Pancreatită la copii

Motive

Pancreatita la copii este o inflamație a țesuturilor și a canalelor pancreatice, datorită activității crescute a propriilor enzime pancreatice. Pancreatita la copii se manifestă prin durere epigastrică acută, tulburări dispeptice, febră; în timpul cronicității - scăderea poftei de mâncare, scaunul instabil, scăderea în greutate, sindromul asthenovegetativ. Diagnosticul de pancreatită la copii se bazează pe rezultatele unui studiu al enzimelor de sânge și urină, coprograme, ultrasunete, radiografie, scanarea CT a cavității abdominale. Atunci când pancreatita la copii, o dieta sanatoasa, terapia antispasmodica si antisecretorie, preparate enzimatice, antibiotice sunt prezentate; dacă este necesar, o intervenție chirurgicală.

Pancreatită la copii

Pancreatita la copii este o leziune inflamatorie-distrofie autocatalitică a pancreasului. Prevalența pancreatitei la copiii cu patologie a tractului digestiv este de 5-25%. Pentru pancreatita la copii, spre deosebire de adulti, are propriile sale caracteristici: Boala poate fi cauzata de o gamă largă de factori exogeni și endogeni, apar malosimptomno, mascate de alte boli ale tractului digestiv: gastrita, gastroduodenită, dysbiosis intestinale, etc. cautare de metode de detectare precoce și de tratament în timp util de pancreatită. la copii este sarcina cea mai urgentă de pediatrie și gastroenterologie pediatrică.

Clasificarea pancreatitei la copii

Prin natura cursului de pancreatită la copii poate fi acută și cronică. Pancreatita acută la copii este caracterizată de inflamația catarrală și edemul pancreasului; în cazuri severe, hemoragie, necroză tisulară și toxemie. În cazul pancreatitei cronice la copii, procesul inflamator progresează pe fundalul modificărilor degenerative - scleroza, fibroza și atrofia parenchimului pancreatic și întreruperea treptată a funcției sale. Pentru copiii de vârstă școlară, pancreatita cronică, adesea latentă, este mai frecventă; forma acută la toate grupele de vârstă este rară.

În funcție de modificările clinice și morfologice ale pancreasului secreta edematoasă (interstițială), hemoragic, pancreatită acută supurată la copii și grăsimi pancreatice.

Pancreatita cronică la copii poate varia în funcție de origine (primară și secundară); în aval (recurent și latent); prin severitate (forme ușoare, moderate și severe). Pancreatita recurentă la copii suferă de stadii de exacerbare, remisie de exacerbare și remisie; latentă - nu este însoțită de simptome clinice severe.

pancreatită reactivă la copii, ca un răspuns în curs de dezvoltare ca răspuns pancreatic la diferite boli inflamatorii gastrointestinale pot fi reversibile cu terapia adecvată a patologiei de bază sau du-te în pancreatita „adevărată“ însoțită de distrugerea glandei. Pancreatita ereditară se distinge la copii, transmisă printr-un tip dominant autosomal.

Cauzele de pancreatită la copii

Dezvoltarea pancreatitei la copii se datorează efectului patologic asupra pancreasului propriilor enzime activate (în principal proteaze), care afectează țesuturile, canalele excretoare și vasele glandei. Autodistrugerea unui organ conduce la apariția unei reacții inflamatorii în el și eliberarea în sânge și limfa a enzimelor și a produselor de descompunere a țesuturilor toxice conduce la intoxicații generale severe.

Inflamația cronică în majoritatea cazurilor este secundară și poate fi rezultatul unei pancreatite acute la copii.

Manifestarea pancreatitei la copii apare sub influența diferitelor factori etiologici ai naturii mecanice, neurohumorale și toxice-alergice.

Motivul pentru pancreatita la copii poate fi o încălcare a fluxului secreției pancreatice, care apare atunci cand anomalii ale conductelor excretoare sau obstrucție a pancreasului, duoden 12 și vezicii biliare; o traumă abdominală gravă; helminthiasis (ascariasis); pe fondul bolilor gastrointestinale (ulcer peptic, gastroduodenită, colecistită, hepatită, boală de biliară); malignă (cancer pancreatic).

Stimularea excesivă a pancreasului cu activitate crescută a enzimelor pancreatice se poate dezvolta prin hrănirea necorespunzătoare a copilului - o încălcare a modului de administrare a alimentelor; supraalimentarea, gras folosit, alimente condimentate, chips-uri, băuturi carbogazoase, fast-food și altele. Dezvoltarea de pancreatita la copii provoca reacții toxice și alergice severe la alimente și medicamente (corticosteroizi, sulfonamidă, citostaticele, furosemid, metronidazol, AINS).

Pancreatita la copii pot fi asociate cu boli ale țesutului conjunctiv, endocrinopatii, tulburări metabolice (obezitate, hemocromatoză), hipotiroidism, fibroza chistica, insuficienta renala cronica; au amânat infecțiile virale și bacteriene acute (parotita epidemică, varicela, infecția cu virusul herpesului, dizenteria, salmoneloza, sepsis).

Simptomele de pancreatită la copii

Pancreatita la copii este de obicei ușoară; (de exemplu, purulent-necrotice) sunt extrem de rare. La copiii mai mici, manifestările clinice ale pancreatitei sunt de obicei mai puțin pronunțate.

Pancreatita acută la copiii mai mari se manifestă prin durere paroxistică ascuțită în regiunea epigastrică, adesea cu o formă de șindrilă, care emite hipocondriu și spate. Pancreatita la copii este însoțită de tulburări dispeptice - pierderea apetitului, greață, flatulență, diaree, vărsături repetate. Există o creștere a temperaturii corpului până la 37 ° C, paliditatea și subictericitatea pielii, uneori cianoza și marmură a pielii feței și a extremităților; gură uscată, floare albă pe limbă. Când necroza pancreatică și pancreatita purulentă la copii apar la febră, creșterea intoxicației, pareza intestinală și simptomele iritației peritoneale, pot dezvolta o stare colapsantă.

Simptomele de pancreatită cronică la copii sunt determinate de durata, stadiul și forma bolii, gradul de disfuncție a pancreasului și a altor organe ale tractului gastro-intestinal. Un copil cu pancreatită cronică poate fi deranjat de dureri dureroase persistente sau intermitente în regiunea epigastrică, agravate de erorile dietetice, după efort fizic considerabil sau stres emoțional. Durerile de durere pot dura de la 1-2 ore până la câteva zile. La copiii cu pancreatită cronică se constată o scădere a poftei de mâncare, arsuri la stomac și, ocazional, greață, vărsături și constipație alternând cu diaree, însoțite de pierderea în greutate; sindromul asthenovegetativ.

Complicațiile de pancreatită la copii pot servi ca un chist fals, pancreolitiază, peritonită, pleurezie, diabet.

Diagnosticul de pancreatită la copii

Diagnosticul de pancreatită la copii se bazează pe imaginea clinică, pe rezultatele studiilor de laborator și instrumentale.

La palparea pancreasului există simptome pozitive ale durerii locale (Kerte, Kacha, Mayo-Robson). În pancreatita acută la copii în analiza generală a sângelui există o leucocitoză neutrofilă moderată sau pronunțată, ESR crescută; în analiza biochimică a sângelui - o creștere a activității enzimelor pancreatice (lipază, tripsină, amilază), hiperglicemie. Pentru a evalua secreția exocrină a pancreasului, sunt atribuite o coprogramă și o lipidogramă a scaunului, precum și determinarea activității elastazei-1 în scaun. Prezența steatoreei și a creatorei la un copil este un semn patognomonic al pancreatitei cronice.

Examinarea cu ultrasunete a pancreasului și a cavității abdominale permite detectarea unei creșteri a volumului organului, prezența unor zone de necroză, precum și compactarea și eterogenitatea parenchimului. O radiografie de cercetare a organelor abdominale evidențiază modificări ale organelor din tractul digestiv, prezența pietrelor. Dacă este necesar, se efectuează CT și IRM ale cavității abdominale.

Diagnosticul diferențial al pancreatitei la copii este efectuat cu ulcer gastric și ulcer duodenal, colecistită acută, colică biliară sau renală, obstrucție intestinală acută, apendicită acută.

Tratamentul pancreatitei la copii

Terapia pentru pancreatită la copii include, de obicei, o tactică conservatoare care vizează restul funcțional al pancreasului, oprirea simptomelor, eliminarea factorilor etiologici.

Tratamentul fazei acute de pancreatită la copii se efectuează într-un spital cu odihnă obligatorie la pat și o "pauză de mâncare" - post de 1-2 zile. Apa minerala alcalina, administrarea parenterala a solutiei de glucoza, conform indicatiilor - gemodeza, plasma, reopoliglukina, inhibitori ai enzimelor proteolitice. După adaptarea la hrană, este prescrisă o dietă care nu stimulează secreția pancreatică și oferă economie mecanică și chimică a tractului digestiv.

Terapia medicamentoasă pentru pancreatită la copii include analgezice și antispasmodice; medicamente antisecretor (pirenzepină, famotidină), preparate enzimatice pancreatice (pancreatin); în cazuri severe, inhibitori de protează (pentoxil). Tratamentul complex al pancreatitei la copii poate include corticosteroizi, antibiotice, antihistaminice; medicamente care îmbunătățesc microcirculația (dipiridamol, pentoxifilină).

Tratamentul chirurgical este efectuat cu progresia distrugerii pancreasului, dezvoltarea necrozei pancreatice și ineficiența tratamentului conservator al pancreatitei la copii. În acest caz, operația de alegere poate fi rezecția pancreasului, necroctomia, colecistectomia, drenajul abcesului pancreatic.

Prognoza și prevenirea pancreatitei la copii

Forma ușoară de pancreatită acută la copii are un prognostic favorabil; cu formă hemoragică și purulentă, precum și necroza pancreatică, există un risc ridicat de deces. Prognosticul de pancreatită cronică la copii depinde de frecvența exacerbărilor.

Prevenirea pancreatitei la copii include nutriție rațională, adecvată vârstei, prevenirea bolilor gastro-intestinale, boli infecțioase, sistemice, helmintice, luând medicamente strict prescrise de un medic. Copiii cu pancreatită cronică sunt supuși supravegherii ulterioare de către un pediatru și gastroenterolog pediatru, tratament anti-recidivă și tratament sanatoriu.

Exacerbarea simptomelor cronice de pancreatită și a tratamentului la un copil

Pancreatita este o boală a naturii inflamatorii și distrofice a pancreasului (pancreasului) cu canalele sale, adesea cauzată de influența activă a propriilor enzime.

În rândul copiilor cu boli ale sistemului digestiv, pancreatita apare cu o frecvență de 5 până la 25%.

Pancreasul este unul dintre organele tractului digestiv, este atât o glandă a secreției interne, cât și a celei interne.

Funcția sa excretoare este de a produce secreții digestive, care prin canale intră în duoden, unde este activat de sucul gastric și este implicat în digestia alimentelor.

Funcția intrasecretorie pancreatică constă în dezvoltarea hormonului de insulină al glandelor prin celule speciale, fără de care glucoza nu este absorbită în organism.

Clasificarea pancreatitei

Deasupra - un pancreas sanatos, de mai jos - un pancreas la pancreatita.

Copiii au pancreatită acută și cronică. Pancreatita cronică este diagnosticată dacă inflamația durează mai mult de 6 luni. În pancreatita acută, se dezvoltă edem și inflamația catarrală a țesutului glandei. Cu cursul său sever, se formează hemoragii și se poate dezvolta necroza (moartea) țesutului glandei în orice zonă.

Prin natura schimbărilor din țesutul glandelor, pancreatita se distinge:

edeme acute;
hemoragie (cu hemoragie);
purulentă;
grăsime pancreatoneroză.

Cursa progresivă cronică a pancreatitei conduce la modificări degenerative: întărirea, dezvoltarea fibrozei (țesutul conjunctiv în loc de glandă), urmată de atrofia țesutului pancreatic și o încălcare treptată a funcțiilor sale.

La vârsta școlară, copiii dezvoltă adesea pancreatită cronică cu un curs latent sau recurent. În pancreatita acută la copii apare în cazuri rare.

Prin pancreatita de origine este:

primar;
secundar sau reactiv (cu inflamație a altor organe, cel mai adesea digestiv);
ereditar cu tip autosomal dominant de transmisie.

Procesul inflamator reactiv poate fi reversibil cu tratamentul corect al bolii de bază și poate fi transformat în pancreatită reală.

Dacă pancreatita latentă este caracterizată prin manifestări clinice marcate, apoi pancreatita recurentă are etape de exacerbare și remisie. Exacerbarea unui proces cronic, cum ar fi pancreatita acută, poate fi ușoară, moderată sau severă.

Cauzele de pancreatită

Pancreasul este un organ care reacționează la orice patologie din corpul copiilor, indiferent dacă este o infecție sau o reacție alergică. Există mulți factori și cauze pentru dezvoltarea pancreatitei. În anumite condiții, enzimele produse de glandă în sine pot fi un factor dăunător pentru țesutul pancreatic, când încep să se descompună și să-și digere propriile țesuturi, iar substanțele toxice care provoacă intoxicație intră în sânge.

Principalele cauze ale pancreatitei la copii:

Încălcarea ieșirii, stagnarea secretului pancreasului, activarea enzimelor în glandă și distrugerea țesutului. Cauzele stagnării pot fi:

o traumă abdominală gravă: o lovitură la abdomen sau o cădere poate provoca leziuni ale pancreasului;
malformații ale glandei sau ale canalelor excretoare (fier sub formă de potcoavă sau inel, constricție în canale etc.);
inflamația tractului gastrointestinal (gastroduodenită, enteritis) conduce la stagnarea hranei digerate slab și la creșterea presiunii intra-intestinale, ceea ce complică trecerea secreției pancreatice și provoacă stagnarea acesteia;
aruncând bilă în conducta pancreatică și activând secretul său în patologia conductelor biliare;
depunerea calcinatului în canalele pancreasului în supradozajul cu vitamina D;
viermii de vierme (ascariasis), care se suprapun pe conducta excretorie a glandei;
stoarcerea canalului excretor al glandei cu pietre în colelitiază.

Alimentația necorespunzătoare a copilului:

prezența în produse alimentare a unor produse care au un efect iritant și stimulează funcția pancreasului (carne afumată, conserve, chipsuri, fast-food, băuturi carbogazoase, mâncăruri picante etc.); o cantitate crescută de suc digestiv poate provoca pancreatită acută;
încălcarea regimului alimentar: mese cu intervale mari, supraalimentare;
deficitul de lactază (lipsa sau cantitatea insuficientă a unei enzime din corpul copilului pentru digerarea zahărului din lapte) poate duce la pancreatită aflată deja în fază incipientă.

Alimentele alergice conduc la pancreatită la orice vârstă a copilului.
Leziune bacteriană sau virală a pancreasului (cu oreion, gripă, dizenterie, varicelă, salmoneloză, sepsis etc.).
Un proces autoimun când anticorpii la celulele țesutului pancreasului sunt produși în corpul copilului.
Efectul toxic asupra țesutului pancreas al unor medicamente (Aspirină, Furosemid, Metronidazol, unele antibiotice, medicamente pentru corticosteroizi, sulfonamide, medicamente citotoxice, medicamente antiinflamatoare nesteroidiene etc.) poate provoca pancreatită reactivă.
Intoxicarea cu metale grele (mercur, plumb, etc.).
Acțiunea băuturilor alcoolice (la adolescenți).
Tulburări endocrine (hipotiroidism, insuficiență funcțională tiroidiană, obezitate).
Leziuni maligne ale pancreasului.

La unii copii (10-20% din cazuri) nu este posibil să se stabilească cauza pancreatitei dezvoltate.

Pancreatita cronică la copii este mai frecvent secundară sau se dezvoltă datorită unui proces inflamator acut în pancreas.

Procesul de cronizare contribuie la:

predispoziție genetică (prezența unei boli cronice la părinți);
încălcarea regimului stabilit în timpul tratamentului sau în timpul perioadei de recuperare;
tratamentul necorespunzător sau tardiv;
copilul are alergii, tulburări metabolice și boli endocrine, boală de biliară.

simptome

Pentru a provoca dezvoltarea de pancreatită pot erori în nutriție - utilizarea de alimente grase, prajite, afumate.

La copiii de la o vârstă fragedă, semnele clinice ale pancreatitei sunt ușoare. Se desfășoară de obicei într-o formă latentă. Forma pură-necrotică severă se dezvoltă în cazuri extrem de rare.

La copiii mai mari, inflamația pancreasului se manifestă prin atacuri dureroase.

Principala manifestare a pancreatitei acute sau exacerbarea durerii cronice - severe în abdomenul superior (în hipocondrul stâng cu iradiere în dreapta, în regiunea epigastrică). Durerea de șindrilă este foarte des perturbată. Ei pot da în spate, umărul stâng. Pentru a ușura durerea, copilul încearcă să-și ia o poziție forțată - situată pe partea stângă, îndoită sau în stomac.

Erori în nutriție pot fi provocate de un atac dureros (mâncând alimente grase, picante, prăjite, carne afumată etc.).

Durerile însoțesc aceste simptome:

vărsăturile care apar în mod repetat, nu aduc scutire;
râgâială;
balonare;
scaune întârziate sau diaree;
poate fi arsuri la stomac;
senzație de greutate în abdomen.

Temperatura la copii, de regulă, rămâne normală, dar nu este o creștere a acesteia de peste 37,5 ° C.

Distrugerea celulelor celulelor glandelor prin acțiunea enzimelor provoacă simptomele de intoxicare:

dureri de cap;
slăbiciune;
amețeli;
lipsa apetitului;
piele palidă (uneori marmură);
gura uscata.

Odată cu dezvoltarea unui proces purulente și a necrozei pancreatice, temperatura crește până la un număr mare, starea se înrăutățește datorită unei creșteri a intoxicației, se dezvoltă pareza intestinală, apar semne de iritație peritoneală.

În pancreatita cronică, în plus față de durere, o caracteristică caracteristică este scaunele copioase care au un luciu. Datorită conținutului ridicat de grăsimi, scaunul nu este ușor spălat de toaletă.

În pancreatita cronică, durerea poate fi permanentă, dureroasă sau poate apărea periodic după exerciții fizice, tulburări dietetice sau stres, suferință emoțională. Durata unui atac dureros variază de la o oră până la câteva zile.

Într-un proces cronic, în plus față de simptomele dispeptice (arsuri la stomac, râgâi, greață, pierderea poftei de mâncare), constipație și diaree alternate. Caracteristică este și scăderea greutății corporale, sindromul astenic (slăbiciune, oboseală, dureri de cap, labilitate emoțională).

Complicațiile de pancreatită includ:

formarea de chisturi ale pancreasului (formarea cavității în țesutul glandei, umplută cu fluid);
necroză pancreatică (moartea țesutului glandular);
peritonită (inflamația membranei seroase în cavitatea abdominală);
abces sau celulită (abcese de diferite dimensiuni) în țesutul pancreatic;
diabet zaharat (boala endocrinologică cronică asociată cu lipsa de insulină în organism);
pleurisia (inflamația membranei seroase din cavitatea toracică).

diagnosticare

Baza pentru diagnosticul de pancreatită sunt manifestările clinice, datele de laborator și cercetarea hardware.

În analiza clinică a sângelui pentru pancreatită se caracterizează o creștere a conținutului de leucocite, ESR accelerată.

Analiza biochimică a sângelui va evidenția o activitate crescută a enzimelor secretate de pancreas (amilază, tripsină, lipază).

Activitatea enzimatică (diastază sau amilază) crește, de asemenea, în analiza urinei.

Funcția de excreție a pancreasului ajută la evaluarea analizei fecale (coprograma, lipidograma): pancreatita este caracterizată prin steatoree (conținut ridicat de grăsimi în fecale) și creatorea (conținut crescut de azot în fecale datorită prezenței fibrelor musculare și țesutului conjunctiv nedigerate).

Ecografia evidențiază edeme, un volum crescut al pancreasului cu pancreatită, eterogenitatea structurii ecoului, prezența sigiliilor, zonele de necroză. Folosind o ultrasunete, se detectează o dezvoltare anormală a glandei sau a canalelor, se detectează pietre în canalele biliare și se evaluează starea altor organe interne.

Dacă este necesar, pot fi efectuate FGD (examinarea endoscopică a stomacului și a duodenului 12) pentru a identifica încălcări ale fluxului de bilă și suc de RV.

În cazuri dificile pentru diagnostic, cu complicații, RMN și CT ale cavității abdominale sunt efectuate, precum și o radiografie de sondaj.

tratament

Cel mai important rol în tratamentul pancreatitei este dieta.

Tratamentul copiilor cu pancreatită acută (sau exacerbarea cronică) se efectuează într-un spital. Spațiul de odihnă este atribuit. Tratamentul poate fi conservator și prompt.

Scopul terapiei conservatoare este:

furnizarea de odihnă funcțională organului afectat;
economisirea mecanică și chimică a organelor din tractul digestiv;
eliminarea cauzei pancreatitei;
ameliorarea simptomelor.

Atribuită "pauză de hrană", adică foame pentru 1-3 zile. În acest moment, se permite să bea apă caldă minerală alcalină fără gaz (Essentuki nr. 4, Borjomi) în gume mici.

Tratamentul medicamentos include:

Antispastice și anestezice (No-shpu, Papaverin, Tramal, Baralgin, Analgin). Pentru dureri foarte severe, se utilizează analgezice narcotice (Promedol). Morfina nu este utilizată din cauza capacității sale de a provoca spasmul sfincterilor canalelor excretorii pancreasului și vezicii biliare, ceea ce complică scurgerea sucului pancreatic și crește durerea.
Se administrează intravenos soluții de glucoză, plasmă, soluții saline, reopoliglucină, precum și blocante ale enzimelor proteolitice (Contrycal, Trasilol). Soluțiile asigură hrană pentru copil și ușurează intoxicația.
Medicamente antisecretori pentru a reduce eliberarea enzimelor pancreatice (Octreotide, Famotidine).
Medicamente care îmbunătățesc microcirculația (Pentoxifylline, Trental, Dipyridamole).
Antibiotice în procesul bacterian și purulent.

Toate medicamentele sunt injectate. Medicamentul prin gură este permis după eliminarea durerii, aproximativ o săptămână după debutul bolii.

Odată cu dezvoltarea complicațiilor, cu progresia bolii și ineficacitatea tratamentului conservator, se rezolvă problema tratamentului chirurgical. În timpul intervenției chirurgicale, o parte a pancreasului poate fi rezecată, necrotomie (îndepărtarea glandei necrotice necrotice), drenajul abcesului în țesuturile glandei.

În timpul foametei, aspirația conținutului din stomacul copilului este efectuată astfel încât sucul gastric să nu provoace sinteza și activarea enzimelor pancreatice. Secreția sucului gastric apare nu numai atunci când alimentele intră în stomac, ci și reflexiv cu un singur tip de mâncare sau cu mirosul acestuia. De aceea ar trebui să eliminați în mod constant sucul gastric.

După reducerea durerii (aproximativ de la a 3-a zi), se introduce treptat alimentația copilului (fiert sau aburit). Timp de 2 săptămâni, mâncărurile sunt preparate fără sare. Un copil ar trebui să mănânce 5-6 p. pe zi, în porții mici, consistență lichidă sau semi-lichidă, pură, caldă (50-60 ° C).

La început, se dau terci de grâu lichid (cu excepția meiului), fierți pe lapte diluat 1: 1. Din ziua a șasea, se introduc supe mucoase vegetariene, piure de legume lichide (din cartofi, dovlecei, conopidă, morcovi). Sosul permis și compotul de fructe uscate.

proteine omlet (aburit);
(carne de vită, pui, carne de iepure), sub formă de chifteluțe, chineluri, chifteluțe, chifteluțe (aburit);
pești de soiuri cu conținut scăzut de grăsimi (biban, crap, cod, biban, etc.);
caserole de legume;
mere dulce coapte.

O lună mai târziu, meniul este extins treptat, vasele nu necesită astfel de măcinare. Pudding, o varietate de produse lactate, pâine uscată de grâu, kissels din fructe de padure proaspete, ceai slab sunt permise. În porridge, puteți adăuga o porție mică (5 g) de unt, în supă sau piure de legume - 1 lingură. l. smântână sau smântână sau 1 linguriță. ulei vegetal.

Dieta este recomandată timp de 6 luni. Din dieta trebuie excluse:

cârnați;
orice băutură;
pateu;
pește sau carne conservată;
condimente, muraturi;
Alimente sarate si fermentate;
legume: ridiche, spanac, hrean, sorrel, ridiche, usturoi și ceapă, ardei gras, mazăre;
orz și cereale de mei;
carne grasă (rață, carne de porc, gâscă);
grăsimi (macrou, somon);
nuci;
brioșe, prăjituri, plăcinte;
lapte condensat;
ciocolată, cafea;
băuturi carbogazoase;
fructele acrite și boabe, sucurile din ele.

După ce bebelușul începe să se hrănească, preparatele enzimatice sunt prescrise (Creon, Panzinorm, Mezim-forte, Pancreatin) în timpul meselor de trei ori pe zi. Administrarea medicamentelor trebuie continuată timp de 3 luni în cursuri intermitente (durează 2 săptămâni, o pauză de o săptămână). Anularea recepției mijloacelor enzimatice trebuie să se bazeze pe rezultatele coprogramelor, excluzând insuficiența enzimatică a pancreasului.

Copiii după tratament sunt sub observație la gastroenterolog sau pediatru. La ordinul medicului a avut loc cursuri anti-recidivă. Este de dorit îmbunătățirea stării de sănătate a copiilor în profilul balneologic sanatorial.

Pentru a limita activitatea fizică, copiii sunt recomandați în grupul pregătitor în clasele de educație fizică.

perspectivă

În formă ușoară de pancreatită acută, prognosticul este favorabil. În cazul apariției pancreatitei purulente, hemoragice sau necrozei pancreatice, există riscul de deces.

La copiii cu pancreatită cronică, prognosticul va depinde de frecvența și severitatea exacerbărilor, de respectarea dietă și de alte recomandări ale medicului în timpul remisiunii.

profilaxie

Măsurile preventive includ:

alimentația rațională a copilului în funcție de vârstă;
prevenirea bolilor sistemului digestiv;
respectarea strictă a dozei pentru tratamentul medicamentos;
tratamentul în timp util al infecțiilor și invaziilor helmintice;
respectarea regimului alimentar.

Reluați-vă pentru părinți

Pancreatita la copii nu este obișnuită, însă identificarea acesteia necesită o atitudine serioasă și tratamentul pacientului pentru a preveni apariția unor exacerbări și complicații frecvente ale bolii.

Este important să înțelegeți importanța terapiei dietetice în tratamentul pancreatitei. Frecvente recidive ale bolii, declanșate de nereguli în dieta, tratamentul întârziat poate provoca dezvoltarea diabetului zaharat, care va complica întreaga viață viitoare a copilului.

Pediatrul E. O. Komarovsky spune despre problemele pancreasului la copii:

SDK: pancreas. Modalități de administrare a medicamentului - Dr. Komarovsky

Pancreatita acută la copii este o boală care este însoțită de prezența unui proces inflamator în pancreas. Această stare apare datorită activității ridicate a propriilor enzime pancreatice. Copilul cu vârsta cuprinsă între 4 și 17 ani poate avea simptome asemănătoare unui atac de durere, apetit scăzut, greață, febră, scădere în greutate.

În scopul tratamentului eficient, este necesar să se diagnosticheze cu precizie. Și aici ar trebui să înțelegeți deja soiurile acestei patologii.

jet

Pancreatita reactivă la copii este o apariție frecventă. Aceasta afectează corpul unui copil la o vârstă fragedă (10-14 ani). Pancreatita reactivă la copii se caracterizează prin prezența în organism a proceselor infecțioase, dând o complicație activității pancreasului.

De asemenea, încărcătura pe acest corp este efectuată chiar și în timp ce luați medicamente și antibiotice. Pancreatita reactivă la copii are simptome precum febră, atac dureros și vărsături.

cronic

Pancreatita cronică la copii afectează mai puțin corpul unui mic pacient. Aceasta se întâmplă la copiii cu vârste cuprinse între 6 și 17 ani. Motivul dezvoltării este o dietă nesănătoasă care contribuie la înlocuirea țesutului pancreatic normal cu una inactivă. În forma cronică a bolii, sunt posibile complicații, apare un proces inflamator în organul afectat, care se caracterizează prin febră mare și senzații dureroase.

ascuțit

Pancreatita acută la copii are o vârstă de 10-12 ani. Cauzele formării sale sunt umflarea pancreasului, cauzată de o alergie puternică la un anumit alergen extern sau medicamente. În cazul tratamentului greșit, apare o agravare, caracterizată prin dezvoltarea pancreatitei purulent-necrotice.

motive

Pentru a începe tratamentul bolii, trebuie să vă dați seama ce cauze provoacă dezvoltarea acesteia. Într-adevăr, în majoritatea cazurilor, măsurile terapeutice vizează eliminarea fenomenelor și proceselor care au cauzat o astfel de afecțiune. Există următoarele motive pentru formarea pancreatitei la un copil:

consumul excesiv de alimente grase și dulci;
consumul de alimente în cantități mari;
otravă alimentară;
procese congestive și inflamatorii în intestin;
vezica urinară;
prezența viermilor și a bolilor parazitare;
utilizarea medicamentelor;
vaccinări.

simptome

Atacul pancreatitei la un copil de 8-17 ani este ușoară. Boala severă se manifestă foarte rar. La copiii cu vârste cuprinse între 5 și 8 ani, semnele bolii sunt mai puțin pronunțate.

acută:

Pancreatita acută la copiii cu vârsta cuprinsă între 10 și 17 ani se caracterizează prin următoarele simptome:

un atac de durere;
apetit scăzut;
sentiment de greață;
umflare;
diaree;
vărsături;
temperatura 37 grade.

Simptomele prezentate de pancreatită acută la copii afectează corpul copiilor la vârsta de 10-17 ani și cauzează multe probleme. Astfel de manifestări necesită consultări imediate cu un specialist.

cronice:

Pancreatita cronică la un copil se caracterizează prin durata, stadiul și forma bolii. Simptomele de pancreatită în formă cronică afectează copiii cu vârsta cuprinsă între 6 și 17 ani. Următoarele manifestări ale bolii se disting:

Un atac al durerii care este prezent sau apare constant în perioade. Un astfel de atac poate dura de la 1-2 ore până la câteva zile. Se întâmplă din cauza activității excesive și fizice.

apetit scăzut;
sentiment de greață;
constipație;
vărsături;
temperatura ridicată a corpului.

diagnosticare

Diagnosticul de pancreatită la pacienții cu vârsta de 5-17 ani, pe baza manifestărilor bolii, a rezultatelor testelor și a ultrasunetelor.

analize

În timp ce simți copilul, există senzații dureroase. Dacă apare pancreatită acută, un număr întreg de sânge arată leucocitoză neutrofilă moderată. Dacă diagnosticul a arătat prezența steatoreei și creatoriei la copii cu vârste cuprinse între 4 și 17 ani, acesta este un semn clar al prezenței pancreatitei în faza acută.

Diagnosticul de pancreatită cu ultrasunete oferă posibilitatea de a vedea o creștere a volumului corpului, prezența sigiliilor. Diagnosticarea cu o examinare cu raze X poate detecta modificări ale organelor digestive. Dacă este necesar, diagnosticul poate include CT și RMN ale cavității abdominale.

tratament

Tratamentul pancreatitei la copii de 5-17 ani se bazează pe tactici conservatoare. Scopul este îmbunătățirea activității pancreasului, eliminarea tuturor semnelor (vărsături, temperatură, durere) și a factorilor etiologici.

dietă

Pentru a trata faza acută a bolii la copiii din grupa de vârstă de 5-17 ani este necesară în spital. O astfel de terapie este însoțită de respectarea obligatorie a regimului patului și a alcoolului. Când adaptarea alimentelor sa terminat, o dietă este prescrisă pentru copiii cu pancreatită. Pentru a alimenta un copil, aveți nevoie de alimente care nu stimulează secreția pancreatică.

În cea de-a treia zi, hrănirea pacienților mici poate include un terci lichid, ras. Poate fi gătit în lapte sau apă. Meniul poate include piure de legume fierte, jeleu și compoturi gătite din fructe uscate. Odată cu îmbunătățirea stării meniului, este posibilă extinderea și hrănirea copiilor cu legume vegetale și supe de cereale, omele de proteine.

Deja, începând cu a doua săptămână, mesele pot include merele coapte și caserolele de legume. Toate alimentele trebuie furnizate sub formă de căldură.

După o lună, meniul pentru copii se poate extinde. Alimentele implică utilizarea de feluri de mâncare sub formă de coaptă, coapte. Meniul presupune utilizarea unor astfel de produse, cum ar fi:

pui;
pește și carne;
casseroles;
budinci;
paste.

Asigurați-vă că ați citit: Pancreatin pentru copii

Alimentele trebuie să includă în mod necesar utilizarea ouălor (fierte sau sub formă de omelet). Meniul presupune deja adăugarea unei mici bucăți de unt în ovăz, iar supă și piureurile de legume pot fi umplute cu smântână.

Meniu timp de 14 zile

Pentru a nu inventa diferite rețete pentru copiii cu pancreatită, puteți utiliza următorul meniu timp de 2 săptămâni:

Pentru micul dejun, puteți folosi rețete precum fulgi de ovăz. Se toarnă 3 linguri de cereale mari cu apă clocotită peste noapte, iar în dimineața se gătește fulgii de ovăz umflate. După 14 zile, rețetele de gătit se pot extinde. Este permisă includerea în mese a terciului cu fructe coapte.
Pentru prânz, este recomandabil să folosiți rețete pentru gătit supă de piure. Meniul include supă de gătit din morcovi, sfecla, orez sau hrișcă.
Snack implică meniul, inclusiv utilizarea budincașului. Rețetele acestui fel de mâncare sunt diferite. Puteți lua 2 linguri mari de gris, albus de ou, apă și brânză de vaci.
Pentru cină, găsiți rețete pentru pollock fiert. Puteți include, de asemenea, brânză de vaci cu conținut scăzut de grăsimi.

Folosind un astfel de meniu pentru copiii cu vârsta cuprinsă între 5 și 17 ani, puteți restaura resursele pancreasului.

medicație

Este posibilă tratarea pancreatitei la copiii cu vârsta cuprinsă între 5 și 17 ani cu ajutorul medicamentelor. Ele ajută nu numai să elimine simptomele neplăcute (febră, durere etc.), dar și să depășească boala. Tratamentul pancreatitei cronice la copii include utilizarea următoarelor medicamente:

analgezice și antispastice;
antisecretorii,
medicamente pentru enzime pancreatice.

Interesant de citit: Astriția la copii

Pancreatita la pacienții mici este o tulburare gravă a pancreasului. Boala se manifestă prin simptome foarte neplăcute. Copiii mici sunt foarte greu să îndure acest stat. Prin urmare, nu este nevoie să glisați timpul. Dacă găsiți primele manifestări, contactați imediat un specialist.

Simptomele acestei boli nu sunt ușor de distins de semnele altor patologii ale tractului gastro-intestinal. Este important să se diferențieze simptomele de pancreatită la copii de la gastrită, colită, boală de ulcer peptic, obstrucție intestinală și de a oferi asistență medicală copilului în timp.

Despre boala

Datorită malnutriției, celulele pancreatice mor și provoacă un proces inflamator.

Pancreatita este o patologie foarte periculoasă a pancreasului, un proces inflamator în care pot apărea complicații grave. Datorită erorilor nutriționale și a altor probleme, celulele pancreatice mor, provocând un proces inflamator în țesuturile din jur.

Perturbarea funcțiilor glandei conduce la stagnarea sucului produs de acesta, care, în loc să intre în duoden, provoacă umflarea glandei și distrugerea țesuturilor sale. Lipsa enzimelor din sucul pancreatic duce la faptul că substanțele nutritive nu intră în intestine și nu stimulează digestia alimentelor.

Un sistem bine adaptat de hrănire a corpului copilului este afectat. În cazurile acute, durerea de pancreatită poate fi atât de severă încât pacientul suferă de un șoc dureros. Tipuri de pancreatită la copii:

Forma acută a bolii. Se întâmplă după rănire, otrăvire, ca urmare a unei infecții virale.
Pancreatită cronică. Apare după o pancreatită acută insuficientă, o încălcare a recomandărilor medicului în ceea ce privește dieta și tratamentul și se caracterizează prin exacerbări frecvente.
Formă reactivă de pancreatită. Ea apare ca o reacție la disfuncțiile tractului gastrointestinal, ca o complicație a proceselor inflamatorii în organele abdominale. După tratamentul bolii subiacente, prognosticul este favorabil.

Cauzele de pancreatită la copii

Cauza principală a pancreatitei este o nutriție necorespunzătoare.

Incompletența dezvoltării organelor și sistemelor corpului copilului conduce la faptul că orice eroare în dietă și în stilul de viață al copilului, o boală virală, o tendință la alergii poate afecta funcționarea normală a glandei și poate provoca inflamația acesteia. Cauze ale pancreatitei la copii:

Erori în dieta copilului - fascinația cu alimente de fast-food, chips-uri, carne afumată, băuturi carbogazoase, cola, conserve. Aceste componente nutriționale necesită cantități mari de enzime pentru digestie, care epuizează pancreasul stimulat constant, provocând inflamații.
Dieta gresita, intervale mari intre mese.
Intoleranța la lactoză la sugari.
Alimente alergice.
Efectele secundare ale medicamentelor (antibiotice, furosemid, Trichopol).
Anomalii congenitale ale tractului gastrointestinal (dezvoltarea anormală a canalelor glandei, a sistemului biliar, a ulcerului duodenal 12).
Fibroza chistică (o boală determinată genetic care duce la absența enzimelor).

Consecințele patologiilor tractului gastrointestinal dobândite:

Diskinezia vezicii biliare (încălcarea reducerii acesteia), stenoza (îngustarea) duodenului etc.
Blocarea prin paraziți (ascariasis) a ductului pancreatic la locul confluenței sale cu duodenul și, ca rezultat, deteriorarea fluxului de suc al glandei, conducând la inflamația sa.
Leziuni ale abdomenului și înapoi în proiecția pancreasului, exercitarea excesivă.
Consecințele infecțiilor virale, cum ar fi gripa, oreion.
Afecțiuni endocrine: hipotiroidism, diabet.
Bolile sistemice: lupus eritematos (patologia țesuturilor conjunctive).

Toate aceste motive necesită o diferențiere clară a pancreatitei de la bolile similare cu cele ale simptomelor, consultarea medicală obligatorie, cercetarea suplimentară de laborator și instrumentală și un istoric medical de către un gastroenterolog.

Simptomele de pancreatită acută

Plângând copilul, apăsând picioarele spre stomac - un simptom al pancreatitei.

Această formă a bolii este mult mai puțin frecventă decât celelalte, deși este destul de dificilă, este totuși mai ușor tolerată decât pancreatita acută la adulți. Baza mecanismului de debut al pancreatitei acute este umflarea țesuturilor glandei, ca reacție la componentele alimentare sau la medicamente.

O astfel de varietate complexă de pancreatită acută, cum ar fi inflamația purulentă - necrotică a pancreasului, este extrem de rară, are loc cu adăugarea de infecție și este o consecință a malformațiilor congenitale ale tractului digestiv.

Particularitatea formei acute a bolii este faptul că severitatea simptomelor depinde de vârsta copilului - cu cât copilul este mai mic, cu atât sunt mai puțin pronunțate. Simptomele de pancreatită acută:

Localizarea durerii - în regiunea epigastrică, care se extinde spre spate sau se varsă pe întreaga suprafață a abdomenului. Tinerii preșcolari mai mici sunt adesea incapabili să explice locul apariției durerii, ei doar arată pe stomac.
Sânii și nou-născuții plâng, apăsând picioarele lor împotriva stomacului lor, devin extrem de agitați.
Greață, vărsături repetitive.
Hipertermia are adesea valori subfibrilare (aproximativ 37,2 - 37,5 ° C), deși uneori crește peste aceste indicatori.
Frecvente diaree.
Sentimentul de uscăciune în gură, limba este acoperită cu floare albă.
Încălcarea bunăstării generale, letargia, refuzul de a mânca, copilul devine capricios.

Printre aceste simptome, durerea neîncetată în abdomenul superior, în jurul buricului, are o importanță diagnostică critică. Dacă apar aceste simptome, ar trebui să solicitați imediat asistență medicală. O examinare cu ultrasunete a pancreasului și un test de biochimie a sângelui va ajuta la confirmarea diagnosticului presupus. Inflamația glandei este indicată de un conținut crescut al enzimelor sale în sânge (elastază, amilază, lipază).

Simptomele de pancreatită cronică

Alternarea constipației cronice cu diaree cronică - pancreatită cronică?

Această formă a bolii este destul de frecventă la copii, ca urmare a pancreatitei acute subtratate sau a tulburărilor dietetice. Cel mai adesea pancreatita cronica cauzeaza erori in dieta copiilor.

Baza acestei patologii este înlocuirea țesutului conjunctiv țesut fiziologic activ al glandei. Această patologie are loc cu exacerbări frecvente, însoțite de inflamație și durere. Simptomele de pancreatită cronică la copii:

Localizarea durerii - regiunea epigastrică, durerea radiantă în spate, la copiii mai mari, zona din jurul buricului și întreaga zonă a abdomenului - la copiii de vârstă preșcolară mai tânără. Durerea este provocată cel mai adesea de o cădere sau de o încălcare a dietei.
Alternarea constipației cronice cu diaree cronică.
Greață, vărsături.
Refuzarea alimentelor, scăderea interesului față de alimente.
Pierdere în greutate.
Erupție cutanată, dermatită alergică.
Letargie, somnolență.
Copilul este obraznic, refuză să joace, devine repede obosit.

Despre simptomele și tratamentul pancreatitei cronice spuneți video:

Pe baza acestor simptome, nu este întotdeauna posibilă diagnosticarea pancreatitei cronice. Analiza atenta a istoriei, examinarea cu ultrasunete a glandei si testele de laborator pentru biochimia sangelui, analiza scaunelor va ajuta. Rezultatele ultrasunetelor diagnostichează zonele de țesut conjunctiv de înaltă densitate.

Analiza biochimică a sângelui poate indica prezența enzimelor glandei, iar fecalele în pancreatita cronică conțin amidon, niveluri ridicate de fibre de grăsime și proteine. Combinația dintre aceste semne vorbesc cu încredere totală despre pancreatita cronică la un copil.

Simptomele de pancreatită reactivă

Bolile infecțioase pot declanșa pancreatită reactivă.

Această formă a bolii este cea mai frecvent observată la copii de orice vârstă. Aproape orice boală infecțioasă poate provoca pancreatită reactivă (otrăvire și gastroenterită după aceasta, ARVI, ORZ).

Cauza apariției acesteia la sugari devine o introducere prea devreme în dieta preparatelor din carne, diferite condimente de la masa adultă, ceea ce complică activitatea pancreasului imatur. Simptomele de pancreatită reactivă la copii:

Natura durerii - ascuțite, zona zoster. Durerea este redusă dacă copilul sta jos, înclinându-se puțin înainte.
Localizarea durerii - deasupra ombilicului.
Vărsăturile de stomac, greata severă.
Febră de grad scăzut (37 ° C) în primele ore ale bolii.
Diaree severă.
Suprapusă limba albă, sete și senzație de gură uscată.
Deteriorarea bunăstării generale, slăbiciune.
Creșterea formării gazului.

Diagnosticul se efectuează utilizând ultrasunetele organelor abdominale, testele de laborator ale fecalelor și biochimia sângelui.

Principii de tratament a pancreatitei la copii

După exacerbare, este prescris postul medical.

Principalele măsuri pentru tratamentul formei acute a acestei patologii și a exacerbarilor de pancreatită cronică se efectuează într-un cadru spitalicesc. În cazul spitalizării pentru exacerbări, nu trebuie să ezitați, deoarece la copii toate procesele apar rapid și o deteriorare rapidă a stării, apariția complicațiilor este posibilă.

Pentru restul complet al glandei în primele 1-2 zile de la exacerbare, este prescris postul medical. Este permisă numai folosirea apei minerale alcaline la recomandarea unui medic și a unei scheme special concepute.

Dupa aceasta, copilul trece treptat pe o dieta pancreatica cu piure de piersica si supe de legume. Medicamente pentru tratamentul pancreatitei:

antispasmodice,
antihistaminice,
inhibitori ai enzimelor glandei care suprimă acțiunea lor,
suplimente de calciu
glucoză,
plasma, ca anti-toxice,
inhibitori.

Semnele unei astfel de boli periculoase cum ar fi pancreatita la copii ar trebui separate de alte patologii ale tractului gastrointestinal, pentru a evita complicațiile și îngrijirea medicală târzie. Sarcina părinților copilului este să primească asistență medicală calificată cât mai curând posibil.

Spuneți acestui articol prietenilor dvs. din rețeaua socială preferată utilizând butoanele sociale. Mulțumesc!

Pancreasul este un organ intern care îndeplinește o funcție importantă în sistemul digestiv. Separarea sucului pancreatic contribuie la digestia alimentelor. Pancreasul este responsabil pentru producerea insulinei, care este necesară pentru absorbția glucozei. Sub influența diverselor factori, țesuturile organului pot deveni inflamate, iar boala, pancreatita, se dezvoltă. Modificările patologice ale pancreasului apar uneori la adulți și copii.

O astfel de boală este extrem de periculoasă. În absența unui diagnostic corect și a unui tratament adecvat, pe fundalul său se dezvoltă multiple complicații - abcese, chisturi, sângerări și așa mai departe. Ca urmare, boala conduce la deformarea pancreasului, la atrofia țesutului celular și la pierderea completă a funcției.

Cauzele bolii

Pancreatita la un copil se dezvoltă datorită impactului negativ al propriilor enzime asupra pancreasului. Corpul începe să se digereze, există daune asupra țesuturilor, conductelor, vasele de sânge.

Procesele pot declanșa cauze:

anomalii congenitale în dezvoltarea sistemului digestiv;
o traumă abdominală gravă;
alimente necorespunzătoare și nesystematice (prezența constantă în dietă a produselor dulci, grase, fast food, băuturi carbogazoase și alte alimente dăunătoare);
otravă alimentară;
patologia altor organe, de exemplu, vezica biliară și intestine;
boli infecțioase;
alergic la alimente sau medicamente;
deficiență de lactoză;
consumul de droguri.

Potrivit statisticilor medicale, în ciuda dezvoltării metodelor de diagnosticare, în 20% din cazuri nu este posibilă stabilirea cauzelor originale ale bolii.

Tipuri de pancreatită și semne ale manifestării acesteia

În funcție de imaginea clinică a bolii la copii, există trei forme principale de pancreatită:

Simptomele și tratamentul acestor forme ale bolii prezintă trăsături comune și diferențe fundamentale. Vom înțelege mai detaliat.

În stadiile inițiale, pancreatita se dezvoltă cu simptome puțin sau deloc. În perioada acută, forme diferite se manifestă prin semne similare, se disting prin puterea manifestării și pericolul consecințelor. Părinții nu ar trebui să diagnosticheze în mod independent, să prescrie un tratament pentru un copil, acest lucru este inacceptabil și periculos. Dar adulții trebuie să știe în ce simptome este urgent să solicite ajutor medical.

Până la trei ani, simptomele de pancreatită la copii nu apar la fel de luminoase ca la vârsta înaintată. Dacă un copil este mic și nu poate să spună cu cuvinte despre ceea ce este îngrijorător, ar trebui să alerteze comportamentul copilului. O caracteristică caracteristică este o burtă umflată, un perete abdominal tensionat, comportament: copilul este anxios, plânge, refuză să mănânce, nu vrea să se joace.

Pancreatita cronică și simptomele acesteia

Forma cronică se caracterizează printr-un curs lent al bolii, fără o manifestare clară a simptomelor, exacerbări apar periodic, marcate de dureri abdominale. Un scenariu similar apare atunci când un copil nu are o nutriție adecvată: mesele sunt haotice, în alimentație există alimente dăunătoare și grele. Mai puțin frecvent, pancreatita cronică la copii devine o complicație a bolilor: colecistită, ulcere gastrice și altele.

Simptomele de pancreatită la copiii cu formă cronică:

copilul este adesea greață;
după consumarea unei alimente grele, grase, picante, dureri apar în abdomenul superior;
apar frecvent tulburări de stomac;
se observă balonare;
alergii alergice apar pe corp;
copilul își pierde rapid greutatea, pielea este palidă.

În pancreatita cronică pancreatică, pancreasul copiilor reacționează instantaneu la cea mai mică deviere din dietă, altfel forma bolii la un copil apare la fel ca la un adult.

Pancreatită acută și semne de dezvoltare a acesteia

Pancreatita acuta la copii este rara, in timpul patologiei pancreasului este distrus. Boala se dezvoltă rapid, cel mai adesea cealaltă cauză este o reacție alergică la produs, la medicament sau la traumatisme abdominale.

Pancreatită acută

Pancreatita acută la un copil manifestă simptome:

există dureri clare puternice ale caracterului șindrilelor sau răspândirea peste stomac;
există arsuri la stomac, greață, râgâi, vărsături frecvente, după care nu există îmbunătățiri în sănătate;
copilul are un scaun rupt, diareea severă poate alterna cu constipație;
tensiunea arterială scade brusc;
poate o ușoară creștere a temperaturii corpului;
copilul se plânge de gura uscată, limba este acoperită cu floare albă;
se observă stralucirea albului ochilor și a pielii;
în cazuri severe, confuzie, delir, sincopă.

Simptomele de pancreatită acută manifestă cu forță specială. Dacă această formă a bolii este lăsată fără un tratament adecvat, este plină de apariția pancreatitei cronice. Un copil cu boala va trebui să trăiască, aderând în mod constant la o dietă alimentară. Există o amenințare de complicații severe: chisturi, colelitiază, diabet zaharat.

Pancreatita reactivă și simptomele acesteia

Pancreatita reactivă este o formă specială a bolii care apare ca răspuns al pancreasului la procesele inflamatorii din organism. Potrivit statisticilor, acest tip de boală apare predominant la copii, deoarece corpul copilului este foarte sensibil. Copiii sub un an pot dezvolta acest tip de pancreatită, dacă bebelușului îi sunt servite alimente prea grele pentru vârsta lui - carne grasă și pește, suc de struguri.

Formele simptomelor reactive:

copilul are dureri localizate în buric:
există erupții frecvente, arsuri la stomac;
copilul se plânge de un sentiment de greutate în abdomen, de flatulență crescută;
există o încălcare a scaunului.

Simptomele descrise la copii apar și în alte boli (gastrită, colită, dysbioză), astfel încât părinții în astfel de cazuri trebuie să contacteze un pediatru sau un gastroenterolog. Medicul face un diagnostic și decide cum să trateze copilul.

Diagnosticul bolii

În cazul în care un copil dezvoltă simptomele descrise, părinții ar trebui să consulte imediat un medic pentru recomandări. Dacă apar semne de pancreatită acută, apelați imediat o ambulanță. Căutarea în timp util a îngrijirii medicale oferă medicilor șansa de a vindeca definitiv copilul și, dacă există o întârziere, se înregistrează modificări ireversibile.

La recepție, medicul va pune întrebări pentru colectarea anamneziei, va efectua o inspecție vizuală, va palpa pe stomac, direct pentru teste și cercetări suplimentare. De cele mai multe ori sunt prescrise alte lucruri:

testul de sânge (clinic, biochimic);
analiza urinei pentru amilază;
ultrasunete și RMN ale pancreasului și abdomenului;
radiografia utilizând un agent de contrast;
coprogram (analiză pentru a identifica nivelul enzimelor digestive).

Pe baza datelor obținute, se face un diagnostic precis, se elaborează un plan individualizat de tratament.

Particularitățile tratamentului pancreatitei copiilor

Tratamentul pancreatitei la copii este efectuat într-un spital. Planul de tratament este întocmit de medic în funcție de imaginea clinică a bolii și de starea pacientului.

Algoritmul de tratare

Pancreatita este o boală care necesită un tratament complex. De regulă, include patru etape.

Pacientului i se prescrie odihna patului, în primele zile de exacerbare, se prescrie foamea, se lasă să bea doar apă minerală caldă necarbonată (se produce adaptarea alimentelor). După post, a permis hrănirea medicală. Alimente folosite, scăzând secreția pancreasului.
Glucoza, alte medicamente conform indicațiilor sunt injectate intravenos.
Pentru a elimina sindromul de durere, se prescriu spasmulgetice, aplicând frigul la stomac.
Pentru stimularea funcționării normale a pancreasului se utilizează preparate antisecretorice și enzimatice.

În cazuri severe, medicul dumneavoastră prescrie antihistaminice, antibiotice și alte medicamente. Dacă, prin utilizarea metodelor conservatoare, nu este posibilă vindecarea pancreatitei la un copil, se ia decizia de a efectua operația.

Caracteristicile nutritionale ale pancreatitei

În termen de două săptămâni după atac, copilului i se recomandă să urmeze o dietă specială. După post, hrana trebuie să fie cât mai blândă. În primele zile, este permisă hrănirea în apă a hrisca sau ovăzului, apoi se adaugă biscuiți, produse lactate, fructe pe bază de fructe. După un anumit timp, este permisă adăugarea de carne slabă și de pește în dietă.

Alimentele trebuie să fie aburite sau fierte în apă, pe sol, servite sub formă de căldură. Este permisă mâncarea în porții mici, în viitor, alimentația copilului rămâne fracționată.

Două săptămâni mai târziu, pacientului i se prescrie încă alimente terapeutice (regim terapeutic special nr. 5), care interzice consumul de băuturi picante, sărate, prăjite, grase, afumate, dulci, brioșe, produse cu coloranți chimici și aditivi.

În cazul pancreatitei acute la copii după terminarea tratamentului în spitale, nutriția rămâne alimentară (și variată și echilibrată) timp de șase luni. În consultare cu medicul, pe lângă tratamentul principal, medicina tradițională este utilizată pentru a trata pancreatita (decocții și infuzii pe bază de plante).

După terminarea tratamentului într-un spital, un copil de cinci ani este înregistrat la un medic pediatru. În decursul acestor ani sunt utile procedurile de întărire, masaje, vizitarea unei stațiuni de sănătate cu ape minerale.

Recomandări generale pentru părinți

Din păcate, cauzele descrise de pancreatită la copii vorbesc adesea despre atitudinea neglijentă a părinților față de alimentația copilului, care, în virtutea vârstei, mănâncă ceea ce le oferă sau le permite. Obiceiurile nutriționale obișnuite, formate de la o vârstă fragedă, devin o garanție a sănătății bune, bunăstării, joacă un rol important în dezvoltarea mentală normală a copilului.

Pentru a evita o boală periculoasă, este necesar să se tempereze copilul de la o vârstă fragedă, să nu se dea medicamente fără prescripție medicală, să se aleagă alimente sănătoase în funcție de vârstă.

Dacă părinții observă primele semne ale bolii, nu ar trebui să întârzieți vizita la medic. Pancreatita pediatrică este tratată cu succes în cazul tratamentului în timp util pentru îngrijirea medicală, aderarea strictă la tratamentul prescris, în condițiile aderării ulterioare la dietă.

Pancreatită la copii