Pastile Januvia pentru diabet zaharat

• Hipoglicemie

Diabetul este o boală gravă care necesită un tratament amplu. Baza terapiei este o dietă specială, dar adesea nu este suficientă, deci medicii prescriu medicamente speciale.

Diabetul zaharat Medicatie

În mod convențional, medicamentele pentru tratamentul diabetului pot fi împărțite în mai multe tipuri, în funcție de scopul și efectul lor asupra corpului pacientului:

• promovarea creșterii sensibilității celulelor la insulina hormonală;
• medicamente care îmbunătățesc producția de insulină de către pancreas;
• medicamente care cresc concentrația de insulină în sângele pacientului;
• pastile pentru controlul apetitului.

De regulă, astfel de medicamente sunt utilizate pentru a trata forma insulino-independentă a bolii - diabet de tip 2. În unele cazuri de diabet zaharat tip 1, este de asemenea necesar să luați astfel de medicamente.

Tabletele pentru reglarea nivelului de glucoză din sânge sunt prescrise pacienților în cazul în care alte metode nu reușesc să normalizeze acest indicator.

Când trebuie să iau medicamente?

Cel mai adesea, diabetul de tip 2 este o boală dobândită și apare la vârstnici. Pacienții nu au nevoie de injecții zilnice de insulină, iar baza tratamentului este o dietă specială și un set de măsuri care vizează pierderea în greutate, deoarece este obezitatea care provoacă apariția diabetului.

Dieta este menită să mențină nivelurile normale de zahăr din sânge și, cu abordarea corectă, împiedică săriturile de concentrație a glucozei. Meniul este selectat în funcție de nevoile organismului. Rata zilnică de calorii consumate este clar reglementată pentru a evita creșterea în greutate. Un astfel de tratament are ca scop o scădere ponderală progresivă (fără modificări ascuțite) a pacientului, de aceea, adesea completată de exerciții fizice speciale.

În unele cazuri, acest tratament nu este suficient. Apoi, este nevoie să susțină organismul cu medicamente speciale. Uneori pacientul nu poate să adere la o dietă strictă și, pentru a evita întreruperile, îi sunt prescrise medicamente pentru a controla apetitul, precum și pastile pentru a reduce concentrația de glucoză din sânge.

Medicamente populare

Una dintre cele mai recente evoluții pentru normalizarea diabetului de tip 2 a pacientului sunt medicamentele Januvia, Janumet, Galvus Met și Galvus. Acestea sunt produse sub formă de tablete, prin urmare, sunt foarte populare în rândul pacienților datorită formei convenabile de eliberare.

Tabletele stimulează pancreasul pentru a îmbunătăți secreția de insulină, ajută la reducerea concentrației de glucoză în sânge. Până în prezent, Januvia și Galvus sunt considerate cele mai eficiente medicamente pentru tratamentul diabetului de tip 2.

Comprimatele de Januvia, principalul ingredient activ din care este sitagliptin, sunt:

• ca monoterapie pentru diabetul de tip 2;
• împreună cu medicamente pentru a reduce zahărul din sânge;
• împreună cu insulina.

Januvia este disponibil în tablete cu doze diferite. Rata zilnică este selectată ținând cont de particularitățile cursului bolii la un pacient, dar este de obicei 100 mg de medicament pe zi. De regulă, comprimatele sunt administrate o dată pe zi, medicamentul începe să lucreze după o jumătate de oră și acțiunea durează o zi.

Januya împiedică dezvoltarea glicemiei în diabet, așa că este adesea prescris în plus față de dietă și exerciții fizice.

Ingredientul activ al comprimatelor Galvus este vildagliptina, proprietățile farmacologice ale medicamentului similare cu cele ale Januvia.

Galvus este, de asemenea, disponibil în pastile și poate fi utilizat ca monoterapie sau ca adjuvant al tratamentului cuprinzător al diabetului zaharat.

Avantajul acestor medicamente este absența glicemiei, adesea observată în tratamentul altor mijloace de stimulare a funcțiilor pancreasului.

Droguri combinate

Dacă tratamentul tradițional este ineficient, iar tratamentul cu Yanuviya sau Galvus nu aduce rezultate vizibile, sunt prescrise medicamente complexe.

• scăderea glicemiei;
• blocarea enzimei DPP-4;
• îmbunătățirea secreției de insulină.

În acest scop, medicamentele complexe sunt prescrise cu metformină. În farmacii, puteți găsi medicamente combinate Galvus Met și Yanumet. Cuvântul "met" în numele acestor pastile indică conținutul de metformină.

Utilizarea medicamentelor combinate are un efect pozitiv, o îmbunătățire semnificativă a stării pacientului este observată după câteva zile de la administrarea medicamentului.

De regulă, Janumet și Galvus Met sunt prescrise de un pacient mai în vârstă. Ceea ce merită să cumpărați este Galvus Met sau Yanumet, ceea ce este mai eficient și cel mai bine determinat de către medic, pe baza caracteristicilor specifice ale diabetului la un anumit pacient.

Ce este mai bine să alegi?

Gavlus și Januvia sunt cel mai popular tratament pentru diabet. Ce pastile mai bine nu se poate spune cu siguranta. Ambele medicamente sunt eficiente și sigure dacă urmați dozajul corect.

Medicamentele au aproape același efect asupra pacientului. Ele diferă într-o formă convenabilă de eliberare și aproximativ aceeași doză recomandată.

La cabinetul medicului, trebuie să ridicați problema pastilelor Januvia sau Galvus pentru a afla ce este cel mai bine să luați pentru diabetul de tip 2. Faceți o alegere independentă în favoarea acestui medicament sau nu se recomandă acest medicament. Ar trebui să vă adresați medicului dumneavoastră și să-i ascultați opinia. De asemenea, medicul va selecta doza ideală pentru tratamentul unui anumit pacient.

Înainte de a începe să luați acest medicament, trebuie să citiți instrucțiunile, acordând o atenție deosebită contraindicațiilor și posibilelor efecte secundare.

Măsuri de siguranță

Medicamentul Januvil de la creșterea zahărului din sânge este contraindicat:

• în copilărie și adolescență;
• pentru tratamentul pacienților cu diabet zaharat de tip 1;
• în timpul perioadei de naștere și a alăptării;
• cu intoleranță individuală la ingredientul activ al medicamentului.

Medicamentul trebuie luat cu respectarea strictă a dozei și a timpului de admitere. Pastilele Januvia de la diabet sunt luate indiferent de timpul de masă. Reacții adverse posibile în caz de dozare incorectă:

• hipoglicemie;
• migrenă;
• creșterea numărului de celule albe din sânge;
• simptome de otrăvire a corpului.

Dacă există semne de efecte secundare, trebuie să vă consultați cu medicul dumneavoastră despre retragerea de medicamente sau ajustarea dozei.

Galvus nu este prescris în următoarele cazuri:

• insuficiență renală;
• diabetul comă;
• acidoza lactică;
• dieta cu calorii reduse;
• alcoolism;
• copii și adolescenți;
• perioada de gestație.

Ambele medicamente ar trebui anulate cu câteva zile înainte de operația planificată și orice teste, inclusiv introducerea contrastului. Tabletele Galvus și medicamentul Januvia sunt prescrise cu precauție pentru tratamentul pacienților în vârstă de peste 60 de ani. În acest caz, monitorizarea constantă a stării pacientului de către medic este necesară.

Reacții adverse posibile din administrarea medicamentului Galvus:

• migrenă și vertij;
• simptome de otrăvire;
• umflarea membrelor;
• pancreatită;
• reacții alergice cutanate.

Doza exactă a medicamentului este aleasă de medic în funcție de gravitatea bolii și de vârsta pacientului.

Dispune de droguri Galvus și Januvia

Medicamentele nu sunt analogi ai insulinei sintetice. Acestea sunt prescrise ca o alternativă la injecțiile cu insulină pentru tratamentul diabetului de tip 2. În ciuda faptului că medicamentele contribuie la scăderea glicemiei, efectul lor asupra concentrației de glucoză este minim, deci trebuie să monitorizați îndeaproape acest indicator.

Utilizarea prelungită a medicamentelor poate afecta negativ activitatea ficatului, așa că se recomandă efectuarea unor examinări periodice pentru a evita complicațiile. Cel puțin o dată pe an, trebuie efectuată o analiză biochimică a ficatului și trebuie efectuată o analiză completă a sângelui.

Dacă este necesar, intervenția chirurgicală sau testarea ar trebui să înceteze să mai primești medicamente timp de două zile înainte de intervenție. Medicamentul este reluat nu mai devreme de două zile după examinare sau operație.

Medicamente pentru diabetul de tip 2

Drogurile pentru diabetul de tip 2 au creat aproximativ 40 de mărci diferite. Dacă acordați atenție unui număr mare de diferite denumiri comerciale și medicamente generice, atunci acest număr se va dubla.

Diabetul de tip 2 - definiție, caracteristici principale

Diabetul zaharat este o clasificare a perturbărilor metabolice în organism, exprimată prin hiperglicemie, care este o consecință a afectării secreției de insulină, a efectului insulinei sau a acestor doi factori împreună (ADA, 2012).

Principala tehnică pentru diagnosticarea unei boli este detectarea procentului de glucoză. Într-o persoană sănătoasă:

• Glicemia de glucoză în sânge capilar variază de la 3,3 până la 5,5 mmol / l;
• În plasma din canalul venos - 3,3-6,1 mmol / l;
• În timp ce mănâncă aproximativ 7,8 mmol / l.

Problemele legate de tiroidă și tulburările hormonale ale TSH, T3 și T4 pot duce la consecințe grave, cum ar fi coma hipotiroidică sau criza tirotoxică, care sunt adesea fatale.
Dar endocrinologul Marina Vladimirovna asigură că este ușor să vindeci glanda tiroidă chiar și acasă, trebuie doar să bei. Citește mai mult »

Medicamente pentru diabetul de tip 2

Acțiunea de droguri vizează în primul rând restabilirea proceselor metabolice, forțând treptat celulele să producă singure componentele necesare. Aceștia sunt agoniști și analogi ai peptidelor de tip glucagon, precum și inhibitori ai dipeptidil peptidazei.

Componentele lor au un efect simultan asupra ficatului și a pancreasului, astfel încât rezultatul este complex:

• Scăderea secreției de glucoză;
• Normalizarea sistemului cardiovascular;
• Scăderea procentului de colesterol; Despre pastilele ieftine pentru scăderea colesterolului - numele, prețurile și recenziile pe care le-am scris aici.
• Scăderea sintezei glucagonului și a insulinei.

În practică, aceste medicamente sunt eficiente în cazul în care diabetul nu a apărut cu mult timp în urmă. Studiile științifice au demonstrat că mijloacele acestei orientări pot reînnoi mediul pancreatic, care este implicat direct în formarea insulinei.

Chiar și cele mai noi medicamente pentru diabetici au dezavantaje:

• Efecte secundare din tractul gastro-intestinal;
• Cele mai multe medicamente vin sub formă de soluții. În comparație cu pilulele, aceste instrumente sunt mai puțin convenabile, deoarece sunt administrate zilnic sub formă de injecții.

Medicamente de nouă generație

Janow

Medicamentul este distribuit prin rețeaua de farmacii sub formă de tablete acoperite enteric, cu o concentrație a ingredientului activ de 25, 50 și 100 mg. Januya trebuie să fie luată doar o dată pe zi.

Nu provoacă acumularea de grăsimi, sprijină glicemia perfect atât pe stomacul gol, cât și pe parcursul mesei.

Utilizarea inhibă progresia diabetului zaharat și reduce riscul complicațiilor diabetului. Costul mediu al lui Januvia este de aproximativ 1500 de ruble,

Galvus

Vildagliptinul acționează ca principală componentă. Activează funcția pancreasului. După aportul său, secreția de polipeptide și sensibilitatea celulelor beta crește, formarea insulinei este restabilită.

Galvus este utilizat ca mono-topping, suplimentând nutriția și efortul fizic sau este scris împreună cu alți agenți hipoglicemici. Costul drogului în majoritatea farmaciilor rusești este de aproximativ 800 de ruble.

Ongliza

Instrumentul începe să lucreze activ în timpul creșterii zahărului, reducând în mod semnificativ riscul de a câștiga excesul de greutate. Numai 1 comprimat este necesar pe zi. Principalul avantaj al acestui medicament este faptul că este capabil să oprească procesele ireversibile, astfel încât pacientul are speranța de a păstra celulele pancreatice.

Droguri pentru noua generatie de diabet zaharat de tip 2 - creme

În ultimii ani, oamenii de știință au fabricat produse de nouă generație, numite inhibitori ai dipeptidil peptidazei, a căror activitate crește formarea de insulină, pornind de la concentrația de glucoză din sânge.

Care sunt obiectivele:

• Reducerea zahărului din celulele hepatice și formarea insulinei.
• Medicamentele pot fi utilizate individual sau ca parte a terapiei complexe.
• Coborând treptat procentul de glucoză.
• Scapa de creșteri ale organismului pentru combaterea diabetului zaharat.

Luați medicamente cu sau după mese. Ei sunt bine tolerați și nu provoacă o creștere a țesutului adipos.

Alte grupuri de medicamente pentru diabetul de tip 2

Mijloacele din diferite grupuri au un efect complet diferit asupra corpului. Din acest motiv, pacientul nu poate alege pastilele și să aleagă regimul terapeutic corect.

În plus, pacientul trebuie să monitorizeze îndeaproape nu numai schema de regim alimentar. Este important să studiați cu atenție instrucțiunile pentru toate medicamentele, chiar și pentru răceli sau dureri de cap. Acest articol descrie detaliat tabelul de dieta nr. 9 pentru diabetici de tip 2.

Sekretagogi

Acțiunea componentelor tinde să mărească secreția de insulină de către glandă. În mod convențional, ele sunt împărțite între ele în următoarele clase:

• Derivați de sulfoniluree (branduri cum ar fi Diabeton, Maninil, Mini-Diab, Glurenorm, etc.);
• Meglitinide (Novonorm, Nateglinid, etc.).

Sensitayzery

În scopul creșterii sensibilității celulelor la insulina hormonală, în timp ce este împărțită în următoarele forme:

• Biguanide (Siofor, Bagomet și altele);
• Tiazolidindione (Avandia, Aktos, etc.).

Inhibitori ai alfa-glucosidazei

Componentele acestui grup inhibă formarea principalei enzime necesare în intestin, care descompune carbohidrații complexi. Acestea sunt considerate a fi substanțe care diminuează nivelul glucozei, care, printre altele, nu au practic efecte secundare, nu cauzează senzații neplăcute în abdomen și tulburări ale actului digestiv ca un întreg.

Medicamente alternative pentru diabet

Piața rusă oferă o varietate de produse eficiente care se bazează pe ingrediente din plante sigure.

Diabeton:

• Acest medicament este disponibil sub formă de capsule.
• Acționează în mod activ funcționarea celulelor beta.
• Reface mecanismele de schimb.
• Filtrează compoziția sângelui și a limfei.
• Reduce conținutul de zahăr.

Utilizarea medicamentului reduce în mod semnificativ riscul de complicații, contribuind la creșterea sistemului imunitar al organismului.

Utilizarea rațională a medicamentului contribuie treptat la formarea insulinei, reduce riscul de glicemie și activează procesele de recuperare în celulele țesutului hepatic și pancreas.

Unul dintre principalele avantaje ale medicamentului este că acesta poate fi utilizat la aproape toți pacienții, datorită absenței contraindicațiilor. Medicamentul este luat dimineața și seara o pastilă.

Ongliza - un medicament pentru diabet zaharat de o nouă generație

Ongliza este unul dintre reprezentanții noului grup de agenți de reducere a glucozei, inhibitori ai DPP-4. De droguri este fundamental diferit de alte mecanisme de acțiune antidiabetice pilule. Din punct de vedere al eficacității, Ongliz este comparabil cu mijloacele tradiționale, iar din punct de vedere al siguranței, este semnificativ superior față de acestea. În plus, medicamentul are un efect pozitiv asupra factorilor concomitenți, încetinind progresia diabetului zaharat și dezvoltarea complicațiilor.

Important de știut! O noutate recomandata de endocrinologi pentru Monitorizarea Permanenta a Diabetului! Numai nevoie în fiecare zi. Citește mai mult >>

Oamenii de stiinta cred ca crearea acestor inhibitori este un pas serios inainte in tratamentul diabetului zaharat. Se presupune că următoarea descoperire va fi medicamente care sunt capabile de mult timp pentru a restabili funcțiile pierdute ale pancreasului.

Ce este drogul Ongliza?

Diabetul de tip 2 se caracterizează prin scăderea sensibilității celulelor pancreatice la glucoză, o întârziere în prima fază a sintezei de insulină (ca răspuns la alimentele cu carbohidrați). Odată cu creșterea duratei bolii, a doua fază a producției de hormoni se pierde treptat. Se crede că principalul motiv pentru performanța slabă a celulelor beta care produc insulină este lipsa incretiinelor. Acestea sunt peptide care stimulează secreția hormonului, ele sunt produse ca răspuns la influxul de glucoză în sânge.

Ongliza întârzie acțiunea enzimei DPP-4, care este necesară pentru divizarea incretinelor. Ca urmare, ele rămân mai lungi în sânge, ceea ce înseamnă că insulina este produsă într-un volum mai mare decât de obicei. Acest efect ajută la corectarea glicemiei și a postului, după care mănâncă pancreasul afectat la cel fiziologic. După numirea Anglicelor, hemoglobina glicozită la pacienți este redusă cu 1,7%.

Acțiunea Onglise se bazează pe extinderea activității hormonilor proprii, medicamentul crește concentrația lor în sânge cu mai puțin de 2 ori. Imediat ce glicemia se apropie de normalitate, incretirile nu mai afectează sinteza insulinei. În acest sens, pericolul de hipoglicemie la diabetici care iau medicamentul, aproape nici unul. De asemenea, avantajul fără îndoială al Onglise este lipsa efectului său asupra greutății și posibilitatea de al lua împreună cu alte pilule hipoglicemice.

În plus față de acțiunea principală, Ongliz are un alt efect pozitiv asupra organismului:

1. Medicamentul reduce rata de glucoză din intestin în sânge, contribuind astfel la scăderea rezistenței la insulină și a zahărului după o masă.
2. Participă la reglementarea comportamentului alimentar. Conform recenziilor efectuate de pacienți, Angliz accelerează senzația de plinătate, ceea ce este deosebit de important pentru diabetici cu obezitate.
3. Spre deosebire de medicamentele sulfonilureice, care cresc, de asemenea, sinteza insulinei, Ongliza nu reprezintă un pericol pentru celulele beta. Studiile au arătat că nu numai că nu distrug celulele pancreatice, ci, dimpotrivă, protejează și chiar mărește numărul lor.

Compoziție și formă de eliberare

Medicamentul este fabricat în SUA de compania anglo-suedeză AstraZeneca. Pastilele finite pot fi ambalate în Italia sau în Marea Britanie. În ambalaj 3 blistere perforate de câte 10 comprimate și instrucțiuni de utilizare.

Ingredientul activ al medicamentului este Saksagliptin. Acesta este cel mai nou inhibitor DPP-4 utilizat în prezent, a intrat pe piață în 2009. Lactoză, celuloză, stearat de magneziu, croscarmeloză sodică, coloranți sunt utilizați ca componente auxiliare.

Ongliza are 2 doze - 2,5; 5 mg. Tablete de 2,5 mg de culoare galbenă, puteți distinge medicamentul original în conformitate cu inscripțiile 2.5 și 4214 de pe fiecare parte a tabletei. Onglise 5 mg este colorat roz, marcat cu numerele 5 și 4215.

Medicamentul trebuie vândut pe bază de prescripție medicală, dar această condiție nu este îndeplinită în toate farmaciile. Prețul pentru Onglizu este destul de ridicat - aproximativ 1900 de ruble. pentru un pachet. În 2015, saxagliptinul a fost adăugat la lista VED, astfel încât diabeticii înregistrați pot încerca să obțină aceste pastile gratuit. Onglizy nu are încă generice, deci trebuie să dea drogul original.

Cum să luați

Onglise prescris pentru diabetul de tip 2. Tratamentul trebuie să includă în mod necesar dietă și exerciții fizice. Nu uitați că medicamentul acționează foarte ușor. Odată cu utilizarea necontrolată a carbohidraților și a unui stil de viață pasiv, el nu este în măsură să ofere compensația necesară pentru diabet.

Biodisponibilitatea saxagliptinului este de 75%, concentrația maximă a unei substanțe din sânge este observată după 150 de minute. Efectul medicamentului durează cel puțin 24 de ore, astfel încât recepția acestuia nu este în mod necesar podgadivat pentru hrană. Tabletele se află într-o copertă de film, nu pot fi zdrobite și zdrobite.

Doza zilnică recomandată este de 5 mg. Pentru pacienții vârstnici cu insuficiență renală și hepatică ușoară, nu este necesară ajustarea dozei.

O doză mai mică (2,5 mg) este rar prescrisă:

Pentru a simplifica regimul de tratament cu același producător, Prolong Kombogliz a fost creat. Tabletele conțin 500 sau 1000 mg de metformină cu eliberare prelungită și 2,5 sau 5 mg de saxagliptin. Prețul unui pachet lunar este de aproximativ 3300 de ruble. Un analog complet al medicamentului este combinația dintre Onglizy și Glucofaz Long, acesta va costa o mie de ruble mai ieftin.

Dacă ambele medicamente în doza maximă nu dau efectul dorit în diabetul zaharat, este permisă adăugarea de sulfoniluree, glitazonă și preparate de insulină la regimul de tratament.

Este posibil să înlocuiți ceva

Ongliza - singurul medicament de tip saxagliptin în prezent. Este prea devreme să vorbim despre apariția analogilor cu costuri reduse, deoarece protecția brevetului este în vigoare pentru medicamentele noi, ceea ce interzice copierea originalului. Astfel, producătorului i se oferă posibilitatea de a recupera cercetarea costisitoare, de a stimula dezvoltarea în continuare a industriei farmaceutice. Asteptati-va pentru a reduce prețul Onglizy nu este meritat.

În farmaciile din Rusia, în afară de Onglizy, poți cumpăra pastile din același grup Galvus și Yanuviya. Aceste medicamente au un efect similar asupra diabetului zaharat, o comparație în ceea ce privește siguranța și eficacitatea nu a evidențiat diferențe semnificative între ele. Potrivit recenziilor diabeticii, nu este posibil să le obținem gratuit în toate regiunile, în ciuda faptului că toate acestea sunt incluse în lista VED anual.

Cumpărarea individuală a acestor medicamente va fi costisitoare:

Costul lunilor tratament, frecati.

Januvia și Janumet

Medicamentele pentru diabetul de tip 2 Januvia și Janumet: aflați tot ce aveți nevoie. Mai jos veți găsi instrucțiuni de utilizare scrise într-o limbă accesibilă. Examinați indicațiile, contraindicațiile, dozele, cum să luați și eventuale efecte secundare. Se vorbește despre metode eficiente de tratament, care să permită menținerea consistentă a zahărului din sânge la 3,9-5,5 mmol / l 24 ore pe zi, la fel ca la persoanele sănătoase. Sistemul Dr. Bernstein, care a trăit cu diabet de peste 70 de ani, permite protecția de 100% față de complicații. Pentru detalii, consultați tratamentul pas cu pas pentru diabetul de tip 2.

Januvia este un leac pentru diabetul de tip 2, al cărui ingredient activ este sitagliptin. Producător - o firmă solidă internațională Merck (Olanda). Janumet este un medicament combinat care conține sitagliptin și metformin. Tabletele lui Januvia și Galvus sunt comparate în detaliu, precum și Janumet și Galvus Met. Un răspuns obiectiv este dat la întrebarea care dintre aceste medicamente este mai bună. Listei omologate care produc companii farmaceutice concurente.

Januvia și Janumet: articol detaliat

Citiți ce să faceți dacă Januvia și Galvus sunt prea scumpe pentru dvs. sau medicamentele pentru diabet au încetat să mai ajute. Aflați cum să mențineți un nivel stabil al zahărului normal din sânge și să economisiți pe pilule scumpe.

Instrucțiuni de utilizare

Luând Januvia, Janumet sau orice altă comprimate de diabet, trebuie să urmați o dietă.

Medicamentul Januia nu are analogi ieftini, deoarece validitatea brevetului pentru sitagliptin nu sa terminat încă. Dacă acest medicament nu este accesibil pentru dvs., mergeți la metformin pur - cel mai bun este Glucophage sau Siofor. Odată cu trecerea la o dietă cu conținut scăzut de carbohidrați, costurile alimentelor vor crește în mod inevitabil. Cu toate acestea, produsele proteice sunt vitale pentru dumneavoastră. Acestea ar trebui să fie un element prioritar de cheltuieli. Și pe pilulele scumpe de diabet poate salva.

Medicamente similare cu Januvia sunt Galvus (vildagliptin), Ongliza (saxagliptin), Trazent (linagliptin), Vipidia (alogliptină) și Satrex (gozogliptină). Acestea sunt produse de companii farmaceutice concurente.

Toate aceste medicamente sunt brevetate. Evident, producătorii au convenit între ei să mențină prețuri ridicate. Ingredientele active sunt numite gliptine. Ei scad slab zaharul din sange. Nu neapărat plătesc prea mult pentru ei. Tabletele conținând metformin pur, au un preț accesibil și ajută aproape la fel de bine.

Cum să luați acest medicament?

Januvia trebuie administrat o dată pe zi la doza prescrisă de medic. Puteți să beți înainte sau după masă, după cum preferați. Medicamentul de Yanumet este de obicei administrat de două ori pe zi, cu mese pentru a atenua efectele secundare ale metforminei. De regulă, este bine să luați încă o tabletă de metformină pură în timpul celei de-a treia mese, pentru a ajunge la doza zilnică totală de acest medicament de 2550-3000 mg. Sau puteți lua metformin prelungit Glucophage Long noaptea pentru a avea cele mai bune niveluri de zahăr din sânge dimineața. Nu fi leneș pentru a înțelege alegerea dozelor și regimurilor Metformin. Acestea sunt descrise detaliat aici.

Januvia sau Galvus: care este mai bine?

Medicamentele Januvia (sitagliptin) și Galvus (vildagliptin) sunt foarte asemănătoare. Ei concurează pentru inimile și portofelele acelorași diabetici de tip 2. Producătorii promovează activ aceste pastile în rândul medicilor și pacienților diabetici. Ei au mai multe analogi care sunt enumerate mai sus. Cu toate acestea, în țările vorbitoare de limbă rusă, ele nu sunt foarte populare.

În prezent, încă nu există suficiente informații obiective pentru a răspunde la întrebarea care este medicamentul mai bun - Januvia sau Galvus. Cu toate acestea, este sigur să spunem că este mai bine să luați pastile de combinație care conțin sitagliptin sau vildagliptin și, de asemenea, metformină. Discutați cu medicul dumneavoastră dacă ar trebui să mergeți la Janumet sau Galvus Met.

Metforminul este ieftin și scade glicemia mai bine decât sitagliptinul și vildagliptinul. Acordați atenție medicamentului Galvus Met. El are mai multe rave comentarii de la diabetici decât alte medicamente similare. Metforminul dă mai multe reacții adverse neplăcute decât gliptinele. Dar, de regulă, ele nu sunt periculoase. Acestea ar trebui să fie supuse pentru a obține un rezultat - îmbunătățirea zahărului din sânge și a hemoglobinei glicate.

Cum să înlocuiți Yanumet?

Pacienții au dorința de a înlocui Yanumet cu alt medicament în următoarele situații:

1. Tabletele practic nu ajută, nu reduceți nivelul de zahăr din sânge.
2. Efectele secundare sunt prea grele, intolerabile.
3. Medicamentul ajută, efectele secundare sunt tolerabile, dar prețul este prea mare.

Dacă Yanumet practic nu ajută, nu reduce glicemia, atunci trebuie înlocuită cu injecții cu insulină. Nu ar trebui să fie judecate alte tablete. Pancreasul pacientului a fost probabil epuizat, diabetul de tip 2 avansat sever sa transformat în diabet zaharat de tip 1. Citiți articolul "Insulină în diabetul de tip 2" și faceți ceea ce spune. Amintiți-vă că o dietă cu conținut scăzut de carbohidrați ar trebui să fie principalul mijloc de tratament, indiferent dacă sufoca sau nu insulina.

Reacțiile adverse neplăcute ale medicamentului Yanumet determină, de obicei, metformina în compoziția acestui medicament. Mai sus, ați citit că principalul ingredient activ, sitagliptin, nu creează probleme pacienților. Nu este mai greu de tolerat decât placebo. În ceea ce privește efectele secundare ale metforminei, ele trebuie să se adapteze, să tolereze și să nu caute înlocuirea. Deoarece metformina este un medicament unic pentru eficacitate și siguranță. Poate provoca diaree și alte tulburări, dar acest medicament scade cantitatea de zahăr din sânge fără să distrugă corpul. În plus, este accesibil. Pentru a atenua efectele secundare, luați Yanumet și metformina pură cu alimente, nu înainte sau după masă. Studiați aici regimul cu o creștere treptată a dozei.

Pentru a economisi bani, puteți trece de la Januvia sau Janumet la metformin pur - Glucophage sau Siofor este cel mai bun și nu comprimate domestice. Costurile medicamentelor scad semnificativ, iar eficacitatea controlului diabetului va ramane aproape la fel. Mai ales dacă urmați o dietă cu un nivel redus de carbohidrați vindecători și nu fiți leneși să vă exercitați.

Galvus, Ogliza, Januvia

Una dintre recomandările care au fost elaborate în timpul consultărilor de către medici este necesitatea reconsiderării utilizării inhibitorilor DPP-4 în tratamentul diabetului de tip 2 la vârstnici la nivelul hba1c

Adăugați un comentariu Anulați răspunsul

Categorii

popular

• 10 medicamente sigure pentru diabet zaharat - 2,187 de vizionări
• Cum să tratăm diabetul zaharat? Disponibil tuturor - 1350 de vizionări
• Opinii - 1 186 Vizualizari
• Surse de proteine ​​nutritive - 1.137 Vizualizari
• Despre autor, despre site și cum a început totul - 1.067 de vizualizări
• Cardul de autodiagnostic №3 Sindromul de supradoză cronică a insulinei și stimulenți ai secreției sale - 991 Vizualizări
• Harta Site - 973 Vizualizări
• Diagnosticul ovarului polichistic - 900 de vizualizări
• Metformin - un Janus cu două fețe - 884 vizionări
• Maninil, amaril, diabeton - care este diferența? - 866 Vizualizări

Scoala de diabet zaharat

Buna ziua, ma numesc Makusheva Raushan Tursunovna. Sunt un endocrinolog, candidat, dragă. Stiinte. Pe baza școlii fiziologice rusești și a teoriei sistemelor funcționale, am reușit să înțeleg cauza diabetului, am petrecut 20 de ani în căutare de dovezi și de implementare practică, timp de doi ani, cercetători străini au început să primească confirmări. Fără întârziere. Pentru a ajuta oamenii, am creat acest site.

Januvia ongliza galvus

Januvia, Galvus, Viktoza, Ongliza, Byetha. Cu siguranță știți numele acestor medicamente și poate chiar și unii cititori le folosesc zilnic ca o combinație sau monoterapie a diabetului zaharat. Dacă vă amintiți, în articolul despre alimentația dietetică pentru pacienți după colecistectomie, am promis să spunem în viitorul apropiat despre o nouă direcție în tratamentul diabetului, care în fiecare zi este din ce în ce mai mult introdusă în practică de endocrinologi.

Vorbim despre incretini.

Astăzi vom încerca să descriem fiecare dintre produsele din acest grup în cât mai multe detalii, să explicăm mecanismele acțiunii lor hipoglicemice și să spunem câteva cuvinte despre efectele pozitive suplimentare observate în aplicația lor.

Januvia, Galvus, Victoza.

Foarte des, pacienții sunt interesați în care dintre medicamentele care au un efect increminotic este mai bine? Care este mai eficient: Galvus, Byetha, Ongliz sau Januvia? Înainte de a răspunde la această întrebare, să examinăm ce este incretins. Și cum aceste medii moderne își mediază acțiunea?

Doi hormoni majori, incretin, sunt cunoscuți. Acestea sunt: ​​HIP (polipeptidă insulinotropică dependentă de glucoză) și GLP-1 (peptidă-1 asemănătoare cu glucagonul). GLP-1 are mult mai multe efecte decât ISU. Și acest lucru se datorează faptului că GLP-1 poate afecta diferite organe și țesuturi datorită prezenței unei "cărți de vizită multifuncționale" - receptorii ei sunt împrăștiați pe tot corpul, în timp ce receptorii pentru ISU sunt localizați numai pe suprafața celulelor beta pancreatice glanda.

Astfel, efectele HIP sunt limitate doar de efectul stimulant al insulinei ca răspuns la alimente, iar efectele GLP-1 sunt foarte, foarte diverse. Lista celor principale:

1. Activarea hormonului de insulină. După cum s-a menționat mai sus, o creștere a producției de incretiți apare la consumul de alimente. În plus, stimularea formării insulinei prin incretin este sub influența directă a glicemiei. Când nivelul zahărului din sânge este mai mare de 5-5,5 mmol / l, secreția de insulină este activată. Și după apariția normoglicemiei, incretitele nu mai stimulează insulina. Datorită acestui efect deosebit al incretinelor, nu există o reducere semnificativă a nivelului zahărului din sânge și dezvoltarea simptomelor de hipoglicemie.
2. Inhibarea sintezei glucagonului. Glucagonul este un antagonist al insulinei. Producția sa se produce în celulele alfa ale pancreasului. În articolele anterioare, mecanismul de funcționare cu glucagon a fost raportat în mod repetat. Să ne repetăm ​​pe scurt: acest hormon contribuie la creșterea nivelului de glicemie prin eliberarea de glucoză din ficat, care este stocată acolo ca glicogen. Se pare că acest efect al GLP-1 (inhibarea sintezei glucagonului) ajută de asemenea la menținerea nivelurilor normale ale zahărului din sânge, prevenind eliberarea glucozei din ficat.
3. Suprimarea apetitului sub influența GLP-1 este asociată cu influența sa directă asupra centrelor de saturație și foamete, care se află în cel mai înalt centru - hipotalamusul. După cum știți, reducerea poftei de mâncare, GLP-1 încurajează recrutarea de kilograme în plus, ceea ce reprezintă unul dintre principalele sale avantaje.
4. Reducerea ratei de golire gastrică. Datorită acestui efect, alimentele acceptate se vor mișca în lumenul intestinului subțire în porții mici. Și din moment ce absorbția glucozei este în principal în intestinul subțire, evităm dezvoltarea ascuțită a hiperglicemiei după masă.
5. Protejarea glandei de epuizare. Sub influența GLP-1, celulele beta ale pancreasului cresc și se regeneră într-o anumită măsură, și în același timp procesul de distrugere a acestora este blocat. Cu alte cuvinte, GLP-1 ajută la creșterea masei totale a celulelor insulare și protejează glanda de epuizarea completă.
6. Îmbunătățirea sistemului nervos central și cardiovascular. Datele cu privire la efectul pozitiv al GLP-1 asupra stării vaselor sanguine, inimii și sistemului nervos nu sunt încă disponibile, dar credem că este doar o chestiune de timp. Oamenii de știință fac tot posibilul pentru a aduce pacienții cu diabet zaharat la noi realizări și descoperiri în această privință.

GLP-1 are atât de multe efecte pozitive încât un medicament bazat pe acesta ar putea fi o alegere ideală pentru tratamentul pacienților cu diabet zaharat de tip 2. Cu toate acestea, ca întotdeauna, există un "dar": acesta se prăbușește în doar 2 minute cu enzima DPP-4 (dipeptidil peptidază-4), care, vedeți, este foarte, foarte mică pentru a permite hormonului să se deschidă complet și să-și facă munca. ISU este distrus în 6 minute, dar are doar un efect pozitiv - activarea sintezei de insulină, așa cum am menționat deja mai sus.

Și aici este calea de ieșire (sau mai degrabă două) pe care oamenii de știință au descoperit-o în ceea ce privește crearea de preparate sintetice de astringente astăzi:

• un grup de medicamente care sunt analogi cu GLP-1 și mimează efectul fiziologic al acestui incretin (Victoza, Byetta).
• grupul de medicamente care afectează enzima DPP-4, blocând efectul său asupra incretinului, ceea ce duce în final la o creștere a duratei stării active a HIP și a GLP-4 în sânge (Januvia, Ongliza și Galvus).

Viktoza și Baeta

Analogii GLP-4 au un efect mult mai lung în corpul uman decât hormonul în sine. Utilizarea prelungită în tratamentul diabetului zaharat tip 2 byeta sau Viktoza contribuie la scăderea nivelului hemoglobinei glicate cu 1-1,8%, precum și la o scădere a greutății cu 4-5 kg ​​în medie în 10-12 luni.

Medicamentele sunt disponibile în pixuri de unică folosință: Byetta (Exenatidă) într-o doză de 250 mcg în 1 mg și Viktoza (Liraglutidă) la o doză de 6 mg în 1 ml. Byeta se injectează subcutanat în umăr, abdomen sau coapse cu 60 de minute înainte de micul dejun și cină. Victoza poate fi administrat în orice moment al zilei, indiferent de masă, dar injecțiile trebuie administrate în același timp al zilei, care va fi cea mai alternativă pentru pacient. Tehnica administrării medicamentului este aceeași cu cea a lui Byet.

Ambele medicamente pot fi utilizate împreună cu alți agenți hipoglicemici. Dacă acesta este Metformin, despre care am vorbit în detaliu cu articolul "Metformin în tratamentul diabetului de tip 2", atunci nu este nevoie să se reducă doza stabilită anterior de analogi GLP-1, dar când este combinată cu derivați de sulfoniluree, doza trebuie redusă pentru a evita dezvoltarea hipoglicemie severă.

Pentru a stoca aceste medicamente, prin analogie cu depozitarea insulinei, este necesar pe ușa frigiderului. Durata maximă de depozitare din momentul primei injecții este de 30 de zile, nu poate fi înghețată. De fiecare dată înainte de o nouă injecție este necesară schimbarea acului.

Din păcate, acest grup de medicamente are dezavantajele sale, și anume: lipsa unei forme de tablete, adică pacientul, ca și în cazul insulinei, trebuie să "stea constant pe ac"; medicamentele sunt doar analogi ai GLP-1 și nu afectează ISU; efecte secundare cum ar fi vărsături temporare și grețuri sunt uneori observate; risc crescut de hipoglicemie, în special în cazul tratamentului combinat; costul relativ ridicat (în medie, tratamentul lunar de către Baetoi vă va costa 150 $, iar Viktoz - 110-120 $. Cifrele sunt pur indicative și depind de doza zilnică de medicamente și de prețurile lor în diferite farmacii.

Januvia, Galvus și, de asemenea, Ongliz

Mecanismul de acțiune al tuturor celor trei medicamente vizează blocarea acțiunii enzimei DPP-4. Acest lucru duce la o prelungire a duratei hormonilor lor de creștere la om, iar acest lucru se referă atât la GLP-1, cât și la ISU, care, bineînțeles, este un mare plus. Januvia (Sitagliptin), Ongliza (Saksagliptin) și Galvus (Vildagliptin) sunt disponibile sub formă de tablete, făcând mult mai ușor pentru pacienți să controleze boala decât atunci când sunt tratați cu analogi GLP-1.

Trebuie să recunoașteți că nu tuturor diabeticilor le place să se înjunghie în stomac sau picior o dată sau de două ori pe zi. Luarea pastilelor este mult mai convenabilă.

Reacțiile hipoglicemice nu apar aproape niciodată din utilizarea inhibitorilor DPP-4, așa cum se întâmplă adesea atunci când se utilizează analogi GLP-1. Avantajul fără îndoială, desigur, este faptul că nu există efecte secundare în Januvia și alți membri ai acestui grup, deoarece creșterea nivelului de hormoni are loc în limitele funcționale.

Drogurile reduc nivelul de hemoglobină glicată pentru an cu 0,7-1,8%, dar practic nu există o scădere a greutății corporale față de fondul lor.

Cel mai vechi medicament din grupul inhibitorilor DPP-4 este Januvia, care blochează acțiunea enzimei timp de 24 de ore! Prin urmare, este suficient să luați o pastilă de Januvia pe zi pentru a menține nivelul glucozei din sânge în limitele normale.

Medicamentul Januvia este disponibil sub formă de tablete de 25, 50 și 100 mg. Consumul de alimente nu afectează metabolizarea Januvia, iar începutul acțiunii medicamentului este observat deja la jumătate de oră după masă.

Utilizarea medicamentului poate fi combinată cu insulină, precum și alte medicamente hipoglicemice. În plus, astăzi pe piața rusă există un produs combinat care conține Metformin și Yanuvia. Numele este similar - Janumet (500 mg metformină + 50 mg Januvia, 1000 mg metformină + 50 mg Januvia).

Galvus și Ongliz sunt asemănătoare în acțiunile lor cu Yanuvía. Galvus are, de asemenea, un medicament combinat, Galvusmet, care trebuie luat de două ori pe zi. Aceste medicamente pot fi, de asemenea, combinate cu insulină și cu alți agenți hipoglicemiani orali și pot fi prescrise în mod izolat. Este dificil de spus care dintre acești trei reprezentanți ai inhibitorilor DPP-4 este preferabil, aici totul depinde de alegerea endocrinologului și de experiența sa cu fiecare dintre medicamente separat.

Tratamentul diabetului cu Januvia

Tratamentul diabetului cu Januvia

Yanuvia este utilizat pentru diabetul de tip 2. Medicamentul este disponibil în doze de 50 și 100 mg. Înainte de al utiliza, trebuie să consultați un medic pentru tratament. Unele reacții adverse sunt probabile.

Citiți mai multe despre Januvia în articolele pe care le-am colectat pe această temă.

Tratamentul cu Januvia pentru diabet zaharat

Januvia este un medicament comun în țara noastră și în străinătate (analogi) care este prescris de mulți medici pentru tratamentul diabetului de tip 2. Principalul efect al acestui medicament este îmbunătățirea controlului nivelului glicemic.

Acest remediu este, de obicei, parte dintr-o terapie combinată. Împreună cu aceasta se prescriu agoniști metformin sau PPAR, dacă terapia fizică în asociere cu monoterapia nu dă rezultate normale de tratament.

Medicatia este recomandata pentru toti pacientii cu diabet zaharat de tip 2, daca nu au contraindicatii. De regulă, 100 mg se administrează o dată pe zi ca monoterapie sau în asociere cu un agonist PPAR sau metformină.

Recepția yanuviya nu depinde de utilizarea alimentelor. Când pacientul a uitat să ia medicamentul, este necesar să faceți acest lucru exact la momentul în care își amintește de acest lucru.

Producătorul interzice strict administrarea a peste 100 mg de medicament pe zi. Dacă, de exemplu, ați uitat să luați medicamentul într-o zi, trebuie să așteptați o altă zi după ce ați luat medicamentul.

Recepție pentru boala renală

Dacă pe fondul diabetului zaharat se dezvoltă insuficiență renală ușoară, nu este necesară ajustarea dozei de Januvia. Odată cu dezvoltarea și manifestările de forme moderate și severe ale bolii din acest medicament ar trebui abandonate.

În ciuda faptului că multe medicamente pentru diabet zaharat sunt interzise de către persoanele în vârstă, este permisă administrarea medicamentului indiferent de vârstă.

Contraindicații

Studiile au arătat că medicamentul afectează organismul uman în mod egal la orice vârstă, dar mulți vor depinde de manifestările diabetului de tip 2, precum și de bolile concomitente și de starea generală a pacientului.

De aceea, dacă după ce ați consumat yanuvii, starea generală a unei persoane se înrăutățește, cu toate acestea, se observă un efect pozitiv în tratamentul diabetului, atunci tratamentul terapeutic trebuie oprit imediat (indiferent cât de bine ajută medicamentul în tratamentul acestuia).

Printre principalele contraindicații se numără:

• Cetoacidoza diabetică.
• Nivel ridicat de sensibilitate și prezența reacțiilor alergice la anumite substanțe care fac parte din medicament.
• Sarcina și alăptarea.
• Diabetul zaharat de primul tip.

Efecte secundare

Observațiile și studiile pe termen lung au confirmat faptul că Januvia este tolerată superficial cu monoterapie, precum și în combinație cu alte medicamente care sunt necesare pentru controlul nivelului de glicemie.

În plus, studiile au arătat că procentul efectelor secundare care apar la administrarea yanuviya este la fel de mic ca și în cazul administrării placebo. În general, efectele secundare au fost puțin asociate cu administrarea medicamentului, chiar și în cazul depășirii dozei zilnice.

În cazuri rare, apar următoarele reacții adverse:

• Greață, vărsături, constipație periodică, dureri la nivelul stomacului superior.
• Rinofaringita.
• Artralgie.
• Umflare locală.

Proprietăți farmacologice

Medicamentul este cel mai activ, util în cazul administrării orale. Principala substanță a medicamentului este sitagliptina, care, prin structura sa chimică și prin principiile de expunere la corpul uman, este semnificativ diferită de multe analogi și substanțe similare (insulină, biguanide, derivați de sulfoniluree, agoniști ai receptorilor gama etc.).

Januia în inhibarea DPP-4, permite creșterea concentrației a 2 hormoni ai grupului de incretinți, care sunt produși în intestin într-o singură zi.

Incretinele sunt cea mai importantă componentă a sistemului fiziologic intern responsabil cu reglarea homeostaziei glucozei. Dacă nivelul de glucoză din sânge este crescut sau este normal, incretinii afectează sinteza insulinei, crescând-o. În plus, ele ajută secreția celulelor beta ale pancreasului datorită mecanismelor de semnalizare intracelulare care sunt asociate cu AMP ciclic.

Dacă există o cantitate redusă de glucoză în sânge, incretițele nu vor afecta eliberarea de insulină. În plus, nu există o scădere a secreției de glucagon. Enzima DPP-4 în condiții fiziologice are un efect limitator asupra activității incretinelor. Această enzimă hidrolizează imediat substanțele cu apariția multor produse inactive.

Ingredientul activ al medicamentului Januvia previne hidroliza incretiinelor de această enzimă, crescând astfel concentrațiile plasmatice ale anumitor forme de peptidă insulinotropă dependentă de glucoză și GLP-1. Sitagliptinul în procesul de creștere a concentrației de incretin crește în plus producția de insulină dependentă de glucoză, ceea ce permite reducerea secreției de glucagon.

Dacă o persoană are manifestări de diabet zaharat de tipul al doilea, atunci utilizarea a 100 mg de Januvia va inhiba activitatea enzimei DPP-4 în timpul zilei, crescând astfel concentrația incretinului circulant de câteva ori și concentrația plasmatică a peptidei C și a insulinei va crește, de asemenea, concentrația de glucagon va scădea, glicemia va scădea pe stomacul gol și după încărcare cu alimente sau glucoză.

instrucție

Januvia este prescris numai persoanelor care au manifestări ale diabetului de tip 2. Medicul dumneavoastră poate prescrie medicamente pentru tratamentul complex, care implică, de asemenea, administrarea de glitazone sau metformin. În plus, este necesar să urmați o dietă strictă și să efectuați diverse activități fizice.

În același timp, poate fi utilizat nu numai pentru tratamentul diabetului zaharat, ci și pentru tratamentul insuficienței renale și hepatice.

Consumul constant de acest medicament vă permite să aveți un efect stimulativ asupra producerii de insulină, precum și funcționarea normală a celulelor beta localizate în pancreas. Aceasta duce la ameliorarea stării pacienților care au manifestări ale diabetului de tip 2.

Cursul terapeutic și dozajul trebuie determinate de medicul curant. De regulă, indiferent de stadiul și forma bolii, simptomele și imaginea clinică, vârsta și starea, pacientului nu i se poate atribui mai mult de 100 mg de medicament pe zi.

Dacă o persoană nu are diabet de tip 2, dar este diagnosticată insuficiența renală, rata ar trebui redusă cu un factor de 2-3 (în funcție de stadiul bolii). În nici un caz nu se poate crește doza zilnică de medicament, dacă a fost pierdut timpul de admitere.

Januia nu are analogii domestice sau străine pronunțate. Costul medicamentului variază foarte mult în funcție de regiune, deci poate fi de la 2.000 la 3.000 de ruble. Disponibil în tablete filmate.

Unii pacienți se plâng de durere în stomac după începutul cursului de medicamente, dar nu există dovezi științifice privind efectul direct al substanțelor. Medicamentul este fabricat de o companie americană.

supradoză

Studiile clinice au demonstrat clar că supradozajul medicamentului în cantitate de 600-750 mg a fost tolerat de voluntari, în cea mai mare parte, normal. În ciuda acestui fapt, este strict interzis să se depășească rata zilnică, care este de 100 mg.

Puteți lua medicamentul în orice moment convenabil, deoarece recepția nu depinde de utilizarea alimentelor sau de timpul zilei. În majoritatea cazurilor, timpul de recepție este specificat de către medicul curant, care alege de asemenea doza necesară, pe baza manifestărilor diabetului de tip 2 la pacient, a istoricului acestuia și a altor indicatori individuali.

Dacă depășiți doza prescrisă se poate observa:

• Deteriorarea minoră a stării generale.
• Durere în stomac.
• Dureri de cap, migrene.
• Greață, vărsături, slăbiciune, lipsă de apetit.

Dacă a existat o supradoză clară, medicamentul neabsorbit trebuie eliminat complet din tractul gastro-intestinal. După aceea, medicii ar trebui să monitorizeze semnele vitale ale pacientului. Dacă este necesar, menținând un tratament de susținere și simptomatologie.

Experții și producătorul nu recomandă prescrierea medicamentelor pentru copii sub 18 ani. De aceea nu există date despre cum afectează corpul copilului Januvia.

În același timp, medicamentele sunt rareori prescrise în cazurile în care există concomitent boli cronice. În timpul remisiunii, medicul poate permite medicamentul, dar într-o doză redusă.

Januvia și alte mimetice incretinice în tratamentul diabetului zaharat

Januvia, Galvus, Viktoza, Ogliza, Byetta... Cu siguranță știți numele de droguri date și poate chiar și unii cititori le folosesc zilnic ca o combinație sau monoterapie a diabetului zaharat.

Dacă vă amintiți, în articolul despre alimentația dietetică pentru pacienți după colecistectomie, am promis să spunem în viitorul apropiat despre o nouă direcție în tratamentul diabetului, care în fiecare zi este din ce în ce mai mult introdusă în practică de endocrinologi.

Vorbim despre incretini. Astăzi vom încerca să descriem fiecare dintre produsele din acest grup în cât mai multe detalii, să explicăm mecanismele acțiunii lor hipoglicemice și să spunem câteva cuvinte despre efectele pozitive suplimentare observate în aplicația lor.

Januvia, Galvus, Viktoza...

Foarte des, pacienții sunt interesați în care dintre medicamentele care au un efect increminotic este mai bine? Care este mai eficient: Galvus, Byetha, Ongliz sau Januvia? Înainte de a răspunde la această întrebare, să examinăm ce este incretins. Și cum aceste medii moderne își mediază acțiunea?

Hormonii sunt numiți hormoni specifici produși în lumenul tractului digestiv. Aceste substanțe contribuie la creșterea concentrației de insulină din sânge. La om, sinteza incretiinelor este activată ca răspuns la aportul alimentar. Doi hormoni majori, incretin, sunt cunoscuți.

Acestea sunt: ​​HIP (polipeptidă insulinotropică dependentă de glucoză) și GLP-1 (peptidă-1 asemănătoare cu glucagonul). GLP-1 are mult mai multe efecte decât ISU. Și acest lucru se datorează faptului că GLP-1 poate afecta diferite organe și țesuturi datorită prezenței unei "cărți de vizită multifuncționale" - receptorii ei sunt împrăștiați pe tot corpul, în timp ce receptorii pentru ISU sunt localizați numai pe suprafața celulelor beta pancreatice glanda.

Astfel, efectele HIP sunt limitate doar de efectul stimulant al insulinei ca răspuns la alimente, iar efectele GLP-1 sunt foarte, foarte diverse. Listați principalele: Activarea producției de insulină hormonală. După cum s-a menționat mai sus, o creștere a producției de incretiți apare la consumul de alimente.

În plus, stimularea formării insulinei prin incretin este sub influența directă a glicemiei. Când nivelul zahărului din sânge este mai mare de 5-5,5 mmol / l, secreția de insulină este activată. Și după apariția normoglicemiei, incretitele nu mai stimulează insulina.

Datorită acestui efect deosebit al incretinelor, nu există o reducere semnificativă a nivelului zahărului din sânge și dezvoltarea simptomelor de hipoglicemie. Inhibarea sintezei glucagonului. Glucagonul este un antagonist al insulinei. Producția sa se produce în celulele alfa ale pancreasului.

Se pare că acest efect al GLP-1 (inhibarea sintezei glucagonului) ajută de asemenea la menținerea nivelurilor normale ale zahărului din sânge, prevenind eliberarea glucozei din ficat. Suprimarea apetitului sub influența GLP-1 este asociată cu influența sa directă asupra centrelor de saturație și foamete, care se află în centrul superior - hipotalamusul.

După cum știți, reducerea poftei de mâncare, GLP-1 încurajează recrutarea de kilograme în plus, ceea ce reprezintă unul dintre principalele sale avantaje. Reducerea ratei de golire gastrică. Datorită acestui efect, alimentele acceptate se vor mișca în lumenul intestinului subțire în porții mici.

Și din moment ce absorbția glucozei este în principal în intestinul subțire, evităm dezvoltarea ascuțită a hiperglicemiei după masă. Protejarea glandei de epuizare. Sub influența GLP-1, celulele beta ale pancreasului cresc și se regeneră într-o anumită măsură, și în același timp procesul de distrugere a acestora este blocat.

Datele cu privire la efectul pozitiv al GLP-1 asupra stării vaselor sanguine, inimii și sistemului nervos nu sunt încă disponibile, dar credem că este doar o chestiune de timp. Oamenii de știință fac tot posibilul pentru a aduce pacienții cu diabet zaharat la noi realizări și descoperiri în această privință.

GLP-1 are atât de multe efecte pozitive încât un medicament bazat pe acesta ar putea fi o alegere ideală pentru tratamentul pacienților cu diabet zaharat de tip 2.

Totuși, ca întotdeauna, există un "dar": este distrus în doar 2 minute de enzima DPP-4 (dipeptidil peptidază-4), care, vezi, este foarte, foarte mică pentru a permite hormonului să se deschidă complet și să-și facă munca. ISU este distrus în 6 minute, dar are doar un efect pozitiv - activarea sintezei de insulină, așa cum am menționat deja mai sus.

Și aici este calea de ieșire (sau mai degrabă două) pe care oamenii de știință au descoperit-o în ceea ce privește crearea de preparate sintetice de astringente astăzi:

• un grup de medicamente care sunt analogi cu GLP-1 și mimează efectul fiziologic al acestui incretin (Victoza, Byetta).
• grupul de medicamente care afectează enzima DPP-4, blocând efectul său asupra incretinului, ceea ce duce în final la o creștere a duratei stării active a HIP și a GLP-4 în sânge (Januvia, Ongliza și Galvus).

Viktoza și Baeta

Analogii GLP-4 au un efect mult mai lung în corpul uman decât hormonul în sine. Utilizarea prelungită în tratamentul diabetului zaharat tip 2 byeta sau Viktoza contribuie la scăderea nivelului hemoglobinei glicate cu 1-1,8%, precum și la o scădere a greutății cu 4-5 kg ​​în medie în 10-12 luni.

Medicamentele sunt disponibile în pixuri de unică folosință: Byetta (Exenatidă) într-o doză de 250 mcg în 1 mg și Viktoza (Liraglutidă) la o doză de 6 mg în 1 ml.

Tehnica administrării medicamentului este aceeași cu cea a lui Byet. Ambele medicamente pot fi utilizate împreună cu alți agenți hipoglicemici.

Dacă acesta este Metformin, despre care am vorbit în detaliu cu articolul "Metformin în tratamentul diabetului de tip 2", atunci nu este nevoie să se reducă doza stabilită anterior de analogi GLP-1, dar când este combinată cu derivați de sulfoniluree, doza trebuie redusă pentru a evita dezvoltarea hipoglicemie severă.

Pentru a stoca aceste medicamente, prin analogie cu depozitarea insulinei, este necesar pe ușa frigiderului. Durata maximă de depozitare din momentul primei injecții este de 30 de zile, nu poate fi înghețată. De fiecare dată înainte de o nouă injecție este necesară schimbarea acului.

Din păcate, acest grup de medicamente are dezavantajele sale, și anume: lipsa unei forme de tablete, adică pacientul, ca și în cazul insulinei, trebuie să "stea constant pe ac"; medicamentele sunt doar analogi ai GLP-1 și nu afectează ISU.

Uneori există efecte secundare cum ar fi vărsăturile și greața, care sunt temporare; risc crescut de hipoglicemie, în special în cazul tratamentului combinat; costul relativ ridicat (în medie, tratamentul lunar de către Baetoi vă va costa 150 $, iar Viktoz - 110-120 $.

Cifrele sunt pur indicative și depind de doza zilnică de medicamente și de prețurile lor în diferite farmacii. Din păcate, analogii de GLP-1 uman astăzi nu sunt incluse în lista medicamentelor preferențiale pentru tratamentul pacienților cu cel de-al doilea tip de diabet. Deci trebuie să te cumperi.

Januvia, Galvus și, de asemenea, Ongliz

Mecanismul de acțiune al tuturor celor trei medicamente vizează blocarea acțiunii enzimei DPP-4. Acest lucru duce la o prelungire a duratei hormonilor lor de creștere la om, iar acest lucru se referă atât la GLP-1, cât și la ISU, care, bineînțeles, este un mare plus.

Januvia (Sitagliptin), Ongliza (Saksagliptin) și Galvus (Vildagliptin) sunt disponibile sub formă de tablete, făcând mult mai ușor pentru pacienți să controleze boala decât atunci când sunt tratați cu analogi GLP-1.

Avantajul fără îndoială, desigur, este faptul că nu există efecte secundare în Januvia și alți membri ai acestui grup, deoarece creșterea nivelului de hormoni are loc în limitele funcționale. Drogurile reduc nivelul de hemoglobină glicată pentru an cu 0,7-1,8%, dar practic nu există o scădere a greutății corporale față de fondul lor.

Cel mai vechi medicament din grupul inhibitorilor DPP-4 este Januvia, care blochează acțiunea enzimei timp de 24 de ore! Prin urmare, este suficient să luați o pastilă de Januvia pe zi pentru a menține nivelul glucozei din sânge în limitele normale.

În plus, astăzi pe piața rusă există un produs combinat care conține Metformin și Yanuvia. Numele este similar - Janumet (500 mg metformină + 50 mg Januvia, 1000 mg metformină + 50 mg Januvia). Galvus și Ongliz sunt asemănătoare în acțiunile lor cu Yanuvía.

Galvus are, de asemenea, un medicament combinat, Galvusmet, care trebuie luat de două ori pe zi. Aceste medicamente pot fi, de asemenea, combinate cu insulină și cu alți agenți hipoglicemiani orali și pot fi prescrise în mod izolat.

Este dificil de spus care dintre acești trei reprezentanți ai inhibitorilor DPP-4 este preferabil, aici totul depinde de alegerea endocrinologului și de experiența sa cu fiecare dintre medicamente separat. Prețurile pentru Yanuvia, Oglizu și Galvus sunt aproximativ identice.

Deci, în medie, un tratament lunar cu Yanuvia la o doză de 100 mg vă va costa 70-80 de dolari, Onglizoy la o doză de 5 mg - la 55-60 de dolari, Galvus la o doză de 50 mg - la 25-30 dolari. O analiză mai detaliată a fiecărei mimetice incretinice va fi făcută în alte articole. Dacă vă abonați acum la știrile despre endokrinoloq.ru, puteți obține aceste informații printre primele.

Januvia - un remediu pentru diabet

Astăzi, există multe medicamente diferite pentru diabet, dar nu toate sunt la fel de eficiente și sigure pentru sănătate. Doctorii îl numesc pe Yanuvia unul dintre cele mai sigure și mai eficiente medicamente și sunt adesea recomandate pentru utilizare în tratament.

Descrierea medicamentului Januvia

Medicamentul este o tabletă într-o coajă de film bej, roz sau bej deschis, cântărind 50 mg sau 100 mg.

Medicamentul se recomandă să fie luat împreună cu exerciții și dietă pentru a îmbunătăți nivelul zahărului din sânge. Este eficient chiar și în cazurile în care dieta și exercițiile fizice nu dau rezultatul dorit și permit un control mai bun asupra sarelor de glucoză din sânge.

Trebuie să vă abțineți de la "Januvia" atunci când:

• reacție alergică sau hipersensibilitate la una dintre componente;
• sarcina și alăptarea;
• boala diabetică de tip 1;
• diabetul indus de cetoacidoză;
• vârsta pacientului este sub 18 ani.
• Cu insuficiență renală moderată și severă, precum și dacă pacientul are peste 70 de ani, este necesară selectarea unei doze individuale de medicamente.

Este, în general, bine tolerat de către organism: atât independent, cât și în combinație cu alte substanțe care reduc zahărul. Efectele secundare nu sunt de obicei observate, dar în unele cazuri studiile au arătat posibilitatea:

• greață;
• diaree;
• dureri de cap;
• dureri abdominale.

În timpul administrării, o ușoară creștere a cantității de acid uric, este posibilă o creștere a numărului de celule albe din sânge. Toate modificările enumerate în starea corpului și bunăstarea în timpul tratamentului cu medicamente nu au fost recunoscute ca semnificative din punct de vedere clinic.

Dozele mari - 800 mg pe zi - au fost bine tolerate de către pacienții din grupul martor, nu s-au înregistrat schimbări semnificative în semnele vitale ale organismului.

Dacă vă simțiți mai rău când utilizați o doză mare de medicament, trebuie să luați măsuri standard:

• apelați imediat la un medic;
• goliți stomacul pentru a elimina medicamentul care nu a fost încă absorbit;
• să monitorizeze îndeaproape starea pacientului, măsurând pulsul și presiunea;
• să efectueze, dacă este necesar, terapia de întreținere.

Combinația dintre "Januvia" și alte medicamente a fost studiată pentru o perioadă lungă de timp. Se stabileste ca pastilele pot fi luate in conditii de siguranta simultan cu metformina, warfarina, rosiglitazona, glibenclamida, contraceptive orale etc. Puteti citi lista completa in instructiuni. În orice caz, trebuie să consultați un medic înainte de a începe să luați două medicamente în același timp.

Acțiune privind pacienții cu diabet zaharat

Tabletele sunt prescrise numai pentru diabetul de tip 2. Sunt luate oral. Mecanismul de acțiune diferă de insulină, sulfoniluree, biguanide și alte medicamente. Substanța activă "Januvia" crește producția și concentrația hormonilor produși în intestine și participă la digestie.

În timpul mesei, numărul acestora crește și contribuie la sinteza dozei dorite de insulină. Cu o creștere a glicemiei datorată medicamentului, sinteza acestor hormoni crește, cantitatea de insulină crește natural și glicemia rămâne în intervalul normal.

Sitagliptin inhibă, de asemenea, producția de glucagon de către pancreas. Scăderea acesteia, împreună cu creșterea cantității de insulină din sânge, poate să normalizeze performanța zahărului.

Substanța rămâne activă în timpul zilei, prin urmare, face posibilă ameliorarea stării de dimineață pe stomacul gol după mâncare sau exerciții fizice. Concentrația maximă este observată după 1-4 ore după ingestie, iar timpul de înjumătățire este de aproximativ 12 ore. Puteți să-l utilizați indiferent de masă.

O mică parte a substanței care intră în organism participă la procesul de metabolizare. Aproximativ 80% se excretă prin rinichi după 10-14 ore.

Instrucțiuni de utilizare

Medicamentul se utilizează atât independent cât și în asociere cu metformina și glitazonele, poate fi prescris pentru insuficiență renală și hepatică. Luarea pastilelor nu determină o creștere a greutății pacientului.

Dacă din anumite motive medicamentul a fost ratat, atunci nu este necesar să creșteți doza. Puteți consuma, indiferent de masă, să urmați cu atenție normele, pentru a evita supradozele. A se păstra tabletele într-un loc întunecat la îndemâna copiilor, la o temperatură care să nu depășească 30 ° C.

analogi

Medicamentul "Januvia" este scump, dar dacă este necesar, medicul poate recomanda alte medicamente care sunt similare în acțiune, dar nu atât de costisitoare. Fiecare dintre aceste medicamente are propriile caracteristici, indicii și contraindicații, care pot să difere de la "Januvia", prin urmare se recomandă ca, atunci când se înlocuiește cu alt medicament, este necesar să se consulte un endocrinolog.

Ca înlocuitor, puteți utiliza tablete:

• Comboglis Xr;
• Nesin;
• Tablete Ongliz;
• Galvus;
• linagliptin;
• sitagliptin;
• Pastile pentru tractiune.

Cel mai bun rezultat le dau în asociere cu exerciții moderate și dietă.

Janow

Indicații pentru utilizare

Diabet zaharat de tip 2: ca monoterapie (ca supliment la dietă și exerciții fizice) sau ca parte a terapiei combinate cu metformin sau agonist proliferator de peroxis tiazolidindionă.

Ingredient activ, grup:

Sitagliptin (Sitagliptina), agent hipoglicemic - inhibitor de dipeptidil peptidază-4

Forma de dozare:

Filme acoperite cu film

Contraindicații:

Hipersensibilitate la componentele Januvia, diabet zaharat tip 1, cetoacidoză diabetică, sarcină, alăptare, copilărie și adolescență (până la 18 ani).

Dozare și administrare

În interior, indiferent de masă, 100 mg de Januvia 1 dată pe zi, atât în ​​monoterapie, cât și în asociere cu metformina sau tiazolidindiona. Dacă medicamentul este ratat, este necesar să luați medicamentul imediat, imediat ce pacientul își amintește. Nu permiteți doze duble.

Când valoarea QA este mai mică de 30 ml / min, creatinina plasmatică este mai mare de 3 mg / dl (la bărbați) și mai mare de 2,5 mg / dl (la femei), precum și pentru pacienții aflați în stadiul terminal al insuficienței renale cronice, care au nevoie de hemodializă. zi (indiferent de timpul hemodializei).

Acțiune farmacologică

Inhibitor selectiv al enzimei dipeptidil peptidază 4 (DPP-4). În ceea ce privește structura chimică și acțiunea farmacologică, aceasta diferă de alte medicamente hipoglicemice.

Inhibând DPP-4, sitagliptinul crește concentrația hormonilor din familia incretinilor: GLP-1 și peptida insulinotropică dependentă de glucoză (HIP), care fac parte din sistemul intern de reglare a homeostaziei glucozei. Incretinele sunt secretate în intestin, concentrația lor crescând ca răspuns la aportul alimentar.

GLP-1 suprimă secreția crescută de glucagon de către celulele alfa pancreatice. O scădere a glucagonului pe fundalul unei creșteri a concentrației de insulină contribuie la scăderea producției de glucoză de către ficat, ceea ce duce în cele din urmă la o scădere a glicemiei.

Incretinele nu afectează sinteza insulinei și secreția de glucagon ca răspuns la hipoglicemie. În condiții fiziologice, enzima DPP-4 hidrolizează incretinii pentru a forma produse inactive.

Substanța activă a Januvia, sitagliptin, inhibând enzima DPP-4, suprimă hidroliza incretinelor, crescând concentrația formelor active de GLP-1 și HIP, crește eliberarea de insulină și scade secreția de glucagon.

Luarea unei doze inhibă activitatea enzimei DPP-4 timp de 24 de ore, crește concentrația de incretiți circulanți de 2-3 ori.

Efecte secundare

Din partea sistemului digestiv: dureri abdominale, greață, vărsături, diaree. Indicatori de laborator: hiperuricemie, scăderea activității fracțiunii totale și parțiale osoase a fosfatazei alcaline, leucocitoză datorită creșterii numărului de neutrofile.

Altele (relația cauzală cu administrarea medicamentului nu a fost stabilită): infecții ale tractului respirator superior, nazofaringită, cefalee, artralgie. Incidența hipoglicemiei este similară cu cea a tratamentului cu placebo.

Instrucțiuni speciale

Impactul negativ al Januvia asupra capacității de a conduce vehicule sau a unor echipamente complexe nu este de așteptat.
Pacienții vârstnici sunt predispuși la dezvoltarea insuficienței renale: este necesară ajustarea dozei.

interacțiune

A fost o ușoară creștere a ASC (cu 11%), precum și a Cmax mediu (cu 18%) a digoxinei atunci când este utilizat cu Yanuvia, ceea ce nu necesită corectarea dozei.

Ciclosporina (un inhibitor potent al glicoproteinei p) crește ASC și Cmax ale Januvia cu 29% și, respectiv, 68%, cu utilizarea în comun a 100 mg de Januvia și 600 mg de ciclosporină (oral), ceea ce nu necesită ajustarea dozei (inclusiv p-glicoproteina inhibitor ketoconazol).

Este galvus, Januvia (creșteri ale efectului de incretin) eficace în diabetul de tip 2?

Incretinii sunt hormoni care sunt produși în intestine ca răspuns la aportul alimentar. Prin definiție, hormonii de incretin sunt insulinotropi (adică induc secreția de insulină), deoarece 60% din secreția de insulină după masă se datorează efectului incretinelor.

Acest lucru a fost confirmat abia în 1960, când a devenit posibilă determinarea insulinei în plasmă. Dintre acestea, cel mai cunoscut este rolul peptidei 1 (GLP-1) și al polipeptidei insulinotropice (HIP) dependentă de glucagon.

Din anumite motive, nu ne deranjăm nici măcar să măsuram insulina atunci când prescriem un test standard de toleranță la glucoză. Poate presupunem că nivelul de insulină va fi în continuare scăzut când nivelul zahărului din sânge este prea mare și presupunem că nivelul acestor hormoni endogeni va fi de asemenea scăzut din același motiv.

A crescut efectul de creștere cu diabetul zaharat?

Potrivit lui M. Nauck et, în 1986 sa constatat o scădere a efectului incretinilor în diabetul de tip 2. Cu toate acestea, insuficiența secreției incretinilor în diabetul de tip 2 este puțin probabilă. Unul dintre motivele pentru utilizarea frecventă a Exenatide (inhibitor mimetic) sau a inhibitorilor DPP4 (galvus, Januvia) este că acestea "normalizează" nivelurile de incretin, care se presupune că sunt reduse la diabetul de tip 2 (Drucker și Nauck, 2006).

Dar atunci cand masuram hormonii de insulina si incretin, vedem clar ca aceasta este o minciuna (Theodorakis et al., 2004; Vollmer et al., 2008). Pe baza rezultatelor obținute la testarea toleranței orale la glucoză la pacienții cu diabet zaharat tip 2 și la persoanele cu toleranță la glucoză scăzută, nivelurile de insulină și HIP sunt semnificativ mai mari decât la persoanele sănătoase, în timp ce efectul insulinotropic este aproape complet pierdut în diabetul de tip 2.

Deși diferiți teste radioimunologice au fost utilizați de mulți ani, majoritatea studiilor par să convină că secreția GLP este normală sau chiar mai mare la pacienții cu diabet zaharat de tip 2 comparativ cu cei sănătoși (Crockett și colab., 1976, Ross și colab., 1977, Ebert și Creutzfeldt, 1980, Jones și colab., 1989, Vilsbøll și colab., 2001).

Pacienții cu diabet zaharat de tip 2 sunt rezistenți la efectele HIP, astfel că acești pacienți au un nivel ridicat de HIP în sângele lor. Efectele GLP1 și HIP asupra secreției de glucagon din celulele pancreatice sunt opuse. GLP-1 mecanismul dependent de glucoză inhibă secreția de glucagon de către celulele pancreatice.

HIP crește secreția de glucagon. ISU are un efect dublu direcționat asupra producerii ambilor hormoni care determină homeostazia glucozei. Având în vedere afectarea insulinotropică a HIP la pacienții cu diabet zaharat de tip 2, proprietățile glucagonotropice ale HIP pot agrava hiperglicemia numai la acești pacienți.

Astfel, dysregularea producției de HIP ar putea fi explicată și prin lipsa supresiei adecvate a secreției de glucagon în T2DM. Deci, ce credeți că se va întâmpla dacă ridicăm nivelul acestor incretiți cu medicamente la modă pentru diabetul de tip 2?

Apropo, in SUA, in observatiile post-inregistrare, au existat cazuri de acutizare si exacerbare a pancreatitei cronice, si au fost raportate cazuri de cancer pancreatic si tiroidian in timpul utilizarii acestor medicamente miraculoase pentru diabetul de tip 2. Medicina moderna functioneaza minunata!

Descrierea și instrucțiunile medicamentului Januvia

Januvia - un medicament care reduce concentrația de zahăr (glucoză) din sângele uman. Componenta activă a medicamentului este sitagliptin. Această substanță dezactivează enzima DPP-4. Mecanismele de reglare a metabolismului carbohidraților în organism sunt extrem de diverse.

Enzima DPP-4 distruge rapid acești hormoni. Efectul acestui medicament se manifestă prin faptul că împiedică distrugerea incretiinelor. Doza standard de Januvia este eficientă pe tot parcursul zilei, reducând atât concentrația de glucoză a glucozei, cât și nivelul acesteia în sânge după ce ați mâncat.

Scopul lui Januvia

Terapia pentru diabetul zaharat de tip 2 ca medicament unic sau în asociere cu alte medicamente (de exemplu, Metformin). Yanuvia este eliberat sub formă de comprimate, care sunt administrate o dată pe zi. Acest instrument este folosit indiferent de alimente.

Instrucțiuni Januvia avertizează împotriva administrării dozei duble. Dacă pacientul a ratat timpul de utilizare a acestui medicament, este necesar, cât mai curând posibil, să umpleți acest gol. Dacă sănătatea unei persoane este subminată, de asemenea prin afecțiuni ale rinichilor și ficatului, medicul curant trebuie să ajusteze doza de Januvia în funcție de starea pacientului.

Contraindicație utilizare Januvia

• Diabet de tip 1;
• Ketoacidoza (acumularea în organismul pacientului a produselor intermediare ale metabolismului glucozei);
• Sarcina și alăptarea, tratamentul pacienților cu vârsta mai mică de optsprezece ani, deoarece nu există experiența unei astfel de terapii;
• Insuficiență renală și hepatică.

Efecte secundare și supradozaj al Yanuvia

Utilizarea acestui medicament poate provoca dureri de cap, tulburări digestive, poate provoca dezvoltarea de infecții ale sistemului respirator, durere la nivelul articulațiilor, modificări ale numărului de sânge. Studiile cu Januvia și-au confirmat bine tolerarea de către pacienți atunci când tratamentul este efectuat numai cu acest medicament și în asociere cu alte medicamente.

Cantități mai mari de medicamente pe voluntari nu au fost experimentate. Dacă apare o supradoză, tractul digestiv al pacientului trebuie eliberat de excesul de Januvia, sunați la un medic care examinează activitatea inimii și a altor organe și sisteme.

Januvia Recenzii

Acest medicament este utilizat de obicei de către pacienții care au fost recent diagnosticați cu diabet. Comentariile lor despre Januvia, precum și opiniile medicilor despre acest medicament, arată că există multe nuanțe în utilizarea sa.

În primul rând, Januvia este un instrument destul de nou, ceea ce înseamnă că mulți medici încă nu au nici o experiență în numirea sa. Ei consideră că este dificil să se înțeleagă cum să se aplice:

• La urma urmei, primul medicament de alegere este Metformin. Deci, trebuie să-i asiguri imediat pe Yanuviya cu Metformin? Dar monoterapia?
• Posibila monoterapie Yanuviya. Dacă dă control asupra conținutului de glucoză din sânge, atunci nu este necesar să o completezi cu alte medicamente, răspunde unui coleg mai experimentat.

Pacienții observă adesea că, de-a lungul timpului, Januvia încetează să aibă efectul dorit: Saharasii erau în normă relativă, dar brusc, acum o săptămână au sărit și nu s-au împiedicat. Continu să beau Yanuviyu, dar nu mai am speranța.

După un an de utilizare a lui Januvia, statul a ieșit din nou sub control. Doctorul spune că trebuie să adăugați insulină. Cel mai probabil, nu este vorba despre obișnuirea cu drogul, ci despre progresul treptat al bolii. Există o poveste despre un bărbat care, dimpotrivă, a încetat să bea Ianuviu, după ce a elaborat un regim adecvat de efort fizic pentru el (contribuie de asemenea la defalcarea zahărului).

Toate cele de mai sus arată că Januvia este un medicament destul de organic, dar nu puternic. Acesta va fi eficient dacă organismul însuși produce o cantitate suficientă de incretinți. Scopul tratamentului cu Januvia și corectarea în timp util a unei astfel de terapii pot sprijini sănătatea pacientului cu stadiul inițial al diabetului de tip 2.