Insulina Protafan: instrucțiuni, analogi, recenzii

  • Produse

Insulina Protafan NM - compania de medicamente antidiabetice Novo Nordisk. Această suspensie pentru injecții subcutanate este albă, cu un precipitat alb. Înainte de introducerea medicamentului trebuie să fie agitat. Medicamentul este destinat tratamentului diabetului zaharat de tip 1 și 2. Protafan se referă la insulina bazală cu durata medie de acțiune. Disponibil în cartușe speciale pentru stilouri cu seringă NovoPen, câte 3 ml fiecare și flacoane de 10 ml. În fiecare țară există o achiziție guvernamentală de medicamente pentru diabetici, așa că Protaphan NM este eliberat gratuit în spital.

Dozaj și metodă de utilizare

Protafan este un medicament cu durată medie de acțiune, prin urmare poate fi utilizat atât separat, cât și în asociere cu preparate cu acțiune scurtă, de exemplu, Actrapid. Dozajul este selectat individual. Cerința de insulină zilnică este diferită pentru toți diabetici. În mod normal, ar trebui să fie de la 0,3 la 1,0 UI pe kg pe zi. În cazul obezității sau pubertății, rezistența la insulină se poate dezvolta, astfel încât necesitatea zilnică va crește. Când se schimbă stilul de viață, bolile glandei tiroide, pituitară, ficat, rinichi, doza de Protaphan NM este corectată individual.

Protafan NM este interzis să folosească:

  • hipoglicemie;
  • în pompe de perfuzie (pompe);
  • dacă flaconul sau cartușul sunt deteriorate;
  • cu evoluția reacțiilor alergice;
  • dacă a expirat.

Proprietăți farmacologice

Efectul hipoglicemic apare după descompunerea insulinei și legarea acesteia la receptorii celulelor musculare și adipoase. Proprietăți principale:

  • reduce nivelul de glucoză din sânge;
  • îmbunătățește absorbția glucozei în celule;
  • îmbunătățește lipogeneza;
  • inhibă excreția de glucoză din ficat.

După administrarea subcutanată, concentrația maximă de insulină a Protaphan se observă în interval de 2-18 ore. Debutul acțiunii - după 1,5 ore, efectul maxim apare după 4-12 ore, durata totală fiind de 24 de ore. În studiile clinice, nu a fost posibilă identificarea carcinogenității, genotoxicității și efectelor nocive asupra funcțiilor de reproducere, astfel încât Protafan este considerat un medicament sigur.

Protafan® HM (Protaphane® HM)

Ingredient activ:

Conținutul

Grupa farmacologică

Clasificarea nozologică (ICD-10)

Imagini 3D

structură

Protafan® HM Penfill®

trăsătură

Monocomponent suspensie de izofan-insulină umană biosintetică cu durată medie.

Acțiune farmacologică

Interacționează cu receptori specifici ai membranei plasmatice și pătrunde în celulă, care activează fosforilarea proteinelor celulare, stimulează glikiencintetazu, piruvat dehidrogenaza, hexokinaza, inhibă lipaza adipos tisulară și lipoproteinlipazei. În complex cu un receptor specific facilitează intrarea glucozei în celule, îmbunătățește țesăturile sale recaptării și promovează conversia glicogen. Crește aprovizionarea cu glicogen în mușchi, stimulează sinteza peptidelor.

Farmacologie clinică

Efectul este de 1,5 ore după administrare s / c, atingând un maxim în 4-12 ore și durează 24 de ore Protafan HM Penfill in diabetul zaharat insulino-dependent este utilizat ca insulină bazală în asociere cu scurt insulina cu actiune, non-insulino -. Monoterapie, și în combinație cu insuline de mare viteză.

Indicatii ale medicamentului Protafan ® HM

Diabetul zaharat tip I, diabetul zaharat de tip II (cu rezistență la derivații de sulfoniluree, boli intermediare, operații și în perioada postoperatorie, în timpul sarcinii).

Contraindicații

Efecte secundare

Condiții hipoglicemice, reacții alergice, lipodistrofie (cu utilizare prelungită).

interacțiune

efect hipoglicemiant consolida acid acetilsalicilic, alcool, alfa și beta-blocante, amfetamine, steroizi anabolizanți, clofibrat, ciclofosfamida, fenfluramină, fluoxetina, ifosfamida, inhibitori MAO, metildopa, tetraciclinele, tritokvalin, trifosfamide slăbire - clorprotixen, diazoxid, diuretice (în special tiazide), glucocorticoizi, heparină, contraceptive hormonale, izoniazida, carbonat de litiu, acid nicotinic, fenotiazine, simpatomimetice, antidepresive triciclice.

Dozare și administrare

Protafan® HM Penfill®

P / c. Medicamentul este destinat administrării subcutanate. Suspensiile de insulină nu trebuie administrate IV.

Doza de medicament este selectată individual, luând în considerare nevoile pacientului. De obicei, nevoia de insulină variază de la 0,3 la 1 UI / kg / zi. Condițiile de insulină zilnice pot fi mai mari la pacienții cu rezistență la insulină (de exemplu, în timpul pubertății, precum și la pacienții cu obezitate) și mai scăzute la pacienții cu producție reziduală de insulină endogenă.

Protafan® NM poate fi utilizat atât în ​​monoterapie cât și în asociere cu insulină de acțiune rapidă sau scurtă.

Protafan® NM este de obicei injectat subcutanat în coapsă. Dacă acest lucru este convenabil, se pot administra și injecții în peretele abdominal anterior, în zona gluteală sau în mușchiul deltoid al umărului. Odată cu introducerea medicamentului în zona coapsei, se observă o absorbție mai lentă decât prin introducerea în alte zone. Dacă injecția este făcută într-o folie de piele, riscul de injectare intramusculară accidentală a medicamentului este redus la minimum.

Acul trebuie să rămână sub piele timp de cel puțin 6 s, ceea ce garantează o doză completă. Este necesară schimbarea constantă a locurilor de injectare în regiunea anatomică pentru a preveni dezvoltarea lipodistrofiilor.

Protafan ® HM Penfill ® este proiectat pentru a fi utilizat cu sisteme de injectie de insulina Novo Nordisk si ace NovoFayn NovoTvist ® sau ®. Urmați recomandările detaliate privind utilizarea și administrarea medicamentului.

Bolile concomitente, în special infecțioase și însoțite de febră, cresc de obicei necesarul de insulină al organismului. Ajustarea dozei medicamentului poate fi de asemenea necesară în cazul în care pacientul are concomitent boli de rinichi, ficat, afectarea funcției suprarenale, glanda pituitară sau glanda tiroidă. Nevoia de ajustare a dozei poate apărea, de asemenea, atunci când se schimbă activitatea fizică sau dieta obișnuită a pacientului. Ajustarea dozei poate fi necesară atunci când transferați un pacient de la un tip de insulină la altul.

supradoză

Simptome: hipoglicemie (transpirații reci, palpitații, tremor, foame, agitație, iritabilitate, paloare, dureri de cap, somnolență, lipsa de mișcare, vorbire și viziune, depresie). Hipoglicemia severă poate duce la disfuncție temporară sau permanentă a creierului, comă și moarte.

Tratamentul de zahăr sau glucoză în soluție (dacă pacientul este conștient), s / c, i / m sau / - glucagon sau / - glucoză.

Măsuri de siguranță

Nu utilizați medicamentul dacă, sub agitare, suspensia nu devine complet omogenă.

Formularul de eliberare

Suspensie pentru administrare subcutanată, 100 UI / ml (flacoane). În flacoane de sticlă de clasa hidrolitică 1, dopuri de cauciuc bromobutilic din capace / cauciuc poliizopren și plastic, 10 ml; într-un pachet de carton 1 fl.

Suspensie pentru administrare subcutanată, 100 UI / ml (cartușe). În cartușe de sticlă Penfill® 3 ml; în cutii cu blistere cu 5 cartușe; într-un pachet de carton 1 blister.

producător

Novo Nordisk A / S.

Novo Allais, DK-2880, Bagsvaird, Danemarca.

Reprezentanța Novo Nordisk A / S.

119330, Moscova, Lomonosovsky Prospect, 38, din. 11.

Tel: (495) 956-11-32; fax: (495) 956-50-13.

Condiții de vânzare a farmaciei

Condiții de depozitare a medicamentului Protafan® HM

A nu se lăsa la îndemâna copiilor.

Perioada de valabilitate a medicamentului Protafan ® HM

suspensie pentru injecție subcutanată de 100 UI / ml - 2,5 ani.

Nu utilizați după data de expirare tipărită pe ambalaj.

Protafan

Descrierea din 01.02.2016

  • Nume latin: Protaphane
  • Codul ATX: A10AC01
  • Ingredient activ: insulină izofan [inginerie genetică umană] (insulină-izofan [biosintetic uman])
  • Producător: Novo Nordisk (Danemarca)

structură

Medicamentul conține ingredientul activ insulină izofan (inginerie genetică umană).

Componente suplimentare: clorură de zinc, m-crezol, fosfat acid de sodiu dihidrat, glicerol, sulfat de protamină, apă pentru preparate injectabile, fenol, hidroxid de sodiu, acid clorhidric.

Formularul de eliberare

Protaphan este eliberat sub formă de suspensie pentru administrare sub piele. Substanța este ambalată în cartușe de 3 ml, câte 5 cartușe pe ambalaj.

Acțiune farmacologică

Medicamentul are un efect hipoglicemic.

Farmacodinamică și farmacocinetică

Rețineți că NM este o insulină umană Protafan având o durată medie de acțiune, care este produs prin metoda biotehnologiei ADN-ului recombinant, utilizând tulpina Saccharomyces cerevisiae. Medicamentul interacționează cu un receptor specific situat pe partea exterioară a membranei celulare citoplasmatice, cu formarea complexului de insulină-receptor. Astfel, există o stimulare a proceselor intracelulare, de exemplu, sinteza enzimelor importante: piruvat kinaza, hexokinaza, glicogen și altele.

Glucoza în sânge crește din cauza transportului său intracelular, care îmbunătățește absorbția țesuturilor, precum și stimularea lipogenezei și glikogenogeneza, producția de glucoză reducerea vitezei de ficat, și așa mai departe.

În același timp, insulina protafan este absorbită într-o proporție dependentă de factori cum ar fi: doza, metoda, locul administrării și tipul diabetului. Din acest motiv, profilul eficacității insulinei poate fluctua.

Medicamentul începe să acționeze în interval de 1-1,5 ore de la administrare, atingerea efectului maxim apare după 4-12 ore și este valabilă cel puțin o zi.

Utilitatea absorbției și eficacitatea acestui medicament depinde de locul și metoda de administrare, precum și de dozajul și concentrația substanței principale în preparat. Realizarea conținutului maxim de insulină din plasmă din sânge are loc după 2-18 ore ca urmare a injectării subcutanate.

Medicamentul nu intră într-o legătură semnificativă cu proteinele plasmatice, detectând numai anticorpi circulanți la insulină. În metabolismul insulinei umane, se formează mai mulți metaboliți activi, care sunt absorbiți activ în organism.

Indicații pentru utilizare

Principala indicație pentru utilizarea Protaphan este diabetul.

Contraindicații

Utilizarea medicamentului nu este recomandată pentru:

  • hipoglicemie;
  • hipersensibilitate la componentele sale.

Efecte secundare

În timpul tratamentului cu acest medicament, precum și în combinație Protafan - Penfill pot dezvolta efecte adverse, severitatea care depinde de doza și acțiunea farmacologică a insulinei.

În special, un efect secundar apare hipoglicemia. Motivul manifestării sale constă într-un exces semnificativ al dozei de insulină și al necesității acesteia. În același timp, determinarea precisă a frecvenței apariției sale este aproape imposibilă.

hipoglicemie severa poate duce la pierderea conștienței, convulsii, încălcare temporară sau permanentă a funcțiilor creierului, și, uneori fatale.

În plus, sunt posibile efecte secundare care afectează funcționarea sistemului imunitar, nervos și a altor sisteme.

Este posibil dezvoltarea de reacții anafilactice, simptome de tulburări generalizate de hipersensibilitate la nivelul tractului digestiv, edem angioneurotic, dificultăți de respirație, insuficiență cardiacă, scăderea tensiunii arteriale și așa mai departe.

Protafan, instrucțiuni de utilizare (metoda și dozajul)

Acest medicament este administrat subcutanat. În acest caz, doza sa este selectată individual, ținând cont de nevoia pacientului. Faptul este că pacienții cu insulină rezistentă au o nevoie mai mare.

De asemenea, este medicul determină numărul de injecții zilnice, și utilizarea ca un medicament sub formă de terapie mono sau combinație, de exemplu, insulină având o rapidă sau acțiune scurtă. Dacă este necesar, terapia intensivă cu insulină se efectuează utilizând această suspensie ca insulină bazală în combinație cu insulină rapidă sau scurtă. De obicei, injecțiile sunt administrate pe baza aportului alimentar.

Majoritatea pacienților injectă Protafan NM subcutanat, direct în coapsă. Sunt permise injecții în peretele abdominal, în fesă și în alte locuri. Faptul este că atunci când medicamentul este injectat în coapsă, acesta este absorbit mai lent. Se recomandă periodic modificarea locului de administrare pentru a evita dezvoltarea lipodistrofiei.

supradoză

În cele mai multe cazuri, o supradoză de insulină conduce la apariția unei stări de hipoglicemie, care are o severitate variabilă. Dacă aveți hipoglicemie ușoară, pacientul poate să o elimine independent prin ingerarea unui produs dulce. Prin urmare, mulți diabetici poartă cu ei o varietate de dulciuri: bomboane, biscuiți și multe altele.

Cazurile severe pot duce la pierderea conștienței. În acest caz, se efectuează un tratament special prin introducerea unei soluții 40% dextroză sau glucagon intravenos - intramuscular, subcutanat. Și după recuperarea conștiinței, pacientul trebuie să ia imediat o masă saturată cu carbohidrați pentru a preveni recurența hipoglicemiei și a altor simptome nedorite.

interacțiune

O serie de hipoglicemide.

Astfel slăbi acțiunea hipoglicemiantă poate contraceptivelor orale, hormoni tiroidieni, steroizi, diuretice tiazidice, antidepresive triciclice, heparina, simpatomimetice, danazol, blocante ale canalelor de calciu, clonidină, diazoxid, fenitoina, morfină și nicotină.

Combinația cu rezerpina și salicilații poate atât să slăbească, cât și să sporească efectul acestui medicament. Unele beta-blocante maschează simptomele hipoglicemiei sau fac mai dificilă eliminarea acestora. Creșterea sau micșorarea nevoii de insulină poate fi făcută cu Octreotide și Lanreotide.

Condiții de vânzare

Condiții de depozitare

Medicamentul trebuie depozitat într-un loc destul de rece - 2-8 grade, împiedicând înghețarea. De asemenea, trebuie să fie protejat de lumină și de copii.

Protafan - instrucțiuni detaliate de utilizare

Diabetul zaharat se referă la boli cronice sistemice care afectează toate organele. Mecanismul de bază al dezvoltării este asociat cu o deficiență a insulinei hormonale, care este responsabilă de utilizarea glucozei de către celule. Ca urmare, se observă un dezechilibru al metabolismului, nivelul de glucoză din sânge crește. Terapia diabetului este redusă la înlocuirea hormonală pe toată durata vieții.

Dezvoltat o întreagă linie de insulină artificială. Unul dintre ei este Protafan. Instrucțiunile de utilizare conțin informații complete necesare pentru utilizarea independentă a acestui medicament vital.

Compoziție și formă de eliberare

Ingredientul activ este insulina umană, sintetizată prin tehnologie de inginerie genetică. Disponibil în mai multe forme de dozare:

  1. "Protafan NM": această suspensie în flacoane, fiecare în 10 ml, concentrația de insulină 100 UI / ml. Pachetul conține 1 sticlă.
  2. "Protafan NM Penfill": cartușe conținând câte 3 ml (100 UI / ml) fiecare. Într-un singur blister - 5 cartușe, într-un ambalaj - 1 blister.

Excipienți: apă pentru injectare, glicerină (glicerină), fenol, fosfat acid de sodiu dihidrat, protamină sulfat, metacrezol, hidroxid de sodiu și / sau acid clorhidric (pentru ajustarea pH-ului), clorură de zinc.

Acțiune farmacologică

"Protafan" se referă la medicamente hipoglicemice cu durată medie de acțiune. Scopul principal este de a asigura penetrarea glucozei prin membrana celulară.

În plus, lansează următoarele mecanisme:

  • Ea activează un număr de enzime necesare activității vitale - glicogen sintetază, piruvat dehidrogenază, hexokinază;
  • Blochează lipaza grasă și lipoprotein lipaza;
  • Stimulează fosforilarea proteinelor celulare.

Ca urmare, nu numai că trecerea glucozei în celulă este îmbunătățită, ci și utilizarea acesteia cu formarea de glicogen. În plus, este lansată sinteza proteinelor celulare.

Principiile de utilizare a "Protafan"

Medicamentul este utilizat pentru orice tip de diabet. În cazul tipului I, începeți imediat tratamentul, în cazul tipului II, Protafan este indicat în cazurile de ineficacitate a derivaților de sulfoniluree, în timpul sarcinii, în timpul și după operație și în prezența bolilor concomitente care complică cursul diabetului zaharat.

Farmacologie clinică

Debutul acțiunii este fixat 1,5 ore după administrarea subcutanată. Eficiență maximă - în 4-12 ore. Durata totală a acțiunii este de 24 de ore.

Astfel de farmacocinetici definesc principiile generale de utilizare a Protaphan:

  1. Diabet zaharat dependent de insulină - ca agent de bază în asociere cu insulina cu acțiune scurtă.
  2. Diabetul zaharat non-insulino-dependent - este permis atât monoterapia cu acest agent, cât și combinația cu medicamente cu acțiune rapidă.

Dacă medicamentul este utilizat ca tratament mono, acesta este înțepat înainte de a mânca. Cu utilizare de bază, acestea sunt administrate o dată pe zi (dimineața sau seara).

Metodă de utilizare

Medicamentul este injectat sub piele. Locul tradițional este zona șoldului. Sunt permise injecții în zona peretelui abdominal anterior, feselor, mușchiului deltoid pe braț. Locurile de injectare trebuie alternate pentru a preveni dezvoltarea lipodistrofiei. Este necesar să trageți bine pliul de piele pentru a elimina intrarea intramusculară a insulinei.

Tehnica utilizării stiloului injector (pen-ului) pentru insulină "Protafan"

Administrarea pe termen lung a formelor de injectare necesită ca această procedură să fie cât mai simplă posibil. Pentru aceasta, a fost creat un stilou injector cu seringă, care este alimentat cu cartușe Protafan.

Instrucțiunile pentru utilizarea sa trebuie să cunoască pe deplin fiecare pacient cu diabet zaharat:

  • Înainte de a reîncărca cartușul, verificați ambalajul pentru a vă asigura că dozajul este selectat corect.
  • Asigurați-vă că inspectați cartușul însuși: în cazul în care există o deteriorare a acestuia sau există un spațiu între banda albă și pistonul de cauciuc, atunci acest ambalaj nu este utilizat.
  • Membrana de cauciuc este tratată cu un dezinfectant cu un tampon de bumbac.
  • Înainte de a instala sistemul de cartuș este pompat. Pentru a face acest lucru, schimbați pozițiile astfel încât bilele de sticlă din interior să se deplaseze de la un capăt la celălalt cel puțin 20 de ori. După aceea, lichidul trebuie să fie uniform turbid.
  • Se amestecă prin metoda de mai sus, aveți nevoie doar de acele cartușe care conțin cel puțin 12 unități de insulină. Aceasta este doza minimă care se toarnă în stiloul injector (pen).
  • După introducerea sub piele, acul ar trebui să rămână acolo timp de cel puțin 6 secunde. Doar în acest caz, doza va fi complet administrată.
  • După fiecare injecție, acul este scos din seringă. Acest lucru împiedică scurgerea necontrolată a lichidului, ceea ce duce la o modificare a dozei rămase.

Toate cele de mai sus indică riscul modificărilor concentrației de insulină în medicament sau inutilitatea acestuia, ceea ce poate duce la o lipsă de efect și la efecte negative asupra sănătății.

Fiecare pacient cu diabet are doza proprie și frecvența administrării insulinei. Se calculează individual de către endocrinolog, în funcție de nivelul de bază al glucozei și de producerea propriului hormon.

Atitudinea nereușită față de dozele și recomandările medicului conduce la apariția unor complicații severe ale terapiei cu insulină: coma hipo sau hiperglicemică, care poate duce la decesul pacientului.

Principiile generale ale selecției dozei "Protafan":

  1. Medicamentul trebuie să ofere necesitatea fiziologică pentru un hormon, care este de 0,3-1 UI / kg / zi.
  2. Prezența rezistenței la insulină necesită o creștere a necesităților de bază și, prin urmare, a dozei de medicament. Acest lucru se observă în timpul pubertății sau la pacienții obezi.
  3. Dacă pacientul rămâne sinteza reziduală a insulinei, doza este ajustată în jos.
  4. Boala cronică de ficat și rinichi reduce, de asemenea, nevoia organismului de insulină.
  5. Criteriul pentru selectarea corectă a dozei este un nivel relativ constant de glucoză în sânge. Acest lucru impune necesitatea unei monitorizări periodice a acestui indicator.

Respectarea tuturor recomandărilor pentru introducerea "Protaphan" conduce la stabilizarea metabolismului carbohidraților și întârzie în mod semnificativ timpul de apariție a complicațiilor tipice ale bolii.

Reacții adverse

Majoritatea reacțiilor adverse după utilizarea medicamentului datorită acțiunii insulinei, care încalcă regimul de dozare. Cel mai periculos dintre ele este starea hipoglicemică. Se produce ca urmare a introducerii acestei cantități de insulină, care depășește cu mult nevoile acesteia.

Ca urmare, concentrația de glucoză din sânge scade brusc, neuronii creierului încep să experimenteze un deficit energetic, o persoană pierde conștiința. În absența unei îngrijiri de urgență, se dezvoltă coma și moartea.

Alte reacții adverse sunt mai puțin periculoase și sunt asociate cu efectele adverse ale componentelor medicamentoase. Acestea includ:

  • Reacții alergice. De la urticarie ușoară și erupție cutanată la o reacție generalizată: erupții cutanate peste tot în organism, umflarea țesuturilor, dificultăți de respirație, tahicardie, mâncărime severă, transpirații. În cazurile cele mai severe - leșin și pierderea conștienței.
  • Simptome neurologice. Neuropatia periferică se caracterizează prin diverse simptome: afectarea sistemului nervos autonom, sensibilitate și durere la nivelul membrelor, parestezii.
  • Din organul de viziune. Rareori există o încălcare a refracției, care, de obicei, trece după un timp. În stadiul inițial al tratamentului, poate fi observată o agravare a retinopatiei diabetice.
  • Piele și țesut subcutanat. Cu administrarea prelungită de insulină într-unul și același loc se dezvoltă lipodistrofia.
  • Reacții locale. Apar în zona de administrare a medicamentului: roșeață, umflarea țesuturilor, mâncărime, hematom. După ceva timp, dispăruți fără urmă.

Fiecare persoană cu diabet zaharat ar trebui să cunoască algoritmul de ajutor în starea hipoglicemică.

Contraindicații

"Protafan" este interzis să se aplice numai în două cazuri: starea hipoglicemică și intoleranța la una dintre componentele soluției.

Interacțiunea cu alte medicamente

Diabetul zaharat este o boală cronică care duce adesea la complicații din partea mai multor organe. Pentru tratamentul lor, pacientului i se prescrie un tratament adecvat. Există o serie de medicamente care afectează nevoia organismului de insulină (creșterea sau scăderea acestuia). În cazul utilizării în comun a acestora cu Protafan, doza trebuie ajustată.

Consolidarea acțiunii "Protafana"

  • Toate produsele care conțin etanol. Lista lor este extinsă, prin urmare, folosind un medicament nou, este necesar să se studieze compoziția sa în detaliu;
  • Inhibitori ai ACE (enzima de conversie a angiotensinei) - un grup de medicamente utilizate pe scară largă pentru a trata hipertensiunea;
  • Inhibitori ai MAO (monoaminooxidază) - antidepresive utilizate în psihiatrie;
  • Beta-blocante (neselective) - tratamentul bolilor cardiologice;
  • Steroizi anabolizanți;
  • Medicamente orale hipoglicemice;
  • Inhibitori ai carboanhidrazei, care includ multe diuretice;
  • Preparate din litiu;
  • Antibiotice și sulfonamide de tetraciclină;
  • Piridoxină (vitamina B6);
  • Ketoconazol - agent antimicotic;
  • Ciclofosfamida - un medicament anticanceros;
  • Clofibratul - reduce nivelul de colesterol din sânge;
  • Fenfluramină - regulator al apetitului;
  • Bromocriptina utilizată în ginecologie;
  • Teofilina este un bronhodilatator celebru;
  • Mebendazolul este un medicament antihelmintic.

Pacienții care necesită tratament cu aceste medicamente trebuie să fie doze reduse temporar de medicament care conține insulină.

Reduceți efectul medicamentului "Protafan"

  • Hormoni tiroidieni utilizați pentru terapia de substituție pentru hipotiroidism;
  • Blocanții tubulilor de calciu lent (antagoniști ai calciului), care sunt adesea utilizați în tratamentul hipertensiunii;
  • steroizi;
  • Simpatomimetice, dintre care cele mai renumite este efedrina;
  • Diuretice tiazidice;
  • Contraceptive orale;
  • Antidepresive triciclice;
  • Clonidina este un medicament antihipertensiv;
  • Fenitoina - remediu antiepileptic;
  • Diazoxid, care are un efect diuretic și antihipertensiv;
  • Hormon de creștere (hormon de creștere);
  • Acid nicotinic;
  • morfină;
  • nicotină;
  • heparină;
  • Danazol, utilizat pentru tratamentul endometriozei și tumorilor benigne din ginecologie.

Unele medicamente și substanțe chimice acționează în direcții diferite - atât pentru întărirea, cât și pentru blocarea efectelor lui Protafan. Acesta este alcoolul, octreotida / lanreotida, reserpina, salicilații.

Condiții de depozitare

Depozitarea corectă "Protafana" va asigura conservarea concentrației declarate de insulină, prevenind astfel multe complicații:

  1. Flacon sigilat ermetic - în frigider (2-8 ° C), dar departe de congelator. Înghețarea este strict interzisă. Termen - 30 de luni.
  2. Ambalajul deschis este depozitat deja la temperatura camerei, nu depășește 25 ° C timp de 6 săptămâni. Protejați-vă de lumină.

Medicamentul trebuie protejat de copii. Se vinde în farmacii numai pe bază de rețetă. Prețul mediu este de 350-400 de ruble pentru o sticlă, 800-100 ruble pentru cartușe. Anumiți analogi sunt mai ieftini (de exemplu, Humulin NPH), alții îi depășesc valoarea (Bazal Insuman, Biosulin N).

Instrucțiuni speciale

În tratamentul diabetului zaharat "Protafan" nu există delir. Vom enumera câteva "subtilități" pe care poate depinde viața pacientului:

  1. După întreruperea tratamentului, se poate dezvolta treptat o stare de hiperglicemie (slăbiciune, greață, gură uscată, pierderea apetitului, miros pronunțat de acetonă, urinare frecventă, roșeață a pielii și uscăciune).
  2. Dacă în timpul tratamentului există un stres puternic, o boală (mai ales cu febră) sau o efort fizic greu, acest lucru provoacă hipoglicemie.
  3. Înlocuirea unui medicament cu un alt tip de insulină (sau cu un alt medicament) trebuie efectuată sub supraveghere medicală și monitorizarea constantă a nivelului zahărului din sânge.
  4. Înainte de o călătorie lungă cu o schimbare de fus orar, pacientul trebuie să se consulte cu endocrinologul.
  5. "Protafan NM" nu este destinat pompei de insulină.

Medicamentul nu penetrează prin placentă, așa că poate fi folosit de femeile gravide. Este necesară ajustarea dozei în funcție de durata sarcinii (în primul trimestru, nevoia de scădere a insulinei, apoi creșterea treptată și revenirea după naștere la valoarea inițială).

Protafan NM, suspensie pentru injecție subcutanată

Ordonați cu un singur clic

  • Clasificare ATX: A10AC01 Insulină (umană)
  • INN sau numele grupului: insulină umană
  • Grupa farmacologică:
  • Producător: Necunoscut
  • Proprietarul licenței: Necunoscut
  • Țară: Necunoscut

Instrucțiuni pentru uz medical

medicament

Protafan® NM

Denumire comercială

Denumire internațională neprotejată

Formă de dozare

Suspensie pentru administrare subcutanată, 100 UI / ml

structură

1 ml de suspensie conține

substanță activă - insulină umană modificată genetic (insulină-izofan) 100 UI (3,5 mg),

excipienți: sulfat de protamină, zinc, glicerină, metacrezol, fenol, fosfat acid de sodiu dihidrat, hidroxid de sodiu 2 M, acid clorhidric 2 M, apă pentru preparate injectabile.

descriere

Suspensia albă, care, atunci când este în picioare, este stratificată pe un supernatant transparent și incolor și incolor și precipitat alb. Peletul este resuspendat cu ușurință cu agitare ușoară.

Grupa farmacoterapeutică

Preparate pentru tratament de diabet.

Insuline și analogi cu durata medie de acțiune.

Codul ATC A10AC0l

Proprietăți farmacologice

Farmacocinetica

Durata acțiunii preparatelor de insulină se datorează în principal ratei de absorbție care depinde de mai mulți factori (de exemplu, doza de insulină, metoda și locul administrării, grosimea stratului de grăsime subcutanată și tipul de diabet zaharat). Prin urmare, parametrii farmacocinetici ai insulinei sunt supuși unor fluctuații inter- și intra-individuale semnificative.

Concentrația maximă (Cmaxa) Insulina din plasmă este atinsă în intervalul 2-18 ore după administrarea subcutanată.

Nu există legătura marcată cu proteinele plasmatice, cu excepția anticorpilor la insulină (dacă sunt prezenți).

Insulina umană este clivată de enzime de insulină protează sau de insulină și, eventual, de acțiunea izomerazei de disulfură de proteină. Se presupune că există câteva situri de clivaj (hidroliză) în moleculă de insulină umană; totuși nici unul dintre metaboliții formați prin scindare nu este activ.

Timpul de înjumătățire prin eliminare (t½) este determinată de rata de absorbție din țesutul subcutanat. Deci T½ mai degrabă, este o măsură de absorbție, mai degrabă decât măsura reală a eliminării insulinei din plasmă (T½ insulina din sânge este de numai câteva minute). Studiile au arătat că T½ este de aproximativ 5-10 ore.

farmacodinamie

Protafan® NM este o insulină umană cu durată medie produsă prin biotehnologia ADN-ului recombinant utilizând tulpina de Saccharomyces cerevisiae. O scădere a nivelului de glucoză din sânge se datorează creșterii transportului intracelular după legarea insulinei la receptorii de insulină ai țesuturilor musculare și grase și scăderea simultană a ratei producției de glucoză de către ficat.

Efectul medicamentului începe în interval de 1½ ore după administrare, efectul maxim se manifestă în 4-12 ore, în timp ce durata totală a acțiunii este de aproximativ 24 de ore.

Indicații pentru utilizare

-tratamentul diabetului

Dozare și administrare

Medicamentul este destinat administrării subcutanate. Suspensiile de insulină nu trebuie administrate intravenos.

Protafan® NM poate fi utilizat atât în ​​monoterapie, cât și în combinație cu insulină de acțiune rapidă sau scurtă.

Doza de medicament este selectată individual, luând în considerare nevoile pacientului. În mod obișnuit, necesarul de insulină variază de la 0,3 la 1 UI / kg / zi. Condițiile de insulină zilnice pot fi mai mari la pacienții cu rezistență la insulină (de exemplu, în timpul pubertății, precum și la pacienții cu obezitate) și mai scăzute la pacienții cu producție reziduală de insulină endogenă.

Protafan® NM este de obicei injectat subcutanat în coapsă. Dacă acest lucru este convenabil, se pot administra și injecții în peretele abdominal anterior, în zona gluteală sau în mușchiul deltoid al umărului. Odată cu introducerea medicamentului în zona coapsei, se observă o absorbție mai lentă decât prin introducerea în alte zone. Dacă injecția este făcută într-o folie de piele, riscul de injectare intramusculară accidentală a medicamentului este redus la minimum.

Acul trebuie să rămână sub piele timp de cel puțin 6 secunde, ceea ce garantează o doză completă. Este necesară schimbarea constantă a locurilor de injectare în regiunea anatomică pentru a preveni dezvoltarea lipodistrofiilor.

Protafan® NM în flacoane poate fi utilizat numai cu seringi de insulină, marcate cu o scală care vă permite să măsurați doza de insulină în unități de acțiune.

Instrucțiuni pentru utilizarea Protafan® NM, care trebuie să fie dat pacientului.

Protafan® NM nu poate fi utilizat:

  • În pompele de insulină.
  • Dacă există o alergie (hipersensibilitate) la insulina umană sau la oricare dintre componentele care alcătuiesc Protafan® NM.
  • Dacă începe hipoglicemia (scăderea nivelului de zahăr din sânge).
  • Dacă insulina a fost stocată incorect sau dacă a fost înghețată
  • Dacă capacul de protecție lipsește sau nu se potrivește corect. Fiecare flacon are un capac de protecție din plastic.
  • În cazul în care insulina nu devine uniformă albă și tulbure după amestecare.

Înainte de a utiliza Protafan® NM:

  • Verificați eticheta pentru a vă asigura că utilizați tipul corect de insulină.
  • Scoateți capacul de protecție.

Cum să utilizați medicamentul Protafan® NM

Produsul medicamentos Protafan® NM este destinat administrării subcutanate. Nu administrați niciodată insulină intravenos sau intramuscular. Modificați întotdeauna locul de injectare în zona anatomică pentru a reduce riscul de apariție a sigiliilor și ulcerațiilor la locul injectării. Cele mai bune locuri pentru injecții sunt fesele, suprafața frontală a coapsei sau umărul.

Cum se administrează Protafan® NM, dacă se administrează numai Protafan® NM sau dacă este necesar să se amestece Protaphan® NM cu insulină cu acțiune scurtă

  • Asigurați-vă că utilizați o seringă de insulină care are o scală pe ea care vă permite să măsurați doza în unități de acțiune.
  • Introduceți aerul în seringă în cantitatea corespunzătoare dozei dorite de insulină.
  • Imediat înainte de a stabili doza, rotiți flaconul între palme până când insulina este uniform albă și tulbure. Resuspendarea este facilitată dacă medicamentul este la temperatura camerei.
  • Injectați insulina sub piele.
  • Țineți acul sub piele timp de cel puțin 6 secunde pentru a vă asigura că doza de insulină este complet injectată.

Bolile concomitente, în special infecțioase și însoțite de febră, cresc de obicei necesarul de insulină al organismului. Ajustarea dozei medicamentului poate fi de asemenea necesară în cazul în care pacientul are concomitent boli de rinichi, ficat, afectarea funcției suprarenale, glanda pituitară sau glanda tiroidă.

Nevoia de ajustare a dozei poate apărea, de asemenea, atunci când se schimbă activitatea fizică sau dieta obișnuită a pacientului. Ajustarea dozei poate fi necesară atunci când transferați un pacient de la un tip de insulină la altul.

Efecte secundare

Reacțiile adverse observate la pacienți în timpul tratamentului cu Protafan® NM au fost în principal dependente de doză și s-au datorat acțiunii farmacologice a insulinei.

Mnn insulină protafan

Protafan® NM Penfill® (Protaphane® NM Penfill®)

Denumire comercială: Protafan® NM Penfill®

INN: insulină umană

Forma de dozare: suspensie pentru administrare subcutanată

1 ml de medicament conține:

ingredient activ: insulină-izofan (omogenă prin inginerie umană) 100 ME (3,5 mg); 1 ME corespunde cu 0,035 mg de insulină umană anhidră.

excipienți: clorură de zinc 33 pg, glicerină (glicerină) 16 mg, metacrezol 1,5 mg, fenol 0,65 mg, fosfat de sodiu dihidrat 2,4 mg, sulfat de protamină aproximativ 0,35 mg, hidroxid de sodiu aproximativ 0,4 mg și / sau acid clorhidric aproximativ 1,7 mg (pentru ajustarea pH-ului), apă pentru injecție la 1,0 ml.

1 cartuș conține 3 ml de medicament, care corespunde la 300 ME.

Suspensia este de culoare albă, care, în picioare, este stratificată, formând un precipitat alb și un supernatant incolor sau aproape incolor. Cu agitare, precipitatul trebuie resuspendat.

Agent hipoglicemic, insulină cu durată medie.

Codul ATC: A10AC01.

Protafan® NM este o insulină umană cu durată medie produsă prin biotehnologia ADN-ului recombinant utilizând tulpina de Saccharomyces cerevisiae.

O scădere a nivelului de glucoză din sânge se datorează creșterii transportului intracelular după legarea insulinei la receptorii de insulină ai țesuturilor musculare și grase și scăderea simultană a ratei producției de glucoză de către ficat. Efectul medicamentului începe în 1 ½ ore după administrare, efectul maxim se manifestă în 4-12 ore, în timp ce durata totală a acțiunii este de aproximativ 24 de ore.

Timpul de înjumătățire al insulinei din sânge este de doar câteva minute. Durata acțiunii preparatelor de insulină se datorează în principal ratei de absorbție care depinde de mai mulți factori (de exemplu, doza de insulină, metoda și locul administrării, grosimea stratului de grăsime subcutanată și tipul de diabet zaharat). Prin urmare, profilul parametrilor farmacocinetici ai insulinei este supus fluctuațiilor semnificative inter- și intra-individuale.

Concentrația maximă (Cmaxa) Insulina din plasmă este atinsă în intervalul 2-18 ore după administrarea subcutanată.

Nu există legătura marcată cu proteinele plasmatice, cu excepția anticorpilor la insulină (dacă sunt prezenți).

Insulina umană este clivată prin acțiunea unei enzime de insulină protează sau de scindare a insulinei și, eventual, prin acțiunea unei izomeraze de disulfură de proteină. Se presupune că există câteva situri de clivaj (hidroliză) în moleculă de insulină umană; totuși nici unul dintre metaboliții formați prin scindare nu este activ.

Timpul de înjumătățire (T.½) este determinată de rata de absorbție din țesutul subcutanat. Deci T½ mai degrabă, este o măsură de absorbție, mai degrabă decât măsura reală a eliminării insulinei din plasmă (T½ insulina din sânge este de numai câteva minute). Studiile au arătat că T½ este de aproximativ 5-10 ore.

Datele preclinice de siguranță

În cursul studiilor preclinice, incluzând studii farmacologice de siguranță, studii de toxicitate cu doze repetate, genotoxicitate, potențial carcinogen și efecte toxice asupra sferei reproductive, nu a fost identificat niciun risc specific pentru om.

Indicații pentru utilizare

Hipersensibilitate la insulina umană sau la orice componentă care face parte din acest medicament.

Sarcina și alăptarea

Nu există restricții privind utilizarea insulinei în timpul sarcinii, deoarece insulina nu penetrează bariera placentară.

Atât hipoglicemia cât și hiperglicemia, care se pot dezvolta în cazul unor terapii insuficient de bine alese, cresc riscul de malformații fetale și moartea fetală. Femeile gravide cu diabet zaharat ar trebui să fie monitorizate pe tot parcursul sarcinii, trebuie să exercite un control sporit al nivelului glucozei din sânge; Aceleași recomandări se aplică și femeilor care planifică o sarcină.

Cerințele insulinei scad, de obicei, în primul trimestru de sarcină și cresc treptat în al doilea și al treilea trimestru.

După naștere, nevoia de insulină, de regulă, revine rapid la nivelul observat înainte de sarcină.

De asemenea, nu există restricții privind utilizarea Protafan® NM în perioada de lactație. Realizarea terapiei cu insulină pentru mamele care alăptează nu este periculoasă pentru copil. Cu toate acestea, este posibil ca mama să fie nevoită să ajusteze regimul de dozaj al Protafan® NM și / sau al dietei.

Dozare și administrare

Medicamentul este destinat administrării subcutanate. Suspensiile de insulină nu trebuie administrate intravenos.

Doza de medicament este selectată individual, luând în considerare nevoile pacientului. În mod obișnuit, necesarul de insulină variază de la 0,3 la 1 UI / kg / zi. Condițiile de insulină zilnice pot fi mai mari la pacienții cu rezistență la insulină (de exemplu, în timpul pubertății, precum și la pacienții cu obezitate) și mai scăzute la pacienții cu producție reziduală de insulină endogenă.

Protafan® NM poate fi utilizat atât în ​​monoterapie, cât și în combinație cu insulină de acțiune rapidă sau scurtă.

Protafan® NM este de obicei injectat subcutanat în coapsă. Dacă acest lucru este convenabil, se pot administra și injecții în peretele abdominal anterior, în zona gluteală sau în mușchiul deltoid al umărului. Odată cu introducerea medicamentului în zona coapsei, se observă o absorbție mai lentă decât prin introducerea în alte zone. Dacă injecția este făcută într-o folie de piele, riscul de injectare intramusculară accidentală a medicamentului este redus la minimum.

Acul trebuie să rămână sub piele timp de cel puțin 6 secunde, ceea ce garantează o doză completă. Este necesară schimbarea constantă a locurilor de injectare în regiunea anatomică pentru a preveni dezvoltarea lipodistrofiilor.

Protafan® NM Penfill® este destinat utilizării cu sisteme de injecție pentru administrarea de insulină din Novo Nordisk și NovoFine® sau NovoTvist® insulină. Trebuie respectate recomandări detaliate privind utilizarea și administrarea medicamentului (vezi "Instrucțiuni de utilizare a Protafan® NM Penfill®, care trebuie administrate pacientului" *).

Bolile concomitente, în special infecțioase și însoțite de febră, cresc de obicei necesarul de insulină al organismului. Ajustarea dozei medicamentului poate fi de asemenea necesară în cazul în care pacientul are concomitent boli de rinichi, ficat, afectarea funcției suprarenale, glanda pituitară sau glanda tiroidă.

Nevoia de ajustare a dozei poate apărea, de asemenea, atunci când se schimbă activitatea fizică sau dieta obișnuită a pacientului. Ajustarea dozei poate fi necesară atunci când transferați un pacient de la un tip de insulină la altul.

Cel mai frecvent eveniment advers cu insulină este hipoglicemia. În timpul studiilor clinice, precum și în timpul utilizării medicamentului după eliberarea acestuia pe piața de consum, sa constatat că frecvența hipoglicemiei variază în funcție de populația pacientului, de regimul de dozaj al medicamentului și de nivelul controlului glicemic (vezi "Descrierea reacțiilor adverse individuale").

În stadiul inițial al terapiei cu insulină, pot să apară tulburări de refracție, edeme și reacții la locul injectării (inclusiv durere, înroșire, urticarie, inflamație, vânătăi, umflături și mâncărimi la locul injectării). Aceste simptome sunt de obicei temporare. O îmbunătățire rapidă a controlului glicemic poate duce la o stare de "neuropatie dureroasă acută", care este de obicei reversibilă. Intensificarea tratamentului cu insulină cu ameliorarea bruscă în controlul metabolismului glucidic poate duce la agravarea temporară a retinopatiei diabetice de stat, la termen lung același timp un control glicemic îmbunătățit scade riscul progresiei retinopatiei diabetice.

Lista efectelor secundare este prezentată în tabel.

Toate reacțiile adverse prezentate mai jos, pe baza datelor din studiile clinice, sunt grupate în funcție de frecvența de dezvoltare în conformitate cu MedDRA și sistemele de organe. Incidența reacțiilor adverse este definită ca: foarte des (≥1 / 10); adesea (≥ 1/100 la

Cum să utilizați medicamentul Protafan NM Penfill?

Protafan NM Penfill - un agent terapeutic, al cărui acțiune este destinat tratamentului diabetului zaharat. Medicamentul, atunci când este aplicat corect, vă permite să aderați la nivelul necesar de glucoză din sânge, fără a afecta sănătatea pacientului.

Denumire internațională neprotejată

A.10.A.C - insuline și analogii acestora cu o durată medie de acțiune.

Forme de eliberare și compoziție

Suspensie pentru injectarea subcutanată de 100 UI ml este produsă sub formă de: o sticlă (10 ml), un cartuș (3 ml).

Compoziția de 1 ml de medicament conține:

  1. Ingrediente active: insulină izofan 100 UI (3,5 mg).
  2. Componente auxiliare: glicerol (16 mg), clorură de zinc (33 pg), fenol (0,65 mg), fosfat de sodiu dihidrat (2,4 mg), sulfat de protamină (0,35 mg) ), metacrezol (1,5 mg), apă pentru injecție (1 ml).

Suspensie pentru injectarea subcutanată de 100 UI ml este produsă sub formă de: o sticlă (10 ml), un cartuș (3 ml).

Acțiune farmacologică

Tratamentul mijloacelor hipoglicemice având o durată medie de acțiune. Este produsă prin tehnologia ADN recombinant folosind Saccharomyces cerevisiae. Ea interacționează cu receptorii membranari, formând un complex receptor-insulină care îmbunătățește sinteza enzimelor implicate în activitatea de viață (hexokinaze, glicogen sintaze).

Medicamentul stimulează transportul proteinelor prin celulele corpului. Ca urmare, absorbția glucozei este îmbunătățită, lipo-și glicogenesisul este stimulat, iar producția de glucoză scade prin ficat. În plus, sinteza proteinelor este activată.

Farmacocinetica

Eficacitatea medicamentului și viteza de scindare a acestuia se datorează dozei, locului de administrare, metodei de injectare (subcutanată, intramusculară), conținutului de insulină din medicament. Conținutul maxim posibil al componentelor din sânge este atins după 3-16 ore de la injectare prin metoda subcutanată.

Indicații pentru utilizare

Protafan NM Penfill - un agent terapeutic, al cărui acțiune este destinat tratamentului diabetului zaharat.

Contraindicații

Când hipersensibilitatea la insulina umană sau substanțele incluse în compoziția medicamentului este interzisă hipoglicemia.

Cu grija

Este prescris cu atenție în cazul nerespectării unei diete normale sau a oboselii fizice excesive, deoarece poate apărea hipoglicemia. De asemenea, este necesară prudență la trecerea de la un tip de insulină la altul.

Cum să luați Protaphan NM Penfill?

Injectați intramuscular sau subcutanat. Dozajul este selectat ținând cont de specificul și caracteristicile bolii. Cantitatea permisă de insulină variază între 0,3-1 UI / kg / zi.

Insulina se administrează cu un stilou injector (pen). Persoanele cu rezistență la insulină au o nevoie crescută de insulină (la momentul dezvoltării sexuale, greutate corporală excesivă), astfel că li se prescrie o doză maximă.

Pentru a minimiza riscul de lipodistrofie, este necesar să se alterneze locul de administrare a medicamentului. Suspendarea, conform instrucțiunilor, este strict interzisă pentru administrarea intravenoasă.

Cu diabetul zaharat

Protafan se utilizează în diabetul de orice tip. Cursul terapeutic începe cu diabetul de tip 1. Medicamentul se administrează în tipul 2 în absența unui rezultat din derivații de sulfoniluree, în timpul sarcinii, în timpul intervenției chirurgicale și după aceasta, cu patologii asociate care au un efect negativ asupra evoluției diabetului.

Efecte secundare ale Protafan NI Penfill

Efectele secundare observate la pacienți la momentul cursului terapeutic sunt dependente și sunt asociate cu acțiunea farmacologică a medicamentului. Hipoglicemia este frecventă în rândul reacțiilor adverse frecvente. Apare ca urmare a nerespectării dozei prescrise de insulină.

În cazul hipoglicemiei severe, este posibilă pierderea conștienței, convulsii, afectarea creierului și, uneori, moartea. În unele cazuri, există o încălcare a metabolismului carbohidraților.

Din partea sistemului imunitar sunt posibile: erupții cutanate, urticarie, transpirație crescută, mâncărime, dificultăți de respirație, tulburări de ritm cardiac, scăderea tensiunii arteriale, pierderea conștienței.

Din partea sistemului imunitar, pot exista consecințe negative: erupție cutanată, urticarie, mâncărime.

Sistemul nervos este, de asemenea, în pericol. În cazuri rare, apare neuropatia periferică.

Instrucțiuni speciale

Doza incorect selectată sau întreruperea tratamentului cauzează hiperglicemie. Simptomele inițiale încep să apară în câteva ore sau zile. Dacă timpul nu oferă asistență, riscul de cetoacidoză diabetică, care are un efect negativ asupra vieții umane, crește.

Cu comorbidități, care se manifestă prin febră sau infecție, crește nevoia de insulină la pacienți. Dacă este necesar, schimbați doza poate fi ajustată în momentul primei injecții sau cu un tratament ulterior.

Utilizați la bătrânețe

Pacienții cu vârsta sub 65 de ani nu au restricții privind administrarea medicamentului. La atingerea acestei vârste, pacienții trebuie să fie sub supravegherea unui medic și să ia în considerare factorii concomitenți.

Numirea copiilor Protafan NM Penfill

Poate fi folosit pentru copii sub 18 ani. Dozajul este stabilit individual pe baza sondajului. Cel mai adesea folosit în formă diluată.

Utilizare în timpul sarcinii și alăptării

Utilizat în timpul sarcinii, deoarece nu traversează placenta. Dacă nu tratați diabetul în perioada de gestație, riscul pentru făt crește.

Hipoglicemia cu complicații apare atunci când se alege un curs greșit de tratament, ceea ce crește riscul malformațiilor la copil și îl amenință cu moartea intrauterină. În primul trimestru, nevoia de insulină este mai mică, iar la 2 și 3 - crește. După livrare, nevoia de insulină devine aceeași.

Medicatia nu este periculoasa atunci cand alapteaza. În unele situații, este necesară o ajustare a modului de injectare sau a dietei.

Supradozajul cu Protafan NI Penfill

Dozele care au condus la un supradozaj nu au fost identificate. Pentru fiecare pacient, luând în considerare specificul evoluției bolii, există o doză mare, care duce la apariția hiperglicemiei. Cu o stare ușoară de hipoglicemie, pacientul se poate descurca singur, după ce a mâncat alimente dulci și alimente care conțin cantități mari de carbohidrați. Nu durează să aveți mereu dulciuri, cookie-uri, sucuri de fructe sau doar un cub de zahăr.

În forme severe (inconștiență), se injectează o soluție de glucoză (40%) într-o venă, 0,5-1 mg glucagon sub piele sau în mușchi. Atunci când o persoană este adusă la cunoștință, sunt administrate alimente bogate în carbohidrați pentru a evita riscul de recurență.

Interacțiunea cu alte medicamente

Medicamentele hipoglicemice cresc efectul insulinei. Monoaminoxidaza, anhidraza carbonica si inhibitorii enzimei de conversie a angiotensinei, Bromocriptina, Piridoxina, Fenfluramina, Teofilina, medicamente care contin etanol, Ciclofosfamida cresc eficacitatea insulinei.