Cum să determinați hipotiroidismul și ce teste hormonale trebuie să faceți

  • Analize

După ce ați aflat care este funcția insuficientă a unui organ sub forma unui fluture, vă sugerez să efectuați o auto-diagnosticare pe teste funcționale și de laborator. Astăzi, veți învăța cum să determinați hipotiroidismul prin teste hormonale, precum și să efectuați un diagnostic diferențial al hipofuncției tiroidiene.

Starea în care glanda tiroidă funcționează normal se numește EUTIRIOSIS. Acest lucru înseamnă că nu aveți simptome deschise sau ascunse ale disfuncției organelor, precum și rezultate bune ale testelor.

Diagnosticul clinic al hipotiroidismului

Mai jos vom arăta pe scurt principalele simptome ale funcției tiroidiene reduse. Și apoi pentru a compara semnele cu funcții crescute. Veți găsi o descriere mai detaliată a măștilor de hipotiroidie în articolul "Hipotiroidism: Simptome și semne?"

  • letargie, somnolență, slăbiciune
  • depresiune
  • constipație
  • dificultatea de a se ridica dimineata
  • slabă toleranță la rece
  • pielea uscată și membranele mucoase
  • creștere în greutate
  • umflătură
  • răgușeală
  • caderea parului si unghiile fragile
  • tensiune arterială scăzută și puls rare
  • iritabilitate și negativitate
  • pierderea memoriei și uitarea
  • dificultate de concentrare
  • infertilitate (bărbați și femei)
  • anxietate și agitație
  • stralucirea nesănătoasă în ochi
  • exoftalmie (exoftalmie)
  • transpirație
  • diaree
  • pierderea rapidă în greutate
  • inima sentiment
  • puls rapid și hipertensiune arterială
  • mâinile și corpul tremurând

Trebuie reamintit faptul că manifestările în ambele cazuri nu sunt specifice și, prin urmare, unele dintre semne pot fi atât cu hipo-cât și hipertiroidism. Prin urmare, vă sfătuiesc să nu vă autocurați și să vă adresați unui medic informat.

Testul funcțional

  1. Măsurați temperatura în gură imediat după trezire, fără a ieși din pat timp de 4-5 zile.
  2. Calculați valoarea medie aritmetică.
  3. Temperatura normală a corpului dimineața 36,6-36,7.
  4. Cu o temperatură bazală medie mai mică de 36,5, hipotiroidismul este probabil, indiferent de testele de laborator.
  5. Dacă temperatura este mai mare de 36,7 dimineața, este posibilă hipertiroidia.
la conținut

Diagnosticul de laborator este normal

Mai jos vă prezint normele de hormoni care spun că totul este bine cu tine și că glanda tiroidă funcționează bine. Indicatorii diferă de normele laboratoarelor, deoarece nu respectă tendințele actuale ale endocrinologiei. Prin urmare, nu comparați rezultatele dvs. cu cifrele de referință din formular.

  • TTG - 0,4-2,0 mU / l
  • St T4 - 15-23 pmol / l
  • St T3 - 5-7 pmol / l
  • Total T3 - 120-181 ng / dl
  • rT3 - 11-18 ng / dl
  • St.T3 / St.T4> 0,33
  • aproximativ T3 / rT3> 6

Rețineți că TSH este în mod normal mai mică de 2 mU / l. Dacă TSH este mai mare decât această valoare, atunci ar trebui să fiți atenți în ceea ce privește hipotiroidismul posibil. De asemenea, doresc să atrag atenția asupra unui indicator potențial nou pentru dvs. - rT3. Acesta este un T3 invers, adică nu este activ. Am vorbit despre el în articolul "Hipotiroidismul tisular". Această analiză se realizează până acum numai la Moscova, la Arhimede și la Khromolab. Moscoviți sunt norocoși)). T3 reversibilă este crescută în hipotiroidism, deși nu întotdeauna.

În cazul apariției hipotiroidismului aparent, indicatorii nivelurilor hormonilor obschT3, svT3 și svT4 vor fi sub limita specificată, dar nu este necesar ca toți să fie împreună. De asemenea, este important să se acorde atenție rapoartelor, care indică, de asemenea, în mod adecvat o scădere a funcției tiroidiene.

Cu căldură și îngrijire, endocrinologul Lebedeva Dilyara Ilgizovna

Pentru a primi articole noi despre glanda tiroidă și bolile acesteia, introduceți adresa de e-mail și apăsați butonul "primi articole". Nu uitați să confirmați e-mailul. mail într-o scrisoare care va ajunge în termen de 2-5 minute de la cerere.

Alefa.ru

Căutare în blog

Cum se recunoaște hipotiroidia

Când glanda tiroidă începe să producă mai puțin hormoni tiroidieni, nu veți ști despre aceasta. Rareori există simptome în stadiul inițial și chiar vă puteți simți perfect. Cu toate acestea, în timp, pe măsură ce metabolismul dvs. încetinește, este posibil să începeți să observați că vă simțiți adesea lenți și obosiți.
Treptat, statul începe să aibă un impact negativ asupra întregului tău organism, încetinind totul în jos, de la ritmul cardiac până la digestia ta. Mai jos sunt câteva din cele mai semnificative simptome ale hipotiroidismului. Rețineți că este posibil să nu aveți toate aceste simptome.

Creșterea în greutate

Pentru mulți oameni, cel mai deranjant simptom al hipotiroidismului este creșterea în greutate inexplicabilă, ceea ce se întâmplă - ironic - atunci când apetitul dumneavoastră scade. Dacă ați încercat să scăpați în greutate, probabil ați observat că a devenit imposibil, indiferent cât de puțin mâncați sau cât de mult vă faceți exerciții fizice. De fapt, chiar eforturile tale maxime pot duce la creșterea în greutate.

Cu toate acestea, greutatea pe care o obții la început este rezultatul edemelor, nu acumularea de grăsimi. Întrucât rinichii rețin mai multă apă și sodiu, mai rămâne apă să circule în organism, cauzând umflarea țesuturilor și creșterea în greutate. În cele din urmă, organismul acumulează și grăsime. În cele mai multe cazuri, va fi un câștig în greutate de nu mai mult de 5-10 kilograme, dar acest lucru este suficient pentru a semnala o alarmă din cauza imposibilității de a stoarce în blugi. Uneori, persoanele cu hipotiroidism câștigă și mai multă greutate.

Conștiința încețoșată.

Uitarea este adesea un produs secundar al vieții noastre ocupate și pline de stres. Dar pentru persoanele care au hipotiroidism, creierul poate simti la fel de tensionat. Eforturile de concentrare și concentrare pot provoca un sentiment de congestie, iar memoria poate deveni slabă și nesigură. Unii oameni o numesc "terci sau ceață în cap". Ca rezultat, poate fi dificil să vă concentrați asupra sarcinilor simple sau să vă faceți munca. De asemenea, această problemă poate încetini timpul de reacție, ceea ce poate afecta capacitatea de a conduce.

Depresie.

Este normal ca toată lumea să se confrunte ocazional cu blues, mai ales dacă treceți printr-o perioadă dificilă. Dar pentru persoanele cu depresie, sentimentele de goliciune, neajutorare și lipsă de speranță pot dura nici un motiv aparent real. Ca urmare, s-ar putea să vă pierdeți interesul pentru activități care de obicei vă aduceau o mare bucurie. Astfel de sentimente sunt un simptom tipic al hipotiroidismului, care dispare după tratamentul hipotiroidismului.

Pielea uscată, părul și unghiile.

Desigur, este foarte rău că o lipsă de hormoni tiroidieni te face obosit, umflat și cauzează depresie. Dar, din păcate, funcționarea lentă a glandei tiroide poate afecta aspectul dumneavoastră. Pielea poate deveni palidă și uscată și poate chiar crăpa. Părul poate deveni uscat și fragil. Unii oameni pot observa că pierd mai mult păr decât de obicei și că pierderea părului apare și în alte locuri. Locul obișnuit de cădere a părului se află pe partea exterioară a sprâncenelor.
În același timp, unghiile pot deveni subțiri și fragile și pot apărea caneluri care fac suprafața neuniformă.

Reducerea motilității tractului gastrointestinal.

Hormonii tiroidieni joacă un rol important în modul în care organismul sparge alimentele și le mișcă prin tractul gastro-intestinal. Tractul digestiv este aliniat cu mușchii care se contractă pentru a promova hrana digerată. Când aveți deficit de hormon tiroidian, acest proces digestiv încetinește. Când mișcarea alimentelor din intestin este lentă, puteți observa că aveți adesea constipație.

Menstruație neregulată și dificultate la sarcină.

Femeile care au hipotiroidism pot observa că perioadele lor au devenit mai grele și mai frecvente. La unele femei, ovulația se poate opri, ceea ce face ca concepția să fie dificilă. Pot exista dificultăți în menținerea sarcinii: șase din fiecare 100 de avorturi apar din cauza hipotiroidismului.

Extinderea glandei tiroide.

La unele persoane cu hipotiroidism, glanda poate crește, provocând o afecțiune numită buric. Unii oameni pot vedea această creștere prin vizionarea ei în oglindă. De asemenea, ați putea observa că vocea voastră a devenit răgușită, deoarece glandele umflate au pus presiune asupra corzilor vocale. În unele cazuri, puteți avea tuse, dificultăți de respirație și dificultăți la înghițire.

Funcția cardiacă afectată.

Hipotiroidismul reduce frecvența cardiacă și încetinește ritmul cardiac. În plus, inima dumneavoastră poate slăbi și fluidul se poate scurge în mușchiul inimii, determinând creșterea acestuia. De asemenea, puteți prezenta o creștere a tensiunii arteriale. Ca rezultat al scăderii activității, inima este forțată să lucreze cu eforturi pentru a asigura întregului corp oxigen și nutrienți. În consecință, există un risc de insuficiență cardiacă - o afecțiune care ar putea pune viața în pericol.

Alte modificări.

Hipotiroidismul modifică, de asemenea, multe alte funcții ale corpului. De exemplu, puteți observa că sunteți foarte sensibil la temperaturi scăzute și că mâinile dvs. sunt reci. S-ar putea să observați că sunteți mai puțin interesați de sex sau că alergiile dvs. par să se înrăutățească. De asemenea, puteți avea dureri de cap frecvente și observați că mușchii dumneavoastră au devenit mai slabi, mai dureroși și "ca lemn". Orice tăieturi, vânătăi și infecții durează mai mult pentru a se vindeca decât de obicei.

Testele de sânge pot dezvălui alte probleme de sănătate legate de glanda tiroidă. De exemplu, este posibil să aveți colesterol ridicat, o problemă care poate duce la boli de inimă dacă nu este tratată. Se poate dezvolta, de asemenea, anemie sau scăderea nivelurilor de celule roșii din sânge. În hipotiroidism, anemia este de obicei rezultatul deficienței de fier în sânge.

Hipotiroidismul afectează de asemenea modul în care organismul dumneavoastră reacționează. Orice medicamente pe care le luați pentru hipotiroidism pot duce la efecte secundare mai severe. Unii oameni, de exemplu, devin mai sensibili la stimulente, cum ar fi pseudoefedrina, care este adesea folosită pentru răceli.

În unele cazuri, ani pot trece înainte de apariția oricărui semn de hipotiroidism. Când apar, sunt ușor de luat pentru alte probleme de sănătate sau de vină în situații de viață.
Fără tratament, toate aceste simptome se vor agrava în timp. Și dacă hipotiroidismul nu este tratat suficient de mult, poate fi fatal.
Prin urmare, cu cât mai curând o analiză medicală cuprinzătoare a glandei tiroide este făcută și tratamentul este început, cu atât mai bine.

De unde știi dacă ai hipotiroidism? 10 simptome principale

Dacă întâmpinați aceste simptome, trebuie să consultați un specialist pentru teste adecvate. Diagnosticul precoce al hipotiroidismului va ajuta la evitarea complicațiilor grave.

Hipotiroidismul se dezvoltă cu o producție scăzută de hormoni tiroidieni. Această boală este mai frecventă la femeile de peste 60 de ani. Cu toate acestea, poate apărea la o vârstă mai mică. Toate datorită expunerii la factori care perturbe funcționarea normală a glandei tiroide.

10 principale simptome ale hipotiroidismului

  • Cresterea in greutate neasteptata
  • Sentimentul obosit
  • Colesterolul ridicat
  • Starea proastă sau iritabilitatea
  • Dificultatea de concentrare
  • Pielea uscată, părul și unghiile
  • Transmiterea intestinală lentă
  • Dureri musculare
  • Menstruația neregulată
  • Sensibilitate rece

În stadiile inițiale, boala poate fi complet asimptomatică. Dar pe măsură ce se dezvoltă, creează numeroase tulburări și simptome. Acestea din urmă înrăutățesc semnificativ calitatea vieții.

Este important să știți dacă aveți hipotiroidism pentru a găsi un tratament cât mai curând posibil. Aceasta va reduce daunele cauzate de hipotiroidism.

Din acest motiv, mai dorim să luăm în considerare câteva motive. Nu pierdeți cele 10 simptome cheie care vă vor ajuta să identificați această boală periculoasă.

Care sunt cauzele hipotiroidismului?

Glanda tiroidă este un organ foarte mic situat în fața bazei gâtului. Produce hormoni triiodotironina (T3) si tiroxina (T4). Practic, acești hormoni sunt importanți pentru un metabolism sănătos. Ei își mențin ritmul, care, la rândul său, permite corpului să proceseze corect grăsimile și carbohidrații. Pe de altă parte, acești hormoni ajută la controlul temperaturii corporale, a ritmului cardiac și a producției de proteine.

Hipotiroidismul apare atunci când glanda nu produce suficient hormoni. Sau își pierde capacitatea de a le folosi în mod corespunzător. Această problemă poate fi obținută și de către:

Boli autoimune, cum ar fi tiroidita Hashimoto

Intervenție chirurgicală în zona glandei tiroide

Radioterapia pentru cancerul capului și gâtului

Unele medicamente psihotrope

Sarcina sau perioada postpartum

Prezența bolii tiroidiene în familie

Cum să recunoașteți dacă aveți hipotiroidism: principalele simptome

La mulți pacienți, este dificil să se determine hipotiroidismul datorită dezvoltării lente a simptomelor în stadiile incipiente. Cu toate acestea, există mai multe semne care vor arăta dacă aveți hipotiroidism. Deși pot indica alte probleme de sănătate, ele sunt încă utile pentru detectarea acesteia.

1. Creșterea în greutate neașteptată

Modificările datorate producției scăzute de hormoni tiroidieni pot determina creșterea în greutate. Chiar dacă o persoană mănâncă în mod corespunzător și intră în sport.

2. Senzație de oboseală

Hipotiroidismul întrerupe circulația sângelui. În plus, reduce capacitatea organismului de a satura celulele și țesuturile optim cu oxigen. Prin urmare, el este adesea însoțit de o stare constantă de oboseală.

3. Colesterol ridicat

Mulți factori afectează colesterolul ridicat. Cu toate acestea, nu trebuie să ignorați faptul că această problemă poate apărea ca urmare a disfuncției tiroidiene.

4. Starea proastă sau iritabilitatea

Modificările hormonale datorate tulburărilor tiroidiene pot provoca schimbări de dispoziție. Va exista o tendință de stres, depresie și iritabilitate.

5. Dificultăți în concentrare

Modificările cauzate de boală afectează activitatea sistemului nervos și a creierului. Prin urmare, adesea este dificil pentru pacienți să atingă concentrația.

6. Pielea uscată, părul și unghiile.

Din cauza acestei tulburări, aspectul suferă de asemenea. Modificările sunt exprimate în piele uscată, păr și unghii.

7. Transmiterea intestinală lentă

Constipația poate apărea din cauza scăderii cantității de hormoni tiroidieni. Acest lucru se datorează faptului că acestea sunt implicate în activitatea tractului digestiv.

8. Dureri musculare

Este dificil să asociați dureri musculare cu probleme ale tiroidei. În ciuda acestui fapt, uneori această durere apare din cauza slăbirii mușchilor. Ce, la rândul său, se datorează producției scăzute de hormoni tiroidieni.

9. Menstruația neregulată.

Încălcarea funcțiilor hormonale ale glandei tiroide poate afecta menstruația necontrolată la femei. Deci, se poate manifesta sub formă de sângerare prelungită sau prea grea.

10. Sensibilitatea la frig

La pacienții cu hipotiroidism, problemele circulatorii cresc sensibilitatea la frig. Sau se confruntă cu amorțeală în membre.

Simptomele hipotiroidismului feminin

Hipotiroidismul este o boală endocrină, care se caracterizează printr-o scădere a secreției hormonului tiroidian prin țesuturi tiroidiene. Un deficit de tiroxină și triiodotironină în corpul unei femei duce la o încălcare a metabolismului, afectează activitatea organelor reproducătoare, a sistemului nervos digestiv și cardiovascular.

Cum se manifestă hipotiroidismul?

Boala se poate dezvolta la orice vârstă, dar cel mai adesea boala este diagnosticată la pacienții cu vârsta peste 45 de ani. Aceasta, de obicei, coincide cu debutul menopauzei.

În stadiile inițiale, semnele de hipotiroidism la femei se manifestă prin slăbiciune generală, oboseală, somnolență și apatie. Datorită perturbării proceselor metabolice, temperatura corpului scade, membrele sunt în permanență înghețate. Semnele sunt nespecifice, prin urmare se confundă de multe ori cu o muncă excesivă sau cu alte boli.

Cu o deficiență pe termen lung a hormonilor tiroidieni, simptomele hipotiroidismului la femei sunt mai pronunțate:

  • stralucirea pielii;
  • umflarea feței;
  • uscarea membranelor mucoase;
  • fragilitate, căderea părului;
  • încălcarea ciclului menstrual;
  • hiperkeratoză a coatelor, tocuri;
  • răgușeală;
  • greutatea în exces;
  • scăderea tensiunii arteriale;
  • scăderea frecvenței cardiace;
  • falangele groase ale degetelor;
  • acnee pe corp și față, care nu este tratabilă;
  • slăbirea imunității, răceli frecvente;
  • scăderea dorinței sexuale;
  • tulburări de memorie, letargie.

Dezechilibrul hormonal duce la întreruperea ciclului menstrual. Se pot produce perioade de întârziere, pierderile de sânge devin mai abundente sau, invers, se produce o sângerare intermenstruală prea scăzută. Există semne caracteristice ale sindromului premenstrual: dureri abdominale, migrene, iritabilitate, bufeuri. Aceste simptome deosebit de intense apar în timpul apariției menopauzei.

Hipotiroidismul glandei tiroide la femeile de vârstă reproductivă poate provoca infertilitate, menopauză prematură. Atunci când balanța hormonilor este perturbată, foliculul nu se maturizează, procesul de ovulație este perturbat. În cazul fertilizării oului, ovulul nu se poate consolida pe pereții uterului.

Simptomele hipotiroidismului glandei tiroide pot manifesta uscăciunea membranelor mucoase ale cavității bucale, ale cavității nazale, ale faringelui. Din acest motiv, limba se umflă și crește în dimensiune, devine dificil să vorbești, să respiri și o voce sta jos. Virușii și bacteriile intră ușor în tractul respirator superior, provocând boli infecțioase, catarre.

De ce apare hipotiroidismul?

Boala este primară primară, secundară și congenitală. În acest sens, simptomele patologiei pot fi diferite. Principalele cauze ale hipotiroidismului la femei:

  • boala tiroidiană autoimună (tiroidită);
  • anomalii congenitale;
  • efectele terapiei cu iod radioactiv;
  • operațiuni efectuate pe glanda tiroidă;
  • utilizarea pe termen lung a tireostaticelor, suprimând sinteza tiroxinei.

Hipotiroidismul central secundar poate apărea atunci când hipofiza este afectată de creier din cauza rănirii, inflamației sau formării tumorilor. Forma tisulară a bolii este caracterizată de rezistența țesuturilor periferice la hormonii tiroidieni.

Efectul hipotiroidismului asupra corpului

Anemia este adesea diagnosticată la pacienții de sex feminin. Patologia este cauzată de absorbția întârziată a nutrienților din intestin. În plus, compoziția sângelui se schimbă. Agregarea trombocitelor scade, concentrația lipoproteinelor cu densitate scăzută crește. Acest lucru poate duce la apariția aterosclerozei, coagularea sanguină slabă.

Hipotiroidismul la femei afectează starea sistemului nervos, pacienții sunt îngrijorați de slăbiciune, apatie, tendință la depresie, atacuri de panică. Reflexele mișcării sunt deranjate, sensibilitatea țesuturilor scade. În stadiul avansat, se dezvoltă parestezii, polineuropatia extremităților, demența în grade diferite. În mod semnificativ deteriorate abilitățile mintale, memoria.

La femeile gravide, hipotiroidismul poate duce la avort spontan, la travaliu complicat. Încălcarea fondului hormonal al mamei afectează dezvoltarea fătului, copilul poate avea anomalii congenitale, va rămâne în urma dezvoltării psihice și fizice de la colegii săi.

Suferința și sistemul digestiv, există o tendință la constipație. Deteriorarea peristalticii intestinale duce la o absorbție slabă a nutrienților, la o degradare a utilizării toxinelor. Acest lucru se reflectă în starea de piele, păr, unghii, este cauza acneei. Cursul prelungit de hipotiroidism la femeile cu glandă tiroidă afectează negativ inima, tahicardia, insuficiența cardiacă, boala coronariană.

Înainte de declanșarea comăi de mixedemă, temperatura corpului scade sub 35 ° C, respirația devine rară, se produce foametea de oxigen a creierului, conștiența devine confuză, apar convulsii, dispare sensibilitatea și se pierde reacția la alții. Apoi, pacientul își pierde cunoștința. Fără asistență în timp util, poate fi fatală.

Clasificarea hipotiroidismului

În funcție de severitatea bolii tiroidiene, se disting hipotiroidismul subclinic și manifest. Forma subclinică sau latentă se manifestă printr-un nivel crescut de hormon de stimulare a tiroidei cu niveluri normale de tiroxină și triiodotironină. Simptomele în această etapă pot fi ușoare.

În cazul hipotiroidismului manifest, nivelul tireotropinei (TSH) este ridicat, iar tiroxina liberă (T4) este redusă. Semnele de boală sunt exprimate clar. La rândul său, această formă a bolii este împărțită în compensată, decompensată și complicată.

Dacă este posibil să se normalizeze echilibrul hormonal în timpul tratamentului, atunci vorbim de hipotiroidism compensat. În cazul progresiei patologiei, dezvoltarea efectelor secundare determină stadiul decompensat. O formă complicată se caracterizează prin prezența leziunilor grave ale inimii, vaselor de sânge, sistemului nervos.

Metode pentru diagnosticarea hipotiroidismului

Pentru a identifica și a atribui tratamentul corect al hipotiroidismului la femei, se efectuează un test de sânge biochimic la nivelul hormonilor tiroidieni.

Rezultatele laboratorului:

Simptomele hipotiroidismului: cum se recunoaște și se vindecă

O statistică trista spune că un bărbat dintr-o mie și 19 femei dintr-o mie suferă de o producție insuficientă de triiodotironină și tiroxină - hipotiroidism. Funcționarea necorespunzătoare a glandei tiroide încetinește metabolismul și provoacă adesea modificări ale aparenței unei persoane.

La 25 mai, Ziua Mondială a Tiroidelor, se desfășoară activități suplimentare care vizează sensibilizarea opiniei publice despre posibilele boli ale glandei tiroide și metodele de prevenire a acestora, precum și popularizarea metodelor moderne de prevenire și tratare a bolilor acestui organ.

Două tipuri de hipotiroidism

Hipotiroidismul primar și hipotiroidismul secundar sunt cunoscute. Dacă cauza este deteriorarea glandei sau lipsa de iod, atunci acesta este cazul primar care poate fi cauzat de o infecție, un atac al sistemului imunitar, o vătămare sau expunerea la acesta. Acestea sunt cele mai frecvente cauze ale problemelor tiroidiene.

Glanda tiroidă este un organ al sistemului endocrin care produce hormoni. În exterior, se pare că un fluture - mic, în volum, de regulă, nu depășește un cub de 20 cm, cântărind nu mai mult de 60,0 grame. Dar gradul de importanță al acestui corp nu poate fi supraestimat Produce hormoni care sunt responsabili pentru aproape toate procesele metabolice din organism! Și pentru că este atât de omniprezent. Efectul asupra corpului glandei tiroide este multifactorial, imaginea clinică a bolilor este adesea multi-laterală. Acesta este motivul pentru care pacienții cu glandă bolnavă sunt adesea tratați de mai mulți specialiști de mai multe ori, fără a suspecta că cauza bolii este în glanda tiroidă. Dacă ați tratat fără succes tulburări ale ritmului cardiac, depresie, boli ale pielii, tractului gastro-intestinal de ani de zile, excludeți glanda tiroidă. Cea mai ușoară modalitate de a verifica glanda tiroidă este o metodă de diagnosticare de screening. Trebuie doar să donați sânge dintr-o venă pe stomacul gol pentru un studiu al hormonului stimulator al tiroidei și să faceți o ultrasunete a glandei tiroide, să vă asigurați că rezultatele sunt prezentate unui specialist. Dar nu ar trebui să faceți decodificarea rezultatelor - doar un doctor bun nu va pierde nici o nuanță.

Hipotiroidismul secundar este extrem de rar și provoacă înfrângerea hipotalamusului sau a hipofizei. Hipotalamusul, care este o diviziune a diencefalului, controlează atât glanda pituitară, cât și glanda tiroidă. Iar glanda situată la baza creierului, numită hipofiză, este responsabilă pentru producerea hormonului stimulator al tiroidei care reglează glanda tiroidă.

Circa 40 de mii de pacienți cu cancer tiroidian sunt observate în Ucraina, aproape o cincime dintre aceștia locuiesc la Kiev și regiunea Kiev. Și aceasta este doar 2% din totalul patologiei glandei tiroide. Adică, pacienții cu diverse boli tiroidiene în Ucraina sunt acum sub 2 milioane de oameni!

O altă diviziune a bolii este hipotiroidismul congenital și dobândit. Boala dobândită este descrisă în cazul hipotiroidismului primar și secundar. O anomalie congenitală se poate manifesta ca o absență completă a glandei sau a muncii inadecvate, subdezvoltare.

Puțini oameni cred despre importanța funcționării corecte a glandei tiroide, și este, între timp, afectează nu numai metabolismul, dar, de asemenea, în creșterea oaselor, nutriție a creierului, a sistemului nervos, este de asemenea responsabil pentru procesele de oxidare din organism, hrănește părul, pielea și cel mai important - inima. Dar atunci există o încurcătură, deoarece o manifestare complet diferită poate fi un semn de boală.

Simptome asemănătoare:

Hipotiroidism congenital

Hipotiroidismul congenital este ușor de determinat, imediat după naștere, medicii observă anumite probleme de sănătate. Cel mai adesea, acest diagnostic se face la fete, astfel de copii se nasc cu o greutate peste normă, edematos, iar "icterul" durează mai mult decât la nou-născuții sănătoși. Copiii cu această boală sunt mai somnoleți, uneori boala se manifestă printr-o hernie ombilicală, cu apetit redus. Mai tarziu, boala vine sub forma de piele uscata, incepe sa se desprinda, umflarea creste, expresia fetei se termina, ochii par mai inguste. Copiii nesănătoși au mușchii slabi, pulsul lent, vocea slabă și adâncă datorită îngroșării ligamentelor.

Dacă ignorați tratamentul, boala progresează, făcând o respirație mai dificilă și mai zgomotoasă, cauzând îngroșarea limbii și a buzelor. În unele cazuri, dezvoltarea motilității și mișcărilor este încetinită, iar copiii încep să meargă mai târziu. Apoi, există probleme cu memoria, oasele cresc incorect, membrele arată mai scurtă decât cea normală. Dinții se dezvoltă și mai încet, puberta este, de asemenea, inhibată. Dacă începeți boala, hipotiroidismul congenital poate duce la nurism și retard mintal.

La vârsta adultă, boala este mai greu de observat. Întârzierea ușoară, performanța redusă, oboseala, umflarea și slăbirea musculară rareori provoacă îngrijorări serioase. Munca incorectă a glandei tiroide duce la creșterea în greutate, scăderea hemoglobinei în sânge, pielea uscată, deteriorarea unghiilor și părului. Încă posibilă scăderea frecvenței cardiace, intoleranța la frig sau căldură, uneori există zgomote în inimă. Oasele devin mai fragile, hormonii se pierd, ciclul menstrual la femei se schimbă, puterea bărbaților se înrăutățește și dorința sexuală dispare. Crește colesterolul din sânge, este posibilă ateroscleroza.

În cazuri extrem de grave, se observă chiar comă de mixedem, însoțită de edeme severe. Acest lucru ar trebui să fie atent la pacienții vârstnici care nu au luat în considerare în prealabil necesitatea tratamentului. În nici un caz nu trebuie să uitați să luați medicamente prescrise. După 65 de ani, posibilitatea creșterii hipotiroidismului crește semnificativ.

Dacă decideți să verificați, luați teste pentru nivelul hormonului tiroidian și glanda pituitară, pentru nivelul colesterolului seric, efectuați o scanare cu ultrasunete și scanați glanda, îndepărtați electrocardiograma și electroencefalografia.

Pentru a determina tratamentul, trebuie să consultați un doctor-endocrinolog. Cel mai adesea, specialistul prescrie utilizarea constanta a hormonilor tiroidieni, care pot salva mai intai pacientul din lipsa hormonilor si apoi mentin nivelul necesar pentru viata. Cu doze mai mari de medicamente, tulburări de somn, bătăi rapide ale inimii, se observă o activitate crescută. Este recomandabil să verificați nivelurile de hormoni o dată la 6-12 luni pentru a ajusta doza medicamentului.

Amintiți-vă și despre vitamine, minerale și regim, deoarece încărcăturile moderate și plimbările în aerul proaspăt pot îmbunătăți sănătatea. Încercați să mâncați alimente bogate în iod, deoarece acestea pot ajuta la prevenirea dezvoltării bolii.

Boli asemănătoare:

Pentru aderenții de medicină tradițională în combinație cu medicamente hormonale, ceaiurile din plante și sucurile proaspete pot fi adecvate pentru prevenire.

  • Se amestecă planta de ierburi, fructul de cenușă de munte, mugurii de mesteacăn, rădăcina de elecampan în proporții egale și se umple cu un litru de apă clocotită. Țineți-l pe căldură scăzută timp de 5 minute, lăsați-o să fiarbă timp de 12 ore. Beți perfuzie de trei ori pe zi înainte de mese.
  • Flori de căpșuni, rowan, papadie, budr, cimbru, păduche și păduchi se toarna în apă clocotită, se lasă o jumătate de oră. Beți o dată pe zi cu micul dejun.
  • Face infuzii și cinquefoil alb, este capabil de a normaliza activitatea de tiroidă, în special în legătură cu medicamente prescrise.

Amintiți-vă că metodele tradiționale sunt doar ajutoare în lupta împotriva bolii, nu ar trebui să uităm de instrucțiunile medicilor. Fiți sănătoși și aveți grijă de cei dragi.

Hipotiroidismul la femei: cum să suspectați? Testarea hipotiroidismului

Constipație, umflare, căderea părului: simptome de hipotiroidism și testarea tiroidiană

Dacă pacientul se plânge de slăbiciune, starea de spirit depresivă, observă constipație, umflare, căderea părului, medicul pur și simplu trebuie să suspecteze hipotiroidismul și să prescrie un test de sânge pentru TSH, endocrinologul Olga Demicheva spune unul dintre autorii cărții "Este timpul să se vindece corect". Deficitul de hormoni tiroidieni, hipotiroidismul este o problemă frecventă pentru femeile de peste 40 și 50 de ani, în timp ce calitatea vieții suferă foarte mult și organismul este distrus treptat. Ce trebuie să știți despre simptomele hipotiroidismului pentru a vă ajuta în timp?

Testarea hipotiroidismului

Verifică-te. Acest test simplu vă va ajuta și pe medicul dumneavoastră să eliminați sau să suspectați hipotiroidismul. Răspundeți "da" sau "nu" la afirmațiile de mai jos:

  • De cele mai multe ori mă simt obosit și somnoros, nu am nici o putere, am obosit repede.
  • Memoria mea sa deteriorat, mi se pare dificil să mă concentrez, eu încearcă să iau decizii.
  • Am sentimentul că metabolismul meu este inhibat: am un puls rare, constipație, părul meu și unghiile cresc încet.
  • Pielea mea este uscată, lizibilă și palidă, părul meu este uscat, căzând din greu, unghiile mele sunt plictisitoare, fragile.
  • Sunt în permanență îngheț, nu pot rezista frigului, eu sunt rece chiar și atunci când căldura din jur.
  • Am o dispoziție depresivă tot timpul și o mulțime de gânduri negative.
  • Mișcările mele au devenit letargice, reacții lente.
  • Am rigiditate constantă în mușchi și articulații.
  • Am tensiune arterială ridicată, cu un puls rar.
  • Nivelul colesterolului meu a crescut / AST / ALT / LDH.
  • Greutatea mea crește, în ciuda dietă și efort fizic.
  • Am infertilitate / menstruație neregulată / scăderea libidoului / potența redusă.
  • Am o tendință de retenție a fluidului, edem.
  • Am anemie, cauza care nu poate fi stabilită.

Dacă ați răspuns "da" de 5 ori sau mai mult, asigurați-vă că consultați un medic. Este posibil să aveți hipotiroidie. În procesul de pregătire a vizitei, este recomandabil să treceți următoarele teste de sânge:

  • TSH
  • T4 gratuit
  • AT la TPO (dacă nu au fost investigate înainte).

De ce și cine are hipotiroidie

Hipotiroidismul este o deficiență a hormonilor tiroidieni. În același timp, se dezvoltă un sindrom (un complex de anumite simptome patologice), pe care doctorii îl definesc ca un singur termen "hipotiroidism".

Anual la 1000 de persoane 4 cazuri noi de hipotiroidism sunt detectate, adică se poate spune că sindromul hipotiroidism nu este neobișnuit în populația umană. Hipotiroidismul este mai frecvent la femei decât la bărbați.

Hipotiroidismul nu este un diagnostic definitiv. Aceasta este o consecință, un rezultat, care poate avea diverse cauze (boli, condiții).

Cauzele hipotiroidismului:

  • absența sau lipsa glandei tiroide active (tiroidita autoimună, efectele intervenției chirurgicale sau tratamentul cu iod radioactiv, anomaliile congenitale ale tiroidei, consecințele tiroiditei ne-autoimune distructive etc.);
  • încălcarea sintezei hormonilor tiroidieni (deficiență severă de iod, leziuni ale glandei tiroide, defecte congenitale ale sintezei hormonilor);
  • afectarea hipofizei și / sau hipotalamusului, având ca rezultat sinteza depreciată a tiroliberinei și TSH;
  • hipotiroidismul tisular (sensibilitate celulară afectată la efectele hormonilor tiroidieni, transportul hormonilor tiroidieni afectați, transformarea tulburărilor T4 la T3 etc.).

Dacă cauza hipotiroidismului este o glandă tiroidă nefuncțională, vorbim despre hipotiroidismul primar. Dacă motivul este o încălcare a producției TSH, atunci noi numim hipotiroidism secundar.

Cum funcționează tiroidita autoimună

Hipotiroidismul poate avea multe cauze, dar cea mai frecventă dintre acestea este tiroidita autoimună (AIT). Când apare AIT, distrugerea tirozitelor (celulele tiroidiene care produc hormoni). Pentru ca hipotiroidismul să se dezvolte, majoritatea tiroxicelor trebuie să moară. Inițial, în timp ce o parte mai mică a celulelor a decedat, fierul continuă să funcționeze normal. Cu cât rămân tirocite mai puțin sănătoase, cu atât este mai evident că producția de hormoni scade. Ca raspuns, pe principiul feedback-ului, glanda pituitara creste productia TSH, crescand stimularea glandei tiroide.

De ceva timp, datorită hiperstimulării cu concentrații ridicate de TSH, celulele tiroidiene rămase continuă să producă cantități normale (normale scăzute) de hormoni. În analize, se poate observa o creștere a TSH și a T4 normal. Această situație se numește hipotiroidie subclinică. Manifestări clinice luminoase ale hipotiroidismului în această etapă încă.

Odată cu moartea tirocitelor, se produce mai puțin și mai puțin levothyroxină; TSH devine tot mai mare. Se dezvoltă hipotiroidismul manifest. Cu hipotiroidismul manifest, TSH este mare, iar T4 este liber. redusă. Dacă hipotiroidismul durează mult timp fără tratament, atunci se produce o imagine clinică severă a mixedemului: întreruperea tuturor sistemelor corpului datorită deficienței / absenței hormonilor tiroidieni. Dacă timpul nu începe tratamentul, se va dezvolta coma hipotiroidică și moartea.

Simptomele hipotiroidismului

Diagnosticarea hipotiroidismului este simplă și dificilă. Doar pentru că cheia pentru a face un diagnostic este TSH ridicată. (Amintiți-vă ideea preferată de endocrinologi: "Investigați TSH și dormiți bine") Studiul TSH este disponibil, ieftin, informativ.

Este dificil pentru că, din păcate, simptomele care sunt departe de a provoca întotdeauna medicii să suspecteze hipotiroidismul. La urma urmei, persoanele cu hipotiroidism rareori se adresează unui endocrinolog. Simptomele care le îngrijorează sunt, de obicei, un motiv pentru a merge la un cardiolog, un dermatolog, un ginecolog, un hematolog, un otolaringolog, un neurolog. Pentru oricine, dar nu pentru endocrinolog.

Hipotiroidismul - marele maestru al camufliei. Are mai multe măști și să ia în considerare o singură cauză sub aceste măști - deficit de hormon tiroidian - doar un test de sânge pentru TSH va ajuta.

Faptul este că în sindromul hipotiroidic toate organele și sistemele sunt afectate. Nici unul dintre simptomele hipotiroidismului nu este specific pentru această boală. Exact aceleași simptome pot apărea în diferite boli ale sistemelor cardiovasculare, respiratorii și digestive; poate fi observată în practica ginecologică neurologică, hematologică, dermatologică, reumatologică, psihiatrică.

Uneori, pacienții cu hipotiroidism merg de la medic la medic de ani de zile, primesc întâlniri inutile, suferă de simptome crescătoare ale bolii, fără a primi singurul tratament necesar - terapia de substituție cu medicamentele de tiroxină.

Cum suferă corpul de hipotiroidism

Pentru a înțelege cât de multe măști în hipotiroidism, ia în considerare manifestările sale în activitatea organelor și a sistemelor.

Sistem cardiovascular: creșterea tensiunii arteriale diastolice, bradicardie (puls rare), uneori tahicardie (frecvență cardiacă crescută), scăderea tensiunii pe ECG, hidropericardie (fluid în pericard), ateroscleroză, colesterol ridicat, LDH crescut.

Sistemul respirator: reținerea respirației în somn (sindrom de apnee în somn), răgușeală, fluid în cavitățile pleurale, dificultăți de respirație.

Sistemul digestiv: constipație cronică, pierderea poftei de mâncare, diskinezie biliară, calculi biliari, creșterea valorilor transaminazelor (AST și ALT).

Sistemul nervos: slăbiciune, somnolență, oboseală, depresie, tulburări de memorie, demență, pierderea auzului, procese de gândire lentă, neuropatie (dureri la nivelul extremităților), reflexe scăzute.

Sistemul urinogenital: retenție de lichide, edem dens, orice disfuncție menstruală, infertilitate, avort spontan, disfuncție erectilă și ejaculare, scăderea libidoului.

Piele: uscăciune severă, paloare, icter, peeling, îngroșarea pielii; hiperkeratoza suprafețelor plantare; pigmentarea pielii pe coate; cuie fragile; uscarea, subtierea si caderea parului.

Sistemul hematopoietic: anemie cronică.

Există o altă "mască" asociată cu diagnosticul de "hipotiroidism": aceasta este absența hipotiroidismului în imaginea clinică tipică acestei boli. Pacientul are un complex de simptome care sunt cele mai caracteristice hipotiroidismului (slăbiciune, piele uscată, constipație, edem etc.) la niveluri normale de TSH și T4 liber.

Acest fenomen este numit uneori "hipotiroidie fără hipotiroidism". Ie de fapt, pacientul nu are hipotiroidism, este necesar să se caute o altă cauză a simptomelor și să se trateze, dar imaginea este atât de strălucită încât este greu de crezut în absența hipotiroidismului, iar medicul (și uneori pacientul însuși) verifică în mod repetat TSH și T4, suspectând o eroare de laborator.

Cumpărați această carte

Tiroidita autoimună la copii - care s-au confruntat?

Da, a avut-o în hipotiroidism, pentru această tablă. A doua sarcină a avut loc fără hormoni, a fost transmisă, a luat naștere, apoi au trecut 7 ani, nu există hormoni, hormonii sunt normali, anticorpii au plecat undeva, endocrinologul zâmbește, își întinde mâinile și spune că corpul femeii este înăuntru.

Sondaj de zbor tiroidian / frică

Secțiunea: Studiul (hipotiroidismul la femei, cauzele aerofobiei). Sondaj de zbor tiroidian / frică. Ne pare rău, asta nu este în medicină, dar nu avem nevoie de sfaturi, ci de statistici. La aproximativ același timp a fost descoperit hipotiroidismul și a început aerofobia sălbatică, înainte de care am zburat aproape calm și foarte.

Bătrână

Pe baza cuvintelor dvs. - aveți toate semnele de hipotiroidism, adică glanda tiroidă nu funcționează cu forță maximă. Prin urmare, un astfel de câștig în greutate mare, apatie, depresie, etc. Medicul va prescrie.

hipotiroidism

Hipotiroidia. Analize, cercetare. Medicină și sănătate. Sectiune: Analize, Cercetare (Cine este in subiect, spune-mi ce teste trebuie sa treaca?) Hipotiroidie.

Este necesară asistența la sală - cine are un nivel scăzut de TSH?

-Hipotiroidism secundar (5% din cazuri): există semne clinice de hipotiroidism, un nivel bazal scăzut al TSH, T4 totală - la limita inferioară a normei sau sub limita normală.

Probabil are încă un nivel ridicat de TSH, și nu unul scăzut. :)

Îi sfătuiți copilului să-l întrebe pe endocrinolog în detaliu și să-l pună în cap.
Veniți și urmați numirea unui medic.

Hipotiroidismul subclinic la un copil care sa confruntat?

Secțiunea: Boli (hipotiroidism subclinic la copii). Hipotiroidismul subclinic la un copil care sa confruntat? Ei au pus în vârstă de 11 ani din întâmplare, plângeri, manifestări, simptome.

autoimună tiroidită

hipotiroidismul și sarcina

Supraponderalitate și hipotiroidism.

Excesul de greutate și hipotiroidismul.. Aveți nevoie de sfaturi. Slăbire și dietă. Cum să scapi de excesul de greutate, să pierzi în greutate după naștere, să alegi o dietă potrivită și să discuți cu pierderea în greutate. Mi-ar plăcea foarte mult să fiu acuzat de exemple pozitive de pierdere în greutate, având o istorie de xp. hipotiroidism.

Frumusețea hipotiroidismului nu este o piedică?

Frumusețea hipotiroidismului nu este o piedică?. Mi se pare dificil să alegi o secțiune. Modă și frumusețe. Frumusețea hipotiroidismului nu este o piedică? Frumoase, zi bună.

Am experiența de 12 ani. niciodată nu a discutat acest subiect cu cosmetologii și nu m-am gândit singur în această direcție. pe xyme, fac ceea ce vreau sau consider necesar, indiferent de doze, teste etc. Arăt mai tânăr decât vârsta mea - este obiectiv.

dar despre doză - este perfect normal că în timp ce nu puteți ridica. deoarece doza este foarte dependentă de activitatea solară. doza trebuie să fie diferită pentru diferite anotimpuri. Numerele din martie au fost în esență iarna. Ați început să luați medicamentul și soarele a făcut o ajustare. asta e gunoi și sa întors. În climatul nostru, este mai bine să ridicați prima doză "de iarnă". N-aș fi trecut examenul înainte de sfârșitul lunii octombrie - corpul ar trebui să se adapteze la starea de iarnă.
și totuși, doza trebuie menținută timp de trei luni și apoi urmăriți testele. și apoi unul dintre prietenii mei după o zi a alergat la teste și a ajustat doza. așa că, bineînțeles, va fi un zbor neîntrerupt.
Treptat, veți începe să "simțiți" doza dvs. - sa întâmplat undeva în al treilea an. chiar tu poti sa te corectezi - dar auto-medicatia nu este, desigur, corecta :)
dar nu vă faceți griji deloc, mi se pare că aceasta este o boală foarte frecventă - majoritatea oamenilor nu sunt examinați!

Hipotiroidismul sau hipofuncția glandei tiroide

Mama mea a avut hipotiroidism când a fost însărcinată cu sora mea, a crezut ea. Nu ar putea avea toate simptomele însoțitoare: nici somnolență și nici asemănare. (Nu am nimic.

Este foarte grozav că ați atins acest subiect! Am o astfel de poveste. S-a observat ipoteroză în a 9-a săptămână de sarcină. TSH a fost mai mare de 8 (la o rată de până la 4, iar la B ar trebui să fie chiar mai mică). A condus la endocrinolog. Oh, și ma speriat! Slavă Domnului, totul sa dovedit a fi bine, a numit imediat tiroxina, sarcina și nașterea au trecut fără probleme, dar eram destul de nervos. După cum a spus G, "ați avut timp pentru ultima mașină". Oroarea!
Deci, da, înainte de a planifica verificarea tiroidei nu doare.
S-ar putea să nu fie toate simptomele asociate la toate: nici somnolență și altele asemenea. (Nu am avut nimic de la cele de mai sus), iar B a venit la mine cu o jumătate de lovitură (neplanificată), și se pare că hormonii nu erau în ordine.
Atunci, după ce am aflat despre demnitatea mea, ce am făcut mai întâi? Desigur, Internetul are.. Și acolo. Am citit că în anii sovietici, femeile gravide cu un astfel de diagnostic au fost trimise automat pentru curățenie, pentru că probabilitatea de a avea un copil sănătos și pur și simplu dura până la sfârșit este foarte mică. Dar apoi ceva ma făcut să cred că totul a fost bine cu mine.

Deci, acum am băut tiroxina de 5 ani acum, o dată la șase luni am luat TSH, sv. T4, am o mică glandă tiroidă (dar eu chiar nu sunt chiar eu una mare) și probabil că nu este suficient. La 50 mcg de tiroxină, păstrez norma, nu am probleme cu terapia de substituție, așa că nici măcar nu m-am gândit la metode alternative, deși îmi place foarte mult ideea de a merge spre sud :)

hipotiroidismul și sarcina

hipotiroidism la mamă, HB și în general: ((

hipotiroidism la mamă, HB și în general: (am ajuns în sfârșit la sfârșitul săptămânii și am donat hormoni.) Pentru un anumit motiv, de această dată am fost sigur că ați compensat hipotiroidismul la începutul tratamentului sau după un anumit interval apărea temporar?

Sunt pe subiect de zero, dar voi fi foarte puternic pentru tine să ții pumnii, Yul. @@@@@@@@@@@@@@
Ei bine, totul să fie cât se poate de bun și!

pe hormonii hrăniți mai în vârstă, totul este bine.
Nu accept pe cel mai tânăr, totul este bine.

Fetelor, termenul de 26 de săptămâni, stabilit astăzi

Am hipotiroidie, l-au pus chiar înainte de sarcină - pe euthyrox toți indicatorii sunt ținute în limitele normale. Principalul lucru nu este să vă faceți griji, ultrasunetele tiroidei sunt prescrise pentru a confirma diagnosticul, iar endocrinologul vă va corecta hormonii și totul va fi bine.

Am hipotiroidism după prima rebză (am născut în 2000), în ianuarie 2007 am născut a doua fiică - dar am învățat despre hipotiroidism înainte de sarcină și întreaga sarcină a văzut euthyrox. găsiți un endocrinolog competent și totul va fi bine

MMitinu

despre hipotiroidism - am avut un caz în clinica noastră, o fată, de 24 de ani, a trecut printr-o examinare de rutină și, din proprie inițiativă, sa uitat la un endocrinolog. NICIUNEA nu a deranjat-o, a trecut inspecția pentru planificarea sarcinii.

M-am aruncat putin in subiect (un pic, pentru ca fiul meu si sotia s-au imbolnavit de ARVI si le-am facut pe amandoi de aseara) si asta am gasit in ceea ce priveste hipotiroidismul subclinic:

Sarcina și hipotiroidismul

1.1. Dacă hipotiroidismul este diagnosticat la o femeie gravidă, indicatorii care caracterizează funcția tiroidiană (TG) trebuie normalizați cât mai curând posibil. Doza de L-tiroxină (L-T4) trebuie modificată astfel încât nivelul TSH să se normalizeze rapid - mai puțin de 2,5 mU / l în primul trimestru (sau 3,0 mU / l în al doilea și al treilea) sau astfel încât să atingă valoarea normală pentru medicamentul corespunzător nivelul trimestrului [1]. Funcția tiroidiană trebuie reevaluată după 30-40 de zile (USPSTF: Un nivel, dovezi bune, GRADE 1, ØØØ Ø).

1.2. Dacă hipotiroidismul a fost diagnosticat înainte de sarcină, înainte de a fi conceput, se recomandă ca doza L-T4 să fie aleasă pentru a atinge un nivel TSH mai mic de 2,5 mU / l (nivelul USPSTF: B, dovezi necorespunzătoare, GRADE 2, ØCΟΟ).

1.3. Doza de L-T4 trebuie de obicei crescută la 4-8 săptămâni de gestație cu 30-50% (USPSTF: nivel A, dovezi bune, GRADE 1, ØØØØ).

1.4. Femeile cu tiroidită autoimună [2] la începutul sarcinii prezintă un risc de apariție a hipotiroidismului și trebuie să monitorizeze nivelul TSH (nivelul USPSTF: A, dovezi bune, GRADE 1, ØØ).

1.5. Hipotiroidismul subclinic (nivelul TSH este peste nivelul normal, nivelul T4 liber este normal) este asociat cu consecințe negative atât pentru mamă, cât și pentru făt (nivelul USPSTF: B, dovezi moderate, GRADE 1, ØΟΟ). Cu toate acestea, eficacitatea terapiei de substituție în prevenirea acestor efecte nu a fost dovedită; dar datorită faptului că eficacitatea potențială depășește riscul, grupul de experți recomandă terapia de substituție L-T4 în această situație (nivelul USPSTF: I, dovezile sunt proaste, gradul 2).

8. Screening pentru disfuncții tiroidiene în timpul sarcinii
Deși beneficiile screening-ului universal pentru disfuncțiile tiroidiene (hipotiroidismul în primul rând) nu sunt în prezent dovedite (vezi pct. 1-7), recomandăm stabilirea nivelului TSH la femeile aflate în situație de risc (nivelul USPSTF: B; dovezi moderate; CLASA 1, Ø ():

Femeile cu funcții tiroidiene afectate, tiroidita postpartum și istoricul intervențiilor chirurgicale tiroidiene.

Femeile cu antecedente familiale de boală tiroidiană
Femeile cu buric
Femeile cu anticorpi la glanda tiroidă
Femeile cu simptome sau manifestări clinice de tirotoxicoză și hipotiroidism
Femeile cu diabet zaharat de tip 1
Femeile cu boli autoimune
La femeile cu infertilitate, nivelele TSH trebuie determinate ca parte a programului de screening pentru infertilitate (nivelul USPSTF: B, încredere moderată, GRADE 1, ØΟΟ).
Femeile cu radiații anterioare ale capului și gâtului.

Vizualizarea personală a acestor date ar fi importantă pentru mine. Sau poate ar trebui să mergem la un forum profesionist, pentru că foarte puțini oameni vor fi interesați de atâtea întrebări înguste aici?

Cum se determină hipotiroidismul: diagnosticul și semnele bolii

Hipotiroidismul este o boală care apare din cauza lipsei de hormoni tiroidieni. Testele principale, pe baza cărora poate fi diagnosticat hipotiroidismul, sunt determinarea nivelului hormonilor TSH și T4. Fără rezultatele acestei analize, diagnosticul suplimentar al sănătății glandei tiroide este imposibil.

Motive pentru diagnosticarea hipotiroidismului

Diagnosticarea corectă a hipotiroidismului este posibilă, cu un diagnostic diferențial atent. Acesta este procesul care va distinge cu precizie o boală de alta. Diagnosticul diferențial este necesar datorită faptului că în timpul hipotiroidismului în organism există o schimbare în funcționarea multor organe și sisteme cauzate de o deficiență a hormonilor produsi de glanda tiroidă. Adesea, o boală în curs de dezvoltare maschează manifestarea altor boli sau, invers, bolile existente pot acoperi hipotiroidismul. Multe boli au simptome similare, dar abordarea tratamentului lor necesită o abordare fundamental diferită.

Prevalența bolii

Statisticile medicale sugerează că bolile asociate cu glanda tiroidă se află pe lista celor mai frecvente boli din lume. Acestea sunt situate lângă astfel de patologii precum diabetul și tulburările sistemului cardiovascular. Pe locul 13 printre medicamentele prescrise frecvent sunt medicamentele hormonului tiroidian utilizate în terapia de substituție pentru hipotiroidism. Această boală este cea mai comună formă de patologie a glandei tiroide.

Apariția hipotiroidismului se datorează insuficienței producerii hormonilor tiroidieni, dacă durează un timp destul de lung. Boala afectează în cea mai mare parte femeile. În unele țări, prevalența bolii în rândul femeilor în vârstă atinge 20%.

Efectuarea unui diagnostic

Desfășurarea recepției, primul lucru care atrage atenția medicului este apariția pacientului, modul său de comunicare. De asemenea, se măsoară greutatea pacientului, se examinează pielea, părul, unghiile și ochii. Se atrage atenția asupra vocii și modului de conversație. Dacă discursul este grăbit și rapid, atunci acesta poate fi un semn de tirotoxicoză și o voce răgușită - hipotiroidismul este posibil. Dacă există suspiciuni privind prezența bolilor glandei tiroide, este necesar să se efectueze o examinare completă a corpului. Măsurarea tensiunii arteriale, pulsului și palpării este necesară pentru a determina dacă există o creștere a glandei tiroide.

Condiția primară pentru determinarea prezenței hipotiroidismului este necesitatea testării pentru a determina nivelul hormonilor stimulatori tiroidieni (TSH) în ser. Acest studiu este esențial pentru diagnosticare. Următorul cel mai informativ este o analiză pentru a determina nivelul T4 din sânge - tiroxină. În același timp, când se efectuează diagnosticul de hipotiroidism, necesitatea unui studiu al cantității de T3 (triiodotironină) nu este urgentă. Cu toate acestea, este necesar să se ia în considerare faptul că imaginea clinică manifestată în stadiile inițiale ale bolii este extrem de nespecifică. În același timp, într-o treime din cazuri, pacienții nu au nici o plângere. Boala în sine este inițial șters și progresează destul de încet. Acest lucru face ca diagnosticul să fie dificil.

Semne ale bolii

Manifestările care apar în timpul hipotiroidismului în fiecare caz individual pot fi extrem de nespecifice, însă există semne clasice:

  • slăbiciunea generală cauzată de frisoane;
  • manifestarea depresiei;
  • o scădere clară a memoriei, uitare;
  • pronunțată piele uscată și palidă, păr fragil;
  • răgușeală;
  • oboseală crescută;
  • în organism există retenție de lichid urmată de manifestarea de puf;
  • adesea suferă de constipație;
  • la femei, ciclul menstrual este deranjat.

Dar, de asemenea, boala se caracterizează prin manifestarea anemiei, a hipertensiunii, a conținutului crescut de colesterol, care duce în continuare la ateroscleroză. Adesea, la femei, diagnosticul inițial de hipotiroidism apare atunci când se face referire la un ginecolog din cauza unei cauze, cum ar fi infertilitatea. Când survine sarcina, trebuie avut în vedere că deficiența hormonului tiroidian poate duce la dezvoltarea anormală a sistemului nervos al viitorului copil.

Unele boli au simptome similare hipotiroidismului, ceea ce face dificilă stabilirea unui diagnostic. De exemplu, în boala ischemică care se dezvoltă cu insuficiență circulatorie, scurtarea respirației, umflarea, creșterea nivelului de colesterol, pot apărea unele modificări ale electrocardiogramei. Aceleași semne sunt posibile în prezența hipotiroidismului.

După un diagnostic complet, formularea diagnosticului poate fi după cum urmează: tiroidită cronică, autoimună, hipertrofică, în faza acută, severitatea medie a bolii. O astfel de evoluție a bolii ca tiroidita autoimună este cauza hipotiroidismului primar. Se datorează dezvoltării patologice a glandei tiroide.

Hipotiroidismul congenital și subclinic

Diagnosticul hipotiroidismului congenital este problematic într-o serie de cazuri. Această boală apare într-unul din câteva mii de nou-născuți și este rezultatul unui defect al glandei tiroide datorat unei tulburări la nivel genetic. La astfel de sugari, glanda tiroidă nu funcționează suficient și, uneori, complet absentă. Cu astfel de manifestări, tratamentul ar trebui să înceapă imediat după naștere. În caz contrar, încălcările care apar în dezvoltarea sistemului nervos central vor fi ireversibile. Copilul va începe să arate o întârziere mentală.

Cum se diagnostichează hipotiroidismul congenital este bine cunoscut. Pentru aceasta, a fost stabilit un screening neonatal, in care nou-nascutii sunt examinati pentru anumite patologii ereditare. Scopul acestui diagnostic în ceea ce privește hipotiroidismul congenital este identificarea copiilor care au niveluri ridicate de TSH.

Cea mai comună formă a bolii este hipotiroidismul subclinic, care se caracterizează prin patologie ușoară. În această boală, diagnosticul se bazează pe faptul că numai conținutul TSH se abate de la normă, iar numărul de T4 și T3 nu este, de obicei, încălcat.

Având în vedere că citiți în prezent acest articol, putem concluziona că această afecțiune încă nu vă dă liniște.

Probabil ați vizitat, de asemenea, ideea de intervenție chirurgicală. Este clar, deoarece glanda tiroidă este unul dintre organele cele mai importante pe care depinde bunăstarea și sănătatea dumneavoastră. Iar scurgerea respirației, oboseala constantă, iritabilitatea și alte simptome în mod clar interferează cu bucuria de viață.

Dar, vedeți, este mai corect să tratăm cauza, și nu efectul. Vă recomandăm să citiți povestea lui Irina Șavenkova despre cum a reușit să vindece glanda tiroidă.