Diferențe Novorapid Penfill și Flexspan

  • Motive

NovoRapid are un efect hipoglicemic și aparține unei noi generații de medicamente care conțin insulină, deoarece, împreună cu alte tipuri de medicamente cu acțiune similară, contribuie la scăderea instantanee a nivelului zahărului din sânge. Se caracterizează prin digerabilitate rapidă. Utilizarea sa nu are legătură cu timpul de masă. Produs sub formă de soluție incoloră, destinată injecțiilor subcutanate și intravenoase.

NovoRapid Penfill și FlexPen

Diferența de droguri

În lupta împotriva diabetului, folosiți două forme ale medicamentului. NovoRapid Penfill este reprezentat de cartușe (înlocuibile) din sticlă hidrolitică de primă clasă, 5 bucăți într-un blister ambalat într-o cutie. "NovoRapid FlexPen" este produs de stilouri de unică folosință de câte 5 pe ambalaj. În ciuda diferitelor forme, conținutul de medicamente este identic - un lichid incolor, în 1 ml din care conține insulină aspart în cantitate de 100 U. Într-un astfel de container mic este plasat 300 U. (3 ml) de lichid.

Indicații și contraindicații

Medicamentul este prescris atât pacienților dependenți de insulină, cât și celor care nu sunt insulino-dependenți. Motive de refuzare a utilizării:

  • hipoglicemie;
  • intoleranță la insulina aspart sau la alte componente ale medicamentului;
  • copii sub 2 ani (datorită lipsei datelor de cercetare care pot confirma siguranța NovoRapida pentru această grupă de vârstă).
Înapoi la cuprins

cerere

Introducerea "FlexPen" și "Penfill" se efectuează prin două metode - injecții intravenoase și subcutanate. Doctorul selectează o doză specifică pentru fiecare diabetic. Având în vedere faptul că NovoRapid este o insulină rapidă, se utilizează împreună cu un agent cu acțiune îndelungată. În orice caz, este necesar să se controleze nivelul de zahăr și să se ajusteze cantitatea de medicament injectată. Doza zilnică - 0,5-1 U. pentru 1 kg de greutate corporală. Dacă prăjiți medicamentul înainte de masă, atunci insulina poate furniza corpului cu 50-70%, restul fiind completat cu un analog cu durată lungă de acțiune.

Necesitatea ajustării dozei are loc în cazul creșterii activității fizice, prin modificarea dietei sau a bolilor asociate. "Flekspen" și "Penfill" se utilizează subcutanat, alegând cel mai adesea pentru injectare zona peretelui abdominal anterior (în acest loc există o absorbție rapidă a componentelor medicamentului). Pentru a evita dezvoltarea lipodistrofiei, este necesară o schimbare a locurilor de injectare a medicamentului. O injecție poate fi acordată numai personalului medical special instruit.

"NovoRapid" este interzis să intre intramuscular.

În timpul procedurii, merită luată în considerare faptul că acul trebuie să fie sub piele timp de cel puțin 6 secunde. Țineți apăsat butonul până când acesta este scos. Acest lucru este necesar pentru primirea medicamentului în întregime, precum și pentru a împiedica intrarea sângelui în ac sau în recipientul medicamentului. Capacitatea nu poate fi reumplută cu insulină.

Caracteristici de stocare

Medicamentele "FlexPen" și "Penfill" trebuie păstrate la îndemâna copiilor, departe de sursele de căldură, la o temperatură de 2-8 ° C. Păstrați în frigider departe de congelator; medicamentul nu trebuie înghețat. Protejați-vă de lumină (medicamentul trebuie să rămână în cutie). Pe mâner trebuie să poarte un capac. Termenul de valabilitate este de 30 de luni. Containerele deschise și stilourile de seringă deja folosite nu mai pot fi plasate în frigider. Ele pot fi păstrate în această formă timp de cel mult 28 de zile la temperaturi de până la 30 ° C.

Efecte secundare

Insulina rapidă poate provoca o reacție adversă, și anume debutul hipoglicemiei. Manifestările sale:

  • transpirație crescută;
  • albirea pielii;
  • anxietate inexplicabilă;
  • tremurând picioarele și brațele;
  • uituceală;
  • orientare slabă în spațiu;
  • slăbiciune;
  • amețeli;
  • greață;
  • dureri de cap;
  • încălcarea funcției vizuale;
  • inima palpitații;
  • apariția unui apetit crescut.
Cu o scădere accentuată a zahărului din sânge, pacientul poate să cadă.

Glicemia este, de asemenea, însoțită de convulsii, de pierderea conștienței, de afectarea creierului și de capacitatea de a provoca un rezultat fatal. Pot apărea perturbări ale tractului gastro-intestinal și manifestări alergice. Uneori există o scădere a presiunii. Ocazional, pielea de la locul injectării devine roșie și umflată, apărând mâncărime. Toate aceste manifestări sunt variabile și sunt declanșate de efectele medicamentelor asupra medicamentelor diabetice dependente de doză.

Alegerea mijloacelor

Persoanele cu diabet zaharat de tip 1 preferă să utilizeze Penfill datorită faptului că, în primele 4 ore de la masă, nivelul de glucoză va scădea datorită medicamentelor. În cazul introducerii medicamentului direct sub piele, după 10 minute, substanța activă își începe acțiunea. Următoarele 2 ore efectul medicamentului atinge vârful și după alte 4 ore trebuie să îl reintroduceți. În ciuda aceluiași conținut, unii pacienți indică faptul că medicamentul din cartușe este mai convenabil de utilizat decât FlexPen, dispozitivul a cărui stilou injector (pen-ul) poate deveni inutilizabil la cel mai neadecvat moment. Alegerea acestui remediu depinde de preferințele individuale ale pacienților.

NovoRapid ® Penfill ® (NovoRapid ® Penfill ®)

Ingredient activ:

Grupa farmacologică

Clasificarea nozologică (ICD-10)

Imagini 3D

Sinonime ale grupurilor nazologice

Prețurile la farmaciile din Moscova

opinii

Lasă-ți comentariul

Indicele cererii de informații actuale, ‰

Preturile vitale înregistrate

Certificatele de înregistrare NovoRapid ® Penfill ®

  • Trusă de prim ajutor
  • Magazin online
  • Despre companie
  • Contactați-ne
  • Contacte ale editorului:
  • +7 (495) 258-97-03
  • +7 (495) 258-97-06
  • E-mail: [email protected]
  • Adresa: Rusia, 123007, Moscova, st. Al cincilea principiu, 12.

Site-ul oficial al Grupului de companii RLS ®. Principala enciclopedie a sortimentelor de droguri și farmacie ale internetului rusesc. Cartea de referință a medicamentelor Rlsnet.ru oferă utilizatorilor accesul la instrucțiuni, prețuri și descrieri ale medicamentelor, suplimentelor alimentare, dispozitivelor medicale, dispozitivelor medicale și altor bunuri. Cartea de referință farmacologică include informații privind compoziția și forma eliberării, acțiunea farmacologică, indicațiile de utilizare, contraindicațiile, efectele secundare, interacțiunile medicamentoase, metoda de utilizare a medicamentelor, companiile farmaceutice. Carnetul de referință pentru medicamente conține prețuri pentru medicamente și produse de pe piața farmaceutică din Moscova și din alte orașe din Rusia.

Transferul, copierea, distribuirea informațiilor este interzis fără permisiunea RLS-Patent LLC.
Când se citează materiale informative publicate pe site-ul www.rlsnet.ru, este necesară trimiterea la sursa de informații.

Suntem în rețelele sociale:

© 2000-2018. REGISTRUL MEDIA RUSIA ® RLS ®

Toate drepturile rezervate.

Nu este permisă utilizarea comercială a materialelor.

Informații destinate profesioniștilor din domeniul sănătății.

Insulina Novorapid Penfill și Flekspen: caracteristici de utilizare, costuri și răspunsuri

Problemele metabolice cauzate de întreruperile hormonale pot duce la o deteriorare critică a bunăstării.

Pentru a compensa lipsa hormonilor, au fost deja inventate multe instrumente care au proprietăți diferite, o formă farmacologică de eliberare și caracteristici de utilizare.

Nu cu mult timp în urmă, a apărut un nou medicament pentru a sprijini diabetici - Novorapid. Care sunt caracteristicile sale și este convenabil de utilizat?

Formele și proprietățile farmacologice

Novorapid conține principalul ingredient activ - insulina aspart (în cantitate de 100 U) și componente auxiliare (clorură de zinc, metacrezol, fosfat deshidratat, apă). Componenta principală este obținută prin recombinarea ADN-ului unui microorganism de drojdie Saccharomyces cerevisiae.

Insulina Novorapid Penfill

Acest medicament face posibilă reducerea producției de glucoză, intensificând digestibilitatea acestuia, reducând nivelul zahărului din sânge. Aceasta provoacă o creștere a producției de glicogen și procesul de lipogeneză. Moleculele hormonale se caracterizează prin absorbție foarte rapidă și eficiență ridicată.

Recent, a fost produsă o formă foarte convenabilă a medicamentului, FlexPen. Acest dispozitiv este o seringă cu stilou. Precizia măsurării este foarte ridicată și variază de la 1 la 60 U.

Indicații și contraindicații

Domeniul de aplicare al Novorapida este tratamentul diabetului zaharat. Indicațiile pentru utilizarea sa sunt următoarele:

  • diabet zaharat dependent de insulină;
  • unele cazuri de diabet non-insulino dependent;
  • îmbunătățirea rezistenței fizice cu creșterea încărcăturii;
  • normalizarea greutății;
  • prevenirea apariției comă hiperglicemică.

Însoțirea instrucțiunilor de utilizare a Novorapid Penfill indică faptul că este permisă utilizarea medicamentului și a copiilor (cu vârsta peste 6 ani), precum și femeilor însărcinate și care alăptează. Cu toate acestea, în timpul alăptării, medicul poate recomanda o dozare ușor mai mică.

În timpul întregii perioade de sarcină și în timpul planificării sale, este necesar un control medical mai atent asupra stării femeii. Înainte de administrare și pentru prima dată după naștere, nevoia de insulină se schimbă, ceea ce se datorează alterărilor fiziologice, prin urmare ajustarea dozei de Novorapid poate fi adecvată. Utilizarea pe scară largă a medicamentului datorită unui minim de efecte secundare, cu ajustarea adecvată a dozei.

Nu puteți să introduceți Novorapid dacă pacientul:

  • risc crescut de hipoglicemie;
  • există o intoleranță individuală.

Simultan cu utilizarea alcoolului, este de asemenea periculos să utilizați Novorapid, deoarece într-o astfel de combinație aceste componente pot reduce semnificativ zahărul și provoca o comă hipoglicemică.

Spre deosebire de alte medicamente care conțin insulină, administrarea de Novorapid nu este interzisă în timpul dezvoltării infecției. Cu toate acestea, în timpul perioadei de boală, doza trebuie ajustată pentru a preveni apariția simptomelor neplăcute. Doza poate fi fie crescută (dacă crește temperatura), fie redusă (dacă ficatul sau ficatul este deteriorat).

Caracteristici de utilizare și dozare

Pentru a introduce Novorapid se recomandă fie înainte de mese, fie după aceea. Instrumentul începe să arate activitate după 10 minute, iar valoarea maximă este atinsă în interval de 1-3 ore.

După aproximativ 5 ore, perioada de expunere se încheie. Aceasta vă permite să o utilizați simultan cu alte medicamente care conțin insulină (cu o durată mai lungă de acțiune).

Se observă că utilizarea Novorapid imediat după masă este caracterizată de o eficiență ridicată a utilizării glucozei. Eficacitatea introducerii sale este chiar mai mare decât utilizarea insulinei umane.

Doza inițială pentru calcul este de 0,5-1 U pentru fiecare kilogram de greutate. Doza individuală trebuie însă dezvoltată de medicul curant. Dacă se selectează o doză prea mică, hiperglicemia se poate dezvolta treptat în mai multe ore sau zile. Dacă doza necesară este depășită, apar simptome hipoglicemice. Dacă schimbați regimul alimentar, schimbarea dietă poate necesita o ajustare suplimentară a dozei.

Se recomandă injectarea soluției fie în talie, fie în suprafața coapsei sau umărului, subcutanat. Și de fiecare dată ar trebui să alegi o nouă parte a corpului pentru a preveni formarea de infiltrare.

În unele cazuri, medicul recomandă administrarea intravenoasă a Novorapid prin perfuzie cu soluție salină, dar acest mod de administrare este efectuat numai de către un medic.

Trebuie remarcat faptul că atunci când se injectează o astfel de soluție, este necesară o verificare regulată a nivelului de zahăr. În cazul utilizării concomitente cu inhibitori ECA, anhidrază carbonică și MAO, precum și cu piridoxină, fenfluramină, ketoconazol, agenți care conțin alcool sau tetracicline, se mărește efectul Novorapidelor.

Atunci când sunt combinate cu hormoni tiroidieni, heparină, nicotină, fenitoină, diazoxid, se observă efectul opus. Preparatele și agenții care conțin sulfit cu tiol provoacă distrugerea moleculelor de insulină.

Înainte de a utiliza Novorapid trebuie să vă asigurați că:

  • se selectează doza corectă necesară;
  • soluția de insulină nu este tulbure;
  • seringa cu pen nu este deteriorată;
  • Acest cartuș nu a fost utilizat anterior (acestea sunt destinate exclusiv unei singure utilizări).

Dacă insulina, care face parte din Novorapid, este utilizată pentru tratarea unui pacient pentru prima dată (la începutul tratamentului sau la schimbarea medicamentului), prima injecție a soluției trebuie monitorizată cu strictețe de un medic pentru depistarea și tratarea în timp util a efectelor negative și ajustarea dozei.

Novorapid Penfill și Flekspen - care este diferența? Insulina Novorapid Penfill este în esență un cartuș introdus într-un stilou injector (pen) reutilizabil, iar Flexspan sau Quickpen este un stilou injector (pen) de unică folosință, cu un cartuș deja introdus în acesta.

Penfill sau flekspen: care este mai bine?

Diabetul zaharat și tratamentul acestuia

Penfill sau flekspen: care este mai bine?

Re: Penfill sau flekspen: care este mai bine?

1) penfil este un cartuș care este introdus într-un mâner de seringă reutilizabil cu ace înșurubate

2) flexspin sau quikpen - pixul de unică folosință cu penfil deja introdus în el, acele sunt de asemenea puse pe.

"Ce este zahărul tolerant"?

Re: Penfill sau flekspen: care este mai bine?

Re: Penfill sau flekspen: care este mai bine?

Trebuie să cereți transferul subiectului la secțiunea pentru femei sau la compensare.

pentru că alegerea dozelor este o chestiune foarte individuală, iar în cazul dvs. particular, de asemenea, mega-responsabil.

Și întrebarea despre 2 unități nu este corectă, pentru că Nu știu ce veți mânca, unde să prindă, ce oră din zi, etc.

Flekspeny toate în incremente de 1 unitate. Pentru o compensare mai precisă, mânerul reutilizabil cu un pas de 0,5 IMHO mai bun.

Da, iar banii pe termen lung vor fi mai profitabili. deoarece Penfila costă separat mai ieftin în colecție.

PS: Nu înțeleg foarte bine ce este GDM. zahăr și PP sunteți foarte aproape de normele unei persoane sănătoase.

Cum să utilizați medicamentul NovoRapid Penfill?

NovoRapid Penfill este un agent hipoglicemic artificial sintetizat pe bază de insulină aspart. Acesta din urmă diferă de insulina umană naturală în prezența acidului aspartic din tulpina de drojdie de pește, înlocuind Prolină. O astfel de transfigurare moleculară a redus timpul pentru a obține un efect terapeutic și perioada medicamentului, din cauza căruia medicamentul este recomandat a fi luat înainte de mese.

Denumire internațională neprotejată

Medicamentul se face sub forma unei soluții pentru administrare subcutanată și intravenoasă, cartușele fiind plasate în blistere de 5 bucăți.

Forme de eliberare și compoziție

Medicamentul se face sub formă de soluție pentru administrare subcutanată și intravenoasă. Din punct de vedere vizual, este un lichid clar, inodor și incolor. 1 ml de medicament conține 100 UI de substanță activă, ceea ce corespunde la 3500 μg. Ca componente suplimentare sunt utilizate:

  • glicerol;
  • acidul clorhidric;
  • hidroxid de sodiu;
  • apă de steril pentru injectare;
  • fenol;
  • zinc și clorură de sodiu;
  • hidrofosfat de sodiu dihidrat;
  • crezol.

Medicamentul este conținut în cartușe de sticlă de 3 ml. Cartușele sunt plasate în cutii cu blistere de 5 buc.

Acțiune farmacologică

Insulina aspart este un analog sintetic al hormonului uman produs de celulele beta pancreatice. În procesul de producție în structura moleculară a insulinei, prolină este înlocuită cu acid aspartic, reducând astfel timpul pentru a obține un efect terapeutic.

NovoRapid Penfill este un agent hipoglicemic artificial sintetizat pe bază de insulină aspart.

Hormonul sintetizat interacționează cu receptorii localizați pe suprafața exterioară a membranei celulare. Această interacțiune produce un complex receptor-insulină care stimulează producerea de hexokinază, enzima responsabilă de sinteza glicogenului și piruvat kinază.

Efectul hipoglicemic se datorează accelerării metabolismului intracelular al glucozei și absorbției zahărului de către țesuturi, creșterea lipogenezei și formării glicogenului și încetinirea gluconeogenezei în hepatocitele hepatice. Proprietățile farmacologice ale substanței active sunt similare cu insulina umană naturală. Dar, în același timp, rata de realizare a efectului terapeutic în NovoRapid Penfill este mai mare.

Insulina aspart se absoarbe din stratul subcutanat de grăsime al dermei după administrare subcutanată mai rapid și atinge un efect hipoglicemic într-un timp mai scurt decât insulina umană solubilă.

Farmacocinetica

Odată cu introducerea timpului subcutanat NovoRapid pentru a ajunge la concentrația plasmatică maximă în sânge este redusă de 2 ori comparativ cu introducerea standard a insulinei solubile. Ratele maxime sunt înregistrate timp de 40 minute după administrarea injecției. Concentrația de insulină din sânge revine la valorile inițiale la 4-6 ore după administrarea medicamentului. La pacienții cu diabet zaharat non-insulino-dependent, rata de absorbție este mai mică, motiv pentru care timpul de atingere a concentrației maxime de insulină aspart din plasmă atinge 60 de minute.

Indicații pentru utilizare

Medicamentul este utilizat pentru a atinge controlul glicemic și normalizarea nivelurilor de zahăr din sânge în prezența diabetului zaharat de tip 1 și 2. În ultimul caz, medicamentul este derivat atunci când se dezvoltă rezistența completă la medicamentele hipoglicemice orale. Rezistența parțială necesită includerea NovoRapid în terapia asociată.

Medicamentul NovoRapid este strict interzis copiilor sub 2 ani.

Medicamentul se utilizează atunci când este imposibil să se prescrie alți agenți hipoglicemici pe fundalul dezvoltării bolii intercurente - un proces patologic complicat de apariția unei boli secundare.

Contraindicații

Medicamentul este strict interzis în prezența hipoglicemiei și a sensibilității crescute la ingredientul activ, copii sub 2 ani.

Cu grija

Se recomandă să fie precauți pentru persoanele cu funcție hepatică incorectă, în prezența tumorilor maligne și a persoanelor în vârstă de peste 65 de ani.

Cum să luați NovoRapid Penfill?

Medicamentul se administrează subcutanat sau intravenos. Doza zilnică de NovoRapida este determinată individual de medicul curant, în funcție de nivelul de zahăr și de necesitățile zilnice de insulină. Se recomandă includerea medicamentului în terapia asociată cu medicamente hipoglicemice cu perioade moderate sau lungi de acțiune, care sunt administrate o dată pe zi.

Pentru a obține controlul glicemic necesar, este necesar să se măsoare în mod regulat valorile glicemiei, în funcție de care regimul de dozare va fi ajustat.

Cum să faceți o injecție?

Nu puteți intra în medicament intramuscular. Se recomandă schimbarea zonei de injectare cu fiecare injecție, pentru a reduce probabilitatea apariției sigiliilor și a ulcerelor în acest loc.

Cu auto-tratament, insulina este injectată subcutanat. Infuzia / perfuzia se efectuează sub supravegherea unui specialist medical. Pentru implementarea injecției s / c, trebuie să urmați algoritmul dezvoltat:

  1. Trebuie să păstrați acul sub piele timp de cel puțin 6 secunde, apăsând butonul de declanșare (eliberat după îndepărtarea acului). Această tehnică va oferi o dozare de 100% a insulinei și va împiedica intrarea sângelui în cartuș.
  2. Acele sunt concepute pentru o singură utilizare. În cazul administrării repetate de insulină cu un ac, soluția se poate scurge din cartuș, din cauza căreia organismul va primi o dozare incorectă a hormonului.
  3. Cartușul nu poate fi reumplut.

Se recomandă să transportați în mod constant un sistem de injecție de rezervă atunci când un cartuș este pierdut sau deteriorat mecanic.

Tratamentul diabetului

Nevoia de insulină pe zi pentru pacienții adulți și copii variază de la 0,5 la 1 U de medicament pe kg de greutate. Odată cu introducerea medicamentelor înainte de a mânca organismul, 50-70% primesc doza necesară de hormon pancreatic. Restul este completat de organism sau de alte medicamente de acțiune mai lentă. Cu efort fizic sporit, schimbarea dietei, prezența bolilor secundare necesită ajustarea dozei.

Insulina aspart, spre deosebire de insulina umană solubilă, are o viteză mare și acțiune scurtă, astfel încât medicamentul este recomandat a fi administrat înainte de masă. Datorită duratei scăzute de acțiune, probabilitatea de hipoglicemie nocturnă este redusă.

Pentru administrarea intravenoasă în condiții staționare, este necesară pregătirea unui IV.

Pentru administrarea intravenoasă în condiții staționare este necesară pregătirea unui IV. Prepararea perfuziei constă în diluarea a 100 U de NovoRapid în soluție de clorură de sodiu izotonă 0,9%, astfel încât concentrația de insulină aspart variază de la 0,05 până la 1 U / ml.

Efecte secundare NovoRapida Penfill

Reacțiile adverse se dezvoltă în majoritatea cazurilor datorită administrării necorespunzătoare a dozelor. Pentru a reduce riscul de hipoglicemie, este necesar să selectați doza exactă de NovoRapid.

Sistemul imunitar

Aspectul urticariei, leziuni ale pielii, reacții anafilactice.

Metabolism și nutriție

Risc crescut de hipoglicemie cu dozare necorespunzătoare.

Sistemul nervos central

În cazuri rare, apare polineuropatia nervului periferic.

NovoRapid Penfill - instrucțiuni de utilizare, analogi, utilizare, indicații, contraindicații, acțiune, reacții adverse, dozare, compoziție

NovoRapid Penfill este un medicament destinat tratamentului bolilor endocrine cum ar fi diabetul zaharat.

• Care este compoziția și forma eliberării NovoRapid Penfill?

Industria farmaceutică produce medicamentul într-o soluție incoloră, este transparentă, destinată administrării parenterale, în particular subcutanată și intravenoasă. Compusul activ al medicamentului este insulina aspart 100 U.

Excipienți NovoRapid Penfill: glicerol, fenol, hidroxid de sodiu, metacrezol, apă pentru preparate injectabile, clorură de zinc, clorură de sodiu este prezent, a adăugat fosfat disodic dihidrat, în plus, acid clorhidric, apă pentru preparate injectabile.

Medicamentul este plasat în cartușe speciale de 3 mililitri din sticlă incoloră, sunt așezate în blistere și ambalate în cutii de carton. De vânzare înseamnă rețetă. Perioada de valabilitate este de treizeci de luni.

Depozitați medicamentul trebuie să fie într-un loc întunecos și rece, fără a expune soluția la îngheț. Cartușele deschise se recomandă să fie utilizate în decurs de o lună, după care trebuie eliminate.

• Care este efectul NovoRapid Penfill?

Substanța activă a medicamentului NovoRapid Penfill, reprezentată de insulina aspart, este un analog al așa-numitei insuline umane cu acțiune scurtă, produsă prin utilizarea de Saccharomyces cerevisiae. Sub acțiunea medicamentului în nivelul de glucoză din sânge este redusă, crescând transportul său intracelular, asimilarea țesuturilor sale a crescut, stimulează lipogeneza și glikogenogenez producția suplimentară redusă de glucoză hepatică.

După administrarea subcutanată, efectul acestui medicament începe în aproximativ 10-20 minute. Efectul maxim poate fi așteptat în decurs de o oră până la trei după injectare. Durata medicamentului variază de la 3 la 5 ore.

• Care sunt indicațiile pentru NovoRapid Penfill?

Instrumentele NovoRapid Penfill pentru utilizare pot fi utilizate în scopuri medicinale pentru diabet zaharat.

• Care sunt contraindicațiile pentru NovoRapid Penfill?

Instrucțiunile de utilizare pentru prepararea NovoRapid Penfill (soluție) nu permit utilizarea în scopuri terapeutice în următoarele cazuri: în caz de hipersensibilitate la așa-numitul insulină aspart sau la o altă componentă a medicamentului. În plus, medicamentul nu este prescris decât la vârsta de doi ani.

• Care este utilizarea și doza de NovoRapid Penfill?

Medicamentul NovoRapid Penfill este un analog accelerat rapid al insulinei. Medicul stabilește doza de medicament în funcție de nevoile pacientului. În mod obișnuit, această unealtă este prescrisă în combinație cu preparatele cu insulină cu acțiune îndelungată sau cu durata medie, care este administrată o dată pe zi.

Pentru a obține un control optim glicemic, este important să măsurați în mod regulat concentrația de glucoză a pacientului în sânge și să ajustați doza de insulină în funcție de rezultate. În medie, necesarul zilnic de insulină variază între 0,5 și 1 U / kg greutate corporală.

Trebuie remarcat că nu este permisă reumplerea așa-numitului cartuș Penfill. Medicamentul nu poate fi utilizat dacă soluția a fost înghețată și, de asemenea, a devenit tulbure cu sedimente vizibile care nu se dizolvă. Nu utilizați un cartuș deteriorat. După fiecare injecție, acul ar trebui aruncat.

De fiecare dată când este necesară schimbarea locului de injectare, este posibilă prevenirea dezvoltării lipodistrofiei atunci când stratul de grăsime subcutanată începe să scadă treptat. Insulina va acționa mai repede dacă medicamentul este injectat în peretele abdominal anterior. În plus, se recomandă măsurarea regulată a concentrației de glucoză în sânge.

• Supradozaj de la NovoRapid Penfill

Simptomele unei supradoze de NovoRapid Penfill: pacientul dezvoltă hipoglicemie (scăderea zahărului din sânge), în cazul în care această stare de ușoară, fără pierderea conștienței, atunci pacientul poate să te retragi, pentru că aceasta ar trebui să ia orice alimente care conțin amidon, cum ar fi ceai dulce, sau altceva care conține zahăr.

În cazul stării severe hipoglicemiant, atunci când pacientul este inconștient, se recomandă să se introducă intramuscular sau subcutanat 0.5-1 mg de glucagon, sau soluție intravenoasă de dextroză.

• Care sunt reacțiile adverse ale NovoRapid Penfill?

Reacțiile adverse la medicament NovoRapid Penfill sunt următoarele: dezvoltarea urticarie, se alătură erupție cutanată, caracterizată prin neuropatie periferică, în plus, există o schimbare de vedere sub forma erorii de refracție, este marcată retinopatia diabetică poate fi palpitații, transpirație lipidodistrofiya observate și de asemenea dureri și umflături la locul injectării.

În plus, se dezvoltă hipoglicemia, care este un efect secundar destul de frecvent. În cazurile severe, această afecțiune poate duce la pierderea conștiinței, convulsiile nu sunt excluse și disfuncția ireversibilă a creierului poate să apară chiar până la punctul de deces.

De regulă, hipoglicemia se dezvoltă brusc. Pacientul începe să simtă sudoare rece, pielea devine palida, se alatura oboseala, caracterizata prin tremor, nervozitate, somnolență, anxietate pacient, oboseală, slăbiciune, în plus, există o dezorientare, posibil dureri de cap, concentrare slabă, există un sentiment pronunțat de foame, bătăi rapide ale inimii, tulburări vizuale și greață.

Scăderea meselor, în plus, punerea în aplicare a activității fizice neplanificate a crescut poate declanșa dezvoltarea hipoglicemiei, precum și reducerea zahărului din sânge poate duce la introducerea unei doze prea mari de medicament.

După citirea acestor instrucțiuni de utilizare, citiți cu atenție și adnotarea oficială pe suport de hârtie oferită medicamentului. În momentul emiterii fondurilor pot apărea adăugări. Redactorii site-ului www.rasteniya-lecarstvennie.ru vă avertizează despre acest lucru!

• Cum să înlocuiți NovoRapid Penfill, ce analogi să utilizați?

NovoRapid, insulină aspart.

NovoRapid Penfill trebuie utilizat conform recomandării unui specialist calificat.

Insulina Novorapid: Flekspen și Penfill

Acesta este un medicament cu acțiune hipoglicemică, care este un analog al insulinei umane cu durată scurtă de acțiune. Insulina Novorapid este produsă prin biotehnologia ADN-ului recombinant folosind tulpina de Saccharomyces cerevisiae și prolină (aminoacidul) din poziția B28 este înlocuită cu acid aspartic.

Acest medicament se leagă de receptorii specifici localizați pe membrana citoplasmatică exterioară a celulelor.

Ca rezultat, se formează un complex receptor-insulină, care stimulează anumite procese în interiorul celulelor, incluzând activarea sintezei enzimelor cheie (glicogen sintetază, hexokinază, piruvat kinază).

Scăderea concentrației de glucoză în sânge are loc ca urmare a creșterii transportului în celule, a activării absorbției țesutului de către organism și, de asemenea, datorită stimulării glicogenogenezei, lipogenezei și scăderii ratei de formare a glucozei în ficat.

Când se înlocuiește aminoacidul Proline la locul B28 cu acid aspartic în medicamentul Novo Rapid FlexPen, moleculele tind să creeze hexame și această tendință este reținută într-o soluție de insulină normală.

În acest sens, acest medicament este mult mai bine absorbit după administrarea subcutanată, iar acțiunea sa se dezvoltă mult mai devreme decât cea a insulinei umane solubile.

NovoRapid FlexPen este mult mai eficient în reducerea glicemiei în primele patru ore de la masă decât în ​​cazul insulinei umane. Persoanele cu diabet zaharat tip 1 au o concentrație mai scăzută de zahăr postprandial în comparație cu insulina umană.

Novo Rapid FlexPen are o durată mai scurtă de acțiune atunci când este administrată subcutanat decât insulina umană solubilă.

Cu o injecție subcutanată, medicamentul începe să acționeze zece până la douăzeci de minute, iar efectul maxim se dezvoltă la 1 până la 3 ore după administrare. Durata medicamentului este de trei până la cinci ore.

Utilizarea Novo Rapida FlexPen la diabetici cu primul tip de boală reduce probabilitatea episoadelor de hipoglicemie nocturnă comparativ cu insulina umană solubilă. Nu a fost observat nici un risc semnificativ de hipoglicemie crescută în cursul zilei.

Acest medicament este echipotențial pentru insulina umană solubilă în termeni de molaritate.

Farmacocinetica

aspirație

La administrarea subcutanată, insulina aspart are un timp de 2 ori mai scurt pentru a atinge concentrația plasmatică maximă decât pentru administrarea insulinei umane solubile.

Conținutul maxim în plasmă este de 492 + 256 mmol / l în medie și este atins atunci când medicamentul este administrat pacienților cu diabet zaharat de tip 1 la o doză de 0,15 U / kg în aproximativ patruzeci de minute. Nivelul inițial al conținutului de insulină se produce după 5 după injectare.

În diabetul zaharat tip 2, rata de absorbție scade ușor, ceea ce explică concentrația maximă mai mică (352 + 240 mmol / litru) și perioada mai lungă de realizare a acesteia (aproximativ o oră).

Timpul pentru atingerea concentrației maxime de insulină aspart este semnificativ mai mic decât atunci când se utilizează insulină umană solubilă, în timp ce variabilitatea interindividuală în valoarea concentrației pentru aceasta este mult mai mare.

Farmacocinetica în situații clinice speciale

Lucrarea privind studiul farmacocineticii acestui medicament nu a fost efectuată la pacienții vârstnici și la persoanele cu insuficiență hepatică sau renală.

La copiii cu vârsta cuprinsă între șase și doisprezece ani, precum și adolescenți cu vârsta cuprinsă între 13 și 17 ani, pacienții cu diabet zaharat de tip 1, insulina aspart se absorb rapid la ambele vârste, iar perioada de atingere a concentrației maxime este egală cu timpul la adulți.

Dar între aceste două grupe de vârstă există diferențe în valoarea concentrației, deci este foarte important să selectați individual doza de medicament, în funcție de grupul de vârstă din care face parte pacientul.

mărturie

  1. Diabet zaharat dependent de insulină (primul tip).
  2. Diabetul zaharat dependent de insulină (tipul 2) în stadiul de rezistență la medicamentele hipoglicemiante orale sau cu rezistență parțială la aceste medicamente (ca parte a terapiei complexe), precum și bolile intercurente.

dozare

Novo Rapid FlexPen are o cale de administrare subcutanată și intravenoasă. Acest medicament începe să acționeze mai repede și are o durată mai scurtă de efect decât insulina umană solubilă.

Trebuie să o introduceți imediat înainte de a mânca alimente sau imediat după masă (datorită declanșării rapide a acțiunii).

Pentru fiecare pacient, medicul selectează individual doza de insulină, în funcție de conținutul de zahăr din sânge. Novo Rapid FlexPen este, de obicei, combinat cu alte preparate de insulină (cu durată lungă sau cu durată medie), care sunt administrate cel puțin o dată pe zi.

De obicei, necesarul zilnic de insulină umană este de la 0,5 până la 1 U / kg în greutate. Această nevoie este de 50-70% furnizată de administrarea Novo Rapid FlexPen înainte de masă, iar cantitatea rămasă este obținută prin insulină cu acțiune prelungită.

Odată cu introducerea temperaturii medicamentului trebuie să corespundă temperaturii aerului ambiant.

Fiecare stilou injector cu seringă pentru insulină este utilizat individual, iar reumplerea nu este permisă.

Dacă Novo Rapid FlexPen este utilizat concomitent cu alte insuline în pixurile seringii FlexPen, atunci pentru introducerea fiecărui tip de insulină este necesar să se utilizeze sisteme separate de injectare.

Înainte de introducerea acestui medicament, asigurați-vă că verificați ambalajul, citiți numele și asigurați-vă că tipul de insulină este selectat corect.

Pacientul trebuie să verifice întotdeauna cartușul cu medicamentul, inclusiv pistonul din cauciuc. Toate recomandările sunt descrise în detaliu în instrucțiunile pentru sistemele de administrare a insulinei. Membrana de cauciuc trebuie tratată cu un tampon de bumbac umezit în alcool etilic.

Este interzisă utilizarea Novo Rapid FlexPen dacă:

  • cartușul sau pixul au fost aruncate;
  • cartușul a fost zdrobit sau deteriorat, deoarece acest lucru ar putea duce la scurgerea insulinei;
  • partea vizibilă a pistonului de cauciuc este mai mare decât banda de cod alb;
  • insulina a fost depozitată în condiții care nu îndeplinesc instrucțiunile specificate sau au fost supuse înghețării;
  • insulina a devenit colorată sau soluția a devenit tulbure.

Pentru a efectua injecția, acul trebuie introdus sub piele și butonul de declanșare apăsat complet. După injectare, acul trebuie lăsat sub piele timp de cel puțin 6 secunde. Butonul seringii trebuie ținut în jos până când acul este complet scos.

După fiecare injecție, acul trebuie îndepărtat, deoarece, dacă acest lucru nu se face, lichidul din cartuș poate să se scurgă (datorită diferenței de temperatură) și concentrația de insulină se va schimba.

Reîncărcarea cartușului cu insulină este interzisă.

Când utilizați sistemul de insulină pentru perfuzii continue, trebuie respectate următoarele reguli:

  1. Tuburile cu o suprafață interioară de poliolefină sau polietilenă trebuie inspectate și aprobate pentru a fi utilizate în sistemele de pompare.
  2. O anumită cantitate de insulină, în ciuda stabilității sale, poate fi absorbită de materialul din care este fabricat sistemul.
  3. Când se utilizează sistemul de pompare, Novo Rapid nu poate fi combinat cu alte tipuri de insulină.
  4. Este necesar să se respecte cu strictețe toate recomandările medicului și instrucțiunile de utilizare a Novo Rapid în sistemul de pompare.
  5. Înainte de a începe să utilizați sistemul, trebuie să studiați cu atenție informațiile despre măsurile care trebuie luate în caz de boală, creșterea sau scăderea nivelului zahărului din sânge sau în cazul în care sistemul se descompune.
  6. Mâinile și pielea trebuie să fie spălate cu săpun și apă pentru a preveni pătrunderea infecției la locul injectării înainte ca acul să fie introdus.
  7. Când umpleți rezervorul, trebuie să verificați dacă nu există bule mari de aer în seringă sau tub.
  8. Înlocuiți tuburile și acele numai în conformitate cu instrucțiunile atașate la acest set de perfuzie.
  9. Este necesar să se monitorizeze continuu concentrația de glucoză pentru a detecta în timp util posibila defalcare a pompei de insulină și pentru a preveni perturbarea metabolismului carbohidraților.
  10. În cazul eșecului sistemului de pompare a insulinei, trebuie să păstrați întotdeauna cu dumneavoastră, insulină de rezervă pentru administrare subcutanată, pentru a preveni apariția hiperglicemiei.

Efecte secundare

Efectele secundare ale medicamentului asociate cu efectul asupra metabolismului carbohidraților sunt hipoglicemia. Manifestările sale:

  • transpirație crescută;
  • piele palidă;
  • tremor, nervozitate, anxietate;
  • slăbiciune sau oboseală neobișnuită;
  • încălcarea concentrației și orientării în spațiu;
  • amețeli și dureri de cap;
  • senzație puternică de foame;
  • deficiențe vizuale temporare;
  • tahicardie, scăderea presiunii.

Hipoglicemia severă poate duce la convulsii și la pierderea conștienței, la afectarea funcției cerebrale (temporară sau ireversibilă) și poate fi fatală.

Reacțiile alergice apar rar, pot să apară urticarie sau erupție cutanată. Șocul anafilactic este extrem de rar. Alergiile generalizate se pot manifesta ca o erupție cutanată, mâncărime, transpirații, tulburări digestive, angioedem, tahicardie și o scădere a presiunii, dificultăți de respirație.

Afecțiunile alergice locale (edem, roșeață, mâncărime la locul injectării) sunt, de regulă, temporare și trec prin continuarea terapiei.

Rar, poate apărea lipodistrofie.

Printre alte reacții adverse, pot fi observate edeme (rareori apar) și o eroare de refracție (rar). Aceste fenomene sunt de obicei temporare.

Acțiunea plugului Novo Rapid FlexPen este de obicei dependentă de doză și apare ca urmare a acțiunii farmacologice a insulinei.

Contraindicații

  1. Hipoglicemia.
  2. Intoleranță individuală la insulina aspart sau la orice altă componentă a medicamentului.
  3. Novo Rapid FlexPen nu este utilizat la copii sub șase ani, deoarece nu există studii clinice relevante.

Sarcina și alăptarea

Experiența mare în utilizarea medicamentului Novo Rapid FlexPen la femeile gravide nu este. Experimentele pe animale experimentale nu au evidențiat diferențe între insulina aspart și insulina umană în ceea ce privește embriotoxicitatea și teratogenitatea.

În timpul perioadei de planificare a sarcinii și pe întreaga perioadă de fertilitate, starea unei femei cu diabet zaharat trebuie monitorizată cu atenție și nivelul glicemiei trebuie monitorizat în mod constant.

În primul trimestru, nevoia de insulină este de obicei redusă, iar în al doilea și al treilea trimestru începe să crească treptat.

În timpul și imediat după naștere, necesitatea poate cădea din nou. De obicei, după naștere, se întoarce rapid la nivelul inițial care a fost înainte de sarcină.

În timpul alăptării, Novo Rapid FlexPen este permis să fie utilizat fără restricții, deoarece administrarea sa la o femeie care alăptează nu reprezintă un pericol pentru copil. Dar, uneori, este necesară efectuarea ajustării dozei.

supradoză

Principalul simptom al supradozajului este hipoglicemia, în unele cazuri poate fi necesară o îngrijire de urgență pentru coma hipoglicemică.

Cu un grad ușor, pacientul se poate descurca singur consumând zahăr, glucoză sau alimente bogate în carbohidrați. Pacienții trebuie să poarte întotdeauna cu ei dulciuri, biscuiți sau sucuri de fructe.

În cazul hipoglicemiei severe și a pierderii conștienței, o persoană trebuie să injecteze 40% soluție de glucoză intravenos, subcutanat sau intramuscular cu o doză de 0,5-1 mg.

După recâștigarea conștienței, pacientul trebuie să mănânce alimentele pe bază de carbohidrați pentru a preveni reapariția hipoglicemiei.

Condiții de depozitare și limită de timp

Medicamentul face parte din lista B.

Ambalajele închise trebuie păstrate la frigider la o temperatură de 2-8 grade. Nu depozitați insulina în apropierea congelatorului și înghețați. Trebuie să purtați întotdeauna un capac de protecție pentru a proteja lumina de la Novo Rapid FlexPen.

Perioada de valabilitate a medicamentului timp de 2 ani.

Nu este recomandat să depozitați stilourile de seringă în frigider. Sunt adecvate pentru utilizare în termen de o lună de la deschidere și depozitare la o temperatură care nu depășește 30 de grade.

Conditii de vacanta

Novo Rapid FlexPen este eliberat din farmacii numai pe bază de rețetă.

Costul a 100 UI este o medie pentru lanțul de farmacie 1700-2000r

NovoRapid Penfill

Soluția pentru s / c și în / în introducerea de clar, incolor.

Excipienți: glicerol, fenol, metacrezol, clorură de zinc, clorură de sodiu, fosfat acid de sodiu dihidrat, acid clorhidric sau hidroxid de sodiu, apă d / și.

3 ml - cartușe de sticlă (5) - blistere (1) - ambalaje din carton.

* 1 U corespunde la 35 μg insulin aspart anhidru.

Analog de insulină umană cu durata medie de acțiune. În structura moleculară a acestei insuline, prolina aminoacid din poziția B28 este înlocuită cu acid aspartic, ceea ce reduce tendința moleculelor de a forma hexame, care se observă într-o soluție de insulină obișnuită.

Interacționează cu un receptor specific al membranei celulare externe citoplasmatice și formează un complex receptor-insulină care stimulează procesele intracelulare, inclusiv sinteza unui număr de enzime cheie (hexokinază, piruvat kinază, glicogen sintetază). Efectul hipoglicemic este asociat cu creșterea transportului intracelular și creșterea absorbției de glucoză de către țesuturi, stimularea lipogenezei, glicogenogenezei și scăderea ratei producției de glucoză de către ficat.

Insulina aspart și insulina umană au aceeași activitate în echivalenți molari.

Insulina aspart se absoarbe din țesutul gras subcutanat mai repede și mai repede, decât insulina umană solubilă.

Durata insulinei aspart după administrarea s / c este mai mică decât insulina umană solubilă.

Diabet zaharat de tip 2 (insulino-independent): stadiul de rezistență la medicamentele hipoglicemiante orale, rezistența parțială la aceste medicamente (în timpul terapiei combinate), bolile intercurente.

Efectele secundare asociate cu impactul asupra metabolismului glucidic: hipoglicemie (transpirație, piele palidă, nervozitate sau tremor, anxietate, oboseală neobișnuită sau slăbiciune, dezorientare, tulburări de concentrare, amețeli, și-a exprimat sentimentul de foame, viziune temporară încețoșată, dureri de cap,, greață, tahicardie). Hipoglicemia severă poate duce la pierderea conștienței și / sau convulsiile, perturbarea temporară sau ireversibilă a creierului și moartea.

Reacții alergice: posibil - urticarie, erupție cutanată; rareori - reacții anafilactice. Reacțiile alergice generalizate pot include erupții cutanate, mâncărime cutanate, transpirație crescută, anomalii ale tractului gastro-intestinal, angioedem, dificultăți de respirație, tahicardie, scăderea tensiunii arteriale.

Reacții locale: reacții alergice (roșeață, umflare, mâncărime ale pielii la locul injectării), de obicei temporare și care au loc în timp ce tratamentul continuă; posibila lipodistrofie.

Altele: la începutul tratamentului este rară - edem, posibil o eroare de refracție.

Efectul hipoglicemic al corpului preparate care conțin etanol.

Efectul hipoglicemic al insulinei slăbește contraceptivele orale, GCS, hormonii tiroidieni, diureticele tiazidice, heparina, antidepresivele triciclice, simpatomimeticele, danazolul, clonidina, blocanții canalelor de calciu, diazoxidul, morfina, fenitoina, nicotina.

Sub influența reserpinei și salicilaților, sunt posibile atât slăbirea, cât și întărirea efectului medicamentului.

Medicamentele care conțin tiol sau sulfit, atunci când sunt adăugate la insulină, provoacă distrugerea acestuia.

O doză inadecvată de insulină sau întreruperea tratamentului, în special în diabetul zaharat de tip 1, poate duce la apariția hiperglicemiei sau a cetoacidozei diabetice. De regulă, simptomele hiperglicemiei apar treptat, în mai multe ore sau zile. Simptomele hiperglicemiei includ greață, vărsături, somnolență, roșeață și uscăciune a pielii, uscăciunea gurii, creșterea urinei, sete și pierderea apetitului, precum și mirosul de acetonă în aerul expirat. Fără tratamentul adecvat, hiperglicemia poate duce la deces. După compensarea metabolismului carbohidraților, de exemplu, cu terapie intensivă cu insulină, pacienții își pot schimba simptomele tipice, precursorii hipoglicemiei.

La pacienții cu diabet zaharat cu control metabolic optim, complicațiile tardive ale diabetului se dezvoltă mai târziu și progresează mai lent. În acest sens, se recomandă desfășurarea unor activități care vizează optimizarea controlului metabolic, inclusiv monitorizarea nivelului glucozei din sânge.

Consecința caracteristicilor farmacodinamice ale analogilor de insulină cu durată scurtă de acțiune este că dezvoltarea hipoglicemiei în utilizarea lor începe mai devreme decât utilizarea insulinei umane solubile.

Este necesar să se țină seama de rata ridicată de dezvoltare a efectului hipoglicemic în tratamentul pacienților cu boli concomitente sau de administrare a medicamentelor care încetinesc absorbția alimentelor. În prezența bolilor concomitente, în special a genei infecțioase, crește, de regulă, necesarul de insulină. Funcția renală sau hepatică afectată poate reduce necesarul de insulină.

Atunci când un pacient este transferat la alte tipuri de insulină, simptomele precoce ale precursorilor de hipoglicemie se pot schimba sau devin mai puțin pronunțate în comparație cu cele ale tipului anterior de insulină.

Transferarea unui pacient la un nou tip de insulină sau la o altă insulină a unui producător trebuie efectuată sub supraveghere medicală strictă. Dacă modificați concentrația, tipul, producătorul și tipul (insulină umană, insulină animală, analog de insulină umană) a preparatelor de insulină și / sau a metodei de fabricare, poate fi necesară modificarea dozei.

Modificarea dozei de insulină poate fi necesară atunci când se modifică dieta și se exercită efort fizic sporit. Exercitarea imediat după masă poate crește riscul de hipoglicemie. Scăderea meselor sau exercițiile neplanificate poate duce la hipoglicemie.

O îmbunătățire semnificativă a stării de compensare a metabolismului carbohidraților poate duce la o stare de neuropatie dureroasă acută, care este de obicei reversibilă.

Îmbunătățirea pe termen lung a controlului glicemic reduce riscul de progresie a retinopatiei diabetice. Cu toate acestea, intensificarea terapiei cu insulină, cu o îmbunătățire dramatică a controlului glicemic, poate fi însoțită de o deteriorare temporară a retinopatiei diabetice.

Nu este recomandat pentru utilizare la copii cu vârsta sub 6 ani.

Influența asupra capacității de a conduce vehiculele de transport și mecanismele de control

Abilitatea pacienților de a se concentra și viteza de reacție pot fi afectate în timpul hipoglicemiei și hiperglicemiei, care pot fi periculoase în situațiile în care aceste abilități sunt în mod special necesare (de exemplu, atunci când conduceți sau lucrați cu mașini și mecanisme). Pacienții trebuie sfătuiți să ia măsuri pentru a preveni dezvoltarea hipoglicemiei și a hiperglicemiei în timp ce conduc o mașină și lucrează cu mecanisme. Acest lucru este important în special pentru pacienții cu absența sau scăderea severității simptomelor, precursori ai hipoglicemiei sau care suferă de episoade frecvente de hipoglicemie. În aceste cazuri, trebuie avută în vedere fezabilitatea efectuării unei astfel de activități.

Experiența clinică cu insulina asprata în timpul sarcinii este foarte limitată.

În studiile experimentale pe animale, nu s-au constatat diferențe între embriotoxicitatea și teratogenitatea insulinei aspart și a insulinei umane. În timpul perioadei posibile de sarcină și pe tot parcursul vieții sale, este necesară monitorizarea cu atenție a stării pacienților care suferă de diabet și controlul nivelului de glucoză din sânge. Necesitatea de insulină scade, de regulă, în primul trimestru și crește treptat în al doilea și al treilea trimestru de sarcină. În timpul nașterii și imediat după aceasta, nevoia de insulină poate scădea dramatic. La scurt timp dupa naștere, nevoia de insulină revine rapid la nivelul care a fost înainte de sarcină.

Insulina asprat poate fi utilizată în timpul alăptării (alăptarea) și poate fi necesară ajustarea dozei de insulină.

Novorapid Penfill: descriere, instrucțiuni, preț

Atenție! Datele privind modificarea prețurilor și disponibilității în timp real, puteți utiliza căutarea pentru a obține informații actualizate la minutul curent și, de asemenea, dacă trebuie să lăsați o comandă de droguri, selectați zonele din oraș pentru a căuta sau căuta numai la farmaciile deschise.

Lista de mai sus este actualizată cel puțin o dată în 6 ore (actualizat 12/03/2018 la 23:35). Verificați prețurile și disponibilitatea medicamentelor prin apelarea farmaciilor înainte de a vizita farmacia. Informațiile conținute pe site nu pot fi utilizate ca recomandări pentru auto-tratament. Înainte de a utiliza medicamente, consultați-vă medicul.