Diagnosticul de pancreatită: definirea formelor acute și cronice de analiză

• Produse

Pentru a începe tratamentul - este necesar să se diagnosticheze. Există o serie de boli, ale căror simptome nu sunt definite clar și nu le este posibil să le recunoaștem. Aceste boli includ pancreatita.

Metode pentru diagnosticarea pancreatitei

Succesul tratamentului acestei boli depinde în mod direct de examinarea în timp util și de diagnosticul corect. Atunci când face un diagnostic, un specialist se bazează nu numai pe date de cercetare, ci și pe semne de boală concomitentă. Acestea includ:

• durere acută în zona zosterului abdomenului;
• sentiment constant de greață și vărsături care nu scutesc;
• slăbiciune generală;
• scăderea bruscă a presiunii;
• transpirație excesivă și paloare a pielii;
• salturi în temperatura corpului;
• scaun defect;
• gură uscată, alb pe limbă.

În practica medicală există mai multe modalități de a determina pancreatita fără a utiliza examinarea instrumentală, bazată numai pe simptomele caracteristice. Acest lucru face posibilă diagnosticarea unui adult într-un stadiu incipient. Aceste simptome includ:

1. în prezența pancreatitei, pacientul nu simte pulsația aortei în stomac.
2. apariția petelor albastre în peretele abdominal în proiectarea pancreasului.
3. pete albastre din regiunea ombilicală. Manifestarea lor este asociată cu acțiunea produselor de dezintegrare ale pancreasului asupra țesuturilor organelor și mușchilor.
4. durere la locul pancreasului.
5. apariția durerii prin palpare de către un specialist din zona din partea stângă a sternului, la intersecția coastelor cu coloana vertebrală.
6. durere la atingerea pancreasului. Apariția durerii este asociată cu inflamarea corpului.
7. durere severă la introducerea palmei profunde în peretele abdominal, asociată cu iritarea peritoneului.

Simptomele și diagnosticul de pancreatită cronică

Pentru a determina pancreatita cronica, medicul trebuie sa acorde atentie simptomelor prezente la pacient. Această boală are următoarele simptome:

1. durere recurentă sub coastele din partea stângă a coloanei vertebrale;
2. răspândirea durerii din pancreasul din spate;
3. apariția durerii după consumarea alimentelor afumate, prăjite sau grase, precum și a utilizării băuturilor alcoolice;
4. sentimentul constant de greață;
5. diaree cu miros caracteristic;
6. scăderea bruscă a greutății asociată cu o încălcare a absorbției organismului de nutrienți din alimente.

Tratamentul pancreatitei cronice poate dura mult timp. În timpul perioadei de tratament, exacerbarea sau remisia bolii este posibilă, prin urmare, este atât de important să se diagnosticheze corect. Pentru o astfel de afecțiune pe termen lung, următoarele simptome sunt caracteristice:

• slăbiciune, amețeli, dificultăți de respirație, tulburări de memorie;
• creșterea zahărului, diabetul de tip 2;
• disfuncții ale sistemului digestiv, diaree sau constipație, greață și vărsături;
• o creștere a pancreasului care cauzează blocarea venei splenice;
• staza biliară în organ și apariția icterului.

Test de sânge biochimic

Aceasta este prima analiză care este atribuită pacienților în determinarea bolii pancreasului. Este destul de simplu și informativ. Pe baza rezultatelor sale, se determină tipul de boală de organe. La analiza biochimică a sângelui pancreatitei pot fi identificate următoarele abateri de la normă:

• niveluri crescute de alfa-amilază. Este o enzimă produsă de pancreas și promovează descompunerea amidonului în organism. Nivelul său ridicat indică o boală a organului. Cu toate acestea, pe baza acestui indicator nu este posibilă stabilirea exactă a diagnosticului;
• niveluri crescute de lipază, o enzimă necesară pentru defalcarea grăsimilor care alcătuiesc alimentele;
• o scădere a cantității de insulină și, ca o consecință, o creștere a nivelului de glucoză
• o scădere a nivelului sanguin al proteinelor, în special a proteinei albuminei;
• o creștere accentuată a activității proteinei c-reactive;
• o creștere a ureei de sânge în cazul unei insuficiențe renale.

Analiza electrolitică și a apei din sânge

Tulburările în pancreas determină modificări ale compoziției sângelui, precum și cantitatea de lichid prezent în sânge. Aceasta poate duce la blocarea vaselor de sânge și la formarea cheagurilor de sânge.

Pancreatita duce la scăderea nivelului sanguin al mineralelor, cum ar fi potasiul, calciul și sodiul. Conținutul de minerale afectează funcționarea normală a sistemului cardiovascular.

Test de sânge general

În funcție de rezultatele acestei analize, și anume de numărul de celule albe din sânge și de globule roșii, se poate concluziona că există o boală. Leucocitele crescute indică apariția procesului inflamator în organism. Se observă sedimentarea eritrocitară cu o scădere a fluidului în sânge.

Analiza urinei

Un pacient cu pancreatită are o abatere semnificativă față de norma conținutului de alfa-amilază. Acest lucru este tipic pentru stadiul inițial al cursului bolii. În etapele ulterioare, celulele albe din sânge, celulele roșii din sânge și alte componente pot fi detectate în urină.

Instrumente de diagnoză instrumentale

Metodele instrumentale de cercetare a bolilor pancreasului sunt parte integrantă a diagnosticului. În procesul de cercetare instrumentală, este posibilă vizualizarea glandei, precum și identificarea efectelor pancreatitei și a efectului acesteia asupra altor organe.

Cele mai comune metode de cercetare instrumentale sunt următoarele:

Diagnosticul cu ultrasunete

Aceasta este metoda cea mai eficientă pentru determinarea bolii pancreasului, precum și detectarea modificărilor în țesuturile organului, prezența inflamației. La ultrasunete, este posibil să se vadă starea conductelor biliare, prezența abceselor purulente și a lichidului.

De asemenea, este important de observat că pacientul trebuie să știe cum se face pregătirea pentru ecografia pancreasului pentru ca studiul să fie cât mai informativ posibil.

Pancreas x-ray

Acest tip de diagnostic permite determinarea prezenței pietrelor în conductele biliare, precum și confirmarea indirectă a prezenței pancreatitei la un pacient. Imaginile pacientului cu această boală vor prezenta bucle intestinale și alte caracteristici caracteristice.

tomografia

Metodă informativă pentru diagnosticarea bolilor pancreasului. Cu aceasta, puteți determina dimensiunea corpului, prezența țesuturilor moarte și a inflamației. Cu toate acestea, această metodă este rar utilizată din cauza costului ridicat și a prezenței tomografelor în clinicile mari.

laparoscopie

Această metodă este atât un diagnostic cât și un tratament al bolii. Desfășurați acest studiu în birouri sau săli de operații special amenajate.

Laparoscopia vă permite să detectați patologia organelor în timp real și, în unele cazuri, luați măsuri pentru a reduce efectele acestora asupra organismului. Această metodă este utilizată în cazurile extrem de severe ale bolii.

endoscopie

Această metodă de cercetare vă permite să vedeți toate modificările în pancreas și duoden. Pentru a face acest lucru, un endoscop cu o cameră instalată este introdus prin esofag și organul este examinat.

Ca rezultat al endoscopiei, este posibil să se determine nivelul de secreție și efectul acesteia asupra pancreasului.

Diagnosticul diferențial al pancreatitei

Pentru pancreatită, principalele simptome caracteristice sunt durerea abdominală, care dă înapoi, diaree și vărsături. Cu toate acestea, o serie de alte boli ale organelor digestive au simptome similare.

Uneori chiar rezultatele testului ar putea să nu dea o imagine completă, astfel încât un specialist să poată diagnostica cu certitudine. Este necesar să se distingă pancreatita de alte posibile boli.

Diferența dintre pancreatită și ulcere perforate

Adesea, pancreatita are simptome similare cu un ulcer perforat. Aceste boli se caracterizează prin durere severă și șoc dureros cauzat de acestea, o scădere a frecvenței pulsului și a tensiunii pereților abdominali.

Cu toate acestea, există diferențe semnificative care sunt importante pentru a observa atunci când se face un diagnostic și se prescrie un tratament. Un pacient cu ulcer perforat încearcă să ia o poziție în care durerea va fi mai puțin simțită. De asemenea, cu această boală, vărsăturile apar foarte rar.

În cazul pancreatitei, pacientul este neliniștit. Nu poate găsi o poziție de dormit. De asemenea, boala este însoțită de vărsături constante. Ca urmare a bolii, aportul de sânge periferic poate fi afectat.

Diferența dintre pancreatită și colecistită

Aceste două boli au simptome foarte asemănătoare. Și deseori colecistită este o consecință a pancreatitei umane. Pentru colecistita se caracterizează prin apariția durerii pe partea dreaptă a abdomenului și prin trecerea durerii în umărul drept. În cazul procesului inflamator pronunțat cu ultrasunete.

În plus, cititorul va fi o informație utilă care este colecistită și cum să o tratați, pe paginile site-ului nostru.

Diferența dintre pancreatită și obstrucția intestinală acută

Pancreatita este însoțită de obstrucție dinamică intestinală. Durerea din intestine apare brusc, varsaturi, flatulenta, dupa care constipatia de ceva timp - toate acestea sunt simptome ale pancreatitei.

Pentru a distinge această boală de obstrucție intestinală se poate baza pe rezultatele sângelui. Dacă există un nivel scăzut de cloruri în sânge, aceasta indică obstrucția intestinală. Nivelurile ridicate de cloruri și diastază indică faptul că pacientul are pancreatită.

Diferența dintre pancreatită și infarctul miocardic

A distinge aceste două boli este destul de ușoară. Infarctul miocardic este diagnosticat pe baza rezultatelor unei electrocardiograme, care se efectuează pentru fiecare pacient la admiterea în spital.

Cum se determină pancreatita: o prezentare generală a metodelor de cercetare moderne și clasice

Găsirea unui diagnostic principal este întotdeauna o sarcină dificilă pentru medic. La nivel mondial, se observă o creștere a incidenței pancreatitei. Un imens rezervor de cauze poate duce atât la pancreatita acută (OP) cât și la pancreatita cronică (CP).

Apariția inflamației pancreatice (PJ) la pacienții complexi poate fi dificil de diagnosticat. O gamă largă de proceduri și studii contribuie la identificarea mai precisă a bolii și într-un timp scurt, care oferă șansa de a evita complicațiile formidabile și mortale, necesită, de asemenea, cunoștințe și experiență în utilizarea lor.

Diagnosticul de pancreatită se efectuează într-un spital. Cum de a determina pancreatita? La primele semne de boală, este important să consultați un medic. Primele reclamații pot fi suspectate de pancreatită. Istoria bolii joacă un rol-cheie, cu ajutorul sondajului este posibil să se obțină informații importante.

O examinare obiectivă a organelor și sistemelor relevă anomalii care confirmă sau resping presupunerea diagnosticului. O examinare generală vă permite să evaluați culoarea pielii, a sclerei, a membranelor vizibile ale mucoasei, a limbii. Reflectă tipul corpului, dieta și grosimea grăsimii subcutanate.

Folosind metodele de auscultare, palpare și percuție, inspecția se realizează în organe și sisteme, în special în pancreas. Măsurarea antropometrică include măsurarea câștigului în greutate și calculul indicelui de masă corporală. Următorul pas este confirmarea preocupărilor și identificarea bolii cu ajutorul unor metode suplimentare. Cum să diagnosticați pancreatita?

Metodele de laborator și metodele funcționale de examinare pentru pancreatită

Diagnosticul de laborator al pancreatitei este studiul sângelui, urinei, fecalelor, conținutului de duoden. Asigurați-vă că efectuați un diagnostic diferențial al bolilor similare, pentru a preveni stabilirea unui diagnostic eronat, cu implicarea unor proceduri suplimentare. Luați în considerare ce teste evidențiază pancreatita:

Un test de sânge pentru pancreatită conține multe informații utile. Se observă creșterea ESR, creșterea leucocitelor și trecerea leucocitelor spre stânga. Dezvoltarea anemiei hipocromice însoțește pancreatita hipoenzimică, de severitate variabilă. Eozinofilia se găsește în pancreatită alergică și parazitoză. Hematocritul scade odată cu necroza pancreatică și crește odată cu deshidratarea.

Analiza biochimică a sângelui arată o schimbare în indicatorii de proteine: o scădere a proteinei totale și o încălcare a fracțiilor sale, cu o creștere a globulinelor și o scădere a albuminei. În pancreatita hyperenzimică, este detectată o creștere a valorilor ALT și, în special, a aminotransferazelor AST. În pancreatita obstructivă și reactivă, sunt eliberate bilirubina înaltă și fosfataza alcalină (fosfatază alcalină). Ele arată o scădere a nivelului de calciu din sânge, care se corelează direct cu severitatea pancreatitei.

Studiul nivelului enzimelor pancreatice în urină și în sânge. Numărul de amilază crește brusc (atât în ​​sânge, cât și în urină). Cu OP și CP, nivelul amilazei crește, dar cu CP este moderat și agravat. Prin urmare, această metodă este puțin folosită pentru diagnosticarea CP. Având în vedere că, prin CP, se dezvoltă fibroza, ceea ce duce la producția redusă de enzime și, inițial, va fi mai mică. Evident, în timpul exacerbării CP, nivelul enzimelor crește, dar inițial scăzut, crește, poate fi în limite acceptabile.

Amilaza are doi izomeri: P-izoamilaza și S-izoamilaza. În analize, trebuie măsurată P-izoamilaza, deoarece este amilază pancreatică.

Măsurarea unor enzime în prima zi a pancreatitei acute este justificată: elastaza, lipaza, tripsina, ceea ce indică precizia lor ridicată. Figurile de tripsină, alfa-1-antitripsină, lipază, acizi sialici sunt considerate o analiză foarte informativă, dar datorită unor circumstanțe, rezultatul poate fi nesigur, deoarece un număr de enzime se pot schimba, de asemenea, pentru alte maladii ale tractului gastrointestinal.

Diagnosticul de pancreatită cronică include măsurarea fosfolipazei A2, numărul acesteia crescând în prezența unui proces necrotic - necroză pancreatică. De asemenea, în cazul necrozei pancreatice, elastaza leucocitară, alfa 2-macroglobulina, creșterea alfa-2-antitripsinei. Dezvoltarea pancreatitei poate fi diagnosticată prin determinarea IL-ului pro-inflamator (interleukine).

Nivelul oncomarkerilor CEA (antigen-cancer-embrion) și CA-19.9 (antigenul carbo-antigen) este crescut atunci când apare pancreatita. În cancerul pancreasului, aceste numere sunt zece sau o sută de ori mai mari decât în ​​mod normal.

Teste funcționale

Testele de probă (mai precise): Testele directe - direct prin sonda gastroduodenală, iau conținutul duodenului și ia în considerare bicarbonatele și enzimele. Standardul de aur - HSRT - test secretinpanreosimin. Teste indirecte - test Lund cu încărcătură alimentară.

Teste fără tub (mai puțin exacte): Teste directe - măsurarea enzimelor în fecale (elastazei fecale-1, chymotripsină). Teste indirecte - calculul nivelului de produse de scindare din fecale (koproskopiya kala cu lipidogramă, determinarea cantității de grăsime alocată pe zi). În urină (testul PABK, testul Schilling, testul pancreatolauric). În aerul expirat (proteine, trigliceride, amilază).

Stabilirea cauzei pancreatitei

Un punct foarte important în diagnostic - cunoașterea cauzei exacte depinde de toate tratamentele ulterioare.

Pancreatita pancreatică detectată cu ajutorul anamnezei, pacientul nu neagă faptul că bea alcool.

Pancreatită biliară - antecedente de afecțiuni ale tractului biliar sau JCB. Analizele au evidențiat creșterea bilirubinei și a fosfatazei alcaline (fosfatază alcalină). Prezența infecțiilor (fungice, virale, bacteriene, parazitare), boli autoimune, genetice, hipercalcemie.

Metode instrumentale pentru diagnosticarea pancreatitei

PR OBP - o revizuire a raze X a cavității abdominale

La revizuirea imaginii, este posibil să se stabilească zona de umflare a colonului transversal, în procesul necrotic - aerisire a buclei intestinului mic și gros. Ca și cauza pancreatitei obstructive, detectarea pietrelor în canal sau vezica biliară. Prezența calcificărilor și calcificărilor în CP.

X-ray OGK

OGK cu raze X (organe toracice) - dezvăluie pleurezia exudativă stângă, rareori bilaterală, restricționarea mișcării diafragmei, căderea lobului inferior al plămânului spre stânga. Când inflamația pancreasului are efuzie fluidă în lumenul cavității pleurale, fluidul acumulează și presează plămânul spre stânga.

Mai mult informativ este adăugarea la examinarea cu raze X a contrastului cu bariu, examinarea stomacului și a duodenului (duoden), a vezicii biliare cu canale.

Sonografia PZH (ultrasunete PZH)

Se utilizează pentru a măsura dimensiunea, forma corpului, echogenicitatea, uniformitatea contururilor, formațiunile patologice și incluziunile, pentru a evalua structura corpului, a clarifica prezența fluidului liber, starea canalelor, măsura dimensiunea coledochului (prezența chisturilor, pseudochistului, neoplasmelor patologice, și țesături.

În exacerbarea CP, se observă creșterea (generală sau parțială), cu edem pancreatic - contururile sunt uniforme, în timp ce umflarea se extinde la țesutul înconjurător, contururile sunt fuzzy.

Echogenitatea pancreasului scade treptat, este mai mare fără exacerbare. Structura glandei este pseudochistă eterogenă, vizibilă, lărgirea asimetrică a canalului Wirsung.

În plus, poate fi detectată stoarcerea venelor, găsirea fluidului liber, lărgirea canalului biliar comun, splenomegalie și o creștere a ganglionilor limfatici para-pancreatici.

Atunci când necroza pancreatică, structura glandei devine eterogenă, schimbările de echogenicitate, există regiuni anaechogene, hiperecice și hipoechoice.

Pancreatita cronică pe termen lung duce la formarea calcificărilor în canale, calcificări în țesutul glandei. În etapele ulterioare, mărimea pancreasului scade datorită compactării, fibrozei, creșterii echogenice, structura devine omogenă.

Schema Doppler ajută la diagnosticarea diferențiată a cancerului pancreatic, caracterizată prin diferențe în structura modelului vascular și a alimentării cu sânge. Abaterile la tineri și vârstnici sunt interpretate diferit datorită diferențelor anatomice legate de vârstă.

Rezultatul este interpretat de medicul curant pentru a preveni supradiagnosticul sau interpretarea greșită a rezultatului.

Intraducta cu ultrasunete

Ecografia intraductală, metoda evaluează capacitatea motorului sfincterului Oddi și tipul dischineziei sale.

CNC sub control ultrasonic (pancreatografie percutanată sub control ultrasonic) este cea mai recentă realizare în studiul sistemului ductal al pancreasului.

Ecografia intravasculară este utilizată pentru a diagnostica CP pentru tumori.

EUS (ultrasonografie endoscopică - ecografie endoscopică)

EUS (ultrasonografie endoscopică - ecografie endoscopică). Astăzi, o metodă mai informativă înainte de ultrasunete, CT, E RCPG. Are avantaje în detectarea schimbărilor precoce ale parenchimului pancreasului și a canalului pancreatic, este capabil să recunoască leziunile semnificative ale pancreasului și să detecteze formările patologice care nu au fost detectate prin alte metode. Din totalitatea semnelor EUS detectate, este posibil să se sugereze un diagnostic de pancreatită.

Metodele noi de ultrasunete (intraductale, laparoscopice, intravasculare și EUS) sunt rare în asistența medicală practică din cauza costului ridicat al echipamentului.

Toate anomaliile detectate pe ultrasunete sunt interpretate de către medicul curant, deoarece trebuie să fie corelate cu datele clinice și de laborator, deoarece nu sunt 100% exacte.

Scanarea CT - tomografie computerizată și IRM ale pancreasului

Tomografie computerizată și tomografie computerizată a pancreasului, organe abdominale, spațiu retroperitoneal.

Modificările patologice înregistrate prin CT cu CP și OP sunt similare, dar cu OP sunt mai semnificative. Într-o exacerbare a CP, se înregistrează edem al pancreasului, o ușoară creștere a dimensiunii acestuia, leziuni infiltrative în spațiul para-pancreatic, pseudochisturi, calcinate, calcificări, lărgirea sau deformarea ductului pancreatic principal. Când OP este de asemenea înregistrat umflarea și creșterea mărimii pancreasului, dar pronunțată, este posibilă detectarea fluidului liber și a infiltrației.

ERCP (cholangiopancreatografia endoscopică retrogradă)

ERCP - reprezintă o cholangiopancreatografie endoscopică retrogradă. Această procedură a ocupat un loc puternic în diagnosticare și este desemnată de "standardul de aur" din specificația CP.

Cu ajutorul ERCP, se diagnostichează deformarea canalului pancreatic principal, îngustarea sub formă de "rozariu", deformările cicatrice, defectele de umplere, pseudochistul, chistul pancreatic.

Atunci când sunt contrastante, formațiunile chistice sunt detectate, deoarece contrastul umple formarea cavității și poate fi vizualizat, dilatările și îngustările canalului și blocajul acestuia sunt, de asemenea, diagnosticate.

MRCP (cholangiopancreatografie cu rezonanță magnetică)

MRCP (cholangiopancreatografia cu rezonanță magnetică) este o metodă neinvazivă foarte precisă, poate fi combinată cu introducerea secretinei sau CT.

Angiografie sau CT angiografie

Angiografie sau angiografie CT - studiul vaselor pancreasului. Endoscopia stomacului și a duodenului (duoden).

Pancreatocholangioscopia (PHS) este utilizată pentru a studia starea canalelor mari biliari și Wirsung. În situații dificile, atrageți laparoscopia cu biopsie, RMN.

Diagnosticul poate diferi în ceea ce privește clinica și spitalul. Aceasta depinde de diverși factori: severitatea procesului, dificultățile diagnosticului, necesitatea tratamentului chirurgical sau terapeutic, vârsta, prezența comorbidităților, severitatea bolii, capacitatea spitalului, disponibilitatea echipamentului și personalul instruit.

Un set de teste și cercetări este individual în fiecare caz, decizia fiind luată de medicul curant.

Cum să diagnosticați pancreatita

În diagnosticul bolilor pancreasului, inclusiv în pancreatită, semnele clinice nu reprezintă principalul rol. Ele nu sunt foarte specifice, deoarece sunt caracteristice patologiilor diferitelor părți ale sistemului digestiv. Majoritatea informațiilor pe care medicul le oferă metodelor de diagnosticare instrumentală și de laborator. În combinație cu datele examinării obiective, acestea permit distingerea pancreatitei de alte boli.

Diagnosticul pancreatitei acute

Pentru a diagnostica pancreatita acută necesită viteză, oportunitate, profesionalism. Simptomele pot spune foarte multe despre medic, care include:

• în jurul durerii abdominale;
• greață și vărsături fără ușurare;
• slăbiciune;
• o scădere bruscă a tensiunii arteriale;
• amețeli;
• paloare și sudoare rece lipicioase;
• creșterea sau scăderea temperaturii corpului;
• constipație sau diaree;
• uscată, acoperită cu limbă albă.

Există o serie de semne diagnostice caracteristice ale pancreatitei, prin care, în unele cazuri, este posibil să se stabilească un diagnostic precis la pacienții adulți chiar înainte de efectuarea unui studiu instrumental. Printre acestea se numără:

1. Simptom de resuscitare - nu puteți simți pulsația aortică în regiunea epigastrică (sub stern).
2. Simptomul Gray-Turner - formarea de pete cianotice la locul de proiecție a pancreasului pe peretele abdominal.
3. Simptomul lui Cullen - cianoza este observată în buric. Apariția vânătăilor indică infiltrarea stratului de grăsime subcutanată și a ligamentului rotund al ficatului cu produse speciale de dezintegrare pancreatică.
4. Simptom Curte - este determinat de durerea din pancreas.
5. Simptomul Mayo-Robson - există durere atunci când se detectează unghiul format de coloană vertebrală și coaste la stânga.
6. Simptomul lui Razdolsky este definirea durerii în percuție asupra pancreasului, care este cauzată de inflamația locală a peritoneului.
7. Simptomul lui Shchetkin-Blumberg - o durere puternică este dezvăluită atunci când peritoneul este iritat de plonjarea palmei profunde în peretele abdominal.

Diagnosticul de pancreatită cronică

Diagnosticul pancreatitei cronice la pacienții adulți începe cu determinarea simptomelor acestei boli. Următoarele simptome sunt manifestări tipice ale acestei patologii:

• dureri plictisitoare în pancreas, adică în hipocondrul stâng;
• iradierea durerii în spate sau în regiunea toracică;
• apariția durerii asociată cu aportul de alimente grase, alimente prajite, alcool;
• greață;
• diaree, care se caracterizează printr-o consistență pastă cu luciu uleios și duhoare;
• pierderea rapidă în greutate din cauza lipsei de nutrienți din alimente.

O caracteristică a pancreatitei cronice la adulți este un curs lung cu perioade de exacerbare și remisie. Următoarele sindroame, care sunt rare în pancreatita acută, sunt, de asemenea, caracteristice unui proces lung:

• sindromul anemic;
• hiperglicemia (diabet zaharat de tip 2);
• sindromul de tulburări digestive, care este exprimat în grețuri, alternanță diaree și constipație, meismism și alte simptome prezente permanent;
• tromboza venei splenice;
• sindrom de stagnare a bilei sau colestază, cu icter sever datorită comprimării pancreasului țesutului cicatricial biliar comprimat.

Diagnosticul de laborator al pancreatitei

Pancreasul este un organ secretor care produce enzime pentru digestie, precum și hormoni care afectează metabolismul general. Prin urmare, patologia pancreasului va duce la un dezechilibru al compoziției chimice a sângelui, a urinei și a fecalelor. Principalele teste de laborator efectuate pentru pancreatită la adulți:

1. Analiza biochimică a sângelui.
   Aceasta este cea mai ilustrativă analiză pentru a detecta funcția anormală a pancreasului. Se dezvăluie următoarele deviații de la norma biochimică din sânge:
   • Creșterea alfa-amilazei, care este una dintre enzimele glandei. Această enzimă este responsabilă de defalcarea amidonului. Detectarea acestuia în sânge într-o cantitate crescută indică o leziune a glandei. Dar această analiză nu este critică, deoarece alfa-amilaza poate crește în alte patologii.
   • Creșteți lipaza. Lipaza este produsă pentru a procesa componentele alimentare grase.
   • O creștere a glicemiei indică o lipsă de insulină, care este declanșată de deteriorarea celulelor insulelor din Langerhans.
   • Scăderea nivelului sanguin de proteine, în special a albuminei.
   • Activitatea proteinei C reactive este crescută.
   • Ureea poate crește în cazul trecerii procesului inflamator la rinichi.
2. Evaluarea echilibrului apă și electrolitic al sângelui.
   Când pancreatita declanșează un mecanism complex de patologie care duce la o lipsă accentuată de lichid în sânge, care poate provoca un colaps. În plus, nivelurile de calciu sunt reduse la mai puțin de 2,15 mmol / l, potasiul este mai mic de 3,5 mmol / l și sodiul este mai mic de 135 mmol / l. Un astfel de dezechilibru electrolitic al sângelui poate duce la tulburări cardiovasculare severe.
3. Test de sânge clinic general.
   Această metodă standard de diagnosticare indică un răspuns inflamator al organismului, după cum este indicat de creșterea numărului de celule albe din sânge, precum și de o accelerare a sedimentării eritrocitare. De asemenea, determinată de gradul de concentrare a globulelor roșii din sânge, ceea ce indică o lipsă de lichid în sânge.
4. Analiza urinei.
   Urina poate indica, de asemenea, pancreatită dacă prezintă o creștere a alfa-amilazei cu mai mult de 17U / h. În cazurile avansate de pancreatită, se dezvoltă insuficiența tuturor sistemelor organelor, inclusiv a rinichilor, care se va determina atunci când se detectează în urină celulele roșii din sânge, leucocitele și proteinele.

Diagnosticul instrumental de pancreatită

Pentru a diagnostica pancreatita la un adult, sunt necesare metode instrumentale. Acestea permit vizualizarea pancreasului, precum și efectele pancreatitei asupra tractului gastro-intestinal. Pentru diagnosticarea bolilor pancreasului și a pancreatitei se folosesc următoarele metode instrumentale:

1. Examenul cu ultrasunete.
   Este un punct necesar în diagnosticare. Datorită vizualizării pancreasului, este posibil să se determine starea țesuturilor sale, a canalelor, mărimea și prezența lichidului în cavitatea abdominală, care se poate dovedi a fi mase purulente sau necrotice.
2. Studiu radiografic.
   Se utilizează pentru a identifica pietrele în pancreas și în canalele sale. De asemenea, puteți identifica simptomele indirecte ale pancreatitei: bucle intestinale umflate, efuzie în cavitatea pleurală stângă.
3. Tomografia computerizată.
   O metodă destul de informativă care poate oferi informații despre zonele necrotice ale glandei, mărimea acesteia, lichid în cavitatea abdominală și cavitatea pleurală. Datorită costului ridicat al metodei, acesta se găsește numai în instituții medicale mari.
4. Laparoscopie.
   Metodă de diagnosticare și tratament în același timp. Pentru aceasta, aveți nevoie de o cameră de operare special echipată, care să permită examinarea organului în timp real, evaluând amploarea patologiei. Stați la aceste metode de diagnosticare în cazuri grave.
5. Endoscopie.
   Metoda de diagnosticare a pancreasului se bazează pe vizualizarea cavităților interne cu o cameră video. Prin efectuarea acestei proceduri, puteți determina gradul de implicare în procesul patologic al stomacului și al duodenului. După examinarea faterovului mamelonului, se poate concluziona că o posibilă încălcare a secreției de secreție produsă de pancreas, care ar putea provoca pancreatită acută. De asemenea, folosind o metodă endoscopică, se injectează un agent de contrast în canalele pancreatice și în conducta biliară pentru a determina nivelul de permeabilitate a acestora în timpul raze X. Dar substanța de contrast în sine este mai degrabă iritantă pentru țesutul glandular și poate provoca un atac de pancreatită.

Diagnosticul diferențial al pancreatitei

Simptomele de pancreatită se referă la semne de "abdomen acut". Aceasta înseamnă că este necesară diferențierea pancreatitei cu patologii chirurgicale abdominale acute, și anume:

• ulcer perforat;
• colecistită acută;
• obstrucție intestinală;
• tromboză venoasă intestinală;
• infarct miocardic.

1. Ulcerul perforat.
   Perforația (perforarea) ulcerului gastric sau intestinal diferă de pancreatita acută prin "durere de pumnal". Această durere este asociată cu penetrarea conținutului gastric sau intestinal în peritoneu, ceea ce provoacă tensiune reflexă a peretelui abdominal anterior sau așa-numitul abdomen de tip platou. Pentru pancreatită nu este tipic. Vărsăturile sunt extrem de rare cu perforarea ulcerului. Pacientul în timpul perforării ulcerului se află nemișcat. Și pacientul cu pancreatită este neliniștit, se grăbește în pat. O radiografie de sondaj indică un gaz în cavitatea abdominală cu un ulcer perforat. Diagnosticul final se bazează pe ultrasunete sau laparoscopie.
2. Colecistită acută.
   Este destul de dificil să distingem aceste două patologii. Dar, în favoarea colecistitei, va vorbi localizarea predominantă a durerii în dreapta cu iradiere în zona umărului drept. Atunci când se efectuează o ultrasunete, este posibil să se determine localizarea inflamației, dar merită amintit faptul că pancreatita poate însoți colecitabinele.
3. Obstrucție intestinală acută.
   Principalul simptom al durerii în obstrucția intestinală este un caracter de crampe, care are o rezonanță cu mișcarea intestinală. Și cu pancreatită, durerea este constantă, durere. Pe radiografia cu pancreatită, intestinul gros va fi umflat, dar fără bolile lui Kloyber.
4. Mezotromboz.
   Mesotromboza afectează cel mai adesea vârstnicii cu boli cardiovasculare. În același timp, simptomele cresc rapid, dar nu au nimic de-a face cu mâncarea acestui sau a hranei. Laparoscopia sau angiografia pot ajuta la rezolvarea îndoielilor.
5. Infarctul miocardic.
   Deoarece electrocardiografia este efectuată în mod obișnuit la sosirea la spital, nu va fi dificil să se stabilească un infarct miocardic.

Atenție! Articolele de pe site-ul nostru sunt doar pentru scopuri informative. Nu recurge la auto-tratament, este periculos, în special pentru boli ale pancreasului. Asigurați-vă că vă consultați medicul! Puteți să vă înscrieți online pentru o întâlnire cu un medic prin intermediul site-ului nostru sau să luați un medic în director.

Cum să identificați pancreatita cronică la adulți? Diagnosticul de laborator diferențial

Cum de a determina pancreatita trebuie sa cunoasca pe toata lumea. Deoarece astăzi mulți oameni nu observă că sunt expuși riscului de îmbolnăvire și multe dintre simptomele evidente sunt atribuite tulburărilor gastrointestinale simple și starea generală de rău. Și pentru a monitoriza starea de sănătate a pancreasului este foarte important. La urma urmei, calitatea vieții poate depinde de ea.

Ce este pancreatita?

Pancreatita se referă la boli ale pancreasului. Boala se manifestă prin îngustarea canalelor glandei. O astfel de îngustare poate provoca pietre care se găsesc în vezica biliară, precum și tumori sub formă de tumori și chisturi. Toate acestea împiedică scurgerea sucurilor digestive în intestin, ceea ce duce la faptul că fierul însuși digeră. Un astfel de proces este foarte periculos pentru sănătatea pacientului și uneori chiar pentru viață.

motive

Motivele includ adesea următorii indicatori:

• Malnutriție, adică abuzul de alimente nesănătoase, prajit, afumat, gras, alimente care conțin oțet, picant, conservat și conservat
• Bad obiceiuri, aici puteți include fumatul și abuzul de alcool.
• Stresul și tulpina nervului

Pancreatita poate provoca:

• Boli ale pielii biliari
• Afecțiuni hepatice
• Boli ale tractului gastro-intestinal

Cum poți determina boala la domiciliu

Cel mai adesea, semnele bolii sunt direct legate de forma și stadiul acesteia. Indicatorii generali includ dureri în abdomen. Durerea poate apărea în partea stângă și se poate mișca încet spre stern, putând fi, de asemenea, administrată în spate în zona palelor umărului.

În forma acută, pacientul poate observa un fel de scaun lichid, în care bucățile de alimente sunt observate într-o formă nepreparată, cu o consistență sub formă de spumă, iar mirosul care poate fi numit neplăcut devine foarte vizibil. De asemenea, pacientul poate prezenta vărsături și greață ocazională. Foarte des există probleme cu temperatura corpului în pancreatita acută, fie coboară sau se ridică.

În pancreatita cronică, de foarte multe ori pacientul are o pierdere de pofta de mâncare, diaree, formare de gaze, râgâi, arsuri în stomac și mângâiere în cavitatea abdominală. De asemenea, pacientul poate observa o pierdere în greutate foarte rapidă, ceea ce indică adesea apariția diabetului. În unele cazuri, pe corp poate apărea o erupție cutanată, cel mai adesea pe spate, pe piept și pe abdomen.

Ce teste determină

Pentru a determina cu exactitate pancreatita in corpul uman, specialistii pot trimite urmatoarele teste, care vor ajuta la stabilirea unui diagnostic corect si vor oferi posibilitatea de a prescrie un tratament adecvat:

• Coptogram - folosind acest studiu, se evaluează compoziția chimică a fecalelor, microflora intestinală, precum și aspectul.
• Diastaza - această analiză se realizează în toate stadiile de pancreatită. Vă oferă posibilitatea de a înțelege în ce stare este organul și ce enzimă este prezentă în el. Studiul se face prin sânge.
• Amilază - acest studiu este tipic pentru un atac, dacă boala se află în stadiul inițial, atunci această analiză nu este eficientă.
• X-ray - cel mai adesea această metodă este folosită în chirurgia de urgență pentru a determina pietrele din canale și depozitele de sare.
• Ecografia - acest studiu este efectuat după ce pacientul a fost pe o dietă strictă timp de două săptămâni. Ecografia ajută la determinarea creșterii țesutului conjunctiv, a numărului de organe schimbate și a prezenței lichidului în cavitatea abdominală.
• Tomografia computerizată - această metodă va ajuta la identificarea și determinarea dimensiunii tumorilor și va determina dacă boala a ajuns într-o formă de cancer.
• EGD - acest studiu va spune despre procesele inflamatorii din tractul digestiv.
• RMN - vă va ajuta să evaluați cât de eficiente sunt procesele metabolice din țesuturi.

Pentru acei pacienți care nu pot fi transportați în primul rând sunt prescrise următoarele teste:

• AST
• LDH
• azot
• Urina pe diastază
• Calciul din sânge și amilaza serică

Analiza hormonilor pancreatici

• Insulina. Acest hormon din corpul uman joacă un rol indispensabil. Activitatea acestui hormon include următoarele funcții:

1. Ajută la absorbția glucozei
2. Reglează schimbul de cărbune
3. Reduce cantitatea de zahăr din sânge, dacă este necesar

• C-peptidă, o proteină. Această substanță este produsă de organism împreună cu insulina și prezintă cantitatea acesteia.
• Glucagonul. Peptide hormon alfa - celule ale glandei. Cercetarea acestui hormon este prescrisă, cu inflamație severă, comă hipoglicemică și aceleași condiții.

Cum de a determina pancreatita sau gastrita

Pentru a determina aceste două boli, se acordă în mod obligatoriu o examinare completă, iar diagnosticarea poate fi făcută utilizând prezența simptomelor. Gastrita, cum ar fi pancreatita, poate fi acută și cronică. Simptomele acestei boli includ:

• Slăbiciune în întregul corp
• Greața stomacului
• diaree
• greață
• vărsături
• Gură de uscăciune constantă.
• amețeală
• Culoarea pielii aparente, cu o nuanță verde

După cum se poate observa din listă, multe dintre simptome coincid cu simptomele de pancreatită. Prin urmare, numai un specialist în cercetare și analiză poate identifica cu precizie diagnosticul.

tratament

Pancreatita acută poate fi tratată numai în spital, cu ajutorul specialiștilor. Deoarece pancreatita acuta este o conditie destul de periculoasa. Dacă bănuiți această boală, nu trebuie să ezitați să apelați la o ambulanță, care trebuie să ofere o spitalizare urgentă. Înainte ca ambulanța să ajungă pe abdomenul pacientului, se aplică frig și se dă să ia antispasmodice, care includ Papaverine și No-shpa. De asemenea, pacientul trebuie să abandoneze complet masa, în oricare dintre manifestările sale.

Tratamentul pancreatitei acute poate fi descris ca: frig, foamete și pace.

Asistența medicală de urgență ar trebui să arate astfel:

1. Se injectează o vapoare cu soluție salină în vena.
2. Dați antiemetic
3. Durere ușoară
4. Aplicați antisecretorii

Pancreatită cronică: cum se identifică și se vindecă o boală

Pancreatita cronică este o patologie pancreatică asociată cu dezvoltarea unui proces inflamator cronic. Boala este diagnosticată mai des la femeile de vârstă mijlocie și de vârstă. Boala poate fi o consecință a pancreatitei acute, dar mai des se dezvoltă treptat pe fundalul patologiilor cronice ale tractului digestiv. Este necesar să se ia în considerare în detaliu ce este pancreatita cronică, simptomele acesteia, ce diagnosticare și tratament este necesar.

Cauze ale pancreatitei cronice

Pancreasul sintetizează enzimele digestive într-o formă inactivă. Protejează celulele corpului de efectele lor. Activarea ulterioară a enzimelor apare numai în lumenul duodenului. Cu toate acestea, unii factori pot întrerupe echilibrul descris și declanșează mecanismele de cascadă.

Se disting următorii factori provocatori:

• Alimente picante, grase care cresc încărcătura pancreasului;
• Abuzul de alcool. Acest lucru are un efect toxic asupra organului digestiv, sucul pancreatic își schimbă compoziția;
• fumat;
• Intoxicatii toxice;
• Patologia ficatului și a vezicii biliare (colelitiază, hepatită, colecistită). Boli conduc la o creștere a încărcăturii pancreasului și la dezvoltarea pancreatitei biliari;
• Îndepărtarea vezicii biliare;
• Aterosclerotice boală vasculară;
• Patologia duodenală;
• Leziuni care duc la perturbarea integrității glandei;
• Situații frecvente de stres.

Acești factori duc la deteriorarea celulelor pancreasului, dezvoltarea procesului aseptic inflamator, simptome specifice. Procesele patologice determină o scădere a funcționalității organului, înlocuirea treptată a țesutului glandular pe conjunctiv. Ca urmare, boala provoacă o scădere progresivă a capacității secretoare a glandei digestive.

Clasificarea pancreatitei cronice

În funcție de origine, se izolează pancreatita cronică primară (toxică, alcoolică) și secundară (biliară). În funcție de imaginea clinică, apar următoarele forme ale bolii:

• Durere (recurentă sau persistentă);
• Pseudotumor (cu hipertensiune portală, colestatică, cu obstrucție parțială duodenală);
• Latent. Simptomatologia este absentă;
• Combinat. Boala se caracterizează prin prezența mai multor simptome.

Conform imaginii morfologice, pancreatita cronică este clasificată în:

• obstructiva;
• calcifying;
• inflamator;
• Indurativny.

Imagine clinică

În pancreatita cronică, apar următoarele simptome:

• Sindrom de durere severă. Durerea poate fi plictisitoare sau tăietoare, în absența unei îngrijiri medicale în timp util, poate apărea șoc de durere. Durerea este localizată în regiunea epigastrică din dreapta, în cazul în care se dezvoltă inflamații în capul pancreasului, cu implicarea corpului în procesul inflamator - în regiunea epigastrică din stânga, cu înfrângerea coastei - în hipocondrul stâng. Patologia extensivă se caracterizează prin durere înțepătoare;
• Vărsături. În timpul unei exacerbări, pacienții se plâng de vărsături cu un amestec de bila. În această perioadă este necesară o respingere completă a alimentelor;
• Spărgând scaunul Dezvoltarea diareei este caracteristică, masele fecale au un miros ascuțit, conțin alimente nedigerate. Constipația se dezvoltă mai puțin frecvent pe fondul flatulenței;
• Încălcarea mușchilor. În timpul unui atac, mușchii abdominali se opresc din contract, ceea ce provoacă flatulență puternică;
• Instabilitatea temperaturii și a tensiunii arteriale. În timpul unui atac, pacientul se simte mai rău. Săriturile de presiune sanguină cauzează nereguli ale inimii, apare dificultatea de respirație, apare transpirația lipicioasă, o acoperire gălbuie pe limbă;
• Schimbarea culorii pielii. Pielea devine palidă și dobândește o nuanță de pământ;
• Hemoragia. Caracterizat prin formarea de vânătăi în regiunea ombilicală și partea inferioară a spatelui. Pielea are o umbră de marmură. Motivul acestor modificări este penetrarea sângelui din glandă sub piele;
• Dezvoltarea icterului obstructiv. Pielea și sclera devin gălbui. Condiția este asociată cu presiunea ductului biliar de către țesuturile pancreatice inflamate.

De asemenea, pacienții se plâng de scăderea poftei de mâncare, de uscăciune a gurii, de rumenire în abdomen. Pancreatita cronică se caracterizează prin prezența constantă a simptomelor dispeptice.

Măsuri de diagnosticare

Diagnosticul pancreatitei cronice implică o abordare integrată. Este imposibil să se diagnosticheze cu precizie, bazându-se exclusiv pe imaginea clinică sau pe rezultatele studiilor de laborator. Măsurile de diagnosticare trebuie să înceapă cu un examen medical și o analiză aprofundată a istoricului.

Diagnosticul de laborator

Pentru a clarifica diagnosticul, medicul va trebui să efectueze un studiu de laborator privind fecalele, urina și sângele:

1. Test de sânge general. Un studiu în perioada de exacerbare arată o imagine a unui proces inflamator nespecific: numărul de leucocite și ESR crește;
2. Studiu biochimic al sângelui. Analiza permite diferențierea bolii. Cu o creștere a lipazei, amilazei, a glucozei, a activității proteinei C reactive în contextul unei scăderi a proteinei totale și a albuminei din sânge, se poate suspecta prezența inflamației pancreasului.
3. Analiza urinei. Creșterea concentrației de amilază în urină (mai mult de 17 U / h) vorbește despre evoluția pancreatitei.
4. Coprogram. Determinată de conținutul ridicat de grăsimi, fibrele nedigerate și fibrele musculare.

Utilizarea metodelor instrumentale

Ca parte a diagnosticului instrumental de pancreatită cronică, se folosesc metode pentru a vizualiza pancreasul, efectele pancreatitei asupra corpului. Următoarele metode sunt utilizate pe scară largă:

1. Diagnosticul cu ultrasunete. Acesta nu este un studiu invaziv și eficient. Vă permite să determinați starea corpului și a canalelor acestuia, mărimea, prezența lichidului în spatele peritoneului, care este masele purulente sau necrotice.
2. Radiografia. Se utilizează pentru identificarea pietrelor localizate în glandă sau în canalele acesteia. Metoda permite stabilirea prezenței semnelor indirecte de pancreatită: efuziune în cavitatea pleurală, umflături intestinale.
3. Tomografia computerizată. Metoda aparține tipurilor de cercetare cele mai informative, dar foarte costisitoare. Tomografia vă permite să stabiliți prezența zonelor de necroză a corpului, mărimea acestuia, prezența lichidului în cavitățile pleurale și abdominale.
4. Laparoscopie. Această tehnică permite nu numai diagnosticarea patologiei, dar și producerea unui tratament chirurgical. Datorită unui dispozitiv special (laparoscop), medicul are ocazia să examineze cu atenție organul, să evalueze amploarea procesului inflamator. Laparoscopie prescrisă numai în cazuri grave.

Diagnostic diferențial

În timpul pancreatitei, pacientul dezvoltă simptome care sunt caracteristice "abdomenului acut". Prin urmare, ca parte a diagnosticului, este necesar să se excludă următoarele patologii chirurgicale:

• Perforația ulcerului. Caracteristic este dezvoltarea durerii dagger, care este asociată cu penetrarea conținutului stomacului sau intestinului în cavitatea abdominală. Acest lucru duce la tensiunea reflexă a peretelui abdominal, pacientul este frică să se miște. Aceste simptome nu sunt tipice pentru pancreatită. Odată cu dezvoltarea unui atac se caracterizează durerea acută, de care o persoană se grăbește în pat;
• Colecistită acută. Diferențierea cu această boală poate provoca anumite dificultăți. Cu toate acestea, cu colecistita, durerea este localizată pe partea dreaptă, radiind la umărul drept;
• Obstrucție intestinală acută. Patologia se caracterizează prin dezvoltarea unui sindrom de durere de crampe. Pancreatita provoaca durere constanta. Ca parte a studiului cu raze X, imaginea va arăta un intestin gros, umflat, fără boluri Kloyber;
• Mezotromboz. Boala se dezvoltă la vârstnici la persoanele care au antecedente de patologie a sistemului cardiovascular. Simptomatologia este în creștere rapidă, nu are legătură cu consumul de alimente.

Caracteristici ale tratamentului pancreatitei cronice

Tratamentul eficient al pancreatitei este posibil numai printr-o abordare integrată. Aceasta implică terapie dieta, medicamente, utilizarea rețetelor medicinale tradiționale și intervenții chirurgicale în cazuri grave.

Organizarea alimentației medicale

Cum se trateaza pancreatita cronica? Terapia cu boala implică reducerea riscului de exacerbări și menținerea muncii glandei digestive. Prin urmare, o importanță deosebită trebuie acordată unei alimentații adecvate.

În primele zile de exacerbare este necesar să se elimine complet consumul de alimente. Glucoza intravenoasă este necesară ca nutriție. Pentru a stinge setea, se utilizează 1% soluție de bicarbonat de sodiu.

De la 3-4 zile puteți crește treptat consumul caloric de alimente. Ratia zilnică (2-2,5 l de lichid) trebuie împărțită în 8 doze. Puteți lua alimente nesărate care conțin carbohidrați simpli, vitamina C, grupa B și multe lichide. Permise: sucuri de fructe, miere, gem, decoctări (coacăz negru, trandafir sălbatic), băuturi din fructe.

În cea de-a cincea zi, puteți modifica dieta alimentelor, care conține o cantitate mică de proteine ​​vegetale și lactate. Numai de la a 7-a zi este permis să mănânce grăsimi. Alimentele trebuie să fie rase, aburite sau fierte. Produsele care stimulează producția de suc gastric și pancreatic trebuie excluse din dieta pacientului. Acestea includ:

• Carne și supă de pește;
• Legume și fructe proaspete;
• ciuperci;
• Alcool și băuturi carbogazoase;
• Ciocolată, cafea, cacao;
• fasole;
• Mâncăruri picante, prăjite și sărate;
• Pâine albă și proaspătă;
• ouă;
• Sucuri de fructe vegetale și acru;
• Smantana;
• Orice dulciuri și brioșe;
• Afumate și conserve;
• Condimente.

Numeroase studii au arătat că o cantitate totală de proteine ​​din dietă duce la o îmbunătățire a stării pacientului. Prin urmare, pacienții ar trebui să consume zilnic până la 140 g de proteine, majoritatea fiind de origine animală.

Terapia de droguri

Medicamentele pot ameliora durerea, elimina inflamația și normalizează digestia.

Durere ușoară

În acest scop, medicamente utilizate pe scară largă, cu următorul mecanism de acțiune:

• Blocanții receptorilor H2-histaminici (Famotidine, Ranitidină). Reduce producția de acid clorhidric prin blocarea receptorilor histaminici localizați în peretele stomacului;
• Blocante ale pompelor de PROTON (Omeprazol, Pantoprazol, Lansoprazol, Rabeprazol, Esomeprazol). Mijloacele de inhibare a sintezei acidului clorhidric și reducerea indirectă a activității pancreatice;
• Medicamente antispastice (No-Spa, Mebeverin, Spasmolgon). Durerea în pancreatită se dezvoltă odată cu creșterea presiunii în interiorul conductelor, antispasmodicii pot elimina simptomele neplăcute.

Eliminarea inflamației

Pentru a suprima procesul inflamator, sunt indicate medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (Diclofenac, Nurofen). Eficacitatea terapiei este posibilă numai cu un curs de cel puțin 3 săptămâni.

Caracteristicile terapiei de substituție

Inflamația pancreasului cauzează o încălcare a producției de enzime digestive, care afectează în mod negativ calitatea digestiei alimentare. Prin urmare, terapia cu pancreatită trebuie să includă întotdeauna utilizarea preparatelor enzimatice (Mezim, Pancreatin, Creon, Pangrol, Festal). Este important să alegeți doza potrivită de medicament pentru a normaliza digestia.

Toate preparatele pe bază de enzime au o membrană specială care se dizolvă numai în intestine. Tabletele sunt luate cu alimente, nu pot fi mestecate.

Tratamentul chirurgical

Intervenția chirurgicală poate fi necesară pentru:

• Complicații purulente;
• Apariția chisturilor;
• Stenoza sfincterului lui Oddi;
• Obstrucționarea canalelor vezicii biliare și a pancreasului;
• Modificări severe ale glandei;
• Pancreatită severă, atunci când boala nu este susceptibilă la metode conservative de terapie.

Utilizarea medicamentelor tradiționale

Utilizarea suplimentară a rețetelor populare trebuie aprobată împreună cu medicul dumneavoastră. Există următoarele mijloace eficiente:

• Pentru a normaliza excreția de bilă. În aceleași proporții (1 lingură) se amestecă rădăcinile păpădia, tansy, knotweed, mușețel și imortelle. Se amestecă amestecul în 1 litru de apă clocotită și se infuzează timp de 2 ore. Buretele ia 200 ml 30 de minute după fiecare masă;

• Pentru a reduce durerea. Se amestecă și se taie iarbă zapadnik, păpădie, mămăligă, agrimoniu, mușețel, șarpe, plantean, porumb uscat. 2 linguri de amestec se toarnă 500 ml apă clocotită, se lasă timp de 8 ore. Mijloacele luate la culcare;
• Pentru a reduce inflamația. Din planta proaspătă trebuie să stoarceți sucul. Se ia intr-o lingurita inainte de fiecare masa timp de 30 de zile.

Complicații ale pancreatitei cronice

Boala conduce la o întrerupere graduală a muncii multor organe ale corpului. Printre complicațiile timpurii se numără următoarele patologii:

• Portal hipertensiune;
• Icter obstructiv;
• Sângerarea provocată de perforarea organelor digestive goale;
• Bolile infecțioase.

Pancreatita contribuie la dezvoltarea complicațiilor sistemice:

• Sindrom DIC;
• encefalopatie;
• Eșec al mai multor organe.

perspectivă

Dacă pacientul îndeplinește cu acuratețe recomandările medicului, pancreatita are un prognostic favorabil. În absența terapiei și a încălcării dietei dietetice, boala poate duce la moarte.

Prevenirea bolilor

Ca parte a prevenirii primare, se recomandă efectuarea următorilor pași:

• Urmați o dietă echilibrată;
• Renunțarea la obiceiurile proaste (fumatul, consumul de alcool);
• Consumul unei cantități suficiente de lichid;
• Terapia adecvată a patologiilor organelor digestive.

Pancreatita cronică este o patologie comună. Această boală determină modificări ireversibile în structura pancreasului, necesită un tratament responsabil.