Post-infarct cardioscleroză: cauze, manifestări, cum să eviți moartea

• Motive

Fiecare dintre noi știe că infarctul miocardic este una dintre cele mai periculoase condiții umane, ceea ce duce deseori la moarte.

Cu toate acestea, chiar dacă pacientul a beneficiat de asistență medicală la timp, un atac de cord poate fi resimțit mult timp de simptome și boli neplăcute, dintre care unul se numește cardiocicroză post-infarct.

Ce este

Cardioscleroza este un proces patologic care afectează miocardul: țesutul fibrelor musculare este înlocuit cu țesutul conjunctiv, ceea ce duce la întreruperea funcționării acestuia.

Potrivit statisticilor, cardioccleroza devine cea mai frecventă cauză de deces și de invaliditate a persoanelor în starea post-infarct și cu diferite forme de IHD.

Cauze, tipuri și forme

Cea mai frecventă cauză a cardiosclerozei este infarctul miocardic. O cicatrice caracteristică se formează la 2-4 săptămâni după deteriorarea țesutului, astfel încât acest diagnostic este făcut pentru toți pacienții care au suferit această boală.

Puțin mai rar, cardioscleroza se dezvoltă ca o complicație a altor boli: miocardită cardiacă, ateroscleroză, boală ischemică și distrofie miocardică.

Post-infarctul cardiosclerozei este de obicei clasificat în funcție de distribuția procesului patologic. Pe această bază, boala este împărțită într-o formă focală și difuză.

• Focal post-infarct cardioscleroza se caracterizează prin apariția în miocard a cicatricelor individuale, care pot fi atât mari, cât și mici (formă focală mare și focală mică a bolii).
• În cardioscleroza difuză, țesutul conjunctiv se dezvoltă uniform pe tot parcursul miocardului.

Pericol și complicații

Principalul pericol al cardiosclerozei este faptul că țesutul nou format nu poate efectua o funcție contractilă și conduce impulsuri electrice, în consecință, organul nu își îndeplinește pe deplin activitatea.

În cazul în care patologia progresează, miocardul începe să se extindă foarte mult, diferite părți ale inimii sunt implicate în proces, ca urmare a căruia apar defecte, fibrilație atrială, afectarea circulației sângelui în organele interne, edem pulmonar și alte complicații.

simptome

Manifestările clinice ale cardiosclerozei post-infarct depind de prevalența procesului patologic și localizarea acestuia - cu atât mai mult cicatrici și țesuturi mai puțin sănătoase, cu atât mai mare este probabilitatea complicațiilor. Pacienții cu această boală sunt îngrijorați de următoarele simptome:

• dificultăți de respirație care apar după exerciții fizice și în repaus și creștere în poziția predispusă;
• palpitații ale inimii și durere presantă în stern;
• cianoza sau buzele și membrele albastre, care apare ca urmare a întreruperii proceselor de schimb de gaz;
• aritmii rezultate din modificări sclerotice în căi;
• scăderea capacității de lucru, senzația constantă de oboseală.

Simptomele concomitente ale bolii pot fi anorexia, umflarea venelor gâtului, mărirea patogenă a ficatului, umflarea extremităților și acumularea de lichide în cavitățile corpului.

Deoarece cardiozăcleroza postinfarcată poate duce la consecințe grave și chiar moarte, cu orice senzații neplăcute în zona inimii, eșecuri ale ritmului inimii, scurtarea respirației și alte manifestări similare, este necesar să se consulte cu un cardiolog cât mai curând posibil (în special dacă aceștia însoțesc pacientul într-o stare post-infarct ).

diagnosticare

După infarctul miocardic, diagnosticul de cardioscleroză se face automat, dar uneori se întâmplă ca pacientul să nu suspecteze prezența bolii pentru o perioadă lungă de timp. Pentru a le diagnostica, se folosesc următoarele metode:

• Examinare externă. Atunci când ascultați sunete de inimă, este posibil să dezvăluiți slăbirea primului ton la vârf, uneori - murmur sistolic în zona supapei mitrale și a ritmului cantului.
• Electrocardiograma. Aceste studii prezintă schimbări focale caracteristice infarctului miocardic, precum și modificări difuze ale miocardului, blocarea pachetului de legături al His, hipertrofiei ventriculare stânga și dreaptă, defecte ale mușchilor cardiace.
• Ecografia inimii. Evaluează funcția contractilă a miocardului și vă permite să identificați formarea cicatricilor, precum și modificări ale formei și mărimii inimii.

Radiografia. O radiografie toracică este diagnosticată cu o creștere moderată a volumului inimii, în principal datorită secțiunilor sale din stânga.

Ecocardiografie. Una dintre metodele cele mai informative de diagnosticare a cardiosclerozei post-infarct. Acesta vă permite să determinați localizarea și volumul țesutului degenerat, anevrismul cardiac cronic, precum și încălcările funcției contractile.

Posologie tomografie cu emisie de pozitroni. Se efectuează după introducerea izotopului și vă permite să distingeți focurile țesutului modificat, care nu participă la reducere, de la sănătos.

Angiografie. Studiul este efectuat pentru a determina gradul de îngustare a arterelor coronare.

Ventikulografiya. Determină tulburări de mișcare ale valvei mitrale, ceea ce indică o încălcare a funcționalității mușchilor papilari.

Angiografie coronariană. Realizat pentru a evalua circulația coronariană și alți factori importanți.

tratament

Până în prezent, nu există o singură metodă de tratament pentru cardioscleroza post-infarct, deoarece funcția zonei afectate nu poate fi restabilită.

Următoarele medicamente sunt prescrise ca agenți conservanți pentru tratamentul cardiosclerozei:

• Inhibitorii ACE care încetinesc procesul de cicatrizare a miocardului;
• anticoagulante pentru prevenirea formării cheagurilor de sânge;
• medicamente metabolice pentru îmbunătățirea nutriției miocitarelor;
• beta-blocante pentru a preveni dezvoltarea aritmiilor;
• diuretice, reducând acumularea de lichid în cavitățile corpului.

În cazurile cele mai dificile, se folosesc metode chirurgicale de tratament: îndepărtarea anevrismului împreună cu intervenția chirurgicală bypass arterială coronariană, angioplastie balonală sau stenting (pentru a îmbunătăți performanța țesuturilor viabile ale miocardului).

Atunci când apare o aritmie ventriculară, în pacient este instalat un defibrilator cardioverter, iar în cazul unui bloc atrioventricular este instalat un stimulator cardiac electric.

Dieta foarte importanta (respingerea sarii, alcoolului, cafeei, produselor care contin colesterol), controlul consumului de lichide, respingerea obiceiurilor proaste si terapia fizica. Tratamentul sanitar și staționar poate fi, de asemenea, o parte a terapiei complexe.

Previziuni și prevenire a supraviețuirii

Prognozele pentru această boală depind de procentul de afectare a țesutului, de gradul de modificare a mușchiului inimii și de starea arterelor coronare. Dacă cardioscleroza are loc fără simptome pronunțate și tulburări ale ritmului cardiac, atunci prognosticul pentru pacient este bun.

Cu complicații cum ar fi aritmii și insuficiență cardiacă, tratamentul va dura mult mai mult și va avea un efect mai redus, iar în diagnosticul anevrismului există un pericol direct pentru viață.

Ca măsură preventivă, este necesar să se mențină un stil de viață sănătos și să se monitorizeze starea inimii dumneavoastră, supuse în mod regulat electrocardiografiei și examenelor de specialitate. În cazul manifestărilor de boală ischemică, care pot duce la apariția unui atac de cord, medicul poate prescrie medicamente care să consolideze activitatea cardiovasculară, medicamentele antiaritmice, vitaminele (potasiu, magneziu etc.).

Post-infarctul cardioscleroza este o boală periculoasă care duce adesea la consecințe grave, chiar și cauza morții. Dar, cu atitudinea corectă față de propria sănătate, nu puteți doar să minimalizați manifestările sale neplăcute, ci și să vă prelungiți viața de câteva decenii.

Simptomele și tratamentul post-infarctului cardioscleroză, complicații mortale

Din acest articol veți afla: ce se întâmplă cu inima în caz de boală, cardioscleroză post-infarct (adică cardioscleroză după un atac de cord), simptome de patologie și consecințele acesteia. Diagnostic și tratament. Stilul de viață cu acest diagnostic.

Autorul articolului: Victoria Stoyanova, medic de categoria a II-a, șeful laboratorului din centrul de diagnostic și tratament (2015-2016).

În cardioscleroză după un atac de cord, țesutul mort al mușchiului cardiac (miocardul) este înlocuit cu țesutul conjunctiv. Astfel, se formează o cicatrice la locul site-ului care a suferit un atac de cord - se mai numește porumb miocardic. Această cicatrice poate să crească, motiv pentru care inima poate crește în mărime.

O astfel de abatere duce la o scădere a contractilității miocardice și la afectarea circulației sângelui în organism.

Adesea, cardioscleroza devine cauza morții, deci luați în serios boala și urmați toate recomandările medicului curant. Specialiștii în boala cardiacă vă vor trata: un cardiolog, un chirurg cardiac, un aritmolog.

Este imposibil să se vindece complet această boală, deoarece o cicatrice va rămâne în locul mușchiului care a murit din cauza unui atac de cord. Tratamentul este necesar pentru ca cardioscleroza să nu ducă la moarte. Cu ajutorul diferitelor terapii se elimină complicațiile asociate cu deteriorarea inimii.

Soiuri de cardiocicroză postinfarcție

În funcție de zona de cicatrizare emit:

1. Macrofocal cardioscleroză. Se formează după un infarct miocardic extins.
2. Cardioscleroză mică focală împrăștiată. Mai multe incluziuni mici ale țesutului conjunctiv în miocard. Se întâmplă după mai multe microinfarcte.

Cauza morții este, de obicei, cardioscleroza post-infarct mare-focală, deoarece o cicatrice mare complică munca inimii.

În ceea ce privește localizarea bolii, cel mai adesea calusul se formează pe ventriculul stâng (în majoritatea cazurilor - pe peretele frontal, mai puțin frecvent - pe spate), precum și pe septul interventricular.

Locații de formare a cicatricilor postinfarcție cardioscleroză

Simptomele bolii

Post-infarctul cardiosclerozei se manifestă prin semne caracteristice insuficienței cardiace cronice. Iată o listă a acestora:

• dificultăți de respirație;
• disconfort și durere toracică;
• edem (membre, plămâni, mai puțin frecvent - cavitate abdominală);
• presiune crescută;
• amețeli;
• oboseală;
• aritmie;
• intoleranță la efort fizic;
• lipsa apetitului.

Dacă pacientul are o cicatrice mare pe ventriculul stâng, simptomele sunt pronunțate și sunt prezente chiar și în repaus. În ceea ce privește activitatea fizică, este insuportabil, chiar mers pe jos, urcând pe scări.

Adesea, boala este însoțită de tensiune arterială ridicată, care trebuie eliminată, deoarece crește riscul de edem pulmonar.

Complicații mortale

Înlocuirea țesutului muscular conjunctiv provoacă apariția numeroaselor tulburări ale inimii care pot duce la deces.

Complicații periculoase ale cardiosclerozei post-infarct:

• tahiaritmie paroxistică (tahicardie);
• fibrilația ventriculară;
• cardiogenic.

Tahicardia paroxistică se manifestă prin bataile bătăilor inimii accelerate, care sunt însoțite de amețeli, grețuri și, uneori, leșin.

În timpul unui paroxism, se poate dezvolta fibrilația ventriculară - o reducere haotică cu o frecvență foarte mare (mai mult de 300 de bătăi pe minut). Această complicație în 60% din cazuri duce la moartea pacientului.

Șocul cardiogen se produce datorită cardiosclerozei ventriculare stângi cu focalizare mare. Aceasta este o deteriorare accentuată a capacității sale contractile, care nu este compensată de reacția corespunzătoare a vaselor. Aceasta duce la o lipsă de alimentare cu sânge a tuturor țesuturilor și organelor umane. Manifestările de șoc cardiogen sunt următoarele: o scădere a tensiunii arteriale, o piele palidă și umedă, edem pulmonar, un spoor. În 81-95% din cazuri (în funcție de vârsta pacientului), această afecțiune duce la deces.

Diagnosticul cardiosclerozei postinfarcționale

Starea pacienților care au suferit un infarct miocardic este monitorizată constant de către medici. Este posibil să se stabilească diagnosticul final de "cardiocicralizare post-infarct" la câteva luni după necroza regiunii miocardice, când procesul cicatrizării este deja încheiat.

Unii pacienți care au avut mai multe microinfarcte pot să nu fie conștienți de acest lucru. Astfel de pacienți se plâng de dureri în piept, dificultăți de respirație și alte simptome de insuficiență cardiacă.

Deja în timpul examinării inițiale, se poate suspecta cardioscleroza. Identificați-l prin următoarele caracteristici:

• inima murmur
• dulce tonul inimii,
• creșterea tensiunii arteriale
• tulburări de ritm cardiac.

Deoarece aceste simptome pot fi manifestări ale multor boli ale sistemului cardiovascular, este prescris un examen mai detaliat. Acesta include următoarele proceduri:

Să analizăm mai detaliat aceste metode.

Cu ajutorul unei electrocardiograme, este posibil să se studieze în detaliu caracteristicile conductivității și activității electrice a inimii, pentru a diagnostica aritmia. Este una dintre manifestările de cardioscleroză. Uneori se recomandă monitorizarea Holter zilnică. Este necesar să se identifice tahicardia paroxistică (pentru a repara atacul).

Echo KG

Pe ecograful KG (ultrasunete a inimii) pot fi detectate:

• o creștere a peretelui ventriculului stâng datorită țesutului conjunctiv (în mod normal, grosimea acestuia nu depășește 11 mm);
• scăderea fracției de ejecție ventriculară stângă (norma este de 50-70%).

Scintigrafia miocardică

Scintigrafia miocardică este o metodă de diagnostic în care, folosind izotopi radioactivi, este posibilă determinarea localizării exacte a zonelor sănătoase și deteriorate ale inimii. În timpul scintigrafiei, se administrează un medicament radiofarmaceutic pacientului, care intră numai în celulele miocardice sănătoase. În acest fel, pot fi detectate chiar zone mici afectate ale mușchiului inimii.

Aceleași metode de diagnosticare sunt utilizate pentru a monitoriza eficacitatea tratamentului.

Metode de tratament

Este imposibil să vindecați cardioccleroza post-infarct până la sfârșit. Terapia este necesară pentru:

1. opri creșterea cicatricii;
2. stabilizează ritmul cardiac;
3. îmbunătățirea circulației sanguine;
4. eliminarea simptomelor de calitate a vieții;
5. să îmbunătățească starea celulelor din miocardul conservat și să îi împiedice să dispară;
6. prevenirea complicațiilor care amenință cu pacientul.

Tratamentul poate fi atât medical, cât și chirurgical. Acesta din urmă este folosit de obicei pentru a elimina cauza ischemiei, care a provocat un atac de cord și cardioscleroză. Vă permite să îmbunătățiți aportul de sânge la inimă, ceea ce are un efect pozitiv asupra activității sale și previne moartea în continuare a celulelor miocardice.

Tratamentul medicamentos pentru cardiocicroza postinfarcție

Aplicați medicamente din mai multe grupuri cu efecte farmacologice diferite.

Simptomele post-infarctului cardioscleroză

Post-infarctul cardiosclerozei se dezvoltă după infarctul miocardic. Insuficiență cardiacă - necroză tisulară la nivelul inimii. În eventualitatea unui timp, țesutul cardiac afectat de atac de cord va fi înlocuit cu o substanță conjunctivă. Acest proces perturbă inima, afectează negativ starea întregului organism și este dificil de tratat.

Diagnosticarea acestei boli nu provoacă nici o dificultate, cu ajutorul ultrasunetelor este determinată de zona mușchiului inimii, predispus la boală. Diagnosticul se poate face după două luni de la data unui atac de cord. Pacientul se confruntă cu dificultăți de respirație, oboseală excesivă, edem, aritmie cardiacă și boli de inimă.

Recunoașterea independentă a bolii este extrem de dificilă, se poate presupune doar dezvoltarea ei. Principalul simptom al cardiocicrozei postinfarctionale va fi modificarea ritmului și conservarea durerii. Dacă se întâlnesc simptome, este necesar să se consulte un medic pentru examinare și tratament ulterior.

Post-infarctul cardiosclerozei este cauza unor astfel de patologii precum:

Cauzele bolii pot fi distrofia miocardică și leziunile cardiace, dar o astfel de evoluție la un pacient este extrem de rară.

Explicații clinice ale bolii

Cel mai frecvent simptom al cardiosclerozei post-infarct este scurtarea respirației. Respirația constantă intermitentă și lipsa de aer se datorează faptului că presiunea în cercul mic al circulației sanguine crește, ca urmare a schimbării schimbului de gaz, ceea ce duce la consecințe dezastruoase.

Scăderea respirației poate fi cauzată de alte boli ale corpului uman, de exemplu, anemia, obezitatea și patologiile pulmonare pot, de asemenea, provoca deteriorări respiratorii. Nu luați în considerare scurtarea respirației ca indicator al cardiosclerozei post-infarct până la finalizarea tratamentului altor boli.

Această boală poate fi cauza deteriorării respirației pacientului pe timp de noapte. 3-4 ore după adormire, crește presiunea intrathoracică, capacitatea plămânilor scade, iar pacientul se trezește involuntar cu dureri de tuse și torace. Atacul are loc la o jumătate de oră după începerea tratamentului, dar persoana poate doar să adoarmă într-o poziție așezată.

Următoarele simptome sunt o manifestare clară a bolii coronariene, dacă se observă în combinație:

• tuse uscată;
• reducerea activității fizice datorită oboselii rapide;
• inima palpitații;

• alb umed de buze, triunghi mucus și nasolabial;
• edeme simetrice pe picioare și picioare;
• flatulență;
• stagnare în ficat și rinichi.

În funcție de stadiul bolii, simptomele vor crește. Odata cu dezvoltarea cardiosclerozei post-infarct intr-o arie larga a inimii, prognosticul bolii este dezamagitor si, cel mai probabil, pacientul va muri brusc. Tratamentul bolii este extrem de dificil.

Etapele sindromului postinfarcție

Strazhesko - Vasilenko clasifică boala în 4 etape:

• Prima etapă se manifestă numai în timpul exercițiilor fizice. Insuficiența respirației, palpitațiile apar datorită faptului că încălcările au avut loc în cercul mic al circulației sângelui. În rest, pacientul nu are plângeri. Amenabile pentru tratament.
• A doua etapă a primei clase este caracterizată prin scurtarea constantă a respirației și ritmul inimii deranjat. Până la sfârșitul zilei apare umflarea picioarelor, care dispare după repaus.
• A doua etapă a celei de-a doua clase înseamnă încălcări semnificative ale hemodinamicii. Pacientul notează stagnarea cercurilor mici și mari de circulație a inimii în sânge. Umflarea se deranjează constant, umflarea tuturor părților corpului, inclusiv a feței. Pacientul suferă în mod constant de dificultăți de respirație și de aritmii.

• A treia etapă aproape întotdeauna se termină nefavorabil din cauza schimbărilor ireversibile în funcționarea organelor interne. Nu este tratabil.
• Există o altă clasificare, conform căreia cardiozăcleroza postinfarcție este împărțită în 4 etape, de la o boală ușoară până la severă. Ultima etapă a bolii este aproape întotdeauna definită ca fiind cauza morții multor oameni în vârstă. Statisticile arată că un pacient cu boală cardiacă ischemică este redus cu o medie de 7 ani.

complicații

Infarctul miocardic și sindromul post-infarct pot duce la decesul pacientului, dar aceste boli sunt, de asemenea, periculoase deoarece provoacă apariția multor complicații care amenință viața pacientului:

• încălcarea ritmului cardiac, care duce la deteriorarea întregului corp;
• apariția fibrilației atriale este o complicație dezastruoasă pentru pacient;
• apariția contracțiilor extraordinare ale miocardului;
• în legătură cu blocul cardiac, funcțiile de pompare ale miocardului pot fi afectate;
• anevrismul vascular la risc de hemoragie internă;
• insuficiența cardiacă cronică este cea mai periculoasă complicație a unui atac de cord pentru un pacient.

Cum să evitați moartea subită din cauza sindromului postinfarcție?

Cei apropiați de pacient trebuie să fie pregătiți pentru moartea sa subită din cauza stopării cardiace datorată dezvoltării asistoliei. Exacerbarea sindromului post-infarct și dezvoltarea șocului cardiogen pot fi cauza rezultatului letal. Persoana care a suferit această boală este obligată să monitorizeze cu mare atenție sănătatea lor.

Pentru a vă proteja de efectele nocive ale insuficienței cardiace, trebuie să efectuați în mod regulat studii clinice ale corpului dumneavoastră, în special pentru a măsura tensiunea arterială, rata pulsului.

Prevenirea bolilor

Această boală cardiacă practic nu este supusă tratamentului, așadar este mai bine să prevenim apariția acesteia și să respectăm măsurile preventive de reducere a riscului de infarct miocardic, acestea fiind prezentate mai jos:

• Observați munca inimii, faceți cardiograma la fiecare șase luni. Dacă un atac de cord nu poate fi prevenit, este necesar un tratament în timp util.
• Vindecă în sanatoriu. Acesta oferă toate procedurile, regimul și regimul alimentar, ceea ce duce la recuperarea pacientului sau la menținerea sănătății sale la nivelul cerut.
• Mâncați bine și urmați o dietă sănătoasă. Uitați de băut alcool și cafea.
• Efectuați o varietate de sarcini fizice, dar nu exagerați. În funcție de vârstă și de sănătatea generală, poate fi necesar să consultați un medic.

• Mai mult.
• Somnul trebuie să fie de 7-8 ore pe zi.
• Urmăriți spectacole pline de umor, faceți mai multe glume și zâmbet.
• Chat cu oameni drăguți.
• Plimbati si respirati mai mult aer proaspat.

Funcționarea corectă a inimii este posibilă numai cu o îngrijire corespunzătoare, îngrijire pentru el și tratamentul în timp util al pacientului. Pentru a vă proteja complet de apariția atacului de cord și, în consecință, pentru a vă proteja de sindromul post-infarct, trebuie să conduceți un stil de viață sănătos pe tot parcursul vieții, să vă protejați de tot felul de stres și să vă odihniți mai mult.

Tratamentul cardiografiei postinfarctionale (pix)

În lumea modernă nu există o metodă specifică pentru tratarea insuficienței cardiace. Vârfurile la pacienți sunt percepute ca fiind extrem de dificile, iar situația este complicată de faptul că toate metodele folosite pot doar să amelioreze simptomele bolii și să îmbunătățească bunăstarea pacientului, dar să nu scape de cauza bolii. Pacientul este obligat să ia medicamente pentru viață.

Zonele afectate ale inimii nu sunt supuse recuperării. Tratamentul cardiosclerozei post-infarct are ca scop oprirea dezvoltării proceselor patologice care pot provoca complicații. Eficacitatea tratamentului poate fi monitorizată de bunăstarea generală a pacientului și de reducerea simptomelor bolii.

Tratamentul postinfarctului cardiosclerozei este foarte similar cu metodele medicale utilizate în tratamentul bolii coronariene, singura diferență fiind adăugarea de medicamente concepute pentru a corecta insuficiența cardiacă și a restabili ritmul cardiac.
Cel mai adesea, sunt prescrise pacienții cu cardi-ciroză postinfarcție:

• diuretice;
• Inhibitorii ACE care încetinesc procedura de restructurare a miocardului;
• anticoagulante care împiedică formarea cheagurilor de sânge;

• medicamente care îmbunătățesc nutriția miocitarelor;
• beta-blocante.

Dacă se detectează anevrisme, pacientul trebuie să înceapă urgent tratamentul, primul care va fi eliminarea chirurgicală a anevrismului. Un pacient cu boli cardiace este recomandat să efectueze angioplastie cu balon.

Dacă toate metodele de tratament au eșuat, pot fi aplicate următoarele proceduri de tratare a bolii:

• Extinderea vaselor coronare pentru a normaliza volumul de sânge care trece prin ele.
• Pentru a efectua o operație de inimă, care are un nume - manevră. Esența sa este de a crea o cale de ocolire a zonei afectate a unui vas de sânge cu ajutorul șuntarelor.
• Stentul - refacerea lumenului arterelor afectate datorită implantării unei structuri metalice în cavitatea vasului.

• Electroforeza a fost aplicată inimii. Medicamentele de statină sunt utilizate care sunt livrate direct la locul rănit al pacientului.
• Psihoterapia - efecte asupra unei persoane prin îmbunătățirea stării sale mentale. Această metodă de tratament nu numai că nu interferează cu eliminarea cauzelor bolii, dar, de asemenea, stabilește persoana în modul corect și îi ajută să facă față situației actuale.

Beneficia mare pentru pacient va aduce terapia spa în munți. Presiunea sporită și aerul curat de munte facilitează bunăstarea unei persoane care suferă de pix. Și, de asemenea, ajută terapia fizică, normalizarea tensiunii arteriale și atenuarea stării pacientului.
Este necesar să limitezi efortul fizic și să urmezi o dietă specială.

Dacă un pacient are oa treia cardiocicroză post-infarct, atunci i se acordă odihnă de pat. Cantitatea de lichid pe care o bei trebuie să fie redusă la un litru până la doi litri.

Nutriție în sindromul postinfarcției

Consumul de sare în cardioscleroza post-infarct nu trebuie să depășească 3 grame pe zi. Este necesară monitorizarea greutății pacientului, o creștere a masei acestuia poate fi o dovadă a retenției excesului de apă, caz în care se face o creștere a dozei de medicamente diuretice.

Atunci când pixul este important pentru a vă monitoriza dieta, de exemplu, pentru a exclude din alimentație alimente care conțin grăsimi animale, colesterol și utilizați sare cu prudență. Corpul pacientului cu cardioccleroză postinfarcție are nevoie de fibre, care este conținut în leguminoase, sfeclă, varză. Pacientul trebuie să mănânce pește, fructe de mare, uleiuri vegetale, fructe de pădure, legume și fructe, deoarece conțin acizi grași.

Persoanele cu scleroză cardiacă postinfarcată trebuie să-și schimbe obiceiurile, însă durata și calitatea vieții depind de aceasta. Doar respectarea măsurilor preventive și a prescripțiilor medicului poate ajuta la revenirea la modul de viață anterior.

Prognoza bolii

Pixul prognostic pentru pacient depinde de localizarea leziunii miocardice, precum și stadiul bolii.
Dacă este afectată o circulație mare, care este furnizată de ventriculul stâng, fluxul sanguin scade cu aproape 20%, ceea ce duce la o deteriorare a calității vieții.

O astfel de imagine clinică înseamnă că tratamentul medical va susține numai viața și va împiedica progresul bolii, dar este deja imposibil de recuperat. Supraviețuirea pacienților cu cardi-glicemie postinfarcție de cel mult cinci ani, desigur, dacă nu vorbim de un transplant de inimă.

Supraviețuirea pacienților este determinată de raportul dintre țesutul miocardic deteriorat și stadiul bolii, stadiul bolii, starea arterelor. Dacă se dezvoltă cardioscleroză post-infarctă multifocală, atunci cu o scădere a fluxului sanguin cu mai mult de 25%, speranța de viață a pacientului nu va depăși trei ani.

Post-infarctul cardiosclerozei este periculos pentru pacient prin faptul că este mai probabil să se recidiveze. Acesta este motivul pentru care medicii insistă asupra respectării tuturor măsurilor secundare de prevenire care evită repetarea problemei.

Un pacient cu cardioscleroză post-infarct trebuie să respecte toate prescripțiile medicului, dieta, să nu-și facă griji, să elimine efortul fizic, să rămână adesea în aer proaspăt și să fie examinat în mod regulat, deoarece nu trebuie să uitați că boala coronariană se poate întoarce și apoi șansele de supraviețuire vor fi zero.

Prevenirea adecvată și respectarea recomandărilor medicului vă vor ajuta să vă extindeți viața și să slăbiți efectul post-infarctului cardioscleroză asupra corpului, principala cauză nu este să o uitați și să nu renunțați. Inima este un motor care uneori trebuie reparat.

Post-infarctul cardiosclerozei - cauza posibilă a decesului

Infarctul miocardic este una dintre cele mai periculoase consecințe ale IHD. Această condiție poate duce la moarte și diferite efecte ireversibile, invaliditate.

În cazul infarctului miocardic, aportul de sânge al mușchiului cardiac se deteriorează și încep procesele necrotice, ceea ce duce la cardioscleroză. Este clinic manifestat în același mod ca orice altă boală de inimă, dar este foarte important să se diagnosticheze cardioscleroza pentru a începe tratamentul în timp.

Cauzele și clasificarea cardiosclerozei post-infarct

Postinfarcție cardioscleroza - o formă de boală coronariană

Cardioscleroza are mai multe forme, dar cea mai comună este varietatea sa post-infarct. Cu un atac de cord, procesele necrotice din miocard conduc la cicatrizarea țesutului. Țesutul muscular cardiac este înlocuit cu țesutul conjunctiv, care reduce semnificativ capacitatea contractilă a inimii și poate duce la insuficiență cardiacă cronică.

Un cardiolog va spune totul despre cum apare cardi-ciroza postinfarcție, cauza morții și prognosticul bolii. Cauza principală a cardiosclerozei este necroza focală miocardică, care apare în timpul unui atac de cord. Un fel de cicatrici se formează pe inimă, care nu permit ventriculelor să se contracte în mod normal, ceea ce reduce volumul de sânge pompat.

Nu numai infarctul miocardic, ci și distrofia miocardică (procese distrofice și disfuncția mușchiului inimii), diverse leziuni ale pieptului pot duce la cardioscleroză.

În funcție de localizarea și severitatea bolii, există trei tipuri de cardioscleroză:

• Vatra. Forma focală a cardiosclerozei se caracterizează printr-o deteriorare a punctului, mușchilor focali. Focal cardioscleroza apare după un atac de cord foarte des, în funcție de amploarea leziunii, apar diverse complicații.
• Difuz. În forma difuză a bolii, țesutul cicatrician este distribuit uniform pe toată suprafața mușchiului cardiac și afectează o parte destul de mare a miocardului. Această formă de cardioscleroză se poate dezvolta sub orice formă de boală coronariană și cel mai adesea duce la insuficiență cardiacă cronică.
• Odată cu înfrângerea aparatului de supapă. Dacă cardioscleroza afectează valvele cardiace, acestea încep să se deformeze. Insuficiența valvei duce la defecte cardiace și alte complicații.

În funcție de vasta țesuturilor afectate, este izolată cardioscleroza cu focalizare mică și focală mare. Cu cât sunt mai mari cicatricile, cu atât sunt mai accentuate simptomele și cu atât mai mare este riscul de deces.

Localizarea cicatricilor afectează și evoluția bolii. Cele mai periculoase sunt cicatricile ventriculare stângi, care perturbează în mod semnificativ funcționarea inimii. Cicatricile pe atriu sau septa sunt considerate mai puțin periculoase.

Diagnosticul și simptomele

În patologie, procesele cicatrice pot afecta de asemenea supapele cardiace.

Simptomele cardiosclerozei pot să apară în grade diferite. Depinde de localizarea cicatricelor și de tipul bolii. Cel mai adesea, simptomele post-infarctului cardioscleroza coincid cu imaginea clinică a insuficienței cardiace. Pacientul are dificultăți de respirație, care inițial îngrijorează în timpul activității fizice și apoi apare într-o stare de repaus. De-a lungul timpului, simptomele se intensifică, pacientul începe să se trezească noaptea de la o lipsă severă a aerului, ceea ce îl determină să ia poziție verticală.

În cazul cardiozăclerozei postinfarcționale, adesea se observă tahicardie (bătăi rapide ale inimii, uneori dureroase), amețeli, slăbiciune și oboseală rapidă. Tahicardia poate să apară brusc, fără niciun motiv aparent, și să ducă la senzații dureroase în piept. Cu tulburări circulatorii severe, se observă membrele albastre și pielea din jurul buzelor.

De asemenea, tulburările cardiace conduc la edem, acumularea de fluid în cavitatea abdominală.

La diagnosticarea unei boli, medicul colectează un istoric și apoi prescrie procedurile de diagnostic:

1. ECG. O electrocardiogramă începe examinarea oricărei boli de inimă. Aceasta este o procedură destul de simplă, ieftină și rapidă, care vă permite să evaluați activitatea inimii, funcția contractilă, ritmul și ritmul cardiac utilizând impulsurile inimii. Procedura este nedureroasă și nu durează mai mult de câteva minute. Rezultatul sub formă de cardiogramă este eliberat pacienților în aceeași zi.
2. Ecocardiografie. Procedura EchoCG combină ECG și ultrasunetele inimii. Procedura este nedureroasă și durează între 10 și 30 de minute. Se efectuează utilizând o mașină standard cu ultrasunete. EchoCG face posibilă evaluarea nu numai a contractilității inimii, ci și pentru a vedea prezența chisturilor, tumorilor și o creștere a ventriculilor.
3. Angiografie. Aceasta este o metodă de examinare cu raze X a vaselor de sânge folosind un agent de contrast. Procedura are un număr de contraindicații, dar este una dintre cele mai informative în diagnosticul de ateroscleroză și alte leziuni ale vaselor de sânge, arterelor.

Înainte de numirea examenului, medicul vă va sfătui să faceți un test de sânge pentru a evalua starea corpului. De asemenea, diagnosticul include analiza urinei. Aceasta va determina direcția pentru o examinare ulterioară.

Metoda de tratament

Terapia bolii este prescrisă de medic individual.

Tratamentul cardiografiei postinfarctionale este de obicei complex. Trebuie să se înțeleagă că zonele afectate ale miocardului nu sunt restaurate, țesutul cicatricial rămâne în locul său, dar răspândirea acestuia poate fi oprită.

Metoda de tratament este de a lua medicamente, o dietă specială, activitate fizică moderată, aderarea la tratament și respingerea obiceiurilor proaste. Într-un procedeu complex, procedurile medicale pot da un efect bun, dar eficacitatea tratamentului depinde în mare măsură de gradul de afectare a miocardului și de severitatea bolii.

În primul rând, tratamentul are drept scop prevenirea reapariției atacului de cord, ameliorarea simptomelor și prevenirea complicațiilor.

• Diuretice. Medicamentele diuretice ajută la scăderea edemului și scăderea tensiunii arteriale. Pentru bolile de inima, ele sunt adesea prescrise, dar au un numar de efecte secundare. Ele perturbă echilibrul de apă și electroliți din organism și pot duce la scurgerea nutrienților. Din acest motiv, ele sunt prescrise în cursuri mici. Diureticele includ Aldactone, Indapamide, Torasemide, Furosemid.
• Inhibitori ai ACE. Acestea sunt medicamente pentru normalizarea tensiunii arteriale și prevenirea diferitelor complicații cardiace. Inhibitorii ACE sunt adesea utilizați pentru a trata insuficiența cardiacă și renale. Lista acestor medicamente include Amprilan, Irumed, Lisinopril, Monopril.
• Anticoagulantele. Anticoagulantele reduc coagularea sângelui și previne formarea cheagurilor de sânge. Aceste medicamente sunt prescrise pentru un risc crescut de atac de cord sau reapariția acestuia, pentru defecte cardiace. Anticoagulanții prescrisi în mod obișnuit includ Fenindione, Dalteparin, Desirudin.
• Beta-blocante. Atunci când inima este întreruptă, activitatea sa este redusă semnificativ, ceea ce provoacă producerea de hormoni care sporesc funcția contractilă. Beta-blocantele reduc tensiunea arterială, normalizează ritmul cardiac în timpul tahicardiei. Prin beta-blocantele includ Atsebutalol, Bisoprolol, Nadolol.

Dacă tratamentul conservator nu are efect și starea pacientului se agravează, recurgeți la implantarea unui pacemaker. Menține ritmul cardiac într-o stare normală. Implantarea sa se desfășoară cel mai adesea sub anestezie locală. Stimulatorul cardiac este implantat în regiunea subclaviană stângă. Acesta este un dispozitiv mic care rulează pe o baterie. De regulă, bateria durează câțiva ani.

Consecințe periculoase și cauze de deces în patologie

Post-infarctul cardiosclerozei este periculos cu consecințele sale!

Prognosticul pentru cardioscleroza post-infarct este ambiguu. Depinde în mare măsură de gradul de afectare a miocardului, de oportunitatea tratamentului și de alți factori. Post-infarctul cardiosclerozei este considerat o afecțiune morală care necesită îngrijiri medicale și un tratament adecvat.

Atât infarctul miocardic însuși, cât și consecința acestuia - cardiocicroza ulterioară infarctului poate fi fatală. Cauza decesului este adesea leziuni miocardice extinse cu țesut cicatricial și o scădere a contractilității inimii.

Consecințele cele mai periculoase ale cardiosclerozei post-infarct sunt:

1. Insuficiență cardiacă cronică. Principala caracteristică a insuficienței cardiace este reducerea capacității inimii de a se contracta și de a umple cu sânge. Ca urmare, alimentarea cu sânge a tuturor organelor este întreruptă. Insuficiența cardiacă totală duce la modificări ireversibile ale țesuturilor creierului, inimii, rinichilor, ceea ce duce la moartea pacientului. Din nefericire, această boală este progresivă și este aproape imposibil să o vindecăm.
2. Anevrismul inimii. Anevrismul se numește proeminență și subțiere a pereților arterelor și aortei. Această condiție este periculoasă prin faptul că un anevrism se poate rupe în orice moment, ducând la stop cardiac și moartea pacientului.
3. Fibrilația atrială. Cu fibrilația atrială, diferite fibre și zone ale mușchiului inimii încep să se contracte în mod aleatoriu. Dacă aceasta cauzează tahicardie, încărcătura inimii crește semnificativ. Aceasta poate provoca infarct miocardic recurent.
4. Postinfarcție angina pectorală. După un atac de cord, atacurile de angină se întorc în decurs de o lună. Angina pectorală este considerată un simptom alarmant, deoarece riscul atacului cardiac recurent și al morții subite este în mod semnificativ crescut.

Mai multe informații despre IBS pot fi găsite în videoclip:

Merită să considerăm că orice consecință a unui atac de cord poate duce la stoparea bruscă a cardiace și moartea pacientului. Pentru a evita acest lucru, trebuie să respectați regulile de prevenire (să mâncați bine, să mențineți greutatea în condiții normale, să renunțați la obiceiurile proaste, să vă exersați în mod regulat), să vizitați un medic pentru prevenție sau când apar primele semne de boli de inimă. Cu cât începe tratamentul mai devreme, cu atât riscul de deces pentru pacient este mai mic.

Ați observat o greșeală? Selectați-l și apăsați pe Ctrl + Enter pentru a ne spune.

Postinfarcție de scleroză cardiacă

Un atac de cord este o manifestare severă a bolii coronariene, în care există necroză a unui singur inimă. Partea afectată a mușchiului inimii este înlocuită cu țesutul conjunctiv. În mod natural, o inimă care a suferit un infarct miocardic nu mai poate funcționa în mod normal. În toate cazurile se dezvoltă cardioscleroza post-infarct.

etapă

În primul rând, este important să știți ce este insuficiența cardiacă și cum afectează organismul. Suntem interesați de forma sa cronică. În această stare, capacitatea contractilă a mușchiului inimii este slăbită, iar în fiecare an insuficiența cardiacă cronică (CHF) încetinește treptat, strică sănătatea pacientului. Organele suferă de un flux inadecvat de sânge care conține substanțe nutritive și oxigen.

Mușchi cardiac sănătoși și cardiozăcleroză postinfarcție

Clasificarea Strazhesky-Vasilenko distinge astfel de etape ale insuficienței cardiace:

• H1 este caracterizat de simptome acute. Dificultăți în respirație, palpitațiile inimii apar doar cu munca fizică activă, excitare intensă. Cea de-a doua caracteristică distinctivă este că în acest stadiu suferă doar un mic ciclu de circulație a sângelui.
• Stadiul H2 (A) are deja un efect dăunător asupra circulației sistemice. Dispneea constantă și frecvența bătăilor inimii însoțesc pacientul pe parcursul zilei, iar seara picioarele și partea inferioară a corpului se umflă, care trece dimineața.
• H2 (B) o încălcare puternică a genodinamicii: fluxul sanguin insuficient al membrelor și organelor interne, progresul său lent în toate cercurile de circulație a sângelui. Edemurile devin parte a vieții pacientului, sunt prezente tot timpul. Stagnarea lichidului apare acum nu numai pe picioare, ci și pe mâini, față.
• În stadiul NC, există leziuni evidente ale tuturor organelor interne, țesuturi, patologiile lor ireversibile sunt posibile.

Conform unei alte clasificări stabilite, New York, se disting patru clase de insuficiență cardiacă, împărțite prin manifestări clinice: de la cele mai imperceptibile la condiții severe.

În ultimele etape, insuficiența cardiacă cronică este în mod special amenințătoare pentru viață. A treia etapă a dezvoltării insuficienței cardiace este cauza principală a decesului în post-infarctul cardiosclerozei la vârstnici. Studii recente au constatat că, în medie, cu insuficiență cardiacă în forme severe de flux, viața pacientului este redusă cu câțiva ani: de la 5 la 7.

Focuri mari de cardioscleroză

diagnosticare

Diagnosticul sclerozei cardiace post-infarct se face la două luni după miocard. Diagnosticul bolilor cardiace se efectuează cu ajutorul ultrasunetelor. Pentru a face un diagnostic, este necesar să se identifice akinezia, care și-a pierdut complet capacitatea de a reduce părțile din mușchiul inimii, care de obicei nu cauzează dificultăți.

simptome

Insuficiența cardiacă care rezultă din cardioccleroza post-infarct are o serie de simptome specifice:

• Lipsă de respirație - aceasta este o respirație superficială rapidă, în care simți că nu aveți suficient aer. CHF provoacă dificultăți de respirație cu o creștere a tensiunii arteriale în circulația pulmonară. Dar, pentru început, ar trebui să excludem și alte motive pentru care s-ar putea să apară: obezitatea, problemele cu sângele, plămânii - toate aceste patologii conduc la o încălcare a compoziției de gaz a sângelui.
• Dispersia de noapte provoacă fluxul de sânge în piept datorită poziției orizontale presupuse. Presiunea crește și o respirație profundă cu plămânii devine imposibilă, deoarece volumul vital scade. Datorită lipsei de oxigen, pacientul se trezește, începe să aibă o formă de tuse. În timp, înlocuiește poziția obișnuită orizontală a somnului pe un loc.
• Boala bronșită congestivă provoacă o tuse uscată persistentă.
• Muschii scheletici se schimbă din ce în ce mai rău, ceea ce le reduce rezistența. Oboseala are loc foarte repede.
• Bătăi rapide ale inimii.
• Acrocianoza pielii - albastru la vârful degetelor, în zona triunghiului de pliuri, buze, mucoase nazolabiale. În viitor - acrocianoza, cauzând urechi albastre, nas. Zonele cianotice au în același timp o temperatură scăzută.
• Umflarea simetrică a corpului, cu progresia înmuguririi și a organelor interne.
• Flatulență, probleme digestive.
• Stagnarea produselor de degradare în rinichi și ficat.

Insuficiență respiratorie nerezonabilă - principalul simptom al cardiosclerozei

Evident, severitatea simptomelor depinde în mod direct de severitatea stadiului actual al cardiosclerozei post-infarct.

efecte

Post-infarctul cardiosclerozei la vârstnici duce la următoarele consecințe:

• Slăbirea forței de acțiune a inimii - insuficiența cardiacă într-o formă cronică.
• Încălcarea ratei de contracție a inimii prin reducerea conductivității - aritmii.
• Simptomele posibile ale cardiosclerozei post-infarct sunt determinate de insuficiența cardiacă rezultată dintr-un atac de cord.

Tulburări aritmice

Cicatricile din țesutul conjunctiv sunt capabile să determine cele mai diferite tipuri de tulburări ale ratei de bătăi ale inimii, având o natură paroxistică de manifestare. Din numărul de sigilii și densitate depinde de gravitatea atacului. Simptomul principal, care caracterizează aritmia inimii - o creștere accentuată sau, dimpotrivă, o scădere a activității cardiace. În timpul convulsiilor, apar amețeli concomitente, dificultăți de respirație, senzații dureroase din spatele părții din față a toracelui și, uneori, pierderea conștienței.

Modificările bruște ale frecvenței cardiace pot duce la deces.

anevrism

În mod imperceptibil, acționând asupra vaselor inimii, un anevrism aortic devine principalul factor latent cauzând moartea. Acționează prin largirea pereților vasculați ai arterelor, care la rândul lor exercită o presiune asupra țesuturilor înconjurătoare. Uneori se poate subțiri și, de asemenea, împinge în afară peretele inimii în sine. Pericolul său constă în faptul că pacientul nu simte simptome anxioase, nu se consultă cu un medic.

perspectivă

Prognosticul depresiv al supraviețuirii în cardi-ciscul postinfarcție așteaptă cei care au această boală, care au lovit inimii mari. Un astfel de efect distructiv este cauzat de forme deosebit de severe de infarct miocardic: cu focalizare mare și transmurală. Moartea subită a unor astfel de pacienți este foarte probabilă.

tratament

În momentul de față, medicamentul nu a inventat încă mijloacele prin care se efectuează tratamentul radical al cardiosclerozei post-infarct. Pacienții sunt prescrisi pentru a reduce severitatea simptomelor cauzate de aritmie și insuficiență cardiacă cronică.

Pacientii sunt prescrise astfel de grupuri de medicamente pentru inima:

• Medicamente care scad umflarea: diuretice, diuretice.
• Beta-blocante.
• Inhibitori ai ACE.
• Stimularea activității inimii, circulația sângelui.
• Preparate pentru îmbunătățirea proceselor metabolice.

Modul de viață

Ar trebui să facă ajustări în stilul tău de viață, să o facă mai sănătos. Reduceți activitatea fizică în cazul insuficienței cardiace și a aritmiilor, iar persoanele care au cel de-al treilea stadiu al insuficienței cardiace sunt sfătuite să nu părăsească patul.

Reduceți aportul de lichid la un litru și jumătate pe zi și sare la trei grame. Urmăriți-vă greutatea. Creșterea bruscă a acesteia indică umflarea organelor și a corpului, în acest caz creșterea dozei de medicamente diuretice.

Limitați consumul de alimente grase de origine animală, colesterol, sodiu. Fibrele obținute din leguminoase, legume și fructe vor fi mult mai benefice pentru organism. Consum moderat pește de mare, varză, ulei de măsline, acestea conțin în compoziția lor acizi grași polinesaturați.

Din aceste recomandări este clar că multe vor fi abandonate dacă se diagnostichează cardioccleroza post-infarct. Dar, pe de altă parte, va avea un efect pozitiv asupra sănătății dvs., va prelungi viața, într-o stare în care sunteți expus amenințărilor, care pot agrava obiceiuri proaste.

Semne de cardioscleroză post-infarct, metode de tratament și măsuri preventive

Toți oamenii știu că un atac de cord este o boală care amenință viața unei persoane. Dar nici o boală mai puțin gravă nu este post-infarct cardioscleroză, ca urmare a faptului că pacienții pot muri dacă ajutorul nu este furnizat în timp util.

Ce este cardioscleroza?

Modificările cardiaceclorotice apar în multe persoane care au suferit un atac de cord. Mai ales dacă, după un atac de cord, pacienții nu au luat în seamă sfatul medicilor și nu și-au schimbat stilul de viață.

Ca urmare a continuării procesului patologic, are loc înlocuirea sclerotică a celulelor musculare cardiace care au decedat ca urmare a unui atac de cord - acest lucru face imposibilă îndeplinirea anumitor funcții și formarea de cicatrici pe inimă, de aceea organismul nu funcționează pe deplin și nu se suprapune cu cantitatea necesară de muncă.

Astfel de modificări afectează, fără îndoială, starea de sănătate a unei persoane care se confruntă cu PICS - post-infarct cardioscleroză.

Statisticile indică faptul că modificările cardiaceclorotice postinfarcționale sunt cea mai frecventă cauză de deces la pacienții care au suferit un atac de cord și suferă de diferite forme de boală coronariană.

Cauzele patologiei

Cauza imediată a apariției modificărilor cardiosclerotice este infarctul miocardic. După un atac de cord la pacienți, a apărut o inimă caracteristică în inimă. De obicei, timpul de cicatrizare - a doua-a patra saptamana dupa ce a primit un atac de cord. În acest moment, pacienții cu infarct sunt observați în mod activ în clinică, deci faptul că formarea de cicatrici de la medici nu scapă.

Problema cu diagnosticul de patologie și recunoașterea cauzei bolii poate apărea atunci când cicatricile apar pe fundalul patologiilor cronice ale sistemului cardiovascular - ateroscleroza, miocardita, boala coronariană. În mod tipic, proporția acestor cauze este mică, astfel încât medicii adesea asociază patologia cu un atac de cord.

clasificare

Cea mai convenabilă modalitate de clasificare este separarea în funcție de principiul răspândirii modificărilor patologice. Prin urmare, medicii emit o formă difuză de patologie și focal. În caz de cardioscleroză focală, cicatricile apar separat, atât cu cardioscleroză cu focalizare mare cât și cu focalizare mică.

Dacă pacienții prezintă cardioscleroză difuză, țesutul conjunctiv apare în aproape toate locurile, afectând mușchiul inimii pretutindeni.

În cardioscleroza focală și difuză, pericolul principal constă în faptul că noul țesut care înlocuiește cardiomiocitele nu poate să-și îndeplinească pe deplin funcția. Dacă boala progresează, țesuturile adiacente cicatricelor vor fi implicate în procesul patologic.

Ca urmare, se vor dezvolta complicații cum ar fi fibrilația atrială, afecțiunile cardiace, edemul pulmonar, problemele de flux sanguin.

În majoritatea cazurilor, decesul la pacienți apare datorită apariției cheagurilor de sânge în vase, rupturi ale anevrismei sau blocării atrioventriculare și insuficienței cardiace acute. Focal cardioscleroza conduce deseori la moarte, deoarece este foarte dificil pentru muschiul inimii să lucreze cu astfel de leziuni grave.

Simptomele PICS

Semnele bolii și manifestarea lor depinde în primul rând de gradul de afectare a inimii. Dacă cicatricea este semnificativă, atunci probabilitatea apariției simptomelor severe ale bolii este mult mai mare.

Simptomele bolii sunt următoarele:

• dificultăți de respirație, cum ar fi lipsa de respirație după eforturi fizice considerabile,
• scăderea capacității de lucru, rezistența,
• palpitații ale inimii
• hipertensiune arterială,
• amețeli,
• ortopnee,
• tahicardie,
• albastru, în primul rând - triunghi nazolabial,
• apăsând senzația din spatele sternului,
• atacuri de cord de astm (mai ales nocturne),
• aritmie,
• apariția oboselii constante.

În plus față de aceste semne ale bolii, există complicații cum ar fi pierderea în greutate, mărirea ficatului, hidrotoraxul, umflarea venelor gâtului, apariția edemului, în special la nivelul extremităților inferioare. Aceste semne apar atât înainte de un atac de cord cât și în perioada după un atac de cord. În caz de complicații, pacientul trebuie să consulte imediat un medic.

Medicul va asculta plângerile pacientului, va asculta sunete din inimă și va prescrie și o electrocardiogramă. Studiile vor arăta modificări ale miocardului la ECG, blocarea pachetului său, un defect în activitatea mușchiului inimii, precum și insuficiența ventriculară.

Evaluarea contractilității musculaturii inimii vă permite să stabiliți cantitatea de leziuni cauzate de cicatrice. Când efectuați radiografia, puteți observa de obicei o creștere a volumului organului, în principal datorită secțiunilor din stânga.

Pentru medic, datele de ecocardiografie vor fi deosebit de valoroase. Acest studiu vă permite să vedeți locația cicatricilor, pentru a diagnostica cardioscleroza cu focalizare mare sau cu focalizare mică, volumul de scleroză. De asemenea, puteți vedea un anevrism cardiac pe ecocardiogramă și puteți urmări activitatea contractilă a mușchiului cardiac.

Dacă este necesară examinarea vaselor, se efectuează angiografie de contrast, în timpul căreia puteți determina gradul de îngustare a arterelor. Dacă este necesar, se efectuează angiografie coronariană.

În paralel cu aceste studii, medicii efectuează teste cu un test de sarcină - treadmill sau ergometrie de bicicletă. De asemenea, sunt utile datele de la monitorizarea Holter.

Tratamentul bolii

Din păcate, tratamentul cardiosclerozei post-infarct nu este de succes, deoarece nu este posibilă restabilirea funcționalității în zona afectată a mușchiului cardiac.

Tratamentul bolii începe în perioada imediat după declanșarea atacului de cord. Acesta este un fel de prevenire a reapariției unui atac de cord și a tuturor măsurilor necesare pentru încetinirea progresiei insuficienței cardiace.

Medicii prescriu următoarele grupuri de medicamente la pacienți:

• Inhibitorii ACE - încetinesc cicatrizarea miocardului (Enalapril, Captopril),
• anticoagulante - prevenirea formării cheagurilor de sânge (acid acetilsalicilic),
• mijloace metabolice - pentru a îmbunătăți nutriția celulelor inimii (Inosine, Riboxin, Panangin, preparate de calciu),
• Beta-blocante - medicamente pentru prevenirea disfuncției aritmice a organelor (Atenolol, Propranolol, Metoprolol).

Atunci când apare o aritmie sau o insuficiență cardiacă după un atac de cord, medicii nu încearcă să reasigure pacienții, deoarece prescrierea medicamentelor amână în majoritatea cazurilor decesul pacientului, dar nu poate vindeca complet bolile de inimă.

Mortal periculoase pentru pacienți sunt următoarele:

• tahiaritmiile paroxistice,
• șoc cardiogen (moartea survine în 90% din cazuri);
• fibrilația ventriculară (în 60% din cazuri - fatală).

Dacă apar complicații, cum ar fi edemul, se utilizează terapia simptomatică. Dacă starea pacientului rămâne destul de severă și există riscul de deces, atunci se efectuează o intervenție chirurgicală.

Când se dezvoltă un anevrism, anevrismul în sine este îndepărtat, iar intervenția chirurgicală bypass arterial coronarian este efectuată. Este posibilă și angioplastia cu balon sau stentarea.

Dacă se observă o recurență a aritmiei, atunci pacientul este plasat într-un cardioverter - un defibrilator mini special. Pentru un bloc atrioventricular, un stimulator cardiac este o alegere mai bună.

Pentru a preveni cardioscleroza post-infarct, sa recomandat pacienților cu atac de cord să își schimbe obiceiurile alimentare, să respingă sarea și alimentele grase și să controleze lichidul pe care îl beau zilnic.

Tratamentul patologiei implică, de asemenea, tratamentul într-un sanatoriu cardiologic, balneoterapie. Pacienții cu această boală sunt luați în contul dispensar.

Prognozele de supraviețuire pentru această patologie depind în întregime de gradul de afectare a țesuturilor cardiace, de gradul de schimbare a cardiomiocitelor și de starea arterelor coronare.

În caz de cardioscleroză cu simptomatologie ușoară, prognosticul este bun, dar stadiile mai pronunțate de cardi-ciroză postinfarcție amenință pacienții cu complicații grave sau chiar cu moartea.