polineuropatie

  • Analize

Starea de sănătate depinde de orice sistem. Dacă apar probleme cu sistemul nervos, aceasta poate afecta nu numai starea psihologică, ci și cea fizică. Polineuropatia este o boală neobișnuită, dar se caracterizează printr-un număr de factori care duc la simptome caracteristice. Aici sunt aplicabile ca tratamente medicale, și populare.

Ce este polineuropatia?

Jurnalul Internet psytheater.com numește polineuropatia o boală a sistemului nervos periferic, care este însoțită de două simptome principale: slăbiciune musculară și durere în zona afectată. Polineuropatia se caracterizează prin tulburări trofice, tulburări vegetative-vasculare, paralizie flască și tulburări de sensibilitate. Toate acestea se observă în membre. Dacă nu efectuați un tratament, atunci boala va progresa, provocând o creștere a zonei afectate.

Modul în care va evolua boala depinde de tipul și forma sa. Cel mai adesea, o persoană suferă de durere severă. Tratamentul este adesea prelungit, deoarece nu poate fi vindecat rapid. Boala însăși se poate dezvolta încet sau fulgere, care este pur individuală.

Clasificarea polineuropatiei este după cum urmează:

  1. Prin natura debitului:
  • Acut - se dezvoltă în câteva zile, iar tratamentul durează câteva săptămâni.
  • Dezvoltarea subacută are loc în câteva săptămâni, iar tratamentul durează luni.
  • Cronică - progresează pentru mai multe luni (șase luni sau mai mult), după care durata tratamentului este pur individuală.
  1. Prin natura leziunii:
  • Axonală - inflamația se observă în cilindrul axial al fibrei nervoase. Axonul este nucleul nervului central, care este responsabil pentru nutriția sa. Cu acest tip de boală, tratamentul este lung, iar prognosticul nu este întotdeauna favorabil.
  • Demileinizarea - inflamația afectează teaca mielină a fibrei. Myelina este o proteină specială care învelește fibrele nervoase și este responsabilă de conductivitatea semnalelor. În timpul bolii, se dezintegrează. Dacă tratați acest tip de boală, atunci previziunile sunt favorabile.
  • Neuropatice - leziuni ale corpului celulelor nervoase.
  1. În funcție de funcționalitatea nervilor afectați:
  • Sensor - un simptom este amorțirea, pierderea senzației, durerea și arsura.
  • Sensor-motor - simptome care se manifestă prin pierderea sensibilității și a funcțiilor motorului afectate.
  • Motor - simptomele predominante sunt pierderea funcției motorii: slăbiciune, subțierea musculară.
  • Vegetația - boala a afectat fibrele nervoase care sunt responsabile pentru reglarea funcționării organelor interne sau pentru îndeplinirea anumitor funcții de către organism, cum ar fi transpirația, pielea uscată, constipația și bătăile rapide ale inimii.
  • Mixt - toți nervii sunt afectați.
  1. Din motive de polineuropatie:
  • Tulburări dismetabolice - metabolice.
  • Inflamator - există procese inflamatorii în fibrele nervoase.
  • Alergie - boala a fost rezultatul eșecurilor din sistemul imunitar.
  • Traumatic - a fost rezultatul unor cazuri traumatice.
  • Toxic - este o consecință a înfrângerii organismului cu diferite toxine, de exemplu, plumb.
  • Idiopatic - motivele pentru care medicii nu sunt cunoscuți, dar se presupune că sistemul imunitar a jucat un rol important.
  • Post-infecțioasă - este rezultatul unor boli infecțioase, de exemplu HIV, difterie etc.
  • Ereditar - se dezvoltă ca tendința organismului de apariție a bolii în cauză, deoarece unul dintre părinți avea și ea.
  • Paraneoplastice - boala se dezvoltă împreună cu cancerul.
  • Datorită bolilor sistemice - când polineuropatia este o consecință a transformării țesutului conjunctiv.

În consecință, ce cauze sunt provocatorii de polineuropatie?

  1. O tulburare a sistemului imunitar care atacă celulele propriului corp, producând celule speciale și anticorpi.
  2. Infecții care dezvoltă mai întâi alte boli și apoi duc la polineuropatie. De exemplu, în difterie, sistemul nervos este afectat și se formează un film în laringe.
  3. Ereditate - când o persoană are tulburări speciale de la naștere care pot duce la apariția polineuropatiei.
  4. Bolile oncologice.
  5. Tulburări metabolice, de exemplu, diabetul zaharat, care se caracterizează printr-o creștere constantă sau periodică a nivelurilor de glucoză din sânge, care are un efect toxic asupra stării țesuturilor.
  6. Intoxicatii cu solventi organici, metale grele, medicamente sau alcool.
  7. Boala sistemică care afectează starea țesutului conjunctiv.

Cea mai comună formă este polineuropatia diabetică. Nervii membrelor inferioare sunt mai des afectați datorită distanței lor, din cauza cărora sunt privați de bariere de protecție și este destul de ușor ca agenții infecțioși să treacă prin sânge către ei.

Orice tip de boală necesită un tratament urgent. Dacă terapia este absentă, atunci boala va începe să progreseze. Acest lucru va duce la ulcere sau atrofie musculară. Consecințele cele mai periculoase ale polineuropatiei sunt paralizia picioarelor și a brațelor, apoi a mușchilor de respirație.

Simptomele polineuropatiei

În primul rând, fibrele nervoase sunt iritate de agenții patologici, iar funcționalitatea acestora este perturbată. Acesta este motivul pentru care simptomele sunt împărțite în două etape ale bolii:

  1. Perioada de iritare este caracterizată de astfel de simptome:
  • Tremurând membrele.
  • Heart palpitații.
  • Crampe din mușchii de natură dureroasă.
  • Trăiește senzația pe piele.
  • Contracție involuntară a mușchilor individuali, care este vizibilă cu ochiul liber.
  • Creșterea tensiunii arteriale.
  • Durere în piele și mușchi.
  1. Perioada de pierdere este caracterizată de următoarele simptome:
  • Slăbiciune musculară care începe în nervii îndepărtați de la cap. Deci, o persoană poate fi mai întâi dureroasă să meargă pe tocuri, apoi pe șosete. În intoxicarea toxică, mușchii extensor ai degetelor sunt afectați.
  • Atrofia musculară.
  • Mersul încetinitor, cu ochii închiși, deoarece fluxul de informații către creier despre poziția spațială a membrelor este întrerupt.
  • Pierderea tonusului muscular
  • Greață, amețeală și apariția muștelor înaintea ochilor când se schimbă poziția de la orizontală la verticală.
  • Scăderea sensibilității la nivelul pielii, cel mai adesea localizată în picioare și mâini.
  • Ritm puls constant datorită pierderii reglării nervoase a funcției cardiace.
  • Pielea uscată datorită pierderii funcției cutanate a transpirației.
  • Constipație din cauza pierderii funcționalității nervilor din tractul digestiv.
du-te în sus

Polineuropatia membrelor superioare

Membrele superioare pot deveni, de asemenea, o leziune. Simptomele polineuropatiei manifestate prin încălcarea sensibilității la durere, transpirație excesivă, hrănirea pielii, termoreglarea, modificări ale senzitivității tactile, parestezii sub formă de "lovituri de gâscă".

O persoană simte mâinile slabe. Există arsuri algii, arcuite, edemate. Există o furnicătură a mâinilor. De asemenea, o persoană își pierde capacitatea de a efectua manipulări de bază.

La fiecare pacient, simptomele se desfășoară în funcție de propriul lor scenariu. Este dificil să se izoleze forme clare ale bolii, deoarece acestea sunt adesea amestecate.

Polineuropatia inferială a membrelor

Membrele inferioare sunt cel mai adesea afectate datorită distanței față de creier. Polineuropatia se manifestă prin durerea musculară, slăbirea și pierderea funcțiilor de mișcare, precum și sensibilitatea nervului. Aceasta afectează în principal nervii care hrănesc picioarele. Acest lucru duce la faptul că o persoană în timp nu numai că își pierde sensibilitatea, ci și își pierde capacitatea de a se deplasa independent.

Tratamentul extremităților inferioare cu polineuropatie devine lung și aproape niciodată nu oferă o recuperare completă. Boala este progresivă, de aceea ea dă întotdeauna o formă cronică.

Auto-tratamentul în acest caz va fi ineficient. Când apar primele simptome ale bolii, ar trebui să consultați un medic pentru motivele dezvoltării sale și modalitățile de eliminare a acesteia.

Cum se trateaza polineuropatia?

Pentru a trata polineuropatia ar trebui să fie un medic. În primul rând, el va diagnostica boala pentru a afla cauzele posibile ale apariției acesteia, precum și pentru a determina forma apariției acesteia. Diagnosticul include:

  1. Compilarea plângerilor și a anamnezelor: cât timp au apărut simptomele, dacă o persoană consumă alcool, a fost polineuropatie printre rude, are diabet zaharat, profesia se leagă de toxine.
  2. Examinarea externă a funcționalității membrelor afectate. Sensibilitate detectată, activitate motorie.
  3. Test de sânge pentru toxine, glucoză, anticorpi etc.
  4. Electroneuromyography.
  5. Biopsia nervilor.

Tratamentul are ca scop în primul rând eliminarea cauzelor de polineuropatie:

  • Terapia de substituție pentru problemele renale.
  • Scăderea nivelului de glucoză la diabet zaharat.
  • Renunțarea la alcool.
  • Limitarea contactului cu toxinele.
  • Eliminarea bolilor infecțioase.
  • Chirurgie pentru eliminarea tumorilor.

Metodele suplimentare de tratament sunt:

  1. Îmbunătățirea nutriției fibrelor nervoase prin administrarea vitaminei B și a metaboliților.
  2. Utilizarea de medicamente pentru a reduce tensiunea arterială, analgezice pentru a elimina durerea, purtând orteze speciale cu slăbiciune a mușchilor.

Tratamentul medicamentos poate fi suplimentat cu instrumental:

  1. Exerciții terapeutice.
  2. Reflexoterapie.
  3. Terapia magnetica.
  4. Tratamentul cu masaj
  5. Stimularea fibrelor nervoase.

Cunoscând cauzele polineuropatiei, este posibil să prevină dezvoltarea acesteia prin măsuri preventive, care includ:

  • Renunțarea la alcool.
  • Controlează nivelurile de glucoză din sânge.
  • Luând medicamente pentru a elimina toxinele.
  • Luarea medicamentelor numai în scopul propus.

Cu toate acestea, prevenirea nu este întotdeauna utilă în prevenirea dezvoltării polineuropatiei, de exemplu dacă o persoană are o predispoziție genetică.

perspectivă

Polineuropatia este o boală progresivă. Dacă este lăsat netratat, atunci persoana va pierde în cele din urmă capacitatea de a muta membrele afectate. Prognozele se înrăutățesc în absența tratamentului și în tipuri severe de dezvoltare a acestuia.

  1. Decesul cardiac datorat arestării organului principal, dacă nervii care reglează activitatea sa au fost afectați.
  2. Pierderea activității motorii.
  3. Tulburări respiratorii dacă nervii care reglează procesul respirator au fost afectați.

Cele mai eficiente în tratamentul polineuropatiei sunt fizioterapia, care sunt oferite în diferite variante de către diverse clinici.

Toate tratamentele pentru polineuropatie

Tratamentul polineuropatiei este un proces îndelungat care implică un număr mare de metode pentru restabilirea țesutului nervos. Acestea includ tratamentul medicamentos, fizioterapia și, în cazuri grave, intervenții chirurgicale.

Selecția competentă a tratamentelor și respectarea strictă a prescripțiilor medicului garantează pacientului o vindecare completă și șanse aproape de zero de recădere.

Principii și tactici ale terapiei

Polineuropatia nu este o boală independentă. Acesta este clasificat ca un simptom neurologic, care este o consecință a bolii subiacente. În procesul de dezvoltare a bolii, țesutul nervos este afectat și conducerea impulsurilor nervoase de la creier la nervii periferici este perturbată.

De asemenea, sistemul circulator suferă, ceea ce determină o pierdere a senzației și o atrofie lentă a membrelor (în cazul polineuropatiei picioarelor și a brațelor).

Iată câteva motive posibile pentru dezvoltarea polineuropatiei:

  • Tulburări generale în sistemul nervos, cauzate de:
  1. Leziuni la nivelul creierului sau măduvei spinării;
  2. Boli concomitente;
  • infecție;
  • intoxicației:
  1. Otrăvirea cu săruri a metalelor grele: mercur, aur, cupru etc.
  2. Acumulări prelungite de toxine din alimente de calitate slabă și atunci când lucrează în producție periculoasă;
  • Avitaminoza (în special deficitul vitaminelor B1 și B2);
  • Inflamații și afecțiuni acute ale organelor interne;
  • Factori ereditari;
  • Procesele autoimune (atunci când imunitatea organismului începe să perceapă celulele corpului său ca străin și să le atace);
  • Eșecuri metabolice:
  1. Tulburări hormonale (tiroidieni etc.);
  2. Obezitatea este ridicată;
  3. Diabet zaharat de tip 2;
  • Alte patologii sistemice;
  • Consumul abundent de alcool (în special calitatea necorespunzătoare).

Terapia generală a acestei boli cuprinde mai multe domenii, în care fiecare dintre ele are sarcini proprii.

Acestea includ:

  1. Tratamentul bolii subiacente, care este cauza polineuropatiei;
  2. Restaurarea fibrelor nervoase deteriorate (membrană și axon);
  3. Recuperarea impulsurilor nervoase;
  4. Ajustarea sensibilității;
  5. Creșterea circulației sanguine la locul leziunii;
  6. Tratamentul durerii.

Cu excepția terapiei durerii, care poate să nu fie necesară în unele cazuri, toate celelalte puncte sunt prescripții stricte și sunt incluse în orice tratament standard pentru polineuropatie. Medicul selectează medicamente și alte metode de tratament bazate pe caracteristicile pacientului și, în plus, ia în considerare interacțiunea probabilă a acestora.

Pentru a îmbunătăți eficacitatea terapiei medicamentoase, se utilizează metode fizioterapeutice de tratament:

  1. fizioterapie;
  2. Terapie magnetică;
  3. Terapie terapeutică (fizioterapie);
  4. Masaj muscular.

Un efect complex asupra bolii în 1-2 luni duce, de obicei, la o recuperare completă. Dacă starea pacientului este foarte gravă și medicamentele nu ajută, medicul recurge la intervenția chirurgicală.

Acest lucru este necesar pentru prevenirea complicațiilor mai grave decât boala în sine.

Ce medicii sunt implicați în tratament?

Tratamentul general al polineuropatiei este efectuat de un neurolog, dar in acelasi timp pacientul este vazut si la alti medici specializati. Acestea sunt selectate în conformitate cu principalul motiv care a dat naștere la polineuropatie.

De exemplu, dacă boala sa dezvoltat ca urmare a unei creșteri a zahărului din sânge (diabet zaharat), atunci pacientul va fi văzut de un endocrinolog. El va fi înregistrat la același medic și cu o tulburare metabolică sau boli ale glandei tiroide.

Boli ale organelor interne vor duce pacientul la specialiști mai îngust, în conformitate cu leziunea. Și dacă boala a apărut din cauza consumului activ de băuturi alcoolice, atunci pacientul va fi înregistrat la o clinică de tratament medicamentos, unde va fi văzut de un narcolog și tratat pentru alcoolism.

În cazul în care pacientul este diagnosticat cu poliradiculoneuropatie, atunci el va trebui, de asemenea, să meargă la o întâlnire cu un chirurg pentru examinări periodice.

Polineuropatia este o boală complexă și este posibilă tratarea acesteia doar în cadrul unei echipe cu medici de diferite specializări.

Fiți pregătit să-i vizitați destul de des.

Medicatie Terapie

Până în prezent, tratamentul cu medicamente este una dintre metodele cele mai eficiente și populare pentru corectarea neuropatiei de orice origine și a oricărei localizări.

Există mai multe grupuri de medicamente, fiecare dintre acestea având scopul de a realiza unul dintre obiectivele declarate ale terapiei acestei afecțiuni. Luați în considerare fiecare grup în mai multe detalii.

Terapie cu vitamine

La om, vitaminele B sunt responsabile pentru conducerea impulsurilor nervoase de-a lungul fibrelor nervoase - în special, vitaminele B12, B6, B1. Deficiența lor poate provoca polineuropatie pe fundalul beriberi.

Tratamentul în acest caz va fi întotdeauna același: numirea preparate complexe multivitamine (vitamine din grupa B + vitamina C) intramuscular (curs minim de 10 zile).

Iată câteva dintre cele mai frecvent prescrise medicamente:

Preparate pentru îmbunătățirea microcirculației

Cu polineuropatie, vasele de sânge sunt, de asemenea, afectate, iar administrarea medicamentelor care îmbunătățesc aportul de sânge va fi o parte integrantă a tratamentului acestei boli.

Acest lucru este valabil mai ales pentru pacienții care și-au pierdut complet sau parțial sensibilitatea cutanată în zona afectată.

Următoarele medicamente sunt utilizate:

Terapia hormonală

Afecțiunile autoimune sunt, de asemenea, o cauză obișnuită a polineuropatiei. În acest caz, se utilizează hormoni steroizi, care suprimă în mod natural sistemul imunitar.

În plus, au un efect puternic antiinflamator, care este necesar în tratamentul inflamației țesutului nervos sau a inflamației organelor (un alt motiv pentru dezvoltarea bolii).

Cel mai des prescrise astfel de medicamente:

analgezice

Polineuropatia este o boală a sistemului nervos, iar durerea care decurge din aceasta este semnificativ diferită de durerea articulară și musculară.

În acest caz, analgezicele obișnuite nu ajută, deci sunt utilizate medicamente din grupul de antidepresive și anticonvulsivante care au un efect anestezic central.

Analgezice analgezice

Mai des numit Tramadol (Tramal). Are un efect analgezic puternic, este utilizat pentru forme severe de polineuropatie, caracterizate prin dureri severe. Contraindicații: primire în comun cu alcool, vârsta de până la 1 an, intoleranță individuală. Preț de la 150 de ruble.

antidepresive

anticonvulsivant

Fonduri locale

În cazul polineuropatiei, unguentele cu efect de încălzire sunt administrate extern. Ele ajută la îmbunătățirea circulației sângelui și elimină durerea, într-o oarecare măsură, restabilește sensibilitatea la piele.

Unguentul se bazează pe componenta de încălzire capsaicină - acesta este un extract din ardeiul roșu.

Pe baza acesteia se prepară unguente și geluri:

Unele dintre ele sunt înregistrate ca medicamente, iar altele - ca suplimente alimentare.

În medicamente, concentrația substanței active este mai mare.

antibiotice

Antibioticele sunt utilizate în principal în tratamentul polineuropatiei diabetice atunci când există riscul de a dezvolta gangrena. Acestea sunt utilizate la primele ulcere și la rănile care nu vindecă, care se pot forma datorită acumulării de bacterii în ele. Alimentarea cu sânge devine insuficientă pentru depășirea agentului patogen, iar pacientul este expus riscului de a dezvolta nu numai gangrena, ci și septicemia.

Utilizate medicamente cu spectru larg:

antioxidanți

Antioxidanții acționează asupra țesutului nervos la nivelul membranei. Prin legarea radicalilor liberi, ei opresc distrugerea membranei și îi oferă posibilitatea de auto-vindecare. Aceasta este o parte integrantă a terapiei - restaurarea structurilor membranare, deoarece prin pereții celulari impulsul nervos se duce către celule.

Cursul antioxidanților este destul de lung - aproximativ 1,5-2 luni - și ar trebui să fie efectuat fără goluri și pauze.

Aceasta este cea mai bună prevenire a recidivei.

Medicamentele antioxidante includ:

Agenți metabolici

Medicamentele metabolice sunt cele mai des folosite în tratamentul polineuropatiei.

Acestea au un spectru larg de acțiune, deoarece nu numai îmbunătățesc nutriția țesuturilor afectate și intensitatea proceselor metabolice, dar și restabilește fibrele nervoase.

Atunci când se prescrie, este selectat un singur medicament și, cel mai adesea, acesta este selectat pe baza bolii subiacente.

Pregătiri pentru îmbunătățirea comportamentului impulsurilor nervoase

Odată cu deteriorarea impulsurilor nervoase, apar următoarele simptome:

  1. Pierderea totală sau parțială a sensibilității pielii în zonele bolnave;
  2. Atrofia musculară.

În astfel de condiții, sunt prescrise agenți anticholinesterazici.

Îmbunătățește conducerea neuromusculară. La scurt timp după începerea recepției, sensibilitatea revine și simptomul "picioarele de bumbac" dispare. Următoarele medicamente sunt utilizate:

Aksamon, Amiridin, Ipigriks - toate acestea sunt analogii casnici low-cost din Neuromidine.

fizioterapie

Fizioterapia este o modalitate de a corecta simptomele pulmonare ale stadiilor inițiale ale polineuropatiei. Astfel de metode pot fi aplicate independent în cazul unei boli care rezultă din lipsa vitaminelor sau a tulburărilor vasculare.

În alte cazuri, fizioterapia este utilizată ca o metodă auxiliară de tratament, iar funcția sa principală este de a spori efectul terapiei principale.

Luați în considerare toate tipurile de tratament fizioterapeutic, precum și efectul asupra celulelor nervoase.

electroforeză

Un impuls slab al electricității este un mijloc eficient de stimulare a activității impulsurilor nervoase și de intensificare a proceselor metabolice din celule.

Un stres mic face ca celulele să înceapă să funcționeze într-un mod îmbunătățit și să utilizeze toate rezervele interne. Sunt demarate procese active active de auto-vindecare, care este foarte important în tratamentul polineuropatiei.

Curentul electric afectează circulația sângelui în vasele periferice. Stimularea lor, aceasta promovează fluxul activ de sânge și nutrienți.

Toate aceste proprietăți au un efect pozitiv asupra progresului recuperării și contribuie la vindecarea activă a membranelor deteriorate.

Terapie magnetică

Expunerea la câmpuri magnetice se efectuează în cazul deteriorării părților periferice ale sistemului nervos. Acționează local, adică afectează numai țesutul nervos care a fost afectat de valuri de pe dispozitiv.

Undele magnetice afectează procesele biochimice din membranele celulare, precum și axonii înșiși (nucleul celulei). Metabolismul, transmiterea impulsurilor nervoase prin membrane sunt îmbunătățite, iar restaurarea naturală a zonelor afectate este lansată.

Acestea afectează de asemenea nucleul celulei. Începe recuperarea accelerată a fibrelor axonului însuși.

Metoda este utilizată separat sau în plus față de terapia principală, poate fi combinată cu masaj sau terapie fizică.

masaj

Masajul este unul dintre mijloacele cele mai eficiente de recuperare a atrofiei fibrelor musculare. Ea este făcută de lucrători specialiști din domeniul sănătății instruiți în tehnica de masaj profesional. Există, de asemenea, unele complexe care sunt disponibile pentru pacient la domiciliu. Adică, puteți să le faceți singuri.

Procedura îmbunătățește instantaneu alimentarea cu sânge a țesuturilor, motiv pentru care are un efect atât de puternic.

Masajul este indispensabil pentru atrofia completă sau parțială, atunci când nu există nici posibilitatea de a efectua independent complexe de terapie fizică.

Uneori, acesta este singurul remediu care poate ridica un pacient care nu se plimbe.

Terapie fizică

Terapia fizică este una dintre cele mai populare metode de tratare a polineuropatiei. LFK permite:

  1. Îmbunătățirea circulației sanguine (sporirea efectului drogurilor vizate);
  2. Refaceți puterea musculară;
  3. Refaceți capacitatea de a merge.

Fără activitate fizică suplimentară, efectul medicamentelor nu va fi atât de eficient atunci când vine vorba de recâștigarea abilității de a merge.

Intervenții chirurgicale

Intervenția chirurgicală este utilizată pentru tipul de polineuropatie paraneoplazică. Se dezvoltă cu oncologie concomitentă, cu o dimensiune mare a tumorii.

Tumoarea stoarce orice parte a sistemului nervos (nerv), care violează imediat curentul total al impulsului nervos, există întârzieri în transmisie, iar partea periferică care a intrat sub atac începe să sufere din cauza lipsei de sensibilitate. Se formează polineuropatia.

Singura modalitate posibilă de corectare a stării ar fi eliminarea tumorii și scăderea presiunii din zona sistemului nervos.

Intervențiile chirurgicale sunt, de asemenea, utilizate în forma diabetică a bolii.

În acest caz, țesutul mort sau părți întregi ale corpului (în timpul dezvoltării gangrenei) sunt eliminate.

Caracteristicile tratamentului formei diabetice

În cazul diabetului zaharat, propriile sisteme antioxidante ale organismului încep să sufere din cauza creșterii zahărului din sânge. Ca urmare, progresia polineuropatiei este accelerată de câteva ori în comparație cu alte cauze care stau la baza.

În plus, datorită edemelor tisulare care rezultă dintr-un exces de zahăr în sânge, se formează ulcere și răni care nu vindecă. Acesta este un risc grav de a dezvolta gangrena și sepsis. Tratamentul, în primul rând, vizează prevenirea răspândirii infecțiilor și este efectuată terapia activă cu antibiotice și agenți metabolici. Medicamentul de alegere pentru diabet este întotdeauna Actovegin.

Medicamentele antioxidante sunt prescrise pentru un curs mai lung și în doze mari. Dar principala condiție pentru prevenirea cu succes a consecințelor grave este o terapie eficientă de scădere a glicemiei.

Fără aceasta, efectul nu se realizează nici măcar cu ajutorul celor mai puternice medicamente.

Urmăriți un videoclip despre această formă a bolii.

Tratamentul formei alcoolice a bolii

Neuropatia alcoolică se dezvoltă întotdeauna din două motive:

  1. Otrăvirea corpului cu toxine;
  2. Beriberi.

Ambele condiții necesită corectare pentru a evita consecințele grave. Înainte ca pacientul să înceapă tratamentul, procedurile de purificare a sângelui se efectuează întotdeauna: picături, adsorbanți etc.

Deficitul de vitamine, care apare întotdeauna la persoanele care suferă de alcoolism, este compensat prin administrarea preparatelor multivitaminice și a preparatelor complexe din grupa B, care sunt injectate.

O altă trăsătură a tratamentului acestui tip de boală este respingerea completă a alcoolului și corectarea dietei.

Din moment ce corpul unui alcoolic este predispus la dezvoltarea oricăror dependențe, luând durerea medicamentele sunt reduse la minimum.

Acesta este un stadiu important în prevenirea dependenței de droguri.

poliradiculopatie

Dacă este diagnosticată poliradiculoneuropatia, înseamnă că nervii sunt afectați nu numai în țesuturile periferice, ci și în măduva spinării. Terapia în acest caz este de lungă durată, sunt selectate exerciții speciale de terapie fizică, iar pacientul este sub supravegherea medicilor din spital.

Această formă a bolii este periculoasă pentru invaliditate și pierderea completă a abilității de a merge. Dar, cu un tratament în timp util, medicii garantează un rezultat reușit al terapiei.

Prognoza tratamentului

Principalii factori care determină rezultatul bolii sunt:

  1. Tratamentul în timp util pentru medic;
  2. Realizarea cu atenție a instrucțiunilor.

Tratamentul inițiat la timp garantează recuperarea completă în câteva luni.

Dacă pacientul nu sa adresat în timp util medicului, tratamentul va fi mult mai dificil din cauza procesului deja produs de distrugere a nervilor. Rezultatul este, de asemenea, de așteptat să fie pozitiv. În cazurile severe, succesul tratamentului este considerat o remisiune pe termen lung.

concluzie

Este posibilă vindecarea polineuropatiei în lumea modernă. Abundența de medicamente, terapia de exerciții organizată și fizioterapia vor ajuta la recuperarea completă și, în viitor, vor crea o prevenire puternică pentru apariția recidivelor.

Polineuropatia: simptome și tratament

Polineuropatia - principalele simptome:

  • convulsii
  • Slăbiciune în picioare
  • amețeală
  • Heart palpitații
  • transpirație
  • Slăbiciune în mâini
  • constipație
  • Umflarea membrelor
  • Creeping senzație
  • Tremurând membrele
  • Durerea în zona afectată
  • Eșecul respirator
  • Traversă plimbantă
  • Scăderea sensibilității în anumite părți ale corpului.
  • S-au diminuat reflexele tendonului

Polineuropatia este un grup de boli care afectează un număr mare de terminații nervoase în corpul uman. Boala are diverse cauze. Factorii care provoacă apariția bolii, în primul rând irită fibrele nervoase, și numai atunci duce la o încălcare a funcționării lor. Semnele caracteristice ale bolii sunt slăbiciunea musculară și durerea din zona afectată a corpului.

Boala se manifestă prin paralizie, susceptibilitate redusă la atingeri tactile, diverse tulburări în activitatea extremităților superioare și inferioare ale corpului uman. Semnele bolii și intensitatea manifestării lor depind în întregime de forma și tipul bolii. De obicei, polineuropatia provoacă multă suferință pacienților, tratamentul este prelungit. Cursul bolii este progresiv și procesul poate fi cronizat. Cel mai adesea, această boală apare în părțile inferioare ale corpului.

Polineuropatia poate să apară într-o formă lentă, precum și să aibă o dezvoltare fulminantă.

etiologie

Cauzele polineuropatiei sunt diferite. Printre acestea se numără:

  • otrăvire cu alcool pur, gaz, arsen (otrăvire chimică);
  • boli cronice (diabet, difterie);
  • sistemice patologice ale corpului;
  • utilizarea pe termen lung a anumitor grupuri de produse farmaceutice;
  • alcoolism;
  • tulburări de imunitate;
  • ereditar;
  • tulburări metabolice;
  • Infecția cu HIV.

Patologia poate avea caracterul:

  • inflamatorii. În acest caz, există o inflamație intensă a fibrelor nervoase;
  • toxice. Se dezvoltă ca urmare a ingerării unui număr mare de substanțe toxice;
  • alergice;
  • traumatic.

În zilele noastre, cel mai frecvent tip este polineuropatia diabetică. Este de remarcat faptul că polineuropatia este o patologie destul de periculoasă, care necesită tratament în timp util și adecvat. Dacă nu, atunci progresia bolii poate duce la atrofie musculară și apariția ulcerelor. Cea mai periculoasă complicație este paralizia picioarelor sau a brațelor și după mușchii respirației.

specie

Conform mecanismului de distrugere, boala este împărțită în următoarele tipuri:

  • polineuropatia demielinizantă. Dezvoltarea bolii este asociată cu distrugerea în organism a proteinei, care învelește nervii și este responsabilă pentru rata mare de impulsuri;
  • axonale. Acest tip este asociat cu o încălcare a tulpinii nervoase. Acest tip este însoțit de tratament sever și recuperare îndelungată;
  • neuropatice. Când se observă leziuni ale corpurilor celulelor nervoase;
  • difterie și polineuropatie diabetică;
  • polineuropatia extremităților inferioare;
  • alcoolice neuropatie.

În funcție de primatul afectării nervilor, apare neuropatia:

  • atingeți. Manifestată sub formă de amorțeală sau durere;
  • cu motor. Fibrele motoare sunt afectate, care este însoțită de slăbiciune a mușchilor;
  • senzorio-motorie. Simptomele caracteristice ale unei leziuni sunt o scădere a sensibilității și a activității motorii structurilor musculare;
  • vegetativ. Există o încălcare a organelor interne din cauza inflamației nervilor;
  • mixt. Include toate semnele tipurilor de mai sus;
  • polineuropatia extremităților inferioare.

În funcție de cauza dezvoltării, polineuropatia poate fi:

  • idiopatică. Debutul este asociat cu afectarea sistemului imunitar;
  • ereditar. Transmis de la o generație la alta;
  • dismetabolic. Progrese datorate tulburărilor metabolice;
  • polineuropatia toxică se dezvoltă prin ingestia de substanțe toxice;
  • postinfectie. Apare în procesele infecțioase din organism;
  • paraneoplazice. Dezvoltarea merge împreună cu bolile oncologice;
  • în afecțiuni ale corpului, se dezvoltă ca parte a bolii;
  • alcoolice neuropatie.

Prin natura debitului:

  • ascuțite. Timp de dezvoltare de la două la patru zile. Tratamentul durează câteva săptămâni;
  • subacută. Se dezvoltă în câteva săptămâni, tratamentul durează luni;
  • cronice. Progrese de la șase luni sau mai mult, are un termen individual de tratament pentru fiecare persoană.

simptome

Indiferent de tipul de boală pe care o are o persoană, indiferent dacă este vorba de alcool sau diabetic, polineuropatie ereditară sau toxică sau demielinizantă, simptomele au adesea aceleași simptome.

O gamă largă de factori care provoacă boli, afectează în principal nervul, și apoi duc la disfuncții ale muncii lor. Principalele simptome ale bolii sunt:

  • slăbiciune a mușchilor brațelor și picioarelor;
  • încălcarea procesului respirator;
  • scăderea reflexelor și a sensibilității, până la absența completă a acestora;
  • senzație continuă de furnicături pe toată suprafața pielii;
  • transpirație crescută;
  • tremor sau convulsii;
  • umflarea brațelor și a picioarelor;
  • inima palpitații;
  • mers și amețeli nesigure;
  • constipație.

complicații

De fapt, nu există multe complicații ale polineuropatiei, dar toate sunt cardinale. Complicațiile bolii sunt următoarele:

  • moarte subită cardiacă;
  • încălcarea funcțiilor motorii, imobilizarea completă a pacientului;
  • încălcarea proceselor respiratorii.

diagnosticare

Este imposibil să se diagnosticheze oricare dintre tipurile de polineuropatie de mai sus pe propria persoană numai prin simptomele unei persoane (multe dintre simptome sunt similare cu manifestarea altor boli). Dacă observați unul sau mai multe simptome, ar trebui să vedeți un medic cât mai curând posibil. Pentru diagnostic, experții vor efectua o gamă largă de studii, printre care:

  • inspecția inițială și ancheta;
  • examinarea neurologică și verificarea reflexelor nervoase de bază;
  • numărul total de sânge;
  • raze X;
  • ultrasunete;
  • biopsie;
  • consultări pacient cu specialiști cum ar fi terapeutul și endocrinologul.

tratament

Tratamentul primar al polineuropatiei vizează eliminarea cauzelor apariției și simptomelor sale. Acesta este atribuit în funcție de tipul de patologie:

  • tratamentul polineuropatiei diabetice începe cu o scădere a nivelului de glucoză din organism;
  • în cazul polineuropatiei alcoolice, trebuie să se abțină strict de la a lua băuturi alcoolice și tot ce poate conține alcool;
  • încetarea oricărui contact cu substanțe chimice pentru a preveni apariția unui tip toxic de boală;
  • luând cantități mari de fluide și antibiotice pentru polineuropatia infecțioasă;
  • chirurgie pentru tipul paraneoplastic al bolii.
  • utilizarea analgezicelor cu sindrom de durere severă.

Printre altele, este posibil să aveți nevoie de purificarea completă a sângelui, de terapia hormonală sau de tratamentul cu vitamine (acest tip de tratament, în cercurile medicale, este considerat cel mai eficient).

Fizioterapia este un tratament bun pentru polineuropatie. Acesta va fi deosebit de util în formele cronice și ereditare ale bolii.

profilaxie

Polisuropatia măsuri preventive sunt menite să elimine cauzele care afectează negativ fibrele nervoase. Metode de prevenire:

  • refuzul total al băuturilor alcoolice;
  • dacă lucrarea este legată de produse chimice, efectuați-o numai în îmbrăcăminte de protecție;
  • monitorizarea calității produselor comestibile;
  • Nu luați medicamente fără prescripție medicală;
  • tratarea în timp util a bolilor de orice natură și complexitate;
  • includ vitamine în dieta ta;
  • să-și exercite;
  • să monitorizeze constant nivelul zahărului din sânge;
  • mergeți periodic pentru masaje terapeutice.

Dacă credeți că aveți polineuropatie și simptomele caracteristice acestei boli, atunci un neurolog vă poate ajuta.

De asemenea, sugerăm utilizarea serviciului nostru online de diagnosticare a bolilor, care selectează posibile afecțiuni bazate pe simptomele introduse.

Sindromul Guillain-Barre este un grup de boli autoimune acute care se caracterizează prin progresie rapidă. Perioada de dezvoltare rapidă este de aproximativ o lună. În medicină, această tulburare are câteva nume - paralizia Landry sau polineurita idiopatică acută. Simptomele principale sunt slăbiciunea musculară și lipsa reflexelor care apar pe fondul unei leziuni nervoase extinse (ca urmare a procesului autoimun). Aceasta înseamnă că organismul uman își acceptă propriile țesuturi ca străine, iar imunitatea formează anticorpi împotriva membranelor nervoase afectate.

Polineuropatia este un complex de tulburări caracterizate prin afectarea motorului, a fibrelor nervoase senzoriale și vegetative. Trăsătura principală a bolii este că un număr mare de nervi sunt implicați în procesul bolii. Indiferent de tipul de afecțiune, se manifestă în slăbiciune și atrofie a mușchilor de la nivelul extremităților inferioare sau superioare, absența sensibilității lor la temperaturi scăzute și înalte, la apariția senzațiilor dureroase și inconfortabile. Paralizia, totală sau parțială, este adesea exprimată.

Hipoparathyroidismul este o boală cauzată de producția insuficientă de hormon paratiroidian. Ca rezultat al progresiei patologiei, se observă o încălcare a absorbției de calciu în tractul gastrointestinal. Hipoparathyroidismul fără tratament adecvat poate duce la dizabilitate.

Insulina este un neoplasm, care are adesea un curs benign și se formează în pancreas. Tumoarea are activitate hormonală - asigură secreția de insulină în cantități mari. Acest lucru cauzează hipoglicemia.

Glucoza din corpul uman joacă rolul unei surse importante de energie. Conținut este un combustibil universal, contrar opiniei populare, nu numai în dulce: glucoza este conținută în toate alimentele care conțin carbohidrați (cartofi, pâine, etc.). Glicemia normală este de aproximativ 3,8-5,8 mmol / l pentru adulți, 3,4-5,5 mmol / l pentru copii și 3,4-6,5 mmol / l pentru femeile însărcinate. Cu toate acestea, uneori există condiții patologice, când indicatorii de glucoză din sânge sunt semnificativ diferiți de normă. Una dintre aceste condiții este hipoglicemia.

Cu exerciții și temperament, majoritatea oamenilor pot face fără medicamente.

Polineuropatie: diabet, membre inferioare, alcoolice (toxice) și altele

Polineuropatia este o leziune a nervilor periferici și a vaselor de sânge care le oferă o nutriție. Acest proces patologic este uneori numit polineuropatie, schimbând o literă, neuropatie, poliradiculoneuropatie sau polineurită, dar ultima (polineurita) este percepută ca inflamare, iar pentru nervii periferici adevăratul proces inflamator nu este oarecum caracteristic, este, foarte rar.

Baza polineuropatiei este alcătuită din alți factori: tulburări metabolice (polineuropatia diabetică este un prim exemplu), factori ischemici și leziuni mecanice care dau modificări morfologice în fibrele nervoase. Și chiar o infecție prinsă în fibrele nervoase nu produce inflamație tipică, dar se manifestă ca o reacție alergică. Acesta este motivul pentru care cuvântul "polineurită" părăsește treptat terminologia.

Dacă, pe lângă nervii periferici, tulburările afectează rădăcinile măduvei spinării, boala începe să se numească poliradiculoneuropatie. Procesul patologic este cel mai vizibil în cazurile de leziuni ale picioarelor distal (polineuropatia extremelor inferioare) - este dată de "mersul" caracteristic al pacientului.

Motivele pentru dezvoltarea acestei patologii sunt diverse, aproape orice factor care a avut un efect negativ asupra organismului cel puțin o dată poate duce la apariția bolii, în timp ce cazurile individuale ale bolii rămân un mister pentru totdeauna.

Cum să înțelegem diagnosticul?

În majoritatea cazurilor, pacienții din "diagnosticul" nu văd doar cuvântul "polineuropatie", de obicei se adaugă o anumită definiție. Și dacă cuvintele "alcoolice" sau "toxice" sunt mai mult sau mai puțin înțelese de oameni, alți termeni ("axonali" și "demielinizanți") ridică întrebări. Pentru ca cititorul să înțeleagă semnificațiile acestor definiții, este necesar, pe baza datelor din diverse surse, să încercăm să clasificăm cumva această patologie, deoarece opțiunea de clasificare general acceptată nu a fost încă dezvoltată.

Prin origine, se disting următoarele forme de polineuropatie:

  • Alimentar.
  • Ereditara.
  • Autoimuna.
  • Metabolice (polineuropatie diabetică hepatică, uremică, diabetică).
  • Toxic.
  • Infecțios-toxic.

Între timp, în literatura de specialitate se poate găsi o altă diviziune a bolii în funcție de factorul etiologic, unde se disting: inflamator, deși inflamația adevărată este clasificată ca fiind extrem de rare, toxice, alergice și traumatice.

demielinizarea la neuropatie

În funcție de tipul procesului patologic, se disting două forme ale bolii și se pare că opiniile nu diferă aici:

  1. Polineuropatia axonală - apare atunci când un axon este deteriorat;
  2. Demilelinarea - formată din demielinizarea fibrelor nervoase.

Trebuie remarcat faptul că aceste două forme sunt de scurtă durată și, prin urmare, nu întotdeauna, există în forma lor pură: în leziunea primară a axonului, componenta demielinizantă se unește ca o patologie secundară, iar în demielinizare, cea axonală.

Nu există niciun dezacord deosebit privind clasificarea polineuropatiei prin natura cursului, prin urmare, în descrierea bolii pe care o putem întâlni:

  • Procese acut;
  • Opțiune subacută;
  • Cronică.

În plus, în funcție de prevalența simptomelor unui anumit tip de neuropatie, se disting forme motorice, autonome senzoriale, care, totuși, se întâlnesc într-o formă izolată destul de rar, tipuri de boli motor-senzoriale sau senzoriale-autonome sunt mai frecvente.

Este destul de dificil să descriem (sau să enumerăm doar) toate tipurile de neuropatie - sunt multe, cu toate acestea, ar trebui avut în vedere faptul că, indiferent de factorul etiologic, toate formele prezintă manifestări clinice comune, care, ca și originea lor, determină abordarea terapeutică și prognosticul bolii..

Simptomele polineuropatiei

zonele tipice afectate de polineuropatie

Leziunile sistemice ale nervilor periferici se referă la principalele manifestări clinice caracteristice întregului grup de neuropatii și nu este atât de important: ce tip aparține procesului patologic și în ce direcție vor apărea principalele simptome:

  1. Slăbiciune musculară și atrofie;
  2. S-au diminuat reflexele tendonului;
  3. Pareză periferică;
  4. Tulburarea sensibilității la nivelul extremităților distal (hipostezie, parasthesie, hiperestezie);
  5. Tulburări vegetative-vasculare trofice.

PNP demielinizante se manifestă în principal în suferința mielinelor mari (motor și senzoriale), în timp ce nervii vegetativi și senzoriali nemelinici, care asigură sensibilitatea la suprafață, nu se implică în proces, rămân intacte și intacte. Această variantă a bolii se manifestă prin pierderea reflexelor profunde și perturbarea senzațiilor vibraționale cu conservarea relativă a sensibilității la suprafață. Demilinizarea, care afectează nu numai părțile distanțate ale membrelor, extinde în timp granițele și începe să se răspândească la rădăcini, manifestându-se:

  • Pareză periferică;
  • Slăbiciune a membrelor (distal);
  • Îngroșarea nervului în cazul unui curs cronic.

O astfel de polineuropatie a extremităților inferioare nu aparține proceselor ireversibile. Sub rezerva eliminării factorului etiologic și a tratamentului adecvat al tegumentelor de mielină se restabilește și în interval de 1,5 - 2 luni apare regresul simptomelor neurologice.

Neuropatiile axonale pot afecta diferite tipuri de fibre, cu dezvoltarea treptată a unei afecțiuni patologice. Simptomele caracteristice ale acestui tip de PNP includ:

  1. Tulburări sensibile (durere, temperatură);
  2. Tulburări vegetative;
  3. Absența încălcărilor reflexelor profunde în stadiul incipient al bolii.

Se poate aștepta cu greu o restaurare completă a abilităților funcționale pierdute în cazul axonopatiei. Axoanele sunt regenerate lent, iar procesele axonilor supraviețuitori, deși încearcă să compenseze pierderea, nu au capacitatea de a face acest lucru în întregime.

Cu toate acestea, luând în considerare faptul că un factor cauzal este în primul rând important pentru obținerea unui efect bun din măsurile terapeutice, o atenție deosebită este acordată cercetării sale.

Ce factori fac nervii periferici să sufere?

înfrângerea NK în diabet

Diabetul zaharat este cauza principală

Cel mai adesea, neuropatia se înțelege atunci când vorbește despre complicațiile unei boli foarte răspândite în întreaga lume - diabetul zaharat (neuropatie diabetică, piciorul diabetic), prin urmare, nu se poate decât să se sublinieze poziția sa dominantă în lista cauzelor. Înfrângerea vaselor mici la diabet zaharat se observă la jumătate sau mai mulți pacienți care suferă de diabet. Când se manifestă o boală - este dificil să se prezică, se poate întâmpla la începutul bolii și poate deveni primele simptome ale diabetului sau dezvoltarea bolii poate fi amânată pe o perioadă nedeterminată, calculată pentru mulți ani.

Principalul factor care declanșează dezvoltarea neuropatiei diabetice este componenta ischemică și tulburările metabolice ale fibrelor nervoase.

Apariția primelor semne neurologice ale polineuropatiei diabetice (senzația de vibrație asupra gleznelor este redusă, reflexele lui Achilles scad) nu dă motive să creadă că boala va începe să se dezvolte rapid. Cu aceste simptome, un diabetic poate trăi timp de mulți ani fără să facă alte plângeri înainte de începerea procesului, când imaginea clinică preia o colorare tipică pentru neuropatie:

  • Există o durere puternică, foarte agresivă în picioare și gât, care, în căldură și în pace, devine și mai acută;
  • Picioarele devin slabe;
  • Inervația vegetativă începe să sufere;
  • Intensitatea durerii în timp continuă să crească - devin insuportabile;
  • Simultan cu creșterea durerii, apare mâncărime (nu întotdeauna, dar foarte des), modificările culorii pielii (de la violet la negru);
  • Se formează piciorul diabetic, care nu numai că duce la o scădere a funcționalității extremităților inferioare, dar provoacă adesea amputarea lor.

Polineuropatia extremelor inferioare, care se dezvoltă pe fondul diabetului zaharat, este cea mai frecventă complicație gravă a bolii de tip "zahăr" de tip 2 și a durerilor de cap ale endocrinologilor; de aceea, diagnosticul stabilit este deja un motiv pentru a preveni deteriorarea fibrelor nervoase, iar apariția primelor semne este revizuirea terapiei eficiență. În plus față de măsurile care vizează compensarea bolii subiacente (DM), tratamentul este prescris pentru a îmbunătăți circulația sângelui, pentru a diminua umflarea și pentru a preveni infecția (terapie antibiotică locală).

Neuropatia diabetică, video - programul "A trăi este grozav!"

Alte afecțiuni pot declanșa formarea neuropatiei și o pot face concomitent, pe lângă diabet zaharat: patologie hematologică, colagenoză, ciroză biliară, neoplasme, hipotiroidism, mielom multiplu etc.

Deficitul de vitamina B

Deficiența vitaminelor individuale din grupa B (B1, B12, B6), care prin natura lor au un efect neurotropic (afectează pozitiv sistemul nervos central și nervii periferici), prin urmare sunt utilizate sub formă de medicamente ca mijloc important de tratament patogenetic. În mod natural, dacă organismul, din anumite motive, dezvoltă o lipsă a acestor vitamine, care nu va fi rapid refăcut, atunci simptomele polineuropatiei axonale cronice se vor manifesta în curând.

  1. Deficitul de vitamina B1 (tiamină) provoacă neuropatie la extremitățile inferioare, asemănătoare cu cele diabetice sau alcoolice;
  2. Deficitul de B6 (piridoxina) formează în principal tulburări senzoriale, manifestate prin amorțeală și furnicături;
  3. Lipsa de B12 (cianocobalin) - cel mai adesea duce la degenerarea măduvei spinării și la deteriorarea corzilor posterioare, uneori la dezvoltarea tulburărilor senzoriale cu amorțeală și furnicături.

Principala metodă de tratare a acestui tip de polineuropatie este administrarea de vitamine din vitamina B și acid ascorbic în doze terapeutice, precum și o dietă bogată în aceste substanțe benefice.

Formă toxică

Forma toxică a bolii cu leziuni ale nervilor cranieni se poate dezvolta ca o complicație a procesului infecțios provocat de agenți precum Bacillus Leffler (bacilă difterică - difterică neuropatie), virusul herpesului și virusul imunodeficienței umane (HIV).

Injecții severe, care se dezvoltă ca urmare a pătrunderii în sânge a substanțelor străine corpului uman care ajung acolo accidental sau deliberat, cu scopul de a reduce viața în sine: arsenic, metanol, confundat cu etanol, monoxid de carbon, diclorvos și alți compuși chimici organofosforici (sau pur și simplu otrăviți). Formele de polineuropatie toxică și utilizarea cronică a băuturilor alcoolice, singura diferență fiind aceea că otrăvurile de mai sus acționează foarte repede și afectează nervii timp de 2-4 zile, cauzând polineuropatie axonală acută și otrăvire alcoolică a corpului timp de luni și ani, creând solul pentru progresul procesului patologic. În cele mai multe cazuri, în termen de șase luni, persoana care suferă de alcoolism "își folosește șansele" de a obține boala.

Polineuropatia alcoolică se dezvoltă în 2-3% dintre persoanele care nu cunosc măsurile în băuturi tari și se află pe locul al doilea după diabet. Principalul rol în formarea procesului patologic este jucat de 2 factori: 1) efectul toxic al etanolului asupra sistemului nervos; 2) tulburările metabolice ale nervilor. Nu numai nervii periferici suferă de influența alcoolului, ci și anumite modificări afectează creierul și măduva spinării.

Simptomele neuropatiei alcoolice se dezvoltă treptat:

  • Durerea la viței, agravată de presiune, și parestezii în părțile distanțiale apar mai întâi;
  • Mai târziu, apare slăbiciune și paralizie, care afectează atât membrele superioare cât și cele inferioare;
  • Musculatura paretică începe rapid să atrofie;
  • Adâncimi de reflexe cresc, zonele lor se extind;
  • Începe să apară o încălcare a sensibilității la suprafață a șosetelor și a mănușilor;
  • Adâncimea manifestărilor clinice în absența tratamentului poate duce la faptul că semnele externe ale PNP încep să semene cu un tufiș spinal în sifilis, dar absența simptomelor caracteristice (RW este pozitivă, tulburarea urinară, "împușcarea") indică un alt factor cauzal și alt tip de neuropatie, nimic în comun cu sifilisul neavând.

Uneori, polineuropatia alcoolică se dezvoltă rapid și apare de obicei după o hipotermie severă. Acest tip este caracterizat de o gamă largă de modificări ale sistemului nervos, de regulă, pacienții au un aspect "elocvent" și prezintă multe plângeri. Tulburările Vasomotor, secretorii și trofice sunt cauza unei transpirații crescute, umflarea părților distal ale extremităților inferioare și superioare, modificări ale temperaturii și culorii pielii.

Durerea în neuropatia alcoolică poate crește în câteva luni. Între timp, tratamentul în timp util, care include terapia cu vitamine, nootropics, fizioterapie, prozerin, poate inversa dezvoltarea procesului.

În concluzie, această secțiune ar trebui să reamintească neuropatia care rezultă din utilizarea substanțelor destinate tratamentului și prevenirii bolilor. Polineuropatia medicamentului se dezvoltă pe fondul tratamentului cu medicamente care sunt dificil de atribuit simplelor: săruri de aur, bismut, sulfonamide, anticonvulsivante, medicamente antibacteriene și chimioterapice. În alte cazuri, nervii periferici pot fi afectați după mersul pe vaccin (administrarea de vaccinuri și seruri).

Accidente, compresie, hipotermie și factorul necunoscut

În această secțiune, am adunat mai multe motive similare, deoarece este adesea posibil să se audă că manifestările bolii s-au dezvoltat după vânătăi sau hipotermie, uneori semne de polineuropatie au apărut ca urmare a infecției sau ca rezultat al sindroamelor de comprimare cu care osteochondroza este atât de bogată.

Astfel, cauza neuropatiei acționează adesea:

    Leziuni. Leziunile mecanice la nivelul nervilor ca urmare a leziunilor (vânătăi, dislocări, fracturi deschise și închise, intervenții chirurgicale nereușite) pot determina neuropatia extremelor inferioare sau superioare cu parestezii, amorțeală, furnicături. De exemplu, o încălcare traumatică a integrității nervului ulnar al unuia dintre membrele superioare oferă o imagine tipică a neuropatiei ulnare: degetele îndoite, mâna cu semne de atrofie musculară, pierderea capacității funcționale.

conectarea nivelului leziunii spinale cu organele

Compresia rădăcinilor nervoase. Sindromul de compresie la osteocondroză sau discurile intervertebrale hernite, în care simptomele nervilor periferici sunt mai frecvent tranzitorii, pot provoca radiculopatia atât a membrelor superioare cât și a membrelor inferioare, însoțite de tulburări motorii, senzoriale și autonome. Modificările degenerative-distrofice afectează în cea mai mare parte părțile inferioare ale coloanei vertebrale (osteocondroza și consecințele acesteia) și, în absența sau ineficacitatea tratamentului, conduc adesea la comprimarea rădăcinilor nervoase, ceea ce poate duce cu ușurință la dezvoltarea neuropatiei de extremități inferioare. Sindromul de compresie care rezultă din progresia artritei reumatoide, dezvoltarea tumorii, manipularea medicală, amenință violarea nervilor extremităților superioare, ceea ce duce deseori la neuropatia plexului brahial (plexită brahioasă) sau la neuropatia cotului.

  • Hipotermia. Împreună cu alți factori (otită, diabet zaharat, leziuni, accident vascular cerebral, intervenții chirurgicale, tumori, manipulare dentară), efectul de curenți și răceală cauzează un proces inflamator care schimbă semnificativ aspectul (fața este înclinată, ochiul nu se închide) și provoacă alte inconveniente (tulburări de gust, uneori înfrângerea glandelor lacrimale). Numele acestei boli este neuropatia nervului facial.
  • Unele dintre formele ereditare, precum și poliradiculoneuropatia demielinizantă acută inflamatorie, denumită sindrom Guillain-Barré, sunt considerate forme misterioase ale bolii, deoarece originea nu este complet definită. Se știe că sindromul Guillain-Barre se simte adesea simțit după o infecție acută, suferită de o persoană și, eventual, provocată de un virus de filtrare, care, întâmplător, nu a fost izolat încă. Mulți autori atribuie acest sindrom unei manifestări specifice unei reacții alergice și consideră că procesul patologic este o patologie autoimună.

    • Originea asociatului însărcinat PNP:

    • Cu o lipsă de vitamine (în special grupul B) în timpul sarcinii;
    • Cu sensibilitate crescută la proteinele care intră în corpul femeii de la placentă și făt și sunt străine acesteia;
    • Cu efecte toxice ale produselor metabolice asupra nervilor periferici.

    Simptomele de polineuropatie a extremităților inferioare (parestezii, pareze, paralizie și durere) apar pe fondul bunăstării complete, totuși dezvoltarea bolii nu se termină adesea și semnele de intoxicație (slăbiciune generală, greață, vărsături etc.) sunt asociate cu simptomele PNP.

    Tratamentul principal pentru această patologie este prescrierea complexelor de vitamine care conțin vitaminele B, terapia de desensibilizare.

    ereditate

    Eșecurile neuropatice reprezintă un grup eterogen de stări patologice: unele mutații genice provoacă un singur simptom, în timp ce altele, dimpotrivă, dau multe simptome diferite, printre care se manifestă o leziune a nervilor periferici.

    Neuropatiile metabolice includ amiloidoza moștenită, precum și tulburări de porfirie și metabolism lipidic de aceeași origine. Formele misterioase reprezintă motorul-senzorial ereditar (sindromul Charcot-Marie-Tuta) și tipurile senzorico-vegetative (boala Fabry). Ca exemplu de PNP ereditar, oferim boala Fabry (boală de stocare lizozomală legată de sex), în care neuropatia acționează ca unul din multele simptome. Din moment ce gena care controlează această patologie se află pe cromozomul X, sunt în mare parte bărbați bolnavi, ceea ce este de înțeles - ei au un singur cromozom X și, dacă s-au dovedit a fi defectuoși, boala este inevitabilă. Cu toate acestea, există cazuri cunoscute de boală a femeilor, dar de ce se întâmplă acest lucru - din moment ce geneticienii nu au primit încă un răspuns clar. Boala are o simptomatologie bogată (intoleranță la efort, reducerea transpirației, afectarea organelor interne) și aspectul caracteristic al pacientului (acromegalie). Manifestările neuropatiei pot afecta în egală măsură atât cele inferioare cât și cele superioare: picioarele și palmele prezintă arsură constantă, amorțeală, durere. Simptomele sunt agravate de o criză, care este declanșată de stres, expunere la rece sau la căldură.

    tratament

    Deși tratamentul polineuropatiei este determinat prin luarea în considerare a factorului cauzal și asigurarea impactului asupra bolii care a condus la înfrângerea nervilor periferici, măsurile terapeutice ar trebui să fie complete, concentrându-se simultan pe eliminarea simptomelor ANP.

    Problema tratării formelor metabolice ale PNP, care sunt în primul rând cele mai frecvente tipuri: polineuropatia diabetică (o complicație a diabetului de tip 2) și polineuropatia alcoolică (o consecință a intoxicației cronice de alcool). De regulă, aceste neuropatii și, adesea, celelalte, sunt însoțite de un sindrom de durere intensă și o afectare pronunțată a sensibilității. Pentru a reduce manifestările clinice ale medicinii moderne oferă diferite metode de tratament:

    1. Terapie cu vitamine. Preparatele combinate conținând în vitaminele B1, B6, B12 (neuromultivite, milgamme) în doze farmaceutice sunt printre primele. Acestea dau un efect analgezic bun, elimină tulburarea de sensibilitate prin îmbunătățirea capacității nervilor de a-și restabili componentele structurale, asigură protecție antioxidantă. Formele naturale ale vitaminelor enumerate sunt atrase de tratamentul PNP, combinându-le, precum și alte medicamente din acest grup farmacologic (vitaminele A, C și E).
    2. Analgezicele. Pentru ameliorarea durerii, se utilizează în principal analgezice non-narcotice (aspirină, tramică) și antiinflamatoare nesteroidiene (AINS), dar cu durere puternică, codina și chiar morfina sunt prescrise în alte cazuri. Ei consideră că este recomandabil să se adauge Magne B6 la terapia analgezică, care crește eficacitatea tratamentului cu analgezice.
    3. Glucocorticoizi, plasmefereza, imunosupresoare. Cele mai recente rezultate ale studiilor științifice au arătat că rolul principal în patogeneza unor PNP-uri este întreruperea imunității țesuturilor; prin urmare, imunomodularea pe termen lung cu ajutorul medicamentelor este foarte justificată. În aceste cazuri, utilizarea de medicamente, cum ar fi azatioprină, ciclosporină, iradierea sistemului limfatic + ciclofosfamidă. Cu toate acestea, în starea gravă a unui pacient, imunosupresoarele sunt adesea combinate cu hormoni sau plasmefereză (azatioprină + prednison, azatioprină + plasmefereză). Adesea, erbisolul, un complex de compuși organici naturali, are un efect multidirecțional (imunomodulator, antiinflamator, antioxidant, stabilizator cu membrană). Între timp, schemele de terapie hormonală (prednison, metilprednisolon) cu doze crescute și în scădere (ținând cont de starea pacientului) sunt determinate numai de un medic. De asemenea, el combină terapia hormonală cu imunoglobuline (imunoglobulină umană normală, sandoglobulină) sau plasmefereză. Aceste activități se desfășoară în condiții staționare.
    4. Alte medicamente. În cazul polineuropatiei, sunt prescrise alte medicamente: accelerarea utilizării glucozei, îmbunătățirea nutriției țesuturilor și a proprietăților reologice ale sângelui, posedând un diuretic, vasodilatator, efect venotonic (toate aceste calități sunt conținute în instenon), precum și medicamente care îmbunătățesc metabolismul celular (actovegin) - conductivitatea musculară (prozerin), normalizarea fluxului sanguin în microvasculatură (trental), reglarea reacțiilor redox în țesuturi (fosfadenă). În unele cazuri, se efectuează terapie de dezintoxicare sau desensibilizare. Puteți găsi o gamă largă de medicamente din diverse grupuri farmacologice: cerebrolysin, hidroxipin, picamelonă, encade, pantotenat de calciu... în notele de prescripție pentru pacientul PNP... Ce să prescrie și cum să o justifice - crede medicul.

    Polineuropatia (în funcție de originea și manifestările clinice) poate uneori să alunece pacientul în pat pentru o perioadă lungă de timp. Și el însuși și, în special, rudele sale ar trebui să-și amintească faptul că nu toți sunt la mila compușilor chimici numiți medicamente. Un rol important îl au alimentația, măsurile de reabilitare și, mai ales, îngrijirea și îngrijirea.

    Cititi Mai Multe Despre Diabet

    Simptome De Diabet

    Indicele Glicemic