Cum se face un test pentru toleranța la glucoză în timpul sarcinii: rata de zahăr

  • Profilaxie

În al treilea trimestru, femeile gravide trebuie să treacă mai multe teste obligatorii, dintre care una este o analiză sau un test pentru toleranța la glucoză (TSH). Acest test de laborator este prescris pentru toate femeile la vârsta de douăzeci și opt săptămâni.

De ce aveți nevoie de ea?

Această analiză este necesară și acest lucru se datorează faptului că în ultimul trimestru al sarcinii au apărut recent cazuri de diabet gestational în creștere. Aceasta este o complicație tardivă și seamănă cu toxicoza sau preeclampsia.

Când se înregistrează o femeie și se colectează informații și starea ei de sănătate, o astfel de analiză ar putea fi luată cu mult mai devreme, chiar la începutul sarcinii. Dacă rezultatul este pozitiv, atunci femeia va fi monitorizată pe toată perioada sarcinii, va trebui să urmeze toate recomandările medicale pentru a-și controla nivelul glucozei din sânge.

Există un grup de risc, care include femeile care acordă atenție atunci când se înregistrează în primul rând. Criteriile pentru care femeile în timpul sarcinii intră în acest grup:

  1. Predispoziție ereditară la diabet zaharat (adică boala este congenitală, dar nu este dobândită).
  2. Prezența excesului de greutate corporală sau a obezității la o femeie însărcinată.
  3. Au existat cazuri de naștere mortală sau avort spontan.
  4. Nașterea unui copil mare (cântărind mai mult de patru kilograme) la ultima naștere.
  5. Bolile cronice infecțioase ale tractului urinar și gestația târzie.
  6. Sarcina care apare după vârsta de treizeci și cinci de ani.

Femeile care nu sunt pe această listă trebuie testate pentru toleranța la glucoză în timpul sarcinii numai în trimestrul al treilea, pentru o perioadă de douăzeci și opt săptămâni.

Ce lipsește glucoza

Glucoza este implicată în controlul metabolismului carbohidraților în organism, al cărui echilibru începe să se schimbe odată cu debutul sarcinii.

Glucoza este sursa principală de energie, care este necesară atât pentru corpul mamei, cât și pentru dezvoltarea copilului. Nivelul zahărului este reglat de o insulină hormonală specifică, care este sintetizată în celule speciale ale pancreasului.

Promovează absorbția glucozei, reglând astfel conținutul său în sânge. Dacă acest proces se abate de la normă, atunci se dezvoltă diferite boli, pe care femeia gravidă nu le are nevoie deloc. Prin urmare, în ajunul muncii iminente, este pur și simplu necesar să controlați nivelul de glucoză.

O femeie însăși poate corecta metabolismul carbohidraților și poate reduce riscul încălcării acesteia, dacă monitorizează cu atenție dieta ei, atunci această analiză se va dezvălui în timpul sarcinii.

În cazul în care analiza în timpul sarcinii a dat un rezultat pozitiv, apoi re-test cu sarcina tot mai mare. Repetarea se poate face de trei ori. Dacă se menține o creștere persistentă a zahărului din sânge, atunci o femeie însărcinată este pusă pe o dietă specială și în fiecare zi ea trebuie să măsoare glucoza de două ori.

Diabetul zaharat nu afectează dezvoltarea unui copil și, de obicei, după naștere, toate procesele de metabolizare a carbohidraților revin la normal, dar multe femei sunt preocupate de faptul că diabetul zaharat este moștenit.

Pregătirea testului și comportamentul acestuia

Pentru a obține rezultatele corecte ale analizei, trebuie să înțelegeți modul în care se desfășoară procedura de testare și cum să treceți testul. Mulți medici nu aduc la cunoștință caracteristicile gravide ale analizei.

Un alt nume pentru cercetarea TSH este testul orar, 2 ore și 3 ore. Ele sunt în deplină conformitate cu numele lor, deci o femeie ar trebui să fie pregătită pentru faptul că va trebui să petreacă destul de mult timp în spital. Poate să ia o carte cu ea sau să vină cu o altă lecție în timpul perioadei de așteptare și să avertizeze la locul de muncă că a întârziat.

Trebuie să luați glucoză împreună cu dvs. pentru a testa și curăța apă fără gaz. Direcționând spre analiză, medicul trebuie să spună exact ce test va trebui să fie trecut și cât trebuie să fie diluată și beată glucoza pentru procedură.

Dacă testul este orar, luați 50 g de glucoză, timp de 2 ore, cantitatea este de 75 g, timp de trei ore - 100 g. Glucoza trebuie diluată în 300 ml apă minerală fără gaz sau apă fiartă. Nu toți pot bea apă dulce pe stomacul gol, astfel încât o cantitate mică de acid citric sau suc de lămâie poate fi adăugată băuturii.

Testul trebuie luat numai pe stomacul gol, cu opt ore înainte de procedură, nu trebuie să mâncați și să nu beți altceva decât apă. În termen de trei zile înainte de testare, trebuie să urmați o dietă specială, în timp ce porții mari de alimente ar trebui să fie excluse, este necesar să se limiteze consumul de alimente grase, dulci și condimentate.

În ajunul testării, nu trebuie să exagerezi prea mult, dar nu se recomandă să mori de foame și să te limitezi prea mult la alimente, deoarece acest lucru poate afecta rezultatele testului.

Starea de sănătate a unei femei însărcinate și a unui copil nenăscut depinde de corectitudinea rezultatelor studiului, astfel încât nu este necesar să se producă în mod artificial rezultatul la normal prin îndepărtarea carbohidraților din dietă cu câteva zile înainte de testare sau, de exemplu, consumarea unei cantități mai mici de soluție de glucoză.

În laborator, va trebui să repetați sângele dintr-o venă sau deget (de obicei în toate laboratoarele pe care le iau sânge de la un deget). După aceea, femeia trebuie să ia imediat o soluție de glucoză și după una, două sau trei ore să doneze din nou sânge. Timpul depinde de testul care îi este atribuit.

În timpul așteptării unei alte probe de sânge, trebuie respectate următoarele reguli:

  1. O femeie ar trebui să se odihnească, nu poți folosi efort fizic și nu te plimbi.
  2. Va fi bine dacă reușește să se culce, să citească o carte.
  3. Este important ca în timpul analizei să nu mănânci, puteți bea doar apă fiartă sau minerală fără gaz.

Exercitarea va duce la creșterea consumului de energie de către organism, ceea ce va conduce la o scădere artificială a glicemiei, iar rezultatele analizei vor fi incorecte.

Rezultatele testelor

Dacă, conform rezultatelor studiului, cel puțin unul dintre parametri depășește norma, atunci după una sau două zile este necesar să se retestă. În cazul confirmării unei toleranțe depreciate la glucoză, o femeie trebuie să consulte un endocrinolog și să urmeze toate recomandările sale.

Dacă un diabet gestational a fost diagnosticat cu o femeie însărcinată, atunci ea trebuie să urmeze o anumită dietă, să asigure efort fizic adecvat și să își verifice în mod constant nivelul glucozei din sânge.

Analiza glucozei în timpul sarcinii

De ce prescrie un test de glucoză în timpul sarcinii

Zaharul, care intră în corp, suferă despicare și este transformat pentru a deveni mai târziu în energie și o sursă de nutriție pentru celule. Dezvoltarea și formarea normală a fătului depinde în mare măsură de acest proces.

Sarcina Analiza pentru glucoza este prescris pentru a preveni debutul diabetului gestational si gestoza in perioadele ulterioare. Situația este cauzată de schimbări semnificative în procesul de metabolizare și de modificări hormonale. Astfel, sinteza insulinei poate fi afectată, ducând la defecte de dezvoltare fetală.

Testul de sânge pentru glucoză în timpul sarcinii este obligatoriu pentru toți. Dacă există fluctuații ale zahărului, studiul este programat în mod regulat. La risc includ:

  • o creștere a glucozei a fost observată în timpul primei sarcini;
  • fiind supraponderali;
  • predispoziție genetică;
  • diagnosticarea infecțiilor urinare;
  • vârsta femeii este de 35 de ani și mai în vârstă.
În astfel de cazuri, este necesar să donați sânge pentru glucoză încă din primul trimestru, pentru a descoperi un dezechilibru și a readuce cantitatea de zahăr la normal.

Norma de glucoză din sânge la femeile gravide

Rata de glucoză din sânge la femeile gravide poate varia în funcție de metoda de studiu. Indicatorii medii sunt determinați de următoarele intervale:

  • când se analizează pe stomacul gol - 3,5 - 6,3 mmol / g;
  • o oră după consumul de alimente - 5,8 - 7,8 mmol / g;
  • după 2 ore de la masă - de la 5,5 la 11.
Dacă se efectuează un test de toleranță la glucoză cu o sarcină, se măsoară mai întâi nivelul zahărului înainte de mese dimineața. După aceea, femeia bea o soluție dulce și măsurătorile sunt luate la fiecare 30 de minute sau după 1 și 2 ore.

Diagnosticul diabetului gestațional este posibil dacă conținutul de zahăr din sânge este depășit cu 7 mmol / g (post alimentar) sau 11 mmol / g după două ore, în funcție de locul în care sângele a fost luat (de pe deget sau de la o venă). Dacă conținutul este redus, atunci situația nu este ignorată, deoarece creierul copilului nu are nutrienți care îi amenință sănătatea.

Cum se dă sânge pentru glucoză în timpul sarcinii

Donația de sânge pentru glucoză asigură respectarea unor reguli simple care vor contribui la îmbunătățirea performanței:

  • este necesar să se ia o analiză dimineața pe stomacul gol, adică timp de 10-12 ore, nimic să mănânce, în timp ce regimul de băutură rămâne același;
  • câteva zile pentru a elimina consumul de alimente grase și picante, precum și pentru a reduce consumul de carbohidrați;
  • consultați-vă medicul pentru a lua medicamente în această perioadă.
Și condiția principală a testului este pacea emoțională, deoarece orice stres și schimbări majore ale dispoziției unei femei gravide afectează negativ rezultatele.

Pentru a dona sânge pentru glucoză în timpul sarcinii cu o sarcină implică utilizarea unei soluții dulci, care trebuie diluată în 200 ml de apă pură. După procedura, așteptați o oră și re-testați toleranța la glucoză, după două ore sângele este luat și soluția este reluată. În timpul studiului, nu este permisă admisie suplimentară de alimente, și exercițiul fizic semnificativ este de asemenea exclus, ceea ce permite determinarea diabetului latent.

Dacă testul a arătat un exces de normă, atunci medicul recomandă excluderea din dietă a alimentelor care cresc glucoza. Acestea includ miere, pâine, paste, cartofi, porumb, lapte și fructe dulci. Chiar și cafeaua și ceaiul fără îndulcitori pot crește nivelul zahărului, astfel încât medicul va furniza o listă completă a alimentelor permise și interzise, ​​în funcție de rata de creștere a substanței în organism.

Test de sânge pentru glucoză în timpul sarcinii

În timpul sarcinii, trebuie să treacă în mod constant orice teste. Acest lucru nu este pentru că medicii vin cu numărul maxim de activități pentru a preveni mama viitorului de a dormi dimineața. Toți indicatorii sunt foarte importanți - ei evaluează ce se întâmplă în organism, starea sănătății unei femei și nivelul de dezvoltare a fătului.

Una dintre prescripțiile necesare este analiza toleranței la glucoză în timpul sarcinii. De ce trebuie să o luați?

Zaharul care intră în organism se rupe și se transformă în glucoză. Este singura sursă de nutriție și energie pentru celulele roșii din sânge și, prin urmare, pentru creier. Pentru energie, zahărul arde toate celulele organismelor vii. În mod normal, întregul flux sanguin uman conține doar 5 grame de zahăr - acest lucru este suficient pentru buna funcționare a creierului. Organismul primește carbohidrați nu numai din dulciuri - aceste substanțe sunt o componentă naturală a multor produse naturale.

În timpul sarcinii, rata proceselor metabolice variază datorită dezechilibrului hormonal. Cantitatea de insulină care reglează nivelul zahărului se schimbă, de asemenea. Creșterea sau scăderea sintezei insulinei afectează în mod semnificativ procesele organice, nivelul crește sau scade. Acest lucru poate provoca preeclampsie - așa-numita toxozei târzii la femeile gravide, ceea ce duce la o dezvoltare a fătului afectată.

Livrarea analizei ajută la înțelegerea formei corpului mamei în timpul sarcinii și ajustează nivelul zahărului din sânge.

Analiza obligatorie este prescrisă - sânge pentru zahăr - pentru aceasta, sângele este luat de pe un deget sau dintr-o venă. Dacă este crescută - trebuie să faceți urină pentru zahăr.

Dacă acești indicatori sunt crescuți, se recomandă o altă analiză a toleranței în cel de-al doilea trimestru de sarcină - adică sângele este luat sub sarcină după consumarea carbohidraților. Acesta este cel mai sensibil test pentru a determina daca diabetul poate aparea in viitor.

Acest studiu se desfășoară în timpul sarcinii, chiar și în cazul în care zahărul este normal, dacă mama în așteptare:

  • este supraponderal, indiferent dacă ea a suferit de obezitate toată viața ei sau a câștigat kilograme în plus în ultima vreme;
  • dezavantaj genetic - cineva din rude are diabet zaharat;
  • sarcina nu este prima, iar în timpul gestației deja diagnosticată cu o creștere a glicemiei, sau copiii s-au născut cu un exces de greutate corporală.

Un test de sânge cu o sarcină ajută la prevenirea posibilelor anomalii și la intrarea în muncă independentă.

Rata de glucoză în timpul sarcinii

Valoarea normală a zahărului din sânge este dacă se administrează pe stomacul gol:

  • din deget - 3,3-5,8 mmol / l;
  • dintr-o venă - 4,0-6,3 mmol / l.

Indicatorul sub sarcină nu este mai mare de 7,8 mmol / l. Sarcina este consumul de zahăr în apă la rata de masă a pacientului.

Dacă se administrează sânge, indiferent de momentul în care pacientul a mâncat, indicatorul trebuie să fie mai mare de 11,1 mmol / l.

În primul și al treilea trimestru, este permis ca nivelul zahărului să fie ușor mai mare decât în ​​mod normal - cu 0,2 mmol / l. În condiții de încărcare, viteza este considerată a fi sub 8,6 mmol / l. Indicatorii de testare în diferite laboratoare pot varia.

Starea emoțională și bunăstarea generală a rezultatului în timpul sarcinii sunt neprofitabile și reduc rezultatul. Prin urmare, dacă indicatorul este depășit o dată, nu este nevoie să vă faceți griji - trebuie doar să dați sânge din nou într-o stare calmă.

Dacă rata sarcinii este sub 3 mmol / l, trebuie luate și măsuri - o lipsă de glucoză poate perturba dezvoltarea copilului în uter.

Cum test gravidă pentru glucoză

Sângele pentru zahăr este donat fără nici un preparat din deget sau venă, dimineața, pe stomacul gol.

Dacă aveți nevoie de urină pentru glucoză, atunci se colectează o zi, iar o porție de aproximativ 150-200 g este livrată la laborator.

Analiza cu sarcina se desfășoară în mai multe etape:

  1. Mai întâi, efectuați un simplu test de sânge dintr-o venă. Dacă nivelul zahărului este ridicat, atunci testul este finalizat, iar femeia gravidă este diagnosticată cu diabet gestational.
  2. Când indicatorul este la nivelul normei, testul de toleranță este continuat. Pacientul bea o soluție de glucoză - 75-80 g de substanță pură se dizolvă într-un pahar de apă curată. Prelevarea de probe de sânge se efectuează după această perioadă de trei ori cu pauze timp de o oră. Acest test este, de asemenea, numit O'Salivan.

Înainte de cercetarea asupra glicemiei în timpul sarcinii, este necesar să se pregătească pentru aceasta.

Pregătirea testului pentru GTT

Cu 3 zile înainte de analiză, o femeie trebuie să consume cel puțin 150 g de carbohidrați pur pe zi. 10-12 ore înainte de analiză, trebuie să renunțați la masă. Puteți bea numai apă curată fără îndulcitori. În acest moment, trebuie să vă abțineți de la a lua medicamente - dacă este posibil, discutați toate consecințele cu medicul dumneavoastră.

Categoric este imposibil să fumezi și să bei băuturi alcoolice, cu toate acestea, cu greu nimeni nu o face în timpul sarcinii.

Starea fiabilității indicatorului este odihna fiziologică. În timpul analizei, nu este recomandată o femeie însărcinată să se miște activ și este, de asemenea, de dorit să se abțină de la experiențele emoționale.

Trebuie să vă citiți ușor - un joc pe calculator poate stimula stimularea creierului.

Soluția dulce are o caracteristică, dulce de dezgust, gust - este dificil să se bea, pot să apară vărsături și greață, mai ales la începutul sarcinii.

În unele laboratoare, în loc de o băutură dulce, se oferă femeilor să mănânce cartofi coapte cu o felie de pâine neagră, presărată cu zahăr.

Desigur, acest lucru face cifra aproape de încredere.

Rezultatul poate fi distorsionat datorită lipsei de magneziu sau potasiu în organism, cu tulburări endocrine și după stres.

Contraindicații pentru analiza toleranței la glucoză în timpul sarcinii

Testul GTT nu este efectuat:

  • cu pancreatită în stadiul acut;
  • în încălcarea funcțiilor hepatice și a bolilor vezicii biliare;
  • în sindromul de dumping;
  • cu leziuni erozive ale organelor digestive - ulcer peptic, boala Crohn etc;
  • cu exacerbarea cronică și apariția bolilor infecțioase.

De asemenea, nu se efectuează un test de toleranță dacă se recomandă repausul în pat în timpul sarcinii și în toxicoza acută, indiferent de momentul apariției.

Dacă această analiză nu a fost prescrisă înainte de trimestrul 3, atunci nu se poate face - după 32 de săptămâni indicatorul va fi neinformativ.

Reguli privind modul de donare a sângelui pentru glucoză în timpul sarcinii: rata de zahăr la femeile gravide

Nivelul de glucoză din sânge în timpul sarcinii va furniza informații exacte despre starea femeii însărcinate și va fi capabil să prevină procesele patologice de dezvoltare fetală a copilului. Acest carbohidrat este o sursă de energie necesară pentru un număr de procese chimice și biochimice din corpul uman.

Când divizați glucoza în sânge în timpul sarcinii, mama insarcinată primește energie și nutriție completă, în timp ce nu numai celulele ei, ci și celulele fătului în curs de dezvoltare sunt saturate. Și orice abatere de la indicatorii normali ajută la detectarea în timp util a începutului procesului patologic, prevenind complicații suplimentare.

De regulă, medicul recomandă efectuarea unui test de zahăr dacă aveți un istoric apropiat de diabet, o femeie este supraponderală, are un avort spontan, inflamația infecțioasă este prezentă în uretra și, de asemenea, în timpul sarcinii după 35 de ani.

Este necesar să se ia în considerare cum să se testeze corect, care este rata de zahăr din sânge în timpul sarcinii? În plus, este important să aflați cât de mari niveluri ale glicemiei afectează cursul sarcinii?

Test de sânge în timpul sarcinii

Se știe că sarcina duce la o restructurare a corpului și nu întotdeauna această restructurare are un efect pozitiv asupra corpului unei femei aflate în poziție. Primul test de glucoză este efectuat în timp ce o femeie este înregistrată la clinica antenatală (aproximativ 8-12 săptămâni).

Dacă în această perioadă s-au observat deviații de la indicii normali, atunci medicul fără întârziere recomandă analiza din nou, iar lichidul biologic este luat nu numai de la deget, ci și de la venele.

În plus, trebuie să treceți prin urină, astfel încât mai multe teste să confirme sau să respingă diagnosticul presupus.

În situațiile în care toți indicatorii se încadrează în cadrul numărului normal, următoarea analiză trebuie luată numai la 28-30 săptămâni de sarcină. Pentru a obține indicatori fiabili și pentru a afla nivelul glucozei fără erori, este recomandat să urmați următoarele reguli înainte de a efectua analiza:

  • Sângele este întotdeauna trecut pe stomacul gol (este interzisă mâncarea dimineața), în afară de aceasta, este recomandabil să nu mâncați în totalitate opt ore înainte de donarea de sânge. Este permisă folosirea lichidului obișnuit necarbonatat (apa minerală și băuturile carbogazoase nu sunt permise).
  • Dacă starea generală a pacientului sa deteriorat cu o zi înainte de test, nu sa simțit bine, trebuie să informați medicul.
  • În ajunul analizei, este de dorit să aveți un somn bun, să nu vă supraîncărcați stomacul cu alimente grele.
  • O oră sau mai mult înainte de analiză este de dorit să se evite efortul fizic, deoarece această circumstanță va afecta acuratețea rezultatelor.

Dacă, din orice motiv, o femeie în timpul sarcinii nu poate merge la clinică pentru a lua un test de sânge pentru glucoză, o puteți lua acasă folosind un glucometru.

Este demn de remarcat faptul că, în cazul în care, în timpul primului studiu, sa constatat o creștere a zahărului din sânge la o femeie, acest lucru nu este un motiv de panică și de îngrijorare serioasă.

Motivele pentru această condiție pot fi foarte multe, de exemplu, sângele de la un deget (vena) nu este administrat corect, noapte fără somn, stres sever, oboseală după activitate fizică.

Rata de zahăr în timpul sarcinii

În timpul sarcinii în corpul feminin, toate sistemele interne sunt reconstruite pentru a asigura dezvoltarea completă a fătului în uter.

În plus, hormonii se pot schimba, de asemenea. Acești factori afectează în mod direct nivelurile de zahăr din sânge și îl pot schimba într-o direcție sau alta.

Rata de zahăr din sânge la femeile aflate în poziție este stabilită ușor mai mică decât în ​​alte situații și variază în această limită - 4.3-6.6 unități.

Când nivelul zahărului din sânge se schimbă, permite medicului să suspecteze o serie de patologii grave. Testarea glucozei este un test standard și este recomandată tuturor femeilor însărcinate.

Un medic poate prescrie o donatie de sange neprogramata daca pacientul are urmatoarele plangeri:

  1. Există un gust metalic în gură.
  2. Constant sete.
  3. Adunarea frecventă la toaletă.
  4. Oboseala cronică care nu dispare nici după ore de odihnă.
  5. Creșterea persistentă a tensiunii arteriale.

În cea de-a 28-a săptămână de sarcină, o femeie efectuează un test de sânge pentru toleranța la glucoză, durata acesteia fiind de aproximativ trei ore. În primul rând, sângele este luat pe stomacul gol, apoi la fiecare oră se administrează 100 de grame de glucoză femeii și se ia din nou sânge. Rata de performanță a acestui test:

  • Pe stomacul gol, norma este considerată a fi de până la 5,1 unități.
  • După o oră după introducerea glucozei - până la 10,5 unități.
  • După 120 de minute - până la 9,2 unități.
  • După 180 de minute - până la 8 unități.

Dacă prima analiză biochimică a arătat un rezultat rău, atunci se recomandă donarea de sânge pentru toleranță la o dată mai devreme.

Când studiile arată o bară inferioară mai mică de 3 unități, este de așteptat un nivel redus al glicemiei și, atunci când se ridică mai mult de 7 unități, se presupune un nivel crescut de zahăr.

Abateri de la normă

Conform statisticilor medicale, în timpul sarcinii, scăderea glucozei este mult mai puțin comună decât nivelul ridicat al acesteia. Scăderea zahărului se poate baza pe diverse motive: toxemia puternică la începutul sarcinii, structura fragilă a unei femei, malnutriția.

Scăderea glucozei poate duce la formarea de acetonă în sânge, care are un efect toxic asupra mamei și a fătului.

De regulă, terapia medicamentoasă în acest caz nu este recomandată, totuși, pentru creșterea zahărului, medicul poate introduce o soluție de glucoză, recomandând o creștere a conținutului caloric al dietei.

La sfârșitul celui de-al doilea trimestru de sarcină, în majoritatea cazurilor, glucoza din sânge începe să crească treptat, iar starea pacientului revine la normal.

În multe femei gravide, analiza arată un nivel ridicat al zahărului din sânge, care reprezintă un pericol grav. Deoarece se poate dezvolta diabetul zaharat sau diabetul de tip gestațional.

Și nu este posibil să se prevadă în avans dacă sănătatea este normalizată după naștere. În unele cazuri, această afecțiune dispare, iar în altele, diabetul este diagnosticat.

Există anumiți factori de risc care determină o creștere a zahărului din sânge:

  1. Ereditatea, adică prezența bolii în rude apropiate.
  2. Sarcina după 35 de ani.
  3. Polyhydramnios, dimensiuni mari ale fructelor.
  4. Greutate corporală excesivă.
  5. Sarcinile anterioare au eșuat, datorită căruia a avut loc un avort spontan.
  6. Acceptarea unor medicamente hormonale pentru tratamentul infertilității.

Principalul pericol al zahărului din sânge este faptul că acest indicator nu numai că slăbește bunăstarea generală a femeilor, ci poate duce și la pierderea unui copil.

Un exces de glucoză provoacă o îmbătrânire mai devreme a placentei, ca urmare a apariției foametei de oxigen și a dezvoltării prenatale a copilului, care moare.

Diabetul de tip gestational apare pe fundalul edemului extremităților inferioare, excesului de greutate și creșterii persistente a tensiunii arteriale. Pentru a controla această afecțiune, medicul prescrie insulină și o dietă sănătoasă.

În concluzie, este recomandabil să rețineți că, dacă detectați glucoza crescuta la timp și contactați imediat medicul pentru recomandări adecvate, o femeie cu zahăr din sânge crescut va da naștere unui copil complet sănătos, iar zahărul se va normaliza după nașterea bebelușului.

Testul de sânge pentru zahăr - cum să treci în timpul sarcinii?

Fiecare femeie știe că, în timpul sarcinii, pentru controlul complet al stării ei și al sănătății copilului este necesar să se treacă diverse teste.

Evaluarea zahărului din sânge nu este o excepție. Aceasta este cea mai importantă metodă de monitorizare a sarcinii. Pentru aceasta, experții prescriu teste de urină sau sânge pentru zahăr.

Dacă analiza glucozei în timpul sarcinii a arătat o abatere semnificativă de la normă, este necesar să aflăm motivul pentru care astfel de încălcări apar în corpul viitor al mamei.

După aceea, medicul prescrie medicamente, datorită cărora va fi posibilă readucerea rapidă a figurii la normal. Pe baza rezultatelor obținute, este posibil să alegeți cel mai bun instrument.

Importanța pregătirii înainte de donarea de sânge pentru glucoză

Pentru a obține un rezultat fiabil, o femeie trebuie să se pregătească pentru procedură.

Experții spun că analiza trebuie făcută pe stomacul gol (aproximativ 8 ore după ultima utilizare a alimentelor).

Timpul cel mai convenabil pentru testele de sânge este orele de dimineață. Înainte de procedură, puteți bea apă minerală sau nealcoolică neabsorbită. Analiza nu trebuie luată după proceduri terapeutice (raze X, masaj sau fizioterapie). Rezultatul în acest caz poate fi de asemenea distorsionat.

Dacă o femeie utilizează medicamente în timpul testului, este necesar, de asemenea, să informați medicul. De regulă, un test de sânge pentru zahăr la femeile gravide se efectuează de 2 ori - pentru o perioadă de 8 până la 12 săptămâni. În această perioadă majoritatea femeilor sunt înregistrate.

În cazul în care tarifele sunt normale, reevaluarea se efectuează în săptămâna 30. Între aceste teste, o femeie trebuie supusă unui test de concentrație a glucozei.

Dacă scorul este prea mare, analiza trebuie reluată. Faptul este că o astfel de creștere poate fi de scurtă durată.

Medicii acordă atenție specială pacienților cu risc.

Cel mai probabil, nivelul de zahăr va fi crescut la pacienții care se încadrează în aceste criterii:

  • femei peste 25 de ani;
  • pacienții al căror indice de masă corporală depășește 25;
  • rude apropiate ale pacientului au suferit de diabet.

Cum să dați sânge pentru zahăr în timpul sarcinii?

Specialistul în materiale biologice poate obține de la deget, venele.

După ce ați luat sânge în apă, trebuie să dizolvați glucoza și să beți. După 2 ore, se efectuează recoltarea sângelui repetată. În această perioadă, zahărul este complet absorbit de organism.

În mod normal, în eșantioane nu ar trebui să existe urme de glucoză. Indicatorii sunt în limite acceptabile. Dacă, după efort, indicele de glucoză la o femeie însărcinată este mare, medicul trimite pacientul pentru oa doua analiză.

Diabetul zaharat ascuns într-o femeie gravidă poate fi detectat utilizând teste specifice. Acestea sunt prescrise în cazul în care zaharul ascuns a fost găsit în sânge. În procesul de donare a sângelui, medicul alege analiza celui mai potrivit tip.

Ce nu pot mânca și bea gravidă?

Pentru a se proteja cât mai mult posibil de evoluția diabetului în cazul sarcinii, medicii recomandă tratarea femeilor cu o atenție specială pentru sănătatea lor.

Femeile însărcinate trebuie să respecte anumite orientări:

  • nu beți băuturi dulci gazoase, sucuri naturale de fructe;
  • limita utilizarea orezului, hrișcă, cartofi, paste făinoase;
  • Nu consumați carbohidrați care sunt absorbiți rapid (zahăr, bomboane, cofetărie, cartofi piure).

Minimizați activitatea fizică

În ciuda faptului că activitatea fizică crescută pentru femeile gravide este contraindicată, diabetul este recomandat pentru a menține o mobilitate optimă.

Sarcini moderate zilnice minimizează nivelurile de glucoză din plasmă.

În consecință, nevoia de insulină este de asemenea minimizată. Cu toate acestea, este important să ne amintim că schimbările prea drastice ale activității fizice pot duce la decompensarea bolii.

Dacă medicul nu recomandă repausul la pat, pacientul ar trebui să încerce să mențină o activitate moderată.

Excluderea medicamentelor

După cum sa menționat mai sus, rezultatul studiului poate fi distorsionat datorită femeii care ia medicamente.

Numirea sau, dimpotrivă, eliminarea oricărui medicament poate fi însoțită de o schimbare semnificativă a parametrilor de laborator.

Prin urmare, înainte de a trece analiza, trebuie să vă adresați medicului despre eventuala excludere a medicamentului (cel puțin pe durata analizei).

Ce altceva poate afecta rezultatele?

Creșterea zahărului din sânge indică în principal prezența diabetului zaharat la femei. Cu toate acestea, acest specialist specialist diagnostice după ce a trecut studii suplimentare.

Motivele pentru creșterea nivelului zahărului din sânge pot fi de asemenea:

În ciuda faptului că femeile însărcinate dau sânge pentru zahăr în laborator, puteți verifica această cifră, acasă. Pentru a face acest lucru, este suficient să utilizați un glucometru special.

Un dispozitiv portabil care este conceput pentru a determina nivelurile de zahăr din sânge este la dispoziția fiecărui diabetic.

Cu toate acestea, această metodă de măsurare arată adesea defecțiuni (indicatori incorecți). În consecință, pentru a obține rezultate fiabile, este necesar să se efectueze această procedură în condiții de laborator.

Videoclipuri înrudite

Despre cum să treci în mod corespunzător un număr întreg de sânge în timpul sarcinii în videoclip:

Dacă în timpul sarcinii o femeie mănâncă eficient și monitorizează constant starea de sănătate, în acest caz are grijă nu numai de ea însăși, ci și de copilul nenăscut.

Cu o abordare corectă, bebelușul se va naște sănătos, puternic. Din aceste motive, este foarte important să monitorizăm nivelul de glucoză din sânge, precum și să monitorizăm nutriția, să transmitem în timp util analiza necesară.

  • Stabilizează nivelurile de zahăr pentru mult timp
  • Restaurează producția de insulină de către pancreas

Cum să luați un test pentru glucoză în timpul sarcinii? De ce este prescrisă această procedură?

De: Rebenok.online · Data postării: 05/08/2018 · Actualizat în 26/2/2018

În cel de-al treilea trimestru, femeile sunt prescrise mai multe teste obligatorii, inclusiv un test pentru toleranța la glucoză. În procesul acestui studiu, metabolismul carbohidraților din organism este verificat.

Orice abatere de la normă poate cauza complicații pentru un copil în creștere și necesită o monitorizare în timp util. A trece acest examen în timpul gestației este deosebit de importantă pentru cei care sunt expuși riscului, de exemplu, are o greutate crescută.

Despre analiză

Glucoza este singura sursă de energie și nutriție a celulelor roșii din sânge, care sunt responsabile pentru furnizarea de sânge creierului uman. Glucoza intră în organism în timpul consumului de alimente, care constă în carbohidrați. Acestea sunt conținute nu numai în dulciuri, ci și în produse naturale: fructe, fructe de pădure, legume.

Odată ajuns în sânge, carbohidrații sunt sparte și transformați în zahăr. Nivelurile constante de glucoză sunt susținute de hormoni specifici insulinei, care se produce în pancreas. Cantitatea sa poate fi verificată prin analiza zahărului. Pentru funcția normală a creierului în organism, sunt suficiente 5 grame de zahăr.

În timpul gestației, procesele organice din interiorul corpului viitoarei mumii pot fi deranjate. Creșterea încărcăturii hormonale în timpul sarcinii afectează echilibrul metabolismului carbohidraților și, uneori, cauzează anomalii. Concentrația de glucoză din sânge crește sau scade, iar insulina nu mai face față controlului zahărului din organism. Dezechilibrul rezultat poate declanșa dezvoltarea diabetului gestational.

De ce este prescris?

Testul glucozei din sânge se efectuează la o perioadă de 24-28 săptămâni de gestație pentru a diagnostica nivelul metabolismului carbohidraților. Un studiu clinic al cantității de zahăr permite detectarea în timp util a anomaliilor și prevenirea apariției diabetului latent.

Testul curbei de zahăr arată starea corpului femeii. Datorită eșantionării sângelui sub sarcina zahărului, puteți afla dacă se produce cantitatea necesară de insulină.

Deoarece studiul este efectuat pentru prevenire, o femeie însărcinată poate scrie o renunțare pentru ao trece. Dar există cazuri când este necesar să se efectueze un test de sânge pentru glucoză:

    Prezența excesului de greutate sau a obezității.

Cum să luați?

Pentru a trece testul curbei de zahăr, trebuie să aduceți o cană, o linguriță, o sticlă de apă pură fără gaz într-un volum de 0,5 litri și un concentrat special de glucoză sub formă de pulbere de 75 grame, care trebuie achiziționat în prealabil la farmacie. Procedura va dura câteva ore, astfel încât să puteți lua o carte sau o revistă cu dvs. Analiza este dată pe stomacul gol dimineața.

Studiul include mai multe etape:

    O femeie însărcinată ia sânge de la degetul ei pentru a determina instantaneu indicatorul actual de zahăr folosind un glucometru sau sânge dintr-o venă.

Pregătirea procedurii

Nu toți medicii aduc la pacient caracteristicile studiului. Pentru a trece corect testul de toleranță la glucoză și pentru a obține cele mai precise rezultate, o femeie însărcinată trebuie să respecte următoarele reguli:

    Nu urmați o dietă înainte de a trece analiza.

Rate în funcție de trimestru

Pentru femeile din orice vârstă gestatională, este permis un indice de zahăr de 3,3 până la 5,5 mmol / l când se ia o mostră de sânge dintr-un deget și de la 4,0 la 6,1 când se administrează o venă.

La 2 ore după încărcarea cu carbohidrați, valorile normale ale glicemiei nu sunt mai mari de 7,8 mmol / l. Dacă aceste valori sunt depășite, este diagnosticat diabetul gestational.

Încălcarea nivelurilor de zahăr din sânge în prima jumătate a sarcinii poate duce la avort spontan. În a doua jumătate a termenului abaterile de la conținutul normal de glucoză implică încălcări în formarea organelor interne ale fătului. Testul de toleranță la glucoză este metoda cea mai eficientă pentru diagnosticarea în timp util a riscurilor la făt și la mama sa.

Decipherarea rezultatului

Conform rezultatelor analizei concentrației de glucoză, se determină dacă femeia gravidă are o condiție prealabilă pentru apariția toxicozei târzii și a diabetului gestational.

Un tehnician de laborator verifică eșantioanele de sânge dintr-o venă, luată la intervale regulate, după consumarea siropului de glucoză pentru respectarea indicatorilor standard. La o persoană sănătoasă, nivelul de zahăr din sânge după consumarea unui cocktail dulce după 1-2 ore revine la normal.

Dacă în timpul testării, cantitatea de zahăr a depășit cifrele permise, femeia însărcinată este trimisă la oa doua procedură de clarificare. Pot să apară indicatori incorecți dacă încălcați regulile de pregătire pentru analiză.

Cu rezultate pozitive repetate, un examen cuprinzător este numit de endocrinolog. Dacă există o creștere persistentă a zahărului din sânge, femeia gravidă va trebui să urmeze o dietă specială și să monitorizeze zilnic nivelul glucozei din corpul ei.

Contraindicații

Unele femei gravide nu trebuie să verifice sângele pentru metabolismul carbohidraților, astfel încât să nu provoace complicații. Orice exacerbare și stare de rău în organism pot duce la rezultate incorecte. Această metodă de diagnostic de laborator nu este recomandată nici în prezența rinitei, pentru a evita denaturarea indicatorilor.

Următoarele contraindicații la testul de glucoză se disting:

    Nivelul zahărului din sânge depășește 7 mmol / l.

În timpul sarcinii, corpul feminin suferă de stres crescut. Monitorizarea nivelului zahărului din sânge este necesară pentru eliminarea sau reducerea riscului de tulburări de sinteză a insulinei. Cu respectarea instrucțiunilor de efectuare și a absenței contraindicațiilor individuale, testul de toleranță la glucoză nu reprezintă o amenințare la adresa mamei și a fătului, iar cauzele diagnosticate cu promptitudine ale diabetului gestațional vor corecta metabolismul carbohidraților în organism.

Test de sânge pentru glucoză în timpul sarcinii

Multe femei în timpul sarcinii simt obiectul unui experiment medical lung și obositor. Asta pentru ca mamele insarcinate trebuie sa faca o cantitate imensa de teste. Acest lucru este necesar pentru monitorizarea stării de sănătate a femeii și a copilului, precum și pentru detectarea în timp util a oricărei abateri de la normă. Unul dintre testele necesare este un studiu de toleranță la glucoză. De ce trebuie să donezi sânge pentru glucoză în timpul sarcinii? Cum ar trebui să mă pregătesc pentru această procedură? Răspundem la toate întrebările care ne îngrijorează viitoarele mame.

De ce treci această analiză

Un test de sânge pentru glucoză în purtarea unui copil a devenit obligatoriu datorită creșterii numărului de cazuri de dezvoltare la femei gravide de diabet gestational. Acest tip de boală este, de obicei, diagnosticată în gestația târzie, dar există o mică șansă de a dezvolta diabet gestational la începutul sarcinii.

Donarea de sânge către zahăr îi ajută pe doctori să identifice un dezechilibru al sintezei insulinei în corpul unei femei însărcinate, să corecteze cantitatea de glucoză și să evite dezvoltarea preeclampsiei - toxicoza târzie care poate duce la o încălcare a dezvoltării intrauterine a copilului.

Grupuri de risc

Chiar și în cursul normal al sarcinii, o anumită categorie de femei este testată pentru probele de glucoză din sânge chiar și în stadiile incipiente. De regulă, femeile gravide sunt expuse riscului. Toate acestea au următoarele caracteristici:

  • există cazuri de moștenire a diabetului în familie;
  • există excesul de greutate sau obezitatea;
  • avorturile spontane sau nașterile mortale au avut loc înainte de sarcina curentă;
  • greutatea nou-născutului la ultima naștere a depășit 4 kilograme;
  • gestația târzie a fost diagnosticată;
  • infecții ale tractului urinar au fost detectate;
  • sarcina a venit după treizeci și cinci de ani.

În astfel de situații, se efectuează un test de glicemie sub sarcină, adică după consumarea zahărului. Această versiune a testului este mai precisă.

Femeile gravide care nu se încadrează în niciuna dintre categoriile enumerate ar trebui să doneze sânge pentru glucoză numai la începutul celui de-al treilea trimestru.

Pregătirea pentru analiză

Pentru ca rezultatele analizei să fie cât mai exacte cu putință, o femeie trebuie să adopte o abordare responsabilă a procedurii de luare a probei de sânge. Pregătirea implică următoarele:

  • refuzul complet al alimentelor cu 10-12 ore înainte de donarea de sânge, este posibilă doar consumarea de apă curată fără îndulcitori;
  • refuzul de a lua medicamente (trebuie să fie de acord cu medicul);
  • reducerea consumului de carbohidrați puri la 150 de grame pe zi cu trei zile înainte de procedură. În plus, este necesar să se excludă din alimentație alimentele grase și picante;
  • relaxare emoțională;
  • interzicerea consumului de alcool și a fumatului, care implică, în principiu, sarcină și un stil de viață sănătos.

În timp ce așteptați procedura, puteți citi ceva ușor și calm. Este mai bine să excludem jocuri de pe computer sau de la gadgeturi, deoarece acest lucru face ca creierul să devină agitat și afectează producția de hormoni care pot afecta acuratețea rezultatului.

Cum se efectuează analiza?

Mai întâi, sângele este luat.

Apoi, femeile primesc aproximativ 50-75 mililitri de glucoză diluată într-un pahar de apă pentru a bea. Pentru unele femei însărcinate, acest lucru devine un test real - gustul dulce-dulce poate chiar provoca vărsături. Pentru a reduce probabilitatea unei astfel de reacții, sucul de lămâie poate fi adăugat în apă. După luarea glucozei, o femeie gravidă așteaptă o oră. Activitatea motrică este interzisă, precum și mâncarea.

O oră mai târziu, tehnicianul ia din nou sânge. Rezultatele studiului ambelor eșantioane sunt comparate. Dacă cel puțin unul dintre indicatori depășește norma, analiza este prescrisă din nou. Cu rezultate similare, o femeie însărcinată este trimisă unui endocrinolog. Acesta din urmă oferă toate recomandările necesare, urmând să evite riscurile pentru sănătatea mamei și a copilului.

Analiza cu sarcina diferă prin faptul că sângele după administrarea soluției este luat de trei ori cu pauze timp de 1 oră.

În plus față de sânge, urina poate fi, de asemenea, testată pentru glucoză. Aproximativ 150-200 mililitri de lichid colectați în timpul zilei trebuie aduse la laborator.

Norme moderne

Dacă nivelul zahărului este normal, rezultatele analizei nu trebuie să depășească următorii indicatori:

  • pentru sânge dintr-un deget - 3,3-5,8 mmol / l;
  • pentru sânge dintr-o venă - 4,0-6,3 mmol / l.

Rezultatul examinării unei mostre luate sub sarcină nu ar trebui să fie, în mod normal, mai mare de 7,8 mmol / l.

Există cazuri în care sângele nu poate fi luat pe stomacul gol. Apoi, maximul admis este de 11,1 mmol / l.

În primul și al treilea trimestru, creșterea nivelului glicemiei ar trebui să rămână în limitele a 0,2 mmol / l, iar sub sarcină - 8,6 mmol / l.

Uneori, pentru a fi în siguranță, mamele însărcinate dau sânge pentru glucoză în mai multe laboratoare simultan. Într-o astfel de situație, trebuie să fiți pregătiți pentru faptul că în diferite instituții indicatorii de testare pot fi diferiți. Rezultatul poate fi, de asemenea, afectat de starea emoțională instabilă a femeii și bunăstarea ei.

În cazul în care nivelul de glucoză este scăzut, acest lucru este, de asemenea, un motiv de îngrijorare, deoarece pentru dezvoltarea normală a creierului copilului nivelul zahărului din sângele mamei nu trebuie să scadă sub 3 mmol / l. Închideți lipsa de glucoză din organism, făcând modificări în dietă după ce ați consultat medicul, ducând sarcina.

Contraindicații

Există situații în care donarea de sânge pentru glucoză în timpul sarcinii este contraindicată. Mamele care urmează să se mențină trebuie să fie conștiente că nu pot fi atribuite această analiză în următoarele cazuri:

  • exacerbarea pancreatitei;
  • întreruperea ficatului;
  • patologia vezicii biliare;
  • prezența sindromului de dumping;
  • eroziunea tractului digestiv (boala Crohn, ulcerul peptic);
  • exacerbarea oricăror boli cronice;
  • apariția bolilor infecțioase;
  • așezarea patului în toxemia acută în orice moment.

Sângele pentru glucoză în timpul sarcinii trebuie donat în primul rând pentru a monitoriza starea femeii, deoarece este esențial în procesul de dezvoltare a fătului. O mamă viitoare ar trebui să monitorizeze cu atenție dieta și să încerce să prevină modificările bruște ale nivelului zahărului din sânge, deoarece atât glucoza scăzută, cât și glucoza înaltă pot declanșa dezvoltarea patologiilor la copil și pot afecta serios sănătatea femeii.

Cum se testează glucoza în timpul sarcinii

Cum sa testezi glucoza in timpul sarcinii? De ce să luați un test de toleranță? Analiza decodificării, rata și deviațiile. Implicații pentru femei și copii.

De ce să luați un test de glucoză pentru o femeie în poziție?

Ginecologul prescrie acest test de glucoză în timpul sarcinii, când perioada de gestație ajunge la 24-28 săptămâni. Medicul recomandă testarea toleranței la glucoză în timpul sarcinii în următoarele cazuri:

  • Diabetul zaharat la rudele mamiferelor.
  • Greutatea excesiva a unei femei intr-o pozitie interesanta.
  • Au existat pierderi de sarcină.
  • Munca trecută a pus capăt nașterii unui copil mare.
  • În zona urogenitală prezența infecției.
  • Femeile gravide au peste 35 de ani.

Glucoza arată cum apare metabolismul carbohidraților în organism. Hormonii și insulina sunt responsabili de concentrare. Dacă, în timpul acestei proceduri, s-au detectat "salturi", nivelul a scăzut sau scăzut, atunci înseamnă că se dezvoltă o boală în corpul mamei viitoare.

Prin urmare, medicul de supraveghere scrie o trimitere pentru acest test. Să analizăm în detaliu cum să trecem testul de glucoză în timpul sarcinii. El prescrie, de asemenea, un test de toleranță, ceea ce înseamnă că rezultatele testelor anterioare au fost rele. Foarte des, medicii prescriu să efectueze mai multe teste, de ce este necesar să se ia în considerare în continuare.

Cum se efectuează un test de toleranță la glucoză

Pentru a determina cu mai multă precizie analiza, se efectuează mai mulți pași. Inițial se efectuează sânge și se efectuează analize biochimice. Sângele trebuie luat pe stomacul gol, determinând nivelul zahărului din sânge. Pentru a determina toleranța la glucoză, sunt necesare mai multe proceduri.

Mamei viitoare i se oferă să bea o soluție de glucoză - ar trebui diluată într-un pahar cu apă într-o proporție de 75 ml în 300 ml de apă. După două ore, sângele este administrat din nou pentru a determina nivelul de glucoză din sânge. Studiul în sine este efectuat de două ori - în primul rând sângele este verificat după administrarea soluției, apoi o oră mai târziu, sângele este luat din nou.

Pentru studiu, sângele poate fi luat atât din deget cât și din venă. Pentru a determina un rezultat mai precis, pacientul trebuie să respecte următoarele reguli:

  • Asigurați-vă că mama ar trebui să păstreze liniște - pentru a evita efort fizic, astfel încât să nu cheltuiască energie.
  • Mergeți frecvent în aerul proaspăt.
  • Să nu mănânci și să bei înainte de test. Nu puteți mânca și bea timp de 8-10 ore.

În caz de încălcare repetată a toleranței la glucoză, medicul prescrie următorul test după una sau două zile. Dacă toleranța este din nou încălcată, atunci mami este diagnosticată cu diabet. Acum, ea este observată deja la endocrinolog, el prescrie să urmeze o dietă strictă.

Testul de decriptare - norma și abaterile

După testul de toleranță la glucoză pentru femeile însărcinate, rezultatele sunt interpretate.

Test pentru toleranța la glucoză în timpul sarcinii

În timpul sarcinii, fiecare femeie trebuie să treacă anumite examinări și să treacă testul necesar. La sfârșitul celei de-a doua - începutul celui de-al treilea trimestru de sarcină, unul dintre aceste teste obligatorii este testul pentru toleranța la glucoză în timpul sarcinii. Acest test arată modul în care corpul unei femei gravide împarte glucoza din sânge (zahăr).

Testul pentru toleranța la glucoză în timpul sarcinii este efectuat pentru a detecta diabetul latent (ascuns). Detectarea toleranței la glucoză scăzută este un factor de risc timpuriu pentru dezvoltarea diabetului zaharat insulino-dependent.

Testarea toleranței la glucoză în timpul sarcinii: indicații și contraindicații

În conformitate cu scrisoarea Ministerului Sănătății din Federația Rusă din data de 17 decembrie 2013 nr. 15-4 / 10 / 2-9478 privind detectarea în timp util a diabetului gestational între 24 și 28 de săptămâni de gestație (perioada optimă de 24-26 săptămâni), se efectuează un test de toleranță orală la glucoză pentru toate femeile gravide. În cazuri excepționale, un test de toleranță la glucoză poate fi efectuat până la 32 de săptămâni de gestație.

Contraindicațiile pentru testul de toleranță la glucoză sunt:

  • intoleranță individuală la glucoză;
  • diabetul manifest (diabet zaharat nou diagnosticat în timpul sarcinii);
  • boli ale tractului gastrointestinal, însoțite de o absorbție redusă a glucozei (sindromul de eliminare sau sindromul stomacului rezecat, exacerbarea pancreatitei cronice etc.).

Contraindicațiile temporare la test sunt:

  • toxicoza timpurie a femeilor gravide (vărsături, greață);
  • nevoia de odihnă strictă (testul nu se efectuează până în momentul în care motorul este extins);
  • boala inflamatorie sau infectioasa acuta.

Cum se efectuează un test pentru toleranța la glucoză în timpul sarcinii

Testul de toleranță la glucoză este un test de sarcină cu glucoză (75 g), care este un test sigur de diagnosticare pentru detectarea tulburărilor metabolismului carbohidraților în timpul sarcinii.

Pregătirea pentru acest studiu este mai riguroasă și mai aprofundată decât pentru a determina pur și simplu nivelul de glucoză din sânge.

Testul se efectuează pe fundalul unei alimentații normale (cel puțin 150 g de carbohidrați pe zi), cel puțin cu 3 zile înainte de studiu. Studiul se desfășoară dimineața pe stomacul gol, după o repaus de 8-14 ore peste noapte. Ultima masă trebuie să conțină 30-50 g de carbohidrați. Medicamentele care afectează concentrațiile de glucoză din sânge (multivitaminele și suplimentele de fier care conțin carbohidrați, glucocorticoizi, beta-blocanți (medicamente eliberate pe bază de rețetă), adrenomimetice (de exemplu, giniprale) ar trebui, dacă este posibil, luate după încheierea testului.

În timpul testului de toleranță la glucoză în timpul sarcinii, sângele este luat din venă pentru glucoză de trei ori:

  1. Nivelul de zahăr din sângele de bază (de fond) este măsurat. După prima probă de sânge venos, nivelul glucozei se măsoară imediat. Dacă nivelul glucozei este de 5,1 mmol / l sau mai mult, atunci este diagnosticat diabetul gestational. Dacă indicatorul este egal cu 7,0 mmol / l sau mai mult, atunci se face un diagnostic preliminar. Diabetul zaharat manifestat (întâi descoperit) în timpul sarcinii. În ambele cazuri, testul nu va fi efectuat în continuare. Dacă rezultatul se află în limitele normale, testul continuă.
  2. În cazul în care testul este continuat, femeia gravidă trebuie să bea o soluție de glucoză constând din 75 g de glucoză uscată (anhidră sau anhidră) dizolvată în 250-300 ml apă caldă (37-40 ° C) care nu bea apă (distilată) în decurs de 5 minute. Începutul de a lua soluția de glucoză este considerat începutul testului.
  3. Următoarele probe de sânge pentru a determina nivelul de glucoză al plasmei venoase sunt luate 1 și 2 ore după încărcarea cu glucoză. Când se obțin rezultate care indică diabetul gestational după cea de-a doua colectare de sânge, testul este oprit și nu se efectuează cea de-a treia colectare de sânge.

În total, o femeie însărcinată va petrece aproximativ 3-4 ore pentru a face un test pentru toleranța la glucoză. În procesul de efectuare a testului, activitățile active sunt interzise (nu puteți merge, stați). O femeie însărcinată ar trebui să petreacă o oră între a lua sânge în repaus, să stea confortabil citit o carte și nu se confruntă cu stres emoțional. Alimentele sunt contraindicate, dar apa potabilă nu este interzisă.

Norma de glucoza din sange in timpul sarcinii

Interpretarea rezultatelor testelor este efectuată de obstetrician-ginecologi, terapeuți, practicieni generaliști. Consultarea specială a endocrinologului pentru stabilirea faptului că există o încălcare a metabolismului carbohidraților în timpul sarcinii nu este necesară.

Normă pentru femeile gravide:

  • Glicemia postprandială a plasmei venoase este mai mică de 5,1 mmol / l.
  • după o oră în timpul testului pentru toleranța la glucoză mai mică de 10,0 mmol / l.
  • după 2 ore, mai mult sau egal cu 7,8 mmol / l și mai mic de 8,5 mmol / l.

Menținerea și tratarea femeilor gravide cu diabet gestational

Terapia cu dietă este prezentată prin excluderea totală a carbohidraților ușor digerabili și prin restricționarea grăsimilor; distribuirea uniformă a volumului zilnic de hrană pentru 4-6 recepții. Carbohidrații cu un conținut ridicat de fibre dietetice nu trebuie să depășească 38-45% din conținutul caloric zilnic al alimentelor, proteine ​​20-25% (1,3 g / kg), grăsimi - până la 30%. Femeile care au un indice normal de masă corporală (IMC) (18-24,99 kg / mp M) sunt recomandate să aibă o valoare calorică zilnică a hranei egală cu 30 kcal / kg; cu exces (greutate corporală, depășind idealul cu 20-50%, IMC 25 - 29,99 kg / mp m) - 25 kcal / kg; cu obezitate (greutate corporală, depășind idealul cu mai mult de 50%, IMC> 30) - 12-15 kcal / kg.

Exercitarea aerobă exercitată în formă de mers pe jos de cel puțin 150 de minute pe săptămână, înotând în piscină. Este necesar să se evite exercițiile care pot determina o creștere a tensiunii arteriale (BP) și a hipertonicității uterului.

Femeile care au suferit de diabet gestational prezinta un risc crescut pentru dezvoltarea sa in sarcini ulterioare si diabet de tip 2 in viitor. Prin urmare, aceste femei trebuie să fie sub control constant de către endocrinolog și obstetrician-ginecolog.