Diabetul zaharat (E10-E14)

• Hipoglicemie

Dacă este necesar, identificați medicamentul care a provocat diabetul, utilizați codul suplimentar al cauzelor externe (clasa XX).

Următoarele patru semne sunt utilizate cu rubricile E10-E14:

• Diabericheskaya:
  • coma cu cetoacidoză (cetoacidotică) sau fără ea
  • coma hipersmolară
  • coma hipoglicemică
• Coma hiperglicemică NOS

.1 Cu cetoacidoză

• acidoza fără comă
• cetoacidoză fără comă

.2 † cu leziuni renale

• Nefropatie diabetică (N08.3 *)
• Glomerulonefroza intracapilară (N08.3 *)
• Sindromul Kimmelstil-Wilson (N08.3 *)

.3 † Cu afectarea ochilor

.4 † Cu complicații neurologice

.5 Cu tulburări circulatorii periferice

.6 Cu alte complicații specificate.

.7 Cu multiple complicații

.8 Cu complicații nespecificate

.9 Fără complicații

[V. rubricile de mai sus]

Inclus: diabet (zahăr):

• labil
• cu începutul de la o vârstă fragedă
• cu o tendință de a cetoza

exclude:

• diabet zaharat:
  • malnutriția asociată (E12.-)
  • nou-născuți (P70.2)
  • în timpul sarcinii, în timpul nașterii și în perioada postpartum (O24.-)
• glicozurie:
  • NDI (R81)
  • renal (E74.8)
• toleranță la glucoză scăzută (R73.0)
• hipoinsulinemia postoperatorie (E89.1)

[V. de la subpozițiile de mai sus]

incluse sunt:

• diabet (zahăr) (obezitate) (obezitate):
  • cu începutul la maturitate
  • cu debut la vârsta adultă
  • fără cetoză
  • stabil
• insulino-dependent de diabet zaharat mellitus tineri

exclude:

• diabet zaharat:
  • malnutriția asociată (E12.-)
  • la nou-născuți (P70.2)
  • în timpul sarcinii, în timpul nașterii și în perioada postpartum (O24.-)
• glicozurie:
  • NDI (R81)
  • renal (E74.8)
• toleranță la glucoză scăzută (R73.0)
• hipoinsulinemia postoperatorie (E89.1)

[V. de la subpozițiile de mai sus]

Inclus: diabetul asociat cu malnutriția:

• tip I
• tip II

exclude:

• diabet în timpul sarcinii, în timpul nașterii și în perioada postpartum (O24.-)
• glicozurie:
  • NDI (R81)
  • renal (E74.8)
• toleranță la glucoză scăzută (R73.0)
• diabetul nou-născutului (P70.2)
• hipoinsulinemia postoperatorie (E89.1)

[V. de la subpozițiile de mai sus]

exclude:

• diabet zaharat:
  • malnutriția asociată (E12.-)
  • neonatal (P70.2)
  • în timpul sarcinii, în timpul nașterii și în perioada postpartum (O24.-)
  • tip I (E10.-)
  • tip II (E11.-)
• glicozurie:
  • NDI (R81)
  • renal (E74.8)
• toleranță la glucoză scăzută (R73.0)
• hipoinsulinemia postoperatorie (E89.1)

[V. de la subpozițiile de mai sus]

Include: diabet BDU

exclude:

• diabet zaharat:
  • malnutriția asociată (E12.-)
  • nou-născuți (P70.2)
  • în timpul sarcinii, în timpul nașterii și în perioada postpartum (O24.-)
  • tip I (E10.-)
  • tip II (E11.-)
• glicozurie:
  • NDI (R81)
  • renal (E74.8)
• toleranță la glucoză scăzută (R73.0)
• hipoinsulinemia postoperatorie (E89.1)

E14.5 Ulcer diabetic

Site-ul oficial al Grupului de companii RLS ®. Principala enciclopedie a sortimentelor de droguri și farmacie ale internetului rusesc. Cartea de referință a medicamentelor Rlsnet.ru oferă utilizatorilor accesul la instrucțiuni, prețuri și descrieri ale medicamentelor, suplimentelor alimentare, dispozitivelor medicale, dispozitivelor medicale și altor bunuri. Cartea de referință farmacologică include informații privind compoziția și forma eliberării, acțiunea farmacologică, indicațiile de utilizare, contraindicațiile, efectele secundare, interacțiunile medicamentoase, metoda de utilizare a medicamentelor, companiile farmaceutice. Carnetul de referință pentru medicamente conține prețuri pentru medicamente și produse de pe piața farmaceutică din Moscova și din alte orașe din Rusia.

Transferul, copierea, distribuirea informațiilor este interzis fără permisiunea RLS-Patent LLC.
Când se citează materiale informative publicate pe site-ul www.rlsnet.ru, este necesară trimiterea la sursa de informații.

Suntem în rețelele sociale:

© 2000-2018. REGISTRUL MEDIA RUSIA ® RLS ®

Toate drepturile rezervate.

Nu este permisă utilizarea comercială a materialelor.

Informații destinate profesioniștilor din domeniul sănătății.

Sindromul piciorului diabetic: clasificare, simptome, diagnostic, tratament

Sindromul piciorului diabetic este denumirea comună a unui întreg grup de complicații ale diabetului, a cărui evoluție se caracterizează prin înfrângerea picioarelor pacientului. Sindromul piciorului diabetic, codul ICD 10 - E10.5, E11.5.

Clasificarea sindromului piciorului diabetic

Sindromul picioarelor diabetice, o fotografie a cărei imagine vă permite să înțelegeți mai bine esența acestei patologii, are trei forme de flux:

• neuropatică;
• ischemică;
• mixt.

În forma ischemică, prevalează hemostaza afectată, în țesutul neuropatic nervos. Forma mixtă, așa cum sugerează și numele, combină manifestarea ambelor forme.

În funcție de gradul manifestărilor clinice, există mai multe etape ale bolii:

• zero - piciorul este deformat, dar nu există ulcere;
• primul este un ulcer superficial;
• al doilea este un ulcer profund, pe lângă piele, mușchii și tendoanele sunt afectate;
• a treia - ulcerul afectează țesutul osos;
• a patra, începe gangrena limitată;
• a cincea este o gangrena extinsă.

Sindromul piciorului diabetic:

simptome

Forma neuropatică se caracterizează printr-o scădere a sensibilității piciorului, în timp ce culoarea pielii rămâne neschimbată, pulsul de pe artere, de asemenea, nu se schimbă, nu există nici o durere. La examinare, sunt vizibile deformările piciorului, calusului și focarelor de hiperkeratoză. În etapele ulterioare, pe picior se formează ulcere cu marginile netede.

Cu forma ischemică a porumbului și fără deformare, sensibilitatea piciorului este păstrată, pulsul pe picioare devine foarte slab sau nu poate fi simțit deloc. Pielea este albă și rece. Ulcerul este dureros, cu muchii inegale.

Într-o formă mixtă, se observă simptomele ambelor forme de mai sus.

diagnosticare

Diagnosticul este efectuat de către medicul curant după ce a luat istoricul, examinând pacientul și efectuând o serie de teste diagnostice care includ:

• testul de sânge (general);
• Sonografia Doppler (ultrasunete, care se realizează pentru a analiza starea vaselor de sânge și pentru a evalua fluxul sanguin);
• rezervor de sânge însămânțat;
• angiografie (examinarea cu raze x a vaselor de sânge);
• picior x-ray;
• analiza conținutului de ulcere;
• examinare neurologică.

La examinare, medicul măsoară rata respiratorie a pacientului și pulsul, temperatura, presiunea și apoi începe să studieze leziunile, determinându-le sensibilitatea și un număr de alți indicatori.

Ulcerele mici sunt examinate, dacă sunt afectate straturile profunde de țesuturi, mușchi și oase, este posibilă tratarea chirurgicală a plăgii pentru a determina amploarea leziunii piciorului.

tratament

Terapia pentru această boală include următoarele etape:

• tratamentul medicamentos;
• normalizarea proceselor metabolice;
• respingerea obiceiurilor proaste;
• numirea medicamentelor antibacteriene;
• descărcarea zonelor afectate;
• îndepărtarea focarelor de hiperkeratoză;
• procesarea locală a picioarelor;
• selecție de pantofi speciali (ortopedici).

Esența terapiei medicamentoase este numirea medicamentelor care îmbunătățesc fluxul sanguin. Agenții antibacterieni sunt prescrise numai după cunoașterea rezultatelor testelor microbiologice.

Descărcarea picioarelor include numirea timpului de odihnă a patului, folosirea pacientului atunci când se deplasează gurney sau cârje. Cârligele sunt interzise pentru pacienții care au ambele picioare afectate, prezintă afecțiuni ale SNC, vedere slabă, obezitate. Reducerea sarcinii pentru acești pacienți se realizează prin utilizarea unor pantofi ortopedici special selectați.

Zonele de hiperkeratoză sunt îndepărtate de un medic cu un bisturiu special. Tratamentul local include îndepărtarea țesuturilor moarte, drenajul conținuturilor purulente și tratarea rănilor cu antiseptice.

ICD-10 picior diabetic, cauze și tratament

În cazul diabetului zaharat, o persoană are uneori o deteriorare a stării de sănătate, se manifestă sindromul piciorului diabetic (cod ICD - 10). Deteriorarea apare, de regulă, prin vina pacientului. Motivul poate fi acela că nu aderă la alimente speciale și nu urmează numirile unui specialist. E 10.5 - codul ICD 10 al piciorului diabetic este o boală foarte periculoasă care poate provoca necroza tisulară (gangrena).

Motivele educației

Practic piciorul diabetic, codul ICD 10, care este E 10.5, apare din cauza neglijării regulilor stabilite de către pacient. Când un pacient pur și simplu nu se îngrijește de sănătatea lui, se hrănește în mod necorespunzător, refuză tratamentul. O astfel de atitudine față de sănătatea lor poate duce la un sfârșit trist.

Următorul lucru care provoacă sindromul piciorului diabetic (ICD 10 E10.5) sunt bolile și rănile din trecut. În plus, mult depinde de medicamente în sine, de calitatea lor și de corectitudinea dozării medicamentului. Din cauza tuturor celor menționate mai sus se formează boli ale piciorului diabetic - o patologie a vaselor inferioare. Cel mai mult la risc sunt persoanele cu diabet de tip 2.

Pentru bolile piciorului diabetic se caracterizează prin afectarea țesutului pe picioare. Atunci când forma lor de inflamație, ca rezultat, există o supurație puternică, care se poate dezvolta în gangrena piciorului diabetic, în conformitate cu ICD 10, codul are E 10-14 cu a patra valoare 5.

Una dintre cauzele bolii poate fi neuropatia diabetică - o încălcare a vaselor inferioare, complicate de infecțiile bacteriene.

Formele bolii

Cu această ocazie, în anii '90, a avut loc primul Simpozion Internațional, care a fost dedicat examinării complicațiilor piciorului diabetic. În cele din urmă, sa dezvoltat o clasificare a bolii și au fost identificate formele sale progresiste.

Există astfel de forme ale bolii:

• Neuropatic - duce la perturbarea sistemului nervos. Se manifestă sub formă de supărare, ulcerație, distrugere a țesuturilor articulare.
• Ischemic - rezultatul manifestărilor aterosclerotice, datorită cărora circulația sângelui la nivelul extremităților inferioare este afectată.
• Neuroischemic, mai bine cunoscut ca amestecat. Acest formular include simptomele celor două tipuri anterioare.

În diagnosticul uneia dintre bolile nu ar trebui să se angajeze în auto-tratament și să recurgă la ajutorul medicinii tradiționale. După cum arată practica, astfel de metode nu sunt eficiente și, în unele cazuri, pot servi ca un accelerator pentru dezvoltarea bolilor.

Adesea, în diabet există o formă neuropată, puțin mai puțin neuroischemică. În cazuri foarte rare, se produce o formă ischemică. De aceea, înainte de a începe tratamentul, specialistul trebuie să determine forma bolii și, pe baza acesteia, să procedeze la tratament.

Videoclipuri înrudite

De ce apar complicații?

În timpul unei tulburări la nivelul piciorului diabetic diabetic (ICD-10 E 10.5), un salt de zahăr are loc în sânge, devine periculos, mai ales dacă acest fenomen rămâne neschimbat pentru o perioadă lungă de timp. Nivelurile ridicate de zahăr afectează negativ nervii și vasele de sânge. În primul rând, capilarele suferă, ele treptat încep să moară, după ce boala afectează vasele mari. Toate acestea afectează circulația sângelui. Din acest motiv, există o recuperare, care este însoțită de necroză tisulară.

Situația este agravată de faptul că piciorul este o parte foarte activă a corpului, este mereu în mișcare, este în mod constant afectat de încărcătură. Această parte a corpului uman este foarte rănită. Un risc mare de a dezvolta boala este atașat cauciucului, pantofilor înguste, incomode sau pantofilor din fibre sintetice.

Uneori, oamenii nu pot observa mici fisuri, tăieturi, zgârieturi, escoriații, contuzii și chiar o ciuperca, efectele sale benefice asupra creșterii leziunilor, ca lipsa aportului de sânge la funcția de protecție în zonele afectate nu vor funcționa. Rezultatul acestor efecte evidente în rănile lungi nu de vindecare, și ulcere mari sunt formate în timpul infecției, a scăpa de faptul că este foarte dificil fără consecințe, cu excepția tratamentului caz la etapa inițială.

Când se formează un picior diabetic, este foarte rar posibil să se elimine complet boala, de aceea, de regulă, devine cronică. Din acest motiv, pacientul este obligat să urmeze o dietă, să respecte cu strictețe prescripția și tot ceea ce sfătuiește medicul. Dacă apar probleme, trebuie să mergeți imediat la spital.

neuropatice

Fiecare formă a bolii se manifestă prin simptome individuale. De exemplu, neuropatia se caracterizează printr-o scădere a sensibilității picioarelor, formarea de cornee pe ele și deformarea. La trecerea la o formă severă, pe locul unde erau porumbii, apar ulcerații care apar în forme rotunjite.

ischemică

Forma ischemică se caracterizează printr-un impuls slab, care aproape nu se aude în zona piciorului. În același timp, pielea devine palidă și rece, apar și ulcere dureroase. Forma acestor ulcere nu este uniformă, marginile lor nu au limite clare.

neuroischemică

Neuroischemica include manifestari ale ambelor forme anterioare.In medicina, exista sase etape ale bolii de deformare a picioarelor:

1. Absența temporară de ulcere.
2. Ulcerații primare
3. Rularea gradului când tendonul și țesutul muscular sunt afectate.
4. Formă de alergare, cu prezența sa suferă de os.
5. Etapa inițială a gangrenei.
6. Gangrena extinsă, afectează o arie largă.

Primele semne ale declanșării bolii: amorțirea picioarelor și buzelor de pe ele. Dacă apar astfel de simptome, trebuie să consultați imediat un specialist.

diagnosticare

Diagnosticul poate fi doar un specialist, care efectuează o examinare detaliată a pacientului, precum și pe baza unor teste de diagnostic, care, la rândul său, include: hemoleucograma, vasculare cu ultrasunete, examenul neurologic, ecografie Doppler, cu raze X a vaselor și picioare de sânge, ulcere biopsie de conținut.

La examinare se măsoară temperatura corporală, pulsul, presiunea și rata de respirație. Apoi, examinați leziunile și stabiliți gradul de progresie a bolii. Pentru un studiu mai detaliat al problemei, medicul poate efectua sondarea și tratamentul chirurgical al rănilor.

tratament

Primul pas în tratament este normalizarea nivelului zahărului din sânge, deoarece depinde mult de acesta, incluzând toate consecințele negative. Tratamentul gradelor ischemice și neuropatice este similar, acțiunea principală fiind menită să aducă sânge la nivelul membrelor în ordine. Acest lucru se poate face folosind o metodă terapeutică sau chirurgicală de lucru.

Atunci când o metodă terapeutică prescris agenți antibacterieni și medicamente care ameliorează umflarea și îmbunătățirea aprovizionării cu sânge. În timpul intervenției chirurgicale, este posibilă reluarea circulației în vase fără tăierea pielii. Această tehnică se realizează din cauza perforațiilor arterelor sau a manșetei distal. Pentru pacienții care creează modul cel mai nedureros, ulcerul este tratat cu atenție cu preparate antiseptice.

Cu o diplomă neuropatică, medicii, în special, se concentrează asupra revenirii inervației la nivelul extremităților, uneori folosind mijloace care vizează îmbunătățirea proceselor metabolice. În cazul tratamentului întârziat și a formei neglijate a bolii, consecințele pot fi triste, atunci medicii trebuie să ia o decizie cu privire la amputarea membrelor.

O condiție importantă pentru o terapie reușită este o respingere completă a obiceiurilor proaste, în special a fumatului. După cum știți, nicotina are un efect negativ asupra microvaselor, deoarece acest tratament este ineficient sau ajută pentru o perioadă scurtă de timp.

Un pacient cu o boală de picior diabetic poate să fi recomandat remedii la nivel național pentru o vindecare suplimentară, la fel ca în cazul utilizării prelungite a medicamentului tradițional, poate oferi un rezultat excelent. Un alt avantaj este folosirea efectului lor blând, fără prejudecăți.

Pentru tratamentul remediilor populare ale piciorului diabetic, de regulă, utilizați o varietate de substanțe farmaceutice de origine naturală sub formă de băi, loțiuni și comprese. Extracte și infuzii de plante medicinale - farmacii de mușețel, salvie, eucalipt, celandină. Pastele de vindecare sunt fabricate pe baza de plante medicinale sau produse apicole, care sunt aplicate pe bandaj pentru o perioada cuprinsa intre cateva minute si cateva ore.

Prevenirea bolilor

Persoanele cu diabet zaharat sunt sfătuiți să-și monitorizeze în mod regulat sănătatea, să măsoare cantitatea de zahăr din sânge, să utilizeze numai medicamente de înaltă calitate care au trecut toate cercetările și testele.

Este important să purtați pantofi confortabili din material de înaltă calitate. Atunci când purtați încălțăminte nu trebuie să apară crăpături, răniri.

De asemenea, pantofii ar trebui să fie respirați, permițând pielea să respire. Este necesar să se evite formarea rănilor și a coapselor.

Nu mai puțin important va fi monitorizarea igienei picioarelor, puteți utiliza creme și spray-uri care vă vor ajuta să evitați transpirația excesivă.

În fiecare zi, fără nici o greșeală, trebuie să vă spălați bine picioarele cu săpun, să nu permiteți ciuperci, abraziuni și alte răniri.

Articolul se ocupă cu fracturi de coaste, clasificarea lor, precum și ceea ce trebuie făcut în primul rând, în cazul în care există suspiciunea unei travmu.Chto este coaste fracturate (cod ICD-10 -? S.

Patologiile hepatice, care sunt cauzate de blocarea parțială sau completă a conductelor biliare, sunt destul de frecvente. Simptomele lor sunt, de obicei, culoarea galbenă a pielii și a membranelor mucoase. A este denumit t.

Acneea pe tot corpul, ale cărei cauze pot fi foarte diverse, cauzează o mulțime de probleme, nu numai adolescenților, ci și adulților. În acest caz, zona afectată poate fi nu numai fața.

În 2007, a fost adoptată Clasificarea Internațională a Bolilor. A inclus o boală, cum ar fi pielonefrită cronică. Aceasta a fost cea de-a zecea revizuire a listei, devenind astfel cunoscută sub numele de ICD-10. Gândiți-vă mai mult.

Conform Clasificării Internaționale a Bolilor 10, tonzilita este împărțită în acută și cronică, care se disting ca forme nosologice independente cu propriile lor coduri: J03, J35.0. Acestea permit actualizarea.

În practica medicală, termenul "sincopă" nu mai este folosit. Este descrisă într-o asociație internațională: codul ICD-10 este R55. Starea sincopală este numele oficial. La adulți și copii se pot întâlni.

Boli ale stomacului sunt boli neplăcute și dureroase care afectează pofta de mâncare, bună dispoziție și performanță activă. Ele provoacă neplăceri în viața de zi cu zi și provoacă grele și dureroase Fr.

Destul de des la persoanele în vârstă există o patologie similară cu poliosteoartroza. Ceea ce este și cum să tratăm această boală nu poate fi sugerat decât de către un medic. Auto-medicația este inacceptabilă, deoarece boala este x.

Sub daunele toxice ale ficatului înțeleg modificările structurale patologice ale țesutului (reversibile și ireversibile) sub influența substanțelor chimice dăunătoare. Codul ICD 10 pentru hepatita toxică este K71.Etiol.

Ați devenit proprietarul unei bucăți ciudate? Felicitări! Cu toate acestea, nu este doar o bucurie, ci și o mare responsabilitate. Și nu va fi mai puțin cu vârsta de animale de companie. În timp ce pisoiul este mic, aveți nevoie de el în timp pentru a alimenta.

Ce este piciorul diabetic: codul ICD-10, clasificarea, cauzele și metodele de tratament

Una dintre cele mai grave complicații ale diabetului este sindromul piciorului diabetic.

Pacienții care nu aderă la dieta atribuite, de urmărire slabă a nivelului de zahăr în sânge, în stadiul de decompensare (de obicei, după 15-20 de ani de la diagnosticare a bolii), aceste complicații în mod necesar să se manifeste într-o formă sau alta.

Piciorul diabetic ICD 10 este o complicație periculoasă, adesea rezultând în gangrena (necroza tisulară).

Complicațiile diabetului

Adesea, complicațiile diabetului apar prin vina pacientului. Dacă el neglijează la tratament, neglijarea recomandărilor medicale, nu ma uit la dieta lor, injectați insulină târziu, indiferent de specii de boală el începe în mod necesar complicații.

Adesea, consecințele pot fi severe, iar în multe cazuri moartea nu este exclusă. Bolile asociate, leziunile, dozajul incorect al insulinei sau utilizarea medicamentelor expirate (sau de calitate scăzută) pot provoca complicații.

Una dintre cele mai acute complicații ale diabetului zaharat este:

1. laccizism - o încălcare a mediului acid în organism datorită acumulării unei cantități mari de acid lactic;
2. cetoacidoză - o creștere a numărului de organisme cetone din sânge din cauza insuficienței insulinei;
3. coma hipoglicemică - rezultatul unei scăderi accentuate a nivelurilor de glucoză;
4. coma hiperosmolară - rezultatul unei creșteri accentuate a nivelului zahărului;
5. sindromul piciorului diabetic - cauzat de patologii vasculare în zonele inferioare;
6. retinopatia - o consecință a tulburărilor vaselor oculare;
7. encefalopatia - deteriorarea țesutului cerebral din cauza perturbării vaselor;
8. neuropatie - funcționalitatea afectată a nervilor periferici din cauza lipsei de oxigenare a țesuturilor;
9. leziunea dermei - manifestări frecvente cauzate de procesele metabolice afectate în celulele pielii.

Ce este sindromul piciorului diabetic?

Acest tip de patologie afectează țesuturile picioarelor. Procesele inflamatorii în ele sunt însoțite de o suprapurare puternică, care ca urmare cauzează dezvoltarea de gangrena.

Dezvoltarea ulcerului piciorului

Cauzele acestor manifestări pot fi neuropatia diabetică, tulburările vaselor inferioare, agravate de infecțiile bacteriene.

Primul Simpozion Internațional, desfășurat în 1991 și dedicat sindromului piciorului diabetic, a dezvoltat o clasificare, pe baza căreia forma bolii a fost decisă să se distingă prin factorii provocatori predominanți.

Se disting următoarele forme:

• forma neuropata - manifestata sub forma de ulceratii, umflarea, distrugerea tesuturilor articulare, care este o consecinta a tulburarilor in activitatea sistemului nervos. Aceste complicații sunt cauzate de o scădere a conductivității impulsurilor nervoase în părțile membrelor inferioare;
• forma ischemică - este o consecință a manifestărilor aterosclerotice, pe fundalul căreia circulația sângelui este perturbată în membrele inferioare;
• neuroischemică (sau mixtă) - dezvăluie în sine semne de ambele tipuri.

Cel mai adesea, pacienții cu diabet zaharat prezintă semne de formă neuropată. Următorul în frecvență este forma mixtă. Forma ischemică a piciorului diabetic apare în cazuri rare. Tratamentul se face pe baza diagnosticului, pe baza tipului (formei) patologiei.

Cauzele complicațiilor

Diabetul zaharat în stadiul de decompensare se caracterizează prin schimbări drastice în proporțiile conținutului de zahăr din sânge sau prin faptul că un nivel ridicat al conținutului său în sânge rămâne o perioadă lungă de timp. Acest lucru este în detrimentul nervilor și vaselor.

Capilarii canalului de microcirculare încep să moară și, treptat, patologia captează navele mai mari și mai mari.

Inervația greșită și alimentarea cu sânge provoacă trofism insuficient în țesuturi. Prin urmare, procesele inflamatorii însoțite de necroză tisulară. Problema este agravată de faptul că piciorul, fiind una dintre cele mai active părți ale corpului, este în mod constant supus unor eforturi și adesea vătămărilor minore.

Datorită inervației reduse (sensibilitate nervoasă), o persoană nu poate să acorde atenție unor leziuni minore (fisuri, tăieturi, zgârieturi, vânătăi, abraziuni, ciuperci), ceea ce duce la creșterea leziunilor, cum ar fi condițiile de circulație insuficientă a sângelui în vasele mici, în aceste site-uri nu funcționează.

În consecință, aceasta conduce la faptul că rănile mici nu se vindecă mult timp, iar dacă se infectează, ele se dezvoltă în ulcerații mai extinse, care pot fi vindecate fără consecințe grave numai dacă au fost diagnosticate în stadiul inițial.

Un sindrom cum ar fi piciorul diabetic este rareori eradicat complet și de obicei intră în categoria patologiilor cronice.

Prin urmare, pacientul este sfătuit să se monitorizeze cu atenție, să respecte cu strictețe dieta prescrisă și alte instrucțiuni medicale, iar în caz de manifestări suspecte, să consulte imediat un medic.

Prevenirea piciorului diabetic, alegerea pantofilor

Pantofi confortabili, de înaltă calitate, făcuți pentru a îndeplini cerințele pentru prevenirea rănilor și porilor, ajută la evitarea deformării piciorului și reduc semnificativ riscul de apariție a sindromului piciorului diabetic la diabet.

Cerințe importante pentru încălțămintea diabetică:

1. Suprafața interioară fără cusături groase.
2. Piciorul ar trebui să se potrivească înăuntru fără a se stoarce.
3. Velcro sau inserții din cauciuc va ajuta la reglarea volumului intern al pantofului.
4. Unice tare, non-alunecare.
5. Materialul interior și partea superioară este fabricat din material elastic. Este bine să existe posibilitatea introducerii unui branț ortopedic (grosime de cel puțin 1 cm).

Dacă este posibil, faceți o pereche individuală de tălpi interioare.

Sfaturi utile atunci când alegeți și cumpărați pantofi

• alegeți și încercați pe pantofi în după-amiaza;
• încercând pe pantofi, rețineți că nu trebuie să împiedice și să zdrobească piciorul;
• cu o scădere a sensibilității, utilizați un branț din carton tăiat la dimensiunea piciorului;
• montajul se face numai pe vârful picioarelor.

Pantofii pentru picior diabetic ar trebui să fie stabili, confortabili. Fixare, dar picior reglabil pentru confort maxim.

Prevenirea piciorului diabetic la diabet

Pentru a preveni dezvoltarea sindromului de picior diabetic, este important să tratați diabetul zaharat, asigurați-vă că nivelul de zahăr este aproape de normal. Pacientul trebuie să viziteze în mod regulat medicul și controlul picioarelor - este important să observați schimbările în timp.

De asemenea, este important să se monitorizeze starea vaselor de sânge și să se monitorizeze tensiunea arterială. Igiena piciorului este efectuată în mod regulat, în fiecare zi pacientul trebuie să examineze pielea pentru modificări și deteriorări.

Masajul cu un hidratant sau ulei previne hărțuirea și fisurile din piele, îmbunătățește fluxul sanguin și reduce stagnarea țesuturilor.

Gimnastica pe glezna îmbunătățește circulația și aprovizionarea cu sânge, previne edemul.

Ingrijirea picioarelor include:

• inspecția zilnică a picioarelor;
• spălați și ștergeți pielea uscată;
• inspectarea pantofilor pentru prezența unui branț sau a unei pietricele goale;
• schimbarea șosetelor zilnic, îndreptați pliurile atunci când puneți pantofi;
• tăiați cuie în timp, dar nu scurt;
• ungeți crema de hrănire a piciorului noaptea.

Dacă pacientul nu este leneș și respectă toate măsurile recomandate, acest lucru poate reduce semnificativ riscul formării piciorului diabetic. Este mai ușor să previi boala decât să o tratezi.

Dacă ulcerele sunt detectate într-un stadiu incipient, aceasta ajută la vindecarea lor. Contactați imediat medicul pentru a preveni infecția și pentru a evita complicațiile sau amputarea.

Dieta și descărcarea membrelor este necesară pentru a vindeca ulcerele pe picioare. După vindecarea rănilor, este necesar să se respecte cu strictețe măsurile preventive pentru prevenirea formării ulcerelor în viitor.

Pe cât posibil, creșterea capacității unei persoane de a lupta împotriva infecțiilor poate întări sistemul imunitar. Controlul zahărului din sânge, exercitarea moderată, alimentația bună și suplimentele nutritive contribuie la îmbunătățirea sănătății și bunăstării.

Cod picior diabetic mkb 10

- diabet (E10-E14)

Piciorul diabetic conform ICD 10: E10.5 - E10.6 - E13.5 - E14.5 - în funcție de forma de diabet

Codul diabetului zaharat de tip 2 ICD-10

Statisticile și clasificarea bolilor, inclusiv diabetul zaharat, sunt informații vitale pentru medici și oameni de știință care încearcă să oprească epidemia și să găsească medicamente de la ei. Din acest motiv, a fost necesar să ne amintim toate datele obținute de OMS (Organizația Mondială a Sănătății) și, în acest scop, ICD a fost creată. Acest document este descifrat ca o clasificare internațională a bolilor, pe care toate țările dezvoltate le consideră a fi baza.

Prin crearea acestei liste, oamenii au căutat să colecteze toate informațiile cunoscute despre diferite procese patologice într-un singur loc pentru a utiliza aceste coduri pentru a simplifica căutarea și tratamentul bolilor. În ceea ce privește Rusia, acest document a fost întotdeauna valabil pe teritoriul său, iar reviziile ICD 10 (în prezent în vigoare) au fost aprobate de ministrul sănătății din Federația Rusă în 1999.

Clasificarea SD

Conform ICD 10, diabetul zaharat tip 1-2, precum și varietatea sa temporară la femeile gravide (diabetul gestational) are propriile coduri separate (E10-14) și descrieri. În ceea ce privește tipul dependent de insulină (tipul 1), acesta are următoarea clasificare:

• Datorită producției slabe de insulină, are loc o creștere a concentrației de zahăr (hiperglicemie). Din acest motiv, medicii trebuie să prescrie un curs de injecții pentru a compensa hormonul lipsă;
• Conform codului ICD 10, pentru diabet zaharat nou diagnosticat, nivelul zahărului este relativ stabil, dar pentru menținerea acestuia în limite acceptabile, trebuie să urmați o dietă;
• La următoarea etapă, glicemia progresează, iar concentrația de glucoză în sânge crește până la 13-15 mmol / l. Endocrinologii aflați într-o astfel de situație ar trebui să țină o conversație despre consecințele care pot fi dacă nu sunt tratate și prescriu medicamente în plus față de regimul alimentar și, în cazuri grave, de insulină;
• Conform ICD 10, diabetul zaharat insulino-dependent în cazurile severe devine în pericol viața pacientului. Indicatorii de zahăr sunt semnificativ mai mari decât în ​​mod obișnuit, iar pentru tratament este necesar să se monitorizeze cu atenție concentrația acesteia, precum și să se facă o analiză periodică a urinei. Pentru auto-punerea în aplicare a testelor la domiciliu, pacientul este recomandat să utilizeze un glucometru, deoarece va trebui să fie făcut până la 6-8 ori pe zi.

Diabet zaharat de tip 2 (dependent de insulină) are propriul cod și descriere conform ICD 10:

• Principalul motiv al statisticilor este excesul de greutate, astfel încât persoanele predispuse la această problemă ar trebui să monitorizeze nivelul zahărului;
• Cursul terapiei este de fapt același ca și în cazul patologiei de tip 1, dar injecțiile cu insulină nu vor fi de cele mai multe ori necesare.

În plus față de descrierile diabetului zaharat, ICD indică simptomele primare și secundare și din semnele principale pot fi identificate după cum urmează:

• Urinare frecventă;
• Perseverență persistentă;
• Nu este satisfăcut de foame.

În ceea ce privește semnele minore, acestea sunt diverse schimbări în organism, care apar datorită procesului patologic inițiat.

Merită menționat, iar codurile atribuite de ICD 10:

• Diabetul zaharat de tip insulino-dependent are codul E10 pentru revizuirea ICD 10. Conține toate informațiile necesare despre boală și statistici pentru medic;
• Diabetul independent de insulină este codul E11, care descrie, de asemenea, regimurile de tratament, examinarea, diagnosticul și posibilele complicații;
• În codul E12, diabetul este criptat din cauza malnutriției (diabet gestational). În harta noilor născuți, este desemnată ca R70.2, iar la o mamă gravidă O24;
• Mai ales pentru a simplifica activitatea specialiștilor, a fost creat codul E13, care conține toate informațiile disponibile despre tipurile rafinate de SD;
• E14 conține toate statisticile și studiile care se referă la forme nespecificate de patologie.

Piciorul diabetic

Sindromul piciorului diabetic este o complicație obișnuită în diabetul zaharat sever și conform ICD 10 are codul E10.5 și E11.5.

Este asociat cu afectarea circulației sângelui la nivelul extremităților inferioare. Caracteristic pentru acest sindrom este dezvoltarea ischemiei vaselor piciorului, urmată de o tranziție la un ulcer trofic și apoi la gangrena.

În ceea ce privește tratamentul, acesta include medicamente antibacteriene și terapie complexă a diabetului zaharat. În plus, medicul poate prescrie antibiotice și analgezice locale și cu spectru larg. La domiciliu, sindromul de picior diabetic poate fi tratat folosind metode tradiționale, dar numai prin combinarea acestuia cu cursul principal de terapie și sub supraveghere medicală. În plus, nu durează să se supună radioterapiei cu laser.

Pentru ce sunt codurile?

Clasificarea internațională a bolilor este concepută pentru a simplifica activitatea specialiștilor în diagnosticarea unei boli și prescrierea unui tratament. Oamenii obișnuiți nu trebuie să cunoască codurile ICD, dar pentru dezvoltarea generală aceste informații nu fac rău, deoarece atunci când nu există ocazia de a vizita un medic, este mai bine să folosiți informații general acceptate.

Piciorul diabetic

Piciorul diabetic sau sindromul piciorului diabetic reprezintă cea mai frecventă complicație a diabetului zaharat, care se produce la 15-20 de ani de la debutul bolii la debutul stadiului de decompensare.

În 90% din cazuri, sindromul piciorului diabetic este diagnosticat cu diabet zaharat de tip 2. Boala este o leziune necrotică a pielii, a țesuturilor moi și, în cazuri grave, a țesutului osos al piciorului. În stadiul final, piciorul diabetic conduce la gangrena extremității, din care două treimi dintre pacienții cu diabet zaharat de tip 2 mor.

Cauzele sindromului piciorului diabetic

Stadiul de decompensare a diabetului zaharat se caracterizează printr-un conținut ridicat de zahăr în sânge, precum și prin salturi ascuțite în nivelul său. Acest lucru are un efect distructiv asupra nervilor și a vaselor de sânge, inițial vasele microvasculaturei sunt afectate, iar apoi cele mari. Încălcarea inervației și a alimentării cu sânge duce la insuficiența trofică a țesutului. Piciorul este partea corpului care se confruntă cu stres crescut și este adesea rănit, mai ales în cazul diabetului, deoarece pielea este uscată în diabet și hiperkeratoza apare adesea pe pielea piciorului. Ca urmare a inervării reduse, pacientul nu observă vătămări minore - vânătăi, scuame, tăieturi, fisuri. Dar, în condiții de circulație afectată a sângelui, funcția protectoare a țesuturilor este redusă și orice leziune minoră poate duce la o rană ne-vindecătoare, care, atunci când o infecție este atașată, se transformă într-un ulcer.

Tipuri de picior diabetic

În 1991, a avut loc Primul Simpozion Internațional privind Sindromul Piciorului Diabet, în care sa elaborat o clasificare a acestei boli, ținând cont de leziunea predominantă, care a fost adoptată ca bază a comunității medicale mondiale. Conform acestei clasificări, se disting următoarele tipuri de picior diabetic:

• Piciorul neuropatic, în care predomină tulburările de inervare;
• Piciorul ischemic predomină tulburările microvasculare;
• Picior neuro-ischemic, combinând semnele primei și celei de-a doua forme.

Cel mai frecvent picior neuropatic, pe locul al doilea în frecvență - o formă mixtă, piciorul ischemic este cea mai rară manifestare a sindromului piciorului diabetic. În funcție de tip, depinde de abordarea tratamentului piciorului diabetic și de prognosticul bolii.

Simptomele piciorului diabetic

Simptomele piciorului diabetic au propriile caracteristici, în funcție de forma bolii.

• Simptomele piciorului diabetic, forma neuropatică. Se caracterizează prin sensibilitate redusă a piciorului, absența durerii, pulsul pe arterele picioarelor neschimbat, pielea are o culoare normală. La examinare, este de remarcat deformarea piciorului, care se dezvoltă datorită unei distribuții necorespunzătoare a încărcăturii asupra oaselor și articulațiilor piciorului ca urmare a inervării depreciate. Pe picior sunt zone de hiperkeratoză, calusuri, cauzate de asemenea de redistribuirea încărcăturii. Pentru ulcerele formate în această formă de picior diabetic, marginile netede sunt caracteristice.
• Simptomele piciorului diabetic, forma ischemică. Nu există o deformare a piciorului și a calusului, sensibilitatea este păstrată, pulsul pe arterele picioarelor este slab sau nu este detectat. Picioarele sunt reci, palide în culoare, adesea umflate. Ulcerul prezintă muchii inegale, dureroase.
• Simptomele unui picior diabetic într-o formă mixtă a bolii combină semnele de forme ischemice și neuropatice.

Manifestările sindromului piciorului diabetic depind, de asemenea, de stadiul bolii. Clinica aplică clasificarea piciorului diabetic Wagner:

• Zero stadiu, sau riscul de a dezvolta picior diabetic. Piciorul este deformat, există hiperkeratoză, calusuri, dar nu există ulcere.
• Prima etapă a piciorului diabetic. Superficial ulcer delimitată de piele.
• A doua etapă a piciorului diabetic. Adânc ulcer. Procesul implică nu numai pielea, ci și grăsimile subcutanate, tendoanele, țesutul muscular, fără a deteriora oasele.
• A treia etapă a piciorului diabetic. Adânc ulcer cu leziuni osoase.
• A patra etapă a piciorului diabetic. Limită gangrena.
• Cea de-a cincea etapă a piciorului diabetic. Gangrena extinsă.

Diagnosticarea piciorului diabetic

Diagnosticul sindromului piciorului diabetic nu este dificil datorită istoricului diabetului și a imaginii clinice caracteristice a bolii. Pentru tratament, este important să se stabilească forma și stadiul procesului, pentru care se efectuează o examinare neurologică, o examinare detaliată a fluxului sanguin (angiografie, doppler, dopplerografie etc.), teste de sânge, raze X de picior, examenul bacteriologic al conținutului ulcerului.

Tratamentul piciorului diabetic

Abordarea tratamentului piciorului diabetic depinde de tipul bolii, dar în orice formă a bolii, principalul lucru este de a compensa diabetul zaharat și scăderea nivelului de zahăr din sânge, ca eliminarea principalului factor dăunător.

În forma ischemică, tratamentul piciorului diabetic constă în restabilirea fluxului sanguin în membre, pentru care se utilizează atât metodele terapeutice cât și cele chirurgicale. Prescriiți medicamente care îmbunătățesc circulația sângelui și ușurează umflarea, precum și agenții antibacterieni. Din metodele chirurgicale, se utilizează angioplastia transluminală transluminală (o operație în care fluxul sanguin este restabilit în vase fără tăierea pielii printr-o puncție în artere); trombarteriectomie sau manevrare distală a venei. Este creat un regim de economisire a membrelor lezate și se efectuează tratamentul local al ulcerelor cu antiseptice.

Tratamentul piciorului diabetic în forme neuropatice și mixte constă, de asemenea, în tratamentul local al ulcerului, terapia antibacteriană generală și îmbunătățirea trofismului picioarelor, dar se acordă o atenție deosebită restabilirii inervației normale, pentru care se utilizează medicamente care îmbunătățesc metabolismul. Încetarea fumatului este importantă în tratamentul piciorului diabetic, deoarece tutunul are un efect negativ asupra patului microvascular, iar în cazul fumatului majoritatea intervențiilor pot fi ineficiente sau au doar un efect pe termen scurt.

Utilizarea remediilor populare în tratamentul piciorului diabetic

Pentru un pacient care suferă de o boală a piciorului diabetic, pot fi recomandate remedii folclorice ca tratament auxiliar, deoarece utilizarea pe termen lung a medicamentelor tradiționale poate da un efect bun. Un alt avantaj al utilizării lor este efectul lor blând, inofensiv.

Pentru tratamentul remediilor populare pentru picior diabetic utilizează de obicei diferite substanțe medicinale de origine naturală sub formă de băi, loțiuni și comprese. Drojdii și infuzii de plante medicinale sunt utilizate pe scară largă: mușețel, salvie, eucalipt, celandină. Plăcile de vindecare a rănilor sunt fabricate pe bază de plante medicinale sau de produse apicole, care se aplică sub bandaj pentru o perioadă cuprinsă între câteva minute și câteva ore.

Cu toate acestea, trebuie spus că, în dezvoltarea unor stadii grave ale bolii nu trebuie să se bazeze pe remediile populare, deoarece în acest caz tratamentul piciorului diabetic necesită o intervenție medicală activă și măsuri urgente de îngrijire medicală.

Sindromul piciorului diabetic: semne și tratament la domiciliu

Conform statisticilor mondiale, jumătate din toate amputațiile se referă la pacienții cu diabet zaharat. Sindromul piciorului diabetic, care se dezvoltă de la ulcere mici până la gangrena, fără un control suficient asupra stării picioarelor, conduce la astfel de consecințe rele.

Suferiți de tensiune arterială crescută? Știați că hipertensiunea provoacă infarcte și atacuri de cord? Normalizați-vă presiunea. Citiți opinia și feedbackul despre metodă aici >>

În cazul diabetului de tip 1, această complicație se dezvoltă la 10 ani după debut, cu diabet de tip 2, leziuni caracteristice ale pielii pot fi observate deja la prima vizită la medic. Modificările diabetice ale picioarelor pot fi prevenite prin respectarea regulilor simple de prevenire. Etapele inițiale răspund bine la tratament, cu condiția ca nivelul zahărului din sânge să fie normalizat.

Ce este piciorul diabetic

Țesuturile corpului nostru sunt permeate cu o rețea de vase de sânge, dotate cu terminații nervoase. Datorită unei astfel de structuri, nutriția normală a celulelor, transferul de informații sensibile, controlul funcției musculare este posibil.

Piciorul diabetic este un complex de modificări ale membrelor inferioare, care include angiopatia și neuropatia, adică ambele vase și nervii suferă imediat. În timp, distrugerea țesutului osos se adaugă la aceste complicații, care în astfel de condiții nu pot fi actualizate în timp și sunt distruse treptat.

Sindromul a primit un cod ICD-10 - E10.5; E11.5.

De ce, în cazul diabetului zaharat, picioarele sunt deteriorate în primul rând:

1. Vasele de sânge din ele sunt situate cel mai departe de inimă, astfel încât volumul de alimentare cu sânge scade rapid cu îngustarea vaselor mari.
2. Fibrele nervoase din picioare sunt cele mai lungi, ceea ce înseamnă că probabilitatea deteriorării lor în unele zone este mai mare.
3. Exacerbată de încălcarea unei sarcini mari pe picioare în timpul zilei, în special la persoanele cu obezitate, care adesea însoțește diabetul.
4. Picioarele sunt răniți mai des decât alte părți ale corpului - când purtați pantofi frumoși, dar nu confortabili, în timpul pedichiurului, sportului, în țară și când vizitați plaja.

Cauzele piciorului diabetic:

Tipuri și etape ale DS

În funcție de încălcarea dominantă, a fost adoptată clasificarea piciorului diabetic în conformitate cu următoarele tipuri:

1. Neuropatic - sindromul se manifestă prin distrugerea predominantă a nervilor, detectată în 65% din cazuri. Este util să citiți despre polineuropatia diabetică a extremităților inferioare.
2. Tulburările ischemice datorate lipsei circulației sanguine reprezintă aproximativ 7%.
3. Piciorul diabetic neuroșticemic de tip mixt este cauza a până la 30% din ulcerele la diabet.

Cantitatea de daune determină împărțirea sindromului în 5 etape:

1. Precursorii piciorului diabetic se găsesc - scăderea sensibilității pielii, calusului, stratului cornos gros pe pielea talpilor, tocurile crăpate, deformarea degetelor. Nu există ulcere.
2. Un ulcer pe suprafața pielii, țesuturile profunde nu suferă (flux sanguin normal, lipsă de aport de sânge) - despre ulcere trofice.
3. Un ulcer cu leziuni ale pielii, grăsimi subcutanate și mușchi. Oasele și tendoanele în acest stadiu al piciorului diabetic nu sunt încă afectate (aprovizionarea adecvată a sângelui, ischemia locului ulcerului).
4. Răspândirea modificărilor ulcerative cu afectarea oaselor (fără infecție, cu prezența complicațiilor bacteriene).
5. Inflamația intensă purulente a țesuturilor cu necroză pe degetele sau părțile individuale ale piciorului. Macroangiopatia esențială.

Simptomele și semnele piciorului diabetic

Tipul piciorului diabetic cel mai adesea poate fi determinat de apariția rănilor.

Stadiul inițial al piciorului diabetic are următoarele simptome:

1. Buzunare, furnicături pe piele sau alte senzații neobișnuite.
2. Senzație de amorțeală.
3. Rănile se vindecă mai mult decât de obicei.
4. Ciuperca activată pe piele sau pe unghii.
5. Calusurile apar pe tamponul degetului mare.
6. Piciorul începe să se simtă mai rău de temperatură, atingeți. Schimbările inițiale pot fi detectate în biroul neurologului prin măsurarea sensibilității la vibrații.
7. Picioarele se obosesc mai repede la mers, dupa exercitii de dureri in picioare.

Cum să tratăm un picior diabetic

Tratamentul complicațiilor diabetice la nivelul picioarelor include corecția tratamentului diabetului zaharat pentru a normaliza numărul de sânge, reducerea presiunii, tratamentul delicat pentru picioare, selectarea încălțămintei corecte, terapia locală a leziunilor, antibioticele în caz de infecție. În ultima etapă - îndepărtarea chirurgicală a țesutului necrotic.

Utilizarea de medicamente și unguente

Piciorul diabetic. fotografie

Diabetul zaharat reduce foarte mult capacitatea organismului de a rezista la infecții. Circulatorii și sensibilitățile caracteristice piciorului diabetic, această situație este exacerbată de mai multe ori. Ca urmare, infecția extinsă, care este dificil de tratat, se alătură oricăror leziuni ale pielii. Cel mai adesea în interiorul ulcerelor diabetice se găsesc bacterii pyogenice - stafilococi și streptococi. Ele provoacă inflamație purulentă locală, care poate provoca sepsis dacă bacteriile pătrund în sânge.

Antibioticele sunt utilizate pentru a trata infecțiile. Se preferă medicamente de o gamă largă. Atunci când acestea sunt ineficiente, acestea seamă de descărcare de gestiune de ulcer și alege un remediu cu activitate preferențială împotriva bacteriilor detectate.

Pentru a elimina infecțiile pulmonare ale piciorului, se prescriu amoxicilină (preparate Amoxiclav sau Augmentin), clindamicină (Dalacin), cefalexină (Keflex, Soleksin). Dacă ulcerul emit un miros fetid, deversarea din ele este eterogenă, gri-verde sau maroniu, se adaugă levofloxacin (Tavanic, Levolet) la regimul de tratament. Dacă bănuiți că este prescris Staphylococcus aureus, vancomicina sau linezolidul.

Peroxidul de hidrogen sau clorhexidina este utilizat pentru tratarea rănilor. O soluție de mangan, iod, verde strălucitor usucă excesiv ulcerul și vopsește materialul, ceea ce nu permite monitorizarea procesului de tratare.

Pentru a accelera regenerarea țesuturilor, gel Prontosan, unguent și gel Actovegin, gelatină și unguent Solcoseryl, soluție Betadine sub formă de comprese, unguent Iruksol poate fi utilizat.

Unguentele și crema de vindecare pentru piciorul diabetic nu trebuie să conțină petrolatum. Creează un film permeabil la oxigen la suprafață, care inhibă înăsprirea ranilor și există un pericol de a dezvolta o infecție anaerobă severă.

Selectăm pantofii și pantalonii potriviți pentru sindromul DS

Sindromul piciorului diabetic plasează cerințe speciale pentru încălțăminte. Ar trebui să fie cât se poate de confortabil, excluzând posibilitatea rănirii. Se preferă modele care pot fi purtate pe șosete de bumbac, pe tocuri de până la 4 cm cu un nas rotund, călcâi închis și degetele de la picioare. Papuci sunt, de asemenea, de dorit moale și complet închis. Pantofii sunt interzise curelele subțiri, nasul îngust, călcâiul ridicat, talpa plat.

Atunci când selectați pantofii pentru un picior diabetic, nu trebuie să vă călăuziți numai de senzații, deoarece acestea pot fi grav afectate din cauza neuropatiei. Înainte de a merge la magazinul de pe o foaie de carton înconjurați piciorul (seara, în poziție verticală) și tăiați de-a lungul conturului. Modelul rezultat este investit în pantofi pentru a verifica dacă nu va zdrobi. În interior, pantofii sunt atent verificați pentru a elimina cusăturile brute, suprapunerile de piele, proeminențele.

Pentru a spori confortul, se folosesc insoale diabetice speciale, sunt vândute în magazinele medicale. Aceste tălpi interioare sunt absolut netede, nu au role de sprijin, se pot adapta la particularitățile piciorului, au proprietăți de absorbție a șocurilor, sunt ușor de tăiat sub formă de pantofi.

Pentru formele severe de picior diabetic, există o mașină specială de descărcare a descărcărilor. În ea, greutatea piciorului este transferată pe călcâi, oferind astfel posibilitatea de a vindeca degetele de la picioare. Este posibil să se realizeze tălpi individuale ortopedice, care iau în considerare defectele picioarelor până la degetele îndepărtate.

Mă întreb: știți despre șosetele speciale pentru diabetici - http://diabetiya.ru/uhod/noski-dlya-diabetikov.html

Tratamentul piciorilor diabetici

Tratamentul la domiciliu este posibil până la stadiul 2, inclusiv, atunci când leziunile piciorului nu sunt încă semnificative. În plus față de medicamente, puteți utiliza ierburi care au un efect regenerant, bactericid, antiinflamator. Materiile prime naturale nu trebuie în niciun caz să fie o sursă de infecție, deci infuzii și decoctări sunt utilizate imediat după preparare, iar plantele proaspete sunt bine spălate și clătite cu antiseptice.

• Reteta cu aloe

Aloe conține stimulente biogene care promovează regenerarea țesuturilor, îmbunătățesc metabolismul în ele. Pentru tratamentul piciorului diabetic, sucul de plante se utilizează sub formă de loțiuni sau o parte dintr-o frunză cu un strat superior tăiat. La fiecare 3 ore instrumentul este schimbat în stare proaspătă.

Important de știut! O noutate recomandata de endocrinologi pentru Monitorizarea Permanenta a Diabetului! Numai nevoie în fiecare zi. Citește mai mult >>

• Reteta Calendula

Florile de calendula ameliorează inflamația și ucid bacteriile, le folosesc ca infuzie pentru spălarea rănilor - 3 g de materii prime pentru o jumătate de cești de apă clocotită.

• Rețetă cu gălbenele

Galbenele sunt folosite ca antiseptice. Acestea sunt plasate într-un termos și turnate cu apă fiartă. O calendula uscată de 10 g va necesita un pahar de apă. Compresele pentru suprafețele de rana pot fi obținute din gălbenele. Sunt ținute timp de o jumătate de oră, pre-ulcerații clare.

• Rețetă Lingonberry

Frunzele de lingonberry au efecte anti-inflamatorii. Ei fac un decoct de la ei - 6 g de frunze sunt plasate într-o cratiță, se adaugă un pahar de apă, se pune într-o baie de apă timp de o jumătate de oră, se filtrează imediat. Înainte de utilizare, bulionul este agitat și se umezesc în acesta pentru tratarea ulcerului.

Necesitatea ajustărilor nutriționale

O condiție prealabilă pentru tratamentul piciorului diabetic este o dietă cu conținut scăzut de carbohidrați. În cazul bolii de tip 2, restricționarea zahărului din dietă afectează în mod direct rezultatul bolii și dezvoltarea tuturor complicațiilor. Diabetul dependent de insulină va fi mai ușor de controlat dacă nu utilizați carbohidrați rapizi.

Alimentele cu conținut ridicat de acid lipoic și nicotinic, vitaminele B6 și B12 - spanacul, varza, organele comestibile, carnea de vită, nucile, peștele, cerealele nerafinate, arahidele pot ameliora evoluția bolii. Boabele cu un conținut ridicat de antioxidanți - cireșe, coacăze negre, cătină albă nu vor fi superfluă.

Îngrijire și prevenire

Principala cerință pentru prevenirea piciorului diabetic este o bună compensare pentru diabet. Doar sub condiția zahărului normal, este posibil să se prevină deteriorarea țesuturilor picioarelor, să se vindece complet piciorul diabetic în stadiile inițiale și să se inhibe necroza tisulară la ultimul.

Recomandări pentru a vă ajuta să vă mențineți sănătatea picioarelor cu diabet zaharat:

1. Descărcați picioarele cât mai mult posibil, ieșiți de la muncă care necesită o lungă perioadă de timp, nu purtați greutate, pierdeți greutatea la normal.
2. Înlocuiți pantofii obișnuiți cu diabetici ortopedici imediat după apariția ulcerelor profunde, în cazuri extreme comandați tălpi individuale.
3. Protejați-vă picioarele cu pantofi chiar și acasă și pe plajă, nu umblați desculți pe iarbă.
4. Păstrați-vă picioarele curate, spălați-vă cu apă și săpun de două ori pe zi. Îndepărtați pielea cu un prosop, nu frecați.
5. În fiecare zi, hidratați pielea cu orice cremă disponibilă. Pentru un efect mai bun, puteți utiliza Panthenol sau orice cremă diabetică cu uree.
6. Inspectați regulat picioarele pentru a detecta rănile sau primele modificări ale diabetului.
7. Înainte de a vă pune pantofii, verificați dacă o coajă sau o pietricică a căzut în ea.
8. Nu utilizați patch-uri pe picioare.
9. Nu scoateți calusurile cu o lamă, nu faceți pedichiură hardware. Puteți utiliza doar piatră ponce și fișiere abrazive mici.
10. Nu picurati aburul, nu se spala in apa fierbinte. Nu aplicați pe piele agenți agresivi cum ar fi muștar sau lamaie.
11. Dacă există răni lungi vindecătoare sau alte manifestări ale sindromului, nu se auto-medichează, consultați un medic.

Complicații și consecințe

Pentru ultimele etape ale unui picior diabetic, formarea de flegmon și abces în adâncimea țesuturilor este caracteristică. Acestea sunt deschise, puroiul este îndepărtat, spălat cu antibiotice, asigură evacuarea fluidului, tăie zonele de necroză. Când începe procesul de restaurare în rană, se efectuează operații din plastic.

Dacă bacteriile anaerobe se înmulțesc în ulcere, gangrena cu gaz se poate dezvolta rapid, ceea ce duce adesea la amputarea membrelor sănătoase. Lansarea osteoartropatiei diabetice amenință să distrugă oasele și articulațiile, o deformare severă a piciorului.

Sindromul piciorului diabetic necesită un tratament lung și consistent. De la pacient este nevoie de respectarea deplină a tuturor prescripțiilor medicului. Etapele serioase ale sindromului apar în special la pacienții nedisciplinați care nu reușesc să își reconsidere stilul de viață și să ia mai mult în serios tratamentul diabetului. Prin urmare, până la 20% dintre pacienții cu ulcere profunde în viitor vin la o amputare a picioarelor, dintre care unele mor de sepsis sever.

Asigurați-vă că învățați! Gândiți-vă că pastilele și insulina sunt singura modalitate de a menține zahărul sub control? Nu este adevărat Puteți să vă asigurați-vă de asta prin a începe. mai mult >>