Sindrom metabolic
- Motive
În prezent, bolile cardiovasculare (infarctul miocardic, accidentul vascular cerebral etc.) și diabetul zaharat de tip 2 se numără printre cauzele principale ale decesului, astfel prevenirea acestor boli reprezintă o problemă importantă a timpului nostru. În centrul prevenirii oricărei boli este lupta împotriva factorilor de risc. Termenul sindrom metabolic este utilizat în medicină în mod specific în scopul depistării precoce și eliminării factorilor de risc pentru bolile cardiovasculare și diabetul zaharat.
Sindromul metabolic este un grup de factori de risc pentru bolile cardiovasculare și diabetul zaharat. Tulburările în cadrul sindromului metabolic merg neobservate pentru o lungă perioadă de timp, adesea încep să se formeze în copilărie și adolescență, conducând în mod inevitabil la boli aterosclerotice, diabet și hipertensiune arterială. Adesea, nu li se acordă atenția cuvenită pacienților cu obezitate, glucozei "ușor" ridicate, tensiunii arteriale la limita superioară a normalului. Doar atunci când acești factori de risc se transformă într-o boală gravă, pacientul primește atenția sănătății publice.
Este important ca factorii de risc să fie identificați și corectați cât mai curând posibil, înainte de a duce la catastrofe cardiovasculare. Introducerea și aplicarea unui astfel de concept ca sindromul metabolic joacă un rol imens în acest sens.
Pentru confortul pacienților și practicienilor, au fost stabilite criterii clare care permit stabilirea unui diagnostic al sindromului metabolic cu o examinare minimă. În prezent, majoritatea medicilor utilizează aceeași definiție a sindromului metabolic propus de Federația Internațională a Diabetului: o combinație de obezitate abdominală și oricare alte două criterii suplimentare (dislipidemie, tulburări de metabolism al carbohidraților, hipertensiune arterială).
Simptomele sindromului metabolic
Luați în considerare toate criteriile pentru sindromul metabolic:
Criteriul principal și obligatoriu este obezitatea abdominală, adică obezitate, în care țesutul gras este depus în principal în abdomen. Uneori, o astfel de obezitate se numește obezitate "de tip mere" sau "android". Depunerea de grăsimi, în principal în coapse și fese ("tip de pere", "ginoid") nu are efecte adverse și nu este considerată drept criteriu pentru sindromul metabolic. Este foarte simplu să determinați obezitatea abdominală, este suficient să măsurați volumul taliei la nivelul distanței medii dintre marginile arcilor de coaste și oasele iliace. Pentru europeni, obezitatea abdominală este indicată de o dimensiune a taliei de peste 94 cm pentru bărbați, mai mare de 80 cm pentru femei. Pentru populațiile asiatice, indicatorul pentru obezitate este mai strict pentru bărbați - mărimea taliei este mai mare de 90 cm, iar pentru femei - mai mult de 80 cm.
Măsurarea taliei
Trebuie reamintit faptul că obezitatea nu poate fi doar rezultatul supraalimentării și stilului de viață sărac, ci și un simptom al unei boli grave genetice sau endocrine. Prin urmare, cu o combinație de obezitate și simptome cum ar fi umflături, piele uscată, constipație, durere osoasă, vergeturi pe piele, modificări ale culorii pielii și tulburări vizuale, trebuie să contactați un endocrinolog cât mai curând posibil pentru a exclude forme secundare de obezitate.
Obezitatea abdominală Glucoza și obezitatea femurală
1. Hipertensiunea este diagnosticată dacă tensiunea arterială sistolică este mai mare sau egală cu 130 mm de mercur. Art., Diastolic mai mare sau egal cu 85 mm. Hg sau în cazul pacienților care primesc medicamente antihipertensive.
2. Încălcări ale spectrului lipidic. Pentru diagnoza va fi necesar un diagnostic de sânge diagnostic: determinarea nivelului de triacilgliceride și a colesterolului de lipoproteine de înaltă densitate. Criteriile sindromului includ nivelul de triacilgliceride mai mare de 1,7 mmol / l, nivelul lipoproteinelor cu densitate mare mai mic de 1,03 mmol / l la bărbați și mai puțin de 1,2 mmol / l la femei sau a faptului stabilit de tratament al dislipidemiei.
3. O încălcare a metabolismului carbohidraților este considerată a fi nivelul de glucoză în sânge de peste 5,6 mmol / l sau tratamentul cu medicamente hipoglicemice.
Diagnosticul sindromului metabolic
Dacă este necesar, medicul dumneavoastră va prescrie un examen suplimentar:
- monitorizarea zilnică a tensiunii arteriale, examinarea ECG, examinarea cu ultrasunete a inimii și a vaselor de sânge, determinarea parametrilor biochimici ai lipidelor din sânge, testele funcției hepatice și renale, determinarea glicemiei la 2 ore după masă sau după efectuarea unui test de toleranță la glucoză pe cale orală.
Tratamentul sindromului metabolic
Tratamentul sindromului metabolic este acela de a menține un stil de viață sănătos și o terapie medicamentoasă.
Schimbarea stilului de viață înseamnă schimbarea dietei, exercițiului fizic și evitarea obiceiurilor proaste. Farmacoterapia (prescrierea medicamentelor) nu va avea efect dacă pacientul nu respectă regulile de nutriție și activitatea fizică.
Recomandări privind nutriția în sindromul metabolic
- Dieta extrem de strictă și foametea nu sunt recomandate. Pierderea în greutate trebuie să fie graduală (cu 5-10% pentru primul an). Cu ritmul rapid al pierderii in greutate, pacientul considera ca este dificil sa mentina rezultatul, aproape intotdeauna kilogramele pierdute se intorc rapid.
- Mai benefic și mai eficient va fi o schimbare în compoziția alimentelor: reducerea consumului de grăsimi animale, înlocuirea grăsimilor animale cu grăsimi vegetale, creșterea consumului de fibre vegetale, fibre și reducerea consumului de sare.
- Ar trebui să se elimine aproape complet băuturi zaharoase, băuturi alcoolice, produse de patiserie, fast-food.
- Utilizarea pâinii este mai bine să se limiteze la 150-200 grame pe zi,
- Supele ar trebui să fie în cea mai mare parte legume.
- Din produsele din carne este mai bine să alegeți carnea de vită cu un conținut scăzut de grăsimi, păsările de curte sau peștele în formă fiartă sau gelatină.
- Din cereale este mai bine să utilizați hrișcă și fulgi de ovăz, este de asemenea posibil orez, mei, orz de perle, cereale, grisul este cel mai bine să se limiteze.
- Cartofi, morcovi, sfecla, se recomanda folosirea a cel mult 200 de grame pe zi. Leguminoase bogate în legume (roșii, castraveți, ardei gramada, varză, salată, ridichi, dovlecei) și verdele pot fi consumate fără aproape nici o restricție în formă brută sau gătită.
- Ouăle se recomandă să nu utilizeze mai mult de 1 bucată pe zi.
- Fructele și boabele pot fi consumate până la 200-300 grame pe zi.
- Lapte de grăsime minimă, produse lactate cu conținut scăzut de grăsimi și brânză de vaci - 1-2 cesti pe zi. Crema, brânzeturile grase, smântâna se recomandă să se utilizeze ocazional.
- Dintre băuturi au fost permise ceai, cafea slabă în mod moderat, suc de roșii, băuturi din fructe și suc din fructe de padure și fructe, soiuri acre, mai bine făcute fără zahăr.
Combaterea obiceiurilor proaste: restricționarea alcoolului, renunțarea la fumat.
Recomandări privind regimul activității fizice în sindromul metabolic
Se recomandă o creștere treptată a activității fizice. Ar trebui să preferați sporturi precum mersul pe jos, alergarea, gimnastica, înotul. Principalul lucru este să exersați în mod regulat și să vă potriviți abilitățile.
Tratamentul medicamentos al sindromului metabolic
Farmacoterapia sindromului metabolic vizează tratamentul obezității, tulburărilor metabolismului carbohidraților, hipertensiunii arteriale și dislipidemiei.
Astăzi, metforminul (Siofor, Glucophage) este utilizat pentru a trata tulburările metabolismului carbohidraților în sindromul metabolic. Doza de metformină este ajustată sub controlul nivelurilor de glucoză din sânge. Doza inițială este de obicei 500-850 mg, doza zilnică maximă este de 2,5-3 g. Cu precauție, medicamentul trebuie prescris la pacienții vârstnici. Metformina este contraindicată la pacienții cu insuficiență renală și ficat. Metforminul este, de obicei, bine tolerat, disfuncțiile gastro-intestinale predomină între efectele secundare, deci se recomandă administrarea acestuia în timpul sau imediat după masă.
În caz de supradozaj al medicamentului sau în încălcarea regimului alimentar poate apărea hipoglicemia - scăderea glicemiei Hipoglicemia se manifestă prin slăbiciune, tremurând în corp, foame, anxietate. În acest sens, este important să monitorizați cu atenție nivelurile de glucoză din sânge în timp ce luați metformină. Cel mai bine, dacă pacientul va avea un glucometru - un dispozitiv pentru auto-măsurarea zahărului din sânge la domiciliu.
Pentru tratamentul obezității, medicamentul Orlistat (Xenical) este utilizat pe scară largă. Doza este de 120 mg în timpul sau în decurs de o oră după masă principală (dar nu mai mult de trei ori pe zi). În cazul unei cantități mici de grăsime în alimente, luarea orlistatului este permisă pentru a sări peste. Acest medicament reduce absorbția grăsimii în intestin, astfel încât, dacă pacientul crește cantitatea de grăsime din dietă, atunci există efecte secundare neplăcute: descărcarea uleioasă a anusului, flatulența, nevoia frecventă de a se defecta.
Pacienții cu dislipidemie, cu ineficacitatea dietei timp de cel puțin 3-6 luni, sunt prescrise medicamente care scad lipidele, care includ statine sau fibrați. Aceste medicamente au limitări semnificative în utilizare și efecte secundare grave, ar trebui să fie prescrise numai de către medicul curant.
Medicamentele antihipertensive recomandate pentru sindromul metabolic includ inhibitori ai enzimei de conversie a angiotensinei (enalapril, lisinopril), blocante ale canalelor de calciu (amlodipină) și agoniști ai receptorilor de imidozalină (rilmenidină, moxonidină). Selectarea medicamentelor este efectuată individual de terapeut sau cardiolog, pe baza situației clinice specifice.
Complicațiile sindromului metabolic
După cum sa menționat mai sus, sindromul metabolic este un factor de risc pentru dezvoltarea bolilor cardiovasculare grave și a diabetului zaharat, deci trebuie să acordați o atenție deosebită prevenirii și tratamentului acestuia.
Sindrom metabolic. Cauze, simptome și semne, diagnostic și tratament al patologiei.
Site-ul oferă informații de fundal. Diagnosticarea adecvată și tratamentul bolii sunt posibile sub supravegherea unui medic conștiincios.
Sindromul metabolic este un complex de modificări asociate tulburărilor metabolice. Insulina hormonală încetează să fie percepută de către celule și nu își îndeplinește funcțiile. În acest caz, se dezvoltă rezistența la insulină sau insensibilitatea la insulină, ceea ce duce la întreruperea absorbției glucozei de către celule, precum și la modificări patologice în toate sistemele și țesuturile.
Astăzi, potrivit celei de-a zecea clasificări internaționale a bolilor, sindromul metabolic nu este considerat o boală separată. Aceasta este o condiție în care organismul suferă simultan de patru boli:
- hipertensiune;
- obezitate;
- boală coronariană;
- diabet zaharat de tip 2.
Statistici privind sindromul metabolic.
În țările dezvoltate, unde majoritatea populației conduce un stil de viață sedentar, 10-25% dintre persoanele de peste 30 de ani suferă de aceste tulburări. În grupul de vârstă mai mare, ratele cresc la 40%. Astfel, în Europa numărul pacienților a depășit 50 de milioane de persoane. În următorul trimestru al unui secol, incidența va crește cu 50%.
În ultimele două decenii, numărul de pacienți dintre copii și adolescenți a crescut la 6,5%. Această statistică alarmantă este asociată cu o dorință pentru o dietă cu carbohidrați.
Sindromul metabolic afectează în principal bărbații. Femeile se confruntă cu această boală în timpul și după menopauză. Pentru femeile cu sex mai slab după 50 de ani, riscul de apariție a sindromului metabolic crește de 5 ori.
Din păcate, medicina modernă nu este capabilă să vindece sindromul metabolic. Cu toate acestea, există veste bună. Cele mai multe modificări care rezultă din sindromul metabolic sunt reversibile. Tratamentul adecvat, o nutriție adecvată și un stil de viață sănătos ajută la stabilizarea stării de mult timp.
Cauzele sindromului metabolic.
Insulina din organism are multe funcții. Dar principala sa sarcină este să se conecteze la receptorii sensibili la insulină care se află în membrana fiecărei celule. După aceasta, mecanismul transportului de glucoză din spațiul intercelular în celulă este lansat. Astfel, insulina "deschide ușa" celulei pentru glucoză. Dacă receptorii nu răspund la insulină, atunci atât hormonul cât și glucoza se acumulează în sânge.
Baza dezvoltării sindromului metabolic este insensibilitatea la insulină - rezistența la insulină. Acest fenomen poate fi cauzat de mai multe motive.
- Predispoziția genetică. La unii oameni, insensibilitatea la insulină este pusă la nivel genetic. Gena care este responsabilă pentru dezvoltarea sindromului metabolic este localizată pe cromozomul 19. Mutațiile sale pot duce la
- celulele nu au receptori responsabili de legarea insulinei;
- receptorii nu sunt sensibili la insulină;
- sistemul imunitar produce anticorpi care blochează receptorii sensibili la insulină;
- pancreasul produce insulină anormală.
Există o teorie că sensibilitatea redusă la insulină este rezultatul evoluției. Această proprietate ajută organismul să supraviețuiască în condiții de siguranță foamei. Dar oamenii moderni care consumă alimente cu conținut ridicat de calorii și grași la aceste persoane dezvoltă obezitate și sindrom metabolic. - O dieta bogata in grasimi si carbohidrati este cel mai important factor in dezvoltarea sindromului metabolic. Acizii grași saturați, alimentați cu grăsimi animale în cantități mari, contribuie la dezvoltarea obezității. În plus, acizii grași provoacă modificări în membranele celulare, făcându-le insensibile la acțiunea insulinei. Dieta extrem de calorică duce la faptul că o cantitate mare de glucoză și acizi grași intră în sânge. Excesul lor este depus în celulele grase din țesutul gras subcutanat, precum și din alte țesuturi. Aceasta duce la o scădere a sensibilității la insulină.
- Stilul de viață sedentar. Scăderea activității fizice implică o scădere a ratei tuturor proceselor metabolice, inclusiv a numărului de descompunere și digestie a grăsimilor. Acizii grași blochează transportul de glucoză în celulă și reduc sensibilitatea la insulină.
- Hipertensiune arterială netratați prelungită. Cauzează o încălcare a circulației periferice, care este însoțită de o scădere a sensibilității la insulină a țesuturilor.
- Adulți la dietele cu conținut scăzut de calorii. Dacă aportul caloric al rației zilnice este mai mic de 300 kcal, aceasta duce la tulburări metabolice ireversibile. Organismul "salvează" și construiește rezerve, ceea ce duce la creșterea depunerii de grăsimi.
- Stresul. Tensiunea mentală pe termen lung încalcă reglementarea nervoasă a organelor și a țesuturilor. Ca urmare, producția de hormoni, inclusiv insulina, și reacția celulelor la acestea sunt perturbate.
- Medicamentul antagonist al insulinei:
- glucagon
- corticosteroizi
- contraceptive orale
- hormoni tiroidieni
Aceste medicamente reduc absorbția glucozei de către țesuturi, care este însoțită de o scădere a sensibilității la insulină. - Supradozajul cu insulină în tratamentul diabetului zaharat. Tratamentul ales în mod necorespunzător duce la faptul că există o cantitate mare de insulină în sânge. Acesta este un receptor dependent. Rezistența la insulină, în acest caz, este un fel de reacție de protecție a corpului de la o concentrație ridicată de insulină.
- Tulburări hormonale. Țesutul adipos este un organ endocrin și secretă hormoni care reduc sensibilitatea la insulină. Mai mult, cu cât obezitatea este mai pronunțată, cu atât este mai mică sensibilitatea. La femei, cu o creștere a producției de testosteron și a estrogenului redus, grăsimile se acumulează în tipul "masculin", activitatea vaselor este perturbată și hipertensiunea arterială se dezvoltă. O scădere a nivelului hormonilor tiroidieni în hipotiroidism poate, de asemenea, să determine o creștere a nivelului lipidelor (grăsimilor) din sânge și dezvoltarea rezistenței la insulină.
- Modificări de vârstă la bărbați. Odată cu vârsta, producția de testosteron scade, ceea ce duce la rezistența la insulină, obezitate și hipertensiune arterială.
- Apnea într-un vis. Retenția respirației în timpul somnului determină înfometarea de către oxigen a creierului și creșterea producției de hormon somatotrop. Această substanță contribuie la dezvoltarea insensibilității la insulină.
Simptomele sindromului metabolic
Mecanismul dezvoltării sindromului metabolic
- Activitatea fizică scăzută și nutriția necorespunzătoare duc la sensibilitatea scăzută a receptorilor care interacționează cu insulina.
- Pancreasul produce mai multă insulină pentru a depăși insensibilitatea celulelor și a le furniza glucoză.
- Hiperinsulinemia se dezvoltă (un exces de insulină în sânge), care duce la obezitate, metabolismul lipidelor și funcția vasculară, crește tensiunea arterială.
- Glicemia nedigerată rămâne în sânge - se dezvoltă hiperglicemia. Concentrațiile ridicate de glucoză în exteriorul celulei și scăderea în interior determină distrugerea proteinelor și apariția radicalilor liberi care dăunează peretele celular și provoacă îmbătrânirea prematură a acestora.
Boala începe neobservată. Nu provoacă durere, dar asta nu o face mai puțin periculoasă.
Sensibilități subiective în sindromul metabolic
- Atacuri de stare proastă într-o stare flămândă. Absorbția scăzută a glucozei în celulele creierului provoacă iritabilitate, agresiuni și stare proastă.
- Creșterea oboselii. Defalcarea este cauzată de faptul că, în ciuda nivelurilor ridicate de zahăr din sânge, celulele nu primesc glucoză, rămân fără hrană și cu o sursă de energie. Motivul pentru "înfometarea" celulelor este că mecanismul care transportă glucoza prin peretele celular nu funcționează.
- Selectivitatea în alimente. Carnea și legumele nu provoacă apetitul, vreau dulce. Acest lucru se datorează faptului că celulele cerebrale au nevoie de glucoză. După consumarea carbohidraților, starea de spirit se îmbunătățește pentru scurt timp. Legumele și alimentele din proteine (brânza de vaci, ouăle, carnea) provoacă somnolență.
- Atacuri ale palpitațiilor. Creșterea insulinei accelerează bătăile inimii și crește fluxul sanguin al inimii în timpul fiecărei contracții. Aceasta la început conduce la o îngroșare a pereților din jumătatea stângă a inimii și apoi la uzura peretelui muscular.
- Durere în inimă. Depunerile de colesterol din vasele coronare cauzează malnutriția inimii și a durerii.
- Cefaleea este asociată cu constricția vaselor de sânge ale creierului. Spasmul capilar apare atunci când crește tensiunea arterială sau datorită constricției vasculare cu plăci aterosclerotice.
- Greața și lipsa de coordonare sunt cauzate de o presiune intracraniană crescută datorită scăderii fluxului sanguin din creier.
- Setea si gura uscata. Este rezultatul depresiei de către nervii simpatici ai glandelor salivare cu o concentrație ridicată de insulină în sânge.
- Tendința la constipație. Obezitatea organelor interne și nivelul ridicat al insulinei încetinesc funcția intestinală și afectează secreția sucurilor digestive. Prin urmare, mâncarea rămâne în tractul digestiv pentru o perioadă lungă de timp.
- Creșterea transpirației, în special noaptea, este rezultatul stimulării de către insulină a sistemului nervos simpatic.
- Obezitatea abdominală, depunerea de grăsime în abdomen și centura umărului. Apare burta "bere". Țesutul adipos se acumulează nu numai sub piele, ci și în jurul organelor interne. Ea nu numai le stoarce, facandu-le dificil de a lucra, dar joaca, de asemenea, rolul unui organ endocrin. Grăsimile secretă substanțe care contribuie la apariția inflamației, niveluri crescute de fibrină în sânge, ceea ce crește riscul formării cheagurilor de sânge. Obezitatea abdominală este diagnosticată dacă circumferința taliei depășește:
- la bărbați mai mari de 102 cm;
- la femei de peste 88 cm.
- Pete roșii pe piept și gât. Acestea sunt semne de creștere a tensiunii arteriale asociate cu vasospasm, care este cauzată de un exces de insulină.
Indicatorii tensiunii arteriale (fără utilizarea medicamentelor antihipertensive)
- tensiunea arterială sistolică (superioară) depășește 130 mm Hg. Art.
- presiunea diastolică (inferioară) depășește 85 mm Hg. Art.
Simptomele de laborator ale sindromului metabolic
Testele biochimice de sânge la persoanele cu sindrom metabolic prezintă anomalii semnificative.
- Trigliceride - grăsimi, lipsite de colesterol. La pacienții cu sindrom metabolic, numărul acestora depășește 1,7 mmol / l. Nivelul trigliceridelor crește în sânge datorită faptului că, cu obezitate internă, grăsimile sunt eliberate în vena portalului.
- Lipoproteine cu densitate mare (HDL) sau colesterol "bun". Concentrația scade din cauza consumului insuficient de uleiuri vegetale și a unui stil de viață sedentar.
- femei - mai puțin de 1,3 mmol / l
- bărbați - mai puțin de 1,0 mmol / l
- Colesterolul, lipoproteinele cu densitate scăzută (LDL) sau colesterolul "rău" cresc la niveluri de peste 3,0 mmol / l. O cantitate mare de acizi grași din țesutul adipos care înconjoară organele interne intră în vena portalului. Aceste acizi grași stimulează ficatul să sintetizeze colesterolul.
- Glicemia din sânge este mai mare de 5,6-6,1 mmol / l. Celulele corpului nu digeră bine glucoza, deci concentrațiile sale sanguine sunt ridicate chiar și după o repaus peste noapte.
- Toleranța la glucoză. 75 g de glucoză sunt administrate pe cale orală și după 2 ore se determină nivelul de glucoză din sânge. La o persoană sănătoasă, glucoza este absorbită în acest timp, iar nivelul acesteia revine la normal, nu depășește 6,6 mmol / l. În sindromul metabolic, concentrația de glucoză este de 7,8-11,1 mmol / l. Acest lucru sugerează că glucoza nu este absorbită de celule și rămâne în sânge.
- Acidul uric este mai mare de 415 μmol / L Nivelul său crește datorită perturbării metabolismului purinic. În sindromul metabolic, acidul uric se formează în timpul morții celulare și se excretă prost în rinichi. Aceasta indică obezitatea și riscul crescut de a dezvolta gută.
- Microalbuminuria. Apariția moleculelor de proteine în urină indică modificări ale rinichilor cauzate de diabet zaharat sau hipertensiune arterială. Rinichii nu filtra urina suficient de bine, ca rezultat, moleculele de proteine intră în ea.
Diagnosticul sindromului metabolic
Ce doctor să contactați în caz de probleme cu excesul de greutate?
Tratamentul sindromului metabolic este practicat de endocrinologi. Dar având în vedere că în corpul pacientului există o varietate de modificări patologice, poate fi necesară consultarea: un terapeut, un cardiolog, un nutriționist.
La recepția la medic (endocrinolog)
interviu
La recepție, medicul colectează anamneza și compilează o istorie a bolii. Studiul ajută la determinarea cauzelor care au condus la obezitate și la dezvoltarea sindromului metabolic:
- condiții de viață;
- obiceiuri alimentare, dependență de alimente dulci și grase;
- câți ani a apărut excesul de greutate;
- dacă rudele suferă de obezitate;
- boli cardiovasculare;
- tensiunii arteriale.
Examinarea pacientului
- Determinarea tipului de obezitate. În sindromul metabolic, grăsimea este concentrată asupra peretelui abdominal anterior, trunchiului, gâtului și feței. Aceasta este obezitatea abdominală sau masculină. În cazul unui tip de obezitate ginoidă sau feminină, grăsimea este depozitată în jumătatea inferioară a corpului: șolduri și fese.
- Măsurarea circumferinței taliei. Dezvoltarea sindromului metabolic este indicată de următorii indicatori:
- la bărbați mai mari de 102 cm;
- la femei de peste 88 cm.
Dacă există o predispoziție genetică, atunci diagnosticul de "obezitate" se face la rate de 94 cm și, respectiv, 80 cm. - Măsurați raportul dintre circumferința taliei și circumferința șoldului (OT / OB). Raportul lor nu trebuie să depășească
- pentru bărbați, mai mult de 1,0;
- la femei mai mult de 0,8.
De exemplu, o femeie are o circumferință a taliei de 85 cm și o circumferință a șoldului de 100 cm. 85/100 = 0,85 - această cifră indică obezitatea și dezvoltarea sindromului metabolic. - Cântărirea și măsurarea creșterii. Pentru aceasta, utilizați o scală medicală și un contor de înălțime.
- Calculați indicele de masă corporală (IMC). Pentru a determina indexul folosind formula:
Dacă indicele este în intervalul de 25-30, indică excesul de greutate. Valorile indexului peste 30 indică obezitatea.
De exemplu, greutatea unei femei este de 90 kg, înălțimea este de 160 cm, 90/160 = 35,16, ceea ce indică obezitatea.
- Prezența vergeturilor (vergeturilor) pe piele. Cu un câștig ascuțit în greutate, stratul de plasă al pielii este rupt și mici capilare din sânge. Epiderma rămâne intactă. Ca urmare, pe piele apar petele de culoare roșie cu o lățime de 2-5 mm, care în timp se umple cu fibre de legătură și se luminează.
Diagnosticul clinic al sindromului metabolic
tratament
Tratamentul medicamentos al sindromului metabolic
Tratamentul medicamentos al sindromului metabolic are drept scop îmbunătățirea absorbției insulinei, stabilizarea nivelurilor de glucoză și normalizarea metabolismului grăsimilor.
Sindromul metabolic: diagnostic și tratament. Dieta pentru sindromul metabolic
Sindromul metabolic este o tulburare metabolică complexă care indică faptul că o persoană are un risc crescut de boli cardiovasculare și de diabet zaharat de tip 2. Motivul pentru aceasta este slaba susceptibilitate a țesuturilor la acțiunea insulinei. Tratamentul sindromului metabolic este o dietă cu carbohidrați scăzut și terapie de exerciții fizice. Și există un alt medicament util pe care îl veți afla mai jos.
Insulina este "cheia" care deschide "ușile" pe membrana celulară și, prin ele, glucoza pătrunde din sânge. Cu sindrom metabolic în sângele pacientului, nivelul zahărului (glucoză) și al insulinei cresc în sânge. Cu toate acestea, glucoza nu este suficientă pentru a intra în celule, deoarece "blochează ruginile", iar insulina își pierde capacitatea de ao deschide.
O astfel de tulburare metabolică se numește rezistență la insulină, adică rezistență excesivă a țesuturilor corpului la acțiunea insulinei. Se dezvoltă de obicei treptat și conduce la simptome care diagnostichează sindromul metabolic. Este bine ca diagnosticul să poată fi făcut în timp pentru tratamentul pentru a preveni diabetul și bolile cardiovasculare.
Diagnosticul sindromului metabolic
Multe organizații medicale internaționale dezvoltă criterii prin care pacienții pot fi diagnosticați cu sindrom metabolic. În 2009, a fost publicat documentul "Armonizarea definiției sindromului metabolic", sub care a fost semnat:
- US National Heart, Lung, și Institutul de sânge;
- Organizatia Mondiala a Sanatatii;
- Societatea Internațională de Ateroscleroză;
- Asociația Internațională pentru Studiul Obezității.
Conform acestui document, sindromul metabolic este diagnosticat dacă pacientul are cel puțin trei dintre criteriile enumerate mai jos:
- Cresterea circumferintei taliei (pentru barbati> = 94 cm, pentru femei> = 80 cm);
- Nivelul trigliceridelor din sânge depășește 1,7 mmol / l, sau pacientul primește deja medicamente pentru tratamentul dislipidemiei;
- Lipoproteine cu densitate mare (HDL, colesterol bun) în sânge - mai puțin de 1,0 mmol / l la bărbați și sub 1,3 mmol / l la femei;
- Tensiunea arterială sistolică (superioară) depășește 130 mm Hg. Art. sau tensiunea arterială diastolică (inferioară) depășește 85 mm Hg. Art., Sau pacientul deja ia medicamente pentru hipertensiune;
- Nivelul de glucoză din sânge în repaus> = 5,6 mmol / l, sau se efectuează terapie pentru a reduce zahărul din sânge.
Înainte de apariția unor criterii noi pentru diagnosticarea sindromului metabolic, obezitatea era o condiție prealabilă pentru diagnosticare. Acum a devenit doar unul dintre cele cinci criterii. Diabetul zaharat și boala coronariană nu sunt componente ale sindromului metabolic, ci boli grave distincte.
Tratament: responsabilitatea medicului și a pacientului însuși
Obiectivele tratării sindromului metabolic:
- scăderea greutății corporale la un nivel normal sau cel puțin oprirea progresiei obezității;
- normalizarea tensiunii arteriale, profilul colesterolului, nivelul trigliceridelor din sânge, adică corecția factorilor de risc cardiovascular.
Curează cu adevărat sindromul metabolic - astăzi este imposibil. Dar poate fi bine controlat pentru a trăi o viață lungă, sănătoasă, fără diabet, atac de cord, accident vascular cerebral etc. Dacă o persoană are această problemă, tratamentul ei ar trebui să fie efectuat pe viață. O componentă importantă a tratamentului este educația pacientului și motivația sa de a trece la un stil de viață sănătos.
Principalul tratament pentru sindromul metabolic este dieta. Practica a arătat că este inutil chiar să încerci să rămâi la una din dietele "foame". Inevitabil, mai devreme sau mai târziu, vă veți pierde temperamentul, iar greutatea în exces va reveni imediat. Vă recomandăm să utilizați o dietă cu conținut scăzut de carburi pentru a vă controla sindromul metabolic.
Măsuri suplimentare pentru tratamentul sindromului metabolic:
- exercițiu crescut - îmbunătățește sensibilitatea țesuturilor la insulină;
- renunțarea la fumat și consumul excesiv de alcool;
- măsurarea regulată a tensiunii arteriale și tratamentul hipertensiunii, dacă apare;
- indicatorii de monitorizare a colesterolului, trigliceridelor și glucozei din sânge "bun" și "rău".
De asemenea, vă sfătuim să întrebați un medicament numit metformin (siofor, glucofage). Acesta a fost folosit de la sfârșitul anilor 1990 pentru a crește sensibilitatea la insulină a celulelor. Acest medicament este de mare ajutor pentru pacienții cu obezitate și diabet. Și astăzi nu a dezvăluit niciun efect secundar mai sever decât cazurile de indigestie episodice.
Majoritatea persoanelor care au fost diagnosticate cu sindrom metabolic sunt bine ajutate prin restricționarea carbohidraților în dieta lor. Când o persoană merge pe o dietă cu conținut scăzut de carbohidrați, ne putem aștepta ca el să aibă:
- trigliceridele și nivelele de colesterol din sânge sunt normalizate;
- tensiunea arterială va scădea;
- el va pierde in greutate.
Rețetele pentru diete cu conținut scăzut de carbohidrați sunt disponibile aici.
Dar dacă o dietă cu conținut scăzut de carbohidrați și o activitate fizică crescută nu funcționează suficient de bine, atunci împreună cu medicul dumneavoastră puteți să le adăugați metformin (siofor, glucofage). În cazurile cele mai severe, atunci când pacientul are un indice de masă corporală de> 40 kg / m2, se utilizează și tratamentul chirurgical al obezității. Se numește chirurgie bariatrică.
Cum să normalizați colesterolul și trigliceridele din sânge
La pacienții cu sindrom metabolic, rezultatele testelor de sânge pentru colesterol și trigliceride sunt de obicei slabe. Există puțin "colesterol" bun în sânge și "rău", dimpotrivă, ridicat. Nivelurile de trigliceride sunt de asemenea ridicate. Toate acestea înseamnă că vasele sunt afectate de ateroscleroză, un atac de cord sau un accident vascular cerebral nu este departe. Testele de sânge pentru colesterol și trigliceride sunt colectiv numite "spectrul lipidelor". Medicii le place să vorbească și să scrie, spun ei, vă trimit să luați testele asupra spectrului lipidic. Sau mai rău - spectrul lipidic este nefavorabil. Acum veți ști ce este.
Pentru a îmbunătăți rezultatele testelor de sânge pentru colesterol și trigliceride, medicii prescriu de obicei o dietă cu conținut scăzut de calorii și / sau medicamente cu statine. În același timp, ei fac un aspect inteligent, încearcă să arate impresionant și convingător. Cu toate acestea, o dieta foame nu ajuta deloc, iar pastilele ajuta, dar provoaca efecte secundare semnificative. Da, statinele îmbunătățesc testele de sânge pentru colesterol. Dar dacă reduc mortalitatea nu este un fapt... există opinii diferite... Cu toate acestea, este posibilă rezolvarea problemei colesterolului și a trigliceridelor fără pastile dăunătoare și scumpe. În plus, poate fi mai ușor decât crezi.
O dietă cu conținut scăzut de calorii nu normalizează normal colesterolul și trigliceridele din sânge. În plus, la unii pacienți, rezultatele testelor se agravează chiar mai mult. Acest lucru se datorează faptului că dieta "foame" cu conținut scăzut de grăsimi este supraîncărcată cu carbohidrați. Sub acțiunea insulinei, carbohidrații pe care îi consumați se transformă în trigliceride. Dar doar aceste trigliceride ar dori să aibă mai puțin în sânge. Corpul tau nu tolereaza carbohidratii, motiv pentru care sindromul metabolic sa dezvoltat. Dacă nu luați măsuri, atunci se va transforma fără probleme în diabet zaharat tip 2 sau se va încheia brusc într-un dezastru cardiovascular.
Nu vor fi în jur de mult timp. Problema trigliceridelor și colesterolului este bine rezolvată de o dietă cu conținut scăzut de carbohidrați. Nivelul trigliceridelor din sânge este normalizat după 3-4 zile de la îndeplinire! Luați testele și vedeți-vă singur. Colesterolul se îmbunătățește mai târziu, după 4-6 săptămâni. Luați teste de sânge pentru colesterol și trigliceride înainte de a începe o "viață nouă" și apoi din nou. Asigurați-vă că dieta low carb cu adevărat ajută! În același timp, aceasta normalizează tensiunea arterială. Aceasta este adevărata prevenire a atacului de cord și a accidentului vascular cerebral și fără sentimentul dureros de foame. Suplimentele de presiune și de inima completează dieta. Ele costă bani, dar costurile se plătesc, pentru că te simți mult mai vesel.
Sindromul metabolic și tratamentul acestuia: un test de înțelegere
Navigare (numai numere de misiune)
0 din 8 activități finalizate
- 1
- 2
- 3
- 4
- 5
- 6
- 7
- 8
informații
Ați trecut deja testul. Nu o puteți porni din nou.
Trebuie să vă conectați sau să vă înregistrați pentru a începe un test.
Pentru a începe acest lucru, trebuie să efectuați următoarele teste:
rezultate
Răspunsuri corecte: 0 din 8
Categorii
- Nu rubrică 0%
- 1
- 2
- 3
- 4
- 5
- 6
- 7
- 8
- Cu răspunsul
- Cu un semn de vizionare
Ce este un semn al sindromului metabolic:
- Senzația de demență
- Grasime hepatică (obezitate hepatică)
- Durerea de respirație la mers
- Artrita articulațiilor
- Hipertensiune arterială (hipertensiune arterială)
Din toate cele de mai sus, doar hipertensiunea arterială este un semn al sindromului metabolic. Dacă o persoană are hepatoză grasă, atunci cu siguranță are sindrom metabolic sau diabet de tip 2. Totuși, obezitatea hepatică nu este considerată oficial ca un semn al MS.
Din toate cele de mai sus, doar hipertensiunea arterială este un semn al sindromului metabolic. Dacă o persoană are hepatoză grasă, atunci cu siguranță are sindrom metabolic sau diabet de tip 2. Totuși, obezitatea hepatică nu este considerată oficial ca un semn al MS.
Cum este diagnosticat sindromul metabolic pentru testele de colesterol?
- "Bună" de colesterol de înaltă densitate (HDL) la bărbați
- Colesterol total mai mare de 6,5 mmol / l
- Colesterolul de sânge rău> 4-5 mmol / l
Criteriul oficial pentru diagnosticul sindromului metabolic este doar reducerea colesterolului "bun".
Criteriul oficial pentru diagnosticul sindromului metabolic este doar reducerea colesterolului "bun".
Ce teste de sânge trebuie să faceți pentru a evalua riscul unui atac de cord?
- fibrinogenul
- homocisteină
- Panou lipidic (total, colesterol "rău" și "bun", trigliceride)
- Proteină C-reactivă
- Lipoproteina (a)
- Hormoni tiroidieni (în special femeile de peste 35 de ani)
- Toate testele enumerate.
Ce normalizeaza nivelul trigliceridelor din sange?
- Fat-restrictionat dieta
- Activități sportive
- Dieta cu conținut scăzut de carbohidrați
- Toate cele de mai sus, cu excepția dietei cu conținut scăzut de grăsimi
Instrumentul principal este o dietă cu conținut scăzut de carbohidrați. Cursurile de exerciții nu ajută la normalizarea nivelului trigliceridelor din sânge, cu excepția sportivilor profesioniști care se antrenează 4-6 ore pe zi.
Instrumentul principal este o dietă cu conținut scăzut de carbohidrați. Cursurile de exerciții nu ajută la normalizarea nivelului trigliceridelor din sânge, cu excepția sportivilor profesioniști care se antrenează 4-6 ore pe zi.
Care sunt efectele secundare ale medicamentelor cu statine colesterol?
- Risc crescut de deces din cauza accidentelor, accidentelor auto
- Deficitul de coenzima Q10, motiv pentru care oboseala, slăbiciunea, oboseala cronică
- Depresie, tulburări de memorie, modificări ale dispoziției
- Puterea afectată la bărbați
- Erupție cutanată (reacții alergice)
- Greață, vărsături, diaree, constipație și alte tulburări digestive
- Toate cele de mai sus
Care este beneficiul real de a lua statine?
- Inflamația latentă scade, ceea ce reduce riscul de atac de cord.
- Colesterolul din sânge este redus la persoanele care au o înălțime foarte ridicată din cauza tulburărilor genetice și nu pot fi normalizate cu o dietă.
- Situația financiară a companiilor farmaceutice și a medicilor se îmbunătățește.
- Toate cele de mai sus
Care sunt alternativele sigure pentru statine?
- Primirea uleiului de pește în doze mari.
- Dieta cu conținut scăzut de carbohidrați
- Dieta cu conținut scăzut de grăsimi alimentare și calorii
- Consumul de gălbenușuri de ou și unt pentru a crește colesterolul "bun" (da!)
- Tratamentul cariilor dentare pentru a reduce inflamația generală
- Toate cele de mai sus, cu excepția dieta "foamete", cu restricție de grăsimi și calorii.
Ce medicamente ajută la rezistența la insulină - cauza principală a sindromului metabolic?
- Metformin (Siofor, Glyukofazh)
- Sibutramină (Reduxin)
- Phentermine Diet Pills
Puteți lua numai metformină, prescrisă de un medic. Restul de pastile enumerate ajuta la scăderea în greutate, dar provoacă efecte secundare severe și distruge sănătatea. Răul de la ei este de multe ori mai mult decât bine.
Puteți lua numai metformină, prescrisă de un medic. Restul de pastile enumerate ajuta la scăderea în greutate, dar provoacă efecte secundare severe și distruge sănătatea. Răul de la ei este de multe ori mai mult decât bine.
Dieta pentru sindromul metabolic
Dieta tradițională cu sindrom metabolic, care este de obicei recomandată de medici, implică limitarea aportului caloric. Marea majoritate a pacienților nu doresc să adere la aceasta, indiferent de ce ar putea amenința. Pacienții pot suporta "durerea foamei" numai într-un spital, sub supravegherea constantă a medicilor.
În viața de zi cu zi, o dietă cu conținut scăzut de calorii, cu sindrom metabolic, ar trebui considerată inoperantă. În schimb, vă recomandăm să încercați o dietă restrictivă pentru carbohidrați, conform metodei lui R. Atkins și diabetologului Richard Bernstein. Cu o astfel de dietă în loc de carbohidrați, accentul se pune pe alimente bogate în proteine, grăsimi sănătoase și fibre.
Dieta cu conținut scăzut de carbohidrați - hrănitoare și gustoasă. Prin urmare, pacienții aderă la ea mai mult decât de bună voie decât dieta "foame". Ajută la preluarea controlului asupra sindromului metabolic, chiar dacă aportul de calorii nu este limitat.
Pe site-ul nostru veți găsi informații detaliate despre cum să tratați diabetul și sindromul metabolic cu o dietă bogată în carbohidrați. De fapt, scopul principal al creării acestui site este de a promova alimentarea cu carbohidrați scăzut în diabet, în loc de dieta tradițională "foame" sau, cel mai bun, "echilibrat".
Vezi și:
Am 43g au trecut un test de sange pentru zahar 5,5 intr-o luna pe stomacul gol de la un deget 6,1 intr-o saptamana 5,7 ce inseamna si ce sa fac
> ce înseamnă și ce să faceți
Bine ai venit! Credeți că dieta Dukan este eficientă în tratarea sindromului metabolic?
Încă nu cred că puteți mânca o zi pe săptămână și nimic nu se va întâmpla pentru asta. Deși această idee este confirmată de o altă sursă autoritară, cu excepția lui Dukan. Dar mi-e teamă să mă verific. Mă mănânc diete cu conținut scăzut de carbohidrați 7 zile pe săptămână.
Și taurina? Acest supliment cu sindrom metabolic, de asemenea, va beneficia?
Da, taurina mărește sensibilitatea țesuturilor la insulină, scade tensiunea arterială. Este util să luați.
Bine ai venit! Pot lua taurină sau alte suplimente alimentare cu metformină? Metformina este corect atribuită dacă trebuie să beți de două ori pe zi - dimineața după micul dejun și seara după cină?
Pot lua taurină sau alte suplimente alimentare
Dacă aveți sindrom metabolic, atunci studiați acest articol și faceți ceea ce spune. Inclusiv, luați suplimente.
Este metformin atribuit corect?
Metforminul este de dorit să luați, nu înainte și după masă, dar cu alimente. Doza zilnică poate fi împărțită în 2 sau 3 doze, în funcție de doză.
Am nevoie de sfaturi. Zahărul sa normalizat cu ajutorul unei diete cu conținut scăzut de carbohidrați, dar greutatea... am citit, am citit și nu înțeleg totul - ar trebui să încep să iau din nou glucoză? Înălțime 158 cm, greutate 85 kg, vârstă 55 ani.
Ar trebui să încep să iau din nou glucofagul?
probabil că nu va face rău
Am nevoie de sfaturi
Aflați simptomele de deficiență a hormonului tiroidian, efectuați teste de sânge pentru acești hormoni, în special fără T3. Dacă este confirmat hipotiroidismul - tratați-l.
Din păcate, informații utile despre această problemă sunt numai în limba engleză.
Bună ziua, acum trei luni am fost diagnosticat cu diabet zaharat de tip 2, deși am îndoieli cu privire la obiectivitatea diagnosticului, aderă la diete cu unghi scăzut, zahăr la naștere 4.6-4.8, după ce am mâncat 5.5 până la 6. Trebuie să iau Metformin? Înălțime 168 cm, greutatea este acum 62, a fost de 67 kg.
Bună seara!
Un soț (40 de ani, 192 cm / 90 kg, talie de 95 cm) a primit rezultatele analizelor:
Nivelul trigliceridelor din sânge de 2,7 mmol / l
HDL colesterol 0,78
LDL colesterol 2.18
Hemoglobina helicină 5,6% (HbA1c 37,71 mmol / mol)
Glucoză 5,6 mmoli
Distanța este de obicei ridicată, de 130/85 mm Hg
Este posibil să se considere acest lucru un simptom al unui simptom metabolic?
Medicul nu a observat niciun risc, sfătuiți să mănânce cereale și carbohidrați complexi....
PS Întreaga familie a început să rămână în dieta cu conținut scăzut de carburi.
Bine ai venit! Nu mai am diabet, dar sindromul metabolic printr-o lungă căutare a unui medic care știe despre el a fost descoperit. Accept Glyukofazh mult 2000, zahăr dimineața 5.4-5.8. A fost o experiență scurtă și destul de reușită cu mese cu conținut scăzut de carbohidrați acum 3 luni. Apoi timp de aproape două luni nu a fost posibil să se organizeze. Acum există timp și energie. Două zile ca un început. Există amețeli și slăbiciune, dar știu cum să le rezolv. Dar diareea de apă a fost o surpriză și foarte neplăcută. Nu sunt 100% sigură că acest lucru este interdependent. Vreau să clarific: diareea poate fi o consecință a trecerii la o dietă cu conținut scăzut de carbohidrați? (Aceștia scriu, de obicei, despre fenomenul anti-vreme) Pot pancreatita cronică și colecistită să afecteze acest lucru (de obicei, nu vă deranjează, ultrasunete și analize)? Dacă aceasta este o consecință a unei schimbări în nutriție, atunci cum puteți remedia situația consumând o dietă cu conținut scăzut de carbohidrați, dar fără a tortura stomacul? Mulțumesc
Bună ziua, Serghei! Vă mulțumim pentru atenție! Am 57 de ani, inaltime 168cm, greutate 103kg. Accept L-tiroxina (tiroidita autoimuna), vene varicoase, ulcer gastric, vezica biliara este indepartata, iar cel mai grav diagnostic este trombocitopenia esentiala, probabil si hipertensiune arteriala (dar eu rareori fac presiune si nu merg la doctor). 100) Setați ceea ce este necesar!
Cu câțiva ani în urmă, zahărul a început să crească. Acum: glucoză-6,17-6,0; hemoglobină helicată-6,15; cu peptidă-2,63; colesterol-5,81; LPVSCH-1,38;
LDL-3,82, raport aerofluid-3,21, homocisteină-9,54, trigliceride-1,02; proteina c-reactivă-1; plachetele-635 (boli de sânge).
Acum 2 săptămâni am venit accidental pe site-ul dvs. și într-un fel am fost speriat când am citit. Nu mi-am luat indicatorii foarte serios... Cu toate că acum 6 luni am cântărit 113 kg și am decis să-mi iau sănătatea. Cum mă simt într-o zi înfometată pe săptămână? Aș vrea să continui) Am început să fac exerciții dimineața, mâncând mai puțină pâine, nu m-am hrănit după ora 18. Rezultatul este "-10 kg" Dar ceea ce ma surprins a fost că analizele practic nu s-au schimbat.
Cu două săptămâni în urmă am început să rămân la o dietă cu conținut scăzut de carbohidrați, am băut Magne B6 4 tablete pe zi (presiunea a scăzut dramatic - 110-115 / 70. Când am băut 6 tablete, era 90/60.) Măsoară indicatorii, dar nu am verificat încă dispozitivul meu. Indicatorii sari, trebuie sa faci un cec.
Cu o dietă, totul este foarte dificil, nu-mi place carnea! Stomacul meu doare chiar din apă, legumele provoacă durere, mănânc pește, dar nu vei mânca acest pește de 3 ori pe zi! Mănânc ouă, fasole sparanghel pentru aceste 2 săptămâni am mâncat mai mult decât în întreaga mea viață... Vreau să mănânc tot timpul și vreau ceva cald, moale și voluminos... Am început să mănânc brânză de vaci cu smântână 2 ori pe săptămână (o fac din kefir). zahăr, ca și cum nu ar crește... Out 2 kg marcat pe Anul Nou. Iată un început. Cu o astfel de dietă, nu pot lua prea mult din cauza durerii din stomac...
Am vrut să te întreb, poate că ai dat acest răspuns, dar nu am citit toate comentariile tale. Aveați prediabete, excesul de greutate, zahărul înalt. Ați reușit să transformați totul în jurul dvs. De ce nu ați trecut la un mod normal de viață ca oamenii sănătoși? La urma urmei, puteți să conduceți un stil de viață sănătos, să vă monitorizați greutatea, să mâncați în mod normal...
Bună ziua, am o întrebare, opinia ta este mai interesantă, am 31 de ani, înălțimea este de 164 cm, greutatea este de 87 kg, o lună în urmă am fost diagnosticat cu sindrom metabolic, endocrinologul a prescris în mod natural o dietă cu conținut scăzut de calorii și metformină de 2 ori 850 mg. au vazut doar rezultatele testelor, au trecut imediat la dieta cu carbohidrati scazuta recomandata de dumneavoastra, metformina a inceput cu adevarat sa fie luata, rezultatele au fost remarcabile, greutatea a scazut cu 7 kg, zaharul nu sare dupa masa, dar acest tratament ii ingrijoreaza pe mama, in vara anului 2017, oncologie atât de mama sigur că este bolnav Acest lucru a fost provocat de dieta Kremlinului (mai mult de un an conform regulilor sale), deoarece baza sa este de proteine. Și de îndată ce a auzit că am de gând să rămân la o dietă bogată în carbohidrați aproape toată viața mea, era aproape isterică. ? Cum credeți că teoria sa este corectă? Poate spune-mi unde să mă uit la cercetarea științifică a acestei probleme.
Articolul este excelent.. Vă mulțumim pentru noile informații. Este recomandat să tipăriți mai des aceste articole. Dacă există un articol despre deficiența hormonilor... Hipotiroidismul și tratamentul hipotiroidismului Vă rugăm să îl tipăriți Ce teste ar trebui luate pentru hipotiroidism pentru a confirma acest diagnostic /
Care este diferența dintre Diabeton МR și Diabeton Q. Deja luând peste 8 ani, ar trebui să mă schimb? Cred că aveți nevoie? Zahăr 7,8 mmol / l
Sindrom metabolic
Informații generale
Baza sindromului metabolic este rezistența la insulină tisulară (principalul hormon responsabil pentru absorbția glucozei). Această afecțiune se numește rezistență la insulină. Atât valorile glucozei din sânge, cât și ale insulinei cresc (hiperinsulinemia), dar glucoza nu intră în celule în cantitatea potrivită.
În ciuda faptului că s-a găsit o susceptibilitate genetică la tulburări metabolice, afectarea stilului de viață joacă un rol semnificativ în dezvoltarea sindromului metabolic. Activitatea fizică scăzută și o dietă bogată în carbohidrați sunt principalele motive pentru care crește incidența sindromului metabolic. Sindromul metabolic afectează aproximativ 25% din populația țărilor occidentale. Această boală este mai frecventă la bărbați, la femei, frecvența acesteia crește în perioada menopauzei.
Cauzele bolii
Cu sindrom metabolic, dezechilibrele hormonale contribuie la depunerea de grăsime în abdomen, deasupra centurii. Există un tip de obezitate abdominală. Conform celor mai recente cercetări, țesutul gras contribuie la dezvoltarea rezistenței la insulină. Cu toate acestea, nu toate componentele sindromului metabolic pot fi clar legate și explicate prin rezistența la insulină, nu au fost studiate toate cauzele și mecanismele posibile pentru dezvoltarea rezistenței la insulină în obezitatea abdominală.
Simptomele sindromului metabolic
Tulburările, unite de sindromul metabolic, sunt asimptomatice pentru o lungă perioadă de timp, adesea încep să se formeze în adolescență și tineret, cu mult înainte de manifestarea clinică sub formă de diabet zaharat, hipertensiune arterială și leziuni vasculare aterosclerotice. Cele mai vechi manifestări ale sindromului metabolic sunt dislipidemia și hipertensiunea arterială. Desigur, nu toate componentele sindromului metabolic apar simultan:
- obezitatea viscerală abdominală (circumferința taliei mai mare de 102 cm la bărbați și mai mult de 88 cm la femei);
- rezistența la insulină la niveluri ridicate de insulină;
- dislipidemia (o combinație de hipertrigliceridemie, HL-HDL cu grad scăzut și fracție crescută de LDL-HL de grad scăzut)
- hipertensiunea arterială (presiunea arterială de peste 130/85 mm Hg. Art.);
- ateroscleroza timpurie și boala coronariană.
Plângeri posibile: oboseală, apatie, dificultăți de respirație, creșterea poftei de mâncare, sete, urinare frecventă, cefalee, piele uscată, transpirație.
diagnosticare
Diagnosticul sindromului metabolic este un medic sau un endocrinolog. La recepție, medicul va efectua o examinare detaliată cu măsurarea greutății și a circumferinței taliei, măsurarea tensiunii arteriale, va colecta un istoric al bolii. Apoi, numiți un număr de teste de laborator: un test de sânge biochimic detaliat cu definiția indicatorilor de metabolizare a carbohidraților și a lipidelor, determinarea insulinei, a hormonilor sexuali și în sânge etc.
Există boli care pot însoți sindromul metabolic și pot fi complicațiile acestuia:
- diabetul de tip 2;
- supraponderal, în special obezitatea abdominală;
- hipertensiune arterială;
- boala cardiacă ischemică, boala vasculară periferică;
- gută;
- sindromul ovarului polichistic;
- disfuncția erectilă;
- hepatoză hepatică a ficatului.
Dacă vă simțiți ca având simptome de sindrom metabolic sau dacă suferiți de una dintre afecțiunile enumerate, trebuie să vă examinați pentru a exclude sindromul metabolic și, dacă este necesar, să fiți tratat. Diagnosticul precoce al sindromului metabolic este în primul rând prevenirea, prevenirea sau amânarea manifestării diabetului de tip II și a bolilor vasculare aterosclerotice.
Tratamentul sindromului metabolic
Ce va ajuta medicul
Tratamentul este prescris în funcție de gradul de tulburări metabolice și de bolile care se găsesc la pacient. Tratamentul are drept scop corectarea metabolismului carbohidraților, scăderea în greutate, stoparea hipertensiunii arteriale și simptomele diabetului.
Ce puteți face
Când se tratează sindromul metabolic, este extrem de important să se îndeplinească exact toate prescripțiile medicului. Doar în acest caz, corectarea metabolismului va fi adecvată.
Măsurile destinate reducerii masei de grăsime viscerală abdominală sunt a doua condiție la fel de importantă a terapiei. Activitățile pot fi împărțite într-o dietă echilibrată și exercitarea moderată. Dieta este făcută ținând cont de greutatea corporală, vârsta, sexul, nivelul activității fizice și preferințele alimentare ale pacienților. Consumul de carbohidrați grași și de absorbție rapidă este limitat. O cantitate mare de fibre dietetice este introdusă în dietă. O scădere a greutății corporale duce la o creștere a sensibilității la insulină, o scădere a hiperinsulinemiei sistemice, o normalizare a metabolismului lipidic și carbohidrat și o scădere a tensiunii arteriale.