Drog Metformin - recenzii

  • Diagnosticare

Pe ordinea de zi se află o substanță foarte interesantă care a ocupat deja o nișă largă în tratamentul diabetului, uneori poate fi folosită pe calea către un corp subțire și este studiată activ ca un medicament anti-îmbătrânire. Metformina pentru pierderea în greutate: cum să luați, cine poate încerca și cine mai bine să facă fără el, recenzii de medici și oameni mai subțiri din forumuri și în practică.

Ce este metforminul?

Este un medicament care reduce cantitatea de zahăr din sânge care funcționează prin periferie. Nu stimuleaza direct pancreasul pentru a sintetiza insulina, dar afecteaza viteza si intensitatea metabolismului carbohidratilor in alte organe si tesuturi ale corpului - in afara pancreasului.

Navigare rapidă pe articol:

Prin ce mecanisme metforminul acționează asupra organismului?

Lista mecanismelor de bază este impresionantă. În alimentarea uscată a producătorului, îl puteți citi în orice instrucțiune oficială (cereți "instrucțiuni de utilizare pentru metformin").

În termeni simpli, principalele beneficii ale medicamentului sunt descrise în ilustrația de mai jos.

Aceste mecanisme de acțiune se integrează efectiv în tratamentul multor patologii:

  1. Diabetul;
  2. Toleranță la glucoză defectuoasă ("prediabetes");
  3. Obezitate și sindrom metabolic;
  4. Kleopatra ovariană la femei.

Metforminul este utilizat, de asemenea, în medicina sportivă și pentru prevenirea îmbătrânirii.

Medicamentul reduce glicarea proteinelor - una dintre principalele cauze ale inflamației sistemice senile. Există deja comunități de entuziaști care folosesc medicamente pentru a-și prelungi tinerețea. Celebrul Elena Malysheva și-a exprimat în repetate rânduri recenzii laudative despre metformin. Aceasta nu este o falsă și nu o exagerare privată, ci concluziile actuale ale științei moderne.

Cum Metformina ajută la scăderea în greutate

Pentru a înțelege mecanismul, clarificați beneficiile medicamentelor pentru corectarea hiperinsulinismului și a rezistenței la insulină - condiții care agravează plenitudinea și însoțesc obezitatea.

Vom înțelege, pentru a nu fi leneș să citiți!

Veți înțelege ce se află în fundamentul plinătății excesive.

Hyperinsulinismul - problema persoanelor supraponderale

Insulina este un hormon pe care îl face pancreasul. Rolul lui este un dirijor pentru moleculele de glucoză din celulele noastre: "Bună ziua! Ne cunoaștem! Sunt cu provizii, vom lua masa! ".

Hyperinsulinismul este o situație patologică în care pancreasul produce suficientă insulină pentru consumul de alimente, dar este slab absorbit din sânge prin reducerea sensibilității receptorilor țesutului.

"Nu-l vom recunoaște - crește concentrația!" - cerința pentru pancreas urmează. Fier face: insulina din sânge devine și mai mult.

Și aceasta este o capcană pentru creșterea rezervelor de grăsimi din organism!

Deoarece concentrația constantă de insulină contribuie la depozitarea grăsimilor: carbohidrații și proteinele neutilizate sunt mai eficient procesate în grăsimi.

Insulina rămâne extremă, deși a funcționat cinstit. Și vina pentru malnutriție, cu o prejudecată în carbohidrați.

Deci, baza diabetului de tip 2 și a prediabetelor este hiperinsulinismul.

Dar cel mai neplăcut lucru pentru oamenii așa-numiți "sănătoși" oficial: hiperinsulinismul crește odată cu achiziționarea de kilograme în plus de grăsimi.

  • Aproape toți persoanele supraponderale au încălcările descrise în diferite grade. Majoritatea oamenilor se recuperează pentru prima dată din cauza "surzeniei insulinei în țesuturi".
  • De aceea dietele cu carbohidrati slabi lucreaza cu succes la pierderea in greutate. În esență, acestea sunt aceleași restricții pe care un diabetic de tip 2 trebuie să le urmeze pentru a controla cu succes nivelul de zahăr din sânge.

Aici metformina pentru pierderea in greutate vine pe scena - eroul revizuirii noastre.

  1. Printre principalele avantaje ale medicamentului - normalizarea sensibilității receptorilor țesuturilor la insulină. Celulele recunosc insulina și absorbția lor de glucoză se îmbunătățește. Nu există semnale pentru pancreas pentru a produce mai multă insulină. Și nu există insulină în exces - nu există depozitare activă a grăsimilor.
  2. În plus, metforminul reduce ușor pofta de mâncare. Cuvântul cheie "mic" înseamnă: nu toți, nu întotdeauna și doar puțin, chiar și cei care au o pierdere a apetitului. Din păcate, o persoană care este obosită de luptă cu plenitudinea tinde să piardă din vedere subtilitățile - bazată pe ajutorul enorm al unui medicament pentru pierderea în greutate. Din păcate, metformina nu este o pastilă magică care reduce rapid și sever pofta de mâncare.

Metformina pentru pierderea în greutate: recenzii ale medicilor

Oferim opinia lui Valeria Shopova, terapeutul cel mai înalt categoric:

Acest medicament are indicații directe și o gamă largă de reacții pentru un individ. Internetul este uneori dăunător pe care îl văd la pacienții mei cu problema supraponderalei. Oamenii sunt inspirați de laudele metforminei pe forum. Ei renunță la prudență și încearcă să bea drogul în speranța că nu suferă de foame și, în final, își pierd greutatea.

De obicei, oamenii de vârstă mijlocie ajung într-un astfel de pas cu o îndelungată stabilitate, cu care nu au reușit să-și ia rămas bun. Conform observațiilor mele, rezultatele auto-tratamentului se potrivesc în două scenarii.

1. "Doza medie nu a dat nimic, o lună mai târziu am renunțat." Doza medie în astfel de cazuri, oamenii au crezut 500-1000 mg pe zi.

2. "Greutatea a scăzut puțin (1-2 kg în 1-2 săptămâni de la administrarea medicamentului), dar au existat probleme cu digestia". Acest lucru nu este surprinzător. Principalele efecte secundare ale substanței sunt simptomele dispeptice sau pur și simplu, greata, vărsăturile și diareea. În timpul conversației, se dovedește de obicei că persoana a crescut doza prea repede, deoarece nu a suferit disconfort în primele 3-4 zile. "

După cum vedem, medicul, care observă adesea consecințele tractului digestiv, este sceptic față de auto-atribuirea recenziilor altor persoane.

Și totuși, pentru cine drogul poate fi un bun ajutor pe calea spre armonie?

Cum să luați metformină pentru scăderea în greutate

Cine ajută să piardă drogul în greutate?

  • Cu diabet și prediabete în combinație cu excesul de greutate;
  • Cu sindrom metabolic;
  • În cazuri particulare, completitudine semnificativă.

Doza și modul de administrare

Începând cu o doză mică - 500 mg o dată pe zi (!), Optim după cină.

Deci, petreceți 1-2 săptămâni. Din partea intestinului posibil flatulenta, disconfort la unghiurile costale si in spatele buricului, nu o relaxare critica a scaunului. Formarea gazului este facilitată de cărbune activ sau simeticon în timpul nopții.

Următoarea etapă este creșterea dozei cu încă 500 mg. Deci, de săptămâni puteți ajunge la 1500-200 mg pe zi.

Ameliorarea pierderii în greutate cu metformina poate fi sigură în 3 condiții:

  1. Pe o dieta mai mare de 1200 kcal / zi (de preferinta low carb) + fara alcool;
  2. Aflați posibile efecte secundare cu monitorizarea constantă a stării de bine;
  3. În colaborare cu medicul, care a observat în mod repetat medicamentul în practică (duce la diferiți pacienți cu diabet, sindrom metabolic și obezitate morbidă).

Ce trebuie observat în timpul recepției?

  • Alimentele cu conținut scăzut de calorii sunt strict interzise. Nu puteți scădea calorii zilnice sub 1200 kcal.
  • Înlăturați complet alcoolul.
  • Îndepărtați zahărul din dietă și reduceți cantitatea totală de carbohidrați.

Nu te baza doar pe droguri! Nu funcționează pentru a pierde în greutate pe comprimatele de metformină, continuând să mănânce plăcinte pe canapea.

Contraindicații privind utilizarea medicamentului

  • Sarcina și alăptarea.
  • Copiii până la 10 ani.
  • Chirurgie, traumă, cercetare cu contrast.
  • Disfuncția hepatică (controlul testelor funcționale hepatice înaintea începerii!).
  • Dieta redusă brusc (mai puțin de 1200 kcal / zi).
  • Utilizarea alcoolului.
  • Insuficiență renală (creatinină mai mare de 0,132 mmol / l pentru bărbați și 0,123 mmol / l pentru femei).
  • Acidoza lactică în trecut.
  • Condiții de risc pentru dezvoltarea acidozei lactice: intoxicații cu alcool, orice infecție acută cu pierderea rapidă de lichid (febră, vărsături, diaree).

Ultimele două contraindicații sunt deosebit de relevante pentru diabetici.

După cum puteți vedea, algoritmul sigur pentru utilizarea metforminei pentru pierderea în greutate include, de asemenea, un pachet de analize de bază la începutul recepției. Mai mult, dacă nu ați fost examinat mult timp și nu știți nivelul sănătății dumneavoastră în indicatori obiectivi.

Pierdere în Greutate Recenzii: Ce spun forumurile

Dacă monitorizați cu atenție Internetul (am făcut deja acest lucru), veți vedea o imagine logică. Zvonurile populare au fost împărțite, deși se poate trasa o concluzie generalizată.

"Metformin ma ajutat!"

Astfel de recenzii includ cel mai adesea minus 3-5 kilograme pe lună pe fondul restricțiilor stricte privind dulciurile și educația fizică zilnică. Se pune întrebarea: de ce conectați o substanță sintetică, dacă aceleași rezultate pot fi obținute cu o dietă bogată în carbohidrați sau o alimentație adecvată fără coacere, deserturi tradiționale și zahăr?

Glucophage a fost luată de mama mea. Rezultatele sunt minunate, în cele din urmă au început să piardă în greutate! "

O altă opțiune frecventă. Se pare că o mama de 50+ cu o grămadă de oameni cu grăsime = prediabetes, hipertensiune arterială, artrită. Desigur, medicamentul va ajuta dacă o persoană are indicații directe pentru el și alte boli limitează sever activitatea fizică.

"A văzut sfatul unui prieten. Nu au existat efecte secundare, modificări ale greutății. "

"Nu am putut rezista, așa cum am vărsat și mi-am răsuci stomacul în a treia zi, nu am putut merge la muncă, am stat în toaletă. A oprit pastilele, nu a încercat din nou.

Adăugați la această imagine o revizuire a unui alt medic, terapeutul de cea mai înaltă categorie Elena Berezhnoy.

Eu conduc pacientii cu diabet de tip 2 si folosesc Metformin tot timpul. La un moment dat m-am gândit serios la rolul său în prevenirea îmbătrânirii. Dar am decis să aleg mai multe moduri naturale.

Din ultimele cazuri, îmi amintesc o femeie de 45 de ani, care a suferit de mult timp de la supraponderare (30 kg după sarcină la 37 de ani). Dorinta principala la receptie - ajuta la reducerea greutatii.

Studiul a arătat semne neplăcute că nu a identificat-o ca fiind o preocupare serioasă. Studiul a arătat o toleranță scăzută la glucoză. Da, metformina și-a îmbunătățit starea, greutatea ei a început să scadă. Dar nu consider acest lucru un merit excepțional de droguri. Principalul factor de succes a fost dieta. Pacientul a fost foarte înspăimântat de problemele teribile de sănătate și a urmat în mod responsabil recomandările. "

Ce concluzii pot fi făcute ca rezultat?

Dacă sunteți în mod semnificativ supraponderal, începeți orice pierdere în greutate de la medicul dumneavoastră și examenul de bază la nivelul dumneavoastră de sănătate. Poate că metforminul pentru scăderea în greutate, cu o explicație a modului în care să se ia în mod corespunzător, va fi un ajutor util pe calea spre armonie și sănătate.

Dacă excesul de greutate este moderat, sunteți tânăr și activ, recurgerea la medicamente grave este o decizie dubioasă, în special fără a consulta un medic. Mai bine pentru a reduce zahărul și pentru a arunca o privire la dietele cu carbohidrați și mersul pe jos.

Aflați importante! Și fii sănătos!

P.S. Video despre metformin (din minutul 22): medicii spun în programul "Despre cel mai important lucru".

Nu leneș, sa dus la Yandex să caute, dacă Malyshev a spus ceva despre metformin. Și într-adevăr, și-a amintit de mai multe ori. Poveste corectă, nu medicină. Este ciudat că nu am auzit de el înainte de acest articol. Am vrut chiar să încerc să o iau, dar în timp am văzut că, cu o dietă cu conținut scăzut de calorii, era imposibil. Și stau doar pe o astfel de ouă, cu ouă fierte, mă ajută mereu să cobor la pământ și apoi voi trece la PP. Dar am să țin cont de drogul miracol, am un dinte dulce, deci greutatea totdeauna fluctuează, nu pot fi fixate pe cel normal... Mulțumesc pentru clarificarea a ceea ce este!

Lida, nici o ofensă, dar de asta nu ai nici un fel, că stai pe carbohidrați scăzut. Mai ușor pe PP - în același loc defalcări și mită sunt aproape imposibil.

Sincer vorbind, nu am auzit despre metformin, dar am și probleme cu zahărul, dragostea pentru dulciuri etc. nu a fost niciodată. Dar știu cine va fi util să citească despre medicament și să creadă - prietena mea are toate semnele - nu poate trăi fără bomboane pentru a doua zi, spune că se îmbolnăvește cu adevărat, mănâncă în general nu atât de mult, dar excesul de grăsime se acumulează treptat.

Bună ziua, Irina! Dacă nu există greșeli atunci când observi o dietă cu conținut scăzut de carbohidrați (prea puține calorii, prea puțină grăsime etc.), atunci WELL-Nutrition este cea mai scurtă cale de a schimba defectele metabolismului carbohidraților (și, automat, la absența perturbărilor pentru dinții dulci). În schimb, PP, care nu se luptă la fel de eficient cu dependența de zahăr. Mai ales dacă proporția de carbohidrați pe zi depășește 50% din caloriile zilnice.

Nu există contra-sisteme sau branduri aici. Există o evaluare științifică a funcțiilor din organism la persoanele cu rezistență la insulină. Doar prin înlăturarea zahărului și reducerea chiar a carbohidraților lenți se poate scăpa de "surzenie la insulină în țesuturi". Fructe, cereale și alte abundențe de carbohidrați, chiar dacă acestea sunt consumate dimineața sau strict la ora 9 dimineața (nu contează!), Nu lucrați în favoarea unei eliberări ușoare de la hiperinsulinism.

Și dacă organismul a format deja așa-numitele "prediabete", atunci PP (unde carbohidrații sunt mai mult de 50 de grame pe zi), din păcate, este dăunător. Prediabetes este o condiție frecventă, dar dificil de recunoscut pentru mulți oameni departe de medicină. Și de cele mai multe ori acestea sunt persoane de peste 35 de ani cu supraponderali. Toți cei care sunt pe punctul de a fi bolnavi sunt afectați de multe produse care sunt aprobate pentru PP. De exemplu, mere, banane, struguri, fructe uscate, cereale cele mai populare. PP va permite dezvoltarea diabetului, în timp ce o dietă cu conținut scăzut de carbohidrați nu va lăsa o boală gravă o șansă.

Odată, chiar și o dietă pentru diabet a fost tabelul nr. 9 (în conformitate cu lista de carbohidrați permise - aceasta este PP). Astăzi, medicii lumii sunt de acord că nu este eficient, mai ales în comparație cu nutriția non-nutritivă.

Da, sigur, nici măcar nu voi contesta, bineînțeles! Este adesea doar faptul că diagnosticele (într-adevăr, când nu există nici o cale fără medici) vine mult mai târziu. Și în stadiul inițial al atitudinii greșite față de hrană, este suficient un PP normal. Și pentru că de obicei se întâmplă? Masha a decis să piardă în greutate, iar apoi preotul a crescut și imediat pe carbohidrații cu conținut scăzut de calorii, în cel mai bun caz 1000. A pierdut în greutate în 2 săptămâni cu 6-7 kg și a pierdut greutatea pe role, corpul a fost foame. Și dacă aș fi așezat chiar pe PP cu mintea, nu ar fi existat nicio înregistrare și greutatea ar fi avut dreptate.

Cum ai pictat totul corect! Respect nu am bea metformin, nu este nevoie. Dar când mama este diabetică, veți învăța să înțelegeți o astfel de masă de întrebări care este înfricoșătoare. Pot spune pozitiv despre Metformin. Pentru mama, este eficient. Glucoza sub control, iar greutatea a mers aproape la normal. Au existat 14 lire sterline la 52 de ani. Deja de la primele 3 kg a devenit mai ușor de controlat glicemia. La acel moment, mama mea a băut drogul timp de aproximativ o lună. Nu-mi amintesc exact dinamica, ia drogul tot timpul, doi ani într-o mărime de haine. Deci, ea a venit la el la aproximativ 7 luni de la începerea tratamentului. Dieta saraca in carbohidrati. Imaculată nu menționează, cu erori, mai ales în zilele de sărbătoare.

Recenzii pentru metformin

Formular de eliberare: Tablete

Analogi Metformin

Coincide în funcție de indicații

Preț de la 189 de ruble. Analogul este mai scump la 86 de ruble

Coincide în funcție de indicații

Preț de la 235 de ruble. Analog mai mult cu 132 de ruble

Coincide în funcție de indicații

Preț de la 254 de ruble. Analog mai scump cu 151 de ruble

Coincide în funcție de indicații

Preț de la 261 ruble. Analogul este mai scump la 158 de ruble

Instrucțiuni privind utilizarea metforminei

Număr de înregistrare:

Nume comercial: Myotformin

Denumire internațională neprotejată:

Forma de dozare:

tablete cu acoperire enterică

structură
1 comprimat conține:
ingredient activ: clorhidrat de metformină 500,00 mg;
excipienți: povidonă K 90, amidon de porumb, crospovidonă, stearat de magneziu, talc;
coajă: copolimer acid metacrilic și metacrilat de metil (Eudragit L 100-55), macrogol 6000, dioxid de titan, talc.

Descriere: Comprimate rotunde biconvexe, acoperite enteric, albe.

Grupa farmacoterapeutică:

Agentul hipoglicemic pentru administrarea orală a grupului de biguanide.

Cod ATX: [А10ВА02]

Proprietăți farmacologice
Farmacodinamica.
Metetforminul inhibă gluconeogeneza în ficat, reduce absorbția glucozei din intestin, îmbunătățește utilizarea periferică a glucozei și, de asemenea, crește sensibilitatea la insulină a țesuturilor. Nu are efect asupra secreției de insulină de către celulele beta pancreatice, nu produce reacții hipoglicemice. Reduce trigliceridele și lipoproteinele cu densitate scăzută în sânge. Stabilizează sau reduce greutatea corporală. Ea are un efect fibrinolitic datorită suprimării unui inhibitor de activator de plasminogen de tip țesut.
Farmacocinetica.
După administrarea orală, mittforminul este absorbit din tractul gastro-intestinal. Biodisponibilitatea după administrarea dozei standard este de 50-60%. Concentrația maximă în plasma sanguină este atinsă la 2,5 ore după ingestie. Practic, nu se leagă de proteinele plasmatice. Se acumulează în glandele salivare, mușchii, ficatul și rinichii. Excretate neschimbate de rinichi. Timpul de înjumătățire este de 9-12 ore. În cazul unei afectări renale, medicamentul se poate acumula.

Indicații pentru utilizare
Diabet zaharat de tip 2 fără cetoacidoză (în special la pacienții obezi) cu dietă slabă.


  • în asociere cu insulină, în cazul diabetului zaharat tip 2, în special cu un grad pronunțat de obezitate, însoțit de rezistență secundară la insulină.

Contraindicații

  • diabetica cetoacidoza, precomia diabetica, coma;
  • insuficiență renală;
  • boli acute care prezintă risc de dezvoltare a disfuncției renale: deshidratare (cu diaree, vărsături), febră, boli infecțioase grave, hipoxie (șoc, sepsis, infecții renale, boli bronhopulmonare);
  • manifestări clinice semnificative ale bolilor acute și cronice care pot duce la dezvoltarea hipoxiei tisulare (insuficiență cardiacă sau respiratorie, infarct miocardic acut etc.);
  • intervenții chirurgicale grave și traume (când este indicată terapia cu insulină);
  • disfuncție hepatică:
  • alcoolismul cronic, otrăvirea acută a alcoolului;
  • sarcina, perioada de alăptare;
  • hipersensibilitate la medicament;
  • acidoza lactică (inclusiv istoricul);
  • utilizați timp de cel puțin 2 zile înainte și în decurs de 2 zile după radioizotop sau studii radiografice cu introducerea unui agent de contrast care conține iod;
  • aderarea la o dietă cu conținut scăzut de calorii (mai puțin de 1000 de calorii pe zi);

Nu se recomandă utilizarea medicamentului la persoanele mai în vârstă de 60 de ani care desfășoară activități fizice grele, ceea ce este asociat cu un risc crescut de apariție a acidozei lactice în acestea.

Utilizare în timpul sarcinii și în timpul alăptării
Când planificați o sarcină, precum și în cazul apariției sarcinii în timpul tratamentului cu Metformin, trebuie anulată și trebuie prescris tratamentul cu insulină. Deoarece nu există date privind penetrarea în laptele matern, acest medicament este contraindicat în timpul alăptării. Dacă este necesar, utilizarea Metformin în timpul alăptării, alăptarea trebuie întreruptă.

Dozare și administrare
Doza de medicament este stabilită de medic individual, în funcție de nivelul de glucoză din sânge.
Doza inițială este de 500-1000 mg pe zi. (1-2 comprimate). După 10-15 zile, este posibilă o creștere treptată a dozei, în funcție de nivelul glicemiei.
Doza de întreținere a medicamentului este de obicei de 1500-2000 mg pe zi (3-4 comprimate). Doza maximă este de 3000 mg pe zi. (6 comprimate).
La pacienții vârstnici, doza zilnică recomandată nu trebuie să depășească 1 g (2 comprimate)
Tabletele metformin trebuie luate în întregime în timpul sau imediat după masă, spălate cu o cantitate mică de lichid (un pahar de apă). Pentru a reduce efectele secundare ale tractului gastrointestinal, doza zilnică trebuie împărțită în 2-3 doze.
Datorită riscului crescut de acidoză lactică, doza de medicament trebuie redusă în cazul tulburărilor metabolice grave.

Efecte secundare
Din partea sistemului digestiv: greață, vărsături, gust "metalic" în gură, lipsă de apetit, diaree, flatulență, durere abdominală.
Aceste simptome sunt deosebit de frecvente la începutul tratamentului și, de regulă, dispar pe cont propriu. Aceste simptome pot fi reduse prin prescrierea de antocite, derivați de atropină sau antispasmodici.
Din partea metabolismului: în cazuri rare - acidoză lactică (necesită întreruperea tratamentului); cu tratament pe termen lung - hipovitaminoza B12 (tulburare de absorbție).
Din partea organelor care formează sânge: în unele cazuri - anemia megaloblastică.
Din partea sistemului endocrin: hipoglicemia.
Reacții alergice: erupție cutanată.

supradoză
Cu o supradoză a medicamentului Metforminul poate dezvolta acidoză lactică cu un rezultat fatal. Cauza dezvoltării acidozei lactice poate fi, de asemenea, cumularea medicamentului din cauza funcției renale afectate. Simptomele precoce ale acidozei lactice sunt greața, vărsăturile, diareea, scăderea temperaturii corporale, durerea abdominală, durerea musculară și pot să apară o creștere a respirației, amețeli, conștiența afectată și dezvoltarea comă.
Tratament: În caz. apariția de simptome acidoză lactică, tratamentul cu metformină trebuie întrerupt imediat, pacientul trebuie spitalizat imediat și se determină concentrația de lactat, confirma diagnosticul. Măsura cea mai eficientă pentru eliminarea lactatului și a metforminei din organism este hemodializa. Tratamentul simptomatic este, de asemenea, efectuat.
În terapia asociată cu medicamente cu metformin sulfoniluree, se poate dezvolta hipoglicemie.

Interacțiunea cu alte medicamente
Nu sunt recomandate: administrarea simultană de danazol nu este recomandată pentru a evita acțiunea hiperglicemică a acestuia din urmă. Dacă este necesar, tratamentul cu danazol și după întreruperea acestuia din urmă necesită o ajustare a dozei de metformină sub controlul nivelurilor de glucoză din sânge.
Asocieri care necesită îngrijire specială clorpromazină - în cazul în care sunt luate în doze mari (100 mg zilnic) îmbunătățește glicemiei, reducerea eliberării de insulină. La tratarea neurolepticelor și după întreruperea acestora, este necesară ajustarea dozei de metformină sub controlul nivelului de glicemie.
In timp ce utilizarea sulfonilureelor, acarboza, insulină, antiinflamatoarele nesteroidiene, inhibitori de monoaminoxidază, oxitetraciclina, inhibitori ai enzimei de conversie a angiotensinei, derivați clofibrat, ciclofosfamida, beta-blocantele pot mări acțiunea hipoglicemică a Metformin. In timp ce utilizarea de corticosteroizi, contraceptive orale, epinefrina, simpatomimetice, glucagon, hormoni tiroidieni, tiazidice și „buclă“ diuretice, derivați fenotiazinici, derivați de acid nicotinic poate reduce acțiunea hipoglicemică de Metformin. Cimetidina încetinește eliminarea metforminei, ducând la un risc crescut de acidoză lactică.
Methotremina poate slăbi efectul anticoagulantelor (derivați de cumarină). Consumul de alcool crește riscul de acidoză lactică în timpul intoxicării acute cu alcool, în special în cazurile de înfometare sau diete cu consum redus de calorii, precum și de insuficiență hepatică.

Instrucțiuni speciale
În timpul perioadei de tratament, este necesară monitorizarea funcției renale. Cel puțin 2 ori pe an, precum și apariția mialgiei trebuie să determine conținutul de lactat în plasmă.
În plus, este necesar 1 la fiecare 6 luni pentru monitorizarea nivelului de creatinină în ser (în special la pacienți, vârstnici) trebuie să fie numit Motformin dacă nivelele serice ale creatininei peste 135 mmol / l la bărbați și 110 mmol / l la femei.
Poate că utilizarea medicamentului Methformin în combinație cu derivați de sulfoniluree. În acest caz, este necesar un control extrem de atent al nivelului de glucoză din sânge.
Cu 48 de ore înainte și în decurs de 48 de ore după radiopac (urografie, angiografie intravenoasă), trebuie să încetați să luați Metformin.
Când un pacient are o infecție bronhopulmonară sau o infecție a organelor urinare, trebuie să informați imediat medicul curant.
În timpul tratamentului, trebuie să vă abțineți de la consumul de alcool și de medicamente care conțin etanol.

Influența asupra capacității de a conduce transportul auto și de a lucra cu mecanisme
Utilizarea medicamentului în monoterapie nu afectează capacitatea de a conduce vehicule și de a lucra cu mecanisme.
Cu o combinație de Metformin cu alte medicamente antidiabetice orale (sulfoniluree, insulină, etc.), se pot dezvolta condiții hipoglicemice în care afectarea capacității de gestionare a drumurilor și ocuparea altor activități potențial periculoase, care necesită reacții atenție și psihomotorii rapid.

Formularul de eliberare
Tablete comprimate comprimate 500 mg. Pe 10 comprimate din blister din AL / PVC. Pe 3 blistere, împreună cu instrucțiunea de aplicare într-un carton.

Perioada de valabilitate
2 ani.
Nu utilizați după data de expirare.

Condiții de depozitare
Depozitați într-un loc uscat și întunecos, la o temperatură cuprinsă între 15 și 25 ° C. A nu se lăsa la îndemâna copiilor!

Termenii vânzărilor la farmacie:

producător
Hemofarm A.D. Serbia 26300 Vrsac, Beogradsky Way bb, Serbia
Reprezentant în Federația Rusă / organizație care primește cereri de la consumatori: 129272, Moscova, st. Trifonovskaya, 45B

Recomandările medicilor metformin

Agent hipoglicemic oral din grupul de biguanide (dimetilbiguanid). Mecanismul de acțiune al metforminului este asociat cu capacitatea sa de a inhiba gluconeogeneza, precum și formarea acizilor grași liberi și oxidarea grăsimilor. Creșterea sensibilității receptorilor periferici la utilizarea insulinei și a glucozei de către celule. Metforminul nu afectează cantitatea de insulină din sânge, dar își modifică farmacodinamica prin reducerea raportului dintre insulina legată și eliberarea și creșterea raportului dintre insulină și proinsulină.

Metforminul stimulează sinteza glicogenului prin acțiunea asupra glicogenului sintazei. Creste capacitatea de transport a tuturor tipurilor de transporteri cu membrana de glucoza. Întârzie absorbția glucozei în intestin.

Reduce trigliceridele, LDL, VLDL. Metforminul îmbunătățește proprietățile fibrinolitice ale sângelui prin suprimarea unui inhibitor de activator de plasminogen de tip țesut.

În timpul tratamentului cu metformină, greutatea corporală a pacientului rămâne fie stabilă, fie scade moderat.

Farmacocinetica

După administrarea orală, metforminul este absorbit lent și incomplet din tractul gastro-intestinal. Cmax în plasma este atinsă în aproximativ 2,5 ore. Cu o singură doză de 500 mg, biodisponibilitatea absolută este de 50-60%. Cu o masă simultană, absorbția metforminei este redusă și întârziată.

Metforminul este distribuit rapid în țesuturile corpului. Practic, nu se leagă de proteinele plasmatice. Se acumulează în glandele salivare, ficat și rinichi.

Excretați prin rinichi în formă neschimbată. T1/2 din plasmă este de 2-6 ore.

În caz de afectare a funcției renale, este posibilă cumularea metforminei.

Forma de eliberare, compoziția și ambalarea

10 buc. - pachete de celule contur (3) - ambalaje din carton.
10 buc. - pachete de celule contur (5) - ambalaje din carton.
10 buc. - pachete de celule contur (6) - ambalaje din carton.
10 buc. - pachete de celule contur (10) - ambalaje din carton.
10 buc. - pachete de celule contur (12) - ambalaje din carton.
15 buc. - pachete de celule contur (2) - ambalaje din carton.
15 buc. - pachete de celule contur (4) - ambalaje din carton.
15 buc. - pachete de celule contur (8) - ambalaje din carton.

Schema de dozare

Este ingerat, în timpul sau după masă.

Doza și frecvența administrării depind de forma de dozare utilizată.

În cazul monoterapiei, doza inițială unică pentru adulți este de 500 mg, în funcție de forma de dozare utilizată, multitudinea de aport este de 1-3 ori pe zi. Poate că utilizarea de 850 mg de 1-2 ori pe zi. Dacă este necesar, creșteți treptat doza cu un interval de 1 săptămână. până la 2-3 g / zi.

În cazul monoterapiei pentru copiii cu vârsta de cel puțin 10 ani, doza inițială este de 500 mg sau de 850 ori pe zi sau de 500 mg de 2 ori pe zi. Dacă este necesar, cu un interval de cel puțin o săptămână. Doza poate fi crescută la maxim 2 g / zi în 2-3 doze.

După 10-15 zile, doza trebuie ajustată în funcție de rezultatele determinării glucozei din sânge.

În tratamentul asociat cu insulina, doza inițială de metformină este de 500-850 mg de 2-3 ori pe zi. Doza de insulină este selectată pe baza rezultatelor determinării glucozei din sânge.

Interacțiune medicamentoasă

În cazul utilizării concomitente cu derivați de sulfoniluree, acarboză, insulină, salicilați, inhibitori MAO, oxitetraciclină, inhibitori ECA, clofibrat, ciclofosfamidă, efectul hipoglicemic al metforminului poate fi îmbunătățit.

Utilizarea concomitentă cu GCS, contraceptive hormonale pentru administrare orală, danazol, epinefrină, glucagon, hormoni tiroidieni, derivați de fenotiazină, diuretice tiazidice, derivați ai acidului nicotinic pot reduce acțiunea hipoglicemică a metforminului.

La pacienții cărora li se administrează metformină, utilizarea agenților de contrast care conțin iod în scopul efectuării studiilor de diagnosticare (inclusiv urografia intravenoasă, colangiografia intravenoasă, angiografia, CT) crește riscul de a dezvolta disfuncție renală acută și acidoză lactică. Aceste combinații sunt contraindicate.

beta2-injectarea adrenomimetice crește concentrația de glucoză în sânge datorită stimulării β2-receptorilor adrenergici. În acest caz, este necesar să se controleze concentrația de glucoză din sânge. Dacă este necesar, se recomandă numirea insulinei.

Utilizarea concomitentă de cimetidină poate crește riscul de acidoză lactică.

Utilizarea simultană a diureticelor "cu buclă" poate duce la apariția acidozei lactice din cauza posibilei insuficiențe renale funcționale.

Utilizarea concomitentă cu etanol crește riscul de acidoză lactică.

Nifedipina crește absorbția și Cmax metformină.

Medicamentele cationice (amiloridă, digoxină, morfină, procainamidă, chinidină, chinină, ranitidină, triamterenă, trimetoprim și vancomicină), secretate în tubulii renale, concurează cu metformina pentru sistemele tubulare de transport și pot crește Cmax.

Efecte secundare

Din partea sistemului digestiv: este posibil (de obicei la începutul tratamentului) greață, vărsături, diaree, flatulență, senzație de disconfort la nivelul abdomenului; în cazuri rare - încălcarea indicatorilor funcției hepatice, hepatită (dispar după oprirea tratamentului).

Metabolizare: foarte rar - lactacidoză (este necesară întreruperea tratamentului).

Din sistemul hematopoietic: foarte rar - o încălcare a absorbției vitaminei B12.

Profilul reacțiilor adverse la copiii cu vârsta de 10 ani și peste este același ca la adulți.

mărturie

Diabetul zaharat de tip 2 (insulino-independent) cu ineficiența terapiei dietetice și a exercițiilor fizice, la pacienții cu obezitate: la adulți - în monoterapie sau în asociere cu alți agenți hipoglicemianți orali sau insulină; la copii cu vârsta de 10 ani și peste - în monoterapie sau în asociere cu insulină.

Contraindicații

Acidoza metabolică acută sau cronică, cetoacidoza diabetică, precomia diabetică și coma; insuficiență renală, insuficiență renală (CC) Alte 8 recenzii de medic