Top tablete de colesterol: lista și prețurile

  • Analize

Concentrația excesivă de colesterol în sângele uman reprezintă o amenințare gravă pentru sănătatea sa.

Substanța se mișcă liber în sânge și se poate depune pe pereții vasculari, formând așa numitele plăci de colesterol. Ei, la rândul lor, amenință îngustarea lumenului vaselor de sânge și dezvoltarea unor astfel de boli periculoase, cum ar fi atac de cord și accident vascular cerebral.

La pacienții vârstnici, la pacienții cu anevrism vascular, precum și la cei care au suferit anterior un atac de cord sau un accident vascular cerebral, vasoconstricția poate provoca efecte mai grave asupra sănătății și poate determina dezvoltarea altor patologii ale sistemului cardiovascular. Pentru a reduce acest risc, trebuie să recurgeți la medicamente care scad nivelul colesterolului din sânge.

Cu toate acestea, comprimatele de colesterol trebuie să fie prescrise exclusiv de un specialist competent. Utilizarea necontrolată și neglijarea contraindicațiilor pot duce la consecințe imprevizibile și complică în mod semnificativ starea pacientului. Dar nu uitați că, împreună cu terapia conservatoare sau în absența unei astfel de necesități, pacientul trebuie să-și reconsidere meniul și să facă unele adaptări stilului său de viață.

Cum de a reduce colesterolul ridicat?

Pentru a reduce colesterolul în sânge, în primul rând, pacientul trebuie să renunțe la majoritatea produselor dăunătoare. Menținerea tonului normal al vaselor de sânge este, de asemenea, foarte importantă, așa că nu uitați de beneficiile sportului și de plimbările în aerul proaspăt.

Cursul terapiei conservatoare cu colesterol ridicat este destul de lung și pacientul ar trebui să fie pregătit pentru acest lucru. În același timp, este important ca pacientul să respecte toate prescripțiile și instrucțiunile medicului curant pentru stabilizarea stării fără a afecta sănătatea sa.

Deci, pentru scăderea colesterolului din sânge, de care aveți nevoie:

  • renunțe la obiceiurile proaste;
  • reducerea aportului de sare;
  • elimina sau reduce cantitatea de alimente grase consumate;
  • preferați grăsimile vegetale în loc de animale;
  • îmbogățiți meniul cu produse îmbogățite cu fibre;
  • consuma suficient carbohidrati complexi;
  • Asigurați-vă că includeți în alimentație alimente bogate în acizi polinesaturați.

Lista produselor interzise include:

  • diferite tipuri de cârnați (inclusiv cârnați și carnați);
  • un cookie;
  • coacere;
  • prăjituri;
  • role.

Abordarea corectă a problemei nutriției cu colesterol ridicat va contribui nu numai la "reducerea" indicatorilor, ci și la îmbunătățirea bunăstării generale a unei persoane.

Majoritatea (80%) de colesterol se găsește în celulele hepatice, iar numai 20% este ingerată cu alimente. Dar un meniu corect și echilibrat poate contribui la normalizarea și o scădere semnificativă a concentrației substanței în sânge.

Principiile tratamentului care ar trebui să ghideze fiecare pacient sunt:

  • pierdere în greutate;
  • activități sportive zilnice;
  • controlul atent al caloriilor consumate pe zi;
  • respingerea alcoolului și a țigărilor;
  • evitarea situațiilor stresante și a șocurilor psiho-emoționale.

Pentru a reduce semnificativ concentrația acestei substanțe în sânge și pentru a preveni formarea plăcilor de colesterol, puteți utiliza preparate din plante speciale și suplimente alimentare. Prin urmare, cu ajutorul unui aport suficient de acizi grași polinesaturați omega-3, riscul formării de trombi pe pereții vaselor de sânge este redus.

În unele situații, ajustările efectuate în ritmul vieții și meniul pacientului nu ajută la scăderea nivelului de colesterol ridicat. În acest caz, singura cale de ieșire este de a recurge la utilizarea de medicamente speciale, care, cu toate acestea, pot fi prescrise numai de către un medic!

clasificare

Pentru a scădea concentrația de colesterol în sângele pacientului, medicii prescriu, de regulă, comprimate. Ele sunt împărțite în 5 grupe:

  1. Statinele. Acest grup de medicamente prescris de medici dacă nivelul de colesterol este prea mare și trebuie redus imediat. Acestea sunt medicamente destul de eficiente, eficacitatea cărora poate fi observată deja la 14 zile după începerea tratamentului. Statinele pot fi luate pe o perioadă lungă de timp.
  2. Fibrați. Acest grup de medicamente vizează creșterea cantității de colesterol "bun" în corpul uman. Datorită recepției, reducerea semnificativă a riscului de efecte adverse asupra sistemului cardiovascular.
  3. Inhibitor de absorbție. Un astfel de medicament nu permite absorbția colesterolului în intestin, dar nu penetrează în sânge. Este cel mai potrivit pentru pacienții care sunt hipersensibili la statine.
  4. Acid nicotinic. Drogurile bazate pe acesta au un efect complex asupra corpului pacientului: elimină excesul de colesterol "dăunător", mărind în același timp nivelul "benefic" și normalizează, de asemenea, microcirculația sângelui. Puteți observa prima tendință pozitivă de la tratament în câteva zile.
  5. Suplimentele dietetice sunt considerate mijloace universale utilizate pe scară largă în lupta împotriva colesterolului ridicat. Ei nu au practic nici o contraindicație, "bate" rate mari de colesterol "rău" și creșterea nivelului de "bun".

Toate grupurile de droguri de mai sus de la colesterolul ridicat diferă una de cealaltă în ceea ce privește compoziția și principiul efectelor asupra organismului. Fiecare dintre aceste grupuri de droguri are argumentele sale pro, contra și reacții adverse pe care trebuie să le cunoașteți.

Top pastile de colesterol

Pentru a înțelege care medicamente merită o atenție deosebită, vom examina pe scurt cele mai eficiente, în funcție de grupurile de droguri descrise mai sus.

Statine pentru scăderea colesterolului

Înainte de a decide să luați statine, este important să înțelegeți ce sunt aceste medicamente. Acestea sunt elemente chimice care inhibă producția naturală de enzime implicate în sinteza colesterolului.

Dacă credeți că instrucțiunile de utilizare, efectul terapeutic al statinelor se obține prin:

  • reducerea concentrației de colesterol din plasmă din sânge datorată inhibării reductazei HMG-CoA și blocării parțiale a producerii acestei substanțe de către celulele hepatice;
  • reducerea colesterolului la pacienții cu hipercolesterolemie familială homozigotă, care nu se vindecă prin administrarea de medicamente care inhibă producția de lipide;
  • scăderea colesterolului total cu 30-45% și, în special, "dăunătoare" - cu 40-60%;
  • reduce riscul de apariție a proceselor ischemice în vasele de sânge cu 15-25%;
  • lipsa efectului cancerigen sau mutagen.

Statinele pot provoca, de asemenea, diferite efecte secundare sub forma:

  • tulburări de somn;
  • sindromul astenic;
  • cephalgia;
  • greață;
  • scaun defect;
  • dureri abdominale;
  • balonare și flatulență;
  • dureri musculare;
  • maladii generale;
  • tulburări de memorie;
  • vertij;
  • hipoestezie;
  • paresteziile;
  • neuropatie periferică;
  • vărsături;
  • scaun defect;
  • dezvoltarea hepatitelor;
  • anorexie;
  • icterul colestatic;
  • dureri de spate;
  • crampe musculare;
  • artrită articulară;
  • reacții alergice cutanate: erupție cutanată tranzitorie, urticarie, anafilaxie;
  • hipoglicemie;
  • creștere în greutate;
  • dezvoltarea obezității etc.

La bărbați, administrarea de statine poate determina dezvoltarea impotenței.

Când trebuie să iau statine?

În ciuda asigurărilor de publicitate și producători, siguranța completă a acestor medicamente pentru pacienții de astăzi nu este dovedită. Dacă vorbim despre raportul dintre beneficiile și efectele nocive ale statinelor, atunci unii cercetători subliniază faptul că riscul de efecte secundare este mult mai mare decât efectul pozitiv al recepției lor, mai ales dacă este utilizat pentru prevenirea bolilor cardiovasculare cu hipercolesterolemie.

Cu toate acestea, pentru anumite categorii de pacienți, acest grup de medicamente este extrem de necesar. Ultima generație de statine este prezentată pentru utilizare obligatorie pentru:

  • prevenirea recurenței unui atac de cord sau a unui accident vascular cerebral;
  • recuperarea după ce a suferit o intervenție chirurgicală reconstructivă la nivelul inimii sau vaselor de sânge mari (sau în curs de pregătire pentru aceasta);
  • accelerarea procesului de recuperare de la un atac de cord sau de sindrom coronarian acut;

Aceste medicamente sunt, de asemenea, necesare pentru CHD cu un risc crescut de atac de cord sau accident vascular cerebral.

Se recomandă insistent să nu se utilizeze statine pentru pacienți:

  • cu un risc scăzut de complicații ale hipercolesterolemiei;
  • suferă de diabet;
  • femeile care nu se află în perioada de menopauză.

Atunci când se utilizează statine, este important să se ia în considerare compatibilitatea lor cu alte medicamente.

Studii ale efectelor statinelor asupra organismului

Oamenii de știință din diferite țări au opinia lor proprie cu privire la oportunitatea prescrierii acestor medicamente cu colesterol ridicat.

  1. Cercetătorii germani au demonstrat că scăderea nivelului de colesterol duce la apariția cancerului și a patologiilor hepatice periculoase. Ei susțin că hipocolesterolemia duce la decesul precoce și, de asemenea, crește numărul de sinucideri. Prin urmare, o astfel de condiție este mai periculoasă decât o concentrație ridicată de colesterol din sângele uman.
  2. Oamenii de stiinta americani sustin ca atacurile de cord si accidentele vasculare cerebrale nu sunt rezultatul unei concentratii reduse de colesterol. Principalele cauze ale acestor patologii, cercetătorii consideră deficitul de magneziu în corpul uman.
  3. Colesterolul este o substanță care promovează regenerarea țesuturilor deteriorate. Utilizarea statinelor inhibă această funcție, deoarece chiar și colesterolul "rău" este benefic pentru oameni. Ajută la construirea masei musculare, dar deficiența acesteia poate duce la dureri musculare și distrofie.
  4. Utilizarea statinelor inhibă sinteza colesterolului, ceea ce reduce producția de mevalonat. Această substanță este responsabilă pentru producerea de colesterol și multe alte elemente benefice. Deficiența lor poate duce la dezvoltarea diferitelor patologii periculoase.
  5. Statine crește riscul de diabet zaharat. Apariția sa este observată la 10-70% dintre pacienții tratați cu acest grup de medicamente. Iar diabetul, la rândul său, determină o creștere necontrolată a nivelului de colesterol din sânge.
  6. Efectele secundare din utilizarea statinelor se dezvoltă extrem de încet, astfel încât la început pacientul să nu le observe. Aceasta reprezintă o amenințare serioasă pentru sănătatea sa, dacă astfel de medicamente sunt luate de-a lungul unei perioade lungi de timp.
  7. Statinele au un efect dăunător asupra ficatului. Persoanele care suferă de obezitate, există o îmbunătățire temporară a stării vaselor de sânge, dar în timp există o încălcare a creierului, în special la pacienții vârstnici.

Dacă nivelurile crescute de colesterol se găsesc la persoanele cu vârsta sub 50 de ani, aceasta indică o disfuncție gravă a corpului, care necesită intervenții medicale imediate. În unele țări, prevenirea unei astfel de afecțiuni este promovată prin respingerea obiceiurilor proaste, menținerea unui mod sănătos de viață și eliminarea aportului de statine.

Numirea statinelor la persoanele în vârstă

În studiul efectului acestui grup de medicamente asupra pacienților cu vârsta peste 60 de ani, apariția durerii musculare a fost observată în 30% din cazuri. Pacienții se plâng de oboseală, letargie și tonus muscular scăzut. Durerea din zona mușchilor scheletici a apărut în special la pacienții care tocmai au început să ia medicamentul.

Pe baza celor de mai sus, majoritatea persoanelor care suferă de hipercolesterolemie, există o scădere a activității mentale și fizice timp de 40 de minute pe săptămână. Datorită slăbiciunii musculare, pacienții își pierd interesul de a juca sporturi și chiar plimbări obișnuite. Acest lucru, la rândul său, crește riscul de infarct miocardic și accidente vasculare cerebrale.

Statine - o listă de medicamente

Următoarele statine de înaltă performanță pentru scăderea colesterolului pot fi cumpărate la farmacii din Rusia:

  1. Rosuvastatina, care reduce nivelurile de colesterol cu ​​55%.
  2. Atorvastatina, care reduce nivelul cu 47%.
  3. Simvastatin (38%).
  4. Fluvastatin (29%) și altele.

O listă completă a medicamentelor cu conținut ridicat de colesterol poate fi găsită mai jos:

Lista de medicamente populare pentru a reduce colesterolul din sânge

Cele mai multe dintre problemele de sănătate emergente ale unei persoane moderne sunt legate de starea vaselor de sânge. Medicamentele de colesterol, lista care este destul de extinsă, sunt capabile să păstreze elasticitatea venelor, arterelor și capilarelor, pentru a le scăpa de plăcile ateromatoase. Înțelegeți mecanismul de acțiune al medicamentelor care scad colesterolul și alegeți medicamentul cel mai adecvat apelând la îngrijiri medicale profesionale.

Rolul colesterolului

Colesterolul este o parte integrantă a aproape tuturor membranelor celulare. Din aceasta, organismul sintetizează vitamina D și un număr de hormoni. Datorită acestei substanțe asigură nivelul necesar de imunitate. Colesterolul permite ficatului, creierului, mușchilor și fibrelor nervoase să funcționeze normal. În același timp, nivelul său ridicat cauzează patologii vasculare grave.

Oamenii de stiinta au descoperit ca efectul asupra corpului colesterolului depinde de structura acestuia. Lipoproteinele cu densitate mică și foarte joasă au un efect negativ asupra vaselor de sânge, acumulate sub formă de plăci aterosclerotice. Dar lipoproteinele cu densitate mare asigură un schimb normal de colesterol și acizi biliari în organism, păstrează elasticitatea vaselor de sânge și reduc riscul de ateroscleroză.

Normele parametrilor biochimici ai lipoproteinelor cu densitate scăzută diferă în funcție de sex și vârstă. În mod tipic, femeile cu colesterol "rău" ar trebui să fie ușor mai mici decât bărbații de aceeași vârstă. De-a lungul anilor, concentrația de lipoproteine ​​cu densitate scăzută crește.

Ratele semnificativ crescute ale colesterolului la femei după vârsta de cincizeci de ani. În perioada postmenopauzală, apare o creștere a concentrației lipoproteinelor cu densitate scăzută la femei, ceea ce duce la patologii severe sub forma unei încălcări acute a circulației cerebrale sau a infarctului miocardic.

Pentru a preveni dezvoltarea aterosclerozei, trebuie să monitorizați în mod constant nivelul lipoproteinelor cu densitate scăzută. Este inacceptabil faptul că la bărbați sau femei, după ce au suferit atacuri de cord și accidente vasculare cerebrale, precum și cu o probabilitate foarte mare de apariție a unor astfel de patologii, crește colesterolul.

Normalizarea indicatorilor

Pentru a reduce nivelul colesterolului "rău" în mai multe moduri. Mai întâi de toate, ar trebui să acordați atenție stilului de viață și produselor consumate. Abuzul de alcool, nicotină, produse cu un conținut foarte ridicat de lipoproteine ​​cu densitate mică crește riscul de ateroscleroză. Exercițiul moderat, reducerea greutății ajută la creșterea nivelului de colesterol "bun".

Pentru a reduce colesterolul poate fi, de asemenea, cu ajutorul suplimentelor alimentare sau a produselor pe bază de plante. Suplimentele dietetice și produsele care conțin acizi grași polinesaturați omega-3 nu permit creșterii plăcilor aterosclerotice și formării de trombi.

Ia remedii pe bază de plante și suplimente alimentare este justificată în cazurile în care, din anumite motive, este imposibil
utilizați medicamente și există o perioadă suficientă pentru cursul tratamentului.

Cu toate acestea, destul de des există situații în care dietele speciale, exercițiile fizice, evitarea obiceiurilor proaste nu pot reduce nivelul colesterolului "rău". Omul nu are întotdeauna timp să folosească remedii pe bază de plante împotriva aterosclerozei.

În astfel de cazuri, este recomandabil să se ia medicamente sintetice care să reducă concentrația de colesterol din sânge. Pentru a găsi cele mai eficiente medicamente, este mai bine să consultați un medic.

Medicatie pentru ateroscleroza

Astăzi, lista de medicamente care sunt utilizate împotriva colesterolului ridicat este foarte mare. Agenții sintetici care reduc concentrația lipoproteinelor cu densitate scăzută din sânge își ating scopul în diferite moduri. Abordarea individuală a alegerii medicamentelor utilizate pentru a reduce colesterolul în sânge vă permite să găsiți cele mai bune instrumente cu un număr minim de efecte secundare.

Medicamentele utilizate împotriva colesterolului ridicat în sânge pot fi împărțite în mai multe grupuri. Acestea includ statine, fibrați, medicamente care inhibă absorbția lipoproteinelor cu densitate scăzută și acidul nicotinic. Preparatele pentru scăderea colesterolului din sânge sunt utilizate sub formă de tablete sau capsule.

Statinele diferitelor generații

În lumea întreagă, cele mai populare mijloace în tratamentul stărilor patologice asociate nivelurilor ridicate de colesterol sunt statinele. Mecanismul acțiunii lor este un efect blocant asupra procesului de producere a colesterolului în ficat. Atunci când lipoproteinele cu densitate scăzută nu sunt sintetizate în organism, se activează procesul de divizare în sânge. Lista statinelor este împărțită în patru generații, în funcție de perioada de producție și utilizare în practica medicală.

Prima generație

Statinele acestui grup includ:

Pilulele de statină de prima generație au un efect pozitiv asupra concentrației de colesterol "bun" și sunt utilizate cu succes cu un nivel crescut de lipoproteine ​​cu densitate scăzută. Simvastatina sa dovedit a fi cea mai bună. Simvastatina comprimate cu utilizare pe termen lung elimină vasospasmul, reduce tensiunea arterială.

A doua generație

Un reprezentant al acestei generații este Fluvastatina. Unele reacții adverse nedorite au împiedicat administrarea Fluvastatinului în poziția de lider printre agenții care sunt utilizați cu colesterol ridicat.

A treia generație

Ceristatina și atorvastatina sunt numele medicamentelor de statină de a treia generație. Acestea sunt instrumentele cel mai bine studiate astăzi. Ceristatina a fost întreruptă deoarece, în unele cazuri, a provocat moartea pacienților. Dar comprimatele de atorvastatină au un nivel ridicat de siguranță și eficacitate. Tratamentul celor mai multe patologii cardiovasculare nu este lipsit de acest medicament.

A patra generație

Reprezentanții celei mai recente generații de statine sunt comprimatele Pitavastatină și rosuvastatină. Medicamente de nouă generație sunt considerate cele mai potrivite pentru tratamentul aterosclerozei și a complicațiilor acesteia. Buna tolerabilitate a medicamentelor permite folosirea lor pentru un timp foarte lung, fara riscul aparitiei unor efecte secundare adverse.

Statine pilule sunt disponibile în diferite doze, în funcție de severitatea bolii. Tratamentul cu statine reduce semnificativ riscul de accident vascular cerebral recurent, infarct miocardic și mortalitate datorată acestor patologii. Datorită gradului înalt de securitate, ultima generație de statine poate fi folosită mult timp.

Statinele au câteva proprietăți foarte importante:

  • să mențină stabilitatea plăcilor ateromatoase;
  • prevenirea formării cheagurilor de sânge;
  • Acestea suprimă inflamarea peretelui vascular.

În contextul riscului existent de rupere a plăcii aterosclerotice, poate apărea formarea unui cheag de sânge în acest loc și apariția unui proces inflamator, un accident vascular cerebral sau un atac de cord. Utilizarea regulată a statinelor poate bloca aceste procese, uneori salvând viața pacientului.

Statinele nu sunt fără defecte. Când este tratat cu acești agenți, este necesar să se monitorizeze periodic concentrația anumitor enzime în ficat. Amnezia, amețeli și dureri musculare sunt efecte secundare ale statinelor. Ce pilule de statină să le utilizeze, medicul decide.

fibrați

Tabletele și capsulele de fibrați reduc concentrația de colesterol datorită distrugerii lipoproteinelor cu densitate mică și foarte scăzută din sânge. În plus, ele pot dizolva parțial sau complet depunerile de colesterol, care se află în afara vaselor. Durata cursului terapiei este determinată de medic.

Fibratele includ clofibrat (Corafen, Atromidin, Clofibrin), bezafibrat (Bezalin, Oralipin), gemfibrozil (Dopur, Lipigem) și fenofibrat (Traykor, Elasterin). Fibrații sunt, de obicei, disponibili sub formă de capsule. Medicamentele sunt bine acceptate de organism, dar uneori pot apărea reacții adverse. Cele mai frecvente acțiuni negative sunt durerea și slăbiciunea musculară, creșterea concentrației anumitor enzime hepatice, scăderea nivelului de hemoglobină.

Acid nicotinic

Tabletele cu acid nicotinic reduc concentrația lipoproteinelor cu densitate scăzută prin inhibarea sintezei lor. Experții nu pot răspunde încă la întrebarea cum se întâmplă acest lucru. Cu toate acestea, sa constatat și confirmat clinic că utilizarea unor cantități mari de acid nicotinic inhibă dezvoltarea aterosclerozei.

Reacțiile adverse frecvente ale acidului nicotinic sunt:

  • senzația de căldură în față și în partea superioară a corpului;
  • alergii;
  • tulburări ale tractului digestiv;
  • creșterea glicemiei la pacienții cu diabet zaharat.

Prin urmare, este prescris acidul nicotinic, începând cu doza minimă, crescând treptat. În timpul utilizării medicamentului, o persoană trebuie să fie întotdeauna sub supravegherea unui medic.

Astăzi, în farmacii și magazine de specialitate, puteți achiziționa suplimente alimentare biologic active care ajută la reducerea concentrațiilor de colesterol fără prescripție medicală. Spre deosebire de medicamente, suplimentele dietetice verifică numai siguranța. Nu este furnizată eficacitatea farmacologică a suplimentelor alimentare. În același timp, există multe feedback pozitiv.

Ateroclefit, Vasele Verbena Clean, FibroBet, Vita Taurine și suplimentele alimentare din alfalfa elimină rapid colesterolul rău. Complexul de alte substanțe care alcătuiesc suplimentele alimentare, afectează pozitiv inima și vasele de sânge, stabilizează funcția hepatică, nu permit lipoproteinelor cu densitate scăzută să fie absorbite prin adsorbția acestora pe ele însele.

Preparate din plante împotriva colesterolului

Remediile din plante sunt cel mai bine utilizate cu niveluri scăzute de colesterol "dăunător" sau ca parte a unui tratament complex al aterosclerozei. Puteți lua unul sau mai multe fonduri în același timp.

Excelente proprietăți anti-colesterol expun fructe de padure:

  • zmeura;
  • Viburnum;
  • șolduri de trandafir;
  • Hawthorn;
  • negru rowanberries.

Iarbă de ovaz, mătăsos, șoricel, flori de tei, imortelle pot fi luate pentru a îmbunătăți funcția hepatică, pentru a scădea nivelul colesterolului "dăunător". Usturoiul, țelina și morcovii curăță perfect vasele de la formațiunile ateromatoase.

Radacinile de papadie, iarba de grau elimina perfect lipoproteine ​​cu densitate joasa, zguri, optimizeaza functia hepatica. Pătrunjelul de frunze în formă de salată conține multe vitamine care contribuie la îmbunătățirea vaselor de sânge. În rădăcinile păpădia sunt substanțe biologic active (terpene, inulină, amărăciune, steroli), minerale și oligoelemente.

Datorita compozitiei sale bogate, radacinile de papadie imbunatatesc functia tractului digestiv, imbogatesc corpul cu substante benefice si previne absorbtia colesterolului, care vine din mancare. Dandelion rădăcini și frunze pot fi folosite pentru a reduce nivelurile ridicate de colesterol "rău".

Materia primă are proprietăți tonice, are efect coleretic, antispasmodic, antiinflamator. Dezavantajele semnificative ale rădăcinilor și frunzelor de păpădie includ necesitatea utilizării pe termen lung (până la șase luni).

Trebuie să știți că medicamentele pe bază de plante și suplimentele alimentare pot fi utilizate pentru scăderea colesterolului numai în cazurile în care această decizie este convenită cu medicul dumneavoastră. În plus, este important să se monitorizeze periodic parametrii biochimici sanguini.

Sarcina de a reduce concentrația lipoproteinelor cu densitate scăzută este adesea foarte dificilă. Numai un specialist înalt calificat poate lua în considerare aproape toate componentele patologiei care a apărut, pentru a oferi un medicament eficient pentru colesterol. Aceasta este singura modalitate de a preveni consecințele grave ale bolilor de inimă și ale vaselor de sânge.

Privire de ansamblu a medicamentelor pentru a reduce colesterolul din sânge: statine și alte medicamente

Creșterea concentrației de colesterol crește riscul bolilor cardiace și vasculare. Comprimatele de colesterol ajută la reducerea eficientă a nivelului periculos al unei substanțe, la prevenirea apariției complicațiilor și la îmbunătățirea calității vieții pacienților care au suferit un atac de cord, un accident vascular cerebral, o boală coronariană.

Statinele pentru colesterol: când este prescris, efectele secundare

Inhibitorii HMG-CoA reductazei, cu alte cuvinte, statinele reprezintă principalul grup de medicamente prescrise pentru colesterol ridicat, care nu au analogi. Dacă cantitatea de LDL dăunătoare depășește în mod semnificativ norma și ajustarea nutrițională nu ajută la remedierea situației, pacientului i se prescrie terapia pe termen lung cu statine.

Principiul acțiunii lor este de a suprima acțiunea enzimei responsabile de producerea colesterolului în ficat și de a încetini progresia aterosclerozei. Administrarea regulată de pastile ajută la prelungirea vieții, la persoanele care suferă de ateroscleroză cronică, tulburări circulatorii sau care suferă de patologii cronice cardiovasculare.

Când și cine trebuie să ia statine

Statinele din colesterol sunt prescrise persoanelor cu risc crescut de a dezvolta atac de cord și accident vascular cerebral, când colesterolul este stabil, nu scade și este de 300-330 mg / dl sau de 8-11 mmol / l și, de asemenea, în cazul în care este îndeplinită cel puțin o condiție:

  • un atac de cord, un accident vascular cerebral sau un atac ischemic;
  • artera coronariană bypass;
  • leziuni aterosclerotice ale arterelor coronare;
  • creșterea proteinei c-reactive și depunerea de calciu în artere.

Tratamentul cu pastile de colesterol nu este prescris pentru persoanele practic sănătoase, cu o ușoară creștere a nivelurilor LDL, deoarece efectele negative asupra organismului vor fi mai puternice decât beneficiile. De asemenea, nu se recomandă începerea tratamentului cu statine în următoarele cazuri:

  • creșterea nesemnificativă și instabilă a colesterolului;
  • lipsa aterosclerozei;
  • nu au existat atacuri de cord sau accident vascular cerebral;
  • nu există depozite de calciu în artere sau este nesemnificativă;
  • Proteina c-reactivă este mai mică de 1 mg / dl.

Trebuie avut în vedere faptul că tratamentul cu statine poate continua pe tot parcursul vieții. Prin eliminarea nivelurilor colesterolului se vor reveni la indicatorii anteriori.

Utilizarea statinelor trebuie efectuată numai la recomandarea medicului, având în vedere numeroasele contraindicații și efecte secundare. La prescrierea comprimatelor se iau în considerare următorii factori:

  • vârsta și sexul pacientului;
  • bolile transferate sau existente ale sistemelor cardiovasculare și hematopoietice, inclusiv diabetul zaharat.

Pacienții vârstnici trebuie să ia statine cu precauție deosebită dacă folosesc alte medicamente pentru a trata hipertensiunea, gută sau diabetul. Pentru această categorie de pacienți, controalele de sânge și testele hepatice sunt efectuate de 2 ori mai des.

Efectele secundare ale statinelor

Statinele, ale căror revizuiri în cele mai multe cazuri sunt pozitive, au un efect complex. În plus față de prevenirea aterosclerozei, acestea sunt prescrise după suferințe de infarct miocardic și accidente vasculare cerebrale.

Utilizarea prelungită a statinelor ajută:

  • încetinește progresia aterosclerozei;
  • reduce riscul de atac de cord, accident vascular cerebral și boală coronariană (CHD);
  • normalizarea nivelului de LDL și creșterea HDL;
  • restaurarea proprietăților vaselor de sânge și ameliorarea inflamației în ele;
  • îmbunătățirea calității vieții pacientului după atacuri de inimă și accidente vasculare cerebrale.

Dar, este important să înțelegem că acest grup de medicamente acționează la nivel biochimic, inhibând activitatea celei mai importante enzime responsabile pentru sinteza colesterolului. Principalul pericol al statinelor este posibila distrugere a celulelor hepatice.

Urmărirea impactului negativ al drogurilor nu este dificilă. Toți pacienții care iau statine se află sub supraveghere medicală constantă și periodic (o dată la fiecare 1-2 luni) iau testele funcției hepatice și analiza bilirubinei. Cu performanțe slabe, tratamentul este anulat și statinele sunt înlocuite cu comprimate cu o acțiune mai blândă.

Medicamentele care scad colesterolul au contraindicații multiple și efecte secundare. În plus față de impactul negativ asupra ficatului, acestea pot provoca tulburări în activitatea altor sisteme și organe:

  • Dispozitivul ligamentos muscular. Pacienții dezvoltă dureri severe și dureroase în mușchi și articulații. Disconfort cauzat de inflamația și atrofia țesutului muscular. Poate că dezvoltarea miopatiei și a rabdomiolizei (complicație severă a miopatiei, moartea unei zone musculare bogate, este rară: 1 caz la 40 mii).
  • Tractul gastrointestinal. Pastilele de scădere a colesterolului au un efect negativ asupra procesului digestiv. Cu toate acestea, acest lucru nu prezintă niciun pericol pentru sănătatea și viața pacientului. Simptomele dispeptice semnalează o intoleranță individuală la componentele produsului. În acest caz, se anulează sau se reduce doza.
  • Sistemul nervos Impiedicarea memoriei și a gândirii, pierderea amintirilor într-o perioadă recentă de timp. Amnezia poate dura câteva minute sau ore. Reacțiile adverse sunt foarte asemănătoare cu cele ale sindromului Alzheimer. Poate fi și paralizia nervului facial, o tulburare a mușchilor și o schimbare a gustului.

Trebuie avut în vedere că nu toate reacțiile negative pot să apară la un anumit pacient. După cum arată practica, frecvența efectelor adverse ale terapiei nu depășește 3% (75 din 2500 de subiecți).

Diabetul și statinele

Statinele au un alt dezavantaj semnificativ - ele măresc glicemia cu 1-2 mmol / l. Acest lucru crește riscul de diabet de tip 2 cu 10%. Și pentru acei pacienți care deja suferă de diabet, administrarea de statine duce la agravarea controlului și la creșterea riscului de progresie rapidă.

Dar, trebuie să se înțeleagă că beneficiile de a lua statine pot fi mult mai mari decât efectele adverse pe care le au asupra organismului. Medicamentele reduc în mod eficient riscul de apariție a atacurilor de inimă și a accidentelor vasculare cerebrale, prelungind speranța de viață, ceea ce este mult mai important decât o creștere moderată a zahărului din sânge.

În diabet, este foarte important ca tratamentul să fie cuprinzător. Luarea pastilelor trebuie combinată cu o dietă cu conținut redus de carbon, o activitate fizică crescută și o dozare a insulinei.

Statinizare

Grupul de statine include o cantitate extinsă de medicamente. În medicină, ele sunt împărțite de doi parametri: de generații (perioada de eliberare pe piața farmaceutică) și de origine.

  • I generație: simvastatină, pravastatină, lovastatin. Nivelurile de lipoproteine ​​cu densitate ridicată sunt crescute în cantități foarte mici. Un efect benefic asupra stării vaselor de sânge, îmbunătățește compoziția sângelui, are proprietăți antioxidante. Ele au cel mai slab efect din toate drogurile. Tabletele sunt prescrise pacienților cu hipercolesterolemie primară care prezintă un risc crescut de a dezvolta ateroscleroză coronariană.
  • Generația II: Fluvastatin. Reduce efectiv producția de colesterol în celulele implicate în sinteza sa, îmbunătățește absorbția și producerea de LDL. Dintre toate medicamentele care reduc colesterolul, are efectul cel mai blând asupra corpului. Este prescris pentru tulburări de metabolism lipidic pentru prevenirea complicațiilor: ateroscleroza coronariană, boala cardiacă ischemică, infarct miocardic și accident vascular cerebral după intervenții chirurgicale.
  • Generația III: Atorvastatină. Pastile eficiente care sunt prescrise pacienților cu forme complexe de hipercolesterolemie, cu un tip mixt de boală, cu predispoziție ereditară. Se prezintă persoanelor care suferă de boli cardiovasculare, cu un risc crescut de apariție a bolii coronariene.
  • IV generație: Rosuvastatină, Pitavastatină. Cele mai bune medicamente moderne, cu cea mai eficientă acțiune și un minim de efecte secundare. Reduceți LDL și creșteți HDL, curățați vasele de sânge, preveniți depunerea pe pereții vasculari ai plăcilor de colesterol. Se utilizează pentru a trata și preveni ateroscleroza și consecințele acesteia. Spre deosebire de generațiile anterioare de medicamente, rosuvastatina nu numai că luptă împotriva lipoproteinelor dăunătoare, ci și ameliorează inflamația vasculară, care, potrivit oamenilor de știință, este de asemenea cauza aterosclerozei. Pitavastatina este un medicament ideal pentru diabetici. Acesta este singurul remediu din partea grupului de statine care nu afectează metabolismul glucozei și, prin urmare, nu-și mărește nivelul.

Dacă aveți afecțiuni hepatice cronice, se recomandă utilizarea numai a medicamentelor moderne în cele mai mici doze. Ultima generație de statine protejează celulele hepatice și provoacă mai puține leziuni ale corpului. Dar este strict interzis să se combine cu alcool și orice fel de antibiotice.

Prin origine, toate statinele sunt împărțite în:

  • Natural: Lovastatin. Medicamente, principalul ingredient activ din care este o cultură izolată din ciuperci de penicilină.
  • Semisintetice: simvastatină, pravastatină. Sunt derivați ai acidului mevalonic parțial modificați.
  • Sintetice: fluvastatină, rosuvastatină, atorvastatină, pitavastatină. Colesterol-coborârea pilulelor cu proprietăți calitativ noi.

Nu este nevoie să se creadă că pastilele de colesterol natural sunt mai sigure din cauza compoziției lor. Această opinie este greșită. De asemenea, au efecte secundare multiple, la fel ca și omologii lor sintetici. Mai mult decât atât, experții susțin că absolut sigur, nu provocând reacții negative, medicamentele nu există.

Generații de statine, preț mediu în farmacii

Ce medicamente sunt legate de statine și cât de eficiente sunt pentru scăderea colesterolului pot fi găsite în tabel.

Colesterol pastile

Nivelurile ridicate de colesterol din sânge afectează negativ starea tuturor organelor umane, în special a inimii și a creierului. Pentru a reduce colesterolul, puteți bea medicamente speciale care reduc această cifră.

Tipuri de medicamente și indicații

Colesterolul este un compus organic prezent în pereții celulari ai organismelor vii. Dacă nivelul său de plasmă este ridicat, acesta începe să se acumuleze pe pereții vaselor de sânge și să formeze plăci. Creează un mediu favorabil pentru apariția cheagurilor de sânge - o cauză importantă a morții.

Pentru a scădea colesterolul, se utilizează o dietă specială și un număr de medicamente.

  1. Statinele. Inhibiți o enzimă particulară, bătând indicatorul de lipide dăunătoare în sânge.
  2. Fibrați. Activați enzima lipoprotein lipaza, care descompune colesterolul.
  3. Produsul acidului nicotinic. Datorită normalizării metabolismului, metabolismul grasimilor se îmbunătățește, excesul de colesterol încetează să mai producă.
  4. Medicamente din alte grupuri. Ele leagă acizii biliari sau împiedică absorbția grăsimilor sau absorbția lor în intestin.

Există, de asemenea, remedii pe bază de plante concepute pentru a reduce colesterolul și suplimentele alimentare. Acțiunile lor nu sunt întotdeauna suficiente pentru a elimina problema, uneori numai comprimate puternice vă vor ajuta. Indicatiile pentru tratament sunt urmatoarele:

  • colesterolul de sânge mai mare de 6 mmol / l;
  • prezența bolilor de inimă, a vaselor de sânge;
  • ateroscleroza diagnosticată;
  • infarct miocardic, istoric de accident vascular cerebral.

De asemenea, medicamentele vor fi necesare pentru a reduce lipidele "rele" în afecțiunile ficatului, pancreasului, rinichilor, pentru a reduce povara asupra organelor.

Statine - medicamente de primă generație

Aceste pastile de colesterol sunt ieftine, dar eficacitatea acestora este mare. Ei blochează enzimele, fără de care nu se formează colesterolul. Există mai multe generații de medicamente în acest grup, care diferă în substanțele active.

Prima generație de statine este reprezentată de medicamente pe bază de simvastatină. Este bine studiat, prețul său este cel mai scăzut. Mai jos sunt principalele statine și costul lor.

După cum puteți vedea, există medicamente absolut ieftine, în timp ce toate statinele enumerate mai sus sunt analogice. Consumul regulat reduce colesterolul. Doza este aleasă individual, de obicei începând cu 10 mg pe zi.

A doua generație de medicamente se bazează pe fluvastatină. Cea mai frumoasă dintre ele este Lescol Forte, deși prețul său este foarte mare - 2800 ruble / 28 comprimate. Acțiunea înseamnă prelungită, moale, așa că este adesea recomandată pentru diabetici. Nu pot fi tratați pentru alergii la arahide, boli ale tractului biliar.

Ultima generație de statine

Dacă alegeți pastile foarte bune de colesterol, ar trebui să cumpărați medicamente de 3-4 generații. Al treilea este reprezentat de medicamentele cu atorvastatin:

  1. Atoris (de la 370 ruble);
  2. Torvakard (de la 266 ruble);
  3. Novostat (de la 560 de ruble) sau Novostatin;
  4. Tulip (de la 660 de ruble).

Atorvastatina scade nivelul de grăsimi cu densitate scăzută în sânge. Inhibă o enzimă care este implicată în stadiile incipiente ale sintezei colesterolului. Apoi, activitatea receptorilor care cresc viteza de legare a grăsimilor și îndepărtarea lor din plasmă este activată. De asemenea, substanța nu permite căderea interioară a vaselor de sânge să se prăbușească, favorizează creșterea colesterolului "bun".

Efectul tuturor medicamentelor se realizează după 2 săptămâni de la începutul recepției.

Pacientul poate fi de asemenea atribuit Atomax, Anvistat, Lipitor - substanța activă este aceeași.

Medicamente foarte eficiente, dar destul de costisitoare din generația a patra. Acestea sunt medicamentele cu rosuvastatină, pitavastatină. Grupul include Crestor, Akorta, Livazo, Merten, Rosart. Prețul pentru luna de intrare variază de la 1000 de ruble. până la 3000 de ruble De obicei, în prima lună se administrează 5-10 mg, apoi doza este crescută la 40 mg.

Fibrații sunt cele mai bune mijloace

Fibrele normalizează colesterolul, ajustează în mod regulat produsele și metabolismul grăsimilor în general. Acestea sunt luate separat de statine, partajarea este permisă numai în cazuri foarte severe, de exemplu, cu hiperlipidemie familială (boală ereditară severă). Fibrații sunt indicați în special pentru diabet.

Cele mai bune medicamente de grup sunt listate aici:

    Gemfibrozil. Colesterol scăzut, densitate scăzută, trigliceride. Accelerează eliminarea colesterolului cu bila. Dacă dieta nu ajută, acest medicament este prescris din cauza unei tolerabilități bune. Analogii sunt Regul, Normolip, Gevilon, Ipolipid.

Costul medicamentelor nu depășește de obicei 1500 de piloni. În timpul tratamentului, este important să se monitorizeze în mod regulat nivelul lipidelor din sânge.

Vitamine și remedii din plante

Îndepărtarea vaselor cerebrale, arterele coronare conduc la o depunere crescută a lipidelor pe pereți.

Acidul nicotinic are un efect vasodilatator, elimină spasmele vasculare, reduce viteza de înfundare a arterelor cu colesterol.

Cel mai adesea, acidul nicotinic este prescris în injecții, dar există forme de tablete - Niceritol, Enduracin, Atsipimoks.

În același timp, riscul de formare a cheagurilor de sânge și apariția cheagurilor de sânge scade, ceea ce minimizează riscul de deces cauzat de atac de cord sau accident vascular cerebral. De obicei, un tratament de 2 săptămâni este suficient de câteva ori pe an pentru a menține colesterolul normal în cazuri ușoare. Când starea vasculară este neglijată, tratamentul este suplimentat cu statine sau fibrați.

În medicina populară, este adesea recomandat să luați usturoi pentru lipidele din sânge. Există tablete de usturoi Alisat (120 freze), cu o serie de efecte benefice:

  • reduce densitatea sângelui;
  • ajuta la dizolvarea plăcilor, cheagurilor de sânge;
  • normalizeaza colesterolul, presiunea;
  • reduce riscul de diabet, accident vascular cerebral.

Este necesar să luați comprimate pe 1 de două ori pe zi, un curs de 3 luni. Dacă există riscul de sângerare, nu mai luați.

Alte preparate

După examinarea atentă și detectarea colesterolului în exces, medicul poate recomanda administrarea de medicamente pe bază de acid omega-3, acid lipoic. Protecția vaselor împotriva grăsimilor dăunătoare de către aceste substanțe a fost deja dovedită. Sunt vândute ca suplimente alimentare (Tykveol, Omega Forte, Sieve Pren, Policosanol și altele). Astfel de medicamente sunt ieftine - 50-600 ruble. Acestea pot fi, de asemenea, utilizate pentru prevenirea hiperlipidemiei de la vârsta de 30-35 de ani.

Alte medicamente pentru colesterol sunt listate aici:

    Ezetemib (1400 rub). Medicamentul nu are colesterol absorbit în intestinul subțire. Din acest motiv, nivelul substanței din sânge revine la normal. Drogul este considerat modern, eficient, are un principiu diferit de acțiune. De asemenea, sporește metabolismul, îmbunătățește circulația sângelui, elimină toxinele.

Aceste medicamente consumă cursuri timp de 4 luni, după o pauză de o lună. Datorită îmbunătățirii metabolismului grăsimilor, activitatea vaselor este normalizată, presiunea revine, de asemenea, la normal.

Reacții adverse și contraindicații

Majoritatea medicamentelor au un număr de "efecte secundare", care sunt mai frecvente în prezența bolilor cronice la pacienți. Printre acestea se numără:

  • greață, arsuri la stomac, diaree;
  • gura uscata;
  • dureri de cap;
  • creșterea ficatului AST, ALT;
  • tahicardie;

Atunci când se administrează statine, apar frecvent erupții cutanate, dureri abdominale și tulburări intestinale. Din unele medicamente, presiunea scade (de exemplu, din acidul nicotinic).

Atunci când luați statine, medicii nu recomandă să mănânce grapefruit, consumând alcool - acestea nu sunt compatibile.

Aproape toate medicamentele (cu excepția Omega-3) sunt contraindicate în timpul sarcinii, alăptării. De asemenea, contraindicațiile sunt boli severe ale rinichilor, ficatului, scheletului, mușchilor, stomacului. Orice medicament trebuie prescris după livrarea analizei - lipidograme.

Droguri care reduc colesterolul în sânge: o analiză a fondurilor

Terapia medicamentoasă a tulburărilor metabolismului lipidic este prescrisă pentru ineficiența dietei de scădere a lipidelor, efort fizic rațional și pierdere în greutate timp de 6 luni. Când nivelul colesterolului total din sânge este mai mare de 6,5 mmol / l, medicamentele pot fi prescrise înainte.

Pentru corectarea metabolismului lipidic se prescriu medicamente antiaterogenice (scăderea lipidelor). Scopul utilizării - reducerea nivelului de colesterol „rau“ (colesterol total, trigliceride, VLDL (VLDL) și densitate mică (LDL)), care încetinește dezvoltarea aterosclerozei și reduce riscul de manifestările sale clinice: angină pectorală, infarct miocardic, accident vascular cerebral și alte boli.

clasificare

  1. Rășini de schimb anionic și medicamente care reduc absorbția (absorbția) colesterolului în intestin.
  2. Acid nicotinic.
  3. Probucolul.
  4. Fibrați.
  5. Statine (inhibitori ai enzimei 3-hidroximetil-glutaril-coenzima-A-reductaza).

În funcție de mecanismul de acțiune, medicamentele pentru scăderea colesterolului în sânge pot fi împărțite în mai multe grupuri.

Medicamente care împiedică sinteza lipoproteinelor aterogene ("colesterol rău"):

  • statine;
  • fibrați;
  • acid nicotinic;
  • probucol;
  • benzaflavin.

Mijloace care încetinesc absorbția colesterolului din alimentele din intestine:

  • secretorii de acid biliar;
  • Guara.

Corectorii metabolismului lipidic care cresc nivelul de "colesterol bun":

Sechestranți ai acizilor biliari

Medicamentele pe bază de acid biliar (colestiramină, colestipol) sunt rășini schimbătoare de anioni. Odată ajuns în intestin, ei "iau" acizii biliari și îi îndepărtează din corp. Corpul începe să experimenteze o lipsă de acizi biliari necesari pentru o viață normală. Prin urmare, în ficat începe procesul de sintetizare a acestora de la colesterol. Colesterolul "devine" din sânge, ca urmare a concentrației sale, se reduce.

Colestipramină disponibilă și colestipol disponibil sub formă de pulberi. Doza zilnică trebuie împărțită în 2 - 4 doze, consumată prin diluarea medicamentului într-un lichid (apă, suc).

Rășinile de schimb anionic nu sunt absorbite în fluxul sanguin, acționând numai în lumenul intestinal. Prin urmare, ele sunt destul de sigure și nu au efecte nedorite grave. Mulți experți consideră că este necesar să se înceapă tratamentul hiperlipidemiei cu aceste medicamente.

Efectele secundare includ balonare, greață și constipație, mai puțin frecvent, scaune libere. Pentru a preveni astfel de simptome, este necesar să crească aportul de lichide și fibrele dietetice (fibre, tărâțe).
În cazul utilizării pe termen lung a acestor medicamente în doze mari, poate exista o încălcare a absorbției intestinului acidului folic și a anumitor vitamine, în principal solubile în grăsimi.

Sechestranții de acid biliar reduc concentrația de colesterol "rău" în sânge. Conținutul de trigliceride nu se schimbă sau chiar crește. Dacă pacientul are un nivel inițial ridicat de trigliceride, rășinile de schimb anionic trebuie combinate cu medicamente din alte grupuri care reduc nivelul acestei fracții de lipide din sânge.

Medicamente care suprimă absorbția colesterolului în intestine

Prin încetinirea absorbției colesterolului din alimentele din intestin, acești agenți reduc concentrația în sânge.
Cel mai eficient din acest grup de remedii este guar. Acesta este un supliment alimentar vegetal derivat din semințele de fasole de zambile. Se compune dintr-o polizaharidă solubilă în apă, care formează un fel de jeleu la contactul cu un fluid din lumenul intestinal.

Guarem îndepărtează mecanic moleculele de colesterol din peretele intestinal. Accelerează eliminarea acizilor biliari, ceea ce duce la creșterea captării colesterolului din sânge în ficat pentru sinteza lor. Medicamentul suprimă apetitul și reduce cantitatea de alimente consumate, ceea ce duce la scăderea în greutate și la conținutul de lipide din sânge.
Guaram este produs în granule, care trebuie adăugate la lichid (apă, suc, lapte). Medicamentul trebuie combinat cu alți agenți anti-aterosclerotici.

Efectele secundare includ balonare, greață, durere în intestine și, uneori, scaune libere. Cu toate acestea, ele sunt exprimate ușor, rareori apar, cu terapie continuă trec singure.

Acid nicotinic

Acidul nicotinic și derivații săi (enduracin, niceritrol, acipimox) este o vitamină din grupa B. Reduce concentrația de "colesterol rău" în sânge. Acidul nicotinic activează sistemul de fibrinoliză, reducând capacitatea sângelui de a forma cheaguri de sânge. Acest instrument este mai eficient decât alte medicamente care scad lipidele crește concentrația în sânge a "colesterolului bun".

Tratamentul cu acid nicotinic se efectuează mult timp, cu o creștere treptată a dozei. Înainte și după administrarea acestuia nu se recomandă băuturi calde, în special cafea.

Acest medicament poate irita stomacul, deci nu este prescris pentru gastrită și ulcer peptic. Mulți pacienți, la începutul tratamentului, prezintă roșeață a feței. Treptat, acest efect dispare. Pentru a preveni aceasta, este recomandat să luați 325 mg de aspirină timp de 30 de minute înainte de a lua medicamentul. La 20% dintre pacienți, se observă mâncărime.

Tratamentul cu acid nicotinic este contraindicat pentru ulcer gastric și ulcer duodenal, hepatită cronică, aritmii cardiace severe, guta.

Enduracina este un medicament cu acțiune de acid nicotinic prelungit. Este mult mai bine tolerat, provoacă un minim de efecte secundare. Acestea pot fi tratate mult timp.

probucolului

De droguri de bine reduce nivelul de atât "bun" și "rău" colesterol. Medicamentul nu afectează nivelul trigliceridelor.

Medicamentul elimină din sânge LDL, accelerează excreția colesterolului din bilă. Inhibă peroxidarea lipidică, prezentând un efect anti-aterosclerotic.

Efectul agentului se manifestă la două luni după începerea tratamentului și durează până la șase luni de la terminarea acestuia. Acesta poate fi combinat cu orice alt mijloc de reducere a colesterolului.

Sub acțiunea medicamentului se poate prelungi intervalul Q-T pe electrocardiogramă și dezvoltarea aritmiilor ventriculare severe. În timpul recepției este necesară repetarea electrocardiogramei cel puțin o dată la 3 până la 6 luni. Nu puteți aloca simultan probucol cu ​​cordon. Alte reacții adverse includ: balonare și dureri abdominale, greață și, uneori, scaune libere.

Probucol este contraindicat în aritmii ventriculare asociate cu intervalul Q-T prelungit, episoade frecvente de ischemie miocardică, precum și cu niveluri inițiale scăzute de HDL.

fibrați

Fibrații reduc în mod eficient nivelele de trigliceride din sânge, într-o măsură mai mică, concentrația LDL și a colesterolului VLDL. Acestea sunt utilizate în cazurile de hipertrigliceridemie semnificativă. Cele mai frecvent utilizate medicamente sunt:

  • gemfibrozil (lopid, gevilon);
  • fenofibrat (lipantil 200 M, thrikor, exlip);
  • ciprofibrat (lipanor);
  • colin fenofibrat (trilipix).

Efectele secundare includ leziuni musculare (durere, slăbiciune), grețuri și dureri abdominale, funcții hepatice anormale. Fibrele pot spori formarea de pietre (pietre) în vezicule. În cazuri rare, sub acțiunea acestor agenți, formarea sângelui este inhibată prin apariția leucopeniei, trombocitopeniei și anemiei.

Fibrații nu sunt prescrise pentru afecțiuni ale ficatului și vezicii biliare, tulburări de formare a sângelui.

statine

Statinele sunt cele mai eficiente medicamente care scad lipidele. Ei blochează enzima responsabilă de sinteza colesterolului în ficat, în timp ce conținutul său în sânge scade. În același timp, numărul de receptori LDL este în creștere, ceea ce duce la o extracție accelerată a "colesterolului rău" din sânge.
Cele mai frecvent prescrise medicamente sunt:

  • simvastatină (vazilip, zokor, ovenkor, simvageksal, simvakard, simvacol, simvastin, simvastol, simvor, simlo, sincard, holvasim);
  • lovastatin (cardiostatină, choletar);
  • pravastatină;
  • atorvastatin (anvistat, atocor, atomi, ator, atorox, atoris, vazator, lipoford, liprimar, liptonorm, novostat, torvazină, torvakard, lalefă);
  • Rosuvastatina (acorta, krestor, mertenil, rosart, rosarkar, rosukard, rosulip, roxer, rustor, tevastor);
  • pitavastatină (livazo);
  • fluvastatin (lescol).

Lovastatina și simvastatina sunt produse din ciuperci. Acestea sunt "promedicamente" care se transformă în ficat în metaboliți activi. Pravastatina este un derivat al metabolitilor fungici, dar nu este metabolizată în ficat, ci este deja o substanță activă. Fluvastatina și atorvastatina sunt medicamente pe deplin sintetice.

Statinele se administrează o dată pe zi seara, de vreme ce vârful formării colesterolului în organism scade noaptea. În mod treptat, doza lor poate crește. Efectul apare deja în primele zile de primire, atingând un maxim într-o lună.

Statinele sunt destul de sigure. Cu toate acestea, atunci când se utilizează doze mari, în special în combinație cu fibrați, este posibilă afectarea funcției hepatice. Unii pacienți au dureri musculare și slăbiciune musculară. Uneori există dureri abdominale, greață, constipație, lipsă de apetit. În unele cazuri, este posibilă insomnie și cefalee.

Statinele nu afectează metabolismul purinic și carbohidrat. Acestea pot fi prescrise pentru gută, diabet, obezitate.

Statinele sunt incluse în standardul de tratament pentru ateroscleroză. Acestea sunt prescrise ca monoterapie sau în asociere cu alți agenți anti-aterosclerotici. Există combinații gata făcute de lovastatină și acid nicotinic, simvastatină și ezetimib (ingeji), pravastatină și fenofibrat, rosuvastatină și ezetimib.
Sunt produse combinații de statine și acid acetilsalicilic, precum și atorvastatină și amlodipină (duplexer, caduet). Utilizarea combinațiilor gata de utilizare mărește aderența pacientului la tratament (conformitatea), este mai benefică din punct de vedere economic, provoacă mai puține efecte secundare.

Alte medicamente care scad lipidele

Benzaflavina aparține grupului de vitamina B2. Îmbunătățește metabolismul în ficat, determină o scădere a glicemiei, trigliceridelor, colesterolului total. Medicamentul este bine tolerat, numit de cursuri lungi.

Essentiale conține fosfolipide esențiale, vitamine B, nicotinamidă, acizi grași nesaturați, pantotenat de sodiu. Medicamentul îmbunătățește defalcarea și eliminarea colesterolului "rău", activează proprietățile benefice ale colesterolului "bun".

Lipostabil este aproape în compoziție și acțiune la Essentiale.

Omega-3 trigliceride (omakor) sunt prescrise pentru tratamentul hipertrigliceridemiei (cu excepția hipercilomicemiei tip 1), precum și pentru prevenirea infarctului miocardic recurent.

Ezetimibul (ezetrol) întârzie absorbția colesterolului în intestin, reducându-i aportul la ficat. Reduce conținutul colesterolului "rău" din sânge. Medicamentul este cel mai eficient în combinație cu statine.

Video despre "colesterol și statine: ar trebui să iau medicamente?"