri de metabolism.

    Conceptul de colesterol rău și bun

    Colesterolul rău este unul care, dacă este acumulat în țesuturi, provoacă o încălcare a structurii și funcției sale. În particular, acțiunea cea mai periculoasă a acestei substanțe este distrugerea pereților vaselor mari și mici. Acest lucru este posibil în cazul unui exces excesiv al normelor anumitor tipuri de colesterol:

    1. Lipoproteine ​​cu densitate scăzută, care sunt sintetizate în exces cu creșterea nivelului de colesterol din sânge. Datorită acestora, colesterolul pătrunde ușor în celulele endoteliale vasculare, unde este depus sub formă de plăci aterosclerotice;
    2. Trigliceridele. Ele devin depozitul principal al colesterolului și, în cazul unei defalcări, cresc semnificativ concentrația acestuia.

    Vorbind despre un colesterol bun, ele inseamna lipoproteine ​​cu densitate mare. Acești compuși, care transportă excesul de colesterol liber din sânge în ficat, ajută la reducerea conținutului colesterolului în plasmă. Prin urmare, au primit un astfel de nume.

    Este important să vă amintiți! Termenii colesterol rău și bun sunt mai degrabă arbitrari, deoarece fiecare dintre compuși își exercită rolul fiziologic în organism. LDL și trigliceridele sunt sintetizate atunci când excesul de colesterol este ingerat cu alimente și pur și simplu semnalează o posibilă amenințare la nivelul corpului. Este extrem de important să încerci să atingi un echilibru nu numai prin excluderea alimentelor care conțin colesterol din dietă, ci prin crearea unui echilibru între LDL și HDL!

    De ce depinde colesterolul din plasmă?

    Pentru toți indicatorii de metabolizare a colesterolului, există norme general acceptate. Dar ele sunt aproximative, deoarece fluctuațiile conținutului de colesterol depind de mulți factori:

    • Sexul - la femeile în vârstă de 45-50 de ani, nivelul colesterolului este mai mic decât în ​​sângele unui bărbat din aceeași grupă de vârstă. După atingerea acestei vârste, nivelul acestei substanțe trebuie să fie mai mare la femei;
    • Vârsta - în copilărie, nivelurile de colesterol sunt mai mici decât la adulți. În fiecare an se înregistrează o creștere a concentrației sale;
    • Bad obiceiuri și stil de viață. Fiecare dintre ele (fumatul, abuzul de alcool, alimentele grase și fast food, stilul de viață sedentar) afectează metabolismul colesterolului în direcția creșterii nivelului de sânge uman;
    • Condiția generală și prezența bolii. Bolile cum ar fi diabetul, obezitatea, hipertensiunea, diverse afecțiuni endocrine și metabolice, patologia ficatului și a tractului digestiv, bolile vasculare și afecțiunile cardiace afectează în mod natural concentrația de colesterol din plasmă. Pentru acești pacienți, a fost dezvoltat un indicator normal, care trebuie să fie respectat pentru a reduce condițiile de evoluție a bolii.

    Rata principalilor indicatori ai metabolismului colesterolului

    O persoană care dorește să exploreze starea metabolismului grăsimilor din organism, în special colesterolul, trebuie să-și amintească faptul că nu este necesar să se diagnosticheze întregul set de indicatori. Din punctul de vedere al comparării aspectului financiar și a oportunității medicale, este mai corect să se determine în primul rând cât de multă plasă este conținută în colesterolul total. În cazul abaterilor de la normă, nu este posibilă decât investigarea tuturor celorlalți indicatori legați de metabolismul colesterolului în organism (LDL, HDL colesterol și trigliceride). Normele lor în unități de mmol / l sunt prezentate într-o tabel vizual.

    Evaluarea posibilelor deviații de la normă

    Evaluând indicatorii de metabolizare a colesterolului în organism, trebuie să vă bazați pe rezultatele efective ale testelor, care sunt comparate cu valorile standard. În acest caz, trebuie luate în considerare toate modificările și excluderile, la care standardele spectrului de lipide din sânge trebuie să fie individuale pentru fiecare persoană. Ca o regulă, o astfel de necesitate apare numai în cazurile de fezabilitate de menținere a colesterolului la un nivel scăzut. Acest lucru se datorează efectelor nocive asupra organismului a stărilor asociate cu niveluri crescute de colesterol, care se numește hipercolesterolemie.

    Pericolul hipercolesternemiei de lungă durată este că colesterolul are capacitatea de a penetra în grosimea peretelui vascular, formând garnituri și plăci în el, îngustând lumenul vasului. În timp, aceste plăci se pot rupe cu cheaguri de sânge suplimentare în acest loc. Acest mecanism stă la baza unor boli cum ar fi ateroscleroza vaselor mari și medii de calibru, boala coronariană a creierului și a inimii.

    Este necesar să se vorbească despre hipercolesterolemie atunci când se menționează un nivel crescut al așa-numitelor fracțiuni de colesterol aterogen (colesterol total, LDL și trigliceride). Cel mai important criteriu ar trebui să fie colesterolul total, al cărui conținut este estimat după cum urmează:

    1. Un indicator absolut sigur pentru o persoană practic sănătoasă care nu are semne de obezitate și boli ale sistemului cardiovascular nu depășește 5,2 mmol / l;
    2. Despre hipercolesterolemia moderată spun în cazul în care nivelul colesterolului total crește până la 7,8 mmol / l;
    3. Hipercolesterolemia ridicată, considerată ca un factor de risc semnificativ pentru progresia aterosclerozei și a tulburărilor cardiovasculare, se găsește în cazurile în care nivelurile de colesterol depășesc 7,8 mmol / l;
    4. La pacienții cu diabet zaharat, infarct miocardic, hipertensiune arterială severă, boli ischemice cerebrale și obezitate, se recomandă menținerea nivelului de colesterol în intervalul 4-4,5 mmol / l.

    În practică, foarte rar trebuie să se confrunte cu situații de scădere a colesterolului din sânge. Această afecțiune se numește hipocolesterolemie. Este posibilă, cu epuizarea severă a corpului uman sau cu probleme serioase cu ficatul. În același timp, colesterolul nu este alimentat cu alimente sau sinteza acestuia este blocată, deoarece toate grăsimile sunt cheltuite pentru rambursarea nevoilor de energie ale corpului. O astfel de stare prezintă o adevărată amenințare la adresa sănătății în legătură cu încălcarea structurii și funcției aproape a tuturor organelor și sistemelor.

    Este important să vă amintiți! Unul dintre indicatorii importanți pentru evaluarea metabolismului colesterolului în cazul creșterii nivelului colesterolului total este determinarea coeficientului aterogen al plasmei sanguine. Indicatorul este diferența dintre conținutul total de colesterol și raportul dintre HDL și LDL. Rata sa nu depășește 4. În caz contrar, chiar și o ușoară creștere a colesterolului total ar trebui considerată periculoasă!

    Scăderea colesterolului cu lipoproteine ​​cu densitate scăzută

    Pacienții întreabă ce trebuie să facă dacă LDL colesterolul este ridicat, care ar trebui să fie norma sa. Abrevierea LDL înseamnă lipoproteină cu densitate scăzută. Lipoproteina (sau lipoproteina) este un conglomerat de proteine ​​și lipide.

    Cum se determină colesterolul LDL în organism?

    Pe baza densității, lipoproteinele sunt împărțite în următoarele tipuri:

    • lipoproteine ​​cu densitate mare care îndeplinesc funcția de transfer de colesterol din țesuturile periferice către ficat;
    • lipoproteine ​​cu densitate scăzută responsabile pentru transportul colesterolului și a altor substanțe din ficat în țesuturile periferice.

    Distinge de asemenea lipoproteinele cu densitate medie și foarte joasă, care transportă substanțe din ficat în țesuturi.

    Lipsoproteinele cu densitate scăzută, ale căror abrevierea este LDL, sunt cele mai atherogenice, adică substanțe care declanșează dezvoltarea aterosclerozei. Acest tip de lipoproteine ​​poartă așa-numitul colesterol "rău". Când colesterolul LDL sau colesterolul "rău" este crescut, înseamnă că pacientul are o șansă mai mare de ateroscleroză.

    Ateroscleroza este o boală cronică a arterelor, în care acestea sunt blocate datorită depunerii colesterolului, care rezultă dintr-o încălcare a metabolismului proteic-grăsimi din organism. Cauzele decesului precoce din cauza bolilor cardiovasculare, și anume infarctul miocardic, accidentul vascular cerebral, se află adesea în modificările aterosclerotice ale vaselor de sânge.

    Bolile caracterizate printr-un conținut ridicat de lipoproteine ​​cu densitate scăzută pot avea, de asemenea, condiționalități ereditare. Astfel de cazuri includ hiperlipoproteinemie ereditară. Acesta este cazul când colesterolul LDL este crescut în sânge din cauza unei boli transmise de familie.

    Formula Friedwald. Determinarea nivelului de colesterol LDL joacă un rol important în diagnosticarea stării de sănătate a pacientului și în tratamentul ulterior. Pentru a face acest lucru, utilizați formula lui Friedwald. Se bazează pe proporția lipoproteinelor cu densitate scăzută, a colesterolului total (benefic și dăunător) și a trigliceridelor (grăsimilor).

    Conform algoritmului Friedwald, lipoproteinele cu densitate mică (compuși ai lipidelor și proteinelor) sunt egale cu diferența dintre colesterolul total și suma HDL și trigliceridelor împărțite la 5.

    LDL = colesterol total - (HDL + TG / 5).

    În plus față de formula pentru Friedwald, există un număr de alți algoritmi pentru calcularea nivelului de LDL.

    Care este norma LDL?

    Care este norma nivelului LDL? Asociația americană pentru inimă și vasculară a elaborat recomandări bazate pe standarde atent verificate pentru nivelurile de LDL. Nivelurile de LDL colesterol:

    • mai puțin de 2,6 mmol / l - normal;
    • mai puțin de 3,3 mmol / l - un indicator apropiat de normal;
    • mai puțin de 4,1 mmol / l - indicatorul este puțin mai mare decât cel normal;
    • mai puțin de 4,9 mmol / l - nivel ridicat;
    • mai mult de 4,9 mmol / l - o cifră extrem de ridicată.

    Aceste date sunt indicatori condiționali, elaborați pe baza datelor statistice ale bolilor și mortalității datorate bolilor cardiovasculare, care au apărut ca urmare a conținutului ridicat de colesterol cu ​​densitate scăzută în sânge.

    Trebuie remarcat faptul că o serie de grupuri de persoane cu rate foarte ridicate ale LDL nu suferă de boli cardiovasculare cauzate de ocluzia vasculară.

    Cum poți reduce colesterolul?

    Cum de a scădea colesterolul? O strategie de tratament care vizează reducerea nivelului de LDL este un conglomerat de medicamente și non-medicamente.

    Metode non-de droguri

    Aceste căi sunt direct legate de alimentația și stilul de viață al pacientului și pot fi aplicate independent nu numai de cei care sunt preocupați de reducerea colesterolului, dar și de persoanele interesate de prevenție.

    Pentru a normaliza LDL, se recomandă:

    • reducerea aportului caloric;
    • du-te pe o dietă scăzută de grăsimi animale;
    • consumă carbohidrați mai puțin digerabili (dulciuri);
    • să renunțe la alimentele prajite;
    • scapa de obiceiurile proaste precum fumatul si consumul de alcool;
    • includ în dieta acizii grași polinesaturați (Omega-3) conținute în pește gras, ulei din semințe de in;
    • mănâncă legume proaspete, leguminoase, verdeață, fructe, fructe de pădure;
    • creșterea nivelului de activitate fizică;
    • evitați stresul.

    Ce se intampla daca colesterolul cu densitate joasa este ridicat? În unele cazuri, pacienții sunt prescrisi cu o dietă de scădere a colesterolului echilibrată în ceea ce privește cantitatea de grăsimi și carbohidrații rapizi. În unele cazuri, care nu sunt într-adevăr neglijate, nu sunt împovărate de complicații, aderarea la dieta de scădere a colesterolului este suficientă pentru a elimina problema.

    Dacă mijloacele non-medicament nu funcționează în decurs de 3 luni, pacientul este prescris medicamente.

    Metode medicinale

    La încălcările descrise, pacienții sunt prescrise medicamente care scad lipidele.

    Acceptarea remedierilor descrise mai jos poate avea un efect numai dacă se respectă regulile și regimul de mai sus.

    Medicamentele de reducere a lipidelor sunt agenți terapeutici utilizați pentru a reduce nivelurile de LDL. Prin natura efectelor asupra corpului, ele sunt împărțite în mai multe grupuri, mai jos sunt doar cele principale.

    Rata de LDL în organism este restabilită cu ajutorul statinelor. Acestea includ:

    • lovastatin;
    • simvastatin;
    • pravastatină;
    • fluvastina;
    • Rosuvastin, etc.

    Fibrele reduc colesterolul dăunător în sânge și reduc nivelul trigliceridelor. Trigliceridele sunt grăsimi care sunt o sursă de energie pentru celule, dar la concentrații crescute cresc riscul bolilor cardiovasculare și ale pancreatitei. Fibrele includ:

    Când luați aceste medicamente crește riscul de formare a calculilor biliari.

    Există medicamente care măresc excreția, adică secreția de acizi biliari implicați în procesarea colesterolului. Datorită acestei acțiuni, nivelul colesterolului din sânge este redus. Acest tip de medicamente includ:

    Trebuie reținut faptul că toate aceste medicamente pot fi utilizate numai conform instrucțiunilor medicului curant. Toate metodele de tratament de mai sus sunt date într-o formă simplificată, schematică și oferă doar informații aproximative pentru a reduce LDL, de aceea nu pot fi luate ca un ghid pentru auto-tratament.

    Pentru sănătatea umană, este foarte important să înțelegem mecanismul de asimilare a nutrienților în organism, rolul unei alimentații sănătoase, un stil de viață bun în general. Conținutul colesterolului dăunător în sânge este în multe cazuri o patologie provocată de încălcările regimului.

    Reducerea colesterolului dăunător se realizează în primul rând cu ajutorul unei alimentații ordonate și a unui stil de viață sănătos.

    Tot ce trebuie să știți despre lipoproteinele cu densitate ridicată

    Lipoproteinele (sau lipoproteinele) sunt o combinație de lipide (grăsimi) și proteine. Colesterolul este o substanță moale, asemănătoare ceară, care se găsește în toate părțile corpului.

    Pentru a reduce colesterolul, cititorii noștri utilizează cu succes Aterol. Văzând popularitatea acestui instrument, am decis să-i oferim atenție.
    Citiți mai multe aici...

    Nu se poate dizolva în sânge în mod independent, astfel încât transportul prin sânge necesită "purtători" specifici - lipoproteine.

    Există trei tipuri de lipoproteine, diferența dintre care este raportul dintre conținutul de proteine ​​și cantitatea de colesterol.

    • Lipoproteinele cu densitate mare (HDL) (lipoproteine ​​cu densitate mare), volumul de proteine ​​din astfel de lipoproteine ​​este destul de mare, iar nivelul colesterolului este mult mai mic. Acestea sunt denumite, de obicei, "colesterol bun" deoarece îl îndepărtează de pe pereții arterelor și se scot din ficat. Cu cât concentrația de HDL este mai mare comparativ cu concentrația de LDL, cu atât mai bine pentru oameni, aceste lipoproteine ​​reprezintă un fel de protecție a corpului împotriva diferitelor complicații cardiace, cum ar fi accident vascular cerebral, tahicardie, insuficiență arterială cronică, boală cardiacă reumatică, tromboză venoasă profundă;
    • Lipoproteinele cu densitate scăzută (LDL) (lipoproteinele cu densitate scăzută) conțin concentrații mai mari de colesterol decât proteinele, se numesc colesterol "rău". O cantitate mare de LDL în sânge crește probabilitatea bolilor aortei, accident vascular cerebral, boala vaselor de sânge. De asemenea, provoacă formarea plăcilor de colesterol de-a lungul peretelui interior al arterei. Când numărul acestor plăci crește, volumul excesiv îngust arterele și reduce fluxul sanguin. Ca urmare a ruperii unei astfel de plăci, se formează cheaguri de sânge specifice (cheaguri de sânge), care limitează, de asemenea, fluxul sanguin. Această forfetare poate duce la un atac de cord sau la un infarct miocardic (dacă se află într-una din arterele coronare);
    • Lipoproteinele cu densitate foarte scăzută (VLDL) conțin și mai puțin proteine ​​decât LDL;
    • Trigliceridele sunt un tip de grăsime pe care organismul o folosește ca sursă de energie. Combinația de concentrații mari de trigliceride cu nivel scăzut de HDL poate provoca, de asemenea, un atac de cord sau un accident vascular cerebral. Când se verifică nivelurile de HDL și LDL, medicii evaluează deseori nivelurile de trigliceride.

    Citiți mai multe despre lipoproteine ​​și colesterol

    Indicatori normali

    * Factorul de conversie mg / dl la mmol * / l este egal cu 18,1.

    La femei și bărbați, nivelurile sunt ușor diferite (dar nu foarte mult):

    Colesterolul "rău"

    Valorile mari ale colesterolului în testul de sânge reprezintă una dintre cauzele principale ale bolilor cardiovasculare (CVD) (deformarea structurii inimii, boala vasculară a creierului). Mecanismul implicării sale în toate bolile este același: formarea de cheaguri (plăci) în interiorul arterelor limitează circulația sângelui, perturbând astfel funcțiile normale ale celulelor și organelor.

    Nivelurile critice de colesterol provoacă condiții cum ar fi:

    • Astrosclerotică - poate provoca simptome de stenocardie atunci când mușchiul inimii nu primește oxigen suficient pentru o funcționare optimă;
    • Reducerea alimentării cu sânge a creierului - se datorează îngustării arterelor mici, precum și pentru că arterele mai mari (de exemplu, somnoros) sunt blocate. Aceasta duce de obicei la o scădere bruscă a circulației sângelui în creier sau la un atac ischemic tranzitor (TIA);
    • Boli ale vaselor de sânge. În timpul oricărui exercițiu fizic, această boală cauzează afectarea circulației sângelui în membre, rezultând o durere severă, uneori lamență, care apare în ultimii;
    • Alte artere din corp sunt de asemenea afectate de cheaguri de colesterol, de exemplu arterele mezenterice sau arterele renale. Tulburările circulatorii în arterele renale duc la complicații grave (tromboză, anevrism, stenoză).

    Și încă o dată despre colesterolul "rău"

    Cauzele abaterilor

    Nivelurile HDL sunt adesea ridicate datorită cauzelor și bolilor precum:

    • Diabetul zaharat;
    • mixedem;
    • Boli de inima;
    • ateroscleroza;
    • Hepatită cronică;
    • alcoolism;
    • Boală de rinichi sau ficat;
    • Recent, a suferit un accident vascular cerebral;
    • Tensiune arterială crescută;
    • Dacă familia avea cazuri de boli de inimă.

    Orice dintre motivele de mai sus necesită un test de sânge pentru colesterol.

    Oamenii se arată că au o astfel de analiză de la 35 de ani, femeile - de la 40 de ani. Unii medici vă sfătuiesc să începeți să verificați colesterolul la vârsta de 25 de ani. Un test de sânge pentru colesterol este indicat a fi testat la fiecare 5 ani. Aceasta este eșantionarea obișnuită a sângelui dintr-o venă, testul fiind luat dimineața pe stomacul gol. Nu este necesară formarea specială.

    Analiza riscurilor

    Lipoproteinele cu densitate ridicată sunt implicate în curățarea și îndepărtarea plăcilor de colesterol și aterosclerotice din artere, în timp ce lipoproteinele cu densitate scăzută sunt implicate direct în procesele aterosclerotice, prin urmare, cu cât este mai mare nivelul colesterolului HDL, cu atât este mai ușor pentru organism.

    În mod tipic, riscul de apariție a CVD este estimat ca raportul dintre concentrația HDL și concentrația totală de colesterol:

    Nivelurile critice ale colesterolului total, HDL și LDL:

    Abateri de la normă

    Există o corelație inversă între nivelele HDL și probabilitatea apariției bolilor de inimă.

    Pe baza datelor de la NICE (Institutul National pentru Sanatate si Ingrijire Excelenta), riscul de accident vascular cerebral creste cu aproximativ 25% pentru fiecare scadere a nivelurilor de HDL cu 5 mg / dl.

    HDL ajută la absorbția colesterolului din țesuturi (în special din pereții vasculare) și îl returnează înapoi la ficat, de unde este îndepărtat din corp. Acest proces este deseori numit "transportul colesterolului invers". HDL este de asemenea responsabil pentru funcționarea normală a endoteliului, reduce inflamația, protejează împotriva oxidării lipoproteinelor cu densitate scăzută și are un efect pozitiv asupra coagulării sângelui.

    • O concentrație ridicată de HDL (peste 60 mg / dl) înseamnă că riscul de a dezvolta boli coronariene este minimizat (de multe ori boala coronariană se dezvoltă la femei cu vârsta peste 50 de ani);
    • Dacă ambii indicatori sunt mari (nivelul HDL și LDL), este necesar să se efectueze măsurători ale apolipoproteinei-B (se evaluează riscul de ateroscleroză), pentru a determina cauza;
    • Un nivel HDL mai mic de 40 mg / dl este considerat prea mic și poate provoca boli de inimă. În plus, definiția sindromului metabolic include o concentrație scăzută de HDL ca unul dintre cele cinci criterii de clasificare;
    • HDL în intervalul 20-40 mg / dl este adesea asociată cu o concentrație crescută de trigliceride, riscul apariției diabetului zaharat (datorită rezistenței la insulină). Unele medicamente, cum ar fi beta-blocantele sau steroizii anabolizanți, pot scădea nivelul HDL;
    • HDL sub 20 mg / dl (0,5 mmol / l) înseamnă că există afecțiuni grave în organism. Uneori această anomalie este asociată cu un conținut foarte ridicat de trigliceride. Un astfel de nivel scăzut poate indica mutații genetice rare, cum ar fi boala Tangier și boala ochiului de pește.

    profilaxie

    • Fumatul este contraindicat. În plus, renunțarea la fumat va crește concentrația colesterolului HDL cu aproximativ 10%;
    • Exercițiul persistent poate crește ușor concentrația HDL. Aerobica, yoga și înotul de 3-4 ori pe săptămână timp de 30 de minute va fi o măsură bună de prevenire;
    • Obezitatea este întotdeauna asociată cu un conținut scăzut de lipoproteine ​​cu densitate mare și cu o concentrație mare de trigliceride. Există o relație inversă între nivelul HDL și indicele de masă corporală. Excedentul de kilograme în plus, de regulă, crește concentrația acestor lipoproteine. Pentru fiecare jumătate de kilogram scăzut, nivelul HDL crește cu aproximativ 1 mg / dl;
    • Dieta și dieta adecvată. Nivelurile de HDL și LDL scad, dacă consumați mai puțin grăsime;
    • Includerea grăsimilor saturate în dietă crește nivelurile HDL, dar nivelul lipoproteinelor cu densitate scăzută va crește, de asemenea. În acest caz, ele ar trebui înlocuite cu grăsimi mononesaturate și polinesaturate;
    • Este util să se reducă consumul de carbohidrați simpli, în cazul creșterii trigliceridelor (adesea la pacienții cu sindrom metabolic și supraponderal);
    • Aportul total de grăsimi este important să se reducă la 25-30% din totalul caloriilor;
    • Consumul de grăsimi saturate scade la 7% (rația zilnică);
    • Consumul de grăsime trans este redus la 1%.

    Pentru a ajusta nivelurile lipoproteinelor cu densitate mare din dietă ar trebui să includă:

    • Uleiul de măsline (precum și soia, nucă de cocos și rapiță);
    • Fructe cu coajă lemnoasă (migdale, coji, arahide, nuci, pecani);
    • Pești (cum ar fi somonul), ulei de pește, homari și calmar.

    Toate aceste produse sunt surse de omega-3.

    Important: în dietă se adaugă carbohidrați simpli (cartofi de porumb, pâine albă).

    De asemenea, în dieta pot fi incluse:

    • fulgi de ovăz;
    • Tărâțe de ovăz;
    • Produse din cereale integrale.
    • Nivelurile HDL pot fi mărite cu anumite medicamente, de exemplu, cu niacină, fibrați și, într-o mai mică măsură, statine:
      • Niacin. Niacin (Niaspan, vitamina B3, acid nicotinic) este cel mai bun medicament pentru corectarea nivelurilor de HDL. El nu are practic contraindicații. Este important! Suplimentele biologic active cu niacin, disponibile fără prescripție medicală, nu vor fi eficiente în reducerea concentrației trigliceridelor, utilizarea lor fără consultarea specialistului poate provoca leziuni hepatice;
      • Fibrați. Besalip, grofibrate, fenofibrat, tricor, lipantil, trilipix cresc nivelurile de HDL;
      • Statinele. Se blochează producția de substanțe pe care ficatul le produce pentru a crea colesterol, ceea ce reduce în mod semnificativ concentrația acestuia din urmă și, de asemenea, duce la excreția acestuia din ficat. Statinele sunt capabile să absoarbă colesterolul din depunerile stagnante din pereții arteriali. Acestea sunt în principal medicamente în tablete sau capsule: rosuvastatină, simvastatină, atorvastatină, lovastatină; Statinele noii generații: Krestor, Roxer, Rozukard. Este important! Statinele pot provoca reacții adverse semnificative; consultați-vă medicul înainte de utilizare.

    Numai un specialist profesionist vă poate ajuta să faceți o alegere și să decideți ce medicament ar trebui să fie preferat.

    Dintre toate optiunile propuse, numai statinele au demonstrat eficacitatea in prevenirea atacurilor de inima. Terapia cu statine poate aduce beneficii pacienților diabetici.