HDL redus - ce trebuie să faceți?

  • Diagnosticare

Lipoproteina cu densitate mare (HDL) este o substanță pentru transportul colesterolului (grăsimilor) neutilizate în sânge din țesuturile periferice către ficat pentru eliminarea excesului. HDL este redus în caz de exacerbare a bolilor cronice sau a infecțiilor acute.

  • la bărbați, 30-70 mg / dl (0,78-1,1 mmol / l);
  • la femei, 30-85 mg / dl (0,78-2,2 mmol / l).

Se poate observa că limita inferioară a indicatorilor pentru adulți este aceeași.

Colesterolul, principala substanță transportată la ficat prin HDL, joacă un rol important în organism: este responsabilă pentru menținerea durității pereților celulelor, producerea de hormoni steroizi de către glandele sexuale și glandele suprarenale și, conform ultimelor date, este, de asemenea, implicată în respirația țesutului cerebral. Conține o mulțime de colesterol.

Lipoproteina (lipoproteina inseamna aceeasi) de densitate mare se numeste convenabil "buna" din cauza functiei sale, care in final are ca scop utilizarea excesului de colesterol in ficat. Acesta previne diferite catastrofe cardiovasculare, se ocupă, în esență, cu controlul greutății corporale și chiar ia parte la procesele imune.

Simțiți că scăderea lipoproteinelor cu densitate mare nu este posibilă. Pentru a înțelege ce înseamnă reducerea HDL, trebuie să acordați atenție semnelor indirecte ale problemelor de sănătate:

  • creșterea în greutate în afara modificărilor stilului nutrițional și a eforturilor fizice anterioare;
  • apariția unei dispnee în mișcările familiare anterior, la o viteză moderată de mers;
  • modificările hormonale identificate: menopauza, boala tiroidiană cu insuficiența funcției, utilizarea pe termen lung a contraceptivelor hormonale orale fără monitorizarea indicatorilor asociați, diabetul zaharat;
  • de lungă durată a următoarelor grupe de medicamente: beta-blocante (de la hipertensiune arterială), diuretice.

Cui i se prescrie un test de sânge pentru HDL?

Pentru detectarea în timp util a HDL în scădere, trebuie efectuate periodic studii de screening, adică cele care fac totul în funcție de grupul de risc conform planului, și anume:

  • Femeile gravide și menopauza - o scădere a HDL este asociată cu modificări hormonale, niveluri de estrogen. Estrogenul, fiind un hormon steroid sintetizat din colesterolul lor, reglementează producerea de HDL prin ficat prin feedback. Cu o lipsă de colesterol "bun", concentrația de "purtători" a acestor molecule înapoi în ficat scade și cantitatea de HDL nou produs scade.

Sa observat că la femei după menopauză, nivelul colesterolului din sânge crește brusc

  • Obezi. Indicele de masă corporală (IMC) este mai mare de 30.
  • Având suferit infarct miocardic și alte accidente vasculare.
  • Pacienții cu ateroscleroză vasculară, în special la nivelul creierului.
  • Având alergii alimentare, în special - boala celiacă (intoleranța la gluten, conținută în cantități mari în produsele din cereale), deoarece acest grup de pacienți are capacitatea limitată de a folosi alimentele cele mai bogate în fibre, care joacă un rol esențial în orice regim alimentar.
  • Adesea, analiza HDL este prescrisă înainte de intervenții chirurgicale, proceduri de diagnostic invazive (penetrante în organism) pentru a evalua riscul posibilelor complicații.

diagnosticare

În condiții de laborator se ia sânge, se separă serul și se determină valoarea HDL.

Gardul se face pe stomacul gol, la 12-14 ore după ultima masă. Se măsoară fie unul din HDL, fie întregul profil lipidic al sângelui într-o analiză complexă. Rezultatele sunt de obicei gata în 1 zi sau 1 zi lucrătoare.

În unele situații, pentru a răspunde la întrebările de diagnosticare, calculați raportul dintre HDL și colesterolul total.

Testele de sânge pe profilul lipidic vă permit să identificați anomalii ale metabolismului gras al organismului

Nu trebuie să faceți singur analiza. Adesea, laboratorul este interesat de o cantitate mai mare de proceduri de diagnosticare, astfel încât lista examenelor necesare trebuie să fie numită de medicul curant.

tratament

Scorurile scăzute în profilurile HDL sau lipide nu trebuie tratate. Este necesară tratarea individuală a pacientului, acordând atenție imaginii clinice a tulburării, plângerilor și simptomelor. Acest lucru este făcut de terapeuți. Sau acei medici ai căror pacienți sunt înregistrați și care participă la timp la consultații: endocrinolog, cardiolog și alții.

Începeți tratamentul cu determinarea cauzei care a determinat o scădere a HDL și apoi tratamentul este direcționat spre eliminarea cauzei identificate sau eliminarea exacerbării. Cel mai adesea este:

  • Diabetul zaharat. Pentru tratament, glucoza din sânge este monitorizată (medicamente care scad lipidele, dieta) și corectarea complicațiilor.
  • Ciroza hepatică. Testele hepatice sunt monitorizate, dieta este ajustată, exercițiile fizice sunt adecvate pentru stat și, cu excepția alcoolului și a altor substanțe toxice, se prescrie terapia medicamentoasă.
  • Obezitatea. Indicele de masă corporală este determinat de formula: greutatea (kg) împărțită la înălțimea (cm) pătrat. Intervalul ideal este de 18-21. O incidență crescută de peste 30 este considerată obeză, ceea ce reduce greutatea corporală.

Obezitatea este unul dintre factorii de risc pentru dislipidemie

  • O dieta cu o cantitate abundenta de carbohidrati "rapizi", o cantitate mare de acizi grasi polinesaturati pot duce, de asemenea, la o scadere a HDL. Cu cât este mai mare concentrația în sânge a lipoproteinelor cu densitate mică și foarte mică (LDL și LDLP), cu atât valorile HDL sunt mai mici. Prin urmare, pentru tratamentul dieta corectă.

Recomandări generale privind modul de creștere a HDL

Sfaturi universale pentru normalizarea rutinei zilnice, creșterea activității fizice și renunțarea la obiceiurile proaste care nu numai că vor ajuta la creșterea scorurilor HDL, ci și la evitarea altor condiții dureroase.

  • Nu mai fuma. Numai această acțiune va ridica cifrele HDL cu 10%.
  • Urmăriți-vă greutatea, evitați să o ridicați la obezitate (IMC> 30) și, dacă aveți una, acordați atenție măsurilor de reducere a acesteia.
  • Exercițiu suficient. Încărcarea dimineața, în sezonul cald. Un instrument bun pentru cardio va fi bicicleta departe de autostrazi.
  • Aveți grijă la cantitatea de lichid consumată pe zi (nu trebuie să fie mai mică de 2-2,5 litri pe zi). Cafeaua nu este luată în considerare în acest volum, deoarece are un efect care este invers proporțional cu scopul dorit, contribuie la deshidratarea și tensiunea arterială ridicată.
  • Renunță la alcool. Ca băuturi alcoolice, este permis să beți ocazional vin roșu.

Când tulburările metabolismului lipidic din alcool trebuie abandonate

Unele alimente contribuie la creșterea nivelului HDL. Aceasta este:

  • pește de mare;
  • brânză de vaci cu conținut scăzut de grăsimi;
  • brânză tare;
  • lapte și iaurt;
  • carne albă (păsări de curte, iepuri);
  • nuci și fructe uscate;
  • leguminoase (soia, mazăre, năut).

Cu toată varietatea de sfaturi privind normalizarea colesterolului HDL scăzut, cheia prevenirii rămâne normalizarea stilului de viață cu normalizarea greutății corporale și a activității fizice suficiente, și anume, terapia fizică. Acest sfat simplu, dar atât de important va contribui rapid la readucerea indicatorilor la normal și, în plus, este o excelentă prevenire a bolilor cardiovasculare și a sistemului musculo-scheletal decât toate dietele posibile în același timp, deoarece rolul alimentelor în colesterolul din sânge este de numai 20%..

PAP scăzut: ce înseamnă aceasta și care sunt normele indicatorului

În organismul uman, colesterolul, denumit și colesterol, este implicat activ în procesele metabolice. Acest compus este conținut în mai multe celule. Dar acest element poate fi la fel de bun - având un efect benefic asupra funcționării organelor și țesuturilor - și rău - care afectează negativ activitatea organismului și starea generală a unei persoane.

O creștere semnificativă a colesterolului este însoțită de un risc crescut de apariție a bolilor cardiace și vasculare, în special atacurile de cord și accidentele vasculare cerebrale. Uneori, oamenii care trec testele, este dificil de înțeles rezultatele. Și, prin urmare, mulți se întreabă: "PAP este redus: ce înseamnă asta?"

Definiția HDL

Aproximativ 80% din colesterol este produs în organism, și anume în ficat. Restul de 20% este ingerat cu alimente. Această substanță este implicată în producerea hormonilor, formarea membranelor celulare și a acizilor biliari. Colesterolul este o substanță slab solubilă în lichide. Transportul acestuia contribuie la obturarea rezultată, constând în proteine ​​speciale - apolipoproteine.

Acest compus - proteine ​​cu colesterol - se numește lipoproteină. Diferitele tipuri de substanțe date circulă prin vase, care sunt formate din aceleași substanțe (proteine ​​și colesterol). Numai proporțiile componentelor sunt diferite.

Există lipoproteine:

  • cu densitate foarte scăzută (VLDL);
  • densitate scăzută (LDL);
  • densitate mare (HDL).

Primele două specii conțin puțin colesterol, ele sunt aproape în întregime compuse din proteine. Ce înseamnă dacă ați scăzut HDL, puteți consulta medicul. Deoarece volumul de compuși proteic depășește în mod semnificativ cantitatea de colesterol, atunci HDL se referă la "colesterol bun".

Sarcina principală a HDL este de a transporta excesul de lipide în ficat, în vederea procesării ulterioare. Acest tip de compus este numit bun, reprezintă 30% din colesterolul din sânge. Dacă, din anumite motive, LDL depășește HDL, este plină de formarea plăcilor aterosclerotice, care, atunci când sunt acumulate în vase, pot provoca patologii periculoase ale sistemului SS, în special atac de cord și accident vascular cerebral.

Indicatori normali

Nivelurile bune de colesterol pot varia din diferite motive. HDL acceptabil este individual în fiecare caz. Dacă HDL este redus, înseamnă că riscul unei astfel de patologii ca ateroscleroza este foarte mare.

Următoarele statistici pot determina riscul apariției bolilor CVD:

  1. Indicele HDL de 1,0 mmol / l la bărbat adult și 1,3 mmol / l la femeie indică un risc crescut de ateroscleroză.
  2. Indicatorii de 1,0-1,3 în reprezentanții jumătății puternice a societății și 1,3-1,5 mmol / l la femei sunt, de asemenea, indicați de probabilitatea medie de apariție a patologiei.
  3. Rata de 1,55 mmol / l indică o probabilitate scăzută de apariție a bolii.

Indicatorii acceptabili ai colesterolului LDL pentru un copil sub 14 ani sunt de 0,78-1,68 mmol / l, pentru o fată de 15-19 ani - 0,78-1,81 mmol / l, pentru un tânăr - 0,78-1,68, pentru o femeie sub 30 ani - 0,78-1,94 mmol / l, pentru bărbații din aceeași categorie de vârstă - 0,78-1,81 mmol / l, femei 30-40 ani - 0,78-2,07 mmol / l, bărbați - 0,78-1,81 mmol / l, femei mai mari de 40 - 0,78-2,20, bărbați - 0,78-1,81.

Dacă HDL este redus, înseamnă că există riscul de a dezvolta patologii ale CAS. În acest caz, este necesar să se clarifice cauza și să se ia măsuri pentru creșterea colesterolului corect.

Colesterol de înaltă densitate: cauze ale reducerii și moduri de a normaliza nivelurile HDL

Există multe motive pentru care indicele lipoproteinelor cu densitate ridicată din organism poate fi redus. Cum de a crește colesterolul cu densitate mare (colesterol bun, care ajută la eliminarea colesterolului rău din sânge în ficat), puteți consulta medicul.

O scădere a colesterolului cu densitate mare poate fi declanșată din următoarele motive:

  1. Prezența excesului de greutate sau a obezității. Această patologie este însoțită de o scădere semnificativă a nivelului HDL datorită schimbărilor care apar în metabolismul lipidic.
  2. Dieta nesănătoasă și stilul de viață inactiv. Abuzul de alimente prăjite și grase, lipsa dietă, mâncarea pe fugă, consumul de alimente rapide și alimentele convenționale, toate acestea mai devreme sau mai târziu devine cauza plăcilor de colesterol din vase și o scădere a eliminării lor din organism. Un stil de viață inactiv contribuie la creșterea colesterolului total în sânge.
  3. Prezența patologiilor care apar într-o formă cronică. Unele patologii pot scădea semnificativ nivelul colesterolului de înaltă densitate. Datorită proceselor patologice, se observă apariția unor eșecuri în procesele metabolice. O scădere a concentrației unei substanțe se poate datora hepatitei, patologiilor oncologice, bolilor tiroidiene și cirozei hepatice.
  4. Prezența obiceiurilor nocive. Se dovedește că abuzul de alcool, precum și fumatul, provoacă o scădere a nivelului de colesterol bun din sânge.
  5. Luând medicamente. Persoanele cu boli cronice trebuie să-și păstreze sănătatea pe toată durata vieții și să prevină exacerbarea bolilor, să bea diferite medicamente. Majoritatea medicamentelor moderne au efectul cel mai negativ asupra metabolismului grăsimilor și provoacă apariția unor eșecuri. Scăderea concentrației de colesterol bun este de obicei cauzată de administrarea de diuretice, steroizi anabolizanți, beta-blocante.
  6. Dezechilibru hormonal. Tulburările hormonale în timpul gestației determină o scădere a concentrației HDL. Normalizarea fondului hormonal are loc după un an sau doi după naștere. Perioada climacteristică este însoțită de o scădere a nivelului de estrogen. Concentrația HDL este direct dependentă de estrogen, deoarece acest hormon este implicat în sinteza unui colesterol bun.
  7. Prezența patologiilor rinichilor și a sistemului urinar, afecțiuni hepatice, alcoolism, hipertensiune, diabet, boli cardiovasculare.

simptomatologia

Abaterile de la norma de colesterol bun nu trec fără urmă. Dacă colesterolul cu densitate mare este redus, acest lucru indică o eșec în procesele metabolice, în special în metabolismul grăsimilor.

Însoțit de afecțiuni manifestări precum:

  • apariția de xantum (depozite de grăsime roz-gălbui pe piele);
  • concentrație mai scăzută;
  • tulburări de memorie;
  • umflarea degetelor de la nivelul extremităților superioare și inferioare;
  • aritmie (tulburări de ritm cardiac și palpitații);
  • dificultăți de respirație (apare atât după efort, cât și după stres).

Apariția tuturor acestor simptome se datorează îngustării lumenului vascular datorită formării plăcilor de colesterol din acesta.

Scăderea prelungită a nivelului lipidelor bune este plină de blocarea vaselor de sânge. Este posibilă deteriorarea în continuare a circulației sângelui în anumite părți ale corpului.

Modalități de a normaliza nivelul de HDL și de terapie

Pentru a normaliza concentrația în corpul lipidelor bune, a fost prescrisă utilizarea următoarelor medicamente:

  • Inhibitori de absorbție a colesterolului: Ezetrol. Ajută la prevenirea absorbției de grăsimi în intestine.
  • Sechestranți ai acizilor biliari: colestiramină, colestipol. Medicamentele din acest grup ajută la îmbunătățirea sintezei acizilor biliari hepatice.
  • Fibrați: clofibrat, fenofibrat și gemfibrozil.
  • Statinov: Cerivastatin, Lovastatină, Fluvastatină. Promovarea inhibării sintezei HDL și blocarea enzimelor relevante în ficat.

Nivelul colesterolului din sânge este monitorizat în mod regulat de persoanele care suferă de boli cardiovasculare, excesul de greutate, obezitatea, precum și de cei care duc un stil de viață redus, fumează și consumă alcool.

Ar trebui să se înțeleagă că pentru a normaliza concentrația de colesterol în sânge, luând medicamente numai medicamente.

Persoanele care se confruntă cu o problemă trebuie să își schimbe mai întâi stilul de viață:

  • Faceți sport sau faceți cel puțin exerciții fizice. Aerobica, alergatul, înotul, mersul pe jos sau ciclism - toate acestea vor contribui la îmbunătățirea stării generale și a bunăstării și la creșterea HDL.
  • Dieta corectă și echilibrată ajută la normalizarea nivelului de colesterol din sânge. Se recomandă excluderea din dieta preparatelor grase, prajite, sărate, picante, gustări, alimente convenționale, băuturi alcoolice. Îmbogățirea dietei cu produse bogate în fibre de plante - culturile de cereale integrale, legumele și fructele vor ajuta nu numai la corectarea greutății, ci și la creșterea nivelului HDL.
  • Medicii și nutriționiștii recomandă cu fermitate limitarea consumului de produse bogate în grăsimi saturate, grăsimi trans și carbohidrați. Astfel de alimente sunt dăunătoare organismului, mai ales dacă sunt consumate în cantități neevaluate.
  • Opriți fumatul și alcoolul. Eliminarea obiceiurilor nocive ajută la normalizarea concentrației de colesterol bun.

profilaxie

Este mai ușor să preveniți apariția unor probleme de sănătate, în special scăderea nivelului HDL decât să fie tratată ulterior. În scopul de a preveni apariția bolii recomandat să mănânce drept, renunțați la obiceiurile proaste, jucați sport.

Persoanele care au deja disfuncționalități în metabolismul grăsimilor, se recomandă:

  • tratați hipertensiunea arterială, luați medicamente prescrise de un medic în timp util;
  • bea regulat agenți antiplachetare, de exemplu acid acetilsalicilic;
  • trata bolile cronice;
  • sistematic testat pentru colesterol;
  • utilizați acid nicotinic;
  • conduce un stil de viață extrem de sănătos.

HDL coborât - ce înseamnă asta?

Determinarea lipoproteinelor cu densitate mare (HDL)

Lipoproteinele cu densitate mare sunt un compus biochimic care include apoproteinele (proteinele) și colesterolul și poate fi inclus și ca grăsimi neutre. Cantitatea de proteine ​​depășește cantitatea de colesterol, prin urmare, sub lipoproteine ​​de înaltă densitate înseamnă colesterolul "bun".

Sarcina principală este îndepărtarea excesului de colesterol din sânge în ficat cu ajutorul apoproteinelor, unde are loc utilizarea și excreția bilei.

Reducerea concentrației de lipoproteine ​​duce la o eliminare lentă a colesterolului din plăcile aterosclerotice care afectează intima vaselor de sânge. Ca urmare, crește riscul de ateroscleroză, care contribuie la apariția complicațiilor cardiovasculare.

Problemele legate de tiroidă și tulburările hormonale ale TSH, T3 și T4 pot duce la consecințe grave, cum ar fi coma hipotiroidică sau criza tirotoxică, care sunt adesea fatale.
Dar endocrinologul Marina Vladimirovna asigură că este ușor să vindeci glanda tiroidă chiar și acasă, trebuie doar să bei. Citește mai mult »

Motive pentru scăderea HDL

  • Modificări ale nivelurilor hormonale la femei. Modificările în nivelurile hormonale în timpul sarcinii conduc la scăderea nivelurilor HDL și apoi durează aproximativ 2 ani după naștere. În timpul apariției menopauzei, nivelul de estrogen al femeii scade, iar nivelurile de lipoproteine ​​de înaltă densitate depind direct de ea, deoarece estrogenul este implicat în sinteza colesterolului HDL.
  • Recepția medicamentelor. Persoanele cu boli cronice, uneori forțate să-și mențină sănătatea cu un număr mare de medicamente. Unele dintre ele au un efect negativ asupra metabolismului lipidic, perturbându-l la niveluri diferite. Aceste medicamente includ: medicamente diuretice, beta-blocante, steroizi anabolizanți.
  • Obiceiuri rele. Oamenii de stiinta au confirmat ca obiceiurile proaste, cum ar fi fumatul si consumul de alcool, reduc nivelul HDL.
  • Bolile cronice. Unele boli pot reduce nivelul lipoproteinelor, afectând procesele patologice asupra metabolismului lipidic. Acestea includ: hepatită, ciroză hepatică, hipertiroidism, cancer.
  • Dieta necorespunzătoare și stilul de viață sedentar. Consumul excesiv de alimente grase contribuie la formarea plăcilor aterosclerotice și la reducerea producției lor din organism. Un stil de viață sedentar garantează o creștere a concentrației de colesterol total și lipoproteine ​​în sânge.
  • Obezitatea. Cu această boală există o scădere a nivelelor HDL ca rezultat al modificărilor ireversibile ale metabolismului lipidic.

Simptomele scăderii

Deviațiile nivelului HDL față de valorile normale indică o încălcare a metabolismului lipidic.

Ca urmare a tulburărilor metabolismului grăsimilor, pot să apară următoarele simptome:

  • Dificultăți de respirație. Poate să apară după o anumită efort fizic sau după stres.
  • Aritmie. Acest simptom se manifestă ca o tulburare a ritmului cardiac și palpitații.
  • Umflarea degetelor și degetelor de la picioare.
  • Scade atenția și memoria.
  • Apariția depozitelor de lipide galben-roz pe piele - xantomi.

Toate simptomele care au apărut la om sunt asociate cu o îngustare a lumenului vaselor de sânge datorită depunerii plăcilor aterosclerotice. De obicei, există o blocare a vaselor de sânge cu o scădere pe termen lung a nivelului lipoproteinelor cu densitate mare, ceea ce duce la o circulație slabă în anumite zone ale corpului.

Abateri de la normă

Nivelul colesterolului poate varia din diferite motive, chiar și fără manifestări simptomatice. De aceea, pacientul va afla despre schimbările în nivelurile HDL numai atunci când există probleme cu sistemul cardiovascular.

O corelație inversă se poate observa între ratele de analiză HDL și riscul de a dezvolta boli de inimă:

  • Nivelurile ridicate de lipoproteine ​​cu densitate mare peste 60 mg / dl indică un risc minim de dezvoltare a bolii coronariene.
  • Dacă se detectează o concentrație ridicată de lipoproteine ​​cu densitate ridicată și de joasă densitate, este necesar să se efectueze teste suplimentare pentru a determina cauzele abaterilor de la normă.
  • Dacă rezultatul testelor HDL este sub 40 mg / dl, riscul de a dezvolta boli cardiovasculare crește. În plus, rezultatele testului pot confirma prezența sindromului metabolic.
  • În cazul medicamentelor regulate, este posibil să apară o scădere a nivelurilor HDL de până la 20-40 mg / dl.
  • O scădere puternică a concentrației de lipoproteine ​​sub 20 mg / dl poate indica procese patologice grave care apar în stadiul de decompensare, precum și boli genetice.

Cauzele unor indicatori anormali ai lipoproteinelor cu densitate mare pot fi rezultatul unor boli majore, cum ar fi:

  • Boală de rinichi;
  • Boala hepatică;
  • ateroscleroza;
  • alcoolism;
  • hipertensiune;
  • Diabetul zaharat;
  • mixedem;
  • Boli ale sistemului cardiovascular.

Indicatori ai normei HDL

Se crede că nivelul HDL indică sănătatea umană. Prin urmare, decodarea rezultatelor testelor trebuie furnizată unui medic calificat care va analiza cu exactitate indicatorii testelor obținute.

Nivelul HDL

de preferat

frontieră

scăzut

Mg / L

Norm HDL mg / dl

bărbați

femei

Ce trebuie să fac atunci când scot HDL?

  • Activitatea fizică Pentru a crește nivelul HDL, trebuie să începeți să faceți exerciții aerobice, și anume jogging, înot, ciclism. Datorită încărcăturilor prelungite moderate, este posibilă creșterea concentrației lipoproteinelor cu densitate mare.
  • Nutriție rațională. Nutriția corectă și echilibrată crește nivelul HDL. Când este inclus în produsele alimentare îmbogățite cu fibre, ajută la normalizarea concentrației de lipoproteine. Aceste produse includ fructe, legume, cereale și produse din cereale integrale.
  • Reducerea aportului de grăsimi saturate și de grăsimi trans. Prin reducerea cantității de alimente consumate bogate în grăsimi trans și carbohidrați, este posibil ca nivelul HDL să crească la niveluri normale.
  • Lupta împotriva obezității. Datorită existenței unei relații inverse între nivelul lipoproteinelor cu densitate ridicată și indicele de masă corporală, este necesar să se elimine câteva kilograme în plus, ceea ce va contribui la creșterea scorurilor HDL.
  • Lupta împotriva obiceiurilor rele. Oferind un obicei prost, cum ar fi fumatul, normalizeaza nivelul lipoproteinelor la performante bune.

tratament

Odată cu dezvoltarea industriei farmacologice, au apărut un număr mare de medicamente care ridică nivelul HDL, care funcționează la diferite niveluri ale corpului. Drogurile ajută la obținerea unui efect terapeutic destul de rapid, în comparație cu alte metode de îmbunătățire a performanțelor lipoproteinelor la nivele normale.

Următoarele medicamente există:

  • Statinele. Aceste medicamente sunt foarte populare, cum ar fi: cerivastatin, fluvastatin și lovastatină. Principiul acțiunii statinelor se bazează pe inhibarea sintezei lipoproteinelor cu densitate mare, blocând enzimele corespunzătoare în ficat.
  • Fibrați. Printre medicamentele din acest grup farmacologic se numără: clofibratul, fenofibratul și gemfibrozilul. Rare utilizate din cauza efectelor secundare.
  • Sechestranți ai acizilor biliari. Reprezentanții acestui grup farmacologic includ: colestiramină, colestipol. Principiul acțiunii medicamentelor se bazează pe îmbunătățirea sintezei acidului biliar prin ficat, utilizând colesterolul, care provine din fluxul sanguin, care este utilizat în mod natural de către organism.
  • Inhibitori de absorbție a colesterolului. În Rusia, singurul medicament înregistrat în acest grup este ezetrol. Principiul de acțiune al medicamentului este de a preveni absorbția lipidelor din intestin.

Preparatele de mai sus sunt prescrise de un expert strict îngust la indicații și sunt utilizate în cazuri grave. Unii oameni pot avea cerințele necesare pentru efectuarea unui test de sânge.

Lipoproteinele cu densitate mare trebuie monitorizate în mod regulat de către persoanele care au:

  • Există obiceiuri proaste, cum ar fi fumatul și utilizarea excesivă a băuturilor alcoolice;
  • Sunt supraponderali și conduc un stil de viață sedentar;
  • Sunt în vârstă;
  • Există boli cardiovasculare.

Procedura de cercetare

Studiul metabolismului lipidic implică un studiu biochimic al plasmei sanguine pentru a determina concentrația colesterolului total și a componentelor acestuia, adică lipoproteine ​​cu densitate mare și cu densitate scăzută.

Cine este numit?

Testul biochimic de sânge pentru HDL se efectuează în următoarele cazuri:

  • Examinări medicale programate pentru persoane de peste 20 ani la fiecare 5 ani;
  • Persoanele cu risc crescut de a dezvolta boli ale sistemului cardiovascular;
  • Pentru a evalua eficiența unei diete cu conținut scăzut de grăsimi;
  • Persoanele cu afectare a sistemului cardiovascular;
  • Pentru a evalua riscul de ateroscleroză;
  • Persoanele cu metabolism lipidic afectat;
  • Monitorizarea eficienței consumului de medicamente care reduc colesterolul;
  • Persoanele cu hipertensiune mai mare de 130/85 mm. Hg. v.;
  • Persoanele care suferă de diabet zaharat de tip 1 și de tip 2 cu o toleranță scăzută la glucoză.

Pregătirea procedurii

Pentru a obține cele mai fiabile rezultate ale testelor, trebuie respectate următoarele recomandări:

  • Studiul ar trebui să fie în perioada de remisiune a unei boli cronice și nu mai devreme de 6 săptămâni de la exacerbarea acesteia. Și, de asemenea, după intervențiile chirurgicale, infarctul miocardic și accidentul vascular cerebral, studiul nu se efectuează timp de 6 săptămâni.
  • Opriți administrarea de medicamente timp de 2 săptămâni, afectând metabolismul lipidic.
  • Pentru 2-3 zile să mănânci drept, excluzând din dieta alimentelor grase și băuturilor alcoolice.
  • Ultima masă ar trebui să fie de 6-8 ore înainte de începerea studiului.
  • Cu 30 de minute înainte de studiu, nu fumați.
  • În ajunul studiului, excludeți stresul psiho-emoțional și fizic.

Reguli de conducere

  • Pentru a determina nivelul de HDL, luați sângele venos al pacientului din vena cubitală într-un volum de 5-8 ml. Prelevarea de probe de sânge se efectuează în mod necesar pe un stomac gol.
  • Studiul biochimic al plasmei sanguine este efectuat în formă extinsă, decodificarea acestuia vă permite să analizați compoziția calitativă și cantitativă.
  • Pentru a determina componentele metabolismului lipidic, se folosesc reactivi specifici și diferite metode de cercetare, prin urmare, la reexaminare, este necesar să se contacteze un laborator pentru a obține rezultate fiabile de testare.
  • Pentru interpretarea fiabilă a rezultatelor analizelor, se efectuează un studiu al profilului lipidic al sângelui, adică determinarea concentrației de HDL și LDL.

profilaxie

Cel mai bun mod de a menține sănătatea este prevenirea bolilor. Respectarea măsurilor preventive regulate va ajuta la menținerea nivelurilor normale de lipoproteine ​​cu densitate mare.

Măsuri preventive primare:

  • Asigurați o alimentație adecvată.
  • Excludeți obiceiurile proaste din stilul dvs. de viață.
  • Conduceți un stil de viață activ.
  • Combinați exercițiile regulate cu odihna.

Măsuri preventive secundare:

  • Combaterea hipertensiunii arteriale, cu rate mai mari de 140/80 mm Hg
  • Utilizarea regulată a medicamentelor antiplachetare, cum ar fi: acid acetilsalicilic.
  • Utilizarea acidului nicotinic în prevenirea complexă cu alte medicamente.
  • Tratamentul bolilor cronice.

Lipoproteine ​​cu densitate mare (HDL) - ceea ce este

Uneori, atunci când examinăm spectrul de lipide, se constată că nivelul HDL este ridicat sau scăzut: ce înseamnă aceasta? În analiza noastră, vom analiza diferențele dintre lipoproteinele cu densitate ridicată și cea cu densitate scăzută, care determină abaterile din prima analiză din normă și ce metode de creștere a acesteia există.

Bună și rău colesterol

Colesterolul este o substanță asemănătoare grăsimilor din corpul uman, care este notorie. Despre răul acestui compus organic există o mulțime de cercetări medicale. Toate acestea asociază niveluri ridicate de colesterol în sânge și o astfel de boală teribilă ca ateroscleroza.

Ateroscleroza astăzi este una dintre cele mai frecvente boli la femei după 50 de ani și la bărbați după 40 de ani. În ultimii ani, patologia apare la tineri și chiar în copilărie.

Ateroscleroza se caracterizează prin formarea depunerilor de colesterol - plăci aterosclerotice - pe peretele interior al vaselor, care îngustă în mod semnificativ lumenul arterelor și provoacă o întrerupere a alimentării cu sânge a organelor interne. Mai întâi de toate, sistemele care efectuează în mod constant o cantitate mare de muncă și care au nevoie de o cantitate obișnuită de oxigen și substanțe nutritive - cardiovasculare și nervoase, suferă.

Complicațiile frecvente ale aterosclerozei sunt:

  • encefalopatie dyscirculatorie;
  • ONMK pe accident vascular cerebral ischemic - cerebral;
  • boala cardiacă ischemică, durerea anginei;
  • infarct miocardic acut;
  • afecțiuni circulatorii în vasele rinichilor, extremităților inferioare.

Se știe că rolul principal în formarea bolii este creșterea colesterolului. Pentru a înțelege modul în care se dezvoltă ateroscleroza, trebuie să aflați mai multe despre biochimia acestui compus organic din organism.

Colesterolul este o substanță asemănătoare grăsimilor, conform clasificării chimice, referitoare la alcoolii grași. La menționarea efectelor sale dăunătoare asupra corpului, nu uitați despre funcțiile biologice importante pe care această substanță le îndeplinește:

  • întărește membrana citoplasmatică a fiecărei celule a corpului uman, o face mai elastică și mai durabilă;
  • reglementează permeabilitatea pereților celulari, previne penetrarea în citoplasmă a unor substanțe toxice și a otrăvurilor litice;
  • o parte din producția de glande suprarenale - glucocorticosteroizi, mineralocorticoizi, hormoni sexuali;
  • implicate în sinteza acizilor biliari și a vitaminei D de către celulele hepatice.

Majoritatea colesterolului (aproximativ 80%) este produsă în organism prin hepatocite, iar numai 20% provine din alimente.

Celulele de plante lipidice saturate nu conțin, prin urmare, tot colesterolul exogen din corp intră în compoziția grăsimilor animale - carne, pește, păsări de curte, lapte și produse lactate, ouă.

Colesterolul endogen (auto) este sintetizat în celulele hepatice. Este insolubil în apă, prin urmare, este transportat în celulele țintă prin proteine ​​speciale de transport - apolipoproteine. Compusul biochimic de colesterol și apolipoproteină se numește lipoproteină (lipoproteină, LP). În funcție de dimensiune și funcție, toate LP-urile sunt împărțite în:

  1. Lipoproteinele cu densitate foarte scăzută (VLDL, VLDL) reprezintă cea mai mare parte a colesterolului, constând în principal din trigliceride. Diametrul lor poate ajunge la 80 nm.
  2. Lipoproteine ​​cu densitate scăzută (LDL, LDL) este o particulă de grăsime proteică constând dintr-o moleculă de apolipoproteină și o cantitate mare de colesterol. Diametrul mediu este de 18-26 nm.
  3. Lipoproteinele cu densitate mare (HDL, HDL) reprezintă cea mai mică fracțiune de colesterol, diametrul particulelor care nu depășește 10-11 nm. Volumul porțiunii proteice din compoziție depășește în mod semnificativ cantitatea de grăsime.

Lipoproteinele foarte scăzute și cu densitate scăzută (LDL - în special) sunt fracțiuni de colesterol aterogen. Aceste particule voluminoase și mari nu se mișcă prea mult prin vasele periferice și pot "pierde" unele dintre moleculele grase în timpul transportului către organele țintă. Astfel de lipide sunt depozitate pe suprafața peretelui interior al vaselor de sânge, întărite de țesutul conjunctiv și apoi cu calcinate și formează o placă matură aterosclerotică. Pentru capacitatea de a provoca dezvoltarea aterosclerozei, LDL și VLDL se numesc colesterol "rău".

Lipoproteinele cu densitate mare, dimpotrivă, pot să curățe vasele de depozitele grase care se acumulează pe suprafața lor. Micile și agile, captează particule lipidice și le transportă în hepatocite pentru a le transforma în acizi biliari și excreția din organism prin tractul digestiv. Pentru această capacitate, colesterolul HDL este numit "bun".

Astfel, nu tot colesterolul din organism este rău. Posibilitatea dezvoltării aterosclerozei la fiecare pacient este indicată nu numai de indicatorul OX (colesterol total) din testul de sânge, dar și de raportul dintre LDL și HDL. Cu cât este mai mare fracțiunea dintre prima și cea inferioară - cea de-a doua, cu atât este mai probabil dezvoltarea dislipidemiei și formarea plăcilor aterosclerotice pe pereții vaselor de sânge. O relație inversă este, de asemenea, valabilă: un indice HDL crescut poate fi considerat un risc scăzut de ateroscleroză.

Cum se pregătește pentru analiză

Un test de sange poate fi efectuat ca parte a unui profil lipidic, o examinare cuprinzatoare a metabolismului grasimilor organismului sau independent. Pentru a face rezultatul testului cât mai exact posibil, pacienții trebuie să respecte următoarele reguli:

  1. Lipoproteinele cu densitate ridicată sunt examinate strict pe stomacul gol, în orele de dimineață (aproximativ între orele 8.00 și 10.00).
  2. Ultima masă ar trebui să fie de 10-12 ore înainte de livrarea biomaterialului.
  3. Cu 2-3 zile înainte de examinare, eliminați toate alimentele grase prajite din dietă.
  4. Dacă luați medicamente (inclusiv vitamine și suplimente biologice), spuneți-le medicului dumneavoastră despre acest lucru. El vă poate sfătui să nu beți pilulele timp de 2-3 zile înainte de test. Antibioticele, hormonii, vitaminele, omega-3-urile, AINS, glucocorticoizii etc. sunt afectate în mod special de rezultatele testelor.
  5. Nu fumați cu cel puțin 30 de minute înainte de test.
  6. Înainte de a intra în camera de colectare a sângelui, stați 5-10 minute într-o atmosferă relaxată și încercați să nu vă faceți nervi.

Sângele este de obicei luat dintr-o venă pentru a determina nivelul lipoproteinelor cu densitate mare. Procedura în sine durează una până la trei minute, iar rezultatul analizei va fi gata a doua zi (uneori după câteva ore). Împreună cu datele obținute pe formularul de analiză, valorile de referință (normale) adoptate în acest laborator sunt de obicei indicate. Aceasta se face pentru a facilita decodificarea testului de diagnostic.

Medicii recomandă donarea în mod regulat de sânge pentru a determina colesterolul total la toți bărbații și femeile care au atins vârsta de 25-35 de ani. Chiar și cu profilul lipidic normal, testul trebuie repetat la fiecare 5 ani.

Normele HDL

Și ce ar trebui să fie nivelul lipoproteinelor cu densitate mare la o persoană sănătoasă? Norma la femei și bărbați a acestei fracțiuni de colesterol poate fi diferită. Valorile standard ale profilului lipidic sunt prezentate în tabelul de mai jos.

Conform centrului de cercetare NICE, scăderea nivelului lipoproteinelor cu densitate mare cu 5 mg / dl crește cu 25% riscul unei catastrofe vasculare acute (atac de cord, accident vascular cerebral).

Pentru a evalua riscul de ateroscleroză, precum și complicațiile sale acute și cronice, este important să se țină seama de raportul dintre lipoproteinele de înaltă densitate și colesterolul total.

Dacă HDL este redus datorită unui nivel ridicat de lipide aterogene, pacientul are probabil deja ateroscleroză. Cu cât este mai pronunțat fenomenul de dislipidemie, cu atât este mai activă formarea plăcilor de colesterol în organism.

Ce înseamnă o valoare crescută

Ridicarea nu este diagnosticată atât de des. Faptul este că concentrația maximă a acestei fracțiuni de colesterol nu există: cu cât sunt lipoproteine ​​cu densitate mai mare în organism, cu atât riscul de ateroscleroză este mai mic.

În cazuri excepționale, se observă încălcări grave ale metabolismului grăsimilor, iar colesterolul HDL crește semnificativ. Cauzele posibile ale acestei afecțiuni sunt:

  • episoade dislipidemice ereditare;
  • hepatita cronică;
  • modificări cirotice în ficat;
  • intoxicare cronică;
  • alcoolism.

În acest caz, este important să începeți tratamentul pentru boala de bază. Nu sunt dezvoltate măsuri specifice pentru reducerea nivelului HDL în medicină. Această fracțiune de colesterol este capabilă să curățe vasele de sânge din plăci și asigură prevenirea aterosclerozei.

Ce înseamnă o valoare mai mică

Nivelurile scăzute de HDL din organism sunt mult mai frecvente decât cele ridicate. O astfel de abatere de analiză față de normă se poate datora:

  • diabet, hipotiroidism și alte tulburări hormonale;
  • boli hepatice cronice: hepatită, ciroză, cancer;
  • boli de rinichi;
  • eficace (determinată genetic) hiperlipoproteidemie tip IV;
  • procese infecțioase acute;
  • consumul excesiv de fracțiuni de colesterol aterogen cu alimente.

În același timp, este important să eliminați cauzele existente și, dacă este posibil, să creșteți nivelul concentrației de colesterol la nivelul corespunzător. Cum se face acest lucru, considerăm în secțiunea de mai jos.

Cum de a crește HDL

Este posibil să creșteți conținutul de lipoproteine ​​cu densitate mare în sânge, dacă efectuați un set de măsuri care vizează corectarea dietă, stilul de viață și normalizarea greutății corporale. Dacă dislipidemia a fost cauzată de orice boală a organelor interne, dacă este posibil, aceste cauze trebuie eliminate.

Stilul de viață corectat

Stilul de viață este primul lucru pe care trebuie să-l acordați atenției pacienților cu HDL scăzut. Urmați recomandările medicilor:

  1. Eliminați obiceiurile proaste din viața voastră. Nicotina de țigară are un efect dăunător asupra peretelui interior al vaselor de sânge și contribuie la depunerea colesterolului pe suprafața sa. Abuzul de alcool afectează în mod negativ metabolismul și distruge celulele hepatice, unde se formează, în mod normal, lipoproteinele. Refuzul de a fuma și de alcool va crește nivelurile de HDL cu 12-15% și va reduce lipoproteinele aterogene cu 10-20%.
  2. Lupta peste greutate. Obezitatea în medicină se numește o afecțiune patologică în care IMC (valoarea relativă, care reflectă raportul dintre greutatea și înălțimea pacientului) depășește 30. Excesul de greutate nu este doar o sarcină suplimentară asupra inimii și vaselor de sânge, ci și unul dintre motivele pentru creșterea colesterolului total datorită fracțiuni aterogene. O scădere a compensației LDL și VLDL conduce la normalizarea nivelurilor lipoproteinelor cu densitate ridicată. S-a dovedit că o pierdere de 3 kg de greutate duce la o creștere a HDL cu 1 mg / dl.
  3. Angajați într-un sport aprobat de medic. Este mai bine dacă va fi înot, mersul pe jos, pilates, yoga, dans. Prin forma de activitate fizică ar trebui să fie abordate cu toată responsabilitatea. Ar trebui să aducă emoții pozitive pacientului și să nu sporească încărcătura inimii și vaselor de sânge. În cazul unei patologii somatice severe, activitatea pacientului trebuie extinsă treptat, astfel încât organismul să se adapteze sarcinilor crescând zilnic.

Și, desigur, vizitați medicul în mod regulat. Colaborarea cu un terapeut va ajuta la normalizarea metabolismului deranjat mai rapid și mai eficient. Nu ignora programările însoțitoare prescrise de terapeut, se supun testelor spectrului de lipide 1 timp în 3-6 luni și se examinează vasele inimii și creierului în caz de semne de aport insuficient de sânge la aceste organe.

Dieta terapeutică

Nutriția este, de asemenea, importantă în dislipidemie. Principiile dietei terapeutice, care permit creșterea nivelului HDL, includ:

  1. Nutriție fracționată (de până la 6 ori pe zi), în porții mici.
  2. Furajele calorice zilnice ar trebui să fie suficiente pentru a completa costurile energiei, dar nu excesive. Valoarea medie se situează la nivelul de 2300-2500 kcal.
  3. Cantitatea totală de grăsimi care intră în organism pe parcursul întregii zile nu trebuie să depășească 25-30% din cantitatea totală de calorii. Dintre acestea, cea mai mare parte a recomandat pentru grăsimi nesaturate (scăzut în colesterol).
  4. Excluderea alimentelor cu cel mai mare conținut posibil de colesterol "rău": grăsime, seu de vită; organe: creier, rinichi; brânzeturi învechite; margarina, ulei de gătit.
  5. Restricționarea produselor cu LDL. De exemplu, carnea și păsările de curte cu o dietă de colesterol este recomandată să nu mănânce mai mult de 2-3 ori pe săptămână. Este mai bine să o înlocuiți cu proteine ​​vegetale de înaltă calitate - soia, fasole.
  6. O cantitate suficientă de fibre. Fructele și legumele ar trebui să fie baza pacienților cu ateroscleroză. Acestea au un efect benefic asupra funcției tractului gastro-intestinal și afectează indirect creșterea creșterii HDL în ficat.
  7. Includerea în rația zilnică a tărâțelor: ovăz, secară etc.
  8. Includerea în dieta a produselor care măresc nivelul HDL: pește de mare uleios, nuci, uleiuri vegetale naturale - măsline, floarea-soarelui, semințe de dovleac etc.

Este posibil să se ridice HDL cu ajutorul suplimentelor alimentare care conțin omega-3 - acizi grași polinesaturați bogați în colesterol "exogen" bun.

Potrivit statisticilor, aproximativ 25% din populația mondială de peste 40 de ani suferă de ateroscleroză. Rata incidenței în rândul tinerilor în vârstă de 25-30 de ani crește din an în an. Întreruperea metabolismului grăsimilor în organism este o problemă serioasă care necesită o abordare globală și tratament în timp util. Și modificările nivelului HDL în analiză nu trebuie lăsate fără atenție specială.

Lipoproteine ​​cu densitate mare (HDL): normale, ridicate, coborâte

Oamenii de stiinta au colesterolul colesterolului (colesterolul, colesterolul) mult timp divizati in "rau" si "bun". Acest din urmă tip include lipoproteine ​​cu densitate mare, care pot fi văzute sub formă de analiză sub abrevierea HDL. Principala lor funcție este transportul invers al lipidelor libere din patul vascular până la ficat pentru sinteza ulterioară a acizilor biliari.

Lipoproteinele (lipoproteinele) în compoziția lor combină lipide (grăsimi) și proteine. În organism, ele joacă rolul de "purtători" de colesterol. Alcoolul gras natural nu se dizolvă în sânge. Deoarece este necesar pentru toate celulele corpului, lipoproteinele sunt utilizate pentru transport.

HDL scăzut reprezintă un pericol grav pentru nave, deoarece crește riscul de ateroscleroză. Deteriorarea nivelului său este asociată cu cauza bolilor de inimă, a diabetului, a problemelor legate de metabolismul lipidic. Datele sunt de interes pentru specialiștii din orice profil - terapeuți, cardiologi, endocrinologi.

Tipologia lipoproteinelor

Există 3 tipuri de lipoproteine: densitate mare, joasă și foarte scăzută. Ele diferă în raportul dintre concentrația de proteine ​​și colesterol. Imature HDL (lipoproteine ​​cu densitate mare) conțin un procent semnificativ de proteine ​​și un minim de colesterol.

Formula HDL constă în:

  • Proteină - 50%;
  • Gratuit xc - 4%;
  • Esteri XC - 16%;
  • Grigliceride - 5%;
  • Fosfolipide - 25%.

O membrană fosfolipidică în formă de sferă, adaptată pentru încărcarea colesterolului liber, se numește și "colesterol bun", deoarece este vitală pentru organism: ajută la scăderea colesterolului așa-numit "rău", îndepărtându-l din țesuturile periferice pentru transportul către ficat, ieșire cu bile.

Cu cât nivelul de colesterol dăunător este mai ridicat și mai scăzut, cu atât organismul se simte mai bine, deoarece HDL previne dezvoltarea bolilor grave: ateroscleroza, atac de cord, accident vascular cerebral, boli cardiace reumatice, tromboză venoasă și tulburări ale ritmului inimii.

Vedeți videoclipul despre avantajele produsului "bun" HS

Spre deosebire de HDL, lipoproteina cu densitate scăzută (LDL) conține un procent mai mare de colesterol (relativ la proteine). Ei au câștigat o reputație de colesterol "rău", deoarece depășirea normei acestei substanțe duce la acumularea în vase a sigiliilor de colesterol care îngust arterele și împiedică aprovizionarea cu sânge.

Proteina minimă se găsește în lipoproteine ​​cu densitate foarte mică, care au proprietăți similare. VLDL sintetizează ficatul. Acestea constau în colesterol și trigliceroli, care sunt transportați prin sânge către țesuturi. După eliberarea triglicerolilor din VLDL, se formează LDL.

Calitatea colesterolului depinde de trigliceride - aceste grasimi folosite de organism ca sursa de energie. Trigliceridele înalte cu niveluri scăzute de HDL sunt de asemenea premisele pentru patologiile cardiovasculare.

Comparând raportul dintre colesterolul HDL și LDL în sângele unui adult, medicii, de regulă, estimează volumul trigliceridelor.

Interval normal

Pentru HDL, gama de norme este condiționată și depinde de vârstă, niveluri hormonale, boli cronice și alți factori.

Pentru a converti mg / dl la mmol / l, ar trebui utilizat un factor de 18,1.

Indicatorii de colesterol depind într-o oarecare măsură de sex: colesterolul din sângele femeilor poate fi ușor mai mare.

Rata de HDL în sânge, mg / dl

Cauze ale anomaliilor HDL

Dacă HDL este crescut, cauzele trebuie căutate în primul rând în patologiile cronice. Deci, titrul scăzut al diabeticilor indică decompensarea, hiperglicemia sistematică. Pacienții cu cetoacidoză prezintă, de asemenea, rezultate problematice.

Indicatorii acestor lipide pot fi departe de normă în alte boli:

  • ateroscleroza;
  • Patologii cardiace;
  • Insuficiență renală;
  • mixedem;
  • Ciroză biliară;
  • Hepatită (formă cronică);
  • Alcoolism și alte intoxicații cronice;
  • Stroke a suferit în ultimele șase luni;
  • Creșterea tensiunii arteriale;
  • oncologie;
  • Predispoziția genetică.

Dacă există oricare dintre aceste condiții prealabile, este necesară o examinare a colesterolului. Dacă medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene sunt reduse, în plus față de bolile cronice, cauza poate fi "foametea" dietele, stresul, suprasolicitarea.

Analiza HDL prescrie:

  • După 20 de ani - pentru prevenirea aterosclerozei;
  • Cu creșterea totală a xc;
  • Cu predispoziție ereditară la patologii cardiace;
  • Dacă tensiunea arterială depășește pragul de 140/90 mm Hg. articolul;
  • În diabetul de toate tipurile - anual;
  • Cu excesul de greutate: talie de sex feminin - 80 cm și 94 cm - mascul;
  • Încălcarea metabolismului lipidic;
  • Cu boala arterială coronariană, anevrism aortic, la șase luni după un atac de cord sau un accident vascular cerebral;
  • La 5 săptămâni după începerea unei diete sau terapie medicamentoasă, reducerea conținutului de triglicerol - pentru a controla.

Pentru cei care sunt expuși riscului, inspecțiile anuale sunt obligatorii, pentru restul, la fiecare 2 ani. Sângele este luat dintr-o venă dimineața, după o pauză de 12 ore în mâncare. În ajun este necesară aderarea la o dietă cu conținut scăzut de grăsimi, nu beți alcool, nu fiți nervos. Uneori medicul prescrie o reexaminare.

Probabilitatea de patologie ischemică se calculează folosind coeficienți aterogeni utilizând formula: K = colesterol total - HDL / HDL.

Punctele de reper în acest caz sunt următoarele:

  • Pentru copii - până la 1;
  • Pentru bărbații în vârstă de 20-30 de ani - până la 2,5 ani;
  • Pentru femei - până la 2,2;
  • Pentru bărbați cu vârsta cuprinsă între 40 și 60 de ani - până la 3,5 ani.

La pacienții cu angina pectorală, această cifră atinge 4-6.

Ce influențează rezultatele analizelor HDL pot fi găsite în programul "Live is great!"

Analiza riscurilor

Dacă HDL ajută la curățarea vaselor cu îndepărtarea sigiliilor, LDL provoacă acumularea lor. HDL înalt este un indicator al sănătății bune și, dacă HDL este redus, ce înseamnă aceasta? De regulă, riscul de insuficiență cardiacă este estimat ca procent de lipide cu densitate ridicată la colesterol total.

Volumele critice de colesterol total și HDL:

Există o relație invers proporțională între datele HDL și riscul bolilor de inimă. Potrivit rezultatelor cercetărilor efectuate de cercetătorii NICE, probabilitatea de accident vascular cerebral crește cu 25%, cu o scădere a conținutului HDL la fiecare 5 mg / dl.

HDL este "transportul invers pentru colesterol": absorbția excesului de țesuturi și a vaselor de sânge, acestea revin la ficat pentru a fi îndepărtate din organism. Acestea furnizează HDL și endoteliul normal, suprimă inflamația, împiedică oxidarea țesutului LDL și îmbunătățesc coagularea sângelui.

Analiza riscurilor arată:

  • Dacă HDL este crescut, ce înseamnă? Un nivel de cel puțin 60 mg / dl indică o probabilitate minimă de a dezvolta IHD. Angina afectează adesea femeile aflate în menopauză.
  • Dacă intervalul normal este depășit pentru HDL și LDL, sunt necesare modificări ale apolipoproteinei-B pentru a evalua riscul de ateroscleroză.
  • Conținutul HDL de până la 40 mg / dl este diagnosticat ca fiind foarte scăzut, amenințând inima și vasele. În diagnosticul tulburărilor metabolice se ia în considerare conținutul scăzut de HDL (ca unul din 5 factori).
  • HDL la 20-40 mg / dl indică un conținut ridicat de triglicerol, riscul de diabet asociat cu rezistența la insulină (insensibilitate la insulină).
  • Reducerea cantității de HDL și a unor medicamente (cum ar fi steroizi anabolizanți sau in-blocanți).
  • Indicele HDL din testul de sânge biochimic sub 20 mg / dl sugerează o schimbare gravă a stării de sănătate. O asemenea anomalie poate însemna o concentrație crescută de trigliceride. Sunt posibile mutații genetice (cum ar fi boala Tangier sau sindromul ochiului de pește).

Cum să preveniți dezechilibrul

În prevenirea deficienței colesterolului "bun", un stil de viață sănătos joacă un rol crucial. Numai renuntarea la fumat garanteaza o crestere de 10% a HDL!

Îmbunătățește nivelul de înot lipoproteinelor benefice, yoga, doze și exerciții regulate.

Obezitatea indică întotdeauna o lipsă de HDL și un exces de triglicerol. Există, de asemenea, o relație inversă între acești parametri: o scădere în greutate de 3 kg crește HDL cu 1 mg / dl.

O dietă echilibrată cu conținut scăzut de carbohidrați în ceea ce privește frecvența de a mânca cel puțin 3 ori pe zi menține colesterolul "bun" este normal. Dacă dieta nu este suficientă, datele HDL și LDL colesterolului se vor deteriora. Pentru echilibrul recomandat, grăsimile trans ar trebui să preferă grăsimile polinesaturate.

Atunci când tulburările excesive și metabolice pentru a normaliza nivelul trigliceridelor va ajuta la respingerea carbohidraților rapizi.

Cantitatea totală de grăsimi din meniu nu trebuie să depășească 30% din toate caloriile. Dintre acestea, 7% ar trebui să fie grăsimi saturate. Trans grăsimi conturi pentru nu mai mult de 1%.

Pentru a corecta lipsa HDL, astfel de produse vor ajuta:

  • Olive si alte uleiuri vegetale.
  • Toate tipurile de nuci.
  • Fructe de mare - surse de acizi grași Shch-3.
  • Carbohidrați simpli (lenți).

Cum de a trata / normaliza nivelurile de lipoproteine ​​cu metode de medicină tradițională? Creșterea HDL Fibrate și statine:

  • Niacina - acidul nicotinic nu are contraindicații. Dar suplimentele de auto-medicamente cu Niaspan, care pot fi cumpărate fără prescripție medicală, nu vor putea ajusta în mod activ nivelul triglicerolului. Fără consiliere medicală, suplimentele pot afecta ficatul.
  • Besalip, grofibrate, fenofibrat, tricor, lipantil, trilipix și alte fibrate cresc cantitatea de colesterol HDL din sânge.
  • În plus față de rosuvastatină, lovastatină, atorvastatină, simvastatină, se utilizează statine de noua generație. Roxera, chresor, roscard blochează sinteza substanțelor pe care ficatul le produce pentru producerea de colesterol. Aceasta reduce concentrația și accelerează eliminarea din organism. Medicamentele din acest grup sunt capabile să elimine colesterolul din vasele de sânge. Capsulele ajută la hipertensivi și la diabetici. Alegerea medicamentelor trebuie administrată medicului, deoarece statinele au contraindicații.

Lipoproteinele cu densitate mare sunt particule de grăsime și proteine ​​sintetizate de ficat și intestine. Absorbând colesterolul liber din vase, îl returnează la ficat pentru procesare. Acestea sunt cele mai mici particule cu cea mai mare densitate izolatoare.

Celulele pot da colesterol numai cu ajutorul HDL. În acest fel, protejează vasele, inima, creierul de ateroscleroza și consecințele acesteia. Monitorizarea regulată a indicatorilor HDL reduce riscul de atac de cord, accident vascular cerebral, boală coronariană.