GIPPOKRATA OAT
- Profilaxie
GIPPOKRATA OAT - jurământul medical, exprimând principiile fundamentale morale și etice ale comportamentului medicului.
Hippocrates, care a locuit în Hellas acum două luni și jumătate de mii de ani, în scrierile care au ajuns la timpul nostru, a făcut un jurământ, menționând că ". medicamentul este cu adevărat cel mai nobil dintre toate artele. Dar datorită ignoranței celor care sunt implicați în ea și a celor care, cu condescendență frivolă, îi judecă, este cu mult sub toate artele ". Au scris articole despre doctor, despre comportamentul decent. Potrivit lui Hippocrates, medicul este singura profesie care ar trebui să înceapă cu un jurământ al societății, deoarece o persoană care a ales această profesie pentru sine, care a studiat de mai mulți ani pentru a ajuta o persoană care suferă de o personalitate, trebuie să facă o promisiune de a fi demnă de lucrarea aleasă.
Hippocrates credea că jurământul medical era de o importanță deosebită. Fiind unul dintre fondatorii medicinei, Hippocrates a cerut medicilor să depună jurământul:
"Jur pe Apollo doctorul, Asclepius, Hygieia și Panakea și pe toți zeii și zeițele, luându-i ca martori, îmi dau în mod cinstit, conform puterilor și înțelegerii mele, următorul jurământ și obligație scrisă: să citești pe cel care ma învățat pe picior cu părinții mei, și, dacă este necesar, să-l ajute în nevoile sale; ia în considerare pe urmașii săi să fie frații săi și această artă, dacă aleg să o studieze, să-i învețe gratuit și fără nici un contract; instrucțiuni, lecții orale și orice altceva în învățătură pentru a comunica fiii, fiii profesorilor și studenților legați de o obligație și un jurământ prin lege la medic, dar nimănui altcuiva. Voi conduce regimul bolnavilor în avantajul lor, în conformitate cu puterile și mintea mea, evitând să provoace vreo rău și nedreptate. Nu voi da nimănui mijloacele letale pe care le cer de la mine și nu va arăta calea pentru un astfel de plan; nici nu voi înmâna unei femei pesar abortive. Pur și imaculat îmi voi petrece viața și arta mea. În nici un caz nu voi face o secțiune transversală cu cei care suferă de boală de piatră, dându-i oamenilor implicați în această afacere. Orice casă intră, voi merge acolo în beneficiul pacientului, fiind departe de tot ceea ce este intenționat, nedrept și pernic, în special din afacerile de dragoste cu femei și bărbați, liberi și sclavi.
Așa că în timpul tratamentului - precum și fără tratament - nu văd și nici nu aud despre viața umană din ceea ce nu trebuie dezvăluit niciodată, voi păstra tăcerea despre asta, considerând astfel de lucruri un secret. Pentru mine, împlinind fără plată jurământul, fericirea în viață și în artă și glorie poate fi dată tuturor oamenilor pentru toată veșnicia; Pentru cel care trece, și care dă un jurământ fals, lasă-i contrariul. "
Zeul Apollo menționat aici este sfântul patron al medicilor din Grecia antică și Roma (și zeul muzicii, poeziei, profeției și fondării orașelor). Asclepius, fiul lui Apollo, a fost considerat un zeu special - sfântul patron al medicilor. Igienă (igienă) - zeița sănătății, Panakea (Panacea) - zeita-vindecător al tuturor bolilor - fiica lui Asclepius.
Dacă renunțăm la martorii indispensabili ai miturilor domnești ale acelor timpuri, acest jurământ este încă contemporan. Sa arătat când cele zece porunci ale lui Moise nu erau încă cunoscute, nu era nici o predică pe Muntele lui Hristos, dar nivelul moralității hipocratice nu este inferior nivelului moralității celor neprihăniți de astăzi.
Jurământul, propus de Hippocrates, sa păstrat, în principiu, în zilele noastre. Cu modificări minore, este încă pronunțată astăzi intră în acest câmp. În 1948, Adunarea Generală a Asociației Medicale Internaționale a adoptat o declarație (numită Geneva), care, în esență, nu este decât o ediție modernă a jurământului Hipocrat.
În 1949, Adunarea Generală a adoptat Codul internațional de etică medicală, care include Declarația de la Geneva.
Cu toate acestea, în multe țări există propriul "jurământ hipocratic". În Rusia, înainte de revoluție, doctorii au luat așa-numita promisiune a Facultății, textul căruia a fost atașat la mărturia despre sfârșitul medafacului.
În timpul nostru, "jurământul medicului Uniunii Sovietice", aprobat în 1971, a fost înlocuit cu "jurământul medicului rus", iar în 1999 Duma de Stat a adoptat noul text al jurământului doctorului, pe care doctorii îl dau într-o atmosferă solemnă atunci când primesc o diplomă. Iar diferența față de textul lui Hippocrates și versiunile sale ulterioare se află în interzicerea eutanasiei.
De-a lungul timpului, forma și limbajul jurământului se modifică, dar baza eticii medicale urmează principalele prevederi ale jurământului Hipocrat.
DOCUMENTE
Promisiunea facultății
(Rusia pre-revoluționară). Acceptând cu profundă recunoștință drepturile științifice ale unui medic care mi-au fost date și înțelegând importanța îndatoririlor care mi-au fost atribuite prin acest titlu, îmi dau o promisiune pe toată durata vieții mele, pentru a nu întuneca onoarea clasei pe care o intru în prezent: ajutând suferința, promit să păstrez credința în secretele mele de familie să nu folosesc încrederea acordată răului: promit să fiu corect față de colegii mei și să nu-i insult personalitatea, totuși, dacă beneficiul pacientului o cere, spuneți adevărul fără ipocrizie. În cazuri importante, promit să recurg la sfatul medicilor care au mai multă cunoștință și experiență decât mine; și când voi fi chemat la întâlnire, mă angajez, conștiincios, să dau dreptate meritelor și eforturilor lor ".
Declarația de la Geneva
(1949). Jur sărbătoresc să-mi dedic viața serviciului omenirii. Îi voi plăti profesorilor cu respect și recunoștință; Îmi voi îndeplini îndatoririle profesionale cu demnitate și conștiinciozitate; sănătatea pacientului meu va fi principala mea preocupare; Voi respecta secretele care mi-au fost încredințate; Voi face, prin toate mijloacele care sunt în puterea mea, să mențin tradițiile de onoare și nobile ale profesiei medicale; Îmi voi trata colegii ca frați; Nu voi permite motive religioase, naționale, rasiale, politice sau sociale să mă împiedice să îmi îndeplinesc datoria față de pacient; Voi adera la cel mai adânc respect pentru viața umană, începând cu momentul concepției; chiar și sub amenințare, nu voi folosi cunoștințele mele împotriva legilor omenirii. Îi promit solemn, în mod voluntar și sincer.
Jurământul medicului rus.
Primind un rang înalt de medic și începând activitatea profesională, jurăm în mod solemn:
Faceți-vă cu sinceritate datoria medicală, dedați-vă cunoștințele și abilitățile pentru prevenirea și tratarea bolilor, conservarea și întărirea sănătății umane;
Fii întotdeauna gata să ofere asistență medicală, pentru a păstra secretul medical, cu atenție și gânditor pentru a trata pacientul, de a acționa exclusiv în interesele sale, indiferent de sex, rasă, naționalitate, limbă, origine, proprietate și statutul oficial, locul de reședință, atitudinea față de religie, convingeri, apartenență la asociațiile obștești, precum și la alte circumstanțe;
Arătați cel mai înalt respect pentru viața umană, nu recurgeți niciodată la implementarea eutanasiei;
Să-și păstreze recunoștința și respectul pentru profesorii lor, să fie exigenți și corecți cu studenții lor, să-și promoveze creșterea profesională;
Pentru a le trata pe colegi cu bunăvoință, să le adresați pentru ajutor și consiliere, dacă interesele pacientului o cer, și niciodată să refuzați să îi ajutați și să-i oferiți sfaturi colegilor;
Îmbunătățește permanent abilitățile profesionale, protejează și dezvoltă tradițiile nobile ale medicamentelor.
Textul jurământului Hippocratic (cu comentarii)
Jurământul, ορκος, jusjurandum, este un document valoros care luminează viața medicală a școlilor medicale din epoca hipocratică. Aici, ca și în celelalte scrieri ale colecției Hipocrate (precum și în Platon), nu poate fi percepută nici o relație a medicilor cu templul medicinii; medici - deși asclepioza, în sensul că ei sunt coborâți din Asclepiu și jurați de ei, dar nu și clericii lui Asklepeyon.
În antichitate, medicina era o afacere de familie; ea a fost cultivată în profunzimea anumitor nume de familie și a trecut de la tată la fiu. Apoi s-a extins domeniul de aplicare, medicii au început să ia elevii din partea lor. Deci, mărturisește Galen. Iar Platon are indicii că în vremea lui medicii au învățat medicamente pentru o taxă; de exemplu, el ia doar Hipocrate (vezi Introducere). Este adevărat că această parte a chestiunii din "jurământul" nu este menționată; acolo elevul trebuie să intre în familia profesorului și să-l ajute în cazul în care are nevoie de el, dar contractul de bani ar putea fi făcut separat. La intrarea în atelierul medical sau în corporație, medicul a trebuit să se comporte în consecință: să se abțină de la toate acțiunile condamnabile și să nu-și piardă demnitatea. Regulile eticii medicale formulate în "Jurământul" au avut o mare influență asupra tuturor timpurilor ulterioare; S-au făcut promisiunile făcute pe modelul său, care au fost eliberate de medicul de medicină când a obținut o diplomă la Universitatea din Paris și, mai recent, în țara noastră în Rusia veche. Fără îndoială, jurământul Hippocratic a fost cauzat de necesitatea de a se disocia de medicii de la single, de la șarlatani și de la vindecători, care, după cum am învățat din alte cărți, aveau atunci multe și asigurau încrederea publică în medicii unei anumite școli sau societăți a lui Asklepiades.
Au fost scrise multe despre jurământ: a se vedea Littre, IV, 610; Kerner recent (Körner O., Der Eid des Hippocrates, Vortrag München u. Wiesbaden, 1921); el oferă de asemenea literatură.
1. Apollo a fost considerat un doctor post-mortem al zeilor. Asclepius, Asklepios, Roman Aesculapius, Aesculapius, fiul lui Apollo, zeu al artei medicale; Hygieia, ϋγεία και Ύγίεια, fiica lui Asclepius, zeita sănătății (de aici igiena noastră); ea a fost descrisă ca o fată înflorită cu o ceașcă de la care șarpele bea. Panakeya, Πανάκεια, vindecare, o altă fiică a lui Asclepius; prin urmare, panacea, leacul pentru toate bolile pe care alchimistii medievali le cautau.
2. Aici sunt enumerate tipurile de predare. Instrucțiunile, parandlaα, praecepta, au inclus, probabil, regulile generale ale comportamentului și profesiei medicale, judecând după cartea cu același nume compilație hipocratică, publicată în această ediție. Predarea orală, ακροασις, probabil a constat din citiri sistematice în diverse secțiuni ale medicinei. Cel puțin în timpul lui Aristotel, prelegerile au fost aceleași, pe care le-a citit ascultătorilor și care au fost ulterior editate; cum ar fi, de exemplu, fizica sa. Φυσική ακρόασις. "Totul altceva" a inclus, probabil, partea practică a predării la patul pacientului sau la masa de operație.
3. Această expresie a provocat întotdeauna o confuzie între comentatori cu privire la motivul pentru care medicul nu ar fi trebuit să efectueze litotomie, o operațiune cunoscută de mult printre egipteni și greci. Cea mai ușoară cale, bineînțeles, este de a răspunde, conform textului, că această operațiune a fost efectuată de specialiști speciali, așa cum sa întâmplat în Egipt și în Occident la sfârșitul Evului Mediu; Probabil, ele fuseseră de asemenea integrate în organizații speciale și aveau secretele de producție, iar un medic organizat nu ar fi trebuit să invadeze o zonă străină în care să nu poată fi suficient de competent fără să-și piardă prestigiul. Nu există niciun motiv să presupunem că această operațiune, sau chiar toate operațiunile, în general, erau sub demnitatea unui medic și oferite clasei medicale inferioare; Compilația hipocratică denaturează suficient acest lucru. Dar chiar și în secolul al XVII-lea, Moro (René de Moreau), tradus ου τεμέω "Nu voi castra", deoarece acest verb are un astfel de înțeles și, recent, această versiune a fost apărată de nimeni altul decât Gomperz (Gomperz, Gr'echische Denker, Lp., 1893, I, 452). El se traduce: "Nu voi omorî nici pe cei care suferă de îngroșare a pietrei (testicule)". Această versiune, desigur, este improbabilă în toate sensurile și a fost respinsă de Girshberg (Hirschberg, 1916, vezi Körner, 1. c., P. 14).
4. Interzicerea medicului de jurământ de a divulga secretele altor persoane, care au trecut de-a lungul secolelor, a devenit în legislația rusă și germană o lege care pedepseste pentru divulgarea secretelor pe care le-a familiarizat medicul în activitățile sale profesionale. Dar o lectură puțin atentă arată că în jurământ întrebarea a fost pusă mai largă: este imposibil să se dezvăluie lucruri compromițătoare, văzute sau auzite nu numai în legătură cu tratamentul, dar fără el. Ghilda, medicul organizat, nu ar trebui să fie bârfă răutăcioasă: subminează încrederea publică nu numai în el, ci în întreaga corporație dată.
5. Citez pentru comparatie "promisiunea facultatii", care in trecut, dupa apararea satisfacatoare a disertatiei si proclamarea candidatului pentru disertatie, i-a fost citita de catre decanul facultatii si pe care noul doctor a semnat-o. A fost tipărită pe spatele diplomei. "Luând cu profundă recunoștință drepturile unui medic dat de știința mea și înțelegând importanța îndatoririlor care mi-au fost atribuite prin acest titlu, îmi dau o promisiune pe toată durata vieții mele, pentru a nu ascunde onoarea clasei pe care o intru în prezent. Promit în orice moment să ajut, în conformitate cu cele mai bune înțelegeri ale mele, să recurg la alocația suferinței mele, să păstrez cu credincioșie secretele familiale încredințate și să nu folosesc încrederea în mine care nu este rea. Promit să continuu să studiez știința medicală și să contribuie la prosperitatea ei prin toate mijloacele, spunând lumii învățate tot ce descopăr. Promit să nu se angajeze în pregătirea și vânzarea fondurilor secrete. Promit să fiu corect față de colegii mei doctori și să nu-i insultez identitatea; cu toate acestea, dacă beneficiul pacientului a cerut-o, spuneți adevărul direct și fără ipocrizie. În cazuri importante, promit să recurg la sfatul medicilor care au mai multă cunoștință și experiență decât mine; când eu însumi mă voi chema la întâlnire, voi da dreptate meritelor și eforturilor lor ".
În promisiunea de mai sus, puteți distinge 3 părți, fiecare având o colecție de hipocrați originali. Dintre acestea, primul, având subiectul pacientului, se află direct în dreptul "jurământului". Al doilea - despre secretele medicale și despre mijloacele secrete - este un ecou al luptei pe care medicii greci din secolul al V-lea. a condus cu tot felul de bătăi de cap. În special, fraza: ". spunând omului de știință al lumii tot ceea ce voi dezvălui "reprezintă reluarea expresiei:" ei dau informațiilor generale tot ceea ce au luat de la știință ", ceea ce caracterizează doctorul înțelept în cartea despre comportamentul binevoitor, cap. 3. Și, în sfârșit, a treia parte despre atitudinea medicului față de colegi și consultările exprimă foarte atent ceea ce poate fi citit în "Instituții", cap. 8.
Jurământul hipocratic. Cine are nevoie și de ce?
Dacă medicul a făcut o greșeală, a reacționat neglijent la îndatoririle sale oficiale sau a încălcat standardele etice în activitatea sa profesională, el ar fi cel mai adesea amintit de încălcarea jurământului hipocratic. Mai mult decât atât, medicul care este angajat într-o crimă sinceră este reproșat de nerespectarea jurământului Hipocrat, deși acțiunile sale sunt adesea supuse Codului penal. Ce fel de jurământ este acest lucru, despre care aproape toți au auzit, dar puțini oameni s-au gândit la cine o amintește și de ce?
În majoritatea covârșitoare a cazurilor, Jurământul Hippocratic este asociat cu serviciul de altruist al medicului față de oameni și de devotamentul său față de idealurile umanismului, de altruism și sacrificiu de sine. Practic, toți cei care s-au confruntat cu lucrători medicali în viața lor sunt încrezători că medicul trebuie să fie un specialist extrem de profesionist, o persoană bună și simpatică și să aibă aversiune față de bani. În general, imaginea colectivă a medicului în cerințele noastre pentru el este o creatură asemănătoare îngerului care se hrănește cu nectar și este gata să "se ardă, strălucind pe alții. “. De ce? Deci, este scris în jurământul lui Hipocrate!
Jurământul Hipocrat este folosit de toți și de alții pentru a sublinia faptul că inițial medicul, de fapt profesia aleasă de el, este obligată să servească (!) Oamenii fără plată (adică pentru nimic), sacrificând ei înșiși și bunăstarea celor dragi. De ce? Și din nou: "El a luat jurământul Hipocrate!"
Să ne ocupăm în primul rând de jurământul Hipocrat, și apoi să hotărâm de ce și cine folosește acest jurământ și de ce o face. Să nu avem încredere în legături, ci să citim textul original:
Ilium nu are nici un părinte în loc de habitumm spondeo, în cazul în care artem istam docuit, eique alimenta impertirurum, și quibuscunque opus habuerit, suppeditaturum.
Victus etiam rationem pro virili et ingenio meo aegris salutare praescripturum a pemiciosa vero et improba eosdem prohibiturum. Nullius praeterea precibus adductus, mortiferum medicamentum cuique propinabo, neque huius rei consilium dabo. Casie și sanctuar colam și artem meam.
În cazul în care medicul de familie nu are voie să meargă în medicina veterinară, nu are voie să se ocupe,
Quod și igitur hocce jusjurandum fideliter serve, neque violem, contingat et prospero tarn in vita, quam în arte mea fruar et gloria imortalem gentium consequar. Sine au fost transmise și pețe contraria hisce mihi eveniam ".
Nu vreau să jignesc utilizatorii portalului, dar totuși mă angajez să sugerez că mulți dintre aceștia nu au învățat limba latină în liceu sau liceu, prin urmare voi oferi o traducere din latină în rusă:
"Jur pe Apollo-doctor, Asclepius, Gygey și Panacea și pe toți zeii și zeițele, luându-i ca martori, îmi dau dreptate, conform puterilor și înțelegerii mele, următorul jurământ și obligație scrisă: să citesc pe cel care ma învățat împreună cu părinții, prosperitate și, dacă este necesar, să-l ajute în nevoile sale; ia în considerare pe urmașii săi să fie frații săi și această artă, dacă aleg să o studieze, să-i învețe gratuit și fără nici un contract; instrucțiuni, lecții orale și orice altceva din învățătură pentru a comunica fiii, fiii învățătorului său și studenților legați printr-o obligație și un jurământ prin lege la medic, dar nimănui altcuiva.
Voi conduce regimul bolnavilor în avantajul lor, în conformitate cu puterile și mintea mea, evitând să provoace vreo rău și nedreptate.
Nu voi da nimănui mijloacele letale pe care le cer și nu voi arăta calea pentru un astfel de plan; în același mod, nu voi da nici unei femei un pesar abortiv. Pur și imaculat îmi voi petrece viața și arta mea.
În nici un caz nu voi face o secțiune transversală cu cei care suferă de boală de piatră, dându-i oamenilor implicați în această afacere.
Orice casă intră, voi merge acolo în beneficiul pacientului, fiind departe de tot ceea ce este intenționat, nedrept și pernic, în special din afacerile de dragoste cu femei și bărbați, liberi și sclavi.
Oricare ar fi tratamentul - ca și fără tratament - nu am văzut și nici nu am auzit despre viața umană din ceea ce nu ar trebui să fie divulgat niciodată, voi păstra tăcerea despre asta, considerând astfel de lucruri un secret.
Pentru mine, împlinind fără plată jurământul, fericirea în viață și în artă și glorie poate fi dată tuturor oamenilor pentru toată veșnicia; la cel care trece și dă jurământul fals, să fie opusul acelui lucru ".
Fiind oameni sensibili și imparțiali (și chiar sper așa), să analizăm textul jurământului Hipocrat și să încercăm să îl percepem din punctul de vedere al realităților existente.
"De Apollo-medic, Asclepius, Igienă și Panakeia și de toți zeii și zeițele. "
Iartă-mă, dar jurământul față de zeii păgâni nu este, în cel mai bun caz, solid pentru un medic modern, ci păcătos pentru un creștin.
"Pentru a citi pe cel care ma învățat la fel ca și părinții mei, să împărtășesc cu el bogăția mea și, dacă este necesar, să-l ajut în nevoile sale; ia în considerare pe urmașii săi să fie frații săi și această artă, dacă aleg să o studieze, să-i învețe gratuit și fără nici un contract; învățăturile, lecțiile orale și orice altceva în învățătură pentru a comunica fiii voștri, fiii profesorului și elevilor tăi legați de o obligație și un jurământ prin lege pentru medic, dar nimănui altcuiva ".
Doctorul este obligat să predea arta copiilor tuturor cadrelor didactice ale institutului medical? Ar trebui să le susțină financiar, indiferent de cine sunt și de ceea ce fac? Doctorul ar trebui să considere ca frații săi toate rudele cadrelor didactice ale institutului medical unde a studiat? Să lăsăm această parte a jurământului fără comentarii.
"Nu voi da nimănui mijloacele letale pe care le cer și nu le va arăta calea pentru un astfel de plan. "
Nu este necesar să ai șapte genii pe frunte pentru a înțelege că este o interzicere directă pentru medic să se angajeze în eutanasie. În mod clar și neechivoc. Și aici jurământul Hipocrate este în conflict direct cu legile existente ale unor țări. Eutanasia este permisă în mod legal în Olanda, Belgia și într-unul din statele din SUA - Oregon. Ie Un medic care respectă jurământul hipocratic poate fi numit în unele cazuri un criminal, prin definiție nu poate respecta legile și nu respectă loialitatea jurământului care le-a fost dat.
“. în același fel, nu voi da nici unei femei un pesar abortiv. "
Simplu și clar: toți practicanții ginecologi sunt perjureri care nu respectă jurământul lui Hippocrate. Chiar și cei care efectuează avorturi din motive medicale și sociale, așa cum este permis de legile majorității țărilor. Nu se potrivește? Sau vom anunța toți ginecologii ca mărturisitori?
"În niciun caz nu voi face o secțiune transversală cu cei care suferă de boală de piatră, dându-i oamenilor implicați în această afacere".
Pe baza acestui lucru, chirurgii nu pot fi considerați medici. Ei bine, și a spus pe bună dreptate despre ei - artizani, știu doar să taie și să coasă.
"Orice casă intră, voi intra acolo în beneficiul pacientului, fiind departe de tot ceea ce este intenționat, nelegiuit și pernic, în special din afacerile de dragoste cu femei și bărbați, liberi și sclavi".
Ei bine, și în cele din urmă: "În timp ce tratăm un pacient, nu mă voi angaja în murdărie în casa lui, inclusiv și să facă sex cu pacientul și cu rudele sale. " În opinia mea, singura cerință reală pentru un medic modern. Slavele sunt oarecum nepotrivite, dar în lumina tendințelor actuale cu hărțuire pentru hărțuire sexuală, ele vor fi, de asemenea, potrivite ca persoane juridice.
Îmi pare rău, dar asta-i tot! Nu există nimic în jurământul hipocratic care poate fi interpretat ca obligațiile unui medic pentru pacienți, colegi și societate! De ce să speculați ce text nu este? Să începem de la început, adică de la apariția jurământului Hipocrat.
Deci, jurământul Hippocratic apare în secolul al V-lea î.Hr. și a fost scris în dialectul ionian al limbii grecești antice. Și din acest moment încep neconcordanțe. Este general acceptat faptul că textul jurământului a fost scris de Hippocrates însuși. Cu toate acestea, mulți cercetători susțin că textul jurământului a apărut mult mai târziu după moartea lui Hippocrates, adică deja după 356 (sau, conform altor date, 377) BC Dar nimeni nu neagă chiar că textul original al jurământului a fost repetat copiat și editat și cu o schimbare semnificativă în sensul jurământului. Apropo, porunca "nu tratați gratis" a fost într-adevăr prezentă într-una din versiunile antice romane ale textului. Versiunea de mai sus a jurământului Hippocratic este o versiune rescrisă și ediată a textului publicată în mod repetat în 1848 la Geneva, sub numele de "Comandament medical".
Este puțin probabil ca versiunea originală a jurământului Hipocrate, scrisă acum 2400 de ani, să fie disponibilă, mai ales din cele 72 de lucrări atribuite lui Hippocrates, nu toate sunt autentice (Galen a afirmat că doar 11 dintre ele aparțin lui Hippocrates, iar restul sunt scrise de fiii sau studenții săi ).
Deci, de ce este un text atât de vechi atât de solicitat în societatea modernă încât este rescris în mod repetat, editat, completat și, uneori, cu o schimbare direct opusă în sensul a ceea ce este scris?
Există multe clone ale jurământului Hipocrat sub formă de diferite variante ale codului etic și profesional al medicului, dar toate acestea în limba veche sunt denumite Jurământul Hipocrat. În Statele Unite și în Europa există un "Cod de medic specialist" (adoptat în 2006); în Israel, jurământul evreiesc al medicului evreu (jurământul față de zeii vechiului panteon grec, contrar principiilor iudaismului) este inacceptabil pentru israelieni; în Uniunea Sovietică au depus jurământul sovietic Uniunea "(aprobată în 1971). La mijlocul anilor '90, acest jurământ sa schimbat la "Jurământul unui doctor rus", care la rândul său a fost înlocuit cu textul "Jurământului unui doctor", aprobat de Duma de Stat a Rusiei în 1999.
În 1948, Adunarea Generală a Asociației Medicale Internaționale a adoptat o declarație (așa-numita Declarație de la Geneva), care, în esență, nu este decât o ediție modernă a jurământului Hipocrat. Mai târziu, în 1949, declarația a intrat în Codul internațional de etică medicală.
Promisiunea facultății: "Luând cu profundă recunoștință drepturile științifice ale medicului care mi-au fost date și înțelegând importanța îndatoririlor care mi-au fost atribuite prin acest titlu, îmi dau o promisiune pe tot parcursul vieții mele pentru a nu ascunde onoarea clasei pe care o intru în prezent: ajutând suferința, promit să țină încredințarea Am secrete de familie și nu folosesc răul încrederii: promit să fiu corect față de medicii mei colegi și să nu-i insult identitatea, cu toate acestea, dacă beneficiul pacientului o cere, spuneți adevărul fără ipocrizie. În cazuri importante, promit să recurg la sfatul medicilor care au mai multă cunoștință și experiență decât mine; și când voi fi chemat la întâlnire, mă angajez, conștiincios, să dau dreptate meritelor și eforturilor lor ".
Și textul Declarației de la Geneva: "Jur sărbătoresc să-mi dedic viața serviciului omenirii. Îi voi plăti profesorilor cu respect și recunoștință; Îmi voi îndeplini îndatoririle profesionale cu demnitate și conștiinciozitate; sănătatea pacientului meu va fi principala mea preocupare; Voi respecta secretele care mi-au fost încredințate; Voi face, prin toate mijloacele care sunt în puterea mea, să mențin tradițiile de onoare și nobile ale profesiei medicale; Îmi voi trata colegii ca frați; Nu voi permite motive religioase, naționale, rasiale, politice sau sociale să mă împiedice să îmi îndeplinesc datoria față de pacient; Voi adera la cel mai adânc respect pentru viața umană, începând cu momentul concepției; chiar și sub amenințare, nu voi folosi cunoștințele mele împotriva legilor omenirii. Îi promit solemn, în mod voluntar și sincer.
Sper că nimeni nu va avea iluzii cu privire la faptul că medicul a jurat să fie sărac și înfometat și să-și dea totul serviciului tuturor membrilor societății. Și aici, începând cu textul jurământului medicului sovietic, încep toate "neînțelegerile".
Din nou, textul Declarației de la Geneva corespunde în mare măsură "ordinii medicale" din 1848, dar aici apare principiul "neobișnuit". să vă dedicați viața serviciului omenirii ". Și deja în "Jurământul doctorului Uniunii Sovietice", o componentă ideologică pare a fi destul de neechivocă, ca de exemplu ". să lucreze cu bună credință acolo unde interesele societății cer. " Din întâmplare? Nu. Mai mult, aceste principii nu numai că sunt absente în versiunile mai vechi (chiar dacă sunt corectate și editate repetat) ale textului jurământului hipocratic.
Și acum să ne amintim comisarul sovietic al Sănătății N. Semashko și fraza lui: "Oamenii hrănesc doctorul bun și nu avem nevoie de cei răi". De atunci, apare imaginea unui doctor dezinteresat. De atunci, ideea că medicul este obligat să fie sărac și să respecte principiile morale și etice, care pentru el a desemnat puterea existentă, este persistentă și persistentă plasată în mintea tuturor membrilor societății. Medicul este lasat cu cunostintele, experienta, abilitatile profesionale si capacitatea fizica de a le folosi. În îndatoririle sale este imputat tuturor lucrurilor în care este nevoie de toată aceeași putere. Pentru a fi succint, a aduce în viață modelul de sănătate ales de guvernul existent. Și fără raționament! "Ai luat jurământul Hipocrat (sau celelalte variante ale sale)! Toți, pentru un anumit motiv, au uitat că medicul, de fapt, lucrează, la fel ca restul societății, și această muncă trebuie plătită. Statul "plătește" pentru această lucrare în limita a 150-200 dolari și impune cerințe enorme asupra îndatoririlor funcționale ale medicului - până la by-pass-ul apartamentului locuitorilor care se încadrează în programele obișnuite sociale, medicale și publice (infectați cu tubi, infectați cu HIV, săraci, invalizi etc.). ). Cineva plătește pentru asta? Nu. "Ai luat jurământul Hipocrat!"
Dacă cineva face apel la numele lui Hippocrates, permiteți-mi să vă reamintesc că onorariile lui Hipocrate și ale colegilor săi erau foarte mari după standardele acelei timpuri (chiar și mai mari decât cele ale arhitecților celebri și faimoși). Mai mult, Hippocrates nu a fost doar un medic ingenios, ci și un specialist în publicitate foarte inteligent: "Și vă sfătuiesc să nu fiți prea inuman, ci și să acordați atenție abundenței fondurilor (la un pacient) și moderării lor, uneori ar trata cu un dar, având în vedere o memorie recunoscătoare deasupra gloriei minuscule. " Apropo, Hippocrates sfătuiește să tratăm gratuit doar ocazional, ca să spunem așa, pentru a-și spori imaginea: "Dacă începeți primul caz de remunerare, atunci, bineînțeles, va duce pacientul la ideea că dacă contractul nu este încheiat, îl veți lăsa sau va fi neglijent pentru el, și nu-i dați sfaturi în acest moment. Stabilirea remunerației nu ar trebui luată în considerare deoarece credem că este dăunătoare pentru pacient să acorde atenție, mai ales în cazul bolilor acute - viteza bolii, care nu duce la întârzieri, forțează un bun doctor să nu caute beneficii, ci să câștige faima. Este mai bine să dai vina pe cei salvați decât să le jefuiesc pe cei în pericol din timp. "
În prezent, a apărut un model de sănătate publică destul de absurd, dar cu mult timp îndelungat, sugerând că oamenii (medicii) care o reprezintă trebuie să fie specialiști de înaltă calificare, dar munca lor ar trebui plătită la minimum. Îmi pare rău pentru un astfel de exemplu, dar o prostituată pe Tverskaya stabilește prețul pentru serviciile ei (de regulă, ferm și foarte considerabil), o fată într-o fustă scurtă și cu o lipsă totală de voce "cântă" pentru bani foarte decenti într-un club sau într-o sală de concert, toate, lucru, acordând în prealabil prețul pentru munca lor. Dar medicul este obligat să lucreze pentru un salariu cerșetor, după ce a petrecut 8-10 ani în urma manualelor sau într-o clinică. Pentru a nu fi neîntemeiată, permiteți-mi să vă dau un exemplu: un volum al manualului de diagnosticare cu ultrasunete Mitkov (aceasta este, de fapt, "biblia" diagnosticianului cu ultrasunete) costă acum aproximativ 200 de dolari, salariul lunar al medicului este cam la aceeași valoare (sau chiar mai puțin). a fi? Dar este necesar, de asemenea, să citim (și să cumpărăm undeva) literatura periodică, să dobândim literatură nu numai în specialitate, ci și în alte domenii clinice (pentru a nu deveni plictisitoare, la urma urmei). Îmi pare rău pentru indiscreție, dar medicii au, de asemenea, familii, copii, de asemenea, doresc să mănânce, să plătească pentru utilități, să învețe copiii pentru ceva, dar cel puțin o dată pe an să meargă la mare. Dar aceasta este opinia publică întemeiată nu percepe: "Ai luat jurământul Hipocrat!" Și asta înseamnă că sunt obligat să lucrez și să-mi îndeplinesc datoria, care este indicată în jurământul lui Hipocrate.
Nu vreau să sculptăm acum imaginea unui doctor modern și, cu atât mai mult, să-l apăram. Dar vreau să înțeleagă că doctorii sunt oameni! Sincer și înșelător. Bine și rău. Polite și nepoliticos. Pe timp de noapte, stând la masa de operație și petrecând timpul pe scaunul ușor al biroului departamentului de sănătate al orașului. Scaderea de la oboseala pe site si determinarea numarului de apeluri pe acest site. Chirurgii cu mâini de aur și prosti. Diagnosticieni geniali și oficiali proști, reușesc. Ele sunt diferite, ca noi toți, dar sunt oameni, cu toate avantajele și dezavantajele, plusurile și minusurile. Dar pentru a cere de la ei ceva descris într-un manuscris preistoric este cel puțin neînțelept.
Și să tratăm medici ca oameni adevărați, nu personaje fictive dintr-un basm, într-o manieră impusă oamenilor de o creatură mitică din jurământul lui Hippocrate. Credeți că un medic care vinde suplimente alimentare își va aminti jurământul hipocratic? Sau va fi deranjat de etica medicală un specialist de la clinică, care a desemnat un curs de examinare complet inutilă, dar foarte costisitor de laborator? Încă credeți că există îngrijire medicală gratuită garantată de Constituție? Să fim realiste. Medicina este acum una dintre formele de prestare a serviciilor către populație. În funcție de calitatea și volumul acestor servicii, se creează costuri. Aceasta este realitatea noastră. Și nu creați iluzii cu privire la faptul că puteți obține serviciile unui specialist de primă clasă pentru o lipsă de griji doar pentru că el este legat de obligațiile unui jurământ efemer.
Și, revenind la realitate. Un jurământ făcut de un medic la sfârșitul unui institut sau al unei universități nu are un temei juridic. Da, cineva semnează textul jurământului (fluxul nostru, de exemplu, în anii 90 ai cowboy-ului, când nu era clar unde trăim și cine să jurăm, nu semnează nimic). Dar această semnătură nu are absolut niciun mecanism de influențare a celui care nu o va urma. Jurământul Hipocrate este puternic exploatat de autoritățile care nu reușesc să creeze un model eficient și eficient de îngrijire a sănătății și încearcă să găsească găuri în sistemul existent de îngrijire medicală a populației, atrăgând în același timp un fel de etică corporativă medievală. Statul încearcă, de fapt, să susțină mitul populist al asistenței medicale gratuite prin exploatarea forțată a cunoștințelor, a experienței și a competențelor medicilor. Iar violența este exprimată prin faptul că medicii sunt forțați să-și rezolve problemele materiale în detrimentul pacienților. Nu vom vorbi despre cine primește remunerația și în ce mărime (unii oameni cumpără carne mai ieftină, alții sunt rupți în alegerea dintre BMW și Mercedes), dar sistemul existent nu numai că forțează medici onest și decent să primească recompense de la pacienți procedura umilitoare și neplăcută), dar deschide, de asemenea, oportunități enorme pentru tot felul de infractori și mituri.
În concluzie, vreau să citez cuvintele faimosului oftalmolog Svyatoslav Fedorov: "Sunt un doctor bun, pentru că sunt liber și am 480 medici liberi. Jurământul Hipocrate este o ficțiune. Și, de fapt, există o viață reală - trebuie să mănânci în fiecare zi, să ai un apartament, o rochie. Ei cred că suntem niște îngeri care zboară. Angel, primind un salariu de 350 de ruble? Și există astăzi o jumătate de milion de medici în Rusia. Unu și jumătate de oameni săraci cu studii superioare, sclavi intelectuali. A cere ca medicamentul să funcționeze bine în aceste condiții este absurd! "
În pregătirea materialelor folosite informațiile de pe Wikipedia - enciclopedia gratuită
Jurământul hipocratic
Jurământul Hipocrate este un jurământ medical care exprimă principiile fundamentale morale și etice ale comportamentului medicului, precum și numele comun al jurământului, făcut de toți cei care vor deveni doctori.
Conținutul
Istoria
Jurământul care a formulat normele morale ale comportamentului medicului a existat în Egipt [1].
Apariția jurământului este mult mai veche decât timpul vieții hipocratice: legenda spune că jurământul se întoarce la descendenții direcți ai lui Asclepius, a trecut oral ca o tradiție de familie, de la clan la clan. Jurământul a fost înregistrat de Hippocrates pentru prima dată în Alexandria Hellenistică sub Herofilos (Herophilos, circa 300 î.Hr.) și Erazistrata și a devenit un document din secolul III î.Hr. e. [2]
Versiunea originală a fost scrisă de Hippocrates în secolul V î.Hr. e. în dialectul ionian al limbii grecești antice.
De atunci, textul jurământului a fost tradus în mod repetat în limbi noi, a fost editat, schimbând în mod semnificativ semnificația sa.
Pentru timpul ei a fost o realizare foarte mare, stabilind un standard moral ridicat. Prin urmare, nu este întâmplător faptul că în lumea creștină a fost totuși adoptată - cu modificări și modificări. Începutul se schimbă: "Ferice de Dumnezeu, Tatăl Domnului nostru Isus Hristos, care este binecuvântat în vecii vecilor; Nu minte.
Conform rapoartelor de presă, în America de Nord și în Europa în 2006, textul jurământului a fost înlocuit cu un "cod profesional". Potrivit autorilor noului document, textul propus de medicul grec acum două luni și jumătate de mii de ani nu reflectă deloc realitățile de astăzi. "În zilele lui Hippocrates, nu au existat principii atât de importante pentru munca medicilor, precum respectarea altor specialiști și dreptul pacientului de a alege. În plus, medicii de atunci nu s-au confruntat cu suspiciuni constante de lipsă de profesionalism din partea societății, a autorităților și a jurnaliștilor ". Noul text exclude cerințele pentru neparticiparea la avorturi, tratamentul chirurgical al bolii de piatră și tratamentul corect al sclavilor.
În Rusia, "jurământul doctorului Uniunii Sovietice", aprobat în 1971, sa schimbat la "jurământul medicului rus" la mijlocul anilor 1990, iar în 1999 Duma de Stat a adoptat noul text al "jurământului doctorului Rusiei" de către Duma de Stat, pe care medicii le citesc într-o atmosferă festivă la obținerea unei diplome.
În Israel, medicii nu iau jurământul Hipocrate, ci jurământul unui medic evreu. Acest lucru se datorează faptului că textul tradițional al jurământului hipocratic menționează zeii vechiului panteon grecesc, care contravine iudaismului, potrivit căruia Dumnezeu este unul și nu poate să jure în numele Lui. Deoarece în Israel religia nu este separată de stat, jurământul Hippocratic nu este folosit în toate universitățile evreiești care pregătesc doctori. Jurământul unui medic evreu diferă de jurământul lui Hippocrate doar în detalii mici, cum ar fi referințele la zei.
În prezent, în Statele Unite, jurământul Hipocrate este limitat la un precedent judiciar bazat pe Legea privind securitatea internă. În conformitate cu acest precedent, asistența medicală acordată teroriștilor și potențialilor teroriști este recunoscută ca asistență ilegală pentru experți care le este adresată și constituie o infracțiune [3].
În unele cazuri, jurământul tradițional al Hipocrate este în conflict cu cerințele unei părți a societății, inclusiv a unor profesioniști din domeniul medical. În special, se discută din ce în ce mai mult posibilitatea legalizării eutanasiei, care contrazice în mod fundamental jurământul tradițional al Hipocratelor.
Jurământul conține 9 principii sau obligații etice:
- obligațiile față de profesori, colegi și studenți;
- principiul inofensivității;
- obligația de a asista pacientul (principiul milei);
- principiul îngrijirii în ceea ce privește beneficiile pacientului și interesele dominante ale pacientului;
- principiul respectului pentru viață și a atitudinilor negative față de eutanasie;
- principiul respectului pentru viață și o atitudine negativă față de avort;
- obligația de a refuza relațiile intime cu pacienții;
- angajamentul de cultivare personală;
- confidențialitatea medicală (principiul confidențialității) [4].
Pornind de la Evul Mediu, al zecelea principiu care interzice vindecarea unui sclav fără consimțământul gazdei este scos din originalul jurământului Hipocratic [sursa nu este specificată 214 de zile].
Jurământ text în diferite limbi
Textul jurământului în limba originală
(în dialectul ionian al limbii grecești antice)
«Ὄμνυμι Ἀπόλλωνα ἰητρὸν, καὶ Ἀσκληπιὸν, καὶ Ὑγείαν, καὶ Πανάκειαν, καὶ θεοὺς πάντας τε καὶ πάσας, ἵστορας ποιεύμενος, ἐπιτελέα ποιήσειν κατὰ δύναμιν καὶ κρίσιν ἐμὴν ὅρκον τόνδε καὶ ξυγγραφὴν τήνδε. Ἡγήσασθαι μὲν τὸν διδάξαντά με τὴν τέχνην ταύτην ἴσα γενέτῃσιν ἐμοῖσι, καὶ βίου κοινώσασθαι, καὶ χρεῶν χρηίζοντι μετάδοσιν ποιήσασθαι, καὶ γένος τὸ ἐξ ωὐτέου ἀδελφοῖς ἴσον ἐπικρινέειν ἄῤῥεσι, καὶ διδάξειν τὴν τέχνην ταύτην, ἢν χρηίζωσι μανθάνειν, ἄνευ μισθοῦ καὶ ξυγγραφῆς, παραγγελίης τε καὶ ἀκροήσιος καὶ τῆς λοιπῆς ἁπάσης μαθήσιος μετάδοσιν ποιήσασθαι υἱοῖσί τε ἐμοῖσι, καὶ τοῖσι τοῦ ἐμὲ διδάξαντος, καὶ μαθηταῖσι συγγεγραμμένοισί τε καὶ ὡρκισμένοις νόμῳ ἰητρικῷ, ἄλλῳ δὲ οὐδενί. Διαιτήμασί τε χρήσομαι ἐπ „ὠφελείῃ καμνόντων κατὰ δύναμιν καὶ κρίσιν ἐμὴν, ἐπὶ δηλήσει δὲ καὶ ἀδικίῃ εἴρξειν. Οὐ δώσω δὲ οὐδὲ φάρμακον οὐδενὶ αἰτηθεὶς θανάσιμον, οὐδὲ ὑφηγήσομαι ξυμβουλίην τοιήνδε. Ὁμοίω δó οδδαι γυναικ πεσσοντα φθοριον δωσω. Ἁγνῶς δν ԁ іzοѕο ɡο уουѕ і ח ԁ ο ԁ μ ν ν μ μ μ τέ τέ τέ τέ τέ τέ τέ τέ τέ. Se creează o suprafață de lituanșă, se separă de prelucrarea apei. Ἐς οἰκίας δὲ ὁκόσας ἂν ἐσίω, ἐσελεύσομαι ἐπ „ὠφελείῃ καμνόντων, ἐκτὸς ἐὼν πάσης ἀδικίης ἑκουσίης καὶ φθορίης, τῆς τε ἄλλης καὶ ἀφροδισίων ἔργων ἐπί τε γυναικείων σωμάτων καὶ ἀνδρῴων, ἐλευθέρων τε καὶ δούλων. Ἃ δ „ἂν ἐν θεραπείῃ ἢ ἴδω, ἢ ἀκούσω, ἢ καὶ ἄνευ θεραπηίης κατὰ βίον ἀνθρώπων, ἃ μὴ χρή ποτε ἐκλαλέεσθαι ἔξω, σιγήσομαι, ἄῤῥητα ἡγεύμενος εἶναι τὰ τοιαῦτα. Ὅρκον μὲν οὖν μοι τόνδε ἐπιτελέα ποιέοντι, καὶ μὴ ξυγχέοντι, εἴη ἐπαύρασθαι καὶ βίου καὶ τέχνης δοξαζομένῳ παρὰ πᾶσιν ἀνθρώποις ἐς τὸν αἰεὶ χρόνον. contravenient și neoficiali, tantiemeni ". [5]
Textul jurământului în latină (abreviat)
"Per Apollinem medicum et Aesculapium, Hygiamque et Panaceam juro, deosque omnes testes citans, mepte viribus et ado mero jus jus jus jus et et hanc stipulationem plene praestaturum.
Illum nempe parentum meorum loco habiturum spondeo, qui mi Artem istam docuit, eique Alimenta impertirurum, et quibuscunque opus habuerit, suppeditaturum.
Victus etiam rationem pro virili et ingenio meo aegris salutare praescripturum a pemiciosa vero et improba eosdem prohibiturum. Nullius praeterea precibus adductus, mortiferum medicamentum cuique propinabo, neque huius rei consilium dabo. Caste și sanctuar colam și artem meam.
În cazul în care medicul de familie nu are voie să meargă la medicamente, medicul de familie nu are voie să meargă, ci trebuie să-și dea seama că nu are voie să-și facă rău.
Quod și igitur hocce jusjurandum fideliter serve, neque violem, contingat et prospero tarn in vita, quam în arte mea fruar et gloria imortalem gentium consequar. Sine au transmis și transporta pe calea lui miha eveniam. "[6]
Textul jurământului tradus în limba rusă
"Jur pe Apollo doctorul, Asclepius, Hygieia și Panakea și pe toți zeii și zeițele, luându-i ca martori, îmi dau în mod sincer, în conformitate cu puterile și înțelegerea mea, următorul jurământ și obligație scrisă: să mă gândiți să-mi înveți abilitățile medicale paralele cu părinții mei, el cu bogăția sa și în caz de nevoie să-l ajute în nevoile sale; ia în considerare pe urmașii săi să fie frații săi și această artă, dacă aleg să o studieze, să-i învețe gratuit și fără nici un contract; instrucțiuni, lecții orale și orice altceva în cadrul învățământului, pentru ai informa pe fiii voștri, pe fiii profesorului și elevilor tăi legați de o obligație și pe un jurământ prin lege la medic, dar nimănui altcuiva.
Direcționez regimul bolnavilor în avantajul lor, în conformitate cu puterile și mintea mea, evitând să provoace vreo rău și nedreptate. Nu voi da nimănui mijloacele letale pe care le cer și nu voi arăta calea pentru un astfel de plan; în același mod, nu voi da nici unei femei un pesar abortiv. Pur și imaculat îmi voi petrece viața și arta mea. În nici un caz nu voi face o secțiune transversală cu cei care suferă de boală de piatră, dându-i oamenilor implicați în această afacere. Orice casă intră, voi merge acolo în beneficiul pacientului, fiind departe de orice intenționat, nedrept și distructiv, mai ales din afacerile de dragoste cu femei și bărbați, liberi și sclavi.
Oricare ar fi tratamentul - ca și fără tratament - nu am văzut și nici nu am auzit despre viața umană din ceea ce nu ar trebui să fie divulgat niciodată, voi păstra tăcerea despre asta, considerând astfel de lucruri un secret. Pentru mine, împlinind fără plată jurământul, fericirea în viață și în artă și glorie poate fi dată tuturor oamenilor pentru totdeauna, păcătuind și făcând un jurământ fals, da opusul ei "[7].
Jurământul hipocratic
Apollo-vindecător și Esculapius, Igienă și Panakey jură și afirmă, chemând pe toți zeii și zeițele să mărturisească că, în măsura în care pot, în funcție de puterea și cunoștințele mele, voi observa cu strictețe ceea ce jur acum și promis în scris.
Voi considera acest lucru la fel ca și părinții profesorului care mi-a învățat această știință și cu toată recunoștința pe care o împărtășesc cu el și oferă ajutor pentru tot ceea ce este necesar atât pentru hrană, cât și pentru viață. Descendenții lui vor fi ca niște frați pentru mine și îi învăț, dacă doresc să studieze această știință, fără nicio taxă sau obligație. Voi face, de asemenea, participanții la toate instrucțiunile și regulile acestei învățături, atât copiii mei, cât și copiii celui care ma învățat, studenții care fac jurământul medical și nimeni pe lângă ei.
De asemenea, din cele mai bune cunoștințe și abilități, vă voi prescrie un stil de viață sănătos pentru pacienți și le voi proteja de tot ce este dăunător și dăunător. Nu voi da nimănui, înclinat de cererile oricărei persoane, o otravă mortală și nu o voi recomanda. De asemenea, nu voi da o femeie un pesar abortiv pentru a aduce fetusul, dar în orice moment mă voi arăta în viață și în știință imaculată și fără pătare în nici o crimă. Și nu voi face ca secțiunea transversală să sufere de boală de piatră, dar voi lăsa această experiență experimentată în această știință.
Indiferent de casa pe care o duc, voi merge să vindec bolnavii, evitând suspiciunea de rău și rău în orice fel, evitând în special atracția îndrăzneață atât pentru femei, cât și pentru bărbați, atât pentru cei liberi, cât și pentru sclavi. Și tot ceea ce văd sau aud în viața mea, făcând un tratament sau chiar nu făcând medicamente, împărtășind cu oameni, despre care nu ar trebui să vorbesc în mod public, voi fi tăcut despre asta, considerându-l secret.
Și dacă rămân credincios în acest jurământ și nu-l rup, să-mi fie dat să-mi conduc fericit viața, bucurându-mă de cel mai mare respect din partea tuturor și primind un venit bogat pentru arta mea. Dacă încalc jurământul, să se întâmple contrariul.
Jurământul hipocratic
În prezent, când Internetul este plin de tot felul de informații despre simptome, diagnostice și sfaturi pentru tratarea unui anumit tip de boală, am decis să încep un mic blog, dar nu am putut gândi altfel că primul post ar trebui să fie exact postul despre jurământ. La urma urmei, terminând școala medicală, medicii viitori îi dau un jurământ. Generalul serveste, este util si cel mai important nu face nici un rau.
Mai mult, versiunea completă a jurământului Hipocrat în sine în limba rusă și în versiunea sa modernă, textul jurământului unui medic al Federației Ruse.
Jurământul Hipocrat - text în limba rusă
Jur pe Apollo doctorul, Asclepius, Igienă și Panakea și pe toți zeii și zeițele, luându-i ca martori, să-mi îndeplinesc sincer, conform puterilor și înțelegerii mele, următorul jurământ și angajament scris: să mă înveți arta medicinii pe o bază egală cu părinții mei, averea și, dacă este necesar, să-l ajute în nevoile sale; ia în considerare pe urmașii săi să fie frații săi și această artă, dacă aleg să o studieze, să-i învețe gratuit și fără nici un contract; instrucțiuni, lecții orale și orice altceva din învățătură pentru a comunica fiii, fiii învățătorului său și studenților legați printr-o obligație și un jurământ prin lege la medic, dar nimănui altcuiva.
Voi conduce regimul bolnavilor în avantajul lor, în conformitate cu puterile și mintea mea, evitând să provoace vreo rău și nedreptate. Nu voi da nimănui mijloacele letale pe care le cer și nu voi arăta calea pentru un astfel de plan; de asemenea, nu voi da nici unei femei un pesar abortiv. Pur și imaculat îmi voi petrece viața și arta mea. În nici un caz nu voi face o secțiune transversală cu cei care suferă de boală de piatră, dându-i oamenilor implicați în această afacere.
Orice casă intră, voi merge acolo în beneficiul pacientului, fiind departe de tot ceea ce este intenționat, nedrept și pernic, în special din afacerile de dragoste cu femei și bărbați, liberi și sclavi. Deci, atât în timpul tratamentului, cât și fără tratament, nu am văzut sau nu am auzit despre viața umană din ceea ce nu ar trebui dezvăluit vreodată, voi păstra tăcerea despre asta, considerând astfel de lucruri un secret. Eu, împlinind neabătut jurământul, fericirea în viață și în artă și glorie poate fi dată tuturor oamenilor pentru toată eternitatea; Pentru cel care trece, și care dă jurământul fals, lăsați-l să fie opusul.
Jurământul medicului Federației Ruse
"Obținând un rang înalt de medic și demararea activității profesionale, jurăm în mod solemn:
Faceți-vă cu sinceritate datoria medicală, dedați-vă cunoștințele și abilitățile pentru prevenirea și tratarea bolilor, conservarea și întărirea sănătății umane;
Fii întotdeauna gata să ofere asistență medicală, pentru a păstra secretul medical, cu atenție și gânditor pentru a trata pacientul, de a acționa exclusiv în interesele sale, indiferent de sex, rasă, naționalitate, limbă, origine, proprietate și statutul oficial, locul de reședință, atitudinea față de religie, convingeri, apartenență la asociațiile obștești, precum și la alte circumstanțe;
Arătați cel mai înalt respect pentru viața umană, nu recurgeți niciodată la implementarea eutanasiei;
Să-și păstreze recunoștința și respectul pentru profesorii lor, să fie exigenți și corecți cu studenții lor, să-și promoveze creșterea profesională;
Pentru a le trata pe colegi cu bunăvoință, să le adresați pentru ajutor și consiliere, dacă interesele pacientului o cer, și niciodată să refuzați să îi ajutați și să-i oferiți sfaturi colegilor;
Îmbunătățește permanent abilitățile profesionale, protejează și dezvoltă tradițiile nobile ale medicamentelor. "
Să dezlănțuim mitul despre jurământul lui Hipocrate
Vă sugerăm să țineți cont de întrebarea, așa cum se cuvine, care a defăimat toată lumea: de unde venea expresia "Jurământul Hipocrat".
Una dintre declarațiile eronate transmise de mass-media și de public este "jurământul hipocratic" pe care toți medicii (inclusiv Rusia) par să le dea înainte de a se angaja în practica medicală.
Vreau să citez textul integral al acestui jurământ Hipocrat, precum și jurământul oficial al unui doctor din Federația Rusă și apoi să-ți tragi concluziile.
Fundamentele legislației Federației Ruse privind protecția sănătății publice. Articolul 60. Jurământul medicului:
Persoanele care au absolvit instituțiile de învățământ medical superior din Federația Rusă, după primirea diplomei, depun jurământul unui medic cu următorul conținut:
"Obținând un rang înalt de medic și demararea activității profesionale, jurăm în mod solemn: îmi îndeplinesc cu sinceritate datoria medicală, devotesc cunoștințele și abilitățile mele pentru prevenirea și tratarea bolilor, păstrarea și întărirea sănătății umane;
să fie întotdeauna gata să ofere asistență medicală, pentru a păstra secretul medical, cu atenție și gânditor pentru a trata pacientul, de a acționa exclusiv în interesele sale, indiferent de sex, rasă, naționalitate, limbă, origine, proprietate și statutul oficial, locul de reședință, atitudinea față de religie, convingeri, apartenență la asociațiile obștești, precum și la alte circumstanțe;
să arate cel mai înalt respect pentru viața umană, să nu recurgă niciodată la implementarea eutanasiei;
să-și păstreze recunoștința și respectul pentru profesorii lor, să fie exigenți și corecți pentru studenții lor, să-și promoveze creșterea profesională; tratați colegii cu bunăvoință, adresați-i acestora pentru ajutor și sfaturi dacă interesele pacientului o cer și nu refuzați niciodată ajutorul și sfaturile colegilor;
să-și îmbunătățească permanent abilitățile profesionale, să aibă grijă și să dezvolte tradițiile nobile ale medicinei ".
Jurământul medicului este dat într-o atmosferă solemnă. Faptul de a depune jurământul medicului este confirmat printr-o semnătură personală sub semnul corespunzător din diploma de medic cu data. Medicii pentru încălcarea jurământului medicului sunt responsabili conform legilor Federației Ruse.
Și acum, ca să spunem așa, originalul:
„Jur pe Apollo, medicul Esculap, gig și Panakeey, toți zeii și zeițele, luându-le în calitate de martor, pentru a efectua onest, în funcție de capacitatea mea și judecata mea, următorul jurământ și acord: Pentru a lua în considerare, care m-au învățat de calificare medicală la egalitate cu părinții mei, să împartă cu el prosperitatea sa și, dacă este necesar, să-l ajute în nevoile sale, copiii lui ca proprii mei frați, și această artă, în cazul în care doresc să-l învețe, învață-le în mod gratuit și fără nici un contract; instrucțiuni, lecții orale și orice altceva din învățătură pentru a comunica fiii, fiii învățătorului său și studenților legați printr-o obligație și un jurământ prin lege la medic, dar nimănui altcuiva. Direcționez regimul bolnavilor în avantajul lor, în conformitate cu puterile și mintea mea, evitând să provoace vreo rău și nedreptate. Nu voi da nimănui mijloacele letale pe care le cer și nu voi arăta calea pentru un astfel de plan; în același mod, nu voi da nici unei femei un pesar abortiv. Pur și imaculat îmi voi petrece viața și arta mea. În orice casă am intrat, voi intra doar pentru beneficiul pacientului, fiind departe de toate în special afacerile intenționate, nedrepte și dăunătoare, dragoste cu bărbați și femei, și sclavi liberi. Indiferent de tratament, precum și fără tratament, n-am văzut sau auzit de orice viață umană pe faptul că nu trebuie să dezvăluie niciodată, păstrez tăcerea despre a crede aceste lucruri secrete. I a păstra acest jurământ cu credință, pot să se bucure de viață și arta mea, respectat de toți oamenii pentru toate timpurile, încălcăm la fel, și oferind un jurământ fals trebuie să fie contrare acesteia. "
Este pur și simplu uimitor cât de puternică este convingerea în mediul oamenilor obișnuiți că fiecare medic este legat de jurământul adevărat al lui Hipocrate. Și, la urma urmei, nimeni nu a avut vreodată, nici un singur organism medical oficial, niciunul dintre medici, din anumite motive, nu a încercat să dezamăgească această amăgire în fața cetățenilor (citiți de pacienți). Și ar fi corect dacă reprezentanții tuturor profesiilor ar aduce asemenea jurăminte...
După cum se spune, "după ce medicul a luat jurământul hipocratic pe gât," stetoscopul este tras "și o cruce roșie mare este pusă pe viață.
Ce gânduri fac cuvântul "jurământul hipocratic"? Nu apar în fața ochilor lui, chiar și pentru un al doilea numeroase ranguri, subțiri de îngeri, îmbrăcați în haine albe, care nu au timp liber și efortul lor, de a proteja sănătatea oamenilor? Societatea însăși a creat acest mit și crede în el. Odată ce a inventa mitul „Jurământul lui Hipocrate“, compania a uneltit sursa primară de încredere (ca și în cazul în care el a fost la toate?), Și a devenit greu să se mențină în societate delirante despre medici și modul în care aceasta ar trebui să fie. Treptat, societatea noastră atât de mult cred în acest mit și sunt obișnuiți cu imaginea pierdut drepturile electorale medicului, dezinteresată, sau prost, dacă un călugăr pustnic, complet lipsit de materiale și de nevoile și drepturile spirituale, că orice tentativă de medici de a schimba poziția lor starea financiară în avocații societății mitologia a început să se refere la acest jurământ - "jurat? Fii răbdător. “. Dar cine a jurat ceva? Cine dintre medicii de astăzi a dat "jurământul hipocratic" în forma originală, originală? Cine dintre gărzile publice și oficialii formidabili și implacabili o citesc și știe despre ce este vorba? Și, în general, trăim într-o societate creștină (cu câteva excepții) a religiei - care sunt obiceiurile și jurămintele vechi? Ce sunt zeii păgâni și greci? „Jurământul“, desigur, un cuvânt teribil, dar apoi a ajuns la noi tot drumul din timpurile precreștine, plecat pentru totdeauna... Astăzi, pentru cei necredincioși există o lege, un creștin ar trebui să fie suficient și porunci. În cele din urmă, trăim într-o societate civilizată! Prin urmare, chiar și un medic creștin (dacă nu este un ateu, dar in randul medicilor de 99 la suta atee si este) un jurământ nu este necesară, datorită faptului că învățătura creștină este mult mai mare și mai morală decât orice jurământ păgân.
Deci, de ce este mitul suferinței uimitoare a jurământului Hipocrate?
Să ne întoarcem acum la istorie.
Așa-numitul "jurământ hipocratic" nu aparține lui Hippocrates. Când Hipocrate a murit în 377 î.H. (conform altor surse din 356), nu a existat nici un astfel de jurământ. La fel ca multe alte lucruri, el a fost creditat cu acest jurământ în mai târziu compilații ale operei sale. În realitate, „scrierile hipocratice“, precum și lucrările de neuitat Leonid Ilici Lenin, este o colecție de lucrări de către diverși autori, și selectați una din Hipocrat aproape imposibil. Conform diverselor date, de la 72 compozitii hipocratice atribuite, Galen recunoscute ca fiind autentice - 11, Galler - 18 și 8. Kovner operațiune numai rămas este în mod evident aparține fiilor săi, medicii Tesalia și Dragon, și fiul-Polybus (VI Rudnyev, 1998).
Cea mai comună versiune a jurământului de astăzi, așa-numita poruncă medicală, publicată în 1848 la Geneva, nu conține părți mari ale textului sursă (sau textelor).
Jurământul hipocratic în limba latină:
HIPPOCRATIS JUS-JURANDUM
Per Apollinem medicum et Aesculapium, Hygiamque et Panaceam Juro, deos deasque omnes testiculelor citan.s, mepte Viribus et judicio meo hos jusjurandum et Hanc stipulationem plene prae.staturum.
Ilium nu are nici un părinte în loc de habitumm spondeo, în cazul în care artem istam docuit, eique alimenta impertirurum, și quibuscunque opus habuerit, suppeditaturum.
Victus etiam rationem pro virili et ingenio meo aegris salutare praescripturum a pemiciosa vero et improba eosdem prohibiturum. Nullius praeterea precibus adductus, mortiferum medicamentum cuique propinabo, neque huius rei consilium dabo. Casie și sanctuar colam și artem meam.
Quaecumque vero în hominum sive medicinam vita factitans, sive non, vel videro, vel audivero, quae în vulgus efferre non decet, ea reticebo non secus atque agsZpa fidei meae commissa.
Quod și igitur hocce jusjurandum fideliter serve, neque violem, contingat et prospero tarn in vita, quam în arte mea fruar et gloria imortalem gentium consequar. Sine au fost transmise și transmise contraria hisce mihi eveniam.
Traducere acum. Sau mai degrabă - cea mai comună opțiune (citată în Hippocrates, Jurământul, Legea, Medicul, Instrucțiunea, 1998).
"Jur pe Apollo ca doctor, Asclepius, Gygey și Panacea și pe toți zeii și zeițele, luându-i ca martori, execută sincer, potrivit puterilor și înțelegerii mele, următorul jurământ și obligație scrisă: să mă gândiți să-mi învăț abilitățile medicale pe o bază egală cu părinții mei, dacă doresc să studieze, să-i învețe gratuit și fără niciun contract, instruire, lecții orale și orice altceva, ar trebui să le considere mijloace proprii și, dacă este necesar, să-l ajute în nevoile sale. st în doctrina de a raporta fiilor săi, fiii profesorului său și a studenților obligație și jurământ legate în funcție de starea de sănătate a legii, dar nimeni altcineva.
Voi conduce regimul pacienților în avantajul lor, în funcție de puterile mele și de mintea mea, refuzând să provoace vreo rău și nedreptate, nu voi da nimănui mijloacele letale pe care le cer și nu le va arăta calea pentru un astfel de plan, așa cum nu voi predica nici o femeie pesar abortivă. Pur și imaculat îmi voi petrece viața și arta mea. Indiferent de casa în care intru, voi merge acolo în beneficiul pacientului, fiind departe de tot ceea ce este intenționat, nedrept și darnic, în special afacerile de dragoste cu femei și bărbați, liberi și sclavi.
Așa că în timpul tratamentului, precum și fără tratament, nu văd sau aud despre viața umană din ceea ce nu ar trebui să fie dezvăluit, voi păstra tăcerea despre asta, considerând astfel de lucruri un secret.
Eu, împlinind neabătut jurământul, fericirea în viață și în artă și glorie poate fi dată tuturor oamenilor pentru toată eternitatea. Pentru infractorul care dă jurământul fals, lăsați-l să fie invers. "
Citește? Deci, ce zice jurământul Hipocrat? Da, deloc despre ce - "... străluciți pe alții, să vă ardeți și să deveniți o lumânare". Citiți cu atenție și citiți din nou jurământul. Și veți fi de acord că chiar și în această versiune a textului "pieptănat" se referă numai la obligațiile față de profesori, colegi și studenți, garanția de a nu face rău bolnavilor, o atitudine negativă față de eutanasie (uciderea pacienților după voință), avorturile, relații intime cu pacienții, stocarea secretului medical. Nicăieri în text nu indică faptul că un medic ar trebui să trăiască gratuit și fără cuvinte să tolereze ignorarea și indiferența societății față de el.
Din nou, înapoi la poveste. În Grecia antică, subiectul căruia era Hippocrates, majoritatea covârșitoare a doctorilor trăiau confortabil în detrimentul onorariilor primite de la pacienți. Munca lor a fost plătită (mai bine, de exemplu, decât munca arhitecților). Deși caritatea nu a fost străină nici medicilor (când ai bani, poți fi un binefăcător). Același Hippocrates în "Instrucțiunile" îi sfătuiește pe elevul său, când vine vorba de taxa pentru tratament, să diferențieze între diferiți pacienți - "Și vă sfătuiesc să nu fiți prea inuman, ci să acordați atenție abundenței fondurilor ) și pentru moderarea lor și, uneori, ar fi fost tratați pentru nimic, având în vedere o amintire recunoscătoare deasupra gloriei minuscule ". Rețineți că darul lui Hippocrates vă sfătuiește să tratați doar ocazional.
Poate că Hippocrates a înțeles deja importanța carității pentru publicitate? Cel mai probabil, este. De aceea, în aceleași "Instrucțiuni", îi sfătuiește pe studentul său - "Dacă conduceți primul caz de recompensă, atunci, bineînțeles, îl veți îndrepta pe pacient către ideea că, dacă nu se încheie un contract, îl veți părăsi sau îl veți trata fără griji; Nu-i dați sfaturi în acest moment. Nu ar trebui să ne ocupăm de stabilirea unei remunerații, deoarece considerăm că este dăunător pentru pacient să acorde atenție acestui lucru, mai ales în caz de boală acută - viteza bolii care nu dă șansa de întârziere, ci mai degrabă Bretenoux glorie. Este mai bine să vină supraviețuitori decât în avans, Rob în pericol ". După cum puteți vedea, ingratitudinea pacienților salvați față de doctor merită reproșuri chiar din punctul de vedere al lui Hippocrates!
Deci, care este jurământul Hipocrat?
Să analizăm ce se spune în primul rând în "Jurământul".
Pentru informații luăm cuvântul. Cuvinte în jurământul lui Hipocrate - 251.
Din ele, în proces de scădere:
1. Cuvinte dedicate relației "elev - profesor" și "elevii unui profesor" - 69.
2. Cuvinte dedicate tratamentului pacienților - 34.
3. Cuvinte dedicate respectării secretului medical - 33.
4. Cuvântări referitoare la "happiness" și "fame" doctor "correct", și blesteme pe capul medicului, retragând din jurământ - 31.
5. Cuvinte dedicate caracterului moral al medicului - 30.
6. Cuvinte dedicate zeilor care nu sunt autoritare pentru creștini - 29.
7. Cuvinte despre neparticiparea la avort și eutanasie - 25.
Și acum vom face o concluzie destul de logică că o persoană în jurământ, pe care o dă, acordă mai multă atenție la ceea ce consideră cel mai important și mai puțină atenție și, în consecință, numărul de cuvinte - mai puțin important. Foarte corect.
Prin numărul de cuvinte care aparțin categoriilor de mai sus, să vedem așa-numita scală a valorilor profesionale ale unui medic, conform lui Hippocrates.
În primul rând este sistemul de relații "profesor-studenți" - 69 de cuvinte, adică 27,6% din numărul total de cuvinte.
În al doilea rând - promisiunile medicului de a trata oamenii - 34 de cuvinte, sau 13,6% din cuvinte. (De două ori mai puțin decât "profesori - studenți"!).
În al treilea rând - păstrarea secretului medical - 33 de cuvinte, sau 12,8%.
În al patrulea rând - avantajele pentru lipirea unui jurământ și un blestem pentru încălcarea acestui jurământ - 31 de cuvinte - 12,4%.
În al cincilea rând este caracterul moral al medicului, căruia îi sunt deduse 30 de cuvinte - 12%.
În al șaselea rând sunt zeii elenici, cărora le-au fost atribuite 29 de cuvinte - 11,6%.
Și în sfârșit, ultimul al șaptelea este principiul neparticipării în avorturi și eutanasie, care are 25 de cuvinte, adică 10% din numărul total de cuvinte ale jurământului Hipocrat.
Gândiți-vă din nou. Deci, care este "jurământul"?
Poate că este timpul să nu mai dați vina pe doctori pentru nici un motiv (și deseori fără niciun motiv) - "Oare? Fii răbdător. “. Poate că este timpul să risipim miturile false despre "obligațiile medicilor"?
Mințile instigătoare așteaptă surprize mari în lucruri familiare din copilărie.
Principiul principal al eticii Hipocrate a fost întotdeauna considerat "non nocere" - nu face rău. Hippocrates însuși la păstrat?
În primul rând, cine ar trebui tratat? Aici este un citat din Comandamentul Medical, elegant (și tăiat) și publicat în 1848 la Geneva - "Prima mea sarcină este să restaurez și să păstrez sănătatea pacienților mei". Cu toate acestea, versiunea originală originară a jurământului, probabil bazată, probabil, pe viziunea asupra lumii hipocratice, conține următoarea continuare a acestei fraze, care, din motive neclare, a fost omisă de editorii de la Geneva - "... dar nu toți, dar numai capabili să plătească pentru recuperarea lor".
Chiar și în practica lui Hippocrates însuși, au existat cel puțin două cazuri în care el și-a rupt "jurământul". În 380 î.Hr. Akrakhersit a început să fie tratat pentru otrăvirea cu otravă alimentară. După ce a furnizat pacientului asistență medicală de urgență, medicul a întrebat mai întâi rudele Akrakhersit dacă ar putea plăti pentru recuperarea pacientului. Auzind un răspuns negativ, el a sugerat... "să dea săracului lucru otravă, astfel încât el nu a suferit mult timp", la care rudele au fost de acord. Cu otravă neterminată, apoi terminat otravă hippocratică. (Ce zici de "nu face nici un rău" și de neparticipare la eutanasie?).
Cu doi ani înainte de moartea sa, Hippocrates sa angajat să folosească un anumit Cezar de Sveton, care a suferit de hipertensiune arterială. Când sa dovedit că Cezar nu a fost în stare să plătească întregul tratament pe bază de plante, Hippocrates ia înmânat mâinile rudelor sale, nu numai că nu le vindeca, ci și le-a spus diagnosticul greșit, spunând că pacientul pur și simplu suferea de migrenă. Rudele, înșelătoare prin confuzie deliberată, nu s-au întors la un alt doctor și curând soldatul de 54 de ani a murit în timpul unei alte crize hipertensive.
În al doilea rând - Hippocrates nu a putut tolera concurența, credea că cu cât medicii sunt mai puțini, cu atât câștigurile sunt mai bune. Iată o dovadă pentru dvs. - cuvinte din același jurământ: "... instrucțiunile, lecțiile orale și orice altceva din învățătură trebuie comunicate fiilor, fiii profesorilor și studenților legați de obligația și jurământul prin lege la medic, dar nimănui altcuiva". Nu e foarte umană? Și în sfârșit, ultimul. Unele interpretări vechi ale "jurământului hipocratic" afirmă că un medic ar trebui să ofere asistență gratuită colegilor și familiilor lor și este obligat să NU RENDER să ajute oamenii săraci - pentru ca toată lumea să nu ajungă la medicamente gratuite și să întrerupă afacerea medicală.
De ce este în continuare mitul "jurământului hipocrat"?
Imaginea "medicului dezinteresat" este o descoperire propagandistică foarte profitabilă. În acest fel, ideea că medicul este obligat să fie un cerșetor a fost insistent pusă în conștiința publică. Astăzi, absența completă a dreptului medical a fost înlocuită de meșteșugul "principiile morale și etice", imorale și imorale față de medic. Ca urmare, oficialii "corupți prin" din medicină sunt din nou responsabili de "lipsa de bani" astăzi.
Societatea a uitat complet acest lucru și nu dorește să-și amintească faptul că munca unui medic merită ceva, că realizarea dreptului cetățenilor la protecția sănătății garantată în Constituție trebuie să se bazeze nu numai pe îndatoririle profesionale, ci și pe posibilitățile complet obiective ale medicilor de a le furniza. Societatea nu dorește să înțeleagă că medicii sunt și cetățeni ai societății, cetățeni care trebuie să aibă drepturile lor fundamentate și protejate prin lege, cetățeni care nu sunt mai răi decât alții. Și mai întâi de toate, dreptul la satisfacție ca urmare a muncii lor prin implementarea nevoilor lor materiale și spirituale. Proprietatea și bogăția unui medic sunt cunoștințele sale, abilitățile profesionale și capacitatea de a lucra, trata oamenii, salvează-i de suferință. De aceea, datoria medicului de a asista la rândul său implică datoria societății, în conformitate cu principiul justiției, pe care îl adoră, de asemenea, să-l răsplătească în mod adecvat pentru munca făcută. Atunci când un doctor nu primește un salariu pentru munca sa cu înaltă calificare sau este plătit un salariu cerșetor, care este mai mic decât remunerația unui curator în biroul unei companii semi-criminale dubioase, aceasta este o nedreptate socială înspăimântătoare. Dacă măsura răspunderii medicului pentru eventualele infracțiuni și erori prevăzute de Codul penal este complet incomensurabilă cu sărăcia existenței sale pentru plata muncii oferite de o societate "echitabilă", aceasta este și o nedreptate socială cinică. Este imposibil să se pună în aplicare dreptul just al cetățenilor la protecția sănătății, în detrimentul înstrăinării neloiale a muncii cu înaltă calificare de la sute de mii de medici. Cererea populistă de îngrijire medicală gratuită, atât de populară atât în rândul politicienilor, cât și în rândul populației, a condus de fapt la o "răspândire medicală" - înstrăinarea pentru nimic și deseori pentru nimic (se întâmplă că salariul nu este plătit deloc), care este proprietatea lucrătorilor medicali - calificări, cunoștințe și talente. Aceasta este o formă de violență publică flagrantă împotriva publicului medical.
În societatea noastră nu există loc pentru aceia care lucrează sincer, inclusiv doctorul. "Prin forță de muncă neprihănită, nu puteți face camere de piatră." Bine spus! Dar doctorul locuieste aici, in aceeasi societate. El face parte din ea. El își dă seama clar că lipsa de speranță a existenței sale face inutilă respectarea normelor de comportament stabilite de societatea modernă. Deoarece aceste norme nu garantează nimic altceva decât sărăcia fără speranță pentru medic. Într-una din vechile emisiuni ale ziarului Fakty a fost publicată o fotografie, care a capturat momentul în care 70.000 de automobile au fost înmânate fotbalistului. Acum imaginați-vă un jucător de fotbal al chirurgului la fața locului (cel puțin același fan unic al chirurgiei cardiace Dr. BM Todurov, despre care același ziar Fakty a raportat cum a operat elocvent într-o inimă deschisă cu o lanternă când nemulțumirea față de inginerii energetici, Institutul de Cercetări de Chirurgie din Moscova a fost de-energizat). Acest lucru este imposibil de imaginat. Chirurgul nu va da niciodată. El îi va plăti salariul pentru operațiunea de patru ore, iar apoi vor scrie o plângere care, spun ei, cusatura sa dovedit a fi strâmbă... Și societatea va striga - "La propria lui. Și altceva despre jurământul hipocratic.
Și aici doctorul se gândește la asta - "De ce o prostituată îi poate spune prețul, fără voce, dar un cântăreț drăguț pentru o glumă, poate cere mii de taxe, un șofer de taxi nu va avea niciodată noroc, un funcționar fără" expresii de respect "nu va elibera un certificat, mulțumesc că nu va dori o călătorie fericită, avocatul nu va începe să conducă cazul, chelnerul nu va servi fără un sfat, coaforul nu va tăia, deputatul nu va vota și el - medicul care își salvează viețile, la capriciul aceleiași societăți, este lipsit de dreptul de a-și numi prețul atât de necesar pentru toată lumeaA început?“. Îmi amintesc cuvintele nemuritoare ale primului Comisar al Poporului Sănătății N. Semashko - "Oamenii hrănesc doctorul bun și nu avem nevoie de cei răi". Deci, comisarul a știut prețul unui bun doctor? Da, și sursa de "hrană" - oamenii - este clar definită. Cuvintele de aur, nu spune nimic.
Bineînțeles, tratamentul nedrept al medicului și, de fapt, alienarea forțată a rezultatelor muncii sale gratuit (sau aproape liber) - în conformitate cu principiul "distribuției medicale" și lipsirea posibilității de a obține bunăstarea materială într-un mod sincer, a determinat medicii să contracareze violența societate nedreaptă. Această violență este exprimată în dorința de a primi recompensă materială de la pacient, iar motivul principal al unei astfel de violențe nu este atât de multă îmbogățire, deoarece oferă posibilitatea supraviețuirii elementare biologice. Medicul astăzi este obligat, într-un fel sau altul, să solicite recompense suplimentare de la pacienți. Cel puțin de la cei care pot plăti. Nu putea fi altfel. La urma urmei, toată lumea știe că axioma economică este poziția potrivit căreia o reducere a salariilor sub nivelul de subzistență duce în mod inevitabil la faptul că considerațiile de supraviețuire încep să prevaleze asupra îndatoririlor profesionale și obligațiilor față de pacienți. Normele morale și etice nu sunt hrănite și nu puteți trăi fără bani și nu puteți hrăni familia. Un binecunoscut oftalmolog Svyatoslav Fyodorov a spus în ultimul său interviu despre acest lucru: "Sunt un doctor bun, pentru că sunt liber și am 480 de medici liberi. Jurământul Hipocrate este o ficțiune. Și, de fapt, există o viață reală - trebuie să mănânci în fiecare zi, să ai un apartament, o rochie. Ei cred că suntem niște îngeri care zboară. Angel, primind un salariu de 350 de ruble? Și există astăzi o jumătate de milion de medici în Rusia. Unu și jumătate de oameni săraci cu studii superioare, sclavi intelectuali. A cere ca medicamentul să funcționeze bine în aceste condiții este absurd! "
Deci, să uităm în siguranță despre "jurământul hipocratic" (în interpretarea greșită).