Clasificarea obezității

• Hipoglicemie

Obezitatea este un proces patologic cronic care are tendința de a se repeta și se caracterizează prin tulburări metabolice care duc la acumularea excesivă de țesut adipos în corpul uman. Obezitatea este printre cele mai serioase probleme ale planului medical și socio-economic, deoarece afectează reducerea speranței de viață și deteriorarea calității vieții pacienților.

Prevalența obezității din an în an crește rapid. În țara noastră, aproximativ o treime din populația în vârstă de muncă este obeză. Datele statistice de cercetare indică faptul că femeile obeze sunt de două ori mai multe decât bărbații.

Obezitatea se poate dezvolta pe fundalul unui număr de boli și poate fi combinată cu procese patologice severe precum diabetul, cancerul și disfuncția organelor genitale. În plus, obezitatea este unul dintre principalii factori de risc pentru dezvoltarea bolilor sistemului cardiovascular.

Clasificarea obezității după indicele de masă corporală

Diagnosticul obezității, împreună cu stabilirea gradului său, precum și riscul dezvoltării acestuia, se bazează pe indicatorii indicelui de masă corporală, care este determinat de raportul dintre masa corporală a pacientului și înălțimea lui în metri, pătrat. În funcție de clasificarea obezității prin indicele de masă corporală, se disting următoarele tipuri de masă corporală:

1. Lipsa greutății corporale - în timp ce indicele de masă corporală este mai mic de 18,5, iar riscul de comorbidități este minim.

2. Greutatea corporală normală când indicele de masă corporală se situează în intervalul 18,5 - 25,0

3. Pre-obezitatea - indicele de masă corporală variază între 25,0 - 30,0. În acest caz, investigațiile cresc riscul bolilor concomitente.

4. Obezitatea 1 grad - indicele de masă corporală este de 30,0 - 35,0

5. Obezitatea 2 grade - indicatorii indicelui de masă corporală sunt în intervalul 35,0 - 40,0

6. Gradul de obezitate 3 este diagnosticat în cazurile în care indicele de masă corporală este egal cu sau depășește 40,0. Riscul de a dezvolta boli concomitente este extrem de ridicat.

Clasificarea etiopatogenetică a obezității

Una dintre cele mai detaliate clasificări bazate pe cauzele și mecanismele obezității este clasificarea etiopatogenetică a excesului de greutate, în care există două forme principale de obezitate - primar și secundar. Obezitatea primară, la rândul ei, este împărțită în:

- cu defecte pronunțate în comportamentul alimentar;

- sindrom alimentar de noapte;

- cu semne de sindrom metabolic.

Obezitatea secundară sau simptomatică este împărțită în:

1. Cu un defect genetic stabilit

2. Obezitatea cerebrală, dezvoltată pe fundalul neoplasmelor cerebrale, leziunilor infecțioase și sistemice. Dezvoltarea acestei forme de obezitate poate contribui la prezența tulburărilor psihice la pacient.

3. Obezitatea endocrină asociată cu tulburări ale glandei tiroide, glandelor suprarenale, hipofizei și hipotalamusului, glandelor sexuale

4. Obezitatea medicală.

Clasificarea clinico-patogenetică a obezității

În funcție de mecanismele care contribuie la dezvoltarea excesului de greutate la om, se disting următoarele forme de obezitate:

- alimentar constituțional, asociat cu caracteristicile dietei, precum și cu ereditate și, de obicei, în curs de dezvoltare din copilărie;

- hipotalamic, care se dezvoltă cu afectarea hipotalamusului;

- endocrină, cauzată de astfel de patologii endocrine cum ar fi hipotiroidismul, hipercorticoidismul, hipogonadismul etc.

- Iatrogenă sau obezitate indusă de medicament, a cărei dezvoltare este promovată prin administrarea unui număr de medicamente - corticosteroizi, anumite antidepresive, antipsihotice, contraceptive etc.

Clasificarea obezității prin tipul de localizare a țesutului adipos în organism

Examinarea pacienților cu obezitate evidențiază o distribuție specifică a țesutului adipos, sistematizarea cărora face posibilă diferențierea a trei forme de obezitate:

- pe tip de vârf sau obezitate cu android;

- tip scăzut sau obezitate ginoidă;

- amestec sau obezitate intermediare.

În cazul tipului superior de obezitate, depozitele grase sunt localizate în principal în partea superioară a corpului, în principal în abdomen, gât și față. Acest tip de obezitate este tipic pentru bărbați, la femei puteți găsi acest tip de obezitate în timpul menopauzei. Se dezvoltă după pubertate. Studiile efectuate de mai mulți autori confirmă relația dintre acest tip de obezitate și un risc crescut de apariție a diabetului zaharat și o serie de boli ale sistemului cardiovascular (hipertensiune arterială, infarct miocardic, boală cardiacă coronariană etc.). Pentru a determina riscul dezvoltării bolilor asociate tulburărilor metabolice, tomografia computerizată și tomografia cu rezonanță magnetică sunt folosite pentru a descoperi predominanța unui tip de țesut adipos - subcutanat sau visceral (care înconjoară organele interne ale cavității abdominale). Aceste studii permit, de asemenea, o estimare cantitativă a masei țesutului adipos și colapsul acestuia în timpul intervențiilor terapeutice.

Tipul obezității ginoide se caracterizează prin localizarea țesutului adipos în partea inferioară a corpului (în regiunile femurală și gluteală) și este mai des observată la femei, a căror figură dobândește o formă "în formă de pară". Se dezvoltă cel mai adesea din copilărie. Patologia care însoțește acest tip de obezitate este reprezentată de afecțiuni ale coloanei vertebrale, articulațiilor și vaselor inferioare.

Pentru un tip de obezitate mixtă, tendința este distribuția relativ uniformă a țesutului adipos în tot corpul.

Pentru a diferenția o formă sau altul de obezitate, un număr de autori recomandă stabilirea raportului dintre circumferința taliei și șolduri. Dacă acest indicator depășește 1,0 pentru bărbați și 0,85 pentru femei, putem vorbi despre obezitate la tipul superior.

Clasificarea obezității, pe baza modificărilor morfologice ale țesutului adipos

În funcție de modificările cantitative sau calitative ale celulelor adipoase, adipocite, există următoarele forme de obezitate:

- obezitatea hipertrofică, care crește mărimea fiecărei celule de grăsime pe fundalul unui indicator stabil al numărului lor;

- o obezitate hiperplatică, care se caracterizează printr-o creștere a numărului de adipocite; Această formă de obezitate se dezvoltă de obicei din copilărie și este dificil de corectat datorită faptului că numărul de celule grase rămâne neschimbat chiar și cu o pierdere în greutate brută.

- atunci când, împreună cu o creștere a numărului de celule de grăsime, se înregistrează extinderea acestora datorită creșterii conținutului lor de grăsime de trei ori.

obezitate

Obezitatea este o boală cronică caracterizată printr-o cantitate în exces de țesut adipos din organism.

Consultarea nutriționistului-endocrinolog

Cel mai rezonabil și rezonabil este tratamentul obezității din Sankt Petersburg sub supravegherea unui medic, cum ar fi un nutriționist-endocrinolog. Recenzile pacienților care au fost tratați pentru obezitate și au prescris o dietă de către un dietetician-endocrinolog, mărturisesc eficiența ridicată a unui astfel de tratament.

Prezentare generală a clasificărilor obezității: tipurile, tipurile și gradele acesteia, în funcție de caracteristicile diferite ale bolii

Obezitatea este o boală gravă și multilaterală. Diferitele clasificări examinează și studiază din diferite unghiuri. În inima unuia sunt cauzele principale - factorii care i-au provocat dezvoltarea. Cealaltă se bazează pe localizarea sedimentelor. Al treilea se concentrează asupra organelor grase viscerale.

Există o tipologie general acceptată - în grade (etape). O scurtă trecere în revistă a fiecăruia dintre ele vă va permite să examinați mai atent această patologie și să aflați toate capcanele acesteia.

6 tipuri

În funcție de cauza bolii și localizarea depozitelor, se disting următoarele 6 tipuri de obezitate. Această clasificare este destul de controversată, provoacă o mulțime de discuții și critici, dar, totuși, ea există.

Principalul motiv pentru excesul de greutate este o cantitate imensă de alimente consumate atunci când o persoană nu își poate controla apetitul. Porțiuni mari, lipsa meselor, adică mâncați când doriți, ceea ce înseamnă aproape constant.

În acest caz, grăsimea se acumulează de obicei în partea superioară a corpului - pe piept, brațe, abdomen, talie și laturi. Acest tip astăzi este numit foarte metaforic - McDonald's, pentru că de cele mai multe ori astfel de oameni suferă de o tendință dureroasă de a hrăni rapid și băuturi carbogazoase dulci. Al doilea nume al bolii este obezitatea alimentară (asociată cu alimentele).

• №2. Stomac nervos

Se crede că grăsimea care se acumulează în principal în abdomen se formează ca urmare a depresiei sau a stresului constant, cu care o persoană trebuie să se confrunte zilnic. De obicei, a format obiceiul de "gem" problema cu ceva dulce și gustos, ceea ce înseamnă - destul de dăunător. O astfel de obezitate este numită și compulsivă.

Dacă o persoană se poate descurca singur cu primele două tipuri, reducând apetitul și salvând sistemul nervos de la griji, atunci totul este mult mai complicat.

Cauza acestei boli este dezechilibrul hormonal, adesea asociat cu sarcina, nașterea și menopauza. Se adaugă kilograme în plus pe fese și coapse. Situația este agravată de fumat, alcool și hipodinamie. Adesea, această patologie este diagnosticată la copii în perioada adolescenței în timpul pubertății.

• №4. Dezechilibru metabolic aterogen

Conform unei alte clasificări, acest tip de obezitate se numește visceral. Aici, toate depozitele sunt interne, și se acumulează în principal în cavitatea abdominală. Acest lucru afectează în primul rând respirația.

• №5. Leziunea canalelor venoase

Conform opiniei tradiționale, picioarele umflate și umflate - aceasta este o consecință a unui stil de viață greșit. Cu toate acestea, există un alt punct de vedere. Se spune că acest tip de obezitate este genetic moștenit. Mai ales această problemă este exacerbată în timpul sarcinii.

În acest caz, acumularea de kilograme în plus apare în special la bărbații care au fost implicați anterior în sport sau au lucrat fizic. Dar, de-a lungul timpului, trebuiau să-și schimbe modul de viață și să devină, de exemplu, lucrători în birouri, să abandoneze simulatorul. Deci, țesutul muscular este treptat transformat în grăsime.

Clasificarea endocrină

Următoarea clasificare sugerează tipuri de obezitate care sunt cauzate de funcționarea defectuoasă a sistemului endocrin - glandele endocrine, care eliberează hormoni sintetizați direct în sânge.

Dacă grăsimea viscerală captează ficatul și îi împiedică să funcționeze complet, există un tip de boală hepatică. Acest lucru se întâmplă cel mai adesea din cauza supraalimentării carbohidraților. Terminând fără tratament, totul este foarte jalnic - fie diabet zaharat, fie un eșec complet al ficatului.

Unul dintre cele mai comune tipuri este suprarenale. Numit așa pentru că este diagnosticat cel mai frecvent printre cei care suferă de o tumoare sau doar o creștere a glandelor suprarenale. De obicei, organismul absoarbe prea repede mâncarea și, prin urmare, greutatea poate crește, chiar dacă restricționați alimentația. Astfel de oameni se disting printr-un fizic dens și muscular. Depozitele se formează în principal din zaharuri, grăsimi și amidonuri.

Al treilea tip este tiroida. Principalul simptom este umflarea picioarelor. Însoțită de o ficat și glandele suprarenale slăbite. Al doilea nume de tip este tiroida, deoarece boala se dezvoltă pe fondul scăderii nivelului de triiodotironină și tiroxină, hormoni tiroidieni. Ca urmare, toate părțile metabolismului sunt inhibate.

Setea periodică, creșterea apetitului, poliuria sau tulburările de somn nu sunt caracteristice acestei patologii. În același timp, simptomele hipotiroidismului sunt observate: slăbiciune, memorie slabă, umflare, pierderea poftei de mâncare, constipație, flatulență, piele uscată, răceală în membre, dificultăți de respirație la mers, fragilitate și pierderea părului, durere în inimă și în spatele sternului.

Dacă lobul anterior al glandei pituitare reduce producția de foliculină și hormon luteinic, aceasta determină îngroșarea coapselor. În oameni, acest tip de sediment se numește "pantaloni". Acest lucru este observat de obicei la adolescenți în timpul pubertății datorită dezvoltării insuficiente a ovarelor (testiculelor). Această boală are un alt nume - obezitatea de tip hipofizar, în funcție de partea creierului, a cărei muncă este afectată.

După sex

Această clasificare oferă cele mai cunoscute tipuri de obezitate, în funcție de localizarea depozitelor de grăsimi.

Tipul ginoid este când cifra seamănă cu o pere, adică depozitele de grăsimi sunt localizate în special pe coapse și fese. Chiar și în cazul pierderilor în greutate, kilogramele vor părăsi în primul rând corpul superior, ceea ce va complica în mod semnificativ întregul proces.

Cauza principală a bolii - creșterea producției de hormoni sexuali feminini. Prin urmare, este cel mai adesea diagnosticat la femei. Deși ocazional se întâmplă acest lucru la bărbați, atunci când corpul lor perturbă parțial sau complet sinteza testosteronului. Consecințele obezității tipului de pere - vene varicoase, hemoroizi, boli ale sistemului musculoscheletal (artrită, osteochondroză, spondiloză, coxartroză), insuficiență venoasă, celulită.

De regulă, bărbații sunt diagnosticați cu tip android, când depozitele de grăsime se acumulează în principal în partea superioară a torsului și se formează o așa numită "burtă". În ciuda acestui nume afectiv, boala reprezintă de fapt un pericol serios nu numai pentru sănătate, ci și pentru viață. Majoritatea depozitelor sunt localizate în organele interne, ceea ce duce la o presiune crescută, infertilitate, impotență, diabet și afectarea funcției hepatice și renale. A format o figură ca un măr.

Grăsimea care se acumulează în peritoneu este abdominală (abdomenul latin - "burta").

Cel care intră în corp și încurcă organele (ficatul, inima, rinichii) este visceral (viscere - latină). Ambele concepte sunt adesea folosite pentru a se referi la tipul de android.

Se observă de obicei la copii, deși la anumiți adulți apare de asemenea. Grăsimea este distribuită uniform în organism. Pericolul este că este dificil să recunoști boala din cauza cursului său invizibil. În primul rând, creșterea în greutate de chiar 10 kg nu este practic vizibilă din punct de vedere vizual. În al doilea rând, se formează grăsime viscerală, ceea ce perturbă funcționarea multor organe interne.

Prin cifrele feminine

Această clasificare a obezității afectează problema excesului de greutate numai la femei.

Tipul de ginecoid este cel mai frecvent în rândul femeilor. Caracteristica principală este o formă de pere. Grăsimea este depusă pe coapse, fese, în abdomenul inferior la nivelul osului pubian. În același timp, în cantități mai mici, dar există, de asemenea, în piept. Țesutul adipos este neuniform, ciudat, care în mod inevitabil se termină cu celulita. O creștere a producției de estrogen este diagnosticată în organism (în ovare).

Depunerile excesive sunt localizate în partea inferioară a peritoneului și șoldurilor, iar partea superioară rămâne subțire. Are acest nume din cauza activității secretoare a glandei tiroide, care sintetizează hormonul tiroidină.

Adesea, femeile au un tip limfoid, atunci când umflarea corpului este creată din cauza acumulării de grăsimi în țesuturi. Este distribuit pe tot corpul și este foarte dăunător activității organelor interne. Acestea sunt de obicei numite chifle, și observă problema excesului de greutate prea târziu.

Tipul masculin de figura este adesea remarcat la femeile care joaca sport. În cazul în care acestea sunt stout, depunerile de grăsime sunt localizate în partea superioară a corpului, în principal pe stomac. Coapsele și picioarele rămân musculare și subțiri. Poate da impresia de "sarcină". Androizii tind să se maturizeze în greutate la o vârstă fragedă dacă părăsesc sportul și încep să conducă un stil de viață slab activ.

Clasificarea gradelor

La baza celei mai faimoase clasificări se situează obezitatea, determinată de indicele de masă corporală (IMC), calculat prin formula:

IMC = m (greutate în kg) / h 2 (înălțime în m)

Apoi, aveți nevoie de un tabel în care sunt indicate valorile IMC și etapele corespunzătoare ale obezității. Aceasta este o clasificare a OMS, compilate în 1997 și nu și-a pierdut relevanța până în prezent.

Fiecare persoană poate efectua independent un calcul al gradului de obezitate prin IMC, astfel încât, chiar înainte de a merge la medic, cel puțin să-și cunoască diagnosticul.

Etapa inițială a bolii. Greutatea depășește norma, talia își pierde forma. Din ce în ce mai mult, presiunea crește, transpirația crește, nu mai este posibilă mersul la câteva sute de metri pe jos fără suflu.

Dacă vă schimbați stilul de viață și începeți tratamentul sub supravegherea specialiștilor, aceste kilograme în plus pot să dispară și să nu se mai întoarcă. Recuperarea este posibilă.

Vizibil cu ochiul liber. Este foarte dificil să meargă și să desfășoare activități fizice de bază. Din ce în ce mai mult, plămânii nu reușesc. Chiar și îndoirea în jos pentru spălarea pardoselilor sau a șireturilor este dificilă. E timpul să începeți să faceți ceva. Există șanse de recuperare, deși va dura mult timp (de la 1 la 3 ani).

Aceasta nu este doar o boală, ci o patologie reală dificil de tratat. Se dezvoltă presiunea în același timp, rănile articulațiilor, diabetul și multe alte boli asociate. Există iritabilitate, complexe și depresie. Principalele metode de tratament sunt chirurgicale, deoarece restul sunt ineficiente.

Această clasificare a gradului de obezitate în funcție de grade (etape) este utilizată de medici pentru a determina severitatea bolii și pentru a prescrie tratamentul corect.

Mai multe despre fiecare dintre ele, în articolele noastre anterioare: "Obezitatea de gradul I, al doilea, al treilea."

Și alte clasificări

În practica medicală, există și o clasificare după natura bolii:

• stabil, când greutatea nu se schimbă mult timp;
• progresiv atunci când crește în mod constant;
• reziduale, chiar și după scăderea în greutate, depozitele de grăsimi locale și unele complicații ale sănătății rămân ca efecte reziduale.

În funcție de localizarea grăsimii viscerale:

• inima (un alt nume este un tip de placă de obezitate din cauza dezvoltării aterosclerozei): țesutul adipos afectează sacul inimii;
• ficat (hepatoză grasă): formarea bilei este perturbată, intoxicația generală a organismului poate începe în orice moment;
• rinichi: stagnarea urinei, formarea de pietre, dezvoltarea infecțiilor și inflamațiilor;
• pancreasul: a întrerupt activitatea întregului sistem digestiv.

Pentru a clarifica diagnosticul obezității organismului în care a apărut, metodele de laborator de ajutor RMN și ultrasunete.

Q & A

Adesea oamenii au întrebări despre tipurile, tipurile și stadiile bolii.

Câte grade de obezitate există și care este cel mai mare?

Există trei grade de obezitate: 1, 2 și 3. Maximum - al treilea. Se mai numeste si morbida.

Care este cel mai periculos tip de obezitate și de ce?

1. Viscerală. Din două motive: se dezvoltă imperceptibil și perturbă activitatea organelor vitale, care pot refuza în orice moment - în astfel de cazuri, moartea este inevitabilă.
2. Morbiditatea. Deoarece nu este practic tratabilă și duce la complicații grave de sănătate.

Care este cea mai corectă clasificare?

Fiecare dintre ele reflectă o anumită parte a bolii: tipul de figura, localizarea grăsimii, cauzele, natura cursului, sexul etc. Deci, nu există un răspuns exact la această întrebare. Cea mai frecvent folosită clasificare pentru obezitate este IMC, deoarece vă permite să determinați complexitatea patologiei și să selectați tratamentul adecvat.

Potrivit diferitelor clasificări, obezitatea poate fi foarte multilaterală. În ciuda faptului că fiecare dintre ele se bazează pe caracteristici diferite ale bolii, este necesar să înțelegem un lucru - este foarte periculos. Și nu numai din punct de vedere al sănătății, ci și al vieții.

În absența tratamentului adecvat, obezitatea se traduce în stare cronică. Nu este nevoie să credeți că problema va dispărea de la sine: cu cât vă prindeți mai devreme și luați măsurile necesare, cu atât va fi mai ușor să o rezolvați.

Obezitatea IMC: grade și calculul indicatorilor prin formula

O modalitate de a calcula kilogramele în plus, potrivită pentru bărbați și femei, este formula cu care puteți determina obezitatea prin indicele de masă corporală (BMI). Conform datelor obținute, este posibil să se determine dacă greutatea este normală, persoana este bolnavă de anorexie sau are o masă excesivă. Dacă acesta din urmă este dezvăluit, rezultatele vor arăta ce grad este (1-4) și cât de periculos este pentru sănătate. Tabelul pentru adulți cu privire la indicații diferă de pepinieră, care trebuie luat în considerare la calcularea rezultatelor.

Ce este obezitatea

Fiecare persoană are o anumită cantitate de țesut adipos, deoarece este o componentă importantă pentru menținerea activității vitale. Grăsimile sunt transformate în energie, sunt implicate în formarea de hormoni, termoreglarea, sunt o componentă a pereților celulelor. Obezitatea este o supraîncărcare a țesuturilor cronice, o încălcare a metabolismului grăsimilor. Depozitele excesive pot duce la boli grave:

• hipertensiune;
• diabet;
• infarct miocardic;
• cancer.

Cum de a determina obezitatea

Pentru a determina prezența și gradul de obezitate, medicii folosesc metode cu echipamente speciale (cântărirea hidrostatică sub apă, măsurarea pielii și pliurilor de grăsime cu ajutorul unui etrier, un dispozitiv special de captare) sau metodele disponibile la domiciliu. Acestea includ o evaluare a gradului de depunere a țesutului adipos prin raportul dintre talie și șolduri, împingând pliul de piele cu degetele, dar puteți, de asemenea, să calculați indicele de masă corporală (BMI).

Indicele de masă corporală

O modalitate de a determina prezența și tipul de obezitate este formula BMI - calculul indicele de masă corporală. Indicatorul corelează raportul dintre înălțime și greutate, ceea ce indică la ce nivel este greutatea unei persoane: normală, insuficientă sau excesivă. Atleții, femeile însărcinate, persoanele în vârstă nu își pot calcula parametrii utilizând această metodă. Pentru copii, există o clasificare separată cu care se calculează IMC.

Cum se calculează indicele de masă corporală

Formula pentru calculul indicelui de masă corporală este: IMC = greutatea (în kg) / înălțimea (în metri pătrați). În plus față de calculul excesului de grăsime în conformitate cu această formulă, IMC poate fi folosit pentru a determina cantitatea de depozite în abdomen. La persoanele cu un indice de IMC normal, al doilea calcul poate dezvălui o acumulare crescută de grăsime, ceea ce ar indica o depunere a grăsimii abdominale. Această acumulare constituțională excesivă de țesut în jumătatea superioară a corpului crește riscul de hipertensiune, diabet, atac de cord, accident vascular cerebral, cancer.

Indicele de masa corporala normala

Formula de calcul presupune rezultatul sub forma unei cifre, poate fi obținută utilizând calculatorul indexului de masă corporală sau independent. Dacă rezultatele obținute fluctuează în cifre de la 18.5-24.99 - acest lucru este considerat un indicator normal al IMC. Greutatea nu reprezintă un pericol pentru sănătate, iar ajustarea se efectuează în scopuri estetice cu ajutorul exercițiilor sportive. Dacă circumferința taliei obișnuite la BMI este mai mare de 80-94 cm, există o probabilitate de dezechilibru metabolic aterogen, boli asociate cu excesul de greutate.

Gradul de obezitate prin indicele de masă corporală

Conform rezultatelor calculului IMC, tipul de obezitate sau predispoziția la acesta este detectat. Indicatorii 30-34.9 vorbesc despre primul grad de obezitate în IMC, la care riscul de diabet, boli de inimă și ateroscleroză crește de două ori. Rezultatul calculării gradului 35-39.9 - II, în care riscul bolii este triplat, în acest caz trebuie să vă adresați medicului pentru ajutor.

IMC 40 sau mai mare - gradul III (obezitatea morbidă), care pune viața în pericol, acționând negativ asupra organelor interne. În acest caz, ar trebui să urmați o dietă sub supravegherea strictă a unui medic, medicamentele sunt posibile. Dacă IMC depășește gradul de 50 - IV, necesitând intervenție chirurgicală. Acest tip este viata in pericol, deci inainte de operatia pe care medicul o prescrie:

• tratamentul medicamentos;
• respectarea regulilor de nutriție;
• exercitarea minimă.

1 grad

Semnele de obezitate de gradul I sunt prezența scurgerii respirației, apariția complexelor pe solul apariției. Ei observă o scădere a stimei de sine, tulburări emoționale, depresie. Cauzele obezității primare pot fi un stil de viață sedentar, supraalimentare, stres, tulburări metabolice etc. Acest grad de depunere a grăsimilor este cel mai greu de detectat, dar este mai ușor să scăpați. Este necesar:

• adăugați activitate fizică;
• mâncați alimente sănătoase;
• dacă este necesar, după un examen medical, beți un curs de medicamente.

2 grade

Tulburări cardiace, scurtarea respirației cu efort fizic minim, slăbiciune în ritmul normal al vieții, transpirație crescută, umflarea severă a membrelor în timpul verii - semne de obezitate de gradul doi. Tratamentul de acest tip trebuie efectuat de un medic specialist, care examinează pacientul în prealabil și apoi prescrie dietă, exerciții fizice sau medicamente, dacă acestea sunt necesare.

3 grade

Simptomele celui de-al treilea grad de obezitate, în plus față de o cantitate mare de grăsime vizibilă și mobilitate limitată, sunt bătăile rapide ale inimii, scurtarea respirației, slăbiciunea, durerile de cap și iritabilitatea. Pentru tratament, este important să se efectueze o examinare completă, consultați un endocrinolog pentru a afla motivele care pot să apară în bolile endocrine și nivelul hormonilor. Auto-medicamentul pentru a treia etapă a obezității este periculos, doar un medic poate prescrie un medicament și o dietă.

4 grade

Depunerea de grăsime nu este doar externă, ci și internă, afectează activitatea organelor, ceea ce face dificilă. În stadiul 4 al obezității, există probleme în funcționarea inimii, sistemul respirator, patologiile articulațiilor sau coloanei vertebrale. Tratamentul este prescris de medic, recurgând adesea la intervenții chirurgicale, înainte de care urmează pregătirea sub formă de dietă, efort fizic, precum și medicamente.

Tabel de stare de sănătate în funcție de IMC

Formula pentru indicele de masă corporală calculează nivelul de sănătate. Atunci când rezultatele IMC mai mici de 17,5 greutate este considerat a fi cu 15% mai mic decât se aștepta, ceea ce indică anorexie cu un risc ridicat pentru sănătate. Necesită creștere în greutate și fitness fizic. Gradul crescut de pericol include excesul de greutate (25-30 pentru IMC) și obezitatea de gradul 1 (30-35). Nivel ridicat de pericol ridicat, foarte ridicat, extrem de ridicat, cu recomandări urgente de a consulta un medic pentru obezitate de 1, 2 și 3 grade, ceea ce poate duce la complicații pentru sănătate.

Clasificarea tipurilor de obezitate

Medicina împarte grăsimea corporală în două tipuri: constituțional (afectează ereditatea sau supraalimentarea) și exogenă (apare, se dezvoltă sub influența cauzelor externe). În funcție de locul în care este depus grăsimea, această tipologie a obezității este împărțită în 4 tipuri:

• Tipul Android. Practic, țesutul gras este depus în partea superioară a corpului (abdomen, regiunea axilară). Imaginea clinică este observată la pacienții cu diabet zaharat sau cu tulburări de toleranță la glucoză, tulburări ale metabolismului lipidic, hipertensiune arterială, la femei cu hiperandrogenism și hirsutism.
• Abdominale sau centrale. Acumularea de grăsime are loc, de preferință, sub piele a abdomenului. Crește cantitatea de țesut gras care înconjoară organele interne. Acest tip este vizibil chiar și în fotografie: stomacul, în comparație cu restul corpului, se umflă puternic.
• Tip ginoid Excesul de țesut adipos se concentrează în corpul inferior sub piele a abdomenului, feselor, în zona coapsei. Mai frecvent la femei.
• Tip mixt. Excesul de țesut de grăsime este depozitat uniform pe corp.

La femei

Obezitatea, pe langa kilogramele in plus, afecteaza o femeie prin cresterea cresterii parului in organism, atrofie locala a pielii, disfunctie menstruala, prezenta de glucoza in sange. Pe piele există o mulțime de vergeturi de culoare purpuriu. S-ar putea să existe probleme cu conceperea unui copil, poate duce la infertilitate. În funcție de grad, medicul prescrie tratamentul individual cu dietă, exerciții, pastile sau cu ajutorul unei intervenții chirurgicale.

La bărbați

Depunerea țesutului adipos la bărbați se determină prin măsurarea circumferinței taliei, în care rezultatul cu mai mult de 94 cm este un semnal alarmant. Obezitatea pentru IMC la barbati coincide cu femeile, se aplica acelasi numar. Bolile periculoase coincid, de asemenea, cu femeile: tensiune arterială crescută, insuficiență cardiacă, accident vascular cerebral, infarct miocardic, vene varicoase. La bărbații cu depunere crescută, erecția scade, dorința sexuală suferă, calitatea spermei, adică cu cât greutatea corporală este mai mare, cu atât mai puține șanse de a deveni tată.

Clasificarea obezității prin IMC, OMS, 2007.

Obezitatea (în primul rând viscerală) este componenta principală a așa-numitului sindrom metabolic (MS). Acesta din urmă este un complex adesea asociat bolilor obezității, complicațiilor și tulburărilor metabolice. Termenul MC are mai multe sinonime: Sindromul X, Sindromul de rezistență la insulină, "Cvartetul de moarte".

Setul de componente ale MS conform diferitelor clasificări este diferit, însă componentele sale principale sunt obezitatea viscerală, toleranța la glucoză scăzută sau diabetul de tip 2, dislipidemia aterogenă, hipertensiunea arterială și hiperandrogenismul la femei. În ultimii ani, apneea obstructivă de somn, hiperuricemia și guta, ficatul gras din ficat (steatoză hepatică), obezitatea epicardică au fost incluse ca componente ale MS.

Mecanismul patogenetic principal care unește toate componentele MS este rezistența la insulină și hiperinsulinemia compensatorie, deoarece țesutul adipos nu este sensibil la insulină și este necesară o cantitate crescută de insulină pentru absorbția glucozei de către celule. Hiperinsulinemia prelungită duce la epuizarea aparatului insular al pancreasului, ceea ce duce la apariția tulburărilor metabolismului carbohidraților (toleranță la glucoză scăzută și diabet de tip 2).

Semnificația clinică a încălcărilor detectate este că asocierea acestora este asociată cu un risc crescut de apariție a diabetului zaharat tip 2 și a diabetului zaharat tip 2.

Pe de altă parte, MS este o condiție reversibilă și, cu tratamentul adecvat și întărirea măsurilor preventive, este posibilă realizarea dispariției sau, cel puțin, reducerea severității manifestărilor sale.

Prevalența MS în populația generală variază de la 15% la 25%. În Statele Unite, în rândul persoanelor în vârstă de 20-29 ani, aceasta este înregistrată la 7%, în 60-69 ani - în 43,5%, în 70 de ani și în vârstă - în 42%. Prevalența MS în Rusia în grupurile de vârstă mai mare este de până la 40%.

Principala metodă de diagnosticare a obezității viscerale este măsurarea circumferinței taliei. Atunci când se măsoară circumferința taliei, este efectuată într-o poziție în picioare, pacientul trebuie să fie doar lenjeria de corp. Punctul de măsurare este mijlocul distanței dintre vârful creastei iliace și marginea laterală inferioară a coastelor. Nu trebuie să fie la buric. Banda de măsurare trebuie menținută orizontal.

Cu o creștere a acestui indicator, de peste 80 cm pentru femei și 94 cm pentru bărbați, este diagnosticată obezitatea abdominală.

Mai exact, determinarea masei de grăsime viscerală este posibilă în timpul CT și / sau RMN în moduri speciale. În ultimii ani, determinarea grăsimii epicardiale cu ajutorul ecocardiogramei, RMN și / sau CT de înaltă rezoluție a fost foarte promițătoare.

În 2005, Federația Internațională a Diabetului a propus criterii pentru diagnosticarea SM, inclusiv obezitatea centrală, definită printr-un criteriu de circumferință a taliei adaptat la originea etnică (europeni au 94 cm sau mai mult pentru bărbați și 80 cm sau mai mult pentru femei) în combinație cu oricare dintre următoarele două semne:

· Creșterea trigliceridelor serice (≥ 1,7 mmol / L) sau tratamentul acestei tulburări;

· Reducerea colesterolului de lipoproteine ​​cu densitate mare (HDL colesterol) (

Data adaugarii: 2015-06-12; Vizualizări: 2383; ORDINEAZĂ ÎNTREPRINDEREA

Clasificarea obezității

În lumea modernă, numărul de oameni înclinați spre corporalitate crește exponențial. Acest lucru se datorează unui stil de viață sedentar, alimente fast-food și obiceiuri proaste ale unei persoane. Supraponderiul reprezintă o amenințare gravă la adresa sănătății umane. Obezitatea devine un punct critic. Clasificarea obezității este utilizată de medici pentru a determina gradul de obezitate. În ultimii ani, pentru clasificarea obezității sa folosit raportul dintre înălțimea și greutatea unei persoane. Clasificarea modernă a obezității vă permite să determinați cu mai multă precizie gradul de amenințare și să prescrieți tratamentul adecvat.

Clasificarea obezității. Obezitatea este o cantitate mare de exces de grăsime din corpul uman. Din nefericire, excesul de greutate poate provoca dezvoltarea unor boli foarte grave. Și, după cum spun statisticile, obezitatea semnificativă determină o creștere accentuată a mortalității în rândul persoanelor predispuse la obezitate. Obezitatea poate provoca dezvoltarea unor boli grave cum ar fi: diabet, accident vascular cerebral, ciroză hepatică. În plus, obezitatea are consecințe foarte grave pentru psihicul uman: dezvoltarea de complexe, ostilitate față de ele însele. Și publicitatea tot felul de pastile minunate pentru a scăpa de excesul de greutate este o amenințare gravă la adresa vieții și sănătății oamenilor obezi.

Mulți ani pentru clasificarea obezității au folosit un tabel cu rapoartele de greutate și înălțime ale unei persoane. Cu toate acestea, precizia acestei clasificări este adesea pusă la îndoială. Greutatea medie pentru persoanele de o anumită vârstă a fost utilizată pentru a compila tabelul. În timp, această clasificare a suferit modificări majore. Scara de vârstă a fost exclusă, au fost definite trei tipuri de corpuri: mari, medii, mici. Lipsa unei clasificări clare a tipurilor de corpuri lasă un decalaj foarte evident în calculul greutății dorite. În plus, deoarece oamenii de știință au dovedit că conceptele privind obezitatea și excesul de greutate sunt complet opuse. Cu această clasificare, un atlet sportiv poate fi considerat printre grupul de persoane cu obezitate, datorită volumului mare de mușchi, și nu datorită excesului de grăsime.

Pentru a determina cantitatea de exces de grăsime din organism utilizând diverse tehnici. Puteți efectua cântărirea sub apă pentru a determina cu exactitate densitatea corpului. Acest lucru se explică prin faptul că grăsimea este foarte ușoară, iar țesuturile și oasele moi sunt mult mai grele decât apa. De aceea, această metodă vă permite să determinați cu exactitate cantitatea exactă de exces de grăsime din organism. De asemenea, pentru clasificarea obezității, metoda care trebuie utilizată este o metodă în care raportul dintre oase, țesuturi moi și grăsime este determinat cu ajutorul razelor X. De asemenea, pentru măsurarea cantității de grăsimi este folosit un dispozitiv special - un micrometru. Cu aceasta, puteți măsura cantitatea de grăsime corporală în diferite părți ale corpului.

Oamenii de stiinta au aratat ca masurarea cantitatii de grasime pe pielea ori in zona muschiului triceps va permite sa evaluati cu exactitate continutul total de grasime din corp. În majoritatea cazurilor, limita obezității poate fi considerată cantitatea de grăsime din masa corporală totală, egală cu 30% pentru femei, iar pentru bărbați cu 25%.

La clasificarea obezității, una dintre metodele cele mai fiabile este de a examina corpul gol al unei persoane. Cantitatea de grăsime în acest caz este determinată de vârfuri simple. Dacă este necesar, această inspecție este suplimentată prin determinarea grosimii falților de grăsime cu un micrometru. Pentru a determina greutatea ideală a pacientului în acest caz, greutatea sa este luată la sfârșitul perioadei de creștere, la aproximativ 25 de ani. Toate celelalte kilograme pot fi considerate redundante. Compararea greutății în acest caz este foarte convenabilă și vă permite să înregistrați o valoare rezonabilă și reală a greutății. Cu toate acestea, dacă pacientul era deja supraponderal până la vârsta de 25 de ani, ar fi mult mai dificil să se facă astfel de măsurători.

Clasificarea obezității determină următoarele tipuri. Tipul abdominal de obezitate, femural-fese și de tip mixt. Tipul abdominal este depunerea compușilor grași în abdomen și partea superioară a corpului uman. Femurul femural, respectiv în coapse și fese, și tipul mixt implică o distribuție uniformă a grăsimii corporale în întregul corp uman.

IMT clasificarea obezității

(în kg) până la înălțime (în metri) pătrat: BMI =

Clasificarea obezității de către imt (WHO, 1997)

Tipuri de greutate corporală

Riscul bolilor concomitente

Lipsa greutății corporale

1. O creștere a greutății corporale de peste 20% din suma datorată.

2. Indicele de masă corporală  30

3. Raportul dintre circumferința taliei (OT) și circumferința șoldului (OT) - pentru obezitatea abdominală (cu un IMC mai mic de 35) este mai mare de 0,9 la bărbați, mai mare de 0,83 la femei.

4. Circumferinta taliei (cu obezitate abdominala) mai mare de 94 cm la barbati, mai mare de 80 cm la femei.

Circumferința taliei este măsurată într-o poziție în picioare, la jumătatea distanței dintre marginea inferioară a pieptului și creasta iliacă din linia mediană axilară (nu în dimensiune maximă și nu la nivelul buricului), circumferința șoldurilor în zona cea mai largă la nivelul trohanterului mai mare.

motive: Stereotip de putere incorect (mai ales în combinație cu activitatea fizică redusă), tulburări psihogene (bulimie, depresie, sindrom de noapte mananca, etc.), leziuni ale hipotalamusului, boala si sindromul Cushing, hipotiroidism, hipogonadism, insulinom, medicație ( corticosteroizi, neuroleptice, antidepresive triciclice, medicamente antiserotoninovice, medroxiprogesteron).

Distingeți de: edem masiv (anasarki).

Sindrom metabolic

- un grup de boli și condiții patologice, care se bazează pe rezistența la insulină. Sindromul metabolic se caracterizează printr-o creștere a masei de grăsime viscerală, o scădere a sensibilității țesuturilor periferice la insulină și hiperglicemie, care determină apariția tulburărilor metabolismului carbohidraților, lipidelor, purinelor și hipertensiunii arteriale.

Semne de (criterii de diagnosticare):

Principalul simptom al obezității centrale (abdominale) - de la> 80 cm la femei și> 94 cm la bărbați.

1. Hipertensiune arterială (BP ≥ 140/90 mmHg).

2. Creșterea trigliceridelor (≥ 1,7 mmol / L)

3. Reducerea colesterolului-HDL (3,0 mmol / l)

5. Hiperglicemia la nivelul postului (glucoză plasmatică ≥ 6,1 mmol / l)

6. Toleranța la glucoză depreciată (glucoză plasmatică 2 ore după încărcarea glucozei în intervalul (≥ 7,8 și ≤ 11,1 mmol / l.

Prezența la pacient a principalelor și a două criterii suplimentare indică SM.

Clasificarea obezității de către BMI (WHO, 1997)

Moral: dacă ne prefacem și ne convingem că mâncarea nu este altceva decât o oportunitate de a umple stomacul într-un vid social și emoțional, riscăm să pierdem complet cultura alimentară și ajutorul și sprijinul neprețuit pe care ni-l putem da și copiii dvs. în obținerea de sănătate bună și corpul subțire.

Vârsta joacă, de asemenea, un rol important în dezvoltarea obezității. Alocați un tip special de obezitate - vârstă. S-a stabilit că necesitatea calorică maximă este observată la o persoană sub vârsta de 30 de ani, după care se înregistrează o scădere a nivelului metabolismului cu 0,5% în fiecare an și există mai multe motive pentru aceasta. Dacă dieta nu se schimbă odată cu vârsta, aceasta poate duce la o creștere progresivă și imperceptibilă, la început, a greutății corporale.

După 30 de ani, în absența activității fizice active, masa musculară începe să scadă cu o rată de aproximativ 250 g pe an. Deoarece țesutul muscular are un metabolism mai mare și, prin urmare, consumă mai multă energie, reducerea volumului său (ca rezultat al exercițiilor fizice), menținând modelul obișnuit al alimentației duce la o scădere a schimbului de energie și la o depunere suplimentară de grăsimi.

În plus, obezitatea legată de vârstă este asociată cu schimbări în activitatea unui număr de centre de creier, inclusiv centre de foamete și de sațietate. Pentru a satisface foamea, cu vârsta, este nevoie de o cantitate mai mare de alimente. Foarte adesea, în mod involuntar, mulți oameni au început să mănânce mai mult decât este necesar, adică să mănânce. Acest lucru se datorează în parte faptului că, în timp, sensibilitatea gusturilor cavității bucale scade și persoana este obligată să adauge mai multă sare și condimente la feluri de mâncare pentru a-și îmbunătăți impresiile. Excesul de sare și condimente conduc inevitabil la retenție de lichide și creștere în greutate. În plus, cu vârsta, activitatea glandei tiroide, care produce hormoni implicați în metabolism, se deteriorează. Modificările hormonale în perioada premenopauzală și în perioada de menopauză conduc inevitabil la un set de trei sau patru kilograme suplimentare. Prin urmare, cu vârsta, ar trebui să fim mai atenți la ceea ce mâncăm, când mâncăm și cât de mult mâncăm la un moment dat, pentru a reduce semnificativ cantitatea de hrană pe care o consumăm, pentru a nu deveni săracă și să rămânem sănătos.

Nu trebuie să uităm de un lucru atât de important ca activitatea fizică. Este bine cunoscut faptul că o creștere a greutății corporale este puternic influențată de un stil de viață sedentar. Cu cât ne mișcă mai puțin, cu atât mai puțină energie cheltuim. Cu toate acestea, majoritatea oamenilor din epoca noastră industrială sunt sedentari. Ca urmare, din cauza lipsei efortului fizic, caloriile ingerate cu alimente nu sunt arse, ci sunt transformate în grăsimi. O ocupație deosebit de dăunătoare este o vizionare lungă a programelor de televiziune. Pentru mulți, această inacțiune totală este exacerbată de absorbția unei cantități echitabile de produse alimentare junk - chipsuri, biscuiți, popcorn.

Toate aceste cauze conduc la așa numita obezitate primară. Dar există încă una secundară, care apare într-o serie de boli și este un factor concomitent. Adesea, metabolismul este afectat de bolile latente care apar într-o anumită etapă, în special glanda tiroidă. Bolile endocrine, cum ar fi boala lui Cushing, hipotiroidismul, hipogonadismul, insulomul, precum și daunele și unele boli ale creierului, sunt de obicei însoțite de obezitate. Prezența unor astfel de boli poate neglija toate eforturile de a reduce greutatea, dacă nu faceți diagnosticul corect și alegeți o terapie adecvată pentru boala de bază. Aici nu vă puteți ajuta doar cu dieta - este nevoie de un complex de măsuri terapeutice, deoarece excesul de greutate este doar unul dintre simptomele bolii de bază. De aceea, este necesară o examinare preliminară a fiecărei persoane care decide să reducă greutatea corporală.

Dar vom lăsa la o parte obezitatea cauzată de bolile endocrine. În aceste cazuri, dieta este practic lipsită de intervenție medicală gravă. Suntem interesați în primul rând de obezitatea primară sau alimentară, care apare în majoritatea cazurilor. Aceasta este o problemă pe care o putem rezolva.

Amintiți-vă că activitatea metabolică individuală este moștenită de noi de la părinți. Dacă ambii părinți sunt supraponderali, atunci în 80% din cazuri copilul lor este predispus la obezitate. Dacă părinții au greutate corporală normală, excesul de greutate este observat la doar 14% dintre copii. În general, se stabilește că ereditatea afectează doar 33% din greutatea corporală umană. Restul este un stereotip familial al nutriției, influența mediului extern, în special stilul de viață și obiceiurile alimentare (în special consumul caloric excesiv, cu o predominare a grăsimii în dieta cu un ritm zilnic afectat al nutriției), precum și activitatea fizică insuficientă. Natura pervertită a mâncării, o deviere față de tradiția pentru bucătăria sa, "fast food" a dus la răspândirea amenințătoare a obezității.

Având în vedere cele mai frecvente motive pentru dezvoltarea excesului de greutate, putem dezvolta reguli de bază care trebuie respectate strict dacă doriți să pierdeți în greutate.

1. Pentru a nu manca prea mult, renunta pentru totdeauna la urmatoarele obiceiuri dragute:

• nu au nimic de făcut pentru a ucide timp;

• mâncați pentru a vă liniști și a vă înveseli;

• mâncați în timp ce vizionați emisiuni TV și filme;

• are totul pe farfurie; să mănânce resturile de pe plăcile casei;

• pregătiți multe mese pentru masă și încercați fiecare;

• gemați fiecare masă cu desert sau pâine.

2. Renunțați la dulciuri ca ajutor de sine. Alegeți altceva în acest scop, care nu poate fi legat de alimente.

3. Dacă nu puteți face fără dulce, atunci nu vă torturați și cumpărați ceea ce doriți. Dar nu te grăbi să mănânci totul dintr-o dată: mâncați o bucată mică, țineți-o mai mult timp în gură. Poate că acest lucru va fi suficient pentru a satisface dorința.

4. Mâncați încet. Pentru a reduce viteza alimentelor, puneți aparatele pe masă înainte de a mușca altă felie. Încercați să mâncați bețișoare chinezești. Amintiți-vă, cu cât vă mâncați mai lent, cu atât mai repede veți fi saturați.

5. Ridicați-vă de la masă de îndată ce ați terminat de mâncat. Nu stați mult timp deasupra ultimelor mânji de mâncare.

6. Cereți unei persoane apropiate să vă servească o masă, astfel încât porțiunile să fie mici.

7. Dacă gustările apartamentului dvs. se află într-un loc greșit, încercați să le eliminați cât mai curând posibil. Agitați bomboanele din sertarele biroului, scoateți o ceașcă de nuci de la masa de cafea și altele asemenea.

8. Mâncați numai în locul desemnat și în timpul alocat.

9. În loc să mănânci dulciuri interzise, ​​du-te și periați dinții. Gustul dulce al pasta de dinti respinge dorinta de a indulci.

10. Când senzația de foame pare insurmontabilă și ați mâncat nu cu mult timp în urmă, așteptați câteva minute înainte de a mânca. Poate că acest timp va fi suficient pentru a vă face să doriți să mâncați.

11. Indiferent cum mâncați, încercați să mâncați cu ajutorul dispozitivelor - chiar și alimentelor care sunt consumate de obicei cu mâinile, cum ar fi fructele.

12. Purtați o curea sau o centură specială care să vă anunțe când mâncați, când să vă opriți.

13. Interzice-te să mergi la bucătărie în orice moment, cu excepția gătitului.

14. În timpul prânzului, luați pe cineva în bucătărie care ar controla procesul de degustare a mesei.

15. Amintiți-vă că nu este nimic greșit să spuneți ferm unei persoane care vă oferă o gustare: "Mulțumesc, sunt plin".

Desigur, respectarea acestor reguli nu este suficientă pentru eliminarea rapidă și durabilă a excesului de grăsimi. Dar dacă vă învățați să-i urmați, atunci faceți primul pas mare pe calea unei figuri subțiri.

Următorul pas este calculul corect al numărului de calorii pe care le puteți consuma fără riscul îngrășării. Vom discuta mai departe.

Acum hai să ne îndepărtăm de fiziologie și să facem niște matematici. Înainte de a începe să elaborăm dieta corectă, trebuie să determinăm cât de multă energie are nevoie o persoană specifică pentru a menține o stare normală a corpului în timpul zilei?

După cum am mai spus, energia din organism este produsă prin procesarea substanțelor nutritive. Nu există alte modalități de primire și formare în organism. Dar se cheltuiește pe diverse procese ale vieții și, în funcție de stilul de viață, obiceiurile alimentare și activitatea fizică, iar consumul în diferite persoane poate varia foarte mult. Prin urmare, cu aceeași nutriție, se poate pierde în greutate, iar celălalt - pentru a obține grăsime.

În mod tradițional, unitatea procesului de metabolism energetic este caloric. Aceasta este o valoare foarte mică, este egală cu cantitatea de energie necesară pentru a încălzi un mililitru de apă cu un grad Celsius. Pentru confort, toate procesele energetice din corp sunt măsurate în kilocalorii (un kilocalorim este egal cu 1000 de calorii), care sunt desemnate ca: kcal.

Pentru a răspunde la întrebarea de ce câștig excesul de greutate corporală și cât de multe calorii am nevoie pentru a-mi reduce dieta zilnică pentru a pierde în greutate, trebuie să calculez cât de multă energie are nevoie organismul și cât de multă energie provine de fapt din alimente.

Pentru a determina conținutul caloric normal al alimentației zilnice, se folosește următoarea formulă:

18-30 ani (0,0621 x greutate corporală (kg) + 2,0357) x 240 (kcal)

31-60 ani (0,0342 x greutate corporală (kg) + 3,5377) x 240 (kcal)

mai mult de 60 de ani (0,0377 x greutate corporală (kg) + 2,7545) x 240 (kcal)

18-30 ani (0,0630 x greutate corporală (kg) + 2,8957) x 240 (kcal)

31-60 ani (0,0484 x greutate corporală (kg) + 3,6534) x 240 (kcal)

mai mult de 60 de ani (0,0491 x greutate corporală (kg) + 2,45857) x 240 (kcal)

Atunci când se calculează consumul total de energie, ajustat pentru activitatea fizică, rata metabolismului bazal trebuie să fie înmulțită cu coeficientul de activitate fizică:

1,1 - activitate scăzută

1,3 - activitate moderată

1.5 - activitate înaltă

Deși aceste formule sunt destul de greoaie și, evident, nu pot fi realizate fără un calculator, este mai bine să le folosiți, deoarece acestea reflectă cel mai bine energia zilnică necesară pentru organism.

De exemplu, pentru un bărbat de 40 de ani care cântărește 80 kg și are o activitate fizică moderată, vom efectua următorul calcul: (0,0484 x 80) + 3,66534) x 240 = 1807 kcal x 1,3 = 2345 kcal. Se pare că, pentru a asigura funcționarea normală a corpului, omul trebuie să primească 2345 kcal din alimente și, în același timp, greutatea corporală va rămâne stabilă.

Acum, să facem un calcul similar pentru o femeie de aceeași vârstă și greutate corporală cu activitate fizică de intensitate similară. Aplicați următoarea formulă: (0,0342 x 80) + 3,5377) x x 240 = 1506 kcal x 1,3 = 1957 kcal. Astfel, o femeie are nevoie de mult mai puțină energie și, prin urmare, trebuie să mănânce mai puțin.

Metabolismul zilnic al energiei poate fi reprezentat după cum urmează:

СЭЦП = (00 + ЭР + ЭД + СДДП + Ш + Т) х К + ЭЖ

SCSF este valoarea energetică zilnică a alimentelor;

00 - metabolismul bazal;

ER - costurile de energie asociate activităților profesionale;

ED - costurile energiei în timpul liber;

SDDP - efect dinamic specific al alimentelor;

Energia W în produsele alimentare nedigerate (zguri);

T - consumul de energie pentru asigurarea termoreglației (practic fără confort în condiții confortabile);

K - coeficientul de schimb de energie;

EJ este un exces de energie stocat în organism ca grăsime.

Rata metabolică bazală menține vitalitatea corpului la cel mai scăzut nivel posibil, adică fără exerciții fizice, în condiții confortabile și pe stomacul gol. Pentru bărbați, rata sa este de 1 kcal pe 1 kg de greutate corporală pe oră. Pentru femei, această valoare este de 0,9 kcal la 1 kg de greutate corporală pe oră. Această diferență se datorează prezenței mai multor mase musculare la bărbați, pentru a menține tonul căruia, firește, există mai multă energie.

Sa stabilit că până la 26% din energia metabolică bazală este cheltuită pentru menținerea tonusului muscular. În plus, funcționarea ficatului consumă de asemenea 26% din energia metabolismului bazal, deoarece ficatul are un rol major în procesele metabolice. 18% din energie este consumată pentru activitatea creierului, 9% pentru funcția inimii, 7% pentru rinichi, în timp ce doar 14% din energia bazală a metabolismului reprezintă alte organe.

Cu un stil de viață sedentar, energia menită să mențină tonusul muscular consumă cam același lucru. Cu o cultură fizică activă sau cu o activitate asociată cu efort fizic semnificativ, crește masa masei musculare, ceea ce duce la creșterea metabolismului bazal și arderea grăsimilor, chiar și în repaus.

Cantitatea de energie consumată pentru implementarea activităților profesionale depinde de natura acestora. Cu o zi lucrătoare de 8 ore, se utilizează o scară în cinci trepte a nivelurilor de activitate fizică:

Etapa 1 este caracteristică muncii de ședere. În timpul zilei de lucru consumă aproximativ 500 kcal. Această intensitate a muncii se manifestă în majoritatea persoanelor supraponderale și obeze.

Etapa 2 - pentru lucrătorii muncii mecanizate în prezența efortului fizic minim (lucrători medicali, agenți de vânzări, formatori, etc.). Pentru a asigura astfel de activități în timpul schimbului de lucru, sunt necesare 1000 kcal.

Etapa 3 - pentru lucrătorii cu o muncă fizică moderată, dar în cea mai mare parte mecanizată (conducători de transport, mecanici, etc.). Pentru punerea în aplicare a activității lor profesionale este nevoie de aproximativ 1500 kcal pe schimbare.

Etapele a IV-a și a 5-a se întâlnesc în grele manuale de muncă și sportivi profesioniști. Ei consumă 2000 kcal sau mai mult. În majoritatea cazurilor, acești oameni nu suferă de excesul de greutate și pot câștiga numai după pensionare sau pensionare, dacă nu își schimbă comportamentul alimentar.

Creșterea consumului de calorii prin creșterea intensității muncii este o sarcină ingrată. Cum pot cheltui mai multe calorii pe zi de lucru, să zicem, un lucrător de birou? Nu pe fuga la el să facă contracte! Dar pentru a vă umple timpul liber cu activitatea fizică este puterea tuturor. Timpul de lucru este mare pentru scuturarea grasimilor. Dar vom vorbi mai multe despre acest lucru într-un capitol separat.

Ce altceva se consumă în fiecare zi energia produsă în organism din alimente? Da, pentru prelucrarea acelorași produse! Metabolismul crescut, în asimilarea produselor alimentare se numește efectul dinamic specific al alimentelor. Mărimea acestei acțiuni depinde de volumul de alimente consumate și de compoziția sa calitativă. O creștere a intensității metabolismului după o masă poate dura până la 12 ore și după o hrană proteică - până la 18 ore. Micile alimente cresc metabolismul cu aproximativ 6,5%, iar alimentele proteice - până la 30% și mai mult. Carbohidrații și grăsimile măresc metabolismul cu numai 2-3%.

Atunci când se calculează balanța energetică zilnică, trebuie să luăm în considerare faptul că cele mai multe alimente nu sunt digerate pe deplin. Acest lucru este valabil în special pentru produsele care conțin o cantitate mare de fibre vegetale, care practic nu sunt digerate deloc. Cu o dietă mixtă, modificarea absorbției incomplete a alimentelor este de aproximativ 6,5%. Cu o dietă vegetariană, această valoare poate atinge 50%. Acest fapt este folosit pe scară largă în diverse diete destinate scăderii în greutate. La urma urmei, cu un conținut ridicat de fibre în alimente este posibil să "înșele" un stomac gol și, în același timp, să nu profite de calorii suplimentare.

Este necesar să se ia în considerare la calcularea consumului zilnic de energie și a reglării termice. În condițiile de viață ale serului pentru a menține termoreglarea, consumul de energie este minim și poate fi ignorat în calculele noastre.

Coeficientul metabolismului energetic este derivat în formula noastră deoarece se disting mai multe tipuri de metabolism energetic. Adică, procesele metabolice pot apărea la rate diferite.

În primul tip de schimb de energie (K = 1,2), există o capacitate mică de a acumula energie în țesutul adipos. Calorii alimentare arde aproape complet. La persoanele cu acest tip de schimb de energie, de regulă, chiar și cu dietă bogată în calorii, există o scădere a greutății corporale și o probabilitate scăzută de a dezvolta obezitatea. Aceasta este subțire veșnică.

Cel de-al doilea tip de schimb de energie (K = 1,0) este caracterizat de plasticitatea ridicată a proceselor metabolice în organism și rezistența ridicată la schimbările externe în mediu și în regimul alimentar. Dacă o persoană consumă la fel de multă energie cu alimente pe care le consumă, obezitatea nu-l amenință. Se dezvoltă numai în cazurile de supraîncălzire și inactivitate fizică prelungită.

Al treilea tip (K = 0.8), spre deosebire de ceilalți, are schimb de energie cu tendința de a acumula depozite de grăsime. Acest tip de schimb de energie este cel mai frecvent observat la persoanele cu obezitate. Acest tip de schimb de energie apare în 5-10% din toți oamenii.

Acum, pentru a vă face mai ușor de înțeles toate aceste formule și cifre, vom face o definiție a balanței energetice folosind un exemplu specific.

Pacientul nostru va fi un bărbat în vârstă de 35 de ani, cu o greutate corporală de 90 kg și o înălțime de 178 cm. De exemplu, în ultimul an, după ce a ajuns la conducere, a câștigat 8 kg. Anterior, greutatea corporală a rămas stabilă în modul normal motor. Omul nostru nu a respectat nici o dietă specială. Întotdeauna avea masa principală după 20 de ore.

În primul rând, determinăm greutatea corporală normală a pacientului nostru. Se calculează folosind formula lui Brock și se ridică la 178 - 100 = 78 kg.

Metabolismul bazal (00) se calculează prin înmulțirea greutății corporale normale cu 1 kcal și cu 24 de ore. Obținem: 78 x 1 x 24 = 1872 kcal. Astfel, rata metabolică bazală este de 1872 kcal.

Apoi, vom calcula consumul de energie pentru muncă și timp liber. Deoarece pacientul nostru are un stil de viață sedentar, caracterizat de prima etapă a activității profesionale a forței de muncă, el cheltuiește aproximativ 500 kcal pe zi. După muncă, nu are o mobilitate mare și nu necesită mai mult de 500 kcal pentru petrecerea timpului liber. De asemenea, ar trebui să adăugăm câte 6,5% pentru efectul dinamic al alimentelor și aceeași cantitate pentru absorbția incompletă a alimentelor, care va însuma 187 kcal x 2 = 374 kcal. Pacientul nostru are un al doilea tip de schimb de energie, pentru care coeficientul K = 1,0 este caracteristic.

Punerea tuturor componentelor schimbului zilnic de energie: (1872 + 500 + 500 + 374) x 1,0 = 3246 kcal, adică echilibrul energetic zilnic al unui om este de aproximativ 3246 kcal. Acesta este exact schimbul de energie la care greutatea corporală ar trebui să fie de 78 kg, iar în cazul nostru este de 90 kg - adică un extra 12 kg.

Acum, să vedem ce trebuie făcut pentru a normaliza greutatea corporală. Mai întâi de toate, este necesar să se determine câte kilocalorii suplimentare se acumulează în organism. Se știe că valoarea energetică a 1 kg de țesut adipos este de aproximativ 7500 kcal. Dat fiind că pacientul nostru are 12 kilograme în plus, calculăm excesul de kcal prin înmulțirea a 75 kg kcal cu 12 kg și obținem 90 000 kcal.

O creștere notabilă a greutății sa observat în ultimul an, când a crescut cu 8 kg, adică cu 60.000 kcal. În ziua în care omul nostru a adăugat doar 166 kcal. Ar părea - o mică problemă! Dar așa, treptat, în fiecare zi, mânca peste 8 kilograme! Pentru a vă recâștiga greutatea anterioară, puteți mânca 166 kcal de malnutriție. Dar acest lucru se poate realiza mult mai rapid folosind programe speciale de nutriție cu conținut scăzut de calorii. Cunoscând caloriile zilnice, puteți calcula câte calorii o persoană va lua zilnic. Apoi, trebuie să împărțiți numărul de calorii suplimentare în funcție de rezultat și, astfel, să calculați câte zile puteți să vă întoarceți formele pierdute. Dar aceasta este doar jumătate din bătălie! Nu trebuie să uităm că este necesar să vă reglementați în mod constant dieta zilnică pentru a menține rezultatele obținute.

Dacă nu vă place aritmetica și sunteți prea leneș să o luați, atunci luați-mi cuvântul pentru asta: conținutul de calorii al alimentelor pentru o persoană abstractă care este înclinată să fie supraponderală nu trebuie să depășească 2200 kcal pe zi.

Dar calcularea caloriilor este doar jumătate din bătălie. Nu este suficient să știți câte alimente trebuie să mâncați pe zi. Trebuie să aveți o îndrumare și în formă de masă corporală care vă convine. Asta este, imaginați cât de mult ar trebui să cântăriți în mod normal, cât de multe kilograme trebuie să scăpați și dacă trebuie să scăpați de ele deloc.

Următorul capitol este dedicat acestor întrebări. În ea vom învăța să determinăm tipul și gradul de obezitate și, de asemenea, să răspundă la întrebarea dacă trebuie să pierdeți în greutate.

LUCRĂRILE DE MĂSURĂ SAU NU

Nu era nimic complicat, pentru că în două săptămâni am scăpat de toate problemele. Puteți mânca deseori și puțin - fără dificultăți. Ai nevoie doar de o abordare responsabilă a afacerilor.

Înainte de a pierde în greutate, trebuie să înțelegeți și dacă trebuie să faceți acest lucru deloc. Aceasta este, trebuie să aflați dacă vă confruntați cu problema excesului de greutate. Și aici totul nu este la fel de simplu cum pare la prima vedere.

În general, niciodată nu conduc pe nimeni în niciun cadru. Nu-mi place să fac asta. Vreau să spun acele cadre care sunt definite de parametrii 90 x x 60 x 90. Și nu spun că greutatea unei persoane ar trebui calculată în mod necesar folosind anumite formule inteligente. Numerele uscate nu garantează sănătatea, asta e problema.

Această greutate este ideală pentru o persoană (cu excepția cazului în care, desigur, această greutate nu este patologică) în care se simte minunat. Aceasta este o regulă de bază pe care o urmez când lucrez cu pacienții mei. Nu este atât de important dacă o persoană are vreun falduri pe stomac sau nu. Dacă se trezește și se simte sănătos, fericit, dacă se uită la propria sa reflecție în oglindă și îi convine, dacă el trăiește ziua cu plăcere, dacă este eficient, pozitiv, încrezător în sine - atunci care este scopul schimbării ceva în tine ? De ce? Să îndeplinească anumite standarde care sunt necunoscute cine a inventat? Va aduce bucurie? La urma urmei, pentru o astfel de corespondență este necesar să se schimbe, să se schimbe pe cel al lui I. Aceasta înseamnă, în esență, să renunți la sinele propriu pentru a vă mulțumi normele, regulile și cerințele incomprehensibile. Da, desigur, o persoană poate pierde mai multe kilograme de greutate, dar în același timp poate și să piardă sentimentul de bucurie, plinătatea vieții.

Prin urmare, dacă totul este în ordine perfectă cu sănătatea și o persoană este mulțumită de sine, eu de obicei spun că nu este nevoie de ajutorul meu.

Dar dacă o persoană are o greutate mare, foarte mare și starea de sănătate este departe de a fi satisfăcătoare, atunci putem vorbi despre unele numere. Faptul este că într-o anumită etapă, excesul de greutate se transformă într-o problemă gravă, care implică o mulțime de boli. Și, practic, lovitura cade pe sistemul cardiovascular.

Cu un grad semnificativ de obezitate, grăsimile se acumulează în cavitatea abdominală, iar toate organele interne sunt situate pe un tampon de grăsime mare. Și aceasta conduce la manifestarea așa-numitului sindrom metabolic. Aceasta este - la întregul complex de diverse probleme de natură medicală, care reduc brusc eficiența, agravează calitatea vieții umane și durata ei.

Acest lucru se întâmplă în organism când se acumulează în el un exces mare de grăsime. Se dezvoltă hepatoză grasă, iar ficatul crește în mărime. Se produce o cantitate mare de lipide dăunătoare, ceea ce duce la depunerea acestora pe peretele vascular. Diafragma se ridică, inima se desfășoară și își asumă o poziție orizontală, plămânii sunt trași în sus și plămânii sunt comprimați, datorită cărora volumul acestora este redus. În consecință, volumul de oxigen care intră în plămâni și apoi în sânge scade și brusc. Hipoxia, ischemia și aportul insuficient de sânge la organe și celule se dezvoltă. Astfel munca lor normală este ruptă. Inima încearcă să furnizeze oxigen organelor și începe să lucreze într-un mod sporit, pompând mai mult sânge. Lucrează la aproximativ aceeași încărcătură ca inima unui atlet profesionist.

Dar resursele inimii nu sunt infinite. Pereții de inimă se îngroașă, hipertensiunea arterială se dezvoltă. Pe parcurs, sensibilitatea receptorilor de mușchi și alte organe la insulină scade și nu mai poate menține nivelurile normale de glucoză din sânge, ceea ce duce la dezvoltarea rezistenței la insulină și a diabetului de tip II.

Toate împreună - acesta este așa-numitul sindrom metabolic, care poate fi numit boala secolului nostru. Oamenii care fac un astfel de diagnostic, au o mulțime de probleme în viața de zi cu zi.

Modificările care sunt funcționale pot fi aduse în limitele normale cu ajutorul unei alimentații adecvate, a activității fizice și a unui stil de viață sănătos în general. Dar schimbările care au devenit organice, este dificil să se normalizeze din cauza nutriției, ele necesită tratamente serioase cu medicamente. Adică, o persoană nu se poate ajuta, are nevoie de ajutorul unui medic.

După cum puteți vedea, greutatea în plus nu este doar dificultăți la dulap și complexe de inferioritate asociate. Aceasta este o boală absolut reală care, ca multe alte boli, este mai ușor de prevenit decât de a vindeca.

Dar cum știți când excesul de greutate devine o problemă gravă?

Dacă vă uitați la persoanele supraponderale, puteți observa că acestea pot diferi semnificativ una de cealaltă. Depinde nu numai de cantitatea de grăsime, dar și din cauza locurilor în care se acumulează în principal grăsimea. De exemplu, la bărbați, depozitele de grăsimi apar mai des în abdomen, iar cifra lor are forma unui măr. Această depunere de grăsime se datorează activității hormonilor sexuali masculini și se numește obezitate android. La femei, grăsimea este depusă în principal pe șolduri și fese. Această depunere de grăsime depinde, de asemenea, de activitatea hormonilor sexuali, dar, în acest caz, de sex feminin. Silueta unei femei devine ca o pară, iar obezitatea se numește ginoid. Această grăsime care se acumulează în partea inferioară a corpului este un fel de rezervă strategică, o sursă de rezervă de energie în cazul sarcinii și alăptării.

Alocați o altă formă mixtă de obezitate, care se observă în cazul depozitelor mari de grăsime.

Depunerea de grăsime în abdomen poartă o amenințare mai mare la adresa sănătății, deoarece se dezvoltă mult mai des boala coronariană, hipertensiunea, diabetul zaharat și unele forme de cancer.

Dar nu numai factorii genetici și hormonii determină forma obezității. S-a constatat că depunerea de grăsime în abdomen contribuie la fumat și abuzul de alcool, precum și stresul.

Determinarea tipului de obezitate este destul de simplă. Pentru a face acest lucru, măsurați circumferința taliei și a șoldurilor și calculați raportul acestora.

Circumferința taliei trebuie măsurată între hipocondru și osul pelvian de-a lungul liniei mediane axilare. O bandă de măsurare obișnuită este potrivită pentru aceasta. Stați drept și relaxați-vă umerii. Asigurați-vă că banda de măsurare se potrivește strâns cu corpul, dar nu se apasă în piele și este paralelă cu podeaua. Acum, expirați și țineți-vă respirația - circumferința taliei este întotdeauna măsurată pe o reținere a respirației, acest lucru este foarte important.

În mod normal, circumferința taliei (OT) pentru femei nu trebuie să depășească 80 centimetri, iar pentru bărbați - 94 centimetri. Dacă aceste cifre sunt mai mari, atunci excesul de grăsimi este prezent în zona abdominală. Pentru a diagnostica tipul obezității abdominale *, circumferința taliei la bărbați ar trebui să fie mai mare de 102 centimetri, iar la femei - mai mult de 88 centimetri.

* Tip de obezitate abdominală - un exces de masă de grăsime, în principal în cavitatea abdominală sau intravisceral.

Apoi trebuie să măsurați circumferința șoldurilor (ON). Circumferința șoldurilor trebuie măsurată pe partea cea mai proeminentă a feselor, păstrând în același timp banda centimetrică paralelă cu podeaua.

Acum rămâne doar să împărțiți talia de șolduri. Dacă raportul depășește 0,8 la femei și 0,9 la bărbați, obezitatea este android.

Dar volumele nu sunt totul. Cunoașterea formei de obezitate este, desigur, importantă. Dar este la fel de important să determinăm severitatea obezității. În acest fel, afacerea a trecut. Acum, cel mai informativ indicator al gradului de obezitate este indicele de masa corporala (IMC). Este ușor să o calculați - trebuie să împărțiți greutatea corporală la înălțime într-un pătrat. Dar rețineți că acest indicator poate să nu fie în întregime precis la persoanele care au mușchi bine dezvoltați, precum și cei care din anumite motive au pierdut o cantitate mare de țesut muscular.

Deci, pentru a calcula indicele de masă corporală, primul lucru pe care trebuie să-l cunoașteți înălțimea și greutatea.

Se pare că ar putea fi mai ușor decât să măsurați greutatea dvs.? Este suficient să stați pe scări, și într-o clipă sunteți deja supărat sau, dimpotrivă, sunteți mulțumiți de voi. De fapt, totul nu este atât de simplu. Chiar și cu o astfel de procedură aparent elementară, se pot face multe greșeli. Pentru a le evita, trebuie să respectați următoarele reguli.

Trebuie să cântăriți dimineața, după golirea intestinului și a vezicii urinare, pe stomacul gol, în aceeași lumină de casă. În plus, trebuie să utilizați aceleași scale. Și nu trebuie să vă cântăriți mai mult decât o dată pe zi. Faptul este că în timpul zilei poate exista o schimbare semnificativă a greutății corporale. Mănâncă în timpul zilei, nu? Și o parte din alimentele consumate confortabil în stomac vă pot adăuga foarte ușor grame suplimentare. În general, este mai bine să fie cântărite o dată sau de două ori pe săptămână. Acest lucru este suficient pentru a nu pierde momentul în care greutatea începe să se schimbe într-o direcție sau alta.

În același timp, este important să ne fixăm pentru noi înșine obiective nerealizate, dar destul de realiste, astfel încât, odată cu observarea frecventă a dinamicii greutății, nu va fi nici o nemulțumire față de ritmul lent al reducerii acesteia. În caz contrar, este posibil să refuzați terapia ulterioară, dezamăgirea și revenirea rapidă a kilogramelor pierdute. Motivul este ignorarea legilor fiziologiei propriului organism și mecanismul autoreglementării sale cu o tranziție periodică la un mod mai economic de cheltuieli calorice și formarea unui "platou de greutate" *. Cunoașterea unor astfel de caracteristici fiziologice ușurează, fără defecte emoționale, depășirea "platoului de greutate" și obținerea unor rezultate bune în procesul de pierdere în greutate.

Creșterea ar trebui, de asemenea, măsurată în același timp, cel mai bine dimineața. În timpul zilei, înălțimea unei persoane poate scădea cu 0,5-2 cm, iar la unii chiar mai mult.

* "Platoul de greutate", sau punctul de greutate în picioare, - perioada în care corpul trece la un mod mai economic de consum de energie, adaptându-se la noile condiții de metabolizare. Aceasta poate dura de la o lună la trei luni.

Acum, că aveți toate informațiile necesare despre iubita voastră, trebuie să faceți matematica. Iată formula utilizată pentru a determina indicele de masă corporală:

De exemplu, cântărați 70 de kilograme, iar înălțimea - 180 de centimetri, adică 1,8 metri. Considerăm că: 70 este împărțit la 1,8 x 1,8 (3,24), obținem 21,6.

E mult sau puțin? Pentru a răspunde la această întrebare, consultați tabelul de mai jos:

Clasificarea obezității de către BMI (WHO, 1997)

În exemplul nostru, indicatorul de 21,6 se încadrează în normă. Deci totul este în ordine, nu trebuie să vă faceți griji.

Dacă indicatorul dvs. este mai mare și se încadrează în linia "excesului de greutate", nu trebuie să vă panicati, dar acesta este un motiv pentru a vă gândi la viitor. Supraponderiul nu este încă obezitatea ca o condiție clinică și nu există o amenințare gravă la adresa sănătății. Dar totuși unele pierderi în greutate vor beneficia. Poate ar trebui să schimbați ceva în dietă sau să creșteți activitatea fizică.

După cum puteți vedea, metoda este foarte simplă. Tot ce trebuie să aveți la dispoziție este o scală, o bandă de centimetru și un calculator. Dar, ca toate metodele simple disponibile, are dezavantajele sale. Am spus deja că dezvoltarea excesivă sau insuficientă a mușchilor poate afecta acuratețea determinării indicele de masă corporală. Adică, se poate întâmpla ca într-o persoană cu mușchi bine dezvoltați, indicatorul IMC va raporta excesul de greutate. Dar, la urma urmei, nu avem exces de grăsime, dar am pompat mușchii. Și aceasta este o problemă complet diferită, masa musculară nu reprezintă o amenințare pentru sănătate, dimpotrivă. Deci, gândirea despre pierderea în greutate nu este necesară.

Apa excesiva in organism poate afecta acuratetea IMC. Excesul de apă apare, de exemplu, în timpul exercițiilor intense de rezistență, precum și în anumite boli.

Există metode mai precise pentru a determina excesul de grăsime? Bineînțeles că există. În mod normal, mușchii reprezintă aproximativ 42% din greutatea corporală totală, aproximativ 16% pentru schelet, 18% pentru piele, aproximativ 8% pentru organele interne și 16% pentru grăsime corporală. Deci, cu obezitate, cantitatea de grăsime corporală crește la 50% sau mai mult! Deci, trebuie doar să determinăm procentul de țesut adipos la masa corporală totală. Suna complicat, dar de fapt - simplu.

Pentru a face acest lucru, aveți nevoie de un instrument special - un etrier sau un simplu etrier. Calibrele măsoară mai ușor grosimea pliurilor de grăsime, iar rezultatul este mai precis. Dificultatea este că nu puteți cumpăra acest instrument în fiecare magazin. Va trebui să căutăm.

Să zicem că ai găsit un etrier. Ce urmează?

Pentru a începe, expuneți zona abdominală, pliul de grăsime nu poate fi măsurat prin haine. Stați drepți, nu mănâncă. Luați etrierul în mâna dreaptă. Cu degetul mare și arătătorul mâinii stângi, apucați ușor pliul de piele cu grăsime subcutanată și trageți ușor înainte, separându-l de mușchi. Locul în care trebuie să se folosească pliul de piele este în dreapta sau în stânga ombilicului, de preferință în partea dreaptă (întotdeauna pe o parte pentru a urmări dinamica).

Acum poziționați capetele etrierului în mijlocul dintre bază și partea superioară a foliei. Continuând să țineți creionul cu mâna stângă, apăsați încet cu degetul mare drept pe platforma etrierului până când auziți un clic. Totul este posibil să se ia lectură și să se verifice cu masa pe care o voi da mai jos.

Înainte de a apela numere specifice, voi menționa câteva reguli care trebuie respectate atunci când se măsoară foldul de grăsime cu un etrier. Mai întâi de toate, măsurați banda în jumătatea dreaptă a corpului. Deci vei fi mult mai convenabil. Nu utilizați etrierul în zone cu piele afectată sau afectată. Probleme suplimentare nu aveți nevoie de nimic. Pentru a face mai ușor captura corectă, nu utilizați creme și loțiuni înainte de măsurare. Pielea trebuie să fie uscată și curată. Nu măsurați pliul de grăsime imediat după exercițiu sau în timpul vizitei la o saună - lichidul se poate acumula sub piele și rezultatele vor fi inexacte. Este mai bine să măsurați înălțimea în același timp cu același instrument.

Deci măsurarea a fost de succes, acum ce? Și acum trebuie să te uiți la cifre. În mod normal, grosimea pliurilor de grăsime sub vârsta de 30 de ani nu trebuie să fie mai mare de 2-3 cm. După 30 de ani, poate crește la 3-4 cm.

Dar există o problemă - țesutul gras poate fi distribuit în organism în diferite moduri. Pentru a obține rezultate mai exacte, este mai bine să măsurați grosimea plăcii de grăsime în patru locuri și nu într-una. Anume: în apropierea buricului, sub scapula, în zona bicepsului și a tricepsului. Ei bine, atunci toate numerele pe care trebuie să le adăugați.

Cantitatea rezultată reflectă cu precizie procentul de grăsime corporală. Acum, cu numerele de mână, puteți să vă uitați la masă: