Rata bilirubinei și efectele ratelor ridicate la sugari

• Motive

Majoritatea nou-născuților cu o probabilitate de 95% se confruntă cu problema icterului fiziologic. Această afecțiune se caracterizează prin acumularea de bilirubină în țesuturile moi ale pigmentului, creșterea cărora este asociată cu defalcarea hemoglobinei fetale.

Cu o îngrijire corespunzătoare pentru copil, această condiție nu reprezintă un pericol pentru sănătatea și viața nou-născutului. Pentru ca părinții tineri să aibă o idee despre normă și patologie, li se recomandă să se familiarizeze cu indicatorii de vârstă ai normei bilirubinei în corpul nou-născutului.

Ce este bilirubina

Această substanță este un pigment, a cărui formare este asociată cu distrugerea componentelor proteice ale sângelui. Culoarea galben-maronie este caracteristică bilirubinei. În practica de zi cu zi, se poate observa acumularea acestei substanțe în piele, la locul de vânătăi. Îndepărtarea bilirubinei din organism este efectuată cu fecale și urină sub acțiunea enzimelor hepatice speciale.

Prezența acestei componente este observată în corpul fiecărei persoane sănătoase. Acumularea excesivă de substanțe în organism duce la apariția sindromului de intoxicare, iar penetrarea acestuia în structura creierului duce la formarea așa-numitului icter nuclear.

Clasificarea pigmentului

Rezultatul defalcării hemoglobinei fetale este formarea de fracțiuni mari de pigment indirect. Fracțiunea liberă a pigmentului nu poate fi excretată independent din țesuturi. Pentru a elimina această substanță, este necesar să o transformați într-o fracție directă de bilirubină. Ajută în această chestiune pot numai enzimele hepatice.

Există, de asemenea, o fracțiune totală de bilirubină, care este raportul pigmentului direct și indirect. La momentul nașterii copilului, specialiștii medicali iau sângele ombilical în scopul analizării nivelului de pigment. În timpul analizei, se măsoară concentrația fracțiunii directe, indirecte, precum și a fracțiunii totale.

Nivelul bilirubinei indirecte la nou-născuți ar trebui să fie de cel puțin 75%. Fracțiunea directă nu ocupă mai mult de 25%. Dacă specialiștii medicali notează o creștere a bilirubinei în prima și ultima analiză, atunci vorbim despre dezvoltarea icterului la un nou-născut.

În practica medicală, există 2 tipuri de icter.

fiziologic

Această condiție nu reprezintă un pericol pentru sănătatea și viața copilului. Prevalența icterului fiziologic este mai mare de 85%. Primele simptome ale acumulării bilirubinei apar în 2-4 zile de la nașterea bebelușului. În funcție de sfatul medicului și îngrijirea adecvată a copilului, icterul fiziologic dispare după 14 zile.

Serviți cauza dezvoltării acestei stări pot astfel de factori:

• Boli cronice la femei în timpul sarcinii (inclusiv diabet);
• Infometarea fetală de oxigen;
• Asfixia mecanică a fătului în timpul întinderii cordonului ombilical;
• Prematură a copilului sau greutate mică la naștere.

La unii copii, semnele de icter fiziologic se manifestă la 7 zile după naștere. O astfel de întârziere este observată la copiii sănătoși, câștigând în greutate conform normei de vârstă.

Icter patologic

Această afecțiune patologică creează un risc pentru sănătatea și viața unui nou-născut. Pentru a provoca acumularea excesivă de pigment, acești factori pot fi:

• Rhesus conflict între mamă și fătul în curs de dezvoltare;
• Incompatibilitatea mamei și a copilului în grupul sanguin;
• Obstrucția intestinală la sugari;
• Degradarea eritrocitară determinată genetic;
• Infecții ale țesutului hepatic la nou-născut;
• Debutul precoce al travaliului la femeia însărcinată;
• Dezechilibrul hormonal în corpul copilului;
• Utilizarea medicamentelor pentru stimularea travaliului la o femeie însărcinată.

Normele de vârstă ale pigmentului la nou-născuți

Pentru ca părinții să navigheze în starea bebelușului, medicii recomandă să se familiarizeze cu indicatorii normei de vârstă a concentrației acestui pigment în sânge.

Pericol de creștere a bilirubinei

Creșterea concentrației de pigment în corpul unui copil duce la faptul că pătrunde în structura creierului. Această substanță are un efect toxic asupra celulelor nervoase, provocând tulburări ale sistemului nervos central. Pentru a preveni complicațiile severe ale bilirubinei, este necesar să se controleze fracțiunile de pigment imediat după nașterea bebelușului. O complicație periculoasă a icterului este encefalopatia bilirubinei, ducând la consecințe grave pentru creșterea activității nervoase.

Dezvoltarea acestei afecțiuni este indicată de următoarele semne:

• Crampe scurte;
• Creșterea dimensiunii splinei și a ficatului;
• Creșterea activității motorii;
• Depresia reflexului de sugere;
• Scăderea tensiunii arteriale;
• Somnolență și somnolență crescută.

În absența tratamentului adecvat timp de șase luni, copilul poate prezenta tulburări ale auzului, precum și alte probleme de dezvoltare.

tratament

Lupta împotriva icterului fiziologic la nou-născuți poartă întotdeauna rezultatul așteptat. În acest scop, sugarii sunt prescrise terapia prin perfuzie și fototerapia. Pentru a reduce concentrația pigmentului în organism, bebelușii sunt plasați sub o lampă specială. Sub acțiunea radiației ultraviolete, fracțiunea indirectă a bilirubinei este transformată într-o substanță sigură care lasă copilul împreună cu fecalele acestuia. Tratamentul cu radiații ultraviolete implică adesea o serie de reacții adverse.

• Uscăciunea și peelingul pielii;
• Tulburări ale scaunului sub formă de constipație sau diaree.

În cursul tratamentului este necesar să se aibă grijă de siguranța copilului. Înainte de a porni sursa de radiație, se pune un bandaj special pe ochii copilului, care este necesar pentru a proteja retina de efectele dăunătoare ale razelor ultraviolete.

În tratamentul icterului fiziologic la nou-născuți, alăptarea are o importanță deosebită. Faptul este că laptele matern nu este doar un tratament eficace pentru această afecțiune, dar contribuie și la evitarea acumulării excesive de bilirubină în corpul copilului. O mamă tânără trebuie să aplice copilul la sân cât mai des posibil.

În cazul icterului patologic, se recomandă terapia cu perfuzie pentru copil, destinată curățării corpului de pigment. În caz de bilirubinemie severă, se efectuează o nouă înlocuire a sângelui. Bilirubinemia patologică, care a apărut pe fondul incompatibilității mamei și copilului în grupul sanguin, poate fi tratată prin administrarea de imunoglobulină. Această substanță previne acumularea de anticorpi nocivi în sângele sugarului.

Dacă imunoglobulinele au fost administrate în timp util, atunci copilul nu va avea nevoie de o transfuzie de înlocuire.

Cu o durată ușoară a acestei afecțiuni, durata tratamentului este de 4 zile. În cazul în care stralucirea pielii este întârziată pentru o lungă perioadă de timp, copilul și mama ei sunt trimise la un spital specializat pentru a continua tratamentul.

După terminarea tratamentului, bebelușul ar trebui prezentat în mod regulat unui neurolog pediatru. Această condiție este necesară pentru detectarea în timp util a efectelor acumulării bilirubinei în organism. Tratamentul icterului fiziologic întârziat este eliminarea alăptării timp de 2 zile.

profilaxie

Pentru prevenirea bilirubinemiei la nou-născuți, o mamă tânără trebuie să acorde atenție dietă ei chiar și în timpul procesului de purtare a unui copil. Dieta unei femei însărcinate ar trebui să includă frunzele de păpădie și lucernă.

Datorită conținutului ridicat de fier, aceste componente ale plantelor au un efect benefic asupra sistemului hematopoietic și asupra sistemului digestiv. Pentru a preveni icterul, băile de soare pe termen scurt cu durată de 5-7 minute sunt utile pentru copii. Plimbările sunt ținute în zile însorite, cu condiția ca bebelușul să fie îmbrăcat în conformitate cu indicatorii de temperatură. Pentru informații despre cum să organizați o plimbare și să vă îmbraciți un copil, citiți articolul la http://vskormi.ru/children/progulki-s-rebenkom/.

Dacă bebelușul este alăptat, atunci alăptarea are loc la cerere. Sentimentul de foame ajută la creșterea concentrației de bilirubină în organism.

În procesul de corectare a bilirubinemiei, copilul este sub supravegherea continuă a specialiștilor medicali.

Cauzele, tratamentul și efectele creșterii bilirubinei la nou-născuți

Corpul sugarului este supus unor factori negativi externi. Majoritatea mamilor din spitalul de maternitate trebuie să audă că bebelușul are un copil.

Pentru a nu vă fie frică să auziți aceste cuvinte, este necesar să înțelegeți ce este bilirubina (din moment ce mulți nu știu acest lucru), precum și să cunoașteți cauzele acestui fenomen și căile de rezolvare a acestei probleme.

Ce este bilirubina, clasificare

Bilirubina este un pigment, conținutul ridicat de care poate da un efect otrăvitor asupra sistemului nervos al copilului. Acest pigment se formează în timpul defalcării celulelor roșii din sânge.

În cursul activității lor vitale, celulele roșii ale sângelui mor, în urma cărora se eliberează hemoglobină, ca urmare a faptului că devine toxică pentru corpul copilului. Sistemul imunitar, la rândul său, începe să-l atace, în timp ce eliberează pietre care conțin fier. Ca urmare a pietrelor și transformat în bilirubină.

clasificare

În practica medicală, există două tipuri de bilirubină:

Bilirubina directă este eliminată din corpul copilului prin fecale și urină.

normă

Creșterea bilirubinei în corpul unui copil în primele câteva zile de viață este o reacție complet naturală. Prin urmare, în spitalul de maternitate, medicii iau adesea un test de sânge pentru a-și determina nivelul. Dacă pigmentul este depășit în mod semnificativ, copilul are icter.

În primele zile de viață, nivelul bilirubinei în sânge trebuie să fie de 60 μmol / l, după câteva zile nivelul pigmentului crește până la 205 μmol / l. iar acestea sunt indicatori absolut normali și nu ar trebui să-i sperie pe mama.

Dacă copilul se naște înainte de timp, nivelul bilirubinei în sânge este de 170 μmol / l, dar nu mai mult. Când un copil devine vechi de 1 lună, nivelul pigmentului scade la 8,5-20,5 μmol / l.

Dacă după o lună de viață nivelul nu scade și rămâne constant la rate mari, acest lucru poate indica prezența diferitelor tipuri de modificări patologice în corpul bebelușului și în acest caz copilul prezintă spitalizare și teste suplimentare de laborator care ajută la identificarea și diagnosticarea bolii.

Bilirubina crescută în sângele unui nou-născut: ceea ce înseamnă acest lucru, provoacă

În practica medicală, există mai mulți factori principali care au determinat creșterea nivelului de bilirubină în sângele unui nou-născut, totuși acest lucru se aplică numai în cazurile în care un nivel ridicat de pigment este păstrat în sânge pentru mai mult de o lună de viață.

Boala hepatică patologică la un copil. Simptomele în acest caz, în plus față de creșterea bilirubinei, sunt:

1. Senzații de durere. Dacă vorbim despre nou-născuți (care nu pot spune despre durere), atunci sunt adesea obraznici, plângând fără motiv și apăsând picioarele în stomac. Copiii mai în vârstă, care pot spune despre natura durerii, se plâng de durere în partea dreaptă a abdomenului sub coaste.
2. Icterul. Observație de îngălbenire a pielii. Cu toate acestea, deoarece icterul este destul de comun la naștere, este necesar, în acest caz, să se acorde atenție simptomelor de altă natură.
3. Ficat mărit. Acest lucru poate fi determinat prin examinarea copilului, și anume prin palparea ficatului.
4. Spărgând scaunul Un copil cu întrerupere a ficatului are scaune regulate lichide sau scaune alternative lichide cu constipație.
5. Modificați culoarea scaunului. La copiii cu afecțiuni hepatice, scaunul arată ca lutul și este complet decolorat (alb).

Icter mecanic. Se produce datorită blocării tractului biliar.

Ciroza. Ciroza hepatică la sugari este extrem de rară, dar dacă este încă diagnosticată, evoluția bolii va fi mult mai progresivă decât în ​​cazul unui adult.

Obstrucția intestinală. Obstrucția intestinală este un fenomen destul de frecvent în rândul copiilor și aproape 3% din copii suferă de aceasta.

Primele simptome ale obstrucției sunt durerea, copilul plânge adesea și apasă picioarele spre burtă, dar în stadiile incipiente boala poate fi confundată cu colica și numai cu timpul, dacă există și alte simptome, este obstrucția detectată.

Simptomele însoțitoare sunt: ​​alternarea constipației și a indigestiei, după apariția constipației, există și balonare și flatulență. Când se administrează cazuri, bebelușul poate prezenta vărsături cu sânge.

Medicamente. În unele cazuri, o creștere a bilirubinei poate fi o consecință a administrării anumitor medicamente. Acest lucru poate fi observat la copiii ale căror mame au luat medicamente în timpul sarcinii în cursul bolii.

Părinții ar trebui să fie conștienți de faptul că primele 4 zile de viață ale unui copil sunt unul dintre cele mai importante, deoarece în acest moment rezultatele obținute în laborator pot fi folosite pentru a determina dacă un copil are schimbări patologice în timp.

Cum să normalizați tensiunea arterială scăzută la domiciliu, citiți în acest articol.

De aici veti afla de ce este prescris Duphaston.

Care este pericolul creșterii bilirubinei la nou-născuți?

Creșterea nivelului de bilirubină la nou-născut pentru mai mult de o lună de viață este extrem de periculoasă pentru viața copilului.

Acest fenomen este extrem de periculos pentru sistemul nervos al copilului. Dacă nu diagnosticați boala în timp, ceea ce a dus la astfel de consecințe și nu începe să o tratați, reducând astfel nivelul de pigment, atunci aceasta amenință copilul cu demență, precum și paralizia sau pierderea auzului.

Ce teste trebuie să treacă?

1. De îndată ce copilul sa născut, încă în camera de naștere, a măsurat nivelul de bilirubină în sânge. După două zile, analiza se repetă.
2. La copiii născuți devreme, nivelul pigmentului este măsurat în fiecare zi, în fiecare zi timp de câteva zile.
3. Prelevarea de probe de sânge pentru determinarea nivelului de bilirubină la copiii aflați în situație de risc (sarcină dificilă sau naștere dificilă, pronunțată senzație de galbenie la naștere), sângele este luat din venă pe cap, acest proces se repetă în fiecare zi.

Această procedură este absolut nedureroasă, așa că mamele nu trebuie să-și facă griji, deoarece gardul este realizat de un medic sau o asistentă cu experiență cu un ac foarte subțire și special.

La copii fără simptome pronunțate de icter, sângele nu este luat pentru analiză, în această situație bilirubina este măsurată printr-un dispozitiv special - bilitest. Procedura este absolut nedureroasă.

Bilitest este un dispozitiv care măsoară nivelul de galbenie pe fruntea unui copil, iar rezultatul poate fi văzut instantaneu.

Când pielea este galbenă, nivelul pigmentului este măsurat pe parcursul tratamentului, până când acesta scade până la nivelul optim.

Analiza ulterioară a copilului este luată la vârsta de o lună în clinică, în timpul examinării programate, sângele este luat din venă pe braț, cu toate acestea, unele instituții practică gardul din venă pe cap.

Cum se reduce bilirubina crescuta la nou-nascuti: metode de tratament

Cu un nivel crescut de pigment în sânge (pentru o lungă perioadă de timp), părinții ar trebui să arate imediat copilul unui specialist care poate face diagnosticul adecvat și, ca urmare, prescrie tratamentul.

Pentru a elimina bilirubina din corpul copilului folosind mai multe tehnici:

1. Fototerapia. Această metodă constă în găsirea bebelușului în razele ultraviolete. Pentru acest copil pus în pat, deasupra care este dispozitivul. Obținerea de radiații ultraviolete pe pielea copilului contribuie la îndepărtarea pigmentului din organism, dar în timpul acestei proceduri părinții trebuie să fie conștienți de faptul că astfel de raze pot dăuna viziunii copilului, de aceea ochii săi trebuie acoperite cu un bandaj special.
2. Terapia prin perfuzie Ca rezultat al expunerii la pielea copilului cu lumină ultravioletă, o cantitate mare de lichid este excretată din corpul său și, ca urmare, este prescrisă terapia prin perfuzie, care ajută la restabilirea echilibrului de apă în corpul copilului. Pentru a face acest lucru, glucoză, sodă, precum și medicamente care îmbunătățesc microcirculația sunt injectate în corpul copilului.
3. Chelatori. În acest caz, este numit Smekta sau Entorosgel. Acest lucru este necesar pentru a preveni procesul invers al absorbției bilirubinei în sângele copilului prin intestine.
4. În cazurile severe, copilul are o transfuzie de sânge.

Selectarea metodelor de îndepărtare a pigmentului din corp se ocupă exclusiv de medic.

Când mamele care alăptează sunt recomandate să pună mai des copilul la sân, deoarece acest lucru contribuie și la îndepărtarea rapidă a pigmentului din organism.

Consecințele bilirubinei crescute la nou-născuți

După cum sa menționat mai devreme, nivelul semnificativ mai mare de bilirubină din sângele unui nou-născut, care durează mult timp, are un efect nerealabil asupra sistemului nervos al copilului. Ce poate face apoi un copil invalid (surditate, demență), prin urmare este atât de important să identificați o astfel de abatere în timp și, ca rezultat, să o tratați.

profilaxie

În timpul sarcinii, mama însărcinată ar trebui să efectueze toate examinările și consultările de rutină cu ginecologul ei, să ia toate testele necesare și în prezența diferitelor boli infecțioase la timp pentru a le trata.

Nașterea, dacă nu există contraindicații, ar trebui să aibă loc într-un mod natural, folosind medicamente minime.

Una dintre cele mai bune măsuri preventive pentru eliminarea bilirubinei din corpul unui copil alăptează. Mama lapse are un efect laxativ asupra intestinelor copilului, astfel pigmentul va fi eliminat rapid din organism.

Determinarea nivelului de bilirubină în sângele unui nou-născut este un studiu foarte important, deci nu refuzați, fiind într-un spital de maternitate sau la un examen programat în clinică de la el. Deoarece această analiză permite timp pentru identificarea și prevenirea apariției anumitor boli patologice în corpul copilului.

Câteva sfaturi despre icterul fiziologic al nou-născuților pot fi găsite în următorul videoclip.

Nivelul bilirubinei din sângele nou-născuților și al copiilor sub un an: normele, cauzele ratelor ridicate și scăzute

Mulți copii sunt diagnosticați cu icter fiziologic. De regulă, trece fără consecințe, dar uneori este transformată într-o formă patologică. În spital, nivelul bilirubinei din sânge este strict controlat și dacă icterul nu dispare la nou-născut cu 2-4 săptămâni de viață, atunci tratamentul este necesar.

Această condiție necesită supraveghere medicală. Diagnosticul va fi raportat părinților după testarea nivelului de pigment în sânge sau în timpul examinării în cazul în care neonatologul observă o stralucire nenaturală a pielii.

Măsurarea bilirubinei la nou-născut

Ce este bilirubina?

Pigmentul biliar este format din produsele de descompunere ale celulelor roșii din sânge, este implicat în metabolism și este strâns asociat cu activitatea organelor interne. În corpul fătului este un alt pigment roșu din sânge fetal. Când bebelușul are prima respirație, hemoglobina se rupe și formează bilirubin, astfel că acest factor este crescut la toate nou-născuții, considerat normal.

Organele nou-născutului sunt uneori incapabile să facă față unui număr mare de bilirubine, în acest caz vorbesc despre icter patologic. La un copil, fața, gâtul și apoi restul corpului sunt mai întâi vopsite în galben. Această condiție nu deranjează bebelușul, intoxicația cerebrală severă amenință numai conținutul foarte ridicat de bilirubină.

Bilirubin direct, indirect și total

În studiul privind bilirubina, trebuie arătați trei indicatori: generali, direcți și indirecți, indicând relația dintre ei. În organism, există, de fapt, bilirubină directă și indirectă, iar cifra globală rezumă primele două. Bilirubina directă este netoxică, solubilă și bine excretată din organism în mod natural.

Bilirubina indirectă se combină cu grăsimi, este toxică și se acumulează în țesuturi. Pentru ao retrage, trebuie să convertiți substanța cu ajutorul enzimelor gastrice în bilirubină directă. Această abordare este necesară atunci când funcția hepatică este afectată de procesarea bilirubinei indirecte.

De obicei, cele mai multe sunt bilirubina indirectă. În mod normal, rata sa este de 75% din total. Un copil nou născut are o relație diferită. În primele câteva zile de viață, bilirubina este întotdeauna indirectă. Ea este prezentă în sângele copilului, nu vine pe cont propriu, pentru eliminarea acestuia sunt necesare enzime speciale, a căror activitate la copil este încă scăzută. Când apar, sistemul enzimatic va deveni mai matur, toți pigmenții "răi" vor fi îndepărtați.

În mod normal, după 2-4 săptămâni, icterul fiziologic ar trebui să treacă, dacă acest lucru nu se întâmplă, vorbește despre icter patologic. Copiii sunt internați în departamentul de patologie neonatală. În cazuri ușoare, miezul este lăsat la tratament la domiciliu cu ajutorul aparatului fototerapic.

Tabel de indicatori normali la nou-născuți

Valorile bilirubinelor pentru copiii cu vârstă întreagă și prematură diferă. Pentru a înțelege care este norma pentru o anumită vârstă, ne întoarcem la masă. Valorile sunt date în μmol / l.

Dacă nu se produce reducerea la nivelul normal sau cantitatea substanței este crescută semnificativ, atunci acest lucru indică un icter prelungit. De exemplu, dacă indicele este de 300 μmol / l, trebuie să consultați un medic.

Al doilea tabel prezintă normele privind conținutul de bilirubină prin fracțiuni:

Cum se face o analiză a bilirubinei la sugari?

Măsurarea bilirubinei se efectuează prin administrarea de sânge din cordonul ombilical, apoi se efectuează analiza sângelui după 2 zile. La copiii prematuri, această procedură se repetă în fiecare zi timp de o săptămână. La copiii fără semne marcate de icter, nivelul bilirubinei este determinat de un dispozitiv special - un bilirubinometru digital. Procedura este fără durere, măsurarea fiind efectuată în zona frunții, pieptului și nasului.

Al doilea mod de a determina cât de mult bilirubina la un copil este un test de sânge. Este luat din călcâiul unui nou-născut cu un ac special, trebuie luat pe stomacul gol. O lună mai târziu, studiul se face din nou, sângele este luat dintr-o venă - aceasta este o practică obișnuită pentru nou-născuți.

Cu rate crescute în mod constant, copilul va fi lăsat pentru tratament în spital, pentru că are nevoie de observație și de terapie până când este complet vindecat, adică conținutul de pigment din sânge este redus la un nivel normal. Un medic de la spital va prescrie studii suplimentare:

• numărul total de sânge;
• analiza bilirubinei totale, directe și indirecte;
• Testul Coombs (pentru hemoliză);
• test de sânge cuprinzător pentru bolile de ficat și ficat;
• Ecografia organelor abdominale;
• consultări ale altor specialiști.

Dacă, deja la domiciliu, părinții află simptomele tulburatoare, trebuie să contactați pediatrul și să repetați analiza. Acest lucru este necesar atunci când se detectează:

• somnolență;
• anxietate puternică;
• tahicardie;
• ficat și splină mărită (vă recomandăm să citiți: ceea ce înseamnă un ficat mărit la un copil prin ultrasunete?);
• apariția convulsiilor;
• păstrarea stării de galbenitate.

Dacă la descărcarea de gestiune de la spital, galbenitatea bebelușului nu dispare și se adaugă alte simptome de creștere a bilirubinei, este imperativ să vă adresați unui pediatru

Nivel crescut de pigment

Cel mai adesea, motivul nivelului ridicat al bilirubinei este că ficatul unui copil mic nu se descurcă cu sarcina. Acest lucru se datorează nivelului scăzut al activității enzimatice.

Cauza icterului târziu este laptele matern. Acest lucru se întâmplă atunci când conține o mulțime de estrogen, care împiedică îndepărtarea bilirubinei din friabilitatea corpului.

Motive pentru ridicare

De ce crește nivelul de bilirubină este dificil de determinat. Există presupuse cauze ale icterului fiziologic:

• prematuritate (deși unii copii prematuri au chiar și niveluri scăzute de pigment);
• bolile infecțioase ale mamei în timpul sarcinii;
• diabetul la mama;
• înroșirea oxigenului de către copil în timpul nașterii;
• luând anumite medicamente de către o femeie în timp ce poartă un copil.

Toate cauzele cresterii bilirubinei sunt indirecte - astfel, pigmentul biliar al nou-nascutului poate fi influentat de starea de sanatate a mamei in timpul sarcinii.

Ce cauzeaza forma patologica? Sursele sunt diferite:

• incompatibilitatea grupului de sânge al mamei și copilului;
• rhesus conflict;
• hepatita nou-născutului;
• încălcări ale tractului digestiv;
• nașterea prematură

Cu cifre umflate, copilul nu se oboseste, mananca bine, creste si se dezvolta in mod activ. În acest caz, puteți opri alăptarea timp de 2-3 zile, icterul va trece de la sine. De regulă, nu este necesar nici un tratament, totul este normal la 3 luni de viață.

Consecințele bilirubinei ridicate

O creștere semnificativă și prelungită a concentrației acestui pigment provoacă o deteriorare gravă a sănătății, în special a creierului și a sistemului nervos. Ca urmare, există devieri în dezvoltarea generală a copilului, tulburări mintale, în cazuri extreme, auzul și vederea sunt pierdute.

Auto-medicamentul nu trebuie să fie categoric, icterul patologic al nou-născuților trebuie tratat numai sub supraveghere medicală. Toți copiii care au fost expuși unor niveluri ridicate de bilirubină sunt înregistrați cu un neurolog pediatru timp de cel puțin un an.

Pigment cu bilă redusă

Motivele declinului

Bilirubina redusa este mult mai rara decat cea inalta. Pentru diagnosticarea bolii sunt cazuri importante când coeficientul este redus semnificativ. Pana in prezent, oamenii de stiinta nu au studiat pe deplin mecanismele care duc la o scadere a concentratiei sale. Cu toate acestea, motivele pentru astfel de indicatori ai unei substanțe din sânge pot fi:

• cronică malnutriție;
• niveluri scăzute de hemoglobină și concentrații scăzute de globule roșii (eritrocite);
• deficit de fier.

Adesea scăderea bilirubinei directe sau indirecte este o încălcare a metodei de testare a sângelui. Rezultatele studiului pot afecta aportul anumitor medicamente, inclusiv antibioticele și acidul ascorbic.

Nivelurile scăzute ale bilirubinei sunt mult mai puțin probabile pentru a fi diagnosticate.

Ce pot indica nivelurile scăzute ale sângelui?

Dacă se constată o concentrație redusă de pigment în limfa, acest lucru înseamnă că foarte puține dintre ele se formează în timpul defalcării hemoglobinei. Starea corpului sugerează că pacientul a scăzut cantitatea de hemoglobină, iar țesuturile nu primesc suficient oxigen. Uneori parametrul spune despre boli:

• insuficiență renală sau hepatică cronică;
• anemie aplastică;
• leucemie acută;
• tuberculoza;
• diverse boli infecțioase.

La adulți, o cantitate redusă de enzimă se poate datora stagnării bilei, prin urmare, conținutul acesteia poate fi mărit printr-o nutriție adecvată și printr-o activitate fizică. La copii, terapia constă în identificarea cauzelor și tratarea bolii care a cauzat declinul. Remediile folclorice sunt utilizate doar ca auxiliare, în paralel cu utilizarea medicamentelor.

Terapii pentru reducerea bilirubinei

Icterul fiziologic nu necesită un tratament special - în cazul în care raportul a crescut, medicii recomandă hrănirea copilului cu laptele matern, astfel încât el va face față mai rapid cu un exces de bilirubină în organism. Suplimentele nutritive necesită o mulțime de băuturi. Pentru icterul patologic, sunt prescrise câteva proceduri pentru a reduce cantitatea de pigment toxic din sânge.

Icterul fiziologic dispare pe cont propriu, în funcție de modelele adecvate de somn și de nutriția sugarilor.

Fototerapie (tratament cu cuart)

Copilul este plasat într-o cuvă specială, poartă ochelari de protecție sau își acoperă fața cu un scutec și este expus la o expunere intensă la lumină. Bilirubina acumulată în grăsimile subcutanate la nou-născuți este distrusă de lumina ultravioletă. A se afla sub o asemenea lampă va avea câteva ore pe zi. Copilul este luat numai pentru proceduri de igienă și plasat din nou într-un șanț.

Tratamentul medicamentos

Pregătirile sunt prescrise de medicul curant, în funcție de starea de sănătate a copilului. De obicei scrise:

• enterosorbante (Smecta, Enterosgel) pentru a elimina excesul de bilirubină;
• hepatoprotectorii (Silibor, Essentiale) pentru eliminarea toxinelor și pentru restabilirea funcției hepatice;
• droppers pentru a normaliza nivelul de electroliți.

Terapia prin perfuzie

Nu este o modalitate directă de a reduce nivelul bilirubinei. Scopul său este de a neutraliza efectele toxice asupra corpului și de a elimina excesul de acest pigment.

profilaxie

Nu există o metodă fără ambiguitate pentru prevenirea galbenelor neonatale. Poate să apară absolut la oricare, chiar și la cel mai sănătos copil. Putem oferi doar recomandări generale:

Bilirubina crescută - decât este periculoasă pentru nou-născut

Corpul unui nou-născut este foarte sensibil la influența factorilor adversi. În primele zile după naștere, copilul se confruntă cu fenomenul de icter fiziologic, care se bazează pe creșterea bilirubinei la nou-născutul din sânge.

Această condiție nu depășește limitele normei, dacă durata acesteia nu depășește 1-2 săptămâni. Dacă bilirubina indirectă este crescută la sugari și există o schimbare a culorii pielii, mulți părinți se simt în panică, temându-se pentru sănătatea și viața copilului.

Ce este bilirubina

Această substanță este un pigment, a cărui formare apare ca urmare a distrugerii componentelor proteice ale sângelui. Pigmentul are o culoare galben-maronie. De exemplu, puteți selecta halouri maro în jurul vânătăilor pe piele.

Îndepărtarea pigmentului din organism are loc cu fecale și urină atunci când este expus la enzimele hepatice. Bilirubina este prezentă în organismul uman în mod constant, în cantități mici. Dacă concentrația nu depășește norma fiziologică, atunci nu este periculoasă. Dacă bilirubina la nou-născut a crescut, adesea se formează leziuni toxice asupra întregului organism.

clasificare

Substanța este divizată într-o fracțiune de bilirubină directă și indirectă. Bilirubina indirectă rezultă din defalcarea hemoglobinei fetale la nou-născuți. Această fracțiune de pigment nu are capacitatea de a fi solubilă și, prin urmare, nu este excretată din organism prin sistemul digestiv și organele sistemului urinar. În corpul unui nou-născut, hemoglobina ridicată și bilirubina sunt lucruri interdependente.

Pentru ca substanța să părăsească corpul copilului, trebuie să se transforme într-o fracție directă. Transformarea fracției indirecte a bilirubinei într-o linie dreaptă are loc sub acțiunea enzimelor hepatice. Prin urmare, dacă testele au arătat că bilirubina indirectă la nou-născuți este crescută, părinții ar trebui să ia măsuri imediate.

Funcția inadecvată a ficatului contribuie la o producție scăzută de enzime, care crește bilirubina la nou-născuți.

norme

La un nou-născut, rata pigmentului din sânge este întotdeauna mai mare decât cea a unui copil de la vârsta de 1 lună. La naștere, nivelele normale de bilirubină în sânge nu depășesc 60 μmol / L De la 3 zile de viață, concentrația de pigmenți crește la 205 μmol / l. Acești indicatori sunt norma absolută.

Dacă copilul se naște prematur, atunci valorile normale nu trebuie să fie mai mari de 170 μmol / l. Când un copil se întoarce la vârsta de 1 lună, rata de bilirubină scade la 8,5 până la 20,5 μmol / L.

Nivelurile persistente crescute ale bilirubinei la nou-născuți sunt indicative ale patologiei.

Cauzele anomaliei

Creșterea fiziologică a nivelului de bilirubină în sângele unui nou-născut are loc la 3-4 zile după nașterea copilului. De regulă, cauza creșterii bilirubinei la nou-născuți este defalcarea hemoglobinei fetale. Adesea, crește bilirubina la un copil, ceea ce duce la complicații grave și consecințe pe fondul deteriorării toxice a organismului.

Baza tipului patologic de icter sunt următoarele stări:

• rhesus conflictul dintre mamă și copil în timpul sarcinii;
• incompatibilitatea grupurilor de sânge;
• prematură a travaliului;
• hemoragii minore în corpul copilului;
• încălcarea procesului de scurgere a bilei;
• boli infecțioase la un copil;
• boli ale sistemului digestiv la sugari;
• distrugerea genetică a celulelor roșii din sânge;
• întreruperea endocrină la copil;
• utilizarea medicamentelor pentru stimularea muncii;
• o încălcare a stării funcționale a ficatului la un copil.

Toate cauzele bilirubinei ridicate la nou-născut sunt individuale pentru fiecare copil.

Aflați exact de ce creșterea bilirubinei la un nou-născut poate fi văzută doar la medic.

Care este pericolul unui astfel de stat?

Creșterea patologică a bilirubinei la nou-născuți în sânge este periculoasă pentru sănătatea copilului. Cu o creștere rapidă a nivelului de pigment în sânge, se observă pătrunderea sa prin bariera hemato-encefalică.

Rezultatul acestui proces este deteriorarea toxică a structurilor sistemului nervos central. Într-un scenariu nefavorabil, creșterea bilirubinei la sugari determină demență, oligofrenie, paralizie și surzenie.

Cum se reduce bilirubina

După detectarea semnelor de avertizare care indică o creștere a bilirubinei în sângele unui nou-născut, părinții sunt sfătuiți să arate imediat copilul unui specialist medical. El va explica ce inseamna daca nou-nascutii au cresterea bilirubinei in sange.

Îngrijirea calificată pentru un copil cu bilirubină crescută are următoarele activități:

• Fototerapia. Esența acestei metode este plasarea copilului în pat, deasupra căruia există o sursă de radiații ultraviolete. Sub acțiunea radiațiilor, se produce îndepărtarea rapidă a excesului de bilirubină din organism. Înainte de începerea tratamentului cu bilirubina crescută la nou-născuți prin fototerapie, trebuie să vă amintiți de siguranță. Ochii unui nou-născut sunt acoperite cu un bandaj special.
• Terapia prin perfuzie În timpul fototerapiei, corpul copiilor își pierde o cantitate mare de umiditate. Scopul terapiei prin perfuzie este înlocuirea fluidului pierdut. În acest scop, bebelușul este injectat cu soluție de glucoză, sifon, stabilizatori cu membrană, precum și cu unelte care îmbunătățesc microcirculația în organism. Selecția modului în care se tratează bilirubina crescută la nou-născut se face de către un pediatru.
• Acceptarea enterosorbantelor (Enterosgel, Smekta). Scopul terapiei este de a preveni reabsorbția pigmentului în sânge prin pereții intestinali.
• În cazurile severe, copilul are o transfuzie de sânge.

Despre cum să reduceți bilirubina la nou-născut, spuneți medicului curant.

Dacă un nou-născut are bilirubină în sânge și este alăptat la sân, atunci tânăra mamă va fi recomandată să o aplice la sân cât mai des posibil. Laptele matern promovează eliminarea rapidă a pigmentului toxic din corp.

Dacă vorbim despre posibilitatea de a crește din nou bilirubina la nou-născuți, atunci aceasta este probabil doar cu dezvoltarea patologiei.

Măsuri preventive

Aveți grijă de reducerea bilirubinei la nou-născut, este necesar chiar și în timpul purtării copilului. Nutriția și regimul unei femei gravide afectează sănătatea viitoare a copilului. În timpul sarcinii, o femeie trebuie să-și monitorizeze dieta. Alimentele ar trebui să fie variate și să conțină toate componentele nutriționale necesare.

Atunci când purtați un copil ar trebui să evitați stres fizic și emoțional excesiv. De asemenea, se recomandă să acordați atenție perioadei de somn. Durata zilnică de somn a unei femei însărcinate trebuie să fie de cel puțin 9 ore.

Reducerea fiziologică a bilirubinei la nou-născuți apare cu urină și fecale, astfel încât mamei tinere li se recomandă să aibă grijă de regimul corect de hrănire. Dacă nou-născutul primește laptele matern, atunci acesta trebuie aplicat la sân cât mai des posibil. Atunci când hrana artificială trebuie să fie cu grijă selectată formula de lapte, adaptată corpului nou-născutului.

efecte

În cazul diagnosticului și tratamentului tardiv, consecințele bilirubinei ridicate la nou-născut sunt următoarele:

• deteriorarea toxică a structurilor sistemului nervos central (icterul nuclear);
• retard mintal si retard mental;
• convulsii și paralizie;
• afectarea sau pierderea completă a auzului.

Cauza icterului patologic este adesea anomaliile tractului biliar. Acesta este motivul pentru care părinții ar trebui să învețe cu promptitudine totul despre reducerea bilirubinei la un nou-născut. Cu o creștere a nivelului de pigment, o cale de ieșire este o examinare la timp cu tratamentul ulterior.

Dacă părinții găsesc bilirubină crescută la sugari, atunci este strict interzis să recurgă la auto-tratament. Un astfel de copil are nevoie de ajutor medical. Numai un medic specialist va răspunde la întrebarea de ce nou-născutul are bilirubină ridicată pe fondul sănătății părinților.

Bilirubina la nou-nascuti: rata, anomalii, tratament cu icter

Unul dintre indicatorii importanți ai sănătății copilului imediat după naștere este nivelul de bilirubină din sânge, care în primele zile de viață nu este stabil și cauzează anxietate la mamele tinere, pictura corpului copilului într-o culoare icterică. Care ar trebui să fie nivelul bilirubinei la nou-născuți, cum să se facă distincția între normă și patologie, precum și alegerea celor mai potrivite tactici de tratament? Numai un pediatru poate răspunde cu atenție la aceste întrebări după ce a monitorizat îndeaproape starea bebelușului, dar în articolul nostru veți citi informațiile de bază pe această temă.

Ce se întâmplă în corpul copilului

Faptul că la câteva zile după ce a fost în afara pântecelui mamei începe să crească bilirubina la nou-născuți se explică prin caracterul fiziologic al reconstrucției corpului. Următoarele procese sunt caracteristice pentru această perioadă:

• din cauza utilizării unor cantități mari de hemoglobină, începe procesul de dezintegrare;
• deformare, corpurile rosii elibereaza bilirubina - un pigment special care a participat la formarea unei proteine ​​care contine fier - hemoglobina si intr-un volum anormal de mare este eliberat in sange;
• acumularea de pigment biliar în fluxul sanguin crește;
• dermul și sclera sunt colorate pentru a se potrivi cu pigmentul - muștar galben.

La începutul vieții în afara pântecelui, ficatul copilului este pur și simplu în imposibilitatea de a face față nivelului ridicat de bilirubină, deoarece funcționalitatea acestuia nu este încă pe deplin operațională. Această stare este considerată tranzitorie (tranzitorie, temporară) și corespunde normelor dezvoltării fiziologice a copilului. Un astfel de icter se numește fiziologic și nu necesită tratament special.

Ca icterul care alăptează. După naștere, concentrația hormonilor din lapte, care scade activitatea enzimelor hepatice, este mare, iar atunci când sunt hrăniți în mod natural, ele intră în corpul sugarului, provocând icterul. Cu o creștere a cantității de lapte în sân, totul revine la normal, iar copilul se recuperează.

Este important! Nu este nevoie să vă grăbiți să întrerupeți alăptarea, care pentru un copil poate deveni mai târziu un panaceu. Cu toate acestea, pentru a elimina îndoielile și pentru a vă asigura că patologia ficatului nu devine cauza de îngălbenire a pielii, este posibil să transferați copilul în hrană artificială timp de câteva zile. Dacă în acest timp culoarea pielii este normalizată, se recomandă reluarea imediată a alăptării.

Care este rata de bilirubină la nou-născut

Bilirubinemia de sânge este reprezentată de două fracțiuni:

• Indirect (liber), care se formează ca urmare a faptului că rata de defectare a celulelor roșii din sânge este mai mare decât capacitatea ficatului de a lega bilirubina. Bilirubina libera este o substanta care este in mod natural solubila numai in lipide (grasimi). Datorită incapacității de a se dizolva în apă, pigmentul este foarte toxic, se acumulează în sânge, provocând o colorare caracteristică și poate întrerupe funcționarea normală a celulelor, penetrând-o fără obstacole.
• Bilirubina directă (legată) se formează direct în ficat. După interacțiunea biochimică cu acidul organic din grupurile uronice și enzimele hepatice, care reduc toxicitatea pigmentului - devine solubil în apă și este ușor excretat din organism împreună cu bile și urină.

Indicatorii celor două fracțiuni ajung până la concentrația totală de bilirubină din sânge, în timp ce linia dreaptă nu este mai mare de 25% din total.

Pentru ca bilirubina libera sa devina legata si solubila, unele proteine ​​care lipsesc de nou-nascuti trebuie transferate in ficat. În consecință, crește rata bilirubinei în sânge, apare icterul fiziologic.

Tabelul prezintă ratele de bilirubină la sugari (tabelul bilirubinei la nou-născuți pe zi)

Icterul se dezvoltă la nou-născuți dacă valorile bilirubinei sunt mai mari de 50 μmol / l și sunt exprimate, pe lângă concentrația pigmentului din sânge, prin modificări ale stării pielii sugarilor: culoarea inițială, tonul capilar și vasta zonei pigmentare.

Pentru a evalua intensitatea schimbărilor în indicatori, se utilizează scara Cramer, prin care se poate evalua gravitatea stării copilului:

• Zona capului devine galben (sclera ochilor, fata, cerul, limba de jos) - 100 μmol / l.
• Luminozitatea cade în zona superioară a corpului deasupra buricului - 150 μmol / l.
• Se adaugă zona de sub ombilic, inclusiv fesele și șoldurile - 200 μmol / L
• Terminalele superioare și inferioare sunt colorate cu pigment - 250 μmol / l.
• Pielea își schimbă culoarea pe tot corpul, inclusiv degetele și degetele de la picioare, palmele și picioarele - peste 250 μmol / l.

Cu cât este mai mare rata, cu atât mai gravă este motivul pentru care copilul sugerează prezența icterului de diferite tipuri și severitate și a unor complicații cum ar fi diskinezia vezicii biliare.

Pentru criteriul pe termen lung, concentrația bilirubinei în sânge este mai mare decât în ​​mod normal și până la o limită de 250 μmol / l, pentru copiii prematuri - 200. Copiii care s-au născut prematur au mai multe riscuri de a fi în grupul diagnosticat cu icter subdezvoltarea sistemelor corporale și hipersensibilitate la afecțiuni adverse.

Boli toxice indirecte pot provoca leziuni structurilor profunde ale părții anterioare a creierului, care sunt responsabile pentru activitatea fizică și coordonare și cauzează encefalopatia bilirubinei (icterul nuclear). Această afecțiune provoacă:

• creșterea somnolenței sau a excitației extreme;
• reducerea reflexului de aspirație;
• tonusul muscular crescut la nivelul gâtului.

Este important! Părinții ar trebui să fie conștienți de faptul că performanța în afara scalei afectează creierul și organele biliari. Dacă pielea unui nou-născut a devenit brusc galben-maron, ar trebui să solicitați asistență medicală fără întârziere. Numai o reducere a nivelului de bilirubină va ajuta la evitarea otrăvirii toxice cu pigment biliar.

În absența unei patologii în decurs de 2-3 săptămâni de la naștere, nivelul bilirubinei directe scade treptat și revine la normal; în această perioadă, galbenitatea fiziologică a bebelușului dispare complet și nu se mai întoarce.

Cauze și efecte ale bilirubinei ridicate la nou-născuți

Mai mult de jumătate dintre copiii cu normă întreagă și ¾ copii prematuri suferă de icter în primele zile. Grupul de risc include, de asemenea:

• gemeni;
• copiii ale căror mame au diabet.

Pentru a recunoaște patologia nou-născutului în timp, sângele din cordonul ombilical este luat imediat pentru analiză în momentul nașterii și din nou în a treia zi de viață. Acest lucru permite medicilor să țină situația sub control și, dacă este necesar, să ia măsuri de urgență pentru a păstra sănătatea și viața copilului.

Dacă după 2-3 săptămâni semnele de icter continuă să fie expuse în mod activ, medicii pot suspecta icterul patologic, ca urmare a unei concentrații crescute de bilirubină în sânge. Motivele pentru această condiție pot fi:

• Boala hemolitică a nou-născutului. Această boală gravă apare pe fundalul rhesusului - un conflict între mamă și copil. S-au manifestat edeme interne congenitale ale țesutului subcutanat, spline și ficat mărit, leziuni ale sistemului nervos central.
• Eșecul genetic. În acest caz, un nou-născut poate prezenta una dintre următoarele afecțiuni: un defect în formarea enzimelor hepatice (sindromul Gilbert), scăderea activității enzimelor (sindromul Kriegler-Najjar) și lipsa enzimelor necesare (sindromul Lucey-Driscol). Cu un tratament în timp util, este posibilă o compensare completă, cu condiția să nu se deterioreze sever nucleul creierului.
• Afectarea hepatică prin infecții periculoase în timp ce copilul se află în uter. Agenții toxici și virușii reduc capacitatea de a lega bilirubina și de a provoca icter parenchimat. Această afecțiune este caracterizată de icter prelungit, ganglioni limfatici umflați, întunecarea urinei și fecale luminoase, modificări în analiza biochimică a sângelui.
• Blocarea (obstrucția) conductelor biliare, care apare ca urmare a bolii intrauterine a bilei galiare, prezența unei tumori în organism, care comprimă tractul biliar, sindromul de îngroșare a bilei. Acest tip de icter se numește obstrucție. Problema este rezolvată prin intervenția chirurgicală.

Privind copilul și cunoașterea semnelor de icter, mamele vor putea recunoaște evoluția patologică sau sigură a bolii și vor căuta ajutor medical în timp. Numai în acest caz va fi posibil să se evite astfel de complicații cum ar fi:

• intoxicația acută a corpului;
• albuminemia, când indicii albuminei scad și nu permit plasmelor să transporte în totalitate vitamine și substanțe benefice;
• surditate, retard mintal, convulsii datorate penetrării bilirubinei în creier;
• reflexe motorii involuntare care nu sunt controlabile;
• cramperea membrelor.

Foarte rar, dar există încă cazuri în care apare cea mai nedorită și foarte periculoasă complicație - icterul nuclear, care se manifestă simptomatic de la o fază la alta:

• Caracteristicile de franare. Copilul devine lent, aproape incapabil să suge, toate reflexele sale sunt deprimate.
• Iritarea. Copilul este în hiperton, răsturnând spatele, întorcându-se, țipând isteric.
• Recuperarea imaginară. Ei bine, la prima vedere, pe scena în care se pare că toată lumea este în spatele și boala a trecut complet copilul. Cu toate acestea, aceasta este doar o perioadă de repaus temporar, în timpul căreia trebuie să acordați o atenție deosebită copilului, încercați să nu pierdeți un singur simptom.
• Complicații. Bilirubina atacă creierul, afectează nucleul, afectează sistemul nervos, provocând tulburări serioase în organism și poate provoca paralizie cerebrală.

Metodele biochimice, radiologice și biopsia sunt folosite pentru a diagnostica icterul complicat.

Este important! De la diagnosticarea în timp util și alegerea corectă a tacticii medicale depinde de cât de severe vor fi efectele asupra sănătății ale icterului.

Tratamentul de bilirubina crescuta in spitalul de maternitate si remedii la domiciliu

Medicii din spitalul de maternitate trebuie să preia controlul asupra bilirubinei în sângele nou-născuților. Pentru a obține o imagine sistemică completă a concentrației pigmentare, ei prescriu teste de sânge biochimice pe întreaga durată a șederii copilului în spitalul de maternitate (de 2-3 ori) și monitorizează tendința de creștere sau scădere a nivelului de bilirubină.

Mamele pot păstra acest subiect sub control și pot fi interesate de un medic dacă au efectuat o astfel de analiză de la un copil și care sunt rezultatele cercetărilor de laborator.

Această abordare ne permite să detectăm în timp util icterul și să prescriem măsuri pentru a trata această afecțiune adecvată condiției copilului.

Este important! Dacă copilul are simptome ușoare de icter, este activ și suge bine, tratamentul nu este necesar! Cu alăptarea continuă, după o săptămână, pielea, mucoasele și sclera se normalizează complet.

Experții experimentați, de regulă, determină cu acuratețe severitatea bolii și tot felul de riscuri, spre deosebire de sfatul prietenilor și informațiilor generale de pe Internet

În acest caz, mamele tinere ar trebui să aibă răbdare și dacă copilul are nevoie de mai mult timp pentru a fi sub supravegherea unui medic - nu renunță la acesta, nu-ți asumi responsabilitatea, nu-ți pune în pericol viața și sănătatea copilului tău.

După efectuarea tuturor cercetărilor necesare - specialistul în materie vizuală și de laborator face o întâlnire și face recomandări.

Tratarea lămpilor foto

Fototerapia este considerată metoda principală și eficientă de tratament a icterului la nou-născuți. Rezultatul terapeutic oferă o caracteristică a undelor luminoase de o anumită lungime care acționează asupra bilirubinei. Copilul este eliberat de haine și o lampă specială este îndreptată spre corpul său. Modulele de bilirubină în timpul absorbției radiației luminoase sunt transformate într-o substanță solubilă - lumirubin, care este inofensivă pentru corpul copilului, deoarece este complet netoxică și se elimină ușor din organism cu urină și bilă.

În plus față de lampă, sunt prevăzute ochelari speciali, ochelari pentru ochi, saltele și pături pentru această procedură. Manipularea este complet nedureroasă și confortabilă, nu necesită tensiune emoțională - pentru punerea sa în aplicare copilul nu trebuie să se despartă de mama. În plus, spitalele de maternitate practică utilizarea lămpilor speciale în camerele de reședință comună, unde mama poate monitoriza independent starea copilului.

Fitoterapia pe termen lung aduce un rezultat bun și un copil poate fi expus la lumină de la câteva ore până la câteva zile în timpul unei sesiuni. În intervalele dintre proceduri, trebuie să faceți timp pentru a alimenta copilul, pentru a-l îngriji și a vă odihni.

Este important! Cu cât este mai mult laptele mamei, cu atât mai scăzută este concentrația enzimelor care împiedică ficatul să facă față nivelurilor ridicate de bilirubină.

Dacă numărul de proceduri în timpul șederii în spitalul de maternitate este insuficient și nivelul pigmentului periculos din sânge crește, copilul este înțărcat și transferat la tratament mai intens.

Terapia de droguri

Pentru un tratament complet și complet, medicii prescriu medicamente pentru a ajuta copiii să depășească complicațiile icterului:

• Elkar. Substanța activă a medicamentului este un aminoacid special L-carnitină, care este responsabil pentru normalizarea metabolismului energetic. Prin stimularea activității metabolismului lipidic, conținutul bilirubinei în țesuturi, sânge și organe poate fi minimizat. Aceasta crește capacitatea funcțională a ficatului - neutralizează bilirubina, reduce efectul său toxic, ceea ce dă speranță pentru un prognostic favorabil.

Pentru sugari, acest medicament este disponibil în picături și injectabil pentru 20% din substanța principală. Dacă se recomandă injecții intravenoase și intramusculare în spital, pentru a facilita monitorizarea reacției copilului la medicament, atunci după descărcarea de grijă la domiciliu, bebelușul poate primi o picătură. Principalul lucru este să urmați recomandările medicului și să acționați strict conform instrucțiunilor.

• Ursofalk. Medicamentul unei noi generații, conceput pentru a elimina simptomele și semnele unui ficat bolnav, are un spectru larg de acțiune, ajutând ficatul să-și îmbunătățească funcționalitatea. Ca urmare a acestei stimulente, organismul începe să lege bilirubina mai activ, să o neutralizeze și să o elimine din organism. Medicii apreciază foarte mult capacitatea acestui medicament de a scuti stresul toxic, de a reduce probabilitatea lezării creierului și de a preveni astfel de complicații ale bolii ca icterul nuclear.

Medicamentul pentru nou-născuți se produce sub formă de suspensie-suspensie de medicament, care este plăcută gustului și distribuită cu ușurință. O singură doză și cursul tratamentului sunt calculate de medicul pediatru după analizarea stării copilului și compararea riscurilor posibilelor complicații ale icterului și a reacțiilor adverse ale organismului fragil la un medicament puternic. În acest sens, părinții trebuie să știe că există restricții privind administrarea medicamentului pentru acei copii care au o patologie gravă a tractului biliar și a rinichilor.

• Hofitol. Remediu homeopatic de origine vegetală cu un efect coleretic pronunțat. Acest medicament protejează și susține ficatul, restabilește celulele, promovează obținerea formei solubile de către hemoglobină, îmbunătățește metabolismul, tratează bolile vezicii biliare.

În ciuda absenței componentelor sintetice, medicamentul este administrat nou-născuților cu mare grijă din cauza probabilității ridicate a unei reacții alergice, până la angioedem. Cu aprobarea medicului pediatru, medicamentul, produs sub formă de picături, trebuie diluat cu apă fiartă pentru a înmuia gustul neplăcut. De regulă, 3 zile sunt suficiente pentru un curs de susținere a ficatului și de restabilire a corpului.

• Enterosgel. Reprezintă un medicament care nu afectează nivelul bilirubinei în sânge. Fiind un sorbent, ajuta la curățarea corpului de toxine, ajutând ficatul și rinichii. Tratamentul otrăvirii alimentare cu acest medicament va fi de asemenea eficient. Mai mult, componentele sale constitutive nu afectează în mod negativ echilibrul microflorei intestinale. Poate fi administrat de la naștere și nu se teme de manifestări alergice, nu este absorbit în sânge. Doza zilnică este determinată de pediatru, precum și durata cursului. Acești indicatori sunt individuali și depind de severitatea bolii.

Terapia de medicamente pentru nou-născuții cu icter poate include: interferon, vitamine, glucoză, hormoni - un mare arsenal de mijloace pentru a restabili sănătatea copilului și a crea un prognostic favorabil pentru recuperare.

Tratamentul la domiciliu

Odată ajunsă la domiciliu, mamele tinere pot restaura copilul după icter cu remedii folclorice, urmând recomandările:

• Este util să oferiți copilului o infuzie de frunze de menta, preparată după cum urmează: o lingură de materie primă uscată se prepară cu un pahar de apă clocotită. După răcirea completă, perfuzia este gata de utilizare. Copil suficient de 1 lingurita dupa masa.
• Baile cu flori de calendula vor ajuta la reducerea nivelului de bilirubina. Nou-născutul este plasat într-o baie, în care se toarnă apă la o temperatură confortabilă, amestecată cu un pahar de perfuzie. După 5-10 minute de la administrare, copilul trebuie să fie șters, fără a spăla soluția de pe corp.
• Băi de aer. Pentru bebeluși, este foarte util să stați în aerul proaspăt, care îmbogățește sângele cu oxigen și întărește sistemul imunitar. Dacă există un soare activ în acest moment al anului, este doar noroc, deoarece razele soarelui accelerează defalcarea bilirubinei.
• Atitudine pozitivă din punct de vedere emoțional. Balanța psihologică a mamei este un factor esențial pentru recuperarea rapidă a copilului.

Astfel, un om nou-născut trebuie să depășească multe încercări legate de adaptarea la lumea exterioară. Sarcina mamei și a medicului pediatru este de a crea toate condițiile astfel încât copilul cu cel mai mic stres să treacă această perioadă fără complicații și consecințe.

Experiență profesională de peste 7 ani.

Abilități profesionale: diagnosticarea și tratamentul bolilor sistemului tractului gastro-intestinal și ale sistemului biliar.