Glicemia crescută în sânge (R73)

• Diagnosticare

exclude:

• diabet zaharat (E10-E14)
• diabetul zaharat în timpul sarcinii, al travaliului și al perioadei postpartum (O24.-)
• afecțiuni neonatale (P70.0-P70.2)
• hipoinsulinemia post-chirurgicală (E89.1)

diabet zaharat:

• chimic
• latent

Scăderea toleranței la glucoză

În Rusia, Clasificarea Internațională a Bolilor din revizuirea a 10-a (ICD-10) a fost adoptată ca un singur document de reglementare care să țină cont de incidența bolilor, de cauzele apelurilor publice către instituțiile medicale din toate departamentele și de cauzele de deces.

ICD-10 a fost introdusă în practica asistenței medicale pe întreg teritoriul Federației Ruse în 1999 prin ordin al Ministerului Sănătății al Rusiei din 27 mai 1997. №170

Eliberarea unei noi revizuiri (ICD-11) este planificată de OMS în 2022.

R73.0 Deviația rezultatelor testelor de toleranță la glucoză

Site-ul oficial al Grupului de companii RLS ®. Principala enciclopedie a sortimentelor de droguri și farmacie ale internetului rusesc. Cartea de referință a medicamentelor Rlsnet.ru oferă utilizatorilor accesul la instrucțiuni, prețuri și descrieri ale medicamentelor, suplimentelor alimentare, dispozitivelor medicale, dispozitivelor medicale și altor bunuri. Cartea de referință farmacologică include informații privind compoziția și forma eliberării, acțiunea farmacologică, indicațiile de utilizare, contraindicațiile, efectele secundare, interacțiunile medicamentoase, metoda de utilizare a medicamentelor, companiile farmaceutice. Carnetul de referință pentru medicamente conține prețuri pentru medicamente și produse de pe piața farmaceutică din Moscova și din alte orașe din Rusia.

Transferul, copierea, distribuirea informațiilor este interzis fără permisiunea RLS-Patent LLC.
Când se citează materiale informative publicate pe site-ul www.rlsnet.ru, este necesară trimiterea la sursa de informații.

Suntem în rețelele sociale:

© 2000-2018. REGISTRUL MEDIA RUSIA ® RLS ®

Toate drepturile rezervate.

Nu este permisă utilizarea comercială a materialelor.

Informații destinate profesioniștilor din domeniul sănătății.

Ce este o încălcare a toleranței la glucoză

Dezvoltarea diabetului zaharat dependent de insulină are loc treptat, există o formă latentă, când semnele clinice de patologie nu se manifestă încă, dar există o încălcare a proceselor metabolice în organism, apar diverse boli cu complicații severe. Ratele de glicemie pot crește semnificativ și pot scădea încet. Deci, există o încălcare a toleranței la glucoză de către țesuturile organismului (ICB-10 R73), în viitor, această afecțiune poate duce la apariția simptomelor diabetului.

Grup de risc

Patologia este caracterizată de o funcționare defectuoasă a pancreasului și o scădere a rezistenței țesuturilor periferice la hormonul proteic. Atunci când se face o analiză, nivelul glicemiei pe stomacul gol poate fi în intervalul normal sau ușor înălțat; zahărul nu este detectat în urină. Dacă rata este semnificativ crescută, este diagnosticat diabetul de tip 2.

Pentru a identifica eșecurile proceselor metabolice, reducerea susceptibilității țesutului insulinei în stadiile incipiente se poate face folosind testul de toleranță la glucoză în organismul uman (mcb-10 R73). Treceți cu regularitate acest examen este recomandat pentru persoanele expuse riscului:

• predispoziție genetică;
• excesul de greutate;
• niveluri ridicate de lipoproteine ​​cu densitate scăzută și trigliceride în sânge;
• un curs lung de tratament cu corticosteroizi, medicamente hormonale, diuretice;
• parodontita cronica, furunculoza;
• hiperglicemia spontană în situații stresante;
• patologii cronice ale rinichilor, ficatului, inimii și vaselor de sânge, ovare polichistice;
• vârsta peste 45-50 ani;
• femeile care au avut diabet gestational in timpul sarcinii, care au nasteri anormale, care au nascut copii cu greutate mai mare si defecte de dezvoltare.

Persoanelor cu risc li se recomandă să efectueze în mod regulat un test de toleranță la glucoză, în special după ce au împlinit 45 de ani.

Simptomele patologiei

Toleranța la glucoză depreciată (mcb-10 R73) sau prediabetele poate să nu aibă simptome pronunțate pentru o lungă perioadă de timp și să apară în timpul unui examen medical sau al unei alte afecțiuni. Dacă există semne de stare de rău, acest lucru indică dezvoltarea diabetului latent.

Primele simptome ale bolii:

• setea constanta, uscarea pielii, membranele mucoase in gura;
• urinare frecventă, în timp ce volumul excretorului fluid crește semnificativ;
• creșterea poftei de mâncare, consumul unor cantități mari de alimente, ceea ce duce la creșterea în greutate;
• fatigabilitate rapidă, stare generală de rău;
• apariția de amețeală, migrenă după masă.

Pentru diagnosticul corect, se efectuează un test de toleranță la glucoză, sunt prescrise testele de urină pentru prezența glucozei, acidului uric.

testul

Înainte de a efectua un studiu de laborator, pacienții trebuie să se abțină de la masă și în timpul nopții, făcând o analiză dimineața pe stomacul gol. Nu puteți lua medicamente în această perioadă. Prezența exacerbărilor bolilor cronice, situațiilor stresante, sângerărilor menstruale este o contraindicație la test. Este interzisă consumul de alcool, cafea mai puțin de o zi înainte de studiu.

Testul pentru o toleranță scăzută la glucoză la pacienți (mcb-10 R73), care este, ce indicatori ai glicemiei ar trebui să fie la pacienții după vârsta de 50 de ani? Pacientul ia sânge de la un deget la nivelul zahărului din sânge. Apoi, pacientul bea glucoza dizolvata in apa (doza depinde de cat de in varsta este pacientul) si re-trece biomaterialul. Pentru a evita greața și reflexul gagic, se adaugă acid citric la soluție. Prelevarea de probe de sânge se efectuează la 30, 60, 90 și 120 de minute după consumarea soluției, pentru a detecta nivelul glicemic după introducerea de carbohidrați în organism.

Pentru a obține un rezultat fiabil, testul este efectuat de două ori. Dacă este necesar, soluția este administrată intravenos. Indicatorii falși pot apărea atunci când ficatul, sistemul endocrin, deficiența acută de potasiu nu reușesc, după stres sau intervenții chirurgicale.

Ce inseamna aceasta, toleranta crescuta a organismului la glucoza, de ce poate exista o scadere a unui astfel de indicator in sange, cum este diagnosticata patologia? La o persoană sănătoasă, după fiecare masă, glucoza din sânge crește și scade rapid. La persoanele cu toleranță scăzută la glucoză, indicatorii glicemiei pe stomacul gol pot ajunge de la 5,5 până la 7,8 mmol / l. Dacă la două ore după încărcarea cu zahăr nu scade cantitatea de glucoză sub 11,1 mmol / l, atunci diagnosticul de afectare a glucozei este diagnosticat. Cu rezultate mai bune, se diagnostichează diabetul zaharat de tip 2, care necesită un tratament urgent.

Pacienții după 50 de ani cu toleranță scăzută la glucoză (MKB-10 R73) trebuie să fie înregistrați la un medic. Faceți o examinare regulată, urmați recomandările și numiți un medic. Odată cu detectarea în timp util a stării patologice, mulți pacienți reușesc să normalizeze glucoza din sânge fără medicamente și pentru a evita dezvoltarea diabetului.

Metoda de tratament

Ce trebuie făcut dacă toleranța la glucoză este afectată (mkb-10 R73), ce tratament trebuie efectuat? La identificarea rezultatelor slabe ale studiului trebuie consultat un endocrinolog. Pacienții au prescris dietă cu conținut scăzut de carburi, prin care puteți ajusta cantitatea de zaharuri consumate. Este important să se efectueze în mod regulat exerciții moderate, contribuie la o digestie mai bună a glucozei de către celulele corpului.

În cazul pacienților cu exces de greutate, se recomandă să se reducă aportul caloric al alimentelor pentru a normaliza metabolismul lipidic, pentru a reduce conținutul colesterolului și a trigliceridelor dăunătoare în sânge. Dieta care încalcă toleranța organismului la glucoză exclude alimentele care conțin carbohidrați ușori, care sunt absorbiți rapid și intră în sânge. În timpul tratamentului este interzis să mănânci dulciuri, grâu, cartofi, struguri, date și să beți alcool.

Se recomandă ca mesele fracționare, meniul să fie alcătuit din legume și fructe proaspete, cereale care conțin carbohidrați complexi.

Cu greutate în exces și colesterol ridicat, grăsimile animale, carnea grasă și peștele sunt excluse. Acestea sunt înlocuite de curcanul alimentar, de iepure sau de vițel. Pacienții trebuie să poată exercita zilnic exerciții fizice, să facă plimbări cu aer curat. Sportul stimulează metabolismul și îmbunătățește rezistența la insulină. Este deosebit de important să se arate activitate fizică persoanelor de peste 45 de ani, deoarece toate procesele metabolice încetinesc cu vârsta.

Pacienții trebuie să-și schimbe radical stilul de viață, să dezvolte un model de somn, alimentație, odihnă, educație fizică. Eliminați obiceiurile proaste. Numai tratamentul complex va ajuta la normalizarea proceselor metabolice și va evita dezvoltarea unei boli grave.

Clasificarea internațională și codificarea bolilor

Ce cod pentru mkb-10 are o toleranță scăzută la glucoză? Abaterile rezultate din testul de toleranță din norma stabilită sunt codificate cu R73.0. Diagnostic: diabet zaharat latent, chimic, prediabetes, toleranță la glucoză afectată. O creștere nespecificată a glucozei din sânge este codificată - R.73.9. În același timp, ICD-10 exclude diabetul de tip 1 și de tip 2 (cod E10 - E14), diabetul gestational (O24), disfuncțiile neonatale (P70), hiperglicemia postoperatorie (E89.1).

Scăderea toleranței la glucoză este un indicator al funcționării defectuoase a aparatului insular în primele etape la pacienții din grupul de orez, în special la persoanele cu vârsta peste 50 de ani. În mod obișnuit, patologia vă permite să normalizați procesele metabolice în organism, să creșteți sensibilitatea țesuturilor la insulină, să întârzieți sau să eliminați evoluția diabetului.

Semnele și tratamentul toleranței la glucoză depreciate (carbohidrați)

Problemele legate de metabolismul carbohidraților preced evoluția diabetului. Având abateri observate, este necesară începerea imediat a tratamentului. Pacienții ar trebui să știe: toleranța la glucoza afectată - ce este și cum să facă față acestei afecțiuni. Primul pas este să afli cum se manifestă boala.

trăsătură

Toleranța la nivelul toleranței (IGT) este o condiție în care concentrația de zahăr din sânge nu este semnificativ crescută. Cu această patologie, nu există niciun motiv pentru a stabili un diagnostic al diabetului la pacienți, dar există un risc ridicat de a dezvolta probleme.

Specialiștii ar trebui să cunoască codul ICD 10 pentru NTG. În conformitate cu codul de clasificare internațională este atribuit R73.0.

Anterior, astfel de încălcări au fost considerate diabet (etapa inițială), însă medicii le disting separat. Este o componentă a sindromului metabolic, se observă simultan cu o creștere a grăsimii viscerale, hiperinsulinemie și o creștere a presiunii.

Anual, 5-10% dintre pacienții cu toleranță la carbohidrați afectați sunt diagnosticați cu diabet. De obicei, această tranziție (progresia bolii) se observă la persoanele care suferă de obezitate.

De obicei, apar probleme când procesul de producere a insulinei este perturbat și sensibilitatea țesuturilor la un anumit hormon scade. Când mănâncă, celulele pancreatice încep procesul de producere a insulinei, dar se eliberează, cu condiția ca concentrația de zahăr din sânge să crească.

În absența tulburărilor, orice creștere a nivelului de glucoză provoacă activitate tirozin kinazică. Dar dacă pacientul are prediabete, începe procesul de rupere a legării receptorilor celulari și a insulinei. Din acest motiv, procesul de transport al glucozei în celule este perturbat. Zaharul nu da energie tesuturilor in volumul necesar, ramane in sange si se acumuleaza.

Semne de patologie

În stadiile inițiale ale bolii nu se manifestă. Puteți să o identificați în timpul următorului examen fizic. Dar este adesea diagnosticat la pacienții care suferă de obezitate sau supraponderali.

Simptomele includ:

• apariția pielii uscate;
• dezvoltarea genitală și a pruritului;
• boala parodontală și gingiile sângerate;
• escoriații;
• probleme cu vindecarea rănilor;
• încălcarea menstruației la femei (până la amenoree);
• scăderea libidoului.

În plus, poate apărea angioneuropatia: afectarea articulațiilor mici, procesul este însoțit de afectarea circulației sângelui și a leziunilor nervoase, conducerea impulsului afectată.

Dacă apar astfel de semne la pacienții care suferă de obezitate, trebuie examinați. Ca urmare a diagnosticului, se poate stabili că:

• pe stomacul gol la om, normoglicemia sau indicii sunt ușor crescuți;
• nu există zahăr în urină.

Când starea se înrăutățește, semnele de diabet dezvoltă:

• intense setea obsesivă;
• gura uscata;
• urinare crescută;
• deteriorarea imunității, manifestarea bolilor fungice și inflamatorii.

Pentru a preveni trecerea toleranței crescute la glucoză la diabet, este posibilă pentru aproape fiecare pacient. Dar pentru aceasta trebuie să știți despre metodele de prevenire a tulburărilor metabolismului carbohidraților.

Trebuie reamintit faptul că, chiar și în absența semnelor de patologie, este necesară verificarea periodică a eficacității schimbului metabolic la persoanele cu predispoziție la dezvoltarea diabetului. În a doua jumătate a sarcinii (între 24 și 28 de săptămâni), se recomandă un test de toleranță pentru toate femeile cu vârsta peste 25 de ani.

Cauzele problemelor

Deteriorarea procesului de asimilare a carbohidraților poate să apară la toată lumea în prezența predispoziției genetice și a factorilor provocatori. Motivele NTG includ:

• a suferit un stres sever;
• obezitate, excesul de greutate;
• consumul semnificativ de carbohidrați în pacient;
• activitate fizică scăzută;
• deteriorarea procesului de insulină cu încălcarea tractului gastro-intestinal;
• endocrine, însoțite de producerea de hormoni contra-insulari, inclusiv disfuncții tiroidiene, sindromul Itsenko-Cushing.

De asemenea, boala apare în timpul sarcinii. La urma urmei, placenta incepe sa produca hormoni, datorita carora sensibilitatea tesuturilor la actiunea insulinei scade.

Provocarea factorilor

În plus față de cauzele tulburărilor metabolismului carbohidraților, pacienții ar trebui să știe cine este mai expus riscului de a reduce toleranța. Pacienții cu predispoziție genetică ar trebui să fie foarte atenți. Dar lista factorilor provocatori include, de asemenea:

• ateroscleroza și creșterea lipidelor din sânge;
• probleme cu ficatul, rinichii, vasele de sânge și inima;
• hipotiroidism;
• gută;
• bolile inflamatorii ale pancreasului, datorită cărora producția de insulină este redusă;
• creșterea concentrației de colesterol;
• apariția rezistenței la insulină;
• luând anumite medicamente (contraceptive hormonale, glucocorticoizi etc.);
• vârsta după 50 de ani.

O atenție deosebită este acordată femeilor însărcinate. Într-adevăr, aproape 3% dintre mamele viitoare dezvăluie diabetul gestational. Factorii provocatori sunt:

• supraponderal (mai ales dacă a apărut după 18 ani);
• vârsta peste 25-30 ani;
• predispoziție genetică;
• PCOS;
• dezvoltarea diabetului la sarcini anterioare;
• nașterea copiilor care cântăresc mai mult de 4 kg;
• stimula presiunea.

Pacienții expuși riscului trebuie să își verifice periodic nivelurile de zahăr.

Diagnosticul patologiei

Pentru a determina boala este posibilă numai cu ajutorul diagnosticului de laborator. Pentru studiu se poate lua sânge capilar sau venos. Ar trebui respectate regulile de bază pentru luarea materialului.

Cu 3 zile înainte de studiul planificat, pacienții trebuie să respecte modul lor obișnuit de viață: nu trebuie să schimbați regimul alimentar cu emisii scăzute de carbon. Acest lucru poate duce la o distorsionare a rezultatelor reale. De asemenea, trebuie să evitați stresul înainte de prelevarea de probe de sânge și să nu fumezi cu o jumătate de oră înainte de test. După o schimbare de noapte, dați sânge pentru glucoză.

Pentru stabilirea diagnosticului IGT ar trebui:

• donați sânge pe stomacul gol;
• luați o soluție de glucoză (300 ml lichid pur amestecat cu 75 g glucoză);
• După 1-2 ore după administrarea soluției, repetați analiza.

Datele obținute permit să se determine dacă există probleme. Uneori este necesar să luați sânge la intervale de câte o jumătate de oră pentru a înțelege cum se schimbă nivelul de glucoză în organism.

Pentru determinarea toleranței depreciate la copii, ele sunt, de asemenea, testate cu o sarcină: se iau 1,75 g de glucoză pentru fiecare kilogram din greutatea lor, dar nu mai mult de 75 g.

Indicatorii de zahăr, livrați pe stomacul gol, nu trebuie să depășească 5,5 mmol / l, dacă se testează sânge capilar și 6.1 - dacă este venoasă.

La 2 ore după consumul de glucoză, în absența unor probleme, zahărul nu trebuie să depășească 7,8, indiferent de locul în care sângele a fost luat.

Dacă toleranța este afectată, valorile postului vor fi de până la 6,1 pentru capilare și până la 7,0 pentru sângele venos. După administrarea soluției de glucoză, ele se vor ridica la 7,8 - 11,1 mmol / l.

Există două metode principale de cercetare: pacientului i se poate administra o soluție de băut sau se administrează intravenos. În cazul aportului de lichid oral, trebuie mai întâi să treceți prin stomac și numai atunci veți începe procesul de îmbogățire a sângelui cu glucoză. Când se administrează intravenos, acesta intră imediat în sânge.

Selectarea tacticii de tratament

După ce sa stabilit că există probleme, este necesar să se adreseze endocrinologului. Acest medic este specializat în acest tip de tulburare. El vă poate spune ce trebuie să faceți dacă toleranța la glucoză este afectată. Mulți refuză să consulte un medic, temându-se că va numi injecții cu insulină. Dar este prea devreme să vorbim despre necesitatea unui astfel de tratament. Când se efectuează IGT, se practică o altă terapie: o revizuire a stilului de viață, o schimbare în dietă.

Numai în cazuri extreme este necesară terapia medicamentoasă. La majoritatea pacienților, ameliorarea survine dacă:

• trecerea la mese fracționare (alimentația este administrată de 4-6 ori pe zi, conținutul caloric al ultimelor mese trebuie să fie scăzut);
• reduceți la minimum cantitatea de carbohidrați simpli (eliminați prăjituri, produse de patiserie, chifle, dulciuri);
• atingerea pierderii în greutate de cel puțin 7%;
• bea zilnic cel puțin 1,5 litri de apă curată;
• pentru a minimiza cantitatea de grăsimi animale, grăsimile vegetale ar trebui să vină într-o cantitate normală;
• includeți în dieta zilnică o cantitate semnificativă de legume și fructe, cu excepția strugurilor, bananelor.

O atenție deosebită este acordată activității fizice.

Respectarea acestor principii de nutriție în combinație cu exerciții fezabile este cel mai bun mod de a trata pre-diabetul.

Despre terapia medicamentoasă spun în cazul în care o astfel de terapie nu produce rezultate. Pentru a evalua eficacitatea tratamentului, ele nu fac doar un test de toleranță la glucoză, ci verifică și nivelul hemoglobinei glicate. Acest studiu ne permite să estimăm conținutul de zahăr în ultimele 3 luni. Dacă observați o tendință de scădere, continuați dieta.

Dacă există probleme sau boli asociate care declanșează deteriorarea absorbției de insulină de către țesuturi, este necesară o terapie adecvată a acestor boli.

Dacă pacientul este pe o dietă și îndeplinește toate cerințele endocrinologului, dar nu există nici un rezultat, atunci pot prescrie medicamente care sunt utilizate în tratamentul diabetului zaharat. Acestea pot fi:

• tiazolidindione;
• inhibitori de a-glucoză;
• sulfoniluree.

Cei mai cunoscuți agenți pentru tratarea tulburărilor de metabolism al carbohidraților sunt derivații de metformină: Metformin, Siofor, Glucophage, Formetin. Dacă nu este posibil să se obțină rezultatul dorit, atunci alte medicamente pentru tratarea diabetului zaharat sunt prescrise în combinație cu aceste medicamente.

Dacă se respectă recomandările, restabilirea valorilor normale ale zahărului din sânge se observă la 30% dintre pacienții diagnosticați cu IGT. În același timp, riscul crescut de a dezvolta diabet în viitor rămâne. Prin urmare, chiar și atunci când se face un diagnostic, este imposibil să vă relaxați complet. Pacientul trebuie să-și monitorizeze dieta, deși sunt permise indulgențe ocazionale.

Cauze și simptome ale toleranței la glucoza afectată (cod ICD-10)

Scăderea toleranței la glucoză (codul ICD-10) este o etapă intermediară între starea normală și diabetul zaharat. Aceasta înseamnă că zahărul din sânge crește, dar concentrația acestuia nu este atât de critică încât să facă un diagnostic de diabet. În acest stadiu, metabolismul carbohidraților este afectat, ceea ce, în absența unui tratament adecvat, conduce în mod inevitabil la diabet.

Toleranța la glucoza depreciată - informații generale

Mai recent, toleranța scăzută la glucoză a fost considerată începutul dezvoltării diabetului zaharat. Dar, treptat, această condiție a fost identificată într-o patologie separată, care se numește prediabetes. Această condiție necesită adesea prevenirea decât tratamentul.

Interesant este faptul că NTG este observată la 200 de milioane de oameni din lume, mai ales cu supraponderali. Cei mai mulți nu știu nici măcar despre patologia lor.

În fiecare an, toleranța organismului la glucoză provoacă dezvoltarea diabetului la 5-10% din populație.

Cauzele IGT

Motivele încălcării acestui proces pot fi diferite:

• ereditar;
• insulina rezistență, care apare atunci când o tulburare metabolică;
• afecțiuni endocrine;
• excesul de greutate;
• ateroscleroza;
• hipotiroidismul (lipsa hormonilor produși de glanda tiroidă);
• creșterea concentrației de colesterol "rău" în sânge;
• concentrație crescută de lipide din sânge;
• boli ale inimii și ficatului;
• boli de rinichi;
• gută;
• hipertensiune arterială;
• utilizarea unui număr mare de proteine ​​simple care sunt conținute în alimente;
• utilizarea pe termen lung a medicamentelor (glucocorticosteroizi, medicamente contraceptive);
• stilul de viață sedentar.

Toleranța la glucoză este de cele mai multe ori detectată după 45 de ani. Multe cazuri de patologie au fost înregistrate la femeile gravide. Factorii provocatori în acest caz pot fi excesul de greutate, predispoziția genetică, ovarul polichistic.

Glucoza este una dintre principalele surse de energie din organism. Prezența sa în organism contribuie la procesele metabolice. Prin urmare, NTG este adesea însoțită de pierderea puterii, creșterea somnolenței și a oboselii.

Simptomele ntg

La începutul dezvoltării, nu există semne caracteristice ale unei stări aproape de diabet. Identificați-l întâmplător, în timpul trecerii la examene profilactice. Pacienții supraponderali simt simptome mai devreme. Imaginea clinică caracteristică cu toleranță crescută la glucoză este după cum urmează:

• pielea uscată;
• scăderea libidoului;
• pielea și mâncărimi genitale;
• creșterea gingiilor sângerânde;
• oboseală;
• prelungirea vindecării rănilor.

Scăderea toleranței la glucoză la femei duce la afectarea ciclului menstrual.

Agravarea acestei afecțiuni este completată de următoarele simptome:

• imunitate redusă, care se manifestă prin frecvente boli inflamatorii și fungice;
• gura uscata;
• obsesivă sete;
• urinare frecventă.

O afecțiune aproape de diabet apare de obicei pe fundalul afecțiunilor cardiovasculare:

• creșterea presiunii;
• colesterol în sânge ridicat;
• niveluri ridicate de lipoproteine ​​și trigliceride.

Pentru a preveni creșterea nivelului de glucoză, iar tranziția ulterioară a stării la diabet este ușoară, trebuie doar să urmați recomandările medicale.

Diagnosticarea NTG

Pentru a determina prezența IGT în organism este posibilă numai după un test de toleranță. Înainte de analiză, pacientul trebuie să conducă o viață normală și să nu abandoneze produsele obișnuite, altfel ar putea distorsiona rezultatele cercetării. Este important să rețineți că nu puteți trece analiza după schimbarea de noapte. De asemenea, înaintea gardului este necesar să se evite situațiile stresante și să nu fumezi cu cel puțin o oră înainte de procedură.

Scăderea toleranței la glucoză necesită prelevarea de probe de sânge dublu. Procedura constă în două etape. Prima dată când sângele este luat pe stomacul gol, a doua oară după ce pacientul bea glucoză dizolvată în apă. Acest lucru vă permite să urmăriți nivelul glicemiei și a fluxului de carbohidrați în organism. Dacă este necesar, soluția de glucoză poate fi administrată intravenos.

Pacienții cu vârsta peste 50 de ani, care au o sensibilitate crescută la diabet, ar trebui înregistrați și examinați în mod regulat.

Este important să rețineți că uneori testul poate prezenta un rezultat fals pozitiv. Acest lucru se întâmplă în patologiile endocrine și hepatice. Deseori, debutul diabetului poate fi observat după o intervenție chirurgicală recentă sau cu deficit de potasiu acut în organism. De aceea, testul pentru IGT se efectuează de două ori.

Tratarea unei afecțiuni care provoacă diabetul

Scăderea toleranței la glucoză este tratată de un endocrinolog. De regulă, strategia de tratament vizează prevenirea diabetului zaharat. Îmbunătățirile apar după astfel de măsuri:

• consum redus de carbohidrați simpli și grăsimi animale;
• trecerea la mese fracționare (porții mici de hrană de cel puțin 5 ori pe zi);
• consumul zilnic de lichide într-o cantitate de cel puțin 1,5 litri;
• reducerea greutății (cel puțin 6-7 kg);
• consumul de cantități mari de fructe și legume proaspete.

Respectarea unei alimentații adecvate trebuie combinată cu un exercițiu moderat.

Dacă metodele de mai sus nu aduc rezultatele dorite, atunci pentru a preveni dezvoltarea diabetului, procedați la terapia medicamentoasă, care constă în:

• a-inhibitori de glucoză;
• derivați de sulfoniluree;
• tiazolidindione.

Adesea, derivații de metformină sunt utilizați pentru a trata prediabetele. Acestea includ:

Scăderea toleranței la glucoză

Toleranța la glucoză scăzută (conform clasificării vechi, diabet zaharat latent, prediabete) se caracterizează printr-un nivel normal de glucoză în sânge, lipsa de glucoză în urină, de regulă, nu se manifestă clinic și se detectează numai în timpul testului de toleranță la glucoză [1].

Conținutul

Imagine clinică

Adesea, persoanele cu tulburări de toleranță la glucoză suferă de simptome paradigmatice:

• furunculoză,
• sânge gingiilor,
• pierderea timpurie și pierderea dinților, paradontoza,
• pielea și mâncărimi genitală,
• pielea uscată
• pe termen lung leziuni non-vindecare și boli de piele,
• slăbiciune sexuală, tulburări menstruale până la amenoree,
• angioneuropatia cu localizare și severitate variată, până la retinopatia proliferantă sau cu ateroscleroza pronunțată pronunțată (endarterita obliterantă) [1].

Identificarea acestor condiții servește drept pretext pentru testul de toleranță la glucoză.

Diagnosticul de laborator

Evaluarea rezultatelor testului clasic de toleranță la glucoză pe cale orală de două ore la bărbați și femei non-gravide conform criteriilor Asociației Americane pentru Diabet (1998):

• Pe stomacul gol, concentrația plasmatică a glucozei: 6,1... 6,69 mmol / l;
• 30, 60, 90 de minute după administrarea de glucoză> (mai mare sau egală) 11,1 mmol / l (cel puțin într-o probă);
• 120 de minute după administrarea de glucoză: 7,8... 11,09 mmol / l [2].

Vezi de asemenea

notițe

1. ↑ 12 Efimov A.S., Skrobonskaya N.A. Diabetologie clinică.- K.: Zdorovya, 1998.- 320 p. ISBN 5-311-00917-9
2. ↑ Endocrinologie. Ed. N. Avalanche. Trans. din engleză - M., Praktika, 1999. - 1128 p. ISBN 5-89816-018-3

• Completați articolul (articolul este prea scurt sau conține doar o definiție a dicționarului).

Wikimedia Foundation. 2010.

Vezi ce este "Toleranța la glucoză depreciată" în alte dicționare:

Prediabet - ICD 10 R73.073.0 ICD 9 790.29790.29 MeSH... Wikipedia

Sindrom metabolic - Male: înălțime 177 cm, greutate 146... Wikipedia

ICD-10: Clasa IV - Lista claselor Clasificării Internaționale a Bolilor din clasa a 10-a revizie. Unele boli infecțioase și parazitare Clasa II. Clasa III a neoplasmelor. Boli ale sângelui, organelor care formează sânge și tulburări individuale care implică imunitatea...... Wikipedia

ICD-10: Clasa E - Lista de clasificare a Clasificării Internaționale a Bolilor din clasa a 10-a revizie. Unele boli infecțioase și parazitare Clasa II. Clasa III a neoplasmelor. Boli ale sângelui, organelor care formează sânge și tulburări individuale care implică imunitatea...... Wikipedia

ICD-10: Codul E - Lista de clasificare a Clasificării Internaționale a Bolilor din clasa a 10-a revizie. Unele boli infecțioase și parazitare Clasa II. Clasa III a neoplasmelor. Boli ale sângelui, organelor care formează sânge și tulburări individuale care implică imunitatea...... Wikipedia

Diabetul de tip 1 - acest articol ar trebui să fie wiked. Vă rugăm să o faceți în conformitate cu regulile articolelor. Sakha... Wikipedia

Diabet zaharat - Vezi de asemenea: Diabet zaharat Vezi și: Diabet insipidus Diabet zaharat... Wikipedia

Diabetul zaharat - Diabetul zaharat (diabetul zaharat, sinonim: boala de zahăr, diabet zaharat) este o boală endocrină cauzată de o deficiență a insulinei hormonale în organism sau de activitatea biologică scăzută a acesteia; caracterizat printr-un curs cronic... Enciclopedie medicală

Diabetul de sarcină - ICD 10 O24.24. ICD 9 648.8648.8 MedlinePlus... Wikipedia

Acidoza lactică - L (+... Wikipedia

Glicemia crescută în sânge (R73)

exclude:

• diabet zaharat (E10-E14)
• diabetul zaharat în timpul sarcinii, al travaliului și al perioadei postpartum (O24.-)
• afecțiuni neonatale (P70.0-P70.2)
• hipoinsulinemia post-chirurgicală (E89.1)

diabet zaharat:

• chimic
• latent

Scăderea toleranței la glucoză

Căutați după textul ICD-10

Căutați după codul ICD-10

Căutare în alfabet

Clasele ICD-10

• - Unele boli infecțioase și parazitare
  (A00-B99)

În Rusia, Clasificarea Internațională a Bolilor din revizuirea a 10-a (ICD-10) a fost adoptată ca un singur document de reglementare care să țină cont de incidența bolilor, de cauzele apelurilor publice către instituțiile medicale din toate departamentele și de cauzele de deces.

ICD-10 a fost introdusă în practica asistenței medicale pe întreg teritoriul Federației Ruse în 1999 prin ordin al Ministerului Sănătății al Rusiei din 27 mai 1997. №170

Eliberarea unei noi revizuiri (ICD-11) este planificată de OMS în 2009 2017 2018.

Diabetul zaharat (E10-E14)

Dacă este necesar, identificați medicamentul care a provocat diabetul, utilizați codul suplimentar al cauzelor externe (clasa XX).

Următoarele patru semne sunt utilizate cu rubricile E10-E14:

• Diabericheskaya:
  • coma cu cetoacidoză (cetoacidotică) sau fără ea
  • coma hipersmolară
  • coma hipoglicemică
• Coma hiperglicemică NOS

.1 Cu cetoacidoză

• acidoza> nici o mențiune despre comă
• cetoacidoză> nici o mențiune despre comă

.2+ Leziuni la rinichi

• Nefropatie diabetică (N08.3 *)
• Glomerulonefroza intracapilară (N08.3 *)
• Sindromul Kimmelstil-Wilson (N08.3 *)

.3+ Cu afectarea ochilor

.4+ cu complicații neurologice

.5 Cu tulburări circulatorii periferice

.6 Cu alte complicații specificate.

• Artropatie diabetică + (M14.2 *)
• neuropatic + (M14.6 *)

.7 Cu multiple complicații

.8 Cu complicații nespecificate

.9 Fără complicații

[V. rubricile de mai sus]

Inclus: diabet (zahăr):

• labil
• cu începutul de la o vârstă fragedă
• cu o tendință de a cetoza

exclude:

• diabet zaharat:
  • malnutriția asociată (E12.-)
  • nou-născuți (P70.2)
  • în timpul sarcinii, în timpul nașterii și în perioada postpartum (O24.-)
• glicozurie:
  • BDU R81
  • renal (E74.8)
• toleranță la glucoză scăzută (R73.0)
• hipoinsulinemia postoperatorie (E89.1)

[V. de la subpozițiile de mai sus]

incluse sunt:

• diabet (zahăr) (obezitate) (obezitate):
  • cu începutul la maturitate
  • cu debut la vârsta adultă
  • fără cetoză
  • stabil
• insulino-dependent de diabet zaharat mellitus tineri

exclude:

• diabet zaharat:
  • malnutriția asociată (E12.-)
  • la nou-născuți (P70.2)
  • în timpul sarcinii, în timpul nașterii și în perioada postpartum (O24.-)
• glicozurie:
  • BDU R81
  • renal (E74.8)
• toleranță la glucoză scăzută (R73.0)
• hipoinsulinemia postoperatorie (E89.1)

[V. de la subpozițiile de mai sus]

Inclus: diabetul asociat cu malnutriția:

• tip I
• tip II

exclude:

• diabet în timpul sarcinii, în timpul nașterii și în perioada postpartum (O24.-)
• glicozurie:
  • BDU R81
  • renal (E74.8)
• toleranță la glucoză scăzută (R73.0)
• diabetul nou-născutului (P70.2)
• hipoinsulinemia postoperatorie (E89.1)

[V. de la subpozițiile de mai sus]

exclude:

• diabet zaharat:
  • malnutriția asociată (E12.-)
  • neonatal (P70.2)
  • în timpul sarcinii, în timpul nașterii și în perioada postpartum (O24.-)
  • tip I (E10.-)
  • tip II (E11.-)
• glicozurie:
  • BDU R81
  • renal (E74.8)
• toleranță la glucoză scăzută (R73.0)
• hipoinsulinemia postoperatorie (E89.1)

[V. de la subpozițiile de mai sus]

Include: diabet BDU

exclude:

• diabet zaharat:
  • malnutriția asociată (E12.-)
  • nou-născuți (P70.2)
  • în timpul sarcinii, în timpul nașterii și în perioada postpartum (O24.-)
  • tip I (E10.-)
  • tip II (E11.-)
• glicozurie:
  • BDU R81
  • renal (E74.8)
• toleranță la glucoză scăzută (R73.0)
• hipoinsulinemia postoperatorie (E89.1)

Dieta care încalcă toleranța la glucoză

Scăderea toleranței la glucoză: ceea ce este și cauzele deprecierii

Cel puțin o dată în viață, fiecare persoană trebuie să treacă un test de toleranță la glucoză. Aceasta este o analiză destul de comună pentru a determina și a monitoriza toleranța la glucoză afectată. Această condiție este adecvată pentru ICD 10 (clasificarea internațională a bolilor revizuirii a 10-a)

Ce este, de ce se desfășoară și când este cu adevărat necesar? Sunt dieta și tratamentul necesar dacă nivelurile de glucoză sunt ridicate?

Încălcarea toleranței ca concept

Acum câțiva ani, toleranța la glucoză a fost numită formă latentă a diabetului zaharat. Și abia recent a devenit o boală separată, care are loc într-o formă latentă, fără semne clare. În acest caz, rata de glucoză din sânge și din urină va fi în limitele admisibile și numai testul de toleranță la glucoză va indica scăderea digestibilității zahărului și o sinteză stabilă de insulină.

Această boală se numește prediabetică pentru motivul că imaginea clinică poate fi descrisă după cum urmează. Nivelul glucozei din sânge al pacientului depășește norma, dar nu atât de mult încât endocrinologul poate ajunge la o concluzie - diabetul zaharat. Producția de insulină are loc fără semne vizibile de perturbare endocrină.

Dacă testul de toleranță la glucoză este pozitiv, atunci pacientul este plasat în principalul grup de risc pentru diabet. Este foarte important să se efectueze periodic testul de toleranță la glucoză. Acest lucru va ajuta la prevenirea și, în unele cazuri, la evitarea perturbărilor sistemului cardiovascular.

Simptomele bolii - toleranță scăzută la glucoză

De multe ori, toleranța la glucoză nu se manifestă. Și numai în unele cazuri, inclusiv în timpul sarcinii, sunt simptome similare cu cele ale diabetului zaharat:

1. Piele uscată;
2. Uscarea membranelor mucoase;
3. Sensibile, sângerând gingiile predispuse;
4. Rănile și abraziunile de vindecare lungă.

Cum se efectuează testarea toleranței la glucoză?

Pentru a stabili dacă există o încălcare a toleranței la glucoză, se folosesc două metode principale:

• Eșantionarea capilară a sângelui.
• Eșantionarea sângelui venoasă.

Administrarea de glucoză intravenoasă este necesară atunci când pacientul suferă de boli ale sistemului digestiv sau de tulburări metabolice. În acest caz, glucoza nu poate fi absorbită dacă este administrată pe cale orală.

Testul pentru testarea toleranței la glucoză este prescris în astfel de cazuri:

1. Dacă există o predispoziție genetică (rudele apropiate suferă de diabet zaharat tip 1 sau 2);
2. Dacă există simptome de diabet în timpul sarcinii.

Apropo, întrebarea dacă diabetul zaharat este moștenit ar trebui să fie relevant pentru fiecare diabetic.

10-12 ore înainte de test este necesar să se abțină de la a manca orice alimente și băuturi. Dacă luați orice medicamente, trebuie mai întâi să verificați cu endocrinologul, nu va afecta dacă recepția lor asupra rezultatelor ICD 10.

Timpul optim pentru trecerea analizei este de la 7.30 la 10 dimineata. Testul se face astfel:

• Inițial, prima dată când sângele este administrat pe stomacul gol.
• Apoi trebuie să luați compoziția pentru testul de toleranță la glucoză.
• După o oră, sângele este predat.
• Ultima eșantionare de sânge pe GTT se preda după alte 60 de minute.

Astfel, este necesar un total de cel puțin 2 ore pentru test. În această perioadă, este strict interzis să mănânci sau să bei. Este recomandabil să se evite activitatea fizică, în mod ideal, pacientul ar trebui să stea liniștit sau să se culce.

De asemenea, este interzisă trecerea oricărei alte teste în timpul testului de intoleranță la glucoză, deoarece acest lucru poate determina o scădere a nivelului zahărului din sânge.

Pentru a obține cel mai fiabil rezultat, testul este efectuat de două ori. Intervalul este de 2-3 zile.

Analiza nu poate fi efectuată în astfel de cazuri:

• pacientul este stresat;
• a existat o intervenție chirurgicală sau naștere - testul ar trebui amânat timp de 1,5-2 luni;
• pacientul suferă menstruație lunară;
• există simptome de ciroză cauzată de abuzul de alcool;
• pentru orice boli infecțioase (inclusiv răcelile și gripa);
• dacă persoana care efectuează testarea suferă de boli ale sistemului digestiv;
• în prezența tumorilor maligne;
• cu hepatită în orice formă și etapă;
• dacă o persoană a muncit din greu cu o zi înainte, a fost supusă unei exerciții fizice sporite sau nu a dormit mult timp;
• dacă se observă o dietă strictă în încălcarea toleranței la glucoză.

Dacă unul sau mai mulți dintre factorii enumerați mai sus sunt ignorați, precum și în timpul sarcinii, fiabilitatea rezultatelor va fi îndoielnică.

Acesta este modul în care analiza ar trebui să pară normală: prima probă de sânge nu trebuie să fie mai mare de 6,7 mmol / l, a doua nu trebuie să fie mai mare de 11,1 mmol / l, a treia trebuie să fie de 7,8 mmol / l. Numerele pot diferi ușor în cazul pacienților vârstnici și vârsta copilului, iar rata de zahăr în timpul sarcinii este de asemenea diferită.

Dacă indicatorii diferă de normă, dacă toate regulile de analiză sunt respectate cu strictețe, pacientul are o încălcare a toleranței la glucoză.

Un astfel de fenomen poate duce la apariția diabetului zaharat de tip 2 și, în continuare, la ignorarea semnalelor alarmante - la diabetul dependent de insulină. Acest lucru este deosebit de periculos în timpul sarcinii, tratamentul fiind necesar, chiar dacă simptomele clare nu sunt încă disponibile.

De ce este afectată toleranța la glucoză

1. Predispoziția familială: dacă părinții au diabet, riscul de a dezvolta boala crește de mai multe ori.
2. Sensibilitate scăzută a celulei la insulină (rezistență la insulină).
3. Obezitatea.
4. Încălcarea insulinei, de exemplu, ca urmare a inflamației pancreasului.
5. Stilul de viață sedentar.
6. Alte afecțiuni endocrine, însoțite de o producție excesivă de hormoni contraindiculați (creșterea glicemiei), de exemplu, boala și sindromul Itsenko-Cushing (boli în care nivelul hormonilor corticosuprarenali este crescut).
7. Luarea anumitor medicamente (de exemplu, glucocorticoizi - hormoni suprarenali).

Metode de tratare a toleranței la glucoză afectată

Dacă în timpul testelor se confirmă diagnosticul suspect de prediabete (toleranță la glucoză afectată) sau diabet zaharat latent, tratamentul prescris de un specialist va fi complex (dietă, exerciții fizice, mai puține medicamente) și are ca scop eliminarea cauzelor și în același timp - simptome și semne de boală.

Cel mai adesea, starea generală a pacientului poate fi corectată printr-o schimbare a stilului de viață, în primul rând prin schimbarea obiceiurilor alimentare, care urmărește să normalizeze procesele metabolice din organism, ceea ce la rândul său va contribui la reducerea greutății și la revenirea nivelurilor glucozei din sânge la limite acceptabile.

Principiile de bază ale nutriției în starea diagnosticată pre-diabetică sugerează:

• abandonarea completă a carbohidraților ușor digerabili: produse de panificație și făină, dulciuri cum ar fi deserturi și dulciuri, cartofi;
• reducerea cantității de carbohidrați greu de digerat (secară și pâine brună, crupă) și distribuția uniformă pe parcursul zilei;
• reducerea cantității de grăsimi animale consumate, în principal carne grasă, untură, cârnați, maioneză, unt, ciorbe de carne grasă;
• o creștere a consumului de fructe și legume cu un conținut ridicat de fibre și un conținut scăzut de zahăr: ar trebui să se acorde prioritate fructelor dulce și acru dulce, precum și fasole, fasole etc., deoarece contribuie la saturația rapidă a corpului;
• reducerea cantității de alcool consumat, dacă este posibil - respingerea acestuia, în timpul perioadei de reabilitare;
• o creștere a numărului de mese la 5-6 pe zi în porții mici: o astfel de dietă permite mai puțină stres asupra organelor digestive, inclusiv a pancreasului, și pentru a evita supraîncălzirea.

În plus față de dietă, ajustarea stării pre-diabetice necesită, de asemenea, o schimbare în stilul de viață, ceea ce sugerează:

1. exercițiul fizic zilnic (de la 10-15 minute pe zi, cu o creștere graduală a duratei cursurilor);
2. stil de viață mai activ;
3. renunțarea la fumat: nicotina are un efect negativ nu numai asupra plămânilor, ci și asupra celulelor pancreatice responsabile de producerea insulinei;
4. controlul nivelurilor de zahăr din sânge: livrarea testelor de control se efectuează o lună sau un an și jumătate după începerea tratamentului. Testele de control ne permit să stabilim dacă nivelul zahărului din sânge a revenit la limitele normale și dacă se poate spune că toleranța la glucoză scăzută a fost vindecată.

În unele cazuri, cu eficacitate scăzută a dietei și efort fizic activ, specialistul poate fi, de asemenea, prescris medicamente care ajută la reducerea nivelului de zahăr și colesterol, mai ales dacă controlul stării pre-diabetice implică și tratamentul bolilor concomitente (adesea sistemul cardiovascular).

De obicei, prin diagnosticarea în timp util a tulburărilor de toleranță, precum și atunci când pacientul respectă toate prescripțiile medicului în ceea ce privește dieta și exercițiile fizice, nivelul zahărului din sânge poate fi stabilizat, evitându-se astfel tranziția stadiului pre-diabetic la diabetul de tip 2.
Starea pre-diabetică: prevenirea

Datorită faptului că cel mai adesea starea pre-diabetică este cauzată de factori externi, ea poate fi de obicei evitată sau diagnosticată în stadiile incipiente, dacă se respectă următoarele măsuri preventive:

1. controlul greutății: în cazul în care există o greutate excesivă, ar trebui să fie aruncat sub supravegherea unui medic, astfel încât să nu se diminueze corpul
2. echilibru nutriție;
3. renunțe la obiceiurile proaste;
4. conduceți un stil de viață activ, angajați în fitness, evitați situațiile stresante;
5. femeile cu diabet gestațional sau ovare polichistice trebuie să-și verifice în mod regulat nivelurile de zahăr din sânge prin testarea glucozei;
6. să ia un test de glucoză în scopuri profilactice de cel puțin 1-2 ori pe an, în special în prezența bolilor de inimă, a tractului gastrointestinal, a sistemului endocrin, precum și în cazul unui diabet în familie;
7. faceți o întâlnire cu un specialist la primele semne ale unei tulburări de toleranță și faceți diagnostic și posibil tratamentul ulterior al pre-diabetului.

Prevenirea deficienței de toleranță la glucoză

Scăderea toleranței la glucoză este un fenomen extrem de periculos care duce la complicații grave. Prin urmare, cea mai bună soluție ar fi să evit o astfel de încălcare decât să mă lupt cu consecințele sub formă de diabet zaharat toată viața mea. Prevenirea va ajuta la susținerea organismului, constând în reguli simple:

• revizuiți frecvența meselor;
• eliminarea alimentelor dăunătoare din dietă;
• menține corpul într-o formă fizică sănătoasă și evită supraponderabilitatea.

NGT este adesea o surpriză pentru pacienți, deoarece are o manifestare clinică ascunsă, care cauzează terapie târzie și complicații grave. Diagnosticarea în timp util face posibilă începerea terapiei la timp, ceea ce va permite vindecarea bolii și corectarea stării pacientului cu ajutorul tehnicilor de dietă și de prevenire.

O alimentație corectă, care încalcă toleranța la glucoză

În procesul de tratament joacă un rol important în nutriția adecvată.

Mâncarea are loc cel puțin cinci până la șase ori pe zi, dar cu condiția ca porțiunile să fie mici. Această metodă de obținere a alimentelor ameliorează organele digestive.

Când boala este exclusă bomboane, zahăr.

Ar trebui să fie eliminată din dieta de carbohidrați digerabili - brutărie și paste, cartofi, miere, unele soiuri de orez etc.

În același timp, adăugați la meniu produsele care conțin carbohidrați complexi, cum ar fi: fructe și legume brute, cereale integrale cereale, verde proaspete, iaurt natural, brânză de vaci cu conținut scăzut de grăsimi, leguminoase. Este necesar să se reducă sau chiar să se elimine utilizarea de carne grasă, untură, cremă, margarină. În același timp, uleiurile vegetale și peștele sunt produse de dorit pe masă.

Acordați atenție consumului de apă. Volumul său este de 30 ml pe kilogram de greutate umană zilnic, dacă nu există contraindicații specifice. Unii medici recomandă să nu beți cafea și ceai, deoarece aceste băuturi tind să crească glicemia.

ICD 10. Clasa IV (E00-E90)

ICD 10. Clasa IV. Bolile endocrine, nutriționale și metabolice (E00-E90)

Notă. Toate neoplasmele (active și inactive) sunt incluse în clasa II. Dacă este necesar, codurile corespunzătoare din această clasă (de exemplu, E05.8, E07.0, E16-E31, E34.-) pot fi utilizate ca coduri suplimentare pentru a identifica tumorile funcționale active și țesuturile endocrine ectopice, precum și hiperfuncțiile și hipofuncția glandelor endocrine, asociate cu neoplasme și alte tulburări clasificate în alte rubrici.
Excluse: complicații ale sarcinii, nașterii și perioadei postpartum (O00-O99), simptome, semne și abateri de la norma identificată în studii clinice și de laborator, neclasificate în altă parte (R00-R99), tulburări endocrine și metabolice tranzitorii, pentru făt și nou-născut (Р70-Р74)

Această clasă conține următoarele blocuri:
E00-E07 Bolile glandei tiroide
Diabetul E10-E14
E15-E16 Alte încălcări ale reglementării glucozei și secreției interne a pancreasului
E20-E35 Încălcări ale altor glande endocrine
E40-E46 Eroare de alimentare
E50-E64 Alte tipuri de malnutriție
E65-E68 Obezitate și alte excese de nutriție
E70-E90 Tulburări metabolice

Asteriscul indică următoarele categorii:
E35 Tulburări ale glandelor endocrine la bolile clasificate în altă parte
E90 Tulburări de alimentație și tulburări metabolice la bolile clasificate în alte rubrici

Boli ale glandei tiroide (E00-E07)

E00 Sindrom congenital de deficit de iod

Inclus: condiții endemice asociate cu deficiența de iod în mediul înconjurător direct,
și datorită deficienței de iod în corpul mamei. Unele dintre aceste afecțiuni nu pot fi considerate hipotiroidism adevărat, ci sunt rezultatul unei secreții inadecvate de hormoni tiroidieni în fătul în curs de dezvoltare; poate exista o asociere cu factori naturali de goitre. Dacă este necesar, identificați întârzierea dezvoltării mentale asociate utilizând un cod suplimentar (F70-F79).
Excluse: hipotiroidismul subclinic datorat deficienței de iod (E02)

E00.0 Sindrom congenital de deficiență de iod, formă neurologică. Cretinism endemic, formă neurologică
E00.1 Sindrom de deficit de iod congenital, mixedem.
Cretinismul endemic:
. hipotiroidie
. formularul mixedem
E00.2 Sindrom congenital deficiență de iod, formă mixtă.
Cretinism endemic, formă mixtă
E00.9 Sindrom congenital deficiență de iod, nespecificat.
Hipotiroidism congenital datorită deficienței de iod NOS. Cretinismul endemic NDU

E01 Boli ale glandei tiroide asociate cu deficit de iod și condiții similare

Excluse: sindrom congenital de deficit de iod (E00.-)
hipotiroidismul subclinic datorat deficienței de iod (E02)

E01.0 Goiter difuz (endemic) asociat cu deficit de iod
E01.1 Goiter multi-nod (endemic) asociat cu deficit de iod. Cheagul ganglionar asociat cu deficit de iod
E01.2 Goiter (endemic), asociat cu deficit de iod, nespecificat. Gustul endemic
E01.8 Alte boli ale tiroidei asociate cu deficit de iod și condiții asociate.
Hipotiroidismul dobândit din cauza deficienței de iod NOS

E02 Hipotiroidismul subclinic datorat deficienței iodului.

E03 Alte forme de hipotiroidism

Excluse: hipotiroidismul asociat cu deficit de iod (E00-E02)
hipotiroidismul în urma procedurilor medicale (E89.0)

E03.0 Hipotiroidism congenital cu gusa difuza.
Goiter (netoxic) congenital:
. NOS
. parenchimatoasă
Excluse: goiter congenital tranzitoriu cu funcție normală (P72.0)
E03.1 Hipotiroidism congenital fără gât. Aplasia glandei tiroide (cu mixedem).
Congenitale (th):
. atrofie tiroidiană
. hipotiroidismul NOS
E03.2 Hipotiroidism cauzat de medicamente și alte substanțe exogene.
Dacă este necesar, identificați cauza folosind un cod suplimentar de cauze externe (clasa XX).
E03.3 Hipotiroidismul postinfectiv
E03.4 Atrofia tiroidiană (dobândită).
Excluse: atrofia congenitală a glandei tiroide (E03.1)
E03.5 comă Myxedema
E03.8 Alte hipotiroidii specificate
E03.9 Hipotiroidism, nespecificat. Myxedema BDU

E04 Alte forme de gutter netoxic

Excluse: goiter congenital:
. NOS>
. difuză> (E03.0)
. parenchimatoasă>
gută asociată cu deficit de iod (E00-E02)

E04.0 Goiter difuze netoxic.
Gâtul netoxic:
. difuz (coloidal)
. simplu
E04.1 Gât netodic cu un singur nod. Nod coloidal (chistic) (tiroidian).
Gură mononoză netoxică. Nodul tiroidian (chistic) BDU
E04.2 Goiter multinodular netoxic. Chistul gastro-intestinal NOS Gindă bioniculară cu gonadoză (cistică) BDU
E04.8 Alte gume netoxice specificate
E04.9 Goiter netoxic, nespecificat. Goiter BDU. Nodular gutter (non-toxice) BDU

E05 Tirotoxicoză [hipertiroidism]

Excludere: tiroidită cronică cu tiroxicoză tranzitorie (E06.2)
tirotoxicoza neonatală (P72.1)

E05.0 Tirotoxicoză cu gură difuză. Examinarea exoftalmică sau toxică NOS. Graves Boala. Gura toxică difuză
E05.1 Tirotoxicoză cu gură toxică cu un singur nod. Tirotoxicoză cu gură mononoză toxică
E05.2 Tirotoxicoză cu gură multinodulară toxică. Toxic nodular goiter nod
E05.3 Tirotoxicoza cu ectopie a țesutului tiroidian
E05.4 Tirotoxicoza artificială
E05.5 Criza tiroidiană sau comă
E05.8 Alte forme de tirotoxicoză. Hipersecreția hormonului stimulator tiroidian.
Dacă este necesar, identificați cauza folosind un cod suplimentar de cauze externe (clasa XX).
E05.9 Tirotoxicoză, nespecificată. Hipertiroidismul NOS. Boala cardiacă tirotoxică (I43.8)

E06 Tiroidită

Excluse: tiroidita postpartum (O90.5)

E06.0 Tiroidită acută. Abces tiroidian.
tiroidita:
. pyogenic
. purulent
Dacă este necesar, identificați agentul infecțios utilizând un cod suplimentar (B95-B97).
E06.1 Tiroidita subacută.
tiroidita:
. de kerwen
. gigant
. granulomatoasă
. purulent
Excluse: tiroidita autoimună (E06.3)
E06.2 Tiroidită cronică cu tirotoxicoză tranzitorie.
Excluse: tiroidita autoimună (E06.3)
E06.3 Tiroidită autoimună. Tiroidita Hashimoto. Hassitoxicoza (rulare). Limfadenomatous goiter.
Tiroidita limfocitică. Struma limfomatoasă
E06.4 Tiroidita de droguri
Dacă este necesar, identificați medicamentul utilizând un cod suplimentar al cauzelor externe (clasa XX).
E06.5 Tiroidită:
. cronice:
. NOS
. fibros
. lemnos
. Riedel
E06.9 Tiroidită, nespecificată

E07 Alte boli ale tiroidei

E07.0 Hipersecreția calcitoninei. C-celule hiperplazie a glandei tiroide.
Hipersecreția hipercalcetoninei
E07.1 Gusa rumegusului. Familie gastro-intestinală familială. Sindromul Pendred.
Excluse: goiter congenital tranzitoriu cu funcție normală (P72.0)
E07.8 Alte afecțiuni specificate ale glandei tiroide. Defect globulină de legare la tirozină.
hemoragie>
Infarctul> (in) glanda tiroidiană (y)
Sindromul euthyroidism
E07.9 Boala tiroidiană, nespecificată

Diabetul zaharat (E10-E14)

Dacă este necesar, identificați medicamentul care a provocat diabetul, utilizați codul suplimentar al cauzelor externe (clasa XX).

Următoarele patru semne sunt utilizate cu rubricile E10-E14:
.0 Cu o comă
Diabericheskaya:
. coma cu cetoacidoză (cetoacidotică) sau fără ea
. coma hipersmolară
. coma hipoglicemică
Coma hiperglicemică NOS

.1 Cu cetoacidoză
Diabetul:
. acidoza>
. cetoacidoză> nici o mențiune despre comă

.2 Cu leziuni renale
Nefropatie diabetică (N08.3)
Glomerulonefroza intracapilară (N08.3)
Sindromul Kimmelstil-Wilson (N08.3)

.3 Cu afectarea ochilor
diabetice:
. cataracta (H28.0)
. retinopatie (H36.0)

.4 Cu complicații neurologice
diabetice:
. amitotrofie (G73.0)
. autonomia neuropatiei (G99.0)
. mononeuropatie (G59.0)
. polineuropatie (G63.2)
. autonom (G99.0)

.5 Cu tulburări circulatorii periferice
diabetice:
. cangrenă
. angiopatia periferică (I79.2)
. un ulcer

.6 Cu alte complicații specificate.
Artropatia diabetică (M14.2)
. neuropatic (M14.6)

.7 Cu multiple complicații

.8 Cu complicații nespecificate

.9 Fără complicații

E10 Diabet zaharat insulino-dependent

[V. rubricile de mai sus]
Inclus: diabet (zahăr):
. labil
. cu începutul de la o vârstă fragedă
. cu o tendință de a cetoza
. tip I
Excluse: diabet zaharat:
. malnutriția (E12.-)
. nou-născuți (R70.2)
. în timpul sarcinii, în timpul nașterii și în postpartum
perioadă (O24.-)
glicozurie:
. NDI (R81)
. renal (E74.8)
toleranță la glucoză scăzută (R73.0)
hipoinsulinemia postoperatorie (E89.1)

E11 Diabet zaharat independent de insulină

[V. de la subpozițiile de mai sus]
Include: diabet (zahăr) (non-obezi) (obezi):
. cu debut la vârsta adultă
. fără cetoză
. stabil
. tip II
Excluse: diabet zaharat:
. malnutriția (E12.-)
. la nou-născuți (P70.2)
. în timpul sarcinii, în timpul nașterii și în postpartum
perioadă (O24.-)
glicozurie:
. NDI (R81)
. renal (E74.8)
toleranță la glucoză scăzută (R73.0)
hipoinsulinemia postoperatorie (E89.1)

E12 Diabetul zaharat asociat cu malnutriția

[V. de la subpozițiile de mai sus]
Inclus: diabetul asociat cu malnutriția:
. insulină
. non-insulino
Excluse: diabet zaharat în timpul sarcinii, în timpul nașterii
și în perioada postpartum (O24.-)
glicozurie:
. NDI (R81)
. renal (E74.8)
toleranță la glucoză scăzută (R73.0)
diabetul nou-născutului (P70.2)
hipoinsulinemia postoperatorie (E89.1)

E13 Alte forme specifice de diabet zaharat

[V. de la subpozițiile de mai sus]
Excluse: diabet zaharat:
. dependent de insulină (E10 -)
. malnutriția (E12.-)
. neonatal (P70.2)
. non-dependentă de insulină (E11.-)
. în timpul sarcinii, în timpul nașterii și în postpartum
perioadă (O24.-)
glicozurie:
. NDI (R81)
. renal (E74.8)
toleranță la glucoză scăzută (R73.0)
hipoinsulinemia postoperatorie (E89.1)

E14 Diabet, nespecificat

[V. de la subpozițiile de mai sus]
Include: diabet BDU
Excluse: diabet zaharat:
. dependent de insulină (E10 -)
. malnutriția (E12.-)
. nou-născuți (P70.2)
. non-dependentă de insulină (E11.-)
. în timpul sarcinii, în timpul nașterii și în postpartum
perioadă (O24.-)
glicozurie:
. NDI (R81)
. renal (E74.8)
toleranță la glucoză scăzută (R73.0)
hipoinsulinemia postoperatorie (E89.1)

ALTE VIOLĂRI ALE REGLEMENTĂRII GLUCOSEI ȘI A SECRETELOR INTERNE

Pancreasul (E15-E16)

E15 comă hipoglicemică nediabetică. Comă non-diabetică de insulină provocată de medicamente
înseamnă. Hiperinsulinismul cu comă hipoglicemică. Coma hipoglicemică NOS
Dacă este necesar, identificați medicamentul care a cauzat coma hipolihemică nondiabetică, utilizați un cod suplimentar de cauze externe (clasa XX).

E16 Alte afecțiuni ale secreției interne a pancreasului

E16.0 Hipoglicemie medicală fără comă.
Dacă este necesar, identificați medicamentul utilizând un cod suplimentar din motive externe (clasa XX).
E16.1 Alte forme de hipoglicemie. Hipoglicemia non-hiperinsulinemică funcțională.
hiperinsulinism:
. NOS
. funcțional
Hiperplazia celulelor beta ale insulei pancreatice NDU. Encefalopatia după comă hipoglicemică
E16.2 Hipoglicemie, nespecificată
E16.3 Creșterea secreției de glucagon.
Hiperplazia celulelor insulare pancreatice cu hipersecreție a glucagonului
E16.8 Alte afecțiuni specifice ale secreției interne a pancreasului. Hypergastrinemia.
hipersecreție:
. hormonul de eliberare a hormonului de creștere
. o polipeptidă pancreatică
. somatostatină
. polipeptidă intestinală vasoactivă
Zollinger-Ellison
E16.9 Întreruperea secreției interne a pancreasului, nespecificată. Hiperplazia celulară a insulei NOS.
Hiperplazia celulelor endocrine pancreatice NOS

ÎNCĂLCAREA UNOR ALTE LANDURI ENDOCRINE (E20-E35)

Galactorie excluzând (N64.3)
ginecomastie (N62)

E20 hipoparatiroidism

Excluse: sindromul Di Georg (D82.1)
hipoparathyroidismul în urma procedurilor medicale (E89.2)
Tetany BDU (R29.0)
hipoparatiroidismul tranzitoriu al nou-născutului (P71.4)

E20.0 Hipoparathyroidismul idiopatic
E20.1 Pseudohipoparathyroidismul
E20.8 Alte forme de hipoparatiroidism
E20.9 Hipoparatiroidism, nespecificat. Teatrul paratiroid

E21 Hiperparatiroidismul și alte tulburări ale glandei paratiroide [paratiroidiene]

Excluse: osteomalacia:
. la adulți (M83.-)
. copilărie și adolescență (E55.0)

E21.0 Hiperparatiroidismul primar. Hiperplazia glandelor paratiroide.
Osteodistrofie fibroasă generalizată [boala osoasă Recklinghausen]
E21.1 Hiperparatiroidism secundar, neclasificat în altă parte.
Excluse: hiperparatiroidismul secundar de origine renala (N25.8)
E21.2 Alte forme de hiperparatiroidism.
Excluse: hipercalcemie hipocalciurică familială (E83.5)
E21.3 Hiperparatiroidismul, nespecificat
E21.4 Alte tulburări paratiroidiene specificate
E21.5 Boala paratiroidiana, nespecificata

E22 Hyperfuncția pituitară

Excluse: sindromul Itsenko-Cushing (E24.-)
Sindromul Nelson (E24.1)
hipersecreție:
. hormonul adrenocorticotropic [ACTH], nelegat
Sindromul Itsenko-Cushing (E27.0)
. ACTH Pituitary (E24.0)
. hormonul de stimulare a tiroidei (E05.8)

E22.0 Acromegalie și gigantismul hipofizar.
Artropatia asociată cu acromegalie (M14.5).
Hipersecreția hormonului de creștere.
Excluse: constituțional:
. gigantism (E34.4)
. statură înaltă (E34.4)
hipersecreția hormonului de creștere care eliberează hormoni (E16.8)
E22.1 Hiperprolactinemia. Dacă este necesar, identificați medicamentul care a cauzat hiperprolactinemia, utilizați codul suplimentar al cauzelor externe (clasa XX).
E22.2 Sindromul de secreție inadecvată a hormonului antidiuretic
E22.8 Alte condiții de hiperfuncție hipofizară. Pubertate prematură de origine centrală
E22.9 Hiperfuncția glandei hipofizare, nespecificată

E23 Hipofuncția și alte afecțiuni ale glandei pituitare

Include: condițiile enumerate cauzate de bolile hipofizei și hipotalamusului
Excluse: hipopituitarismul rezultat din procedurile medicale (E89.3)

E23.0 Hipopituitarism. Sindromul eunucoidelor fertile. Hipogonadismul hipogonadotrop.
Deficitul hormonului de creștere idiopatic.
Izbucnirea izolată:
. gonadotropină
. hormon de creștere
. alți hormoni pituitari
Sindromul Kalmann
Subponderent [dwarfism] Lorain-Levy
Necroza glandei hipofizare (postpartum)
panhypopituitarism
Pituitară (th):
. cașexie
. eșecul NOS
. statură scurtă [dwarfism]
Sindromul Shyhen Boala Simmonds
E23.1 Hipopituitarismul medical.
Dacă este necesar, identificați medicamentul utilizând un cod suplimentar de cauze externe (clasa XX).
E23.2 Insipidul diabetului.
Excluse: diabet insipid nefrogenic (N25.1)
E23.3 Disfuncție hipotalamică, neclasificată în altă parte.
Sindromul Prader-Willi (Q87.1), sindromul Russell-Silver (Q87.1) sunt excluse.
E23.6 Alte boli ale glandei hipofizare. Abcesul pituitar. Distrofie adiposogenitală
E23.7 Boala glandei pituitare, nespecificată

E24 Sindromul Itsenko-Cushing

E24.0 Boala Itsenko-Cushing de origine hipofizară. ACHS hipersecreție de către glanda pituitară.
Hyperadrenocorticismul de origine hipofizară
E24.1 Sindromul Nelson
E24.2 Sindromul de droguri Itsenko-Cushing.
Dacă este necesar, identificați medicamentul utilizând un cod suplimentar de cauze externe (clasa XX).
E24.3 Sindromul ACTH ectopic
E24.4 Sindromul Cushingoid indus de alcool
E24.8 Alte afecțiuni caracterizate de un sindrom cushingoid
E24.9 Sindromul Itsenko-Cushing, nespecificat

E25 Tulburări adrenogenitale

Include: sindroame adrenogenital, virilizare sau feminizare, dobândite sau cauzate de hiperplazie
glandele suprarenale, care este o consecință a defectelor congenitale ale enzimelor în sinteza hormonilor
Femeie (Singur):
. suprafata eradicata
. heterosexual sex fals prematur
maturitate
bărbat (i):
. Sexul fals prematur isosexual
maturitate
. macrogenitomie precoce
. pubertate precoce cu hiperplazie
glandele suprarenale
. virilizare (feminin)

E25.0 Tulburări adrenogenitale congenitale asociate cu deficiența enzimei. Hiperplazia suprarenală congenitală. Deficiență de 21-hidroxilază. Hiperplazia suprarenală congenitală determinând pierderea de sare
E25.8 Alte tulburări adrenogenitale. Tulburare adrenogenitală idiopatică.
Dacă este necesar, identificați medicamentul care a provocat tulburarea adrenogenitală, utilizați un cod suplimentar pentru cauze exterioare (clasa XX).
E25.9 Tulburarea adrenogenitală, nespecificată. Sindromul adrenogenital NOS

E26 Hiperaldosteronismul

E26.0 Hiperaldosteronismul primar. Con sindromul Conn. Aldosteronismul primar datorat hiperplaziei
renal (bilateral)
E26.1 Hiperaldosteronismul secundar
E26.8 Alte forme de hiperaldosteronism. Sindromul Barter
E26.9 Hiperaldosteronism, nespecificat

E27 Alte tulburări suprarenale

E27.0 Alte tipuri de hipersecreție a cortexului suprarenale.
Hipersecreția hormonului adrenocorticotropic [ACTH], care nu este asociată cu boala Itsenko-Cushing.
Excluse: sindromul Itsenko-Cushing (E24.-)
E27.1 Insuficiența suprarenală primară. Boala lui Addison. Inflamația autoimună a glandelor suprarenale.
Excluse: amiloidoză (E85.-), boala Addison de origine tuberculoasă (A18.7), sindrom Waterhouse-Friederiksen (A39.1)
E27.2 Criza Addisonov. Criza suprarenală. Criza adrenocorticală
E27.3 Insuficiența suprarenală a medicamentului. Dacă este necesar, identificați medicamentul utilizând un cod suplimentar pentru cauze externe (clasa XX).
E27.4 Alte insuficiență suprarenală nespecificată.
Adrenal (th):
. sângerare
. atac de cord
Suficiența corticalei suprarenale NDU. Gipoaldosteronizm.
Excluse: adrenoleucodistrofia [Addison-Schilder] (E71.3), sindromul Waterhouse-Friederiksen (A39.1)
E27.5 Hiperfuncția medulei suprarenale. Hiperplazia meduliei suprarenale.
Catecholamină hipersecreție
E27.8 Alte tulburări suprarenale specificate. Cortizolul de legare a globulei
E27.9 Boala suprarenală, nespecificată

E28 Disfuncție ovariană

Excluse: insuficiență gonadotropică izolată (E23.0)
Insuficiența ovariană după procedurile medicale (E89.4)

E28.0 Excesul de estrogen. Dacă este necesar, identificați medicamentul care a cauzat estrogenul în exces, utilizați un cod suplimentar pentru cauze exterioare (clasa XX).
E28.1 Excesul de androgen. Hipersecreția androgenelor ovariene. Dacă este necesar, identificați medicamentul care a provocat un exces de androgeni, folosind un cod suplimentar de cauze externe (clasa XX).
E28.2 Sindromul ovarului polichistic, sindromul ovarian sclerocistic. Sindromul Stein-Leventhal
E28.3 Insuficiență ovariană primară. Conținut redus de estrogen. Menopauză prematură NOS.
Sindromul ovarian rezistent.
Excluse: menopauză și statusul menopauzei feminine (N95.1)
disgeneza gonadică pură (Q99.1)
Turner sindrom (Q96.-)
E28.8 Alte tipuri de disfuncții ovariene. Ovarian Hyperfunction NOS
E28.9 Disfuncție ovariană, nespecificată

E29 Disfuncție testiculară

Excluse: sindromul de rezistență androgenică (E34.5)
azoospermie sau oligospermie BDU (N46)
insuficiență gonadotropică izolată (E23.0)
Sindromul Klinefelter (Q98.0-Q98.2, Q98.4)
hipofuncția testiculară în urma procedurilor medicale (E89.5)
feminizarea testiculară (sindromul) (E34.5)

E29.0 Hiperfuncția testiculară. Hipersecreția hormonilor testiculari
E29.1 Hipofuncția testiculară. Perturbarea biosintezei NOS testicular androgen
Deficitul de 5-alfa-reductază (cu pseudohermafroditism masculin). Hipogonadismul testicular BDU.
Dacă este necesar, identificați medicamentul care a cauzat hipofuncția testiculară, utilizați suplimentar
codul cauzelor externe (clasa XX).
E29.8 Alte disfuncții testiculare
E29.9 Disfuncție testiculară, nespecificată

E30 Perturbarea pubertății, neclasificată în altă parte.

E30.0 Puberta întârziată. Constituțional pubertate întârziată.
Puberta întârziată
E30.1 pubertatea prematură. Menstruația prematură.
Excluse: sindromul Albright (-Mac-Kyuna) (- Sternberg) (Q78.1)
dezvoltarea sexuală timpurie de origine centrală (E22.8)
hiperplazia suprarenală congenitală (E25.0)
feminin heterosexual pubertate prematură falsă (E25.-)
sex masculin izosexual pubertate falsă prematur (E25.-)
E30.8 Alte tulburări de pubertate. Prelata Thelarch
E30.9 Întreruperea pubertății, nespecificată

E31 Disfuncție poliglanulară

Eliminat: ataxie telangiectatică [Louis Bar] (G11.3)
distrofia miotonică [Steinert] (G71.1)
pseudohipoparathyroidism (E20.1)

E31.0 Insuficiența poliglandulară autoimună. Schmidt
E31.1 Hiperfuncția poliglanulară.
Excluse: adenomatoză endocrină multiplă (D44.8)
E31.8 Alte disfuncții poliglandulare
E31.9 Disfuncție poliglandulară, nespecificată

E32 Boli ale glandei timus

Excluse: aplazia sau hipoplazia cu imunodeficiență (D82.1), miastenia gravis (G70.0)

E32.0 Hiperplazia timusului persistent. Hipertrofia timusului
E32.1 Abcesul timusului
E32.8 Alte boli ale glandei timus
E32.9 Boala glandei timusului nespecificată

E34 Alte tulburări endocrine

Excluse: pseudohipoparathyroidismul (E20.1)

E34.0 Sindromul carcinoid.
Notă. Dacă este necesar să se identifice activitatea funcțională asociată tumorii carcinoide, se poate folosi un cod suplimentar.
E34.1 Alte stări de hipersecreție a hormonilor intestinali
E34.2 Secreția hormonului ectopic, neclasificată în altă parte
E34.3 Statură scurtă [dwarfism], neclasificată în altă parte.
Statutul scurt:
. NOS
. constituțional
. tip Larona
. psiho-sociale
Progeria a exclus (E34.8)
Sindromul Russell-Silver (Q87.1)
imunodeficiența scurtarea membrelor (D82.2)
statură mică:
. achondroplastic (Q77.4)
. hipocondroplastice (Q77.4)
. cu sindroame dismorfice specifice
(codificați aceste sindroame, a se vedea indexul alfabetic)
. alimentar (E45)
. hipofizare (E23.0)
. renal (N25.0)
E34.4 Înălțimea constituțională, gigantismul constituțional
E34.5 Sindromul de rezistență la androgen. Pseudo-hermafroditismul masculin cu rezistență la androgeni.
Perturbarea recepției hormonale periferice. Sindromul Reyfenshteyn. Feminizarea testiculară (sindromul)
E34.8 Alte tulburări endocrine specificate. Disfuncția glandei pineale. Progeria
E34.9 Tulburarea endocrină, nespecificată.
încălcare:
. endocrine NOS
. hormonale BDU

E35 Tulburări ale glandelor endocrine la bolile clasificate în altă parte

E35.0 Tulburări ale glandei tiroide la bolile clasificate în altă parte.
Tuberculoza glandei tiroide (A18.8)
E35.1 Tulburări suprarenale la bolile clasificate în altă parte.
Boala Addison de etiologie tuberculoasă (A18.7). Sindromul Waterhouse-Frideriksen (meningococ) (A39.1)
E35.8 Încălcări ale altor glande endocrine la bolile clasificate în altă parte

EROARE EROARE (E40-E46)

Notă. Gradul de malnutriție este de obicei evaluat prin indicatori ai greutății corporale, exprimat în deviații standard față de media populației de referință. Lipsa de crestere in greutate la copii sau dovezi de redus
Greutatea corporală la copii sau adulți cu una sau mai multe măsurători anterioare ale masei corporale este de obicei un indicator al malnutriției. În prezența unor indicatori ai unei singure măsurători a greutății corporale, diagnosticul se bazează pe ipoteze și nu este considerat definitiv, cu excepția cazului în care au fost efectuate alte studii clinice și de laborator. În cazuri excepționale, când nu există informații privind greutatea corporală, datele clinice sunt luate ca bază. Dacă greutatea corporală a unui individ este sub media pentru populația de referință, atunci se poate presupune malnutriția severă cu un grad ridicat de probabilitate atunci când valoarea observată este de 3 sau mai multe deviații standard sub media pentru grupul de referință; deficiențe nutriționale moderate dacă mărimea observată este 2 sau mai mare, dar mai mică de 3 deviații standard sub media și un grad ușor de malnutriție, dacă indicele de masă corporală observat este 1 sau mai mare, dar mai puțin de 2 deviații standard sub media pentru grupul de referință.

Excluse: absorbție intestinală deteriorată (K90.-)
anemie alimentară (D50-D53)
efectele deficienței proteinelor și a energiei (E64.0)
debilitante (B22.2)
postul (T73.0)

E40 Kwashiorkor

Malnutriție severă, însoțită de edem alimentar și pigmentare a pielii și părului
Excluse: kashiorkor marasmatic (E42)

E41 nebunie alimentară

Tulburare severă de mâncare însoțită de marasmus
Excluse: kashiorkor marasmatic (E42)

E42 Marasmatic Kwashiorkor

Deficiență energetică severă a proteinelor [ca în E43]:
. forma intermediară
. cu simptome de kwashiorkor și marasmus

E43 Deficiență energetică severă de proteine, nespecificată

Pierderea gravă a greutății corporale la copii sau adulți sau lipsa de creștere în greutate la un copil, ceea ce conduce la faptul că greutatea corporală detectată este de cel puțin 3 abateri standard mai mici decât media pentru grupul de referință (sau o scădere similară a greutății corporale reflectată de alte metode statistice). Dacă datele sunt disponibile doar dintr-o singură măsurătoare a greutății corporale, atunci putem vorbi de epuizare severă cu un grad ridicat de probabilitate atunci când greutatea corporală detectată este de 3 sau mai multe deviații standard sub media pentru grupul de populație de referință. Umflarea foame

E44 Deficiența energetică a proteinelor moderată și slabă

E44.0 Deficitul moderat de proteine-energie. Pierderea greutății corporale la copii sau adulți sau lipsa în greutate la un copil, ceea ce duce la faptul că greutatea corporală detectabilă este sub media
pentru o populație de referință, 2 abateri standard sau mai mult, dar mai puțin de 3 abateri standard (sau
pierdere similară în greutate reflectată prin alte metode statistice). Dacă există o singură măsurătoare a greutății corporale disponibile, atunci este posibil să se vorbească de deficiență energetică moderată a proteinei cu un grad ridicat de probabilitate atunci când greutatea corporală detectată este de 2 sau mai multe deviații standard sub media pentru grupul de populație de referință.

E44.1 Deficiență energetică ușoară în proteine. Pierderea greutății corporale la copii sau adulți sau lipsa în greutate la un copil, ceea ce duce la faptul că greutatea corporală detectabilă este sub media
pentru o populație de referință, cu 1 sau mai multe, dar mai puțin de 2 abateri standard (sau o scădere similară a greutății corporale, reflectată de alte metode statistice). Dacă există o singură măsură de măsurare a greutății corporale, se poate spune că există o deficiență energetică ușoară în proteine ​​cu un grad ridicat de probabilitate atunci când greutatea corporală detectată este de 1 sau mai multe, dar mai mică de 2 abateri standard mai mici decât media pentru grupul de populație de referință.

E45 Dezvoltare întârziată din cauza deficienței energetice a proteinelor

alimentar:
. statură scurtă (dwarfism)
. întârzierea creșterii
Dezvoltare fizică întârziată din cauza malnutriției

E46 Deficitul de energie-protein, nespecificat

Blocarea alimentării cu BDU
Protein-dezechilibru energetic NDU

ALTE ERORI DE EROARE (E50-E64)

Excluse: anemie alimentară (D50-D53)

E50 deficit de vitamina A.

Excluse: efectele deficienței vitaminei A (E64.1)

E50.0 Deficitul de vitamina A cu xeroză conjunctivală
E50.1 Deficitul de vitamina A cu plăci Bito și xeroză conjunctivală. Placa lui Bito la un copil mic
E50.2 Deficitul de vitamina A cu xeroză corneei
E50.3 Deficitul de vitamina A cu ulcerații corneene și xeroză
E50.4 Deficitul de vitamina A cu keratomalacia
E50.5 Deficitul de vitamina A cu orbire nocturnă
E50.6 Deficitul de vitamina A cu cicatrici xeroftalemice corneene
E50.7 Alte manifestări oculare ale deficienței de vitamina A. Xeroftalmia NOS
E50.8 Alte manifestări ale deficienței vitaminei A.
Folosirea cheratozelor foliculare> datorită eșecului
Xeoderm> Vitamina A (L86)
E50.9 Deficit de vitamina A, nespecificat. Hypovitaminoza A BDU

E51 Deficitul de tiamină

Excluse: efectele deficienței de tiamină (E64.8)

E51.1 Beriberi.
beriberi:
. uscată
. forma umedă (I98.8)
E51.2 Encefalopatia Wernicke
E51.8 Alte manifestări ale deficienței de tiamină
E51.9 Deficitul de tiamină, nespecificat

E52 Deficitul de acid nicotinic [pellagra]

eșec:
. niacin (-triptofan)
. nicotinamidă
Pellagra (alcoolic)
Excluse: efectele deficitului de acid nicotinic (E64.8)

E53 Insuficiența altor vitamine B

Excluse: efectele deficienței vitaminei B (E64.8)
anemie cu deficit de vitamina B12 (D51 -)

E53.0 Deficit de riboflavină. ariboflavinoz
E53.1 Deficitul de piridoxină. Deficitul de vitamina B6.
Excluse: anemie sideroblastică sensibilă la piridoxină (D64.3)
E53.8 Deficiența altor vitamine B rafinate.
eșec:
. biotină
. tsiankobalamina
. acid folic
. acidul folic
. acid pantotenic
. vitamina b12
E53.9 Deficitul de vitamina B, nespecificat

E54 Insuficiența acidului ascorbic

Deficitul de vitamina C. Tsing.
Excluse: anemie scursă (D53.2)
efectele deficienței vitaminei C (E64.2)

E55 deficit de vitamina D.

Excluse: osteomalacia la adulți (M83.-)
osteoporoza (M80-M81)
consecințele rahitismului (E64.3)

E55.0 Raquets active.
osteomalacie:
. pepinieră
. tineret
Excluse: rahitism:
. intestinale (K90.0)
. Krone (K50.-)
. inactiv (E64.3)
. renal (N25.0)
. rezistența la vitamina D (E83.3)
E55.9 Deficitul de vitamina D, nespecificat. Vitamina D

E56 Eșecul altor vitamine

Excluse: efectele altor deficiențe ale vitaminelor (E64.8)

E56.0 Deficit de vitamina E.
E56.1 Deficitul de vitamina K.
Excluse: insuficiența factorului de coagulare datorată deficienței vitaminei K (D68.4)
deficit de vitamina K la nou-născut (P53)
E56.8 Eșecul altor vitamine
E56.9 Deficitul de vitamine, nespecificat

E58 Deficitul de calciu alimentar

Tulburările metabolismului calciului (E83.5) sunt excluse.
efectele deficitului de calciu (E64.8)

E59 Deficitul nutritional al seleniului

Boala Keshan
Excluse: efectele deficienței seleniului (E64.8)

E60 Deficitul alimentar din zinc

E61 Defectarea altor baterii

Dacă este necesar, identificați medicamentul care a provocat eșecul, utilizați codul suplimentar al cauzelor externe (clasa XX).
Excluse: tulburări metabolice minerale (E83.-)
disfuncția tiroidiană asociată cu deficit de iod (E00-E02)
efectele malnutriției și alte deficiențe nutriționale (E64.-)

E61.0 Failure de cupru
E61.1 Deficitul de fier.
Excluse: anemie cu deficit de fier (D50.-)
E61.2 Deficiență de magneziu
E61.3 Deficiență de mangan
E61.4 Deficiență de crom
E61.5 Deficitul de molibden
E61.6 Deficiență de vanadiu
E61.7 Lipsa multor baterii
E61.8 Insuficiența altor baterii specificate
E61.9 Insuficiența bateriilor, nespecificată

E63 Alte malnutriții

Excluse: deshidratare (E86)
displazie (R62.8)
probleme cu hrănirea copiilor (P92.-)
efectele malnutriției și alte deficiențe nutriționale (E64.-)

E63.0 Insuficiența acizilor grași esențiali
E63.1 Aprovizionarea neechilibrată a produselor alimentare
E63.8 Alte malnutriții specificate
E63.9 Malnutriție, nespecificată. Cardiomiopatia datorată malnutriției BDU + (I43.2)

E64 Consecințele malnutriției și ale altor deficiențe nutritive.

E64.0 Consecințele deficitului de proteine ​​și de energie.
Excluse: întârzierea dezvoltării datorată deficienței energetice a proteinelor (E45)
E64.1 Consecințele deficienței vitaminei A
E64.2 Consecințele deficitului de vitamina C
E64.3 Consecințele rahitismului
E64.8 Consecințele altor deficiențe ale vitaminei
E64.9 Consecințele deficiențelor nutriționale, nespecificate

OBIECTIV ȘI ALTE TIPURI DE APROVIZIONARE (E65-E68)

Degradarea localizată a grăsimilor E65

E66 Obezitatea

Excluse: distrofie adiposogenitală (E23.6)
lipomatoză:
. NOS (E88.2)
. dureros [boala Derkum] (E88.2)
Sindromul Prader-Willi (Q87.1)

E66.0 Obezitatea datorată consumului excesiv de energie
E66.1 Obezitatea cauzată de medicamente.
Dacă este necesar, identificați medicamentul utilizând un cod suplimentar al cauzelor externe (clasa XX).
E66.2 Obezitate extremă, însoțită de hipoventilație alveolară. Sindromul Pikkvik
E66.8 Alte forme de obezitate. Obezitatea morbidă
E66.9 Obezitatea, nespecificată. Simplă obezitate NOS

E67 Alte tipuri de redundanță a energiei

Excluse: supraalimentarea idu (R63.2)
consecințele excesului de putere (E68)

E67.0 Hypervitaminoza A
E67.1 Hipercarotemia
E67.2 Sindromul de megadoză vitamina B6
E67.3 Hipervitaminoza D
E67.8 Alte forme specifice de redundanță

E68 Consecințe ale redundanței de putere

DEZVOLTAREA SUBSTANȚELOR (E70-E90)

Excluse: sindromul de rezistență androgenică (E34.5)
hiperplazia suprarenală congenitală (E25.0)
Sindromul Ehlers-Danlos (Q79.6)
anemie hemolitică datorată tulburărilor enzimatice (D55 -)
Sindromul Marfan (Q87.4)
5 deficit de alfa reductază (E29.1)

E70 Tulburări metabolice ale aminoacizilor aromatici

E70.0 Fenilcetonuria clasică
E70.1 Alte tipuri de hiperfenilalaninemie
E70.2 Încălcări ale metabolismului tirozinei. Homogentisuria. Gipertirozinemiya. Ocronoza. Tirozinemia. Tirozinoz
E70.3 Albinismul.
albinism:
. oftalmic
. Pielii și a ochilor
sindromul:
. Chediak (-Steinbrinka) -Higashi
. Crucea
. Hermansky Pudlaka
E70.8 Alte tulburări ale metabolismului aminoacizilor aromatici.
încălcări:
. histidina
. triptofan
E70.9 Perturbarea schimbului de aminoacizi aromatici, nespecificat

E71 Tulburări ale metabolismului aminoacizilor cu catenă ramificată și metabolismului acizilor grași

E71.0 boala de sirop de artar
E71.1 Alte tipuri de tulburări de aminoacizi cu catenă ramificată. Giperleytsin-izoleytsinemiya. Gipervalinemiya.
Acidul isovaleric. Acid metilmalonic. Acidemia propionică
E71.2 Tulburări metabolice ale aminoacizilor cu catenă ramificată, nespecificate
E71.3 Tulburări ale metabolismului acizilor grași. Adrenoleucodistrofia [Addison-Schilder].
Lipsa de carnitină palmitat transferazei musculare.
Excluse: boala de refacere (G60.1)
Boala lui Schilder (G37.0)
Sindromul Zellweger (Q87.8)

E72 Alte tulburări metabolice ale aminoacizilor

Excluse: abateri de la norma fără manifestări ale bolii (R70-R89)
încălcări:
. schimb de aminoacizi aromatici (E70 -)
. cu schimb de aminoacizi cu catenă ramificată (E71.0-E71.2)
. metabolismul acizilor grași (E71.3)
. schimb de purine și pirimidine (E79.-)
guta (M10.-)

E72.0 Încălcarea transportului de aminoacizi. Cistinoză. Cistinurie.
Sindromul Fanconi (de la Tony) (- Debre), boala Hartnap. Sindromul scăzut.
Excluse: Tulburări metabolice ale triptofanului (E70.8)
E72.1 Tulburări ale metabolismului aminoacid conținând sulf. Tsistationinuriya.
Homocistinuriei. Metioninemiya. Deficiența de sulfit oxidază.
Excluse: deficit de transcobalamină II (D51.2)
E72.2 Tulburări ale metabolismului ciclului ureei. Argininemiya. Argininosuktsinaatsiduriya. Tsitrullinemiya. Hiperamoniemie.
Tulburări ale metabolizării ornitinice (E72.4)
E72.3 Întreruperea metabolismului lizinei și hidroxiizinei. Glyutarikatsiduriya. Gidroksilizinemiya. Giperlizinemiya
E72.4 Tulburări ale schimbului de ornitină. Ornitinemia (tipurile I, II)
E72.5 Tulburări ale metabolismului glicinei. Gipergidroksiprolinemiya. Hiperprolinemia (tipurile I, II) Hiperglicemia non-cetonă.
Sarkozinemiya
E72.8 Alte tulburări specificate ale metabolismului aminoacizilor.
încălcări:
. beta metabolismul aminoacidului
. gamma glutamină
E72.9 Tulburări ale metabolismului aminoacizilor, nespecificate

E73 intoleranță la lactoză

E73.0 Deficit congenital de lactază
E73.1 Deficiență secundară a lactazei
E73.8 Alte tipuri de intoleranță la lactoză
E73.9 Intoleranță la lactoză, nespecificată

E74 Alte tulburări ale metabolismului carbohidraților

Excluse: creșterea secreției de glucagon (E16.3)
diabet zaharat (E10-E14)
hipoglicemia NOS (E16.2)
mucopolizaharidoza (E76.0-E76.3)

E74.0 Boli ale acumulării de glicogen. Glicogenă cardiacă.
boala:
. Andersen
. Cory
. Forbes
. Hers'
. Mac Ardla
. Pompe
. Tauri
. Gierke
Deficitul de fosforilază hepatică
E74.1 Distrugerea metabolismului fructozei. Fructozuria esențială.
Deficiență de fructoză-1,6-difosfatază. Intoleranță ereditară de fructoză
E74.2 Tulburări ale metabolismului galactozei. Deficiență kinazică galactică. galactozemie
E74.3 Alte tulburări de absorbție a carbohidraților în intestin. Absorbția glucozei-galactozei a fost redusă.
Lipsa de zaharoză.
Excluse: intoleranță la lactoză (E73.-)
E74.4 Întreruperea metabolismului piruvat și gliconeogeneza.
eșec:
. fosfoenolpiruvat carboxinază
. piruvat:
. carboxilaza
. dehidrogenază
Excluse: cu anemie (D55.-)
E74.8 Alte tulburări specificate ale metabolismului carbohidraților. Pentozuria esențială. Oksaloz. Oxaluria.
Glucozuria renală
E74.9 Perturbarea metabolismului carbohidraților, nespecificată

E75 Tulburări ale metabolismului sphingolipidic și alte boli de acumulare a lipidelor

Mucolipidoza, tipurile I-III (E77.0-E77.1) sunt excluse.
Reacționează boala (G60.1)

E75.0 Gangliozidoză-GM2.
boala:
. Sendhoffa
. Tay-Sachs
GM2-gangliosidosis:
. NOS
. adulți
. juvenil
E75.1 Alte gangliozidoză.
gangliosidosis:
. NOS
. GM1
. GM3
Mucolipidoza IV
E75.2 Alte sfingolipidoză.
boala:
. Fabry (-Anderson)
. Gaucher
. Krabbe
. Niemann Pick
Sindromul Faber. Leucodistrofie metachromatică. Deficit de sulfatază.
Excluse: adrenoleucodistrofia (Addison-Schilder) (E71.3)
E75.3 Sphingolipidoza, nespecificată
E75.4 Lipofuscinoza neuronilor.
boala:
. îngrășa
. Bielschowsky-Jansky
. Kufs
. Spielmeyer-Vogt
E75.5 Alte tulburări de stocare a lipidelor. Colesteroza cerebrosidică [Van-Bogart-Scherer-Epstein]. Boala lui Bolman
E75.6 Tulburarea acumulării de lipide, nespecificată

E76 Tulburări ale metabolismului glucozaminoglicanilor

E76.0 Mucopolizaharidoza tip I.
sindroame:
. Hurler
. Hurler-Sheye
. Sheye
E76.1 Mucopolizaharidoza, tip II. Sindromul lui Gunter
E76.2 Alte mucopolizaharidoză. Deficiență de beta-glucuronidază. Mucopolizaharidoza tip III, IV, VI, VII
sindromul:
. Maroto-Lamy (ușor) (greu)
. Morkio (asemănător) (clasic)
. Sanfilippo (tip B) (tip C) (tip D)
E76.3 Mucopolizaharidoza, nespecificată
E76.8 Alte tulburări de glucozaminoglicani
E76.9 Tulburarea metabolismului glucozaminoglicanilor, nespecificată

E77 Perturbarea metabolismului glicoproteinei

E77.0 Defecte ale modificării posttranslaționale a enzimelor lizozomale. Mucolipidoza II [boala cu celule 1].
Mucolipidoza III [pseudopolidystrofia Gurler]
E77.1 Defecte ale degradării glicoproteinei. Aspartylglucosaminuria. Fucosidosis. Mannozidoz. Sialidoza [mucolipidoza I]
E77.8 Alte tulburări ale metabolismului glicoproteinei
E77.9 Perturbarea metabolismului glicoproteinei, nespecificată

E78 Tulburări ale metabolismului lipoproteinelor și alte lipidemii

Excluse: sphingolipidoza (E75.0-E75.3)
E78.0 Hipercolesterolemie pură. Hipercolesterolemie familială. Hyperlipoporteinaemia Fredrickson, tip IIa.
Hyper-beta lipoproteinemia. Hyperlipidemia, grupa A. Hyperlipoproteinemia cu lipoproteine ​​cu densitate scăzută
E79.1 Hipergliceridemie pură. Hipergliceridemia endogenă. Hiperlipoportehnemia Fredrickson, tip IV.
Hyperlipidemia, grupa B. Hypertre-beta-lipoproteinemia. Hiperlipoproteinemia cu lipoproteine ​​foarte scăzute
densitate
E78.2 Hiperlipidemia mixtă. Bila-lipoproteinemie extensivă sau plutitoare.
Fredrickson Hiperlipoporteinaemia, tipurile IIb sau III. Hiperbetalipoproteinemia cu lipoproteinemie pre-beta.
Hipercolesterolemia cu hipergliceridemie endogenă. Hiperlipidemia, grupa C. Xantomul tuberculo-eruptiv.
Xantomul tuberos.
Excluse: colesteroza cerebroandinei [Van-Bogart-Scherer-Epstein] (E75.5)
E78.3 Hiperchilomicronemia. Fredrickson Hiperlipoportehnemia, tipurile I sau V.
Hiperlipidemia, grupa D. Hipergliceridemie mixtă
E78.4 Alte hiperlipidemii. Hiperlipidemia combinată familială
E78.5 Hiperlipidemie, nespecificată
E78.6 Deficiența lipoproteinelor. lipoproteinemia A-beta. Lipsa lipoproteinelor cu densitate mare.
Hipo-alfa lipoproteinemia. Hypo-beta-lipoproteinemia (familială). Insuficiența lecitin-colesterol aciltransferazei. Boala Tangier
E78.8 Alte tulburări ale metabolismului lipoproteinelor
E78.9 Perturbarea metabolismului lipoproteinelor, nespecificată

E79 Tulburări ale metabolismului purinic și pirimidinei

Excluse: piatra de rinichi (N20.0)
imunodeficiențe combinate (D81.-)
guta (M10.-)
anemie orotacidurică (D53.0)
Xeroderma pigmentosa (Q82.1)

E79.0 Hiperuricemia fără semne de artrită inflamatorie și noduli gouti. Hiperuricemie asimptomatică
E79.1 Sindromul Lesch-Nychen
E79.8 Alte tulburări ale metabolismului purinic și pirimidinei. Xanthinuria ereditară
E79.9 Perturbarea metabolismului purinic și pirimidinei, nespecificată

E80 Tulburări în schimbul porfirinei și bilirubinei

Inclus: defecte de catalază și peroxidază

E80.0 Porfiria eritropoietică ereditară. Porfiria eritropoietică congenitală.
Protoporfria eritropoietică
E80.1 Porfiria lentă a pielii
E80.2 Alte porfiri. Coproporfiria ereditară
porfirie:
. NOS
. acut intermitent (hepatic)
Dacă este necesar, identificați cauza folosind un cod suplimentar de cauze externe (clasa XX).
E80.3 Defecte de catalază și peroxidază. Acatalasia [Takahary]
E80.4 Sindromul Gilbert
E80.5 Sindromul Criggler-Nayar
E80.6 Alte tulburări ale metabolismului bilirubinei. Sindromul Dubin-Johnson. Sindromul rotorului
E80.7 Tulburarea metabolismului bilirubinei, nespecificată

E83 Tulburări ale metabolismului mineral

Excluse: deficit alimentar de minerale (E58-E61)
tulburări paratiroidiene (E20-E21)
deficit de vitamina D (E55.-)

E83.0 Distrugerea metabolismului cuprului. Menkes boala [boala de păr curat] ["oțel" păr]. Boala lui Wilson
E83.1 Perturbarea metabolismului fierului. Hemocromatoza.
Excluse: anemie:
. deficit de fier (D50.-)
. sideroblastice (D64.0-D64.3)
E83.2 Tulburări ale metabolismului zincului. Acrodermită enteropatică
E83.3 Tulburări ale metabolismului fosforului. Deficit acid fosfatazei. Hipofosfatemie familială. Hipofosfatazia.
Vitamina D rezistentă:
. osteomalacie
. rahitism
Excluse: osteomalacia la adulți (M83.-)
osteoporoza (M80-M81)
E83.4 Tulburări ale metabolismului de magneziu. Gipermagniemiya. hipomagneziemie
E83.5 Tulburări ale metabolismului calciului. Hipercalcemie hipocalciurică familială. Hipercalciuria idiopatică.
Excluse: Condrocalcinoza (M11.1-M11.2)
hiperparatiroidismul (E21.0-E21.3)
E83.8 Alte tulburări metabolice minerale
E83.9 Perturbarea metabolismului mineral, nespecificată

E84 Fibroză chistică

E84.0 Fibroza chistică cu manifestări pulmonare
E84.1 Fibroza chistică cu manifestări intestinale. Meconium ileus (P75)
E84.8 Fibroza chistică cu alte manifestări. Fibroza chistică cu manifestări combinate
E84.9 Fibroza chistică, nespecificată

E85 Amiloidoză

Excluse: boala Alzheimer (G30.-)

E85.0 Amiloidoza familială ereditară fără neuropatie. Febra mediteraneană familială.
Efectul nefropatie amiloidă ereditară
E85.1 Amiloidoza familială ereditară neuropată. Polineuropatia amiloidă (portugheză)
E85.2 Amiloidoza familială moștenită, nespecificată
E85.3 Amiloidoza secundară sistemică. Hemodializa asociată hemodializei
E85.4 Amiloidoză limitată. Amiloidoza localizată
E85.8 Alte forme de amiloidoză
E85.9 Amiloidoză, nespecificată

Reducerea fluidității E86

Deshidratarea. Scăderea plasmei sau a fluidului extracelular. hipovolemia
Excluse: deshidratarea nou-născutului (P74.1)
Sindromul hipovolemic:
. INS (R57.1)
. postoperator (T81.1)
. traumatic (T79.4)

E87 Alte afecțiuni ale metabolismului apă-sare sau ale echilibrului acido-bazic

E87.0 Hiperosmolaritatea și hipernatraemia. Exces de sodiu [Na]. Supraîncărcarea cu sodiu [Na]
E87.1 Hiposomolaritatea și hiponatremia. Deficitul de sodiu [Na].
Excluse: sindromul tulburării de secreție a hormonului antidiuretic (E22.2)
E87.2 Acidoză.
acidoza:
. NOS
. acid lactic
. metabolic
. respirator
Excluse: acidoză diabetică (E10-E14 cu un semn comun al patrulea.1)
E87.3 Alcaloza.
alcaloza:
. NOS
. metabolic
. respirator
E87.4 Dezechilibru acid bazic mixt
E87.5 Hiperkaliemia. Exces de potasiu [K]. Supraîncărcarea cu potasiu [K]
E87.6 Hipokaliemie. Deficiență de potasiu [K]
E87.7 Hipervolemie.
Excluse: edem (R60.-)
E87.8 Alte tulburări de echilibru apă-sare, neclasificate în altă parte.
Defectarea dezechilibrului electrolitic. Chloruremia. chloropenia

E88 Alte tulburări metabolice

Excluse: histiocidoza X (cronică) (D76.0)
Dacă este necesar, identificați medicamentul care a provocat tulburarea metabolică, utilizați codul suplimentar al cauzelor externe (clasa XX).

E88.0 Tulburări ale metabolismului proteinelor plasmatice, neclasificate în altă parte. Deficitul de alfa-1-antitripsină.
Bis-albuminemia.
Excluse: tulburări metabolice ale lipoproteinelor (E78.-)
gamapatie monoclonală (D47.2)
hiper gama globulinemia globulară (D89.0)
Waldenstrom macroglobulinemia (C88.0)
E88.1 Lipodistrofia, neclasificată în altă parte. Lipodistrofia nr.
Excluse: boala Whipple (K90.8)
E88.2 Lipomatoză, neclasificată în altă parte.
lipomatoză:
. NOS
. dureros [boala Derkum]
E88.8 Alte tulburări metabolice specificate. Adenolipomatoza Lonois-Bansoda. Trimethylaminuria
E88.9 Tulburarea metabolismului, nespecificată

E89 Tulburări endocrine și metabolice apărute după proceduri medicale, neclasificate în altă parte

E89.0 Hipotiroidismul cauzat de procedurile medicale.
Radiație indusă de hipotiroidism. Hipotiroidism postoperator
E89.1 Hipoinsulinemia în urma procedurilor medicale. Hiperglicemia după îndepărtarea pancreasului.
Hipoinsulinemia postoperatorie
E89.2 Hipoparatiroidismul care apare după procedurile medicale. Parathyrethia tetany
E89.3 Hipopituitarismul care apare după procedurile medicale. Radiația indusă de hipopituitarism
E89.4 Disfuncție ovariană cauzată de procedurile medicale.
E89.5 Hipofuncția testiculară după proceduri medicale.
E89.6 Hipofuncția cortexului suprarenale (medulla) care apare după procedurile medicale
E89.8 Alte tulburări endocrine și metabolice apărute după procedurile medicale
E89.9 Tulburări endocrine și metabolice care au apărut după proceduri medicale, nespecificate