Drog Metformin - recenzii

• Produse

Medicament hipoglicemic oral

Tabletele cu acoperire enterică albă sunt rotunde, biconvexe.

1 tabel Clorhidrat de metformină 500 mg

Excipienți: Povidonă K90, amidon de porumb, crospovidonă, stearat de magneziu, talc.

Compoziția coajelor: copolimer acid metacrilic și metacrilat de metil (Eudragit L 100-55), macrogol 6000, dioxid de titan, talc.

10 buc. - blistere (3) - ambalaje din carton.

Metforminul inhibă gluconeogeneza în ficat, reduce absorbția glucozei din intestin, crește utilizarea de glucoză periferică și, de asemenea, mărește sensibilitatea țesuturilor la insulină. Nu are efect asupra secreției de insulină de către celulele beta pancreatice, nu produce reacții hipoglicemice. Reduce trigliceridele și linoproteinele cu densitate scăzută în sânge. Stabilizează sau reduce greutatea corporală. Ea are un efect fibrinolitic datorită suprimării unui inhibitor de activator de plasminogen de tip țesut.

După administrarea orală, metforminul este absorbit din tractul gastro-intestinal. Biodisponibilitatea după administrarea dozei standard este de 50-60%. C_max în plasma sanguină este atinsă 2,5 ore după ingestie. Practic, nu se leagă de proteinele plasmatice. Se acumulează în glandele salivare, mușchii, ficatul și rinichii. Excretate neschimbate de rinichi. T_1/2 este de 9-12 ore. În caz de afectare a funcției renale, medicamentul se poate acumula.

- diabetul zaharat tip 2 fără tendința de a cetoacidoză (în special la pacienții cu obezitate) cu ineficiența terapiei dieta;

- în asociere cu insulina - cu diabet zaharat de tip 2, în special cu un grad pronunțat de obezitate, însoțit de rezistență secundară la insulină.

- cetoacidoză diabetică, precomă diabetică, comă;

- afectarea funcției renale;

- boli acute care apar cu risc de dezvoltare a disfuncției renale: deshidratare (cu diaree, vărsături), febră, boli infecțioase severe, hipoxie (șoc, sepsis, infecții renale, boli bronhopulmonare);

- manifestări clinice pronunțate ale bolilor acute și cronice care pot duce la apariția hipoxiei tisulare (insuficiență cardiacă sau respiratorie, infarct miocardic acut);

- intervenții chirurgicale grave și leziuni (când este indicată terapia cu insulină);

- funcția hepatică anormală;

- alcoolismul cronic, intoxicația acută cu alcool;

- să se utilizeze timp de cel puțin 2 zile înainte și în decurs de 2 zile după efectuarea studiilor de radioizotopi sau de raze X cu introducerea unui agent de contrast care conține iod;

- acidoză lactică (inclusiv antecedente);

- respectarea unei diete cu conținut scăzut de calorii (mai puțin de 1000 de calorii pe zi);

- Hipersensibilitate la medicament.

Nu se recomandă utilizarea medicamentului la persoanele mai în vârstă de 60 de ani care desfășoară activități fizice grele, ceea ce este asociat cu un risc crescut de apariție a acidozei lactice în acestea.

Doza de medicament este stabilită de medic individual, în funcție de nivelul de glucoză din sânge.

Doza inițială este de 500-1000 mg pe zi (1-2 tab.). După 10-15 zile, este posibilă o creștere treptată a dozei, în funcție de nivelul glicemiei.

Doza de întreținere a medicamentului este de obicei 1500-2000 mg / zi. (Tabelul 3-4) Doza maximă - 3000 mg / zi (6 comprimate).

La pacienții vârstnici, doza zilnică recomandată nu trebuie să depășească 1 g (2 tab).

Tabletele metformin trebuie luate în întregime în timpul sau imediat după masă, spălate cu o cantitate mică de lichid (un pahar de apă). Pentru a reduce efectele secundare din tractul gastrointestinal, doza zilnică trebuie împărțită în 2-3 doze.

Datorită riscului crescut de acidoză lactică, doza de medicament trebuie redusă în cazul tulburărilor metabolice grave.

Din partea sistemului digestiv: greață, vărsături, gust metalic în gură, lipsă de apetit, diaree, flatulență, dureri abdominale. Aceste simptome sunt deosebit de frecvente la începutul tratamentului și, de regulă, dispar pe cont propriu. Aceste simptome pot fi reduse prin prescrierea de antocite, derivați de atropină sau antispasmodici.

Metabolizare: în cazuri rare - lactacidoză (necesită întreruperea tratamentului); cu tratament pe termen lung - hipovitaminoză B₁₂ (absorbție redusă).

Din partea organelor care formează sânge: în unele cazuri - anemia megaloblastică.

Din partea sistemului endocrin: hipoglicemia.

Reacții alergice: erupție cutanată.

Cu o supradoză a medicamentului Metforminul poate dezvolta acidoză lactică cu un rezultat fatal. Cauza dezvoltării acidozei lactice poate fi, de asemenea, cumularea medicamentului din cauza funcției renale afectate.

Simptomele acidozei lactice: greață, vărsături, diaree, scădere a temperaturii corporale, durere abdominală, dureri musculare, în viitor poate fi crescută respirația, amețelile, conștiența afectată și dezvoltarea comă.

Tratament: dacă există semne de acidoză lactică, tratamentul cu Metformin trebuie oprit imediat, pacientul trebuie spitalizat urgent și, după stabilirea concentrației de lactat, diagnosticul trebuie confirmat. Hemodializa este cea mai eficientă măsură pentru îndepărtarea lactatului și a metforminei din organism. Tratamentul simptomatic este, de asemenea, efectuat.

În terapia asociată cu medicamente cu metformin sulfoniluree, se poate dezvolta hipoglicemie.

Nu este recomandat să luați danazol în același timp pentru a evita acțiunea hiperglicemică a acestuia din urmă. Dacă este necesar, tratamentul cu danazol și după întreruperea acestuia din urmă necesită o ajustare a dozei de control al glicemiei cu metformin-iod.

Combinații care necesită o grijă deosebită: clorpromazina - atunci când este administrată în doze mari (100 mg / zi) mărește nivelul glucozei din sânge, reducând eliberarea de insulină.

La tratarea neurolepticelor și după întreruperea acestora, este necesară ajustarea dozei de metformină sub controlul nivelului de glicemie.

În cazul utilizării concomitente cu derivați de sulfoniluree, acarboză, insulină, AINS, inhibitori MAO, oxitetraciclină, inhibitori ECA, derivați de clofibrat, ciclofosfamidă, blocanți β-adrenergici, efectul hipoglicemic al metforminului poate fi îmbunătățit.

Utilizarea concomitentă cu GCS, contraceptive orale, epinefrină, simpatomimetice, glucagon, hormoni tiroidieni, diuretice tiazidice și diuretice, derivați de fenotiazin, derivați ai acidului nicotinic, este posibil să se reducă efectul hipoglicemic al metforminului.

Cimetidina încetinește eliminarea metforminei, ducând la un risc crescut de acidoză lactică.

Metforminul poate slăbi efectul anticoagulantelor (derivați de cumarină).

Consumul de alcool crește riscul de acidoză lactică în timpul intoxicării acute cu alcool, în special în cazurile de înfometare sau diete cu consum redus de calorii, precum și de insuficiență hepatică.

În timpul perioadei de tratament, este necesară monitorizarea funcției renale. Cel puțin 2 ori pe an, precum și apariția mialgiei trebuie să determine conținutul de lactat în plasmă. În plus, este necesar un control timp de 6 luni la nivelul creatininei serice (în special la pacienții vârstnici avansați). Metforminul nu trebuie administrat dacă nivelul creatininei din sânge este mai mare de 135 μmol / L la bărbați și 110 μmol / L la femei.

Poate utilizarea medicamentului Metformin în combinație cu derivați de sulfoniluree. În acest caz, este necesar un control atent al nivelului glicemiei.

48 de ore înainte și în decurs de 48 de ore după radiopaque (urografie, în / în angiografie) trebuie să încetați să utilizați Metformin.

Când un pacient are o infecție bronhopulmonară sau o infecție a organelor urinare, trebuie să informați imediat medicul curant.

În timpul tratamentului, trebuie să vă abțineți de la consumul de alcool și de medicamente care conțin etanol..

Influența asupra capacității de a conduce vehiculele de transport și mecanismele de control

Utilizarea medicamentului în monoterapie nu afectează capacitatea de a conduce vehicule și de a lucra cu mecanisme.

Când se combină Metformin cu alți agenți hipoglicemici (derivați de sulfoniluree, insulină), se pot dezvolta stări hipoglicemice, care afectează capacitatea de a controla vehiculele și de a se angaja în alte activități potențial periculoase care necesită o atenție sporită și reacții psihomotorii rapide.

Când planificați o sarcină, precum și în cazul apariției sarcinii în timpul tratamentului cu Metformin, trebuie anulată și trebuie prescris tratamentul cu insulină. Deoarece nu există date privind penetrarea în laptele matern, acest medicament este contraindicat în timpul alăptării. Dacă este necesar, utilizarea Metformin în timpul alăptării, alăptarea trebuie întreruptă.

Recenzii pentru metformin

Formular de eliberare: Tablete

Analogi Metformin

Coincide în funcție de indicații

Preț de la 189 de ruble. Analogul este mai scump la 86 de ruble

Coincide în funcție de indicații

Preț de la 235 de ruble. Analog mai mult cu 132 de ruble

Coincide în funcție de indicații

Preț de la 254 de ruble. Analog mai scump cu 151 de ruble

Coincide în funcție de indicații

Preț de la 261 ruble. Analogul este mai scump la 158 de ruble

Instrucțiuni privind utilizarea metforminei

Număr de înregistrare:

Nume comercial: Myotformin

Denumire internațională neprotejată:

Forma de dozare:

tablete cu acoperire enterică

structură
1 comprimat conține:
ingredient activ: clorhidrat de metformină 500,00 mg;
excipienți: povidonă K 90, amidon de porumb, crospovidonă, stearat de magneziu, talc;
coajă: copolimer acid metacrilic și metacrilat de metil (Eudragit L 100-55), macrogol 6000, dioxid de titan, talc.

Descriere: Comprimate rotunde biconvexe, acoperite enteric, albe.

Grupa farmacoterapeutică:

Agentul hipoglicemic pentru administrarea orală a grupului de biguanide.

Cod ATX: [А10ВА02]

Proprietăți farmacologice
Farmacodinamica.
Metetforminul inhibă gluconeogeneza în ficat, reduce absorbția glucozei din intestin, îmbunătățește utilizarea periferică a glucozei și, de asemenea, crește sensibilitatea la insulină a țesuturilor. Nu are efect asupra secreției de insulină de către celulele beta pancreatice, nu produce reacții hipoglicemice. Reduce trigliceridele și lipoproteinele cu densitate scăzută în sânge. Stabilizează sau reduce greutatea corporală. Ea are un efect fibrinolitic datorită suprimării unui inhibitor de activator de plasminogen de tip țesut.
Farmacocinetica.
După administrarea orală, mittforminul este absorbit din tractul gastro-intestinal. Biodisponibilitatea după administrarea dozei standard este de 50-60%. Concentrația maximă în plasma sanguină este atinsă la 2,5 ore după ingestie. Practic, nu se leagă de proteinele plasmatice. Se acumulează în glandele salivare, mușchii, ficatul și rinichii. Excretate neschimbate de rinichi. Timpul de înjumătățire este de 9-12 ore. În cazul unei afectări renale, medicamentul se poate acumula.

Indicații pentru utilizare
Diabet zaharat de tip 2 fără cetoacidoză (în special la pacienții obezi) cu dietă slabă.

• în asociere cu insulină, în cazul diabetului zaharat tip 2, în special cu un grad pronunțat de obezitate, însoțit de rezistență secundară la insulină.
  

Contraindicații

• diabetica cetoacidoza, precomia diabetica, coma;
  
• insuficiență renală;
  
• boli acute care prezintă risc de dezvoltare a disfuncției renale: deshidratare (cu diaree, vărsături), febră, boli infecțioase grave, hipoxie (șoc, sepsis, infecții renale, boli bronhopulmonare);
  
• manifestări clinice semnificative ale bolilor acute și cronice care pot duce la dezvoltarea hipoxiei tisulare (insuficiență cardiacă sau respiratorie, infarct miocardic acut etc.);
  
• intervenții chirurgicale grave și traume (când este indicată terapia cu insulină);
  
• disfuncție hepatică:
  
• alcoolismul cronic, otrăvirea acută a alcoolului;
  
• sarcina, perioada de alăptare;
  
• hipersensibilitate la medicament;
  
• acidoza lactică (inclusiv istoricul);
  
• utilizați timp de cel puțin 2 zile înainte și în decurs de 2 zile după radioizotop sau studii radiografice cu introducerea unui agent de contrast care conține iod;
  
• aderarea la o dietă cu conținut scăzut de calorii (mai puțin de 1000 de calorii pe zi);
  

Nu se recomandă utilizarea medicamentului la persoanele mai în vârstă de 60 de ani care desfășoară activități fizice grele, ceea ce este asociat cu un risc crescut de apariție a acidozei lactice în acestea.

Utilizare în timpul sarcinii și în timpul alăptării
Când planificați o sarcină, precum și în cazul apariției sarcinii în timpul tratamentului cu Metformin, trebuie anulată și trebuie prescris tratamentul cu insulină. Deoarece nu există date privind penetrarea în laptele matern, acest medicament este contraindicat în timpul alăptării. Dacă este necesar, utilizarea Metformin în timpul alăptării, alăptarea trebuie întreruptă.

Dozare și administrare
Doza de medicament este stabilită de medic individual, în funcție de nivelul de glucoză din sânge.
Doza inițială este de 500-1000 mg pe zi. (1-2 comprimate). După 10-15 zile, este posibilă o creștere treptată a dozei, în funcție de nivelul glicemiei.
Doza de întreținere a medicamentului este de obicei de 1500-2000 mg pe zi (3-4 comprimate). Doza maximă este de 3000 mg pe zi. (6 comprimate).
La pacienții vârstnici, doza zilnică recomandată nu trebuie să depășească 1 g (2 comprimate)
Tabletele metformin trebuie luate în întregime în timpul sau imediat după masă, spălate cu o cantitate mică de lichid (un pahar de apă). Pentru a reduce efectele secundare ale tractului gastrointestinal, doza zilnică trebuie împărțită în 2-3 doze.
Datorită riscului crescut de acidoză lactică, doza de medicament trebuie redusă în cazul tulburărilor metabolice grave.

Efecte secundare
Din partea sistemului digestiv: greață, vărsături, gust "metalic" în gură, lipsă de apetit, diaree, flatulență, durere abdominală.
Aceste simptome sunt deosebit de frecvente la începutul tratamentului și, de regulă, dispar pe cont propriu. Aceste simptome pot fi reduse prin prescrierea de antocite, derivați de atropină sau antispasmodici.
Din partea metabolismului: în cazuri rare - acidoză lactică (necesită întreruperea tratamentului); cu tratament pe termen lung - hipovitaminoza B12 (tulburare de absorbție).
Din partea organelor care formează sânge: în unele cazuri - anemia megaloblastică.
Din partea sistemului endocrin: hipoglicemia.
Reacții alergice: erupție cutanată.

supradoză
Cu o supradoză a medicamentului Metforminul poate dezvolta acidoză lactică cu un rezultat fatal. Cauza dezvoltării acidozei lactice poate fi, de asemenea, cumularea medicamentului din cauza funcției renale afectate. Simptomele precoce ale acidozei lactice sunt greața, vărsăturile, diareea, scăderea temperaturii corporale, durerea abdominală, durerea musculară și pot să apară o creștere a respirației, amețeli, conștiența afectată și dezvoltarea comă.
Tratament: În caz. apariția de simptome acidoză lactică, tratamentul cu metformină trebuie întrerupt imediat, pacientul trebuie spitalizat imediat și se determină concentrația de lactat, confirma diagnosticul. Măsura cea mai eficientă pentru eliminarea lactatului și a metforminei din organism este hemodializa. Tratamentul simptomatic este, de asemenea, efectuat.
În terapia asociată cu medicamente cu metformin sulfoniluree, se poate dezvolta hipoglicemie.

Interacțiunea cu alte medicamente
Nu sunt recomandate: administrarea simultană de danazol nu este recomandată pentru a evita acțiunea hiperglicemică a acestuia din urmă. Dacă este necesar, tratamentul cu danazol și după întreruperea acestuia din urmă necesită o ajustare a dozei de metformină sub controlul nivelurilor de glucoză din sânge.
Asocieri care necesită îngrijire specială clorpromazină - în cazul în care sunt luate în doze mari (100 mg zilnic) îmbunătățește glicemiei, reducerea eliberării de insulină. La tratarea neurolepticelor și după întreruperea acestora, este necesară ajustarea dozei de metformină sub controlul nivelului de glicemie.
In timp ce utilizarea sulfonilureelor, acarboza, insulină, antiinflamatoarele nesteroidiene, inhibitori de monoaminoxidază, oxitetraciclina, inhibitori ai enzimei de conversie a angiotensinei, derivați clofibrat, ciclofosfamida, beta-blocantele pot mări acțiunea hipoglicemică a Metformin. In timp ce utilizarea de corticosteroizi, contraceptive orale, epinefrina, simpatomimetice, glucagon, hormoni tiroidieni, tiazidice și „buclă“ diuretice, derivați fenotiazinici, derivați de acid nicotinic poate reduce acțiunea hipoglicemică de Metformin. Cimetidina încetinește eliminarea metforminei, ducând la un risc crescut de acidoză lactică.
Methotremina poate slăbi efectul anticoagulantelor (derivați de cumarină). Consumul de alcool crește riscul de acidoză lactică în timpul intoxicării acute cu alcool, în special în cazurile de înfometare sau diete cu consum redus de calorii, precum și de insuficiență hepatică.

Instrucțiuni speciale
În timpul perioadei de tratament, este necesară monitorizarea funcției renale. Cel puțin 2 ori pe an, precum și apariția mialgiei trebuie să determine conținutul de lactat în plasmă.
În plus, este necesar 1 la fiecare 6 luni pentru monitorizarea nivelului de creatinină în ser (în special la pacienți, vârstnici) trebuie să fie numit Motformin dacă nivelele serice ale creatininei peste 135 mmol / l la bărbați și 110 mmol / l la femei.
Poate că utilizarea medicamentului Methformin în combinație cu derivați de sulfoniluree. În acest caz, este necesar un control extrem de atent al nivelului de glucoză din sânge.
Cu 48 de ore înainte și în decurs de 48 de ore după radiopac (urografie, angiografie intravenoasă), trebuie să încetați să luați Metformin.
Când un pacient are o infecție bronhopulmonară sau o infecție a organelor urinare, trebuie să informați imediat medicul curant.
În timpul tratamentului, trebuie să vă abțineți de la consumul de alcool și de medicamente care conțin etanol.

Influența asupra capacității de a conduce transportul auto și de a lucra cu mecanisme
Utilizarea medicamentului în monoterapie nu afectează capacitatea de a conduce vehicule și de a lucra cu mecanisme.
Cu o combinație de Metformin cu alte medicamente antidiabetice orale (sulfoniluree, insulină, etc.), se pot dezvolta condiții hipoglicemice în care afectarea capacității de gestionare a drumurilor și ocuparea altor activități potențial periculoase, care necesită reacții atenție și psihomotorii rapid.

Formularul de eliberare
Tablete comprimate comprimate 500 mg. Pe 10 comprimate din blister din AL / PVC. Pe 3 blistere, împreună cu instrucțiunea de aplicare într-un carton.

Perioada de valabilitate
2 ani.
Nu utilizați după data de expirare.

Condiții de depozitare
Depozitați într-un loc uscat și întunecos, la o temperatură cuprinsă între 15 și 25 ° C. A nu se lăsa la îndemâna copiilor!

Termenii vânzărilor la farmacie:

producător
Hemofarm A.D. Serbia 26300 Vrsac, Beogradsky Way bb, Serbia
Reprezentant în Federația Rusă / organizație care primește cereri de la consumatori: 129272, Moscova, st. Trifonovskaya, 45B

Analizele analogilor de metformină

Agent hipoglicemic oral din grupul de biguanide (dimetilbiguanid). Mecanismul de acțiune al metforminului este asociat cu capacitatea sa de a inhiba gluconeogeneza, precum și formarea acizilor grași liberi și oxidarea grăsimilor. Creșterea sensibilității receptorilor periferici la utilizarea insulinei și a glucozei de către celule. Metforminul nu afectează cantitatea de insulină din sânge, dar își modifică farmacodinamica prin reducerea raportului dintre insulina legată și eliberarea și creșterea raportului dintre insulină și proinsulină.

Metforminul stimulează sinteza glicogenului prin acțiunea asupra glicogenului sintazei. Creste capacitatea de transport a tuturor tipurilor de transporteri cu membrana de glucoza. Întârzie absorbția glucozei în intestin.

Reduce trigliceridele, LDL, VLDL. Metforminul îmbunătățește proprietățile fibrinolitice ale sângelui prin suprimarea unui inhibitor de activator de plasminogen de tip țesut.

În timpul tratamentului cu metformină, greutatea corporală a pacientului rămâne fie stabilă, fie scade moderat.

Farmacocinetica

După administrarea orală, metforminul este absorbit lent și incomplet din tractul gastro-intestinal. C_max în plasma este atinsă în aproximativ 2,5 ore. Cu o singură doză de 500 mg, biodisponibilitatea absolută este de 50-60%. Cu o masă simultană, absorbția metforminei este redusă și întârziată.

Metforminul este distribuit rapid în țesuturile corpului. Practic, nu se leagă de proteinele plasmatice. Se acumulează în glandele salivare, ficat și rinichi.

Excretați prin rinichi în formă neschimbată. T_1/2 din plasmă este de 2-6 ore.

În caz de afectare a funcției renale, este posibilă cumularea metforminei.

Forma de eliberare, compoziția și ambalarea

10 buc. - pachete de celule contur (3) - ambalaje din carton.
10 buc. - pachete de celule contur (5) - ambalaje din carton.
10 buc. - pachete de celule contur (6) - ambalaje din carton.
10 buc. - pachete de celule contur (10) - ambalaje din carton.
10 buc. - pachete de celule contur (12) - ambalaje din carton.
15 buc. - pachete de celule contur (2) - ambalaje din carton.
15 buc. - pachete de celule contur (4) - ambalaje din carton.
15 buc. - pachete de celule contur (8) - ambalaje din carton.

Schema de dozare

Este ingerat, în timpul sau după masă.

Doza și frecvența administrării depind de forma de dozare utilizată.

În cazul monoterapiei, doza inițială unică pentru adulți este de 500 mg, în funcție de forma de dozare utilizată, multitudinea de aport este de 1-3 ori pe zi. Poate că utilizarea de 850 mg de 1-2 ori pe zi. Dacă este necesar, creșteți treptat doza cu un interval de 1 săptămână. până la 2-3 g / zi.

În cazul monoterapiei pentru copiii cu vârsta de cel puțin 10 ani, doza inițială este de 500 mg sau de 850 ori pe zi sau de 500 mg de 2 ori pe zi. Dacă este necesar, cu un interval de cel puțin o săptămână. Doza poate fi crescută la maxim 2 g / zi în 2-3 doze.

După 10-15 zile, doza trebuie ajustată în funcție de rezultatele determinării glucozei din sânge.

În tratamentul asociat cu insulina, doza inițială de metformină este de 500-850 mg de 2-3 ori pe zi. Doza de insulină este selectată pe baza rezultatelor determinării glucozei din sânge.

Interacțiune medicamentoasă

În cazul utilizării concomitente cu derivați de sulfoniluree, acarboză, insulină, salicilați, inhibitori MAO, oxitetraciclină, inhibitori ECA, clofibrat, ciclofosfamidă, efectul hipoglicemic al metforminului poate fi îmbunătățit.

Utilizarea concomitentă cu GCS, contraceptive hormonale pentru administrare orală, danazol, epinefrină, glucagon, hormoni tiroidieni, derivați de fenotiazină, diuretice tiazidice, derivați ai acidului nicotinic pot reduce acțiunea hipoglicemică a metforminului.

La pacienții cărora li se administrează metformină, utilizarea agenților de contrast care conțin iod în scopul efectuării studiilor de diagnosticare (inclusiv urografia intravenoasă, colangiografia intravenoasă, angiografia, CT) crește riscul de a dezvolta disfuncție renală acută și acidoză lactică. Aceste combinații sunt contraindicate.

beta₂-injectarea adrenomimetice crește concentrația de glucoză în sânge datorită stimulării β₂-receptorilor adrenergici. În acest caz, este necesar să se controleze concentrația de glucoză din sânge. Dacă este necesar, se recomandă numirea insulinei.

Utilizarea concomitentă de cimetidină poate crește riscul de acidoză lactică.

Utilizarea simultană a diureticelor "cu buclă" poate duce la apariția acidozei lactice din cauza posibilei insuficiențe renale funcționale.

Utilizarea concomitentă cu etanol crește riscul de acidoză lactică.

Nifedipina crește absorbția și C_max metformină.

Medicamentele cationice (amiloridă, digoxină, morfină, procainamidă, chinidină, chinină, ranitidină, triamterenă, trimetoprim și vancomicină), secretate în tubulii renale, concurează cu metformina pentru sistemele tubulare de transport și pot crește C_max.

Efecte secundare

Din partea sistemului digestiv: este posibil (de obicei la începutul tratamentului) greață, vărsături, diaree, flatulență, senzație de disconfort la nivelul abdomenului; în cazuri rare - încălcarea indicatorilor funcției hepatice, hepatită (dispar după oprirea tratamentului).

Metabolizare: foarte rar - lactacidoză (este necesară întreruperea tratamentului).

Din sistemul hematopoietic: foarte rar - o încălcare a absorbției vitaminei B₁₂.

Profilul reacțiilor adverse la copiii cu vârsta de 10 ani și peste este același ca la adulți.

mărturie

Diabetul zaharat de tip 2 (insulino-independent) cu ineficiența terapiei dietetice și a exercițiilor fizice, la pacienții cu obezitate: la adulți - în monoterapie sau în asociere cu alți agenți hipoglicemianți orali sau insulină; la copii cu vârsta de 10 ani și peste - în monoterapie sau în asociere cu insulină.

Contraindicații

Acidoza metabolică acută sau cronică, cetoacidoza diabetică, precomia diabetică și coma; insuficiență renală, insuficiență renală (CC) Alte 8 recenzii de medic

Metformin: instrucțiuni de utilizare, analogi, preț și recenzii

Metformina este un medicament frecvent utilizat în farmacologie astăzi, a fost descris pentru prima dată la începutul secolului al XX-lea în Statele Unite, a fost folosit pentru tratarea gripei și sa crezut că are efecte antibacteriene și analgezice. Numai în anii '70 ai secolului trecut, Metformin a fost identificat ca un medicament care poate fi utilizat pentru a trata diabetul.

Diabetul zaharat este o boală cronică endocrină care a devenit foarte comună în rândul oamenilor de toate vârstele. Această boală conduce la scăderea performanței și la creșterea mortalității. Acest lucru a condus la începutul creării de noi și noi medicamente pentru tratamentul acestei boli. Astăzi sunt create zeci de grupuri de medicamente utilizate pe scară largă. În același timp, unul dintre primii - biguadin, care este reprezentat de Metformin, este încă considerat optim pentru tratamentul diabetului necomplicat de tipul al doilea.

Instrucțiunile de utilizare a metforminei, o descriere a medicamentului, prețul și recenziile sunt descrise în detaliu mai jos.

structură

Principalele componente: substanță activă - metformină, substanțe suplimentare - amidon de porumb, crospovidonă, talc.

Formularul de eliberare

Tabletele, de exemplu, pe cale orală, doza - 850, 500 și 100 mg în blistere cu 120 și 30 comprimate.

Mecanism de acțiune

Metformina sau dimetilbiguanida este inclusă în grupul de medicamente antidiabetice orale, biguadins.

Cum Metformin reduce nivelurile de glucoză din sânge? Merită menționat faptul că această expresie nu este în întregime corectă, nivelul de glucoză nu se modifică deloc, ci este redistribuit și nu sintetizat. Acest lucru are loc ca urmare a mai multor mecanisme. În primul rând, metforminul inhibă formarea de glucoză în organism. Dimpotrivă, stimulează decăderea ei. Acest lucru se întâmplă deoarece Metformin blochează formarea de energie și de oxigen în celulele care sintetizează glucoza, datorită căruia defalcarea glucozei începe fără participarea oxigenului. Glucoza intră în celulele din spațiul extracelular, iar celulele primesc cantitatea necesară de glucoză, iar partea excesă este pur și simplu distrusă.

De asemenea, Metformin, instrucțiunile de utilizare pe care le descrie în detaliu, stimulează consumul de rezerve de glicogen în ficat fără a reduce nivelul de glucoză din sânge. Se pare că Metformin ajută pur și simplu la redistribuirea glucozei acolo unde este necesar, blochează mecanismele de formare a excesului de glucoză și nu duce la o modificare a nivelului de glucoză din organism.

În timpul diabetului, cantitatea de acizi grași crește, creșterea corporală crește. Metforminul blochează formarea de acizi grași liberi. De asemenea, obezitatea poate apărea datorită nivelului constant ridicat de insulină, datorită acțiunii Metformin, nivelul insulinei este redus. Acest mecanism este foarte important pentru prevenirea complicațiilor din vasele de sânge ale corpului.

Metforminul ajută la creșterea sensibilității celulelor organismului la insulină, care ajută organele și țesuturile care suferă de lipsa de glucoză în timpul diabetului să absoarbă glucoza. Când utilizați medicamentul timp de mai mult de un an, pacientul simte o scădere a apetitului și a greutății.

Metforminul diluează sângele; reduce nivelul de grasimi rele; inhibă îngroșarea pereților vaselor de sânge. Acest lucru sugerează importanța metforminei în prevenirea complicațiilor diabetului zaharat de pe vase. Astfel, Metformin amână apariția angiopatiei diabetice. Deci, puteți evalua riscul de infarct diabetic sau accident vascular cerebral în viitor, prin numărarea indexului SCORE, dacă nivelul colesterolului scade, riscul scade.

Metforminul, instrucțiuni de utilizare, indică un efect pozitiv asupra încetinirii evoluției diabetului, acționând asupra tuturor aspectelor patologice ale bolii.

După administrarea medicamentului, conținutul său maxim de sânge este observat după 2-2,5 ore.

Administrarea adecvată a metforminului numai înainte de masă, deoarece altfel va fi mai puțin absorbită din intestin și nu va atinge concentrația la care se va produce efectul terapeutic.

Merită să reamintim că este logic să luați medicamente antidiabetice numai dacă pacientul continuă să urmeze dieta prescrisă de endocrinolog și nu practică un stil de viață pasiv, merge pentru sport și exerciții.

Indicații pentru utilizare

Metformina - un medicament multi-tasking, în plus față de diabet zaharat în ultimii ani, efectul său asupra multor alte boli a fost găsit.

Indicatii pentru utilizare:

• Diabetul zaharat de tip II, un singur medicament sau în asociere cu alte medicamente antidiabetice orale din alte grupuri sau cu insulină;
• Diabetul de tip 2 și obezitatea. În cazul în care este imposibil să opriți diabetul cu tratament non-drog (exercițiu și dietă).

Aplicație experimentală

Recent, Metforminul a fost utilizat din ce în ce mai mult în tratamentul experimental al bolii ovariene polichistice, al bolii hepatice nealcoolice grave, al pubertății timpurii și al altor boli asociate cu rezistența la insulină, cum ar fi acromegalie, hipercorticism.

Nu există date precise și concluzii științifice despre efectul Metformin asupra bolilor de mai sus, cu toate acestea, unii medici spun că după administrarea de metformină nivelul de glucoză și insulină este redus, însă acest lucru nu este suficient pentru includerea medicamentului în protocolul oficial pentru tratarea bolii.

Metforminul cu ovar polichistic pentru tratamentul stimulării ovulației rămâne neoficial, deoarece multe studii ale efectului său asupra funcției de reproducere au produs diferite rezultate inexacte. Unii medici, care utilizează Metformin pentru boala ovariană polichistică și diabetul zaharat secundar, observă o creștere a sarcinii la pacienții care iau Metformin, spre deosebire de cei care nu. Cu toate acestea, clomifenul este utilizat în mod clasic pentru a stimula ovulația.

inovații

MD Anderson Cancer Center a efectuat un studiu amplu care a arătat efectul Metformin asupra prevenirii cancerului pancreatic. Constatările studiului au arătat că riscul de apariție a cancerului pancreatic în rândul participanților la studiu care au luat Metformin comparativ cu un grup de pacienți care nu au luat-o a fost redus cu 62%. Acest lucru a condus la inițierea unui nou program de cercetare și dezvoltare pentru prevenirea cancerului pancreatic.

Metformin pentru scăderea în greutate

Astăzi a devenit popular printre persoanele care suferă de obezitate și obezitate fără diabet, pentru a lua Metformin ca un mijloc de a pierde în greutate. Există un anumit curs de tratament cu Metformin pentru a arde excesul de greutate. Endocrinologii nu recomandă pacienților săi să ia Metformin fără diabet zaharat și să reducă sensibilitatea celulelor la insulină. Instrucțiunile de utilizare scria despre asta. Dar de multe ori pacienții o fac fără a consulta un medic. Aceasta este o practică foarte periculoasă.

Nerespectarea dietei necesare cu un conținut scăzut de glucoză, ignoranța dozei necesare de medicament, poate duce la numeroase efecte secundare, aceasta este, în primul rând. În al doilea rând, se demonstrează că Metformin nu afectează nivelul de glucoză din sângele persoanelor sănătoase, ceea ce înseamnă că numai mecanismul de reducere a nivelului de acizi grași va funcționa în acest caz.

Metforminul pentru scăderea în greutate, în special fără prescripție medicală, este contraindicat.

Un medic o poate prescrie numai în cazul pre-diabetului sau al rezistenței la insulină. Dar chiar si in acest caz, dieta si exercitiile fizice sunt mult mai eficiente decat tratamentul cu metformina. Instrucțiunile de utilizare nu descriu utilizarea medicamentului pentru pierderea în greutate.

Contraindicații

Metforminul se administrează numai pe bază de rețetă, prescris de medicul curant după o examinare amănunțită și teste de laborator care confirmă faptul că nu există restricții pentru administrarea medicamentului.

Printre contraindicatiile emite:

• hipersensibilitate la orice substanță din medicament;
• contraindicat la copii cu vârsta de până la 15 ani;
• precomă diabetică și cetoacidoză diabetică, acidoză lactică;
• vărsături sau diaree cu semne de deshidratare;
• condiții acute de pacient în care poate apărea o reacție neașteptată la medicament (DIC, sindrom de deficiență de inspirație, sepsis);
• peritonită, septicemie, sepsis, șoc toxic;
• boli care duc la hipoxie: infarct miocardic în istoricul bolii, bronșită cronică cu BPOC sau emfizem, astm bronșic cu un curs progresiv cronice lung;
• leziuni extensive, șoc traumatic;
• creșterea temperaturii corporale;
• introducerea unui agent de contrast cu iod;
• perioada de gestație și lactație;
• intoxicarea acută cu etanol sau alcoolismul.

Toate aceste probleme sunt contraindicații pentru care Metformin nu poate fi consumat.

Instrucțiuni de utilizare, stabilirea dozei necesare

Medicamentul este luat pe cale orală și spălat cu apă. Dacă comprimatul se află la 850 mg - pot apărea dificultăți la înghițire, atunci puteți diviza tableta în două părți. Dacă după observarea efectelor secundare sunt observate, pentru a le facilita, puteți împărți doza zilnică în 2-3 doze.

Doza zilnică minimă este de 1 gram, doza maximă pe zi este de 3 grame. Două până la trei săptămâni după numirea dozei de medicament pot fi mărite. Activitatea completă a medicamentului și efectul acestuia sunt observate după 10-15 zile.

Dacă este necesară începerea administrării metforminului în locul altor medicamente antidiabetice, este necesar să nu mai luați primul medicament și numai apoi să inițieți administrarea de metformină, în funcție de doză.

Doza de insulină trebuie redusă dacă este prescris împreună cu Metformin. Ambele medicamente potențează proprietățile hipoglicemice ale fiecăruia.

Efecte secundare

Efectele secundare ale metforminei sunt destul de rare, cel mai adesea luând medicamentul este ușor pentru pacient. Cele mai frecvente efecte secundare sunt:

• greață;
• vărsături;
• arsuri la stomac;
• balonare si dureri abdominale;
• scăderea apetitului
• gustul metalic în gură.

În mod obișnuit, aceste simptome încep cu primele aporturi ale medicamentului și trec rapid, chiar dacă nu modificați doza de Metformin.

Foarte rar, persoanele cu hipersensibilitate la compoziția medicamentului pot prezenta o reacție alergică sub formă de eritem pe piele. În acest caz, merită luată în considerare opțiunea de retragere a medicamentului și înlocuirea lui cu altul. Sindromul anafilactic sau edemul angioneurotic nu au fost observate cu Metformin.

Foarte rar Metformin, instrucțiuni de utilizare, scrie despre acest lucru, poate duce la apariția acidozei lactice. Prin urmare, pacientul trebuie să consulte în mod regulat un medic pentru observație.

Anemia megaloblastică sau deficiența de vitamina B12 pot să apară într-un cerc restrâns de pacienți care iau metformina pe o perioadă lungă de timp și la pacienți cu boli cronice grave severe ale tractului gastro-intestinal și după o rezecție totală a stomacului. Simptomele anemiei megaloblastice: senzația de galbenitate a pielii și a membranelor mucoase, slăbiciune generală, uscăciunea și înfășurarea pielii, căderea părului, senzația de picioare de bumbac.

La pacienții cu hipotiroidism este posibilă o scădere a tipului de hormon aseotropic. În cazuri rare, poate exista o scădere a secreției de testosteron la bărbați. Din punct de vedere clinic, ultimele două efecte secundare nu sunt dovedite.

Simptomele și pericolul supradozajului

Supradozajul cu Metformin este extrem de rar. În literatura de specialitate, puteți găsi o descriere a unui singur caz atunci când luați medicamentul într-o doză de 75g. În același timp, nivelul de glucoză nu sa schimbat, dar sa dezvoltat acidoza lactică - o stare foarte periculoasă în care nivelul lactatului din sânge devine mai mare de 5 mmol / l. Primele semne pot fi:

• amețeli;
• dureri de cap până la apariția migrenei;
• febră;
• întreruperi în respirație;
• greață;
• vărsături;
• diaree;
• dureri abdominale;
• spasmele musculare ale membrelor.

Cazurile severe pot duce la stabilirea unei comă și necesitatea conectării la un ventilator.

În cazul unor astfel de simptome, este necesar să se spitalizeze imediat pacientul și să se efectueze toate testele necesare care vor arăta nivelul lactatului, piruvatului și raportul lor în sânge.

Pentru eliminarea rapidă a metforminei din utilizarea rațională a organismului de hemodializă.

Metformin în timpul sarcinii și alăptării

În timpul sarcinii, metforminul este strict contraindicat. Ea poate și ar trebui să fie luată înainte de sarcină pentru femeile cu diabet zaharat de tip 2 și obezitatea pentru a crește riscul de concepere și scădere în greutate, dar când apare sarcina, medicamentul trebuie anulat. Mulți doctori încă prescriu Metformin în timpul primului trimestru, dar acest lucru este plin de complicații pentru făt.

Ulterior, copiii ale căror mame au luat Metformin în timpul sarcinii vor fi expuși riscului de apariție a obezității și diabetului. Prin urmare, se demonstrează că merită să luați o femeie în timpul sarcinii Metformin numai atunci când este absolut necesar și imposibil de înlocuit cu alt medicament.

Pentru planificarea sarcinii, Metformin a câștigat titlul de "indispensabil" în rândul femeilor cu diabet zaharat, ovare supraponderale și polichistice. Femeile obeze sunt mai susceptibile de a fi infertile. Metformina ajută organismul să distribuie glucoză și reduce nivelul de acizi grași, stabilizând hormonii și restabilind ciclul menstrual normal.

La alăptare, este necesar să nu mai luați Metformin.

Metformin pentru copii

În secolul al XXI-lea, diabetul de tip 2 a devenit tot mai frecvent la copii și adolescenți. Mai mult, boala nu ocolește copii de diferite naționalități și grupuri sociale. Copiii din întreaga lume sunt predispuși la obezitate și sensibilitate redusă la insulină. Recent, multe programe au fost dezvoltate pentru tratamentul non-farmacologic al copiilor cu diabet zaharat insulino-rezistent, care include o dietă echilibrată și exerciții fizice. Cu toate acestea, tot mai mult trebuie să recurgă la un tratament medical. Stilul de viață pasiv și dieta slabă, bogată în zahăr și grăsimi, au dus la o întinerire accentuată a bolii.

Metforminul a fost inițial contraindicat la copiii cu vârsta sub 15 ani. După un studiu recent efectuat de medici americani, în care copii și adolescenți cu vârste cuprinse între 10 și 16 ani au luat Metformin timp de 16 săptămâni, o scădere semnificativă a nivelului de acizi grași liberi în sânge, o scădere a nivelului lipoproteinelor cu densitate joasă și foarte scăzută, reducerea greutății. Nici hipoglicemia și acidoza lactică nu au fost observate printre efectele secundare, evenimentele rare sub formă de greață sau diaree nu au afectat rezultatele studiului.

Beneficiile utilizării Metformin la copii au fost dovedite, începând de la 10 ani fără complicații grave, dar cu rezultate bune și pe termen lung pentru a finaliza controlul asupra diabetului zaharat și reducerea dozei de medicament la un nivel minim, cu posibilitatea anulării acestuia.

Interacțiunea cu alte medicamente

Utilizarea metforminei ca monoterapie nu duce la hipoglicemie, totuși, este necesar să se combine cu atenție cu sulfoniluree și insulină.

Unele substanțe pot reduce efectul hipoglicemic al metforminului și pot anula tratamentul: hormoni steroizi, hormoni tiroidieni, glicogen, adrenalină și alți stimulenți ai receptorilor simpatic, hormoni sexuali feminini (estrogen și progesteron), derivați ai acidului nicotinic, diuretice, derivați tiazidici.

Utilizarea metforminului cu alcool este strict contraindicată, deoarece etanolul poate duce la acidoză lactică în asociere cu Metformin. Urmând aceeași logică, nu sunt permise toate preparatele care conțin etanol împreună cu Metformin. Acidoza lactică poate declanșa, de asemenea, agenți de contrast care conțin iod cu Metformin. Unele proceduri de diagnosticare nu pot face fără introducerea contrastului cu iodul, în acest caz este necesar, trebuie să anulați Metformin timp de 48 de ore înainte și după procedură.

Pacienții care iau clorpromazină vor avea nevoie de o doză crescută de metformină. Acest lucru se datorează faptului că clorpromazina în doze mari blochează formarea de insulină.

Acidoza lactică poate apărea atunci când se combină metformina cu cimetidina.

Metformina și vitamina B12

Vitamitul B12 sau cianocobalina este o substanță necesară pentru formarea sângelui și funcționarea sistemului nervos, datorită căruia proteina este sintetizată în organism.

Se presupune că, cu utilizarea prelungită a metforminei, medicamentul încalcă absorbția în ileonul acestei vitamine, ceea ce duce la o scădere treptată a sângelui. În al cincilea an de admitere, nivelul B12 este redus cu 5% până la 13 ani - cu 9,3%.

Este de remarcat faptul că o lipsă de 9% nu duce la hipovitaminoză și la dezvoltarea anemiei hemolitice, dar crește riscul dezvoltării viitoare.

Deficiența B12 conduce la anemie hemolitică, ceea ce înseamnă că celulele roșii din sânge devin fragile și se dezintegrează chiar în sânge. Aceasta duce la dezvoltarea anemiei și a icterului. Pielea și membranele mucoase dobândesc o culoare gălbuie, pacientul se plânge de slăbiciune, gură uscată, amorțeală a picioarelor și a brațelor, amețeli, pierderea poftei de mâncare, afectarea coordonării.

Pentru a determina nivelul de vitamina B12 este necesar să se facă un număr total de sânge pentru a se uita la forma și dimensiunea celulelor roșii din sânge. Când B12 are deficit de anemie hemolitică, celulele roșii din sânge vor fi peste normă cu nucleul, se va observa anemia și bilirubina nelegată va fi crescută în testul biochimic de sânge.

Este necesară compensarea lipsei de vitamina B12 în timpul tratamentului cu Metformin. Medicul poate prescrie suplimente și complexe de vitamine.

O coincidență amuzantă și logică, dar tratarea unei deficiențe a B12 este, desigur, efectuată și prin injectarea unei vitamine, numai intravenos.

Instrucțiuni speciale

Dacă utilizați regulat Metformin, nu uitați să verificați periodic funcția rinichilor. Ca orice medicament, acesta trece biotransformarea și se excretă prin rinichi cu urină, de aceea, de două ori pe an, este necesară verificarea stării sistemului urinar. Medicul va prescrie o analiză generală a urinei, un test de sânge biochimic cu nivel de creatinină și o ultrasunete a rinichilor (ultrasunete renală).

Este necesar să se numească cu grijă persoanele care au împlinit vârsta de 60 de ani.

Persoanele ale căror profesii necesită mult concentrare mentală nu trebuie să vă faceți griji, atunci când luați Metformin nu există nicio schimbare în sistemul nervos central. Cu toate acestea, este necesar să se limiteze efortul fizic, poate fi un risc pentru dezvoltarea acidozei lactice.

Intervențiile chirurgicale pe scară largă, precum și arsurile de 2-3 grade, necesită eliminarea tuturor medicamentelor antidiabetice și a utilizării numai a insulinei.
Este necesar să studiați cu atenție instrucțiunile, asigurați-vă că alegeți doza corectă.

Condiții de vânzare

Metforminul poate fi achiziționat numai prin ordinul endocrinologului care urmează, fără prescripție medicală de către un medic de familie, fără a efectua cercetări adecvate, poate conduce la efecte secundare.

Condiții de depozitare

Metforminul trebuie depozitat într-un loc uscat, întunecat, la o temperatură de 15-25 de grade. Cu o depozitare adecvată, termenul de valabilitate este de aproximativ 3 ani.
Ar trebui să fie păstrate la îndemâna copiilor. Este contraindicat să se ia după data de expirare.

analogi

Glyukofazh - primul analog al metforminei, lansat în Statele Unite.

opinii

Printre recenzii, cele mai multe sunt pozitive. O modalitate convenabilă de a utiliza, câteva efecte secundare - caracteristici care au impresionat cel mai mult consumatorii. Nevoia de înlocuire a medicamentului în timpul sarcinii este un neajuns. Mulți pacienți cu diabet zaharat de tip 2, ovari polichistici, prediabeți, lasă o mulțime de comentarii mulțumite despre acest medicament.

Este foarte profitabil și ieftin să cumpărați medicamentul timp de câteva luni, îl puteți lua la un preț foarte avantajos dacă achiziționați imediat mai multe pachete. Și acest lucru este posibil deoarece medicul de familie verifică eficacitatea tratamentului cu Metformin o dată la șase luni, nu mai mult.

Luați în considerare câteva recenzii reale:

Mama este bolnavă de diabet, așa că știu că trebuie să monitorizez nivelul de zahăr. După un alt stres la locul de muncă, am început să mă simt prost, am vrut mereu să dorm și m-am dus la doctor. Sa dovedit că nivelul de zahăr a fost crescut și medicul mi-a prescris Metformin și, de asemenea, mi-a recomandat să obțin cel puțin exerciții minime și să urmez o dietă.
A început să ia de două ori pe zi 500 de miligrame de metformină. Instrucțiunile de utilizare au descris efectele secundare și, la început, a existat un stomac deranjat și crampe abdominale. Cu toate acestea, după câteva zile de admitere, aceste momente neplăcute au trecut. Vreau să mănânc când iau mai puțin drogul. După câteva săptămâni, somnolența a trecut, a început să se simtă mult mai bine. Apoi a trecut testul de zahăr și a fost și normal. Metformin ma ajutat. Instrucțiunea recomandă să beți doar după cum este prescris de un medic, așa că nu luați singur medicamentul.

După 30 de ani, am început să câștig greutate puțin câte puțin, am încercat diverse moduri blând de a-mi pierde, dar practic nu am obținut un rezultat. Am gasit pe Internet ca puteti folosi Metformin pentru pierderea in greutate. Instrucțiunile de utilizare nu recomandă administrarea medicamentului persoanelor sănătoase, dar am decis să profit de o șansă. L-a luat o lună, în acest timp a scăzut 7 kilograme. Metforminul reduce foarte mult pofta de mâncare. De asemenea, excluse din dieta dulce și făină. Sunt mulțumit de rezultat, până acum nu câștig în greutate.

Acum patru ani, medicul a diagnosticat sindromul ovarului polichistic. Sunt căsătorită și în această perioadă nu am putut rămâne însărcinată. Au existat probleme constante cu ciclul, au încercat diferite medicamente, dar nimic nu a ajutat în mod special. Când am navigat din nou pe Internet într-unul din forumuri, am văzut cum a fost recomandat Metformin în acest caz. Instrucțiunile de utilizare includ medicamentul ca antidiabetic, dar am citit că încetarea polichistică este, de asemenea, tratată experimental și că rezultatele sunt încurajatoare. Am decis să încerc.

Am băut-o intermitent, dar în total am băut câteva luni, la început au fost efecte secundare, dar apoi au plecat. Și la următoarea examinare, medicul a spus că există semne de sarcină. Nu-mi puteam crede urechile! Am luat sânge pe sânge - și într-adevăr, voi fi mama în curând!

Deși am luat alte medicamente, cred că Metformin ma ajutat!

În Rusia, prețul medicamentului variază de la 100-220 de ruble pe blister. Luați în considerare prețurile în detaliu:

• Metformin comprimate 500 mg, 60 buc. (producătorul Gedeon Richter) - 95 de ruble;
• Metformin comprimate 500 mg, 60 buc. (producător Kanonfarma, Rusia) - 165 ruble;
• Metformin-Teva comprimate 1000 mg, 30 buc. (producător Teva, Israel) - 200 de ruble;
• Metformin-comprimate Richter 500 mg, 60 buc. (producătorul Gedeon Richter, Ungaria) - 215 de ruble.

Prețurile în Ucraina de la 22 la 380 grivne. Luați în considerare prețurile în detaliu:

• Metformin comprimate 500 mg, 30 buc. (producător Indar Ucraina) - 25 grivne;
• Metformin comprimate 500 mg, 60 buc. (producător Indar Ucraina) - 45 grivne;
• Metformin Sandoz comprimate 500 mg, 120 buc. (producător LEK SA, Polonia) - 280 grivne;
• Metformin comprimate Astrafarm 500 mg, 60 buc. - 45 grivne.

constatări

Metformina este un medicament bine studiat, folosit în multe domenii, creat la mijlocul secolului trecut, fiind încă aproape indispensabil. Efectul său asupra metabolismului glucozei schimbă cursul diabetului zaharat, prevenind dezvoltarea complicațiilor vasculare și, prin urmare, este o excelentă prevenire a infarctului miocardic acut, a accidentului ischemic și hemoragic, a angiopatiei diabetice, a neuropatiei și nefropatiei și a dezvoltării piciorului diabetic. Cu utilizarea metforminei, nivelul și speranța de viață a diabeticii au crescut. Noi studii se desfășoară anual și se dezvăluie noi și noi posibilități ale medicamentului, când avea mai multe numiri, astăzi pare să țină pasul cu vremurile împreună cu toată lumea.