Niveluri ridicate de HDL în sânge

• Produse

Lipoproteinele cu densitate mare circulă în plasma sanguină. Proprietatea lor principală este anti-aterogenă. Acestea sunt aceste lipoproteine ​​care protejează vasele de depozitele de plăci aterosclerotice pe pereții lor. Pentru această proprietate, ei (HDL) se numesc colesterol bun, deoarece elimină, de asemenea, excesul de colesterol, transportându-l în ficat. Unii pacienți sunt îngrijorați că, în funcție de rezultatele testelor de sânge, colesterolul HDL este ridicat. Acest lucru este valabil mai ales pentru persoanele cu probleme în sistemul cardiovascular, în special având un risc ridicat de a dezvolta ateroscleroză.

HDL asigură prelucrarea și eliminarea grăsimilor din organism, astfel încât acestea se numesc colesterol bun

De asemenea, LDL și colesterolul total estimat. Este important să știți în detrimentul fracțiunilor de lipoproteine ​​care sunt nivelul ridicat de colesterol sau din ceea ce este compus la numărul său normal.

Pentru a determina valoarea atât a colesterolului, cât și a lipoproteinelor cu densitate diferită, sângele este luat dintr-o venă dimineața pe stomacul gol. Conform rezultatelor testelor de laborator, se formează o lipidogramă care conține concentrația de colesterol total în sânge, lipoproteine ​​cu densitate ridicată, scăzută și foarte mică, precum și trigliceride. Toți indicatorii sunt analizați mai întâi independent unul de celălalt și apoi de agregat.

Diferențele HDL, LDL și VLDL

Pentru a înțelege acest subiect, în primul rând este necesar să aflați ce este ateroscleroza. Din punct de vedere științific, aceasta este o boală vasculară cauzată de o încălcare a metabolismului lipidic și proteic, care este însoțită de acumularea de colesterol și de anumite fracții de lipoproteine ​​în lumenul vaselor sub formă de plăci ateromatoase. Pur și simplu, este depunerea colesterolului și a altor substanțe în peretele vasului, reducându-i capacitatea de producție. În consecință, fluxul de sânge se înrăutățește. Până la blocarea completă. În acest caz, sângele nu intră în organe sau membre și se dezvoltă necroza - moartea.

Depozitele de colesterol și lipide din pereții vaselor de sânge duc la ateroscleroză.

Toate lipoproteinele sunt formațiuni sferice de densitate variabilă, circulând liber în sânge. Lipidele cu densitate scăzută sunt de dimensiuni atât de mari (în mod natural, la scară de celule) încât nu pot penetra peretele vaselor de sânge. Acumularea nu se produce și nu dezvoltă ateroscleroza descrisă mai sus. Dar merită să ne amintim că dacă sunt crescute, atunci este posibilă apariția pancreatitei - boli ale pancreasului.

Doar lipide cu densitate scăzută sunt capabile să penetreze peretele vasului. Mai mult, atunci când țesuturile corporale au nevoie de ele, lipidele trec prin artera mai departe, așa cum se spune, "la adresa". Dacă nu este nevoie și concentrația în sânge este mare, atunci LDL penetrează peretele și rămâne în el. În plus, apar procese oxidative nedorite care produc ateroscleroză.

HDL este cea mai mică dintre lipidele listate. Avantajul lor este că pot pătrunde cu ușurință în peretele vasului sau îl pot lăsa ușor. În plus, ele au un efect antioxidant, inhibând procesul de transformare a lipidelor cu densitate scăzută în plăci aterosclerotice.

colesterolul LDL este considerat „rau“, din moment ce abundența sa în pereții vaselor de sânge apar plăci care pot limita fluxul sanguin prin vas, care amenință să ateroscleroza, și crește semnificativ riscul de boli de inima (boli coronariene, infarct miocardic) și accident vascular cerebral

Acum devine clar de ce lipidele cu densitate mare sunt de obicei numite colesterol bun sau util. De asemenea, devine clar de ce merită evaluat nu numai colesterolul total, ci și fracțiunea acestuia.

Cu toate acestea, nu vă faceți griji în timp ce citiți mecanismul de mai sus. Acest lucru nu înseamnă că plăcile sunt formate în mod constant în vase, iar blocajele lor ulterioare sunt doar o chestiune de timp. În mod normal, mecanismele de reglare a lipidelor funcționează tot timpul. Numai cu vârsta, cu prezența unui stil de viață greșit sau cu diverse patologii, acest proces este întrerupt. Acumularea nu are loc simultan, în câteva minute sau ore, ci mai mult timp. Dar nu întârziați tratamentul.

Motivele pentru creșterea și scăderea HDL

Este sigur să spunem că un nivel scăzut al acestor lipoproteine ​​este mai periculos decât un nivel ridicat. Dacă în HDL testul de sânge a crescut, creșterea lor este considerată ca protecție împotriva aterosclerozei, un factor anti-aterogen. Fără îndoială, în anumite circumstanțe, numărul supraevaluat al acestui indicator poate provoca îngrijorare, deoarece numărul prea mare de lipoproteine ​​cu densitate mare își pierde proprietățile de protecție.

Creșterea HDL nu este periculoasă!

Motivele pentru creșterea nivelului acestei fracții de lipoproteine ​​sunt următoarele:

• Mutații genetice care duc la supraproducția sau reducerea colesterolului bun.
• Alcoolismul cronic, în special la stadiul de ciroză hepatică.
• Ciroza biliară primară.
• Hipertiroidism.
• Utilizarea unor medicamente: insulină, glucocorticoizi.
• Hiperalfiopoproteinemia familială. Nu este însoțită de simptome, nu deranjează pacientul, este detectată ca o descoperire accidentală.
• Poate o creștere a numărului de femei care se pregătesc să devină mamă. Acest lucru este valabil mai ales în fazele târzii ale sarcinii, când rata poate aproape dubla.

Colesterolul ridicat în timpul sarcinii se datorează faptului că organismul a crescut metabolismul lipidic și sinteza hormonilor suprarenali

Cauzele HDL scăzut:

• Diabetul zaharat.
• Hiperlipoproteinemia de tip IV.
• Boli ale rinichilor și ficatului.
• Infecții virale și bacteriene acute.

Trebuie să înțelegeți că un indicator al HDL nu este o dovadă a faptului sau a stării organismului. Acesta poate fi considerat doar în comparație cu nivelul colesterolului total și LDL.

Acest lucru este exprimat, în primul rând, în așa-numitul coeficient aterogen. Se calculează după următoarea formulă: colesterolul cu densitate mare se scade din colesterolul total și apoi cifra rezultată este împărțită din nou în HDL. Coeficientul rezultat este comparat cu valorile normale. În medie, nu ar trebui să fie mai mare de 2,5-3,5 pentru bărbați (în funcție de vârstă) și nu mai mare de 2,2 pentru femei. Cu cât este mai mare coeficientul - cu atât este mai mare riscul de boală coronariană. Prin includerea logicii matematice simple, se poate înțelege că cu cât este mai mare colesterolul total și cu atât mai puține lipoproteine, cu atât mai mult va crește coeficientul; și invers. Care demonstrează din nou funcția protectoare a proteizelor cu densitate ridicată. Prin urmare, dacă atât colesterolul cât și HDL sunt ridicate, aceasta înseamnă că coeficientul global va fi scăzut, dar merită să ne gândim la reducerea colesterolului din sânge. În cazul HDL înalt, aceasta înseamnă că nu există motive de îngrijorare.

Este imposibil să se coreleze proteinele de înaltă și joasă densitate prin orice coeficient. Acestea sunt evaluate independent una de cealaltă.

Ce se poate face

Dacă motivele creșterii lipoproteinelor cu densitate ridicată rămân necunoscute și există îngrijorări cu privire la starea de sănătate, atunci trebuie să vă adresați medicului dumneavoastră. Acest lucru este valabil dacă sângele este donat, de exemplu, ca parte a unui examen de urmărire sau din orice alt motiv care nu este direct legat de vizita la un medic pentru probleme legate de sistemul cardiovascular.

Nu vă faceți griji dacă medicul prescrie metode suplimentare de examinare. Acestea sunt necesare numai pentru un studiu cuprinzător al cauzelor modificărilor parametrilor sanguine.

Cu două săptămâni înainte de studiu, este necesar să anulați medicamente care reduc nivelul lipidelor din sânge, dacă nu stabiliți un obiectiv pentru a determina în analiză efectul terapiei cu aceste medicamente.

Recomandările medicului vor conține câteva note simple, dar foarte importante. Pentru început, ar trebui să limitați aportul de grăsimi, în special, saturați, conținute în unt, grăsime, grăsime de miel, margarină și o serie de alte produse. Acestea ar trebui înlocuite cu grăsimi polinesaturate, care includ ulei de măsline, pește de somon și altele. În prezența excesului de greutate este să-l pierzi. Acest lucru se realizează prin ajustarea nutriției și creșterea activității fizice. Încearcă să nu mai bei prea mult și să nu mai fumezi.

Aceste recomandări ar trebui să fie efectuate la acei oameni care au valori normale ale sângelui, dar nu doresc complicații în viitor.

Dacă indicatorii depășesc cu mult normele permise, se poate prescrie terapia medicamentoasă. Dar eficacitatea acesteia va fi de mai multe ori mai mare, de asemenea, în conformitate cu recomandările de mai sus.

Creșterea nivelului de colesterol din sânge, precum și a fracțiunilor sale individuale, la prima vedere, poate părea periculoasă. Dar nu vă faceți griji și panică înainte de timp.

Lipoproteinele cu densitate ridicată sunt ridicate - ce înseamnă aceasta?

Colesterolul este ingerat cu alimente, mai ales cu produse lactate și carne. Dar, de asemenea, produs de ficat.

Este vital:

• Membranele celulare sunt create din acesta pentru toate țesuturile și organele corpului uman, fără excepție.
• De asemenea, pe baza sa sunt hormoni care sunt responsabili pentru creșterea, dezvoltarea și posibilitatea reproducerii.
• Bilele se formează din colesterol din ficat, care ajută intestinele să funcționeze.

Colesterolul este o substanță asemănătoare grăsimilor. Și grăsimile nu se dizolvă în apă, ceea ce înseamnă că în formă pură sângele nu le poate transporta. Prin urmare, colesterolul "împachetează" în proteine. Un nou compus al colesterolului și al proteinelor se numește lipoproteină.

În organismul uman circulă mai multe tipuri de lipoproteine, diferite în structura și funcțiile lor:

• Lipoproteine ​​cu densitate foarte scăzută. Formată în ficat. Lipidele sunt transportate prin fluxul sanguin.
• Lipoproteine ​​cu densitate scăzută. Formate din lipoproteine ​​cu densitate foarte scăzută după eliberarea trigliceridelor. Adică este aproape colesterol pur.
• Lipoproteine ​​cu densitate mare. Cu fluxul sanguin, excesul de colesterol este transportat către ficat. De unde se formează apoi bilele.

Colesterolul "rău" și "bun"

Lipoproteinele cu densitate scăzută (LDL) sunt principala formă de "transport" a colesterolului total.

În această formă, el:

• Mută ​​în jurul corpului;
• Aceasta provoacă plachetele să se așeze pe vase și posibila lor blocare;
• Aceasta provoacă apariția atacurilor de cord, a bolilor coronariene, a accidentului vascular cerebral și a aterosclerozei. Prin urmare, acest colesterol este convențional numit "rău".

Lipoproteine ​​cu densitate ridicată:

• Transferați grăsimi și colesterol total de la o celulă la alta;
• Colectați colesterolul rămas "nedorit" și transferați-l înapoi în ficat, care îl procesează în bilă.

Adică, ele colectează excesul de colesterol și nu permit depunerea acestuia pe pereții vaselor de sânge. Prin urmare, lipoproteinele cu densitate mare sunt norma pentru organism și astfel de colesterol HDL este numit și "colesterol bun".

Problemele legate de tiroidă și tulburările hormonale ale TSH, T3 și T4 pot duce la consecințe grave, cum ar fi coma hipotiroidică sau criza tirotoxică, care sunt adesea fatale.
Dar endocrinologul Marina Vladimirovna asigură că este ușor să vindeci glanda tiroidă chiar și acasă, trebuie doar să bei. Citește mai mult »

Norm HDL în sânge

HDL conține aproximativ 30% din colesterolul total din organism. Restul de colesterol cade pe LDL. Nivelul său în sânge fluctuează constant și, în caz de creștere, lipoproteinele cu densitate mare nu se pot descurca.

Acesta va fi depus pe pereții vaselor de sânge și va îngust lumenul, ceea ce va face dificilă mutarea sângelui. În același timp, vasele vor pierde elasticitatea și se va dezvolta ateroscleroza. Riscul de a dezvolta boli de inima va creste de mai multe ori.

Indicatorii normali ai colesterolului "bun" din sânge:

1. Pentru bărbați: până la 19 ani 30-65 mg / dl, de la 20 ani și peste 30-70 mg / dl.
2. Pentru femei, ratele sunt mai dinamice: sub vârsta de 14-30-65 mg / dl, la vârsta între 15 și 19 ani 30-70 mg / dl, de la 20 la 29 de ani 30-75 mg / dl, de la 30 la 39 de ani 30 -80 mg / dl, în vârstă de 40 de ani și peste 30-85 mg / dl.

Abateri ale HDL de la normă

Deoarece HDL elimină excesul de colesterol, ratele sale ridicate nu reprezintă un risc. Dimpotrivă, în acest caz, riscul de a dezvolta boli coronariene este redus de mai multe ori.

Dar scăderea HDL, chiar și la nivelurile normale ale colesterolului normal, crește riscul depunerii plăcilor de mai multe ori. Deci, chiar dacă nivelul este ridicat, lipoproteinele de înaltă densitate nu sunt un factor rău pentru organism.

Există mai multe motive pentru abaterea HDL de la normă, printre care:

• Anomalii genetice.
• Alcoolismul cronic, care duce la ciroza hepatică.
• Devieri în glanda tiroidă - hipertiroidism.
• Utilizarea regulată a anumitor medicamente (de exemplu, insulină).

În orice caz, HDL chiar ridicată nu ar trebui să depășească în mod semnificativ norma. În caz contrar, vorbește deja despre patologie.

Creșterea HDL

Se pare că cu cât nivelul HDL este mai ridicat în sânge, cu atât mai bine. Deoarece riscul de a dezvolta boli de inima si vasele de sange scade aproape proportional. Dar acest lucru nu este în întregime adevărat. O creștere semnificativă a performanței este un semnal de patologie.

De regulă:

• Prezența hiperlipoproteinemiei este un nivel hereditar ridicat al lipoproteinelor cu densitate mare.
• Ciroza hepatică.
• Hepatita cronică.
• Intoxicarea pe termen lung a organismului - alcool, fumat etc.

Există doi factori care afectează creșterea HDL, dar nu sunt patologici:

• Sarcina. De-a lungul vieții copilului, nivelurile ridicate de HDL sunt normele. Prin urmare, analiza trebuie luată cel mai devreme după 2 luni de la naștere.
• Luarea medicamentelor în mod continuu. De exemplu, insulină.

În cazul creșterii lipoproteinelor cu densitate mare, este necesar să se elimine mai întâi factorii de risc. Și pentru a trata bolile care au provocat-o.

Procedura de cercetare

Lipidograma - analiza colesterolului în sânge. Se recomandă trecerea la persoanele mai vechi de 20 de ani.

Există însă și o serie de cazuri în care este necesară analiza:

1. Sau dacă o persoană ia medicamente care scad colesterolul.
2. Dacă o persoană are o dietă cu conținut scăzut de grăsimi, la recomandarea unui medic.
3. În prezența unui factor ereditar, copilul trebuie să treacă mai întâi acest test la vârsta de 2 până la 10 ani.
4. Dacă există cel puțin unul dintre factorii de risc:

• Fumatul.
• Vârsta pentru bărbați de la 45 de ani, pentru femei de la 55 de ani.
• Ereditatea.
• Un accident vascular cerebral, atac de cord sau prezența bolii coronariene.
• Diabetul zaharat.
• Obezitatea.
• Alcoolismului.
• Un procent mare de alimente grase în dieta regulată.

Nu există cerințe speciale pentru pregătirea pentru aceasta. Acest test de sânge arată și lipoproteine ​​cu densitate ridicată.

Analiza riscurilor

Colesterolul de lungă durată conduce la dezvoltarea diferitelor boli.

În organism, totul este conectat, inclusiv prin sânge:

• Mai întâi de toate, sistemul cardiac suferă.
• Ateroscleroza este o consecință firească a calmei vaselor și a pierderii elasticității acestora.
• În mod natural, ficatul suferă. Ca organism implicat direct în procesarea colesterolului. Imediat se dezvoltă obezitatea.
• Rinichii suferă, deoarece încărcătura pe ele crește semnificativ.
• Diabetul și pancreatita. Posibila dezvoltare a cancerului pancreatic. Această taxă pentru un ficat bolnav.
• Glanda tiroidă, ca organ al sistemului endocrin. Grăsimile sunt implicate în producerea de hormoni, astfel încât concentrația lor în sânge afectează toate sistemele corpului.

Reducerea colesterolului nu este mai puțin periculoasă pentru organism. În acest context, se dezvoltă o varietate de boli - de la tuberculoza pulmonară până la bolile infecțioase acute. Creșterea colesterolului nu se întâmplă brusc, deci este posibil să se controleze acest proces, fără a se permite consecințe ireversibile.

Alimente - Sursa de colesterol

În ciuda faptului că colesterolul este produs de ficat, o mare parte provine din alimente.

Pentru a controla mai mult sau mai puțin nivelul colesterolului, este suficient să navigați în produse și să știți care dintre ele au colesterolul ridicat:

1. Gălbenușuri de ouă de găină.
2. Mezeluri.
3. Margarină.
4. Caviar.
5. Offal - ficat, plămâni etc.
6. Conserve de peste. Acest lucru este valabil numai pentru conservele din ulei. Peștele din sucul său nu reprezintă o amenințare.
7. Brânză.
8. Fast food
9. Carne prelucrată - diferite furaje, conserve de carne etc.
10. Creveți, midii, stridii.

Aceste alimente trebuie eliminate complet până când nivelurile de colesterol revin la normal. În cazuri extreme, suma trebuie redusă considerabil.

Alimente - o sursă de fibre

Fibrele ajută la scăderea colesterolului. În cazul consumului regulat de produse pe bază de plante, nivelurile de colesterol sunt reduse cu 60%. Fibrele vegetale se găsesc în legume și fructe, precum și în grăsimi de origine non-animală. De exemplu, în ulei de măsline sau de floarea-soarelui nu există colesterol.

Alimentele vegetale nu numai că nu conțin colesterol, ci și accelerează procesul de digestie. Cu colesterolul ridicat, introducerea de fructe și legume în dietă va duce la scăderea nivelului de colesterol.

Acest lucru va contribui, de asemenea, la reducerea intervalului dintre mese. Dacă există trei mese principale - micul dejun, prânzul și cina, și gustarea între ele exclusiv cu fructe proaspete, nivelurile de colesterol vor scădea semnificativ.

profilaxie

Nivelul colesterolului iubește echilibrul, orice prejudecată din dietă va provoca, respectiv, o creștere a nivelului de colesterol:

1. Echilibru în nutriție. De asemenea, sunt necesare grăsimi animale. Ele sunt, de asemenea, implicate în formarea colesterolului "bun". Prin urmare, recepția lor poate fi limitată, dar nu ar trebui exclusă complet din alimente. Și în timpul recepției - da. Până la ora 12, cel târziu - până la ora 14
2. Combinația de grăsimi animale și fibre. Mai multe legume, mai multe fructe. O dieta echilibrata va da nu numai colesterolul scazut, ci si bunastarea, pielea neteda si tineretul lung.
3. Mișcarea. În sensul literal al cuvântului - aceasta este viața. Exercițiul fizic intens va reduce nivelul colesterolului "rău" și va crește nivelul "bun". În plus, o plimbare după masă va grăbi transportul de grăsimi. Și asta înseamnă că nu vor avea șansa de a se așeza pe pereții vaselor de sânge. Atleții, sportivii pot reduce nivelul colesterolului din organism cu 79% mai rapid decât ceilalți.
4. Respingerea obiceiurilor proaste.
5. Recepția vitaminelor.
6. Bea ceai verde. Sa dovedit științific că reduce semnificativ nivelul de colesterol "dăunător".

În plus față de problemele mari, colesterolul ridicat slăbește în mod semnificativ sistemul imunitar și provoacă o sănătate persistentă proastă, fără nici un motiv aparent. Un sentiment de lumină și sănătate, un somn bun, o bună stare de bine - o recompensă imediată, trebuie doar să faci colesterol.

Lipoproteine ​​cu densitate mare (HDL): normale, ridicate, coborâte

Oamenii de stiinta au colesterolul colesterolului (colesterolul, colesterolul) mult timp divizati in "rau" si "bun". Acest din urmă tip include lipoproteine ​​cu densitate mare, care pot fi văzute sub formă de analiză sub abrevierea HDL. Principala lor funcție este transportul invers al lipidelor libere din patul vascular până la ficat pentru sinteza ulterioară a acizilor biliari.

Lipoproteinele (lipoproteinele) în compoziția lor combină lipide (grăsimi) și proteine. În organism, ele joacă rolul de "purtători" de colesterol. Alcoolul gras natural nu se dizolvă în sânge. Deoarece este necesar pentru toate celulele corpului, lipoproteinele sunt utilizate pentru transport.

HDL scăzut reprezintă un pericol grav pentru nave, deoarece crește riscul de ateroscleroză. Deteriorarea nivelului său este asociată cu cauza bolilor de inimă, a diabetului, a problemelor legate de metabolismul lipidic. Datele sunt de interes pentru specialiștii din orice profil - terapeuți, cardiologi, endocrinologi.

Tipologia lipoproteinelor

Există 3 tipuri de lipoproteine: densitate mare, joasă și foarte scăzută. Ele diferă în raportul dintre concentrația de proteine ​​și colesterol. Imature HDL (lipoproteine ​​cu densitate mare) conțin un procent semnificativ de proteine ​​și un minim de colesterol.

Formula HDL constă în:

• Proteină - 50%;
• Gratuit xc - 4%;
• Esteri XC - 16%;
• Grigliceride - 5%;
• Fosfolipide - 25%.

O membrană fosfolipidică în formă de sferă, adaptată pentru încărcarea colesterolului liber, se numește și "colesterol bun", deoarece este vitală pentru organism: ajută la scăderea colesterolului așa-numit "rău", îndepărtându-l din țesuturile periferice pentru transportul către ficat, ieșire cu bile.

Cu cât nivelul de colesterol dăunător este mai ridicat și mai scăzut, cu atât organismul se simte mai bine, deoarece HDL previne dezvoltarea bolilor grave: ateroscleroza, atac de cord, accident vascular cerebral, boli cardiace reumatice, tromboză venoasă și tulburări ale ritmului inimii.

Vedeți videoclipul despre avantajele produsului "bun" HS

Spre deosebire de HDL, lipoproteina cu densitate scăzută (LDL) conține un procent mai mare de colesterol (relativ la proteine). Ei au câștigat o reputație de colesterol "rău", deoarece depășirea normei acestei substanțe duce la acumularea în vase a sigiliilor de colesterol care îngust arterele și împiedică aprovizionarea cu sânge.

Proteina minimă se găsește în lipoproteine ​​cu densitate foarte mică, care au proprietăți similare. VLDL sintetizează ficatul. Acestea constau în colesterol și trigliceroli, care sunt transportați prin sânge către țesuturi. După eliberarea triglicerolilor din VLDL, se formează LDL.

Calitatea colesterolului depinde de trigliceride - aceste grasimi folosite de organism ca sursa de energie. Trigliceridele înalte cu niveluri scăzute de HDL sunt de asemenea premisele pentru patologiile cardiovasculare.

Comparând raportul dintre colesterolul HDL și LDL în sângele unui adult, medicii, de regulă, estimează volumul trigliceridelor.

Interval normal

Pentru HDL, gama de norme este condiționată și depinde de vârstă, niveluri hormonale, boli cronice și alți factori.

Pentru a converti mg / dl la mmol / l, ar trebui utilizat un factor de 18,1.

Indicatorii de colesterol depind într-o oarecare măsură de sex: colesterolul din sângele femeilor poate fi ușor mai mare.

Rata de HDL în sânge, mg / dl

Cauze ale anomaliilor HDL

Dacă HDL este crescut, cauzele trebuie căutate în primul rând în patologiile cronice. Deci, titrul scăzut al diabeticilor indică decompensarea, hiperglicemia sistematică. Pacienții cu cetoacidoză prezintă, de asemenea, rezultate problematice.

Indicatorii acestor lipide pot fi departe de normă în alte boli:

• ateroscleroza;
• Patologii cardiace;
• Insuficiență renală;
• mixedem;
• Ciroză biliară;
• Hepatită (formă cronică);
• Alcoolism și alte intoxicații cronice;
• Stroke a suferit în ultimele șase luni;
• Creșterea tensiunii arteriale;
• oncologie;
• Predispoziția genetică.

Dacă există oricare dintre aceste condiții prealabile, este necesară o examinare a colesterolului. Dacă medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene sunt reduse, în plus față de bolile cronice, cauza poate fi "foametea" dietele, stresul, suprasolicitarea.

Analiza HDL prescrie:

• După 20 de ani - pentru prevenirea aterosclerozei;
• Cu creșterea totală a xc;
• Cu predispoziție ereditară la patologii cardiace;
• Dacă tensiunea arterială depășește pragul de 140/90 mm Hg. articolul;
• În diabetul de toate tipurile - anual;
• Cu excesul de greutate: talie de sex feminin - 80 cm și 94 cm - mascul;
• Încălcarea metabolismului lipidic;
• Cu boala arterială coronariană, anevrism aortic, la șase luni după un atac de cord sau un accident vascular cerebral;
• La 5 săptămâni după începerea unei diete sau terapie medicamentoasă, reducerea conținutului de triglicerol - pentru a controla.

Pentru cei care sunt expuși riscului, inspecțiile anuale sunt obligatorii, pentru restul, la fiecare 2 ani. Sângele este luat dintr-o venă dimineața, după o pauză de 12 ore în mâncare. În ajun este necesară aderarea la o dietă cu conținut scăzut de grăsimi, nu beți alcool, nu fiți nervos. Uneori medicul prescrie o reexaminare.

Probabilitatea de patologie ischemică se calculează folosind coeficienți aterogeni utilizând formula: K = colesterol total - HDL / HDL.

Punctele de reper în acest caz sunt următoarele:

• Pentru copii - până la 1;
• Pentru bărbații în vârstă de 20-30 de ani - până la 2,5 ani;
• Pentru femei - până la 2,2;
• Pentru bărbați cu vârsta cuprinsă între 40 și 60 de ani - până la 3,5 ani.

La pacienții cu angina pectorală, această cifră atinge 4-6.

Ce influențează rezultatele analizelor HDL pot fi găsite în programul "Live is great!"

Analiza riscurilor

Dacă HDL ajută la curățarea vaselor cu îndepărtarea sigiliilor, LDL provoacă acumularea lor. HDL înalt este un indicator al sănătății bune și, dacă HDL este redus, ce înseamnă aceasta? De regulă, riscul de insuficiență cardiacă este estimat ca procent de lipide cu densitate ridicată la colesterol total.

Volumele critice de colesterol total și HDL:

Există o relație invers proporțională între datele HDL și riscul bolilor de inimă. Potrivit rezultatelor cercetărilor efectuate de cercetătorii NICE, probabilitatea de accident vascular cerebral crește cu 25%, cu o scădere a conținutului HDL la fiecare 5 mg / dl.

HDL este "transportul invers pentru colesterol": absorbția excesului de țesuturi și a vaselor de sânge, acestea revin la ficat pentru a fi îndepărtate din organism. Acestea furnizează HDL și endoteliul normal, suprimă inflamația, împiedică oxidarea țesutului LDL și îmbunătățesc coagularea sângelui.

Analiza riscurilor arată:

• Dacă HDL este crescut, ce înseamnă? Un nivel de cel puțin 60 mg / dl indică o probabilitate minimă de a dezvolta IHD. Angina afectează adesea femeile aflate în menopauză.
• Dacă intervalul normal este depășit pentru HDL și LDL, sunt necesare modificări ale apolipoproteinei-B pentru a evalua riscul de ateroscleroză.
• Conținutul HDL de până la 40 mg / dl este diagnosticat ca fiind foarte scăzut, amenințând inima și vasele. În diagnosticul tulburărilor metabolice se ia în considerare conținutul scăzut de HDL (ca unul din 5 factori).
• HDL la 20-40 mg / dl indică un conținut ridicat de triglicerol, riscul de diabet asociat cu rezistența la insulină (insensibilitate la insulină).
• Reducerea cantității de HDL și a unor medicamente (cum ar fi steroizi anabolizanți sau in-blocanți).
• Indicele HDL din testul de sânge biochimic sub 20 mg / dl sugerează o schimbare gravă a stării de sănătate. O asemenea anomalie poate însemna o concentrație crescută de trigliceride. Sunt posibile mutații genetice (cum ar fi boala Tangier sau sindromul ochiului de pește).

Cum să preveniți dezechilibrul

În prevenirea deficienței colesterolului "bun", un stil de viață sănătos joacă un rol crucial. Numai renuntarea la fumat garanteaza o crestere de 10% a HDL!

Îmbunătățește nivelul de înot lipoproteinelor benefice, yoga, doze și exerciții regulate.

Obezitatea indică întotdeauna o lipsă de HDL și un exces de triglicerol. Există, de asemenea, o relație inversă între acești parametri: o scădere în greutate de 3 kg crește HDL cu 1 mg / dl.

O dietă echilibrată cu conținut scăzut de carbohidrați în ceea ce privește frecvența de a mânca cel puțin 3 ori pe zi menține colesterolul "bun" este normal. Dacă dieta nu este suficientă, datele HDL și LDL colesterolului se vor deteriora. Pentru echilibrul recomandat, grăsimile trans ar trebui să preferă grăsimile polinesaturate.

Atunci când tulburările excesive și metabolice pentru a normaliza nivelul trigliceridelor va ajuta la respingerea carbohidraților rapizi.

Cantitatea totală de grăsimi din meniu nu trebuie să depășească 30% din toate caloriile. Dintre acestea, 7% ar trebui să fie grăsimi saturate. Trans grăsimi conturi pentru nu mai mult de 1%.

Pentru a corecta lipsa HDL, astfel de produse vor ajuta:

• Olive si alte uleiuri vegetale.
• Toate tipurile de nuci.
• Fructe de mare - surse de acizi grași Shch-3.
• Carbohidrați simpli (lenți).

Cum de a trata / normaliza nivelurile de lipoproteine ​​cu metode de medicină tradițională? Creșterea HDL Fibrate și statine:

• Niacina - acidul nicotinic nu are contraindicații. Dar suplimentele de auto-medicamente cu Niaspan, care pot fi cumpărate fără prescripție medicală, nu vor putea ajusta în mod activ nivelul triglicerolului. Fără consiliere medicală, suplimentele pot afecta ficatul.
• Besalip, grofibrate, fenofibrat, tricor, lipantil, trilipix și alte fibrate cresc cantitatea de colesterol HDL din sânge.
• În plus față de rosuvastatină, lovastatină, atorvastatină, simvastatină, se utilizează statine de noua generație. Roxera, chresor, roscard blochează sinteza substanțelor pe care ficatul le produce pentru producerea de colesterol. Aceasta reduce concentrația și accelerează eliminarea din organism. Medicamentele din acest grup sunt capabile să elimine colesterolul din vasele de sânge. Capsulele ajută la hipertensivi și la diabetici. Alegerea medicamentelor trebuie administrată medicului, deoarece statinele au contraindicații.

Lipoproteinele cu densitate mare sunt particule de grăsime și proteine ​​sintetizate de ficat și intestine. Absorbând colesterolul liber din vase, îl returnează la ficat pentru procesare. Acestea sunt cele mai mici particule cu cea mai mare densitate izolatoare.

Celulele pot da colesterol numai cu ajutorul HDL. În acest fel, protejează vasele, inima, creierul de ateroscleroza și consecințele acesteia. Monitorizarea regulată a indicatorilor HDL reduce riscul de atac de cord, accident vascular cerebral, boală coronariană.

Lipoproteinele cu densitate ridicată sunt ridicate în testul de sânge: ce înseamnă aceasta?

În ciuda opiniei pe scară largă despre pericolele colesterolului, este o substanță vitală în corpul uman. Colesterolul acționează ca un substrat pentru sinteza hormonilor steroizi, este implicat în stabilizarea membranelor celulare, promovează mielinizarea adecvată a fibrelor nervoase, este implicată în metabolism etc.

Colesterolul nu este solubil în lichide, deci este transportat în organism ca parte a complexelor de lipoproteine. În funcție de densitatea și dimensiunea particulelor, ele sunt împărțite în:

• Lipoproteinele cu densitate ridicată (HDL) - sunt reprezentate de fracțiunile de colesterol "bune". Ele ajută la normalizarea și menținerea elasticității pereților vasculare, la reducerea vâscozității sângelui și la reducerea riscului de leziuni vasculare aterosclerotice);
• lipoproteine ​​cu densitate mică și cu densitate foarte scăzută (reprezentând așa-numitul colesterol rău, care crește riscul de a dezvolta leziuni vasculare aterosclerotice severe și, ca urmare, dezvoltarea bolilor cardiovasculare).

Un test de sânge pentru colesterol face posibilă detectarea rapidă a unui dezechilibru între fracțiunile lipidice și, prin urmare, reducerea riscului de apariție a atacurilor de inimă și a accidentelor vasculare cerebrale. Studiile privind profilul lipidic standard includ determinarea colesterolului total, precum și un test de sânge pentru HDL, LDL și VLDL.

Ce este HDL în analiza biochimică a sângelui?

HDL este colesterol de înaltă densitate. Această fracțiune de complexe de lipoproteine ​​are cea mai mică dimensiune a particulelor. La om, lipoproteinele cu densitate mare îndeplinesc o serie de funcții importante:

• sechestrarea și transportul colesterolului scăzut și foarte scăzut din sânge în ficat pentru utilizarea ulterioară din organism ca parte a bilei;
• curățarea pereților vasculare din depozitele de trigliceride și lipoproteine ​​NP și SNPS;
• scăderea vâscozității sângelui și normalizarea proprietăților sale reologice;
• reduce riscul dezvoltării microtrombozelor;
• îmbunătățirea și restabilirea proprietăților elastice ale pereților vasculare;
• contribuie la normalizarea metabolismului;
• reduce riscul de sindrom metabolic și obezitate;
• să prevină dezvoltarea și progresia ulterioară a aterosclerozei.

Funcții PAP

Trebuie remarcat faptul că la femei înainte de menopauză, valorile normale ale colesterolului pot fi observate în prezența excesului de greutate. Acest lucru se datorează fondului hormonal, un nivel adecvat de estrogen în sânge este un factor natural de protecție împotriva bolilor cardiovasculare. De aceea, la femei înainte de menopauză, ateroscleroza nu este aproape găsită. La bărbați, acest factor de protecție este absent, astfel încât adesea înregistrează o leziune vasculară aterosclerotică pronunțată, precum și accidente vasculare cerebrale și atacuri de inimă la o vârstă fragedă.

Indicatii pentru livrarea analizei pe lipoproteina VP

Analiza fracțiunii de colesterol vă permite:

• evaluarea gradului de risc cardiovascular (probabilitatea apariției bolilor cardiace coronariene, a atacurilor de angina pectorală, a atacurilor de inimă, a accidentelor vasculare cerebrale etc.);
• identificarea echilibrului lipidic anormal și a aterosclerozei vasculare;
• controlul asupra eficienței regimului alimentar și a terapiei cu scăderea lipidelor.

De asemenea, analiza colesterolului și a fracțiunilor acestuia se efectuează la:

• boli ale ficatului și ale pancreasului;
• icter;
• diabet;
• tromboză crescută;
• Prezența bolilor cardiovasculare, stenocardice și a altor boli cardiovasculare;
• tulburări ale circulației cerebrale;
• boala hipertensivă;
• sarcină (inclusă în setul de studii standard);
• avort spontan;
• obezitate.

Cum să vă pregătiți pentru analiză?

Prelevarea de probe de sânge este strict pe un stomac gol. Cu câteva zile înainte de studiu, alimentele grase și prăjite, dulciurile, băuturile alcoolice ar trebui să fie excluse din dietă. În ajunul analizei, sunt excluse suprasolicitările fizice și emoționale, precum și fumatul.

Înainte de analiză sa permis să bea apă. Ceaiul, cafeaua, sucul și sucul sunt interzise să bea.

Medicul și personalul de laborator trebuie să fie conștienți de medicamentele luate de pacient. Acest lucru se datorează faptului că multe medicamente pot duce la rezultate pozitive sau false rezultate negative.

HDL pot fi crescute la pacienții care primesc medicamente ciclofenil, contraceptive orale, estrogeni, derivați ai acidului fibric (clofibrat, gemfibrozil), lovastatin, pravastatin, simvastatin, acid nicotinic, fenobarbital, captopril, carbamazepina, coenzima Q10, furosemid, nifedipin, verapamil.

rezultate fals negative pot apărea în timpul tratamentului cu androgeni, beta-blocante (in special non-cardioselective), ciclosporina, diuretice, interferon, interleukina, tiazide.

Table de norme lipoproteinice cu densitate mare pentru bărbați și femei

Rata de HDL la bărbați și femei este puțin diferită datorită diferențelor în fondul hormonal. De asemenea, se remarcă fluctuațiile legate de vârstă în lipoproteina VP. Valorile normale pot fi scrise: milimoli pe litru sau miligrame lungi. Datele din laboratoarele diferite pot varia într-o oarecare măsură, datorită utilizării diferiților reactivi.

Valorile normale ale HDL în sângele femeilor și bărbaților sunt prezentate în tabel:

Înălțimea HDL: ce înseamnă aceasta?

Riscurile de ateroscleroză sunt direct legate de colesterol (colesterol), deoarece substanța este implicată în formarea plăcilor care îngust lumenul arterelor, dacă există multe dintre ele. Pe de altă parte, colesterolul este un alcool gras care este insolubil în sânge. Prin urmare, substanța nu se poate mișca independent în sânge. Este transportat de lipoproteine ​​fără complexe proteice, solubile în apă, în funcție de plasma sanguină. Dacă există o mulțime de ele, atunci nu ar trebui să așteptați cele mai bune, dar scăzând indicatorul, puteți normaliza nivelul.

Este important! Creșterea nivelului de colesterol bun este necesară dacă este mai mică decât norma. Pentru a afla acest lucru și înainte de a ridica nivelul, trebuie să treceți analiza pentru colesterol. Un test de sânge va arăta dacă indicatorii sunt crescuți, atunci este necesar să se coboare și nu contează, la femei sau la bărbați.

Determinarea lipoproteinelor cu densitate mare

Ce este HDL? Răspunsul la întrebare constă în înțelegerea structurii lipoproteinelor, care se bazează pe nucleul hidrofob. Acesta conține esteri de colesterol, precum și grăsimi trigliceride. Lipoproteinele sunt capabile să se deplaseze în plasma sanguină din cauza membranei hidrofilice. Compoziția sa: colesterol liber, fosfolipide și proteine. Acesta este cel din urmă care a stabilit densitatea întregului complex, distribuind lipoproteinele în diferite clase:

1. HDL - alfa colesterol. Cea mai densă educație, constând în 50% din proteine. Conținutul de colesterol legat de acidul gras și liber nu depășește 20%.
2. LDL - lipoproteine ​​cu densitate scăzută. Baza structurii este colesterolul. Esterii de colesterol constituie 42%, radicalii liberi - 8%. Conținutul de proteine ​​este de 21%.
3. VLDL - lipoproteine ​​cu densitate foarte scăzută. Din aceste particule se formează, prin descompunerea grăsimilor, LDL. În consecință, cel mai mare conținut din structură este rezervat pentru trigliceride - 55%. Colesterolul este de numai 17%.
4. Chilomicronii (HM). Compușii se formează în intestinul subțire după masă. Funcția lor este de a transporta grăsimi în țesuturile periferice. În consecință, 85% din chilomicroni constau din trigliceride și numai 5% rămân sub colesterol.

O astfel de descriere detaliată a soiurilor de lipoproteine ​​ajută la înțelegerea rolului fracțiunilor HDL și LDL în formarea plăcilor aterosclerotice. În consecință, acest lucru va da un răspuns la întrebarea: cât de bună este creșterea acesteia.

Este important! Creșterea colesterolului - rău, și dacă este redus - chiar mai rău. Dacă lpvp este coborât, trebuie să mâncați o mulțime de alimente saturate cu grăsimi. Dar nu puteți să mâncați prea mult, pentru a nu obține punctul cel mai înalt.

Funcțiile diferitelor fracții de lipoproteine

Diferența de bază între soiurile de densitate joasă și înaltă, datorită particularității transportului. Astfel, LDL este predominant colesterol, în timp ce VLDL și chilomicronii dau grăsimi. Direcția transportului leagă aceste lipoproteine ​​- de la ficat (intestin pentru CM) la țesuturile periferice. În același timp, particulele sunt capabile să se așeze pe pereții vaselor de sânge, penetrandu-se în endoteliul arterelor. Zonele vulnerabile sunt turbulența fluxului sanguin și a defectelor în stratul interior al liniei de circulație. Ca rezultat, se formează plăcile aterosclerotice.

În schimb, transferul de lipoproteine ​​cu densitate mare ChS care nu este utilizat de organismul din țesuturile periferice până la ficat. Acolo substanța este spartă și excretată din corp. De fapt, colesterolul cu densitate mare este colectat și colesterolul este depus pe pereții arterelor, curățând vasele de sânge. Prin urmare, un astfel de colesterol este identificat ca util, LDL este "rău". În consecință, un conținut ridicat de HDL în plasma sanguină este considerat drept protecție împotriva aterosclerozei. Rămâne clarificarea în ce măsură este permisă creșterea colesterolului bun.

Este important! Nivelul de colesterol este redus, ceea ce înseamnă că este necesară creșterea colesterolului prin mai mulți indicatori. Trebuie să încetați să luați pilule de reducere. Norma LPVP este de aproximativ 5 mmol / l, dacă este mai mică, atunci este redusă - acesta este un colesterol bun, iar colesterolul ridicat de norme crescute în colesterol - este dăunător. Dar dacă nivelul este scăzut, atunci este și rău.

Test de sânge biochimic

Procedura este necesară pentru a stabili conținutul total de colesterol și compoziția fracționată a alcoolului gras. Trebuie adăugat că normele marginale ale colesterolului, LDL și lipoproteinelor cu densitate mare se modifică odată cu vârsta, în funcție de sex, precum și de suferința sau boala progresivă. Indicatori deosebit de critici pentru persoanele care suferă de boli cardiovasculare, diabet, disfuncție hepatică, rinichi.

Este important de știut că donarea de sânge pentru lipidograma (analiză biochimică) este efectuată în anumite condiții:

1. Dimineața, pe stomacul gol. Procedura trebuie să fie precedată de masă cel puțin 8, de preferință 12 ore.
2. Pentru 3 zile înainte de analiză, excludeți utilizarea de alimente grase și sărate, carne afumată, conservanți, băuturi care conțin alcool.
3. Cu o oră înainte de procedură, nu beți apă, nu mai fumați.
4. Să ajungă la analiză într-o stare echilibrată, fără tensiune nervoasă sau stres.

Asigurați-vă că informați mai întâi medicul despre luarea de medicamente. Medicamentele pot denatura rezultatele sondajului.

Este important! Dacă nivelul colesterolului din sânge este redus, acesta este, de asemenea, un semn proastă. Este necesar să se doneze sânge pentru analiză pentru a se confirma scăderea nivelului de colesterol, a se opri utilizarea medicamentelor care scad și a se prefera medicamentele care măresc colesterolul. Colesterolul ar trebui să fie un indicator normal, nu scăzut.

Analiza profilului lipidic

Conținutul de HDL din plasmă este scăzut în raport cu fracțiunea LDL. Valorile normale pentru colesterolul cu densitate mare sunt în intervalul de 0,7 - 1,94 mmol / l. Bineînțeles, norma variază în funcție de vârstă și sex, dar pentru HDL fluctuațiile nu sunt atât de semnificative.

Optimal este conținutul lipoproteinelor cu densitate ridicată apropiate de limita superioară. Aceasta crește eficiența "spălării" colesterolului și a grăsimilor precipitate din pereții arteriali și suprimă formarea plăcilor aterosclerotice. Dimpotrivă, dacă colesterolul HDL este redus - riscul de ateroscleroză crește.

HDL anormal de mare

O creștere a conținutului de colesterol chiar mai bun deasupra nivelului normal indică o patologie în organism. În primul rând, un fapt similar indică o încălcare a metabolismului lipidic. Cauze suplimentare ale concentrației excesive de HDL pot fi:

1. Erodenie ereditară. Creșterea lipoproteinelor cu densitate mare este observată la hiperalpapipoproteinemie. De obicei, această boală este detectată întâmplător, datorită rezultatelor profilului lipidic.
2. Obezitatea.
3. Mutații genetice. Procesele duc la o slăbire a producției de colesterol HDL din organism.
4. Disfuncția hepatică, cum ar fi hepatoza grasă, atunci când un organ biosinteza o cantitate excesivă de lipoproteine. A doua opțiune - ciroza biliară, care se dezvoltă ca urmare a leziunilor tractului biliar.
5. Hipotiroidismul cauzat de lipsa hormonilor tiroidieni.
6. Alcoolul otravă.

O altă opțiune pentru creșterea HDL nu este asociată cu patologia. Această situație este tipică femeilor la sfârșitul sarcinii. Dezvoltarea fetală a copilului necesită colesterol suplimentar, care acționează ca material de construcție.

Tehnologiile moderne permit controlul nivelului de colesterol acasă. Acest lucru nu anulează vizita la medic, însă simplifică în mod semnificativ procesul de monitorizare în sine. În mod alternativ, de la 1 la 5 ani, se recomandă efectuarea unui test de sânge biochimic într-o instituție medicală dacă HDL este crescut.

LDL este crescut: ce înseamnă și de ce este ridicat? Întoarceți indicatorii la normal în două moduri: un curs de terapie cu medicamente sau trecerea la un stil de viață sănătos.

Creșterea colesterolului sanguin la bărbați este adesea cazul. Pentru a determina cât de mult colesterol din sânge este crescut la bărbați, permite analiza biochimică a plasmei.

Colesterolul și ficatul sunt foarte strâns legate. Rolul colesterolului în organismul uman nu este determinat de o singură funcție.

Creșterea colesterolului în timpul sarcinii - nu trebuie să vă panică, dar nici nu puteți ignora acest indicator. Există o serie de factori specifici care pot determina o creștere.

Lipoproteine ​​cu densitate mare (HDL): ce este și care sunt funcțiile, cauzele și consecințele creșterii

In cresterea HDL nu exista nici un pericol pentru organism. Această fracțiune de colesterol este convențional numită "bună", nu se așează pe pereții vaselor de sânge și nu provoacă dezvoltarea aterosclerozei.

Dar, ca orice indicator, valoarea PAP trebuie monitorizată. Abaterea poate semnala prezența unor boli grave.

Articolul va lua în considerare funcția principală a PAP-urilor și motivele abaterii indicatorului de la normă.

Colesterolul și lipoproteina cu densitate mare (HDL): ce este?

Colesterolul este o formă acceptabilă de grăsime. În această formă, intră în țesuturi și se formează din trigliceridele - produsele de descompunere a grăsimilor în intestinul subțire. În corpul uman, colesterolul îndeplinește următoarele funcții:

• este un material de construcție, face parte din pereții celulelor;
• procesate în țesuturi cu eliberarea de energie pentru procesele biochimice;
• implicate în sinteza hormonilor sexuali (la bărbați și femei).

Aproximativ 80% din substanță este produsă în ficat. Organismul transformă grăsimile care intră în molecule de colesterol. Aproximativ 20% din corp intră din exterior. Colesterolul se găsește în caviarul de pește, carnea grasă, margarina și alimentele prăjite (nu este în ulei vegetal în sine, dar în timpul formării acestuia apar reacții de formare a acestuia).

Toate reacțiile biochimice din corpul uman sunt automatizate. Organismul menține un nivel acceptabil de colesterol și trigliceride în sânge în intervalul normal, atâta timp cât este posibil. Excesul de grăsime din sânge este "preluat" de către conglomerate specializate - lipoproteine ​​cu densitate mare (HDL, HDL).

Acestea sunt compuși ai proteinelor și moleculelor de grăsimi. Fragmentele de grăsime sunt închise în pungi, pe suprafața lor fiind proteine ​​- receptori. Ele sunt sensibile la celulele ficatului și din acest motiv transportă conglomeratul cu precizie la destinație.

Există alte fracțiuni de colesterol - LDL și VLDL (lipoproteine ​​cu densitate mică și foarte joasă). Acestea sunt aceleași pungi, dar practic nu există receptori de proteine ​​pe ele. În această formă, colesterolul din ficat este răspândit în țesuturi. Este LDL și VLDL care se blochează în vase și formează plăci de colesterol. Aceste fracțiuni sunt considerate colesterol "rău".

Densitatea conglomeratului este determinată de formula pentru raportul dintre numărul de celule de grăsime din pungă și numărul de proteine ​​de pe suprafața sa.

Diagnosticarea conținutului lor în sânge

Dacă creșteți sau scădeți simptomele HDL dispar. Pe ei pentru a determina abaterea este imposibilă. Rezultate fiabile sunt obținute prin analiza biochimică a sângelui. Biomaterialul este colectat dintr-o venă sau dintr-un deget. După efectuarea cercetărilor în condiții de laborator, este compilată lipidograma sângelui (nivelul conținutului diferitelor fracțiuni de molecule de grăsime). Acesta include: HDL, LDL, VLDL, colesterol total, trigliceride.

Analiza se efectuează strict pe stomacul gol, nu puteți mânca cu 8 ore înainte de procedură, luați și medicamente. Ele pot distorsiona rezultatele. Alcoolul este interzis să bea cu 2 zile înainte de analiză.

Supraîncrederea HDL este determinată nu numai de standardul valorii sale. Se calculează toate fracțiunile de colesterol și se calculează indicele aterogen. Afișează starea metabolismului lipidelor în general. Din indicatorul HDL total scurs de colesterol. Numărul rămas este împărțit din nou de HDL. Acesta este rezultatul. Doar după evaluarea indexului aterogenic putem vorbi despre abaterea unei singure fracții.

Reguli pentru bărbați și femei în funcție de vârstă

La femei și bărbați, rata de colesterol este diferită din cauza caracteristicilor metabolismului și a organismului în ansamblu. Corpul feminin are nevoie de mai multe grăsimi, deoarece acestea sunt baza pentru sinteza estrogenului (hormonii sexuali feminini).

Cu vârsta, metabolismul încetinește și rata HDL crește. Colesterolul din alimente este procesat lent. O cantitate mai mare de HDL este necesară pentru a transporta aceasta și excedentul altor fracțiuni către ficat, altfel se vor așeza pe pereții vaselor. Dacă o persoană cu vârstă înaintată reduce o lipoproteină cu densitate mare, riscul de a dezvolta ateroscleroză crește semnificativ.

Tabelul 1. Rata de HDL la femei în funcție de vârstă.

Lipoproteine ​​cu densitate mare (HDL) - ceea ce este

Uneori, atunci când examinăm spectrul de lipide, se constată că nivelul HDL este ridicat sau scăzut: ce înseamnă aceasta? În analiza noastră, vom analiza diferențele dintre lipoproteinele cu densitate ridicată și cea cu densitate scăzută, care determină abaterile din prima analiză din normă și ce metode de creștere a acesteia există.

Bună și rău colesterol

Colesterolul este o substanță asemănătoare grăsimilor din corpul uman, care este notorie. Despre răul acestui compus organic există o mulțime de cercetări medicale. Toate acestea asociază niveluri ridicate de colesterol în sânge și o astfel de boală teribilă ca ateroscleroza.

Ateroscleroza astăzi este una dintre cele mai frecvente boli la femei după 50 de ani și la bărbați după 40 de ani. În ultimii ani, patologia apare la tineri și chiar în copilărie.

Ateroscleroza se caracterizează prin formarea depunerilor de colesterol - plăci aterosclerotice - pe peretele interior al vaselor, care îngustă în mod semnificativ lumenul arterelor și provoacă o întrerupere a alimentării cu sânge a organelor interne. Mai întâi de toate, sistemele care efectuează în mod constant o cantitate mare de muncă și care au nevoie de o cantitate obișnuită de oxigen și substanțe nutritive - cardiovasculare și nervoase, suferă.

Complicațiile frecvente ale aterosclerozei sunt:

• encefalopatie dyscirculatorie;
• ONMK pe accident vascular cerebral ischemic - cerebral;
• boala cardiacă ischemică, durerea anginei;
• infarct miocardic acut;
• afecțiuni circulatorii în vasele rinichilor, extremităților inferioare.

Se știe că rolul principal în formarea bolii este creșterea colesterolului. Pentru a înțelege modul în care se dezvoltă ateroscleroza, trebuie să aflați mai multe despre biochimia acestui compus organic din organism.

Colesterolul este o substanță asemănătoare grăsimilor, conform clasificării chimice, referitoare la alcoolii grași. La menționarea efectelor sale dăunătoare asupra corpului, nu uitați despre funcțiile biologice importante pe care această substanță le îndeplinește:

• întărește membrana citoplasmatică a fiecărei celule a corpului uman, o face mai elastică și mai durabilă;
• reglementează permeabilitatea pereților celulari, previne penetrarea în citoplasmă a unor substanțe toxice și a otrăvurilor litice;
• o parte din producția de glande suprarenale - glucocorticosteroizi, mineralocorticoizi, hormoni sexuali;
• implicate în sinteza acizilor biliari și a vitaminei D de către celulele hepatice.

Majoritatea colesterolului (aproximativ 80%) este produsă în organism prin hepatocite, iar numai 20% provine din alimente.

Celulele de plante lipidice saturate nu conțin, prin urmare, tot colesterolul exogen din corp intră în compoziția grăsimilor animale - carne, pește, păsări de curte, lapte și produse lactate, ouă.

Colesterolul endogen (auto) este sintetizat în celulele hepatice. Este insolubil în apă, prin urmare, este transportat în celulele țintă prin proteine ​​speciale de transport - apolipoproteine. Compusul biochimic de colesterol și apolipoproteină se numește lipoproteină (lipoproteină, LP). În funcție de dimensiune și funcție, toate LP-urile sunt împărțite în:

1. Lipoproteinele cu densitate foarte scăzută (VLDL, VLDL) reprezintă cea mai mare parte a colesterolului, constând în principal din trigliceride. Diametrul lor poate ajunge la 80 nm.
2. Lipoproteine ​​cu densitate scăzută (LDL, LDL) este o particulă de grăsime proteică constând dintr-o moleculă de apolipoproteină și o cantitate mare de colesterol. Diametrul mediu este de 18-26 nm.
3. Lipoproteinele cu densitate mare (HDL, HDL) reprezintă cea mai mică fracțiune de colesterol, diametrul particulelor care nu depășește 10-11 nm. Volumul porțiunii proteice din compoziție depășește în mod semnificativ cantitatea de grăsime.

Lipoproteinele foarte scăzute și cu densitate scăzută (LDL - în special) sunt fracțiuni de colesterol aterogen. Aceste particule voluminoase și mari nu se mișcă prea mult prin vasele periferice și pot "pierde" unele dintre moleculele grase în timpul transportului către organele țintă. Astfel de lipide sunt depozitate pe suprafața peretelui interior al vaselor de sânge, întărite de țesutul conjunctiv și apoi cu calcinate și formează o placă matură aterosclerotică. Pentru capacitatea de a provoca dezvoltarea aterosclerozei, LDL și VLDL se numesc colesterol "rău".

Lipoproteinele cu densitate mare, dimpotrivă, pot să curățe vasele de depozitele grase care se acumulează pe suprafața lor. Micile și agile, captează particule lipidice și le transportă în hepatocite pentru a le transforma în acizi biliari și excreția din organism prin tractul digestiv. Pentru această capacitate, colesterolul HDL este numit "bun".

Astfel, nu tot colesterolul din organism este rău. Posibilitatea dezvoltării aterosclerozei la fiecare pacient este indicată nu numai de indicatorul OX (colesterol total) din testul de sânge, dar și de raportul dintre LDL și HDL. Cu cât este mai mare fracțiunea dintre prima și cea inferioară - cea de-a doua, cu atât este mai probabil dezvoltarea dislipidemiei și formarea plăcilor aterosclerotice pe pereții vaselor de sânge. O relație inversă este, de asemenea, valabilă: un indice HDL crescut poate fi considerat un risc scăzut de ateroscleroză.

Cum se pregătește pentru analiză

Un test de sange poate fi efectuat ca parte a unui profil lipidic, o examinare cuprinzatoare a metabolismului grasimilor organismului sau independent. Pentru a face rezultatul testului cât mai exact posibil, pacienții trebuie să respecte următoarele reguli:

1. Lipoproteinele cu densitate ridicată sunt examinate strict pe stomacul gol, în orele de dimineață (aproximativ între orele 8.00 și 10.00).
2. Ultima masă ar trebui să fie de 10-12 ore înainte de livrarea biomaterialului.
3. Cu 2-3 zile înainte de examinare, eliminați toate alimentele grase prajite din dietă.
4. Dacă luați medicamente (inclusiv vitamine și suplimente biologice), spuneți-le medicului dumneavoastră despre acest lucru. El vă poate sfătui să nu beți pilulele timp de 2-3 zile înainte de test. Antibioticele, hormonii, vitaminele, omega-3-urile, AINS, glucocorticoizii etc. sunt afectate în mod special de rezultatele testelor.
5. Nu fumați cu cel puțin 30 de minute înainte de test.
6. Înainte de a intra în camera de colectare a sângelui, stați 5-10 minute într-o atmosferă relaxată și încercați să nu vă faceți nervi.

Sângele este de obicei luat dintr-o venă pentru a determina nivelul lipoproteinelor cu densitate mare. Procedura în sine durează una până la trei minute, iar rezultatul analizei va fi gata a doua zi (uneori după câteva ore). Împreună cu datele obținute pe formularul de analiză, valorile de referință (normale) adoptate în acest laborator sunt de obicei indicate. Aceasta se face pentru a facilita decodificarea testului de diagnostic.

Medicii recomandă donarea în mod regulat de sânge pentru a determina colesterolul total la toți bărbații și femeile care au atins vârsta de 25-35 de ani. Chiar și cu profilul lipidic normal, testul trebuie repetat la fiecare 5 ani.

Normele HDL

Și ce ar trebui să fie nivelul lipoproteinelor cu densitate mare la o persoană sănătoasă? Norma la femei și bărbați a acestei fracțiuni de colesterol poate fi diferită. Valorile standard ale profilului lipidic sunt prezentate în tabelul de mai jos.

Conform centrului de cercetare NICE, scăderea nivelului lipoproteinelor cu densitate mare cu 5 mg / dl crește cu 25% riscul unei catastrofe vasculare acute (atac de cord, accident vascular cerebral).

Pentru a evalua riscul de ateroscleroză, precum și complicațiile sale acute și cronice, este important să se țină seama de raportul dintre lipoproteinele de înaltă densitate și colesterolul total.

Dacă HDL este redus datorită unui nivel ridicat de lipide aterogene, pacientul are probabil deja ateroscleroză. Cu cât este mai pronunțat fenomenul de dislipidemie, cu atât este mai activă formarea plăcilor de colesterol în organism.

Ce înseamnă o valoare crescută

Ridicarea nu este diagnosticată atât de des. Faptul este că concentrația maximă a acestei fracțiuni de colesterol nu există: cu cât sunt lipoproteine ​​cu densitate mai mare în organism, cu atât riscul de ateroscleroză este mai mic.

În cazuri excepționale, se observă încălcări grave ale metabolismului grăsimilor, iar colesterolul HDL crește semnificativ. Cauzele posibile ale acestei afecțiuni sunt:

• episoade dislipidemice ereditare;
• hepatita cronică;
• modificări cirotice în ficat;
• intoxicare cronică;
• alcoolism.

În acest caz, este important să începeți tratamentul pentru boala de bază. Nu sunt dezvoltate măsuri specifice pentru reducerea nivelului HDL în medicină. Această fracțiune de colesterol este capabilă să curățe vasele de sânge din plăci și asigură prevenirea aterosclerozei.

Ce înseamnă o valoare mai mică

Nivelurile scăzute de HDL din organism sunt mult mai frecvente decât cele ridicate. O astfel de abatere de analiză față de normă se poate datora:

• diabet, hipotiroidism și alte tulburări hormonale;
• boli hepatice cronice: hepatită, ciroză, cancer;
• boli de rinichi;
• eficace (determinată genetic) hiperlipoproteidemie tip IV;
• procese infecțioase acute;
• consumul excesiv de fracțiuni de colesterol aterogen cu alimente.

În același timp, este important să eliminați cauzele existente și, dacă este posibil, să creșteți nivelul concentrației de colesterol la nivelul corespunzător. Cum se face acest lucru, considerăm în secțiunea de mai jos.

Cum de a crește HDL

Este posibil să creșteți conținutul de lipoproteine ​​cu densitate mare în sânge, dacă efectuați un set de măsuri care vizează corectarea dietă, stilul de viață și normalizarea greutății corporale. Dacă dislipidemia a fost cauzată de orice boală a organelor interne, dacă este posibil, aceste cauze trebuie eliminate.

Stilul de viață corectat

Stilul de viață este primul lucru pe care trebuie să-l acordați atenției pacienților cu HDL scăzut. Urmați recomandările medicilor:

1. Eliminați obiceiurile proaste din viața voastră. Nicotina de țigară are un efect dăunător asupra peretelui interior al vaselor de sânge și contribuie la depunerea colesterolului pe suprafața sa. Abuzul de alcool afectează în mod negativ metabolismul și distruge celulele hepatice, unde se formează, în mod normal, lipoproteinele. Refuzul de a fuma și de alcool va crește nivelurile de HDL cu 12-15% și va reduce lipoproteinele aterogene cu 10-20%.
2. Lupta peste greutate. Obezitatea în medicină se numește o afecțiune patologică în care IMC (valoarea relativă, care reflectă raportul dintre greutatea și înălțimea pacientului) depășește 30. Excesul de greutate nu este doar o sarcină suplimentară asupra inimii și vaselor de sânge, ci și unul dintre motivele pentru creșterea colesterolului total datorită fracțiuni aterogene. O scădere a compensației LDL și VLDL conduce la normalizarea nivelurilor lipoproteinelor cu densitate ridicată. S-a dovedit că o pierdere de 3 kg de greutate duce la o creștere a HDL cu 1 mg / dl.
3. Angajați într-un sport aprobat de medic. Este mai bine dacă va fi înot, mersul pe jos, pilates, yoga, dans. Prin forma de activitate fizică ar trebui să fie abordate cu toată responsabilitatea. Ar trebui să aducă emoții pozitive pacientului și să nu sporească încărcătura inimii și vaselor de sânge. În cazul unei patologii somatice severe, activitatea pacientului trebuie extinsă treptat, astfel încât organismul să se adapteze sarcinilor crescând zilnic.

Și, desigur, vizitați medicul în mod regulat. Colaborarea cu un terapeut va ajuta la normalizarea metabolismului deranjat mai rapid și mai eficient. Nu ignora programările însoțitoare prescrise de terapeut, se supun testelor spectrului de lipide 1 timp în 3-6 luni și se examinează vasele inimii și creierului în caz de semne de aport insuficient de sânge la aceste organe.

Dieta terapeutică

Nutriția este, de asemenea, importantă în dislipidemie. Principiile dietei terapeutice, care permit creșterea nivelului HDL, includ:

1. Nutriție fracționată (de până la 6 ori pe zi), în porții mici.
2. Furajele calorice zilnice ar trebui să fie suficiente pentru a completa costurile energiei, dar nu excesive. Valoarea medie se situează la nivelul de 2300-2500 kcal.
3. Cantitatea totală de grăsimi care intră în organism pe parcursul întregii zile nu trebuie să depășească 25-30% din cantitatea totală de calorii. Dintre acestea, cea mai mare parte a recomandat pentru grăsimi nesaturate (scăzut în colesterol).
4. Excluderea alimentelor cu cel mai mare conținut posibil de colesterol "rău": grăsime, seu de vită; organe: creier, rinichi; brânzeturi învechite; margarina, ulei de gătit.
5. Restricționarea produselor cu LDL. De exemplu, carnea și păsările de curte cu o dietă de colesterol este recomandată să nu mănânce mai mult de 2-3 ori pe săptămână. Este mai bine să o înlocuiți cu proteine ​​vegetale de înaltă calitate - soia, fasole.
6. O cantitate suficientă de fibre. Fructele și legumele ar trebui să fie baza pacienților cu ateroscleroză. Acestea au un efect benefic asupra funcției tractului gastro-intestinal și afectează indirect creșterea creșterii HDL în ficat.
7. Includerea în rația zilnică a tărâțelor: ovăz, secară etc.
8. Includerea în dieta a produselor care măresc nivelul HDL: pește de mare uleios, nuci, uleiuri vegetale naturale - măsline, floarea-soarelui, semințe de dovleac etc.

Este posibil să se ridice HDL cu ajutorul suplimentelor alimentare care conțin omega-3 - acizi grași polinesaturați bogați în colesterol "exogen" bun.

Potrivit statisticilor, aproximativ 25% din populația mondială de peste 40 de ani suferă de ateroscleroză. Rata incidenței în rândul tinerilor în vârstă de 25-30 de ani crește din an în an. Întreruperea metabolismului grăsimilor în organism este o problemă serioasă care necesită o abordare globală și tratament în timp util. Și modificările nivelului HDL în analiză nu trebuie lăsate fără atenție specială.