Acetonă în urină

• Hipoglicemie

Termenul "acetonă" înseamnă apariția corpurilor cetone în urină. Organismele de cetonă sunt formate de ficat ca rezultat al procesării chimice a substanțelor nutritive - proteine ​​și grăsimi. În mod normal, corpurile cetone se formează în cantități mici și nu afectează valorile sângelui și ale urinei. Cu tulburări metabolice în corpul uman, nivelul organismelor cetone crește și duce la probleme grave de sănătate.

Să examinăm mai atent cum și de ce se formează corpurile cetone.

• acetonă;
• acetonă acid acetic;
• beta-hidroxibutiric.

În practică, nu are sens să se ia în considerare creșterea fiecărui indicator individual, iar medicii folosesc de obicei termenul comun clar "acetonă". Norma acetonă în urină trebuie să fie în intervalul sub 0,5 mmol / l.

Acetona apar mai întâi în sânge, unde pot fi detectate folosind analize biochimice. Deoarece urina se formează prin filtrarea prin rinichi, apoi se introduce urina în acetonă. Creșterea formării de corpuri cetone este asociată cu tulburări metabolice ca urmare a bolii sau erorilor în dietă.

Cauzele corpurilor cetone în urină:

• prelungirea postului;
• prelungirea stresului fizic;
• consumul excesiv de alimente cu proteine ​​grase;
• diabet zaharat;
• boli infecțioase.

Procesele metabolice biochimice din corpul uman sunt foarte complexe și multicomponente. Vom încerca să răspundem la întrebarea în modul cel mai ușor de înțeles și accesibil de ce se formează în corpul uman corpurile de cetonă. Medicii moderni, cum ar fi renumitul pediatru Evgeny Komarovsky, încearcă din ce în ce mai mult să comunice cât mai complex posibil cu degetele în interacțiunile lor cu pacienții.

Principala sursă de energie pentru corpul uman este glucoza. Obținem cantitatea necesară de glucoză cu diferite carbohidrați. Dacă glucoza nu este suficientă sau nu există absolut niciunul, organismul începe să descompună depozitele de grăsimi pentru a obține energia necesară. Atunci când se separă fiecare moleculă de grăsime, corpul împreună cu glucoza necesară primește de asemenea acetonă, ca deșeu din procesare. În primul rând, concentrația de cetone crește în sânge și apoi în urină. Merită menționat faptul că procesul de acumulare a acetonului în organism nu este brusc. Concentrația de acetonă în sânge și urină crește în câteva zile. La copii mici, o creștere a acetonului se dezvoltă mai rapid și poate apărea după câteva ore.

Simptomele unei creșteri a corpului de acetonă în sânge și urină

Manifestările privind creșterea conținutului de acetonă în organism depind de cauzele tulburărilor metabolice. De asemenea, severitatea simptomelor depinde de vârsta persoanei și de starea generală a corpului său. Dar totuși, unele simptome sunt caracteristice sindromului acetonemic de diverse etiologii.

Simptomele cauzate de o creștere a acetonă în organism:

• slăbiciune;
• letargie;
• greață;
• vărsături;
• dureri de cap;
• miros de acetonă din gură;
• Miros de acetonă din urină;
• dureri abdominale;
• febră.

La adulți, simptomele de acetonemie se dezvoltă de obicei treptat. În primul rând, persoana simte slăbiciune, letargie și greață. Apoi, din cauza înfometării celulelor creierului, există disconfort și durere în cap. Există un miros caracteristic de acetonă din gură. Nivelurile ridicate de acetonă din sânge irită centrul de vărsături și o persoană are vărsături frecvente nerezonabile. Pacientul a crescut respirația și respirația.

Ca urmare a vărsăturilor repetate, se dezvoltă deshidratarea. Fără tratament, acetonemia poate duce la dezvoltarea unei stări comotice.

Adulții și copiii sunt caracterizați prin diverse cauze de acetonemie și de acetonă. De asemenea, sunt ușor diferite principalele manifestări ale acestei afecțiuni. Pentru adulți, diabetul este cea mai frecventă cauză a creșterii numărului de organisme cetone în sânge și urină. La copiii cu diabet zaharat, este posibilă și dezvoltarea sindromului acetonemic și comă, dar, totuși, o cauză mai frecventă este deficitul de vârstă al sistemului metabolic și malnutriția.

Acetonă în urină cu diabet zaharat

În cazul diabetului zaharat, nivelul de glucoză din sânge crește în mod constant, dar, paradoxal, nu sună, celulele corpului suferă de foame. Faptul este că zahărul este prezent în sânge și nu poate intra în celulele corpului datorită deficienței de insulină. Insulina este produsă de pancreas și asigură că moleculele de glucoză intră în celule. Din cauza deficienței de glucoză, organismul semnalează postul și începe defalcarea depozitelor de grăsimi. După cum știm deja, după descompunerea grăsimilor din sânge, apare un nivel crescut de acetonă.

Corpurile cetonei încalcă echilibrul alcalin de bază în corpul uman. Simptomele cresc treptat in cateva zile. În primul rând, persoana devine slab și letargic, simte gură uscată și sete constantă. Mai ales noaptea, persoanele cu niveluri crescute de acetonă se ridică de mai multe ori pentru a-și stinge setea. Simptomele cresc treptat, apar vărsături frecvente, crește urinarea bolnavilor. Când respiră, există un miros intens de acetonă din gură. Vărsăturile, respirația rapidă și urinarea determină o deshidratare gravă. Fără tratament, o creștere a nivelului de corpuri cetone în sânge și urină duce la o stare de comă.

Odată cu creșterea numărului de cetone, nivelul zahărului din sânge crește în sânge și urină.

Diabetul zaharat este o boală gravă care necesită tratament constant. Tratamentul diabetului constă în principal în dieta strictă. Pacienții nu ar trebui să mănânce alimente bogate în zahăr și carbohidrați ușori, iar consumul de alimente grase este, de asemenea, strict limitat. De asemenea, tratamentul diabetului zaharat include pilule regulate pentru a reduce nivelul de zahăr și a crește sensibilitatea celulelor la insulină. În diabetul zaharat sever, injecțiile regulate cu insulină sunt incluse în regimurile de tratament.

În cazul dezvoltării sindromului acetonemic și comă acetonemică în diabet zaharat, tratamentul începe cu lupta împotriva deshidratării. De obicei, pacienții merg la medic într-o stare gravă, iar tratamentul necesită fixarea picăturilor.

La copiii cu diabet zaharat, sindromul acetonemic se poate dezvolta după omiterea meselor, precum și ca urmare a suprasolicitării fizice prelungite. În cazul diabetului zaharat la copii, coma acetonemică se dezvoltă destul de repede.

Sindromul acetonemic la copii

Sindromul acetonemic apare adesea la copii de la 1 an la 5 ani. Cu o creștere a acetonului la copii, slăbiciune, letargie și scăderea apetitului. Principalul simptom al organismelor crescute de cetone la copii este repetarea vărsăturilor. Respirația la bebeluși devine mai frecventă și atunci când expiră, puteți simți mirosul caracteristic al acetonului. Unii copii încep să se plângă de dureri abdominale. Copiii pot avea febră.

Dr. Komarovsky adesea în apelurile sale către părinții săi explică faptul că sindromul acetonemic nu este o boală în sine. Lasă-ne, la urma urmei, să analizăm de ce se ridică acetona la copii sănătoși.

La copii mici, sistemul tractului gastrointestinal nu este încă complet format. Ficatul nu are suficient timp pentru a procesa rapid toate substanțele și produsele consumate. Este deosebit de dificil pentru corpul copilului să proceseze alimente grase, precum și alimente bogate în arome diferite. La unii copii, chiar un singur consum de alimente grase grase poate fi cauza dezvoltării sindromului acetonemic.

Adesea, acetonele din urină la copii apar în bolile infecțioase. De fapt, de obicei, în timpul frigului și a gripei, copiii refuză să mănânce și să bea puțin. O temperatură mai ridicată necesită utilizarea unei cantități suplimentare de lichid. Pentru a combate o infecție, organismul cheltuiește multă energie și, atunci când nu primește suficientă substanță nutritivă, începe să utilizeze rezerve de grăsime. Ca urmare, nivelul de corpuri de acetonă crește în sânge și urină a unui copil.

Motivele creșterii acetonului la copii:

• predispoziție genetică;
• infecții (ARVI, gripa, amigdalită);
• încălcarea regimului alimentar;
• boli cronice ale tractului gastrointestinal.

Părinții, ale căror copii suferă adesea de o creștere a acetonului, sunt deja familiarizați cu simptomele acestei tulburări la copilul lor. La unii copii, vărsăturile apar brusc pe fondul bunăstării absolute. Alți copii prezintă mai întâi simptome - precursori - slăbiciune și letargie.

De asemenea, părinții pot urmări în mod clar modelul de apariție a acetonului ridicat. Există copii în care acetona se ridică după ce mănâncă chipsuri și biscuiți (acesta este unul din multele motive pentru care nu li se permite copiilor să folosească astfel de produse). La o altă categorie de copii, sindromul acetonemic însoțește aproape orice frig cu o creștere a temperaturii corpului.

Diagnosticul sindromului acetonemic la copii

Copiii care au sindromul acetonemic au apărut pentru prima oară, de obicei, merg la spital. În astfel de cazuri, părinții nu au întâlnit încă un astfel de stat și nu înțeleg de ce copilul a crescut acetona.

De obicei, copilul este spitalizat din cauza vărsăturilor și durerii abdominale, cu otrăvire suspectată. În unele cazuri, copiii sunt trimiși la spital cu infecții respiratorii severe și gripa.

În spital, copilul este testat pentru sânge și urină, în care acestea detectează niveluri crescute de acetonă. Determinarea nivelului de acetonă în urină este efectuată de obicei printr-o metodă calitativă. Pe formularul de analiză a urinei, prezența acetonului este indicată de numărul de plusuri (de la 1 la 4). Rata de analiză a urinei nu identifică corpurile cetone în ea. Pentru a fi mai precis, rata de corpuri de acetonă este în intervalul sub 0,5 mmol / l. O ușoară creștere a concentrației de acetonă în urină este indicată de un plus plus (+), cu două, trei sau patru plusuri mai mari.

Cu o ușoară creștere a acetonului în urină cu sindromul acetonemic, puteți lupta acasă. Rate mai mari, potrivit dr. Komarovsky, necesită de multe ori spitalizare și administrare intravenoasă a soluțiilor.

Prezența acetonă ridicată la domiciliu poate fi determinată cu ușurință utilizând benzi de testare. Dr. Komarovsky vă recomandă să păstrați fâșii expres în trusa de prim-ajutor, mai ales dacă copilul dvs. suferă adesea de o creștere a acetonului.

Benzile Expres sunt foarte convenabile și ușor de utilizat. Atunci când urinează, urina este colectată într-un vas curat și o bandă de testare este plasată în ea timp de câteva secunde. Deja în acest stadiu puteți auzi mirosul de urină, cum ar fi acetona. După câteva minute, dungile își schimbă culoarea și trebuie comparate cu scala colorată gradată pe recipient cu dungi. Culorile benzii de testare pot diferi ușor de la un producător la altul, dar lângă culoare indică de obicei o concentrație aproximativă de acetonă. Nivelul de corpuri de acetonă în intervalul de la 0,5 la 3,5 mmol / l nu necesită spitalizare imediată. Nivelul de tratament al acetonului de peste 5 mmol / l este efectuat într-un spital.

Cu o concentrație ridicată de acetonă, culoarea urinei se schimbă rar, dar apare un miros caracteristic. Dr. Komarovsky menționează adesea că, chiar fără a folosi benzile de testare, părinții pot detecta o creștere a acetonului după mirosul de la copil. În cazurile de sindrom acetonemic, urina miroase ca acetona. Motivele pentru dezvoltarea sindromului acetonemic pot fi determinate numai de către medic după o examinare detaliată a copilului. Dacă cauzele nu au putut fi identificate, atunci copilul are o imaturitate temporară a sistemului metabolic.

Pediatrul Evgeny Komarovsky încearcă să-i reamintească periodic părinților că nu se poate spune că găsirea acetonului în urină a copilului înseamnă că are diabet.

Tratamentul sindromului acetonemic

Tratamentul cu acetonă crescută la copii este de a compensa pierderea de lichide din cauza vărsăturilor și urinării. Dr. Komarovsky recomandă otpaivat copii uzvarami, compoturi și ceai dulce. Băuturile trebuie să conțină în plus glucoză sau fructoză. Dacă este posibilă alegerea, fructoza este mai bine absorbită de corpul copilului. Dr. Komarovsky interzice strict hrănirea cu forța a copiilor bolnavi. Dacă, totuși, copilul are un apetit, atunci este mai bine să-l hrăniți cu alimente ușoare cu carbohidrați (biscuiți uscați, ovaz, legume fierte). În cazul în care se detectează acetonă în urină, copilul nu trebuie să primească produse de origine animală, în special cele grase.

Dacă părinții cunosc clar motivele creșterii nivelului de acetonă, trebuie eliminați.

Dacă, în ciuda tratamentului la domiciliu, copilul nu se îmbolnăvește, înseamnă că este timpul să vizitați un medic sau să apelați o ambulanță. Determinarea severității sindromului acetonemic și tratamentul ulterior trebuie efectuate în spital.

Acetona în urina unui copil

Una dintre cauzele bolii corpului copilului poate fi creșterea acetonă în urină a copilului, conținutul său determinând o mulțime de simptome neplăcute. Boala poate apărea atât cu stilul de viață greșit și cu alimentația, cât și cu alte boli grave. Sunt disponibile benzi de testare speciale pentru determinarea acetonului, fiind adecvate pentru utilizare acasă.

Ce este acetona în urină

Dacă prezența corpurilor cetone în urină este supraestimată, această boală se numește acetonurie sau cetonurie. Cetonele includ trei substanțe cum ar fi acid acetoacetic, acetonă și acid hidroxibutiric. Aceste substanțe apar datorită unei deficiențe a glucozei sau a unei abateri a absorbției acesteia, ca rezultat al oxidării grăsimilor și proteinelor de către corpul uman. Nivelul normal al acetonului în urină este foarte mic.

Acetonă normală în urina unui copil

Urina unui copil sănătos nu trebuie să conțină acetonă. În întregul volum de urină zilnică, conținutul său poate fi de la 0,01 până la 0,03 g, eliminarea căruia apare cu urină, apoi cu aer expirat. Atunci când se efectuează un test de urină generală sau se utilizează o bandă de testare, se detectează nivelul de acetonă. Dacă nu s-au îndeplinit cerințele igienice urinare sau de igienă, analiza poate da o concluzie greșită.

simptome

Acetona ridicată în urină a unui copil poate avea următoarele simptome:

• Greață, vărsături. În vărsături pot fi reziduuri alimentare, bile, mucus, din care mirosul de acetonă.
• Dureri abdominale și crampe care apar datorită intoxicației și iritației intestinelor.
• Ficat mărit, determinat prin palparea abdomenului.
• Slăbiciune, oboseală.
• Indiferență, tulburări ale conștiinței, comă.
• Creșterea temperaturii corporale la 37-39 C.
• Mirosul acetonului în urina unui copil, din gură, în condiții severe, mirosul poate să apară de pe piele.

Cauzele acetonului în urina unui copil

Cetonele din urină ale unui copil cresc semnificativ, prin dietă necorespunzătoare, regim zilnic, izbucniri emoționale. Cresterea acetona poate provoca:

• supraalimentarea, abuzul de grăsimi animale sau de foame, lipsa de carbohidrați;
• lipsa de lichid, care provoacă o stare de deshidratare;
• supraîncălzirea sau supraîncălzirea;
• stres, tensiune nervoasă puternică, exerciții excesive.

Creșterea acetonă la un copil poate apărea din anumite motive fiziologice:

• cancer;
• traume și intervenții chirurgicale;
• infecții, boli cronice;
• creșterea temperaturii;
• otrăvire;
• anemie;
• patologia sistemului digestiv;
• devieri în psihic.

Ce este acetona periculoasă în urină?

Esența sindromului acetonemic este manifestarea simptomelor care apar dacă acetatul în urină este ridicat. Poate fi vărsături, deshidratare, letargie, miros de acetonă, dureri abdominale etc. O altă boală numită criză de acetonemie, cetoză, acetonemie. Există două tipuri de sindrom acetonemic:

1. Primar. Se întâmplă din motive necunoscute, fără a afecta organele interne. Copiii excesivi, emoționali și iritabili pot suferi de această boală. Acest tip de sindrom acetonemic se manifestă în tulburări metabolice, pierderea poftei de mâncare, subponderali, tulburări de somn, funcție de vorbire, urinare.
2. Secundar. Cauza apariției acesteia este și alte boli. De exemplu, infecții ale intestinelor sau ale tractului respirator, boli ale sistemului digestiv, tiroidei, ficatului, rinichilor, pancreasului. Acetona în urină la copii poate fi crescută datorită diabetului. În cazul în care se suspectează diabet zaharat, este necesar un test de zahăr din sânge.

Acetona crescuta apare la copiii cu varsta sub 12 ani, datorita finalizarii formarii sistemului enzimatic al copilului. Dacă sindromul reapare periodic, pot apărea complicații grave sub forma:

• hipertensiune;
• boli ale ficatului, rinichilor, articulațiilor, tractului biliar;
• diabet zaharat.

Cum se determină prezența acetonă

Conținutul ridicat de acetonă este determinat prin efectuarea unei analize complete a urinei. Analiza biochimică a sângelui arată scăderea glucozei, nivelurile ridicate de leucocite și ESR. Dacă se suspectează acetonemia, medicul poate simți un ficat mărit prin atingere. După aceasta, acest diagnostic este controlat prin ultrasunete.

Testul cu acetonă la urină

Pentru a determina corpurile cetone în urina unui copil acasă, utilizați benzi speciale de testare. Le puteți cumpăra la farmacie. Testele din tuburile din plastic sunt implementate. Ele reprezintă o bandă mică care schimbă culoarea în prezența cetonelor în urină. Dacă există o schimbare de culoare de la galben la roz, aceasta indică prezența acetonurii. Și dacă banda a obținut o culoare purpurie, atunci aceasta indică o mare probabilitate a bolii. Intensitatea culorii aluatului poate determina aproximativ concentrația cetonelor, comparativ cu scara de pe ambalaj.

Analiza urinei de acetonă

Într-un studiu de laborator al urinei la un copil sănătos, cetonele nu ar trebui să fie. Cetonele sunt determinate folosind substanțe indicatoare. Benzile de testare sunt, de asemenea, utilizate în testele de laborator. Când colectați urină, trebuie să respectați cu atenție cerințele de igienă personală. Plăcile de urină trebuie să fie bine spălate și uscate. Pentru analiză, luați porțiunea de dimineață a urinei.

tratament

Semnele de acetonă la un copil ar trebui tratate pe baza motivelor care le-au provocat. Este necesar să se ia imediat măsuri pentru a evita pericolul la viață. Bebelușii sunt recomandați să fie supuși unui tratament în spitalizare. Primul ajutor ar trebui să fie după cum urmează:

1. Începeți îndepărtarea acetonului din corp. Pentru aceasta, prescrie o clismă, procedura de lavaj gastric, sorbenți. Printre acestea se numără Uvesorb, Sorbiogel, Polisorb, Filtrum STI și altele.
2. Preveniți deshidratarea. Este necesar să se dea copiilor multă băutură, dar în doze mici pentru a evita repetarea vărsăturilor. Dați copilului o linguriță de apă incompletă la fiecare 10 minute. Soluții de rehidratare numite în plus, Oralit, Gastrolit, Regidron.
3. Asigurați aportul de glucoză. Oferind ceai moderat dulce, compot, alternativ cu apă minerală. Dacă nu există vărsături, atunci puteți da terci, cartofi piure, apă de orez. În prezența de vărsături pentru a hrăni copilul nu poate.
4. Medicul prescrie o examinare suplimentară: ultrasunetele pancreasului și ficatului, testele de sânge și urină biochimice.

Cele mai populare medicamente pentru tratamentul sindromului acetonemic:

Cauzele unor niveluri ridicate de acetonă în urină la adulți

Acetona este un corp cetonic toxic, care produce corpul nostru. Acestea sunt produsul oxidării incomplete a proteinelor și grăsimilor din organism. Prin urmare, poate să apară chiar și într-un corp complet sănătos. Dar nu toată lumea știe, în legătură cu care se întâmplă acest lucru și ce măsuri trebuie luate pentru a evita consecințele periculoase.

Ce conține conținutul de cetone în urină

Creșterea conținutului de acetonă în comparație cu norma se numește acetonurie sau cetonurie. În special cu acetonuria, excreția urinară a corpurilor cetone, cum ar fi acidul acetoacetic, acidul hidroxibutiric și acetonele în sine.

Din punct de vedere practic, fiecare indicator nu este analizat separat și utilizează un astfel de concept general acceptat ca "acetonă". Se formează prin oxidarea insuficientă a proteinelor și grăsimilor de către corpul uman și este toxică în concentrații ridicate.

Depășind rata de formare a cetonelor înainte de oxidarea și eliminarea lor este plină de consecințe precum:

• deshidratare;
• deteriorarea mucoasei gastrointestinale;
• o creștere a acidității sângelui;
• afectarea celulelor cerebrale până la edemul acesteia;
• insuficiență cardiovasculară;
• coma cetoacidotică.

Indicatori ai conținutului normal de acetonă în urină

Acetona poate fi prezentă în fiecare urină, dar numai în cea mai mică concentrație. Dacă la un adult, rezultatele analizei nu depășesc 10-30 mg de acetonă pe zi, atunci nu este necesar nici un tratament. În sângele oamenilor sănătoși, prezența cetonelor este atât de scăzută (mai puțin de 1-2 mg pe 100 ml) încât nu este detectată prin teste de rutină în laborator.

Deoarece cetonele sunt produse tranzitorii ale metabolismului natural, în timpul funcționării normale a sistemelor de organe, corpurile cetone sunt oxidate la substanțe sigure, pe care organismul le îndepărtează fără reziduuri, împreună cu transpirația, gazele expirate, urină.

Pentru a calcula prezența acetonului în urină, se utilizează mmol / l. De asemenea, pentru a indica severitatea, utilizați + semne.

Factori care cresc nivelul corpurilor cetone

Diagnosticarea corectă a cauzelor supraestimării acetonului în urină este cheia succesului în tratamentul pacienților. Următoarele sunt circumstanțele care duc la creșterea cetonelor:

• Epuizarea corpului prin post de câteva zile. Așa-numita "înfometare uscată", când practic nu folosiți lichide și există pericolul de perturbare a echilibrului acido-bazic în organism;
• dietele care restricționează consumul de carbohidrați, predominanța alimentelor grase, bogate în proteine;
• exercitarea excesivă. Atunci când glucoza și glicogenul sunt arse rapid, corpul folosește o sursă alternativă de energie - cetone;
• la femeile gravide. Corpurile lor sunt în mod constant nevoite să reconstruiască și să furnizeze substanțe nutritive nu numai pentru ele însele, ci și pentru copilul nenăscut;
• stresul zilnic, sentimentele, suprasolicitarea emoțională;
• Chirurgia cu anestezie generală, după cum arată multe surse, este adesea însoțită de cetonurie;
• medicamente. Medicamente individuale pot provoca o creștere a nivelului de cetone. Utilizarea unor medicamente cum ar fi Streptozotocin și Aspirin poate arăta în analize o creștere falsă a numărului de organisme cetone.

Împreună cu factorii enumerați mai sus, există și motive mai periculoase care determină prezența acestei substanțe în analize, cum ar fi:

1. Diabetul zaharat al tuturor etapelor și tipurilor. Acetonuria, cel mai adesea, un companion de diabet zaharat tip 1, prin urmare, cu acest rezultat de analiză, este mai bine să donezi sânge pentru zahăr. Dacă nivelul de glucoză a crescut brusc, atunci ar trebui să solicitați imediat asistență medicală.
2. O cantitate insuficientă de enzime produse de pancreas. Sarcina lor este de a garanta defalcarea în timp util și normală a nutrienților care intră în stomac. Cu lipsa unor astfel de enzime, apare o disfuncționalitate în procesul digestiv, metabolismul este perturbat, ceea ce conduce, la rândul său, la dezvoltarea diferitelor patologii.
3. Anemia - o epuizare corectă și epuizare. Cahexia (sau epuizarea) cauzează slăbiciune, un declin accentuat al proceselor fiziologice, în unele cazuri, o deteriorare a stării mentale.
4. Bolile infecțioase care sunt însoțite de modificări ale temperaturii corpului - febră.
5. Alcoolul, intoxicația alimentară sau infecțiile intestinale determină o creștere a nivelului de acetonă datorată greaței și transportului constante.

Indiferent de ceea ce a declanșat acetonuria, aceasta este o stare periculoasă, rapid progresivă. Creșterea valorii acetonului în analize indică adesea evoluția bolii. Prin urmare, este necesar să recurgeți cu promptitudine la serviciile unui specialist cu experiență. Tratamentul corect ales și nutriția vor ajuta la scăderea acetonului în urină în două zile sau chiar mai repede.

Simptomele în acetonurie

Ketonuria are simptome destul de caracteristice, care sunt perceptibile chiar și pentru un non-profesionist. Urmatoarele semne vor fi tipice:

• miros de acetonă din gură, în urină și vărsături. Consumul de alimente cu proteine ​​doar o întărește;
• o temperatură ridicată a corpului care nu scade după administrarea medicamentelor antipiretice;
• estomparea, într-o oarecare măsură, chiar cenușie a pielii;
• migrenă persistentă care acoperă întreaga suprafață a craniului;
• crampe abdominale. Acetonuria se caracterizează prin dureri caracteristice în buric;
• pacientul își pierde pofta sau refuză complet hrana și fluidele;
• apariția de slăbiciune, somnolență, apatie, modificări ascuțite ale dispoziției;
• aproape fiecare masă este însoțită de vărsături, care nu se oprește mult timp.

Toate simptomele pot fi detectate și neprofesionale, dar medicul trebuie să examineze pacientul, să prescrie teste, să confirme diagnosticul și să prescrie tratamentul.

Cum se determină acetona

Pentru a determina cantitatea de corpuri cetone din urină, se folosesc trei variante de analize:

1. Teste rapide. Pentru a determina acetona în urină, fără a părăsi casa, puteți folosi benzile de diagnosticare, care sunt vândute în orice farmacie. O bandă acoperită cu un reactiv sensibil este imersată în urină proaspăt colectată timp de câteva secunde. Apoi se îndepărtează și se așează pe o suprafață uscată cu reactivul în sus. Două minute au petrecut decodificarea testului, comparând culoarea indicatorului cu o scală de culoare. Acest tip de testare nu este cel mai precis, dar va oferi posibilitatea de a evalua rapid creșterea nivelului de acetonă și de a lua măsurile necesare pentru a ajuta pacientul.
2. Analiza urinei. Se efectuează în condiții de laborator și face posibilă determinarea nu numai a nivelului de cetone, ci și a compoziției fizico-chimice a urinei, a microscopiei sedimentare. De exemplu, un indicator cum ar fi un număr crescut de leucocite indică o infecție, prezența unei proteine ​​indică hipotermie și încărcături excesive ale mușchilor. Studiul va arăta care sunt sărurile în urină, indiferent dacă este acidă sau alcalină. Deci, pentru pacienții cu diabet zaharat se caracterizează prin reacția acidă a urinei.
3. Colectați urina zilnică. O astfel de analiză va fi mult mai informativă din punct de vedere al diagnosticului. Se examinează tot urina excretată de pacient timp de 24 de ore. Dezavantajele acestei metode sunt incapacitatea de a obține rapid un rezultat și un cost relativ ridicat.

Compararea setului de date cu rezultatele testelor va oferi specialistului posibilitatea de a înțelege motivul pentru rata ridicată de acetonă și ceea ce a devenit provocatorul unei astfel de creșteri.

Cum să scadă acetona la domiciliu

Atunci când apar simptomele de anxietate, este foarte important să acționeze imediat, fără a aștepta ca boala să dispară de la sine. Asigurați-vă că contactați medicul care vă va prescrie tratamentul la domiciliu sau în spitalizare, în funcție de diagnostic.

La domiciliu, un continut ridicat de acetona din urina incepe sa se vindece prin schimbarea stilului de viata si nutritiei. Trebuie să mănânci alimente complete, echilibrate, să renunți la carnea grasă.

Inutil să spun că atunci când se tratează acetona la domiciliu, trebuie să luați sorbenți (medicul va spune) și să faceți clisme de curățare "pentru a curăța apa". Spălarea va ajuta la scăderea corpului de toxine și la reducerea temperaturii corpului.

Îndepărtarea corpurilor cetone contribuie la utilizarea unor cantități mari de lichid - cel puțin două litri. Cel mai bine este să beți apă curată, băuturi din fructe, decoctarea uscătoarelor și a stafidei. Dacă boala este însoțită de vărsături, lichidul trebuie luat cu o linguriță la fiecare 5 minute.

După ce criza a trecut, cea mai strictă dietă este cheia unei recuperări reușite.

În prima zi de boală, trebuie să beți o mulțime de fluide, este de dorit să refuzați mâncarea. În al doilea și în toate zilele următoare, orezul, cartofii și supele de legume sunt introduse numai în apă. Această dietă este observată timp de 1-2 săptămâni. În viitor, noi produse sunt introduse în dietă cu mare grijă.

Atunci când ketonuria exclude fast-food, sifon, toate tipurile de carne grasă și pește, ouă și produse de patiserie, alimente comestibile și carne afumată, lapte integral și brânză de vaci, banane și fructe citrice.

Produsele din carne pot fi folosite pentru piept de pui fiert, carne de vită sau iepure. Supele sunt gătite numai în "al doilea" bulion. Trebuie să mănânci fructe și legume, pâine neagră, produse lactate fără grăsimi.

Modificările stilului de viață înseamnă somn în timpul zilei și regulat, în timp util. De asemenea, este necesar să se controleze stresul fizic și mental.

De ce este acetona în urină: normal, cauze de creștere, tratament

Sub expresia "acetonă în urină", ​​medicii implică prezența corpurilor cetone în materialul biologic. Ele sunt formate de ficat după o reacție chimică pentru a procesa lipide și proteine.

Într-o stare normală la oameni sănătoși, astfel de substanțe se formează puțin, ele nu modifică rezultatele testului deloc. Dar cu disfuncții metabolice, prezența corpurilor cetone crește dramatic, provocând probleme grave. Merită să studiem în detaliu mecanismul producției de cetone.

Cauzele lui

Motivul tradițional pentru creșterea valorii acetonului în urina adultului este o dietă nesănătoasă, în care dieta zilnică este lipsită de substanțele necesare organismului nostru. Adesea, urme de acetonă sunt detectate la persoanele al căror meniu este saturat cu lipide și proteine, în timp ce carbohidrații sunt aproape complet absenți. Acetona este detectată și în cazul în care o persoană suferă de foame, supunându-se la o exercițiu fizic exhaustiv.

Deseori cauza acetonurii, o boală exprimată prin prezența unui miros de acetonă din urină, devine o pasiune excesivă pentru băuturile alcoolice, care se dezvoltă în alcoolism. În același timp, dezvoltarea patologiei este provocată de astfel de factori:

• temperatură ridicată;
• infecția organismului;
• leziuni stresante;
• grueling greva foamei pentru figura subțire;
• activitate crescută a glandei tiroide;
• gastric cancer;
• decompensare în diabet zaharat.

La copii

Ce inseamna daca se gaseste acetona in urina bebelusului? Imediat este necesar să se revizuiască nutriția sa, deoarece produce, de obicei, metabolismul lipidic anormal, eșecul absorbției de carbohidrați. În același timp, există și alte motive pentru această condiție:

• ereditar;
• utilizarea excesivă a antibioticelor;
• prezența viermilor;
• lipsa de enzime;
• scăderea concentrației de glucoză;
• hipotermie severă;
• stare stresantă;
• otravă alimentară;
• diateza;
• dezvoltarea accelerată în pancreasul adolescenților.

La adulți

Analiza de urină evidențiază prezența acetonă din mai multe motive:

1. Ei folosesc carne grasă care nu este complet împărțită de corp.
2. Lipsa carbohidraților. Trebuie doar să echilibrați alimentele, să renunțați la toate grăsimile, pentru a vă asigura că meniul conține alimente admise cu carbohidrați. Urmând o dietă simplă, este pe deplin capabilă să restabilească sănătatea fără a utiliza medicamente.
3. Activitatea fizică. Când este provocat de problema instruirii îmbunătățite, trebuie să ajustați sarcina sub îndrumarea unui specialist, alegând o opțiune mai blândă.
4. Dieta dură sau o grevă lungă de foame. Trebuie să vizitați un nutriționist care va prescrie un mod optim de a mânca alimente pentru a restabili corpul unui adult.
5. Primul tip de diabet zaharat. În această stare, omul nu are carbohidrați venind din afară. Pentru a reduce rata de acetonă în diabetul zaharat va ajuta tactica corectă a unui medic în legătură cu tratamentul pacientului. Atunci când o restricție severă a alimentelor a provocat această afecțiune, acetonuria va trece rapid după normalizare. Dar dacă această abordare nu reduce nivelul de acetonă, merită să presupunem o disfuncție a sistemului metabolic. Acesta este un fenomen periculos care poate provoca o comă diabetică, dacă nu de urgență se ocupă de boală.
6. Cerebrală comă.
7. Creșterea temperaturii.
8. Intoxicarea cu etanol.
9. Atacuri ale hipoglicemiei datorate nivelurilor mari de insulină.
10. Mai multe patologii periculoase - oncologie gastrică, cașexie.
11. Greață persistentă, terminând cu vărsături în timpul sarcinii (toxemie severă la femei).
12. Bolile infecțioase.
13. Anestezia cu cloroform provoacă adesea apariția acetonă după o intervenție chirurgicală.
14. Semne de otrăvire chimică.
15. Simptomele tirotoxicozei.

La determinarea prezenței acetonului în urină simultan cu prezența proceselor patologice, numai medicul care monitorizează pacientul este capabil să-l trateze în mod adecvat.

Determinarea cantității de acetonă

Atunci când o cetonă apare în analiză din motive fiziologice (chiar și în urma acesteia) - nu este necesar să se efectueze examinări speciale. Acesta este un fenomen temporar, va disparea fără terapie, dacă eliminați factorul care a provocat o rată ridicată. Dar într-o situație cu boli grave, este necesară o examinare completă pentru a clarifica diagnosticul și pentru a oferi tratamentul necesar. Ce teste sunt de obicei prescrise de un medic atunci când un indicator al prezenței acetonă este combinat cu alte simptome care caracterizează bolile grave.

simptome

Cum se determină prezența cetonilor care se formează în urină? Această situație poate fi văzută în următoarele moduri:

• atunci când urinează un miros neplăcut vizibil;
• "Mirosul" de acetonă din gură;
• a observat leneșitatea persoanei, o parte din depresia sa mentală.

La copii, simptomele caracteristice sunt oarecum diferite:

1. Pierderea apetitului Copilul uneori nu vrea să bea nici apă - greața constantă provoacă frică.
2. Slăbiciune cu dureri de cap.
3. Excitabilitate periodică, urmată de letargie.
4. Dureri spastice ale peritoneului (mai des, zona ombilicilor doare).
5. Temperaturi ridicate și limbă uscată.
6. Epidermă ușoară, blush nesănătoasă.
7. Mirosul de acetonă este purtat din gură după vărsături, din urină.

Procedura de detectare a corpurilor cetone este substanțial simplificată. Dacă există suspiciuni cu privire la prezența unei probleme, ar trebui achiziționate dungi pentru a determina valoarea acestei substanțe. Ele sunt puse în aplicare prin piesă.

Se recomandă să luați trei benzi simultan, deoarece testul trebuie organizat în fiecare dimineață timp de trei zile la rând. Procedura este simplă - ar trebui să colectați urina de dimineață într-un recipient, să coborâți banda acolo. Imediat după aceea, trebuie îndepărtată, îndepărtată prin scuturarea unor picături suplimentare, așteptați câteva minute. Obținerea unei benzi cu o nuanță de culoare chiar și roz, indică prezența acidului acetoacetic. Culoarea aceleiași culoare purpurie - un semn al acetonurii pronunțate. Deși un astfel de test nu oferă concentrații exacte, ajută la identificarea nivelului de acetonă, care necesită o vizită imediată la clinică.

analiza

Pentru a specifica nivelul cetonelor, medicul trimite pacientului un test de urină. Deja în laborator, în același timp cu alți indicatori, încălcarea mediului acid-bază al urinei, se determină prezența corpurilor cetone în ea.

Pentru a colecta urină, nu este nevoie să respectați reguli speciale, este suficient să efectuați o procedură de igienă, apoi colectați urina de dimineață într-un recipient curat și uscat. În starea normală de acetonă umană în analiză este concentrația atât de mică încât este imposibil să se determine metodele obișnuite de cercetare de laborator. Din acest motiv, se crede că nu este deloc.

Dacă componentele care conțin acetonă sunt detectate, numărul acestora este indicat prin plusuri ca rezultat al studiului. Un plus este un semn al unei reacții slab pozitive. Două sau trei puncte plus - o reacție pozitivă clară definită. Dar cele patru avantaje sunt deja un semn al unei reacții pozitive pronunțate, în care este necesară asistența imediată a unui medic.

Urină de acetonă

Atunci când se detectează un nivel ridicat de acetonă în urină, se diagnostichează o boală numită acetonurie sau cetonurie. Caracteristicile caracteristice ale patologiei: eliberarea corpurilor cetone cu urină. Lista substanțelor care alcătuiesc aceste corpuri include acid acetoacetic, acetonă direct, precum și acidul hidroxibutiric. În practica medicală, fiecare indicator specific nu este analizat utilizând sloganul comun - acetonă. Această substanță se formează datorită oxidării insuficiente a proteinelor și lipidelor, cu concentrații semnificative, devine extrem de toxică.

Indicatori normali ai acetonului în urină

De fapt, analiza oricărei urine umane este capabilă să identifice cetone, deși numai în concentrații slabe. Dar dacă un adult are în analiză 10-30 mg din această substanță pe zi - absolut nici un tratament este necesar. Dar, în sânge, prezența cetonelor la un individ sănătos este de obicei atât de scăzută încât este imposibil de determinat-o cu teste obișnuite în condiții de laborator.

Deoarece cetonele sunt substanțe tranzitorii ale metabolismului, în timpul vieții normale, ele sunt oxidate rapid, transformându-se în substanțe sigure care sunt îndepărtate de întregul organism prin transpirație, urină și aer expirat. Pentru a calcula rata de acetonă în urină, utilizați această valoare - mmol / l.

Creșterea acetonă și pericolele asociate cu acestea

De ce este prezenta în urină periculoase? Excesul de viteză de formare a cetonelor în timpul procesului de oxidare a acestora este plin de următoarele consecințe:

• deshidratare;
• creșterea acidității sângelui;
• leziunea mucoasei gastrice și intestinale;
• afectarea celulelor creierului, determinând umflarea;
• dezvoltarea insuficienței cardiovasculare;
• riscul de comă acetonemică.

Terapia cu acetonurie

Valoarea crescută a cetonelor, care este revelată în analiza urinei copiilor, este tratată mai întâi prin recuperarea lichidului pierdut. Corpul este deshidratat datorită vărsăturilor frecvente și urinării. Se recomandă insistent să dezlănțuiți copilul cu băuturi dulci (compoturi de fructe sau băuturi din fructe). Fluidul trebuie să înlocuiască în mod necesar conținutul de glucoză din organism.

Când este posibil, este mai bine să se înlocuiască glucoza cu fructoză, este de dorit doar să se măsoare nivelul zahărului din sânge pentru a nu provoca creșterea acestuia.

Alimentarea forțată a unui copil cu patologie este strict interzisă. Dacă apare apetitul, ar trebui să vi se administreze alimente ușoare cu carbohidrați. Este imposibil să oferiți copilului în prezența alimentelor grase în urina corpurilor cetone. Dacă este detectat un factor provocator, acesta trebuie imediat eliminat. Când tratamentul la domiciliu nu ajută, copilul se înrăutățește - trebuie să vizitați imediat medicul. De obicei, bebelușii sunt internați pentru a determina severitatea patologiei în condiții staționare și pentru a prescrie un tratament adecvat.

Reducerea consumului de droguri

În prezența corpurilor cetone identificate în analiză, o astfel de problemă poate fi tratată numai cu atenție, urmând recomandările medicale. Pacientului i se prescrie Regidron, precum și Orsol, care restaurează fiabil echilibrul dintre acizi și alcali. Apa alcalină non-carbonată este utilă, cu vărsături abundente, se recomandă injecția cu Reglan. Pentru a elimina toxinele, experții recomandă utilizarea sorbentului.

Dieta pentru a reduce concentrația de acetonă

Restricțiile în nutriție sunt necesare pentru o astfel de problemă. Ar trebui să mănânci numai carne gătită, deși este permis să se toacă sau să se coace. Curcan recomandat, carne de vită și iepure. De asemenea, trebuie să vă diversificați supa de alimentație, diverse cereale, pești din categoria soiurilor cu conținut scăzut de grăsimi. Compotul cu băuturi din fructe și legume proaspete cu unele fructe va ajuta la restabilirea lichidului. Ele vor deveni, de asemenea, o sursă de vitamine. Gutui cea mai folositoare. Datorită faptului că este tartă, este mai bine să faceți compot sau să faceți gem de fructe. Odată cu dezvoltarea acetonurii, sunt interzise toate tipurile de supe bogate, condimente și conservare.

Tabletele mele

Acetona din cetonele urinare, corpurile cetone din urină, corpurile de acetonă, cetonuria, acetonurii sunt sinonime ale aceluiași termen care caracterizează starea corpului uman, în care se observă un conținut crescut de cetone în sânge.

În mod normal, corpurile cetone din organism sunt prezente în cantități mici, nesemnificative, excretate cu transpirație, expirate prin aer și urină, nu sunt detectate în timpul analizei standard de laborator.

Dacă acetatul în urină apare în concentrații crescute, aceasta înseamnă că funcționarea corpului a suferit un eșec grav.

Acetona din urină, în 90% din cazuri, apare la copii și la femeile însărcinate. Cauzele acetonului în urină [1] în aceste grupuri sunt în mare măsură diferite, dar sunt legate de un factor comun provocator - dietă nesănătoasă (în cetonurie pe fondul diabetului, alte cauze, vezi secțiunea "Acetona în urină pentru diabet zaharat", situată mai jos).

Principalele motive pentru apariția cetonelor (acetonă) în urină constau în consumul de alimente bogate în proteine ​​animale, nerespectarea regimului de băut, temperatură ambiantă ridicată (vreme caldă), exerciții excesive.

Motivul pentru apariția cetonelor în urină la femei este, de obicei, o dietă pe termen lung cu un aport limitat de carbohidrați [2].

Acetonuria se dezvoltă rapid, dispărând după 2 până la 3 zile, după care se întorc caracteristicile normale ale urinei. Dacă cetonele din urină sunt stocate timp de cinci sau mai multe zile - înseamnă că trebuie să consultați un medic, să efectuați o examinare completă a corpului, să treceți testele.

Organele cetone din urină pot fi rezultatul unei tulburări metabolice temporare și al unei boli. Cu o creștere a concentrației de organisme cetone în sânge, rinichii continuă să îndepărteze activ cetonele cu urină.

Cauzele cetonelor în urină pot fi:

• stadiile inițiale ale cancerului intestinului subțire, mucoasei gastrice;
• tumora cerebrală;
• diabetul zaharat în stadiul necompensat;
• leucemie, leucemie (un grup de afecțiuni maligne însoțite de anemie, granulocitopenie, limfocitopenie, trombocitopenie, care determină creșterea hemoragiei, hemoragii, imunosupresie cu adăugarea de complicații infecțioase), alte forme de oncologie sanguină;
• tirotoxicoza (un sindrom asociat cu formarea excesivă a hormonilor tiroidieni, caracterizat printr-o accelerare a metabolismului, ca urmare a faptului că organele încep să funcționeze cu o sarcină crescută);
• anemie totală (severă) (anemie) cu colapsul celulelor sanguine (eritrocite);
• cachexia severă (epuizarea extremă a corpului, caracterizată prin slăbiciune generală, scăderea bruscă a greutății, activitatea proceselor fiziologice);
• stenoza esofagiană (reducerea diametrului lumenului esofagian);
• constricția pilorului;
• comoție cerebrală;
• afectarea parenchimului hepatic în alcoolismul cronic;
• toxicoza în timpul sarcinii.

Acetonuria poate fi declanșată de cauze patologice [3] (intoxicații cu săruri de metale grele), folosind medicamente (Atropină).

Cu excepția toxicozei în timpul sarcinii, alte cauze de acetonurie sunt mai puțin frecvente, dar ar trebui excluse din lista cauzelor posibile prin efectuarea testelor de laborator adecvate.

Simptomul prezenței acetonului în organism este prezența respirației și gustul adecvat al acetonului în gură. Acetonuria la un copil se manifestă pe fundalul vărsăturilor, regurgitării, sindromului convulsiv, care este asociat cu o încălcare a metabolismului electrolitului și a apei.

Când se află în regimul de foame terapeutic sau ca rezultat al unei infecții intestinale acute întârziate, apariția mirosului caracteristic al acetonului indică necesitatea restabilirii echilibrului electrolitului și a apei din sânge. Simptomul este eliminat prin utilizarea de soluții de asparaginat de rehidron, potasiu și magneziu (Asparkam, Panangin). În situații grave, tratamentul la o unitate medicală (clinică), internarea în spitalizare (pentru punerea în aplicare a soluției intravenoase, alcalinizarea sângelui).

Dacă se suspectează acidoza [4] (schimbarea echilibrului acido-bazic, echilibrul acido-bazic, pH-ul) al unui organism spre creșterea acidității (scăderea pH-ului), aciditatea urinei trebuie verificată folosind benzi de testare de unică folosință.

Aciditatea urinară (pH) este un indicator al activității ionilor de hidrogen. În acidoză severă, când conținutul de ioni bicarbonat în plasma sanguină scade (pH-ul sângelui este sub 7,35), aciditatea urinei se deplasează de asemenea la partea acidă (până la 5,5 și mai jos).

Dacă apar simptome, indicând prezența cetonelor în urina unui copil, trebuie să consultați imediat un medic pentru a programa un test de urină, pentru a mări cantitatea de lichid administrată.

cetone

Cetonele (cetone cetone, corpuri acetonice, acetonă, ketone, KET, "ket") reprezintă un grup de produse metabolice (beta -hidroxibutiric și acid acetoacetic și acetonă) formate în ficat din acetil-CoA (CoA este cea mai importantă coenzima care participă în reacțiile de transfer al grupărilor acil în sinteza și oxidarea acizilor grași) în procesul de sinteză a glucozei.

(Beta) β-hidroxibutiric este un produs intermediar de oxidare a acizilor grași în organism, referindu-se la corpurile acetona (cetonă). În țesuturile periferice, acidul beta-hidroxibutiric este oxidat în acid acetoacetic.

Acidul acetoacetic este un lichid uleios mobil incolor care participă la metabolism. Acidul acetoacetic este extrem de instabil: chiar și cu încălzire slabă (în soluție apoasă) se descompune la acetonă și dioxid de carbon.

Acetona este o substanță organică care este un metabolit natural [6], cel mai simplu reprezentant al cetonelor saturate. În sânge normal, la o persoană sănătoasă, acetona este întotdeauna prezentă, conținutul său nu depășește 1-2 mg / 100 ml, în urină zilnică - nu mai mult de 0,01-0,03 grame. Tulburările metabolice (cel mai adesea în diabetul zaharat) conduc la formarea excesivă și la îndepărtarea acetonă.

Glucoza (din grecii antice grecești - "dulce"), cel mai adesea denumită zahăr, este un combustibil, o sursă de energie pentru corpul uman și se formează în timpul divizării carbohidraților. Atunci când nivelul glucozei din sânge scade, organismul începe să-și împartă propriile proteine ​​[7] și grăsimi [8] pentru a obține glucoza. Odată cu defalcarea completă a grăsimilor și proteinelor, se formează corpuri toxice - cetone, oxidate în țesuturi până la produse complet nepericuloase, excretate cu aer expirat, urină și transpirație. Când viteza de formare a cetonelor este depășită peste rata de utilizare a acestora, cetonele distrug toate celulele corpului, în primul rând, celulele creierului. Organele cetonei irită membranele mucoase ale tractului digestiv, ducând la vărsături. O creștere a cetonelor în sânge este însoțită de acidoză metabolică, în care reacția sângelui trece de partea acidă.

Schimbarea pH-ului sângelui pe partea acidă, întotdeauna însoțită de o scădere a acidității urinei, care este detectată de testul de aciditate.

Testul de aciditate se efectuează utilizând benzi de testare care măsoară aciditatea urinei (pH) în intervalul de la 5 la 9. Benzile de testare pentru determinarea pH-ului urinar sunt distribuite în farmacii fără prescripție medicală, nu aveți nevoie de cunoștințe și abilități medicale speciale pentru a le aplica.

Pentru a compensa trecerea la partea acidă, este necesar să se utilizeze lichide alcaline (medicamentul "Regidron" sub formă de soluție, "Orsol", apă minerală).

Cel mai frecvent sinonim pentru cetonă este argouul medical pentru acetonă, derivat din cuvântul latin acetum (acid). În 1848, profesorul german de medicină și chimie Leopold Gmelin (Leopold Gmelin) a inventat termenul în uz oficial, folosind vechiul cuvânt german german Aketon (cetonă, acetonă), care are și rădăcini din acetatul latin.

Când citim despre acetonă, corpuri cetone, cetone, corpuri de acetonă, trebuie să ne amintim că vorbim despre același termen.

Acetonă din sânge

Acetona din sânge, ca regulă, apare din cauza tulburărilor metabolismului grăsimilor și a absorbției de carbohidrați. Sinonimul pentru acetonă din sânge este acetonemia (cetonemia), o afecțiune caracterizată prin acumularea în corpul uman (mai precis în sânge) a unei cantități semnificative de corpuri cetone. Vorbind despre acetonă în urină, trebuie să ținem seama de faptul că, în primul rând, cetonele apar în sânge, în timp ce diagnosticul de acetonemie se efectuează prin analiza urinei - metoda cea mai simplă și cea mai eficientă pentru detectarea corpurilor cetone.

Norma organismelor cetone din sânge

În mod normal, corpurile cetonei sunt absente în sânge. Mai exact, conținutul de cetone din sânge este atât de mic (nu mai mult de 1-2 mg / 100 ml) încât nu este detectat prin teste standard de laborator. Cetonele sunt un produs intermediar al metabolismului normal (metabolism) în sinteza glucozei cu implicarea grăsimilor și proteinelor. Acetona se formează prin descompunerea grăsimilor și a proteinelor. În mod normal, cetonele sunt oxidate în țesuturi către produse nepericuloase și sunt eliminate complet din organism cu aer expirat, prin piele prin transpirație, prin sistemul urinar cu urină.

Cauzele acetonului în sânge

Motivul pentru apariția acetonului în sânge este deficiența nutrientului apărut brusc, ca urmare a faptului că organismul continuă să utilizeze mai mult resursele interne, în special grăsimile, ca urmare un volum crescut de corpuri cetone este transmis la sânge. Dacă acetona este prezentă în sânge pentru o perioadă lungă de timp - această condiție poate duce la apariția sindromului acetonemic [9] (criza acetonemică [10]).

Faceți clic și distribuiți articolul prietenilor:

Din acest motiv, copiilor supraponderali nu li se vor acorda zile de post, postul fiind contraindicat în special. Cauza principală a acetonului în sânge este tocmai dieta gresită și nesănătoasă, abuzul de alimente grase, supraalimentarea.

Organele de cetonă (acetonă) în urină în timpul sarcinii

Organele de cetonă (acetonă) în urină în timpul sarcinii apar datorită faptului că corpul femeii nu are întotdeauna timp să se adapteze la schimbările care apar în ea. Cetonele, care sunt un produs de descompunere în timpul defalcării proteinelor, nu au timp să fie utilizate rapid datorită sarcinilor suplimentare semnificative create de dezvoltarea fătului, ca urmare a apariției cetonemiei. Corpul fiecărei persoane însărcinate, totuși, în prima jumătate a sarcinii are de obicei timp să se adapteze la majoritatea femeilor. În cazul în care acetona din corpul unei femei gravide persistă în cea de-a doua jumătate a sarcinii, se presupune preeclampsie [11], cu o creștere a acetonului care poate determina consecințe grave.

Organele cetone în urină se găsesc, de regulă, în a 17-a săptămână de sarcină. Cu o creștere nesemnificativă a concentrației lor, putem vorbi despre cursul normal al sarcinii. O creștere accentuată a acetonului în organism este întotdeauna însoțită de deteriorarea sănătății și a vărsăturilor.

Organele cetone în analiza urinei unei femei însărcinate pot fi rezultatul unei încălcări a regimului și a regimului alimentar, în care alimentele și alimentele grase predomină cu deficit de carbohidrați. În cele mai multe cazuri, testele pentru cetone în urină indică o deshidratare severă datorită vărsăturilor prelungite. Atunci când o femeie însărcinată este plasată într-un spital, ea are următoarele examene obligatorii:

• numărul complet de sânge
• test de sânge pentru corpurile cetone,
• test biochimic de sânge,
• testul de toleranță la glucoză (curba zahărului);
• ecografie (ultrasunete) a organelor interne și a glandei tiroide.

O femeie însărcinată ar trebui să consulte un endocrinolog pentru a identifica o cauză sigură a conținutului ridicat de acetonă.

Sarcina, desigur, nu exclude dezvoltarea bolilor virale, infecțioase sau bacteriene ale unei femei. Dacă aceste boli sunt însoțite de vărsături și intoxicații severe, rezultatele analizei vor afișa aproape întotdeauna cetone crescute în urină. În timpul sarcinii, bolile cronice pot fi exacerbate, inclusiv boala hepatică, care este implicată în neutralizarea substanțelor inutile organismului. Consecința căreia va fi apariția în sânge (prin urmare, în urină) a modificărilor patologice, o creștere a nivelului de corpuri cetone. Acetona din urină apare în afecțiunile nou apărute sau înrăutățite ale glandelor suprarenale, ale tiroidei, ale hipofizei.

Organele cetone în urină în timpul sarcinii pot apărea din următoarele motive:

• toxicoza primei și preeclampsia din a doua jumătate;
• boli hepatice;
• post;
• o dietă strictă neechilibrată, care implică utilizarea unor cantități semnificative de grăsimi și carbohidrați în combinație cu o cantitate mică de proteine;
• boli infecțioase însoțite de intoxicații severe;
• tulburări hormonale;
• boli oncologice.

Cel mai adesea, acetona în urină în timpul sarcinii indică o toxicoză pronunțată și prelungită, însoțită de vărsături regulate.

Lipsa măsurilor adecvate pentru a neutraliza cauzele apariției organismelor cetone în urină poate duce la următoarele complicații:

• intoxicarea femeii însărcinate și a fătului;
• nașterea prematură;
• avort spontan;
• coma [12];
• deshidratare;
• moarte.

În timpul sarcinii, cetonele din urină dispar după instalarea utilizării sistematice a fluidului și restabilirea echilibrului electrolitic. Cu toate acestea, cu vărsături constante, pot apărea unele dificultăți, deoarece consumul excesiv de alcool poate provoca reacții repetate și repetate de vărsături. În această situație, o femeie gravidă ar trebui să utilizeze soluții orale de rehidratare (înlocuirea fluidului) în porții mici de 5-15 mililitri la fiecare 5-10 minute. Dacă rămâne o perioadă îndelungată de conținut ridicat de corpuri cetone în urină, femeia gravidă ar trebui să limiteze consumul de alimente.

Pentru a nu crea o amenințare la făt, într-un cadru spitalicesc, fătul este alimentat prin injectarea unei picături intravenoase unei femei însărcinate, prin care sunt furnizate complexe de vitamine și glucoză. După normalizarea echilibrului electrolitic și pentru a preveni reapariția acetonului în urină, femeile gravide trebuie să urmeze o dietă specială coordonată cu medicul.

Tratamentul acetonului în urină în timpul sarcinii, de regulă, nu necesită terapie medicamentoasă și se limitează la aderarea la o dietă și la o dietă rațională. Atunci când corpurile cetonice apar în urină, bolile nerecunoscute anterior necesită tratament dacă sunt diagnosticate.

Dacă detectarea acetonului în urină în timpul sarcinii, în orice moment, este însoțită de o stare de sănătate precară sau semne obiective ale bolii, medicii insistă asupra spitalizării imediate a femeii. Într-un cadru spitalicesc, medicii selectează dieta potrivită, conduc terapia de dezintoxicare prin perfuzie.

Diabetul zaharat este una dintre cauzele apariției cetonelor în urină în timpul sarcinii:

1. Cu diabetul zaharat deja existent, corpul unei femei, care primește sarcini suplimentare semnificative, nu face față schimbărilor în starea hormonală;
2. Dezvoltarea diabetului zaharat gestational (diabetul unei femei gravide, caracterizat de o crestere a glucozei in sange) apare si pe fondul sarcinilor suplimentare asociate cu dezvoltarea fetusului. De regulă, după naștere, glucoza din sânge revine la normal.

Glicemia normală a glucozei este norma oficială aprobată de Organizația Mondială a Sănătății. Rata de glucoză din sânge pentru adulții cu vârsta cuprinsă între 14 și 50 de ani variază de la 3,89 până la 5,83 per mmol / l, rata pentru femeile însărcinate este de 3,33-6,6 mmol / l (destul de frecvent, sarcină, normală după naștere).

Atunci când acetona apare în urină în timpul sarcinii, trebuie efectuată o examinare completă cu testarea, identificând cauzele acestei probleme.

Norma de cetone în urină în timpul sarcinii

În mod normal, cetonele (acetona) în urină în timpul sarcinii sunt absente (în urină zilnică - nu mai mult de 0,01-0,03 grame, aceste volume nu sunt detectate prin teste standard de laborator atunci când se efectuează o analiză generală (clinică) sau benzi de testare indicator în gospodării condiții). O abatere de la normă în timpul analizei (rezultat fals pozitiv) poate fi declanșată prin contaminarea eșantionului de urină investigat.

Analiza urinei de acetonă (corpurile cetone) în timpul sarcinii

O femeie însărcinată poate testa în mod independent acetona în urină la domiciliu folosind benzi de testare cetone speciale, vândute în farmacii fără prescripție medicală. Urina pentru analiză trebuie să fie dimineața, fără impurități. Pentru a asigura sterilitatea, la colectarea urinei, intrarea în vagin ar trebui să fie închisă cu un tampon de bumbac. Urina este colectată într-un recipient steril, după care este testată pentru corpurile cetone cu benzi de testare. De asemenea, este posibil să se efectueze un test de urină în laborator, rezultatele fiind mult mai precise. Dacă apariția corpurilor cetone în urina unei femei gravide este însoțită de un nivel crescut al glicemiei, ar trebui să utilizați benzi multifuncționale de testare pentru analiza urinei.

Benzi de testare pentru analize - reactivi de laborator, depozitați pe un substrat plastic, destinat efectuării testelor de urină la domiciliu. Banda de testare multifuncțională pentru analiza urinei vă permite să efectuați cercetări pe mai mulți parametri (până la 13 parametri), ceea ce este important pentru femeile însărcinate care au anomalii sistematice în organism cauzate de dezvoltarea fătului.

Dacă starea de sănătate a unei femei însărcinate este normală și testele pentru acetonă au arătat un rezultat pozitiv - sunt numiți teste repetate pentru acetonă, excluzând rezultatele false pozitive sau false-negative.

Mai multe informații despre studiu ar trebui să vadă mai jos - în secțiunea "Analiza urinei pe acetonă la domiciliu".

Dieta cu acetonă la femeile gravide

Dieta cu acetonă la femeile gravide este o dietă echilibrată, care include un aport rațional de alimente cu proteine ​​și o scădere a consumului de alimente care conțin carbohidrați. Dieta trebuie să includă carbohidrați, în timp ce legumele și fructele ar trebui să fie alese, dacă este posibil, abandonând complet pâinea albă și dulciurile dulci. Cu o dietă, o femeie gravidă ar trebui să mănânce supe de legume, cereale cu ulei minim. Atunci când alegeți carne, preferați să aveți un iepure, curcan sau carne de pui. Permise să includă în dieta merelor, cookie-urilor de gătit, brânzeturilor cu conținut scăzut de grăsimi, alte produse lactate cu un conținut minim de grăsimi.

Principala regulă pe care o femeie gravidă trebuie să o urmeze este de a preveni apariția urinei de acetonă - alimentația ar trebui să fie fracționată și frecventă, însoțită de băuturi lichide, apă minerală necarbonată (alcalină) în porții de 5-15 mililitri.

Acetonă (cetone) în urina unui copil

Acetona (cetonele) din urină a unui copil apare din cauza încălcării absorbției carbohidraților și a metabolismului grăsimilor. Rezultatul acestor tulburări este acumularea în sânge a copiilor de cantități semnificative de corpuri cetone (acid acetoacetic, acetonă), ulterior excretate din corpul copilului cu urină.

În plus, cetonele pot fi o consecință a prezenței viermilor, dizenteriei, diatezei, suprasolicitării, intensificării efortului mental și fizic (care duc la solicitări frecvente).

Cetonele din urină pot apărea în mod neașteptat, în unele cazuri simptomele sunt următoarele:

• spastică (convulsivă) durere abdominală;
• letargie;
• dureri de cap (capul poate răni atât în ​​mod constant cât și ocazional);
• miros de acetonă din gură (miros dulce-acru (fructat), care amintește de mirosul merelor putrede);
• slăbiciunea generală a corpului;
• pierderea apetitului;
• somnolență;
• greață;
• o creștere a mărimii ficatului.

Când corpurile cetonice apar în sânge, copiii se plâng, de obicei, de durere în buric.

Cresterea acetona la un copil poate fi insotita de o crestere a temperaturii corpului pana la 37-39 grade Celsius. Pielea devine uscată și palidă, pe obraji apare o obrază nesănătoasă, copilul devine somnoros și letargic.

Principalul semn al dezvoltării crizei acetonemice este apariția mirosului caracteristic al acetonului din gură. Mirosul acetonului este, de asemenea, prezent în urină și vărsături.

Ketone corp la un copil

Acetona (corpurile acetonice, corpurile cetone) este un compus chimic care formează în ficatul copilului substanțe alimentare care intră în organism. Formarea corpurilor cetone contribuie la grăsimi, proteine ​​individuale. Într-o cantitate semnificativă, cetonele au un efect toxic asupra sistemului nervos central și a altor organe. Vărsăturile la copii reprezintă una dintre manifestările de intoxicație, însoțite de apariția acetonului în urină.

Cetone normale în urina unui copil

În mod normal, cetonele (corpurile cetone) din urina copilului trebuie să lipsească (în urină zilnică - nu mai mult de 0,01-0,03 grame, aceste volume nu sunt detectate prin teste standard de laborator atunci când se efectuează analize generale (clinice) acasă). Abaterile de la normă în timpul analizei (fals pozitiv) pot fi cauzate de contaminarea eșantionului de urină al copilului.

Cauzele acetonului în urină la copii

Referindu-se la cauzele acetonului în urină la copii, trebuie luat în considerare faptul că acetona apare, în primul rând în corpul copilului, în sânge. Nu este utilizată pe deplin în organism, acetona este excretată în urină.

Cauzele acetonului în urină la copii sunt următorii factori:

• oboseală,
• călătoria lungă și obositoare
• prezența răcelii,
• nutriție necorespunzătoare,
• stres,
• suprasolicitare emoțională.

Cea mai comună cauză a acetonului se datorează prevalenței în alimentație a alimentelor care conțin cantități semnificative de grăsimi.

La o vârstă mai tânără, capacitatea organismului de a asimila grăsimi la copii este redusă, un atac al vărsăturilor de acetonă poate fi declanșat chiar și de o singură transare a alimentelor grase de către un copil.

În unele cazuri, apariția acetonului în urina copiilor poate fi cauzată de o lipsă de nutriție. Atunci când corpul copilului nu are suficientă substanță nutritivă din exterior, corpul începe să recurgă la rezerve, procesând grăsimi interne. În această situație, o cantitate substanțială de acetonă este eliberată în sângele copilului, care este cauza atacului acetonemic. Din acest motiv, medicii nu recomandă restricționarea severă a alimentației copiilor supraponderali sau supraponderali.

Cauza acetona în urină la copiii cu varicela (varicela) și gripa poate fi utilizarea aspirinei pentru tratament. Cetonele la varicela apar în cazuri excepționale atunci când o acidurie hidroximetilglutarică (o boală ereditară rară în care organismul nu poate procesa corect leucina de aminoacizi), o boală care perturbă metabolismul organismelor cetone, se găsește la un pacient.

Sindromul acetonemic la copii

Sindromul acetonemic (acetonuric) la copii (cetoacidoza non-diabetică, vărsăturile acetonemice, sindromul de vărsături acetonemice ciclice) - un set de simptome cauzate de creșterea nivelului de acetonă în sânge.

Vomitul acetonemic, în majoritatea covârșitoare a cazurilor, se manifestă la copii sănătoși sub vârsta de un an, însoțește copilul până la vârsta de doisprezece ani, începutul pubertății. De regulă, în prezența acetonului în corpul copilului, doctorii diagnostichează "diateza neuro-artritică". Când copilul atinge vârsta de 12 ani, sindromul acetonemic dispare la majoritatea copiilor.

Vomitul acetonemic (sindromul acetonemic) poate rezulta din următoarele boli și condiții:

• infecții intestinale
• tumori cerebrale
• afectarea ficatului,
• diabet zaharat
• comoție cerebrală,
• tirotoxicoza (sindrom asociat cu formarea excesivă a hormonilor tiroidieni).

Vărsăturile pot fi simple sau multiple (indompecte). Vomitul este alcătuit din alimente nedigerate, bile, mucus spumant transparent. Când acetona apare în corpul bebelușului, acesta nu trebuie hrănit. Consumul de volume mari de lichid nu ar trebui să fie, de asemenea, - va provoca un al doilea atac de vărsături. Cu vărsături prelungite, poate apărea deshidratarea.

Sindromul acetonemic este împărțit în două tipuri, în funcție de cauze.

Sindromul acetonemic primar

Sindromul acetonemic primar apare la copiii cu diateză neuro-artritică.

Diateza neuro-artritică la copii - (diateza acidă a urinei, diateza neuro-artritică) - o condiție a corpului copilului în care se observă o perturbare metabolică. Diateza neuro-artritică la copii nu este o boală, apariția afecțiunii este determinată de anomaliile constituției corpului, o predispoziție la dezvoltarea reacțiilor patologice ca răspuns la stimulii externi.

Sindromul primar de acetonemie se manifestă ca rezultat al deficienței enzimatice [13], excitabilității nervoase extrem de ridicate a copilului, metabolismului deteriorat al grăsimilor și proteinelor. Copiii predispuși la sindromul primar prezintă activitate excesivă și excitabilitate, se caracterizează printr-o deficiență în greutate corporală, pot suferi enurezis (incontinență urinară), defecte de vorbire (de obicei, stuttering). La acești copii, pot exista complicații sub formă de durere articulară, durere în abdomen.

Cauzele sindromului acetonemic primar la un copil pot fi următoarele:

• nutriție necorespunzătoare;
• stresul emoțional (datorită atât emoțiilor negative, cât și pozitive, emise în mod neașteptat - frică, sentimente, bucurie);
• exercitarea excesivă într-o perioadă scurtă de timp;
• sejur lung în soarele deschis în vreme caldă.

Sindromul acetonemic secundar

Cauzele sindromului secundar acetonemic sunt prezența bolilor infecțioase la un copil, însoțite de o temperatură ridicată a corpului și de vărsături:

• dureri de gât
• gripă
• infecții virale respiratorii acute (ARVI),
• infecții intestinale.

Sindromul acetonemic secundar poate fi rezultatul bolilor somatice (boli cauzate de influențe externe sau întreruperi interne ale sistemelor și organelor care nu sunt asociate cu activitatea mentală umană):

• anemie;
• boli ale sistemului digestiv;
• boli ale rinichilor, ficat;
• hipertiroidism;
• diabet zaharat.

Sindromul acetonemic secundar se poate manifesta ca urmare a traumelor din trecut și a intervențiilor chirurgicale.

Tratamentul acetonului în urină la copii

Tratarea acetonului în urină la copii este de a elimina cauzele și consecințele apariției cetonelor în sânge și se desfășoară în două direcții.

Prima direcție de tratament a cetonelor în urină la copii este de a lua măsuri care vizează accelerarea îndepărtării acetonului din organism. Pentru eliminarea accelerată a urinei în urină, copilul trebuie udat în mod constant, alternând lichide moderat îndulcite cu apă minerală alcalină necarbonată. Când nu există vărsături, este permisă mediul de orez; decoctionul de stafide; lichior de ovăz sau lichid; morcov sau cartofi piure; copt.

Cea de-a doua direcție de tratament a cetonelor în urină la copii este de a oferi corpului copilului o cantitate suficientă de glucoză prin utilizarea de lichide care conțin zahăr - ceai cu zahăr, compot de fructe uscate, soluție de glucoză 5%.

La primele simptome de apariție a acetonă, este necesar să se pornească intensiv udarea copilului în porții mici de 5-10 mililitri la fiecare 10-15 minute. Apa minerală alcalină trebuie utilizată în timpul tratamentului; soluție rehidron; ceai dulce cu lămâie - moderat.

În tratamentul acetonului la copii, este permisă utilizarea următoarelor preparate de toxine toxine:

• Enterosgel,
• Fosfalyugel,
• Filtrum STI,
• Polyphepan,
• Polysorb MT,
• Sorbeks,
• Smecta,
• Carbune albă.

Sunt posibile curățarea clismei cu apă rece sau soluție de bicarbonat de sodiu 1-2%.

Dacă acetatul la un copil este însoțit de vărsături, nu trebuie să-l hrănești pe copil. În cazul vărsăturilor severe, lichidele trebuie introduse în gură în modul picurare, utilizând o pipetă.

Aceste metode simple de tratament vor elimina intoxicația, vor accelera îndepărtarea acetonului din sânge și din țesuturi.

Dacă este imposibil să se alimenteze copilul cu lichide alcaline, microcliștrii trebuie să fie făcuți cu o soluție caldă de sodă (10 grame de sodă per 200 mililitri de apă).

În timpul tratamentului, pentru a elimina acetona în urină, copilul trebuie să bea un volum zilnic de lichid de 120 ml / kg greutate corporală.

Dacă măsurile de mai sus nu elimină acetona din organism, copilul necesită tratament intern, care va fi fluide intravenoase.

Dieta cu acetonă în urină la copii

O dieta cu acetona in urina la copii este necesara pentru normalizarea metabolismului carbohidratilor, deoarece cel mai frecvent motiv pentru cresterea acetona la un copil este tocmai dieta irationala. Un meniu de dietă echilibrat vă va permite să stabilizați rapid starea copilului, să scăpați de acetonă și să evitați consecințele posibile sub formă de terapie medicamentoasă.

Meniul de dietă depinde de faptul dacă copilul suferă de vărsături de acetonă sau este absent. Dacă este prezent vărsături, copilul trebuie să bea frecvent numai: 20 mililitri de lichid la fiecare 5-10 minute. În plus față de apă, apele minerale alcaline necarbonatate, soluțiile electrolitice de rehidron, compoturile de fructe uscate și infuzia de musetel sunt permise ca lichide.

După terminarea vărsăturilor de acetonă și determinarea exactă a faptului (folosind benzi de testare), că acetona este încă prezentă în urina bebelușului, trebuie urmată dieta.

În prima zi a dietei după întreruperea vărsăturilor, dieta constă exclusiv în biscuiți din paine fără stabilizatori.

În cea de-a doua zi, bulionul de orez se adaugă la pesmet. Atunci când se prepară un decoct, trebuie exclusă ulei sau grăsime (de orice origine).

În cea de-a treia zi a dietei, puteți adăuga un măr de copt și orez bine curățat, fulgi de ovăz, porumb sau hrișcă fierte în apă pentru crotoni.

În alimentația din a patra zi, puteți adăuga supă în bulion de legume, borscht cu conținut scăzut de grăsime.

Cu o dietă, ar trebui să monitorizați sistematic nivelul de acetonă în urina unui copil. Posibilitățile corpului la toți copiii sunt diferite, ar trebui să ia în considerare caracteristicile individuale și să prevină epuizarea copilului, consolidând dieta. Trebuie reamintit faptul că dieta face parte din terapie, care trebuie să fie coordonată cu medicul.

Dacă copilul începe să se recupereze și concentrația de acetonă în urină scade, în a cincea zi a dietei, peștele și carnea săracă (carne de vită, iepure și curcan) pot fi incluse în dietă, aburit, fiert sau fiert (cel puțin copt). În funcție de starea copilului, este posibil să se utilizeze băuturi din fructe, sucuri cu pulpă și iaurt de uz casnic.

În plus, cele mai folositoare gutui de fructe. Având în vedere că acest fruct dat este destul de tartu la gust, și dacă copilul nu este gata să-l folosească, atunci puteți găti gem sau fructe roșii de gutui.

Trebuie amintit: pentru a reduce în mod eficient nivelul de acetonă în corpul copilului, dieta trebuie să fie însoțită de consumul constant de lichide.

Când urmați o dietă, dieta copilului trebuie să excludă toate produsele ketogenice care cresc nivelul cetonelor din sânge:

• citrice (portocale);
• banane;
• ciuperci;
• grasimi grase;
• grăsimi și pește;
• alimente prajite;
• produse cu muraturi;
• produse din cacao;
• produse afumate;
• condimente;
• roșii;
• cafea;
• cremă;
• smântână;
• organe comestibile [14];
• măcriș.

Este strict interzis să mănânce alimente din restaurantele de fast-food; chips-uri; orice băuturi carbogazoase; biscuiti; conserve; alte produse care conțin agenți de aromatizare, coloranți și conservanți.

Pentru a preveni reapariția acetonului în urină a unui copil, carbohidrații ușor digerabili (rapizi) trebuie să fie prezenți în meniul zilnic de dietă.

Prevenirea acetona în urină a copiilor

Măsurile preventive de prevenire a apariției acetonului în urina copiilor constau în implementarea unui număr de activități.

O dieta completa si rationala este principala masura de prevenire a acetona in corpul copiilor. Dieta nu trebuie să conțină alimente grase, aportul alimentar ar trebui să fie fracționat, ar trebui să evitați pauzele lungi între mese. Dacă alegerea independentă a dietei copilului este dificilă, trebuie să contactați un dietetician.

Prevenirea bolilor infecțioase. Pe fundalul bolilor infecțioase apare acetona în urină. Trebuie efectuate vaccinări preventive obligatorii.

Stil de viață sănătos. Copiii sunt expuși regulat și lungi în aer curat, joacă sporturi, jocuri în aer liber, exerciții moderate și exerciții fizice și nu ar trebui să lase copilul să se suprasolicite. Supraîncărcarea fără o alimentație adecvată poate declanșa acetona în urină. Copiii au nevoie de un somn zilnic de cel puțin 8-10 ore.

Cu toate acestea, ar trebui să se țină seama de faptul că acetona poate fi cauzată nu numai de cauze naturale, ci și ca un simptom al diabetului zaharat. Diabetul zaharat de tip 1 (diabet zaharat de tip 1) se dezvoltă în copilăria timpurie; boala se numește "juvenilă, adolescentă, diabet juvenil, diabet zaharat". Chiar dacă copilul a oprit vărsăturile, simptomele sindromului acetonemic (de exemplu, mirosul de acetonă din gură) nu mai sunt observate și poate rămâne cetonuria. Nu neglijați sănătatea copilului, trebuie să cumpărați într-o farmacie (sau să comandați într-o farmacie online cu livrare la domiciliu) benzi de diagnostic pentru cetone (prețul lor este mai mult decât accesibil), efectuați un test la domiciliu (descris în detaliu în secțiunea "Analiza urinei pentru acetonă în condiții de locuit "de mai jos).

Dacă se menține cetonuria, este necesar să faceți o întâlnire cu un endocrinolog și să efectuați un test de sânge (fie la domiciliu, fie într-un laborator clinic).

Următoarele teste de sânge sunt efectuate pentru diagnosticarea precoce a diabetului zaharat, precum și pentru controlul glicemiei în scopul prevenirii: glucoză în sânge (de regulă, testul se efectuează acasă, se utilizează un tester de glucoză din sânge) și teste de sânge de laborator, inclusiv pentru toleranța la glucoză (testul de toleranță la glucoză), testarea hemoglobinei glicate (hemoglobină glicozilată, HbA1c) și numărul total de celule sanguine (numărul leucocitelor reduse indică insuficiența tiroidiană).

Acetonă în urină a adulților

Acetona nu apare niciodată în urina adulților. Un corp uman adult are rezerve substanțiale de glucoză sub formă de glicogen [15]. Copiii, pe de altă parte, se mișcă mai mult, organismul copiilor se dezvoltă mult mai repede decât un adult, în paralel consumând în mod intensiv resurse energetice. Corpul unei femei însărcinate își petrece resursele de energie asupra fătului. Cauzele acetonului în urină la adulți, care nu sunt asociate cu sarcina sau adolescența, sunt, de regulă, complicații ale diabetului decompensat.

Acetonă în urină cu diabet zaharat

Acetona în urină cu diabet zaharat este un simptom al nivelurilor ridicate de acetonă din sânge. Această afecțiune se numește cetoacidoză.

Diabetul zaharat, diabetul zaharat, diabetul zaharat (diabetul zaharat) este cea mai frecventă boală endocrină de pe planetă, caracterizată printr-o creștere cronică a glucozei din sânge (hiperglicemie) datorită deficitului de insulină relativ (DM2) sau absolut (DM1) hormonul hormonal pancreatic care reglează metabolismul carbohidraților în organism). Diabetul duce la întreruperea tuturor tipurilor de metabolism.

Cetoacidoza diabetică (cetoacidoză, cetoză) este un tip de acidoză metabolică în prezența tulburărilor metabolismului carbohidraților. Carbohidrații care intră în corpul uman cu hrană nu se transformă, descompunându-se în bazele de vinuri de zaharuri care nu sunt implicate în metabolismul gras și proteic de grad înalt. Cauzele cetoacidozelor diabetice sunt deficitul de insulină, în care celulele nu pot utiliza glucoza ca sursă de energie, organismul începe să consume mai multe rezerve de grăsime.

Rezultatul este o schimbare acută a sistemului umoral, care duce, de obicei, la acumularea unei cantități semnificative de acetonă, care este o transformare incompletă (incompletă) a proteinelor și grăsimilor oxidate. Pentru a neutraliza aceste componente, corpul uman începe să utilizeze rezerve alcaline în celulele sanguine. Ca urmare a lipolizării sporite și a epuizării rezervelor alcaline, se înregistrează o creștere rapidă a conținutului de acetonă în sânge și, ca rezultat, în urină. Dacă tratamentul cu cetoacidoză diabetică este întârziat, este foarte probabil să se dezvolte coma cetoacidotică (diabetică).

Cetoacidoza diabetică, împreună cu coma cetoacidotică și hipoglicemică, cea mai frecventă complicație a diabetului zaharat la copii, este rezultatul diagnosticului târziu sau măsurilor inadecvate de terapie.

Acetona în urină cu diabet zaharat este observată la persoanele cu primul tip de boală (tip 1), cu o creștere a nivelului zahărului din sânge până la 13,5 - 16,7 mmol / l și / sau cu o creștere a zahărului în urină de peste 3%. Dacă aceste praguri sunt depășite, ar trebui să se efectueze o analiză rapidă a acetonului în urină, deoarece, cu un nivel ridicat de zahăr fără acetonă și cu apariția de acetonă, tactica comportamentului ulterior va fi diferită.

Tratamentul cetoacidozei diabetice constă în realizarea următoarelor măsuri care vizează normalizarea metabolismului carbohidraților și scăderea concentrației de acetonă în sângele excretat în urină:

• terapie antibacteriană;
• restabilirea echilibrului acido-bazic;
• terapia cu insulină;
• corectarea hipokaliemiei;
• rehidratare.

Măsurile de prevenire care vizează prevenirea apariției acetonului în urină în diabet zaharat sunt menținute la nivel de glucoză la un nivel care nu depășește un prag de 12 unități (mmol / l).

Acetona în urină cu diabet zaharat nu este singura manifestare a acestei boli: boala este întotdeauna însoțită de o creștere a glicemiei, ca urmare a urinei.

Glucoza în urină (glicozurie, glicozurie) - când apare diabetul atunci când pragul renal este depășit, se numește glicozurie pancreatică.

Glucoză și acetonă în urină pentru diabet - însoțitori constanți. Pentru efectuarea testelor de urină în același timp cu acești doi indicatori, există benzi de diagnosticare cu doi indicatori.

O manifestare mai puțin periculoasă a diabetului zaharat este apariția în urina de sânge.

Sângele din urină este sinonim cu termenul medical "hematurie", ceea ce înseamnă detectarea în urină (celule roșii în sânge [16] sau hemoglobină [17] în urină) (componente ale sângelui). Sângele din urină apare la 15-20 de ani de la manifestarea (prima manifestare) a diabetului zaharat, este un simptom al insuficienței renale, rezultat al filtrației prelungite de către rinichii de sânge cu niveluri ridicate de glucoză.

Consecința nefropatiei diabetice (afectarea renală bilaterală) la atingerea stadiului nefrotic este proteina persistentă în urină.

Proteina din urină (proteina totală din urină) este un sinonim pentru termenul "proteinurie", adică excreția (eliminarea) proteinelor în urină, în exces față de valorile normale (40-80 mg / zi).

Astfel, urina în diabet zaharat reflectă schimbări în mediul intern al corpului. Analiza urinei de acetonă, glucoză, proteine ​​și sânge în diabet vă permite să identificați majoritatea modificărilor.

Acetonuria în clasificarea ICD-10

Clasificarea internațională a bolilor celei de-a zecea revizuiri (ICD-10) este un instrument standard de evaluare în domeniul managementului sănătății, medicinei, epidemiologiei, precum și analizei sănătății generale a populației. În mai 2017, în clasificarea ICD-10, acetonuria apare în secțiunea "R82.4 Acetonuria. Cetonuria. "

Teste de sânge și urină pentru acetonă

Apariția acetonului în organism este confirmată de următoarele teste:

1. Analiza urinei pentru acetonă. Afișează acetonuria;
2. Analiza biochimică a sângelui. Aceasta demonstrează, printre altele, o scădere a nivelului de cloruri de glucoză, o creștere a lipoproteinelor, a colesterolului;
3. Test de sânge general. Afișează, printre altele, o creștere a ratei de sedimentare a eritrocitelor (ESR) și a numărului de leucocite.

Un test de urină pentru acetonă la domiciliu se poate face folosind benzi de testare speciale. Analiza biochimică și clinică a sângelui și a urinei se efectuează exclusiv în laboratoare.

Analiza clinică a urinei (analiza urinei, OAM) - un set de teste de laborator efectuate în scopuri de diagnostic. avantaj clinic de urină înainte de a benzi de testare indicator utilizat pentru analiza rapidă în casă, nu numai că este evaluarea proprietăților biochimice ale urinei fizico-chimice și, dar, de asemenea, efectuarea unui precipitat de microscopie (folosind un microscop).

Atunci când se efectuează analize clinice, se utilizează, de regulă, urină zilnică.

Urina zilnică este eliminată din urină din corp în timpul zilei (24 de ore). Urina zilnică, spre deosebire de dimineața unică, utilizată în diagnosticarea fâșiilor de testare, este un material mai informativ pentru cercetare.

Analiza urinei de acetonă la domiciliu

Analiza urinei acetonă in vitro [18] în casă se realizează prin intermediul unor benzi indicatoare speciale de testare (benzi, smuzhki, benzi de testare, test de urină dipstick), a căror funcționare se bazează pe un eșantion LEGALĂ (la contactul testului zonelor de test strip cu acetonă, zona este vopsita). În funcție de concentrația de acetonă din urină, intensitatea culorii benzii variază. Decipitarea rezultatelor analizei de urină se realizează prin compararea culorii benzii indicatoare cu scala de culori imprimată pe ambalajul benzii de testare. Scala de culori a benzilor conține de la trei la cinci plusuri (încrucișări) (de la 1,5 la 10 mmol / l).

Benzi de testare pentru acetonă (ceto-benzi) - metoda cea mai simplă și accesibilă pentru determinarea acetonului (corpurile cetone) în casă.

Instrucțiuni pentru autoanaliza cetonelor în urină:

1. Scoateți banda de test din tub, apoi închideți bine tubul;
2. Banda de testare este scufundată timp de două sau trei secunde în urină, fiind examinată suficient pentru a umezi întreaga suprafață a zonei de testare, după care banda este îndepărtată;
3. Excesul de urină trebuie îndepărtat prin menținerea unei benzi pe marginea recipientului, fără a atinge capacitatea zonelor de indicație;
4. Decipitarea rezultatelor analizei urinei se realizează prin compararea culorii zonei de testare cu o scală de culoare (tabel).

Valorile plusurilor (încrucișări) și interpretarea rezultatelor testelor pe benzi de testare pe o scară, valoarea maximă a cărora este de trei plusuri (+++):

1. Un plus (+) în analiza urinei corespunde cu conținutul de acetonă în urină de la 0,5 la 1,5 mmol / l, ceea ce indică o stare de severitate ușoară. Tratamentul se efectuează la domiciliu;
2. Două plus (++) în analiza urinei corespund conținutului de acetonă din urină

4 mmol / l, indicând o stare de severitate moderată. Tratamentul se efectuează la domiciliu, este necesară consultarea medicului; Cetonele de cetonă în urină tri plus (+++) în analiză corespund conținutului de acetonă din urină

10 mmol / l, ceea ce indică o afecțiune severă. Tratamentul se efectuează exclusiv în condiții staționare, este necesară o spitalizare imediată.

Efectuarea unui test de urină pentru acetonă la domiciliu nu necesită cunoștințe și experiență medicală specială, nu este o procedură costisitoare: prețul benzilor de testare variază între 200-300 de ruble. Testele pot fi achiziționate la orice farmacie, la farmacie sau la comanda livrată [19] într-o farmacie online, fără prescripție medicală.

Bande de testare pentru analiza de urină pentru acetonă în urină este folosit pentru un diagnostic rapid în centre medicale, instituții medicale, laboratoare de diagnostic clinic si spitale (clinici), pentru a controla procesul de pierdere in greutate, dieta pentru rețete.

Benzi de testare pentru analiza urinei au fost dezvoltate în SUA în 1941 de către oamenii de știință de la Miles Laboratories (astăzi, o divizie a holdingului german chimic și farmaceutic Bayer). Benzile de testare au fost o modificare a reactivului Benedict, inițial produsă sub formă lichidă, și ulterior sub formă de tablete. Pilulele au devenit prima formă uscată a reactivului Benedict, destinată detectării glicozuriei la pacienții diagnosticați cu diabet. Producția paralelă de tablete și benzi de testare pentru diagnosticul de glucoză în urină a continuat până la sfârșitul anilor '40. În anii 1950, ca indicatori, producătorii de dispozitive medicale au început să utilizeze nitroprusid de sodiu, obținând astfel un nou instrument pentru efectuarea analizei urinei la domiciliu.

Benzile de testare pentru determinarea acetonului în urină pe piața medicală de astăzi sunt reprezentate de următorii producători:

• Siemens, Germania;
• Beijing Condor-Teco Mediacl Technology, China (vândute în Ucraina sub marca "Samotest");
• DAC-SpectroMed, Moldova;
• Erba LaChema, Republica Cehă;
• YD Diagnostic, Coreea;
• Biosensor AN, Rusia;
• Bioscan, Rusia;
• Norma, Ucraina;
• Farmasko, Ucraina.

Ca și în cazul acetonuriei, pH-ul urinei se schimbă în partea acidă, benzile de testare pentru acetonă pot fi înlocuite cu hârtie de turnătorie [20]. Dezavantajul testului de lacrimă este imposibilitatea de a determina conținutul cantitativ de acetonă în urină: numai faptul că reacția urinară este acidă.

Efectul medicamentelor individuale, al altor metaboliți asupra rezultatelor analizei cu benzi de testare nu este întotdeauna previzibil. Rezultatele analizei, care nu corespund imaginii clinice [21] a bolii sau aparent îndoielnice, ar trebui verificate prin alte metode de diagnosticare. Analiza acetonă (cetone) în urină trebuie repetată după finalizarea terapiei cu medicamente.

Autotestarea urinei pentru acetonă la domiciliu cu benzi de testare nu reprezintă un substitut pentru evaluarea periodică a sănătății de către un specialist medical sau un medic.

act de renunțare

Un articol despre acetonă (corpuri cetone) în urină, cetonurie, un portal medical este o compilație de materiale obținute din surse reputate, a căror listă este disponibilă în secțiunea "Comentarii". În ciuda faptului că acuratețea informațiilor furnizate în articolul „Acetona (corpi cetonici) în urină (cetonuria)“ este verificat de către personal medical calificat calificat, conținutul articolului este pur pentru referință și nu este un ghid pentru sine (fără a recurge la un medical calificat, medic) diagnostic, diagnosticul, alegerea mijloacelor și a metodelor de tratament.

Editorii portalului nu garantează adevărul și relevanța materialelor prezentate, deoarece metodele de prevenire și eliminare a acetonurii (cetonuria) sunt în continuă îmbunătățire. După primirea asistenței medicale complete, trebuie să faceți o întâlnire pentru a consulta un medic, un medic specialist calificat, un endocrinolog [22], în primul rând.

Comentarii la articolul "Ketonuria"

Comentarii și note referitoare la articolul "Acetonă (cetone) în urină, cetonurie". Pentru a reveni la termenul din text - apăsați numărul corespunzător.

• Urina, din urina latină, urină. În practica de laborator, urina este adesea denumită urină.
• [2] Hidrații de carbon (zaharide, zaharuri, glucide) - compus organic care conține în structura sa o grupare carbonil, și unele dintre grupările hidroxil, care sunt o componentă integrantă a celulelor și carbohidrați comune tkaney.Naibolee - monozaharide, oligozaharide, polizaharide, glicozaminoglicani (mucopolizaharide): monozaharide - glucoză, fructoză, manoză, galactoză; Oligozaharide (dizaharide) - zaharoză, zahăr regulat, lactoză, lactuloză, maltoză, izomaltoză; Polizaharide - glicogen, celuloză, amidon, dextrină, glucomannan, galactomannani; Glicozaminoglicani - Acid hialuronic, heparină, heparan sulfat, condroitin sulfat, dermatan sulfat, keratan sulfat.V oamenii carbohidrații efectua mai multe funcții, printre care: sprijin structural și prin participarea la construirea structurilor de sprijin; plastic, ca parte a moleculelor complexe care participă la construcția de ATP, ADN și ARN; depozit, acționând ca nutrient de rezervă - glicogen; osmotic - în sânge conține glucoză 100-110 mg /%, a cărei concentrație determină presiunea osmotică a sângelui; receptorul - oligozaharidele carbohidrati fac parte din partea de primire a majoritatii receptorilor celulari sau a moleculelor de ligand.

Carbohidrații sunt principala sursă de energie pentru corpul uman. Odată cu oxidarea a 1 gram de carbohidrați, se eliberează 4,1 kilocalorii de energie și 0,4 grame de apă.

Principalele surse de carbohidrați din alimente sunt: ​​cerealele, panificația și pastele, cartofii, produsele cu conținut de zahăr, dulciurile.

În caz de încălcare a metabolismului carbohidraților, sau furnizarea lor scurt, cum ar fi culturisti dieta ketogenic, organismul începe să caute metode alternative de obținere a energiei prin descompunerea proteinelor (proteine) la glucoza prin gluconeogeneza și grăsime (trigliceride) la acizi grași. Aceste procese sunt însoțite de eliberarea de cetone (acetonă), care sunt produsul unei defalcări incomplete a acizilor grași din ficat. Ca urmare, cetonele apar în sânge, ulterior - în urină.

[3] patologia, patologia (din πάθος greacă - «boală, tulburare, durere, suferință„și λόγος - «știință cuvânt, cunoștințele, studiul„) - un termen general care se caracterizează prin deviere dureroasă de la starea normală sau procesul de dezvoltare. Patologie sunt procesele de abatere de la norma (cetonele sunt întotdeauna prezente în corpul uman, dar într-o cantitate insuficientă pentru a determina banda de testare în timpul unui test de urină, acetona nu se resimte în cetonele exhalate de identificare a aerului uman vorbește o abatere de la normă - patologie.); procese care distrug homeostazia; disfuncțiile (patogeneza) și boala în sine. În plus, patologia este o secție independentă de medicină care studiază natura și cauzele bolilor, precum și schimbările structurale și funcționale ale corpului cauzate de acestea.

[4] acidoza, acidoza (din acidul englezesc - «acid“, acidus Latină - «acide"), literal - «acidificare» - deplasare a echilibrului acido-bazic (AAR) excretat în direcția creșterii acidității (scăderea pH-ului sub valoarea normală 6 0). Cauza acidozei este o întârziere a produselor organismului uman de oxidare a acizilor organici, de obicei îndepărtate rapid din organism. Acidoza acetonuria manifestat, în acidul acetoacetic urină și acetonă, corpilor cetonici: 1) În cazurile ușoare - când stări febrile, sarcina, tulburări intestinale, jeun (metabolică, schimb acidoza, cetoacidoză non-diabetică), atunci când acidoza nu este cauzată de diabet; 2) In cazurile grave - datorate tulburărilor metabolismului carbohidraților care rezultă din deficiența de insulină pancreatică hormonului: o concentrație ridicată de glucoză (zahăr) și corpi cetonici în sânge format ca urmare a lipolizei (tulburări ale acizilor grași metabolism) și dezaminarea (clivarea unei grupări amino de la o moleculă) aminoacizi (metabolice, acidoza metabolică, cetoacidoza diabetică), când acidoza este o consecință a diabetului zaharat. În acest caz, în absența unei scutiri în timp a acidozei, se dezvoltă o comă diabetică cetoacidotică.

[5] Benzi de testare vizuale senzoriale (indicator), benzi de testare indicatoare vizuale sunt reactivi de laborator pre-preparați aplicați pe un suport din plastic sau hârtie, care nu trebuie confundat cu benzile de testare electrochimice pentru contoarele de glucoză din sânge. În cazul acidozelor, este necesar să nu se utilizeze benzi cetone, care măsoară nivelul acetonului, dar benzi de testare indicator pentru aciditatea urinei.

[6] Metaboliții sunt produse metabolice intermediare în celule care au un efect reglat asupra proceselor fiziologice și biochimice din organism.

[7] Proteina, proteina este o substanță organică cu greutate moleculară mare, bazată pe unul sau altul alfa-aminoacid. Aminoacizii din compoziția proteinelor combină o legătură peptidică (formată în reacția grupării amino a unui aminoacid și a grupării carboxilice a unui alt aminoacid cu eliberarea unei molecule de apă). Există proteine ​​simple care se descompun exclusiv în aminoacizi în timpul hidrolizei și proteine ​​complexe (holoproteine, proteide) care conțin grupuri protetice (o subclasă de cofactori); în timpul hidrolizei proteinelor complexe, în plus față de aminoacizi, porțiunea non-proteică sau produsele sale de descompunere sunt eliberate. Enzimele de proteine ​​catalizează (accelerează) cursul reacțiilor biochimice, având un impact semnificativ asupra proceselor metabolice. Proteinele separate realizează o funcție mecanică sau structurală, formând un citoschelet care păstrează forma celulelor. În plus, proteinele joacă un rol-cheie în sistemele de semnalizare celulară, în răspunsul imun și în ciclul celular. Proteinele sunt baza pentru crearea de țesuturi musculare, celule, țesuturi și organe la om.

[8] Grăsimile, trigliceride, trigliceride - compuși organici, esteri plin de glicerină și acizi grași monocarboxilici incluse în clasa de lipide de operare într-un corp uman în principal bloc (fiind componenta majoră a membranei celulare) și energia (stocată în celulele adipoase Energie stocul de corp, valoarea energetică a grăsimilor

Funcția 9,3 kcal / gram. Greutatea cea mai frecvent consumată este untul. La post; nutriție neechilibrată; respectarea unor diete stricte specifice (de exemplu, culturisti ceto-diete); în perioada de post-absorbție; în timpul exercitării sub acțiunea hormonilor glucagon, adrenalină, somatotropină; în bolile asociate cu metabolismul energetic scăzut (în special în diabet); pentru bolile și afecțiunile asociate cu scăderea drastică în greutate (ca rezultat al diareei, de exemplu) - pentru a obține glucoză, organismul începe să mobilizeze rezervele de grăsime, rezultând în acetonă (corpurile cetone), care sunt produsul unei defalcări incomplete a acizilor grași.

[9] Sindromul - un set de simptome care caracterizează starea bolii a corpului.

Criza - un debut brusc al unei agravări, un atac al bolii.

[11] Gestoza este o complicație a unei sarcini normale, care se poate manifesta ca proteinurie (apariția proteinelor în urină), edem, presiune crescută, convulsii (eclampsie). Gestoza este principala cauză a mortalității materne.

[12] Coma, comatose - o, violare reglare a temperaturii, o slăbire bruscă pune viața în pericol condiția umană între viață și moarte, se caracterizează prin pierderea conștienței, încetinirea sau grăbire a pulsului, modificări ale tonusului vascular, frecvența și profunzimea de respirație tulburare decolorare reflexe până la dispariția lor completă sau absența absolută a răspunsului la orice iritare externă. O comă este precedată de o deteriorare a apetitului, greață (vărsături în unele cazuri), dureri de cap, stare generală de rău, constipație sau diaree și, uneori, dureri abdominale. Când pacientul nu pornește la timp, pacientul intră într-o stare de prostrată (somnolență, uitare, indiferență), conștiința lui devine întunecată.

[13] Deficitul de enzime este un tip de intoleranță alimentară care apare din cauza lipsei de enzime care sunt responsabile de digestia alimentelor și de absorbția acestora.

[14] Subprodusele sunt organe interne și părți mai puțin valoroase ale carcaselor animalelor de sacrificare.

[15] Glicogenul este o polizaharidă formată din reziduuri de glucoză. Glicogenul este principala formă de depozitare a glucozei în celulele animale, depozitate în principal în celulele hepatice și musculare.

[16] Celulele roșii din sânge, celulele roșii din sânge, celulele roșii din sânge, celulele nucleare sunt foarte diferențiate, celulele nucleare, structurile de sânge post-celular, ale căror funcții principale sunt transportul oxigenului din plămâni în țesuturile organismului și transportul dioxidului de carbon în direcția opusă. Cipoplasma eritrocitară este saturată cu hemoglobină (dând celulelor roșii din sânge o culoare roșie) conținând un atom de fier capabil să lege oxigenul. Celulele roșii din sânge sunt formate în măduva osoasă la o rată de 2,4 milioane de celule roșii din sânge în fiecare secundă.

25% din toate celulele din corpul uman sunt celulele roșii din sânge. Apariția globulelor roșii în urină (sânge ocult, hematurie) la diabet zaharat este o consecință a nefropatiei diabetice, a leziunilor renale bilaterale, ceea ce duce la scăderea capacității lor funcționale. Nefropatia diabetică, care se dezvoltă mai des cu diabetul zaharat 1, nu cu diabetul zaharat 2 (deși acesta este mai frecvent), este una dintre cele mai periculoase complicații ale diabetului zaharat, care determină în mare măsură prognosticul bolii de bază. Trebuie remarcat faptul că hematuria (conform ICD-10 - N02, R31) este un termen general care implică apariția în urină nu numai a globulelor roșii, ci și a hemoglobinei (vezi comentariul "Hemoglobina" de mai jos) benzi de test - benzi de testare pentru sânge oculte în urină (de exemplu, benzi de testare Bioskan Penta, Pentafan / PentaPhan LaChema, Dekafan / DekaPhan LaChema sau Uripolian permițând urinei pentru mai multe caracteristici, inclusiv acetonă (vezi „testul cetonei. benzi ") sau cumpărați benzi de testare HemoPhan LaChema, rednaznachennye Urina exclusiv hematurie. hematurie, prin care eritrocitele sunt detectate în urină și microhematuria menționat (hematurie brut, în funcție de severitatea) sau eritrotsiturii.

[17] hemoglobinei, hemoglobina, hemoglobina, Hb, Hgb - complex (adică o proteină cu două componente, în care adăugarea de lanțuri de peptide (proteine ​​simplu) conținut natură non-aminoacid component - grupare prostetică), o clasă de proteine ​​conținând fier de chromoproteins, capabil de a se lega în mod reversibil de oxigen, furnizând livrare pe țesătură. Hemoglobina este conținută în citoplasma celulelor roșii din sânge, dându-le (și sângele, respectiv) o culoare roșie. Există două surse de hemoglobină în urină: 1) eritrocite sunt blocați în urină și hemolizat (distruse) în ea, și 2) hemoglobină (hemoglobină liberă), plasma de sânge (cel mai înalt nivel de acestea), trecut prin filtrul de rinichi. De regulă, hemoglobina liberă apare în urină (hemoglobinuria), datorită infecțiilor toxice, toxicozei chimice, atunci când celulele roșii din sânge sunt afectate de fenilhidrazină, coloranți anilină și / sau sulfonamide. Hemoglobinuria poate fi combinată cu anemie hemolitică (conform ICD-10 - D55, D59) sau mai degrabă consecința acesteia. Trebuie să știți că împreună cu hemoglobina, mioglobina (proteina musculară scheletică și mușchiul miocardic, mușchiul cardiac) pot fi prezente în urină, având aproximativ același efect asupra rezultatelor analizei urinare cu benzi de testare pentru sângele ascuns (referirea la aceste benzi de testare este indicată în comentarii "Eritrocite"), precum și hemoglobină.

in vitro ", in vitro, in vitro (din latină" în sticlă ") este un tip de cercetare efectuată cu microorganisme, celule sau molecule biologice într-un mediu controlat, în afara contextului lor biologic normal, cu alte cuvinte, in vitro - tehnologie pentru studierea unei probe în afara corpului, obținută de la un organism viu. În consecință, atunci când se evaluează scala de acetonurie, urina este un material de testare obținut de la un corp uman, iar benzi de test vizuale pentru acetonurie sunt instrumente de diagnosticare. în limba engleză, sinonimul pentru in vitro este termenul "în sticlă", care trebuie înțeles literal ca "într-un tub de sticlă". În general, in vitro este în contrast cu termenul in vivo, ceea ce înseamnă efectuarea unui studiu asupra unui organism viu ( în interiorul acestuia).

[19] Livrarea de droguri (nu trebuie confundată cu livrarea orientată prin transportul de droguri în organism) - vânzarea la distanță a medicamentelor și a produselor medicale, o metodă de cumpărare atunci când un pacient cumpără medicamente la o farmacie de la distanță, prin internet, cu livrare la casă prin curier. În Rusia, livrarea la domiciliu a medicamentelor eliberate pe bază de prescripție medicală (benzi de test pentru determinarea în urină a acetonului (corpurile cetone) în urină) nu este un medicament, este distribuită în farmacii fără prescripție medicală) este efectuată numai pentru categoria preferențială a cetățenilor. În Ucraina, Kazahstan, Belarus, Moldova, alte țări din fosta URSS, livrarea de medicamente este reglementată de propria legislație națională.

[20] Litmus, hârtie de turnătorie, indicator de turnătorie este un indicator acid bază al cărui reactiv este un colorant de origine naturală bazat pe azolitmină și eritrolitmina. În urină acidă sau în alte medii acide (pH mai mic de 4,5), litmusul este colorat în roșu, în urină alcalină sau în alte medii alcaline (pH mai mare de 8,3) - în albastru.

[21] Imaginea clinică (printre medici, abrevierea "clinică") este un set de manifestări și trăsături ale evoluției bolii (inclusiv sub forma plângerilor pacientului), simptome și sindroame specifice și nespecifice ca bază pentru diagnostic, prognostic și tratament. De exemplu, cetonele urinare (cetonurie) și glucoza din urină (glicozuria) fac parte din imaginea clinică a diabetului zaharat.

[22] Endocrinologie, endocrinologie (din greacă ννδον - "înăuntru", κρίνω - "select" și λόγος - "cunoaștere, studiu, cuvânt, știință", despre modalitățile de formare și acțiune asupra corpului uman. Endocrinologia studiază, de asemenea, bolile cauzate de disfuncția glandelor endocrine, căutând modalități de tratare a acestora. Problemele de endocrinologie, într-un fel sau altul, afectează aproape toate domeniile medicinei și sunt strâns legate de cardiologie, nefrologie, oncologie, neurologie, oftalmologie, gastroenterologie și ginecologie. Una dintre secțiunile endocrinologiei este diabetologia, știința care studiază cauzele apariției; procese de dezvoltare și actuale; aspecte ale diagnosticării, tratamentului și prevenirii diabetului zaharat - cea mai frecventă afecțiune endocrină de pe Pământ, în care organismul este acidificat din cauza cetoacidozelor (cu cetoacidoză, pH-ul urinelor se schimbă în partea acidă, în plus, cetonele apar în urină). Fondator al Endocrinologie considerat Thomas Addison (Thomas Addison) - om de știință britanic și medic, descris pentru prima data o boala rara endocrine (boala Addison, boala Addison, in conformitate cu ICD-10 - E27.1, E27.2), în care glandele suprarenale își pierd capacitatea de a produce suficient hormoni, cortizol, mai presus de toate.

Atunci când a fost scris un articol despre acetonă (corpuri cetone) în urină, materialele din portalurile web informatice și medicale, site-urile de știri WebMD.com, BiologyReference.com, Diabetes.DiabetesJournals.org, RSMU.ru, Pediatr.GPMA au fost utilizate ca surse. ru, KNMU.edu.ua, Wikipedia, instrucțiuni privind utilizarea benzilor de testare indicator pentru analiza rapidă a urinei pentru acetonă, precum și următoarele publicații:

• Kramarenko V.F. "Chimie Toxicologică". Editura "Școala Vișcha", 1989, Kiev;
• Efimov A.S., Skrobonskaya N.A. "Diabetologia clinică". Editura Zdorovya, 1998, Kiev;
• Kasatkina E.P. "Diabetul la copii". Editura Medicina, 1990, Moscova;
• Ginzburg M.M., Kozupitsa G.S., Kryukov N.N. "Obezitatea și sindromul metabolic. Impactul asupra sănătății, prevenirea și tratamentul. " Editura Parus, 2000, Moscova;
• N. T. Starkova: Endocrinologie clinică: un ghid. Editura Piter, 2001, St. Petersburg;
• Medina F. (compilator) "Big Medical Encyclopedia". AST Publishing House, 2002, Moscova;
• Malyshev VD "Starea acido-bazică și echilibrul hidro-electrolitic în terapia intensivă. Manuale pentru studenții medicali. " Editura "Medicină", ​​2005, Moscova;
• Laka G. P., Zakharova T. G. "Diabetul zaharat și sarcina. Medicină pentru tine. Editura Phoenix, 2006, Rostov-on-Don;
• Loit A. O. "General toxicology. Ghid pentru medici. Editura "Elbi-SPb", 2006, Sankt Petersburg;
• Odinak M.M., Baranov V.L., Litvinenko I.V., Naumov K.M. "Deteriorarea sistemului nervos în diabetul zaharat". Editura Nordmedizdat, 2008, St. Petersburg;
• Leya Yu Ya "Evaluarea rezultatelor testelor clinice de sânge și urină." Editura "MEDpress-inform", 2009, Moscova;
• Okorokov A. N. "Diagnosticul bolilor organelor interne. Numărul volumului 5. Diagnosticul bolilor sistemului sanguin. Diagnosticul bolii renale. Editura "Literatură medicală", 2009, Moscova;
• Henry M. Cronenberg, Shlomo Melmed, Kenneth S. Polonsky, P. Reed Larsen "Tulburări metabolice ale diabetului și metabolismului carbohidraților". Editura "GEOTAR-Media", 2010, Moscova;
• Tsynko, T. F. "Diagnosticul bolilor prin sânge și urină. Medicină pentru tine. Editura Phoenix, 2010, Rostov-on-Don;
• L.A. Danilova "Teste de sânge, urină și alte fluide biologice ale unei persoane în diferite perioade de vârstă". Editura "SpetsLit", 2013, Sankt Petersburg;
• P. Glybochko, Yu G. Alyaev, N. A. Grigoriev (editori) "Urologie. De la simptome la diagnostic și tratament. Ghid ilustrat. Ghid de studiu. Editura "GEOTAR-Media", 2014, Moscova.