Semne și senzații în diverse forme ale bolii

  • Motive

Cancerul pancreatic se referă la tumori maligne care se dezvoltă din celulele parenchimului glandei în sine. Aceasta este o boală relativ rară, bărbații sunt mai des bolnavi. Riscul de cancer al glandei crește după 30 de ani, iar vârful este de 70 de ani.

Mai des, cancerul afectează capul pancreasului (în 75% din cazuri), restul de 25% fiind în corpul și coada organului. Diagnosticarea acestei boli devine adesea întârziată, ducând la un număr mare de decese.

Dintre cauzele cancerului, un rol important îl au bolile (diabetul, chisturile, pancreatita cronică), obiceiurile proaste (fumatul și alcoolismul), factorii nutriționali (consumul insuficient de legume și fructe proaspete, cantități mari de alimente grase, picante).

"Liderul" printre tumorile pancreatice este o tumoare originară din conducte. Are o creștere agresivă, este diagnosticată târziu și devine a patra boală oncologică în mortalitate.

Manifestările de cancer depind de localizarea și forma sa. Adesea, este posibilă determinarea definitivă a structurii histologice (tipul de celule tumorale) după intervenția chirurgicală. Prin urmare, au fost elaborate metode chirurgicale de tratament pentru fiecare tip de tumoare.

simptome

Se bazează pe trei mecanisme pentru dezvoltarea unei tumori pancreatice: stoarcerea tumorii, blocarea canalelor și intoxicația corpului.

Stoarcerea tumorii conduce la durere, tumorile cresc în țesutul înconjurător și în plexul nervos.

Ocluzia se dezvoltă atunci când o tumoare invadează și închide lumenul conductei biliari comune, a ductului pancreatic, a duodenului și a venei splenice. Deoarece conducta biliară este obstrucționată de o tumoare, evacuarea în timp util și completă a bilei nu are loc, presiunea în ea crește, icterul de natură mecanică, se dezvoltă simptomele corespunzătoare. Pielea pacientului dobândește o culoare maro-verzuie, fecale, dimpotrivă, decoloră, urina de culoarea berei întunecate. În acest caz, ficatul și vezica biliară cresc în mărime, mâncărimea pielii îngrijorează constant pacientul.

Presiunea în canale și vezica biliară crește, ducând la o stare generală gravă, întreruperea ficatului, inimii, bolilor vasculare. Sistemul nervos suferă, apar simptome de astenie: pacientul devine nervos, iritabil, apatic. El este îngrijorat de durerile de cap.
O ocluzie prelungită a tumorii duce la insuficiență hepatică și renală, hemoragie.

Intoxicarea organismului în această boală este cauzată de o încălcare a digestiei intestinului, de efectul toxinelor produse de tumoare, de distrugerea propriilor celule normale. Aceste simptome se manifestă: slăbiciune, letargie, pacientul se mișcă puțin, este apatic, poate apărea febră. Datorită tulburărilor digestive și a absorbției, precum și a pierderii poftei de mâncare, pacientul își pierde greutatea, dezvoltând cazexia de cancer.

Pancreatic cancer are următoarele caracteristici (care, cu toate acestea, nu sunt strict specifice):

  • durere;
  • pierdere în greutate;
  • pierderea apetitului;
  • dezvoltarea icterului;
  • mancarimea pielii;
  • creșterea temperaturii corpului.

Durerea afectează aproape toți pacienții (până la 85%).

Caracteristică este dezvoltarea durerii înainte de apariția icterului obstructiv în câteva săptămâni. Indiferent de localizarea tumorii, durerea va fi primul și cel mai important simptom. Anterior, sa crezut că cancerul de cap pancreatic nu este însoțit de durere, dar nu este. Durerea apare din mai multe motive: în primul rând germinarea și stoarcerea nervilor și trunchiurilor nervoase din tumoare, în al doilea rând blocarea canalelor (pancreas și bilă).

Locul durerii este diferit, depinde de ce parte a glandei este afectată. Durerea în hipocondrul drept și în epigastru sugerează un cancer al capului glandular, care este, de asemenea, însoțit de durere atât în ​​hipocondrie, cât și în cancerul epigastric al corpului și coada organului. Cu o leziune difuză a glandei, durerea va tulbura pacientul din partea de sus a abdomenului (epigastric). Unii pacienți notează constanța durerii într-un singur loc, în altele durerea "renunță" la nivelul coloanei vertebrale, zona dintre lamele umărului sau în lama dreaptă a umărului. Dacă tumora a blocat ductul pancreatic și pancreatita sa alăturat, durerea va fi înconjurată cu paroxism.
Durerea la toți pacienții este diferită: cineva se plânge de arc, durere plictisitoare, alți pacienți îl descriu ca pe un sentiment de presiune sau o durere acută insuportabilă. Se întâmplă ca pacientul să fie îngrijorat de durerea dureroasă, constantă, întreruptă de atacuri ascuțite. Astfel de atacuri durează câteva minute sau ore.

Creșterea durerii este caracteristică seara și noaptea, când se ia alimente picante sau grase, alcool. Este deosebit de dificil pentru pacienții cu durere în cancerul corpului glandei, deoarece este complicat prin germinarea în plexul nervos (solar). Ei își iau o poziție forțată, se apleacă înainte, uneori își apasă stomacul pe spatele scaunului sau fixează perna la stomac. Sunt aproape imposibil să se culce pe spate, pentru că durere intensă, înțepător. Pentru pacienții cu cancer pancreatic avansat, postura "cârlig" este tipică, într-o poziție îndoită, este ușor mai ușor să sufere durere. Acestea sunt simptome caracteristice ale cancerului pancreatic.

Următoarele simptome sunt rezultatul unei încălcări a fluxului bilă. Acesta este un icter mecanic în dezvoltarea sa. Simptom tipic foarte luminos al acestei boli. Apare la 80% dintre pacienți. Se dezvoltă atunci când celulele tumorale cresc în lumenul canalului biliar comun, provocând blocarea acestuia și stagnarea bilă a vezicii biliare și a sistemului ductal biliar. Există o schimbare în gradientul de presiune, crește în canale, bilele nu găsesc o ieșire, nivelul bilirubinei în sânge crește. Rareori, icterul apare când cancerul afectează corpul și coada glandei, sau când tumoarea metastazizează la ganglionii limfatici. Icterul nu este aproape niciodată primul semn, este precedat de alte simptome: durere sau scădere în greutate. Icterul nu se dezvoltă imediat, este în continuă creștere, culoarea pielii se schimbă în funcție de durata blocării canalului biliar comun. La debut, icterul este galben stralucitor, cu o tentă roșie (acumularea de bilirubină), apoi bilirubina este oxidată și pielea are o nuanță verzui.

Împreună cu icterul apar modificări ale fecalelor și urinei. Fecalele devin decolorate și urina devine întunecată, ca berea. Rareori aceste simptome apar înainte de apariția icterului.

Unul dintre simptome, care tulbura puternic starea generală și bunăstarea pacienților cu cancer pancreatic, este pielea senzațională de mancarime. Se dezvoltă la majoritatea pacienților înainte de apariția icterului. Acest lucru se datorează iritării prescripțiilor de piele cu săruri ale acizilor biliari care intră în plasmă când canalul biliar comun este blocat de celulele canceroase. Acest lucru îngrijorează pacienții, duce la numeroase zgârieturi, insomnie. Pacienții devin iritabili, pe piele se pot observa urme de zgarieturi.

Pierderea greutății corporale se manifestă la toți pacienții cu boli neoplazice. Există mai multe motive pentru a pierde greutatea pacienților: blocarea canalelor de către tumoare (canalul biliar comun și conducta pancreatică) și, ca rezultat, o încălcare a digestiei, precum și o intoxicare cu celule tumorale. Rar, scăderea în greutate precede dezvoltarea icterului și a durerii. Exemple de aspect al pacientului sunt prezentate în fotografie, care pot fi găsite pe Internet. Aproximativ jumătate dintre pacienți au simptome de indigestie: pierderea apetitului, aversiunea față de carne și alimentele grase. Împreună cu aceste tulburări, există și alte simptome ale sistemului digestiv: greață și vărsături, pacienții devin epuizați, letargici. După o masă, arsurile la stomac și un sentiment de greutate în stomac pot deranja. Datorită unei funcții intestinale depreciate, apare o tulburare în scaun (atât constipație cât și diaree) și flatulență. În acest caz, scaunul are caracteristicile caracteristice: gri, cu o suprafață lucioasă, fetid, conține o cantitate mare de grăsime.

Cum sa recunoastem primele semne ale cancerului pancreatic?

Această boală este similară în cazul simptomelor unor afecțiuni ale cavității abdominale. În special, diagnosticul diferențial al cancerului pancreatic ar trebui efectuat cu virusul hepatitic, boala biliară, pancreatita, hernia diafragmatică, ulcerul gastric și ulcerul duodenal, colecistită, gastrită.

Icterul mecanic se dezvoltă când piatra din canalele biliare. În acest caz, medicul este ghidat de simptome specifice caracteristice cancerului pancreatic și a bolii de biliară. Unul dintre ele este simptomul lui Courvoisier, esența fiind că medicul palpatează o vezică biliară plină. În colelitiază, dezvoltarea icterului este întotdeauna precedată de colică biliară severă, ceea ce nu este cazul cancerului glandei.

Dacă luăm în considerare simptomele de pancreatită cronică și cancer pancreatic, putem identifica următoarele diferențe: în primul rând, este vârsta pacientului (cancerul afectează grupul de vârstă 50-70 ani), pancreatita cronică este mai frecventă în sexul masculin (80%), în timp ce există o influență clară a trăsăturii sexuale.

Alte semne importante pe care se bazează diagnosticul sunt natura declanșării bolii: pancreatită cronică acută, debut brusc (în 80% din cazuri), în caz de cancer - gradual, fără niciun motiv aparent și factori provocatori (mai mult de 95% din cazuri).

În cazul pancreatitei cronice, abuzul de alcool joacă un rol important timp de 10-15 ani. În istoricul bolii, această cauză la pacienții cu pancreatită se găsește în 56% din cazuri, la pacienții cu cancer al glandei la mai puțin de 10%.

Durata medie a manifestărilor clinice pentru cancerul pancreatic a fost mai mică de 2 luni, pancreatita mult mai lungă decât această perioadă.
Din cele mai importante simptome a fost pierderea în greutate. Dar cu cancer pancreatic, este mult mai puțin (în medie, aproximativ 3-5 kg.), În timp ce cu pancreatită până la 10 kg.

Sindromul de durere este mai frecvent întâlnit cu pancreatita (mai mult de 95%), cu cancer în 52%. În același timp, pancreatita este însoțită de iradierea durerilor de spate la jumătate și mai mulți pacienți, cu cancer în 15% din cazuri.

Icterul în cancerul pancreatic este progresiv și apare în 90% din cazuri. Pancreatita este însoțită de acest simptom în 20% din cazuri, iar icterul tinde să inverseze dezvoltarea. În consecință, nivelul bilirubinei este mai mare în cazul cancerului pancreatic.

Pancreatic cancer ar trebui să se distingă de alte boli globale ale acestui organ: chisturi și tumori benigne. În același timp, chisturile și tumorile benigne sunt mai puțin frecvente și asimptomatice în prima perioadă. Atunci când acestea ajung la o dimensiune mare, se dezvoltă simptomele corespunzătoare: durerea apare (în cadranul superior stâng al abdomenului), rar apare icter. Aceste boli diferă de cancer printr-un curs mai lung înainte de apariția simptomelor și o stare relativ bună de sănătate a pacientului, în ciuda dimensiunilor impresionante ale tumorii.

Tumorile hormonale ale pancreasului (insulină - o tumoră a insulelor din Langerhans) sunt însoțite de diferențe mari în glicemia și, ca rezultat, de hiperglicemie și hipoglicemie, până la dezvoltarea comăi.

Al doilea grup de afecțiuni rare de tumori pancreatice este o tumoare a insulelor glandei (sindromul Zollinger-Ellison). Are astfel de simptome specifice: secreția crescută de suc gastric, dezvoltarea ulcerelor pe membrana mucoasă a stomacului și a duodenului. Prin urmare, ele sunt numite tumori ulcerogenice. Pacientul are o tulburare în scaun (diaree). Ulcerul este stabil, greu de tratat, curs. Mai des, aceste boli se diferențiază de ulcerul peptic și ulcerul peptic simptomatic.

Prognosticul pentru pacienții cu cancer pancreatic este nefavorabil, deoarece boala se găsește deseori în stadiile tardive, diagnosticul este aproape întotdeauna târziu, când tumoarea a crescut deja în țesuturile înconjurătoare și nu este supusă unui tratament chirurgical radical.
Majoritatea pacienților mor în primul an după intervenția chirurgicală. 5% dintre pacienți trăiesc timp de 5 ani, dar recuperarea este extrem de rară. Durata medie de viață a unui pacient cu o tumoare inoperabilă este de șase luni. Dacă tumora este operabilă, durata de viață este prelungită după ce rezecția pancreatică va fi de 5 ani la 10% dintre pacienți.

Primele simptome ale cancerului pancreatic

Primele simptome ale cancerului pancreatic (pancreas) apar în stadiile tardive ale bolii, când tumoarea ajunge la o dimensiune considerabilă. Stingerea conductelor sau a organelor vecine are loc, germinarea în ele - formarea de metastaze. Primele semne ale cancerului pancreatic într-un stadiu incipient sunt similare cu aceleași simptome în patologia altor organe. Ele sunt neexprimate sau complet absente. La începutul dezvoltării sale, neoplasmul este aproape întotdeauna asimptomatic. Acest lucru duce la diagnosticare târzie, dificultăți în tratamentul și mortalitate ridicată. În această etapă, este posibilă dezvoltarea unor manifestări nespecifice. Un pacient care suferă de boli cronice ale sistemului digestiv, nu le poate da valoare.

De ce se formează o formă tumorală în pancreas?

Etiologia bolii nu a fost încă stabilită cu exactitate. Se crede că cancerul de prostată este rezultatul unei mutații celulare care a apărut din cauza unor daune genetice în anumite gene.

Există mulți factori cu risc ridicat care, în anumite circumstanțe, pot fi un declanșator al dezvoltării bolii și a semnelor de cancer pancreatic. Cele mai importante dintre acestea sunt:

  1. Stilul de viață: obiceiurile proaste (fumatul - cauza principală, abuzul de alcool), slăbiciunea, alimentele nesănătoase (consumul de grăsimi și proteine ​​în cantități mari).
  2. Vârsta (după 55 de ani, riscul de cancer este dublat).
  3. Sexul (majoritatea bărbaților sunt bolnavi - acest lucru se datorează unui procent mare dintre aceștia, comparativ cu femeile, fumătorii și consumatorii de alcool).
  4. Rasa (rasele negre sunt mai sensibile decât europenii și asiații).
  5. Patologia sistemului digestiv (pancreatita acută și cronică, pancreatoneroza, patologia tractului biliar, chirurgia pe stomac și duoden).
  6. Leziuni benigne în pancreas (chisturi, adenom).
  7. Ereditatea.
  8. Contact cu substanțe toxice la locul de muncă.

Imaginea clinică a cancerului pancreatic într-un stadiu incipient

Manifestările clinice ale cancerului de prostată se bazează pe trei mecanisme de dezvoltare a tumorii:

  • stoarcerea neoplasmelor tisulare;
  • obstrucția conductelor biliare;
  • produse de descompunere prin intoxicare.

În stadiile inițiale ale dezvoltării bolii, tumoarea este încă mică, afectează doar o anumită parte (cap, corp sau coadă) a glandei. În acest sens, primele simptome ale cancerului și manifestările sale pot fi absente, iar cancerul este dificil de recunoscut.

Cu patologia existentă a procesului de cancer pancreatic în glandă pe fundalul țesutului modificat poate provoca dispepsie, slăbiciune, disconfort. Dar, în astfel de cazuri, pacientul nu poate asocia astfel de plângeri cu apariția cancerului din cauza plângerilor. Acest lucru prelungește diagnosticul unei tumori de prostată: pacientul, chiar și cu semne de tumoare, nu solicită asistență medicală, luând-o pentru simptomele bolii de bază. Schimbările semnificative ale pancreasului și bunăstarea pacientului apar atunci când un număr mare de enzime secretoare de pancreatocite sunt distruse.

Dar niciuna dintre manifestările de mai sus ale bolii nu este specifică cancerului pancreatic. Prin urmare, fiecare plângere nouă (greutate în epigastru sau hipocondrie, greață, icterus scleral) ar trebui să fie un motiv pentru tratamentul urgent al medicului și examinarea. Acest lucru este valabil mai ales pentru cei de peste 55 de ani. Chiar dacă o piatră se găsește în vezica biliară sau în gastroduodenită, până când pancreasul este examinat, diagnosticul nu poate fi considerat definitiv.

Disconfort epigastric

O creștere treptată a dimensiunii tumorii se manifestă prin disconfort la nivelul abdomenului superior. Localizarea acestuia depinde de partea pancreasului, unde formarea:

  • dacă se dezvoltă în capul pancreasului, se observă disconfort în hipocondrul drept;
  • cancerul pancreasului se manifestă prin durere în epigastru;
  • cu implicarea în procesul tumoral al grijilor la disconfortul cozii din hipocondrul din stânga.

În faza inițială a cancerului, durerile sunt rareori observate, iar localizarea disconfortului rezultat este uneori dificil de descris și le dau o definiție clară.

  • senzație constantă de revărsare;
  • flatulență;
  • râgâială.

Aceasta determină o scădere a poftei de mâncare și a greutății corporale și poate fi detectată nu numai în procesul oncologic, ci și în patologia multor organe digestive în timpul inflamației. În acest sens, astfel de simptome nu sunt asociate de către pacientul cu neoplasmul pancreasului.

Manifestări ale pielii

În perioada de început a cancerului de prostată, simptomele severe apar în mod frecvent, prin urmare, schimbările de pe piele nu sunt aproape găsite. Dar cu cancerul existent, pancreasul este asociat cu anumite boli ale pielii combinate cu acesta, care pot începe la începutul dezvoltării bolii:

  • reticulohistiocitoza multifocală;
  • paniculită enzimatică;
  • eritem necrolitic migrans.

Reticulohistiocitozele sunt noduli de culoare roșu-brun. Aspectul modificărilor articulare: elementele apar pe fondul artritei. Procesul are loc simetric. Modificările apar inițial în mâini. În 50% din cazuri, aceleași elemente afectează membranele mucoase. Cauzele patologiei sunt necunoscute, dar există o legătură între apariția nodulilor și dezvoltarea oncologiei pancreatice.

Paniculita enzimatică afectează picioarele și picioarele. Se pare că noduri solide de culoare închisă, dureroase pe palpare, care în curând se înmoaie și dispar. Dintre acestea, masele grase de culoare maro se disting prin dezvoltarea ulterioara in acest loc de cicatrici depresive. Sa constatat că boala apare la pacienții cu necroză pancreatică și cancer pancreatic sub influența enzimelor pancreatice.

Eritemul are aspectul de pete de culoare roșie, cu peeling. Sunt dureroase și mâncărime. Apare în locuri cu piele delicată:

  • în zona inghinala;
  • sub genunchi;
  • în pliurile nazolabiale;
  • pe buze și pe limbă.

De-a lungul timpului, pe locurile de pete apar blistere, înconjurate de bule cu lichid. Boala este asociată cu procesul cancerului din pancreas și este cauzată de creșterea producției de glucagon de către celulele alfa ale insulelor din Langerhans.

Dacă a apărut oricare dintre aceste boli ale pielii și este confirmată prin teste de laborator, este necesară o examinare detaliată pentru a exclude cancerul pancreasului.

Dar, în multe cazuri, cancerul în perioada de dezvoltare timpurie nu are simptome, iar leziunile cutanate apar pentru prima dată în etapele finale. Icterul icter apare în 90% din cazurile de cancer de cap pancreatic. Acest lucru se datorează comprimării conductei biliari comune, care are o creștere progresivă a formării maligne. Cel mai adesea acest lucru apare atunci când tumoarea devine mare.

Dureri manifestări

Durerea este principalul simptom clinic al cancerului de prostată. Adesea durerea în diferite părți ale abdomenului este prima plângere a unei tumori. Dar există și un curs asimptomatic la începutul dezvoltării bolii. Este localizat în hipocondrie sau în regiunea ombilicală, durerea este înconjurată, agravată noaptea. Uneori, intensitatea sa se schimbă odată cu schimbarea poziției corpului. În astfel de cazuri, este greșit diagnosticată ca durere radiculară. Acesta este un simptom nespecific, deoarece însoțește o altă patologie a organelor abdominale. Prin urmare, pacienții continuă să trăiască, încet să se refere la un specialist și să folosească metode de tratament popular.

Durerea apare fără comunicarea cu consumul de alimente și deranjează aproximativ 90% dintre pacienții cu educație în coadă și 70% cu cancer în capul pancreasului.

Durerea precoce a cancerului pancreatic este asociată cu compresia unei tumori în creștere a trunchiurilor nervoase la locul apariției acesteia sau la o presiune ridicată în canalele ductului glandei. Apariția unui simptom dureros într-un stadiu incipient al bolii face posibilă desfășurarea unei operații radicale, deoarece îi obligă pe pacient să se consulte cu un medic. Deoarece senzațiile dureroase apar nu numai în cazul cancerului pancreatic, ci și în alte patologii, durata lor de 7 zile sau mai mult ar trebui să fie cauza unei examinări urgente.

Ce studii pot detecta cancerul pancreatic în etapa 1?

Diagnosticul cancerului pancreasului se efectuează utilizând metode funcționale și de laborator.

Cel mai convenabil și obișnuit este ultrasunetele. Aceasta este o metodă convenabilă și inofensivă, este posibilă examinarea unui copil cu ea - nu se observă complicații.

Pentru un studiu mai detaliat, aplicați:

  • Scanarea CT cu îmbunătățirea contrastului;
  • imagistica prin rezonanță magnetică (RMN);
  • Pancreatocholangiografia MR (MRPHG);
  • endo-ultrasunete (efectuată cu ultrasunete prin peretele stomacului);
  • cholangiopancreatografia endoscopică retrogradă (ERCPH) - această tehnică este folosită mai rar datorită riscului crescut de complicații;
  • biopsie - luând un eșantion de țesut pentru examinarea histologică.

Aceste metode sunt utilizate pentru detectarea tumorilor, dimensiunile acestora, definirea germinării în alte organe.

Modificări ale analizelor

În stadiile incipiente ale cancerului pancreatic în studiul analizei clinice generale a sângelui nu au fost evidențiate anomalii. Pe parcursul bolii, au apărut leucocitoză, limfocitoză, anemie, trombocitoză, ESR crescută.

Metodele de laborator, pe lângă cele clinice, includ:

  • glucoza din sânge;
  • analize biochimice (diastază, bilirubină - totală, direct, transaminaze, proteine ​​și fracțiunile lor, fosfatază alcalină, colesterol);
  • sânge pentru markerii tumorii pancreatice - Ca 19-9 (excesul de valoare normală este, de asemenea, determinat în timpul proceselor inflamatorii și în stadiile inițiale poate rămâne în intervalul normal de variante). CA 494 este foarte eficient pentru detectarea precoce a cancerului pancreasului, mai ales dacă este utilizat pentru difdiagnosis cu pancreatită.

Analizele biochimice au arătat:

  • hipoalbuminurie și hipoproteinemie;
  • creșterea fosfatazei alcaline și a transaminazelor și o creștere a fosfatazei este observată într-o măsură mai mare.

Modificări cu ultrasunete

O metodă accesibilă, informativă și sigură este ultrasunetele. Cu ajutorul său a dezvăluit:

  • dilatarea sau contracția conductei Wirsung și a coledochusului;
  • modificări ale densității și structurii țesuturilor, prezența formațiunilor;
  • modificarea mărimii și a limitelor pancreasului.

Diagnosticul RMN și CT

Scanarea CT este o metodă sigură de diagnosticare a radiațiilor pentru detectarea tumorilor de la 3 cm. Pacientul este expus unei doze mari de expunere la radiații, prin urmare, studiul este efectuat în conformitate cu indicații stricte.

RMN este o metodă informativă, foarte sensibilă, care detectează o tumoare de la 2 cm. Se utilizează un câmp magnetic, deci este mai sigur decât CT. Cu toate acestea, are limitări - examinarea nu se efectuează în prezența unor implanturi metalice (supape artificiale cardiace, stimulatoare cardiace, articulații, proteze, plăci de fixare metalică).

Pancreatită biopsie

Biopsia este una dintre cele mai fiabile metode de diagnosticare pentru detectarea unei boli. Pentru verificarea diagnosticului, țesutul este îndepărtat din tumora pancreatică pentru examinare microscopică. La 90-95% dintre pacienții cu cancer de prostată diagnosticul este confirmat morfologic.

Tratamentul stadiului inițial al cancerului pancreatic

Tratamentul cancerului pancreasului într-un stadiu incipient este eficace, însă stadiile inițiale ale bolii, cu primele sale semne, sunt cel mai adesea o descoperire aleatorie. se aplică:

  • o intervenție chirurgicală;
  • chirurgie urmată de chimioterapie;
  • chirurgie urmată de radioterapie (radiații, radioterapie).

În primele etape, rezecția tumorii cu chimioterapie ulterioară este cea mai eficientă.

Terapia de droguri

Chimioterapia, un medicament care ucide celulele canceroase, se referă la terapia medicamentoasă pentru cancerul de prostată. Preparate speciale sunt utilizate pentru a suprima creșterea celulelor atipice:

Numiți de unul dintre medicamente sau în același timp mai mulți pentru efecte complexe. Doza este individuală, ca și durata cursului. Ele depind:

  • pe volumul tumorii;
  • privind severitatea stării pacientului.

Chimioterapia este folosită pentru tratamentul complex: prescris înainte și după operație.

În plus față de medicamentele chimioterapeutice, sunt utilizate medicamente pentru ameliorarea durerii și medicamente care îmbunătățesc digestia.

Terapia este însoțită de dezvoltarea de efecte secundare. Acestea depind de medicamentul specific și de doza prescrisă și apar diferit la fiecare pacient. Toți agenții chimioterapeutici acționează asupra celulelor care se divizează rapid. Celulele sănătoase sunt, de asemenea, afectate de medicamente. Multe medicamente cauzează căderea părului. În timpul primei săptămâni de administrare, poate să apară o leziune ulceroasă a mucoasei orale, dispepsie (greață dureroasă, vărsături, diaree).

Terapia se efectuează în cicluri: medicamentul este înlocuit cu o perioadă de recuperare, apoi se prescrie următorul ciclu de tratament și reabilitare. Câte cicluri de tratament sunt necesare sunt stabilite individual în fiecare caz. Majoritatea medicamentelor anticanceroase sunt utilizate parenteral (intravenos), unele fiind administrate sub formă de tablete. În acest din urmă caz, tratamentul în ambulatoriu sau la domiciliu este posibil. Cu toate acestea, este posibil să aveți nevoie de un ședere scurtă în spital, din cauza stării generale de sănătate și a tipului de medicament administrat.

Nevoia de intervenție chirurgicală

În etapele inițiale. Dacă tumora pancreasului a fost capabilă să determine după debutul primelor simptome, tratamentul chirurgical este eficient. Se folosesc diferite tehnici: eliminați partea afectată a pancreasului. Dacă este necesar, splina cu ganglioni limfatici afectați este rezecată pentru cancer de coadă, duoden (duoden) cu restabilirea ulterioară a structurii conductelor biliare.

În timpul operației lui Whipple, se resetează capul pancreasului, duodenul, o parte din stomac, coledoc și ganglionii limfatici. În timpul operației, se poate detecta o răspândire mai mare a procesului cancerului în glandă decât în ​​timpul unui examen preliminar de diagnosticare.

Metode populare și medicină pe bază de plante

Mulți pacienți cu cancer al pancreasului sunt tratați independent, folosind remedii folclorice. Dar, cu o patologie atât de periculoasă ca cancerul pancreasului, un astfel de tratament poate fi nu numai ineficient, dar este posibilă o progresie bruscă a procesului și o înrăutățire a stării. Prelungirea poate provoca metastaze rapide și ineficiența tratamentului ulterior. Boala se poate dezvolta până la stadiul în care rămâne singurul tratament - paliativ. Prin urmare, medicina tradițională este recomandată: în caz de cancer suspectat, este necesar un apel imediat către specialiști pentru examinare și tratament ulterior.

Dieta pentru cancerul pancreasului în stadiul inițial

În cazul oricărei patologii a pancreasului, inclusiv a cancerului, este necesar să se utilizeze alimentele dietetice, care fac parte integrantă din tratamentul complex. O alimentație corectă, cu excepția produselor dăunătoare, o masă frecventă și fracționată, o consistență musculară, o temperatură confortabilă a fiecărui fel de mâncare păstrează restul celulelor sănătoase ale pancreasului, reduc sarcina funcțională.

În toate formele de cancer pancreatic provenite din celule diferite, există o încălcare a absorbției nutrienților, se dezvoltă anorexia. Prin urmare, aveți nevoie de alimente cu o cantitate mai mare de grăsimi în dietă și proteine.

Îmbunătățirea bunăstării pacientului și a procesului de vindecare, în special în stadiile incipiente ale bolii, depind de o nutriție adecvată. Orice încălcare a regimului alimentar poate fi un impuls pentru diviziunea necontrolată a celulelor și creșterea progresivă a educației. În acest sens, se recomandă să gătiți, să coaceți sau să gătiți alimentele cu aburi. Este necesar să se excludă băuturi prăjite, afumate, grase, sărate, alcoolice, carbogazoase, cafea tare și ceai. Produse de cofetărie și produse de panificație sunt contraindicate. Există o listă a alimentelor interzise, ​​permise și restricționate parțial la care pacientul trebuie să adere.

Adesea, din cauza efectelor secundare, pacientul nu poate mânca: greață, vărsături, ulcerații la nivelul gurii, schimbarea senzațiilor de gust, lipsa poftei de mâncare fac imposibilă mâncarea corectă.

Cancerul pancreasului și metodele utilizate pentru tratamentul acestuia încalcă secreția de enzime și sinteza insulinei: există probleme cu digestia alimentelor, creșterea zahărului din sânge. Prin urmare, nutriția este ajustată, se fac modificări ale dietei, care se dezvoltă individual în fiecare caz.

Probabilitatea unui prognostic pozitiv în timpul tratamentului

Dacă o tumoare este detectată până la 2 cm, care nu sa răspândit dincolo de pancreas, este posibilă orice intervenție radicală, care va prelungi în mod semnificativ viața. Dar un rezultat pozitiv al bolii este detectat la aproximativ jumătate dintre pacienți datorită riscului crescut de complicații ulterioare observate după intervenția chirurgicală. Stadiul incipient al cancerului pancreatic se caracterizează prin dezvoltarea recăderii în anii următori. Alte tipuri cunoscute de tratament nu dau nici măcar un astfel de rezultat. Prognoza depinde și de localizarea neoplasmului.

Cu cancerul capului pancreasului, rezecția tumorii doar în 15-25% din cazuri dă un rezultat pozitiv. Dar dacă tratamentul chirurgical nu este efectuat, atunci rata mortalității este de 85% în primul an.

Posibile complicații ale bolii

Tumorile maligne ale pancreasului sunt complicate de:

  • diabet;
  • sindrom de malabsorbție;
  • tulburări ale circulației biliare;
  • tulburări trofice datorate tulburării de secreție pancreatică pancreatică.

O tumoare poate fi metastazată la cele apropiate - stomacul, intestinul subțire, intestinul gros, vasele sanguine și ganglionii limfatici. Formațiile de dimensiuni mari pot prinde duodenul sau segmentele intestinului gros cu dezvoltarea obstrucției.

Prevenirea evitării tranziției către o etapă mai gravă

Pentru a preveni progresul cancerului în continuare, atunci când detectezi un proces malign în prima etapă, ar trebui să fii atent la propria sănătate: atunci când apar plângeri noi sau simptome cresc, ar trebui să consulte un medic pentru examinare.

Refuzarea obiceiurilor proaste, tratamentul în timp util și adecvat a bolilor pancreasului și a patologiilor altor organe digestive, o alimentație echilibrată - toate acestea vor ajuta la prevenirea progresiei ulterioare a bolii sau la apariția recidivelor.

Primele simptome și semne de cancer pancreatic

Pancreatic cancerul este o patologie malignă și în etapele ulterioare duce la înfrângerea altor organe. Această boală poate să apară timp de câteva luni, mascându-se sub o inflamație simplă, ceea ce determină diagnosticarea târzie și prognosticul proastă. În cancer, celulele atipice apar în țesuturi, care se pot răspândi pe tot corpul.

Pancreasul uman este un organ mic situat în cavitatea abdominală care produce hormoni (insulină, glucagon) și suc de pancreas. Racul se dezvoltă predominant la persoanele în vârstă de 70 de ani și peste. În ceea ce privește prevalența, această patologie oncologică ocupă locul 10, iar în ceea ce privește numărul de cazuri fatale, este 3. În mai mult de jumătate din cazuri, apare o tumoare în zona corpului glandei.

Clasificarea bolilor

În cancerul pancreatic, clasificarea se bazează pe structura histologică a tumorii, prezența metastazelor regionale și îndepărtate și localizarea procesului patologic. Următoarele tipuri de cancer se disting:

  • ductal adenocarcinom;
  • tsistadenokartsinomu;
  • carcinom cu celule scuamoase;
  • mucoasa adenocarcinom.

În primul caz, tumoarea se dezvoltă din țesuturile conductelor glandei. Această patologie este mai des diagnosticată la bărbați. Dintre toate tumorile exocrine ale glandei, aceasta apare cel mai frecvent (în 80% din cazuri). Această formă de cancer este agresivă. Rata mortalității este aproape egală cu incidența.

Uneori se găsesc neoplasme maligne care se dezvoltă din chisturi. Acesta este cystadenocarcinoma. Ele apar ca rezultat al malignității (transformarea celulelor normale în celule maligne). Adenocarcinom mucinos mai puțin obișnuit al glandei. Diferența sa este în prezența unor plasturi mari de mucus. Aceasta este o formă rară de cancer al glandei. O tumoare poate fi formată din epiteliul membranei mucoase a organului. În acest caz vorbim de cancer scuamos.

etapă

Există 4 etape de dezvoltare a acestei tumori. Baza separării are următoarele caracteristici:

  1. Dimensiunea tumorii.
  2. Răspândiți-vă pe țesutul din jur.
  3. Prezența focarelor metastatice la distanță și regională.

Etapa 0 se efectuează dacă există un loc de acumulare a celulelor modificate fără germinare în țesuturile înconjurătoare (cancerul este în loc). În același timp, ganglionii limfatici regionali din apropierea glandei nu sunt afectați și nu există metastaze. În stadiul I, neoplasmul este mic. În stadiul IA, diametrul tumorii nu depășește 2 cm.

Cu gradul IB, mărimea neoplasmului este mai mare de 2 cm. Metastazele nu sunt detectate. Etapa IIA se distinge prin faptul că tumora se extinde dincolo de glandă până la trunchiul celiac, ductul biliar, duoden sau artera mezenterică superioară. Metastazele din alte organe sunt absente.

Stadiul IIB al bolii este caracterizat de prezența unei tumori de orice dimensiune, dar fără germinarea trunchiului celiac și a arterei mezenterice superioare. În același timp, sunt posibile metastaze unice în ganglionii limfatici regionali. Stadiul III se caracterizează prin răspândirea tumorii pe stomac, splină și intestine, precum și prin înfrângerea trunchiului celiac. Există metastaze regionale, iar cele îndepărtate sunt absente.

În acest stadiu, mulți pacienți merg la medic. Dacă ignorați simptomele bolii, se dezvoltă o tumoare a glandei de gradul IV. Celulele atipice se răspândesc în tot corpul. Cancerile secundare pot fi găsite în ficat, plămâni, oase, stomac, intestine și creier. O astfel de tumoare este inoperabilă.

simptomatologia

Cancerul pancreatic este caracterizat printr-o imagine clinică nespecifică. Pacienții se adresează medicului deja când neoplasmul atinge o dimensiune mare. Într-o fază incipientă, sunt posibile următoarele simptome:

  • dureri abdominale;
  • roșeața pielii în zona venei;
  • pierdere în greutate;
  • senzație de greutăți după masă;
  • slăbiciune;
  • stare generală de rău;
  • scăderea capacității de lucru.

Odată cu creșterea neoplasmului glandei, semne precum:

  • decolorarea pielii;
  • clarificarea fecalelor;
  • urină întunecată;
  • greață;
  • vărsături;
  • încălcarea scaunului;
  • mâncărime;
  • erupție cutanată;
  • pierderea apetitului.

Splina este adesea mărită. Acest simptom indică deteriorarea coastei sau a corpului glandei. În cazuri severe, sângerarea internă este posibilă. La astfel de persoane, frecvența cardiacă scade, tensiunea arterială scade și pielea devine palidă. Aproape fiecare a doua persoană cu această patologie malignă în câțiva ani are o formă secundară de diabet. Când crește cantitatea de urină zilnică și există sete.

Un semn persistent al cancerului pancreatic este durerea cronică. Acestea au următoarele caracteristici distinctive:

  • se amplifică cu creșterea tumorilor;
  • da în spate;
  • amplificat noaptea și când corpul se îndoaie înainte;
  • simțit în regiunea epigastrică și în hipocondru;
  • sunt zona zoster.

O caracteristică a bolii este pierderea greutății corporale. Atunci când tumoarea este localizată în corp și coada glandei, acest simptom este observat în 100% din cazuri. Motivele pentru epuizarea corpului sunt: ​​pierderea poftei de mâncare, încălcarea defalcării substanțelor nutritive pe fondul disfuncției organelor și excreția grăsimii cu fecale.

Cancerul glandei este adesea însoțit de semne de dispepsie (tulburări digestive). Ca rezultat al stoarcerii duodenului și a stomacului, apar greață și vărsături. Dispepsia se manifestă prin schimbarea scaunului. Fețele devin lichide sau musculare. Are miros vag și conține grăsimi nedigerate. Această condiție se numește steatorrhea.

Simptome suplimentare de cancer sunt:

  1. Balonare.
  2. Sete.
  3. Gură uscată.
  4. Prezența gemului în colțurile gurii.
  5. Umflarea.
  6. Erupție pustulară.
  7. Crampe la nivelul membrelor.

În stadiul IV, apariția semnelor de disfuncție a altor organe (plămânii, creierul, ficatul, oasele) este posibilă. Cu metastaze în plămâni apar tuse uscată, dureri în piept, senzație de lipsă de aer și hemoptizie. Cu leziuni renale, simptomele disuriei sunt observate sub formă de dificultăți de urinare, turbiditate a urinei și apariția de proteine ​​în ea.

Uneori apar simptome neurologice în stadiul IV al cancerului. Acestea includ: modificări ale tonusului muscular, asimetrie a feței, cefalee, voce nazală, mers inconștient, discurs slurred, leșin, comportament inadecvat și instabilitate. Toate acestea indică prezența țesutului canceros în creier.

În cazuri avansate, există dovezi de leziuni hepatice în cancerul pancreatic. Acestea includ îngălbenirea pielii și a membranelor mucoase, durerea cronică în hipocondrul drept, vânătăi, gingiile sângerate, respirația fetidă și creșterea volumului abdomenului datorită acumulării de lichide în cavitatea abdominală.

Primele semne

În prezența cancerului pancreatic la bărbați și femei, temperatura corpului crește. Cel mai adesea acesta este de grad scăzut și nu depășește 38 ° C. Odată cu înfrângerea capului tumorii pancreasului apare icterul. Aceasta este o afecțiune cauzată de stoarcerea canalelor și de dificultatea descărcării bilei.

Icterul poate apărea în stadiile incipiente ale bolii. Pielea acestor oameni devine gri, cu o nuanță galbenă. În cazuri severe, sclera galbenă a ochilor. Răspândirea acizilor biliari în organism duce la mâncărime intense. Împreună cu aceste simptome, există o întunecare a urinei. Fecalele unei persoane devin lumină datorită încălcării formării stercobilinei secretate de intestine. Prezența pielii galbene face ca pacienții să solicite asistență medicală.

Cauzele dezvoltării

Cauzele exacte ale cancerului pancreatic nu au fost stabilite. Factorii predispozanți sunt:

  • lungă experiență de fumat;
  • exces în dieta carbohidraților simpli;
  • operații gastrice și intestinale;
  • prezența diabetului;
  • dependența de alcool;
  • polipoză familială;
  • chisturi;
  • vârstă avansată;
  • pancreatită cronică;
  • anomalii genetice;
  • predispoziție genetică;
  • excesul de greutate;
  • activitate motrică scăzută;
  • ciroza hepatică;
  • ulcer peptic și ulcer duodenal 12;
  • Boala Crohn;
  • ulcerativ;
  • boli alergice;
  • contactul cu coloranți și cu azbest.

Adesea, această patologie este cauzată de sindroame Gardner și Hippel-Lindau. Mulți se luptă cu o tumoare cauzată de malnutriție. Există o teorie potrivit căreia riscul de apariție a cancerului pancreatic crește odată cu abuzul de cafea, alimente grase și preparate grase, carne afumată, cârnați, șuncă, dulciuri, băuturi carbogazoase și produse de cofetărie.

Pancreasul poate fi afectat pentru a doua oară pe fundalul unei alte patologii maligne (cancer al stomacului, intestinelor, faringelui, plămânilor, vezicii urinare, ovarelor, glandelor mamare). Negroidii se îmbolnăvesc mai des. Această patologie se dezvoltă adesea pe fondul bolilor precanceroase (adenoame).

complicații

Boala cu tratament tardiv duce la consecințe periculoase. Următoarele complicații sunt posibile:

  • metastaze la alte organe;
  • leziune a ganglionilor limfatici regionali și îndepărtați;
  • sângerare;
  • ascită;
  • sindrom de malabsorbție;
  • anemie;
  • scăderea nivelului de leucocite;
  • cașexie;
  • diabet zaharat secundar;
  • obstrucție intestinală.

Tumora conduce la întreruperea producției de suc de pancreas, care este implicată în digestie. Cu lipsa de proteine, grăsimile și carbohidrații nu sunt împărțite și nu sunt absorbite de organism, ceea ce duce la o scădere bruscă a greutății corporale. În cazurile severe, se dezvoltă cachexia. Pierderea în greutate poate ajunge la 20-30 kg.

La femei, ciclul menstrual este adesea deranjat. Poate o încetare completă a sângerării ciclice. O complicație periculoasă a cancerului pancreatic este dezvoltarea diabetului. Cauza este deteriorarea celulelor care secretă insulina. Aceasta duce la o încălcare a utilizării glucozei de către țesuturi și la creșterea nivelului acesteia în sânge.

Diabetul secundar poate fi suspectat de somnolență, sete, eliberarea unei cantități mari de urină, mucoase uscate, piele și slăbiciune constantă. Nivelul de glucoză în sânge la un astfel de om depășește 6,6 mmol / l. Tumorile mari ale pancreasului pot cauza stoarcerea intestinelor. Aceasta duce la dificultăți în mutarea alimentelor.

Dezvoltarea obstrucției intestinale, care se manifestă printr-o întârziere a scaunului timp de 3 zile sau mai mult, vărsături, distensie abdominală, descărcare de gaz și asimetrie a abdomenului. Există riscul de șoc. Obstrucția intestinului se poate dezvolta în cazul metastazelor de cancer în peritoneu. O astfel de complicație a cancerului ca venele varicoase esofagiene este periculoasă. Se observă când este afectată o tumoră a corpului sau a coastei glandei.

Cauza este o creștere a presiunii în sistemul portal sau vena cava. Rata de supraviețuire pentru vene varicoase este de 50%. Este cauzată de sângerare. Se manifestă prin vărsături cu sânge, cretă (scaun negru, lichid), greață, piele palidă, constienta afectată, frecvență cardiacă crescută, scădere de presiune și transpirație.

Cel mai mare pericol este cancerul glandei cu metastaze la ficat. Motivul este răspândirea celulelor atipice prin sânge. O complicație obișnuită a cancerului este ascita. Aceasta este o condiție în care fluidul se acumulează în cavitatea abdominală. Asciții se dezvoltă odată cu înfrângerea venei portalului și a peritoneului.

Se manifestă printr-o creștere rapidă sau lentă a abdomenului, scăderea acestuia în poziția în picioare a pacientului, prezența dungilor roz, pielea netedă și strălucitoare și simptomul fluctuațiilor. În cel de-al doilea caz, medicul în timpul percuției asculta oscilații asemănătoare cu valul fluidului acumulat. Cu urticarie, urinarea și edemul sunt adesea afectate.

Măsuri de diagnosticare

Pancreatic cancerul este diagnosticat în etapa 1 rareori. Numai în 30% din cazuri, o tumoare este detectată cu o prescripție de mai puțin de 2 luni. Pentru a diagnostica acest neoplasm malign, vor fi necesare următoarele studii:

  • teste sanguine generale și biochimice;
  • analiza urinei;
  • Ecografia organelor abdominale;
  • teste pentru markerii tumorali;
  • ultrasonografia;
  • raze X;
  • CT sau RMN;
  • colangiopancreatografiei;
  • tomografie cu emisie de pozitroni;
  • biopsie;
  • analize citologice și histologice;
  • laparoscopie.

Pancreasul markerilor tumorali de cancer CA-19-9, CF-50, CA-242 și CA-494 sunt identificați în mod necesar în sângele pacienților. Fiecare al doilea pacient are un antigen embrionar de cancer. Aceste analize nu permit o diagnosticare corectă. Cea mai mare valoare este studiul țesuturilor. Detectarea celulelor maligne atipice din glandă confirmă diagnosticul.

Tumoarea este vizibilă pe ecran în timpul ultrasunetelor (ultrasunete). Aceasta este o metodă de cercetare care permite determinarea localizării tumorilor. Utilizând ultrasunetele, puteți evalua starea altor organe ale cavității abdominale (vezica biliară, splina, ficat) și puteți elimina colecistita și hepatita.

Un studiu detaliat al tumorii se efectuează folosind imagistica prin rezonanță computerizată sau magnetică. Acesta din urmă este cel mai informativ și mai sigur. Avantajul RMN este absența expunerii la radiații. Această metodă de cercetare permite detectarea unei tumori a unei glande la 2 cm, evaluarea stării ganglionilor limfatici și examinarea metastazelor.

Cholangiopancreatografia endoscopică retrogradă este efectuată pentru a evalua starea duodenului și a canalelor biliare. Acest studiu implică introducerea unui agent de contrast, urmat de radiografie. Uneori, când se suspectează un cancer al glandei, este efectuată laparoscopia. Aceasta este o metodă invazivă de cercetare.

Asigurați-vă că efectuați un test de sânge. În timpul acesteia se dezvăluie următoarele modificări:

  • Accelerarea ESR;
  • hemoglobina redusă și celulele roșii din sânge;
  • creșterea activității fosfatazei alcaline;
  • enzime hepatice crescute;
  • bilirubinemiei.

O metodă suplimentară de diagnostic este analiza fecală. În cancerul de fier, se găsesc adesea fragmente de hrană nedigerată și cantități mari de grăsimi. Planul de examinare a pacientului include un studiu și un examen fizic. În procesul de colectare a anamnezei, medicul identifică posibili factori de risc pentru cancer.

Opțiunile de tratament

Cancerul pancreatic necesită tratament imediat. Principalele aspecte ale terapiei sunt:

  • îndepărtarea tumorii;
  • eliminarea simptomelor;
  • prevenirea complicațiilor;
  • normalizarea digestiei.

În cancerul pancreatic se utilizează următoarele:

  • operațiune;
  • medicamente;
  • terapie specifică;
  • expunere.

Cea mai frecventă intervenție chirurgicală. Următoarele operații sunt frecvente:

  • Whipple;
  • rezecția completă, parțială sau segmentală a pancreasului;
  • paliativă.

Adesea se efectuează stentul endoscopic (instalarea unui tub pentru a normaliza fluxul de bilă) și intervenția chirurgicală by-pass gastrică (care formează o soluție pentru a promova hrana, ocolind tumora). Odată cu înfrângerea unui organ cu cancer, operația Whipple este cel mai adesea efectuată. Aceasta implică îndepărtarea tumorii împreună cu capul pancreasului, o parte a stomacului, a duodenului 12, a ganglionilor limfatici afectați și a vezicii biliare.

Un astfel de tratament se desfășoară în stadiile incipiente ale cancerului. Acesta este calea spre recuperare. În cancerul corpului glandei, nu dincolo de limitele organului, se poate efectua o rezecție completă. Cu distrugerea corpului și a cozii, se efectuează o rezecție distală. Diferența este că se păstrează capul glandei. Mai puțin frecvent, tratamentul implică îndepărtarea numai a părții centrale a organului (corpului). În același timp, fragmentele glandelor rămase sunt cusute împreună. Resectionarea este aplicată într-un stadiu incipient de dezvoltare a tumorii, atunci când metastazele îndepărtate sunt absente.

În cazuri avansate, operațiile standard nu ajută. În cazul focarelor metastatice multiple, se efectuează un tratament paliativ. Scopul său - extinderea vieții umane. Sarcinile terapiei paliative sunt:

  • eliminarea sângerării;
  • scutirea fluxului de bilă;
  • obstrucție intestinală;
  • mentinerea functiilor vitale ale corpului;
  • eliminarea durerii cronice;
  • eliminarea intoxicației.

Dacă este necesar, medicul îndepărtează metastazele, dar poate apărea din nou în alte organe. Transplantul pancreatic pentru cancer nu este efectuat. Împreună cu tratamentul chirurgical, chimioterapia este folosită pe scară largă. Aceasta este o metodă de terapie, care implică introducerea în organism a substanțelor toxice care distrug celulele tumorale.

Utilizarea substanțelor chimice pentru cancerul glandei vă permite să prelungiți durata de viață a pacientului cu 6-9 luni și să îmbunătățiți starea generală. Tratamentul se efectuează prin cursuri. Utilizează unul sau mai multe medicamente. Atunci când se utilizează chimioterapia, se utilizează cel mai adesea: Gemcitabină, Gemita, Ongetsin, Gemtsitar, Platidiam și Fluorouracil.

Aceste medicamente sunt administrate prin injectare. Unele medicamente sunt toxice pentru oameni și pot provoca următoarele reacții nedorite:

  • caderea parului;
  • greață;
  • vărsături;
  • diaree;
  • neurologice.

În timpul utilizării medicamentelor chimioterapeutice, trebuie să respectați următoarele reguli:

  • bea mai multe lichide;
  • nu luați pilule;
  • pentru a diversifica dieta.

Terapia vizată este utilizată pe scară largă în tratamentul cancerului pancreatic. Pacienții sunt prescrise medicamente care practic nu au un efect toxic asupra celulelor sănătoase. Acest lucru reduce riscul reacțiilor adverse. Efectul bun dă medicamentul Erlotinib.

Atunci când un canal pancreatic este stors de un cancer, imunoterapie poate fi dat. Aceasta este o metodă de tratare a unei boli pe baza utilizării medicamentelor din grupul de anticorpi monoclonali. În cancerul glandei se efectuează terapia simptomatică.

Se administrează analgezice (Analgin, Ibuprofen, Naproxen, Tramadol, Promedol, Prosidol, Fentanil), antiemetice (Tserukal) și medicamente antihistaminice (Zodak, Tsetrin, Zyrtek). Acesta din urmă poate elimina mâncărimea. La stoarcerea conductelor biliare pot fi prescrise fonduri care reduc sinteza colesterolului. Dacă există o recurență a tumorii, atunci regimul de tratament include enzime (Creon, Mezim, Panzinorm). Ele permit îmbunătățirea procesului de digestie.

Un aspect important al terapiei este o alimentație bună. Pacienții au nevoie de:

  • să abandoneze mâncăruri prăjite, picante și grase;
  • mănâncă alimente sub formă de căldură;
  • nu beți băuturi carbogazoase și alcool;
  • reducerea aportului de sare;
  • refuză dulciuri și produse de panificație;
  • abur sau coace;
  • Îmbogățiți dieta cu alimente derivate din proteine.

În cancerul glandei, este util să se mănânce produse lactate cu conținut scăzut de grăsimi, cereale, legume, fructe, carne slabă și pește. Este necesar să excludem din meniu produsele semifinite, condimentele, cafeaua și conservele. În cancerul pancreatic, cu permisiunea unui medic, s-au folosit diferite remedii folclorice. Acestea pot fi decocții pe bază de plante, tincturi sau tincturi.

În tratamentul tumorilor maligne, un puzzle (pătrunjel sălbatic) este folosit pe scară largă. Fructele, florile și frunzele acestei plante sunt folosite. Stimulează formarea sângelui, elimină inflamația și contribuie la distrugerea celulelor canceroase. Această plantă este toxică și trebuie utilizată cu prudență. Metodele tradiționale de tratament nu permit înlocuirea operației.

Prognoza și prevenirea

Cancerul pancreatic cauzează adesea complicații periculoase și moarte prematură a unei persoane bolnave. Prognosticul pentru această patologie a cancerului este determinat de următorii factori:

  • forma histologică a cancerului;
  • corectitudinea și oportunitatea măsurilor terapeutice;
  • prezența metastazelor;
  • patologie concomitentă;
  • prezența complicațiilor;
  • vârsta pacienților;
  • starea inițială de sănătate;
  • stadiul bolii.

Dacă metastazele afectează ganglionii limfatici care sunt departe de glandă, atunci prognosticul se înrăutățește. Speranța de viață a pacienților este diferită. Dacă un neoplasm malign se răspândește dincolo de glandă, atunci cu tratament activ, rata de supraviețuire de cinci ani este de 20%.

În absența îngrijirii chirurgicale, moartea survine în șase luni. Chimioterapia prelungește viața pacienților. În stadiul IV al cancerului pancreatic, prognosticul este extrem de sărac. Mai mult de un an, doar 4-5% dintre pacienți trăiesc. 2% dintre pacienți trăiesc până la 5 ani. Speranța de viață pentru cancer depinde de intensitatea sindromului de durere și gradul de otrăvire a țesuturilor toxice.

Extindeți durata de viață:

  • operație radicală;
  • o combinație de terapie paliativă și radioterapie;
  • utilizarea medicamentelor pentru chimioterapie;
  • respectarea strictă a recomandărilor medicale privind stilul de viață și nutriția.

Prognozele depind de cancerul pancreatic detectat. Cel mai mare pericol este adenocarcinomul cu celule gigante. Cu ea, pacienții trăiesc timp de aproximativ 8 săptămâni de la momentul diagnosticului. Până la un an, aproape nimeni nu trăiește. Prognostic ușor mai bun pentru cancerul acinar pancreatic.

Prin aceasta, speranța de viață a pacienților rar depășește 28 de săptămâni. Rata de supraviețuire de cinci ani se apropie de 0%. Până la 1 an, doar 14% dintre pacienți supraviețuiesc. Prognosticul pentru adenocarcinomul ductal este mai favorabil. Rata de supraviețuire pe cinci ani este de 1%. Prognosticul cel mai favorabil pentru sănătate este observat pentru cystadenocarcinomul mucinos. Cu ea, fiecare al doilea pacient care a suferit un tratament trăiește până la 5 ani sau mai mult.

Prognoza depinde de corectitudinea operațiunii. Intervențiile de conservare a organelor nu permit întotdeauna eliminarea celulelor canceroase. Neatenția și lipsa de experiență a chirurgului pot agrava prognoza. De mare importanță sunt vârsta și sănătatea. Operația este contraindicată la unii pacienți cu vârsta peste 60 de ani cu patologie cardiovasculară.

Nu a fost dezvoltată o prevenire specifică a cancerului pancreatic, deoarece nu s-au stabilit cauzele exacte ale apariției acesteia. Pentru a reduce riscul de a dezvolta această patologie malignă, este necesar:

  • să renunțe complet la alcool;
  • se supun periodic tratamentului spa;
  • tratarea în timp util a bolilor de stomac, ficat, intestine și vezică biliară;
  • prevenirea bolilor parazitare;
  • mâncați alimente sănătoase;
  • opri fumatul;
  • eliminarea utilizării alcoolului;
  • eliminarea impactului asupra corpului a compușilor toxici nocivi;
  • conduce un stil de viață activ;
  • tratarea în timp util a diabetului;
  • să fie observată de un medic după efectuarea operațiilor pe stomac.

Un aspect important al prevenirii cancerului în cancer este prevenirea sau tratamentul în timp util al pancreatitei cronice. Pentru aceasta trebuie să rămânem la o dietă. Pentru pancreatită, trebuie abandonate alimentele calde, picante și reci, băuturile carbogazoase, cafeaua, carnea grasă, bulionii bogați, untura, produsele secundare, legumele amare, spanacul, legumele, pâinea proaspătă și patiseria.

Din băuturi este util să folosiți ceai slab cu lămâie, șolduri, jeleuri, sucuri, fructe roșii și ceaiuri din plante. Consumul de alimente trebuie luat în porții mici de 5-6 ori pe zi. O astfel de dietă oferă o economie maximă de organe și reduce riscul de apariție a cancerului în viitor. Dacă există o pancreatită cronică, se recomandă tratamentul în sanatoriu (Zheleznovodsk, Yessentuki).

Dacă este necesar, pacienții sunt prescrise cursuri pentru medicamente coleretice. În inflamația glandei cu insuficiență secretoare, din exacerbare, sunt prezentate enzimele. Pentru a reduce riscul de cancer pancreatic, trebuie să preveniți invazia helmintic. Inflamația glandei se poate datora opisthorchiazei.

Pentru a preveni acest lucru, este necesar să se curețe rezervoarele, să se efectueze lucrări sanitare și educaționale, să se respecte în mod corect tehnologia de preparare a peștelui și să se supună tratării termice adecvate. Cu opisthorchosis deja dezvoltat numit biltricid. Prevenirea cancerului la persoanele cu predispoziție ereditară este dificilă. Se recomandă efectuarea unui examen anual de laborator și instrumental.

Dacă cancerul este deja diagnosticat, se efectuează prevenirea secundară. Scopul său este de a preveni complicațiile și recuperarea rapidă. Prevenirea secundară implică implementarea tuturor programărilor medicale (renunțarea la alcool, dietă). După eliminarea tumorii pentru a preveni reapariția acesteia, trebuie să conduceți un stil de viață sănătos.