Dieta pentru insuficiență renală și diabet zaharat: meniuri și recomandări

  • Diagnosticare

Expresia "necazul nu vine singur" este foarte potrivit în materie de sănătate. În corpul nostru, totul este atât de interconectat încât o problemă cu munca unui organ conduce la alte boli. De exemplu, funcționarea defectuoasă a pancreasului, ca și în cazul diabetului, cauzează probleme în aproape toate procesele metabolice din organism. Mulți diabetici au probleme cu activitatea rinichilor. Corpul începe să deducă proteinele, care controlează schimbul de fluide în organism. Nivelul Albulin se ridică. În cazul tratamentului greșit, apare insuficiența renală.
Stadiul principal al terapiei pentru diabet zaharat este în dietă, cu insuficiență renală, trebuie să fie editat. Dieta în insuficiența renală și diabet zaharat este deja mai complicată decât alimentația, care trebuie urmată în încălcarea pancreasului.

Reguli de bază privind dieta pentru insuficiența renală și diabetul zaharat

Dieta pentru diabet este o regulă importantă - nu puteți permite o creștere accentuată a nivelului de zahăr. Acest lucru se realizează prin reducerea carbohidraților simpli. Acestea includ zahăr rafinat, produse din făină, fructe dulci. În plus, este interzisă o listă largă de alte produse. În general, o dietă cu diabet nu este foarte complicată. Nu există meniuri grele în meniu, iar cele mai multe dintre produsele dăunătoare pot fi înlocuite cu mai mulți parteneri omologi.
În cazul apariției insuficienței renale, în primul rând este necesar să se reducă sarcina pe acest organ. În acest sens, se fac modificări majore în dieta.
În primul rând, se referă la cantitatea de lichid. Dacă diabetul se poate bea în cantități nelimitate, atunci pentru problemele cu rinichii, lichidul trebuie redus considerabil. Aceasta include apă obișnuită și orice alte băuturi, cum ar fi ceaiul și cafeaua. Soda și alcoolul sunt complet interzise.
Cantitatea de sare din dietă este limitată. Acesta nu ar trebui să fie mai mare de 2-3 g pe zi. În consecință, sunt interzise orice produse care conțin o mulțime de sare: legume murate și conservate, pește sărat și carne.
Orice produs cu efect diuretic este interzis. Cu deosebită prudență ar trebui să fie tratate la o varietate de ierburi decoct, deși dieta în timpul diabetului zaharat, ei, dimpotrivă, sunt recomandate, deoarece unele contribuie la o scădere a nivelului de zahăr din sânge.
Dieta pentru insuficiență renală și diabet zaharat exclude alimentele grase. Peștele gras, carnea și păsările de curte interzise. Nu puteți găti vase în cantități mari de ulei. Cantitatea de grăsimi necesară pentru un metabolism sănătos vine împreună cu alimentele din proteine, fructele cu coajă lemnoasă și cerealele. Deja asta va fi de ajuns.

Produse interzise

Dacă sunteți diagnosticat cu un tratament care vă cere să urmați o dietă, primul lucru pe care trebuie să faceți este să imprimați sau să scrieți o listă cu alimente interzise. Pentru al păstra în vedere, închideți-l pe frigider.
În diabet și probleme renale, următoarele produse sunt interzise:
• zahăr și orice derivate, cum ar fi miere, melasă și caramel.
• Coacerea făinii albe (clasa superioară). Au prea mulți carbohidrați rapizi. Consumul de patiserie obișnuit se poate face independent, dar din făină grosieră.
• Fast Food. În cazul diabetului, este mai bine să mănânci numai acasă. Nu puteți fi siguri că este adăugată la acest fel de mâncare.
• Orice alimente grase. Acestea includ toate carnea prăjită, precum și grăsimea, carnea de pasăre și peștele, brânza de vaci și brânza cu conținut ridicat de grăsimi din lapte. Toate acestea pot fi înlocuite cu mai puține calorii.
• Produse afumate. De obicei, au prea mult sare.
• Orez alb, orz și grâu. Are prea multe carbohidrati rapizi, care cresc dramatic nivelurile de zahar din sange.
• fructe dulci, cum ar fi banane, pere, struguri, pepene verde, pepeni, și toate sub formă de fructe uscate.
• Sucuri din orice fruct. Chiar și în sucul cel mai savuros și proaspăt, există prea mulți carbohidrați și nu există suficientă fibră.
• Unt, margarină. Dacă le includeți în dietă, puteți depăși cu mult limita de grăsime.
• Soda și alcoolul. Ele sunt dăunătoare chiar și pentru o persoană sănătoasă.
• Condimente, sosuri fierbinți.

Produse recomandate și vase

Dieta pentru insuficienta renala la diabet zaharat ar trebui sa contina in principal urmatoarele mancaruri si preparate:
Produsele făcute din făină: pâine numai din făină grosieră, este mai bine să gătești singur. Sweet pastries poate fi numai cu înlocuitori de zahăr, dar totuși merită cât mai puțin posibil.
Supe: carne puternică, pește și chiar ciorbe de ciuperci sunt interzise, ​​în ele este prea multă grăsime. Când gătiți supa, primul bulion ar trebui să fie întotdeauna drenat, apoi se toarnă carnea cu apă nouă și se fierbe din nou. Chiar și cu respectarea unor astfel de reguli, supele din bulionul de carne trebuie să fie extrem de limitate și să nu le mănânci mai des decât o dată pe săptămână. În orice cantitate puteți mânca supe vegetariene cu un mic adaos de cereale și lapte.
Vase de mâncare: într-o zi puteți mânca doar o porție de feluri de mâncare din carne și ar trebui gătită fie prin gătire, fie prin aburire. Este permis să se coace, cel mai bine este să o faceți într-o pungă culinară, atunci nu este nevoie să adăugați ulei. Din carne este mai bine să alegeți pui, curcan, carne de vită, carne de vită macră, iepure. Peștele lor - cod, pollock, biban. Nu mai mult de o dată pe săptămână puteți mânca cârnați doctor, dar înainte de a cumpăra, studiați cu atenție compoziția pentru prezența componentelor interzise.
Ouă: nu mai mult de 3-4 bucăți pe zi. Acestea pot fi preparate, fac omlete de proteine, se adaugă la feluri de mâncare complexe.
Produsele lactate: cantitatea lor trebuie monitorizată îndeosebi cu atenție, deoarece acestea afectează puternic activitatea rinichilor datorită conținutului ridicat de proteine ​​animale și capacității de reținere a apei. Puteți bea numai lapte integral, dar nu mai mult de 140 g pe zi. Poate adăuga feluri de mâncare, dar fără a se îndepărta de la normă. Brânza brută și brânza sunt complet interzise. Sunt prea grași. În loc de smântână, se folosește brânză de cotă cu conținut scăzut de grăsimi, dar nu mai mult de o linguriță pe zi.
Crupe: acestea sunt principala sursa de carbohidrati, dar o zi nu poate fi mai mare de 150-200 g. Este mai bine sa alegeti cele care includ in principal carbohidrati complexi, cum ar fi hrivna.
Legume: ar trebui să alcătuiască cea mai mare parte din dieta ta. Numai cartofii sunt limitați, nu mai mult de 200 g. Se recomandă să mâncați mai mult varză, sfecla, morcovi, castraveți, roșii, salată, ceapă verde (nu ceapă), marar și patrunjel.
Dulce: fructe care nu se află pe lista interzisă, spumă, jeleu, kissels pe un înlocuitor de zahăr. Puteți găsi multe deserturi permise în orice magazin mare, într-un departament special pentru diabetici.
Băuturi: ceai și cafea fără zahăr, uneori puteți adăuga un înlocuitor, sucuri de legume, în special roșii, ajută la reducerea nivelului de zahăr. Principalul lucru, nu uitați de restricția în cantitatea de lichid.

Meniuri de dietă pentru insuficiență renală și diabet

Mic dejun: prăjitură de pâine de secară, omletă de proteine ​​din două ouă cu roșii, cafea cu înlocuitor de zahăr.
Al doilea mic dejun: un pâine de măr și de secară.
Prânz: supă de legume, câteva bucăți de pâine nedospită făcute din făină grosieră.
Snack: jeleu de portocale de uz casnic cu înlocuitor de zahăr.
Cina: piept de pui coapta, salata de legume cu o lingura de iaurt natural.
A doua cină: o salată de castraveți, frunze de salată și ouă fierte.

Nefropatie diabetică: dietă, meniu de probă, liste de alimente admise și interzise

Diabetul zaharat provoacă complicații periculoase. În diabet zaharat, diferite grupuri de organe umane sunt afectate, inclusiv funcția rinichilor.

Aceasta, la rândul său, conduce la consecințe grave asupra sănătății și în absența tratamentului - chiar și la moartea pacientului.

O dieta pentru diabet si probleme de rinichi combinate cu medicamentele potrivite poate ajuta la rezolvarea problemei.

De ce suferă rinichii?

Dar din ce motiv un nivel ridicat al zahărului afectează negativ funcționarea rinichilor? Câțiva factori importanți afectează negativ rinichii la diabet.

Mai întâi, un exces de glucoză din sânge are un efect negativ.

Se combină cu proteinele țesutului - apare glicerea, care afectează rinichii. Proteinele glicate determină organismul să producă anticorpi specifici, care au, de asemenea, un efect negativ asupra rinichilor.

În plus, sângele diabeticii este adesea excesiv de numărător de trombocite, care înfundă vasele mici. În cele din urmă, absorbția slabă a apei în celule și insuficiența îndepărtării acesteia din organism măresc cantitatea de sânge care trebuie curățată prin trecerea rinichilor prin ea însăși.

Toate acestea conduc la faptul că există hiperfiltrare glomerulară - accelerarea glomerului renal. Și încărcăturile ultrahightale afectează în mod negativ performanța corpului și duc la apariția unui aparat glomerular - nefropatie diabetică. Se caracterizează printr-o scădere semnificativă a numărului de glomeruli activi datorită ocluziunii capilarelor intraclubulare.

Când numărul de glomeruli afectați atinge un anumit nivel, apar simptome care indică dezvoltarea insuficienței renale:

  • dureri de cap;
  • greață și vărsături;
  • tulburări digestive;
  • dificultăți de respirație severe;
  • gustul metalic și respirația urâtă;
  • mâncărime pe piele;
  • crampe și crampe.

Cu evoluția ulterioară a bolii, sunt posibile consecințe mai grave - leșin și chiar comă. Prin urmare, este foarte important să începeți tratamentul cât mai curând posibil, în timp ce rinichii se confruntă în mod normal cu purificarea sângelui.

Tratamentul nefropatiei diabetice

Tratamentul nefropatiei începe cu controlul nivelului zahărului. La urma urmei, concentrațiile semnificative de zahăr sunt cauza dezvoltării leziunilor renale la nivelul diabetului.

Următoarea condiție prealabilă pentru controlul reușit al bolii este o reducere a nivelului tensiunii arteriale.

Este necesar ca presiunea să revină la normal la 130/80 și, mai bine, să scadă.

În cele din urmă, nutriția în insuficiența renală și în diabet zaharat joacă un rol foarte important. Într-adevăr, respectarea anumitor reguli de nutriție poate reduce concentrația de zahăr din sânge și poate reduce povara asupra rinichilor, împiedicând astfel înfrângerea capilarelor noi.

Principiile dietei

Principiul de bază la care ar trebui urmată o dietă în nefropatia diabetică este de a preveni creșterea nivelului de zahăr și de a reduce povara asupra rinichilor. Recomandările nutriționale variază foarte mult în diferite stadii ale bolii.

Deci, la prima etapă, este foarte important să controlați conținutul în alimente nu numai de zahăr, ci și de proteine. Aceste măsuri sunt necesare pentru a facilita munca rinichilor.

O dieta cu proteine ​​scazute reduce semnificativ povara asupra rinichilor si ajuta la rezolvarea bolii. În plus, un factor important în boală este și creșterea tensiunii arteriale. În acest sens, se recomandă reducerea consumului de murături.

Dacă în prima etapă a bolii, în primul rând controlul nivelului de zahăr, atunci cu dezvoltarea nefrozei diabetice cel mai important este de a controla consumul de proteine ​​animale. Într-adevăr, pentru a reduce nivelul de zahăr, există medicamente speciale, în timp ce eficacitatea medicamentelor care reduc încărcătura rinichilor este mult mai scăzută.

Cea mai bună opțiune ar fi înlocuirea aproape complet a proteinelor animale cu legume. Conform rezultatelor cercetării, proporția de proteine ​​animale din alimentele pacientului nu trebuie să depășească 12%.

Produse care conțin proteine ​​vegetale

În plus față de limitarea consumului de sare, proteine ​​și zahăr, se recomandă dezvoltarea bolii pentru a reduce semnificativ numărul de produse care conțin fosfați. Fosforul are, de asemenea, capacitatea de a acționa asupra rinichilor și de a exacerba hiperfiltrarea.

În plus, este indicată și restricția consumului de grăsimi animale. La urma urmei, acestea sunt sursa de colesterol, care formează vasele îngustă ale plăcii. În același timp, o astfel de îngustare este caracteristică nu numai a vaselor cerebrale - excesul de colesterol are un efect semnificativ asupra capilarelor din rinichi, fiind un factor de risc suplimentar pentru blocajele lor.

Insuficiență renală și diabet zaharat: mâncați în mod corespunzător și gustos

Dieta in insuficienta renala si diabet zaharat are ca scop normalizarea digestiei, prevenind sarea brusca a nivelului de zahar din sange si curatarea sangelui. CKD se dezvoltă pe fundalul unei creșteri a nivelului de glucoză din sânge și duce la scăderea lichidului în organism. Prin urmare, regula principală a regimului alimentar - reducerea aportului de lichide și monitorizarea constantă a nivelului de zahăr.

Cum sunt insuficiența renală și diabetul zaharat

Nutriția dietetică pentru diabet este una dintre condițiile indispensabile. Iar punctul nu este deloc acela că numai în acest fel poate fi evitată o creștere necontrolată a greutății. Pe măsură ce progresează diabetul zaharat, mai ales primul tip (când producția de insulină este tulburată și nivelul de glucoză din sânge este în continuă creștere - este prescris pentru scăderea medicamentelor de scădere a glicemiei). În organism, apar schimbări distrugătoare, în special în rinichi. Chiar dacă nutriția este corectată, structura nefronilor - blocurile de bază ale rinichilor - se poate schimba în timp datorită nivelului de zahăr din sânge agățat. Fiecare nefronă constă din tubuli și glomeruli. Pe măsură ce crește nivelul zahărului, crește cantitatea de sânge trimisă prin rinichi. Corpul încearcă să compenseze această afecțiune și să elimine excesul de glucoză. În același timp, o cantitate mare de lichid este descărcată, motiv pentru care presiunea în glomeruli și tubule crește. De-a lungul timpului, aceasta duce la o creștere a volumului din urmă și, prin urmare, la deplasarea vaselor de sânge. Ca urmare, un volum de sânge mult mai mic este purificat prin rinichi și uremia se dezvoltă treptat. Aceasta este o afecțiune patologică în care se acumulează substanțe toxice în plasma sanguină.

Corpul suferă de auto-intoxicație. Aceasta se manifestă sub forma oboselii crescute, a durerilor de cap, a insomniei, a oboselii excesive, a iritabilității și a convulsiilor. În unele cazuri, pe piele pot apărea erupții alergice, umflături, mâncărime.

Astfel de modificări sunt într-o oarecare măsură caracteristice pentru majoritatea pacienților, dar nu imediat după diagnosticarea diabetului, dar după câțiva ani. În zona cu cel mai mare risc sunt persoanele cu tensiune arterială ridicată (140/90).

Printre alte modificări distructive, dacă hrana nu este ajustată în timp, în urină apare proteina albuminei. Această proteină este caracterizată de dimensiuni reduse, ceea ce face ușor să depășească pereții vaselor de sânge.

Caracteristicile nutriției în insuficiența renală cronică și diabetul zaharat

Dieta diabetică, dacă se produce insuficiență renală, nu are ca scop numai normalizarea nivelului zahărului din sânge și stabilizarea colesterolului. Și, de asemenea, să normalizeze tensiunea arterială ca una dintre măsurile preventive de apariție a modificărilor în structura rinichilor.

Dacă în diabetul zaharat din primul și al doilea tip sarcina principală este reducerea cantității de carbohidrați și aderarea la regimul de băut, atunci în insuficiența renală cronică, totul nu este atât de simplu. O dietă diabetică pentru diabet ar trebui să fie, pe de o parte, carbohidrați scăzut. Pe de altă parte - conține cantitatea minimă de proteine ​​animale. Numai prin respectarea acestor reguli puteți evita o creștere accentuată a glicemiei și reduce povara asupra rinichilor.

Dietul pentru insuficiența renală cronică implică, de asemenea, o reducere a volumului fluidului - nu mai mult de 1,5 litri pe zi, iar în unele cazuri nu mai mult de un litru. În caz contrar, pacientul suferă de umflături (rinichii nu fac față cantității de lichid care intră). În același scop, sarea este eliminată din dietă, deoarece contribuie la menținerea fluidelor corporale. Pe zi este permisă utilizarea nu mai mult de 3 g de sare. Totul afumat, sărat, marinat și condimentat este exclus din dietă.

Sub interdicție devine alimente grase. Ajută la creșterea cantității de colesterol din sânge (o sarcină suplimentară pe rinichi).

Nutriția pentru CRF implică respingerea produselor cu efect diuretic. În forma "pură", acestea includ pepene verde și pepene galben, sub formă de sucuri proaspăt stoarse - castraveți, sfecla, morcovi, dovlecei, patrunjel și telina. Cu supă de plante trebuie să fii atent. Dacă acestea sunt recomandate pentru diabet, pentru insuficiență renală, pot agrava afecțiunea. Diureticele includ mușețel, lingonberries, căpșuni sălbatice, viburnum, dovleac, afine și fasole verde.

Pericolul excesului de lichid este ca rinichii sunt supusi stresului si o cantitate mare de nutrienti sunt excretati din organism.

Recomandările dietiștilor privind dietele pentru insuficiența renală cronică și diabet zaharat sunt următoarele:

  • Volumul zilnic al alimentelor este împărțit în 5-6 porțiuni egale, care trebuie utilizate cu un interval de 2-3 ore (fără a aștepta un sentiment clar de foame, deoarece acest lucru poate provoca o scădere bruscă a nivelului zahărului din sânge);
  • renunțați la ceai și cafea puternice. Cu ceai verde, aveți grijă, deoarece promovează îndepărtarea lichidului. Același lucru este valabil și pentru decocțiile pe bază de plante (musetel, menta etc.);
  • o zi să nu utilizeze mai mult de 70 de grame de proteine ​​animale, pentru a nu încărca rinichii;
  • pentru a menține imunitatea pe zi, nu folosiți mai mult de 150 de grame de fructe sau fructe de pădure (cu excepția celor roșii și portocalii, precum și a fructelor exotice);
  • Refuzați complet mirodenii, murături, marinate, sosuri, fast-food, carne afumată. Toți rețin lichidul în organism. Și de asemenea din făină (prea mult timp este digerat și provoacă umflături și constipație) și alcool;
  • să limiteze utilizarea alimentelor care conțin cantități mari de acid oxalic (telina, spanac, sorrel, patrunjel, rebarbora). Potasiu (mazăre, caise, ananas, banane, dovlecei, piersici, patrunjel, roșii, coacăze negre, ridiche, marar, fasole, hrean, spanac și cartofi). Și, de asemenea, calciu (produse lactate). Toți suprasolicite rinichii;
  • utilizați în mod predominant alimente tratate termic. Ei păstrează o cantitate suficientă de substanțe nutritive, dar este mult mai ușor să le digera decât prime. Cel mai bine este să gătiți, fierbeți, gătiți într-un cazan dublu sau cuptor.

Dieta pentru insuficienta renala

Descrierea datei de 12 iunie 2017

  • Eficacitatea: efect terapeutic după 2 săptămâni
  • Termeni: în mod constant
  • Produsele costă: 1200 - 1300 ruble pe săptămână

Reguli generale

Insuficiența renală este o afecțiune în care, din diverse motive, apare disfuncție renală. Cauza insuficienței renale acute este intoxicația, infecțiile acute, arsurile, rănile și nefrita acută.

Are 4 perioade: inițial, reducerea diurezei, recuperarea, recuperarea. Perioada de reducere a diurezei este cea mai dificilă, durează până la 20 de zile și se caracterizează prin acumularea de zgură azotată în sânge, metabolismul apei și metabolismului afectat, apariția edemului și dezvoltarea acidozei. Pacienții cu insuficiență renală acută pot refuza să mănânce deoarece sunt îngrijorați de greață și vărsături. Foamea agravează situația, deoarece distrugerea proteinei este accelerată, iar tulburările metabolice cresc.

Insuficiența renală cronică este asociată cu o deteriorare a funcției rinichilor în patologia sa, care progresează în mod constant. Cauzele acesteia pot fi bolile cronice:

Riscul de glomerulonefrită acută cronică la adulți cu un rezultat al insuficienței renale cronice este de 10 ori mai mare decât la copii. Pyelonefrita este a treia cauză principală de insuficiență renală cronică.

Anemia adesea însoțește boala cronică de rinichi și este cea mai veche complicație a insuficienței renale cronice. Este mai frecvent observată la scăderea clearance-ului creatininei la 40-60 ml / min (în stadiul III). Uneori observate în etapele anterioare. Gradul său este deosebit de pronunțat în stadiul terminal al eșecului.

Starea acestor pacienți este severă, este constant forțată să fie tratată și să monitorizeze cu atenție dieta lor. Să vedem ce fel de dietă este prescrisă pentru bolile renale care implică insuficiență renală. Masa principală de tratament este Diet 7 sau varietatea sa 7A și 7B.

Dieta pentru insuficienta renala

În cazul insuficienței renale acute, masa principală este tabelul nr. 7A, care prevede:

  • Restricție semnificativă a proteinei (20 g). Această cantitate de pacient primește datorită laptelui, băuturilor din lapte acru, smântânii, smântânii și ouălor. Nu include carnea și peștele.
  • Asigurarea necesităților energetice prin consumul de carbohidrați (fructe, fructe de pădure, legume, zahăr, sago, orez, miere) și grăsimi (unt și ulei vegetal).
  • Introducerea a 0,4-0,5 litri de lichid (apă fără gaz, ceai slab, sucuri diluate, kefir) și restricție de sare când diureza este oprită. În timpul perioadei de recuperare, cantitatea de urină poate fi de 2 litri pe zi, prin urmare se recomandă o creștere a consumului de lichide. Administrarea insuficientă sau excesivă de lichide exacerbează disfuncția renală.
  • Limitați produsele care conțin potasiu și magneziu și în prezența anuriei - în plus, și sodiu.
  • Pe măsură ce vă recuperați, introducerea treptată a sării, a proteinelor - în primul rând până la 40 g (tabelul nr. 7B), și apoi la normă. După acest tabel, pacientul este transferat pe Dieta 7 pentru o perioadă lungă de timp (până la un an). În cazul unei arresoare ușoare, se recomandă imediat tabelul nr. 7, dar cu restricție de potasiu.

În insuficiența renală cronică, dieta asigură economisirea rinichilor și principiile de bază ale nutriției sunt:

Carne fiartă fiartă

  • Grad diferit de restricție a proteinelor (depinde de severitatea ESRD). Preferate ca fiind mai ușor digerabile - proteine ​​din lapte și ouă albă. Proteinele vegetale au o valoare nutritivă mai scăzută.
  • Când gătiți, carnea și peștele sunt fierte mai întâi, apoi fierte sau coapte. Această tehnică reduce cantitatea de extractivă.
  • Limitarea consumului de fosfor (lapte, tărâțe, brânză, muesli, pâine integrală, ouă, legume, brânză de vaci, cereale, nuci, cacao) și potasiu (cartofi limitați, susan).
  • Cantități suficiente de calciu (produse lactate, ouă, legume). Cea mai bună cale este de a lua carbonat de calciu, care este bine absorbit și se leagă de fosfor în intestin. Doza zilnică a medicamentului este calculată individual.
  • Aditiv analog ceto al aminoacizilor esențiali și histidină. Utilizarea lor vă permite să restricționați în siguranță proteinele.
  • Oferind o valoare energetică suficientă din cauza grăsimilor (acizi grași polinesaturați) și a carbohidraților, care îmbunătățește digestia proteinelor și reduce defalcarea lor în organism. Cu o lipsă de calorii în metabolismul de proteine ​​sunt incluse și nivelul de uree crește. Este necesar să se includă în dietă produse de înaltă energie (smântână, miere), dar să le folosiți în prima jumătate a zilei. În acest caz, nu încărcați dieta cu grăsimi refractare și un număr mare de carbohidrați simpli.
  • Luarea în considerare a stării funcției de excreție și a injectării optime a lichidului și a sării Limitarea lor în prezența edemului și hipertensiunii arteriale. Alimentele sunt preparate fără sare, însă este permisă utilizarea unei anumite cantități (depinde de gravitatea bolii și de severitatea insuficienței renale). Cantitatea exactă de lichid se calculează individual prin cantitatea de urină eliberată în ultima zi.
  • Produsele excluse cu uleiuri esențiale (țelină, mărar proaspăt, patrunjel, busuioc, usturoi și ceapă proaspătă).
  • Limitați alimentele care conțin potasiu (fructe uscate, legume proaspete și fructe), deoarece hipercalcemia se dezvoltă la pacienții cu insuficiență renală.
  • Restricția produselor lactate, a cerealelor și a pastelor făinoase.
  • Acesta exclude ceai și cafea puternice, feluri de mâncare picante și sărate, cacao, ciocolată, brânzeturi, băuturi alcoolice.
  • Includerea complecșilor de vitamine și a aminoacizilor.
  • Aportul de apă minerală de sodiu este exclus.

În insuficiența renală cronică, cu ajutorul unei alimentații adecvate, este posibilă reducerea intoxicației și progresia CRF, reducerea manifestărilor hiperparatiroidismului. Terapia cu dietă trebuie prescrisă într-un stadiu incipient când creatinina începe să depășească limita normală.

O dieta cu CRF depinde de gradul de insuficienta renala si include cantitatea de proteine ​​care nu va duce la o crestere a azotemiei si, in acelasi timp, nu va cauza defalcarea propriilor proteine. Alimentația medicală ar trebui să ofere necesitatea unor aminoacizi cu un conținut scăzut de proteine, prevenind astfel deficiența proteinelor. Protecția timpurie a proteinelor în dietă poate încetini progresia bolii. O scădere a încărcăturii proteice inhibă hiperfiltrarea (unul dintre mecanismele de progresie a CRF), când partea conservată a țesutului renal presupune o încărcare crescută a proteinei. Dieta cu conținut scăzut de proteine ​​reduce hiperfiltrarea. Când aportul de proteine ​​este limitat, nivelul ureei (produsul final al descompunerii) scade, scaderea intoxicației și îmbunătățirea stării pacienților.

În stadiul inițial (la gradul 1), nutriția se efectuează pe baza tabelului nr. 7, dar înlocuind pâinea cu pâine fără proteine. Conținutul de proteine ​​din dietă este de 0,8 g la 1 kg de greutate a pacientului (50-60 g pe zi și jumătate dintre acestea sunt animale). Această cantitate medie de proteine ​​poate scădea, ținând cont de starea pacientului. Pacientului i se recomandă să mențină zilele de repaus (de până la 3 ori pe săptămână) cu dietă 7B cu conținut redus de proteine. În această perioadă nu este necesară adăugarea de aminoacizi.

Consumul de lichide în urină normală nu este limitat, dar ar trebui să corespundă cu suma alocată în ultima zi plus 400-500 ml. Dacă presiunea nu este ridicată și nu există edem, se recomandă 4-5 g de sare pe zi. Cu o creștere a tensiunii arteriale, apariția edemului și creșterea în greutate, aportul de lichide și de sare este redus.

Când gradul CRF 2 necesită o restricție a proteinei la 0,5-0,4 g / kg de greutate (Tabelul 7B), precum și fosfor. În acest sens, se exclud gălbenușul de ou și păsările de curte, brânzeturile, nucile, leguminoasele, laptele este limitat. Carnea de vită, peștele, orezul și cartofii trebuie fierbe de două ori într-o cantitate mare de apă, turnând prima apă. Această tehnică poate reduce fosfații cu aproape jumătate. Pentru a calcula cantitatea de proteine ​​și de potasiu, există tabele speciale. Suplimentele de aminoacizi sunt prescrise ca Ketosteril (4-8 tablete de trei ori pe zi). Sărurile de calciu, care sunt prezente în acesta, leagă fosfații în intestin.

Când se utilizează clasa CRF 3, se utilizează dieta numărul 7A sau numărul 7B. Acestea conțin 20-25 g sau respectiv 40 g de proteină. Acestea sunt în principal proteine ​​animale (produse lactate, ouă, pește și carne). Timpul petrecut pe o dieta cu proteine ​​scazute depinde de starea pacientului, in timp ce se imbunatateste, este permisa tabelul nr. 7B, insa pe fondul acestuia se revine periodic (de 3 ori pe saptamana) la tabelul cu proteine ​​joase nr. 7A.

Cantitatea de sare poate fi crescută la 6-8 g sau mai mult, dar sub controlul tensiunii arteriale și a cantității de urină (dacă cantitatea a scăzut, atunci sarea nu crește). Dietele de mai sus nu oferă pacientului nevoie de vitamine, fier, calciu, astfel încât nutriția trebuie suplimentată cu medicamente adecvate. Pentru normalizarea diminuării metabolismului fosforului și calciului, este importantă scăderea fosforului în dietă și creșterea calciului, ceea ce are un efect pozitiv asupra stării rinichilor. Legumele sunt excluse din cauza conținutului ridicat de fosfor. Calciul este introdus suplimentar sub formă de medicamente. Nu se recomandă utilizarea legumelor proaspete și a fructelor, datorită conținutului ridicat de potasiu, care trebuie să fiarbă.

În cazul unui grad de terminal 4, pacientul este transferat la tratament cu hemodializă, prin urmare, cantitatea de proteină crește la 1,0-1,3 g / kg în greutate, deoarece aminoacizii, vitaminele, oligoelementele și oligopeptidele sunt pierdute în procesul de purificare a sângelui. Dieta ar trebui să fie cât mai completă posibil. Valoarea energetică a alimentelor crește, ceea ce se obține consumând mai mulți carbohidrați (450 g) și grăsimi (90 g). În plus, au introdus aminoacizi sub formă de medicamente.

Cantitatea de lichid este comparată cu diureza. Dacă funcția excretoare a rinichilor se deteriorează, impuneți restricții de fluid. Intrarea în sare este limitată la 5-7 g, dar de obicei este calculată individual, luând în considerare hipertensiunea arterială și edemul. Se recomandă excepția în dieta cărnii și peștilor sărate, a brânzeturilor, a conservelor, a untului sărat și a pâinii de patiserie obișnuite. La pacienții dializați, hiperfosfatemia este deosebit de frecventă.

Pacienții au un apetit agravat, greață, vărsături și o schimbare a gustului. Esofagul și stomacul sunt adesea afectate, astfel încât felurile de mâncare trebuie să fie în special fierte sau aburite, și pentru a spori gustul pe care îl folosesc sosurile (acru și acidul dulce), condimentele și legumele picante. Adesea folosiți zilele de repaus (mere, măr și dovleac), care ajută la reducerea acidozei și a azotemiei.

O complicație caracteristică a diabetului zaharat este nefropatia. În unele țări, nefropatia diabetică a devenit principala cauză a decesului la persoanele în vârstă din insuficiența renală cronică. Tratamentul acestor pacienți provoacă mari dificultăți. În insuficiența renală și diabet zaharat, controlul presiunii și corectarea tulburărilor metabolice (hiperlipidemie, hiperuricemie) sunt importante. Carbohidrații din dieta unor astfel de pacienți sunt limitați.

Produsele autorizate

Dieta numărul 7B este cel mai des utilizată pentru insuficiența renală. Din dieta 7A se caracterizează o creștere a cantității de proteine, a alimentației totale și a conținutului de calorii. Vasele din tabelele nr. 7A și nr. 7B sunt preparate fără sare.

  • Permite utilizarea de pâine de amidon de porumb fără proteine ​​și fără săruri la 300-400 g pe zi. În absența ei se poate consuma pâine de ahlorid.
  • Numai supele vegetariene cu adaos de cereale si legume, puteti gati supa, borsch si supa de sfecla rosie. Porție - 250-350 ml.
  • Carnea de vită, pui, carne de vită și curcan cu conținut scăzut de grăsimi sunt servite fierte. După fierberea cărnii, puteți coace sau se prăji. Pre-fierberea în cantități mari de apă elimină substanțele azotate din produse. Porție 55-60 g.
  • Peștii aleg săraci: știucă, șopârlă, merluciu, navaga, pollock, cod. Pregătit în același mod ca și carnea, porțiunea este similară.
  • Se folosesc morcovi, sfeclă roșie, castraveți, mărar, roșii, conopidă, salată, patrunjel, ceapă verde, roșii, cartofi și varză. Legumele sunt fierte sau fierte.
  • Cerealele, toate legumele și pastele sunt limitate brusc în dietă. Mâncăruri recomandate din sago pe apă sub formă de budinci, cereale, caserole, pilaf sau chifteluțe.
  • Omelet de proteine ​​dintr-un ou pe zi.
  • Fructele și boabele sunt diferite, crude și fierte. Conținutul de potasiu este luat în considerare dacă se atribuie restricția sa. Potasiul se pierde atunci când fructul este fiert. Cu permisiunea medicului pot fi folosite caise uscate.
  • Dacă nu există restricții, laptele și produsele lactate sunt consumate până la 200-300 g pe zi. Brânza brută este exclusă sau utilizată în cantități mici (până la 50 g).
  • Sosul alb este permis pe smântână sau lapte, salată de legume și fructe, vinaigrette fără legume sărate.
  • Lipsa ceaiului și a cafelei, sucurilor de fructe, infuzia de cățeluș.
  • Unt și legume.

Insuficiența renală la diabet zaharat: dietă și meniu săptămânal

CKD Diet - Reguli de conformitate și meniuri

Starea cauzată de deteriorarea funcției renale sub influența altor boli ale corpului (rinichi, sistem cardiovascular etc.) este insuficiența renală cronică (CRF). Chiar și în stadiul inițial al apariției sale, este necesar să vă ajustați dieta și să vă mențineți la o anumită dietă, deoarece o nutriție adecvată vă permite să vă mențineți corpul.

Dieta pentru insuficienta renala cronica

Toata nutritia prescrisa pentru HNP se bazeaza pe principiile de baza:

  • reducerea cantității de proteine ​​consumate la 20-70 g pe zi;
  • adăugând la dietă mai multe grăsimi sănătoase și carbohidrați pentru a asigura echilibrul energetic;
  • consumul regulat de fructe și legume;
  • produsele de gătit corecte;
  • reglarea aportului de săruri și fluide.

Dieta pentru HNP si diabet are propriile nuante care necesita ingrijire speciala. O atenție deosebită ar trebui acordată listei produselor obligatorii, deoarece include dulciuri, dulciuri și zahăr. Din această cauză, o dietă cu CPD necesită un control suplimentar de specialitate, deoarece pacientul poate crește semnificativ nivelul zahărului din sânge.

Dieta pentru HNP - alimente

Nutriția alimentară pentru HNP implică lista alimentelor permise și interzise. Toate alimentele afumate, gustările sărate, cerealele, pastele, legumele, produsele bogate în purină și acidul oxalic, ciupercile etc. nu sunt strict permise.

Este necesar să refuzați băuturile care conțin alcool și cofeină (inclusiv ceai puternic). În ciuda faptului că este necesar să se mănânce fructe și legume, unele dintre ele sunt interzise: prune, banane, caise uscate, stafide, caise, napi, usturoi, ridichi și ridichi.

Nutriția obligatorie pentru HNP ar trebui să includă supe vegetariene, carne slabă și pește, dulciuri, pâine de tărâțe pe bază de făină de porumb (sau alta, care nu conține proteine) etc.

În băuturi, ar trebui să se acorde prioritate sucurilor diluate și bulionului de câine. Condimentele joacă un rol important în nutriția adecvată.

Este necesar să se acorde atenție negrului și speciilor, vanilinei, cuișoarelor, scorțișoarei și frunzei de dafin.

Dieta cu conținut scăzut de proteine ​​cu HNP

O dietă fără proteine ​​pentru CHP este larg aplicabilă în practica de tratare a unei boli, deoarece implică o reducere a riscului de complicații. Este, de asemenea, prescrisă în caz de intoxicație severă cauzată de uremie, cu imposibilitatea tratamentului în timp util cu un dispozitiv artificial pentru rinichi. În cazurile în care se prescrie o dietă fără proteine, nutriția poate avea următoarea formă:

  • primul mic dejun constă din salată de legume cu ulei vegetal, budincă de orez și mere și ceai slab;
  • la cel de-al doilea mic dejun, morcovii coapte cu zahăr și unt sunt permise;
  • la prânz luați supă de legume, cartofi fierți cu pui într-un sos de lapte și compot de fructe uscate;
  • ceaiul de după-amiază pentru a limita admiterea șoldurilor cu zahăr;
  • pentru cină, serviți clătite de măr, ou fiert și ceai slab;
  • bea înainte de culcare sucul de fructe.

Dieta pentru HNP - meniu săptămânal

O dieta pentru insuficienta renala, meniul din care ofera un numar mare de produse diferite pentru mentinerea echilibrului energetic, ar trebui planificata in avans. Cel mai bine este să prescrieți întreaga dietă timp de câteva zile, în mod ideal - timp de o săptămână. Meniul include:

  1. Dimineața, se recomandă să se mănânce mese ușoare cu un conținut minim de proteine: ouă amestecate cu verdețuri, caserole de brânză de vaci, pilule de lapte, salate de fructe și legume. Se recomandă să beți tot ceaiul cu lamaie.
  2. La masa de prânz, oferă mese integrate. Puteți găti diferite variante de supe vegetale și borscht pe bază de bulion de legume, pui fiert cu sos de lapte (păsările de curte pot fi înlocuite cu pește sau carne slabă), cartofi fierți sau orez. În ceea ce privește băuturile, preferința este oferită de kissel, sucuri și compoturi din fructe uscate.
  3. Dacă o dietă este prescrisă pentru insuficiența renală, meniul de cină poate conține cereale de lapte, bucățele de legume și clătite. Trebuie să fie prezentă ceai dulce.

Dieta pentru insuficienta renala - retete

Pentru a menține o alimentație adecvată în cazul CNP, rețetele nu ar trebui să conțină alimente interzise din lista de mai sus. Una dintre cele mai usor de preparat feluri de mâncare sunt chiftele de morcovi. Pregătiți-le pur și simplu:

  • semolina - 100 g;
  • morcovi - 0,5 kg;
  • zahăr - 1 lingură;
  • sare;
  • smântână și ierburi la gust.
  1. Se fierb morcovii. Se răcește, se curăță și se freacă fin.
  2. Adăugați jumătate de grâu, zahăr și sare.
  3. Frământați aluatul și formați plăcuțele. Rolați-le în grâu.
  4. Puneți în ulei vegetal - 3 minute pe o parte și 10 pe cealaltă, după ce ați răsturnat căldura și ați acoperit tigaia cu un capac.
  5. Înainte de a servi, adăugați un dressing de smântână cu verdețuri.

Dieta pentru insuficienta renala si diabet: meniu pentru o saptamana, cum sa salvati rinichii

Diabetul zaharat este o boală endocrină care necesită o abordare atentă. În plus față de terapia medicamentoasă, pacientul are nevoie de terapie dieta pentru a-și salva corpul de la complicațiile asupra organelor țintă.

Insuficiența renală la diabet zaharat este un fenomen destul de frecvent, deoarece, cu creșterea în mod regulat a glucozei din sânge, este nevoie de lichid în spatele acesteia, crescând astfel presiunea din interiorul glomerulilor. Dacă nu aduceți indicatorul de zahăr din sânge la normal, atunci boala este periculos complet pierderea funcției renale. Pacientul va avea nevoie de dializă regulată.

Mai jos sunt considerate cinci semne de debut al insuficienței renale în diabet zaharat, cum se îmbunătățește funcționarea acestui organ cu ajutorul unei diete, se descrie o dietă pentru insuficiența renală cronică și se prezintă un meniu săptămânal aproximativ.

Cum să recunoști boala în timp

Nivelurile normale de zahăr din sânge au un efect negativ asupra rinichilor pentru o lungă perioadă de timp. De obicei, există insuficiență renală în diabetul de tip 2, când glicemia este ascunsă și nu este tratată.

Diabetul și conceptele de rinichi sunt interdependente. Acest lucru este explicat pur și simplu - excreția excesivă a glucozei creează presiune în interiorul glomerulilor rinichilor.

Corpul lor se îngroașă cu timpul, ceea ce îi distruge vasele de sânge. O astfel de tulburare fiziologică implică clearance-ul inadecvat al sângelui.

Dacă boala nu este tratată, aceasta poate deveni cronică și, ulterior, pacientul va avea nevoie de dializă.

Dializa este o procedură efectuată în instituții medicale cu ajutorul unui aparat de purificare a sângelui. Dializa cu HPV este vitală, doar un medic își va prescrie durata. Pentru a identifica tulburări de rinichi la diabet zaharat, ar trebui să acordați atenție următoarelor simptome:

  • greață;
  • reducerea urinării;
  • vărsături;
  • dureri de cap regulate;
  • convulsii.

Dacă observați aceste simptome sau cel puțin una dintre ele, trebuie să contactați imediat un nefrolog. Dacă activitatea rinichilor în diabet este afectată datorită pierderii nefronilor normali, atunci această patologie se numește insuficiență renală renală.

Pentru a preveni bolile, pacienții dependenți de insulină trebuie să verifice în mod regulat dacă nivelul de zahăr din sânge este ridicat. Pentru a preveni boala primară, tratamentul este prescris pentru a reduce concentrația de glucoză. Un endocrinolog este prescris medicamentele diabetice (Metformin, Glucobay) și o dietă specială bazată pe indicele glicemic (GI).

Pentru a preveni astfel de complicații la rinichii cu diabet zaharat, merită vizitat anual un endocrinolog și un nefrolog.

Guy în terapia dieta pentru boala renală

Căutarea nu a fost afișată

O dietă diabetică pentru diabet trebuie să aibă un conținut scăzut de carbohidrați și să conțină cantități minime de proteine ​​animale. Această alimentație nu crește glucoza în sânge, stabilind astfel și, în același timp, nu împovărează rinichii.

În sine, diabetul necesită o persoană pe toată durata vieții sale să adere la terapia dietetică, bazată pe alegerea produselor pentru GI. Acest indicator în valoare numerică afișează efectul alimentelor asupra nivelului de glucoză din sânge după utilizare.

În al doilea tip de diabet, dieta acționează ca tratamentul principal, iar în cazul tipului dependent de insulină, acesta este un tratament concomitent complementar terapiei cu insulină.

GI este împărțită în mai multe categorii:

  1. 0 - 50 U - scăzut;
  2. 50 - 69 U - media;
  3. 70 de unități și mai mare - o figură înaltă.

Atunci când o persoană a crescut zahăr, ar trebui să fie o respingere completă a produselor cu GI mare. Produsele cu GI scăzut formează dieta principală, alimentele cu indicii medii pot fi incluse în meniu ca o excepție de câteva ori pe săptămână.

Cu o dietă necorespunzătoare, atunci când un pacient mănâncă carbohidrați digerani rapidi, nu numai zahărul din sânge poate fi crescut, dar și blocajul vascular apare, deoarece astfel de alimente conține colesterol rău.

Când un pacient are un diagnostic de insuficiență renală acută și glicemia este crescută în mod regulat, este important să consumați alimente cu un indice glicemic scăzut.

Principiile dietei în insuficiența renală

Atunci când zahărul este crescut, pacientul trebuie să depună toate eforturile pentru ao reduce, deoarece acest lucru este în detrimentul nu numai activității rinichilor, ci și altor organe vitale. Un factor important în influențarea nivelului de glucoză din sânge este sistemul de nutriție.

Meniul corect compilat îmbunătățește nu numai sănătatea pacientului, ci elimină și diverse simptome ale manifestării bolii. Este important ca pacientul care urmează dializă să reducă aportul zilnic de proteine, care nu trebuie să depășească 70 de grame.

Este mai bine să nu sare feluri de mâncare atunci când gătiți, pentru a minimiza consumul de sare, dacă este posibil. O zi ar trebui să bea un litru de apă purificată.

Regulile de bază ale dietei:

  • mese în porții mici de 5-6 ori pe zi;
  • exclude din dietă ceaiuri puternice, cafea;
  • consumul moderat de lichide;
  • Valoarea zilnică permisă de proteine ​​animale nu depășește 70 de grame;
  • nu mănâncă mai mult de 150 de grame de fructe sau fructe de padure zilnic;
  • exclude din dieta mirodenii și mâncăruri picante;
  • alimentele consumate numai sub formă de căldură;
  • produse de refuz care conțin cantități crescute de acid oxalic, potasiu și calciu - au pus un accent suplimentar pe rinichi;
  • ultima masă cu cel puțin câteva ore înainte de culcare.

În plus, nefrologii recomandă ca toate produsele, cu excepția fructelor, să fie tratate termic. Este necesară pregătirea felurilor de mâncare în următoarele moduri:

  1. se fierbe;
  2. pentru un cuplu;
  3. stingerea în apă sau utilizarea minimă a uleiului de măsline;
  4. coaceți în cuptor.

Când dializa se efectuează pe un pacient, medicul poate ajusta dieta ușor, individual pentru o perioadă, pe baza imaginii clinice a cursului bolii.

După cum sa descris mai devreme, produsele cu potasiu și calciu au fost excluse din dietă. Astfel de substanțe necesită o eficiență mai mare din rinichi, dar cu cpn acest lucru este imposibil.

Ar trebui să abandonați complet aceste produse:

  • cartofi;
  • orice fel de fructe uscate;
  • leguminoase - mazăre, linte, năut, fasole;
  • praf de cacao, cafea și ceai;
  • spanac;
  • toate tipurile de nuci;
  • grâu;
  • soia.

Pentru a compensa deficitul de potasiu și de calciu, nefrologul prescrie preparate speciale. În acest caz, auto-medicația este interzisă.

Meniu pentru săptămână

Mai jos este o dieta pentru insuficienta renala si diabet zaharat pentru meniul saptamanal, care poate fi modificata in functie de preferintele gustului personal. Dar nu uitați de recomandările de mai sus.

Ar trebui abordată cu toată responsabilitatea în pregătirea dietei pacientului, deoarece este imposibil să se evalueze cât de important este să se respecte toate regulile și principiile terapiei dieta.

O altă recomandare este să programați mesele astfel încât să treacă la intervale regulate. Eliminați supraalimentarea și, în același timp, evitați foamea.

  1. primul mic dejun - o felie de paine de secara, branza de tofu, ceai;
  2. al doilea mic dejun - mere fierte, 150 ml de kefir, un pahar de apă purificată;
  3. masa de prânz - supă de legume, orz de perle cu tăiță de pește, ceai;
  4. masa de prânz - ou fiert, salată de legume, un pahar de apă;
  5. prima cină - tocană de varză cu orez brun;
  6. a doua cină - suflé de brânză de vaci.
  • primul mic dejun - salată de legume, ceai;
  • al doilea mic dejun va fi făcut de syrniki fără zahăr și ceai, o pere;
  • cina - supa de legume, hrisca cu piept de pui fiert, un pahar de apa;
  • masa de prânz - salată de legume, o felie de pâine de secară, un pahar de apă;
  • prima cină - tocană de legume, felie de paine de secară, ceai;
  • a doua cină - brânză de vaci cu ryazhenka.
  1. primul mic dejun este un măr, brânză de vaci cu conținut scăzut de grăsimi;
  2. al doilea mic dejun - fulgi de ovăz pe apă, mere copt, un pahar de apă;
  3. masa de prânz - supa de orez brun, stiuca pe o perna de legume, o felie de paine de secara, ceai;
  4. snack - omelet cu legume, ceai;
  5. prima cină - terci de orz cu suc de ficat de pui, ceai;
  6. a doua cină - iaurt savurat.
  • primul mic dejun - salată de fructe în cantitate de 150 de grame, ceai cu o felie de paine de secară;
  • al doilea mic dejun - fulgi de ovăz pe apă, ceai;
  • prânz - supă de legume, legume aburite, calmar fiert, ceai;
  • gustare dupa-amiaza - jeleu, preparat pe baza de fulgi de ovăz, o felie de pâine de secară;
  • prima cină - limbă de vită fiartă, turtă vită de grâu pe apă, ceai;
  • a doua cină - un pahar de orice produs lactat cu conținut scăzut de grăsimi.
  1. primul mic dejun - salată de fructe de padure, ceai;
  2. al doilea mic dejun - o omletă cu legume, un pahar de apă;
  3. prânz - supă cu fidea din grâu dur, orz de perle, prepeliță fiartă, ceai;
  4. gustare dupa-amiaza - mere copti, ceai, o felie de paine de secara si branza de tofu;
  5. prima cină - legume aburite într-o oală cu pui, ceai;
  6. a doua cină - suflé de brânză de vaci, un pahar de apă.
  • primul mic dejun - 150 de grame de legume sau fructe de padure (GI scăzut);
  • al doilea mic dejun - fulgi de ovăz pe apă, ceai;
  • prânz - supă de legume, vită fiartă, hrișcă, ceai;
  • gustare după-amiaza - o felie de paine de secara, branza de tofu, ceai;
  • prima cină este o omletă cu legume, o felie de pâine de secară, o cafea slabă4
  • a doua cină - măr de copt, ceai.
  1. primul mic dejun - salată de fructe, 150 ml de produs de lapte fermentat;
  2. micul dejun secundar - orez brun cu legume, ceai;
  3. prânz - supă cu hrișcă, tort de pește, conopidă fiartă, ceai;
  4. gustare dupa-amiaza - o felie de paine de secara si paine pentru ficat de pui pentru diabetici, ceai;
  5. prima cină - tocană de legume, ou fiert, ceai;
  6. a doua cină - 150 de grame de fulgi de ovăz pe apă.

În videoclipul din acest articol a continuat să se dezvăluie tema dietei în insuficiența renală.

Dieta pentru insuficienta renala

Funcțiile principale ale rinichilor, cum ar fi metabolizarea, excreția, hematopoietica și reglarea ionilor, depind în mare măsură de materialul pe care trebuie să-l suporte.

Adică produsele care intră în organism pot avea un efect mai degrabă negativ chiar și asupra rinichilor sănătoși, iar în cazul apariției insuficienței renale, iritarea suplimentară a rinichilor este, în general, inacceptabilă.

Deoarece dieta nu este doar un rol de sprijin în tratamentul, ci unul din factorii decisivi.

Principala funcție a regimului alimentar în insuficiența renală este de a preveni descompunerea proteinelor conținute în țesuturi și de a organiza modul cel mai benign al rinichilor.

Insuficiența renală este o afecțiune în care toate funcțiile rinichilor sunt afectate, ceea ce, la rândul său, duce la metabolismul deteriorat al azotului, apei și electroliților din organism. Această afecțiune poate fi acută și cronică.

În orice caz, cel mai important element în tratamentul insuficienței renale este dieta.

În acest caz, insuficiența renală poate fi cauzată din mai multe motive, dar indiferent de aceasta, rinichii nu pot face față în mod normal funcției lor.

Dar, desigur, o dieta in acest caz nu poate fi singura metoda de tratament, deoarece este necesar sa se inlocuiasca functiile rinichilor afectati cu ajutorul unor proceduri medicale cum ar fi hemodializa, dializa peritoneala. În cazul în care funcția renală nu poate fi restabilită, organul trebuie înlocuit. În cazul unui transplant de rinichi, este necesară și o dietă.

Dieta pentru insuficiența renală acută și cronică: proteină scăzută, tabelul 7, restricția de sare

Boala renală gravă necesită întotdeauna o abordare atentă a tratamentului. Componenta obligatorie a terapiei este alimentația alimentară. Despre ce fel de dieta este pusa pentru pacientii cu insuficienta renala, vor fi discutate in articol.

Dieta pentru insuficienta renala

Insuficiența renală - o boală gravă, foarte periculoasă pentru viață. Aceasta conduce la afectarea funcției renale, ceea ce conduce în continuare la perturbări ale schimbului de apă, azot și electroliți.

Forma acută a patologiei este cauzată de probleme grave - infecții ale rinichilor, leziuni ale inimii și vaselor de sânge, otrăvire, intoxicație etc.

Forma cronică se dezvoltă cu boală de rinichi pe termen lung, diabet, reumatism și alte boli. Țesutul țesutului din ambele forme de patologie se mulează treptat sau rapid.

Este ușor de înțeles că, în cazul unei afectări renale, întregul sistem de excreție nu poate funcționa pe deplin. Este necesar să se faciliteze sarcinile sale și să se organizeze o alimentație adecvată pentru a îmbunătăți absorbția nutrienților și eliminarea deșeurilor. Un număr de produse care intră în organism pot avea un efect negativ asupra rinichilor, deci ar trebui să fie strict excluse.

O dietă pentru insuficiența renală este o componentă esențială a tratamentului. Sarcina sa este de a preveni defalcarea proteinelor în țesuturile rinichilor și de a crea condiții benigne pentru funcționarea organelor. Oricare ar fi cauza bolii, fără o dietă va progresa și va reacționa mai rău la terapie.

Principiile de bază ale dietei

Sarcina nutriției dietetice este de a opri moartea nefronilor renați. Cea mai bună modalitate de a organiza o astfel de acțiune este să urmați o dietă bogată în proteine, în combinație cu restricții stricte de sodiu. Este acest sistem alimentar care va ajuta la eliminarea substanțelor din sângele care apar în procesul de metabolizare a proteinelor. Aceasta este:

  • creatinină;
  • uree;
  • Azot rezidual;
  • Acid uric.

Deoarece în caz de insuficiență renală, creatinină crescută, acid uric, există o filtrare slabă a sângelui, aceste produse se acumulează și otrăvesc organismul.

În plus față de eliminarea lor medicală sau mecanică, este necesar să se reducă aportul de alimente proteice din organism.

O alimentație adecvată poate reduce în mod semnificativ rata creatininei, care trebuie confirmată prin analize periodice.

În plus față de creatinină, o dietă cu conținut scăzut de proteine ​​pentru insuficiența renală ajută la reducerea intoxicării uremice, care este cauzată de compușii azotați, produsele de descompunere a proteinelor animale.

Dacă înlocuiți proteinele animale cu legume, gradul de uremie scade. Dar respingerea completă a proteinelor animale este inacceptabilă, deoarece poate duce la distrofie musculară, încetarea sintezei hormonilor, anticorpi, enzime, diverse modificări toxice. Suplimentele de proteine ​​vegetale cu aminoacizi care nu sunt în ele, pacienții trebuie să folosească preparate speciale.

De ce sare în dieta pacientului, de asemenea, trebuie să fie limitată? Faptul este ca rinichii afectati excreta sodiu mai rau, precipita in celule si permite tesuturilor sa acumuleze apa. Rezultatul este aspectul de puf, creșterea tensiunii arteriale. Prin urmare, reducerea sarii din meniu este un obiectiv important al pacientului. Puteți înlocui sarea cu diferite legume picante, mirodenii, pansamente și sosuri ușoare.

Într-o persoană sănătoasă, rinichii fac o treabă excelentă cu excesul de fosfor din meniu. De asemenea, este prezent în alimentele pe bază de proteine, în cea mai mare parte în alimentele pentru animale. Dacă există insuficiență renală, fosforul se acumulează în articulații, le distruge și provoacă probleme serioase. Excesul de potasiu din meniu poate, de asemenea, să dăuneze organismului - provoacă slăbiciune musculară, aritmie și alte boli de inimă.

Concluzia este următoarea: în plus față de faptul că pacientul este limitat în alimentația bogată în proteine ​​și în sare în dietă, este necesar să renunțe la excesul de alimente cu o cantitate de potasiu (fructe uscate, banane, avocado etc.).

Cât durează o dietă restricționată de proteine ​​este direct legată de evoluția bolii - numai scăparea de patologia de bază și îmbunătățirea funcției renale pot constitui baza pentru oprirea acestui sistem nutrițional.

În cea mai mare parte, dieta este pe tot parcursul vieții.
În film, principiile de bază ale dietei în insuficiența renală:

Dieta corectă

Alimentația alimentară este organizată conform tabelului de tratament nr. 7.

Pentru insuficiența renală acută și cronică la om, modelele dietetice sunt diferite, dar principiile sunt comune:

  1. O scădere serioasă a cantității de proteine ​​- până la 20-70 g / zi (calculată numai de un medic pe baza rezultatelor testelor).
  2. Unele creșteri ale grăsimilor și carbohidraților - pentru a oferi organismului o cantitate adecvată de energie.
  3. Aportul adecvat de minerale și vitamine.
  4. Restricția sarei la 2-6 g.
  5. Reglementarea strictă a aportului de lichid (nu mai mult de 1,2 litri / zi).
  6. Ținând zilele postului.
  7. Numărul de mese - de până la 6 ori pe zi în porții mici, împiedicând senzația de foame.
  8. Bucate de gătit prin fierbere, fierbere cu aburi, stewing. Prăjirea, prăjirea nu este permisă.
  9. Prezența fibrei, care oferă alimente vegetale (legume, fructe de padure, fructe).

Dintre proteine, numai 50-60% pot fi de origine animală, iar în forme severe ale bolii - chiar mai puțin. Grăsimi de până la 25% ar trebui să fie reprezentate de produse din plante. Norma carbohidraților - 400-450 g / zi, dintre care - până la 90 g de zahăr.

Cantitatea totală de calorii este de până la 2800 kcal / zi. Pentru pacienții cu insuficiență renală, a fost elaborată o masă de tratament nr. 7, incluzând 7a, 7b - pentru insuficiența renală acută, 7c - pentru cronică.

În insuficiența renală acută

Scopul sistemului de nutriție este de a maximiza activitatea rinichilor, de a accelera eliminarea produselor metabolice, de a reduce hipertensiunea și edemul.

Dieta, în cea mai mare parte, legume, proteine ​​și sare sunt limitate brusc, grăsimile și carbohidrații sunt reduse moderat.

În forme severe ale bolii, se utilizează dieta 7a, conform căreia proteinele reprezintă numai 20 g / zi, carbohidrații - 350 g, grăsimile - 80 g, sarea - 2 g. Aportul caloric - 2200 kcal.

Alte caracteristici ale dietei:

  • Alimentele sunt doar fierte, aburite
  • Produse excluse cu acid oxalic, uleiuri esențiale
  • Pâinea este aplicată numai fără sare
  • Numărul de mese - 5-6
  • Proteina este reprezentată de proteine ​​vegetale (legume, cereale, nuci).
  • Salatele de legume sunt condimentate cu uleiuri vegetale
  • Zilele postului - o dată pe săptămână (pe pepeni, mere, dovleac)

Dieta 7b este introdusă într-o stare mai puțin severă a pacientului, dar în mod necesar produce o scădere suplimentară a potasiului.

În timpul tratamentului, norma proteinei crește până la 40 g, carbohidrații la 500 g, sarea la 3 g, grăsimile rămân la nivelul sistemului nutrițional anterior.

Cantitatea de lichid consumată în forma acută de patologie nu depășește cantitatea de apă excretată în urină pe cană. Durata dietei nu depășește de obicei 1-2 săptămâni, după care devine mai puțin rigidă.

În insuficiența renală cronică

În cazul unui curs cronic, este adecvată o dietă de 7 sau 7 c, precum și scheme individuale selectate pentru pacient. Tratamentul cu terapia dieta va depinde de durata patologiei, severitatea acesteia, prezența altor complicații, frecvența exacerbărilor.

Dacă în stadiul terminal al patologiei normala proteinei nu este mai mare de 20 g, atunci în cursul cronic fără exacerbări se ridică la 40-70 g (se calculează o normă specifică pe baza indicatorilor funcției renale). Norma de sare nu trebuie să depășească 4 g.

În general, aceleași principii de gătit și de mâncare sunt folosite ca și în forma acută de patologie.

Noțiuni de bază privind dieta cu proteine ​​mici

Produsele autorizate

Pacientului i se permite astfel de alimente:

  1. Pâine fără sare - grâu, pe amidon de porumb.
  2. Sucuri de legume, cu cartofi, cereale.
  3. Carne de vită cu un conținut scăzut de grăsime, iepure, păsări de curte, pești slabi (strict conform normei proteice).
  4. Brânză brută (numai în absența cărnii și a peștelui în această zi), lapte, smantana, smântână, lapte acru, ținând cont de cantitatea totală de proteine.
  5. Ouă - nu mai mult de jumătate de zi fiartă.
  6. Fig.
  7. Legume, verdeață (cu excepția celor interzise) - fierte în salate, vinaigrette.
  8. Fructe - orice.
  9. Dulciuri - jeleuri, compoturi, miere, gem, bomboane fără ciocolată.
  10. Gravy, sosuri cu roșii, smântână, scorțișoară, fructe și vanilie, cu ceapă fiartă (coaptă), frunze de dafin.
  11. Ceaiul negru preparat slab, infuzie de trandafir, ceaiuri din plante, sucuri de fructe.
  12. Uleiuri vegetale, cremoase.

Produse interzise

Lista de produse alimentare care nu pot fi folosite în meniu pentru această boală este destul de extinsă. Alcoolul, ceaiul și cafeaua puternică, ciocolata, cacao sunt strict interzise - această hrană creează o mare încărcătură pentru rinichii bolnavi.

De asemenea, este interzisă mâncarea următoarelor produse alimentare:

  • ciuperci;
  • grasimi refractare;
  • cârnați;
  • carne sărată;
  • conserve;
  • măcriș;
  • spanac;
  • fasole;
  • condimente calde;
  • sosuri grase;
  • muraturi;
  • usturoi;
  • ridichi;
  • carne grasă;
  • ; bulion
  • gustări picante;
  • brânză;
  • apă minerală cu sodiu;
  • înghețată;
  • conopidă;
  • brioșă, patiserie;
  • banane;
  • fructe uscate.

Pasta cu o formă cronică a patologiei este mâncată, dar este foarte limitată. Legumele sunt strict interzise în forma acută a bolii, dar în timpul etapei compensate în cantități mici nu sunt contraindicate. Menținerea unei diete fără probleme va contribui la stabilizarea stării de sănătate, la reducerea progresiei bolii și la îmbunătățirea stării de bine.

Produse interzise pentru insuficiența renală

Dieta pentru insuficienta renala

Salutări pentru tine, cititori.
Insuficiența renală este o stare patologică a stării de sănătate în care funcționarea normală a rinichilor este pierdută, urina nu mai este formată sau excretată, ca urmare a apariției altor anomalii în sistemele corpului.

Un semnal pentru afectarea funcției renale poate fi:

  • patologia la urinare;
  • o scădere a volumului de urină sau o creștere;
  • frecvent hipertensiune arterială;
  • somnolență și amețeli din cauza scăderii nivelului de hemoglobină.

Insuficiența renală este de două tipuri:

Insuficiență renală acută

Boală severă, dar în majoritatea cazurilor complet reversibilă. Rinichii au capacitatea naturală de a-și restabili funcționalitatea. În diabet, insuficiența renală poate să apară în prezența bolii. Dar, de regulă, boala apare dintr-o leziune bruscă gravă a țesutului renal:

  • scăderea semnificativă a sângelui, șocul sever, aritmia severă și insuficiența cardiacă;
  • otrăvire cu metale grele, otrăvuri sau medicamente, ducând la decesul tubulelor renale;
  • consecințele urolitiazei.

În insuficiența renală acută, pacientul simte imediat o scădere bruscă a volumului de urinare, o stare generală de rău asociată cu o presiune crescută și un impuls rapid.

În timp, simptomele sunt agravate, iar starea pacientului devine extrem de gravă, moartea este posibilă. Dar, cu un tratament adecvat și îngrijire medicală în timp util, funcționarea normală a rinichilor este restabilită în decurs de două până la trei luni.

Un rol foarte important în recuperare este alimentația în insuficiența renală.

Dieta pentru insuficienta renala acuta

De-a lungul întregii perioade de tratament și de recuperare, pacienții trebuie să urmeze o dietă destul de strictă, al cărei conținut este ușor diferit de cel al tuturor dietelor obișnuite, non-calorice.

Această alimentație se explică prin faptul că pacienții cu insuficiență renală acută trebuie să primească zilnic suficiente calorii, altfel proprietățile defensive ale corpului vor intra în bătălie și pentru a primi energie vitală vor folosi rezerve sub formă de proteine ​​care, în defalcarea lor, agravează evoluția bolii și condiția pacientul. În diabet zaharat, se recomandă umplerea nevoii crescute de carbohidrați a organismului prin utilizarea uleiului de măsline.

Produse care nu sunt recomandate pentru insuficiența renală acută

  • sare;
  • brânză;
  • fasole;
  • Produse de cofetarie preparate cu sare;
  • Substanțe puternice de carne, pește și ciuperci;
  • Legume marinate, murate sau sărate;
  • Usturoi, ridiche, castraveți, spanac;
  • Ciocolata.

În general, produsele care conțin potasiu, magneziu și sodiu sunt strict limitate. Cantitatea de lichid consumată este controlată în funcție de stadiul bolii, de rezultatele testului și de volumul de urină din ziua precedentă.

Boala trece prin patru etape și fiecare dintre ele se caracterizează prin propriul set de produse care sunt strict reglementate de medic. În diabet, alimentația alimentară are o structură foarte asemănătoare cu produsele permise.

Prin urmare, pacienții cu această boală folosesc aceleași canoane în dietă numai cu modificări la produsele care conțin zahăr.

Insuficiență renală cronică

Sănătatea pacientului cu insuficiență renală cronică se înrăutățește treptat.

Motivul pentru această condiție se datorează deteriorării progresive a funcționalității rinichilor, care este însoțită de o încălcare a echilibrului apă-sare în organism, care duce la o eventuală intoxicație a organismului cu produse metabolice (uremia).

Adesea, insuficiența renală survine în cazul diabetului. Pacienții cu un astfel de diagnostic ar trebui să trateze nivelurile de zahăr din sânge cu o anumită stare de agitație și să adere la o nutriție adecvată.

Terapia cu dietă în insuficiența renală cronică vizează monitorizarea constantă a cantității de proteine ​​consumate pentru a preveni defalcarea propriilor rezerve de proteine. În insuficiența renală, principala cauză a deteriorării stării corpului și a evoluției bolii este deficitul de proteine, provocat de boala renală.

De ce se întâmplă acest lucru? Aceasta este o chestiune de caracteristici metabolice în corpul uman.

Limitarea aportului de proteine ​​în meniu este recomandată încă din prima etapă a unei boli cronice. Conținutul permis de proteine ​​din alimente este calculat de la 1 g la 1 kg de greutate corporală a pacientului.

În cea de-a doua etapă, este permisă norma de 0,8 g pe kg, iar la a treia și următoarea - 0,6 g pe 1 kg de greutate.

Acest lucru este foarte mic, pentru că, pentru a evita lipsa de nutrienți la un pacient, din a treia etapă, medicul care îl urmează va recomanda pacientului să ia cetoacizi sau aminoacizi. Dar, înainte de un astfel de pas, medicul va explica principalele puncte ale meniului pentru pacient.

Principiul nutriției în cazul insuficienței renale cronice este de a satura corpul cu calorii cât mai mult posibil, în detrimentul carbohidraților și grăsimilor (în caz de diabet, trebuie să fii atent cu carbohidrații).

În același timp, însoțitorii constanți ai insuficienței renale cronice sunt apetitul slab, greața, vărsăturile și o schimbare a gustului. În astfel de circumstanțe, este destul de dificil saturarea corectă a corpului, astfel încât abordarea nutriției trebuie să fie oarecum creativă:

  1. În plus față de utilizarea ingredientelor potrivite în gătit, ele trebuie să fie ușor digerabile, astfel încât să nu supraîncărcați sistemul digestiv slăbit.
  2. Alimentele ar trebui să atragă pacientul prin aspect. Acest efect poate fi obținut dacă jucați puțin asupra conținutului de culoare al alimentelor din plăcuță.
  3. Un prânz proaspăt pregătit ar trebui să fie aromat pentru a induce apetitul.

Alimentele în insuficiența renală cronică

Mesele sunt însoțite de un consum constant fără proteine ​​și paine fără sare, precum și de sago (grâu de amidon).

În plus, cantitatea de urină eliberată în timpul zilei precedente este monitorizată. Cantitatea de lichid liber care se poate bea fără încărcare suplimentară pe rinichi va depinde de acest indicator. Pacienții cu insuficiență renală simt sete. Ei tind să bea cantități mari de apă, dar nu înțeleg că rinichiul nu este încă capabil să-l excrementeze în cantitatea potrivită.

Rezultatul este hipertensiunea și edemul. În cazul diabetului, aceste simptome sunt extrem de nedorite. În stadiul inițial al unei boli cronice, există o limită a cantității de lichid care intră în organism - două litri.

Pornind de la a treia etapă, de regulă, cantitatea de urină zilnică emisă scade, în acest caz se produce efectul axiomului - bem până la urină plus 500 ml cu o zi înainte.

Dacă este foarte dificil de a face față setei, puteți depăși ușor corpul și puteți bea o parte din norma de zi cu zi sub formă de cuburi de gheață (înghețați o parte din stoc).

Dieta in insuficienta renala joaca un rol imens in rata de recuperare, dar nu este atat de usor de aderat. Cea mai dificilă este respingerea sarei.

Dar este frumos că în timp, doctorul permite revenirea treptată a sarei în meniul pacientului. Și bineînțeles că trebuie să urmați o metodă sănătoasă de gătit - în abur, coacere.