Indicele rezistenței la insulină

• Analize

Sindromul de rezistență la insulină este o patologie care precede dezvoltarea diabetului. Pentru a identifica acest sindrom, se folosește un indice de rezistență la insulină (HOMA-IR). Determinarea indicatorilor acestui indice ajută la determinarea prezenței insensibilității la acțiunea insulinei în primele etape, pentru a evalua riscurile percepute de apariție a diabetului, aterosclerozei și patologiilor sistemului cardiovascular.

Rezistența la insulină - ce este?

Prin rezistența la insulină se înțelege rezistența (pierderea sensibilității) celulelor organismului la acțiunea insulinei. În prezența acestei afecțiuni în sângele pacientului, se observă atât insulină crescută, cât și glucoză crescută. Dacă această condiție este combinată cu dislipidemia, afectarea toleranței la glucoză, obezitatea, atunci această patologie se numește sindromul metabolic.

Cauzele și simptomele bolii

Rezistența la insulină se dezvoltă în următoarele situații:

• excesul de greutate;
• predispoziție genetică;
• întreruperi hormonale;
• utilizarea anumitor medicamente;
• dezechilibru alimentar, abuz de carbohidrați.

Nu toate acestea sunt cauzele rezistenței la insulină. De asemenea, abuzatorii de alcool au această condiție. În plus, această patologie însoțește bolile glandei tiroide, boala ovariană polichistică, sindromul Itsenko-Cushing, feocromocitomul. Uneori, rezistența la insulină se observă la femei în timpul sarcinii.

Persoanele cu rezistență la hormoni au depuneri de grăsime în abdomen.

Simptomele clinice încep să apară în stadiile ulterioare ale bolii. Persoanele cu rezistență la insulină au obezitate abdominală (depunerea de grăsime în zona abdominală). În plus, ele au modificări ale pielii - hiperpigmentarea în axile armpite, gât și glandele mamare. În plus, acești pacienți au presiune crescută, există schimbări în fondul psiho-emoțional, probleme digestive.

Indicele rezistenței la insulină: calcul

Evaluarea modelului homeostaziei pentru rezistența la insulină (HOMA-IR), indicele HOMA este sinonim cu indicele de rezistență la insulină. Pentru a determina acest indicator este necesar un test de sânge. Valorile indexului pot fi calculate folosind două formule: indicele HOMA-IR și indicele CARO:

• Formulă HOMA: insulină de repaus alimentar (μED / ml) * glucoză plasmă postoperator (mmol / l) / 22,5 - în mod normal, nu mai mult de 2,7;
• formula CARO: glucoză în plasmă pe bază de urină (mmol / l) / insulină de repaus (μED / ml) - norma nu depășește 0,33.

Înapoi la cuprins

Analize și cum să treacă

Pacienții trebuie inițial să efectueze un test de sânge venos și apoi să efectueze un test de rezistență la insulină. Diagnosticarea și determinarea rezistenței la insulină are loc în conformitate cu următoarele reguli:

Cu 30 de minute înainte de analiză, nu se poate exercita o exercițiu fizic.

• fumatul timp de jumătate de oră înainte de studiu;
• înainte de analiză nu poate mânca timp de 8-12 ore;
• calculul indicatorilor se efectuează dimineața pe stomacul gol;
• activitate fizică interzisă cu o jumătate de oră înainte de testare;
• Medicul care urmează să fie informat despre medicamentele luate.

Înapoi la cuprins

Rata indicelui de rezistență la insulină

Valoarea optimă a HOMA-IR nu trebuie să depășească 2,7. Indicatorii de glucoză la naștere, care sunt utilizați pentru a calcula indicele, variază în funcție de vârsta persoanei:

• sub vârsta de 14 ani, ratele variază de la 3,3 până la 5,6 mmol / l;
• la persoanele mai mari de 14 ani, indicatorul ar trebui să se situeze în intervalul de 4,1-5,9 mmol / l.

Înapoi la cuprins

Abateri de la normă

Indicele HOMA a crescut cu valori de la 2,7. Creșterea performanței poate indica prezența patologiei. Din punct de vedere fiziologic, indicele de rezistență la insulină poate crește dacă nu se respectă condițiile de donare a sângelui pentru analiză. Într-o astfel de situație, analiza este reluată și indicatorii sunt evaluați din nou.

Indicele de tratament HOMA IR

Terapia dietetică este unul dintre punctele-cheie în tratamentul rezistenței la insulină.

Terapia cu insensibilitate la insulină vizează reducerea greutății corporale a țesutului adipos. În cazul în care indicele HOMA este ridicat, se recomandă să se facă ajustări ale dietă zilnică ca o prioritate. Este imperativ să se reducă cantitatea de grăsimi consumate și de carbohidrați. Coacerea, dulciurile, alimentele prăjite, murăturile, carnea afumată, mâncărurile cu conținut ridicat de condimente sunt complet excluse. Recomandat consumul de legume, carne slaba (pui, curcan, iepure) si peste. Cele mai bune moduri de a găti feluri de mâncare:

Mâncarea este necesară fracționată - de 5-6 ori pe zi. În plus, în ziua este recomandat să bea 1,5-2 litri de apă pură. Cafeaua, ceaiul puternic, alcoolul trebuie să fie complet excluse din consum. În plus, este recomandat pentru pacienții cu rezistență la insulină să meargă pentru sport: jogging, yoga, înot. Asigurați-vă că efectuați exerciții de dimineață. Stilul de viață necesar este stabilit de medicul curant într-o comandă individuală.

Totul despre indicele NOMA: valorile sunt normale și ce trebuie făcut dacă este ridicat

Insulina este un hormon produs de pancreas, care joacă unul din cele mai importante roluri în reglarea proceselor metabolice ale organismului: transportul de glucoză din sânge către celule, unde este utilizat pentru producerea de energie sau depozitat ca glicogen.

Lipsa sau excesul acestui hormon duce la dezvoltarea diabetului de tip I sau de tip II. Problema nu mai puțin periculoasă, conform estet-portal.com, este rezistența la insulină - o condiție în care, în ciuda circulației unei cantități suficiente în sânge, celulele nu sunt capabile să răspundă corespunzător la această substanță.

Ca rezultat, insulina este produsă mai intens, nivelul acesteia crescând cronic, ceea ce duce la o întreagă cascadă de schimbări negative în organism. Indicele NOMA vă permite să identificați problema în stadiile incipiente și să luați măsuri în timp util pentru al neutraliza.

Care este indicele HOMA și cum este calculat acest indicator

Indicele HOMA este utilizat pentru a evalua performanța insulinei în corpul uman. Valoarea obținută prin metoda de analize și calcule permite determinarea raportului dintre indicatorii de insulină și glucoză, care este necesar pentru identificarea în timp util a stadiilor timpurii ale diabetului zaharat.

Pentru a calcula indicele HOMA, sângele venos al pacientului este luat pe stomacul gol (adică după cel puțin 8 ore fără alimente) și se folosește următoarea formulă:
NOMA = concentrația de glucoză în sânge (mmol / l) x concentrația de insulină în sânge de repaus (μED / l) / 22,5

NOMA = concentrația de glucoză în sânge (mmol / l) x concentrația de insulină în sânge de repaus (μED / l) / 22,5
Valorile obținute sunt comparate cu rata indicelui de rezistență la insulină.

Rata indicelui NOMA și evidențiată de indicele mărit

Dacă rezultatele studiului au arătat că indicele NOMA este de 2,5-2,7, acești indicatori sunt norma și indică buna funcționare a insulinei în organism.

Dacă valoarea obținută depășește 2,7, este necesar să se consulte un medic cât mai curând posibil, deoarece astfel de cifre pot indica prezența uneia sau mai multora dintre următoarele boli:
• diabetul;
• arterioscleroza;
• hipertensiune arterială;
• alte boli care afectează negativ activitatea sistemului cardiovascular.

Index HOMA = 2.5-2.7 - astfel de indicatori sunt normele și indică buna funcționare a insulinei în organism.

Este important să înțelegem că corectitudinea unui anumit indice depinde nu numai de laborator, ci și de persoana care dă analiza. Pentru a evita experiențele și tratamentele inutile, înainte de donarea de sânge, trebuie să:

• să refuze să ia orice alimente (cu cel puțin 8 ore înainte de prelevarea de probe);
• bea doar apă curată dimineața;
• nu se suplimentează seara înainte de efectuarea analizei, în special pentru alimente dulci, făină, grasă și sărată;
• Informați medicul în prealabil despre luarea oricărei medicamente care ar putea afecta rezultatele testului.

O vizită la medic nu trebuie amânată dacă, în plus față de indicele crescut de rezistență la insulină, vă faceți griji cu privire la orice simptome care pot indica probleme cu metabolismul.
Simptomele insensibilității la insulină: cine și de ce trebuie să determine indicele HOMA (H3)
De regulă, trimiterea la orice teste, inclusiv pentru a determina indicele NOMA, este emisă de medic, pe baza plângerilor pacientului, precum și a istoricului bolii și a susceptibilității sale la dezvoltarea anumitor afecțiuni.

În cazul rezistenței la insulină, pacienții se adresează adesea medicului cu următoarele probleme:

• hipertensiune arterială;
• apariția grăsimii corporale, în special la nivelul taliei;
• cravata frecventă pentru dulciuri, supraalimentare;
• oboseală frecventă, mai ales după prânz;
• creștere în greutate accentuată;
• apariția hiperpigmentării;
• urinare frecventă;
• sete constantă;
• încălcarea ciclului menstrual etc.

Grup de risc
Este important să rețineți că ereditatea este un factor destul de semnificativ care influențează riscul de a dezvolta rezistență la insulină sau diabet. Prin urmare, dacă unul dintre părinții dvs. se confruntă cu această problemă, trebuie să monitorizați periodic starea corpului.

În plus față de ereditate, riscul acestor încălcări crește cu:
• nutriție necorespunzătoare;
• stilul de viață sedentar;
• obiceiuri proaste;
• excesul de greutate;
• stres frecvent.

Cum să reintroducem indicele HOMA la normal: ceea ce afectează producția de insulină

După cum sa menționat mai sus, principala funcție a insulinei este de a asigura penetrarea glucozei, care este formată prin împărțirea carbohidraților, în celulele corpului pentru a le furniza energie. Atunci când consumați cantități mari de alimente cu carbohidrați, excesul de glucoză este transformat în grăsime, care este depozitată nu numai sub piele, ci și mult mai adânc în jurul organelor interne.

Prin urmare, obiectivul principal, cu un indice crescut de rezistență la insulină, este reducerea cantității de carbohidrați din dietă. Pentru a face acest lucru, medicul prescrie pacientului o dietă specială, care se bazează pe alimente cu conținut scăzut de calorii, bogate în vitamine, fibre și alte substanțe utile.

Astfel, nutriția cu rezistență la insulină este aproximativ după cum urmează:
• alimente care conțin proteine;
• alimente bogate în grăsimi sănătoase;
• cantitate nesemnificativă de carbohidrați, în principal "lent", adică împărțirea cărora necesită mai mult timp.

Consumul trebuie să fie în porții mici, cu intervale de aproximativ trei până la trei ore și jumătate.
Este mai bine să eliminați complet din dietă:
• produse semifinite;
• carne afumată;
• fast-food;
• sifon dulce;
• conserve;
• zahăr (în forma obișnuită).

Baza meniului ar trebui să fie:
• fructe și legume proaspete (care conțin minimum de zahăr);
• carne slabă (pasăre, iepure);
• pești slabi;
• orez brun;
• produse lactate cu conținut scăzut de grăsimi;
• pâine integrală.

Este important să monitorizați cantitatea de lichid care intră în corp, care ar trebui să fie de aproximativ 2-2,5 litri pe zi.

Este mai bine dacă este apă curată. Compoturile, băuturile din fructe și decocțiile fără adaos de zahăr sunt de asemenea potrivite.
Dacă este necesar, medicul curant va prescrie medicamente menite să normalizeze activitatea organismului. În acest caz, trebuie să ascultați opinia unui specialist și să eliminați complet auto-medicația.

Un pas la fel de important pentru normalizarea indicelui NOMA este minimizarea consumului de alcool și renunțarea la fumat. Dar exercițiul zilnic, care corespunde nevoilor și abilităților organismului, va beneficia numai.

Calculul indicelui HOMA (HOMA) - normă și patologie

Insulina este un hormon care ajută glucoza să penetreze țesuturile corpului și să formeze energie. Dacă acest proces este întrerupt, se dezvoltă rezistența la insulină - unul dintre principalele motive pentru dezvoltarea diabetului de tip 2.

Pentru a determina patologia există un așa numit indice HOMA (HOMA). Ce este și cum se calculează?

Dezvoltarea bolilor

Se crede că sensibilitatea la insulină este redusă datorită excesului de greutate. Dar se întâmplă ca rezistența la insulină să se dezvolte cu greutate normală. De cele mai multe ori patologia apare la bărbați după 30 de ani, iar la femei după 50 de ani.

Anterior sa crezut că această afecțiune afectează doar adulții, dar în ultimii ani, diagnosticul de rezistență la insulină la adolescenți a crescut de 6 ori.

În dezvoltarea rezistenței la insulină există mai multe etape:

1. Ca răspuns la ingerarea alimentelor cu carbohidrați, pancreasul secretă insulina. Menține nivelurile de zahăr din sânge la același nivel. Hormonul ajută celulele musculare și celulele adipoase să absoarbă glucoza și să o transforme în energie.
2. Abuzul de alimente dăunătoare, lipsa activității fizice și fumatul reduce activitatea receptorilor sensibili și țesuturile nu mai interacționează cu insulina.
3. Nivelul glucozei din sânge crește, ca răspuns la aceasta, pancreasul începe să producă mai multă insulină, dar nu rămâne încă implicat.
4. Hiperinsulinemia conduce la un sentiment constante de foamete, tulburări metabolice și hipertensiune arterială.
5. Hiperglicemia, la rândul ei, conduce la consecințe ireversibile. Pacienții dezvoltă angiopatie diabetică, insuficiență renală, neuropatie.

Cauze și simptome

Cauzele rezistenței la insulină includ:

• obezitate;
• sarcinii;
• infecții severe.

• hereditate - în cazul în care există rude cu diabet în familie, atunci apariția sa în ceilalți membri ai familiei crește brusc;
• stilul de viață sedentar;
• utilizarea frecventă a băuturilor alcoolice;
• tulpina nervului;
• vârstă înaintată

Insidiositatea acestei patologii constă în faptul că nu are simptome clinice. O persoană poate să nu știe de mult timp despre prezența rezistenței la insulină.

În mod obișnuit, această afecțiune este diagnosticată în timpul unui examen medical sau când există semne evidente de diabet zaharat:

• sete;
• urinare frecventă;
• constanta senzatie de foame;
• slăbiciune;
• iritabilitate;
• schimbarea preferințelor gustului - oamenii doresc întotdeauna dulciuri;
• apariția durerii la nivelul picioarelor, amorțeală, crampe;
• S-ar putea să existe probleme cu vederea: bule de gâscă, pete negre înaintea ochilor sau vedere redusă.

Calculul indicelui HOMA

HOMA (HOMA) este metoda cea mai comună pentru determinarea rezistenței la insulină. Este raportul dintre cantitatea de glucoză și insulină din sânge. Se determină folosind formula strict pe stomacul gol.

Pregătirea pentru analiză:

• analiza trebuie luată strict pe un stomac gol;
• ultima masă ar trebui să fie cu 12 ore înainte de analiză;
• cina în ajun ar trebui să fie ușoară;
• timpul de analiză de la 8:00 la 11:00 dimineața.

În mod normal, rezultatele analizelor pentru persoanele de la 20 la 60 de ani ar trebui să fie de la 0 la 2,7. Numerele din acest interval înseamnă că sensibilitatea țesuturilor la hormon este normală. Dacă rata este crescută, atunci pacientul este diagnosticat cu rezistență la insulină.

În funcție de nivelul de glucoză din sânge există: prediabete și diabet. Prediabetes nu este o boală, ci un motiv serios de a vă gândi la dieta și stilul de viață.

Această condiție este reversibilă, adică, cu o schimbare a stilului de viață, apariția diabetului poate fi evitată. Fără tratamente eficiente, prediabetele se vor transforma în diabet de tip 2.

Tratamentul insulinei cu insulină

Ce trebuie să faceți când detectați rezistența la insulină, spuneți medicului. Tratamentul trebuie să fie cuprinzător.

• dieta saraca in carb;
• consumul de droguri;
• activitatea fizică.

Alimentele cu toleranță scăzută la glucoză trebuie să fie carbohidrați scăzut. Pacienții obezi sunt sfătuiți să mănânce 12 unități de pâine pe zi. Este necesar să luați în serios alegerea produselor pentru propria dvs. hrană - alimente cu indice glicemic ridicat, precum și alimente grase și prăjite ar trebui să dispară complet din dietă.

Ce este permis să mănânci?

• legume și fructe;
• produse lactate cu conținut scăzut de grăsimi;
• nuci;
• pește;
• carne macră;
• cereale.

În viața pacientului trebuie să găsească în mod necesar un loc pentru educația fizică. Aceasta poate fi o excursie la sala de gimnastică, piscină, jogging înainte de culcare. Oamenii supraponderali pot face mersul pe jos. Poate fi yoga folositoare. Asanele ei vor ajuta la calmarea nervilor, la normalizarea somnului, la ameliorarea digestiei. În plus, pacientul trebuie să facă o regulă să nu folosească liftul, iar atunci când se utilizează transportul public, mergeți 1-2 trepte înainte și mergeți la casă.

Videoclip despre diabet zaharat, complicațiile și tratamentul acestuia:

Terapia de droguri

Pentru tratamentul unei afecțiuni patologice, medicul poate prescrie următoarele medicamente:

1. Metformina - medicamentul blochează eliberarea glucozei din ficat în sânge și îmbunătățește funcționarea neuronilor sensibili. Astfel, reduce nivelul de insulină din sânge și ajută la reducerea încărcăturii pancreasului.
2. Acarboza este un medicament hipoglicemic. Aceasta crește absorbția glucozei în tractul gastrointestinal, ceea ce, la rândul său, reduce nevoia de insulină după masă.
3. Pioglitazona - nu poate fi luată de mult timp datorită efectelor toxice asupra ficatului. Acest medicament crește sensibilitatea la insulină, dar poate declanșa debutul infarctului miocardic și accident vascular cerebral. Prin urmare, utilizarea sa este extrem de limitată.
4. Troglitazonă - utilizat pentru tratarea rezistenței la insulină. Studiile au arătat că diabetul de tip 2 a fost prevenit la un sfert din populația studiată.

Medicina populara

Într-un stadiu incipient de dezvoltare a rezistenței la insulină, puteți utiliza medicamente bazate pe rețete populare:

1. Afinele. O linguriță de frunze de afine tocate toarnă 200 ml apă clocotită. După 30 de minute, distrugeți și împărțiți sticla în 3 doze pe zi. Acest decoct va ajuta la reducerea nivelului de zahăr din sânge, dar numai în stadiile incipiente ale bolii.
2. Crimeea stevia. Luați o lingură de Stevia din Crimeea tocate și toarnă 200 ml de apă clocotită. Infuzați timp de 15 minute, apoi tulpinați. Bea toată ziua în loc de ceai. Plantele pot reduce nivelul de glucoză și colesterol, pot îmbunătăți funcționarea ficatului și a pancreasului.
3. Supă de fasole. Se toarnă 1 litru de apă într-o cratiță și se adaugă 20 de grame de fasole. Puneți focul și fierbeți. Apoi, împrăștiați amestecul. Cursul de tratament este de 1 - 2 luni. Luați în fiecare zi dimineața, după-amiaza și seara. Buretele este utilizat pentru a menține glicemia normală.
4. Urzica infuzie. Luați 800 g de urzică și turnați peste 2,5 litri de alcool. Infuzați timp de 7 zile, apoi tulpinați. Luați de trei ori pe zi o jumătate de oră înainte de mese și o lingură.

În lumea modernă, fiecare persoană este supusă dezvoltării rezistenței la insulină. Dacă această patologie se găsește în sine, o persoană trebuie să își schimbe viața cât mai curând posibil. Pentru a restabili sensibilitatea celulelor la insulina numai medicamentele nu pot.

Pacientul trebuie să facă o treabă deosebită pentru el: să se forțeze să mănânce bine, să meargă pentru sport, să renunțe la obiceiurile proaste. Din păcate, oamenii nu doresc să-și schimbe propria viață și nu acordă atenție recomandărilor medicilor, provocând astfel dezvoltarea diabetului zaharat și a altor complicații teribile ale acestei boli.

Ce este sindromul de rezistență la insulină?

Unul dintre factorii care conduc la dezvoltarea diabetului zaharat, bolilor cardiovasculare și formării cheagurilor de sânge este rezistența la insulină. Acesta poate fi determinat numai cu ajutorul testelor de sânge, care trebuie testate în mod regulat, iar dacă bănuiți această boală, trebuie să fiți permanent monitorizați de un medic.

Conceptul de rezistență la insulină și motivele dezvoltării sale

Aceasta este o sensibilitate scăzută a celulelor la acțiunea insulinei hormonului, indiferent de locul de proveniență al acesteia - produs de pancreas sau injectat.

O concentrație crescută de insulină este detectată în sânge, ceea ce contribuie la dezvoltarea depresiei, oboselii cronice, apetitului crescut, apariția obezității, diabetului de tip 2, aterosclerozei. Se dovedește un cerc vicios, care duce la o serie de boli grave.

Cauzele bolii:

• predispoziție genetică;
• tulburări hormonale;
• alimentația necorespunzătoare, consumul unor cantități mari de alimente cu carbohidrați;
• luând anumite medicamente.

La nivel fiziologic, rezistența la insulină apare ca urmare a faptului că organismul suprimă producția de glucoză, stimulează capturarea acesteia de țesuturile periferice. La oamenii sănătoși, mușchii utilizează 80% din glucoză, prin urmare, rezistența la insulină rezultă tocmai din cauza muncii incorecte a țesutului muscular.

Pe baza următorului tabel, puteți afla cine este în pericol:

Simptomele bolii

Diagnosticarea exactă poate fi doar specialist în rezultatele analizei și observării pacientului. Dar există o serie de semnale de alarmă pe care corpul le oferă. În nici un caz acestea nu pot fi ignorate și, cât mai curând posibil, trebuie să consultați un medic pentru a identifica diagnosticul exact.

Deci, printre principalele simptome ale bolii pot fi identificate:

• atenție distrasă;
• frecvente flatulență;
• somnolență după masă;
• scăderi ale tensiunii arteriale, hipertensiune arterială este adesea observată (tensiune arterială crescută);
• obezitatea în talie - unul dintre principalele semne ale rezistenței la insulină. Insulina blochează defalcarea țesutului adipos, astfel încât să piardă în greutate pe diferite diete cu toată dorința nu funcționează;
• stare depresivă;
• creșterea foamei.

La testare, descoperiți astfel de abateri, cum ar fi:

• proteinele din urină;
• indicele crescut al trigliceridelor;
• niveluri crescute de glucoză din sânge;
• teste de colesterol nepotrivit.

Atunci când se testează colesterolul, este necesar să se verifice nu analiza sa generală, ci indicatorii "bine" și "rău" separat.

Scăderea colesterolului "bun" poate semnala o rezistență crescută la insulină.

Analiza rezistenței la insulină

Livrarea unei simple analize nu va arăta imaginea exactă, nivelul insulinei nu este constant și se schimbă în timpul zilei. Un indicator normal este cantitatea de hormon din sânge de la 3 la 28 μUED / ml, dacă analiza este efectuată pe stomacul gol. Când indicatorul este peste normă, putem vorbi despre hiperinsulinism, adică o concentrație crescută a insulinei hormonale în sânge, ca urmare a scăderii nivelului de zahăr din sânge.

Cel mai corect și mai fiabil este testul de prindere sau clema hiperinsulinemică euglicemică. Aceasta nu numai că va cuantifica rezistența la insulină, dar va determina și cauza bolii. Cu toate acestea, în practica clinică, acesta nu este practic utilizat, deoarece este consumator de timp și necesită echipamente suplimentare și personal special instruit.

Indicele de rezistență la insulină (HOMA-IR)

Indicatorul său este utilizat ca diagnostic suplimentar pentru identificarea bolii. Indicele se calculează după trecerea analizei sângelui venos la nivelul insulinei și al zahărului pe bază de insulină.

Atunci când se calculează folosind două teste:

• indice IR (HOMA IR) - indicatorul este normal, dacă este mai mic de 2,7;
• indicele rezistenței la insulină (CARO) - este normal, dacă este sub 0,33.

Calculul indicilor se face conform formulelor:

Procedând astfel, luați în considerare următoarele:

• IRI - insulină de repaus imunoreactiv;
• FNG - glucoză plasmatică pe termen lung.

Când indicatorul este peste norma indicilor, este indicată o creștere a rezistenței la insulină a organismului.

Pentru un rezultat mai precis al analizei, trebuie să urmați câteva reguli înainte de a efectua o analiză:

1. Nu mai manca 8-12 ore inainte de studiu.
2. Analiza gardului este recomandată dimineața pe stomacul gol.
3. Când luați orice medicamente trebuie să informați medicul. Ele pot afecta foarte mult imaginea generală a analizelor.
4. Cu jumătate de oră înainte de donarea de sânge nu poate fi fumat. Se recomandă evitarea stresului fizic și emoțional.

Dacă, după testare, indicatorii s-au dovedit a fi mai mari decât norma, acest lucru poate indica apariția în organism a unor astfel de boli cum ar fi:

• diabetul de tip 2;
• boli cardiovasculare cum ar fi boala cardiacă ischemică;
• oncologie;
• boli infecțioase;
• gestațional diabet;
• obezitate;
• sindromul ovarului polichistic;
• adenopatie și insuficiență renală cronică;
• cronică hepatită virală;
• hepatoză hepatică.

Rezistența la insulină poate fi vindecată?

Până în prezent, nu există o strategie clară care să permită tratarea completă a acestei boli. Dar există instrumente care ajută la lupta împotriva bolilor. Aceasta este:

1. Dieta. Acestea reduc consumul de carbohidrați, reducând astfel eliberarea de insulină.
2. Activitatea fizică. Până la 80% dintre receptorii de insulină se găsesc în mușchi. Munca musculară stimulează receptorii.
3. Reducerea greutății. Potrivit oamenilor de stiinta, cu pierderea in greutate, cursul bolii se imbunatateste cu 7% si se da o perspectiva pozitiva.

De asemenea, medicul poate prescrie medicamentele pacientului farmaceutic care vor ajuta la combaterea obezității.

Dieta pentru rezistența la insulină

Cu o rată crescută a hormonului în sânge, aceștia urmează o dietă care urmărește să ajute la stabilizarea nivelului. Deoarece producția de insulină este un mecanism de răspuns al organismului de a crește nivelul de zahăr din sânge, este imposibil să se permită fluctuații puternice ale indicatorului de glucoză din sânge.

Regulile de bază ale dietei

• Toate alimentele cu indice glicemic ridicat (făină de grâu, zahăr granulat, produse de patiserie, dulciuri și alimente amidonice) sunt excluse din dietă. Acestea sunt carbohidrați ușor digerabili, care provoacă un salt ascuțit în glucoză.
• Când se aleg alimentele cu carbohidrați, se fac alegeri pe alimentele cu un indice glicemic scăzut. Acestea sunt absorbite mai lent de organism, iar glucoza pătrunde treptat în sânge. Și, de asemenea, se preferă produsele bogate în fibre.
• Intrați în meniu produse bogate în grăsimi polinesaturate, reduceți grăsimile mononesaturate. Sursa celor din urmă sunt uleiurile vegetale - semințe de in, măsline și avocado. Un exemplu de meniu pentru diabetici - găsiți aici.
• Sunt introduse restricții privind utilizarea produselor cu conținut ridicat de grăsimi (carne de porc, miel, smântână, unt).
• Peștele este adesea gătit - somon, somon roz, sardine, păstrăv, somon. Peștele este bogat în acizi grași omega-3, care îmbunătățesc sensibilitatea celulelor la hormon.
• Nu trebuie să permitem un sentiment puternic de foame. În acest caz, există un nivel scăzut de zahăr, care duce la dezvoltarea hipoglicemiei.
• Trebuie să mănânci în porții mici la fiecare 2-3 ore.
• Urmați regimul de băut. Cantitatea recomandată de apă este de 3 litri pe zi.
• Refuzați obiceiurile proaste - alcoolul și fumatul. Fumatul inhibă procesele metabolice din organism, iar alcoolul are un indice glicemic ridicat (aflați mai multe despre alcool - aflați aici).
• Va trebui să ne despărțim de cafea, deoarece cofeina promovează producerea de insulină.
• Doza recomandată de sare comestibilă este de până la maximum 10 g / zi.

Produse pentru meniul zilnic

Pe masă trebuie să existe:

Varietate de legume:

• varza de diferite tipuri: broccoli, varza de Bruxelles, conopida;
• sfecla si morcovi (numai fierte);
• spanac;
• salata;
• ardei dulce;
• fasole verde.

fructe:

Lista completă a fructelor - aici.

Pâine și cereale:

• cereale integrale și mărfuri de secară (vezi și - cum să alegi pâinea);
• tărâțe de grâu;
• hrișcă;
• ovăz.

Reprezentanți ai familiei leguminoase:

Nuci și semințe:

Atunci când alegeți produse, următorul tabel vă va ajuta:

Lista de produse permise

• peștii grași din marea rece;
• oua fierte, omete cu aburi;
• produse lactate cu conținut scăzut de grăsimi;
• fulgi de ovăz, hrișcă sau orez brun;
• pui, curci fara piele, carne slaba;
• legume proaspete, fierte, fierte, aburite. Introducerea restricțiilor asupra legumelor bogate în amidon - cartofi, dovlecei, squash, anghinare, ridichi, ridiche, porumb;
• soia.

Lista produselor strict interzise

• zahăr, produse de cofetărie, ciocolată, bomboane;
• miere, gem, gem;
• depozitează sucuri, apă spumante;
• cafea;
• alcool;
• pâine de grâu, produse de patiserie din panificație fabricate din făină de calitate superioară;
• fructe bogate în amidon și glucoză - struguri, banane, date, stafide;
• carne grasă și prăjită;

Produsele rămase sunt permise în mod moderat, din care se pregătesc mese dietetice.

aditivi

În plus, se introduc suplimente minerale:

1. Magneziu. Oamenii de știință au efectuat studii și au constatat că un nivel crescut de hormon și glucoză în sângele persoanelor cu niveluri scăzute ale acestui element, astfel încât nevoia de a umple.
2. Chrome. Mineralele stabilizează nivelurile de glucoză din sânge, ajută la procesarea zahărului și arderea grăsimilor în organism.
3. Acid alfa-lipoic. Antioxidant, care mărește sensibilitatea celulelor la insulină.
4. Coenzima Q10. Antioxidant puternic. Trebuie să fie consumată cu alimente grase, deoarece este mai bine absorbit. Ajută la prevenirea oxidării colesterolului "rău" și îmbunătățește sănătatea inimii.

Meniul de probă pentru rezistența la insulină

Există mai multe opțiuni de meniu pentru rezistența la insulină. De exemplu:

• Dimineata incepe cu portii de fulgi de ovăz, brânză de vaci cu conținut scăzut de grăsimi și jumătate de cești de fructe de pădure.
• Gustări de citrice.
• Prânzul constă dintr-o porție de carne de pui albă sau de pește uleioasă. Pe partea - o placă mică de hrișcă sau fasole. Salată de legume proaspete, aromatizată cu ulei de măsline, precum și o cantitate mică de spanac verde sau salată.
• La gustare mănâncă un măr.
• Pentru o masă de seară, pregătiți o porție de orez brun, o bucată mică de carne de pui sau de pește, legume proaspete, umezite în ulei.
• La culcare, mânca o mână de nuci sau migdale.

Sau altă opțiune de meniu:

• Pentru micul dejun pregătesc terci de hrișcă fără zahăr, cu o bucată mică de unt, ceai fără zahăr, biscuiți.
• Pentru merele de prânz - coapte.
• Pentru prânz, fierbeți orice supă de legume sau supă într-un bulion slab de carne, bucățele aburit, friptura sau legumele coapte, compotul de fructe uscate ca garnitură.
• În după-amiaza, este suficient să beți un pahar de chefir, ryazhenka cu dieta cookie-uri.
• Pentru cină - orez brun cu tocană de pește, salată de legume.

Nu uitați de lista de produse care nu pot fi diabetici. Ele nu pot fi consumate!

Rezistența la insulină și sarcină

Dacă femeia gravidă este diagnosticată cu rezistență la insulină, trebuie să urmați toate recomandările medicului și să vă ocupați de obezitate, urmărind dieta și conducând un stil de viață activ. Este necesar să abandoneze complet carbohidrații, să mănânce în principal proteine, să meargă mai mult și să facă pregătire aerobă.

În absența tratamentului adecvat, rezistența la insulină poate determina patologii cardiovasculare și diabet zaharat de tip 2 la mama în așteptare.

Rețetă video de supă de legume "Minestrone"

În următorul videoclip puteți să vă familiarizați cu o rețetă simplă pentru supa de legume, care poate fi inclusă în meniul pentru rezistența la insulină:

Dacă aderă strict la dietă, duceți un stil de viață activ, greutatea treptat începe să scadă și cantitatea de insulină se stabilizează. Dietul formează obiceiuri alimentare sănătoase, prin urmare, reduce riscul de a dezvolta boli periculoase pentru o persoană - diabet, ateroscleroză, hipertensiune arterială și boli cardiovasculare (accident vascular cerebral, atac de cord) și, în general, îmbunătățește starea generală a corpului.

Diagnosticul rezistenței la insulină, indici HOMA și caro

În acest articol veți învăța:

Organizația Mondială a Sănătății a recunoscut că obezitatea din întreaga lume a devenit o epidemie. Iar rezistența la insulină asociată cu obezitatea declanșează o cascadă de procese patologice care duc la distrugerea practică a tuturor organelor și sistemelor umane.

Ce este rezistența la insulină, care sunt cauzele sale, precum și cum se poate determina rapid utilizarea testelor standard - acestea sunt principalele întrebări pe care oamenii de știință interesați le-au avut în anii 1990. În încercarea de a le răspunde, au fost efectuate multe studii care au demonstrat rolul rezistenței la insulină în dezvoltarea diabetului de tip 2, a patologiei cardiovasculare, a infertilității feminine și a altor boli.

În mod normal, insulina este produsă de pancreas într-o cantitate suficientă pentru a menține glicemia la nivel fiziologic. Promovează introducerea glucozei, substratul principal de energie, în celulă. Când rezistența la insulină scade sensibilitatea țesuturilor la insulină, glucoza nu intră în celule, se dezvoltă foamea energetică. Ca răspuns, pancreasul începe să producă și mai multă insulină. Excesul de glucoză este depus sub formă de țesut adipos, mărind în continuare rezistența la insulină.

De-a lungul timpului, rezervele pancreasului sunt epuizate, celulele care lucrează cu supraîncărcare, mor și diabet dezvoltă.

Excesul de insulină are un efect asupra metabolismului colesterolului, îmbunătățește formarea acizilor grași liberi, lipidele aterogene, ceea ce duce la apariția aterosclerozei, precum și deteriorarea pancreasului în sine cu acizi grași liberi.

Cauzele rezistenței la insulină

Rezistența la insulină este fiziologică, adică normală în anumite perioade de viață și patologică.

Cauzele rezistenței fiziologice la insulină:

• sarcinii;
• adolescenta;
• somn de noapte;
• vârstă avansată;
• a doua fază a ciclului menstrual la femei;
• dieta bogată în grăsimi.

Cauzele rezistenței la insulină

Cauzele rezistenței patologice la insulină:

• obezitate;
• defectele genetice ale moleculei de insulină, receptorii și acțiunile acesteia;
• lipsa de exercițiu;
• consumul excesiv de carbohidrați;
• afecțiuni endocrine (tirotoxicoză, boala lui Cushing, acromegalie, feocromocitom, etc.);
• luând anumite medicamente (hormoni, blocante etc.);
• fumatul.

Semne și simptome de rezistență la insulină

Principalul simptom al dezvoltării rezistenței la insulină este obezitatea abdominală. Obezitatea abdominală este un tip de obezitate în care un exces de țesut adipos este depus în principal în abdomen și în partea superioară a trunchiului.

Mai ales periculos este obezitatea abdominală internă, atunci când țesutul adipos se acumulează în jurul organelor și previne funcționarea corectă a acestora. Tulburările hepatice grave, dezvoltarea aterosclerozei, stomacul și intestinul, tractul urinar sunt comprimate, pancreasul și organele de reproducere sunt afectate.

Țesutul gras din abdomen este foarte activ. Produce un număr mare de substanțe biologic active care contribuie la dezvoltarea:

• ateroscleroza;
• boli oncologice;
• hipertensiune;
• bolile articulare;
• tromboză;
• disfuncții ovariene.

Obezitatea abdominală poate fi determinată la domiciliu. Pentru a face acest lucru, măsurați circumferința taliei și împărțiți-o în circumferința șoldurilor. În mod normal, acest indicator nu depășește 0,8 pentru femei și 1,0 pentru bărbați.

Al doilea simptom important al rezistenței la insulină este acantoza neagră (acanthosis nigricans). Acantoza neagră este o schimbare a pielii sub formă de hiperpigmentare și de descuamare în pliurile naturale ale pielii (gât, axilare, glande mamare, bovine, pliuri interlagice).

La femei, rezistența la insulină se manifestă prin sindromul ovarului polichistic (PCOS). PCOS este însoțită de tulburări menstruale, infertilitate și hirsutism, creștere excesivă a părului masculin.

Sindromul de rezistență la insulină

Datorită numărului mare de procese patologice asociate cu rezistența la insulină, toate acestea au fost luate pentru a le combina în sindromul de rezistență la insulină (sindromul metabolic, sindromul X).

Sindromul metabolic include:

1. Obezitatea abdominală (circumferința taliei:> 80 cm la femei și> 94 cm la bărbați).
2. Hipertensiunea arterială (creștere persistentă a tensiunii arteriale de peste 140/90 mm Hg. Art.).
3. Diabetul sau toleranța la glucoză afectată.
4. Întreruperea metabolismului colesterolului, creșterea fracțiunilor sale "rele" și scăderea celor "buni".

Pericolul sindromului metabolic este în mare risc de catastrofe vasculare (accidente vasculare cerebrale, infarct miocardic etc.). Le puteți evita numai prin reducerea greutății și controlul nivelurilor de tensiune arterială, precum și a fracțiunilor de glucoză și colesterol din sânge.

Diagnosticarea rezistenței la insulină

Rezistența la insulină poate fi determinată prin teste și analize speciale.

Metode de diagnostic direct

Printre metodele directe pentru diagnosticarea rezistenței la insulină, cea mai precisă este clema hiperinsulinemică euglicemică (EGC, testul de prindere). Testul cu clemă constă în administrarea simultană de către pacient a soluțiilor intravenoase de glucoză și insulină. Dacă cantitatea de insulină injectată nu corespunde cu (depășește) cantitatea de glucoză injectată, vorbește despre rezistența la insulină.

În prezent, testul de clamp este utilizat numai în scopuri de cercetare, deoarece este dificil de realizat, necesită instruire specială și acces intravenos.

Metode de diagnosticare indirectă

Metodele de diagnosticare indirectă evaluează efectul insulinei, care nu este administrat extern, asupra metabolismului glucozei.

Testul de toleranță la glucoză orală (PGTT)

Testul de toleranță orală la glucoză se efectuează după cum urmează. Pacientul donează sânge pe stomacul gol, apoi bea o soluție care conține 75 g de glucoză și retestează analiza după 2 ore. Testul măsoară nivelurile de glucoză, precum și insulina și peptida C. C-peptida este o proteină cu care insulina este legată în depot.

Glicemia cu deficit de glucoză și afectarea toleranței la glucoză sunt considerate ca prediabete și în majoritatea cazurilor sunt însoțite de rezistența la insulină. Dacă în timpul testului se corelează nivelurile de glucoză cu nivelurile de insulină și peptidă C, o creștere mai rapidă a acestora indică și prezența rezistenței la insulină.

Testul de toleranță la glucoză intravenos (VVGTT)

Testul de toleranță la glucoză intravenos este similar cu testul PGTT. Dar, în acest caz, glucoza este administrată intravenos, după care, la intervale scurte, acești indicatori sunt evaluați în mod repetat ca în cazul PGTT. Această analiză este mai sigură în cazul în care pacientul are boli gastro-intestinale care încalcă absorbția glucozei.

Calcularea indicilor de rezistență la insulină

Cea mai simplă și mai accesibilă modalitate de a identifica rezistența la insulină este de a calcula indicii. Pentru a face acest lucru, o persoană trebuie doar să doneze sânge dintr-o venă. Nivelurile de insulină și de glucoză vor fi determinate în sânge, iar indici HOMA-IR și caro vor fi calculați folosind formule speciale. Ele sunt numite, de asemenea, analiza rezistenței la insulină.

Index HOMA-IR - calcul, normă și patologie

Indicele HOMA-IR (Evaluarea modelului de homeostază pentru evaluarea rezistenței la insulină) este calculat folosind următoarea formulă:

HOMA = (nivel de glucoză (mmol / l) * nivelul de insulină (μMU / ml)) / 22.5

Motivele creșterii indicelui NOMA:

• rezistența la insulină, care sugerează posibila dezvoltare a diabetului zaharat, aterosclerozei, sindromului ovarului polichistic, adesea pe fondul obezității;
• gestațional diabet (diabet zaharat);
• afecțiuni endocrine (tirotoxicoză, feocromocitom, etc.);
• luând anumite medicamente (hormoni, blocante, medicamente care reduc nivelul de colesterol);
• boli hepatice cronice;
• boli infecțioase acute.

Indicele Caro

Acest indice este, de asemenea, un indicator calculat.

Indicele Caro = nivelul de glucoză (mmol / l) / nivelul insulinei (μMU / ml)

O scădere a acestui indicator este un semn sigur al rezistenței la insulină.

Testele de rezistență la insulină sunt date dimineața pe stomacul gol după o pauză de 10-14 ore în masă. Nu este de dorit să le donezi după stres sever, într-o perioadă de boală acută și exacerbarea cronică.

Determinarea concentrațiilor de glucoză, insulină și C-peptid în sânge

Determinarea numai a nivelului de glucoză, insulină sau C-peptidă din sânge, separat de alți indicatori, este neinformativă. Acestea trebuie să fie luate în considerare în complex, deoarece o creștere a glicemiei în monoterapie poate indica o pregătire necorespunzătoare pentru o analiză și numai insulina, o injecție de insulină din exterior sub formă de injecții. Doar după ce ne asigurăm că cantitățile de insulină și peptidă C depășesc cele datorate la acest nivel de glicemie, putem vorbi despre rezistența la insulină.

Tratamentul rezistenței la insulină - dietă, sport, medicamente

După examinarea, analiza și calculul indiciilor HOMA și caro, o persoană este în primul rând preocupată de modul de vindecare a rezistenței la insulină. Aici este important să înțelegem că rezistența la insulină este norma fiziologică în anumite perioade de viață. Ea a fost formată în procesul de evoluție ca o modalitate de a se adapta perioadelor de lipsă prelungită de hrană. Și pentru a trata rezistența fiziologică la insulină în timpul adolescenței sau în timpul sarcinii, de exemplu, nu este necesară.

Rezistența patologică la insulină, care conduce la dezvoltarea bolilor grave, are nevoie de corecție.

Două lucruri sunt importante în reducerea greutății: exercitarea constantă și menținerea unei diete cu conținut scăzut de calorii.

Activitatea fizică ar trebui să fie regulată, aerobă, de 3 ori pe săptămână timp de 45 de minute. Bine alergat, înot, cursuri de fitness, dans. În timpul orelor, mușchii lucrează activ, și anume, conțin un număr mare de receptori de insulină. Exercitarea activă, o persoană deschide accesul la hormon pentru receptorii săi, depășind rezistența.

Nutriția adecvată și aderarea la o dietă cu conținut scăzut de calorii reprezintă un pas important în reducerea greutății și tratarea rezistenței la insulină, la fel ca și sportul. Este necesar să se reducă dramatic consumul de carbohidrați simpli (zahăr, bomboane, ciocolată, produse de panificație). Meniul pentru rezistența la insulină trebuie să fie format din 5-6 mese, porțiunile ar trebui reduse cu 20-30%, încercați să limitați grăsimile animale și să creșteți cantitatea de fibre din alimente.

În practică, adesea se întâmplă că pierderea în greutate nu este atât de ușoară pentru o persoană cu rezistență la insulină. Dacă în timp ce urmați o dietă și dacă aveți suficientă activitate fizică, reducerea greutății nu este realizată, medicamentele sunt prescrise.

Metforminul cel mai frecvent utilizat. Îmbunătățește sensibilitatea țesuturilor la insulină, reduce formarea glucozei în ficat, mărește consumul de glucoză de către mușchi, reduce absorbția în intestin. Acest medicament este luat numai pe bază de prescripție medicală și sub controlul său, deoarece are un număr de efecte secundare și contraindicații.

Indicele rezistenței la insulină HOMA - un indicator pentru riscul de mortalitate

Insulina (din insula "Insula" a insulei latine) este un hormon peptidic care se formează în celulele beta ale insulelor pancreatice din Langerhans. Ea are un efect multilateral asupra metabolismului în aproape toate țesuturile. Principalul efect al insulinei este reducerea concentrației de glucoză în sânge. Acesta este considerat cel mai studiat hormon.

Insuficiența secreției de insulină datorată distrugerii celulelor beta - deficit de insulină absolută - este un element-cheie în patogeneza diabetului zaharat de tip 1. Încălcarea efectului insulinei asupra deficienței de insulină a țesutului - are un loc important în dezvoltarea diabetului de tip 2.

Stimulatorul principal al eliberării insulinei este o creștere a nivelului de glucoză din sânge. În plus, formarea insulinei și secreția sa este stimulată în timpul mesei, și nu numai glucoză sau carbohidrați. Secreția secreției de insulină este mărită de aminoacizi, în special de leucină și arginină.

Dacă insulina în testele de sânge crește peste 126 pmol / l, atunci mortalitatea la cancer crește brusc, așa cum se arată în grafic, în cazul în care cuantele 5 sunt persoane cu insulină de peste 126 pmol / l.

• 1-quantile - insulină mai mică de 48 pmol / l
• 2 - cuantificabil - insulină mai mică de 66 pmol / l
• 3-cuantilă - insulină mai mică de 90 pmol / l
• 4 quantile - insulină mai mică de 126 pmol / l

În 2012, a fost publicat un studiu realizat de Institutul Științific (San Raffaele, Milano, Italia). În acest studiu, peste 2 000 de persoane de vârstă mijlocie au fost observate timp de 15 ani. În acest studiu, sa arătat că creșterea insulinei în rezistența la insulină este asociată cu mortalitatea la cancer, indiferent de diabet, obezitate și sindromul metabolic.

Legătură la studiu:

Valorile de referință (normale) ale concentrației plasmatice a insulinei la adulți sunt de 2,7 - 10,4 μU / ml (sau 20-75 pmol / l)

Reducerea sensibilității la insulină, chiar și fără diagnosticarea diabetului de tip 2, crește mortalitatea. Astfel de concluzii au fost făcute de oamenii de știință din Statele Unite de la Universitatea din Washington (Seattle, Wash.) După o observație de 12 ani în 2010. Riscul mortalității a fost semnificativ chiar după ajustarea factorilor potențiali de interferență (vârsta, sexul, indicele de masă corporală, volumul taliei și șoldului, consumul de alcool, rasa / etnie, educația, statutul de fumat, activitatea fizică, proteina c-reactivă, tensiunea arterială diastolică, plasma totală și colesterolul HDL și trigliceridele). Indicele de rezistență la insulină HOMA-IR a fost semnificativ asociat cu mortalitatea de la toate cauzele numai la pacienții cu un indice de masă corporală care nu depășește 25,2 kg / m (2). Dar la pacienții cu un indice de masă corporală mai mare de 25,2 kg / m (2), nu sa observat o astfel de conexiune.

• Valorile de referință ale indicelui de rezistență la insulină HOMA-IR: 1.4 - mortalitate mai mare din toate cauzele, cu condiția ca indicele de masă corporală să nu fie mai mare de 25,2 kg / m2
• Dacă indicele de masă corporală este mai mare de 25, dar HOMA-IR nu poate fi interpretat.

Legătură la studiu:

Interesant este faptul că unele medicamente au capacitatea de a reduce insulina, de exemplu, blocanții canalelor de calciu (verapamil și alții), precum și propranololul.

Legături către cercetare:

Oamenii mă întreabă frecvent de unde trec testele. Obișnuiam să fac niște teste prin clinică. Dar acum a devenit o problemă. Locuiesc în Moscova. La Moscova, un laborator bun în ceea ce privește raportul preț-calitate în opinia mea - DNKOM - o legătură cu laboratorul DNKOM. Nu trec teste în laboratoare netestate, deoarece unele tipuri de teste fac extrem de incorecte. Dacă aveți întrebări legate de laboratorul de ADN, atunci puteți să-l întrebați direct directorului DNA și să primiți un răspuns prompt - Dialog cu Andrey Isaev - Director al DNA

Vă oferim să vă abonați la cele mai recente știri și știri care apar în știință, precum și la știrile grupului nostru științific și educațional, pentru a nu pierde nimic.

Dragi cititori ai resurselor www.nestarenie.ru. Dacă credeți că articolele din această resursă sunt utile pentru dvs. și doriți ca alte persoane să utilizeze aceste informații de mai mulți ani, puteți contribui la dezvoltarea acestui site, petrecând aproximativ 2 minute din timpul acordat. Pentru aceasta, faceți clic pe acest link.

Vă recomandăm, de asemenea, să citiți următoarele articole:

Adăugați un comentariu Anulați răspunsul

Vom fi recunoscători dacă, după citirea articolului, veți lăsa comentariile dvs. Opinia dvs. este foarte importantă pentru a face materialul blogului mai informativ, mai ușor de înțeles și mai interesant.

43 de comentarii privind indicele rezistenței la insulină HOMA - un marker pentru riscul de mortalitate

A predat analiza unui indice de rezistență la insulină HOMA-IR.
Glucoza - 5,4 mmol / l
Insulina - 4,3 μg / ml
Index HOMA-IR - 1
Ca norma.

Numai un medic vă poate recomanda. Nu pot decât să împărtășesc date de cercetare

Glucoza înaltă un pic.

Poate ar trebui să mănânc ceva mai dulce?
Mulțumesc

Dmitry! Este necesar să nu mai luați METFORMIN (500 mg) înainte de a lua analiza indicelui de rezistență la insulină HOMA-IR?
și dacă da, cât timp? Numărul programului 8. Mulțumesc.

Numai un medic vă poate recomanda. Nu pot decât să împărtășesc date de cercetare

DA. anulați în 24 de ore

Dmitry, a trecut analiza pe insulină. Rezultatul este de 2.6 ulU / ml. (Referință: 1.9 - 29.1). Nu există astfel de unități în articol și nu am găsit cum să le traducem. Este o valoare mică?

Numai un medic vă poate recomanda. Nu pot decât să împărtășesc date de cercetare

În mod normal, deși mai jos. În cazul în care zahărul nu este ridicat, atunci un nivel bun de insulină.

Suplimentarea cu arginină afectează speranța de viață?

Numai un medic vă poate recomanda. Nu pot decât să împărtășesc date de cercetare

Accelerează îmbătrânirea vaselor de sânge

Dmitry, o întrebare nu foarte urgentă: ce înseamnă "accelerează"? Elasticitatea se deteriorează?

Întrebarea a fost solicitată să nu conteste răspunsul, ci să obțină informații suplimentare privind răspunsul, care este solidar, dar mecanismul de accelerare a îmbătrânirii vaselor de sânge cu arginină este interesant.

Numai un medic vă poate recomanda. Nu pot decât să împărtășesc date de cercetare

Arginina accelerează îmbătrânirea endoteliului vascular, dacă este tratată pentru o perioadă lungă de timp și nu este foarte scurtă. producția de oxid nitric al vaselor scade (apoi dilatarea indirectă), creșterea aderenței etc.
ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24860943

Dmitry, a obținut rezultatul:
Insulina pe bază de insulină este de 122 μIU / ml (norma 6-27), iar indicele HOMA este de 28,74 (cu o rată de până la 2,7).
În același timp, glucoza - 5,3 și nu a crescut niciodată mai mult, hemoglobina glicină - 6, este, de asemenea, norma.
Nu există diabet, Metformin beau sub numărul 5 al programului.
Ce înseamnă asta?

Numai un medic vă poate recomanda. Nu pot decât să împărtășesc date de cercetare

Returnați analiza.
De asemenea, contactați laboratorul și spuneți că vă îndoiți de coerența analizei.

Dmitry, bună după-amiază. Un copil, de 17 ani, IMC - 18 ani.
Indexul rezistenței la insulină 2.5
Insulina - 10,6 MCU / ml
Glucoza - 5,2 mmol / l
Vitamina B12-369 pg / ml
Vitamina D - 11 ng / ml
ALT - 13
Suferă de la Gilbert
Bilirub total - 33,7, drept - 11,2 nep. - 22,5.
Proteina C-reactor - 0,3, TSH - 0,998
În măsura în care înțeleg, el are deja probleme cu metabolismul carbohidraților?
În plus față de dieta necesită mai multe măsuri?
Cum să răspund la ALT - 13 la vârsta sa?
Și în ce doze pentru a umple vitaminele?

Numai un medic vă poate recomanda. Nu pot decât să împărtășesc date de cercetare

Vitamina D din zer (25-OH) 11 ng / ml - sub normal. Deficitul de vitamina D a fost dovedit printr-o serie de mecanisme care cauzează inflamații, cancer și boli cardiovasculare. O meta-analiză a Universității din California (SUA) 2014 (www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24922127), precum și un studiu din 2017 de la Universitatea din Atena (Grecia) (www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/ 28768407)
a arătat că nivelurile scăzute de vitamină D sunt asociate cu riscul de cancer de colon și de sân, de sindrom metabolic, de diabet de tip 2 și de tip 1 și de alte boli autoimune. Nivelurile de vitamina D (25-OH) din analizele de sânge de mai jos

Mulțumesc, Dmitry. Succesuri pentru tine. Și mulțumesc din nou pentru munca voastră mare.

Dmitry, cum să reduci acest indice? Teste testate, glucoză 5.6, insulină 6.6, homa-ir 1.6.

Numai un medic vă poate recomanda. Nu pot decât să împărtășesc date de cercetare

Dietă pentru dietă
Exercițiul aerobic
Telmisartan 20-80 mg
Rare Broccoli 200 mg
Aspirina 250 mg în fiecare zi
Metformin 500-1000 mg pe zi
Taurina 1000 mg
Vitamina B6 20-30 mg
Litiu (sedalit) 1 comprimat 1 dată pe săptămână

Dmitry analizele mele imediat după FMD:
Glucoză-4,09
Indice HOMA-0,36
insulină

Numai un medic vă poate recomanda. Nu pot decât să împărtășesc date de cercetare

Trebuie comparate cu cele dinaintea febrei aftoase

Dmitry și de ce indicele de rezistență la insulină HOMA-IR a fost asociat în mod credibil cu mortalitatea din toate cauzele numai la pacienții cu indicele de masă corporală nu mai mare de 25,2 kg / m (2). ? Am crezut că această greutate suplimentară exacerbează și greutatea se potrivește în mod normal, dar se pare că nu. De ce?

Numai un medic vă poate recomanda. Nu pot decât să împărtășesc date de cercetare

Cu greutate mai mare, greutatea corporală însăși este dăunătoare.

Dmitry, bună după-amiază!
Te rog ajută-mă să-mi dau seama!
Analizele transmise, rezultate cum ar fi:
insulină 16,3 mmol / ml (normă 2,0-25)
glucoză 4,9 (normală 4,0-6,0)
Doctorul a spus că indicele meu HOMA este mai mare de 3. Dar nu găsesc informații despre modul în care insulina mea în mmol / ml poate fi numărată în mC / ml!
Mulțumesc!

Dmitry, am un indice de 1,4, insulina 6.2 și glucoza 5.1 sunt prea mult, probabil? Săptămâna trecută am mâncat multe carbohidrați...

Numai un medic vă poate recomanda. Nu pot decât să împărtășesc date de cercetare

Indicele HOMA-IR nu mai poate fi interpretat dacă indicele de masă corporală (IMC) al unei persoane este mai mare de 25 de ani. Deoarece un IMC peste 25, un HOMA-IR mai mare este deja asociat cu mortalitate scăzută
academic.oup.com/biomedgerontology/article/70/7/847/708043

Insulina promovează cancerul și ateroscleroza datorită faptului că este un factor de proliferare. Și nu este important atât nivelul hormonului în sine, cât și semnalul pe care îl determină receptorii.

Persoanele cu un IMC sub 25 de ani au insulină scăzută în comparație cu persoanele cu un IMC de peste 25 ani. Și glucoza lor nu depășește norma postului. La astfel de persoane, cu cât insulina este mai mică, cu atât semnalul este mai scăzut pentru receptori.

Atunci când IMC ajunge peste 25, insulina crește semnificativ pentru a face față glucozei și pentru a reduce în mod eficient glicemia. Dar organismul începe să se apere împotriva insulinei mari, reducând numărul receptorilor săi. Ca urmare, HOMA-IR crește, iar semnalul de insulină scade. Și atunci cu cât este mai mare HOMA-IR, cu atât este mai mică semnalul de insulină la o insulină atât de mare la persoanele obeze. Prin urmare, la persoanele obeze, un HOMA-IR mai mare este asociat cu o mortalitate mai scăzută.

Când insulina devine foarte mare, celulele beta ale pancreasului încep să moară - diabet zaharat tip 2 începe - glicemia crește din cauza deficitului de insulină. La astfel de persoane, un HOMA-IR mai mic va însemna o mortalitate mai mare, deoarece va însemna simultan două probleme: o scădere a sensibilității receptorilor de insulină, precum și o deficiență a insulinei în sine.

De aceea, HOMA-IR nu poate fi interpretat în cazul persoanelor cu IMC peste 25.

Permiteți-mi să vă reamintesc un alt paradox.
Ne amintim că există studii în care scăderea hemoglobinei glicate sub 7% reduce mortalitatea.
ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27236108
Cu toate acestea, există un studiu senzațional în care doar o scădere la 7% din hemoglobina glicozită a redus mortalitatea și o scădere sub 7 până la 6% a crescut mortalitatea. Acest lucru a motivat să se îndoiască de necesitatea reducerii hemoglobinei glicate la pacienții cu diabet zaharat sub 7%. Dar indiciul a fost că sub 7% a redus insulina
Etichetarea orală a agenților anti-hiperglicemian oral și / sau a insulinei în asociere cu sfaturile dietetice / stilul de viață, după cum este necesar pentru a atinge nivelurile hemoglobinei glicate (HbA1c)

În laboratorul în care am testat rata de insulină de 6-27 μMU / ml.
Rezultatul meu este 3.25, care este sub norma lor. Glucoza este normală - 4,96 mmol / l. HOMA-IR este de 0,7
Ce standarde ar trebui să fie orientate, la laborator sau la cele din algoritmul dvs.? De ce sunt normele atât de diferite?

Numai un medic vă poate recomanda. Nu pot decât să împărtășesc date de cercetare

V-ati numarat HOMA-IR in laborator?
Aparent au alte unități de măsură.
Concentrați-vă pe HOMA-IR

Nu, HOMA-IR a crezut deja algoritmul tău

Numai un medic vă poate recomanda. Nu pot decât să împărtășesc date de cercetare

Comparați unitățile de insulină din laboratorul dumneavoastră și din algoritmul nostru.

În laborator mkme / ml
În algoritmul mCED / ml
Eu folosesc calculatorul pentru conversia unitlab.com/ru/node/124 și judecând după întreaga μIU / ml = μEd / ml
Sunt gata să presupun că normele din laborator nu sunt corecte.

HELP AJUTOR AJUTOR VĂ RUGĂM SĂ ÎNȚELEG ANALIZA.
INSULIN RESISTANCE (insulină + glucoză + indice homa) -

O zi bună!
După dieta DFD:
IMC = 23 (greutate 66 kg, înălțimea 168)
Somatomedin C = 123
Glucoza 4,82 mmol / ml (anterior a fost de 5,4)
insulină 2,3 μIU / ml (norma 1,9-23)
Indicele HOMA-IR = glucoză * insulină / 22,5 = 0,49 - nu este prea mic?

Numai un medic vă poate recomanda. Nu pot decât să împărtășesc date de cercetare

O zi bună!
Insulina înainte de încărcare 17,0 după 2 ore 18,4 Norme de laborator 0,7-9,0 μIU / ml

Dmitriy, bun dupa-amiaza! Te rog ajuta-ma cu analizele: glucoza 6,55 mmol / l, insulina 3,84 μMU / ml, HOMA-IR 1.1. 0,8-4,2, anticorpi la GAD-1,02 ME / ml, comentariu de laborator:

Numai un medic vă poate recomanda. Nu pot decât să împărtășesc date de cercetare

"Moartea parțială a celulelor beta din cauza lui xp. pancreatita? "- acest lucru este posibil.

Dmitry, mă îndoiesc de corectitudinea rezultatelor pe care le-am primit.
Glucoză pe bază de glucoză 4.64 mmol / l, glic Hemoglobină 4.63%, insulină de repaus 10.59 μg / ml.
Se pare că glucoză și glicem Hemoglobina este scăzută și insulina este ridicată. Sau, în principiu, acest lucru ar putea fi?
Ultimele 3 luni tocmai a refuzat să dulce (bine, aproape o dată pe săptămână ceva se întâmplă încă). În acest timp, glucoza a scăzut cu 0,3 mmol / l, tigaie principală. cu 0,45%. Dar eu dau insulină pentru prima dată.
IMC = 22,6.

Numai un medic vă poate recomanda. Nu pot decât să împărtășesc date de cercetare

Aceasta este o insulină temporară mare. Apoi, rezistența la insulină va începe și glucoza va fi ridicată. Trebuie să schimbați puterea. Necesitatea de dieta OL

Bună ziua A trecut analize. Glucoză 5,25, insulină 13,7, HOMA-IR 3,2. Medicul ia prescris glucoza. Ar trebui să-l iau?

Numai un medic vă poate recomanda. Nu pot decât să împărtășesc date de cercetare

Chiar am nevoie de ajutor în interpretarea rezultatelor testelor, în panică sau nu. BMI 31, insulină - 126 ml (normală până la 29,1 ml), HOMA IR - 27,9 (mai puțin de 2,7), indice Caro - 0,04 (mai mult de 0,33), glucoză -, 4), hemoglobină glicată - 7,57% (4-6%), trigliceride - 0,99 mmol (0,43-2,1), TSH 3,58 ml (0,40-4,0). Înainte de a primi un medic, două mai multe de intrare, și este necesar să se găsească unul inteligent.

Numai un medic vă poate recomanda. Nu pot decât să împărtășesc date de cercetare

Introduceți rezultatele în tabel și obțineți comentarii
http://not-aging.com

Adăugați un comentariu Anulați răspunsul

Vom fi recunoscători dacă, după citirea articolului, veți lăsa comentariile dvs. Opinia dvs. este foarte importantă pentru a face materialul blogului mai informativ, mai ușor de înțeles și mai interesant.